Какво означава множествена склероза? Множествена склероза: причини, клинични признаци.

Все повече и повече хора се сблъскват с проблем като множествена склероза. Преди два века нищо не се знаеше за болестта, но днес болестта придоби глобални размери. В момента около 3 милиона души страдат от тази патология. Множествената склероза (МС) принадлежи към групата неврологични заболяванияс прогресивен хроничен ход, т.е. протича на вълни с периоди на обостряне и ремисия.

Фокусите на увреждане или демиелинизация са разположени хаотично. Думата "разсеян" предполага концентрация на повече от едно място. Склерозата се отнася до области на удебеляване на миелиновата обвивка на нерва, което води до образуване на плаки. Плакетите са сайт съединителната тъканс белег на място, където не трябва да има. Когато нервните влакна на мозъка и гръбначен мозък, черепни нерви и нервни окончания.

Склеротичните плаки могат да варират по размер: от окото на милиметър до няколко сантиметра. Те могат да бъдат разположени поотделно или да се сливат един с друг, образувайки масивни огнища. Нарушавайки структурата на нервните влакна, плаката пречи на функционирането им, създавайки симптоми на заболяването. Множествената склероза е придирчива болест. Предпочитанията й засягат европейците, жителите на северните райони и жените, които боледуват 2-4 пъти по-често от мъжете. Също така любимата категория на населението, страдащо от МС, са младите хора на възраст от 16 до 40 години и жителите на големите градове.

Множествената склероза е автоимунно заболяване, което не е напълно проучено, поради което не е лечимо, но с помощта на лекарства може да бъде спряно временно и по този начин може значително да удължи живота на човек. Важно е да запомните, че ако лечението започне навреме и необходима профилактика, можете да живеете с болестта 10-20 години, без да влошавате качеството на живот.

Причини за множествена склероза

Фактори, които провокират развитието множествена склероза– това е открит медицински въпрос, който виси във въздуха. Голямото разнообразие от предположения относно причините за заболяването ни позволява да го класифицираме като многофакторна група, свързана с влиянието както на наследствени, така и на външни стимули.

Сред причините за МС са:

Вирусни и бактериални инфекции(морбили, рубеола, херпес). Инфекцията може да се скита из клетките седмици, месеци, години нервна система, тоест продължават, разрушавайки клетъчния му състав. Постепенно миелиновата обвивка на нервните влакна се разрушава под въздействието на инфекциозен агресивен агент и чужд протеинкоето провокира автоимунен процес;
Увреждането на нервната система е автоимунно. Автоимунният процес е бунт имунна системасрещу собственото си тяло. Обикновено клетките на имунната система се борят с чужди агенти, но по време на автоимунизацията те възприемат клетките си като чужди и преминават в атака. Така се разрушава миелиновата обвивка на нервните влакна. Лечението, започнало на този етап, има доста благоприятен резултат, тъй като миелиновата обвивка може да бъде възстановена и ще бъде компенсирана. Въпреки това, ако лезията е достигнала самото нервно влакно, променяйки структурата си, симптомите няма да изчезнат;

Наследствената обремененост е статистически доказан факт. В семейства с анамнеза за МС, честотата на новите случаи е 4-20 пъти по-висока;
всичко токсични лезиинервна система, което води до промени клетъчен съставнервни влакна и миелинова обвивка;
Дефицитът на витамин D се среща при хора, живеещи далеч от екватора, тоест в северните райони. Фактът е статистически потвърден от по-висока честота на МС при жителите на тези райони;
Излагането на радиация води до мутация на клетки в нервната система, което може да причини загуба на миелиновата обвивка и увреждане на нервните влакна.

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването се появяват при увреждане на миелиновата обвивка на нервните влакна. Има нарушение в провеждането на нервните импулси. Поради разпръснатото разположение на лезиите възникват нарушения от различен характер. Колкото по-малко е засегната нервната структура, толкова по-слабо изразени са симптомите. Прогресирането на симптомите на заболяването води до увреждане на пациента.

МС е хронично заболяване с периоди на обостряне и ремисия. Агресивната форма на множествена склероза води до увеличаване на фазата на обостряне и намаляване на ремисията. Симптомите са индивидуални за всеки пациент, но най-често появата на множествена склероза е свързана с увреждане на двигателната, зрителната, сетивната и умствената сфера.

Сред симптомите на МС в двигателната сфера са:

Мускулна слабост, чувство на умора;
Тромавост на движенията, невъзможност за извършване на комбинирани движения (асинергия);
Скованост на крайниците, мускулите са напрегнати, в спастично състояние;
Болка в мускулите;
конвулсии мускулите на прасеца, главно през нощта.

Визуални симптоми

Двойно виждане или диплопия;
Нарушаване на цветовото възприятие, контраст и яркост;
Мъгла пред очите, облачност, замъглена картина;
Нистагъм - периодично трептене очна ябълка;
Чувство чуждо тялов окото;
увиснал клепач или птоза;
Повишена чувствителност към ярка светлина.

Симптомите на чувствителната зона се появяват хаотично в различни части на тялото

Изтръпване и парене;
изтръпване;
Парестезия или усещане за "пълзене";
Неспособност да се прави разлика между студ и топлина;
„Вълни крака“ или загуба на ставно-мускулно усещане, състояние „Не усещам краката си“.

Когнитивни или психични симптоми

Намаляване на интелигентността;
Лични необосновани промени в настроението - от еуфория до депресия;
Хронична умора, която не изчезва дори след почивка;
Затруднено запомняне и възпроизвеждане на информация;
Раздразнителност и агресивност.

Симптоми на церебеларни нарушения

Нестабилна походка, пациентът не може да ходи точно по права линия;
Треперене или тремор на крайниците;
Дискоординация на движенията, пациентът губи чувство за баланс;
световъртеж;
Влошаване на почерка, пациентът внезапно започва да пише „като пиле с лапа“;
Епилептични припадъци.

Симптоми на нарушения на пикочно-половата система

Сексуални или еректилна дисфункция, намалено либидо;
Нарушаване на акта на уриниране, неговата честота;
Императивно желание за уриниране, което изисква незабавно задоволяване;
Забавяне и инконтиненция на изпражненията.

Форми на заболяването

Протичането на заболяването е индивидуално за всеки пациент. Това се дължи на естеството на лезията, дълбочината, локализацията на лезията, състоянието на пациента и съпътстващите заболявания. MS обаче се характеризира със следните основни форми:

Ремитираща или отслабваща форма, лека. Често е признак за начален стадий на развитие на множествена склероза. Периодите на обостряне и ремисия са ясно разграничени. Няма прогресия на заболяването, настъпва ремисия голяма празнинавреме, симптомите на заболяването на този етап или отслабват, или изчезват напълно;
Първичната прогресивна форма е прогресията. Новите симптоми на заболяването се добавят към съществуващите, периодите на ремисия стават по-кратки, границите на периодите на обостряне и възстановяване са замъглени;
Вторично прогресивната е най-тежката форма. Болестта на този етап прогресира непрекъснато. Границите между обостряне и ремисия са размити. Периодите на стабилизиране са редки, симптомите на заболяването не отшумяват, а само се увеличават.

Множествената склероза също се класифицира в зависимост от местоположението на лезията:

Церебралната форма се проявява в случай на увреждане предимно на мозъка;
Гръбначната форма е характерна за увреждане на нервните влакна на гръбначния мозък;
Цереброспиналната комбинира лезии както на гръбначния мозък, така и на главния мозък;
Церебеларната форма засяга нервните структури на малкия мозък.

Отделете отделен, специален злокачествена формаМС - болест на Марбург. Това рядка формаЗаболяването, което се среща предимно при млади хора, се развива и прогресира бързо. Няма периоди на ремисия. Плаките при множествена склероза засягат масово мозъка.

Двигателни нарушениябързо прогресира до пареза или парализа. Има затруднено дишане и преглъщане, говорът, преглъщането и дишането са нарушени. Лезиите в зрителната сфера са много по-изразени, отколкото при обичайната форма на МС. Интелигентността е намалена, пациентът може да изпадне в кома. Всички форми на множествена склероза са опасни, но прогнозата на болестта на Марбург често е много неблагоприятна.

