Prolaps uterin ce să faci. Prolaps uterin: simptome, etape, tratament, prevenire. Simptome specifice și nespecifice

Contur articol

Potrivit statisticilor, patruzeci la sută dintre femeile sub 40 de ani sunt diagnosticate, iar la o vârstă mai matură, o problemă similară apare la 50% dintre femei.

În acest articol vă vom spune mai detaliat ce este prolapsul uterin și, de asemenea, vom descrie toate simptomele și tratamentul la domiciliu.

Ce este asta oricum?

După diagnostic, o femeie este preocupată de două întrebări: Ce este și cum se vindecă prolapsul uterin?

Medicii numesc procesul de prolaps al uterului la femei prolaps uterin. În esență, aceasta este incapacitatea mușchilor și ligamentelor pelvisului de a susține uterul în starea sa normală, „suspendată”.

Căderea părului poate fi tratată folosind diferite metode. Totul depinde de stadiul bolii. În etapa inițială, puteți folosi remedii populare, gimnastică specială, pe a patra nu se poate face fara interventie chirurgicala.

Cauzele și consecințele omisiunii

Principalele cauze ale patologiei:

Ridicarea frecventă a obiectelor grele;
Tumoră, inflamație în pelvis;
Ereditate;
Operații în care integritatea mușchilor pelvieni poate fi compromisă;
Obezitate;
Greutate excesiva;
Hernie;
Constipația este cronică;
Stilul de viață pasiv;
Lipsa de estrogen.

În plus, prolapsul uterin poate apărea după naștere, precum și la bătrânețe.

Consecințele prolapsului uterin depind direct de stadiul de dezvoltare a bolii.

În primul, colul uterin este încă în vagin, dar uterul se mișcă în jos;
Pe al doilea, colul uterin extern este deja sub vagin;
A treia etapă - organul reproducător și peretele vaginal cad din fanta genitală;
În al patrulea rând, sunt afectate organele sistemului urinar și intestinele. Necesar.

Simptomele prolapsului uterin

În primele etape de dezvoltare, patologia nu prezintă semne, acestea sunt resimțite în ultimele două. Cel mai comun:

întreruperi periodice ale ciclului menstrual;
deplasări prea dese la toaletă;
Secreții abundente în timpul menstruației;
Durere în abdomenul inferior. Ele pot radia în partea inferioară a spatelui;
Constipație;
Greutate în abdomenul inferior;
Durere și disconfort în timpul sexului. Ambii parteneri simt disconfort.

Este posibil tratamentul fără intervenție chirurgicală?

Întrebarea pe care și-o pune fiecare femeie când aude un astfel de diagnostic de la un medic. Astăzi, medicina are metode moderne de tratare a prolapsului uterin, care sunt eficiente în toate etapele.

Dacă patologia se află într-un stadiu inițial de dezvoltare, atunci este posibil tratamentul prolapsului uterin fără intervenție chirurgicală. Ei recurg adesea la:

Masaj ginecologic - efectuat de un specialist. În timpul procedurii, pacientul trebuie să se întindă pe un scaun ginecologic. Sesiunile se țin intermitent;
Bandaj – folosit ca măsură preventivă. Designul bandajului vă permite să opriți dezvoltarea patologiei și, în unele cazuri, puteți fi vindecat. Cel mai adesea, bandajul este recomandat femeilor care au suferit o naștere dificilă, astfel încât prolapsul să nu apară în timp;
Gimnastica speciala;
Tratament la domiciliu cu remedii populare.

Dacă o femeie merge târziu la medic și uterul a comprimat organele interne, atunci este imposibil să faci fără intervenție chirurgicală.

Remedii populare

Tratamentul prolapsului uterin este posibil și acasă. Cele mai simple, dar în același timp eficiente rețete:

Se toarnă apă clocotită (1 litru) peste 50 g de frunze uscate de pătlagină, se adaugă 1 lingură. lingură de semințe de țelină, acoperiți lichidul rezultat cu un capac, lăsați-l să se infuzeze timp de 40 de minute, apoi strecurați bine. Adăugați încă 100 de grame la tinctură. miere și amestecați. Trebuie să luați această tinctură pe stomacul gol, 1⁄4 cană. Durata de utilizare este de o lună.
Infuzia de mărar ajută și la prolapsul și prolapsul uterului. Veți avea nevoie de câte o linguriță de semințe de mărar, cicoare, sunătoare și mușețel. Toate acestea se toarnă cu apă clocotită (300 ml). Decoctul este infuzat timp de douăsprezece ore. După această perioadă, trebuie strecurat și luat cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei. Durata de utilizare - 3 luni. În acest caz, este necesar să luați o pauză de 14 zile în fiecare lună.
O altă rețetă populară eficientă este tinctura de coajă de ou. Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de cojile a 5 ouă. Trebuie să fie uscat și zdrobit. Apoi trebuie să măcinați nouă lămâi, masa rezultată trebuie adăugată în coajă. După patru zile, trebuie să adăugați 0,5 litri. vodcă. După 3 zile, tinctura trebuie strecurată bine. Luați-o 25 ml. dimineata si seara. Cursul de tratament trebuie finalizat de 3 ori cu o pauză de 30 de zile.
Un alt remediu popular care ajută femeile este infuzia de melisa. Pentru a pregăti, va trebui să turnați apă clocotită (400 ml) în 2 linguri. linguri de frunze de melisa. După câteva ore, tinctura trebuie filtrată. Se bea 1⁄4 cană cu o oră înainte de mese.
Pentru a scăpa de mâncărimea organelor genitale, de asemenea caracteristică prolapsului uterin, puteți folosi tampoane pe bază de petale de echinaceea, floarea soarelui și plantă de celidonă. Toată colecția trebuie să fie complet umplută cu apă clocotită. După 2 ore, infuzia trebuie fiartă, apoi răcită și trecută printr-o sită. Înmuiați un tampon de tifon în lichidul rezultat și lubrifiați zonele cu mâncărime cu el.

