Gastroscopie a stomacului fără a înghiți sonda. Metode de diagnosticare a tractului gastrointestinal Metode suplimentare pentru studierea organelor tractului gastrointestinal

Bolile gastrointestinale sunt una dintre cele mai frecvente probleme ale unei persoane moderne, care de cele mai multe ori trăiește din gustări constante, prânzuri de afaceri și cine târziu. Conform statisticilor, aproape fiecare a doua persoană modernă suferă de boli ale tractului gastrointestinal, dar majoritatea acestor afecțiuni rămân neidentificate din cauza unei simple reticențe de a vizita un specialist. Astăzi, există multe oportunități de diagnosticare a bolilor gastrointestinale, care fac posibilă identificarea problemei cu mare precizie și într-un timp scurt și determinarea modalităților de rezolvare a acesteia.

Metode de examinare fizică

Desigur, primul pas spre stabilirea unui diagnostic este consultarea unui specialist. Este necesar să răspundeți în detaliu la toate întrebările unui gastroenterolog sau terapeut, care, pe baza plângerilor dumneavoastră, va putea face o imagine generală a bolii. Apoi, specialistul trece la o examinare mai detaliată, care include metode precum palparea, auscultarea și percuția. Mai jos vom analiza mai detaliat câteva dintre aceste metode de examinare:

Palparea este o tehnologie specială pentru palparea abdomenului pacientului, efectuată cu degetele medicului fără a utiliza instrumente suplimentare. Oamenii de știință au identificat de mult timp trăsături caracteristice bolilor gastrointestinale care pot fi detectate prin palpare. De exemplu, cu ajutorul palpării, un specialist poate determina localizarea durerii, gradul de tensiune în peretele abdominal și alte modificări ale tractului gastrointestinal. Palparea se efectuează într-o cameră caldă, iar pacientul poate fi în poziție verticală sau orizontală. Cel mai convenabil este să efectuați această metodă de diagnostic atunci când pacientul este în poziție culcat și mușchii abdominali sunt relaxați. Pentru a face acest lucru, canapeaua trebuie să fie moale, iar persoana examinată ar trebui să aibă o pernă mică sub cap. Este important ca camera să fie caldă și mâinile specialistului trebuie să fie preîncălzite. Dacă este necesar să se diagnosticheze boli ale tractului gastrointestinal situat în părțile laterale ale cavității abdominale, atunci este mai bine să se palpeze în poziție în picioare. Auscultatia este o metoda de diagnostic prin care un specialist asculta sunetele care emana din tractul gastrointestinal folosind un stetoscop. În unele cazuri, auscultarea poate fi efectuată și prin plasarea urechii pe abdomenul pacientului. Trebuie să existe liniște în camera în care se efectuează auscultarea, iar ascultarea se efectuează pe zone simetrice ale corpului pentru compararea ulterioară a rezultatelor. În acest caz, ar trebui să evitați apăsarea pe abdomenul pacientului. Percuția este o metodă de examinare a organelor tractului gastrointestinal, care se efectuează pentru a determina limitele locației lor. De regulă, percuția se efectuează simultan cu palparea pentru cel mai precis diagnostic. Percuția este folosită în primul rând pentru a examina ficatul și splina.

Mai des, aceste metode de diagnosticare a bolilor tractului gastrointestinal sunt de natură primară și permit doar o determinare aproximativă a stării unei persoane. Pentru un diagnostic mai precis, specialistul prescrie o serie de analize clinice si de laborator. Este necesar să se facă un test de sânge general și biochimic, precum și un test general de urină.

Alte tehnologii pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv: sondarea

De regulă, metodele de diagnostic de mai sus pot dezvălui doar o imagine aproximativă a bolii. Dacă specialistul dorește să obțină informații mai precise pentru diagnostic, el vă va îndruma pentru examinări suplimentare, care sunt efectuate cu instrumente și echipamente speciale. Cea mai simplă și comună metodă de examinare a tractului gastrointestinal este sondarea. Scopul principal al intubației este accesul la sucul gastric, care reflectă toți indicatorii necesari ai stării tractului gastrointestinal. Încălcarea conținutului de acid clorhidric din sucul gastric provoacă probleme în digestie și devine cauza anumitor boli. Sondarea este singura modalitate de a examina echilibrul acidității din stomac. În plus, poate fi relevant în situațiile în care este necesar să se diagnosticheze anumite boli ale duodenului și chiar să se clătească stomacul în caz de otrăvire.

