Un strat de celule pigmentate este prezent în. Epiteliul pigmentar. Cauze și clasificare

Epiteliu Celulele epiteliale sunt prezente constant în sedimentul urinar. În același timp, celulele epiteliale care provin din diferite părți ale sistemului genito-urinar diferă ca formă și structură (se disting epiteliul plat, de tranziție și cel renal, caracteristice).

2.Strat de tije și conuri

3. Placă de margine exterioară

4. Stratul nuclear exterior

5. Stratul plexiform exterior

6. Stratul nuclear interior

7. Stratul plexiform interior

8. Stratul de celule ganglionare

9. Stratul de fibre nervoase

10. Membrana limitatoare interna

Structura epiteliului pigmentar

a) În sfârșit, în spatele stratului de tije și conuri se află, după cum știm, un strat pigment epiteliu(1) retina (sau stratul pigmentar al retinei), situată pe membrana bazală.

b) Celulele epiteliale pigmentare au

procese care înglobează segmentele exterioare ale tijelor și conurilor

(3-7 procese în jurul fiecărei tije și până la 30-40 în jurul conului).

c) Pigmentul din celule este conținut în melanozomi.

Funcții pigment epiteliu:

absorbția excesului de lumină (care a fost deja notat la paragraful 16.2.1.2.III),

furnizarea celulelor fotoreceptoare cu retinol (vitamina A), care este implicat în formarea proteinelor sensibile la lumină - rodopsina și iodopsina,

fagocitoză deșeuri componente ale tijelor și conurilor (clauza 16.2.5.5)

Inervația mușchilor striați, a mușchilor netezi și a glandelor este perturbată.

Opțiunea 4

1) Ganglionii nervoși senzitivi sunt localizați de-a lungul rădăcinilor dorsale ale măduvei spinării și ale nervilor cranieni. Sursa de origine este fibrele nervoase. Neuronii pseudounipolari sunt localizați în ganglionii spinali, care se caracterizează printr-un corp sferic, un nucleu ușor, celulele mari și mici se disting în funcție de conductivitatea impulsurilor. 2) Coarnele dorsale conțin mai mulți nuclei formați din interneuroni multipolari pe care se termină axonii celulelor pseudounipolare ale ganglionilor spinali, care transportă informații de la receptori. Axonii interneuronilor: se termină în substanța cenușie a măduvei spinării, formează conexiuni intersegmentare în substanța cenușie a măduvei spinării, ies în substanța albă a măduvei spinării și formează căi ascendente și descendente, unele dintre ele trec pe partea opusă a măduvei spinării.

Zona intermediară de substanță cenușie a măduvei spinării este situată între coarnele anterioare și posterioare. Aici, de la al 8-lea segment cervical până la al 2-lea segment lombar, există o proeminență de substanță cenușie - cornul lateral. În partea mediană a bazei cornului lateral se observă un nucleu dificil format din celule nervoase mari, bine conturat de un strat de substanță albă. Acest nucleu se extinde de-a lungul întregii coloane posterioare de substanță cenușie sub forma unui cordon celular (nucleul lui Clark). Cel mai mare diametru al acestui nucleu este la nivelul de la 11 toracic la 1 segment lombar. Coarnele laterale conțin centrii părții simpatice a sistemului nervos autonom sub forma mai multor grupuri de celule nervoase mici unite în substanța intermediară laterală (cenușie). Axonii acestor celule trec prin cornul anterior și ies din măduva spinării ca parte a rădăcinilor ventrale. În zona intermediară există o substanță intermediară centrală (gri), ale cărei procese celulare participă la formarea tractului spinocerebelos. La nivelul segmentelor cervicale ale măduvei spinării, între coarnele anterioare și posterioare, și la nivelul segmentelor toracice superioare, între coarnele laterale și posterioare, în substanța albă adiacentă substanței cenușii este localizată o formațiune reticulară. . Formația reticulară de aici arată ca niște bare subțiri de substanță cenușie care se intersectează în direcții diferite și constă din celule nervoase cu un număr mare de procese.

3) Aparatul funcțional al globului ocular a) Refractiv (cornee, umoare apoasă, cristalin, steleoid) b) Acomodativ (iris, corp ciliar) c) Receptiv (retină) Cristalinul este un corp biconvex, ținut în loc de fibrele centura ciliară, constând dintr-o capsulă a cristalinului - un strat transparent care acoperă exteriorul cristalinului, epiteliul cristalinului este un strat de celule cubice, fibrele cristalinului sunt celule epiteliale de formă hexagonală situate paralel cu suprafața cristalinului. Când rădăcinile anterioare sunt deteriorate, apar pareza și atrofia mușchilor cervicali,

Inervația țesutului muscular striat și neted și a glandelor este perturbată.

Opțiunea 5

1) Deoarece ganglionul spinal are o formă fuziformă și este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv fibros dens, un grup de corpi de neuroni pseudounipolari este localizat de-a lungul periferiei sale. Un proces pleacă de corpul neuronului pseudounipolar, împărțindu-se într-un T -forma, in 2 ramuri, aferente si eferente. Aferentul se termină la periferie cu receptori EFFERENTUL INTRARE CA O COMPOZIȚIE A POSIBILEI RĂDĂDINI ÎN MĂDUVA SPINĂ. 2) Stratul granular al cerebelului contine corpuri celulare de granule, celule granulare mari, glomeruli cerebelului - zone de contact sinaptice, intre fibrele cu muschi, dendrite ale celulelor granulare. Celulele granulare – neuroni mici cu organite slab dezvoltate și dendrite scurte – axonii sunt trimiși către stratul molecular, unde se împart în formă de T în 2 ramuri, formând sinapse excitatoare pe dendritele celulelor. Celulele cu cereale mari conțin organele bine dezvoltate. Axonii formează sinapse în dendritele celulelor granulare, iar cele lungi se ridică în stratul molecular. Există neuroni stelați mari de tipurile 1 și 2. Marea majoritate a celulelor Golgi sunt de tip 1, ale căror dendrite sunt direcționate în stratul molecular, formând sinapse cu axonii. Celulele Golgi de tip 2, dendritele lor nu sunt numeroase, sunt foarte ramificate și formează contacte cu axonii colaterali ai neuronilor piriformi. 3) Peretele inferior al canalului membranos al cohleei este placa bazilară, care formează fundul canalului pe partea scării timpanului, este căptușită cu epiteliu scuamos cu un singur strat; Constă dintr-o substanță amorfă care conține fibre de colagen care formează 20 de mii de șiruri auditive întinse de la ligamentul spiral până la placa osoasă spirală. Corzile percep sunet în intervalul 16-20 mii herți. Organul spiralat este format din celule epiteliale senzoriale receptor și celule de susținere. Celulele epiteliale senzoriale sunt împărțite în 2 tipuri: celule de păr interne (în formă de pară, situate pe 1 rând și înconjurate de celule falangene interne), celule de păr externe (de formă prismatică, se află în depresiuni în formă de cupă ale celulelor falangene externe). Celulele de susținere sunt împărțite în (celule pilon, celule falangene, de frontieră, celule de susținere exterioare, celule Böttcher)

