Erupții de chist ovarian: posibile consecințe. Un chist ovarian a izbucnit: simptome, îngrijire de urgență, consecințe Cum să înțelegeți că un chist ovarian a izbucnit

Apoplexia sau ruptura unui chist ovarian este o afecțiune patologică în care apare hemoragia în țesutul său, perturbarea integrității, distrugerea capsulei chistului cu eliberarea conținutului acestuia din urmă și sânge în cavitatea pelviană.

Boala se dezvoltă în principal la adolescente și la femeile de vârstă reproductivă. Dintre patologiile chirurgicale acute reprezintă aproape 11%, iar printre bolile ginecologice acute - 10-27%, ocupând locul al treilea. Numărul de exacerbări ale acestei complicații apare la 40-69% dintre femei.

Cauzele apoplexiei și consecințele acesteia

O ruptură poate apărea în prezența unui chist ovarian de orice origine. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când, în urma căruia are loc formarea corpului galben cu formarea unui chist al unui folicul neovulativ (). La 90-95% dintre femeile cu apoplexie, aceasta din urmă apare la mijlocul ciclului menstrual sau în a doua fază a acestuia. Dintre acestea, în timpul ovulației în aproximativ 17%, în a doua fază a ciclului - în 82%.

Consecințele rupturii unui chist ovarian sunt în principal dezvoltarea urmată de formare, în special cu o metodă de tratament conservatoare. Ca urmare a procesului de adeziv, rata sarcinii după un chist ovarian rupt este de doar aproximativ 26%.

Dintre toate mecanismele propuse pentru dezvoltarea rupturii chistului, se preferă procesele care au loc în perioada de la momentul ovulației (în ziua a 12-14 de la începutul menstruației) până la debutul menstruației și însoțite de un flux sanguin excesiv. și alimentarea cu sânge a anexelor uterine, precum și creșterea permeabilității vaselor acestora. Rolul principal în aceasta este jucat de tulburări în raportul de secreție de hormoni din hipofiza anterioară - hormon foliculostimulant, hormon luteinizant și prolactină.

O ruptură în ovarul drept apare de 2-4 ori mai des decât în ​​stânga. Acest lucru se explică prin alimentarea cu sânge mai intensă a primei și mai mari tensiuni arteriale în artera care o alimentează, care ia naștere direct din aortă (artera ovariană stângă ia naștere din artera renală).

Factorii predispozanți pentru boală includ:

  • tulburări disfuncționale ale sistemului endocrin, în special, dezechilibru în sistemul hipotalamo-hipofizo-ovarian;
  • labilitate psiho-emoțională, tulburări funcționale ale sistemului nervos, provocate de situații stresante, surmenaj și stres psihologic;
  • procesele inflamatorii ale organelor genitale interne și ale tractului urinar, ducând la microcirculația afectată și la o scurgere de sânge în anexele uterine, precum și la modificări sclerotice și fibroase în țesuturile acestora din urmă;
  • neregularități menstruale () și un număr mare de avorturi induse;
  • aderențe și tumori în pelvis;
  • congestie în vasele pelvisului, vene varicoase ale ovarelor;
  • poziția incorectă, anormală a uterului;
  • , stimularea funcției ovariene.

Factorii provocatori includ activitatea fizică, actul sexual excesiv de intens sau întrerupt, traumatismele abdominale, examenul vaginal sau alte proceduri ginecologice sau medicale. În repaus sau cu activitate fizică redusă, poate apărea apoplexia în caz de recidivă. Dar, în unele cazuri, ruperea unui chist ovarian este posibilă pe fondul unei stări de repaus absolut și chiar în timpul somnului nocturn.

Sângerarea crescută este facilitată de tulburările de coagulare a sângelui în diferite boli sau la administrarea anumitor medicamente (anticoagulante și agenți antiplachetari, acid acetilsalicilic etc.).

Manifestari clinice

Principalele simptome ale unui chist ovarian rupt sunt:

  1. Durere bruscă, ascuțită, asociată cu hemoragie în țesutul ovarian, cu întinderea și ruperea tunicii sale albuginee, cu iritare a peritoneului de sânge vărsat, precum și cu ischemie (aprovizionare cu sânge afectată) în zona de alimentare cu sânge a artera ovariană corespunzătoare. Ischemia apare din cauza spasmului compensator al arterei. Durerea apare în abdomenul inferior, mai rar în zona de sub buric. Poate radia în zona inghinală, interiorul coapsei, regiunea lombară și anus. Treptat, durerea devine mai puțin intensă și se extinde în alte părți ale abdomenului. În unele cazuri, un atac de durere acută cu o zi înainte este precedat de durere surdă neexprimată și intermitentă, disconfort în abdomenul inferior și durere în zona inghinală. Aceste simptome sunt asociate cu umplerea excesivă a sângelui și umflarea ovarului, precum și cu hemoragii minore în țesutul acestuia.
  2. Sângerare moderată din tractul genital, oprindu-se rapid pe măsură ce durerea scade.
  3. Slăbiciune generală, dificultăți de respirație, umiditate și paloarea pielii, paloarea conjunctivei pleoapelor, amețeli și uneori pierderea pe termen scurt a conștienței.
  4. O creștere a ritmului cardiac, o creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale (în timpul unui atac de durere), urmată de o scădere pe măsură ce pierderea de sânge în cavitatea abdominală crește.
  5. Greață, vărsături unice, asociate cu iritația peritoneului prin curgerea sângelui.
  6. Creșterea temperaturii corpului, uneori însoțită de frisoane.
  7. În unele cazuri, se poate dezvolta șoc hemoragic (cu pierderi semnificative de sânge).