Intubație endotraheală și nazogastrică

Procedura de sondare presupune introducerea unei sonde speciale prin esofag până la stomac. În pregătirea pentru această metodă de examinare a tractului gastrointestinal, pacientul trebuie să evite consumul de legume, fructe, băuturi carbogazoase, lapte și pâine neagră în dieta sa timp de două până la trei zile. În această perioadă, se recomandă să luați cărbune activ pentru a reduce formarea de gaze. Procedura în sine se efectuează la zece până la douăsprezece ore după ultima masă, pe stomacul gol. Sondarea durează în medie nu mai mult de două ore și nu are consecințe asupra tractului gastrointestinal.

Endoscopia și caracteristicile implementării acesteia

Endoscopia este o altă metodă de examinare a tractului gastrointestinal, care implică introducerea instrumentelor optice în lumenul tractului gastrointestinal. De regulă, endoscopia este cea mai eficientă tehnologie pentru diagnosticarea bolilor intestinului subțire sau gros. În timpul endoscopiei, un tub special cu o cameră este introdus în lumenul intestinal, ceea ce vă permite să obțineți o imagine a stării intestinului din interior. Endoscopia vă permite, de asemenea, să extrageți material (biopsie) pentru cercetări ulterioare și chiar să efectuați un anumit tratament. Această metodă de diagnosticare a bolilor tractului gastro-intestinal a fost folosită pentru prima dată în secolul al XIX-lea, iar odată cu apariția unui gastroscop flexibil cu sistem optic, a început să fie utilizată mai activ. Indicațiile pentru endoscopie includ suspiciunea de cancer, colită și alte boli. Endoscopia vă permite să vedeți polipii și să monitorizați starea transplantului în timpul transplantului intestinal. Endoscopia nu poate fi efectuată dacă există o reacție alergică la medicamentele anestezice sau o tulburare de coagulare a sângelui pentru a evita consecințele periculoase. Când vă pregătiți pentru o endoscopie, trebuie să consumați doar lichide timp de 24 de ore și laxative. Această metodă de examinare a tractului gastrointestinal practic nu provoacă complicații, dar necesită o abordare și o acuratețe excepțional de profesională.

Rapid și eficient: sigmoidoscopie

Gama de metode de diagnosticare a bolilor tractului gastrointestinal este actualizată constant cu noile tehnologii, dintre care una este sigmoidoscopia. Această metodă vă permite să examinați mucoasa rectală folosind un instrument optic special. Un sigmoidoscop, care este introdus prin anus, este un tub metalic rigid cu o cameră mică la capăt. Folosind un rectoscop, un specialist poate evalua starea intestinelor la o distanță de 20-25 cm de anus.

Sigmoidoscopia se efectuează în câteva minute și nu necesită anestezie. Dacă este efectuat profesional, un astfel de diagnostic nu provoacă durere pacientului, totuși, dacă copiii mici sunt examinați, pot fi utilizate anestezice. Sigmoidoscopia este utilizată în cazurile în care pacientul prezintă dureri în rect, cu secreții purulente și mucoase și sângerări. Aceste afecțiuni pot acționa ca simptome ale unor boli precum hemoroizi, polipi, tumori maligne, astfel încât diagnosticarea în timp util în astfel de cazuri este de o importanță deosebită. Practic nu există complicații după această metodă de cercetare, pregătirea pentru procedură se limitează la recomandări scurte. În ajunul sigmoidoscopiei, este necesar să curățați intestinele cu o clisma și să evitați alimentele grele din dietă.

Rectosigmocolonoscopie și ERCP

Metode suplimentare pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv sunt, de asemenea, rectosigmocolonoscopia și. Prima procedură este utilizată atunci când este necesară o examinare mai amănunțită a intestinelor, când endoscopia convențională și sigmoidoscopia nu sunt suficiente. Se efectuează folosind un tub flexibil cu o cameră, care fotografiază starea mucoasei intestinale și preia material pentru analiză. Procedura este absolut nedureroasă, însă, înainte de a fi efectuată, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială timp de câteva zile și să curețe temeinic intestinele cu o zi înainte.

Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică

ERCP, la rândul său, are ca scop examinarea căilor biliare și include atât metode endoscopice, cât și radiologice. Folosind un endoscop, un lichid de contrast este injectat în căile biliare, ceea ce vă permite să vedeți și să evaluați ulterior starea lor în imagine. Înainte de CPRE, pacientul nu trebuie să mănânce pentru a obține o imagine bună cu raze X. Printre complicațiile rare ale ERCP, poate fi menționată doar pancreatita, totuși, efectuarea profesională a acestei proceduri elimină posibilitatea unei astfel de complicații.

Într-un fel sau altul, astăzi există o mare varietate de metode de diagnosticare a bolilor sistemului digestiv, care fac posibilă determinarea cu exactitate a problemei și prescrierea unui tratament eficient. Tehnologiile moderne fac aceste tehnici nedureroase pentru pacient și indispensabile pentru specialist.

