O picătură de sânge intră în ochi, există posibilitatea de infecție. Infecția cu HIV prin ochi: este posibilă această cale de transmitere? Este o substanță biologică infectată periculoasă în timpul menstruației?

Oamenii au fost atacați de virusul imunodeficienței umane de zeci de ani. Flora patogenă pătrunde în organism și îl omoară treptat. În fiecare zi, multe infecții cu HIV apar prin sânge. Acest lucru se datorează lipsei de conștientizare în rândul oamenilor, vieții sexuale promiscue, dependenței de droguri, criminalității în creștere, nivelului de viață scăzut și altor factori nefavorabili. Sângele unei persoane infectate cu HIV este un potențial teren propice pentru boală, dar infecția nu are loc întotdeauna.

Sângele cu SIDA este periculos doar dacă intră în contact cu secrețiile și fluidele corporale ale unei persoane sănătoase. Astăzi, toată lumea trebuie să cunoască specificul transmiterii virusului pentru a se proteja de transmiterea SIDA și HIV prin sânge. Familiarizându-vă cu mecanismul de infecție și cu particularitățile introducerii unui retrovirus în celule, puteți minimiza riscul de a dezvolta multe boli care pun viața în pericol, inclusiv imunodeficiența.

HIV se transmite prin sânge uscat?

Datorită diferitelor circumstanțe de viață, fiecare persoană se poate confrunta cu teama de a contracta HIV. Contactul cu sângele unei persoane infectate nu duce întotdeauna la cele mai proaste rezultate. Acest lucru se datorează faptului că caracteristicile fizice și chimice ale unui fluid biologic dat au multe variații. Infecția este posibilă numai dacă sângele HIV intră în sângele unei persoane absolut sănătoase printr-o rană deschisă sau microfisuri în mucoasele. Pentru ca celulele patogene să înceapă să se înmulțească activ în corpul unei persoane sănătoase, acestea trebuie să intre în cantități maxime într-un habitat acceptabil. În caz contrar, infecția nu apare.

Medicilor li se pun adesea întrebări despre dacă sângele uscat al unei persoane seropozitive este periculos. Pur și simplu nu poate exista aici un răspuns clar și clar din mai multe motive. În primul rând, prospețimea sângelui uscat joacă un rol important. Dacă este posibil să vă infectați cu HIV prin materialul biologic care a fost expus la aer liber pentru o perioadă lungă de timp este o problemă controversată. Faptul este că celulele virusului rămân viabile timp de 2 săptămâni chiar și în sângele uscat. Câte celule HIV trăiesc în acest tip de material depinde de stadiul bolii persoanei și de gradul de mutație al virusului. Dacă sângele unui pacient infectat cu SIDA conține puține celule patogene, atunci devine sigur în câteva zile. Celulele nu mor imediat, ci treptat.

Este posibil să vă infectați cu HIV/SIDA prin sânge care s-a uscat cu mai puțin de câteva ore în urmă. Cu toate acestea, pentru ca acest lucru să se întâmple trebuie să existe un contact direct între materialul biologic infectat și cel sănătos. Aceasta înseamnă că o persoană se îmbolnăvește și devine purtătoare a virusului numai dacă sângele uscat al unei persoane infectate cu HIV pătrunde printr-o rană deschisă pe corp sau microfisuri în membranele mucoase.

În plus, calea parenterală de transmitere și infecție a HIV prin sânge include utilizarea de instrumente medicale nesterile, de exemplu, bisturii și ace. Materialul biologic uscat în cantități mici poate rămâne pe seringi și burghie. Această cale de infecție predomină în rândul dependenților de droguri, deoarece deseori împărtășesc acele de injectare. Prin transmiterea parenterală a infecției cu HIV, vă puteți infecta și în instituțiile medicale. Transfuzia de medicamente, reutilizarea acelor și a seringilor și suprafețele insuficient dezinfectate cresc riscul de infecție. Spitalele trebuie să monitorizeze cu strictețe integritatea personalului medical.