Dacă un chist ovarian izbucnește, manifestările clinice pot fi dominate de durere sau simptome de sângerare. În funcție de aceasta, boala este împărțită în mod convențional în forme dureroase, hemoragice (anemice) sau mixte.

Cu toate acestea, atunci când se pune un diagnostic, importanța principală este acordată severității afecțiunii, care este asociată cu cantitatea de pierdere de sânge care este imediată sau treptată într-un timp scurt:

  1. Gradul ușor, în care pierderea de sânge în cavitatea abdominală nu este mai mare de 150,0 ml.
  2. Grad mediu - cu sângerare de 150,0-500,0 ml.
  3. Grad sever - pierderea de sânge depășește 500,0 ml.

Cu cât sângerarea este mai pronunțată, cu atât pacientul are mai multe manifestări clinice și plângeri. Volumul pierderii de sânge este determinat de severitatea simptomelor (indicatori ai dinamicii tensiunii arteriale, frecvența pulsului, paloarea și umiditatea pielii), testele de sânge pentru conținutul de hemoglobină, indicatori de hematocrit, datele cu ultrasunete, precum și cantitatea de sânge din cavitatea pelviană în timpul procedurii (dacă este necesar). Gradul de severitate determină alegerea tacticii de tratament.

Tratament

Un chist rupt este de obicei un defect tisular de 1 cm lungime care este acoperit de un cheag de sânge, determinând oprirea rapidă a sângerării minore. Acest proces are loc cu o formă dureroasă de apoplexie.

În cazul unei stări generale satisfăcătoare, parametri hemodinamici stabili, absența conținutului lichid și a cheagurilor în timpul examinării ecografice, adică în absența semnelor pronunțate de sângerare intra-abdominală, este posibil un tratament conservator. Constă în repaus la pat, administrarea de frig la nivelul abdomenului inferior, medicamente antispastice și analgezice pe cale orală sau sub formă de supozitoare vaginale și agenți hemostatici.

Intervenția chirurgicală pentru ruperea unui chist ovarian se efectuează în cazul unui atac repetat de durere, al unei agravări a stării generale sau al sângerărilor intraabdominale evidente care determină pacienta să aibă un grad moderat sau sever de severitate.

Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei prin metoda laparoscopică, care permite diagnosticul diferențial preliminar cu apendicită, perforarea diverticulului de colon, intestinul rupt, torsiunea pediculului chist, proces inflamator acut al apendicelor etc.

Dacă nu este posibilă efectuarea intervenției chirurgicale prin metoda laparoscopică (aderențe abdominale, sângerare intensă și stare gravă a pacientului), aceasta se efectuează prin laparotomie (o incizie prin peretele abdominal anterior paralelă cu simfiza pubiană).

Esența operației este oprirea sângerării prin electrocoagularea vaselor mici de sângerare sau aplicarea unei suturi în zona rupturii. Dacă este necesar, se efectuează enuclearea chistului, rezecția ovarului (dacă formațiunea este mare) sau ooforectomie (înlăturarea ovarului).

Chiar și tratamentul conservator ar trebui efectuat numai într-un spital ginecologic. Căutarea în timp util a unei femei de ajutor medical îi permite să-și salveze nu numai viața, ci și funcția reproductivă.

Un chist ovarian este un neoplasm de retenție care apare ca urmare a acumulării de secreții în cavitate, mărindu-l până la forma unei bule. Poate fi de diferite dimensiuni - de la câțiva milimetri până la 15-18 centimetri.

Chisturile nu sunt tumori adevărate, ele sunt rezultatul dezvoltării afectate a corpului galben și foliculului sau inflamației anexelor uterine.

Chisturile pot fi cu o singură cameră sau cu mai multe camere, diferă în structura lor internă și externă, precum și în conținutul lor.

Unele tipuri de chisturi sunt complet sigure, dar un chist ovarian, ale cărui simptome se manifestă ca durere, necesită tratament urgent.

