Как да разберем, че вътречерепното налягане е повишено. Как да се лекува вътречерепното налягане. Изчислете нормалното кръвно налягане

Чести, почти постоянни главоболия - този симптом не трябва да се пренебрегва. Може да означава, че вътречерепно налягане(ICP) е значително увеличен. Няма нищо общо с артериалната; това е налягането, създадено в черепа от цереброспиналната течност (други имена: цереброспинална течност, мозъчна течност).

Природата предоставя своеобразна защита на мозъка от механични повреди. В специални кухини (субарахноидно пространство, вентрикули на мозъка) циркулира течна субстанция, благодарение на която мозъкът е в "окачено" състояние в черепа. В допълнение, гръбначно-мозъчната течност обгражда мозъчната тъкан, като я предпазва от пряк контакт с черепната кост.

Цереброспиналната течност ли е виновна за повишеното вътречерепно налягане?

За да поддържа комфортен стандарт на живот, има голямо значениенормална циркулация на церебралната течност. Произвежда се в мозъка и е продукт на секрецията на специални жлези.

Цереброспиналната течност изпълнява следните задачи:

  • осигурява водно-електролитен баланс;
  • поддържа постоянно ниво на налягане в главата (за възрастен това е 7 mm Hg);
  • предпазва мозъка (мозъка, гръбначния стълб) от механични повреди.

Нарушаването на нормалното движение на цереброспиналната течност означава натрупване излишната течноств черепа и повишено вътречерепно налягане. Това може да се случи, ако:

  • CSF се произвежда в излишък (състояние, изискващо лечение);
  • механизмът на абсорбция на течности в кръвния поток е нарушен;
  • съдовете, през които преминава цереброспиналната течност, са стеснени по някаква причина.

Количеството цереброспинална течност може да се регулира частично с помощта на лекарства, които в резултат на това намаляват вътречерепното налягане.

Причини за повишен ICP

Интракраниалната хипертония (друго име за повишен ICP) се причинява от нарушения в циркулацията на цереброспиналната течност, което може да бъде следствие от определени заболявания:

  • менингит, вентрикулит, енцефалит - заболявания, характеризиращи се с възпалителни лезии менинги;
  • инсулт (по-специално исхемичен), при който кръвообращението в мозъчна тъканнарушено;
  • сериозно отравяне, интоксикация със сол тежки метали, изпарения от отровни газове;
  • сътресение, натъртване и други травматични нараняваниямозъчна тъкан;
  • доброкачествени тумори без лечение;
  • хидроцефалия;
  • хипоксия (кислородно гладуване).

Симптоми

Експертите разграничават 3 степени при възрастни. При норма 5-7 mmHg за повишение от първа степен (умерено) се приема налягане от порядъка на 15-20 mmHg. Това състояние причинява характерни симптомии изисква лечение. Втора степен (повишена) се характеризира с нива от 20-40 mm Hg, а трета степен (значително повишена) - над 40 mm Hg.

Външни симптоми на повишено вътречерепно налягане:

  • чести главоболия, които са най-изразени през втората половина на нощта и сутрешните часове: в хоризонтално положение количеството на цереброспиналната течност се увеличава, течността се освобождава по-бързо, отколкото се абсорбира. Болката има избухващ характер (рядко пулсираща), локализирана в тилната област. Може да бъде придружено от гадене, не изчезва след приема на хапчетата;
  • повишено изпотяване с неизвестна етиология. Вътречерепното налягане зависи от атмосферното налягане (колкото по-ниско е атмосферното налягане, толкова по-високо е в главата). В резултат на това рязко промени във времетопричиняват припадък на пациента и други вегетативно-съдови нарушения: нарушена чревна подвижност, повишено слюноотделяне, пристъпи на задушаване и други;
  • промяна в невропсихологичния статус: повишена раздразнителност, тревожност, необичайно бърза уморяемостпо време на умствена работа, в особено тежки случаи - нарушение на координацията, епизодично объркване, нарушения на паметта и вниманието;
  • влошаване на зрението: първо страда периферното, след това централното. Може да се появят двойни изображения, „мъгла“ и „петна“ в очите;
  • изразено синьо под очите.

Диагностика

Диагнозата е трудна: точни стойностиможе да се открие само чрез хирургическа манипулация, която е опасна за здравето и се използва в случай на спешност. Процедурата включва вкарване на игла със свързан към нея манометър в кухините с течност на мозъка.

Симптомите, описани по-горе, са достатъчни за индиректна диагноза; ако се появят, трябва да се консултирате с невролог.

Причини за диагностициране на хипертония:

  1. Степента на дилатация на вените на фундуса. Прегледът при офталмолог може да определи дали вътречерепното налягане е извън нормалните граници.
  2. Физическо разширяване на кухините с течност в мозъка, разреждане медулапо ръбовете на вентрикулите. Това може да се види с помощта на специални томографски изследвания (CT, MRI).

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е изследване, което ви позволява да определите колко мозъкът страда от повишен ICP.

Защо повишеното ICP е опасно?

Когато става въпрос за възрастен, има две форми интракраниална хипертония: остри и хронични.

Острата форма се причинява от увреждане на черепа поради травма или кръвоизлив (последствие от инсулт, разкъсване на аневризма). Как да намалим вътречерепното налягане в този случай: спешно хирургична интервенция, внезапното и силно повишаване на ICP може да бъде фатално. Краниотомия - хирургично отстраняваненякои области на черепа - ви позволява да нормализирате ситуацията.

Повишеното вътречерепно налягане е неврологично разстройство, което може да бъде резултат от нараняване или заболяване. Липсата на лечение или лекарства води до:

  • бързо зрително увреждане, до пълната му загуба;
  • развитие на епилептични синдроми;
  • нарушение на психическата цялост;
  • дихателни нарушения на съзнанието;
  • тежка слабост в крайниците.

Етапи на лечение

  1. Елиминиране на причината, която е причинила вътречерепна хипертония.

Ако при прегледа се установи, че повишаването на ICP е причинено от някакво образувание в мозъчната структура (това може да е хематом, тумор, аневризма), е необходимо да се извърши хирургична интервенция.

Прекомерната секреция на цереброспинална течност при хидроцефалия се коригира с помощта на шунтови операции. Тяхната същност се състои в това, че се организира друг, допълнителен път за оттичане на цереброспиналната течност. Това помага за намаляване на вътречерепното налягане.

  1. Облекчаване на симптомите на повишено вътречерепно налягане с помощта на различни лекарства.

Няма специални хапчета, които да лекуват повишено вътречерепно налягане при възрастни. Но с помощта на определени групи лекарства е възможно да се намали обща суматечности в тялото, включително спинална течност. На първо място, това са лекарства, които принадлежат към диуретиците и осмодиуретиците. Те също имат отрицателен ефект: насърчават излугването здравословни солиот тялото. Следователно, таблетки, съдържащи основни минерализа правилното функциониране на сърдечния мускул.

