Simptomele și tratamentul bolii vezicii biliare. Principalele și primele simptome ale inflamației vezicii biliare la femei. Metode instrumentale de diagnosticare a bolilor sistemului biliar

Inna Lavrenko

Timp de citire: 6 minute

A A

Inflamația unui organ cum ar fi vezica biliară este numită medical colecistită. Tabloul clinic al acestei patologii este suficient de caracteristic pentru a nu confunda simptomele colecistitei cu manifestările oricărei alte boli.

Cauzele fundamentale ale acestei patologii sunt:

• formarea microflorei patogene, ceea ce duce la slăbirea imunității;
• leziuni infecțioase ale vezicii biliare;
• colelitiaza.

Conform statisticilor medicale, femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt cele mai susceptibile la această boală. Colecistita apare la jumătate mai des la pacienții de sex masculin.

Această patologie se caracterizează prin două forme de progresie: acută și cronică. De asemenea, colecistita poate fi calculoasă și acalculoasă. Terapia depinde de forma bolii și de prezența patologiilor concomitente.

Colecistita - simptome ale bolii

Deoarece tabloul clinic al acestei patologii depinde de forma cursului și de tipul acesteia, ar fi corect să descriem mai întâi tipurile de boală.

Tabloul clinic al acestei evoluții a bolii este însoțit de următoarele simptome:

• durere în zona hipocondrului drept (locația ficatului și a vezicii biliare) de natură paroxistică, a cărei intensitate crește brusc în cazul blocării tractului biliar cu calculi biliari sau cheaguri biliare;
• o scădere bruscă a apetitului (până la pierderea sa completă);
• ca o consecință a simptomului anterior - pierdere semnificativă în greutate într-un timp scurt;
• îngălbenirea sclerei oculare și a pielii (în cazuri avansate);

Colecistita acută calculoasă este în majoritatea cazurilor foarte severă. Este posibil să se dezvolte un abces purulent în ficat, apariția peritonitei și pancreatitei (inflamația unui organ cum ar fi pancreasul), precum și colangita (inflamația căilor biliare). Dacă apare oricare dintre aceste complicații, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Următoarele semne externe sunt caracteristice acestui curs de patologie:

1. senzație de arsură sau durere sâcâitoare în hipocondrul drept;
2. posibilă durere în abdomen (partea superioară);
3. durerea poate radia în regiunea lombară, precum și în partea stângă în zona în care se află mușchiul inimii (așa-numitul sindrom colecistocardic);
4. Posibilă instabilitate a bătăilor inimii.

Tulburările în funcționarea normală a sistemului cardiovascular sunt rezultatul intoxicației prelungite cauzate de o leziune infecțioasă a vezicii biliare.

Dacă pacientul suferă de simptomele care apar mult timp și nu solicită ajutor medical, atunci inflamația cronică poate provoca așa-numitul sindrom solar, în care durerea începe în plexul solar. Principala manifestare a acestui sindrom este durerea foarte puternică, arzătoare, aproape insuportabilă, care iradiază fie la buric, fie la spate, sau ambele. Intensitatea spasmelor dureroase în colecistita cronică crește după masă, în timpul stresului, după consumul de alcool și în timpul activității fizice crescute.

Principala diferență dintre aceste două forme de patologie este că evoluția acută a colecistitei este întotdeauna însoțită de simptome de intoxicație: creșterea temperaturii corpului, dureri de cap, dureri articulare, letargie și slăbire generală a întregului corp.

Pe fondul unor astfel de simptome, o persoană pierde rapid în greutate. În cursul cronic al bolii, acest lucru, de regulă, nu se întâmplă, iar perioadele de exacerbări sunt înlocuite cu stadii de remisie.

Simptomele comune pentru orice inflamație a vezicii biliare sunt:

• eructe frecvente de aer;
• gust amar în gură;
• balonare;
• tulburări dispeptice (diaree alternează cu constipație, greață și vărsături periodice);
• o senzație de mâncărime subcutanată apare ca urmare a acțiunii acizilor biliari care se acumulează în sânge în timpul colecistitei asupra receptorilor pielii;
• exacerbarea durerii și apariția vărsăturilor reflexe după consumul de alimente grase, picante, prăjite și băuturi alcoolice.

Mulți pacienți cu colecistită suferă de manifestări ale unei patologii numite VSD - distonie vegetativ-vasculară și anume:

• din transpirație excesivă;
• din tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
• durerile de cap devin mai frecvente;
• somnul este tulburat și devine agitat.

Pacienții cu alergii au un risc crescut de a dezvolta o reacție periculoasă numită angioedem.

Recent, experții au început să observe cu îngrijorare creșterea incidenței colecistitei cronice la pacienții tineri, iar mai des această patologie apare la adolescenți și este asimptomatică de ceva timp (uneori destul de lung). Boala este detectată într-un stadiu tardiv, când inflamația provoacă leziuni grave ale ficatului și vezicii biliare.

Dacă luăm în considerare simptomele inflamației vezicii biliare la femei, atunci acestea au propriile lor specificități, și anume:

1. se observă adesea dezvoltarea așa-numitului sindrom de tensiune premenstruală;
2. cu aproximativ o săptămână înainte de menstruație, apar dureri de cap frecvente;
3. apar schimbări bruște de dispoziție;
4. în multe cazuri, se observă pastositatea extremităților inferioare, care se caracterizează prin apariția unui edem ușor al pielii cu umflare aproape imperceptibilă; În același timp, pielea devine palidă și devine ca un aluat (deci, „pastos”).

