Depresie - simptome și diagnostic. Depresie. Tratament Toate semnele depresiei

Termenul „depresie” este familiar aproape tuturor astăzi. Oamenii își aplică cu ușurință această etichetă pentru ei înșiși și pentru ceilalți, punând pe aceeași scară obișnuita stare de melancolie sau depresie și o boală psihoneurologică foarte gravă.

Depresie - o tulburare emoțională care provoacă suferință, interferează cu viața și munca pe deplin și are consecințe devastatoare pentru relațiile interumane. În cel mai rău caz, această boală poate duce la sinucidere.

Important! La primele semne ale unei tulburări depresive, ar trebui să solicitați ajutor de la specialiști. Orice boală este mai ușor de tratat în stadiul inițial decât în ​​forma sa avansată.

Din păcate, tulburarea depresivă nu este adesea luată în serios, nu este considerată o boală, cu atât mai puțin un motiv pentru a consulta un medic. Și nu doar cei din jur, ci și pacienții înșiși. O persoană deprimată poate auzi o mulțime de lucruri neplăcute de la alții: acuzații de lene și îngăduință de sine, de lipsă de dorință de a privi viața în mod pozitiv. Aceste reproșuri cad pe teren fertil, deoarece depresia, la figurat vorbind, „se hrănește” cu vinovăție, rușine falsă și depresie. Pacientul, de regulă, nu poate ieși singur din această stare, iar starea lui se înrăutățește în mod constant.


Terapia de biofeedback pentru tratamentul depresiei


Terapia de biofeedback pentru tratamentul depresiei

Cauze și tipuri de depresie

În funcție de manifestările tulburării și de factorii care au provocat boala, se disting mai multe tipuri de depresie.

În funcție de originea lor, tulburările depresive sunt împărțite în două tipuri principale:

  • exogen (provocat de factori externi);
  • endogene (cauzate de probleme interne umane).

Pe baza severității, se obișnuiește să se facă distincția între formele ușoare, moderate și severe ale bolii.

Pe baza naturii simptomelor și a caracteristicilor cursului, se disting următoarele tipuri de depresie:

Episod depresiv . Un caz primar care nu a fost precedat de niciun episod de boală. Se manifestă prin insomnie, stare depresivă, izolare și activitate scăzută.

Depresie recurentă . Semnele tulburării apar aproximativ o dată pe lună și durează câteva zile. Se poate manifesta și cu alte simptome, pe lângă cele emoționale: scăderea memoriei și a atenției, deteriorarea concentrării.

Depresie postpartum . O afecțiune care se poate dezvolta la femei în primele zile și săptămâni după naștere din cauza modificărilor hormonale. Se manifestă prin nervozitate, schimbări de dispoziție, insomnie, oboseală crescută și – adesea – indiferență față de nou-născut.

Depresia în tulburarea bipolară . Această tulburare se caracterizează prin alternarea episoadelor de dispoziție ridicată și scăzută la pacient. În același timp, în restul timpului persoana duce o viață complet normală.

Tulburare depresivă cronică . Se caracterizează prin devastare fizică și emoțională constantă pe termen lung (mai mult de două săptămâni), scăderea apetitului și tulburări de somn.


Terapia de biofeedback pentru tratamentul depresiei


Terapia de biofeedback pentru tratamentul depresiei


Terapia de biofeedback pentru tratamentul depresiei

Cauzele depresiei

Cauzele tulburărilor depresive în medicina modernă sunt de obicei împărțite în trei grupuri:

  • psihologic;
  • sociocultural;
  • biologic.

Factori psihologici . Majoritatea covârșitoare a pacienților notează că „în ajunul” depresiei a existat o cantitate mare de stres în viața lor (conflicte în familie și la locul de muncă, infecții din trecut, surmenaj etc.).

Un impuls necondiționat pentru a intra în depresie poate fi o traumă psihologică cauzată de moartea unei persoane dragi, pierderea unui loc de muncă, divorț sau violență.

Factori socio-culturali . Mulți oameni sunt vulnerabili din punct de vedere emoțional din cauza diferitelor etichete pe care societatea le pune. Stima de sine scăzută/înaltă, lipsa obiectivă sau aparentă de recunoaștere, nerespectarea așteptărilor cuiva, obiectivele neatingute până la termenul limită sunt cauze comune ale depresiei la oamenii moderni.

Factori biologici . Uneori, depresia este o consecință a cauzelor patologice interne - predispoziție genetică, procese neurochimice (o astfel de depresie este mai frecventă la femei), etc. Și pot fi atât o consecință, cât și o cauză a tulburării depresive.

Oricare ar fi cauzele tulburării psiho-emoționale, este aproape imposibil să ieși singur din depresie, iar administrarea medicamentelor recomandate de „experti” de pe internet este extrem de periculoasă! Doar un specialist poate înțelege cauzele bolii și poate dezvolta tactici de tratament.

Semne de depresie

Manifestările tulburării depresive sunt numeroase, variate și pot afecta nu doar sfera emoțională, ci și cea fizică.

Simptomele depresiei includ:

  • tristețe, dispoziție depresivă timp de 2 săptămâni sau mai mult;
  • oboseală generală;
  • pesimism;
  • apatie, letargie;
  • iritabilitate;
  • lacrimare;
  • vinovăţie;
  • apetit instabil, modificări în greutate (pierdere, câștig);
  • tulburari de somn;
  • scăderea libidoului;
  • atacuri de anxietate, frică;
  • scăderea performanței;
  • incapacitatea de concentrare, tulburări de memorie;
  • pierderea interesului pentru lucrurile iubite anterior;
  • boli somatice (plângeri despre afecțiuni fizice, adesea nederanjate anterior).

În cazurile avansate, vorbirea lentă, ideile delirante, o scădere vizibilă a inteligenței, gândurile obsesive despre moarte și abuzul de alcool și droguri sunt frecvente.



Diagnosticul și tratamentul depresiei


Diagnosticul și tratamentul depresiei

Părinții copiilor și adolescenților ar trebui să fie atenți la apariția unor astfel de semne de depresie precum:

  • tulburari de somn;
  • scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate, creștere lentă;
  • dureri de cap frecvente;
  • manifestări ale tractului gastrointestinal (vărsături frecvente, diaree, constipație etc.);
  • cardiopalmus;
  • reacție inadecvată la obișnuit;
  • iritabilitate, agresivitate;
  • încăpățânare, izolare;
  • comportament sfidător;
  • anxietate, temeri;
  • scăderea performanței academice.

Tratamentul depresiei

Este imposibil să scapi de depresie fără ajutor calificat! Un neurolog (psihoterapeut, psihiatru) este un specialist care trebuie contactat dacă o persoană suspectează o tulburare depresivă în sine sau în cineva apropiat.

Depresia amenință societatea modernă. Această prognoză dezamăgitoare este arătată de statisticile anuale ale bolii. Tulburările depresive ocupă un loc al doilea onorabil în rândul afecțiunilor, al doilea doar după patologiile cardiovasculare. Cum să tratăm depresia, care afectează mai mult de 30% din populația lumii?

Puțini oameni știu despre semnele tipice ale problemelor iminente. Majoritatea caută ajutor atunci când tulburarea depresivă devine prelungită și periculoasă. Potrivit OMS, 50-60% din toate sinuciderile sunt comise de oameni care sunt depresivi. Pentru a evita să te confrunți cu o situație gravă, trebuie să înveți totul despre depresie.

Tulburarea depresivă este amenințarea nr. 1 în viața modernă

Clasificarea tulburărilor depresive

Depresia este o tulburare psihică percepută de majoritatea oamenilor ca o manifestare a egoismului, lenei și pesimismului. Dar o situație patologică nu este doar un indicator al unei dispoziții proaste. Aceasta este o boală somatică gravă care necesită un tratament competent și în timp util.

Femeile, datorită emoționalității și sensibilității lor înnăscute, sunt susceptibile la depresie mult mai des decât sexul puternic.