Exerciții Kegel

Aceste manipulări reprezintă tensiune în mușchii perineali. În 30 de secunde trebuie să vă încordați și să vă relaxați mușchii. Începeți cu cinci secunde, apoi creșteți întârzierea la un minut. Ele trebuie repetate de trei până la patru ori pe zi.

Principalul avantaj al gimnasticii Kegel este că se poate face oriunde și oricând: în transport, stând la computer, la birou, în timp ce te plimbi cu un animal de companie etc.

NU SE OPRIște după obținerea unui rezultat pozitiv.

Fizioterapie

Tratamentul prolapsului cu remedii populare, de regulă, este completat cu exerciții terapeutice.

Gimnastica lui Yunusov este o contracție a mușchilor implicați în procesul de urinare. Trebuie să simulați periodic retenția urinară. Metoda este foarte eficientă, dar este inferioară exercițiilor Kegel, deoarece sunt implicați mai mulți mușchi ai pelvisului și perineului.

Câteva exerciții mai eficiente:

Stați în patru labe și ridicați simultan piciorul drept și brațul stâng. Faceți cinci abordări;
Pentru cei lenesi, stați în patru labe zece minute în fiecare dimineață;
Așezați-vă în genunchi cu mâinile pe podea. Când te apleci, ar trebui să încerci să-ți atingi pieptul de podea. Repetați acest lucru de 20 de ori. Treptat, numărul de înclinații poate fi crescut la 40. Rezultatul va deveni vizibil după 3 luni de astfel de exerciții zilnice;
Stând drept, trebuie să ridicați piciorul la un unghi de nouăzeci de grade. Acest lucru ar trebui făcut cu fiecare picior de 10 ori;
Exerciții „bicicletă”, „foarfece”, „mesteacăn”;
Yoga (acasă).

Masați la coborâre

Masajul trebuie efectuat de un medic ginecolog. În timpul masajului, pacientul trebuie să fie relaxat și să nu încordeze mușchii pelvieni. La prima ședință, medicul examinează femeia și o învață cum să relaxeze corect mușchii abdominali și să respire corect. De fapt, procedura durează maxim 15 minute.

Masajul pentru prolaps uterin nu poate fi efectuat:

Dacă pacienta este însărcinată;
La temperatură ridicată;
În timpul menstruației;
Boli infecțioase;
Infecții venerice;
În timpul alăptării;
Pentru oncologie;
Eroziunile cervicale.

Prolapsul uterin este o patologie destul de gravă a organelor genitale feminine. Apare mai ales la femeile peste 40 de ani, dar femeile foarte tinere nu sunt imune.

Clinici de vârf din străinătate

Cauzele prolapsului uterin

Ridicarea regulată de greutăți (10 kilograme sunt deja grele pentru o femeie).
Leziuni ale mușchilor planșeului pelvin, care apar cel mai adesea în timpul nașterii complicate.
Obezitatea.
Constipație cronică de câțiva ani.
Lipsa de estrogen, cel mai adesea în timpul menopauzei.

Ridicarea regulată de greutăți este o cauză comună a prolapsului uterin.

Specialisti de frunte din clinici din strainatate

Simptome

Simptomele inițiale sunt durerea sâcâitoare în abdomenul inferior, spatele inferior, durerea în timpul actului sexual, durerea crescută în timpul menstruației și creșterea intensității sângerării. Pot exista probleme cu concepția.
Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la probleme cu scaunul și urinarea. Vezica urinară se poate simți plină, iar urina poate fi dificil de eliminat. Poate exista incontinență urinară. Tenesmus (spasme dureroase ale sfincterului rectal) apare adesea.
Următoarea etapă este prolapsul uterin. Marginea acestui organ devine vizibilă în fisura genitală, uterul este rănit la mers.

Devine imposibil să fii activ sexual.

De ce femeile „se aduc” la o stare de prolaps uterin?Întotdeauna sunt multe de care să vă faceți griji. Accentul principal este pe cei din jurul tău, nu ai întotdeauna timp și energie pentru tine. Deci, se dovedește că primele simptome trec neobservate.

Strângere în abdomenul inferior? Probabil că a răcit pe undeva sau menstruația va începe în curând.

Ți-au devenit menstruale mai grele? De vină este probabil stresul.

Între timp, boala progresează, deși o simplă examinare a unui medic ginecolog este suficientă pentru a o diagnostica. De asemenea, se întâmplă ca procesul patologic să se dezvolte atât de repede încât femeia să nu aibă timp să reacționeze.

Tratament

Ca multe alte boli, prolapsul uterin poate fi tratat prin metode conservatoare și chirurgicale. În primele etape, tratamentul conservator non-chirurgical al prolapsului uterin este potrivit, iar apoi, când prolapsul este suficient de mare, doar intervenția chirurgicală poate ajuta în cazurile cele mai severe, uterul trebuie îndepărtat.

Într-un stadiu incipient al bolii, tratamentul de bază poate fi efectuat acasă. Constă în efectuarea unui set de exerciții Kegel. Acest complex antrenează ligamentele și mușchii podelei pelvine, ajută la restabilirea poziției organelor sau la oprirea deplasării lor ulterioare.