Sarcină — Lobii occipitali ai creierului determină capacitățile sistemului vizual uman. Deteriorarea acestei zone poate duce la pierderea parțială a vederii sau chiar la orbire completă. Tip de scoarță - agranulară

Opțiunea 6

1) Nervii periferici constau din mănunchiuri de fibre nervoase mielinizate și nemielinice, neuroni unici sau grupurile și tecile lor. Corpurile celulare ale neuronilor sunt localizate în substanța cenușie a măduvei spinării și a creierului și a ganglionilor spinali. Nervii conțin fibre nervoase senzoriale (aferente) și motorii (eferente), dar cel mai adesea ambele. Intre fibrele nervoase se afla un endoneur, reprezentat de straturi delicate de tesut conjunctiv fibros lax cu vase de sange. 2) Zona intermediară a substanței cenușii a măduvei spinării este situată între coarnele anterioare și posterioare. Aici, de la al 8-lea segment cervical până la al 2-lea segment lombar, există o proeminență de substanță cenușie - cornul lateral. În partea mediană a bazei cornului lateral se observă un nucleu dificil format din celule nervoase mari, bine conturat de un strat de substanță albă. Acest nucleu se extinde de-a lungul întregii coloane posterioare de substanță cenușie sub forma unui cordon celular (nucleul lui Clark). Cel mai mare diametru al acestui nucleu este la nivelul de la 11 toracic la 1 segment lombar. Coarnele laterale conțin centrii părții simpatice a sistemului nervos autonom sub forma mai multor grupuri de celule nervoase mici unite în substanța intermediară laterală (cenușie). Axonii acestor celule trec prin cornul anterior și ies din măduva spinării ca parte a rădăcinilor ventrale. În zona intermediară există o substanță intermediară centrală (gri), ale cărei procese celulare participă la formarea tractului spinocerebelos. La nivelul segmentelor cervicale ale măduvei spinării, între coarnele anterioare și posterioare, și la nivelul segmentelor toracice superioare, între coarnele laterale și posterioare, în substanța albă adiacentă substanței cenușii este localizată o formațiune reticulară. . Formația reticulară de aici arată ca niște bare subțiri de substanță cenușie care se intersectează în direcții diferite și constă din celule nervoase cu un număr mare de procese. 3) Secțiunea periferică a analizorului vestibular, situată în labirintul osos al urechii interne (reprezentată prin sacul, utricul și fiolele canalelor semicirculare) Fiolele canalelor semicirculare formează proeminențe, creste ampulare, situate perpendicular pe cel. axul canalului Crestele sunt căptușite cu epiteliu prismatic. Numărul total de celule de păr este de 16-17 mii. Stereocilia și kinocilia sunt scufundate într-un strat de substanță gelatinoasă fără otoliți Funcții - Crestele ampulare percep accelerații unghiulare.

4) Odată cu patologia ganglionului spiral, se va percepe potențialul electric care se transmite la capătul celulelor bipolare ale ganglionului spiral (axonii acestora formează nervul cohlear), ceea ce duce la deficiențe de auz.

Opțiunea-7 1) 1…..NODURI SPINALE (GANGLII SPINALI) - se formează în perioada embrionară din placa ganglionară (neurocite și elemente gliale) și mezenchim (microgliocite, capsulă și stratul SDT). Ganglionii spinali (SNG) sunt localizați de-a lungul rădăcinilor dorsale ale măduvei spinării. Exteriorul este acoperit cu o capsulă sdt-straturi despărțitoare de sdt liber cu vase de sânge se extind de la capsulă spre interior. Corpurile neurocitelor sunt situate în grupuri sub capsulă. Neurocitele SMU sunt mari, diametrul corpului lor este de până la 120 µm. Nucleii neurocitelor sunt mari, cu nucleoli distincti, situati in centrul celulei; Eucromatina predomină în nuclee. Corpurile neurocitelor sunt înconjurate de celule satelit sau celule ale mantalei - un tip de oligodendrogliocite. Neurocitele SMU au o structură pseudounipolară - axonul și dendrita se extind din corpul celular împreună ca un proces, apoi diverg într-o formă de T. Dendrita merge la periferie si formeaza terminatii receptori senzitive in piele, in grosimea tendoanelor si muschilor, in organele interne care percep durerea, temperatura, stimulii tactili, i.e. Neurocitele SMU sunt sensibile în funcție. Axonii de-a lungul rădăcinii dorsale intră în măduva spinării și transmit impulsuri neurocitelor asociative ale măduvei spinării. În partea centrală a SMU, fibrele nervoase acoperite cu lemocite sunt situate paralele între ele. 2) ......Celulele Purkinje formează stratul ganglionar mijlociu al cerebelului , 2-3 dendrite se extind în stratul molecular, care se ramifică intens și ocupă întreaga grosime a stratului molecular. Ramurile terminale ale dendritelor se termină în spini „picior” care se termină într-un „buton” Toate dendritele unei celule Purkinje conțin peste 90 de mii de spini Dendritele formează contacte cu spinii lor cu fibre urcatoare, axonii celulelor granulare din stratul interior, axonii neuronilor stelați ai stratului molecular. . Un axon pleacă de la polul inferior al neuronului piriform, care, după ce trece prin stratul granular al cortexului, pătrunde în substanța albă a cerebelului și se îndreaptă spre nucleii cerebelosi, unde formează sinapse în interiorul stratului granular pleacă de la axonul celulei Purkinje, care revine în stratul ganglionar și împletește corpul celulei Purkinje vecine, sub formă de coș, formând sinapse Unele dintre colaterale ajung în stratul molecular, unde contactează corpurile coș neuroni. 3) Neuroglia retiniană este reprezentată de gliocite radiale (celule Müller), astrocite și microglie. Gliocitele radiale (celulele Müller) sunt celule de proces mari care se extind pe aproape toată grosimea retinei perpendicular pe straturile sale. ocupa aproape toate spatiile dintre neuroni si procesele lor. Cu bazele lor formează membrana limitatoare glială internă, care limitează retina din corpul vitros, iar cu secțiunile lor apicale, datorită proceselor lor, formează membrana limitatoare glială externă Numeroase procese laterale împletesc corpurile neuronilor din zonă a conexiunilor sinaptice, îndeplinind funcții de susținere și trofice. De asemenea, ele înconjoară capilarele, formând, împreună cu astrocitele, bariera sânge-retină. Astrocitele sunt celule gliale, situate în principal în straturile interioare ale retinei și care acoperă capilarele cu procesele lor (formând o barieră sânge-retină). Celulele microgliale sunt localizate în toate straturile retinei și sunt puține la număr. Îndeplinește o funcție fagocitară. Sarcină — Lobii occipitali ai creierului determină capacitățile sistemului vizual uman. Deteriorarea acestei zone poate duce la pierderea parțială a vederii sau chiar la orbire completă. Tip de scoarță - agranulară