Merită spus că manifestările colecistitei cronice pot fi destul de variate și, prin urmare, la cea mai mică suspiciune, este necesar să se consulte un medic pentru a face un diagnostic precis și a prescrie o terapie eficientă. Deoarece vezica biliară și ficatul sunt strâns legate și formează așa-numitul sistem biliar, apariția simptomelor de mai sus poate însemna și începutul unui proces inflamator în hepatocite (celule hepatice).

Tratamentul colecistitei cu medicamente

Dacă apar simptome de inflamație a acestui organ și se face un diagnostic precis, se prescrie terapia cu antibiotice.

Selecția medicamentului este efectuată de medicul curant pe baza caracteristicilor individuale ale corpului pacientului, deoarece auto-medicația poate agrava cursul patologiei.

Pentru a calma durerea, de regulă, sunt prescrise medicamente antispastice (No-shpa, Papaverine, Drotaverine, Spazgan, Duspatalin, Mebeverine etc.). Pentru atacuri deosebit de severe, este posibil să se utilizeze analgezice (baralgin, analgin etc.).

Dacă pacientul nu are semne, atunci medicul poate prescrie medicamente coleretice, dintre care cele mai faimoase sunt „Allohol”, „Holagol” și „Cholenzim”.

Dacă există hipotensiune arterială a sistemului biliar și prezența microliților în bilă, sunt prescrise medicamente care conțin acizi biliari (de exemplu, Ursofalk sau Henofalk).

Durata terapiei cu astfel de medicamente este foarte lungă și trebuie efectuată sub strictă supraveghere medicală. Merită spus că, dacă pietrele din vezica biliară au atins dimensiuni mari, atunci eficacitatea utilizării unor astfel de medicamente este redusă drastic.

Pentru a normaliza funcționarea ficatului, sunt prescrise medicamente hepatoprotectoare, cum ar fi „Hofitol” (un medicament bazat pe un remediu natural din plante - extract de anghinare), „Gepabene” (de asemenea, un medicament natural bazat pe extracte din fumiferă și ciulin de lapte.

Femeilor cu semne de sindrom premenstrual și pacienților cu manifestări evidente de distonie vegetativ-vasculară li se recomandă să utilizeze terapie medicamentoasă suplimentară, a cărei esență este să ia sedative (valeriană, mușca sau Adaptol). Această terapie adjuvantă durează de obicei de la una până la două luni.

Pentru a normaliza procesul digestiv, medicul poate prescrie medicamente precum Mezim, Pancreatin, Creon și altele asemenea.

Pe lângă medicina tradițională, medicina pe bază de plante pe bază de plante medicinale naturale este adesea prescrisă ca tratament auxiliar.

Principalul factor care influențează eficacitatea tratamentului colecistitei este aderarea la regimul și dieta corecte, care sunt prescrise într-o dietă specială numită „Tabelul de tratament nr. 5”. Fără a urma această dietă, atât tratamentul medicamentos, cât și cel fitoterapeutic vor fi ineficient și nu vor aduce rezultatul dorit.

Acest tip de terapie este adesea numit „terapie populară”. În ciuda originii naturale a unor astfel de medicamente, acestea pot fi prescrise numai de un medic, iar auto-medicația aici poate face doar rău.

De regulă, astfel de remedii sunt reprezentate de decocturi și infuzii pe bază de plante medicinale și preparatele acestora.

Exemple de remedii populare eficiente pentru tratamentul acestei patologii:

• Luați 15 grame de flori de imortelle și 10 grame de frunze uscate de sunătoare. Amestecul se toarnă cu o jumătate de litru de apă clocotită și se lasă aproximativ o oră, după care se filtrează. Regimul de dozare: înainte de masă, de două până la trei ori pe zi, o jumătate de pahar.
• Infuzie de mătase de porumb: zece grame de mătase uscate se toarnă cu un pahar cu apă clocotită și se infuzează timp de o jumătate de oră. Trebuie să luați 50 de mililitri de infuzie de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.
• De asemenea, puteți pregăti și lua o infuzie de flori de tanaceu.
• Decoctul de mentă se prepară timp de 15 minute într-o baie de apă. De asemenea, trebuie luat de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Utilizarea acestui decoct este recomandată în special femeilor în perioada premenstruală, deoarece acest remediu are un efect bun asupra schimbărilor de dispoziție, reducând nivelul de iritabilitate în timpul menstruației.
• Pentru colecistita cronică în stadiul de remisie (când exacerbarea s-a diminuat), un decoct de măceșe este eficient. Pentru a o pregăti, luați două linguri de fructe de pădure pre-tocate și adăugați o jumătate de litru de apă curată. După aceasta, se aduce la fierbere la foc mic, apoi se ține într-o baie de apă timp de 15 minute. Timp de o lună, ar trebui să luați o jumătate de pahar din acest decoct înainte de fiecare masă.

De asemenea, în timpul remisiunii, ajută diverse proceduri de fizioterapie - UHF, diatermie, terapie cu ultrasunete, inductotermie, băi de parafină, nămol terapeutic și așa mai departe. Băile cu hidrogen sulfurat și radon au un efect benefic asupra organismului în prezența colecistitei.

Terapia regulată cu exerciții fizice și înotul în piscină vă permit să vă mențineți o formă fizică bună și să îmbunătățiți fluxul biliar.

Dacă toate măsurile de terapie conservatoare luate pentru o lungă perioadă de timp nu dau rezultatul dorit, atunci există o singură cale de ieșire - colecistectomia (operație pentru îndepărtarea vezicii biliare), care se efectuează atât prin metoda abdominală tradițională, cât și prin laparoscopia minim invazivă. .