Cauzele și simptomele bolii

Formarea chistului ovarian

În fiecare lună, un ou se naște într-unul dintre ovarele fiecărei femei sănătoase și este închis într-un folicul plin cu lichid, a cărui dimensiune este de aproximativ 20-25 mm.

La mijlocul ciclului menstrual, în a paisprezecea până la a cincisprezecea zi după începerea menstruației, foliculul izbucnește, eliberând ovulul. Apoi trece în trompele uterine, unde trebuie fertilizată.

Dar uneori, din motive necunoscute, foliculul nu sparge, ci continuă să acumuleze lichid în interiorul său și să crească în dimensiune - acesta este un chist ovarian.

Cauzele chisturilor ovariene

Pot exista multe motive pentru apariția unui chist, dar cele mai frecvente sunt următoarele:

  • Debut precoce al menstruației (10-11 ani).
  • Tulburări ale sistemului endocrin.
  • Avorturi frecvente în ultimii ani.
  • Luând medicamentul tamoxifen pentru a trata cancerul de sân.
  • Luarea anumitor medicamente contraceptive.
  • Ciclu menstrual neregulat.

Tipuri de chist ovarian

Fiecare tip are propriile caracteristici și metode de tratament.

  1. folicular sau chist corpus luteum - tipuri funcționale, formate la femei complet sănătoase sau chiar fete, poate pe ovarul stâng sau drept. O astfel de formațiune, care măsoară de la trei până la opt centimetri, dispare de la sine după câteva săptămâni sau luni. Acest tip de chist nu necesită tratament.
  2. Mucinos acest chist are mai multe camere, umplut cu mucus, crește la dimensiuni mari și se poate dezvolta într-o tumoare malignă. Necesită intervenție chirurgicală.
  3. Dermoid Aceasta este o formațiune benignă care crește până la o dimensiune de aproximativ 15 centimetri. Chistul poate conține diverse fragmente de țesut organic în interiorul său. Poate apărea la aproape toată lumea, dar cel mai adesea apare la femeile de vârstă reproductivă. Este îndepărtat chirurgical.
  4. Endometrioid acest chist apare pe ovarul drept sau stâng din cauza endometriozei. Vezicula chistului este plină cu sânge. Această specie este destul de periculoasă pentru sănătate, deoarece tinde să crească. Apariția unei astfel de tumori poate amenința o femeie cu infertilitate. Se tratează cu agenți hormonali.
  5. hemoragic acest chist se formeaza din cel folicular, dupa hemoragie in interiorul acestuia. Se trateaza chirurgical.

Semne și simptome ale unui chist ovarian

Trebuie remarcat imediat că în mai multe cazuri sunt detectate chisturi funcționale, care nu se manifestă în niciun fel și nu necesită tratament. Unii pacienți nici măcar nu sunt conștienți de formarea sa și, în plus, nu vor simți cum se dizolvă chistul.

În cazurile în care formațiunea crește la dimensiuni mari, se face simțită în mod natural.

Simptomele chisturilor ovariene la femei sunt:

  • Greutate și durere în abdomenul inferior.
  • Sângerare constantă sau periodică care nu are legătură cu ciclul menstrual.
  • Neregularitatea ciclului menstrual.
  • Amețeli și greață.
  • Este posibilă durerea paroxistică ascuțită în abdomenul inferior, durerea poate fi însoțită de scurgeri sângeroase.
  • Deoarece chistul pune presiune asupra vezicii urinare, apare o nevoie frecventă de a urina.
  • Senzații dureroase în timpul actului sexual.

Când apar primele semne ale unui chist ovarian, este necesar să fiți supus unei examinări de către un medic pentru a identifica boala cât mai devreme posibil.

Ruptura periculoasă a unui chist ovarian - simptome

Trebuie să vorbiți imediat despre semnele unei afecțiuni atunci când un chist de pe ovar erupe trebuie să cunoașteți aceste simptome pentru a lua măsuri de urgență la timp.

  • Temperatura ridicată a corpului care nu poate fi coborâtă.
  • Durere acută ascuțită în abdomenul inferior.
  • Greață, vărsături, amețeli.
  • Pielea este palidă la culoare și este posibilă pierderea conștienței.
  • Tensiune arterială scăzută, puls slab.

Ruptura unui chist este periculoasă, deoarece tot conținutul său intră în cavitatea abdominală și există o probabilitate mare de peritonită, iar acest lucru va crea o amenințare reală pentru viața și sănătatea femeii. Prin urmare, la primele semne, trebuie să solicitați ajutor medical.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Măsuri de diagnostic

Examinările de diagnosticare sunt efectuate pentru a determina tipul specific de boală pentru a prescrie un tratament suplimentar. De obicei, acestea includ următoarele studii:

  1. Examinarea cu ultrasunete organele pelvine clarifică de obicei imaginea bolii prin semne de eco și natura imaginii.
  2. Examen transvaginal Ecografia este prescrisă dacă primele rezultate sunt neclare.
  3. scanare CT poate fi prescris pentru a clarifica tipul de chist și structura acestuia.

