डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा: ट्यूमरचे प्रकार, उपचार आणि रोगनिदान. घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर: मादी शरीरात एक अदृश्य धोका

(डिम्बग्रंथि सिस्टाडेनोकार्सिनोमा) मुख्यतः सिस्टिक पॅपिलरी ट्यूमरपासून ते पूर्णपणे घन, कठोर किंवा मऊ वस्तुमानापर्यंत बदलते, बहुतेकदा पॅपिलरी पृष्ठभागासह. हे 2/3 प्रकरणांमध्ये द्विपक्षीय आहे. निदान झाल्यावर फक्त 1/4 रुग्णांमध्ये रोगाचा पहिला टप्पा असतो.

. अंडाशयाच्या एंडोमेट्रिओइड एडेनोकार्सिनोमामध्ये अधिक ग्रंथी किंवा पॅपिलरी ग्रंथींची वैशिष्ट्यपूर्ण रचना, स्क्वॅमस भिन्नता, अनुपस्थिती किंवा दुर्मिळ psamoma शरीरे असतात. अंडाशयाच्या पॅपिलरी क्लियर सेल कार्सिनोमामध्ये स्पष्ट, नखेसारख्या किंवा ऑक्सिफिलिक पेशींची उपस्थिती आणि पॅपिलरी कोरचे हायलिनायझेशनसह ट्यूबलॉसिस्टिक रचना असते. Retiform Sertoli-Leydig ट्यूमर लहान वयात (30 वर्षांपर्यंत) विकास आणि androgenic प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते. एपेन्डीमोमा पेरिव्हस्कुलर स्यूडोरोसेट्स बनवते आणि ग्लियाल फायब्रिलरी ऍसिडिक प्रोटीनसाठी इम्युनोरॅक्टिव्ह आहे.

सेरस डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाचे विभेदक निदानघातक एपिथेलियल मेसोथेलियोमा (क्युबॉइडल पेशी, ट्यूबलोपॅपिलरी रचना, सायमोमा बॉडीची अनुपस्थिती आणि बहुतेक एपिथेलियल प्रतिजनांना इम्युनोरॅक्टिव्हिटी), एक्स्ट्रोओव्हरियन सेरस कार्सिनोमा (एंडोमेट्रियम), स्तनाच्या कर्करोगाचे मेटास्टेसेस इत्यादी बाबतीत डिम्बग्रंथि जखमांसह देखील केले जाते.

सेरस डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाचे जैविक वर्तन. सेरस कार्सिनोमा 16% प्रकरणांमध्ये एक किंवा दोन अंडाशयांपर्यंत मर्यादित असतात; 11% प्रकरणांमध्ये निदानादरम्यान ओटीपोटाच्या पलीकडे पसरतात, वरच्या ओटीपोटात, ओटीपोटात आणि (किंवा) पॅरा-ऑर्टिक लिम्फ नोड्समध्ये - 55-63% प्रकरणांमध्ये, आणि 18% रुग्णांमध्ये जास्त दूर पसरतात.

अंदाज. स्टेज I सीरस डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा असलेल्या रुग्णांचा पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 76%, स्टेज II - 56%, स्टेज III - 25% आणि स्टेज IV - 9% आहे. रोगनिदानाचा एक महत्त्वपूर्ण स्वतंत्र सूचक म्हणजे ट्यूमरचा हिस्टोपॅथॉलॉजिकल ग्रेड.

• गोरा सेक्समध्ये मासिक पाळी वयाच्या 11 व्या वर्षी सुरू होते आणि सहाव्या दशकात संपते हे लक्षात घेता, सरासरी जवळजवळ 8 वर्षे सतत गंभीर दिवस असतात [...]
• व्हल्व्हाचा क्राउरोसिस (व्हल्व्हाचा लाइकेन स्क्लेरोसस) हा योनीचा एक रोग आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य त्वचेखालील ऍडनेक्सल संरचना नष्ट होणे, त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या थराचे हायलिनायझेशन आणि त्वचा हायलिनायझेशनच्या झोन अंतर्गत लिम्फोसाइटिक घुसखोरीमुळे होते. ..]
• अलिकडच्या दशकात रोगाच्या घटना जवळजवळ दुप्पट झाल्या आहेत, रुग्णांच्या वयात लक्षणीय घट झाली आहे. अलिकडच्या वर्षांत, 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये घटनांमध्ये वाढ झाली आहे.[...]
• हे प्लुरिपोटेंट मेसेन्कायमल पेशींपासून स्ट्रोमल मूळ आहे आणि योनीच्या लॅमिना प्रोप्रियामध्ये उद्भवते. हा एक दुर्मिळ ट्यूमर आहे, परंतु नवजात आणि मुलांमध्ये योनिमार्गाचा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे[...]
• गर्भाशय ग्रीवाचे नॅबोथियन सिस्ट हे गर्भाशय ग्रीवाचे श्लेष्मल धारणा गळू असतात, जे स्क्वॅमस एपिथेलियमसह एंडोसर्विकल ग्रंथींच्या ओव्हरलॅपच्या परिणामी तयार होतात, मुख्यतः गर्भाशय ग्रीवाच्या खालच्या तिसऱ्या भागात [...]
• हे अत्यंत पुष्कळ फांदया, अनियमित आकाराच्या ग्रंथी, मूत्रपिंड असलेल्या ग्रंथी (आर्किटेक्चरल ऍटिपिया) च्या संचयाने वैशिष्ट्यीकृत आहे. ग्रंथी/स्ट्रोमा प्रमाण 10:1 पर्यंत वाढू शकते [...]
• एक दुर्मिळ एंडोमेट्रियल ट्यूमर जो एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या सुमारे 0.5% प्रकरणांमध्ये आढळतो आणि 47 ते 85 वर्षे वयोगटातील (सरासरी वय 67 वर्षे) दिसून येतो. प्रत्येक तिसऱ्या प्रकरणात, निदान झाल्यावर, रोगाचा स्टेज III किंवा IV आहे [...]