Диагностика

Диагнозата множествена склероза се поставя при наличие на характерни оплаквания, потвърдени след преглед от невролог и офталмолог. По време на назначаването на пациента лекарят получава предварителни данни за местоположението на лезията. Инструментална диагностикани позволява окончателно да обосновем RS. Най-често се използва MRI (магнитен резонанс) апарат на мозъка или гръбначния мозък. Диагнозата ще бъде потвърдена от лекар, ако се открият склеротични плаки - огнища на демиелинизация.

На модерен етапС развитието на медицината се появи такъв високочувствителен диагностичен метод като протонна магнитно-резонансна спектроскопия (PMRS). Този метод ви позволява да идентифицирате степента и степента на увреждане на нервните влакна.
Помощни средства при диагностицирането на множествена склероза са:

Електромиография - този метод ви позволява да оцените работата мускулна системаболен. При МС, провеждането на мускулни импулси, поради наличието, е нарушено, забавянето ще бъде отразено в резултатите от изследването;
CT (компютърна томография) - този метод е подобен на MRI, но резолюцията ще бъде по-лоша. Но този метод е напълно способен да идентифицира MS плаките;
Имунологичният метод се основава на изследване на кръвта за наличие на антитела – специфични маркери на заболяването;
Суперпозиционният електромагнитен скенер (SPEMS) ви позволява да определите както отделни огнища на демиелинизация, така и общи.

Началният стадий на МС е подобен по своите симптоми на много неврологични заболявания: сензорни, пикочно-полови и двигателна функцияобщи за много заболявания. МС трябва да се разграничава от вегетативно-съдова дистония, лабиринтит, енцефалит, както и от тумори на гръбначния и главния мозък. Неврологът може да помогне за диференциране на диагнозата множествена склероза в резултат на динамично наблюдение на пациента.

Съществуват диагностични критерииза потвърждение на RS. При пациенти под 50-годишна възраст това е откриване на четири или повече лезии, като диаметърът им трябва да бъде минимум 3 мм. Пациентите над 50 години се диагностицират с множествена склероза при същите условия, но има и допълнителни критерии - една или повече лезии трябва да са в съседство със стената на латералната черепна ямка, както и една или повече лезии, разположени в задната част на черепа. черепна ямка.

Лечение на множествена склероза

Понастоящем няма ефективно, научно доказано лечение за множествена склероза. Това обаче не означава това достъпно лечениеНе помага. Режимът на лечение за всеки пациент се съставя индивидуално, но има общи стандарти за лечение на МС.

В зависимост от формата на МС, степента на увреждане, скоростта на прогресиране на заболяването и състоянието на пациента, лечението условно се разделя на:

Забавяне на прогресията на симптомите на МС. IN напоследъкЗа тази цел β-интерфероните (лекарства Rebif, Avonex) са широко използвани. Осигурявайки противовъзпалителен ефект, те инхибират активността на процеса на развитие на множествена склероза и удължават нормалния живот на пациентите, неусложнен от симптомите на заболяването;

Намаляването на продължителността и тежестта на периодите на обостряне се осигурява от кортикостероиди и адренокортикотропни хормонални препарати (преднизолон). Тези лекарствени веществаимат противовъзпалителен и имуносупресивен ефект, т.е. инхибират автоимунните процеси и разрушаването на миелина. По този начин той намалява тежестта на периодите на обостряне за пациентите и съкращава продължителността на тези периоди на обостряне. Продължителната употреба обаче може да доведе до странични ефекти, сред които най-опасни са инхибирането на хематопоезата, остеопорозата и образуването на язви. Този проблем се решава чрез използването на разтворими кортикостероиди (метипред, дексаметазон), често в комбинация с плазмафереза. Имуномодулаторът Copaxone предотвратява разрушаването на миелиновата обвивка и спомага за смекчаване на хода на заболяването;
Симптоматичната терапия не е насочена към лечение на фокуса на демиелинизацията, а към премахване на признаци на заболяването или намаляване на тяхната тежест, за да се улесни живота на пациента. Нарушения на мускулната дейност, профилактика мускулен хипертонус, се постига чрез прилагане на мускулни релаксанти (баклофен, сирдалуд). В момента се появи нов методборба, насочена към премахване на мускулни спазми, е скъпа, но ефективна - ботулинов токсин. проблеми пикочно-половата системалекувани с дезмопресин и уросептик фуразолидон. Световъртежът се бори с помощта на бетасерк или стугерон. Проблемите с координацията и треперенето на крайниците (тремор) се елиминират с витамин В6, аминокиселини като глицин и карбамазепин.
Поддържащо лечение с увеличаване на продължителността на периода на ремисия е Балнеолечение, комплекси физиотерапия(физикална терапия), масаж, за облекчаване на мускулна спастичност, както и курсове психологическа помощболен.

Понастоящем няма абсолютно ефективно лечение за пациенти с МС. Това обаче не е така смъртна присъда. Като се вземат предвид съвременни постижениямедицина, хората живеят с това заболяване с години. Има десетки изследвания, насочени към лечението на МС. През 2005 г. започна да се използва трансплантация на важен имунен орган.

През 2016 г. руски учени създадоха ваксина срещу множествена склероза. Важен компонент на ваксината са липозомите - липидни везикули, които носят частици от миелиновия протеин, който е част от миелиновата обвивка на нервните влакна. Изследователите изолират три протеинови фрагмента. Първият изобразява терапевтичен ефектв ранните стадии на заболяването, а другите две удължават периода на ремисия, предотвратявайки обостряне.

Комбинираното приложение на трите части на липозомния протеин е най-много ефективен вариант терапевтично лечение. Липозомните перли са заобиколени от слой от синтетични мастни молекули, които се разграждат в тялото с течение на времето. Експериментите с плъхове бяха успешни и учените започнаха експеримент върху хора. Първите получени данни показват оптимистична картина. Преди ваксината да бъде пусната на поточната линия, учените са разделени от последните резултати от клинични проучвания.

Профилактика на множествена склероза

Пациентите с множествена склероза трябва да се грижат за здравето си, като се опитват да не провокират обостряне на заболяването. Необходимо е да се намали вероятността от инфекции и интоксикации, както и да се избягва преумора и стрес. И ако се появят признаци на инфекция, е необходимо незабавно лечение. Топлинни процедури за пациенти с МС. Пациентите не трябва да се затварят от света поради заболяването си; депресивното състояние е провокиращ фактор за обостряне. Необходимо е да бъдете социално активни, да избягвате изолацията и да следвате целия курс на лечение, предписан от лекаря.

Няма специфична профилактика за предотвратяване на появата на МС, тъй като конкретна причинанеизвестен. Здрави хорапрепоръчва се същото като при пациенти с МС: по-малко стресови ситуации, наблюдение на състоянието на имунната система, изключване излагане на радиацияИ токсични ефективърху тялото. Също така е необходимо да се избягват ситуации на дефицит на витамин D.

Прогноза за живота при пациенти с множествена склероза

Продължителността на живота при пациенти с МС зависи от времето, формата на заболяването и състоянието на пациента. Ако се проведе адекватна терапия, като се спазват предпазните мерки, без да се провокират обостряния, тогава продължителността на живота няма да се различава много от нормалната и вероятността от увреждане и смърт значително намалява. Тежките форми на множествена склероза значително намаляват продължителността на живота. Такива форми се срещат при ¼ от пациентите. В този случай продължителността на живота се намалява до 5-6 години.

Липсата на лечение, както и небрежното отношение към препоръките на лекаря, могат да доведат до ранна инвалидност, увеличаване на периодите на обостряния и намалени ремисии, което съответно води до тежко състояние на пациента и съкращаване на живота му.
Средно, когато пациентът за първи път се приближи с началото на множествената склероза, процесът вече съществува от около 5 години. Човек не приема симптомите на сериозно, приписвайки ги на умора и други причини, което също значително намалява качеството и продължителността на живота.

Въпреки това, медицината не стои неподвижна, така че огромно количествоИзследвания и усилия, насочени към лечение на множествена склероза, трябва да се намери лек. Лекарите активно търсят отговор на въпроса какво представлява множествената склероза, какви промени в тялото я причиняват и какви методи на лечение са най-ефективни.

Видео

Множествена склероза– заболяване, което кара имунната система да унищожи собствената си защитна обвивка на нервите. Когато този процес се развие, той разрушава връзката между мозъка и останалата част от тялото, което води до увреждане на нервната тъкан, което е необратимо.