Aceste proceduri de diagnosticare sunt de obicei destul de suficiente pentru a determina tipul de tumoră, pentru a decide asupra tratamentului sau pentru a lua o abordare de așteptare.

Ați auzit despre vaginita bacteriană, dar nu vă amintiți ce este exact? îți vei reîmprospăta cunoștințele.

Tratamentul chistului ovarian

După cum sa menționat mai sus, un chist funcțional nu necesită tratament, este necesară doar monitorizarea regulată a stării sale cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete.

Intervenția chirurgicală este indicată în următoarele cazuri:

  • Dacă dimensiunea chistului a crescut la zece sau mai mult centimetri.
  • Chistul nu se rezolvă în 2-3 cicluri menstruale.
  • A existat o torsiune a chistului ovarian.
  • Ruptura ca urmare a inflamației unui chist ovarian.
  • Presiunea chistului asupra altor organe.

Tratamentul conservator folosește contraceptive sub formă de pastile hormonale. Ele suprimă procesul de ovulație și favorizează resorbția chistului funcțional.

Îndepărtarea chirurgicală a unui chist ovarian

Practic, laparoscopia este folosită pentru tratamentul chirurgical. Aceasta este o metodă blândă de intervenție chirurgicală care lasă mai multe mici incizii pe corp atunci când se vindecă, nu lasă urme.

Dar, în unele cazuri, de exemplu, atunci când un chist se rupe, se folosesc metode chirurgicale radicale sub formă de intervenție chirurgicală abdominală - laparotomie.

Metoda de intervenție chirurgicală este aleasă de medic, pe baza indicațiilor de diagnostic și a capacităților instituției medicale.

Factori Factorii care influențează alegerea sunt:

  • tipul de chist și dimensiunea acestuia;
  • starea generală a femeii;
  • caracteristicile individuale ale pacientului (prezența bolilor cronice și toleranța la medicamente);
  • Un factor foarte important este echipamentul clinicii și capacitățile acesteia.

Obiectivele operațiunii sunt după cum urmează:

  1. Excludeți diagnosticul unei tumori ovariene maligne.
  2. Determinați natura aspectului unui chist ovarian.
  3. Îndepărtați chistul ovarian cu tot conținutul său fără a afecta țesutul sănătos.

Perioada postoperatorie de reabilitare trece destul de ușor, dacă urmați toate recomandările medicului:

  • restricționarea activității fizice timp de până la o lună și jumătate;
  • alimentație sănătoasă, ușoară și aderență la regim;
  • luând contraceptive hormonale dacă sunt prescrise de un medic.

Ameliorarea durerii chistului ovarian

Durerea care apare uneori cu un chist ovarian este ameliorată cu analgezice și medicamente antiinflamatoare - acestea pot fi prescrise de un medic, ghidat de date obiective și de plângerile pacientului.

Merită să renunțați temporar la activitatea fizică sporită pentru a evita răsucirea tulpinii chistului și ruperea acestuia.

Măsuri preventive

Un examen medical anual va ajuta la depistarea apariției unei tumori la timp și la luarea măsurilor pentru tratarea bolii.

Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât tratamentul ei va fi mai ușor și mai rapid. Aceasta este regula de bază pentru prevenirea chisturilor ovariene.

Prognoze pentru apariția chisturilor ovariene

  1. Chisturile funcționale, formate o singură dată, pot apărea periodic pe toată durata vieții reproductive a unei femei.
  2. După operație, chisturile endometrioide pot reapărea.
  3. Îndepărtarea unui chist dermoid are loc o dată, deoarece după el nu se mai formează.

Dacă urmați toate recomandările de mai sus, vizitați adesea un medic specialist și ascultați sfaturile acestuia, va fi imposibil să ratați semnele unui chist ovarian. Aceasta înseamnă că este întotdeauna posibil să preveniți dezvoltarea severă a acestei boli și să vă mențineți sănătatea.

Aproape jumătate dintre femeile de pe planetă au unul sau mai multe chisturi ovariene. Unii reprezentanți ai sexului frumos nu sunt nici măcar conștienți de patologia lor. Tumora este detectată numai în timpul examinării următoare sau în timpul unei examinări cu ultrasunete. Articolul de astăzi vă va oferi informații despre cum se manifestă un chist ovarian izbucnit. Veți afla mai multe despre simptomele acestei complicații și despre cum să o tratați.