Când se tratează prolapsul uterin după naștere, un set de exerciții tradiționale este deosebit de eficient. Sunt foarte simple:

binecunoscuta „bicicletă”,
ridicându-ți picioarele în timp ce stai întins pe o parte,
contracția și relaxarea alternativă a mușchilor intimi.

O altă metodă de tratament este purtarea unui bandaj. Bandajul ajută mușchii să susțină organele interne și le împiedică să se miște.

Tratamentul prolapsului uterin cu remedii populare

Medicina tradițională oferă în principal tratament pe bază de plante. Medicina pe bază de plante este cea mai blândă metodă.

Plante care sunt folosite pentru prolapsul uterin:

Melissa,
Păpădie,
Genţiană,
echinaceea,
nuci de pin,
Rădăcină de crin.

Plantele se folosesc sub formă de tincturi alcoolice și decocturi pentru administrare orală. Faceți băi cu un decoct de ierburi. Acest tratament ameliorează durerea și ajută la reglarea ciclului menstrual.

Cu toate acestea, toate metodele tradiționale descrise mai sus de tratare a prolapsului uterin sunt eficiente numai la începutul bolii, când deplasarea organelor este ușoară. În alte cazuri, va trebui să recurgeți la tratament chirurgical.

Tratamentul chirurgical al prolapsului cervical

Multă vreme s-a efectuat o operație în care uterul a fost tras în sus și atașat de peretele abdominal anterior. După operație, a rămas o cicatrice de dimensiuni destul de decente și adesea s-au dezvoltat complicații.

În cazurile mai complexe, s-a efectuat o intervenție chirurgicală abdominală pentru îndepărtarea uterului. Aceasta este o operație foarte dificilă pentru o femeie la orice vârstă și implică unele probleme suplimentare.

Metodele chirurgicale moderne pentru tratarea prolapsului uterin fac posibilă restabilirea poziției organelor pelvine, în plus, ele sunt de conservare a organelor și sunt realizate cu echipamente moderne, ceea ce face posibil să se facă fără incizii mari. După astfel de operații, perioada de recuperare este mai rapidă și mai ușoară.

Metode moderne de tratament chirurgical

Colporrafia - întărirea pereților vaginali.
Colpoperineoplastie - suturarea mușchilor perineului și a peretelui posterior al vaginului.
Intervenții chirurgicale ligamentare care întăresc ligamentele prin scurtarea acestora.
Corectarea chirurgicală robotică a poziției uterului.
Operațiuni care implică instalarea de implanturi de plasă care îndeplinesc funcția de cadru. Plasa este folosită pentru a forma noi fascia (mănunchiuri de mușchi), datorită cărora uterul poate fi re-securizat în poziția dorită.

În funcție de metoda de efectuare a operației, acestea pot fi laparoscopice sau transvaginale. În orice caz, vătămarea este redusă la minimum. Unele operații sunt efectuate sub anestezie locală și nu necesită o ședere lungă în clinică.

Tratament într-o clinică israeliană

Oncoginecologie în Israel

Tratamentul prolapsului uterin în străinătate

Operațiile ginecologice, inclusiv tratamentul prolapsului uterin, sunt efectuate în multe clinici străine.

De ce să pleci în străinătate? Cert este că în Rusia, din păcate, numărul medicilor care cunosc tehnici moderne minim invazive nu este suficient. Dezvoltarea de noi tehnologii pentru efectuarea operațiunilor se desfășoară destul de lent. În timp ce clinicile din Europa și Israel au stăpânit deja toate aceste inovații și le folosesc cu succes, ele au o practică extinsă în efectuarea operațiilor pentru tratarea prolapsului uterin.

Clinicile europene obțin succes în 90-95% din intervențiile chirurgicale.

Ce metodă specifică de tratament va fi folosită depinde de caracteristicile și nevoile pacientului, de circumstanțele ei de viață.

În primul rând, se efectuează un diagnostic amănunțit al stării organelor genitale, se poartă o conversație cu pacienta, se ia în considerare vârsta și starea ei de sănătate și numai după obținerea unei imagini complete se ia o decizie. Atenția, minuțiozitatea diagnosticului și execuția operațiilor în sine ne permit să obținem succesul în 90-95% din cazuri.

Prețuri pentru tratamentul prolapsului uterin

Germania. O operație pentru tratarea prolapsului pereților uterin în Germania va costa cel puțin 4.000 de euro. Îndepărtarea uterului de la 5.000 de euro.
Elveţia. În clinicile elvețiene, tratamentul pentru prolapsul peretelui anterior sau posterior al uterului va costa 7.000 - 12.000 de euro.
Israel. În clinicile israeliene, de regulă, toate serviciile sunt mai ieftine. Aici, pentru aceeași sumă, pe lângă serviciile medicale, se oferă suport administrativ pentru pacienți, întâlnire și transfer de la aeroport, și asistență la cazare.

Pentru mai multe informații, consultați secțiunea.

Bună ziua, dragi cititori! După ce se pune un diagnostic de prolaps uterin, pacienta trebuie să se monitorizeze cu atenție pe ea și sănătatea ei. Pentru a accelera tratamentul, trebuie mai întâi să vă schimbați stilul de viață. Pentru a avertiza și a preda reguli de bază, am pregătit materiale care vorbesc despre principalele puncte de comportament ale femeilor cu o boală existentă, despre ce să nu facă.