Psihiatria rusă împarte manifestarea depresiei și a bolii în sine în două grupuri mari. Ele sunt împărțite în simple și complexe.

Depresie simplă

Medicii caracterizează tulburările depresive simple drept depresie de nivel I. Acestea includ următoarele tipuri de patologie:

Adinamic. Acest tip de tulburare depresivă se manifestă ca slăbiciune generală și pierderea interesului pentru viață. Pacientul nu are dorințe, indiferență pronunțată față de ceilalți. În timpul zilei predomină somnolența, iar noaptea o persoană suferă de insomnie.

Termenul „adinamie” înseamnă o pierdere bruscă, severă a forței, însoțită de slăbiciune musculară.

Depresia adinamică se manifestă prin inhibiție fizică și emoțională. Pacientul dezvoltă sentimente de inutilitate, autocompătimire și sentimente de inferioritate.


Principalele simptome ale tulburărilor depresive

Agitat. Acest tip de tulburare este însoțit de o excitare crescută, însoțită de sentimente constante de anxietate și frică. Pacienții sunt chinuiți de sentimente de vinovăție, doresc pedepse și își reproșează orice acțiune.

Disforic. Se manifestă ca o eternă nemulțumire față de tot ceea ce înconjoară pacientul. Tulburarea provoacă focare de iritabilitate, nemulțumire și melancolie profundă. Pot apărea manifestări agresive față de ceilalți, atingând uneori punctul de furie incontrolabilă.

Ironic. Pacientul, confruntat cu acest tip de patologie, nu acordă atenție anxietății interne. Semnul principal al depresiei ironice este o demonstrație deliberată a unei bune dispoziții. Pacientul începe să fie ironic, să glumească, să zâmbească, să facă glume, ascunzând sentimentele adevărate.


Depresia modernă devine rapid tot mai tânără

Stuporos. Tulburarea depresivă de acest tip este însoțită de inhibiție motorie, ajungând uneori la imobilitate parțială sau completă și mutism (prostrație). Pacientul cade în cel mai profund afect depresiv. Refuză mâncarea, toate reacțiile sunt inhibate.

Alarmant. Acest tip comun de tulburare depresivă apare pe un fundal de depresie, anxietate și un sentiment de pericol. Pacientul experimentează schimbări bruște de dispoziție și apariția diferitelor fobii: întuneric, străini, străzi, mașini, animale.

Pacienții prezintă o agitație crescută: vorbesc mult și adesea, gândirea lor este confuză și accelerată. Tulburarea apare odată cu dezvoltarea sentimentelor de sinucidere și a gândurilor întunecate.

Melancolic. Caracterizat prin manifestarea de melancolie opresivă, lacrimi și o scădere profundă a dispoziției. Acest tip de tulburare depresivă se dezvoltă adesea la persoanele de vârstă mijlocie. Pacientul se plânge de o senzație de durere psihică severă (se mai numește și „melancolie vitală”), însoțită de durere în regiunea cardiacă.

Depresie complexă

Tulburări depresive clasificate la nivelul II. Patologiile de acest tip combină simptome mai complexe și sindroame psihopatologice. Depresia complexă include următoarele tipuri de tulburări:

Astenic. Depresia de acest tip aduce cu sine manifestarea percepției inadecvate a oricăror impresii. O persoană își pierde capacitatea de a răspunde la stimuli externi, reacția sa emoțională dispare. Pacienții se plâng de un sentiment de gol, incapacitatea de a percepe și exprima sentimentele.


Mecanismul dezvoltării depresiei

Oamenii devin dureros de impresionabili, suspicioși și nesiguri. Există o scădere bruscă a capacității de lucru, oboseală crescută și iritabilitate.

Isteric. Un tip de depresie în care pacienții demonstrează stări afective vii. Se caracterizează prin comportament expresiv, o atitudine exagerată față de toate evenimentele, plâns, ajungând până la isterie.

Ipohondru. Astfel de pacienți experimentează o combinație a unui sentiment de depresie cu dezvoltarea oricăror idei supraevaluate aproape de o stare delirante. Conform observațiilor, acest tip de depresie se dezvoltă mai des la femeile slabe și zvelte.


Fapte interesante despre depresie

Psihastenică. Apare pe fondul unei scăderi persistente a dispoziției și al letargiei complete. O persoană dezvoltă un sentiment de îndoială, indecizie și timiditate.

Tipuri suplimentare de depresie

Tulburările depresive sunt, de asemenea, clasificate în funcție de motivele care au cauzat patologia și de nuanțele evoluției tulburării. Depresia este împărțită în următoarele tipuri suplimentare:

  1. Cronic. Este diagnosticat dacă simptomele tulburării depresive clasice sunt observate timp îndelungat (până la 2-2,5 ani).
  2. Clinic (sau acut). Unul dintre cele mai complexe tipuri de patologie. O astfel de depresie se caracterizează printr-o serie de simptome pronunțate. Depresia clinică este de obicei de scurtă durată. Acest tip de tulburare este comun și majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu el.
  3. Reactiv. Acest tip de tulburare depresivă se dezvoltă pe fondul unor situații stresante prelungite, severe.
  4. Nevrotic. Declanșatorul dezvoltării depresiei nevrotice sunt tulburările emoționale de diferite grade și stările nevrotice.
  5. Alcoolic. Oamenii care au început să se lupte cu beția experimentează acest lucru. O astfel de depresie se dezvoltă ca urmare a codificării sau identificării bolilor periculoase pentru care este interzis consumul de băuturi alcoolice.
  6. Îndelung. Se dezvoltă datorită acumulării pe termen lung a oricăror factori negativi, care la un moment dat duc la o tulburare depresivă.
  7. Mascat. Apare din cauza diferitelor simptome dureroase care însoțesc diferite forme de boli somatice.
  8. Postpartum. Acest tip de depresie este cauzat de schimbările hormonale bruște la femei după naștere.
  9. Maniac (sau bipolar). Această depresie este cauzată de nuanțele înnăscute ale caracterului unei persoane (când predomină labilitatea emoțională în forma mentală a individului).

Tulburările depresive sunt bogate în manifestări și varietăți. Fiecare dintre numeroasele tipuri de patologie are propriile simptome.

Simptomele depresiei

Manifestările depresive sunt variabile, severitatea lor depinde de tipul de personalitate, prezența unor tulburări somatice suplimentare, cauza și tipul depresiei. Medicii au grupat principalele semne ale tulburării în patru clase separate:

Vedere Simptome
Emoţional Melancolie, disperare, dispoziție depresivă, anxietate constantă, sentiment de pericol, iritabilitate, modificări ale dispoziției, pierderea stimei de sine, sentimente de inferioritate, nemulțumire față de sine, pierderea interesului pentru activitățile preferate, detașarea de ceilalți, pierderea capacității de a empatiza .
fiziologic (somatic) Probleme de somn (insomnie/somnolență), apariția bulimiei sau invers, pierderea poftei de mâncare, tulburări gastrointestinale (constipație, diaree, flatulență), scăderea libidoului, slăbiciune fizică, scăderea abilităților intelectuale, manifestări dureroase la nivelul stomacului, inimii, articulațiilor, muschii .
Comportamental Dezvoltarea pasivității, frica de activități sociale, tendința la singurătate, reticența de a comunica, pierderea interesului față de prieteni și familie, tendința de a abuza de alcool, refuzul oricărui tip de divertisment.
Gândire Dificultăți de concentrare, teamă de a lua decizii, dispoziție sumbră, gânduri de moarte, discuții suicidare, lipsa simțului umorului, sentimente de inutilitate și inutilitate, pesimism sever.

Indiferent de ce simptome de depresie apar, orice tip de tulburare de anxietate este insotita de o frica de un numar mare de oameni si de o frica panicata de a vorbi in public. Uneori, oamenilor le este frică chiar să iasă afară.