Също приложимо хормонални лекарстваи лекарства от групата на невропротекторите.

  1. Диетична терапия.

Насочени към ограничаване на приема на течности и сол. Съвместим диетична масаномер 10. Месни и рибни бульони, чесън и лук, черен пипер, горчица, шоколад, кафе, какао, прясна печива, както и продукти, които насърчават образуването на газове - всички видове бобови растения - са напълно изключени. Препоръчително е да се намали консумацията на животински мазнини в полза на растителни мазнини. Термичната обработка на хранителните продукти е щадяща: варене, задушаване.

Лечението на вътречерепното налягане трябва да бъде комплексно; лекарствата в комбинация с правилната диета работят по-ефективно. В изключително редки случаи по време на лечението може да се наблюдава понижено ICP, симптомите на което са прояви на обща слабост - сънливост, замайване. Главоболието се засилва при всяко движение на главата. Всички подобни състояния трябва да бъдат внимателно записани и докладвани на лекуващия лекар.

Без съмнение този показател е много важен, но не трябва да забравяме, че вътречерепното налягане е не по-малко важно. Нарушаването на тази константа също може да доведе до развитие на нежелани симптоми, както и да показва наличието на много сериозни здравословни проблеми. Нека разгледаме по-отблизо нормите на вътречерепното налягане, причините за нарушаването на този показател и други нюанси, които също са от голямо значение.

Проблемът е много спешен и ненавременното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ може да има изключително неблагоприятни последици.

Анатомия на централната нервна система

За да осигури функционирането на мозъка и гръбначния мозък, човешкото тяло произвежда цереброспинална течност (известна още като церебрална течност или цереброспинална течност). Именно това по принцип осигурява вътречерепно налягане и освен това се характеризира със следните функции:

  • защита на мозъка от нараняване на стените на черепа;
  • осигуряване на хомеостаза на тази система и водно-електролитен баланс;
  • трофична функция.

При възрастен човек количеството цереброспинална течност е 150 ml - това е кратно на 10% от черепната кухина.

За да се разбере механизмът на повишен ICP (ICD 10 код за това заболяване G93.2), е фундаментално важно да се разберат характеристиките на "циркулацията" на цереброспиналната течност в тялото.

И така, цереброспиналната течност се образува от кръвта, пътува по определени пътища, измивайки гръбначния мозък и мозъка и след това се абсорбира обратно в кръвта. Ако възникне повреда на някой от горните етапи, това води до повишаване на вътречерепното налягане. Течността упражнява компресия нервна тъкани разтяга чувствителните мембрани на мозъка, което причинява болкаи много други клинични.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Генералът патогенетичен механизъмнарушения на вътречерепното налягане обаче може да се приложи според най различни причини. Най-често следните патологии са свързани с повишен ICP:

  • Подуване или възпаление на невротъканите на мозъка, което причинява разширяване на този орган.
  • Хидроцефалията е прекомерно интензивен синтез на цереброспинална течност.
  • Тумор, хематом или друго тяло в тъканите на мозъка.
  • Вазодилатация на мозъчните съдове.
  • Повишен обем на циркулиращата кръв.
  • Последица от интоксикация.

Всички тези клинични ситуации могат да възникнат като компонент на следните патологии:

  • Възпаление на мембраните на мозъка, което възниква по време на невроинфекции.
  • Интоксикация с различни отрови.
  • Интракраниална хипертония, която възниква поради пролиферацията на тумори с доброкачествен или злокачествен характер.

Понякога има идиопатично повишаване или намаляване на ICP - спонтанно, както казва Комаровски. В този случай комплексът от проведени изследвания не ни позволява да определим защо този показател е нарушен и този вариант на хода на патологията е най-неблагоприятният, тъй като не се предполага, че е възможно да се елиминира основната причина.

Да, можете да измерите нивото на тази константа, можете да проверите всички възможни и немислими показатели на хомеостазата, но това няма да даде абсолютно нищо и единственото, което човек може да направи, е постоянно да приема лекарства, които намаляват нивото на вътречерепното налягане. Плюс - планови операцииза отстраняване на излишната цереброспинална течност от вентрикулите на мозъка и гръбначния канал. Отново, ако това е така. Единственото хубаво нещо е, че този вид прогресия е изключително рядък, приблизително 1 на 1000 случая, и поради подобрението диагностични алгоритми, честотата на това явление става все по-малка.

Симптоми

Точно същото като при промоцията кръвно налягане(хипертония), нарушенията на ICP имат свои собствени клинични проявления. Най-интересното е, че често тези симптоми са доста сходни и е много трудно да се разграничат патологичните състояния едно от друго. Така че, нека да разгледаме по-подробно най-честите симптоми и клинично значими знациповишено вътречерепно налягане:


  1. Главоболие (интракраниална) болка, която няма специфична локализация. Характеризира се с прогресиране с навеждане, прояви на катарален синдром, завъртане на главата надясно и наляво и с нарушена циркулация на цереброспиналната течност. Болката има избухващ характер и се усилва многократно сутрин. Тази особеност се обяснява с факта, че в хоризонтално положение се увеличава интензивността на притока на кръв към главата и се ускорява производството на цереброспинална течност.
  2. Застойен оптичен диск, кръвоизливи, които приличат на пламъци. При извършване на офталмоскопия се визуализират изкривени и пълни с кръв вени на фундуса и в резултат на стагнация във венозната система се отбелязва намалена пулсация на кръвта във вените.
  3. Зрително увреждане и то може да се изрази по различни начини. Най-често пациентите отбелязват двойно виждане или краткотрайно замъгляване на изображението, периодична слепота, различни нарушения на периферното зрение, нистагъм и намалена реакция към светлина.

Горните симптоми са най-често срещаните, но има и други, които са редки, но не по-малко важни знаци, а именно:

  • Манифест на внезапно паническа атака, което ще бъде придружено от различни диспептични прояви.
  • Болка в корема, локализирана по цялата повърхност.
  • При повишен ICP ще има изразено увеличение, което лесно се определя чрез палпация, както и друга неврология.

При възрастни

Нарушеният ICP при възрастни е доста често срещана патология, която изисква правилно подбрани мерки. терапевтични ефекти. Така че при най-малкия признак ще е необходимо да посетите общопрактикуващ лекар и невролог, тъй като пренебрегването на собственото здраве е изпълнено с изключително неблагоприятни, необратими последици, които могат значително да влошат качеството на живот на човек.