Principii și reguli de bază

După cum știți, prolapsul uterin este o boală care progresează în timp. Dacă factorul care stă la baza dezvoltării patologiei nu este eliminat, ar trebui să ne așteptăm la o agravare a stării. Cele mai multe cauze ale prolapsului uterin sunt evenimente controlate care duc la o creștere a presiunii intra-abdominale și, în consecință, pun stres pe aparatul de susținere al uterului. Ele sunt legate în primul rând de stilul de viață: obiceiuri alimentare, activitate fizică, condiții de muncă și așa mai departe.

O femeie ar trebui să evite orice factori care provoacă o creștere a presiunii intra-abdominale. Astfel, ridicarea de greutăți este interzisă cu prolaps al uterului (acest concept implică încărcături care cântăresc mai mult de 5 kilograme). Activitatea fizică intensă este exclusă. Dacă munca ta implică mișcare constantă și suprasolicitare, este recomandat să te gândești la căutarea unui alt loc de muncă.

Pacienții ar trebui să se odihnească mai mult. Dacă te simți obosit când vizitezi un supermarket, de exemplu, stai jos câteva minute și odihnește-te. Când faceți gimnastică, respectați și acest principiu pentru a nu supraîncărca corpul. Optimizați-vă somnul și eliminați lipsa somnului, încercați să dormiți cel puțin 8 ore pe zi. Încercați să evitați situațiile stresante și grijile.

Tusea și strănutul, din cauza contracției diafragmei, provoacă și o creștere a presiunii în cavitatea abdominală. Prin urmare, infecțiile tractului respirator și răceala trebuie tratate corespunzător.

Femeile au multe întrebări cu privire la planificarea sarcinii. În stadiile incipiente ale prolapsului uterin, actul sexual este destul de posibil și pacienta poate să nu simtă simptome neplăcute. În consecință, concepția este posibilă. Dar purtarea unui făt va duce la progresia inevitabilă a prolapsului uterin, deoarece organul crește semnificativ în volum și greutate, iar aparatul de susținere nu poate face față unei astfel de sarcini. Prin urmare, sarcina la femeile cu prolaps uterin este nedorită, este mai bine să planificați procrearea după tratament.

Caracteristici nutriționale

Sub nicio formă pacientul nu trebuie să se îngrașească sau să se îngrașească. Dimpotrivă, dieta trebuie ajustată astfel încât femeia să piardă în greutate. Acest lucru va ajuta la reducerea sarcinii asupra uterului, ceea ce înseamnă că boala se va retrage treptat. Alimentele trebuie să fie complete și variate, cu conținutul adecvat de vitamine și microelemente. Mâncarea excesivă este inacceptabilă, mai ales când mergi la culcare. Ar trebui să mâncați în cantități limitate sau să evitați complet următoarele alimente:

Carne afumată.
Cârnați.
Unt.
Brânzeturi.
Mancare prajita.
Cofetarie, etc.

Pe lângă normalizarea greutății corporale, nutriția nu ar trebui să provoace reținerea scaunului. Pentru a face acest lucru, ar trebui să includeți alimente care conțin fibre în dieta dumneavoastră zilnică. Produse principale: legume, fructe și pâine din făină integrală. Produsele lactate fermentate precum chefirul și iaurtul ajută la evitarea constipației. Nu trebuie să consumați alimente care reduc motilitatea intestinală:

Ceai și cafea puternice.
Produse de patiserie albe.
Afine, etc.

Ajustați-vă regimul de băut și aportul de lichide în organism. Există o părere că trebuie să bei cel puțin 2 litri pe zi. Această judecată nu este în întregime corectă, deoarece nu este potrivită pentru toată lumea. Volumul de lichid de băut se calculează pe baza greutății corporale conform regulii de 35 de mililitri pe kilogram.

Ce exerciții nu trebuie făcute în timpul prolapsului uterin?

Exercițiile pentru antrenament și gimnastică pentru prolapsul uterului sunt utile. În plus, aceasta este una dintre cele mai importante părți ale tratamentului. Dar exercițiile au propriile lor caracteristici de implementare și sunt selectate pentru a nu agrava starea.

Când uterul prolapsează, sunt prescrise exerciții Kegel, care vizează întărirea mușchilor podelei pelvine. Pacientului i se recomandă, de asemenea, să antreneze și să dezvolte alți mușchi ai pelvisului, spatelui inferior, peretelui abdominal anterior etc. Particularitatea este că nu se pot face exerciții de forță, este exclusă suprasolicitarea fizică. Prin urmare, atunci când uterul prolapsează, se acordă preferință educației fizice decât sportului, activități care presupun antrenament intensiv pentru rezultate.

Exercițiile sunt selectate astfel încât să nu provoace presiune asupra uterului. Este de preferat antrenamentul asezat sau culcat, cu un numar limitat de sedinte in pozitie in picioare. În special, sunt interzise următoarele:

Folosind gantere, ridicând sau trăgând obiecte, presă cu mreană.
Nu vă puteți pompa abdomenul în mod tradițional (doar unele exerciții Kegel sunt folosite pentru a antrena mușchii peretelui abdominal anterior).
Sărituri, sărituri pe coarda sau orice alt mod.
Alergare intensă (înlocuită de mersul pe curse sau jogging ușor).
Exerciții care necesită să îți desfaci picioarele.

Dacă mai aveți întrebări, cel mai cuprinzător răspuns poate fi întotdeauna obținut în timpul unei consultații cu un medic. Dacă este necesar, puteți selecta exerciții împreună cu un specialist și puteți crea un plan de antrenament individual.