Medicina modernă oferă o selecție largă de proceduri de diagnosticare care permit examinarea cea mai completă a stomacului. Toate metodele sunt împărțite în mod convențional în următoarele tipuri: diagnostice fizice, clinice, instrumentale. Fiecare tip de cercetare și metodă vă permite să obțineți o anumită imagine și, cu o analiză și interpretare generală a rezultatelor, să faceți un diagnostic.

Metode de diagnosticare

Metodele de examinare a stomacului sunt prescrise și efectuate de un gastroenterolog pe baza plângerilor pacientului despre indigestie, dureri abdominale, greutate, balonare, arsuri la stomac, eructații și tulburări ale scaunului.
Cele mai comune și eficiente metode tradiționale de examinare a stomacului sunt esofagogastroscopia (EGD) și fluoroscopia cu contrast. Procedurile modernizate, moderne care permit o examinare mai precisă a stomacului includ CT și RMN. Astăzi, medicina oferă opțiuni alternative pentru diagnosticarea bolilor gastrointestinale, cum ar fi pilula video, electrogastrografia și electrogastroenterografia.
În funcție de tipul și puterea dispozitivului, puteți examina toate organele tractului gastrointestinal (esofag, stomac, duoden), puteți lua biomaterial pentru histologie și analiză citologică. Metodele de examinare a stomacului pot fi utilizate în combinație în cazuri complexe sau doar unele dintre ele pot fi prescrise.

Mai întâi, medicul analizează plângerile, examinează pacientul, palpează și îi ascultă abdomenul.
Toate manipulările efectuate de un gastroenterolog sunt combinate în trei grupuri mari:
O examinare fizică, când medicul analizează plângeri, examinează pacientul, palpează și ascultă abdomenul, determină cât de mult doare regiunea epigastrică.
Teste de laborator care implică examinarea fluidelor și țesuturilor biologice ale pacientului pentru hemoglobină, parametri generali și biochimici.
Tehnici hardware, atunci când pacientul este examinat folosind anumite dispozitive, instrumente și dispozitive.

Metode fizice
Prima modalitate de a pune un diagnostic este de a vorbi cu pacientul și de a efectua un examen fizic. Se realizează în mai multe etape:
Conversație, anamneză, analiza plângerilor pacientului, în special a naturii durerii.
Examen general: evaluează aspectul pacientului, modificări ale culorii și structurii pielii. Pielea palidă, epuizarea, cașexia indică cancer, stenoză pilorică avansată și lipsă de hemoglobină. Pielea cenușie, anorexia și aspectul condamnat semnalează un ulcer de stomac, sângerare și scăderea hemoglobinei.
Examinarea cavității bucale. Cariile indică infecție, lipsa dinților indică o digestie proastă. Starea limbii este, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica boala:
curat, umed - un ulcer în remisie;
înveliș cenușiu, miros neplăcut - gastrită acută;
limba uscata, abdomen acut - peritonita, perforarea eroziunilor profunde, pancreatita acuta, lipsa hemoglobinei din cauza sangerarii;
suprafață atrofică, netedă - cancer de stomac, gastrită cronică cu conținut scăzut de acid în sucul gastric;
ulcerație - otrăvire cu acizi, alcaline.

. La pacienții cu malnutriție severă, sunt vizualizate contururile stomacului, care pot fi utilizate pentru a determina stenoza pilorică, peristaltismul macroscopic și tumorile în organ. La palpare se determină cât de mult doare epigastrul, se detectează un abdomen acut, iritația sau tensiunea peritoneului.
Percuţie. Într-o anumită poziție a corpului, de exemplu, când trebuie să te întinzi și să ridici brațele în sus, se creează condiții în care se aud zgomote, stropi, timpanită înaltă sau scăzută din stomac.
Auscultatie. Ascultarea vă permite să evaluați sunetele peristaltice ale intestinelor și stomacului.

Pe baza unui examen fizic, medicul pune un diagnostic preliminar și poate determina metode prioritare pentru a efectua o examinare mai detaliată a stomacului și a duodenului.

Tipuri clinice și biochimice
Tehnica de examinare de laborator presupune prelevarea de probe de sânge (se prelevează de la un deget și o venă), urină, fecale, urmate de examinarea acestora pentru parametrii specifici, în special, hemoglobina.
Sângele este analizat în două moduri:
standard, atunci când este necesar să se evalueze gradul de inflamație, anemie, să se determine nivelul hemoglobinei totale și al particulelor de sânge (eritrocite, trombocite, limfocite);
biochimic, atunci când se evaluează niveluri scăzute sau ridicate de bilirubină, amilază, hemoglobină, ALT, AST și caracteristicile generale ale serului sanguin. De asemenea, ar trebui să luați mostre de biomateriale pentru citologie, histologie și alte teste specifice.