एक सामान्य आणि धोकादायक महिला रोग, गर्भाशयाच्या कर्करोगाला "सायलेंट किलर" मानले जाते, विकास आणि दुर्लक्ष यावर अवलंबून टप्पे बदलतात.

अंडाशयाचा कर्करोग घातक निओप्लाझममध्ये प्रथम क्रमांकावर आहे आणि कोणत्याही वयोगटातील स्त्रियांना, अगदी मुलींना देखील प्रभावित करतो. बर्याचदा, रजोनिवृत्तीपूर्व आणि रजोनिवृत्तीच्या स्त्रिया आजारी पडतात.

गर्भाशयाचा कर्करोग - ते काय आहे?

अंडाशय मादी शरीरातील मुख्य लैंगिक ग्रंथी आहेत. त्यापैकी दोन आहेत आणि ते श्रोणिच्या दोन्ही बाजूला स्थित आहेत. अंडाशयांच्या कार्यात्मक कार्यामध्ये अंडी आणि मादी हार्मोन्स - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे पुनरुत्पादन असते.

अंडाशयात तीन प्रकारचे ऊतक असतात:

• अंडी निर्माण करणाऱ्या जंतू पेशी;
• स्ट्रोमल पेशी जे इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन तयार करतात;
• अंडाशय झाकणाऱ्या उपकला पेशी.

डिम्बग्रंथि अर्बुद बहुतेकदा एकाच एपिथेलियल पेशीपासून विकसित होण्यास सुरवात होते. ते सौम्य असू शकते आणि अंडाशयाच्या पलीकडे वाढणार नाही. जेव्हा ते पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकले जाते, तेव्हा रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता खराब होत नाही.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर कर्करोग कसा शोधायचा?

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात स्पष्ट चिन्हे दिसू शकत नाहीत, ज्यामुळे नंतर गंभीर परिणाम आणि मृत्यू होतो. केवळ त्या स्त्रिया ज्या नियमितपणे प्रतिबंधात्मक तपासणी आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी स्त्रीरोगतज्ज्ञ-स्तनरोगतज्ज्ञांना भेट देतात, विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर चुकून ऑन्कोलॉजी शोधू शकतात.

योगायोगाने का? अंडाशय आणि गर्भाशयाच्या आकार आणि सुसंगततेची नियमित तपासणी करूनही, डॉक्टरांना सूक्ष्म ट्यूमर पाहणे कठीण आहे. योनिमार्गातील स्मीअर कर्करोगाच्या पेशी दर्शवू शकतो, परंतु नंतरच्या टप्प्यात अधिक वेळा.

कर्करोग होण्याचा सरासरी आणि उच्च धोका असलेल्या स्त्रियांची तपासणी करताना, योनि अल्ट्रासाऊंड ट्यूमर दर्शवू शकतो, परंतु त्याची गुणवत्ता ओळखत नाही. रक्तातील प्रथिनांची पातळी (OC-125) तपासताना, जर ते उंचावले असेल तर कर्करोगाचा संशय येऊ शकतो. मग एक्स-रे काढला जातो आणि पोटातील द्रव तपासला जातो.

कोणतेही गंभीर जोखीम घटक नसल्यास, योनि अल्ट्रासाऊंड आणि CA-125 पातळीचा अभ्यास करण्यासाठी स्क्रीनिंगची शिफारस केलेली नाही. स्क्रिनिंगमध्ये जर्मिनल किंवा डिम्बग्रंथि स्ट्रोमल ट्यूमर आढळू शकत नाहीत. जर्मिनल - मानवी प्रोटीन मार्कर रक्तामध्ये सोडू शकतात: मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन आणि अल्फा-फेटोप्रोटीन. ट्यूमर काढून टाकल्यानंतरच, हे प्रोटीन मार्कर कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचे निदान करण्यास मदत करतात.