Точно както при децата, така и при възрастните SM течността осигурява хомеостаза вътрешна средаза невротъканите на мозъка и има шок-абсорбиращ ефект, който предотвратява органични увреждания. При нормални показатели ICP човек се чувства добре и има повишена производителност, в противен случай трябва да заявим рязко влошаванеобщо състояние.

Нормалното ICP при възрастни е 3-15 ml Hg. Изкуство.

При деца

Симптомите на повишен ICP при дете понякога се появяват още от първите минути на раждането и това е много лошо от гледна точка на прогнозата, тъй като ранен периодпо-настоящи висок риск вероятни усложнения. Съответно е необходимо да се предприемат спешни мерки за осигуряване на медицинска помощ. помогне.


Най-характерните признаци на повишено ICP в една или друга степен при бебета под една година са следните:

  1. Подуване на фонтанелите, както и тяхната прекалено интензивна пулсация.
  2. Промени в поведението: детето става или твърде сънливо, или превъзбудено, обърква деня и нощта.
  3. Появяват се повръщане и регургитация.
  4. Появяват се конвулсии.
  5. Мускулният тонус рязко намалява.

Всички тези симптоми се считат за ранни, но при липса на адекватни медицински грижиЗапочва интензивно нарастване на обема на главата - образува се т. нар. хидроцефалия. Детето може да губи съзнание от време на време.

Диагностика

Неинвазивните диагностични техники станаха по-широко разпространени:

В резултат на тези изследвания става възможно да се идентифицират органични промени в хистологичната структура на мозъка и околните невротъкани, които пряко или косвено показват повишено вътречерепно налягане. Тези симптоми са следните:

  1. Увеличаване или намаляване на обема на вентрикулите на мозъка.
  2. Оток, увеличено пространство между меките, арахноидните и твърдите мембрани, наличие на тумори или хематоми.
  3. Промени в конфигурацията на мозъчните структури.
  4. Дехисценция на шевовете на черепа.

Не по-малко важноЗа диагностика се използва и енцефалография, която помага да се открият смущения в активността на различни области на мозъчната тъкан, които са характерни за повишен ICH. Съдовият доплер ултразвук позволява да се открият смущения в кръвния поток в главните артерии и вени на мозъка, както и да се идентифицират задръствания и тромбози.

Пациентът не трябва да се освобождава без извършване на изследвания на фундуса. Горните промени в органа на зрението ще потвърдят диагнозата или ще поставят под съмнение нейната легитимност.

Рентгенов - добро изследване, но изброените по-горе методи дават повече пълна информация, и правят възможно определянето на съществуващите патологични процеси за повече ранни стадии. Дори и да има хроничен, средно тежък процес, той пак ще се открие на томограф.

Как да измерваме правилно вътречерепното налягане

Невъзможно е да се установи стойността на ICP у дома, тъй като може да се определи само с помощта на специализиран медицинско оборудванеи се извършва само в болницата. Има няколко опции за задаване на стойността на ICP - тази константа се измерва по следните начини, всеки от които има своите предимства и недостатъци:


  • Подкожно. Извършва се само в извънредни ситуациипоради технически затруднения.
  • Интравентрикуларен, който се извършва чрез вкарване на специален катетър в отвора на резеца.
  • Епидурална. Епидуралният сензор се вкарва в отвора на бора. Недостатъкът на този метод е, че няма начин да се отстрани излишната SM течност.

Кога да посетите лекар

Веднага щом се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с лекар - той вече ще определи тактиката на управление и по-нататъшния път на пациента. Навременното лечение е ключът към успешното лечение.

И така, първият (ранен) признак за повишен ICP е главоболие. В повечето случаи това се случва сутрин или рано следобед. Следните фактори провокират появата му:

  1. Останете в легнало положение.
  2. Кашлица.
  3. Внезапно накланяне на главата.

В допълнение, пациентите отбелязват проявата на диспепсия заедно с болезнена атака. Болката с повишен ICP не може да се облекчи с мед. лекарства.

Лечение на повишено вътречерепно налягане

Терапевтичните мерки, насочени към нормализиране на ICP, могат да бъдат определени след серия от необходими диагностични процедури. На първо място се извършва етиотропна терапия, която е насочена към първопричината, която е „стартирала“ патологичен процес, и предполага комплексни мерки. В този случай възможността за самолечение е изключена - всичко трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар и свързаните с него специалисти.

В случай, че причината за повишаването на ICP е, се предписва шунтиране, благодарение на което всъщност е възможно да се премахне излишна течностот черепа. На почти всички пациенти се препоръчва да приемат хормонални лекарства.

Без значение колко странно може да звучи, диета, която предполага максимално възможно ограничаване на солта в храната, както и количеството приета течност, особено кафе и чай, е от голямо значение в процеса на елиминиране на повишения ICP.

Моля, имайте предвид, че при юноши повишеното ICP е много често, така че има смисъл да се проверява тази константа при тях дори при липса на клинични симптоми.

Физиотерапия

Като се има предвид фактът, че повишеното вътречерепно налягане е пряко или косвено свързано с нарушена циркулация на цереброспиналната течност, лекарите препоръчват извършването на специални упражнения. С други думи, в допълнение към лекарственото лечение, насочено към премахване патологично състояние, препоръчват се различни физиотерапевтични процедури (електрофореза с лидаза и бишофит), масаж, комплекс от лечебни упражнения.


В този случай физическата терапия е насочена към ускоряване на кръвообращението, премахване на стагнацията в движението на кръвта и лимфата. Гимнастиката насърчава намаляване на ICPи болка поради нормализиране на кръвната динамика и повишена скорост метаболитни процеси. Отново, всяка физическа терапия в тази ситуация може да бъде предписана от лекар в допълнение към медицинското лечение. лекарства.

Медикаментозно лечение

Лекарствената корекция може да се използва като монотерапия само ако не е необходима хирургична интервенция. Но такива ситуации са изключително редки, така че в по-голямата част от случаите терапевтични техникиса допълнителни.

  1. Лечението започва с назначаването на седативи лекарства(Glycine, Novopassit, в тежки ситуации - Gidazepam), които имат успокояващ ефект върху нервната система.
  2. Освен това се препоръчват диуретици, тъй като всички течности от тялото се извличат по естествен път.
  3. Показано е предписването на стероидни хормонални лекарства.
  4. Витаминолечение и хомеопатични лекарства.
  5. Лекарства, които насърчават вазодилатацията (No-shpa, Papaverine).
  6. Понякога се препоръчва Антимигрена – против мигрена.
  7. Единственият начин да помогнеш на човек у дома е да дадеш диуретик, което ще намали ICP.