Un test de urină vă permite să evaluați starea generală a corpului. De exemplu, dacă nivelul diastazei este crescut, se suspectează pancreatita dacă urobilina crește, se suspectează icter;
Analiza fecală vă permite să determinați prezența infestării helmintice, giardioza și să detectați sângele ascuns. Se evaluează și calitatea digestiei. Dacă trimiteți materialul pentru cultură, puteți determina starea microflorei colonului.

Examinarea cu ultrasunete a stomacului
Prima metodă instrumentală, fără sonde, pentru examinarea stomacului atunci când stomacul doare este ultrasunetele. Cu toate acestea, ultrasunetele permit evaluarea stării numai a zonelor terminale, de ieșire ale organului, datorită particularităților locației și umplerii acestuia. În consecință, ultrasunetele ne permit să examinăm o parte din stomac, bulbul duodenal, canalul piloric și peștera, zonele de curbură mai mică și mai mare și sfincterul din regiunea pilorică. Avantaje:
ușurința de urmărire a peristaltismului;
scanare duplex;
multipoziționalitate;
viteza mare a procedurii.

Raze X
Metoda se efectuează folosind un agent de contrast sub formă de suspensie de sulfat de bariu.Înainte de procedură, pacientul bea o soluție care umple încet tractul gastrointestinal. Pe măsură ce sulfatul trece, sunt luate raze X de diferite secțiuni. Decodificarea se realizează conform următorilor indicatori:
forma unui stomac umplut;
contururile organelor;
uniformitatea distribuției contrastului;
structura, activitatea motorie a tractului gastrointestinal.

Pe baza totalității simptomelor, sunt diagnosticate ulcerul peptic, tumora, gastrita și disfuncția de evacuare.

Cele mai precise date pot fi obținute prin fluoroscopia radială asupra stării părții laringiene, îngustarea esofagului, diafragmei, părților codiale și curburii stomacului. Defecte:
conținut limitat de informații;
constipație, dificultăți de trecere greu, scaun decolorat.

Gastropanel
Metodele sunt cele mai rapide și mai eficiente opțiuni pentru diagnosticul preliminar al patologiilor gastrice. Gastropanel (citologie, histologie) include un set de teste sigure care detectează:
dispepsie;
infecție cu Helicobacter;
forma atrofia a gastritei.

În același timp, sunt evaluate riscurile de transformare a bolilor de stomac în cancer, ulcer peptic în curbură, în forme atrofice severe cu anemie cu hemoglobină scăzută, osteoporoză, patologii ale inimii, vaselor de sânge și ale sistemului nervos central.
Esența diagnosticului gastropanel este studiul sângelui venos al pacientului conform unui program special. Rezultatul include o decodificare și comparare a indicatorilor cu normele, o descriere detaliată și recomandări pentru tratament, diagrame grafice ale posibilelor riscuri de dezvoltare a unei boli grave și complicații.

Sondare, endoscopie, biopsie
Prezintă metode de studiere a funcției secretorii a stomacului. Această procedură vă permite să obțineți probe și să evaluați conținutul stomacului în funcție de o serie de parametri: aciditate, activitate enzimatică etc. Pentru aceasta, se folosește un tub special subțire, flexibil, care este introdus prin gura pacientului în toate organele. ale tractului gastrointestinal. În funcție de scopurile diagnosticului, conținutul stomacului și duodenului este selectat din diferite părți.
În timpul gastroscopiei, colonoscopiei sau esofagogastroduadenoscopiei stomacului, se efectuează o evaluare vizuală a stării organului folosind un endoscop - o sondă cu tub optic, la capătul căruia există o cameră video și un dispozitiv de iluminat. Cu ajutorul procedurii, sunt detectate modificări superficiale ale mucoasei care nu sunt vizualizate prin alte metode. Obiectivele gastroscopiei sau colonoscopiei tradiționale:
diagnosticul diferenţial al neoplasmelor;
recunoașterea stadiilor incipiente ale malignității;
urmărirea cât de profundă se vindecă eroziunea;
identificarea surselor de pierdere de sânge;
efectuarea histologiei biopsiei;
alegerea regimului de tratament.

În timpul manipulării, se prelevează probe de țesut din pereții gastrici pentru biopsie cu citologie și histologie, care implică examinarea țesutului dacă se suspectează polipoză sau cancer de organ. Principalul avantaj este capacitatea de a determina debutul unui proces malign într-un stadiu incipient.

Metode alternative
Până acum, pentru a vizualiza întregul tract gastrointestinal, în special stomacul, era necesar să se folosească proceduri neplăcute care implică înghițirea unui gastroscop. Dar principalul avantaj al unui astfel de dispozitiv este versatilitatea sa, care constă în capacitatea de a efectua un examen intern, de a efectua o biopsie pentru citologie cu histologie, de a efectua un tratament (oprirea sângerării care provoacă o scădere a hemoglobinei) sau operații minore, de exemplu. , pentru a elimina polipii mici.
endoscopie capsulă;
CT (colonoscopie/gastroscopie virtuală);
examen de contrast cu raze X;
electrogastrografie (EGG) și electrogastroenterografie (EGEG).