Opțiunea 8

1) Măduva spinării este împărțită în substanță cenușie și substanță albă. Pe o secțiune transversală a măduvei spinării, substanța cenușie are forma literei H. Coarnele anterioare (ventrale), laterale sau laterale (cervicale inferioare, toracice, două lombare) și posterioare (dorsale) ale substanței cenușii ale măduvei spinării se disting. Materia cenușie este reprezentată de corpurile neuronilor și procesele lor, terminațiile nervoase cu aparatul sinaptic, macro și microglia și vasele de sânge. Substanța albă înconjoară exteriorul substanței cenușii și este formată din mănunchiuri de fibre nervoase pulpare care formează căi de-a lungul măduvei spinării. Aceste căi se îndreaptă spre sau coboară din creier. Aceasta include, de asemenea, fibrele care merg către segmentele superioare sau inferioare ale măduvei spinării. În plus, substanța albă conține astrocite, neuroni individuali și hemocapilare. În substanța albă a fiecărei jumătăți a măduvei spinării (pe o secțiune transversală) se disting trei perechi de coloane (cordoane): posterioare (între septul median posterior și suprafața medială a cornului dorsal), lateral (între partea anterioară). și coarnele posterioare) și anterioare (între suprafața medială a cornului anterior și fisura mediană anterioară). În centrul măduvei spinării există un canal căptușit cu ependimocite, printre care există forme slab diferențiate care, după unii autori, sunt capabile de migrare și diferențiere în neuroni. În segmentele inferioare ale măduvei spinării (lombare și sacrale), după pubertate, are loc proliferarea gliocitelor și creșterea excesivă a canalului, formarea unui organ intraspinal. Acesta din urmă conține gliocite și celule secretoare care produc o neuropeptidă vasoactivă. Organul suferă involuție după 36 de ani. Neuronii substanței cenușii a măduvei spinării sunt multipolari. Printre aceștia se disting neuronii cu câteva dendrite slab ramificate, neuronii cu dendrite ramificate și, de asemenea, forme de tranziție. În funcție de unde merg procesele neuronale, există: neuroni interni, ale căror procese se termină la sinapsele din măduva spinării; neuroni fasciculari, a căror neurită merge ca parte a fasciculelor (căi conducătoare) către alte părți ale măduvei spinării sau către creier; neuronii radiculari, ai căror axoni părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare. 2) Tipul agranular de cortex este caracteristic centrilor săi motori și se distinge prin cea mai mare dezvoltare a straturilor III, V, VI ale cortexului cu dezvoltare slabă a straturilor II și IV (granulară). Astfel de zone ale cortexului servesc ca surse de căi descendente ale sistemului nervos central. Tipul granular de cortex este caracteristic zonelor în care sunt localizați centrii corticali sensibili. Se caracterizează prin dezvoltarea slabă a straturilor care conțin celule piramidale, cu expresie semnificativă a straturilor granulare. 3) Organul olfactiv este un chemoreceptor. Se percepe acțiunea moleculelor odorante. Acesta este cel mai vechi tip de recepție. Analizorul olfactiv constă din trei părți: regiunea olfactivă a cavității nazale (partea periferică), bulbul olfactiv (partea intermediară) și, de asemenea, centrii olfactivi din cortexul cerebral. Dezvoltarea simțului mirosului. Sursa de formare a tuturor părților organului olfactiv este tubul neural, îngroșările locale simetrice ale ectodermului - placode olfactive situate în zona părții anterioare a capului embrionului și mezenchimului. Materialul placode este invaginat în mezenchimul subiacent, formând saci olfactiv legați de mediul extern prin deschideri (viitoarele nări). Peretele sacului olfactiv conține celule stem, care în luna a 4-a de embriogeneză, prin diferențiere divergentă, se dezvoltă în celule neurosenzoriale (olfactive) care susțin celulele epiteliale bazale. Unele dintre celulele sacului olfactiv merg pentru a construi glanda olfactiva (Bowman). La baza septului nazal se formează organul vomeronazal (Jacobson), ale cărui celule neurosenzoriale răspund la feromoni. Structura simțului mirosului. Căptușeala olfactivă a părții periferice a analizorului olfactiv este situată pe coroana superioară și parțial mijlocie a cavității nazale. Suprafața sa totală este de aproximativ 10 cm2. Regiunea olfactivă are o structură asemănătoare epiteliului. Partea receptoră a analizorului olfactiv este delimitată de țesutul conjunctiv subiacent de membrana bazală. Celulele neurosenzoriale olfactive sunt în formă de fus cu două procese. În funcție de forma lor, ele sunt împărțite în formă de tijă și în formă de con. Numărul total de celule olfactive la om ajunge la 400 de milioane, cu o predominanță semnificativă a celulelor în formă de baston. Procesul periferic al celulei neurosenzoriale olfactive, lung de 15-20 µm, are la capăt o îngroșare numită club olfactiv. Pe vârful rotunjit al cluburilor olfactive sunt 10-12 fire de păr olfactive - antene. Lungimea lor ajunge la 2-3 microni. Antenele au o ultrastructură caracteristică cililor, adică conțin 9 protofibrile pereche periferice și 2 centrale pereche care se extind din corpurile bazale tipice. Antenele efectuează mișcări automate continue de tip pendul. Partea superioară a antenelor se mișcă de-a lungul unei traiectorii complexe, crescând astfel posibilitatea contactului lor cu molecule de substanțe mirositoare. Antenele sunt scufundate într-un mediu lichid, care este secreția glandelor olfactive tubular-alveolare (Bowman). Se caracterizează printr-un tip de secreție merocrină. Secreția acestor glande hidratează suprafața mucoasei olfactive. Procesul central al celulei neurosenzoriale olfactive, axonul, este direcționat către partea intermediară a organului olfactiv - bulbul olfactiv și stabilește acolo o conexiune sinaptică sub forma unui glomerulus cu neuroni mitrali. În bulbul olfactiv se disting următoarele straturi: 1) strat de glomeruli olfactiv, 2) strat granular exterior, 3) strat molecular, 4) strat de celule mitrale, 5) strat granular interior, 6) strat de fibre centrifuge. Secțiunea centrală a organului olfactiv este localizată în hipocamp și în girusul hipocampal al cortexului cerebral, unde sunt trimiși axonii celulelor mitrale și formează conexiuni sinaptice cu neuronii. Astfel, organul mirosului (regiunea olfactivă a cavității nazale și bulbul olfactiv), ca și organul de vedere, are un aranjament stratificat de neuroni, care este caracteristic centrilor nervoși ecranați. Celulele epiteliale de susținere ale regiunii olfactive sunt celule extrem de prismatice cu microvilozități, situate sub forma unui strat epitelial pe mai multe rânduri, care asigură organizarea spațială a celulelor neurosenzoriale. Unele dintre aceste celule sunt secretoare și au și capacitate fagocitară. Celulele epiteliale bazale cuboidale sunt slab diferențiate (cambiale) și servesc ca sursă pentru formarea de noi celule ale mucoasei olfactive.