De regulă, pentru a avea succes, se folosește o abordare integrată, bazată pe respectarea unei diete, administrarea de medicamente prescrise și remedii populare în combinație cu exerciții terapeutice și fizioterapie. Acest tratament vă permite să combateți eficient boala și în multe cazuri vă permite să păstrați acest organ intern important.

Vezica biliară este un organ foarte mic care este foarte important pentru procesul de digerare a alimentelor. Ce face vezica biliară? Stochează bila, care mai târziu intră în intestine. Vezica biliară este, de asemenea, responsabilă pentru reabsorbția proteinelor, a sărurilor benefice și a aminoacizilor în sânge, în plus, secretă mucus și hormonul anticolecistokină.

Initial, bila este produsa de ficat, dupa care trece prin canale speciale catre vezica biliara, unde este depozitata pana cand nu mai este nevoie de digerarea alimentelor. După ce alimentele intră în duoden, vezica urinară se contractă și bila, împreună cu sucul gastric, începe să se miște prin intestine.

Corpul unei persoane sănătoase poate produce până la 1000 ml de bilă pe zi. Acest lichid conține o varietate de vitamine, apă, substanțe anorganice, acizi biliari, fosfolipide, aminoacizi, mucus și reziduuri de medicamente. Funcțiile vezicii biliare și ale bilei pe care aceasta o depozitează includ:

• Îndepărtarea toxinelor și a medicamentelor;
• Neutralizarea sucului gastric;
• Îmbunătățirea funcției intestinale;
• Activarea enzimelor intestinale și pancreatice;
• Eliminarea creșterii microflorei patogene.

Procese patologice în vezica biliară

Ca orice alt organ, funcționarea vezicii biliare poate fi afectată de boli, fiecare dintre acestea se manifestă cu anumite simptome și necesită un tratament specific.

Colecistita cronică acalculoasă

Este o inflamație pe mucoasa interioară a organului, în care procesul de formare a pietrei nu are loc. Mulți factori pot provoca boala:

• Stagnarea bilei;
• Prezența unei infecții bacteriene: Escherichia coli, coci, bacili tifoizi, microorganisme anaerobe;
• Inflamația altor organe gastrointestinale (pancreatită și hepatită);
• Helmintiaza (viermi rotunzi, lamblia, dorlotul pisicii);
• Reactii alergice;
• Refluxul invers al bilei din intestin poate perturba funcționarea vezicii biliare, deoarece o astfel de bilă conține enzime pancreatice care încep să digere vezica biliară în sine (acest proces se numește colecistită chimică).

Simptomele colecistitei cronice includ în principal durere severă, dar și alte simptome sunt caracteristice bolii:

• Senzație de greutate și durere dureroasă după masă, care se intensifică după consumul de alcool, alimente grase sau picante, sifon;
• Senzațiile dureroase apar sub coasta dreaptă sau în adâncul stomacului și pot radia către scapula, claviculă și umăr;
• Unii pacienți prezintă greață, vărsături de bilă, eructații cu gust amar, arsuri la stomac (vezi), creșterea formării de gaze, diaree și scăderea apetitului;
• La aproximativ patruzeci la sută dintre pacienți, colecistita este însoțită de febră;
• Unii pacienți prezintă mușchi strânși pe partea dreaptă a abdomenului.

colelitiaza

Se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului colesterolului și bilirubinei, ceea ce duce la formarea de pietre în vezica biliară, în conductele sale și în ficat. Există mai multe grupuri de risc care sunt mai predispuse la formarea de calculi biliari decât altele. Printre acestea se numără femeile care au născut, pacientele de peste patruzeci de ani, persoanele cu părul blond și persoanele supraponderale.

Există trei tipuri de pietre, care sunt împărțite în funcție de tipul formării lor: bilirubină pigmentată, maro sau neagră și colesterol. Calculii biliari pot rămâne în vezica biliară mult timp fără simptome și apar numai după ce piatra intră în duct și provoacă durere severă, care se numește colică hepatică.

Calculii biliari provoacă următoarele simptome:

• Durerea acută sub coasta dreaptă, care apare din cauza unei încălcări a nutriției dietetice, este mai convenabil ca pacientul să se întindă pe partea dreaptă cu picioarele înfipte, deoarece orice schimbare a poziției corpului nu face decât să intensifice durerea.
• Durerea poate radia către claviculă, omoplat drept sau toată partea stângă a corpului.
• Există greață și vărsături frecvente, care nu aduc alinare.
• Pielea începe să mâncărime.
• Temperatura pacientului crește la 40 de grade, suferă de frisoane și transpirație excesivă.
• În partea curajoasă a abdomenului se simt semne pronunțate de iritare.

Colangită acută

Este o inflamație acută a căilor biliare. Cel mai adesea acționează ca o complicație a colecistitei cronice, colelitiază sau ca o complicație după intervenție chirurgicală. Procesul inflamator poate fi activat în prezența tumorilor, a pietrelor sau a stagnării bilei. Colangita poate fi bacteriană, acută, recurentă și sclerozantă secundară.

Simptomele bolii includ:

• Atacurile de durere acută severă în partea dreaptă, care duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Durerea poate radia către membrul superior drept sau întreaga jumătate stângă a corpului.
• Greață, vărsături severe și frecvente care nu aduc alinare.
• Un simptom caracteristic este mâncărimea pielii.
• Mușchii abdominali din hipocondrul drept devin foarte tensionați.
• Boala este însoțită de o creștere a temperaturii la patruzeci de grade, pacientul transpiră abundent și se cutremură.