Когато определяме тактиката за лечение на пациент, при който е установено свръхпроизводство на цереброспинална течност или някаква друга причина, водеща до нарушение на вътречерепното налягане, не трябва да забравяме, че има и по дефиниция не може да има лекарство, което бързо да излекувайте ниски или високи нива на ICP и трайно се отървете от симптомите, които възникват при това състояние. Най-интересното е, че разпознаването и нормализиране на ниско ниво на ICP е много по-трудно, отколкото намаляване (понижаване, намаляване) на високо.

Операция

Както бе отбелязано по-горе, вътречерепното налягане може да бъде вродено (невъзможност за свободно изтичане на цереброспиналната течност от черепа) или придобито (в такива случаи причината за хипертония най-често е заболяване като енцефалит и менингит).


Ефективната терапия за ICP се свежда до елиминиране на причините за тези патологии (с други думи, има етиотропна насоченост), но също така е важно да се премахнат симптомите, тъй като те водят до значително влошаване на общото състояние на пациента.

Постигането на вашите цели ви позволява да извършвате хирургическа интервенция, съчетана с лечение с лекарства. Моля, имайте предвид, че в някои ситуации операцията е насочена към премахване на основната причина за заболяването, а в други случаи, напротив, позволява само облекчаване на симптомите.

Например, ако причината за повишен ICP е хидроцефалия, тогава неврохирурзите премахват излишната течност от черепа чрез операция. Освен това без хирургично лечениеНе може да се избегне в ситуация, при която причината за хипертонията е тумор на мозъка или гръбначния мозък. В тези ситуации хирургическата интервенция елиминира основната причина за заболяването.

Но, например, когато инфекциозни процеси- със същия менингит и енцефалит, малка хирургия(лумбална пункция) се извършва само с диагностична цел, но може да облекчи състоянието на пациента.

Традиционно лечение

Като монотерапия за лечение на повишен ICP народни средстване може да се използва a priori. Да, като спомагателни техники - моля, но използването на билкови лекарства в борбата с ICP нарушенияне е в състояние да поддържа този показател нормален, независимо от естеството на неговото нарушение.

Така, народни рецептипрепоръчва се като компонент комплексна терапияза поддържане на основно лечение. Повечето лечители са съгласни, че най-ефективното билково лекарство ще се получи чрез варене на маточина, лайка, мента, липов цвят, валериан и motherwort, взети в равни части. Растителният материал се залива с вода в съотношение 1 към 5 и се вари на слаб огън в продължение на три часа. Прецедете, охладете и вземете чаша три пъти на ден в продължение на един месец. Резултатът няма да отнеме много време, за да пристигне.


Моля, имайте предвид, че тази рецепта е идеална за пациенти с нервност, хиперхидроза, депресия и парестезия. Билкови лекарства на основата на царевична коприна и пъпки на черна топола се препоръчват при пациенти, на които по една или друга причина е забранено да приемат диуретични лекарства.

Въпреки факта, че приемането на билкови лекарства има чисто спомагателна стойност, фундаментално е важно да се разбере, че дори традиционната медицина трябва да лекува пациент само след консултация с лекуващия лекар.

Това е съвсем логично, тъй като грешният подбор на методи и билкови лекарстваопасно поради многократно влошаване на състоянието на пациента с вътречерепно налягане. Поради тази причина има смисъл да се изключи независимото предписване и използване на определени нетрадиционни техники.

Последствия

Научно доказано е, че 20-30% от възрастното население страда от проблема с скокове на кръвното налягане. С възрастта процентът на увреждане нараства и достига 50-65%. Има дори таблица на рисковете за повишен ICP.

Последиците от повишен ICP могат да се характеризират, както следва:

  • Необратимо органично увреждане на прицелните органи (сърце, мозък, бъбреци, кръвоносни съдове, очни дъна).
  • Нарушена координация на движенията.
  • Слабост в ръцете и краката.
  • Намалена зрителна острота или загуба на зрение.
  • Намаляване на когнитивните функции на мозъка, напрежение във фонтанелите, кървене от носа.
  • Появата на инсулт (доста рядко, но се случва).
  • При значително увеличение на напредналите случаи не може да се изключи възможността за смърт.

заключения

Само по себе си това е изключително неблагоприятен момент, но най-лошото е, че това състояние действа като индикатор за други заболявания, които се характеризират с по-тежки последствия, които често трябва да бъдат лекувани в интензивно отделение. Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да преминете през целия комплекс допълнителни прегледи, които ви позволяват да измервате този показател. Само този подход ще ви позволи да поставите точна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Главоболие поради настинка - знак за опасност, което показва, че трябва спешно да отидете на лекар и да получите инжекции, да се подложите на прегледи, да вземете хапчета и да не се опитвате да се лекувате у дома.

Повишено вътречерепно налягане (ICP) – опасно състояниес които много хора се сблъскват. Може да се появи както в детството, така и в зряла възраст. Жените страдат от заболяването малко по-често от мъжете. За съжаление, понякога не се обръща внимание на симптомите на повишено вътречерепно налягане, което води до тежки последици. Ето защо е необходимо да се знае добре какво представлява, симптомите и принципите на лечение на болестта при възрастни и деца.

Причини за висок ICP

Защо се увеличава налягането в черепа? Това явление може да се дължи на различни фактори. Но в повечето случаи високото вътречерепно налягане е свързано с нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от кухината вътре в черепа.

Първо, полезно е да разберете какво е вътречерепно налягане. Не мислете, че вътре в черепа има само голяма сума нервни клеткии нищо повече. Значителен обем от мозъка (повече от една десета) е зает от цереброспинална течност, която също се нарича цереброспинална течност. Той се намира главно в областта на вентрикулите, разположени вътре в черепа, в центъра му. Също така част от цереброспиналната течност циркулира в пространството между меките и арахноидните мембрани на мозъка. В гръбначния канал също има цереброспинална течност.

Функциите, изпълнявани от цереброспиналната течност, са разнообразни. Това включва защита на мозъчната тъкан от удари върху костите на черепа, осигуряване на водно-електролитен баланс и отстраняване на вредни вещества и токсини от мозъка. Друго нещо е важно - количеството цереброспинална течност определя налягането вътре в черепа. Част от цереброспиналната течност (повече от две трети) се образува директно във вентрикулите, а част се преобразува от кръвта, циркулираща в областта на мозъка. Алкохолът се обновява напълно в рамките на една седмица.

Интракраниалното налягане обикновено се посочва в милиметри живачен стълб или милиметри вода. За възрастни нормалната стойност варира от 3-15 mm Hg. Изкуство. От гледна точка на физиката този параметър показва с колко милиметра налягането на цереброспиналната течност надвишава атмосферното налягане. При децата налягането вътре в черепа обикновено е малко по-ниско, отколкото при възрастните. Ако обемът на цереброспиналната течност, циркулираща в областта на мозъка, стане повече от нормалното, това обикновено води до повишено вътречерепно налягане.