Coarnele dorsale conțin mai mulți nuclei formați din interneuroni multipolari de dimensiuni mici și medii, pe care se termină axonii celulelor preunipolare ale ganglionilor spinali. Axonii interneuronii se termină în substanța cenușie a măduvei spinării pe neuronii motori aflați în coarnele anterioare, formează conexiuni intersegmentare în cadrul substanței cenușii a măduvei spinării, unde formează căi ascendente și descendente; . Când sunt deteriorate, transportul acestor căi este întrerupt.

Opțiunea-9

1) Zona intermediară a substanței cenușii a măduvei spinării este situată între coarnele anterioare și posterioare. Aici, de la al 8-lea segment cervical până la al 2-lea segment lombar, există o proeminență de substanță cenușie - cornul lateral. În partea mediană a bazei cornului lateral se observă un nucleu dificil format din celule nervoase mari, bine conturat de un strat de substanță albă. Acest nucleu se extinde de-a lungul întregii coloane posterioare de substanță cenușie sub forma unui cordon celular (nucleul lui Clark). Cel mai mare diametru al acestui nucleu este la nivelul de la 11 toracic la 1 segment lombar. Coarnele laterale conțin centrii părții simpatice a sistemului nervos autonom sub forma mai multor grupuri de celule nervoase mici unite în substanța intermediară laterală (cenușie). Axonii acestor celule trec prin cornul anterior și ies din măduva spinării ca parte a rădăcinilor ventrale. În zona intermediară există o substanță intermediară centrală (gri), ale cărei procese celulare participă la formarea tractului spinocerebelos. La nivelul segmentelor cervicale ale măduvei spinării, între coarnele anterioare și posterioare, și la nivelul segmentelor toracice superioare, între coarnele laterale și posterioare, în substanța albă adiacentă substanței cenușii este localizată o formațiune reticulară. . Formația reticulară de aici arată ca niște bare subțiri de substanță cenușie care se intersectează în direcții diferite și constă din celule nervoase cu un număr mare de procese. 2) neuroni mari, giganți, formați din neuroni mari, iar în regiunea girusului central anterior, neuroni piramidali giganți. Dendritele apicale ajung în stratul molecular, iar dendritele laterale se răspândesc în stratul lor, formând numeroase sinapse. Axonii acestor celule formează tracturi (tracturi) piramidale care ajung la nucleii trunchiului cerebral și nucleii motori ai măduvei spinării.

3) Organul gustativ este o secțiune periferică a analizorului de gust și este situat în cavitatea bucală. Receptorii gustativi constau din celule neuroepiteliale, contin ramuri ale nervului gustativ si se numesc papilele gustative. Papilele gustative au formă ovală și sunt localizate în principal în papilele în formă de frunză, în formă de ciupercă și canelate ale membranei mucoase a limbii (vezi secțiunea „Aparatul digestiv”). Sunt prezente în cantități mici în membrana mucoasă a suprafeței anterioare a palatului moale, epiglotă și peretele posterior al faringelui. Iritațiile percepute de bulbi intră în nucleele trunchiului cerebral și apoi în regiunea capătului cortical al analizorului de gust. Receptorii sunt capabili să distingă patru gusturi de bază: dulcele este perceput de receptorii aflați la vârful limbii, amarul - de către receptorii aflați la rădăcina limbii, sărat și acru - de către receptorii de la marginile limbii.

SARCINĂ-......

Crestele ampulare percep accelerații unghiulare: atunci când corpul se rotește, ia naștere un curent endolimfatic, care deviază domul, care stimulează celulele capilare din cauza îndoirii stereocililor. Mișcarea domului spre kinocilium provoacă excitarea receptorilor, iar în direcția opusă – inhibarea acestora. În consecință, în timpul unui proces patologic, toate aceste procese vor fi perturbate

Opțiunea 10

1) coarnele anterioare conțin celule motorii multipolare (motoneuroni) cu un număr total de 2-3 milioane. Neuronii motori sunt uniți în nuclei, fiecare dintre acestea extinzându-se în mai multe segmente. Disting între mononeuronii alfa mari și neuronii motori gamma mai mici împrăștiați printre ei.