Dischinezie biliară

Atunci când tonusul vezicii biliare și al ductelor sale este perturbat, apare diskinezia biliară. Boala este însoțită de tulburări dispeptice și durere sub coasta dreaptă. Cel mai adesea, boala este provocată de stres constant, nevroze și stres psiho-emoțional. Pe baza modificărilor de tonus, diskinezia este împărțită în hiperkinetică dureroasă și dispezică (hipocinetică). În funcție de tipul bolii, simptomele acesteia diferă:

• Tipul hipercinetic se caracterizează prin atacuri de durere acută, a căror durată este de aproximativ 20 de minute. Pacienții cu boala de tip hipokinetic simt dureri surde și dureroase în vezica biliară și se plâng în mod constant de o senzație de greutate în partea dreaptă. Uneori, durerea poate fi localizată în regiunea epigastrică sau poate radia în partea stângă a corpului, umărul drept, clavicula sau scapula.
• Boala nu este însoțită de mâncărimi ale pielii.
• În cazul discineziei de tip hiperkinetic, pacientul suferă de greață și vărsături severe, iar la tipul hipokinetic, aceste simptome sunt însoțite de diaree.
• Poate exista o ușoară creștere a temperaturii.
• Mușchii din partea dreaptă a abdomenului sunt încordați.

Furia vezicii biliare

Adesea apare în prezența inflamației cronice a acestui organ. Cancerul vezicii biliare crește rapid și metastazează la organele învecinate, iar tumorile benigne se dezvoltă foarte des în unele maligne. Simptomele cancerului vezicii biliare pot să nu apară mult timp, dar boala poate fi suspectată pe baza următoarelor semne:

• Durere surdă pe partea dreaptă care nu poate fi amelioată cu analgezice. Uneori, durerea poate radia spre scapula sau clavicula din dreapta;
• Pacientul pierde rapid în greutate, simte în mod constant greață, vărsă periodic și are o aversiune față de mâncare;
• Mâncărimea pielii nu apare, dar poate exista o ușoară creștere a temperaturii;
• Tensiune musculară pe partea dreaptă a abdomenului.

Manifestarea bolii poate fi observată și prin unele abateri de la normele parametrilor de laborator:

• datorită nelegatului, este în mod normal: total 8,5 - 20,8 µmol/l, indirect - 1,7-17,1 µmol/l. Dacă acest indicator este depășit, atunci pacientul are fluxul biliar afectat, care apare cu colelitiază, cancer sau colecistită cronică.
• Încălcarea conținutului normal al bilirubinei totale din cauza bilirubinei legate indică o legare slabă. Aceasta este o trăsătură caracteristică a sindromului Gilbert, a sindromului Crigler-Najjar, a bolii Minkowski-Chofard și a anemiei hemolitice. La o persoană sănătoasă, nivelul bilirubinei totale ar trebui să fluctueze între 8,5-20,8, iar bilirubina directă - 0,85-5,1 µmol/litru.
• Depășirea nivelului de AST și ALT (transaminaze) oferă toate motivele pentru a suspecta o inflamație, care distruge celulele hepatice. Nivelul normal de AST este de la 0,1 la 0,45, iar ALT este de 0,1-0,68 µmol/litru. Acest indicator indică hepatita, formarea de calculi biliari, cancerul vezicii urinare sau o formă cronică de colecistită.
• Dacă cantitatea de colesterol din sânge este depășită (norma este de 3,3-5,5), metabolismul grăsimilor din organism este crescut, ceea ce indică colelitiază, colecistită cronică și ateroscleroză vasculară.
• Prezența proteinei C reactive, care în mod normal ar trebui să fie absentă, indică prezența unei inflamații acute. Poate fi cauzată de colecistită acută, colangită sau colelitiază.
• Nivelurile scăzute de colesterol indică faptul că funcția de construcție a ficatului este inhibată. Acest proces se observă în hepatita și colangita acută, colecistita cronică și calculii biliari.
• Un exces de activitate al fosfatazei alcaline (norma nu trebuie să depășească 0,5-1,3) indică faptul că bila a stagnat în vezica biliară și ficat, ceea ce este tipic pentru colelitiaza și colecistita cronică.

Metode de diagnostic de bază

Bolile vezicii biliare sunt adesea însoțite de durere, a cărei localizare se caracterizează prin următoarele simptome:

• Ortner-Grekov. Durerea apare cu mișcări de atingere de-a lungul marginii drepte a arcului costal.
• Simptomul punctual al lui Ker. Acest punct este situat în partea din față a peritoneului și reflectă localizarea vezicii biliare.
• Simptomul Georgievsky-Mussi se caracterizează prin durere atunci când mușchiul sternocleidomastoidian este comprimat pe partea dreaptă.

Vezica biliară este un organ mic a cărui funcție principală este de a stoca bila produsă de ficat; participă și la procesele digestive. Boala vezicii biliare este cea mai frecventă la femei, la persoanele supraponderale, la persoanele cu probleme gastro-intestinale și la persoanele cu colesterol din sânge crescut. Principala cauză a bolii vezicii biliare este pietrele. Cauze mai rare sunt cancerul vezicii biliare și colicile biliare sau colecistita. Identificarea în timp util a simptomelor bolii vezicii biliare și tratamentul acesteia vă vor ajuta să scăpați complet de ea și să evitați posibilele complicații.

Pași

Recunoașterea problemelor comune ale vezicii biliare

Aflați despre boala litiază biliară. Dacă se formează sediment în lichidul digestiv din vezica biliară, acesta poate forma pietre. Aceste pietre pot varia în dimensiune, de la dimensiunea unui grăunte de nisip până la dimensiunea unei mingi de golf.

Căutați semne de icter. Ar trebui să observați o nuanță gălbuie pe piele sau pe albul ochilor și pe scaune albe sau cretas. Acest lucru apare atunci când calculii biliari blochează canalul biliar și se acumulează multă bilă în ficat. Ca rezultat, bila poate începe să fie eliberată în sânge.