Apare infecția când materialul intră în gură?

Comunicarea cu purtătorii de retrovirus este în sine absolut sigură. Cu toate acestea, uneori apar situații care sunt pline de consecințe neplăcute pentru o persoană sănătoasă. Puteți auzi sau citi adesea pe forumuri întrebarea dacă este posibil să vă infectați cu HIV prin consumul de sânge al unui pacient. La prima vedere, un astfel de subiect poate părea amuzant, pentru că nimeni nu l-ar bea, mai ales dacă este infectat cu un virus periculos. Și mai ridicolă este întrebarea dacă cineva se poate infecta prin consumul de sânge uscat HIV. Cu toate acestea, viața este imprevizibilă, iar situațiile sunt, de asemenea, diferite.

Intrarea materialului biologic infectat în stomac, și de acolo în intestine, poate avea loc atunci când se consumă alimente preparate de bucătari infectați. Gătitul este un proces care este plin de diferite tipuri de răni. Bucătarul poate să nu știe că boala i-a afectat organismul și să continue să lucreze în unitățile de catering. Cea mai mică tăietură a degetului unui bucătar cu un cuțit se poate termina în mod dezastruos pentru vizitator dacă lichidul biologic intră în mâncare și de acolo în corpul unei persoane sănătoase. Acest lucru este valabil și pentru băuturi. Dacă pe pahare sau cupe există material biologic al unei persoane infectate, atunci problema infecției prin substanța uscată devine relevantă.

Riscul de infectare în acest fel este de 50:50. Aceasta depinde de cantitatea de material biologic și de prezența ulcerelor deschise și a rănilor în organism. Pentru a fi infectat cu HIV, cantitatea minimă de sânge trebuie să fie mai mare de o linguriță. În plus, riscul de infecție crește dacă materialul biologic este proaspăt. Este greu de spus cât de mult trăiește HIV în sânge uscat pe vase și tacâmuri. În medie, celulele virale modificate patologic sunt active până la 2 săptămâni. Abia după ce a trecut această perioadă de timp putem vorbi despre distrugerea lor completă.

Cât de mult sânge este nevoie pentru a fi infectat cu HIV Această întrebare este adresată destul de des astăzi? Acest număr este diferit pentru fiecare. Cu toate acestea, dacă există ulcere și răni în intestine sau stomac, atunci o picătură este suficientă. Dacă organele interne sunt în stare perfectă, atunci este nevoie de aproximativ un pahar de sânge pentru infecție. Doar această cantitate va fi absorbită de pereții intestinali și va intra în sânge.

În afara corpului, HIV în sânge nu prezintă niciun pericol. Dacă sângele HIV a intrat în stomac, atunci trebuie să vedeți un medic în două săptămâni și să faceți toate testele pentru a detecta infecția.

Este o substanță biologică infectată periculoasă în timpul menstruației?

Subiectul sexului este extrem de sensibil. Destul de des, persoanele al căror partener are SIDA au întrebări dacă este posibil să se infecteze cu HIV în timpul menstruației. Răspunsul în acest caz este ambiguu. Dacă în această perioadă de timp cuplul are contact sexual neprotejat sau are loc sex oral, atunci infecția este posibilă.

Se întâmplă să existe contact în gospodărie cu lenjeria murdară de la menstruație. În acest caz, trebuie să vă asigurați că scurgerea de la haine și cearșafuri nu ajunge pe o rană deschisă pe corp. Dacă, din pură întâmplare, atingi lenjerie contaminată cu un astfel de material biologic, atunci nu se va întâmpla nimic rău. Pielea este o barieră de încredere pentru a preveni pătrunderea virusului.

Uneori, o pacientă poate veni la medic și se poate întreba cum s-a infectat cu HIV în timpul menstruației. Mulți oameni cred în mod eronat că virusul iese odată cu scurgerea. Cu toate acestea, acest lucru este fundamental greșit. Ziua ciclului nu contează. Infecția este posibilă în orice moment dacă actul sexual este efectuat fără prezervativ sau dacă acesta este deteriorat.