Увеличаване на ICP над 30 mm. rt. Изкуство. често води до необратимо увреждане на мозъчната тъкан и смърт.

Ето защо е важно хората да знаят за нивата на ICP. Но как да го определите, защото, за разлика от кръвното налягане, ICP не може да се измери у дома? За определяне на налягането вътре в черепа обикновено се използват специални инструментални методи, които се извършват само в болнични условия. Следователно характерните симптоми често са причина за подозрение за диагнозата "повишено вътречерепно налягане".

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Когато вътречерепното налягане се повиши, симптомите обикновено включват редица често наблюдавани признаци:

  • зрителни смущения,
  • световъртеж,
  • разсеяност,
  • нарушение на паметта,
  • нестабилност на кръвното налягане (хипертония или хипотония),
  • гадене,
  • повръщане,
  • летаргия,
  • бърза уморяемост,
  • изпотяване,
  • втрисане,
  • раздразнителност,
  • депресия,
  • промени в настроението,
  • повишена чувствителност на кожата,
  • болка в гръбначния стълб,
  • дихателни нарушения,
  • диспнея,
  • мускулна пареза.

Ако изпитвате някой от тези признаци от време на време, тогава, естествено, това не е доказателство за повишено вътречерепно налягане. Симптомите на повишено налягане в черепа могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания.

Най-честият симптом, показващ заболяването, е главоболието. За разлика от мигрената, тя засяга цялата глава наведнъж и не е концентрирана от едната страна на главата. Най-често болката с висок ICP се наблюдава сутрин и вечер. Болката с повишено вътречерепно налягане може да се засили при завъртане на главата, кашляне, кихане. Приемът на аналгетици не помага за облекчаване на болката.

Вторият най-често срещан симптом на повишено вътречерепно налягане са проблеми с визуално възприемане– двойно виждане, замъглени предмети, намалено периферно зрение, пристъпи на слепота, мъгла пред очите, намалена реакция към светлина. Тези признаци на повишено вътречерепно налягане са свързани с компресия на зрителните нерви.

Също така, под въздействието на повишен ICP, формата на пациента може да се промени. очна ябълка. Може да се издуе толкова много, че пациентът да не може да затвори клепачите си напълно. Освен това под очите могат да се появят сини кръгове, съставени от запушени малки вени.

Гадене и повръщане – също чести симптомиповишено вътречерепно налягане. По правило повръщането не носи облекчение на пациента.

Трябва да се има предвид, че вътречерепното налягане може да се увеличи за кратко (2-3 пъти) дори при здрави хора - например при кашляне, кихане, навеждане, физическа активност, стрес и др. Въпреки това ICP трябва бързо да се върне към нормалното. Ако това не се случи, това е доказателство за хронично повишаване на вътречерепното налягане.

Признаци на повишено вътречерепно налягане при малки деца

Как се проявява болестта при малки деца? За съжаление, бебетата не могат да кажат на родителите си за чувствата си, така че трябва да разчитат на косвени симптоми на вътречерепно налягане. Те включват:

  • летаргия;
  • плача;
  • лош сън;
  • повръщане;
  • гърчове;
  • неволни движения на очите;
  • подуване и пулсация на фонтанела;
  • увеличаване на размера на главата (хидроцефалия);
  • неравномерен мускулен тонус - някои мускули са напрегнати, а други отпуснати;
  • изпъкналост на мрежа от кръвоносни съдове под скалпа.

От друга страна, симптоми като кървене от носа, заекване, случайни трептения по време на сън, повишена възбудимост, като правило, не показват повишаване на налягането в черепа на детето.

Диагностика на повишено вътречерепно налягане

За директно измерване на налягането в черепа се използват сложни инструментални методи, които изискват висококвалифицирани лекари, стерилност и подходящо оборудване, което често не е безопасно. Същността на тези методи е пункция на вентрикулите и поставяне на катетри в зоните, където циркулира цереброспиналната течност.

Използва се и метод като пункция на цереброспинална течност от областта. лумбална областгръбначен стълб. В този случай могат да се извършват както измервания на налягането, така и изследване на състава на цереброспиналната течност. Този метод е необходим, ако има причина за съмнение инфекциозен характерпоява на заболяването.

По-безопасните диагностични методи са станали по-широко разпространени:

  • ехография,
  • компютърна томография.

В резултат на тези изследвания е възможно да се идентифицират промени в структурата на мозъка и околните тъкани, което показва повишено вътречерепно налягане.

Тези промени включват:

  • увеличаване или намаляване на обема на вентрикулите на мозъка,
  • подуване,
  • увеличаване на пространството между черупките,
  • тумори или кръвоизливи,
  • изместване на мозъчни структури,
  • дехисценция на шевовете на черепа.

Важен диагностичен метод е и енцефалографията. Позволява ви да определите нарушенията в дейността на различни части на мозъка, характерни за повишен ICP. Доплеровият ултразвук на кръвоносните съдове помага за откриване на нарушения на кръвния поток в главните артерии и вени на мозъка, конгестия и тромбоза.

Важен диагностичен метод е изследването на фундуса. В повечето случаи може да открие и повишено вътречерепно налягане. При този синдром се появяват симптоми като разширяване на съдовете на очната ябълка, подуване на мястото, където зрителният нерв се приближава до ретината и малки кръвоизливи на ретината. След като определи степента на развитие на заболяването, лекарят трябва да информира пациента как най-добре да го лекува.

Причини за повишено вътречерепно налягане.

Какво причинява повишен ICP при възрастен? Тук трябва да се има предвид, че повишеното вътречерепно налягане обикновено е вторичен симптом, а не самостоятелно заболяване.

Факторите, които могат да доведат до повишено вътречерепно налягане, включват:

  • възпалителни процеси на мозъка и менингите (енцефалит, менингит);
  • затлъстяване;
  • хипертония;
  • хипертиреоидизъм;
  • дисфункция на надбъбречните жлези;
  • чернодробни патологии, причиняващи енцефалопатия;
  • остеохондроза на цервикалния гръбнак;
  • тумори в областта на главата;
  • абсцес;
  • кисти;
  • хелминтоза;

Също така повишеното вътречерепно налягане може да се появи в резултат на инфекциозни заболявания, като:

  • бронхит,
  • мастоидит,
  • малария.

Друг възможна причинапоява на синдрома - приемане на определени лекарства.

Те включват:

  • кортикостероиди,
  • антибиотици (предимно тетрациклини),
  • хормонални контрацептиви.

Факторите, водещи до високо вътречерепно налягане, могат или да провокират повишено производство на цереброспинална течност, да нарушат нейната циркулация или да попречат на нейното усвояване. Три механизма за възникване на синдрома могат да възникнат едновременно.