इस्रायलमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगावर उपचार

ऑन्कोलॉजिस्ट, प्रोफेसर मोशे इनबार

इस्रायलमध्ये, गर्भाशयाच्या कर्करोगावर नवीनतम पद्धती आणि तंत्रज्ञान वापरून उपचार केले जातात. हे आम्हाला रोगाच्या प्रगत टप्प्यात असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील बरा होण्याचे प्रमाण सतत वाढविण्यास अनुमती देते.

डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे निदान करताना, इस्रायली विशेषज्ञ मोठ्या प्रमाणावर पीईटी-सीटी वापरतात. हा अभ्यास आपल्याला रोगाचा टप्पा अचूकपणे निर्धारित करण्यास आणि दुय्यम ट्यूमर फोसी (मेटास्टेसेस) अगदी अनेक मिलिमीटर आकाराचा शोध घेण्यास अनुमती देतो.

शेवटच्या टप्प्यात रोगाचा उपचार करताना, सायटोरेडक्शन शस्त्रक्रिया आणि हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी वापरली जाऊ शकते. सायटोरडक्शनमध्ये, डॉक्टर ओटीपोटातील सर्व दृश्यमान ट्यूमर टिश्यू काढून टाकतात. यानंतर, केमोथेरपीचे औषध 1-2 तासांसाठी उदर पोकळीत इंजेक्शन दिले जाते. या प्रक्रियेस 6-7 तास लागतात आणि उच्च पात्र ऑन्कोलॉजिस्टची आवश्यकता असते, म्हणून ती केवळ अग्रगण्य इस्रायली क्लिनिकमध्येच केली जाते. यामध्ये तेल अवीव क्लिनिक टॉप इचिलोव्हचा समावेश आहे.

स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाची कारणे किंवा जोखीम घटक

स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाची मुख्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• गर्भनिरोधक औषधांचा अनियंत्रित वापर;
• उशीरा पहिला जन्म;
• स्तनपानास नकार;
• गर्भधारणा, बाळंतपण आणि वंध्यत्व आणि जळजळ यांचे दर्जेदार उपचार नसणे;
• असंख्य गर्भपात आणि गर्भपात;
• सिस्ट्स, सौम्य ट्यूमर, अंडाशयांच्या तीव्र दाहक प्रक्रियांची उपस्थिती.

सर्वात सामान्य जोखीम घटक जे ऑन्कोजेनिक ट्यूमर विकसित होण्याची शक्यता वाढवतात:

• रजोनिवृत्तीच्या सुरूवातीस 60-65 वर्षांनंतरचे वय;
• मासिक पाळीचा कालावधी: प्रारंभ - 12 वर्षापूर्वी, समाप्ती - 50 वर्षांनंतर;
• मुलाच्या गर्भधारणेसाठी औषधे, जर त्यांनी अपेक्षित परिणाम प्राप्त केला नाही आणि गर्भधारणा होत नाही;
• पालक आणि अनुवांशिक बदल दोघांच्याही स्त्रीच्या बाजूने कौटुंबिक पूर्वस्थिती;
• पेरीनियल क्षेत्र कोरडे करण्यासाठी तालक वापरणे, कारण पावडरमध्ये एस्बेस्टोस असते;
• रजोनिवृत्ती दरम्यान रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी इस्ट्रोजेनचा दीर्घकालीन वापर.

गर्भाशयाचा कर्करोग: रोगाची लक्षणे आणि चिन्हे

प्रारंभिक टप्प्यावर, अंडाशयाचा कर्करोग, लक्षणे आणि चिन्हे आणि जगण्याची पूर्वनिश्चिती अचूकपणे निर्धारित करणे जवळजवळ अशक्य आहे, कारण क्लिनिकल चित्र सौम्य ट्यूमरच्या लक्षणांशी जुळते. ट्यूमर लहान आणि मोबाइल असू शकतात. व्यक्तिनिष्ठ संवेदना बहुतेक वेळा अनुपस्थित असतात आणि दोन्ही अंडाशयांमध्ये ट्यूमरच्या उपस्थितीतही मासिक पाळी विस्कळीत होत नाही.

स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाची लक्षणे दिसतात जेव्हा एखादी मोठी गाठ आसपासच्या अवयवांवर दबाव टाकते:

• खालच्या ओटीपोटात पूर्णता आणि दबाव जाणवणे;
• गोळा येणे (ओटीपोटाचा घेर वाढणे);
• छातीत जळजळ आणि मळमळ;
• लघवी करण्याची वारंवार इच्छा;
• बद्धकोष्ठता प्रवृत्ती.