Lucrez ca asistentă la urgențe. Foarte îngrijorat. Cât de des ar trebui să mă testez?

Sunt foarte îngrijorat de modul în care te poți infecta mai repede cu HIV și hepatită: prin sânge sau material seminal? Și ce cantitate de biomaterial este necesară pentru infecție?

Acum 9 luni am fost internat și am întâlnit o fată acolo. Prietenia noastră s-a transformat rapid în sentimente grozave numite dragoste. 2 săptămâni am stat împreună în același spital, am dormit pe același pat, am mâncat din aceleași feluri de mâncare. Din fericire, nu s-a ajuns la intimitate, totul s-a limitat la săruturi franțuzești sensibile și profunde. Am fost șocat când am aflat că persoana căreia eram gata să-mi dau sufletul mi-a ascuns faptul că are SIDA. Se pare că nu există o astfel de lege conform căreia oamenii infectați și sănătoși să fie în părți opuse ale acestei lumi, motiv pentru care ea și cu mine am ajuns în aceeași cameră. Medicii știau despre boala prietenului meu, dar mi-au ascuns-o, deși au văzut relația noastră tandră unii cu alții. Vreau sa te intreb: au trecut 9 luni de atunci, am aflat abia acum 3 saptamani ca are SIDA. Am facut imediat teste ELISA-HIV, rezultatul a fost negativ. Dar aceste sărutări mă bântuie. Mai mult, la acea vreme aveam malarie pe buză și, bineînțeles, saliva ei a intrat în rană. Spune-mi, acum trebuie să fac un test HIV la fiecare trei luni pe viață? De când am citit că forma latentă a virusului poate rămâne în organism timp de 3 până la 5 ani și nici un singur marker nu o poate detecta.

Recent, problema răspândirii imunodeficienței în Rusia a devenit deosebit de acută. Conștientizarea slabă a cetățenilor cu privire la metodele de infecție, evoluția bolii și măsurile de prevenire a dus la faptul că în acest moment numărul pacienților a depășit un milion de persoane.

Analfabetismul oamenilor dă naștere unui număr mare de mituri și întrebări conexe, de exemplu, ce se va întâmpla dacă saliva HIV intră în ochi. Aceste situații neclare nu fac decât să înrăutățească problema. Pe de o parte, nu contribuie în niciun fel la îmbunătățirea siguranței infecțioase a cetățenilor, pe de altă parte, întăresc atitudinea negativă față de pacienții care suferă de această boală, crescând gradul de înstrăinare a acestora de viața societății.

Unul dintre aceste mituri este transmiterea HIV prin salivă și mucoase. În special, atunci când HIV intră în ochi, de exemplu, în timpul sexului. Studiile repetate pe o perioadă lungă de timp indică faptul că posibilitatea infecției în acest caz este practic absentă. Prin urmare, răspunsul la întrebarea: este posibil să vă infectați cu HIV prin ochi?

Dar ce să faci dacă saliva HIV îți intră în ochi? În primul rând, nu trebuie să intrați în panică până în prezent, nu a fost înregistrat niciun caz de infecție prin mucoasa folosind salivă. Ar trebui să mergeți la o unitate medicală, să faceți o examinare și să faceți teste.

Există o teamă nejustificată de infecție nu numai atunci când saliva HIV intră în ochi, ci și prin contactul tactil în locuri publice, piscine, dușuri etc. Infecția nu se transmite prin mușcăturile diferitelor insecte, deși la un moment dat s-a sugerat că răspândirea rapidă a bolii s-a datorat activității țânțarilor malariei, cercetările moderne nu confirmă acest lucru. În aer liber, retrovirusul este extrem de instabil și nu poate exista mult timp fără purtător.

În prezent, se crede oficial că transmiterea infecției este posibilă prin sânge, secreții vaginale, material seminal și lapte matern. Prin urmare, dacă sângele HIV intră în ochi, șansele de a se infecta sunt relativ mari. Prin urmare, contactul imediat cu o instituție medicală este obligatoriu. Aici ei vor prescrie teste și vor oferi terapie preventivă care va ajuta la reducerea riscului de a contracta imunodeficiență dacă sângele HIV intră în ochi.