Ce să-ți amintești

Supraefortul fizic și ridicarea grele ar trebui excluse din activitățile zilnice.
Încercați să vă odihniți bine și să dormiți, nu lăsați să se dezvolte o răceală.
Ajustează-ți dieta, încearcă să slăbești și evită constipația.
Nu poți face exerciții de forță, se acordă preferință educației fizice, care elimină efortul excesiv.

Ne vedem in articolul urmator!

Navigare rapidă pe pagină

Uterul este cel mai important organ de reproducere al unei femei, situat în partea de mijloc a cavității pelvine.

Cu toate acestea, din mai multe motive, se poate schimba din poziția sa anatomică, ceea ce provoacă o serie de probleme care nu numai că complică viața de zi cu zi, dar reprezintă și o amenințare pentru sănătatea generală.

Ce este? Prolapsul uterin este rezultatul slăbirii mușchilor pelvieni, care țin organele interne într-o anumită poziție. Un alt nume pentru deplasarea uterului în jos până la canalul inghinal este prolaps.

Patologia afectează nu numai organul reproducător în sine, ci și colul uterin, trompele uterine și ovarele, care își schimbă și locația.

Cauzele prolapsului

Ridicarea greutăților. Tensiunea excesivă poate rupe mușchii interni care țin uterul într-o anumită poziție. Deteriorarea fibrelor musculare va slăbi semnificativ tonusul, iar corpul uterului va coborî treptat.
Naștere dificilă. În mod normal, mușchii localizați în cavitatea pelviană ar trebui să-și refacă elasticitatea în câteva săptămâni după naștere. Cu toate acestea, în timpul unui proces complicat de naștere, pot apărea rupturi, care ulterior duc la atrofia fibrelor musculare. Ca urmare, fundul uterului în perioada postpartum nu se poate ridica la nivelul la care era înainte de sarcină.
Varsta in varsta. Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât tonusul său muscular devine mai slab. Acest lucru este parțial de vină pentru scăderea nivelului de estrogen din sânge care are loc odată cu debutul menopauzei.
Operații chirurgicale care au dus la leziuni grave ale mușchilor planșeului pelvin.

Simptome generale ale prolapsului uterin

În stadiile inițiale, boala poate să nu se facă simțită. Dar dacă nu există tratament, atunci după un timp femeia începe să observe următoarele simptome:

Senzații de presare în abdomenul inferior.
Dureri dureroase în zona pelviană, care se intensifică înainte de menstruație și în primele ore.
Incomod și durere în timpul actului sexual.
Perioade lungi care sunt mult mai grele decât înainte.
Senzație de corp străin în vagin.
Durere în abdomenul inferior care începe imediat după ridicarea obiectelor grele.
Sângerări intermenstruale.
Constipație rezultată din compresia rectului de către uterul deplasat.

Dacă toate semnele prolapsului uterin sunt ignorate și tratamentul nu a fost început, atunci acesta începe să cadă din vagin, iar această etapă a bolii nu mai poate fi corectată doar cu exerciții.

Ginecologii disting 4 grade de prolaps și fiecare dintre ele are propriile simptome și tablou clinic la palpare.

Uterul poate fi deplasat complet sau parțial. Prin urmare, medicii au dezvoltat o clasificare adecvată a stării patologice a organului principal al sistemului reproducător al femeii:

Deplasarea peretelui vaginal anterior.
Deplasarea peretelui posterior vaginal.
Deplasarea corpului uterin (inclusiv prolapsul doar al peretelui anterior sau doar al peretelui posterior al uterului).
Deplasarea boltei vaginale posterioare.

Actiunile pentru prolaps depind de gradul de deplasare acum voi vorbi despre simptomele si tratamentul prolapsului uterin in functie de grad.

Prolaps de gradul I

Uterul este ușor deplasat, colul uterin a căzut în vagin câțiva centimetri, dar nu este încă vizibil din exterior. La încordare, faringele canalului cervical poate fi simțit la o distanță de 1-2 centimetri de vulvă.

Simptome: senzații de tragere în abdomen, tulburări minore ale scaunului, disconfort în timpul actului sexual. Dacă nu a existat nicio schimbare de partener sexual, atunci femeia poate observa că se simte disconfort atunci când penisul intră complet în vagin.

Tratament pentru prolaps de gradul I:În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală nu este prevăzută și corectarea poziției uterului se realizează folosind exerciții speciale.

Exerciții Kegel- de fiecare dată când o femeie urinează, ar trebui să încerce să rețină jetul de urină. Acest lucru antrenează nu numai mușchii uretrei, ci și mușchii vaginului. Un alt dintre exercițiile Kegel este că pacientul trebuie să facă mai multe serii de tensiuni ale mușchilor podelei pelvine pe parcursul zilei. Pentru a face acest lucru, ele trebuie strânse și fixate în această poziție timp de 10 secunde, apoi relaxate în același timp și strânse din nou. Numărul de abordări în timpul zilei în timpul primei etape a prolapsului poate fi oricare, dar principalul lucru este să le efectuați în mod regulat.
Exerciții pentru picioare– antrenamentul „foarfecelor” ajută eficient la prolapsul uterin. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă întindeți pe spate, să vă ridicați picioarele întinse în sus, să ridicați centura scapulară de pe podea și să începeți să vă balansați cu picioarele drepte. Într-o abordare, trebuie să efectuați 3-4 serii de exerciții „foarfece”.

Ar trebui să se țină cont de faptul că o astfel de formare ar trebui să se desfășoare pe parcursul a cel puțin câteva luni. Dacă exersezi doar de câteva ori, nu va aduce niciun efect. Și femeile în vârstă trebuie să facă exerciții din când în când după un curs de terapie cu exerciții pentru a preveni recidiva prolapsului.