अनेकदा मोबाईलची गाठ त्याच्या देठावर फिरते. मग आपण स्पष्टपणे गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा संशय घेऊ शकता लक्षणे आणि चिन्हे जननेंद्रियाच्या प्रणालीची तीव्र सामान्य स्थिती दर्शवतील.

या टप्प्यावर, रुग्ण:

• भूक न लागणे, सतत अपचन, उलट्या होणे यामुळे शरीराचे वजन कमी होते;
• खाल्ल्यानंतर फुशारकी येते;
• योनीतून रक्तरंजित स्त्रावसह वेदना कमरेच्या प्रदेशात आणि पबिसच्या खाली उद्भवते;
• मासिक पाळी विस्कळीत आहे;
• सेक्स दरम्यान योनीच्या आत वेदना जाणवते;
• नाडी वारंवार होते, ज्यामुळे संकुचित होऊ शकते - अचानक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश आणि चेतना नष्ट होणे;
• ओटीपोटाच्या शिरा संकुचित केल्या जातात, जे पाय आणि थ्रोम्बोसिसच्या सूजाने प्रकट होते.

लैंगिक संप्रेरके सोडल्यावर लक्षणे दिसतात:

• ग्रॅन्युल सेल ट्यूमर, ज्यामुळे रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव पुन्हा सुरू होतो आणि मुलींमध्ये - लवकर मासिक पाळी;
• एडेनोब्लास्टोमा, ज्यामुळे शरीराचे मर्दानीकरण होते - दाढी वाढणे, आकृतीत बदल, स्तन ग्रंथी संकुचित होणे आणि मासिक पाळी बंद होणे.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे आणि रोगनिदान

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे ट्यूमरचे प्रमाण दर्शवतात. कर्करोगाचे प्रारंभिक टप्पे बहुतेक वेळा ऊतक नमुना मिळविण्यासाठी शस्त्रक्रियेद्वारे निर्धारित केले जातात. संशयास्पद निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, श्रोणि आणि उदर पोकळीतून ऊतींचे नमुने घेतले जातात.

1. स्टेज निश्चित करणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे, कारण तो जगण्याची पूर्वनिदान आणि उपचार पद्धती निर्धारित करतो. जर स्टेज 1 डिम्बग्रंथि कर्करोगाची पुष्टी झाली, तर रोगनिदान नेहमीच आशावादी असते - 80-95%, परंतु जर स्टेज वेळेवर आणि योग्यरित्या निर्धारित केला गेला असेल तरच.
2. स्टेज ठरवताना, डॉक्टर ते बदलत नाहीत जरी ते इतर अवयवांमध्ये पसरले आणि पुनरावृत्ती होते. स्टेज 2 डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी, 5 वर्षांपेक्षा जास्त जगण्याचा दर कमी आशावादी आहे - 50-70%. अर्थात, योग्य प्रतिबंधाने रुग्ण जास्त काळ जगतात.
3. रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर ट्यूमरचा टप्पा आणि रोगनिदान याबद्दल जाणून घ्यायचे असते. उदाहरणार्थ, स्टेज 3 डिम्बग्रंथि कर्करोग जलोदर द्वारे गुंतागुंतीचा असल्यास. या संदर्भात, गुंतागुंत निर्माण होते, अंतर्गत अवयवांचे नेक्रोसिस विकसित होते आणि मृत्यू होऊ शकतो. जलोदरचे रोगनिदान 20-30% आहे, त्याच्या अनुपस्थितीत - 45-50% पर्यंत.
4. कर्करोगाच्या संयोगाने जलोदर मेटास्टेसेसचा आणखी मोठा आणि जलद प्रसार करते. जलोदर सह स्टेज 4 साठी रोगनिदान 1.5% पर्यंत आहे, जलोदर शिवाय - 5 वर्षांसाठी 10-15% पर्यंत. तरुण रुग्णांचे जगण्याचे प्रमाण वृद्ध स्त्रियांपेक्षा जास्त आहे.

स्टेज 4 कर्करोगात जीवनाची गुणवत्ता बिघडवणारी परिस्थिती

रुग्णांचे आयुष्य वाढवण्यासाठी, स्थिती कमी करण्यासाठी योग्य उपचार घेतले पाहिजेत, कारण स्टेज 4 अंडाशयाचा कर्करोग:

• कार्ये बिघडलेली आहेत, कारण पित्तविषयक मार्ग अवरोधित केला जातो आणि अडथळा आणणारी कावीळ विकसित होते;
• रक्त गोठणे बिघडते आणि फुफ्फुसाच्या धमनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम, न्यूमोनिया किंवा स्ट्रोक विकसित होते;
• अस्थिमज्जाचे हेमॅटोपोएटिक कार्य रोखले जाते आणि अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि ल्युकोपेनिया विकसित होते;
• संभाव्य कशेरुकाचे फ्रॅक्चर, ज्यामुळे पाय अर्धांगवायू होतो;
• तीव्र वेदना तुम्हाला त्रास देतात, विशेषत: हाडांच्या मेटास्टेसेससह;
• धमनी थ्रोम्बोसिसमुळे, तीव्र इस्केमिया आणि खालच्या बाजूचे गँग्रीन आणि इतर रोग विकसित होतात.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे - वर्गीकरण

अमेरिकन जॉइंट कमिटी ऑन कॅन्सरने विकसित केलेली TNM प्रणाली टप्पे ठरवण्यासाठी वापरली जाते. इंटरनॅशनल फेडरेशन ऑफ गायनॅकॉलॉजिस्ट अँड ऑब्स्टेट्रिशियन्सने FIGO प्रणाली विकसित केली आहे, जी ट्यूबल कॅन्सरच्या स्टेजिंगसाठी "T" श्रेणीतील फरक वगळता TNM प्रणालीसारखीच आहे. दोन्ही वर्गीकरणे केलेल्या ऑपरेशनचे परिणाम विचारात घेतात. प्राथमिक पेरिटोनियल कार्सिनोमा (PPC) हे गर्भाशयाच्या कर्करोगाप्रमाणेच केले जाते. जर ट्यूमर दूरच्या भागात पसरला असेल तर, स्टेज कोणत्याही परिस्थितीत 3 किंवा 4 असल्याचे निर्धारित केले जाते.

• Tx - ट्यूमरच्या प्रसाराचे वर्णन करण्यासाठी अपुरा डेटा;
• टी 1 - ट्यूमर अंडाशयांच्या पलीकडे विस्तारत नाही;
• T1a - ट्यूमर डिम्बग्रंथि झिल्लीमध्ये प्रवेश न करता किंवा त्याच्या पलीकडे न वाढता अंतर्गत स्थित आहे, श्रोणिमध्ये द्रव नाही;
• T1b - दोन्ही अंडाशयांच्या आत ट्यूमर, विस्ताराशिवाय, कोणतेही द्रव आढळले नाही;
• T1c - एक (दोन) अंडाशयात एक गाठ: कॅप्सूलमधून वाढली आहे, किंवा त्याच्या मर्यादेपलीकडे घुसली आहे, किंवा श्रोणिमध्ये कर्करोगाच्या पेशींसह द्रव आहे;
• टी 2 - एक (दोन) अंडाशयांमध्ये ट्यूमर, पेल्विक टिश्यूमध्ये व्यापक;
• T2a - फॅलोपियन ट्यूब आणि/किंवा गर्भाशयात मेटास्टेसेस आढळले. द्रवामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नसतात;
• T2b - फॅलोपियन ट्यूब आणि/किंवा गर्भाशय, पेल्विक टिश्यूजमधील मेटास्टेसेस. द्रवामध्ये कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत;
• T2c - मेटास्टेसेस, T2a किंवा T2b च्या टप्प्यांप्रमाणे, कर्करोगाच्या पेशी श्रोणि द्रवामध्ये आढळतात;
• टी 3 - एक (दोन) अंडाशयात ट्यूमर, ओटीपोटात आणि पेरीटोनियल झिल्लीवर व्यापक;
• T3a - कर्करोग मेटास्टेसेस केवळ सूक्ष्मदर्शकाखाली निर्धारित केले जातात;
• T3b - 2 सेमी पर्यंत मेटास्टेसेस, उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकते;
• T3c - 2 सेमी पेक्षा जास्त व्यासाचे मेटास्टेसेस.

• Nx - लिम्फ नोड्समधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे परीक्षण करण्याचा कोणताही मार्ग नाही;
• N0 - लिम्फ नोड्सचे कोणतेही जखम नाहीत;
• N1 - जवळपासच्या लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाच्या पेशी आढळून आल्या.

• M0 - दूरस्थ मेटास्टेसेस ओळखले नाहीत;
• एम 1 - यकृत, फुफ्फुस किंवा इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस परिभाषित केले जातात.