Recunoașteți simptomele colecistitei. Colecistita, sau colica biliară, este o inflamație a vezicii biliare. Inflamația poate fi cauzată de pietre, tumori sau alte tulburări ale vezicii biliare. Atacurile de colecistită sunt însoțite de dureri severe care se răspândesc de-a lungul părții drepte a corpului și între omoplați. Această durere este adesea însoțită de greață și disconfort la stomac.

• Colica biliară apare atunci când se acumulează prea multă bilă în vezica biliară.
• Atacurile de colecistită apar diferit la diferite persoane. De obicei, durerea apare în partea dreaptă sau între omoplați, dar un atac poate provoca, de asemenea, dureri de spate, spasme și alte simptome similare.

1. Aflați cum dieta afectează funcția vezicii biliare. Mesele grele sau grase pot declansa atacuri de colici biliare. Atacurile apar adesea seara, timp de câteva ore după masă.

   • Atacurile de colici biliare sunt de obicei un simptom care indică probleme grave cu vezica biliară. Dacă funcțiile vezicii biliare sunt afectate și aceasta nu se golește atât de repede cum ar trebui, atunci pot apărea atacuri de colică biliară.

2. Fii atent la durere. Adesea, problemele cu vezica biliară se manifestă ca durere în abdomenul superior, care iradiază spre umărul drept. Această durere poate fi constantă sau intermitentă, în funcție de boala specifică a vezicii biliare.

   Acordați atenție respirației urât mirositoare și mirosului corporal neplăcut. Dacă corpul tău miroase urât constant sau dacă ai halitoză persistentă, este posibil să nu însemne nimic. Cu toate acestea, dacă aceste simptome apar brusc și nu dispar în câteva zile, ele pot indica probleme de sănătate, în special o defecțiune a vezicii biliare.

   Aruncă o privire mai atentă la scaunul tău. Unul dintre cele mai evidente simptome ale bolii vezicii biliare este scaunele excesiv de ușoare, de culoare cretă. Scaunele deschise la culoare, insuficient de dure pot fi cauzate de lipsa bilei. De asemenea, urina se poate întuneca chiar dacă nu ați redus aportul de lichide.

   • Unii oameni cu această boală suferă de diaree, care poate dura până la 3 luni sau mai mult, în timp ce au până la 10 mișcări intestinale pe zi.

3. Fiți conștienți de febră, frisoane și tremurări. De obicei, aceste simptome apar în stadiile ulterioare ale bolii vezicii biliare. La fel ca o serie de alte simptome, acestea sunt caracteristice altor boli, dar dacă aveți probleme digestive și alte semne de boală a vezicii biliare, o temperatură ridicată poate indica că boala progresează.

Sănătate

Contactați medicul dumneavoastră dacă aveți orice simptome legate de boala vezicii biliare. Dacă aveți simptome, dacă acestea se agravează sau dacă apar simptome noi, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

1. Faceți o programare pentru o ecografie abdominală. Un astfel de studiu este necesar pentru a afla cât de eficient funcționează vezica biliară, precum și pentru a determina eventualele obstrucții ale acestui organ. Folosind ultrasunetele, un specialist va putea detecta și examina pietrele, căile biliare și semnele tumorilor (cele din urmă sunt destul de rare).

   • Majoritatea polipilor care pot fi detectați în vezica biliară în timpul examinării cu ultrasunete sunt foarte mici și nu trebuie îndepărtați. Medicul dumneavoastră poate dori să le monitorizeze cu teste cu ultrasunete suplimentare pentru a se asigura că nu cresc. Polipii mari indică de obicei un risc mai mare de cancer de vezică biliară.
   • Decizia de a elimina polipii din vezica biliară este luată de medic.

2. Dacă este necesar, veți fi îndrumat pentru o intervenție chirurgicală. Multe probleme ale vezicii biliare sunt rezolvate prin îndepărtarea pietrelor mari sau a întregii vezici biliare (colecistectomie). Corpul poate funcționa normal fără vezică biliară, așa că nu intrați în panică dacă medicul dumneavoastră vă recomandă îndepărtarea acesteia.

   • Calculii biliari sunt aproape imposibil de tratat cu medicamente. Este nevoie de ani pentru a dizolva piatra cu tablete și sunt atât de mici încât nu merită timpul.
   • Îndepărtarea vezicii biliare are uneori reacții adverse (cum ar fi scaune moale), dar adesea nu există efecte secundare deloc.

• Mănâncă mai puține alimente grase.
• Medicii își sfătuiesc pacienții să bea multă apă și să aibă o dietă echilibrată.
• Luând enzime digestive, puteți reduce semnificativ frecvența simptomelor precum gazele și durerea. Aceste enzime ajută la digerarea grăsimilor, a produselor lactate și a alimentelor în exces.

Principalele simptome ale bolilor vezicii biliare sunt durerea în hipocondrul drept și tulburările digestive. Cu toate acestea, aceste semne pot indica și boli ale ficatului sau ale tractului gastrointestinal, deci este important să se efectueze diagnostice suplimentare. Pe baza rezultatelor testelor, se poate face un diagnostic precis și se poate determina severitatea bolii. Aceasta poate fi fie o inflamație minoră a pereților organului, care apare imediat după consumul de alimente grase, fie patologii grave care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

Vezica biliară - localizare și funcții

Vezica biliară este un organ gol situat în hipocondrul drept. Rolul său în organism este de a stoca bila. Această secreție este produsă de celulele hepatice și intră în vezica biliară prin canalele sale. Apoi, lichidul se adună în cavitatea sa până când începe procesul digestiv și începe să curgă în lumenul duodenului.