В зависимост от тежестта и зоната на увреждане на нервната тъкан, симптомите на множествена склероза могат да варират. Когато пациентът има тежка формамножествена склероза, има вероятност той да не може да говори напълно или да се движи самостоятелно.

Най-често това заболяване се открива в ранните етапи не успява, особено поради факта, че симптомите могат да се появят периодично и да изчезнат за дълго време. В медицината също няма конкретни съвети за лечение, но експертите знаят как да облекчат симптомите и да предотвратят влошаване на заболяването.

Множествена склероза при жените

Множествена склерозапри жените – хронично заболяване на главния и гръбначния мозък. Причината за развитието на това заболяване се счита за смущения в нормална операциячовешката имунна система.

Когато клетките на имунната система се провалят учудвамгръбначния и главния мозък, разрушавайки защитната мембрана нервни клетки, което води до тяхното образуване на белези. Когато влакната са напълно унищожени, нервните тъкани се заменят със съединителни тъкани.

Най-често чуваният термин е множествена склерозаоколните го бъркат със склероза, която е болест на старите хора. Но това не е вярно.

"Абстракт"показва, че може да има няколко огнища на заболяването в различни части на нервната система. На свой ред "склероза"е особена характеристика на разстройствата. По този начин заболяването се състои от плаки, които се намират върху нервната тъкан и могат да достигнат размер от няколко сантиметра.

Има много известни неврологични заболявания, които са характерни за възрастните хора.

Множествената склероза не принадлежи към този списък, тъй като е по-скоро заболяване млад. В риск са младите хора на възраст от 15 до 40 години. След като навършите 50 години, рискът от развитие на множествена склероза значително намалява и става минимален.

Днес това заболяване е не само добре известно, но и широко разпространено, тъй като е второ в списъка на причините за неврологични увреждания при младите хора. от 100 хиляднанаселение, днес приблизително 30 душистрадат от множествена склероза.

причини

Към днешна дата учените имат само предположения защо хората страдат от множествена склероза, но точните причини все още не са установени. Известно е, че миелинът (защитният слой на нервите), когато е подложен на интервенция, може да бъде унищожен, което означава, че предаването на импулси по нервни окончаниязначително се забавя или е напълно блокиран.

Вероятно се разглежда основната причина за развитието на множествена склероза нарушение нормални функцииимунна система, когато вместо да унищожава клетките на други хора, започва да унищожава своите.

Се появи белези,блокиране на предаването на импулси от органи към мозъка и обратно. По този начин човек престава да контролира собствените си действия, чувствителността намалява значително и речта се забавя.

Учените са идентифицирали фактори, които имат, макар и незначително, влияние върху развитието на множествена склероза:

Генна мутация през поколенията– наличие на генетична предразположеност;
Постоянни нервипребиваване в стресови ситуации;
Ефект върху имунната системавирусни и инфекциозни заболявания.

Забелязано е, че населението на северните части на планетата е изложено на по-голям рискразболявам се. Причините за това са липсата витамин D, чието производство в организма се активира под въздействието на слънцето.

Жените са най-засегнатата част от населението, страдащи от множествена склероза приблизително 3 пътипо-често от мъжете. Но въпреки това те понасят болестта много по-лесно и имат много по-голям шанс за възстановяване.

Рискът да бъдете диагностицирани с множествена склероза се увеличава, ако някой от вашите кръвни роднини е имал това заболяване. Но това не означава, че болестта е наследствена. В риск са и хората, които имат проблеми с щитовидната жлеза, диабетици тип 1 и пациенти с възпалителни заболяваниячервата.

Има право на живот и предположението, че болестта може да провокира ваксина,е насочен към производството на антитела срещу хепатит В. Но засега това е само теория, без научни доказателства.

Симптоми

Симптомите на множествената склероза могат да се различават значително един от друг в зависимост от степента на лезията и областта, където са разположени плаките.

Нека да разгледаме основните симптоми на заболяването:

Появява сеумора;
Намалявакачество на паметта;
отслабваумствена работа;
Появява себезпричинно замаяност;
Гмуркам седепресиран;
Честа смянанастроение;
Появява сеневолни вибрации на очите при високи честоти;
Манифестивъзпаление оптичен нерв;
Заобикалящата средаобектите започват да изглеждат двойно или напълно замъглени;
Се влошавареч;
При консумациязатруднено преглъщане на храна;
Може да се появиспазми;
Нарушениядвижение и моторика на ръцете;
Се появи периодична болка, изтръпване на крайниците и чувствителността на тялото постепенно намалява;
боленможе да страда от диария или запек;
Инконтиненцияурина;
Често срещанжелание за ходене до тоалетна или липса на такова.

Тъй като множествена склерозасе развива постепенно, в първите етапи симптомите могат да се появят и изчезнат, като стават по-забележими, когато телесната температура на пациента се повиши.

Симптомилезиите на пирамидния тракт се считат за повишаване на пирамидните рефлекси, с минимално намаляване на мускулната сила или изобщо без намаляване на силата, но с умора по време на изпълнение на обичайните им функции.

При поява на треперене, проблеми с движението и моториката, спокойно можете да кажете, че сте засегнати малък мозък. В същото време мускулната сила и тонус намаляват значително.

Първи признаци

Първите признаци на множествена склероза се усещат в периода, когато имунната система се разрушава приблизително 50% нервна тъкан.

Сега пациентът може да има следните оплаквания:

Ръцете и краката може да имат различна сила . Единият крайник може да е по-слаб от другия или напълно изтръпнал. Често пациентите спират да се чувстват долна часттела;
Визията започва бързо да се влошава. Пациентът може да вижда лошо с едното око или изобщо да не вижда. Често всяко движение на очите става болезнено;
Може да се появи в различни части на тялото пронизваща болка . Появява се изтръпване на пръстите;
Кожата става по-малко чувствителна;
Когато завъртите главата си, може да се появиусещане за токов удар;
Крайниците започват да се разклащат произволно, пациентът не контролира движенията си. При ходене пациентът може да бъде хвърлен настрани.

Всеки симптом може да варира при различните пациенти. различноманифест. Дори като се използва примерът на един пациент, е невъзможно да се определят точните признаци на заболяването, тъй като те могат да се появят частично и с течение на времето ще бъдат заменени от други.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи общото състояние на пациента може значително да се влошислед вана с топла вода, продължителен престой в задушни помещения с висока температуравъздух.

Ако тялото е силно прегрято, човек може да получи атака. Също така си струва да се има предвид, че в хода на множествената склероза постоянно се редуват периоди на влошаване и подобряване на здравето, когато пациентът се оправи. За намаляване на времето екзацербациязаболяване, важно е да потърсите помощ навреме и да започнете лечението.

Увреждане на черепните нерви

С развитието на множествената склероза може да настъпи увреждане черепномозъчни нерви, най-често засяга окуломоторния, тригеминалния, лицевия и хипоглосния нерв.
При краниоцеребрално увреждане повече от 60% от пациентите имат нарушения на чувствителносттане само външни, но и вътрешни. Но в същото време пациентът е в състояние да чувства леко изтръпванеили дори усещане за парене в пръстите на ръцете и краката.
Приблизително 70% от пациентите изпитват зрителни смущения, те престават да виждат ясно картината, яркостта и качеството на зрението намаляват, а цветовете започват да се изкривяват.
Появяват се невропсихологични разстройства, мисленето и паметта се влошават значително, навиците се променят коренно. Състоянието на депресия става обичайно.

С всичко това, с поражение черепномозъчни нерви, като цяло състоянието на пациента остава на същото ниво. Влошава се по време на екзацербации, но винаги е последвана от ремисия, която дава усещане за пълно възстановяване.

Промените продължават през цялото време, но всеки път обострянията стават по-тежки, носейки със себе си определени последствия. Това продължава, докато човекът остане хора с увреждания.

Церебеларни нарушения

Церебеларните нарушения се проявяват на няколко етапа:

Първоначално боленгуби способността да се движи самостоятелно;
След това се счупвапроизволни движения на крайниците;
Следван отСканиращата реч е признак за усложнения на множествената склероза.

Най-често такива нарушения са трудни за идентифициране, до голяма степен поради нарушения в чувствителността и движението. Церебеларна атаксияпри множествена склероза най-често се развива заедно с неволно напрежениемускули, което само увеличава увреждането на пациента.