Prolaps de gradul doi

Uterul este deplasat semnificativ, canalul cervical este situat lângă intrarea în vagin. La încordare (adesea în timpul mișcărilor intestinale), faringele cervical cade. Când împingerea se oprește, se deplasează singur înapoi în vagin.

Simptome: dureri premenstruale, senzații de tragere în abdomenul inferior pe toată perioada menstruației, dureri tăietoare în timpul actului sexual, dureri dureroase de scurtă durată în vagin în timpul mișcărilor intestinale.

Tratament pentru prolaps de gradul doi: Pentru a corecta poziția uterului, este necesară o terapie complexă, care include următoarele componente:

Terapie cu exerciții - timp de câteva luni, pacientului i se prescrie exerciții speciale pentru prolapsul uterului - exerciții Kegel, „foarfece” și „bicicletă” în poziție culcat.
Un pesar obstetric este un inel pe care medicul ginecolog îl introduce în vagin pentru a împiedica corpul uterului și a colului uterin să coboare și mai jos. Medicul va selecta tipul de dispozitiv pe baza tabloului clinic al bolii. Cu toate acestea, dacă se observă sângerare intermenstruală severă, atunci inelele nu pot fi introduse cu un prolaps uterin atât de complicat.

Prolaps de gradul trei

Uterul este complet coborât în vagin, colul uterin cade parțial și nu se mișcă singur spre interior. Când se strecoară, cade încă câțiva centimetri. Viața sexuală devine imposibilă, mersul rapid și practicarea sporturilor, de asemenea.

Simptome: durere constantă în abdomenul inferior, senzație constantă de corp străin în vagin. Menstruația este grea, lungă, dureroasă. BTS se înrăutățesc, principalul motiv pentru aceasta este colul uterin, care este în permanență în contact cu mediul extern. Se notează incontinența urinară și constipația.

Tratament pentru prolaps de gradul trei:în acest caz, nici exercițiile și nici un pesar obstetric nu vor ajuta. Pacientul este indicat pentru intervenție chirurgicală și un curs de antibiotice, deoarece canalul cervical prolapsat devine vulnerabil la diferite tipuri de infecții.

Intervenția chirurgicală este o intervenție chirurgicală plastică a mușchilor planșeului pelvin și repoziționarea forțată a colului uterin și a corpului uterin la locul lor inițial. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat cu ajutorul laparoscopiei - aceasta este metoda cea mai preferată. Presupune mici incizii în cavitatea abdominală, prin care uterul este readus în poziția anterioară și asigurat pentru a preveni recidivele.
Terapia antibacteriană - include utilizarea de antibiotice puternice care pot bloca dezvoltarea infecțiilor intravaginale și a infecțiilor uretrei. Acestea includ produse precum Amoxiclav, Monural, Suprax.

Prolaps de gradul IV

Uterul și canalul cervical cad complet din vagin, lăsând pacienta în imposibilitatea de a sta sau de a merge fără durere. În acest caz, femeia este sfătuită să se supună repausului strict la pat și supravegherii medicale constante. Membrana mucoasă a colului uterin și a corpului uterin devine aspră și crapă.

Simptome: durere constantă în abdomenul inferior, incontinență urinară și fecală, deplasare intestinală. Femeia este sever limitată în mobilitate, există sângerare constantă.

Tratamentul prolapsului de gradul IV: Este indicata interventia chirurgicala. Numai în această situație, laparoscopia nu este potrivită în toate cazurile. Cel mai adesea, medicii trebuie să recurgă la sacrovaginopexia plasă, care implică fixarea organului de reproducere la sacrum.

De regulă, prolapsul uterin de gradul IV poate apărea după o naștere dificilă, dar în acest caz femeia se află sub supraveghere medicală și, dacă este necesar, va fi supusă unei intervenții chirurgicale.

Consecințele prolapsului uterin

Dacă corectarea deplasării organelor sistemului reproducător a fost efectuată la timp, atunci femeia își păstrează funcțiile de naștere. Adevărat, cel mai probabil, într-o etapă ulterioară a sarcinii, ea va fi sfătuită să instaleze un pesar obstetric.

Odată cu gradul al treilea și al patrulea de prolaps uterin, consecințele sunt mult mai severe. Dacă tratamentul nu a fost de urgență și femeia a amânat vizita la medic pentru o lungă perioadă de timp, atunci cel mai probabil principala ei problemă în sarcinile ulterioare va fi avortul spontan cronic.

În plus, prolapsul complet al corpului uterin amenință deplasarea gravă a altor organe interne, ceea ce va duce la diferite boli în viitor.

Prolapsul uterin este o patologie ginecologică care este considerată stadiul inițial înainte de prolapsul uterin la o femeie. Potrivit statisticilor, această boală apare frecvent în rândul femeilor de diferite vârste. Cel mai adesea, prolapsul uterin apare la femei în timpul menopauzei și în perioada postmenopauză, la femeile tinere, apare și această boală.

Când apare prolapsul uterin, o femeie se confruntă cu o serie de probleme:

Pierderea capacității de a lucra pentru o perioadă scurtă sau lungă;
Tulburări neuropsihiatrice;
Pierderea capacității sexuale;
Disfuncție de reproducere.

În ginecologia modernă, prolapsul uterin apare cu o frecvență de 15-30 de cazuri din sutele de vizite ale femeilor la medic. La femeile după menopauză, probabilitatea de apariție a patologiei ajunge la 80%, ceea ce este asociat cu schimbări în organism. după 45 de ani. De asemenea, printre toate anomaliile de poziție a organelor genitale, prolapsul uterin la femei ocupă un loc de frunte.