În timpul activității lor, lucrătorii din domeniul sănătății sunt expuși riscului de a se infecta cu virusuri patogeni transmisibile prin sânge, printre care știm (VHB), (VHC) și (HIV). Contactul fizic cu materialul infectat apare atunci când înțepăturile sau tăieturile accidentale cu instrumente ascuțite conțin urme de sânge ale pacientului sau când acesta intră în contact cu mucoasele ochilor, nasului și gurii sau cu suprafața pielii. Indicatorul general al riscului de infecție profesională cu infecție prin transfuzie de sânge este determinat de următorii factori: proporția de pacienți infectați din populația deservită, probabilitatea de infectare dintr-un singur contact cu sânge infectat, tipul și numărul de astfel de contacte. De aceea fiecare pacient, indiferent de diagnostic, este considerat o sursă potențială de agenți infecțioși, inclusiv cei transmisi prin sânge.

În cele mai multe cazuri, expunerea nu este însoțită de infecție. Riscul de infecție în fiecare caz specific depinde de următorii factori: tipul de agent patogen, natura expunerii, cantitatea de sânge infectat probabil să fi pătruns în corpul victimei, conținutul de virus în sângele pacientului în momentul expunerii.

Lucrătorii din domeniul sănătății care au fost vaccinați practic nu sunt expuși riscului de infecție de la o puncție sau o tăietură accidentală, care este însoțită de contactul cu sângele infectat. La persoanele nevaccinate, riscul de infectare variază de la 6 inainte de 30 % și depinde de starea pacientului sursă.

Pe baza unui număr limitat de studii, probabilitatea ca o lipitură sau o tăietură accidentală să ducă la expunerea la sânge infectat este de aproximativ 1,8% . Risc de infecție dacă sângele intră în contact cu membranele mucoase sau pielea necunoscută, dar se crede că este foarte mică; totusi, cazuri similare au fost raportate in literatura stiintifica.

Probabilitatea medie a unei înțepături sau tăieturi accidentale, care este însoțită de contactul cu sângele infectat, este 0,3% (trei zecimi de unu la sută, sau o șansă la 300). Cu alte cuvinte, 99,7% astfel de cazuri nu duc la infecție. Dacă sângele infectat cu HIV vă pătrunde în ochi, nas sau gură, șansa medie de infecție este 0,1% (o șansă la o mie). Dacă sângele infectat cu HIV intră în contact cu pielea dumneavoastră, este mai puțin probabil să vă infectați. 0,1% . Contactul unei cantități mici de sânge pe pielea intactă nu prezintă deloc niciun pericol - în orice caz, nu există dovezi documentate de infecție în astfel de circumstanțe (câteva picături de sânge pe pielea intactă pentru o perioadă scurtă de timp). Riscul poate crește dacă pielea este ruptă (cum ar fi o tăietură recentă) sau dacă intră în contact cu sângele infectat.

Dacă sângele sau alte fluide corporale potențial periculoase intră în contact cu ochii tăi:

• ochiul se spală cu apă sau ser fiziologic;
• ! nepermis spălarea ochilor cu săpun sau soluție dezinfectantă;
• ! nepermisîndepărtarea lentilelor de contact în timp ce clătiți ochii, deoarece acestea acționează ca o barieră suplimentară. După clătirea ochilor, lentilele de contact sunt îndepărtate și tratate ca de obicei, după care sunt considerate sigure pentru utilizare ulterioară.

Dacă sângele sau alte fluide biologice potențial periculoase intră în contact cu mucoasa bucală:

• lichid prins în cavitatea bucală, scuipat afară;
• cavitatea bucală se spală de mai multe ori cu apă sau ser fiziologic;
• pentru clătirea gurii nepermis utilizarea de săpun sau soluții dezinfectante.