Structura vezicii biliare este împărțită în fund, corp și gât. Din punct de vedere anatomic, un organ poate avea caracteristici individuale care nu sunt considerate o patologie. Doar acele anomalii structurale care interferează cu scurgerea normală a bilei necesită tratament.

În mod normal, acest proces are loc în mai multe etape:

• alimentele intră în stomac, ceea ce declanșează în mod reflex mecanismele de eliberare a bilei;
• mușchii netezi ai vezicii biliare se contractă;
• mușchii căilor biliare, inclusiv sfincterele, se relaxează;
• bila pătrunde în lumenul intestinului subțire.

Multe boli ale vezicii biliare sunt asociate cu particularitățile structurii sale. Dacă un pacient are o torsiune sau o altă anomalie, bila nu poate curge liber în lumenul duodenului, dar se acumulează în cavitatea vezicii biliare. Acest lucru poate provoca inflamarea pereților săi, precum și formarea de nisip sau pietre din cauza unei modificări a consistenței conținutului său.

Caracteristicile principalelor boli ale vezicii biliare

Bolile vezicii biliare și ale tractului biliar pot fi de natură inflamatorie sau se pot manifesta ca urmare a iritației mecanice a pereților organelor. Cele mai multe dintre ele sunt asociate cu o alimentație proastă și o alimentație neregulată la bărbați și femei la orice vârstă. Deoarece secreția de bilă are loc continuu, iar excreția acesteia este reglată de receptorii din mucoasa gastrică, funcțiile organului pot fi restabilite doar prin respectarea unei diete. Alte probleme cu vezica biliară includ anomalii congenitale ale structurii sale, precum și neoplasme.

Boala biliară (colelitiază)

Boala biliară (GSD) este o patologie în care se formează pietre (calculi) în cavitatea vezicii biliare sau în lumenul căilor biliare. Inițial, sunt o suspensie (nisip), care se acumulează și nu este îndepărtată prin canale. Structura chimică a pietrelor diferă, iar aspectul și opțiunile de tratament ale acestora depind de aceasta. Ele sunt clasificate în mai multe categorii:

• bilirubina - formată din cauza tulburărilor metabolismului pigmentului și acumulării bilirubinei;
• colesterolul - cauza apariției lor este alimentația deficitară cu consumul în exces de grăsimi animale;
• mixte - apar din mai multe motive diferite.

Durerea cauzată de bolile vezicii biliare este adesea localizată în partea dreaptă, dar se poate răspândi la spate, gât și omoplat.

Cel mai adesea, pietrele apar în vezica biliară a femeilor. Pacienții supraponderali care nu urmează o dietă sănătoasă sunt expuși riscului. De asemenea, riscul apariției pietrelor în cavitatea vezicii biliare crește după naștere. La bărbați, această boală este asociată mai des cu îmbătrânirea naturală și apare pentru prima dată la bătrânețe. Pietrele sunt diagnosticate la copii, dar rar. Ele pot fi un simptom al unei structuri anormale de organ și al îngroșării bilei datorită acumulării sale constante.

Boala biliară poate fi asimptomatică dacă pietrele nu lezează membrana mucoasă a organului. Primele sale semne apar atunci când pietrele mici încep să se miște de-a lungul căilor biliare și să le irită pereții. Sindromul de durere poate fi observat în mod constant dacă pietrele ating dimensiuni mari sau umplu cavitatea organului în cantități mari.

Dischinezie biliară

Dischinezia biliară (BD) este o tulburare funcțională a vezicii biliare, care se manifestă prin patologii ale funcției sale contractile. În cele mai multe cazuri, acest sindrom apare din cauza alimentației necorespunzătoare și neregulate. Datorită faptului că alimentele intră în stomac cu întreruperi lungi, procesele de secreție și scurgerea bilei sunt perturbate. În acest caz, nu poate participa la emulsionarea grăsimilor din intestinul subțire, care este însoțită de tulburări digestive. Un alt simptom este durerea acută în hipocondrul drept. Funcționarea căilor biliare poate fi îmbunătățită doar prin respectarea unei diete.

Colecistita

Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Boala combină mai multe patologii în care este un simptom secundar. Procesele inflamatorii se pot dezvolta ca răspuns la iritația mecanică a membranei mucoase, intoxicația sau acțiunea agenților infecțioși.

În cele mai multe cazuri, colecistita se dezvoltă pe fondul colelitiazelor. Cu marginile lor ascuțite, pietrele rănesc pereții organului, provocând supraumplere cronică și pierderea elasticității peretelui muscular. Dacă nu acordați atenție simptomelor la timp și nu îndepărtați pietrele prin niciun mijloc, rămâne riscul dezvoltării lor ulterioare. Acest lucru poate determina ruperea vezicii biliare și eliberarea conținutului său în cavitatea abdominală, ceea ce este periculos din cauza intoxicației generale și a sepsisului.

La 10% dintre pacienți, colecistita nu este asociată cu colelitiază. Inflamația poate începe din diferite motive, inclusiv:

Calculii biliari sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale disfuncției vezicii biliare.

Pentru a înțelege ce cauzează colangita, este necesar să se efectueze diagnostice suplimentare. Multe boli ale vezicii biliare implică durere și inflamație, dar tratamentele variază. Există colecistită acută și cronică. În primul caz, este însoțită de durere ascuțită în hipocondrul drept, greață și vărsături. Inflamația cronică se manifestă periodic în atacuri acute, dar starea pacienților poate fi controlată cu o dietă blândă și medicamente.