Tulburările depresive sunt adesea însoțite de gânduri despre posibilitatea de a contracta o boală incurabilă.

Pentru a diagnostica o tulburare depresivă este suficient ca un psihiatru să aibă cel puțin 3 semne prezente în simptomele clinice. Și manifestările patologiei au fost observate timp de 1,5-2 săptămâni în mod continuu.

Cum se dezvoltă tulburarea

Dezvoltarea tuturor stărilor depresive se bazează pe tulburări în producția normală de hormoni responsabili de bioritmuri și fondul emoțional. Factorii biochimici predispozanți sub influența oricăror cauze externe dau naștere la simptome depresive.


Consecințele depresiei

Psihiatrii disting următoarele etape în dezvoltarea depresiei. Sunt de bază. Cunoaște-le pentru a recunoaște pericolul iminent în timp:

Prima etapă (dezvoltarea hipotemiei)

Medicii numesc ipotemie o scădere persistentă a dispoziției. O scădere a fondului emoțional nu se recuperează după o odihnă adecvată și este fundamental diferită de enervarea, plictiseala sau tristețea cu care toată lumea este obișnuită.

Ceea ce înainte aducea plăcere acum provoacă dezgust și apatie. Conotația emoțională a hipotensiunii poate varia - de la o senzație de blues până la autoflagelare pronunțată.

Pacientul își reproșează din orice motiv, exagerând problemele și fantezând despre dezvoltarea lor sumbră. Treptat, o persoană se îndepărtează de orice manifestare a activității sociale, se retrage în sine și cade într-o stare apatică.

A doua etapă (manifestarea bradipsihiei)

Acest termen în medicină se referă la retard (motor și mental). Pacientul începe să simtă o creștere treptată a unei anumite letargie. Veselia, optimismul și veselia dinainte dispar.


Principalele semne ale tulburării depresive

Eficiența are de suferit, omul nu vrea să facă nimic. Viața încetează să mai aducă aceeași satisfacție. Un hobby preferat este împins în plan secund, o persoană încetează să aibă grijă de sine. Acum, chiar și pentru a efectua apelul telefonic necesar, trebuie să te forțezi să mergi la telefon și să formezi numărul.

Toate lucrurile obișnuite de rutină se fac acum cu efort evident, pe „pilot automat”. Mișcările umane devin mecanice și stereotipe. Corpul se epuizează treptat.

Cu bradipsihie, abilitățile intelectuale ale individului suferă într-o măsură mai mare. Performanța fizică rămâne la același nivel. Adică, o persoană este capabilă să ducă genți grele acasă, dar nu este capabilă să înțeleagă ce trebuie cumpărat, uitând de esențiale.

A treia etapă (apariția hipobuliei)

Sau o scădere semnificativă a impulsurilor umane instinctive și volitive. Pacientul își pierde interesul pentru sexul opus, mâncarea gustoasă și dorința de odihnă nocturnă. Persoana nu poate dormi și se trezește adesea. Lipsa cronică de somn exacerbează și mai mult hipobulia.

Hipobulia începe adesea înainte de apariția simptomelor clasice de depresie. O persoană poate simți aceste semne cu mult înainte de a intra complet într-o stare de retard psihomotorie.

În această etapă, o persoană înțelege deja că i se întâmplă ceva greșit și caută motivele bolii sale. Încep vizitele la medici și centrele de diagnostic. Desigur, există boli somatice suplimentare. Se începe un tratament care nu afectează în niciun fel cauza reală, ceea ce duce la o agravare a tulburării.

Ce să faci dacă ești deprimat

De multe ori oamenii nu apelează la un psihoterapeut, chiar știind ce este depresia și cum se manifestă. Prejudecata obișnuită le dictează voința:

  • ce vor crede colegii și prietenii mei despre mine dacă vor afla că sunt tratat de un psihiatru;
  • Nu vreau să mă transform într-o legumă molipsită, pentru că va trebui să iau medicamente grele;
  • Dacă mi-ar interzice să conduc o mașină, să mă înmatriculez sau să îmi ofere să merg la un spital de boli psihice.

O persoană, temându-se de reproșul public, atribuie simptomele depresiei oboselii obișnuite. Cheltuiește bani și timp pentru tratamentul bolilor somatice care însoțesc tulburarea depresivă, conducându-se la epuizare completă și stări nevrotice severe, care sunt de fapt tratate într-un spital.

Este această dezvoltare a evenimentelor mai bună decât căutarea în timp util a ajutorului de la un psiholog sau psihoterapeut? La urma urmei, cu cât o tulburare depresivă este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor și mai rapid să scapi de ea și să trăiești din nou o viață plină.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Simptomele depresiei

Experții identifică peste 250 de simptome ale tulburării depresive. Cât de diferiți sunt unul de celălalt? depresie, deci simptomele lor clinice sunt mai diverse. Cu toate acestea, există o serie de semne de depresie care îndeplinesc, de asemenea, criteriile de diagnostic.

Semne ale apariției depresiei

În fiecare caz individual de boală, semnele apariției depresiei pot fi diferite și exprimate în grade diferite. Întregul set de aceste semne este împărțit condiționat în patru grupuri principale.

Grupurile de semne inițiale ale depresiei sunt:
  • semne emoționale;
  • tulburări ale stării mentale;
  • semne fiziologice;
  • încălcarea stării comportamentale.
Severitatea simptomelor depinde de durata bolii și de prezența unor tulburări fizice și mentale anterioare.

Semne emoționale
Semnele emoționale ale debutului depresiei indică o deteriorare a stării emoționale a pacientului și sunt cel mai adesea însoțite de o scădere a dispoziției generale.

Semnele emoționale ale depresiei includ:

  • stare de spirit schimbătoare cu o schimbare bruscă de la bucurie la melancolie;
  • apatie;
  • disperare extremă;
  • stare depresivă, deprimantă;
  • senzație de anxietate, neliniște sau chiar teamă fără cauză;
  • disperare;
  • scăderea stimei de sine;
  • nemulțumire constantă față de tine și viața ta;
  • pierderea interesului și a plăcerii pentru muncă și lumea din jurul tău;
  • sentiment de vinovăție;
  • sentiment de inutilitate.
Stare psihică afectată
Pacienții cu depresie prezintă semne de deteriorare a stării psihice, manifestate prin procese mentale încetinite.

Principalele semne ale unei tulburări mintale sunt:

  • dificultate de concentrare;
  • incapacitatea de a se concentra asupra unui anumit loc de muncă sau activitate;
  • îndeplinirea sarcinilor simple pe o perioadă mai lungă de timp – muncă pe care o persoană a realizat-o anterior în câteva ore poate dura întreaga zi;
  • „obsesia” pentru inutilitatea cuiva - o persoană se gândește în mod constant la lipsa de sens a vieții sale, este dominată doar de judecăți negative despre sine.
Semne fiziologice
Depresia se manifestă nu numai în deprimarea stării emoționale și mentale a pacientului, ci și în tulburări ale organelor și sistemelor. Sunt afectate în principal sistemul digestiv și nervos central. Afecțiunile organice din depresie se manifestă prin diferite semne fiziologice.

90% din timp o persoană este în interior.

Oboseală constantă, capacitatea de concentrare slăbită, tulburări de somn?- În primul rând, acordați atenție casei. Factorii de mediu influențează sănătatea:

Prezența substanțelor nocive în aer: materiale de constructii case, PAL, sobe pe gaz, fumat la interior.

Radiație de fond crescută: materiale de constructie case, faianta, calorifere centrala termica.

Radiatie electromagnetica: calculatoare, telefoane mobile, cuptoare cu microunde, routere wi-fi, prize, precum și linii electrice, rețele de tramvaie și troleibuze.

Vaporii de mercur

O evaluare de mediu a locuințelor este o procedură accesibilă, care va ajuta la identificarea cauzelor invizibile ale bolilor.

Dacă observați oboseală constantă, capacitatea de concentrare slăbită sau tulburări de somn, specialistul nostru vă va oferi recomandări despre ceea ce este important să acordați atenție în casa dumneavoastră.