"Pilula video"
Endoscopia cu capsule este o opțiune minim invazivă, fără sonde, pentru examinarea tractului gastrointestinal în timp real. Avantaje:
date mai precise și amploarea evaluării stării mucoasei și a pereților;
capacitatea de a detecta boli în stadiile incipiente;
absența absolută a durerii;
capacitatea de a alege regimul optim de tratament.

Esența procedurii:
pacientul absoarbe o capsulă de 11x24 mm dotată cu senzor video și pleacă acasă;
Pe măsură ce avansează, dispozitivul captează câteva mii de cadre.

Trebuie să începeți manipularea pe stomacul gol, după care puteți mânca alimente obișnuite. Timpul de funcționare al capsulei este de 6-8 ore. În acest timp, este permis să duci un stil de viață normal, cu excepția sportului și a efectuării mișcărilor bruște. La sfârșitul timpului specificat, pacientul se întoarce la spital pentru a transfera date de pe dispozitiv. Capsula în sine părăsește organismul în mod natural după câteva zile. Defecte:
imposibilitatea abordării zonei suspecte pentru o examinare mai detaliată;
incapacitatea de a lua o biopsie pentru histologie.

Bolile tractului gastro-intestinal sunt de departe cele mai frecvente din întreaga lume, deoarece sistemul tractului gastrointestinal este foarte complex și reacționează întotdeauna la cele mai mici modificări ale nutriției. Diferiți factori iritanti externi și interni pot perturba funcționarea intestinelor sau stomacului, iar dacă procesul patologic nu este tratat în timp util, pot apărea complicații grave.

Nu numai un adult, ci și un copil se pot confrunta cu probleme în funcționarea tractului gastrointestinal, care se pot datora factorilor de mediu nefavorabili, alimentației proaste, stresului frecvent și multor alte motive. Prin urmare, de îndată ce apar cele mai mici semne de anomalie în funcționarea sistemului digestiv, ar trebui să solicitați imediat sfaturi și să aflați cum să verificați stomacul și să treceți la o examinare completă.

Ce specialist verifică tractul gastro-intestinal?

Dacă apar simptome acute, indicând dezvoltarea abaterilorîn funcționarea sistemului gastrointestinal, apare prima întrebare a pacientului: ce medic verifică stomacul și unde să meargă pentru a rezolva problema.

Pentru a înțelege cauza abaterilor, pacientul va trebui să contacteze un specialist - un gastroenterolog. Acest medic este specializat în patologii ale stomacului și intestinelor și examinează intestinul subțire și gros. Prin urmare, dacă o persoană are dureri de stomac sau este în mod constant chinuită de probleme cu mișcările intestinului, ar trebui în primul rând să viziteze un gastroenterolog.

Cu toate acestea, trebuie amintit că un gastroenterolog nu poate efectua operații pacienților săi. Prin urmare, în această situație, va trebui să contactați un alt specialist - chirurg. Acest medic este specializat în cazurile care sunt asociate cu inflamația severă a tractului gastrointestinal, care necesită intervenție chirurgicală imediată.

Dacă, după diagnostic și examinare, un pacient a descoperit tumori în stomac sau intestine, va trebui să ceară sfatul unui medic oncolog, care, după examinarea pacientului și efectuarea testelor de laborator, va putea pune un diagnostic precis.

În ceea ce privește examinarea patologiilor asociate cu activitatea colonului și rectului, precum și cu bolile care apar în anus, atunci, în aceste scopuri, pacientul trebuie să contacteze un alt specialist - proctolog.

Dacă o persoană este deranjată de disconfort în zona stomacului sau are dureri sistematice, nu ar trebui să întârzie vizita la un specialist, deoarece orice afecțiune a tractului gastrointestinal poate duce la complicații grave. În orice caz, înainte de a pune un diagnostic final și de a selecta un regim de tratament adecvat, pacientul va trebui să verifice stomacul cu mai multe metode de diagnostic.

Indicații pentru diagnosticarea tractului gastrointestinal

Pentru a pune un diagnostic precis și a prescrie un tratament adecvat, specialistul se bazează în primul rând pe mărturia pacientului însuși. Când apar disfuncționalități în tractul gastrointestinal, pacientul va observa semne caracteristice. Pe baza plângerilor pacientului și a istoricului medical, medicul va putea prescrie metode adecvate pentru diagnosticarea patologiei. Indicatii pentru examinările includ următoarele afecțiuni ale pacientului:

Prezența acestor simptome indică faptul că pacientul are anumite anomalii în funcționarea tractului gastro-intestinal, prin urmare este necesar diagnosticarea obligatorie a tuturor organelor acestui sistem.