Pe procesele și corpurile neuronilor motori există numeroase sinapse care au efecte excitatorii și inhibitorii asupra neuronilor motori se termină:

A) colaterale ale axonilor celulelor pseudounipolare ale ganglionilor spiralați, formând cu ei arcuri de doi neuroni

B) axonii interneuronilor

B) axonii celulelor Renshaw

D) Fibre ale tractului descendent

2) Celulele Purkinje formează stratul ganglionar mijlociu al cerebelului Corpurile celulare sunt în formă de pară, situate aproximativ la aceeași distanță unul de celălalt, formând un rând dintr-un strat din corpul neuronului în stratul molecular, care se ramifică intens și ocupă toată grosimea stratului molecular. Ramurile terminale ale dendritelor se termină în spini. Coloana vertebrală este un colateral al dendritei într-un „buton”. Toate dendritele unei celule Purkinje conțin peste 90 de mii de spini Dendritele lor formează contacte cu fibrele urcatoare, axonii celulelor din stratul interior, axonii neuronilor stelați din stratul molecular polul inferior al neuronului piriform, care, după ce trece prin stratul granular al cortexului, intră în substanța albă a cerebelului și merge la nucleii cerebelosi, unde formează sinapse În cadrul stratului granular din axonul celulele Purkinje eliberează a colateral, care revine în stratul ganglionar și împletește corpul celulei Purkinje vecine, sub formă de coș, formând sinapse Unele dintre colaterale ajung în stratul molecular, unde contactează corpurile neuronilor coș.

3) Secțiunea periferică a analizorului auditiv este situată în partea din față a labirintului urechii interne, și anume în cohlee - un canal spiralat care face două ture și jumătate. O placă spirală se extinde de la miezul osos central al cohleei pe toată lungimea sa, ieșind în canal. Între placă și peretele exterior al canalului există o membrană principală, constând din cele mai fine fibre de țesut conjunctiv elastic. Pe partea superioară a plăcii principale se află un aparat receptor al analizorului auditiv - un organ spiralat.

Deteriorează funcția căilor descendente și ascendente

Opțiunea 11

Opțiunea 12

1…..NODURI SPINALE (GANGLII SPINALI) - se formează în perioada embrionară din placa ganglionară (neurocite și elemente gliale) și mezenchim (microgliocite, capsulă și stratul SD). Ganglionii spinali (SNG) sunt localizați de-a lungul rădăcinilor dorsale ale măduvei spinării. Exteriorul este acoperit cu o capsulă sdt-straturi despărțitoare de sdt liber cu vase de sânge se extind de la capsulă spre interior. Corpurile neurocitelor sunt situate în grupuri sub capsulă. Neurocitele SMU sunt mari, diametrul corpului lor este de până la 120 µm. Nucleii neurocitelor sunt mari, cu nucleoli distincti, situati in centrul celulei; Eucromatina predomină în nuclee. Corpurile neurocitelor sunt înconjurate de celule satelit sau celule ale mantalei - un tip de oligodendrogliocite. Neurocitele SMU au o structură pseudounipolară - axonul și dendrita se extind din corpul celular împreună ca un proces, apoi diverg într-o formă de T. Dendrita merge la periferie si formeaza terminatii receptori senzitive in piele, in grosimea tendoanelor si muschilor, in organele interne care percep durerea, temperatura, stimulii tactili, i.e. Neurocitele SMU sunt sensibile în funcție. Axonii de-a lungul rădăcinii dorsale intră în măduva spinării și transmit impulsuri neurocitelor asociative ale măduvei spinării. În partea centrală a SMU, fibrele nervoase acoperite cu lemocite sunt situate paralele între ele. 2…..Tipul granular de cortex se caracterizează printr-o dezvoltare puternică a stratului granular exterior și a stratului granular interior sunt largi cu un conținut mare de neuroni în formă de stelat Straturile piramidale și polimorfe, dimpotrivă, sunt înguste, conțin puține celule În acest tip de cortex, conductoarele aferente provin din toate organele de simț, prin urmare, tipul granular de cortex se numește centrii corticali senzitivi (senzorii) neuronii stelați ai acestui strat al cortexului , sunt capabile să provoace o reflectare subiectivă a lumii exterioare. Și în tipul agranular, sărurile piramidale largi, ganglionare și polimorfe care conțin neuroni piramidali și fusiformi sunt foarte bine dezvoltate, iar straturile granulare exterioare și interioare sunt înguste, cu un număr mic de neuroni un centru este girusul central anterior în care cele două câmpuri – 4 și 6. În aceste câmpuri, cortexul este construit după tipul agranular În câmpul 4, în stratul ganglionar al cortexului, se află neuroni piramidali giganți (Betz. celule de până la 150 µm.) Nu mai există celule Betz în niciun alt câmp al cortexului. 3…..Secțiunea periferică a analizorului auditiv este situată pe toată lungimea cohleei, constând dintr-un canal osos și un canal membranos situat în acesta. Organul auzului este reprezentat de un organ spiralat adiacent membranei bazale, care face parte din peretele inferior al canalului membranos. 4……Creștile ampulare percep accelerații unghiulare: atunci când corpul se rotește, ia naștere un curent endolimfatic, care deviază cupola, care stimulează celulele ciliare din cauza îndoirii stereocililor. Mișcarea domului spre kinocilium provoacă excitarea receptorilor, iar în direcția opusă – inhibarea acestora. În consecință, în timpul unui proces patologic, toate aceste procese vor fi perturbate

Deși în tratament boli ale retinei S-au făcut progrese enorme, degenerescența maculară duce în continuare la scăderea funcției vizuale la majoritatea pacienților, în plus, în prezent nu există tratamente eficiente pentru forma „uscă” de AMD.

S-a exprimat ipoteza că factorul care determină funcția vizuală scăzută după îndepărtarea membranelor neovasculare coroidale (CNVM) în degenerescența maculară este atrofia coriocapilarului subfoveal. Datele publicate indică faptul că zona de atrofie poate continua să crească în decurs de un an după tratamentul chirurgical. Atrofia coriocapilara poate fi stimulată de absența epiteliului pigmentar retinian (RPE) în zona chirurgicală.
De la grad perfuzieîn zona foveei depinde prognosticul funcțiilor vizuale și, prin urmare, este de mare importanță.