Трябва да се вземе предвид и наследственото предразположение към това заболяване. При кърмачетата основните фактори, допринасящи за появата на заболяването, са наранявания при раждане, хипоксия на плода, токсикоза по време на бременност и недоносеност. Липсата на кислород по време на неблагоприятна бременност може да доведе до компенсаторно увеличаване на производството на цереброспинална течност и в крайна сметка до хидроцефалия.

Снимка: Роман Самборски/Shutterstock.com

Усложнения

Хроничното повишено вътречерепно налягане, противно на общоприетото схващане, има тенденция да прогресира. Без подходящо лечение заболяването може да доведе до тежки последицикоето води до увреждане.

Такива усложнения включват:

  • удар;
  • нарушена координация на движенията в резултат на увреждане на малкия мозък;
  • нарушени рефлекси, аритмии в резултат на компресия на мозъчния ствол;
  • парализа;
  • говорни нарушения;
  • психически отклонения;
  • слепота;

Чест резултат от развитието на болестта е смърт.

Въпреки това, доброкачествена форма на заболяването също е доста рядка, при която симптомите на повишен ICP изчезват сами, без никакво лечение. С наличието на тази форма на заболяването е свързано погрешното схващане, че болестта преминава от само себе си. Но това не е вярно. Факт е, че по правило доброкачествената форма на заболяването е характерна само за жените млад, често като наднормено тегло. Така че не трябва да разчитате на факта, че имате доброкачествена форма на заболяването. Най-добре се консултирайте с лекар.

Лечение на повишено вътречерепно налягане

Какво да направите, ако се установи тази диагноза? Ако повишаването на вътречерепното налягане е вторичен процес, тогава на първо място е необходимо да се премахне основното заболяване - атеросклероза, хипертония, остеохондроза, хормонален дисбаланс. въпреки това симптоматична терапияповишеното вътречерепно налягане също е изключително важно.

След като се установи високо вътречерепно налягане, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Има няколко начина за лечение на повишено вътречерепно налягане. Делят се на консервативни и хирургични.

ДА СЕ консервативни методиЛечението на повишено вътречерепно налягане включва предимно приемане на лекарства. Целта на терапията в този случай е да се намали налягането на цереброспиналната течност и да се увеличи изтичането на кръв от мозъка.

Основната група лекарства, които са показани за повишено вътречерепно налягане, са диуретици, например Фураземид, Диакарб. Ако има тумори или се открие менингит, се предписват стероидни противовъзпалителни лекарства за намаляване на отока. Приемат се и лекарства, подобряващи венозния кръвоток, калиеви препарати (Аспаркам). Проучванията показват, че ноотропните лекарства са неефективни при повишаване на вътречерепното налягане.

Ако повишеното вътречерепно налягане е причинено от някакво друго заболяване, тогава се използват лекарства за лечение на основното заболяване.

Също така, при лечението на висок ICP при възрастни, физиотерапията (по-специално магнитното въздействие върху зона на яката, електрофореза с лекарствени вещества), масаж на шийно-якова област и гръбначен стълб, физиотерапия, акупунктура, циркулярен душ. Тези методи се използват главно при леки случаи на повишено ICP, когато няма пряка заплаха за живота. Също така, с цел превенция, пациентът може да извършва ежедневен масажобласти на тила, шията, основата на черепа.

При тежки случаи на заболяването, хирургични операции. Понастоящем най-често срещаният тип операция е байпас. Това е името, дадено на поставянето на тръба, през която излишната цереброспинална течност се изпомпва от мозъчни вентрикули V коремна кухина. Този метод обаче има и недостатъци, като например факта, че катетърът може да се запуши и да се повреди. В допълнение, този метод има висок риск от усложнения. Децата ще трябва да удължат тръбата няколко пъти, докато растат. Също така цереброспиналната течност може да се източи в специален стерилен контейнер. Може да се използва и метод за изтичане на цереброспиналната течност от вентрикулите в пространството между мембраните в основата на мозъка. В този случай рискът от усложнения е минимален.

Като помощпри високо кръвно наляганеметоди могат да се използват и в главата традиционна терапия, по-специално, тинктури от билки - глог, motherwort, евкалипт, мента, валериана. Те имат успокояващ ефект и облекчават съдовите спазми.

Снимка: Оксана Денежкина/Shutterstock.com

Диетата е от голямо значение. На първо място, когато ICP се увеличи, е необходимо да се намали обемът на дневния прием на течности до 1,5 литра. Трябва също да се вземат повече продуктисъдържащи калиеви и магнезиеви соли – морски водорасли, елда, боб, сушени кайсии, киви. В същото време потреблението трябва да бъде намалено натриева сол, месни продукти, особено животински мазнини, сладкарски изделия. Трябва да следите теглото си, защото наднормено теглосъщо е един от факторите, провокиращи появата на заболяването.

При липса на екзацербации на пациента се препоръчва да упражнява физическа култура. Добра превантивна мярка е джогинг и плуване. При тази диагноза прегряването на тялото, ваните, пушенето и алкохолът са противопоказани. Повишаването на температурата над +38 ºС представлява опасност за тези, които страдат от повишен ICP, поради което в такива случаи е необходимо да се вземат антипиретични лекарства. Необходимо е да се поддържа режим на деня, да се осигури достатъчно време за сън и почивка и да се сведе до минимум напрежението на мозъка при гледане на телевизия.

Нормалното вътречерепно налягане се поддържа чрез комбинация от различни процеси и ако една от системите е нарушена, налягането ще се увеличи или намали.

Незначителните отклонения от нормата не предизвикват особени промени в благосъстоянието, но изразените смущения са придружени от появата на неприятни симптоми като главоболие, гадене, висока степенумора.

Възможно е да се определи, че вътречерепното налягане е повишено у дома, но само специалист може да идентифицира причините и да ги отстрани.

Как да измерим вътречерепното налягане

Нивото на вътречерепното налягане се влияе от количеството цереброспинална течност, кръвния поток и съдовата пропускливост.

Повишеното вътречерепно налягане може да показва развитието на следните заболявания и аномалии:

За да проверите нивото на вътречерепното налягане, ако има съмнение за аномалия, трябва да разберете кой измерва ICP.

Следните специалисти правят това:

  • Невропатолог.Изслушва оплаквания, задава уточняващи въпроси, прави общ преглед и дава насоки за по-нататъшни изследвания.
  • Окулист.Оценете състоянието на очното дъно.

Лекарят, наблюдаващ диагностичния процес, ще обясни къде се измерва вътречерепното налягане и как се проверява.