Разпознава церебеларна атаксиявъзможно чрез следните прояви:

Променя се походката, става неравномерно и несигурно;
Координацията е нарушенадвижения поради загуба на чувство за разстояние и размер на околните предмети;
Бързо изпълнениередуващи се движения, отвън изглеждат неудобни.

Тазови нарушения

Тазовите нарушения включват функционални нарушения пикочна система, които се намират в 60-95% пациенти.

Експертите разграничават следните нива на нарушения:

Церебрална;
надсакрален;
Сакрален.

Нарушенията на церебралното ниво се характеризират с поражение на центъра пикочна система – пациентът може да изпита леко намаляване или пълна загуба на контрол върху процеса на уриниране. Пациентът започва да уринира по-често и може да страда от незадържане на урина.

Супрасакралното ниво показва нарушения в цервикалния, гръдни области, както и в областта на гръбначния стълб. По този начин уринирането на пациента става труденпроцес, докато освободеният поток е доста бавен и с прекъсвания.

Пациентът има усещане за пълнота след уриниране. Пикочен мехур. Намира се на сакрално ниво на лезията в t основни разстройствае най-честата сред пациентите с множествена склероза.

При сакрални нарушения пациентът е напълно нито единвсяко желание за изпразване на пикочния мехур, секретираната струя е много тънка, задържането на урина става хронично, пациентът постоянно чувства, че пикочният мехур е пълен, дори след уриниране.

Двигателни нарушения

Множествената склероза при пациенти също е придружена от следните двигателни нарушения:

Неволно напрежение на мускулите на крайниците;
Мускулна слабост;
Церебеларна и сензорна атаксия.

Първият симптом, показващ увреждането на пациент с множествена склероза, е повишен мускулен тонус на крайниците.

Среща се при почти всички пациенти с множествена склероза.Наблюдавайки пациента, можете да видите проблеми с изпълнението на обичайните движения, както и периодични флексорни спазми, които са доста болезнени. Този тип затруднява най-много самостоятелното придвижване на пациента.

Разглежда се най-често срещаното двигателно разстройство отслабване на мускулите на крайниците, а именно парализа на долната част на тялото. Този тип увреждане се развива с течение на времето. Първоначално пациентът може просто да се уморява бързо, но постепенно това усещане се развива в постоянна мускулна слабост.

Емоционални и психически разстройства

Връзката между множествената склероза и емоционални смущения съществува, но е двусмислен. От една страна, промени в настроението - пряка последицаболести, а от друга – своеобразен защитен механизъм.

Пациентите с множествена склероза могат да изпитат следните емоционални смущения:

Състояние на еуфория;
Дългосрочна депресия;
Принуден смях или плач;
Фронтална дисфункция.

Ако пациентът развие такива нарушения, е необходимо точно да се определи продължителността, тяхното влияние върху нормалния живот на пациента, както и да се потвърди фактът, че те са се появили точно с развитието на множествена склероза.

Също така не е необичайно множествената склероза да изпитва нарушения на паметта. Учените подчертаха следната статистика:

Приблизително 40%лицето на пациентите леки проблемис памет или такива нарушения не се наблюдават;
около 30%забележите частични проблеми с паметта;
още 30%Тежки нарушения на паметта се наблюдават именно на фона на множествена склероза.

В същото време пациентите, диагностицирани с множествена склероза, също изпитват следните психични разстройства:

водопадивнимателност;
боленне може да формира понятие;
Отсъстващ абстрактно мислене, губи се способността за планиране;
Намаляваскорост на усвояване на получената информация.

Диагностика

Както при всяко друго заболяване, така и при множествената склероза, колкото по-рано се установи проблемът, толкова повече щастливи и активни години ще има пациентът. Това означава, че ако имате няколко симптома, показващи неврологични разстройства, трябва да потърсите помощ от специалисти.

Днес няма специални тестове, които със сигурност да показват множествена склероза, диагнозата е поставена чрез елиминиранедруги заболявания с подобни симптоми.

Лекарят може да предпише следните диагностични методи:

Вземане на кръв за анализ;
Вземане на гръбначна пункция;
Анализ на предизвикани потенциали.

Предотвратяване

IN модерен святМножествената склероза не е напълно проучена, което означава, че е невъзможно да се идентифицират конкретни начини за предотвратяване на заболяването. Основната препоръка на лекарите за хората в риск е здрав образживот, здравословна хранаи ограничаване от стрес.

Опитайте се да бъдете по-малко нервни, не се преуморявайте психически;
Упражнявай се редовноспоред възможностите си, за предпочитане на чист въздух;
Отървавам се от лоши навици ;
Следете теглото си(трябва да отговарят на стандарта);
Избягвайте прегряване на тялото;
Опитайте се да избягвате хормоналнитеконтрацепция;
Докато симптомите отшумяватпродължете лечението.

Последствия

В наши дни приблизително 25% Те от години живеят с множествена склероза, като продължават да работят и да се грижат за себе си самостоятелно. Някъде 10% случаи завършват с инвалидност след 5 годинибори се с болестта.

Колкото по-млад е пациентът, толкова по-лесно се понася заболяването, тъй като времето на ремисия е много по-дълго. За всеки пациент има индивидуални последствия, които не могат да бъдат конкретно предвидени, но като започнете лечението навреме, можете да предотвратите всякакви последствия и да поддържате бистър ум и независимо движение в продължение на много години.

Множествената склероза, първите признаци на която хората често пропускат поради невежество и лекомислие, е заболяване, което засяга нервната система.

Характеризира се с прогресивен ход и сложна клинична картина. Среща се доста често, не се поддава добре на традиционните лекарствена терапия, е причина за увреждане.

Клиничната картина на заболяването не винаги е много ясна, специфични симптомиможе да е замъглено на заден план съпътстващи заболявания, но светъл тежки симптоми- просто да отсъства. Важно е да се диагностицират първите прояви на заболяването, тъй като спасението на пациента е само в навременното и правилно лечение.

Множествената склероза е автоимунно заболяване, отличителна чертакоито са специфични повреди в работата на защитната система.

Най-често това заболяване засяга младите хора: по-голямата част от диагностицираните случаи (70%) са на възраст от 18 до 35 години, 30% от случаите са на възраст от 12 до 18 години и след 40 години.

Тялото започва да възприема някои от собствените си тъкани като чужди обекти и се опитва с всички сили да се отърве от тях.

На първо място, миелиновата обвивка, която е външен слойповечето нервни влакна. Антителата причиняват разрушаването на миелина, поради което самото нервно влакно губи обвивката си и се оголва. Именно в този момент пациентът може да забележи първите симптоми на заболяването. За известно време нервите все още ще изпълняват предназначението си, но без миелиновата обвивка ще започне разрушаването на самите влакна.

На етапа на разрушаване на миелина процесът все още може да бъде, ако не обърнат, то поне контролиран. Разрушаването на нервите е абсолютно необратимо. На етапа на разпадане на миелиновата обвивка, когато тялото частично го възстановява сами, симптомите на заболяването или изчезват, или се появяват отново. След като заболяването засегне самите влакна, пациентът ще страда от множествена склероза до края на живота си.

Поради неяснотата на симптомите, пациентите не се изследват навреме. Но дори и в отсъствието очевидни признаципроцесът на разрушаване на миелина продължава.

Практиката за лечение на множествена склероза потвърждава, че докато човек потърси помощ, заболяването обикновено е прогресирало поне няколко години.

Първите признаци на множествена склероза

Множествената склероза не е заболяване на локализирани лезии; тя атакува нервните влакна в цялото тяло.

Оттук и името му „разпръснат“: няма начин да се изчисли моделът на щетите определени областиЦНС.

След разрушаването нервните влакна се заменят с белези от съединителната тъкан, което характеризира втората част от името - "склероза".

Тъй като местоположението на патологията е непредсказуемо, клинични симптомимогат да бъдат разнообразни. Всичко зависи от индивидуални характеристикипротичане на заболяването. Това също прави много трудно диагностицирането на множествената склероза, тъй като лекарят никога не може да предвиди коя част от нервната система ще бъде атакувана първо от антитела.

Първите признаци включват онези прояви, които са били забелязани при пациента още преди поставянето на диагнозата. Тъй като никой не е имунизиран от това заболяване, е необходимо да знаете за класическите симптоми на множествена склероза, за да можете да получите лечение. навременна помощ. Симптомите могат да се разделят на няколко основни групи в зависимост от това коя част от централната нервна система е засегната.