În prezent, nu există dovezi științifice care să susțină capacitatea de a reduce riscul de infecție în timpul utilizării medicamente antiseptice sau strângând afară conținutul plăgii. Nu este recomandat pentru utilizare caustic substanțe precum înălbitori alcalini.

Opțiunea 1: Prevenirea de urgență a hepatitei virale parenterale și a infecției cu HIV (Anexa 12 la SanPiN 2.1.3.2630-10)

Pentru a evita infectarea cu hepatita virală parenterală și infecția cu HIV, ar trebui să urmați regulile de lucru cu instrumentele de perforare și tăiere.
În caz de tăieturi și injecții, tratați și îndepărtați imediat mănușile, stoarceți sângele din rană, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curentă, tratați-vă mâinile cu alcool 70%, lubrifiați rana cu o soluție de iod 5%.
Dacă sângele sau alte fluide biologice intră în contact cu pielea, zona este tratată cu alcool 70%, spălată cu apă și săpun și retratată cu alcool 70%.
Dacă sângele ajunge pe membranele mucoase ale ochilor, acestea sunt imediat spălate cu apă sau cu o soluție 1% de acid boric; în caz de contact cu mucoasa nazală, se tratează cu o soluție 1% de protargol; pe mucoasa bucală - clătiți cu o soluție de alcool 70% sau o soluție de permanganat de potasiu 0,05% sau o soluție de acid boric 1%.
Membranele mucoase ale nasului, buzelor și conjunctivei sunt, de asemenea, tratate cu o soluție de permanganat de potasiu la o diluție de 1:10.000 (soluția se prepară ex tempore).
În scopul prevenirii de urgență a infecției cu HIV, azidotimidina este prescrisă timp de 1 lună. Combinația de azidotimidină (Retrovir) și lamivudină (Elivir) îmbunătățește activitatea antiretrovială și depășește formarea de tulpini rezistente.
Dacă există un risc mare de a contracta infecția cu HIV (tăietură adâncă, sânge vizibil pe pielea și mucoasele deteriorate de la pacienții infectați cu HIV), trebuie să contactați Centrele teritoriale de control și prevenire a SIDA pentru a prescrie chimioprofilaxie.
Persoanele expuse amenințării infecției cu HIV sunt sub supravegherea unui specialist în boli infecțioase timp de 1 an cu examinare obligatorie pentru prezența unui marker al infecției cu HIV.
Personalului care a intrat în contact cu materiale infectate cu virusul hepatitei B li se administrează simultan imunoglobulină specifică (nu mai târziu de 48 de ore) și un vaccin împotriva hepatitei B în diferite părți ale corpului conform schemei 0 - 1 - 2 - 6 luni. cu monitorizarea ulterioară a markerilor de hepatită (nu mai devreme de 3 - 4 luni de la administrarea imunoglobulinei).
Dacă expunerea a avut loc la un lucrător din domeniul sănătății vaccinat anterior, este recomandabil să se determine nivelul de anti-HBs din serul sanguin. Dacă există o concentrație de anticorpi în titrul de 10 UI/l sau mai mare, profilaxia vaccinului nu se efectuează în absența anticorpilor, este recomandabil să se administreze simultan 1 doză de imunoglobulină și o doză de rapel de vaccin.

Opțiunea 2: Acțiunile unui lucrător medical în caz de urgență (Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 11 ianuarie 2011 nr. 1 „Cu privire la aprobarea SP 3.1.5.2826-10 „Prevenirea infecției cu HIV”).

În caz de tăieturi și injecții, scoateți imediat mănușile, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curentă, tratați-vă mâinile cu alcool 70%, lubrifiați rana cu o soluție alcoolică de iod 5%;
- dacă sângele sau alte fluide biologice intră în contact cu pielea, zona este tratată cu alcool 70%, spălată cu apă și săpun și retratată cu alcool 70%;
- dacă sângele și alte fluide biologice ale pacientului intră în contact cu membrana mucoasă a ochilor, a nasului și a gurii: clătiți cavitatea bucală cu multă apă și clătiți cu o soluție de alcool etilic 70%, membrana mucoasă a nasului iar ochii se spală generos cu apă (nu frecați);
- dacă sângele pacientului sau alte fluide biologice ajung pe halat sau haine: scoateți hainele de lucru și scufundați-le într-o soluție dezinfectantă sau într-un rezervor (rezervor) pentru autoclavare;
- începeți să luați medicamente antiretrovirale cât mai curând posibil pentru profilaxia post-expunere a infecției cu HIV.