Chisturile și tipurile lor

Înainte de a afla ce are izbucnirea, trebuie să aflați ce fel de formație este. Această patologie poate avea două forme: funcțională și nefuncțională. În ambele cazuri, un chist este un fel de bule, în interiorul căreia există lichid sau o colecție de țesut. Învelișul chistului este un set de epiteliu. Pe măsură ce tumora crește, se întinde, dar la un moment dat devine mai subțire și izbucnește. Este de remarcat faptul că hemoragiile funcționale și corpul galben sunt mai predispuse la rupturi). Cochilia lor este mai subțire decât altele. Cu toate acestea, astfel de formațiuni se pot rezolva de la sine în câteva luni. Prin urmare, cazurile de ruptură a acestora sunt rareori înregistrate.

Chisturile nefuncționale au un înveliș mai dens. Dar ele nu dispar de la sine. Prin urmare, în timp au izbucnit. Astfel de neoplasme includ următoarele chisturi:

  • dermoid și endometrioid;
  • mucinos și seros;
  • epiteliale și germinogene
  • carcinom și altele.

Explozie chist ovarian: simptome

Este posibil să faceți singur acest diagnostic? Pacienta poate suspecta apoplexie doar dacă știe că este prezent un neoplasm. În alte cazuri, diagnosticul corect este pus de medic după examinare. Să ne uităm la principalele simptome ale complicației.

  • Durere severă în abdomenul inferior. La început au o anumită localizare. Mai târziu, senzațiile devin plictisitoare și se răspândesc în tot abdomenul, iradiind către picior și rect.
  • Funcționarea sistemului digestiv se modifică. Pacientul simte greață, care este adesea însoțită de vărsături fără ușurare. Pot apărea și diaree sau constipație.
  • Ritmul cardiac crește și pulsul devine slab. Acesta este un semn de sângerare internă.
  • Tensiunea peretelui muscular anterior. Acest simptom indică peritonită.
  • Pielea palidă și pierderea cunoștinței. În acest caz, viața pacientului este în pericol.

Sănătate

Dacă întâmpinați simptomele descrise, ar trebui să sunați urgent pentru ajutor. Amintiți-vă că nu puteți lua medicamente înainte de sosirea medicilor. Analgezicele și antispasticele pot prezenta o imagine clinică neclară. Luați o poziție orizontală și aplicați rece pe stomac. Ginecologia la Moscova, ca și în alte orașe ale Rusiei, implică spitalizarea pacientului pentru plângerile descrise. Într-un cadru spitalicesc, medicii vor putea efectua o examinare, care include:

  • examen ginecologic;
  • monitorizare cu ultrasunete;
  • teste de sânge și urină;
  • străpungere.

În funcție de rezultatele obținute, se aleg alte tactici de acțiune. Iată câteva adrese ale clinicilor din capitala Federației Ruse: st. Lobaciovski, 42 de ani; BANDĂ Samotechny, 21; Sf. Pokrovka, 22 și așa mai departe.

Tratamentul patologiei: chirurgie

Specialiștii ruși (ginecologie la Moscova și alte zone populate) asigură tratament chirurgical pentru apoplexie. Corectarea medicamentelor în această situație este inacceptabilă. Trebuie amintit că orice întârziere ar putea costa pacienta viața.

Pentru a corecta un chist rupt, se selectează una dintre cele două metode: laparotomie sau laparoscopie. În primul caz, se efectuează o procedură severă, care implică anestezie generală și ventilație artificială. Recuperarea pacientului durează de la două săptămâni până la trei luni. Laparoscopia a câștigat avantaje în ultimii ani. Operația se face sub anestezie, femeia doarme în acest moment. În cavitatea abdominală se fac două până la patru puncții, prin care se introduc instrumente. Laparoscopia vă permite să vă recuperați în cel mai scurt timp posibil și fără complicații de la procedură.

Tacticile de tratament pentru un chist rupt depind de complexitatea patologiei. Dacă ovarul nu este afectat, atunci numai neoplasmul este excizat. Rezecția poate fi efectuată și: îndepărtarea parțială a glandei. Dacă ovarul este afectat în mod extins, se ia decizia de a-l îndepărta complet. Un rol important îl joacă vârsta pacientului și dorința ei de a avea copii.

Consecințe

Știi deja să înțelegi că un chist ovarian a izbucnit. Cu cât solicitați mai devreme ajutor medical, cu atât este mai puțin probabil să apară consecințe neplăcute. Ce amenință situația când explodează Consecințele (după operație) pot fi următoarele:

  • formarea de aderențe în pelvis;
  • nereguli menstruale și dezechilibru hormonal;
  • tulburări psihologice;
  • reacții alergice la medicamentele utilizate (în timpul intervenției chirurgicale);
  • neplăcut din punct de vedere estetic (cicatrice după laparotomie);
  • infertilitate (cu îndepărtarea ovarelor).

După operație, o femeie are nevoie de terapie conservatoare care vizează recuperarea și prevenirea complicațiilor. Dacă temperatura corpului crește brusc, acest lucru indică un proces inflamator. Pacientul are nevoie de antibiotice pentru a face față complicației. Este important să alegeți medicamentul potrivit.