Colangita

Colangita se numește inflamație a căilor biliare. În cele mai multe cazuri, este asociată cu colecistită sau se dezvoltă atunci când o piatră trece prin lumenul tractului biliar. Boala poate apărea și după o intervenție chirurgicală, mai ales după îndepărtarea vezicii biliare. Semnele principale ale bolii sunt durerea ascuțită în partea dreaptă, indigestie în intestine, slăbiciune și febră.

Colangita este o boală periculoasă. Procesul inflamator este adesea complicat de adăugarea unei infecții bacteriene, care poate contribui la dezvoltarea inflamației purulente. Dacă infecția nu este tratată la timp, poate provoca sepsis și chiar poate fi fatală.

Neoplasme în vezica biliară

Problemele vezicii biliare necesită un diagnostic detaliat, deoarece cauzele lor pot fi grave. Neoplasmele localizate pe pereții organului provoacă dureri în hipocondrul drept și interferează cu funcționarea normală a tractului biliar. Ele se pot dezvolta ca urmare a unei inflamații cronice pe termen lung sau a unei boli severe de calculi biliari. Astfel de tumori sunt foarte predispuse la metastaze, de aceea se recomandă îndepărtarea lor prin colecistectomie completă în stadiile incipiente.

Diagnostic diferentiat

Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza bolilor vezicii biliare și să se facă un diagnostic precis pe baza semnelor clinice. Senzațiile dureroase sunt cel mai adesea localizate în partea dreaptă, dar se pot răspândi la stomac, iradie spre spate sau claviculă. Bolile ficatului și ale tractului biliar sunt strâns legate de funcționarea tractului digestiv și, prin urmare, sunt adesea însoțite de dispepsie, greață, vărsături și alte simptome.

Examinarea inițială

Simptomele bolilor vezicii biliare sunt similare, dar există unele diferențe între ele. Chiar și la examinarea inițială, este posibil să ghicim ce boală a provocat durerea în hipocondrul drept și să determinați cum să îmbunătățiți starea pacientului. Și acasă, merită să vă familiarizați cu datele din tabel, dar nu ar trebui să le folosiți pentru auto-tratament. Datele de examinare și istoricul medical trebuie să fie susținute de rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

Semnele de inflamație a vezicii biliare și prezența pietrelor în aceasta pot fi detectate prin ultrasunete

Date de diagnostic de laborator

Testele de sânge vă vor permite să determinați ce procese au loc în organism în momentul studiului. În bolile ficatului și ale tractului biliar, cele mai importante sunt transaminazele, bilirubina, colesterolul, fosfataza alcalină și proteina C reactivă. Acești indicatori pot fi obținuți printr-un test de sânge biochimic. Tabelul prezintă rezultatele posibile ale testelor, precum și modificări ale organismului și bolile pe care acestea le pot indica.

Dacă bănuiți o defecțiune a vezicii biliare, asigurați-vă că donați sânge pentru analize biochimice

Date de diagnostic instrumental

Modificările compoziției sângelui necesită examinări suplimentare. Deși vezica biliară este aproape complet acoperită de ficat, există mai multe metode prin care poate fi examinată. Vizualizarea problemei este necesară mai ales dacă se ia o decizie cu privire la intervenția chirurgicală.

Schema de tratament al bolii

Tratamentul bolii vezicii biliare va varia în funcție de diagnosticul specific, de forma și stadiul bolii și de vârsta pacientului. Baza pentru tratamentul tuturor patologiilor tractului gastrointestinal, precum și ficatul și pancreasul, este alimentația adecvată și normalizarea greutății. Există mai multe sfaturi de la medici cu privire la nutriție care vor stabiliza starea pacientului și vor normaliza fluxul de bilă:

• mâncați de cel puțin 5-6 ori pe zi, împărțind doza zilnică în porții mici;
• excludeți grăsimile animale, alimentele prăjite și bogate în calorii, produsele de patiserie, alcoolul și băuturile carbogazoase;
• sunt recomandate preparatele fierte sau la abur, care includ cereale si legume, carne slaba si peste;
• includeți în dietă decocturi de plante care îmbunătățesc fluxul de bilă.

Primul sfat de la medici pentru durerea în hipocondrul drept este să mănânci regulat și corect și să prescrii medicamente conform indicațiilor

Terapia medicamentoasă este prescrisă individual. Acestea pot fi atât medicamente antiinflamatoare, cât și cele care sporesc excreția bilei. În stadiul acut al unor boli se prescriu medicamente care au efecte analgezice și sedative. Antibioticele se folosesc conform indicațiilor. Acestea trebuie luate, inclusiv pentru inflamația aseptică, în scop preventiv. Există, de asemenea, un grup separat de medicamente pentru rezolvarea pietrelor. Dacă boala nu poate fi tratată cu medicamente, este prescrisă o intervenție chirurgicală.

Bolile vezicii biliare sunt tulburări ale funcționării acesteia asociate cu procese inflamatorii sau alte procese. Cel mai adesea ele apar atunci când apar suspensii sau pietre în cavitatea organului, ceea ce poate fi o consecință a alimentației necorespunzătoare și neregulate. În timpul diagnosticului, se poate face un diagnostic final și se poate determina severitatea bolii;

Starea organelor digestive este o imagine în oglindă a stilului de viață și a stilului de alimentație al oamenilor. Vezica biliară este un organ fără de care buna funcționare a tractului gastrointestinal ar fi imposibilă, deoarece funcția sa principală este acumularea și îndepărtarea bilei.

De ce apar tulburări în funcționarea acestui organ, care sunt simptomele manifestărilor lor și cum sunt tratate - veți găsi răspunsul la toate aceste și multe alte întrebări importante în acest articol.

Vezica biliară arată ca un mic sac verde, care își schimbă forma în funcție de umplerea sa. Organul este situat sub ficat, din care intră zilnic până la doi litri de bilă.