Методи за измерване на вътречерепното налягане

Определянето на точното ниво на вътречерепното налягане е възможно само с помощта на специални диагностични методи, които се делят на:

  • Инвазивен (директно проникване в мозъка);
  • Неинвазивен (измерване без проникване).

Използвайки инвазивни методи, налягането се измерва при възрастни и само в случаите, когато не е възможно да се използват неинвазивни методи. Това се дължи на наличието на повишени рискове за здравето и живота.

Инвазивен

ИмеСъщността на метода
Епидурално измерванеКосата се отстранява от повърхността на главата, област кожатаПациентът е вцепенен и черепът е пробит. В отвора се поставя сензор, който измерва нивото на налягане.
Субдурално измерванеВинт се вкарва в отвор, пробит в черепа, за да се измери нивото на налягане. Този метод се използва рядко.
Използване на интравентрикуларен катетърВ дупката се вкарва катетър, с който можете не само да разберете нивото на налягане, но и да премахнете излишната течност вътре в черепа. Най-ефективният инвазивен метод.

Неинвазивен

Неинвазивните методи за измерване не причиняват болка и не крият рискове за здравето (с изключение на лумбалната пункция), но не винаги са точни и удобни.

ИмеСъщността на метода
Транскраниална доплерографияИзмерва се скоростта на движение на кръвта във венозните синуси и базалните вени. Отчита се и степента на съпротивление в югуларните вени, които се компресират за определено време.
Дуплексно сканиране на кръвоносни съдовеУлтразвуковите режими разкриват степента на съдовата пропускливост и качеството на кръвоснабдяването. Измерването продължава 10 минути.
Магнитен резонансМагнитното поле ви позволява да определите състоянието на мозъка и артериите. Не се използва като основен метод за изследване поради ниска точност.
Изследване на очното дъноВ окото се вкарва вещество за разширяване на зениците. По време на изследването се използва огледало или офталмоскоп. При повишено ICP се наблюдават промени в оптичен нерви съдове.
Отоакустични емисииРазкрива се местоположението на тъпанчето: с увеличаване на налягането то се движи. Този метод е подходящ за измерване на ICP при хора от всяка възраст.
Лумбална пункцияВ субарахноидалната област на гръбначния мозък се вкарва игла, към която е прикрепено устройство за измерване на количеството течност и нивото на налягане. Този метод е доста болезнен и крие рискове, така че измерването трябва да се извърши от квалифициран специалист.
РеоенцефалографияПрез тъканта на черепа преминава слаб високочестотен ток. Устройството, прикрепено към главата на пациента, определя нивото на налягане, записвайки резултатите под формата на графика.


Диагностичният метод се избира от лекаря, като се вземе предвид индивидуалната ситуация. Най-често се използват неинвазивни методи, но при тежки наранявания на черепа ICP обикновено се определя инвазивно.

Цената на диагностичните процедури може да варира в зависимост от избрания метод и клиника. А в държавните болници ICP може да се измери безплатно.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Възможно е да се разпознае наличието на повишено вътречерепно налягане, когато се появят симптоми, които се появяват постепенно.

Първият симптом е главоболие, което има редица характерни черти:

  • Не се елиминира с аналгетици;
  • Появява се след нощен сън;
  • Увеличава се по време на полов акт, при кихане, кашляне може да се появи и чувство на гадене;
  • Има пулсиращ характер, може да бъде притискащ и придружен от усещане за пълнота.

Други симптоми постепенно се добавят към главоболието:


Ако лечението на заболявания, които са причинили повишаване на ICP, не е започнало навреме, здравословното състояние се влошава значително, наблюдават се следните симптоми:

  • Припадък, който може да премине в кома;
  • Тежка мускулна слабост;
  • Интензивен световъртеж, придружен от загуба на координация;
  • Често повръщане;
  • Уринарна инконтиненция;
  • Нарушение на говора;
  • Множество нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Значителното повишаване на ICP може да доведе до смърт.


Вътречерепно налягане

Симптоми на ниско вътречерепно налягане

Опасността е не само повишено, но и намалено ICP. Обикновено понижаването на кръвното налягане се причинява от проблеми с съдова системаи кръвта не може да изпълнява правилно функциите си, което води до хранителен дефицит и кислороден глад.

Следните фактори влияят върху развитието на съдови нарушения:


Симптомите нарастват постепенно. В ранните етапи на развитие на заболяването някои симптоми може да отсъстват или да се проявяват леко.

Наблюдаваното:

  • Болка в областта на сърцето;
  • Ниска производителност, трудности при изпълнение на работните задължения;
  • световъртеж;
  • Висока степен на умора;
  • Усещане за тежест в стомаха;
  • Светкавици, потъмняване пред очите;
  • Периодична загуба на съзнание.

В някои случаи се наблюдава нисък ICP по време на бременност или по време на менструация. IN юношествотопоради промени в хормоналните нива кръвното налягане също може да спадне.


Определяне на вътречерепното налягане при дете

Повишеното черепно налягане се среща и при деца.

При бебета, които не могат да кажат напълно какво ги притеснява, симптомите се проявяват, както следва:


При по-големи деца вътречерепната хипертония се придружава от следните симптоми:

  • Болка в главата;
  • Висока степен на умора;
  • повръщане;
  • Прекомерна възбудимост, нервност;
  • капризност;
  • Крампи.

Тези признаци не във всички случаи показват прекомерен ICP, но ако клиничната картина е интензивна, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да измерите нивото на ICP, да се подложите на допълнителни диагностични процедури и да започнете лечението.

На децата се измерва кръвното налягане различни начинив зависимост от общото им състояние и възраст. Диагностичната процедура, чрез която ще се направи изследването, се определя от лекаря.


При деца под една година нивото се определя по най-щадящите и безопасни методи.

Ако фонтанела на детето все още не е осифицирана, се извършва изследване с ултразвук на мозъка.Това е безболезнен метод, който няма никакъв ефект отрицателно влияниевърху развитието на бебето.

При деца на възраст над една година нивото се проверява с ехоенцефалография. Това изследване ви позволява да определите степента на пулсация на кръвоносните съдове, разположени в мозъка.

Офталмоскопията на фундуса може да се извършва при деца на почти всяка възраст. Това е обичайна процедура, която е подходяща не само за диагностични, но и за профилактични прегледи.

ЯМР, КТ и ЕЕГ също са показани за изясняване на диагнозата.

Към кой лекар да се обърна?

Посетете невролог (невропатолог).

Определяне на вътречерепното налягане у дома


Трудно е да се определи дали има увеличение на ICP у дома. Можете само да сравните симптомите и приблизително да разберете дали има отклонения.