7 499 113-66-38 – Moscova
+7 812 409-39-14 – Sankt Petersburg

Lucrăm non-stop, șapte zile pe săptămână. Experții vă vor răspunde la întrebări.

Semne fiziologice de bază ale depresiei

Modificări fiziologice majore

Semne

Tulburări gastrointestinale

  • pierderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, supraalimentare;
  • pierdere rapidă și semnificativă în greutate ( până la 10 kilograme în 1 – 2 săptămâni), iar in cazul consumului excesiv de alimente - crestere in greutate;
  • schimbarea obiceiurilor gustative;

Tulburari ale somnului

  • insomnie nocturnă cu adormire prelungită, treziri constante noaptea și trezire devreme ( pe la 3 - 4 dimineața);
  • somnolență pe tot parcursul zilei.

Tulburări de mișcare

  • întârziere în mișcări;
  • agitație - pacientul nu știe unde să-și pună mâinile, nu își găsește un loc;
  • crampe musculare;
  • tresărirea pleoapelor;
  • dureri la nivelul articulațiilor și dureri de spate;
  • oboseală severă;
  • slăbiciune la nivelul membrelor.

Schimbarea comportamentului sexual

Dorința sexuală scade sau dispare complet.

Defecțiuni ale sistemului cardiovascular

  • creșterea tensiunii arteriale până la crize hipertensive;
  • creșterea periodică a ritmului cardiac resimțită de pacient.

Tulburare de stare comportamentală


Adesea, primele simptome ale depresiei sunt exprimate în tulburările de comportament ale pacientului.

Principalele semne ale tulburărilor de comportament în depresie sunt:

  • reticența de a contacta familia și prietenii;
  • mai rar – încercări de a atrage atenția celorlalți asupra sinelui și asupra problemelor proprii;
  • pierderea interesului pentru viață și divertisment;
  • neglijență și lipsă de dorință de a avea grijă de sine;
  • nemulțumire constantă față de sine și de ceilalți, ceea ce are ca rezultat solicitări excesive și critici ridicate;
  • pasivitate;
  • performanța neprofesională și de proastă calitate a muncii sau a oricărei activități.
Ca urmare a combinării tuturor semnelor de depresie, viața pacientului se schimbă în rău. O persoană încetează să fie interesată de lumea din jurul său. Stima de sine îi scade semnificativ. În această perioadă, riscul abuzului de alcool și droguri crește.

Semne diagnostice de depresie

Pe baza acestor semne se pune un diagnostic de episod depresiv. Dacă episoadele depresive se repetă, atunci aceste simptome vorbesc în favoarea tulburării depresive recurente.

Există semne diagnostice principale și suplimentare ale depresiei.

Principalele semne ale depresiei sunt:

  • hipotimie – scăderea dispoziției față de norma normală a pacientului, care durează mai mult de două săptămâni;
  • scăderea interesului pentru orice activitate care aducea de obicei emoții pozitive;
  • oboseală crescută din cauza proceselor energetice scăzute.
Semne suplimentare de depresie includ:
  • scăderea atenției și a concentrării;
  • îndoiala de sine și scăderea stimei de sine;
  • idei de autoînvinovățire;
  • somn perturbat;
  • apetit redus;
  • gânduri și acțiuni suicidare.
Depresia este aproape întotdeauna însoțită de anxietate și frică crescute. Astăzi, experții spun că nu există depresie fără anxietate, la fel cum nu există anxietate fără depresie. Aceasta înseamnă că în structura oricărei depresii există o componentă de anxietate. Desigur, dacă anxietatea și panica domină tabloul clinic al unei tulburări depresive, atunci o astfel de depresie se numește anxioasă. Un semn important al depresiei sunt fluctuațiile fondului emoțional de-a lungul zilei. Astfel, pacienții cu depresie experimentează adesea schimbări de dispoziție în timpul zilei, de la tristețe ușoară la euforie.

Anxietate și depresie

Anxietatea este o componentă integrală a tulburării depresive. Intensitatea anxietății variază în funcție de tipul de depresie. Poate fi minoră în depresia apatică sau poate ajunge la nivelul unei tulburări de anxietate în depresia anxioasă.

Manifestările de anxietate în depresie sunt:

  • senzație de tensiune internă - pacienții sunt într-o stare constantă de tensiune, descriindu-și starea ca „o amenințare este în aer”;
  • un sentiment de anxietate la nivel fizic - sub formă de tremur, bătăi rapide ale inimii, tonus muscular crescut, transpirație crescută;
  • îndoieli constante cu privire la corectitudinea deciziilor luate;
  • anxietatea se extinde la evenimente viitoare - în același timp, pacientul se teme în mod constant de evenimente neprevăzute;
  • sentimentul de anxietate se extinde și asupra evenimentelor trecute - o persoană se chinuie în mod constant și se reproșează.
Pacienții cu depresie anxioasă sunt în permanență în gardă și se așteaptă la ce e mai rău. Senzația de neliniște interioară este însoțită de plâns crescut și tulburări de somn. De asemenea, se observă adesea accese de iritabilitate, care se caracterizează printr-o premoniție dureroasă a necazului. Depresia agitată (anxioasă) este caracterizată printr-o varietate de tulburări ale sistemului autonom.

Simptomele autonome ale depresiei anxioase sunt:

  • tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
  • tensiune arterială labilă (instabilă);
  • transpirație crescută.
O tulburare de alimentație este, de asemenea, frecventă la pacienții cu depresie anxioasă. Adesea, atacurile de anxietate sunt însoțite de consumul multor alimente. În același timp, poate apărea și opusul – pierderea poftei de mâncare. Odată cu o tulburare de alimentație, apare adesea o scădere a dorinței sexuale.

Tulburări de somn în depresie

Tulburările de somn este unul dintre primele simptome ale depresiei și, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente. Conform studiilor epidemiologice, la 50-75% dintre pacienții cu depresie sunt observate diverse tulburări de somn. Mai mult, acestea pot fi nu numai modificări cantitative, ci și calitative.

Manifestările tulburărilor de somn în depresie sunt:

  • dificultăți de a adormi;
  • somn întrerupt și treziri frecvente;
  • treziri de dimineață devreme;
  • scăderea duratei somnului;
  • somn superficial;
  • coșmaruri;
  • plângeri de somn agitat;
  • lipsa unei senzații de odihnă după trezire (cu durata normală a somnului).
De foarte multe ori, insomnia este primul simptom al depresiei care obligă pacientul să meargă la medic. Dar, după cum arată studiile, doar o mică parte dintre pacienți primesc îngrijire adecvată în acest moment. Acest lucru se datorează faptului că insomnia este interpretată ca o patologie independentă și nu un simptom al depresiei. Acest lucru face ca pacienților să li se prescrie somnifere în loc de un tratament adecvat. Ei, la rândul lor, nu tratează patologia în sine, ci doar elimină simptomul, care este înlocuit cu altul. Prin urmare, este necesar să știți că o tulburare de somn este doar o manifestare a unei alte boli. Subdiagnosticul depresiei duce la faptul că pacienții vin doar atunci când depresia devine amenințătoare (apar gânduri de sinucidere).

Tulburările de somn în depresie includ atât tulburările de insomnie (85%), cât și tulburările de hipersomnie (15%). Primele includ tulburări de somn nocturn, iar a doua - somnolență diurnă.

În vis în sine, există mai multe faze, fiecare având propriile sale funcții.