Bila este un lichid special care îndeplinește o serie de funcții importante în timpul digestiei.:

• Activează enzimele gastrice și intestinale, îmbunătățind astfel digestia;
• Reduce efectele negative ale sucului gastric;
• Previne dezvoltarea bacteriilor și microorganismelor agresive;
• Ajută la eliminarea toxinelor din organism.

După ce alimentele intră în stomac, bila localizată în vezică este trimisă prin canale speciale către duoden.

Vezica biliară este, de asemenea, conectată la pancreas. Aceste organe sunt conectate, ceea ce nu numai că asigură trecerea bilei în intestine, dar împiedică și conținutul acesteia să intre în vezica biliară.

Dacă bila nu eliberează vezica biliară la timp sau intră în alte organe, apare o perturbare a tractului gastrointestinal.

În ciuda importanței bunei funcționări a vezicii biliare, dacă aceasta este inflamată cronic, este posibilă intervenția chirurgicală. Când vezica urinară este îndepărtată, persoana duce o viață plină, dar trebuie să respecte o dietă strictă.

Cauzele și simptomele bolilor

Statisticile medicale arată că bolile vezicii biliare ocupă locul 2 între toate bolile gastro-intestinale.

Toate tulburările de funcționare a organului sunt cauzate de modificări patologice ale vezicii urinare în sine sau ale conductelor acesteia.

Cauzele bolilor sunt diferite:

Bolile asociate cu modificări patologice ale vezicii biliare și canalelor acesteia, indiferent de stadiul în care se află, de ce le cauzează, au simptome comune:

Să ne uităm la simptomele și metodele de tratare a bolilor vezicii biliare.

colelitiaza

Boala progresează pe parcursul mai multor ani, iar persoana poate să nu realizeze că are pietre. Cel mai adesea, dezvoltarea sa este provocată de metabolismul anormal și patologiile pancreasului.

În cazul proceselor inflamatorii, pietrele coboară în căile biliare și le înfundă. Apare umflarea severă și îngălbenirea pielii. Când pietrele se deplasează prin canale, are loc un atac ascuțit de durere, care se numește colică.

Pietrele se formează din particule de colesterol, bilirubină sau săruri de calciu. Mai mult, fiecare dintre aceste componente este prezentă în compoziția naturală a bilei, dar dacă sunt dezechilibrate, încep să se formeze pietre.

Simptomele bolii depind de dimensiunea și locația pietrei. Cel mai adesea, sindromul durerii apare după supraalimentarea sau consumul excesiv de alimente prăjite, afumate sau grase, sau după activitate fizică.

Boala biliară se dezvoltă în patru etape:

• Pre-pietra, atunci când în organism apar factori care provoacă boli;
• Aspectul pietrelor;
• – perioada în care începe procesul inflamator al vezicii biliare; caracterizată prin durere ascuțită;
• Complicații.

Ultima etapă se manifestă în mai multe tipuri de boli:

• colecistită;
• Apariția proceselor purulente;
• Îndoirea sau strângerea bulei;
• Obstructie intestinala;
• Formațiuni maligne în vezica biliară;
• Ruptură de organ, apariția fistulelor;
• Cangrenă.

Grupul de risc pentru bolile biliare include persoanele cu diabet și obezitate. S-a dovedit și o predispoziție genetică la apariția pietrelor.

Tratamentul depinde de stadiul bolii și implică 4 metode:

1. Metodă conservatoare folosind acid ursodeoxicolic. Potrivit numai pentru tratarea primei etape a bolii.
2. Litoliza. Oferă tratament cu medicamente care conțin solvenți speciali;
3. Litotripsie. Folosit pentru zdrobirea pietrelor cu un diametru de cel mult trei centimetri.
4. O intervenție chirurgicală care poate fi efectuată în mod tradițional sau prin laparoscopie. În orice caz, organul este îndepărtat complet.

Colecistita

Boala se caracterizează prin apariția unei inflamații, în timpul căreia fluxul de bilă este întrerupt și căile biliare se înfundă. Fără un tratament adecvat, vor începe să se formeze pietre, ceea ce va necesita intervenție chirurgicală.

Boala este diagnosticată mai des la femei decât la bărbați, deoarece provocatorii ei sunt contraceptivele pe bază de hormoni, tulburările de funcționare a sistemului endocrin, modificările hormonale, un stil de viață sedentar, alimentația deficitară și chiar sarcina.

Colecistita se manifestă în patru forme:

• Picant;
• Cronic;
• Cu prezența pietrelor;
• Fără pietre.

Colecistita acută este o boală inflamatorie care apare pe fondul unei infecții la nivelul vezicii biliare.. Inflamația se poate manifesta atât pe membrana mucoasă, cât și pe peretele vezicii urinare. În plus, toate procesele inflamatorii se caracterizează prin manifestări purulente și mărirea semnificativă a organului.

Fără un tratament adecvat, care se efectuează numai în spitalizare, boala devine cronică.

În acest caz, vor apărea modificări ireversibile ale organului. În plus, procesele inflamatorii prelungite în zona vezicii biliare duc la peritonită, care reprezintă un pericol pentru viața umană.

Când apare această formă de boală, sunt observate următoarele simptome::

• Greață care duce la vărsături;
• Frisoane severe;
• Durere ascuțită în zona coastelor drepte.

La cea mai mică suspiciune de colecistită acută, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Colecistita cronică este o consecință a inflamației prelungite. În acest caz, simptomele apar cu o anumită frecvență.

Când apar pietre, inițial se utilizează un tratament conservator și o dietă. Dacă sunt ineficiente, recurg la intervenție chirurgicală.