В първия стадий на заболяването обикновено се проявява само един симптом, който дори малко не прилича клинична картинамножествена склероза. При мултисистемно начало, което е изключително рядко, нарушенията засягат няколко части на нервната система едновременно.

Диагноза като множествена склероза обаче значително влошава качеството на живот на човека това заболяване- не е изречение. С помощта на стволови клетки е възможно да се неутрализират неговите симптоми и да се върне човек към нормален живот. В тази тема ще научите как се лекува това заболяване у нас.

Увреждане на черепните нерви

В отделни случаи провокира увреден зрителен нерв главоболиеот страната на лезията във фронто-париеталната или фронто-окципиталната зона. Когато светлината попадне в зеницата, реакцията се потиска, но понякога стесняването може да достигне супер скорост, което е индивидуален показател.

При преглед на пациенти с неврит от офталмолог, следните знацинарушения:

оптичният диск е подут;
дискът няма ясни граници;
темпоралните половини са бледи;
артериите са стеснени.

Ретробулбарният неврит може да се повтори повече от веднъж.

Тази патология трябва да се разглежда като първична проява на множествена склероза, но да се диференцира от нейната независима форма.

Въпреки това, в случай на неврит, пациентът трябва да бъде изпратен на ЯМР, за да се изключи възможността за развитие на демиелинизирани лезии в мозъка.

Други лезии на черепните нерви, които карат лекарите да бъдат предпазливи, включват невралгия тригеминален нерви лицев неврит. Ако пациентът има такива симптоми, той трябва да се подложи на цялостен преглед от невролог. Ако се потвърди наличието на други лезии функционални отделиЦентрална нервна система - говорят за множествена склероза.

Но невралгията и невритът могат да се проявят и като самостоятелно заболяване, така че диференцирането на склерозата от възпалителни процесизасягащи нервните влакна.

Церебеларни нарушения

Патологиите на малкия мозък също могат да действат като първи признаци на начална множествена склероза. Тези симптоми включват:

Внезапна загуба на пространствена координация поради дисбаланс. По време на извършването на сложни двигателни действия, които преди това са били извършвани от пациента механично и без проблеми, контролът върху тялото се губи за известно време.
Пристъпи на световъртеж.
Симптом на „треперене на обекта“, когато човек сякаш има двойно виждане на всичко пред очите си. Това може да бъде или симптом на нарушена церебеларна функционалност, или патологии в връзките на черепните нерви.
По време на ходене се появява нестабилност, тялото се „отклонява“ от желаната посока на движение. Но този симптом обикновено изчезва сам след няколко дни, така че пациентите рядко го свързват с появата на множествена склероза. В някои случаи тази патология се причинява от внезапни променикръвно налягане.
Появата на нистагъм, когато очните ябълки започват да се движат неконтролируемо. Този симптом не е много показателен, тъй като обикновено остава незабелязан както за самия пациент, така и за околните. Пристъпът може да бъде открит само когато очната ябълка е силно отвлечена, настрани или нагоре.
Промяна на обичайния натиск и наклон при писане. Почеркът става разтегнат, неясен и неравен.

Сензорни нарушения

Много честа проява. Множествената склероза се характеризира с наличието на парестезия, описвана от пациентите като локално чувство на дискомфорт.

Възникване без участие външни влияния„настръхване“, изтръпване, сърбеж, усещане за парене, стягане и изтръпване на кожата, „памучно“ тяло.

На първия етап засегнатата област е малка и засяга само една конкретна област, например бузата или ръката.

Тези усещания изчезват много бързо сами, така че се възприемат от пациента като последствия от конкретна ситуация.

Естествено, не всички подобни прояви се разглеждат в контекста на множествената склероза, тъй като има много заболявания, които причиняват такава реакция на тялото. Но ако дискомфортът се появява редовно и няма логична основа, тогава трябва да се консултирате със специалист.

Често се засягат влакната, отговорни за ставно-мускулната чувствителност. В този случай човек е принуден постоянно да внимава при ходене, тъй като усещането за солидна опора под краката му изчезва.

Признаците на множествена склероза при млади хора включват намалено ниво на чувствителност към вибрации.Това може лесно да се провери на среща с невролог с помощта на обикновен камертон. В някои случаи чувствителността към болка и температура на човек намалява.

Въпреки това се появява безпричинно синдром на болка, а някои области на тялото изобщо не реагират на болезнени стимули. Пациентът трудно прави разлика между топлина и студ. И дори честото главоболие може да се разглежда като първи признак на склероза.

Тазови нарушения

Сред първите признаци на множествена склероза често се отбелязват чести позиви за уриниране (симптомът изисква разграничаване от урологични и полово предавани инфекции), забавяне на процеса на уриниране, когато са необходими усилия за извършване на тези действия и невъзможност за пълно уриниране. изпразнете пикочния мехур.

В същото време лицето не оставя усещането за остатъчно пълнене.

Същите тези признаци включват внезапни, остри позиви за уриниране, когато пациентът чувства необходимост незабавно да задоволи желанието. Симптомите могат да се появят внезапно, но и да изчезнат спонтанно. Най-добре е да се подложите на преглед от уролог и нефролог.

Честото тазово разстройство при мъжете – намалено сексуално желаниеи липса на потентност.

Двигателни нарушения

Повечето характерни особеностимножествена склероза. Въпреки това, те са трудни за диагностициране и идентифициране с това конкретно заболяване, тъй като списъкът с прояви е твърде обширен:

Пациентът започва да прави неудобни движения. Затрудняват се действията, изискващи координация и свързани с фината моторика. Например възникват проблеми с отварянето на ключалки, закопчаването на копчетата или разбъркването на захарта с чаена лъжичка.
Появява се мускулна атония. Пациентите обикновено считат този симптом за проява хронична умора, защото след сън този симптом изчезва от само себе си.
Повишен тонус на скелетните мускули.

През нощта пациентът може да бъде обезпокоен от спонтанни мускулни спазми и крампи, които продължават от няколко секунди до минута и са много болезнени. Коремните рефлекси са загубени, докато останалите рефлекси са напълно в съответствие с нормалните стойности. Такова нарушение е пряка индикация за изследване за откриване на множествена склероза.

Има и " задна странамедали” – хиперрефлексия.Има повишаване на нивото на всички сухожилни рефлекси, което е особено забележимо по време на неврологичен преглед долните крайници. Често се появява патологичен рефлекс на разгъване на крака (Бабински).

Всеки от тези симптоми може да се прояви самостоятелно и да бъде неспецифичен за множествената склероза, тъй като може да бъде пряка проява на други заболявания. Като калциев дефицит или невротични състояния. И в някои случаи рефлекторни реакцииса отклонение от нормата.

Емоционални и психически разстройства

Пациентът става раздразнителен, апатичен към случващото се около него, емоционално лабилен и склонен към гърчове. лошо настроениеи немотивирано униние.

Има и трудности, когато е необходимо да се запомни или възпроизведе информация, депресия или неразумна еуфория.

Пациентите се оплакват от хронична умора, която не се облекчава дори от продължителна почивка.

Те губят желание да живеят активно и да изпълняват обичайните си домакински или работни задължения.

Невъзможно е да се изясни диагнозата само въз основа на тези условия. Тъй като емоционалната нестабилност се проявява в случай на други заболявания. Но като симптоми, предхождащи разрушаването на миелина, психичните разстройства са доста чести.

Нарушението на паметта е често срещан когнитивен дефект. При 30% от общ бройпациентите изпитват тежко увреждане на паметта.Следните когнитивни нарушения и разстройства изглеждат типични:

човек не може да формира интегрална концепция за възприятие;
липсва способност за абстрактно мислене;
пациентът не може да планира или предскаже бъдещи събития;
вниманието е разсеяно.

Психичните разстройства зависят не само от възпалителни процеси и дегенеративни променив мозъка. Степента на разграждане е засегната повишена умора, депресивни състояния, чувство на повишена тревожност.

Нарушенията в когнитивната сфера са напълно обратими, ако се открие множествена склероза начална фаза. В някои случаи когнитивното увреждане се проявява след дълготрайна употребанякои лекарства, например за нежелани реакции, които се появяват след прием на кортикостероиди.

Появява се алекситимия, т.е. пациентът започва да изпитва затруднения, когато се опитва да опише устно собствените си усещания. Случва се подмяна на понятията, вместо за собствените чувства, човек говори за физически симптомизаболявания.