Etapele somnului includ:
1. Faza de somn non-REM

  • somnolență sau stadiul de undă theta;
  • stadiul fusului de somn;
  • somn delta;
  • vis profund.
2. REM sau faza de somn paradoxal

Odată cu depresia, are loc o reducere a somnului delta, o scurtare a fazei scurte de somn și o creștere a etapelor superficiale (prima și a doua) ale somnului cu unde lente. Pacienții cu depresie experimentează fenomenul „alfa – delta – somn”. Acest fenomen ocupă mai mult de o cincime din timpul somnului și este o combinație de unde delta cu ritm alfa. În acest caz, amplitudinea ritmului alfa este cu câteva fluctuații mai mică decât în ​​timpul stării de veghe. Se presupune că această activitate în somn delta este rezultatul unui sistem de activare care nu permite sistemelor somnogenice inhibitoare să funcționeze pe deplin. Confirmarea relației dintre tulburările de somn REM și depresie este faptul că somnul delta este primul care se recuperează atunci când se recuperează din depresie.

Depresie și sinucidere

Potrivit statisticilor, 60-70% din toate sinuciderile sunt comise de persoane care sunt profund deprimate. Majoritatea pacienților cu depresie notează că au avut gânduri suicidare cel puțin o dată în viață și unul din patru a încercat să se sinucidă cel puțin o dată.
Principalul factor de risc este depresia endogenă, adică depresia în contextul schizofreniei sau psihozei bipolare. Pe locul doi se află depresiile reactive, adică depresiile care s-au dezvoltat ca răspuns la traume sau stres.

Principala problemă cu sinuciderea este că mulți dintre cei care se sinucid nu au primit ajutor calificat. Aceasta înseamnă că majoritatea stărilor depresive rămân nediagnosticate. Acest grup de depresii include în principal depresia mascata și depresia asociată cu alcoolismul. Acești pacienți primesc îngrijiri de sănătate mintală mai târziu decât alții. Cu toate acestea, pacienții care primesc tratament medicamentos sunt, de asemenea, expuși riscului. Acest lucru se datorează întreruperilor frecvente și premature ale tratamentului și lipsei de sprijin din partea rudelor. În rândul adolescenților, un factor de risc pentru sinucidere este administrarea anumitor medicamente. S-a dovedit că antidepresivele de a doua generație au capacitatea de a provoca comportament sinucigaș la adolescenți.

Este foarte important să suspectați din timp starea de sinucidere a unui pacient.

Semnele de suicid la pacienții cu depresie sunt:

  • alunecarea gândurilor sinucigașe în conversație sub formă de fraze „când sunt plecat”, „când mă ia moartea” și așa mai departe;
  • idei constante de auto-acuzare și autodepreciere, conversații despre lipsa de valoare a existenței cuiva;
  • progresia severă a bolii până la izolarea completă;
  • înainte de a planifica sinuciderea, pacienții își pot lua rămas bun de la rudele lor - sunați-le sau scrieți o scrisoare;
  • De asemenea, înainte de a se sinucide, pacienții încep adesea să-și pună ordine în treburile - întocmesc un testament și așa mai departe.

Diagnosticul depresiei

Diagnosticul stărilor depresive ar trebui să includă utilizarea scalelor de diagnosticare, o examinare amănunțită a pacientului și colectarea plângerilor acestuia.

Interogarea unui pacient cu depresie

Într-o conversație cu un pacient, medicul acordă în primul rând atenție perioadelor lungi de depresie, scăderii gamei de interese și retardului motor. Plângerile pacienților de apatie, pierderea forței, anxietatea crescută și gândurile suicidare joacă un rol important de diagnostic.
Există două grupe de semne ale procesului depresiv de care medicul ia în considerare la diagnosticare. Acestea sunt afectivitatea pozitivă și negativă (emoționalitatea).

Semnele afectivității pozitive sunt:
  • inhibiție mentală;
  • dor;
  • anxietate și agitație (excitare) sau retard motor (în funcție de tipul depresiei).
Semnele afectivității negative sunt:
  • apatie;
  • anhedonie – pierderea capacității de a experimenta plăcerea;
  • insensibilitate dureroasă.
Conținutul gândurilor pacientului joacă un rol diagnostic important. Persoanele deprimate sunt predispuse la auto-învinovățire și la gânduri sinucigașe.

Complexul de conținut depresiv este:

  • idei de autoînvinovățire - cel mai adesea pentru păcat, eșec sau moartea rudelor apropiate;
  • idei ipohondriale - constau în credința pacientului că suferă de boli incurabile;
  • gândurile de sinucidere.
De asemenea, se ia în considerare istoricul medical al pacientului, inclusiv istoricul ereditar.

Semne suplimentare de diagnostic ale depresiei sunt:

  • istoric familial - dacă printre rudele pacientului au existat persoane care suferă de tulburare depresivă (în special bipolară) sau dacă au existat sinucideri în rândul familiei imediate;
  • tipul de personalitate al pacientului – tulburarea anxioasă de personalitate este un factor de risc pentru depresie;
  • antecedente de depresie sau manie;
  • patologii cronice somatice concomitente;
  • alcoolism - dacă pacientul este parțial față de alcool, atunci acesta este și un factor de risc pentru depresie.

Beck Depression Inventory și alte scale psihometrice

În practica psihiatrică, se preferă scalele psihometrice. Acestea reduc semnificativ cheltuielile de timp și, de asemenea, permit pacienților să-și evalueze în mod independent starea, fără participarea unui medic.

Scalele psihometrice pentru evaluarea depresiei sunt:

  • Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS);
  • Scala Hamilton (HDRS);
  • scara Zung;
  • scara Montgomery-Asberg (MADRS);
  • scara Beck.
Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS)
Scala foarte ușor de utilizat și interpretat. Folosit pentru depistarea depresiei la pacienții din spital. Scala include două subscale - scala de anxietate și scala depresiei, fiecare dintre acestea conținând 7 întrebări. La rândul său, fiecărei afirmații îi corespund patru răspunsuri. Doctorul pune aceste întrebări pacientului, iar el alege una dintre aceste patru care i se potrivește.
Apoi, medicul care efectuează sondajul adună punctele. Un scor de până la 7 înseamnă că pacientul nu este deprimat. Cu 8-10 puncte, pacientul are anxietate uşoară sau depresie. Un scor mai mare de 14 indică depresie sau anxietate semnificativă clinic.

Scala Hamilton (HDRS)
Este cea mai populară și mai frecvent utilizată scară în practica medicală generală. Conține 23 de puncte, punctaj maxim pentru care este de 52 de puncte.

Interpretarea scalei Hamilton este:

  • 0 – 7 puncte vorbiți despre absența depresiei;
  • 7 – 16 puncte– episod depresiv minor;
  • 16 – 24 puncte
  • mai mult de 25 de puncte
scara Zung
Scala Zung este o măsură de auto-raportare cu 20 de itemi a depresiei. Fiecare întrebare are patru răspunsuri posibile. Pacientul, completând auto-chestionarul, marchează cu o cruce răspunsul care i se potrivește. Punctajul total maxim posibil este de 80 de puncte.

Interpretarea scalei Zung este:

  • 25 – 50 – varianta normei;
  • 50 – 60 – tulburare depresivă uşoară;
  • 60 – 70 – tulburare depresivă moderată;
  • mai mult de 70– tulburare depresivă severă.
Scara Montgomery-Asberg (MADRS)
Această scală este utilizată pentru a evalua dinamica depresiei în timpul tratamentului. Conține 10 puncte, fiecare dintre acestea fiind punctat de la 0 la 6 puncte. Punctajul total maxim este de 60 de puncte.

Interpretarea scalei Montgomery-Åsberg este:

  • 0 – 15 – absența depresiei;
  • 16 – 25 – episod depresiv minor;
  • 26 – 30 – episod depresiv moderat;
  • mai mult de 31– episod depresiv sever.
scara Beck
Este una dintre primele scale de diagnosticare care au început să fie folosite pentru a determina nivelul depresiei. Constă din 21 de întrebări, fiecare dintre ele conţinând 4 opţiuni de răspuns. Punctajul total maxim este de 62 de puncte.

Interpretarea scalei Beck este:

  • până la 10 puncte– absența depresiei;
  • 10 – 15 – subdepresie;
  • 16 – 19 – depresie moderată;
  • 20 – 30 - depresie severa;
  • 30 – 62 - depresie severa.