Metode fizice de verificare a tractului gastrointestinal

Înainte de a verifica tractul gastrointestinal la un adult, un specialist va colecta cu siguranță o anamneză pe baza plângerilor preliminare ale pacientului său. Medicul va adresa pacientului întrebări de conducere, va clarifica ce simptome îl deranjează, ceea ce va permite specialistului să-și creeze o imagine de ansamblu a ceea ce se întâmplă.

După ce a vorbit cu pacientul, medicul va trebui să efectueze un examen fizic al pacientului. Un examen fizic include mai multe activități obligatorii:

În primul rând, gastroenterologul efectuează palparea- Aceasta este o tehnică specială pentru palparea suprafeței abdomenului pacientului, care se realizează cu degetele. În timpul examinării fizice a pacientului, instrumentele medicale suplimentare nu sunt utilizate. Folosind palparea, un specialist poate determina locația focalizării procesului patologic, gradul de durere și poate identifica alte abateri importante în funcționarea tractului gastrointestinal. Procedura de examinare poate fi efectuată în poziție în picioare sau întins pe o canapea.
Următorul pas este palparea cu percuție- examinarea pacientului prin lovirea cu degetele în zona suspectată afectată. Această tehnică vă permite să determinați limitele locației organelor tractului gastrointestinal și face posibilă efectuarea unui diagnostic preliminar mai precis.
Folosind auscultarea, medicul ascultă organele tractului gastrointestinal. În aceste scopuri, se folosește un dispozitiv special - un stetoscop. Uneori, un specialist ascultă sunetele pe care le fac organele într-un mod mai tradițional, și anume, punând urechea pe stomacul pacientului. O regulă importantă atunci când efectuați acest exercițiu de diagnostic: ar trebui să existe liniște deplină în cameră.

După o examinare fizică a pacientului, medicul poate pune un diagnostic preliminar și apoi poate scrie o trimitere pentru examinare de laborator și instrumentală.

Diagnosticul de laborator

Efectuarea testelor în timpul examinării este o parte obligatorie a diagnosticului. Prin urmare, înainte de a verifica tractul gastrointestinal folosind o metodă instrumentală, pacientul va fi trimis cu siguranță la analize. Cel mai eficient este testarea sângelui prelevat dintr-o venă sau un deget al pacientului. Atunci când examinează sângele, un tehnician de laborator trebuie să se uite la următorii indicatori::

Orice abatere de la norma acestor parametri sanguini indică întotdeauna dezvoltarea unor anomalii în funcționarea tractului gastrointestinal.

Teste suplimentare de laborator

Pe lângă examinarea parametrilor sanguini, pacientului i se vor prescrie cu siguranță și alte adiționale metode de diagnostic de laborator. Printre ei:

Teste de scaun pentru a verifica prezența ouălor de viermi.
Se efectuează o analiză a microflorei mucoase a stomacului pentru a determina dezvoltarea disbacteriozei.
Se realizează un coprogram pentru a determina caracteristicile calitative ale fecalelor (culoarea, prezența incluziunilor, forma, culoarea și mirosul).
Se efectuează un test general al scaunului.

După ce pacientul a trecut toate testele, specialistul va studia rezultatele și, pe baza acestora, va scrie o trimitere pentru una dintre metodele de diagnostic instrumental al bolii. Și numai după o examinare cuprinzătoare, medicul va putea să tragă o concluzie precisă și să selecteze un regim individual de tratament.

Metode de diagnosticare instrumentală a tractului gastrointestinal

În medicina modernă, verificarea stomacului include multe metode diferite de examinare instrumentală, care sunt prescrise pentru a obține cele mai precise informații cu privire la patologia care se dezvoltă în corpul pacientului. Alegerea unei măsuri diagnostice specifice depinde de tabloul clinic al fiecărui caz specific.:

Cea mai populară și sigură metodă de examinare este ultrasunetele. Se utilizează în cazurile în care pacientul se plânge de dureri severe în abdomen sau intestine. Vă permite să determinați starea generală a tractului gastrointestinal - stomac, intestin gros și subțire.
Rectoscopia este o examinare a intestinului gros folosind un instrument special, care este un tub subțire de metal cu o cameră și un dispozitiv de iluminat la capăt. Poate fi folosit pentru a examina mucoasa colonului și a identifica prezența microfisurilor sau a sângerării. Pentru a face acest lucru, un retroscop este introdus în anus, după care este examinat interiorul colonului. Rectoscopia este foarte informativă și, cel mai important, o procedură complet nedureroasă.
Diagnosticele numite sphycterometrie vă permit să evaluați starea tonusului anusului. Această procedură este necesară pentru a înțelege capacitatea sfincterelor de a reține fecalele. Datorită acestei metode de diagnostic, este posibil să se efectueze și o examinare celulară a conținutului intestinal prin luarea de frotiuri pentru analiză biochimică.
Cea mai simplă, dar nu mai puțin eficientă este anoscopia - o metodă de examinare a anusului și a conținutului său. Folosind anoscopie, puteți evalua starea rectului nu mai mult de doisprezece centimetri. Prin urmare, această metodă de diagnosticare este cea mai potrivită pentru copii și pentru examinarea hemoroizilor la pacienții adulți. În ciuda caracterului informativ al procedurii, trebuie remarcat faptul că este foarte neplăcută și provoacă pacientului o mulțime de disconfort. Prin urmare, anestezia locală este întotdeauna efectuată înainte de a fi efectuată.
O metodă inovatoare de examinare a tractului gastrointestinal este un studiu cu capsule. Datorită acestei tehnici, este posibil să se examineze complet starea tuturor părților intestinului. Esența tehnicii este că pacientul trebuie să înghită o capsulă mică, în interiorul căreia se află o cameră miniaturală. Mișcându-se încet, camera din capsulă trece prin întregul tract gastrointestinal și transmite toate informațiile primite despre starea organului și a membranei mucoase a acestuia către monitorul computerului.
Datorită radiografiei, este posibilă identificarea oricăror procese patologice care apar în cavitatea abdominală. Esența procedurii este că se utilizează un agent de contrast pentru diagnostic, care umple întregul lumen. Ca urmare a unei astfel de examinări, puteți obține cea mai precisă imagine și chiar puteți identifica cel mai minor proces inflamator. Poate fi utilizat atât la adulți, cât și la pacienții mai tineri.
Tomografia computerizată vă permite să examinați intestinul gros și subțire, precum și alte organe abdominale. În procesul de diagnosticare, se utilizează o tehnică de cercetare strat cu strat, care face posibilă obținerea unei imagini tridimensionale a stării organelor și afișarea datelor pe un computer. Aceasta este cea mai sigură și mai informativă metodă de cercetare, care este adesea folosită pentru a examina chiar și pacienții mici.
Poate cea mai neplăcută și dureroasă metodă de diagnosticare este endoscopia. Pacientul trebuie să înghită un dispozitiv special - un endoscop, cu o cameră la un capăt. Endoscopul este introdus direct în esofag prin cavitatea bucală, ceea ce permite evaluarea cea mai precisă a stării stomacului.
Cea mai recentă metodă modernă de examinare instrumentală se numește gastropanel. Pacientul trebuie să înghită un stimulent special, după care se prelevează sânge pentru teste suplimentare. Medicul pune un diagnostic pe baza unor indicatori care arată procesul de absorbție a proteinelor.

În cele mai multe cazuri metode de diagnostic ale tractului gastrointestinal complet nedureros și inofensiv pentru corpul pacientului. Cu toate acestea, acest lucru se aplică celor mai moderne metode de examinare. Dar unele tipuri de examinare instrumentală, cum ar fi colonoscopia sau endoscopia, necesită întotdeauna anestezie. Mai mult, eficacitatea și rezultatul diagnosticului vor depinde direct de medicul care efectuează procedura.

Cum se verifică stomacul fără gastroscopie? Uneori procedura FGDS este contraindicată din mai multe motive, dar diagnosticul trebuie făcut. Este imposibil să se efectueze o examinare cu o sondă dacă pacientul este panicat în legătură cu dispozitivul. Copiii foarte mici și pacienții în vârstă sunt supuși sondajului sub anestezie generală, dar această metodă nu este întotdeauna justificată. Ce poate înlocui un endoscop?

Metode de diagnostic pentru stomac

Există mai multe metode pentru diagnosticarea medicală a stării mucoasei gastrice:

fizic - efectuat în cabinetul medicului;
laborator - examinează testele pacientului;
hardware – folosind dispozitive medicale.

Metodele fizice sunt o examinare de rutină efectuată de un medic. Medicul ascultă în detaliu plângerile persoanei, efectuează o examinare inițială - cavitatea bucală, limba, palpează ganglionii limfatici și zona abdominală.

Sunt efectuate teste de laborator pentru a identifica cauzele patologiei stomacului - ce boli concomitente ar putea provoca boala? Pentru diagnostic, se iau sânge, fecale și urină.

Diagnosticele hardware includ ultrasunete și fluoroscopia. În medicina modernă, se folosesc diagnostice - gastropanel. Aceasta este o alternativă plătită la gastroscopie - un test de sânge de laborator.