Пациентът се концентрира върху събитията, които се случват навън, напълно игнорирайки вътрешния опит.

Умора

При множествена склероза пациентите почти винаги се оплакват от хронична умора. Този симптом значително намалява качеството на социалния и ежедневния живот на пациентите. Защо това явление придружава това заболяване не е ясно, някои лекари са на мнение, че синдромът на умората се развива на фона на общо влошаване физическо състояниепациент, а втората част настоява за връзката между умората и депресивния емоционален спад.

Установено е, че определени причини за хронична умора са следните фактори:

Дисфункционални нарушения в премоторните области.
Нарушения във функционирането на лимбичните зони, хипоталамуса и базалните ганглии.
Патологии на невроендокринната ос.
Нарушения имунен статуси забавяне на имунния отговор.
Промени в серотониновите мрежи, промени в други невротрансмитерни пътища.
Хипометаболизъм и намалена активация на подкоровите и фронталните зони в сива материямозък.

Използва се за облекчаване на хронична умора лекарствени методи. Препоръчва се мултифакторна терапия и консултация с невропсихиатър. Умората може да се диагностицира само ако пациентът е забелязал този симптом в продължение на месец или повече.

Този критерий е необходим за разграничаване на умората от други емоционални и психични разстройства при множествена склероза. Типичните признаци на хронична умора включват загуба на енергия, липса на енергия, чувство на депресия и общо неразположение, двигателна инерция поради мускулна слабост, отказ от продължителна дейност и затруднена концентрация при необходимост.

Зрителни увреждания

Това е най често срещан симптомпрояви на множествена склероза. Често се проявява в нарушена функционалност на зрителния нерв. Класически прояви на чертата:

Когато разглеждате обекти, техните очертания изглеждат размазани.
Зрителната острота рязко намалява, дисфункцията засяга само едното око.
Зрителните полета се променят, зрението става „тунелно“, вътрешната или външната половина на зрителните полета изпадат.
Винаги има мътен воал или много черни точки пред очите ви. Мигането не изчезва дефекта.
Способността да се вижда в цвят изчезва само определен цвят;
Винаги изглежда, че в окото има чужд предмет.

Тези симптоми могат да показват наличието на ретробулбарен неврит. Патологичните зрителни характеристики могат постепенно да изчезнат в рамките на една седмица. Но в повечето случаи зрението не се възстановява напълно. Невритът често е придружен от болка в очните ябълки, която се засилва при промяна на позицията им. Синдромът на болката продължава няколко дни, след което изчезва, но води до намаляване на зрителната острота.

Ако натиснете върху очната ябълка, болката ще се засили и нейното затихване ще се удължи с времето. Чувствителността към ярки светлинни стимули се увеличава, контрастът на контурите се губи, обектите сякаш мигат пред очите и не могат да бъдат фокусирани.

Първите признаци на множествена склероза могат да включват придобит страбизъм, двойно виждане при гледане на отдалечени обекти и леко увисване горен клепач, невъзможност за преместване на очната ябълка към външната страна на орбитата, когато се опитвате да погледнете настрани.

Последното разстройство възниква в резултат на увреждане на abducens и окуломоторния нерв. Всеки от тези симптоми може да изчезне от само себе си и да се отдаде на обикновена умора от пациента. Дори страбизмът често остава незабелязан, особено ако пациентът изглежда прав и се проявява само когато очната ябълка се премести до самия ръб.

Проблем е и координираното движение на двете очни ябълки едновременно, особено при опит да ги преместите настрани или нагоре. И всяко око, движено отделно, може лесно да се справи с такова натоварване.

Оплаквания за всичко наведнъж

При събиране на неврологична история често се оказва, че пациентът се оплаква от много типични разстройства, но всички те са отбелязани в неговия различен периодвреме.

Ако този списък включва няколко от горните признаци, тогава лицето незабавно се изпраща за допълнителен преглед, което прави диагнозата множествена склероза подозрителна.

В прегледа участват и външни специалисти, тъй като такова заболяване се диференцира само въз основа на колегиално мнение.

Кога да посетите лекар

Множествената склероза има толкова широк спектър от симптоми и прояви, че дори опитен специалист не винаги може да я разпознае от първия път. Трябва да се консултирате с лекар, ако има съмнение за проблеми, засягащи централната нервна система.

За съжаление множествената склероза рядко се открива в ранен стадий именно защото много симптоми изчезват сами и пациентът предпочита да не им обръща внимание. На първо място, трябва да се свържете с невролог, който ще изслуша оплакванията, ще събере анамнеза и ще се съсредоточи върху клинични проявлениязаболяване - ще даде направление за свързани специалисти. MRI диагностиката също може да помогне за потвърждаване или опровергаване на предполагаемата диагноза.

Чувайки такава диагноза, хората смятат, че това заболяване е свързано с напреднала възраст. Това е грешно. Множествена склероза - хронично заболяване, който засяга централната нервна система чрез патологични инфекциозни ефекти. Ако не обърнете внимание на стандартните признаци навреме, болестта ще прогресира. Последствията са увреждане, невъзможност за вземане на рационални и ефективни решения, както на работното място, така и в ежедневните дела. Запознайте се подробно с признаците на множествена склероза, за да не пропуснете момента на нейното начало.

Кога се появяват първите симптоми на заболяването?

При първите огнища на дифузни лезии на мозъка и гръбначния мозък е лесно да се направи грешка с диагнозата. Преди това, когато се извършва медицинска статистика, множествена склероза, развита при хора възрастова група 20-40 години, живеещи далеч от екватора. Пропорционално жените са 2/3, а мъжете 1/3 от всички отговорни. IN последните годиниситуацията се промени донякъде. Невъзможно е да се отгатне кога ще започне множествената склероза, тъй като вече има случаи на патология при деца под 14 години и при възрастни след 50 години.

Съвременната статистика обхваща териториалните зони, където това заболяване е широко разпространено - северни и Централна Европа, северна САЩ, южна Австралия, Нова Зеландия. Първите признаци на множествена склероза при жените се появяват, когато са бременни, тъй като настъпват хормонални промени. Съпътстващ фактор на заболяването е генетично предразположение. Ако някой във вашето семейство вече е имал множествена склероза, препоръчително е да разберете на каква възраст е бил.

Други причини за заболяването са вътрешни фактори– вирус на морбили, мононуклеоза, рубеола, херпес. Множествената склероза при деца често се наблюдава след инфекциозни заболявания. Външни – наранявания на гръбначния стълб, главата, физически, психически стрес или изтощение, стресови ситуации, операции. Вашата централна нервна система става уязвима към множествена склероза, когато лошо хранене, когато преобладават животински мазнини, бързо хранене и полуфабрикати.

Признаци на множествена склероза

Местоположението на огнището е това, което определя първите симптоми на заболяването. Те няма да се развият едновременно, принципът на действие на признаците на склероза е вълнообразен. Първите симптоми се разделят на първични, вторични и третични. Няколко от тях не могат да се развиват едновременно. Първични симптомивъзникват поради разрушаване на миелиновата обвивка, по-лошо преминаване на електрически импулси нервни тъкани. Вторичните се появяват на фона на първите, а третичните показват мащаба на заболяването.

Признаците на множествена склероза при жените се очакват, когато имунната система е твърде отслабена. Филтрите и клетките на тялото, които не са в състояние да устоят на инфекцията, отказват, така че имунната система разрушава миелиновата обвивка на невроните, която се състои от невроглиални клетки. В резултат на това нервните импулси се предават по-бавно през невроните, причинявайки не само първите симптоми, но и тежки последици– нарушение на зрението, паметта, съзнанието.

Разпознайте множествената склероза по ранна фазаТова не работи за всеки човек. Дори опитни лекари приписват много симптоми на други заболявания, липсващи основно заболяванеизвън полезрението. Ако сте въоръжени с информация, можете да избегнете негативни последици: изчерпване на имунната система, намалена хормонална активност на надбъбречните жлези, пролиферация на огнищата на заболяването.

Проблеми със зрението

Очни нервиса атакувани от това заболяване. Множествената склероза започва да се проявява като постоянна болка или само при движение на клепача. Често само едно око изтръпва, така че е лесно да го тълкувате погрешно, сякаш нещо е попаднало там. Замъглено или раздвоено изображение, неконтролируеми движения на очната ябълка - всички тези признаци показват, че е време да посетите лекар. Тестовете от офталмолог ще определят проблеми със зрението и ще помогнат за идентифициране на първопричините, включително сериозни. нервни разстройства– директни симптоми на множествена склероза.