Prevenirea

Dacă ești diagnosticat cu un chist, trebuie să fii monitorizat în mod regulat. Acest lucru va ajuta la prevenirea ruperii acestuia. Chisturile funcționale dispar de obicei de la sine, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci este prescrisă corecția hormonală.

Tumorile nefuncționale necesită monitorizare constantă. Medicii aleg adesea o abordare de așteptare. Dacă educația nu provoacă neplăceri și rămâne neschimbată, atunci nu este atinsă. Odată ce chistul începe să crească, este necesar un tratament chirurgical. Este o intervenție în timp util care va ajuta la evitarea apoplexiei chistului ovarian și a peritonitei.

În loc de o concluzie

Din articol ați aflat ce semne are o izbucnire, sunt descrise în detaliu metodele de tratament și consecințele. Dacă ați mai întâlnit o astfel de complicație, atunci merită să efectuați o terapie adecvată. Include utilizarea de antibiotice, medicamente absorbabile și fizioterapie.

Este imperativ să găsiți cauza formării chistului și să o eliminați. De exemplu, o tumoare endometrioidă apare din cauza endometriozei, o boală hormonală. este considerat congenital. Asigurați-vă că sunteți examinat de un ginecolog. Vă doresc succes!

Chistul ovarian este o patologie comună în rândul femeilor de toate vârstele. Cu toate acestea, puțini oameni se gândesc la ce poate duce o formațiune chistică care nu este eliminată în timp util. Practic, neoplasmul nu provoacă nici un disconfort femeii pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât orice simptome pot fi absente, iar patologia va fi depistată numai în timpul unui examen ginecologic. În acest caz, există încă o oportunitate de a evita consecințele grave.

Cu toate acestea, dacă o femeie nu este supusă examinărilor de rutină de către un ginecolog, atunci detectarea unui chist poate avea loc într-un moment critic în care formațiunea a izbucnit. Ca rezultat, simptomele apar sub formă de sângerare abundentă, temperatură crescută a corpului și durere severă. Prin urmare, un chist, ca fenomen medical, necesită un studiu detaliat. Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă principalele simptome, cauze și posibile complicații ale unui chist izbucnit.

Definiția medicală a unui chist este o formațiune mică pe ovar care seamănă cu o bule cu conținut de lichid. Printre cauzele chisturilor se numără tulburările hormonale precum apoptoza și hormonul gonadotrop. Există mai multe tipuri de formațiuni chistice.

Tip chisto scurtă descriere a
FuncţionalLocalizat direct în corpul galben. Unul dintre subtipurile de chisturi funcționale sunt formațiunile chistice luteale care se dezvoltă pe corpul galben. Cauza principală a activării acestei patologii este considerată a fi acumularea în exces de lichid. Apar în principal după ovulație, apoi dispar de la sine după două luni, fără a provoca vreun disconfort femeii.

Al doilea subtip de chist funcțional este cel folicular, care poate amenința sănătatea femeii

EndometrioidEle sunt o consecință directă a endometriozei ovariene. În timpul dezvoltării endometriozei, apar vânătăi pe structura ovarului, unde se formează o mică cavitate plină cu conținut sângeros. Necesită intervenție medicală obligatorie
ChisticeAparține categoriei de tumori, dar, după toate caracteristicile, este definit ca un chist. Este indicat tratamentul chirurgical al tumorii

Notă! Datorită structurii sale (film subțire), este chistul folicular care poate izbucni și poate afecta sănătatea femeilor.

Cauzele fundamentale ale formării chistului

Experții nu au o opinie clară despre cauzele fundamentale ale neoplasmelor chistice, dar există motive comune:

  1. Boli de natură ginecologică.
  2. Probleme cu funcționalitatea sistemului hormonal.
  3. Cu relații sexuale regulate, fără a utiliza contraceptive.
  4. Datorita interventiilor ginecologice.
  5. Ca urmare a stresului frecvent.

Este important!În funcție de tipul de chist, de dimensiunea acestuia și de oportunitatea depistării, se va stabili un tratament specific (conservator, chirurgical, fără terapie).

Semne ale unui chist izbucnit

Apoplexia este modul în care procesul patologic de ruptură a chistului este definit în medicină. Adesea, chisturile foliculare (aceste formațiuni sunt predispuse la ruptură) practic nu deranjează o femeie, astfel încât diagnosticul neoplasmului apare în timpul unui examen ginecologic.

Diagnosticare:

  • a doua fază a ciclului menstrual;
  • durere unilaterală în abdomenul inferior;
  • debut acut al durerii, asociată de obicei cu actul sexual;
  • legătura dintre debutul durerii și stresul fizic, actul sexual, trauma, clisma;
  • în timpul unei examinări vaginale (numai pentru echipele medicale de urgență specializate), se poate palpa un ovar mărit puternic dureros, aplatizarea fornixului, supraînălțarea fornixului posterior, durerea sa ascuțită - („plânsul Douglas”) și cu o examinare digitală a se poate determina rectul, surplombarea, durerea peretelui său anterior.