Debutul depresiei nu poate fi prezis. Apare nu numai din cauza experiențelor puternice, așa cum se crede în mod obișnuit în societate, ci și din cauza unor probleme mentale sau dezechilibre chimice din organism. Depresia este considerată cea mai frecventă tulburare mintală. Persoanele afectate de această boală percep realitatea distorsionat, concentrându-și atenția asupra aspectelor negative, exagerându-le activ.

Descrierea bolii

Depresia este o tulburare mentală care implică o scădere totală a dispoziției, întârziere în acțiuni și gândire și o viziune extrem de pesimistă asupra lucrurilor care se întâmplă în jur.

Grup de risc

Fiecare dintre noi poate experimenta depresie în anumite momente din viața noastră. Cu toate acestea, cercetările recente au arătat că există anumite grupuri sociale care sunt mai susceptibile la tulburarea depresivă.

Acestea includ:

  • copiii expuși violenței;
  • persoane peste 45 de ani;
  • participanți la ostilități;
  • indivizi creativi.

Adolescenții și persoanele cu stima de sine scăzută sunt, de asemenea, expuse riscului.

Pentru multe femei, depresia se poate manifesta după vârsta de 40 de ani din cauza modificărilor hormonale cauzate de menopauză.

Clasificarea depresiei și a tipurilor acesteia

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de depresie:

  • exogen (tulburarea este cauzată de influențele mediului, de exemplu, moartea unei persoane dragi sau pierderea unui loc de muncă);
  • endogen (tulburarea este cauzată de un conflict intern, a cărui cauză în cele mai multe cazuri rămâne neclară).

Clinic

Depresia clinică este forma „clasică” a tulburării. Este plasat în cazul în care toate simptomele sunt exprimate clar și reprezintă o imagine holistică a bolii, dar nu există nicio oportunitate de a studia detaliile și de a diagnostica tipul cu o mai mare acuratețe.

Boala se dezvoltă treptat și constant. La vârf, o persoană este deprimată tot timpul și se simte epuizată mental și fizic. Comportamentul și modul de a gândi se schimbă radical - apar anxietatea, frica și disperarea inexplicabile.

Important! Posibile gânduri de sinucidere sau tentative de sinucidere.

Diagnosticul se pune atunci când toate simptomele sunt observate timp de cel puțin 14 zile.

Cronic

Principala diferență față de cea clinică este lungimea și severitatea. Simptomele sunt mai ușoare, dar apar pe o perioadă de 2 ani sau mai mult. O persoană își poate duce stilul obișnuit de viață - comunică cu familia, merge la muncă, cu toate acestea, starea sa de spirit este întotdeauna vizibil deprimată, fostele sale hobby-uri nu mai sunt de interes, iar compania de oameni noi este înfricoșătoare.

Problemele cu condiția fizică ajută la stabilirea mai precisă a diagnosticului - insomnie, pierderea poftei de mâncare, lipsă de performanță, dureri de cap regulate, scăderea libidoului, modificări ale comportamentului.

Important! În cazul depresiei cronice, ciclul menstrual poate fi întrerupt.

Depresia cronică face o persoană mai retrasă și mai detașată de restul lumii. Apar gânduri și intenții de sinucidere.

Bipolar

Bipolara (maniaca) este cel mai sever tip de depresie. Tulburarea se transmite prin ereditate sau apare pe fondul altor tulburări psihice.

Caracteristica principală a tipului bipolar este o schimbare bruscă, fără cauză, a dispoziției. În prima perioadă de timp, pacientul este iritabil, deprimat, refuzând comunicarea și propriile hobby-uri. Vorbirea lentă și lipsa activității fizice și mentale pot fi prezente.

A doua perioadă este radical diferită de prima - persoana este într-o stare de euforie, vorbește mult, râde, își face planuri, nu poate sta nemișcată, lucrează mereu la ceva. Perioada de activitate strălucitoare este de obicei mai puțin lungă.

Important! La apogeul bolii pot apărea halucinații, atacuri de agresivitate sau iluzii.

Acest tip de tulburare mintală necesită observare regulată într-un spital și tratament medicamentos. Starea ulterioară a pacientului este, de asemenea, instabilă, deoarece pot apărea recidive sau pot apărea alte boli psihice.

Mascat

Depresia mascata este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt ascunse de apariția patologiilor somatice.

Proasta dispoziție, apatia și starea de rău fizic pot fi atribuite distoniei vegetativ-vasculare, hipertensiunii arteriale, osteocondrozei și altor boli similare.

În conceptul psihanalitic, unul dintre simptomele depresiei mascate este activitatea hiperactivă.

Pacientul nu dorește să accepte faptul depresiei, concentrându-se complet pe propria sănătate, uitând de responsabilitățile familiale și de muncă și de îngrijire de sine.

Important! Depresia mascata este dificil de tratat din cauza reticenței pacientului de a lua măsuri. Este necesar să combinați o vizită la un psihoterapeut și un tratament medicamentos care va îmbunătăți starea pacientului.

Psihotic

Depresia psihotică se dezvoltă din cauza unei predispoziții ereditare sau a unei leziuni cerebrale. Caracteristica principală este prezența halucinațiilor, a iluziilor, a maniei sau a fobiei. Ele sunt atașate simptomelor „clasice”.

Spre deosebire de depresia bipolară, în acest caz persoana se află în mod constant sub presiunea apatiei și a propriei sale dispoziții proaste. Pacientul se retrage atât de mult în sine încât pur și simplu nu vrea să discute problema sau să contacteze un specialist.

Important! Cazurile de sinucidere în depresia psihotică apar cu un ordin de mărime mai des decât în ​​alte tipuri.

Nevrotic

Depresia nevrotică este un amestec de tip clasic de boală și nevroză. Cel mai adesea apare la persoanele cu un sistem nervos slab sau un anumit tip de caracter.

Cauza principală a depresiei nevrotice este un conflict sau un impas din care pacientul nu vede o cale de ieșire. Simptomele tipice sunt amestecate cu semne de nevroză - dureri de cap, probleme cu sistemul digestiv, dureri în mușchi și articulații.

În cele mai multe cazuri, pacientul însuși își dă seama că are nevoie de ajutor.

Atipic

Cu depresia atipică, pe lângă simptomele principale, există o creștere a apetitului, somnolență constantă, dorința de a plâns, durere în tot corpul, anxietate crescută și atacuri de panică.

Important! Pentru depresia atipică, tranchilizante și stabilizatori de dispoziție sunt prescrise pentru a ajuta la eliminarea atacurilor de panică.

Postpartum

Acest tip de depresie poate apărea atât după o naștere normală, finalizată cu succes, cât și după o sarcină întreruptă, un avort spontan, o sarcină înghețată sau o naștere morta. Cauza depresiei postpartum poate fi o creștere hormonală ascuțită.

Important! La mamele care au născut pentru prima dată, depresia apare după 2-4 luni.

Depresia postpartum se caracterizează prin: emotivitate crescută, goliciune internă, anxietate, vinovăție, indiferență și uneori chiar agresivitate față de copil.

Cauzele și simptomele depresiei

Dacă o dâră întunecată a apărut în viață, nu disperați și deveniți descurajat. Trebuie să vă acordați o pauză și să vă concentrați asupra lucrurilor mici vesele care vă pot scoate din gaură. Cu toate acestea, uneori, acest lucru este imposibil de făcut din motive personale, iar persoana devine deprimată.

Motive posibile

Diferiți factori pot influența dezvoltarea depresiei. Adesea, aceasta este instabilitate în viața personală, tulburări mintale sau o reacție la medicamentele hormonale. De asemenea, afectează:

  • surmenaj;
  • influența celorlalți;
  • eșecuri în carieră;
  • boală;
  • singurătate acută, un sentiment de inutilitate.