Загуба на равновесие

Ранен знакмножествена склероза, световъртеж се появява в момент, когато внезапно станете от легло, стол или когато тялото трябва да остане неподвижно (колоездене, танцови упражнения). Заболяването, достигайки до нервните клетки на гръбначния мозък, ще причини не само предишни проблеми, но и внезапна загубабаланс. Ако започнете да забелязвате нещо подобно в себе си, запазете тетрадка, където ще записвате дните, когато това се случва. Ако имате чести записи, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Проблеми с прочистването на червата

Ако сте ходили до тоалетната по-рядко за дълъг период от време, запекът е зачестил, чревната подвижност се е влошила и не сте особено любители на брашнените продукти, не можете да направите нищо. Това често се наблюдава по време на бременност, рязко напълняване или промяна на диетата за отслабване, но ако не принадлежите към тези категории, помислете за тези нарушения. За да припишете проблемите с прочистването на червата на множествената склероза, анализирайте дали сте имали други признаци в началото на развитието на заболяването. Ако повече от две съвпадат, посетете лекар!

Постоянно чувство на умора

Това е познато на студенти, отчаяни работохолици, многодетни майки, но постоянно чувствоумората е начален знакмножествена склероза. Ако сутрин не можете да станете от леглото, защото се чувствате като смазан от камък или сте успели да работите три смени строителни работи направо в съня си, тогава бъдете нащрек. Естествено това не е така основна характеристиказаболяване и никой лекар няма веднага да диагностицира множествена склероза. Но ако периодично имате др изброени знаци, тогава трябва да помислите за лечение.

Сензорно увреждане

При първите признаци на множествена склероза, като усещане за „мравучкане“, изтръпване, парене, сърбеж или усещане, сякаш имате ръка или крак (въпреки че не сте направили това), трябва помисли за това. Този симптом се пренебрегва и се приписва на дузина други заболявания. Друга страна на сензорното увреждане при множествена склероза са атаките на студ или топлина. Ако времето не ви дава повод за подобни температурни промени, бъдете нащрек.

Има случаи, когато хората се обръщат към лекаря с оплакване за загуба на усещане за земята под краката си. Това трябва да се разбира буквално. За да избегнете препъване, винаги трябва да гледате надолу. Възниква този симптомпоради нарушение на мускулно-скелетните нерви, което е съвсем естествено при множествена склероза. Някои лекари са направили ясен паралел между началото на заболяването и появата на главоболие, но това е възможно само в сравнение с други симптоми.

Емоционални и психически разстройства

След дълга почивка чувствате ли, че тялото ви отново е готово да работи усилено? В резултат на емоционалното и психическото разстройство се наблюдават следните симптоми: затруднено запомняне или преразказване на информация, постоянна неудовлетвореност, раздразнителност, депресия, липса на предишни амбиции или прекалено показна еуфория. След 40-45 годишна възраст човек спокойно може да отдаде тези признаци на напреднала възраст, но ако сте много по-млади, посетете лекар. Вероятността това да е множествена склероза е голяма.

Периодично изчезване на симптомите

Особеността на множествената склероза е, че продължителността на симптомите е периодична. Един ден имате много признаци като замаяност, промени в настроението, раздразнителност, двойно виждане и след това внезапно изчезване на всичко това. Не се надявайте, че симптомите ви няма да се върнат. Напротив, в бъдеще признаците на множествена склероза само ще се засилят, така че е по-добре незабавно да си уговорите среща с лекар.

Видео: симптоми на множествена склероза при жени

Ако не поставите диагнозата навреме и пренебрегнете посещението при лекар, рискувате да придобиете отрицателни форми на увреждане поради множествена склероза: замъглено зрение, загуба на способност за говорене ясно, загуба на способност за нормално движение. Вижте видеото по-долу и ще помогнете не само на себе си, но и на вашите близки, приятели и познати! Първите признаци на множествена склероза - основна темаза дискусия с лекари в това видео:

В резултат на това се нарушава връзката между мозъка и различни органи и части на тялото. Пациентите могат да получат нарушено зрение, памет, физическа дейност. Този процес е необратим. Симптомите на множествена склероза при жените зависят от това коя област на мозъка е увредена и от тежестта на увреждането. Съвсем наскоро множествената склероза при жените се смяташе за нелечима и без подходящо лечение човек бързо ставаше инвалид и не живееше до старост. Днес медицината може да помогне на пациента напълно да се отърве от болестта.

Множествената склероза е свързана с увреждане на централната нервна система, което е хронично. Главната причинаЛекарите наричат появата му дисфункция на имунната система, чиито клетки започват да разрушават мембраната на нервните клетки, в резултат на което върху тях се появяват белези. С прости думи, имунитетът на пациента започва да разрушава собствената си невроглия, която изгражда миелиновата обвивка. В резултат на това прехвърлянето нервни импулсичрез неврони е нарушено.

Заболяването се нарича дифузно поради факта, че може да има лезии в тялото голям брой. Най-често се диагностицира при млади хора на възраст 20-40 години. Въпреки че има случаи на заболяването при 15-годишни тийнейджъри. След 50 години рискът от развитие на множествена склероза намалява значително. Най-податливи на него са представителките на женския пол. Приблизително 2/3 от всички пациенти с тази диагноза са жени.

причини

Причините за множествената склероза се делят на вътрешни и външни. Вярва се, че външни фактори, особено ако човек има наследствена предразположеност, може да причини увреждане на нервната тъкан. За най-опасни се считат различни инфекции (херпес, морбили, рубеола и др.).

Нарушенията на имунитета могат да бъдат причинени от:

Честият стрес.
Физически или психо-емоционален стрес.
Преобладаването на храни с високо съдържание на животински протеини, мазнини, готварска сол, бързо хранене и др.
Различни нараняванияглавата или гърба.

За повече информация относно причините за патологията гледайте видеоклипа.:

Отравяне токсични вещества(органични разтворители, бои и др.) или ефектите от излагане на радиация.
Недостиг на витамин D в организма.
Отложени операции.

Рисковата група включва:

Жителите на северните райони.
Представители на белокожата раса.
Хора, които са имали инфекциозни и алергични заболявания.
Хора, податливи на стрес.
Пациенти с автоимунно заболяване.

Тези с история на различни съдови заболявания.
Хора, които страдат от затлъстяване.
Жените, използващи хормонални хапчетакато метод за контрацепция.
Близки роднини на пациент с множествена склероза.
Пациенти със захарен диабет.

Диагностика

Днес медицински учени от цял свят работят върху въпроса как да диагностицират множествената склероза, тъй като все още няма единен диагностичен метод и диагнозата се поставя въз основа на изключването на заболявания с подобни симптоми. В момента най-информативният метод е лумбална пункция, по време на което се прави оградата гръбначно-мозъчна течност. Този метод обаче е не само болезнен, но и доста сложен. Основната диагноза сега се състои от ядрено-магнитен резонанс.

Зелените стрелки показват лезии от множествена склероза на MRI

Може би в близко бъдеще лекарите ще могат да диагностицират множествена склероза при жени въз основа на проучването зеничен рефлексили ензимна имуноанализна диагностика.

Симптоми

Развитието на заболяването обикновено започва на възраст 18-35 години. Въпреки че има случаи, когато са регистрирани признаци на множествена склероза едногодишни бебета. Жените изпитват симптоми на множествена склероза много по-често от мъжете. Характеристика на заболяването хроничен ход, когато периодите на обостряне се редуват с известно затишие.

В този епизод на предаването „Живей здравословно! с Елена Малишева ще научите за първите признаци на множествена склероза и как да я лекувате:

На начална фазаПри жените симптомите на множествена склероза зависят от областта, в която са увредени нервните влакна. Патологиите, свързани с болестта, могат да бъдат много различни и да засегнат умствени, двигателни или сензорни функции. С напредването на множествената склероза симптомите на пациента ще се променят.

Първичните симптоми са свързани с процеса на увреждане на нервните обвивки и предаването на импулси.
Вторичните симптоми винаги са следствие от първичните симптоми.
На третия етап патологичните процеси се влошават.