Prolapsul uterin este doar începutul bolii. Dacă nu este posibilă diagnosticarea și începerea tratamentului la timp, apare prolapsul sau prolapsul uterului. Conform clasificării, există trei etape ale bolii:

Colul uterin coboară sub linia interspinoasă și nu se extinde dincolo de fisura pudendală. Această etapă se numește prolaps uterin.
Stadiul pierderii incomplete. Cervixul se extinde dincolo de fisura pudendală, dar corpul uterului este situat în cavitatea pelviană.
Etapa de pierdere completă. Corpul uterului, împreună cu pereții vaginului, este situat în afara fantei pudendale.

Clasificarea face distincția între prolapsul uterin la femeile care au născut și cele care nu au născut, deoarece mecanismele de dezvoltare a bolii sunt diferite în ele.

Prolapsul uterului și prolapsul său ulterior apar atunci când mușchii podelei pelvine sunt slăbiți sau răniți. Din cauza modificărilor, mușchii își pierd capacitatea de a susține uterul într-o poziție normală. La femeile care au născut, cauza este trauma după naștere:

Aplicarea pensei obstetricale;
Extragerea (indepartarea) fatului de catre capatul pelvin daca pozitia acestuia este incorecta;
Disecția perineului și a peretelui vaginal în caz de discrepanță între dimensiunile fătului și ale vaginului în timpul nașterii;
Gestionarea activă a celei de-a treia etape a travaliului.

Starea mușchilor planșeului pelvin este, de asemenea, afectată de numărul de sarcini și de modul în care a avut loc nașterea. Dimensiunea mare a fătului poate duce la prolaps uterin.

După 45 de ani, femeile experimentează o scădere a presiunii în interiorul peritoneului, iar mușchii abdominali își pierd tonusul. Ca urmare, ligamentele care susțin organele genitale feminine sunt întinse, iar mușchii își pierd capacitatea de a-și îndeplini funcția, ceea ce duce la prolaps și prolaps al uterului.

Factorii cauzali la femeile care nu au născut sunt:

Activitate fizică intensă;
Lucrări care implică obiecte grele;
constipație frecventă;
Infantilismul feminin.

Prolapsul peretelui posterior al uterului în unele cazuri este o patologie ereditară sau apare din cauza patologiei sistemului nervos (inervația afectată a organelor genitale feminine). La femeile aflate la vârsta de pensionare, cauza este o încălcare a trofismului mușchilor și a țesutului conjunctiv al organelor genitale.

Semne de prolaps uterin

Primul semn al prolapsului uterin este dificultatea de a urina. Se accelerează și devine dureros. Dacă pacientul a avut stres nervos, apare incontinența urinară. În cazurile în care boala a atins stadiul de pierdere completă, urina este reținută complet. Retenția acută de urină duce la dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar (cistita, pielonefrită), în care starea femeii se înrăutățește și simptomele devin mai pronunțate.

Durerea este, de asemenea, un simptom. Este localizat în abdomenul inferior, în regiunea suprapubiană și regiunea lombară. Senzații neplăcute sunt observate în vagin, femeia se simte ca și cum ar exista un corp străin în zona fantei pudende.

Pe lângă problemele de urinare, femeia se confruntă cu probleme cu defecarea. Există durere când mergi la toaletă. Apar reținerea fecalelor și false îndemnuri frecvente de a face nevoile. Gazele intestinale nu pot fi reținute în timpul tusei sau strănutului.

Dacă există prolaps uterin, simptomele apar în organele genitale:

Apariția scurgerii albicioase din organele genitale din cauza stagnării venoase și a modificărilor funcției secretoare;
Perturbarea ciclului menstrual, se eliberează mai mult sânge decât în mod normal, durata menstruației este prelungită;
Disfuncție sexuală, lipsă de activitate sexuală;
Infertilitatea se datorează expulzării rapide a spermatozoizilor din cavitatea uterină, dar în cazuri rare poate apărea sarcina.

Având în vedere că atunci când uterul prolapsează, se observă o stagnare venoasă, femeia suferă de tromboză. Starea generală a unei femei se schimbă numai atunci când apare o boală infecțioasă sau tromboză. Dacă prolapsul uterin apare după naștere, simptomele apar în decurs de o lună de la naștere și nu au caracteristici distinctive.

Metode de diagnosticare a prolapsului uterin

După evaluarea plângerilor pacientului, medicul ginecolog efectuează o examinare bimanuală, care determină următoarele tulburări:

Modificări ale pereților vaginului. Se usucă, își pierd elasticitatea și se umflă. Apar fisuri, escare și ulcere.
Umflarea uterului. Apare din cauza tulburării limfei și a fluxului sanguin.

Înainte de o examinare bimanuală pentru prolaps incomplet și complet, femeia ar trebui să fie rugată să se încordeze. În acest caz, femeia ar trebui să fie într-o poziție în picioare. Această tehnică ajută la evaluarea gradului de prolaps uterin.

Pentru a determina starea mușchilor planșeului pelvin se folosește metoda degetelor. Constă în introducerea a două degete arătător în vagin, evaluând cât de capabil este mușchiul bulbospongios de închidere. Se efectuează și un examen rectal digital.

O metodă de examinare obligatorie este colposcopia. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea colului uterin și, dacă este necesar, se efectuează o biopsie.