ट्यूमर ग्रेड

1. डिम्बग्रंथि ऊतक अत्यंत भिन्न आहे, निरोगी ऊतकांसारखेच.
2. डिम्बग्रंथि ऊतक माफक प्रमाणात भिन्न असते आणि निरोगी ऊतकांपेक्षा थोडे वेगळे असते.
3. डिम्बग्रंथि ऊतक खराबपणे भिन्न आहे आणि निरोगी ऊतकांपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न आहे.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या टप्प्यांचे वर्गीकरण कसे समजून घ्यावे

• पहिला टप्पा: कर्करोगाची गाठ अंडाशयात (अंडाशय) असते, त्याच्या सीमांच्या पलीकडे पसरत नाही.
• स्टेज IA (T1a, N0, M0): ट्यूमर - एका अंडाशयाच्या आत, बाहेरील पडद्यावर पेशी आढळत नाहीत. पेरिटोनियम आणि श्रोणि पासून स्वॅब्सच्या प्रयोगशाळेतील चाचणीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी दिसून आल्या नाहीत.
• स्टेज IB (T1b, N0, M0): कर्करोग दोन्ही अंडाशयांमध्ये त्यांच्या बाह्य अस्तरापर्यंत न पसरता आढळतो. पेरिटोनियम आणि श्रोणि पासून स्वॅब्सच्या प्रयोगशाळेतील चाचणीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी दिसून आल्या नाहीत.
• स्टेज IC (T1c, N0, M0): दोन्ही अंडाशय कर्करोगाने प्रभावित होतात.
• स्टेज II: कर्करोग एक (दोन्ही) अंडाशयांवर, इतर श्रोणि अवयवांना प्रभावित करतो: गर्भाशय किंवा नळ्या, मूत्राशय, सिग्मॉइड किंवा गुदाशय दूरच्या अवयवांमध्ये ट्यूमर आढळत नाही;
• स्टेज IIA (T2a, N0, M0): फॅलोपियन ट्यूब आणि/किंवा गर्भाशयाच्या आत कर्करोगाची गाठ आढळते. पोटाच्या वॉशिंगमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नसतात.
• स्टेज IIB (T2b, N0, M0): अर्बुद अंडाशयाच्या जवळ असलेल्या पेल्विक अवयवांमध्ये आढळते: मूत्राशय, सिग्मॉइड कोलन किंवा गुदाशय. पोटाच्या वॉशिंगमध्ये कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत.
• स्टेज IIC (T2c, N0, M0): ट्यूमर पेल्विक अवयवांमध्ये आढळतो (टप्प्या IIA किंवा IIB प्रमाणे). ओटीपोटात धुण्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी सूक्ष्मदर्शकाखाली सापडल्या.
• तिसरा टप्पा: ट्यूमर एका (दोन्ही) अंडाशयांवर परिणाम करतो.
• स्टेज IIIA (T3a, N0, M0): ट्यूमर शस्त्रक्रियेदरम्यान आढळतो आणि एक किंवा दोन्ही अंडाशयांमध्ये स्थित असतो. उघड्या डोळ्यांनी मेटास्टेसेस लक्षात घेण्याचा कोणताही मार्ग नाही. लिम्फ नोड्सवर कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत. सूक्ष्मदर्शकाखाली पेरिटोनियल झिल्लीच्या बायोप्सीमध्ये कर्करोगाच्या पेशींचे लहान क्लस्टर आढळले.
• स्टेज IIIB (T3b, N0, M0): एक (दोन्ही) अंडाशय प्रभावित होतात. पेरिटोनियल पोकळीमध्ये मेटास्टेसेस उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकतात, त्यांचा आकार 2 सेमी व्यासाचा आहे. लिम्फ नोड्सवर ट्यूमर आढळला नाही.
• स्टेज IIIC: कर्करोग एका (दोन्ही) अंडाशयांवर परिणाम करतो.
• स्टेज IV (कोणताही T, कोणताही N, M1): डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा सर्वात सामान्य टप्पा IV हा टप्पा आहे ज्यामध्ये फुफ्फुस, यकृत किंवा पेरिटोनियल पोकळीच्या बाहेर असलेल्या इतर अवयवांमध्ये गाठ पसरते.

कर्करोगाचे फॉर्म आणि प्रकार - वर्गीकरण

डिम्बग्रंथि कर्करोग निश्चित करण्यासाठी, वर्गीकरणामध्ये प्रत्येक प्रकार आणि स्वरूप, चिन्हे आणि घटनांची पॅथॉलॉजिकल ऍनाटॉमी समाविष्ट केली आहे.

कर्करोगाचे प्रकार:

• प्राथमिक कर्करोग लहान दाट, कंदयुक्त निओप्लाझमच्या स्वरूपात सादर केला जातो जो दोन्ही अंडाशयांवर परिणाम करतो, बहुतेकदा 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये. मॉर्फोलॉजिकल रचनेनुसार, हा एपिथेलियल डिम्बग्रंथि कर्करोग (किंवा ग्रंथीचा) आहे, कारण त्याच्या फोकसमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियम असते;
• दुय्यम कर्करोग हा सेरस सौम्य सिस्ट, किंवा श्लेष्मल स्यूडोम्युटेशन सिस्ट किंवा मुखवटा सारख्या टेराटोइड सिस्टच्या ऑन्कोजेनिक सिस्टच्या ऱ्हासाचा परिणाम म्हणून विकसित होतो. बर्याचदा, सेरस सिस्टोमा घातक बनतात. त्यांच्या पोकळीत, फुलकोबीसारखे दिसणारे पॅपिलरी वाढीमुळे बरीच जागा व्यापलेली असते. दुय्यम कर्करोग 40-60 वर्षांच्या वयात दिसून येतो;
• मेटास्टॅटिक हा कर्करोगाच्या पेशी (मेटास्टेसेस) रक्तप्रवाहाद्वारे किंवा लिम्फॅटिक वाहिन्यांसह इतर कर्करोगग्रस्त अवयवांच्या अंडाशयात पसरण्याचा परिणाम आहे, बहुतेकदा पोटातून. कर्करोग त्वरीत विकसित होतो, बहुतेकदा दोन अंडाशयांमध्ये, आणि रुग्णाला गंभीर त्रास होतो. ट्यूमर पेरीटोनियममध्ये पसरतो आणि ट्यूबरस नोड्स तयार करतो;
• घातक पॅपिलरी सिस्टॅडेनोमा हा एक पुटी आहे ज्यामध्ये असंख्य पॅपिलरी आउटग्रोथ असतात. सिस्टाडेनोमाच्या जलोदराच्या पार्श्वभूमीवर, मेटास्टेसेसचे नोड्यूल इतर अवयवांमध्ये पसरतात.

कर्करोगाचे प्रकार

कमी सामान्य कर्करोग:

• श्लेष्मल
• सेरस
• ग्रॅन्युलोसा सेल;
• एडेनोब्लास्टोमा;
• स्पष्ट सेल (मेसोनेफ्रॉइड);
• dysgerminoma;
• टेराटोकार्सिनोमा;
• ब्रेनर ट्यूमर;
• स्ट्रोमल ट्यूमर;

ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमर किंवा श्लेष्मल गर्भाशयाचा कर्करोग 60 वर्षांनंतर दिसून येतो. मॅक्रोस्कोपिकदृष्ट्या, हे एक मल्टीलोक्युलर सिस्टिक किंवा सिस्टिक-सॉलिड ट्यूमर आहे, ज्याचे अंतर्गत कॅप्सूल श्लेष्मा तयार करणार्या एपिथेलियमसह रेषेत आहे. एका (किंवा दोन - 10-30% मध्ये) अंडाशयांमध्ये एक विशाल ट्यूमरच्या विकासाची पार्श्वभूमी एक सौम्य किंवा सीमारेषीय श्लेष्मल गळू आहे. ट्यूमर लांब देठावर वाढतो जो अनेकदा वळतो.

सेरस डिम्बग्रंथि कर्करोग मोठ्या प्रमाणात कार्सिनोमॅटोसिस आणि ट्यूमर पेशींच्या भिन्नतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात दर्शविला जातो, म्हणजे. विकृत ऑन्कोजेनिक एपिथेलियल पेशी सेरस कर्करोग विकसित करतात. ते अंडाशयात कुठे आणि कसे जातात हे डॉक्टरांना अजूनही समजू शकत नाही. रेडिएशनसाठी इष्टतम डोस निवडण्यासाठी वर्गीकरण अनेक प्रकारच्या सिरस कर्करोगाचे उपविभाजित करते.

उपलब्ध:

• पॅपिलरी एडेनोकार्सिनोमा;
• वरवरच्या डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा;
• adenofibroma;
• cystadenofibroma;
• पॅपिलरी सेरस सिस्टोमा (किंवा सिस्टाडेनोमा).

सेरस कर्करोगाचा सर्वात आक्रमक प्रकार म्हणजे एडेनोकार्सिनोमा, जो दोन्ही अंडाशयांवर परिणाम करतो. पेशी एक सेरस सारखा द्रव तयार करतात जे गर्भाशयाच्या नलिकांच्या एपिथेलियमला ​​स्रावित करतात. विशाल ट्यूमरमध्ये मल्टीलोक्युलर सिस्टिक रचना असते. जलद वाढीसह, ते कॅप्सूलमधून वाढते, इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करते आणि मेटास्टेसेस विकसित करते.

जेव्हा मोठे ओमेंटम, जे संरक्षणात्मक आणि शॉक शोषक कार्य करते, खराब होते, तेव्हा रक्ताभिसरण आणि पाचक प्रणाली मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित होतात. या प्रणालींचे कार्य विस्कळीत झाले आहे, आजारी महिलांची स्थिती बिघडते. मेटास्टेसेस विकसित होणा-या जलोदर (जलाव) च्या पार्श्वभूमीवर उदर पोकळीच्या विविध स्तरांवर पसरतात.

डिम्बग्रंथि सारकोमा संयोजी ऊतकांच्या घटकांचा समावेश असलेल्या घातक निओप्लाझमचा संदर्भ देते.