Първичните симптоми се характеризират с рязко развитие, но понякога могат да продължат доста дълго време. Основните признаци на множествена склероза на този етап включват:

Слабост и изтръпване на крайниците от едната страна на тялото.
Тазови нарушения.
Влошаване на зрението, усещане за двойно виждане.

В редки случаи речта и двигателната активност на пациента са нарушени, възниква пареза. В началния стадий на заболяването 10% от пациентите се оплакват от проблеми с уринирането, докато след 10 години 100% от пациентите изпитват подобна дисфункция.

Когато множествената склероза започне да прогресира, една жена развива голям брой характерни симптоми:

Сензорно увреждане. 80% от пациентите се оплакват от намалена чувствителност на кожата, необичаен сърбеж, изтръпване, което преминава в болка. В началото това се случва само с върховете на пръстите. С течение на времето усещанията се разпространяват по цялата повърхност на ръката или крака. По правило такива признаци се появяват само от едната страна на тялото. Много хора отдават това състояние на обикновена умора, докато с течение на времето жената спира да извършва прости движения.
Зрението се влошава и се развива оптичен неврит. Изображението става неясно и цветоусещането е нарушено. Обикновено това се случва само с едното око.

Появява се тремор.
Пациентът е измъчван, което често става причина депресивно състояниеили мускулни нарушения.

Дисфункция на преглъщане, говорът може да стане неясен.
Походката е нарушена. Причината за това е слабост мускулна тъканили неговия спазъм. Една жена може да се оплаче от лоша координация на движенията или чувство на изтръпване в краката.

Появява се мускулен спазъм на крайниците, което не позволява на човека да ги контролира. Това води до увреждане.
Свръхчувствителност към високи температури.

История на един пациент. Елена Панасова, на 29 години, разказва за болестта си:

Интелектуално или умствено увреждане. При жените способността да концентрират вниманието си или да запомнят информация е нарушена и се появява летаргия.
Появяват се признаци на хронична умора.
Нарушение сексуални функции.
Проблеми със съня.
Чревна дисфункция.

В зависимост от симптомите на множествена склероза при една жена, има няколко форми на нейното проявление:

Ремитентен. Характеризира се с периоди на обостряне и подобрение. По време на периода на ремисия заболяването не прогресира и дори е възможно да се възстановят някои нарушения.
Тежка вторична прогресивна функция. Характеризира се с увеличение неврологични симптоми. Заболяването прогресира стабилно и не се наблюдава период на затишие.
Злокачествено първично прогресивно. От самото начало множествената склероза прогресира. Лечението няма ефект.

Прогнозата на заболяването ще зависи от неговата форма и степента на увреждане на централната нервна система.

Лечение

Не толкова отдавна множествената склероза, която се появи при жените, се смяташе за нелечима и всички методи на лечение бяха ограничени до премахване на симптомите. Днес лекарите са проучили доста добре заболяването, така че ако се открие навреме и започне правилно лечение, те дават доста добра прогноза. Периодът на лечение е дълъг и всички лекарства, използвани за терапия, са инжекции, така че провеждането на лечение у дома може да бъде доста проблематично.

Тъй като множествената склероза при жените е имунна патология, имуномодулиращите лекарства са в основата на терапията. Те правят възможно отслабването или пълното спиране на процеса на разрушаване на миелиновите обвивки. Поради факта, че такива лекарства имат много странични ефекти, само лекуващият лекар може да ги предпише. Дългосрочно приложение подобни лекарстванасърчава образуването на уплътнения на мястото на инжектиране, така че е важно редовно да променяте областта на тяхното инжектиране.

Жена с диагноза множествена склероза е принудена да приема имуномодулатори цял живот. По време на периоди остра прояваЗаболяването се лекува с лекарства.

Целта на лечението е да се увеличи периода на затихване на заболяването и да се подобри общо състояниеЖени. За да направите това, лекарят ще предпише:

Използване на хормонална терапия. Провежда се на кратки курсове, не повече от 5 дни.
Кортикостероиди ("Аспаркам", "Панангин" и др.).
Лекарства, които предпазват лигавицата стомашно-чревния тракт("Омепразол", "Ултопа" и др.).

Терапевтични мерки при МС в зависимост от стадия и вида на заболяването

Ако признаците на заболяването прогресират бързо, на пациента се предписва митоксантон.
За да се елиминират симптомите по време на обостряне на множествена склероза, на пациента се предписват интерферони (Rebif, Avonex).
Транквиланти и антидепресанти (фенозепам, амитриптилин и др.) Ще помогнат да се отървете от депресивното състояние, което често се наблюдава при жени с тази диагноза.
За премахване на дизуричните разстройства се използват Detrusital и Proserin.

През последните години бяха направени големи пробиви в лечението на множествена склероза, като се появиха нови имуномодулиращи лекарства, които позволяват на много хора с това сериозно заболяванеживейте пълноценен живот. Има и експериментален методлечение с използване на стволови клетки. Ще научите повече в това видео:

При епилептични прояви се предписват Финлепсин и Гебапентин.
За предпазване на миелиновите обвивки от разрушаване се предписва Copaxone.
Допълнително се използват витаминни и минерални комплекси, ентеросорбенти и ноотропи.

Днес учените тестват нова посока в лечението на множествена склероза при жените, която се основава на клетъчна терапия. За целта се отглеждат човешки стволови клетки, които позволяват да се възстанови увредената миелинова обвивка и да се премахнат съществуващите белези по нервните влакна.

След такова лечение се възстановяват загубените функции на нервната система. Тази техника може скоро да даде шанс на жените с тази диагноза пълноценен живот.

Усложнения и последствия

Около 25% от жените, диагностицирани с множествена склероза, са в състояние не само да се грижат за себе си, но и да работят и да водят пълноценен живот. Приблизително 10% от пациентите стават инвалиди след няколко години лечение.

Понякога, ако първоначално заболяването е било в тежка форма, пациентът е развил нарушения в работата на сърцето или дихателните функции, след това бързо смърт. Това може да бъде причинено и от чести пневмонии, които се появяват една след друга. При жени, които не могат да се движат и затова винаги са вътре в легнало положение, могат да се появят рани от залежаване, които при неправилна грижа стават причина за тежък сепсис и причина за смъртта на пациента.

Възможен тъжни последици RS

Днес е невъзможно напълно да се излекува множествената склероза. Рано или късно заболяването води до инвалидност. В повечето случаи се проявява след многогодишно лечение, когато периодите на ремисия постепенно изчезват.

как по-млада възрастпациент, толкова по-лесно ще понесе множествената склероза. Периодите на затихване на проявите на болестта при такива жени обикновено са много по-дълги. Прогнозата за всеки човек с такава диагноза ще бъде индивидуална и лекарят не може да предвиди последствията от нея.

Колкото по-бързо се диагностицира и лекува множествената склероза ефективно лечение, толкова по-големи са шансовете на пациента да поддържа двигателна и умствена активност в продължение на много години.

Предотвратяване

Работата на учените по изучаването на множествената склероза продължава и до днес. Следователно лекарите не могат да назоват конкретни методи за неговата превенция, които биха били ефективни за всички. Единственото нещо, което могат да препоръчат на жените в риск, е да водят здравословен начин на живот, да избягват стресови ситуации и да наблюдават качеството на диетата си.

Избягвайте психически или физическа умора.
Откажете се от всякакви лоши навици.
Спортувайте и се старайте да прекарвате повече време активно на открито.

Уважаеми читатели, всички средства са добри при лечението. Подготвили сме ви необичайно видео. Това са бинаурални удари, които помагат при лечението на болестта. Изпийте чаша преди да слушате чиста вода. Използвайте слушалки. Не използвайте Dolby TM или други системи за намаляване на шума. Слушайте записа в тиха стая с приглушена светлина, където никой не може да ви безпокои. Седнете и се отпуснете колкото е възможно повече, можете да затворите очи, да спрете потока от мисли. Фокусирайте се върху честотата на звучене. Не заспивайте, работете, медитирайте. Приятно гледане:

Следете теглото си.
Отказвам хормонални методиконтрацепция.
Избягвайте прегряване на тялото.
Не спирайте лечението дори след намаляване на признаците на заболяването.

Въпреки факта, че днес множествената склероза не може да бъде напълно излекувана, всяка жена все още има шанс да живее пълноценен живот с тази диагноза. За да направите това, трябва да се придържате към превантивни правила, наблюдавайте здравето си и при поява на симптоми на заболяване незабавно потърсете помощ от лекар.