O contraindicație absolută pentru gastroscopia stomacului este starea aproape de moarte a pacientului. Diagnosticul este posibil chiar și cu un atac de cord și în prezența sângerării gastrice. Cu toate acestea, există contraindicații pentru procedură:

risc de ruptură aortică;
afecțiuni ale inimii - sunt tratate mai întâi;
hemofilie - există riscul de leziuni tisulare;
tensiune arterială crescută;
boli ale zonei gâtului;
abateri anatomice în structura corpului pacientului.

Dacă gastroscopia nu este posibilă, bolile gastrice sunt determinate folosind metode alternative.

Alternativă la sondare

Cum puteți verifica dacă există boli de stomac fără gastroscopie? Medicina modernă oferă multe modalități de a înlocui gastroscopia:

capsulă în loc de sondă;
testul desmoid;
metode de cercetare a radiațiilor;
metode cu ultrasunete;
Imagistică prin rezonanță magnetică.

Diagnosticare prin capsulă

Această metodă de examinare a stomacului presupune înlocuirea sondei cu o capsulă, în interiorul căreia se află o cameră video. Capsula rămâne în cavitate timp de 8 ore și înregistrează toate procesele care au loc în stomac. Pacientul examinat nu experimentează niciun disconfort, ca în timpul FGDS.

După timpul alocat, pacientul se întoarce la clinică, iar medicul înregistrează citirile senzorului camerei video pe monitorul computerului. Ulterior, capsula însăși iese din stomac, iar persoana își restabilește ritmul normal de viață.

Avantajele acestei metode sunt evidente: nu provoacă disconfort, nu provoacă frică și oferă o imagine de diagnostic extinsă a stării cavității stomacului. Gastroscopia este inferioară acestei metode în multe privințe. De exemplu, dacă un pacient suferă de gastrită, metoda capsulei nu lezează membrana mucoasă, ca și în cazul sondajului. Dezavantajul acestei proceduri este prețul per capsulă cu senzori.

Testul desmoid

Această examinare a stomacului fără gastroscopie presupune înghițirea unei pungi cu o compoziție specială. Această metodă nu este costisitoare, dar este potrivită doar pentru studiul calității sucului gastric. Activitatea sucului este determinată de cantitatea de substanță de umplere a sacului eliberată din organism.

Această metodă poate diagnostica gastrita. Dacă o porțiune de urină devine verde-albăstruie, înseamnă că stomacul produce o cantitate crescută de acid clorhidric.

Diagnosticarea radiațiilor

Testarea cu raze X vă permite să determinați patologia structurii organului și procesele care au loc în interior. Radiografia poate dezvălui:

gastrită;
tumori;
polipi;
ulcere.

Diagnosticarea relevă, de asemenea, abateri în structura organului în sine, volumul și dimensiunea acestuia.

Cum se fac radiografiile stomacului? Înainte de diagnosticare, pacientul bea un lichid gros special, medicul face fotografii cu raze și efectuează diagnosticarea cu raze X. Înainte de aceasta, se efectuează un studiu panoramic pentru a identifica:

obstructie intestinala;
perforarea tractului gastrointestinal.

Contraindicațiile la fluoroscopia sunt sângerarea abundentă și perioada inițială a sarcinii.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Pe lângă fluoroscopie, se folosesc diagnostice RMN și ultrasunete. Acestea sunt metode moderne de examinare a radiațiilor cu ultrasunete. Gastroscopia este o procedură dureroasă; fluoroscopia este periculoasă din cauza radiațiilor. Examinările cu ultrasunete, cum ar fi undele magnetice și undele radio, sunt sigure și eficiente.

Ecografia este folosită pentru a verifica dacă există tumori interne și sângerări. Metoda este complet sigură și poate fi utilizată pentru a examina orice pacient. În multe cazuri, ultrasunetele ajută la clarificarea diagnosticului.

Imagistică prin rezonanță magnetică

RMN este o metodă modernă de diagnostic care poate fi utilizată pentru a determina un diagnostic precis. Dezavantajul RMN este prețul ridicat al echipamentului, așa că nu orice clinică are aparatul. Precizia studiului elimină orice eroare - prelucrarea datelor este efectuată de un program de calculator.

Înainte de procedură, o substanță specială este injectată în sângele pacientului, astfel încât RMN-ul este contraindicat femeilor însărcinate. De asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată dacă există implanturi, proteze și alte elemente metalice în corp.

Concluzie

Cum se determină gastrita, tumora sau polip în stomac fără FGS? Acest lucru se poate face folosind diferite metode moderne de diagnosticare. Cu toate acestea, numai gastroscopia vă permite să examinați bucăți de țesut mucos - acesta este avantajul său incontestabil față de alte metode. Prin urmare, sunetul rămâne una dintre cele mai populare și populare metode de diagnosticare a problemelor gastro-intestinale.