Din păcate este strâns celule integrate Epiteliul pigmentar retinian (RPE) este îndepărtat împreună cu membrana neovasculară subfoveală în timpul intervenției chirurgicale submaculare pentru AMD. Numeroase studii clinice au arătat că îndepărtarea epiteliului pigmentar retinian (RPE) duce la atrofia coriocapilara. Deși regenerarea parțială a epiteliului pigmentar retinian (RPE) poate avea loc în unele zone, altele dezvoltă atrofie coriocapilară și deteriorarea ulterioară a fotoreceptorilor.

Dacă în timpul chirurgie submaculară Dacă ar fi posibil să se implanteze noi celule epiteliale pigmentare, acest lucru ar preveni probabil dezvoltarea inevitabilei atrofii, sau cel puțin ar reduce-o la minimum.

Nu este greu de imaginat ce Probleme va însoți transplantul de celule epiteliale pigmentare retiniene (RPE). Provocările includ necesitatea de a transplanta celule viabile cu funcția păstrată, terapia imunosupresoare pe tot parcursul vieții pentru a preveni respingerea și asigurarea aderenței coriocapilarelor viabile și a celulelor epiteliale pigmentare retiniene (RPE) la membrana Bruch.

De mai bine de 25 de ani, oameni de știință cercetat acestea și multe alte dificultăți în ceea ce privește transplantul de epiteliu pigmentar retinian (RPE). Rapoartele acestor studii în mass-media au stârnit un interes puternic în rândul pacienților și, prin urmare, este esențial ca medicul să fie competent în acest domeniu pentru a-și putea consilia eficient pacienții.

În 1975, oamenii de știință au descoperit că a introdus în cavitatea vitroasă ca autogrefe, celulele epiteliale pigmentare retiniene (RPE) au suferit metaplazie. S-au transformat inițial în macrofage și apoi în celule fusiforme producătoare de colagen.

În 1989, tehnica a fost descrisă transplant prin pars plana a corpului ciliar al celulelor epiteliale pigmentare autogene retiniene (RPE) obținute prin efectuarea unei biopsii corioretiniene periferice pentru a pregăti membrana lui Bruch pentru transplant la polul posterior al aceluiași ochi.

În 1991, Peyman a descris tehnica transplant celule epiteliale pigmentare (PES), pe care le-a folosit pentru a trata doi pacienți cu cicatrici subfoveale extinse din cauza degenerescenței maculare. Tehnica lui a constat în disecarea unui lambou retinian mare care acoperă zona maculară și arcadele vasculare, îndepărtarea cicatricei submaculare și apoi înlocuirea celulelor epiteliale pigmentare retiniene (RPE) cu o grefă pedunculată autologă sau celule epiteliale pigmentare retiniene omoloage (RPE) și membrana lui Bruch. La un pacient a cărui tulpină de grefă a supraviețuit, a existat o creștere a acuității vizuale de la numărarea degetelor la 0,05 în decurs de 14 luni. La un alt pacient, grefa omoloagă a fost încapsulată fără nicio îmbunătățire a funcției vizuale.

În 1992, oamenii de știință japonezi au raportat rezultatele histologice studii de celule transplantate epiteliul pigmentar retinian (RPE) la iepurii albi din Noua Zeelandă. Oamenii de știință au descoperit că în prima săptămână, celulele transplantate formează un monostrat. In 3 saptamani. microvilozitățile apicale se formează pe celulele transplantate, precum și o potrivire strânsă cu celulele învecinate.

Contact emergent celule cu membrana lui Bruch, probabil, este asigurată de plierea bine dezvoltată a stratului bazal al membranei. Rezultatele studiului au arătat viabilitatea funcțională a celulelor epiteliale pigmentare retiniene transplantate (RPE). În același an, un grup de cercetători de la Royal College of Surgeons a raportat că transplantul de celule RPE a stabilizat vascularizația retiniană și a prevenit dezvoltarea neovascularizării la șobolanii de laborator.

Într-un alt mod cercetare S-a demonstrat că transplantul de celule RPE normale în șobolani de laborator duce la regresia modificărilor patologice ale fotoreceptorilor care au fost observate înainte de implementarea sa.

ÎN 1994 grup de oameni de știință suedezi condus de Algvere a publicat date despre rezultatele transplantului de epiteliu pigmentar retinian fetal (RPE), obținut de la Universitatea Columbia, la pacienții cu formă exudativă („umedă”) de AMD. Grefa a fost plasată sub retina neurosenzorială după îndepărtarea membranei neovasculare submaculare la 5 pacienți cu AMD.

Funcții vizuale până la operațiuni toți cei 5 pacienți au avut niveluri foarte scăzute. Complicațiile intervenției chirurgicale au inclus edem macular cistoid (CME) și maculopatia celofan. Datele de microperimetrie au arătat că toți cei 5 pacienți și-au putut fixa privirea pe zona în care a fost efectuat transplantul imediat după operație, dar după câteva luni s-a format un scotom absolut în această zonă.

Nu există nicio dovadă că transplantat celulele au rămas viabile în spațiul subretinian. Trebuie menționat că acești pacienți nu au primit nicio terapie imunosupresoare.

În ciuda faptului că progresÎn domeniul transplantului de epiteliu pigmentar retinian (RPE), problema reacției de respingere rămâne relevantă și continuă să fie studiată. În 1997, grupul Algvere a publicat date dintr-un alt studiu care a comparat rezultatele transplantului de celule epiteliale pigmentare retiniene embrionare (RPE) (13-20 săptămâni de gestație) în spațiul subretinian la 5 pacienți cu membrană fibrovasculară și 4 pacienți cu formă atrofică. degenerescenta maculara legata de varsta (VMD).

La pacienţii cu discoid înfrângereîn termen de 6 luni. Toate transplanturile au fost respinse. La pacienții cu boală nonexudativă, 3 din 4 grefe au prezentat puține modificări în formă sau dimensiune la 12 luni. după procedură. Acuitatea vizuală la acești pacienți a rămas stabilă. Autorii au concluzionat că alogrefele de epiteliu pigmentar retinian uman (RPE) nu sunt întotdeauna respinse atunci când sunt plasate în spațiul subretinian și că o barieră intactă sânge-retinină este probabil să prevină respingerea. Studii mai recente au arătat o influență în creștere lentă, dar semnificativă a sistemului imunitar asupra spațiului subretinian, iar oamenii de știință avertizează cercetătorii clinici cu privire la pericolele ignorării răspunsului imunitar în spațiul subretinian.