Cu pierderi de sânge de peste 150 ml, tabloul clinic se datorează în principal hemoperitoneului, iar severitatea acestuia depinde de durata și intensitatea sângerării:

  • semne generale de pierdere de sânge - scăderea tensiunii arteriale, puls rapid, slăbiciune, amețeli, piele palidă, greață și uneori scaune moale - apar cu o deficiență a volumului sanguin, de obicei mai mare de 15%;
  • balonare, durere abdominală fără localizare clară care iradiază către anus, interiorul coapsei;
  • simptome de iritație peritoneală (Blumberg-Shchetkin);
  • pacientul se străduiește să ia o poziție șezând, ceea ce reduce durerea abdominală (simptomul vanka-stand-up);
  • simptom phrenicus (durere la palpare între picioarele mușchiului sternocleidomastoid din dreapta);
  • Simptomul Kulenkampff (durere și simptome de iritație peritoneală fără tensiune în peretele abdominal);
  • matitatea sunetului de percuție în părțile înclinate ale abdomenului.

Toate semnele de mai sus indică necesitatea asistenței medicale urgente. În același timp, merită să acordați atenție faptului că ruptura unui chist folicular nu necesită tratament chirurgical și nu există sindrom de durere. Dimpotrivă, atunci când un chist al corpului galben se sparge, apare o agravare semnificativă a simptomelor, forțând îndepărtarea chirurgicală a problemei.

Consecințe

Dacă o femeie observă simptome caracteristice unei rupturi de chist, atunci este nevoie de ajutorul unui specialist. În absența asistenței calificate, pot apărea consecințe. Le vom descrie mai departe.

  1. Procesul de intoxicație este activat. Acest lucru se întâmplă din cauza pătrunderii lichidului chistic în cavitatea abdominală. Ca urmare, poate apărea otrăvirea organelor interne și infecția țesuturilor. Acest proces este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață, așa că asistența medicală este o necesitate.
  2. Există o mare probabilitate de degenerare într-o formațiune malignă. Practica medicală întâlnește astfel de cazuri extrem de rar, deoarece diagnosticul și eliminarea unui neoplasm chistic se produce în timp util.
  3. Îndepărtarea ovarelor. Rezultatul îndepărtării unuia dintre organele de reproducere este dezamăgitor - infertilitatea. Modificările acoperă întregul sistem reproducător, așa că speranța rămâne doar într-un ovar funcțional, care nu face întotdeauna față funcționalității sale.
  4. Afecțiuni ginecologice. Când un chist se rupe, infecția se răspândește în sistemul reproducător al femeii, prin urmare, pe fondul acestui lucru, încep să se dezvolte boli ginecologice secundare.

Atenţie! Tratamentul pentru un chist rupt va fi simplu - intervenție chirurgicală, datorită căreia consecințele nedorite pot fi complet eliminate.

Posibile contraindicații pentru tratamentul chirurgical al unui chist spart

Nu pot fi excluse cazuri când o femeie este contraindicată pentru intervenția chirurgicală din cauza rupturii unui neoplasm chistic. Motivele acestei justificări sunt următoarele indicații:

  • procese patologice în sistemul cardiovascular;
  • boli de rinichi și ficat care sunt cronice;
  • boli infecțioase acute;
  • anemie într-o formă complicată de natură cronică sau acută.

Aceste cazuri necesită tratament conservator, apoi reexaminarea tumorii și, dacă nu există rezultate, o decizie cu privire la intervenția chirurgicală.

Măsuri de luat dacă este detectat un chist

Dacă un chist este diagnosticat în timpul unui examen ginecologic, femeia necesită monitorizare regulată de către un medic. În acest fel, se pot preveni ruptura educației și alte consecințe neplăcute. Este caracteristic că tipul funcțional de chisturi nu necesită tratament, ci dispare de la sine. Când nu există nicio îmbunătățire a dinamicii, specialistul recomandă terapia hormonală.

Neoplasmele asemănătoare tumorilor de tip nefuncțional necesită o abordare de așteptare, deoarece se observă dinamica creșterii. Dacă chistul nu își schimbă dimensiunea pentru o lungă perioadă de timp, atunci nu este atins atunci când tumora începe să crească rapid, atunci este indicat un tratament chirurgical de urgență. Operația este o măsură preventivă pentru apoplexie și peritonită.

Metode de tratare a apoplexiei ovariene

Indicațiile pentru terapia de urgență depind de starea pacientului și de severitatea bolii. În caz de durere acută, nu trebuie să întârziați apelarea unei ambulanțe. Primul ajutor are ca scop blocarea sângerării și reducerea durerii. În cazul rupturii unui chist folicular, aplicați o compresă rece sub formă de tampon de încălzire cu gheață.