Se efectuează o ecografie pentru a determina starea organelor genitale și a vezicii urinare. Se fac și frotiuri vaginale pentru a determina microflora și se efectuează urocultură. Celulele atipice din frotiu sunt determinate, deoarece prolapsul și prolapsul uterin trebuie diferențiate de bolile maligne.

Prolaps uterin - tratament cu metode conservatoare

Toate femeile care au fost diagnosticate cu prolaps sau prolaps uterin trebuie să fie înregistrate la dispensar. Toate metodele de tratament conservatoare ajută la oprirea dezvoltării patologiei, vindecarea completă este posibilă numai după intervenția chirurgicală.

Principala metodă conservatoare de terapie este kinetoterapie. Are ca scop intarirea muschilor abdominali si cresterea tonusului muschilor planseului pelvin. Trebuie efectuate următoarele exerciții:

În timp ce stați pe spate, îndoiți genunchii. Ridică-ți pelvisul, răspândind și aducând genunchii împreună.
Mersul de gâscă (jumătate ghemuit).
Întins pe spate, ridicați picioarele drepte vertical la 90 0.
Rotații circulare ale corpului.

Gimnastica Kegel este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru prolapsul uterin:

În timp ce urinați, încercați să nu mai urinați. Acest exercițiu ajută o femeie să găsească mușchii necesari. În vagin este introdus și un deget, care trebuie strâns cât mai mult cu mușchii vaginali.
În 10 secunde, trebuie să strângeți și să vă descleștați mușchii podelei pelvine cât mai repede posibil. Apoi este o pauză de 10 secunde. Numărul de repetări este de la 3 la 5.
Mușchii planșeului pelvin sunt încordați timp de 5 secunde. Apoi relaxează-te timp de 10 secunde și încordează-te din nou. Numărul de repetări - de 10 ori.
Strângeți și desfaceți mușchii podelei pelvine într-un ritm moderat timp de 2 minute. Dacă puterea permite, timpul de exercițiu poate fi prelungit.

Terapia fizică trebuie efectuată zilnic. Femeia își alege singur numărul de abordări și repetări în funcție de capacitățile sale fizice. Treptat, sarcina trebuie crescută.

Exercițiile pentru prolapsul uterin sunt eficiente doar în prima etapă a bolii. Dacă o femeie are prolaps uterin incomplet sau complet, terapia fizică este prescrisă numai ca adaos la intervenția chirurgicală.

În combinație cu educația fizică, unei femei i se poate prescrie stimularea electrică a mușchilor podelei pelvine. Utilizați curent de joasă frecvență. Se mai folosesc vibromasajul, laserul si magnetoterapia. Cu toate acestea, aceste metode sunt folosite mai des pentru femeile care au suferit o intervenție chirurgicală. Un inel uterin este folosit ca terapie de întreținere. Dar utilizarea inelelor uterine pentru prolapsul uterin nu este o metodă eficientă de corectare.

Metode chirurgicale de tratament

Dacă este detectat prolapsul uterin, tratamentul fără intervenție chirurgicală este ineficient. Pentru prolapsul uterin este necesară intervenția chirurgicală. Înainte de operație, se folosește un bandaj pentru prolapsul uterului. În ginecologia modernă, există aproximativ 500 de metode de operații pentru prolaps și prolaps al uterului. Prin urmare, este posibil să se găsească cea mai sigură metodă chirurgicală pentru toți pacienții, chiar dacă femeia are contraindicații la operație.

Abordările chirurgicale pentru tratamentul prolapsului uterin pot fi vaginale sau transabdominale. Există, de asemenea, operații combinate în care sunt utilizate ambele abordări.

Pentru a restabili integritatea fibrelor musculare și a crește tonusul mușchilor pelvieni, se folosesc operații cu acces vaginal. Accesul prin peretele abdominal este folosit dacă este necesar pentru a corecta și a asigura cu atenție poziția uterului.

Operațiile combinate combină fixarea transabdominală a uterului și chirurgia plastică transvaginală a colului uterin în timpul prolapsului.

Operația combinată se realizează în două etape:

vaginale. Constă în chirurgia plastică a organelor pelvine.
Abdominale. Organele pelvine sunt asigurate.

Operația de sutură a uterului în timpul prolapsului este cea mai veche metodă, dar modificările acesteia sunt folosite astăzi de majoritatea femeilor. Scopul acestei operații este plastificarea pereților vaginului, după care uterul este suturat la vagin.

Sunt posibile și operații laparoscopice. Această metodă este metoda de alegere. Utilizat singur sau în combinație cu chirurgia plastică vaginală.

Prevenirea

Principalele măsuri preventive sunt:

Urinarea regulată și defecarea o femeie ar trebui să meargă la toaletă la primul impuls;
Prevenirea constipației și, dacă aceasta apare, tratamentul imediat;
Fetele ar trebui să evite să ridice obiecte grele;
Managementul rațional al nașterii, este indicat să se evite leziunile în timpul nașterii;
Dacă apar răni perineale, trebuie luate măsuri imediate pentru vindecarea acestora.

Prevenirea prolapsului uterin este exercitarea regulată. Dacă o femeie nu are ocazia să viziteze sălile de sport, exercițiile Kegel le pot înlocui cu ușurință. Dacă există posibilitatea de a face sport, fetele trebuie să acorde o atenție deosebită mușchilor abdominali.

Prevenirea recăderii presupune evitarea activității fizice timp de 6 luni după operație. Alegerea intervenției chirurgicale afectează și riscul de prolaps uterin recurent. Observarea clinică și purtarea temporară a bandajelor este obligatorie.