Ultimul dezvoltareîn domeniul transplantului de epiteliu pigmentar retinian (RPE) este cotransplantarea straturilor intacte ale retinei embrionare cu RPE. Oamenii de știință de la Universitatea din Louisville (SUA) au efectuat cotransplant în spațiul subretinian al șobolanilor de laborator. După 6-7 săptămâni. După operație, fotoreceptorii transplantați, susținuți de celulele epiteliale pigmentare retiniene (RPE) cotransplantate, au format straturi paralele complet organizate în spațiul subretinian. Oamenii de știință au concluzionat că un astfel de transplant are valoare potențială pentru tratamentul pacienților cu boli retiniene cu afectare a fotoreceptorilor și a epiteliului pigmentar retinian (RPE).

Epiteliul pigmentar - Stratul cel mai exterior al retinei, adiacent suprafetei interioare a coroidei, produce violet vizual. Membranele proceselor asemănătoare degetelor ale epiteliului pigmentar sunt în contact constant și strâns cu fotoreceptorii.

Epiteliul pigmentar retinian este foarte strâns legat de membrana lui Bruch. Constă dintr-un singur strat de celule cu 5-6 fețe cu prismă scăzută, care conțin granule de pigment. Reticulul citoplasmatic granular este situat în părțile apicale ale celulelor și este format din 4-8 fante paralele. Restul protoplasmei este umplut cu elemente ale reticulului agranular și mitocondrii. Granulele de melanină pigmentare, al căror diametru este de 1,5-3,0 microni, sunt înconjurate de o membrană.

Structurile histologice ale epiteliului pigmentar sunt strâns legate de funcțiile acestuia. Celulele epiteliale pigmentate hexagonale formează un monostrat de elemente foarte strâns interconectate. Suprafețele lor bazale sunt conectate la placa vitroasă folosind numeroase pliuri ale membranei celulare, iar suprafețele laterale ale celulelor epiteliale pigmentare sunt conectate între ele datorită propriilor pliuri. Suprafețele celulelor epiteliale pigmentare care se confruntă cu bastonașe și conuri au numeroși cili scurti și lungi. Cilii scurti sunt localizați între secțiunile terminale ale tijelor și conurilor. Cilii lungi sunt localizați între fotoreceptori.

Celulele pigmentare ale retinei diferă de celulele pigmentare coroidale și se caracterizează prin rezistența lor la diferite substanțe care sunt inadecvate pentru țesutul ocular. În zona maculei, celulele epiteliale pigmentare iau o formă cilindrică și conțin multe granule pigmentare. Spre periferia retinei, celulele capătă o formă mai plată.

Potrivit unor cercetători, în timpul zilei, fiecare celulă epitelială pigmentară fagocitoză de la 2000 la 4000 de discuri cu tije. În medie, 2-3 discuri cu tije sunt lizate, fagocitate și utilizate în decurs de 1 minut.

Funcțiile epiteliului pigmentar retinian: asigură așa-numita barieră hematoretinală externă, care împiedică moleculele mari să intre în retină dinspre coriocalilare

• absorbția luminii
• promovează refacerea chimică a pigmentului fotosensibil, care este furnizat în lumină,
• fagocitoza constantă a discurilor fosfolipide eliberate de la vârfurile segmentelor exterioare ale tijelor și conurilor
• participă la electrogeneza și dezvoltarea reacțiilor bioelectrice
• regleaza si mentine echilibrul hidric si ionic in spatiul subretinian
• participarea la producerea mucopolizaharidelor acide,
• depunerea vitaminei A,
• participarea la metabolismul lipidelor
• producerea de citokine
• asigură procesarea și furnizarea selectivă a nutrienților și oxigenului din sângele stratului coriocapilar, asigurând funcționarea normală a fotoreceptorilor.

La albinos, sinteza melaninei este afectată și aproape că nu există melanină în stratul de pigment. Când albinoșii se află într-o cameră puternic luminată, lumina care intră în globul ocular este reflectată în toate direcțiile de suprafața nepigmentată a retinei și a țesuturilor subiacente. Acest lucru are ca rezultat stimularea unui număr mare de tije și conuri de către un singur fascicul de lumină, deși la o persoană sănătoasă doar câțiva fotoreceptori sunt excitați. Acuitatea vizuală la albinoși, chiar și cu cea mai bună corecție optică, depășește rar 0,2-0,1 (norma este 1,0).

În timpul vieții, epiteliul pigmentar acumulează produse finale care nu sunt complet descompuse - lipofuscină; se depune şi între epiteliul pigmentar şi membrana lui Bruch sub formă de druse. Drusele sunt un semn al dezvoltării degenerescenței maculare legate de vârstă. Tulburări ale epiteliului pigmentar retinian apar și în retinita pigmentară.

Distrofia pigmentară a retinei este o boală genetică. Procesul bolii are loc fără manifestarea unor simptome evidente, dar etapele sale finale duc la pierderea completă a vederii.

Degenerarea pigmentară a retinei a globului ocular este o boală care are ca rezultat o îngustare treptată a câmpurilor vizuale. Unul dintre simptomele evidente ale bolii este pierderea vederii în timpul orelor de amurg. Boala poate fi cauzată de o funcționare defectuoasă a unei anumite gene. În cazuri rare, interacțiunea mai multor genomi este perturbată. Boala este ereditară și se transmite prin linie masculină. Boala poate fi însoțită de întreruperea aparatului auditiv.

Cauzele defecțiunilor în funcționarea sistemului genetic al corpului uman nu au fost încă identificate. Cercetătorii de peste mări au descoperit că anomaliile ADN nu sunt 100% responsabile pentru dezvoltarea distrofiei pigmentare. Potrivit experților, boala provoacă tulburări în sistemul vascular al globului ocular.

În ciuda faptului că cauzele bolii rămân un mister medical, experții au studiat destul de fiabil problema dezvoltării acesteia.