Principalele simptome

Simptomele variază în diferite tipuri, dar este totuși posibil să evidențiezi lista principală:

  • sentiment constant de tristețe și gol;
  • sentiment de neputință;
  • vinovăţie;
  • pierderea interesului pentru viață;
  • oboseală crescută;
  • lentoare psihică și fizică („lene” a gândirii, încetineala mișcărilor);
  • tulburari ale somnului;
  • modificări ale comportamentului alimentar (exces de mâncare sau pierderea poftei de mâncare);
  • gânduri de moarte sau sinucidere.

Caracteristicile depresiei la persoanele în vârstă

La bătrânețe, oamenii sunt afectați de multe boli care aduc disconfort în viața de zi cu zi. Au dificultăți de auz, se simt adesea singuri și nedoriți. De-a lungul vieții, sistemul nervos a devenit epuizat și acum cel mai mic iritant poate duce la o depresie reală.

Principala diferență dintre depresie la o persoană în vârstă este reluarea unei vieți trecute în cap. Pensionarii își amintesc evenimentele de demult, regretând, alunecând în melancolie și deznădejde, transformându-se în tulburare psihică.

Persoanele în vârstă sunt în mod constant afectate de anxietate, deși este mai puțin frecventă la tinerii depresivi.

Stadiile bolii

Depresia are trei etape de dezvoltare, la sfârșitul cărora o persoană cade într-o apatie completă.

  1. Etapa inițială (respingere). Prima etapă seamănă cu suprasolicitarea obișnuită - o persoană este puțin iritată, indiferentă la tot ceea ce se întâmplă, dezvoltă insomnie rară și își pierde pofta de mâncare. Nu se poate concentra asupra lucrurilor importante, oamenii veseli sunt enervanti, comunicarea cu persoanele apropiate este obositoare. În stadiul inițial, el se închide de lumea din jurul său, neînțelegând și respingând faptul depresiei.
  2. A doua etapă (recepție). O persoană realizează clar că este deprimată și trece la „modul automat” fără a încerca să lupte. Insomnia mă chinuie în fiecare zi. Creierul nu vrea să construiască lanțuri logice este suficient un cuvânt de la un vecin pentru o explozie de agresivitate.
  3. A treia etapă (corozivă). O persoană nu este capabilă să-și controleze comportamentul, este chiar capabilă să provoace rău celor dragi. Gândurile despre sinucidere ocupă un loc important în cap. În această etapă, sunt prescrise antidepresive și sedative puternice. Pentru a ieși din această etapă, trebuie să aloci mult timp și efort.
Important! Dacă contactați un specialist în timp util, totul se va termina în prima etapă și va reveni la viața normală.

Diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un psihoterapeut printr-o conversație normală. Specialistul acordă atenție simptomelor, trăgând concluzii despre prezența depresiei și tipul acesteia. O atenție deosebită este acordată grupurilor de semne ale procesului depresiv - emoționalitate pozitivă și negativă.

Tratamentul depresiei

A scăpa de o tulburare psihică este posibilă doar dacă pacientul însuși are dorința. În caz contrar, procesul poate dura mulți ani și să nu aducă rezultatul dorit.

Medicament

În cele mai multe cazuri, pacientului i se prescriu antidepresive, mai rar stabilizatoare de dispoziție, tranchilizante sau anxiolitice. Antidepresivele sunt împărțite în două grupe, care diferă prin formula chimică și efectul așteptat:

  1. Antidepresivele de prima generație sunt un remediu puternic care este utilizat numai în cazuri severe, deoarece efectele secundare afectează sistemul cardiovascular și tractul gastrointestinal. În prezent, acest tip este folosit doar ca ultimă soluție.
  2. Antidepresivele de a doua generație sunt utilizate pentru cazurile ușoare până la moderate, deoarece sunt mai puțin eficiente. Dar eficacitatea scăzută ascunde absența aproape completă a efectelor secundare.

Cu ajutorul psihoterapiei

Tehnicile de psihoterapie pot fi utilizate fie separat, fie împreună cu medicamente. Se selectează un program individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea depresiei. Psihoterapia ajută la prevenirea recăderilor și la restabilirea sănătății mintale.

Prevenirea

Principalele măsuri de prevenire a depresiei sunt:

  • odihnă adecvată (renunțarea la obiceiurile proaste, băi relaxante, ascultarea muzicii, mersul pe jos înainte de culcare);
  • activitate fizică (sport obișnuit, de preferință în grup);
  • relaxare (tehnici de respirație, relaxare audio, antrenament autogen).

Persoanele cu sănătate bună și care se odihnesc regulat sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta depresie.

Concluzie

Rezultatul depinde de starea de spirit a pacientului și de nevoia acestuia de a scăpa de boală. Cu consultarea în timp util a unui specialist, puteți scăpa de depresie pentru totdeauna, recâștigând o viață plină. Depinde mult de oamenii din jurul tău, pentru că sprijinul lor poate da unei persoane putere pentru continuarea luptei!

Depresia este un tip de tulburare psihică. Acest concept este adesea folosit de oameni pentru a-și descrie proasta dispoziție prelungită și apatia. Între timp, depresia este o boală care poate și trebuie tratată, deoarece consecințele unei afecțiuni pe termen lung pot fi periculoase nu numai pentru sănătatea unei persoane, ci și pentru viața sa.

Cel mai adesea, o stare depresivă care provoacă este confundată cu depresie. Iar oamenii de știință definesc depresia drept neputință dobândită în fața dificultăților, problemelor de zi cu zi și problemelor familiale.

Cauzele depresiei

De regulă, apariția depresiei este influențată de mai multe motive simultan - de la o ceartă banală cu un șef până la moartea unei persoane dragi. La femei, afecțiunea în cauză este diagnosticată mult mai des decât la bărbați - medicii și oamenii de știință nu pot explica acest lucru cu precizie, dar asociază această tendință cu nivelurile hormonale. De exemplu, cauzele depresiei la femei pot fi:

  • sarcina – vom vorbi despre depresia prenatala;
  • nașterea unui copil - depresia postpartum este diagnosticată;
  • deficiențe de funcționare;
  • sindromul premenstrual.

Depresia se poate dezvolta și pe un fundal de emoții negative puternice – de exemplu, după moartea unei persoane dragi. Nu este surprinzător că femeile „se retrag mai des în sine”, își experimentează singuri tristețea și melancolia, bărbații sunt mai predispuși să treacă la activitate activă pentru a distrage atenția de la gândurile sumbre;

Există, de asemenea, depresie pe fondul bolilor somatice progresive - de exemplu, pe fondul patologiilor glandei tiroide sau din cauza durerii severe și a conștientizării dizabilității inevitabile din cauza artritei, reumatismului și oncologiei.

Depresia poate fi cauzată de anumite tulburări psihice – de exemplu, această afecțiune este adesea diagnosticată la pacienții cu dependență de droguri.

Tipuri de depresie

Există două tipuri principale de depresie:

  • exogene– în acest caz, tulburarea va fi declanșată de un anumit stimul extern (de exemplu, pierderea unui loc de muncă sau decesul unei rude);
  • endogene– Depresia este cauzată de probleme interne, adesea inexplicabile.

Mulți oameni obișnuiți sunt siguri că depresia exogenă nu reprezintă un pericol pentru oameni - aceasta este o afecțiune temporară, trebuie doar să treceți printr-o perioadă dificilă. Dar tipul endogen de depresie este considerată o boală complexă care duce la boli mintale grave. De fapt, opusul este adevărat - medicii spun că un stimul extern poate provoca o tulburare severă, dar depresia endogenă va fi, cel mai probabil, clasificată drept episod depresiv.