Alte cazuri necesită rezecția urgentă a ovarului. Rezecția se referă la procesul de coasere într-un organ. Aceasta tehnica chirurgicala nu este complicata si se caracterizeaza si printr-o perioada postoperatorie usoara. Cu toate acestea, astfel de operații sunt efectuate în caz de intoxicație, cu contraindicații pentru tăierea chistului. Îndepărtarea ovarului are loc dacă se suspectează o malignitate pentru a evita metastazele.

Este important! Dacă o ruptură a unei formațiuni chistice este diagnosticată în timpul sarcinii, atunci intervenția chirurgicală este strict contraindicată. Acest lucru poate duce la întreruperea artificială a sarcinii. Pentru a salva un copil dacă se rupe un chist, se efectuează un tratament medicamentos. Dacă există pierderi severe de sânge, pacientul va avea nevoie de sânge de la donator.

Concluzia este clară: la diagnosticarea unei rupturi de chist, tacticile de tratament ulterioare și prevenirea consecințelor vor depinde de severitatea formării patologice. Când ovarul este sănătos și nu este încă deteriorat de chist, doar neoplasmul este excizat. Dimpotrivă, deteriorarea extinsă a întregului organ confirmă îndepărtarea completă a acestuia. Atunci când decid asupra tratamentului, specialiștii țin întotdeauna cont de vârsta femeii și de prezența copiilor.

Un specialist vă va spune mai detaliat despre simptomele unui chist izbucnit:

Video - Explozie chist ovarian: simptome, consecințe, cauze

Prevenirea rupturii formării chistice

Dacă o femeie are un chist, atunci experții recomandă respectarea unor reguli stricte pentru a evita consecințele grave și ruperea tumorii, și anume:

  1. Mergeți la un examen ginecologic și o ecografie în fiecare lună, astfel încât să puteți urmări dinamica dezvoltării formațiunii patologice.
  2. Minimizarea vieții sexuale, actul sexual nu poate decât să agraveze evoluția bolii (în special neprotejate).
  3. Dacă există o amenințare de ruptură a formațiunii chistice, medicul va prescrie un regim de tratament conservator (asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile).
  4. Limitați-vă de situațiile stresante și stresul psiho-emoțional.
  5. Reduceți la minimum orice activitate fizică.
  6. Dacă medicul recomandă tratament chirurgical, atunci nu îl refuzați.

În acest fel, vă puteți proteja de consecințe grave și puteți menține sănătatea femeilor.

Poate un chist ovarian să izbucnească și de ce depinde acesta? Dacă o femeie o are, asta nu înseamnă deloc că va izbucni neapărat și asta va presupune o intervenție chirurgicală. În cele mai multe cazuri, aceste neoplasme sunt de natură funcțională și dispar de la sine în mai multe cicluri menstruale.

Consecințele rupturii chistului, în funcție de tip

Cel mai comun chisturi din corpul galbenȘi folicular, tind sa se rupa si pentru ca au un perete foarte subtire. Actul sexual activ, sportul și munca fizică pot provoca ruperea acestuia.

Dacă un astfel de chist izbucnește, consecințele nu sunt întotdeauna atât de grave pe cât cred mulți oameni. Dacă pierderea de sânge este minimă și se ridică la aproximativ 50-100 ml, atunci nu este necesară nicio intervenție chirurgicală. Dar pentru a preveni apariția unui proces inflamator, este necesar să urmați un curs de antibiotice.

Ruptura unui chist folicular comun duce adesea la scurgerea lichidului conținut în acesta prin vagin și nu în cavitatea abdominală. Și invers, un neoplasm situat pe o tulpină poate provoca necroză tisulară și peritonită, care pune viața în pericol pentru pacient. Dar, în orice caz, este necesar să solicitați ajutor de la medici care vor rezolva această problemă.

Dacă izbucnește, consecințele pot fi foarte grave. Cu o mare probabilitate putem spune că va fi necesară o intervenție chirurgicală imediată, deoarece conținutul său provoacă foarte rapid otrăvire a sângelui, chiar și moartea este posibilă. Atunci când se solicită ajutor medical la timp, se efectuează adesea o intervenție chirurgicală laparoscopică, care este mai puțin traumatizantă decât operația convențională.

Semne ale unui chist ovarian izbucnit

Pur și simplu este imposibil să nu simți că chistul a izbucnit, deoarece durerea este foarte puternică și femeia poate chiar să-și piardă cunoștința. Dar adesea aceste semne pot fi confundate cu apendicita sau obstrucție intestine. Pentru a nu ghici din zațul de cafea, trebuie să apelați imediat ajutorul de urgență dacă apar următoarele simptome.



Publicații conexe