Este necesar, cât mai curând posibil după contact, testarea HIV și a hepatitei virale B și C persoanei care ar putea fi o sursă potențială de infecție și persoanei în contact cu aceasta. Testarea HIV a unei surse potențiale de infecție HIV și a unei persoane de contact se efectuează utilizând testarea rapidă pentru anticorpii HIV după o urgență cu trimiterea obligatorie a unei probe din aceeași porțiune de sânge pentru testarea standard HIV într-un ELISA. Probele de plasmă (sau ser) din sângele unei persoane care este o sursă potențială de infecție și o persoană de contact sunt transferate pentru depozitare timp de 12 luni la centrul SIDA al unei entități constitutive a Federației Ruse.
Victima și persoana care poate fi o sursă potențială de infecție trebuie să fie intervievate cu privire la transportul de hepatită virală, ITS, boli inflamatorii ale tractului genito-urinar și alte boli și consiliate cu privire la comportamentul mai puțin riscant. Dacă sursa este infectată cu HIV, determinați dacă a primit tratament antiretroviral. Dacă victima este o femeie, trebuie efectuat un test de sarcină pentru a determina dacă alăptează. În absența unor date clarificatoare, profilaxia post-expunere începe imediat dacă devin disponibile informații suplimentare, regimul este ajustat.

Efectuarea profilaxiei post-expunere a infecției cu HIV cu medicamente antiretrovirale:
Medicamentele antiretrovirale trebuie începute în primele două ore după accident, dar nu mai târziu de 72 de ore.
Regimul standard pentru profilaxia post-expunere a infecției cu HIV este lopinavir/ritonavir + zidovudină/lamivudină. În absența acestor medicamente, orice alte medicamente antiretrovirale pot fi utilizate pentru a iniția chimioprofilaxia; Dacă nu este posibilă prescrierea imediată a unui regim HAART cu drepturi depline, se începe unul sau două medicamente disponibile.
Utilizarea nevirapinei și abacavirului este posibilă numai în absența altor medicamente. Dacă singurul medicament disponibil este nevirapina, trebuie prescrisă o singură doză de medicament - 0,2 g (administrarea repetată este inacceptabilă), apoi, atunci când se primesc alte medicamente, se prescrie chimioprofilaxie cu drepturi depline. Dacă se începe chimioprofilaxia cu abacavir, testarea reacțiilor de hipersensibilitate la acesta trebuie efectuată cât mai curând posibil sau abacavirul trebuie înlocuit cu un alt INRT.

Înregistrarea unei situații de urgență se efectuează în conformitate cu cerințele stabilite:
- Angajații LPO trebuie să raporteze imediat fiecare situație de urgență șefului unității, adjunctul acestuia sau unui director superior;
- leziunile primite de lucrătorii sanitari trebuie luate în considerare în fiecare unitate sanitară și înregistrate ca accident industrial odată cu întocmirea unui Raport de Accident Industrial;
- trebuie sa completati Registrul de Accident de Munca;
- este necesară efectuarea unei investigații epidemiologice a cauzei vătămării și stabilirea unei legături între cauza accidentării și îndeplinirea atribuțiilor oficiale de către lucrătorul sanitar.

Toate instituțiile de asistență medicală ar trebui să aibă sau să aibă acces la teste rapide HIV și medicamente antiretrovirale, după cum este necesar. Un stoc de medicamente antiretrovirale ar trebui să fie depozitat în orice unitate de îngrijire a sănătății, la discreția autorităților sanitare ale entităților constitutive ale Federației Ruse, dar în așa fel încât examinarea și tratamentul să poată fi organizate în termen de 2 ore după o urgență.
Unitatea sanitară autorizată trebuie să identifice un specialist responsabil cu depozitarea medicamentelor antiretrovirale, un loc de depozitare cu acces, inclusiv pe timp de noapte și în weekend.