Condiția în cauză nu apare la o persoană brusc sau imediat - există trei etape ale dezvoltării sale:

  1. Distimie– o persoană este într-o dispoziție proastă de mult timp și suferă o pierdere a puterii. Pentru a face un astfel de diagnostic, va dura cel puțin 2 ani - aceasta este exact perioada în care ar trebui să dureze starea descrisă.
  2. Episod depresiv– aceasta este deja o afecțiune destul de gravă care poate dura mult timp, până la câteva luni. În timpul unui episod depresiv, pacienții încearcă cel mai adesea să se sinucidă.
  3. Tulburare depresivă– odata cu el apar episoade depresive cu o anumita frecventa. Ca exemplu, putem cita binecunoscutele depresiuni sezoniere (toamna, iarna).

Dacă motivele apariției afecțiunii în cauză nu sunt cunoscute cu siguranță de medici, atunci simptomele depresiei sunt foarte familiare fiecărui specialist. Acestea includ:

  1. Tristețe, iritabilitate, retragere. Aceste simptome apar chiar la începutul dezvoltării bolii și pot fi însoțite de insomnie.
  2. Senzație de presiune în piept, senzație de sufocare, potență scăzută. În același timp, este prezentă și starea de spirit tristă, dar pare a fi retrogradată pe plan secund - pacienții indică clar durerea și problemele de funcționare a sistemului reproducător.
  3. Vorbirea încetinește, vocea devine liniștită, comunicarea cu ceilalți este redusă la minimum.
  4. Concentrarea scade, apar sentimente de vinovăție și neputință.
  5. Lipsa poftei de mâncare. Unii oameni în perioadele de depresie refuză complet să mănânce, ceea ce duce adesea la epuizare. La femei, pe fondul unui astfel de post, ciclul menstrual poate fi perturbat, până la încetarea completă a menstruației.
  6. Abilitatea de a te bucura și de a primi plăcere din orice lucruri sau acțiuni este pierdută.

Desigur, simptomele enumerate sunt foarte condiționate - toate pot fi prezente în același timp sau pot fi izolate. Există câteva caracteristici ale semnelor depresiei:

  • dacă afecțiunea în cauză apare într-o formă ușoară, atunci persoana nu își va pierde pofta de mâncare, ci mai degrabă va avea o nevoie mai mare de hrană;
  • oamenii pot avea o evaluare critică prea ridicată a abilităților lor - se certat în mod constant;
  • depresia poate fi însoțită de gânduri despre prezența unei boli periculoase, oncologie sau SIDA - persoanele aflate în această afecțiune și cu un astfel de semn nu pot fi convinse singure altfel;
  • în 15% din cazurile de depresie severă, pacienții au iluzii sau halucinații pot vedea rude moarte sau aud voci care acuză persoana că a comis un păcat și nevoia de a-l ispăși cu „sânge”.

Important:Gândurile despre moarte sunt considerate cel mai grav simptom al depresiei, iar în 15% din cazurile de depresie, pacienții au gânduri suicidare clare și persistente. Pacienții își exprimă adesea planurile pentru uciderea lor - acesta ar trebui să fie un motiv absolut pentru spitalizare.

Tratamentul depresiei

Depresia este o boală, așa că trebuie tratată în tandem cu specialiști. Mai mult, nu ar trebui să întârziați să căutați ajutor de la medici - depresia poate dura luni și ani, ceea ce duce cu siguranță la condiții periculoase.

Terapia pentru afecțiunea în cauză se efectuează în două direcții:

  1. Luarea de medicamente. În nicio circumstanță nu trebuie să decideți să utilizați orice sedative pe cont propriu - aceasta este prerogativa medicului. Depresia poate fi tratată prin diferite mijloace - alegerea medicului dumneavoastră va depinde de mai mulți factori:
  • în ce stadiu de dezvoltare se află boala în momentul examinării;
  • există contraindicații medicale pentru a lua anumite medicamente;
  • ce boli psihice și generale au fost diagnosticate anterior;
  • Cât de des apare depresia sau nu se oprește pentru o lungă perioadă de timp?
  1. Psihoterapie. Fără el, tratamentul depresiei chiar și cu cele mai eficiente medicamente va fi incomplet. Acest tip de terapie își propune să învețe o persoană să-și gestioneze propriile emoții. Și acest lucru este imposibil fără participarea activă a pacientului însuși - este necesar să se efectueze mai multe sesiuni pregătitoare/introductive, astfel încât pacientul să aibă încredere în medic și să poată vorbi despre experiențele, problemele, sentimentele și emoțiile sale fără ascunde.

Pe lângă contactarea medicilor, pacientul însuși va trebui, de asemenea, să lucreze constant la sine - fără aceasta, nu va fi posibil să iasă din depresie.


Mituri despre depresie

Deoarece afecțiunea în cauză este o tulburare psihică, este înconjurată de numeroase mituri. Medicii le resping cu ușurință, invocând argumente competente. Să ne uităm la cele mai populare mituri.

  1. Depresia nu este o boală, ci auto-indulgență și reticența unei persoane de a lucra/a lua decizii importante/a face față problemelor.

De fapt, afecțiunea în cauză este tocmai o boală - există cauze și simptome de dezvoltare, depresia duce adesea la consecințe grave, în multe cazuri terminând cu moartea. Și aceasta nu este o gripă sau o răceală, regulile de tratament despre care știe toată lumea din jurul tău! Nici rudele, nici prietenii nu te vor ajuta să faci față depresiei, nu poți face fără ajutorul medicilor.

  1. Să ai depresie înseamnă să fii psihopat, să trăiești într-un cămin de nebuni, iar asta este o rușine.

Boala nu este o rușine, ci o circumstanță independentă de persoana însuși. Această afirmație se aplică și în cazul depresiei, așa că nu vă este rușine de această afecțiune. Persoanele diagnosticate cu depresie nu sunt tratate internat, dar chiar dacă ajung în clinici, acestea nu sunt spitale de psihiatrie, ci sanatorii. Puteți intra într-un psihodispensar (într-adevăr nu va fi plăcut) numai după mai multe cazuri înregistrate de tentative de sinucidere - acest lucru se întâmplă rar cu un tratament adecvat al depresiei.

  1. Depresia nu poate fi vindecată. Boala rămâne pe viață și revine în mod regulat.

Medicii își păstrează propriile statistici, din care putem concluziona că tulburarea în cauză este complet tratabilă. Dacă un pacient este supus unui tratament adecvat în timpul unui episod depresiv, boala nu revine.

  1. Antidepresivele folosite pentru a trata depresia sunt periculoase pentru sănătate.

Există un sâmbure de adevăr în această afirmație - antidepresivele au efecte secundare, exprimate în scăderea libidoului, creșterea apetitului, dureri de cap și greață. Cel mai mult, pacienții se tem de creșterea apetitului - se crede că utilizarea antidepresivelor poate câștiga rapid excesul de greutate. Dar, cu unele forme de depresie, există deja o creștere semnificativă a nevoii de hrană. Și dacă cineva este îngrijorat de problema scăderii potenței, atunci, în perioadele de depresie, pacienții nu pot fi oricum giganți sexuali. Și apoi - după finalizarea cursului de terapie antidepresivă, efectele secundare dispar și sănătatea este restabilită, dar depresia poate dura ani de zile.

  1. Antidepresivele provoacă dependența de droguri.

Unele dintre tipurile vechi de droguri menționate chiar au provocat dependență, dar drogurile moderne sunt mai avansate și nu provoacă dependență (cu excepția poate psihologic).

  1. Antidepresivele prescrise de medici pot fi oprite în orice moment.

Aceasta este o greșeală foarte mare! Mulți pacienți, urmând un curs de antidepresive și simțind o îmbunătățire a stării lor, decid să refuze în mod independent terapia. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă chiar în vârful tratamentului - acest lucru poate duce la o nouă „rundă” de depresie într-o formă mai severă.

Există o dezbatere constantă cu privire la beneficiile și daunele antidepresivelor. Vă invităm să vă familiarizați cu opiniile experților prezentate în această recenzie video:

Depresia nu este doar o proastă dispoziție și lene, ci o boală. Are nevoie și poate fi tratată cu succes doar dacă apelați la profesioniști.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare



Publicații conexe