În stadiul inițial al bolii, are loc un proces de insuficiență metabolică în retina globului ocular. Tulburările afectează și sistemul vascular. Ca urmare a dezvoltării bolii, stratul retinei în care se află pigmentul începe să se deterioreze. Fotoreceptorii sensibili, tije și conuri, sunt localizați în același strat. În primele etape, procesele de degenerare afectează doar zonele periferice ale retinei. De aceea pacientul nu simte disconfort sau durere. Treptat, zona modificată începe să crească în dimensiune până când acoperă întreaga zonă a retinei. Când retina este complet afectată, încep să apară primele simptome grave ale bolii, o deteriorare a percepției culorilor și nuanțelor acestora.

Boala se poate răspândi la un singur ochi, dar sunt adesea cazuri când boala afectează două organe vizuale simultan. Primele simptome ale bolii apar în copilăria timpurie, iar până la vârsta de douăzeci de ani o persoană își poate pierde capacitatea de muncă. Stadiile severe ale distrofiei pigmentare retiniene pot fi însoțite de complicații precum cataracta și glaucomul.

Simptome

Dezvoltarea lentă a bolii duce la faptul că majoritatea pacienților caută ajutorul specialiștilor atunci când modificările patologice au început dezvoltarea lor rapidă. Primul simptom grav al bolii este dificultatea de navigare în condiții de lumină scăzută. Patologiile care apar în partea periferică a retinei duc la îngustarea câmpurilor vizuale.

Având în vedere natura bolii, principalul grup de pacienți sunt copiii sub vârsta școlară. La această vârstă, probleme minore de vedere nu sunt observate, ceea ce înseamnă că părinții ar putea să nu fie conștienți de dezvoltarea bolii.

Primele etape de dezvoltare pot dura mult timp - până la cinci ani. Ulterior, degenerarea regiunii periferice a retinei începe să progreseze. Câmpurile vizuale în acest punct sunt foarte înguste, unii pacienți experimentează o absență completă a vederii laterale. O examinare de către un oftalmolog poate dezvălui zone cu modificări patologice, dar dacă nu sunt tratate, acestea se vor răspândi în curând în întreaga retină. În această etapă, pot apărea goluri în unele părți ale retinei. Corpul vitros începe să-și piardă transparența, devenind galben tulbure. În acest stadiu, vederea centrală nu este afectată.

Boala într-un stadiu avansat poate fi complicată de apariția unor boli precum glaucomul și cataracta. Cu complicații, vederea centrală își pierde foarte brusc claritatea și, în timp, se poate pierde iremediabil. Complicațiile duc la dezvoltarea atrofiei vitroase.

Există o altă formă de degenerare a retinei - atipică. Ca urmare a bolii, aspectul și structura sistemului vascular se modifică. Pacientul întâmpină dificultăți de orientare în condiții de lumină scăzută.

Unul dintre cele mai rare tipuri de degenerare a retinei este o formă unilaterală, caz în care pacientul dezvoltă în mod necesar cataractă.

Tratamentul distrofiei pigmentare

Tratamentul degenerarii pigmentului retinian, care se află în stadiul de dezvoltare, se realizează cel mai adesea cu ajutorul medicamentelor. Acțiunile medicamentelor ar trebui să vizeze normalizarea circulației sângelui și a metabolismului nutrienților în retină și sistemul vascular. În cele mai multe cazuri, specialiștii prescriu următoarele medicamente:

1. „Emoxipină”. Acest medicament corectează microcirculația în organism.
2. "Taufon". Picăturile pentru ochi stimulează procesele de regenerare în țesuturile oculare.
3. „Retinalamină”. Medicamentul, prescris pentru distrofia retinei, are un efect regenerativ.
4. Un acid nicotinic. O vitamina care stimuleaza metabolismul nutrientilor din organism si circulatia sangelui.
5. No-shpa cu papaverină. Un antispastic care ameliorează presiunea din sistemul vascular.

Aceste medicamente pot fi prescrise de un medic fie sub formă de tablete, injecții sau picături pentru ochi.

Foarte des, pe lângă tratamentul medicamentos, este prescris un curs de fizioterapie pentru a stimula procesele de restaurare și regenerare a retinei. Finalizarea acestui curs poate activa funcționarea fotoreceptorilor. Unele dintre tehnicile populare astăzi sunt stimularea cu impulsuri electrice, rezonanța magnetică și terapia cu ozon. Dacă boala a afectat coroida ochiului, este logic să se supună intervenției chirurgicale.

Cu ajutorul intervenției chirurgicale, specialiștii normalizează circulația sângelui în stratul retinian al globului ocular. Pentru a atinge acest obiectiv, poate fi necesar să transplantăm anumite țesuturi ale globului ocular sub spațiul pericoroidian.

Utilizarea dispozitivelor de corectare a vederii

Unii experți recomandă tratarea distrofiei pigmentare retiniene folosind dispozitive de fotostimulare. Munca lor se bazează pe o tehnică care provoacă stimulare în anumite zone ale globului ocular și încetinește dezvoltarea bolii.

Radiațiile emise de echipament stimulează circulația sângelui în sistemul vascular al globului ocular și, de asemenea, normalizează metabolismul nutrienților. Folosind această tehnică, puteți elimina și umflarea retinei globului ocular. Fotostimularea retinei organelor vizuale poate avea un efect benefic asupra întăririi retinei și îmbunătățirea circulației nutrienților în straturile interioare ale globului ocular.

Prognoza

Din păcate, astăzi medicina este încă destul de departe de a rezolva problema când o boală este într-o stare avansată. Foarte des există știri că cercetătorii străini au găsit o modalitate de a restabili anumite gene responsabile de apariția bolii. Deja astăzi, implanturile speciale capabile să înlocuiască retina trec în etapa finală de testare.

O altă abordare a specialiștilor a relevat că este posibilă restabilirea completă a vederii pierdute cu ajutorul injecțiilor cu o substanță specială care conține celule sensibile la lumină. Cu toate acestea, această tehnică este încă în stadiu experimental și nu se știe încă dacă oamenii de știință vor putea obține rezultatul dorit.

Mulți dintre cei care s-au confruntat cu această boală știu că prognosticul pentru un tratament de succes în majoritatea cazurilor este nefavorabil. Dar dacă boala este depistată într-un stadiu incipient, folosind anumite metode de tratament, progresia ei poate fi oprită. În unele cazuri, specialiștii au obținut rezultate cu adevărat tangibile. Persoanele diagnosticate cu boală trebuie să evite activitatea fizică prelungită, precum și stresul asupra organelor vizuale.

In contact cu