Secvența prelucrării instrumentelor dentare Instrumentele și materialele dentare folosite sunt dezinfectate după fiecare pacient. Dacă instrumentele și materialele sunt de unică folosință, acestea trebuie aruncate în siguranță. Înainte ca tampoanele de bumbac, ejectoarele de salivă din plastic etc. să fie trimise la depozitul de gunoi din oraș, acestea ar trebui să fie dezinfectate prin scufundarea timp de o oră într-o soluție de cloramină 1%, sau o soluție de peroxid de hidrogen 6% sau o soluție de înălbitor 3% sau timp de 30 de minute într-o soluție de incrasept. După fiecare pacient, vârfurile de burghie, tampoanele de deșeuri, pistoalele cu aer și apă și dispozitivele cu ultrasunete pentru îndepărtarea plăcii dentare sunt tratate de două ori cu alcool de 70° și la sfârșitul turei sunt tratate cu cloramină 3% timp de 60 de minute sau incrasept. soluție timp de 30 de minute. Instrumentele care au intrat în contact cu membrana mucoasă a pacientului și sunt contaminate cu fluide biologice (instrumente dentare de mână, ochelari, oglinzi, freze) și mănuși sunt dezinfectate imediat după utilizare, apoi sunt supuse unui tratament de presterilizare și sterilizare. Dezinfecția se efectuează prin scufundarea completă a instrumentelor uzate timp de 30 de minute într-un recipient cu soluție incrasept (3% cloramină timp de 60 de minute sau 6% soluție de peroxid de hidrogen timp de 60 de minute, sau 2% soluție Virkons timp de 10 minute sau o soluție de sidex pt. 15 minute sau soluție de clorsept 0,1% timp de 60 de minute). Soluția dezinfectantă se folosește de șase ori, după care se schimbă. În continuare, instrumentele sunt supuse unui tratament de presterilizare: instrumentele sunt scufundate într-un alt recipient cu o soluție de incrasept la t = 20-45°, unde fiecare instrument este spălat cu o perie timp de 15 s; spălați instrumentele cu apă curentă; clătiți cu apă distilată; verificați calitatea epurării: din sânge - cu un test de azapiran (dacă testul este pozitiv, repetați întregul tratament de presterilizare); din test alcalin - fenolftaleină (dacă testul este pozitiv, repetați pașii 2 și 3); instrumentele se șterg cu prosoape uscate sau se usucă cu aer cald până când umiditatea dispare. Produsele din sticlă, metale și cauciuc siliconic sunt sterilizate fără ambalaj (în recipiente deschise) sau în ambalaje din hârtie folosind metoda căldurii uscate (aer cald uscat). Mod de sterilizare: 60 min la t=180°. Lustruitoarele, părțile de lucru ale dispozitivelor de îndepărtare a plăcii dentare și frezele sunt tratate în același mod ca instrumentele. Oglinzile dentare sunt supuse dezinfectării, apoi tratamentului de presterilizare (para. 2, 3 si 4), dupa care se sterilizeaza cu margele de sticla la temperatura ridicata: se pastreaza in vase Petri. Mănușile de cauciuc, tampoanele de bumbac, produsele din polimeri, textile, latex se sterilizează în recipiente prin autoclavare în două moduri: la t = 120°, presiune 1 atm. timp de 45 de minute sau la t = 132°, presiune 2 atm. în termen de 30 min. Perioada de valabilitate a sterilității instrumentelor în ambalaj sigilat (în pungă, într-o pungă de hârtie kraft) este de trei zile după deschiderea pungii, materialul din acesta este considerat steril în timpul zilei de lucru; Caracteristici de organizare a primirii pacienților cu risc crescut de infecție.