Ако симптомите се проявяват интензивно, се наблюдават припадъци, проблеми със зрението и смущения в работата. дихателната системаи сърдечни, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

ICP се измерва само в болницата, тъй като там е налично цялото необходимо оборудване.

Видео: Вътречерепно налягане

Как да се лекува вътречерепното налягане? Първо, трябва да имате представа какво е вътречерепното налягане, какво е нормалното му ниво и какво може да причини неговото повишаване. Интракраниалното налягане е налягането, упражнявано от цереброспиналната течност, съдържаща се във вентрикулите на мозъка, както и между пиа и арахноидните мембрани на мозъка. Нормалното вътречерепно налягане е 7,5-15 mmHg. Изкуство. Когато може да надвишава 30 mm Hg. Изкуство.

Повишеното вътречерепно налягане (повишен ICP, вътречерепна хипертония) се причинява от нарушено производство или изтичане на цереброспинална течност (CSF), опасно състояние, което може да доведе до неблагоприятни неврологични последици.

Интракраниалното налягане може да се увеличи при здрави хора, но в този случай то бързо се връща към нормалното. Дългосрочната хипертония обикновено не е самостоятелно заболяване, а един от симптомите на друго заболяване.

Важен елемент от терапията е подобряването на начина на живот. Пациентите определено трябва да нормализират режима на работа и почивка, на първо място, да осигурят добър нощен сън.

Как да се лекува вътречерепното налягане

Може ли вътречерепната хипертония да се лекува у дома? Няма ясен отговор на този въпрос. В някои случаи средствата са достатъчни народна медицина, в други не може без хирургична интервенция, всичко зависи от основното заболяване. Но дори и в случаите, когато пациентът се лекува у дома, лекарят трябва да следи напредъка на терапията.

Трябва да се храните по график, като спазвате приблизително равни интервали между храненията, поне 5 пъти на ден на малки порции. Трябва да вечеряте поне три часа преди лягане.

Препоръчително е ястията да се приготвят чрез диетични методи - варене, печене, пара. Не забравяйте да включите в диетата пресни зеленчуци и плодове, тъй като диетата трябва да отговаря на нуждите на тялото от витамини и микроелементи.

Диетата трябва да се основава на следните продукти:

  • мляко (ако няма индивидуална непоносимост) и ферментирали млечни продукти;
  • зеленчуци в сурова и варена форма, особено краставици, домати, тиква, картофи, моркови, цвекло, тиквички, всички видове зеле, зелен грах, чушка, листни зеленчуци;
  • пресни и приготвени плодове и горски плодове;
  • сушени плодове;
  • месо - препоръчва се да се даде предпочитание на телешко, говеждо, заешко, пуешко, пилешко;
  • Риба и морски дарове;
  • яйца;
  • зърнени храни;
  • паста;
  • хляб и нехлебни хлебни изделия;
  • масло и растителни масла;
  • плодови и зеленчукови сокове, зелен, черен, билков чай, кафе с мляко.

Препоръчва се да се изключат от диетата печени изделия, сладкарски изделия, силни месни, рибни и гъбени бульони, мастни сортовемесо, пушени колбаси, хайвер, мазни и солени сирена, варива, репички, репички, лук, чесън, гъби, хрян, горчица, майонеза, черно кафе, какао, алкохол, маринати, кисели краставички и други консерви.

Пациенти с наднормено теглотелата трябва да го нормализират, тъй като метаболитни нарушениявлияят, наред с други неща, на потока алкохол.

Използването трябва да бъде ограничено готварска солдо 5 г на ден.

Ако пациентът страда от затлъстяване, е необходимо да се намали дневният прием на калории с 200-300 kcal, като се поддържа хранителна стойност. На пациентите, страдащи от вътречерепна хипертония, е забранено да се придържат към строги нискокалорични диети.

Какво може да причини повишено вътречерепно налягане?

Лечението на вътречерепната хипертония се извършва в две посоки:

  1. Премахване на симптомите, предимно мъчително главоболие.
  2. Премахване на причината за повишен ICP.

Какво причинява вътречерепна хипертония? Непосредствената му причина е увеличаването на обема на гръбначно-мозъчната течност поради нарушен отток или поради увеличена производителност. Излишното количество цереброспинална течност в затвореното пространство на черепа увеличава натиска върху мозъка, което води до неговата хипоксия и при продължителна компресия може да разруши определени структури. В последния случай последствията от интракраниалната хипертония стават необратими - ето защо тази патологияизисква задължително патогенетично лечение, а не само премахване на симптомите.

Причината за повишено налягане на цереброспиналната течност може да бъде: хидроцефалия, инсулт, менингит, енцефалит, мозъчни тумори (тумори, кисти, хематоми), вродени структурни аномалии мозъчни съдове, метаболитни нарушения, интоксикация, остър среден отит, малария, излишък на натрий в кръвта, артериална хипертония, дефицит на витамини, прием на определени лекарства, алергични реакции, затлъстяване и някои други състояния.

В редки случаи основното заболяване повдиганеналягането вътре в черепа не може да бъде открито. Тогава те говорят за идиопатична интракраниална хипертония.

Необходимо е да се ограничи консумацията на храни, които могат да имат стимулиращ ефект върху нервната и сърдечносъдова система, причиняват задържане на течности в тялото, както и трудно смилаеми и предизвикващи развитие на метеоризъм.

Признаци на повишено вътречерепно налягане

Проявите на повишено вътречерепно налягане най-често възникват и нарастват постепенно, но в някои случаи могат да се появят внезапно - например при инсулт. Повечето изразен симптомповишеният ICP е главоболие, което има натискащ, избухващ характер (пациентите понякога казват, че болката буквално кара очите им да „изскочат от главите“). Характерно е, че такова главоболие не се елиминира чрез приемане на конвенционални аналгетици и се усилва, ако сведете главата си.

Синдромът на болката е придружен от гадене, включително повръщане. Особеността на повръщането в този случай е, че не е свързано с приема на храна, а е свързано с главоболие. Повръщането може да се повтори, като правило болката отшумява след него.

трето характерна особеностповишено черепно налягане - нарушения зрителна функция. Това може да бъде намаляване на зрителната острота, загуба на зрителни полета, светкавици или, напротив, черни петна пред очите и др.

Освен това се наблюдава аритмия, сърцебиене, промени в кръвното налягане, световъртеж, задух, нервност, нарушения на съня, намалена работоспособност, умора.

Обикновено се диагностицира въз основа на характерна клинична картина и се потвърждава от резултатите от офталмоскопията (при офталмологичен преглед се установява т.нар. конгестивен фундус). За идентифициране на основното заболяване може да се наложи компютърно или магнитно резонансно изображение, рентгеново изследване, ултразвукова диагностика, гръбначна пункцияи редица други изследвания.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.



Свързани публикации