सारकोमाचे वैशिष्ट्य:

• एकतर्फी विकास;
• जलद वाढ;
• असमान पृष्ठभाग;
• मऊ सुसंगतता;
• रक्तस्त्राव आणि क्षय.

स्पिंडल सेल, गोल सेल, लहान सेल आणि सारकोमाचे इतर प्रकार आहेत. गोल सेल सारकोमा प्रभावित गर्भाशयाच्या मेटास्टेसेसमुळे दुय्यम कर्करोगासारखेच आहे. लवकरच सारकोमाचा हा प्रकार देखील मेटास्टेसाइझ होऊ लागतो. यूएचएफ, सीटी आणि एमआरआय केल्यानंतर, स्त्रीचे वय विचारात न घेता गर्भाशय आणि त्याचे परिशिष्ट पूर्णपणे शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकून सारकोमा काढून टाकला जातो. मग विकिरण चालते.

गर्भाशयाचा कर्करोग कसा ओळखावा?

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे निदान अल्ट्रासाऊंड, सीटी, एमआरआय, पीईटी, कोलोनोस्कोपी, एक्स-रे, प्रयोगशाळा चाचण्या आणि बायोप्सी तपासण्याद्वारे केले जाते.

डिम्बग्रंथि कर्करोग CA125 साठी ट्यूमर मार्कर एका जटिल सेंद्रिय पदार्थाशी संबंधित आहेत - ग्लायकोप्रोटीन. हे रक्तामध्ये आढळते, परंतु याचा अर्थ असा नाही की स्त्रीला कर्करोग आहे.

CA125 ची पातळी डिम्बग्रंथि कर्करोग असलेल्या 83% महिलांमध्ये आणि स्टेज 1 कर्करोग असलेल्या 50% महिलांमध्ये आढळू शकते. रक्तातील CA125 मार्कर गर्भाशय, कोलन, स्तन, यकृत आणि पोट, फुफ्फुस आणि मूत्रपिंड आणि स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात वाढलेले आहे.

डिम्बग्रंथि कर्करोग निश्चित करण्यासाठी, CA125 ट्यूमर मार्कर वापरून निदान केल्याने अचूक परिणाम मिळत नाहीत, विशेषत: रजोनिवृत्तीपूर्वी रुग्णांमध्ये. रक्तातील ग्लायकोप्रोटीन बदलांचे ट्रेंड निर्धारित करण्यासाठी विश्लेषणाचा वापर सुरू आहे.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे निदान अल्ट्रासाऊंडद्वारे ट्यूमरचे वैशिष्ट्य ओळखण्यासाठी केले जाते. सिस्ट्स असल्यास, रोगाचे स्वरूप निर्धारित करण्यासाठी अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित केल्या जातात.

डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे निदान प्रारंभिक टप्प्यावर विश्वासार्ह होण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड रीडिंगची तुलना सामान्य अंडाशयाच्या आकाराशी केली जाते.

ते खालीलप्रमाणे असावेत:

• रुंदी - 25 मिमी;
• लांबी - 30 मिमी;
• जाडी - 15 मीटर;
• व्हॉल्यूम - 2-8 सेमी³.

निरोगी अंडाशयांमध्ये आहेतः

• वाढत्या follicles मुळे स्पष्ट आणि असमान (ढेकूळ) समोच्च;
• कॅप्सूलमध्ये फायब्रोसिसच्या लहान भागात (अनेक मिमी) उपस्थितीसह एकसंध इकोस्ट्रक्चर.

जर अंडाशयांचे आकृतिबंध आणि इकोस्ट्रक्चर बदलले किंवा तंतुमय क्षेत्र वाढले तर त्यांच्या जळजळ होण्याची शंका येऊ शकते. निरोगी अंडाशयांमध्ये 4-6 मिमी आकाराचे लहान follicles असतात, म्हणजे. लहान follicular रचना. एक कूप प्रबळ असणे आवश्यक आहे, आणि जर ते 25 मिमी किंवा त्याहून अधिक वाढले तर, डिम्बग्रंथि गळूचे निदान केले जाते. अल्ट्रासाऊंडवर, 25 मिमी किंवा 10 सेमी व्यासासह एक द्रव निओप्लाझम दृश्यमान आहे.

बायोप्सीसह लेप्रोस्कोपी किंवा डायग्नोस्टिक लॅपरोटॉमीद्वारे निदान स्पष्ट केले जाते: एक मॉर्फोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते आणि एक्स्युडेटचा सायटोलॉजिकल पद्धतीने अभ्यास केला जातो. ट्यूमर मार्कर निर्धारित केले जातात: ए-फेटोप्रोटीन, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन, तसेच इस्ट्रोजेन आणि एंड्रोजनची पातळी.

अंडाशयातील प्राथमिक कर्करोग आणि मेटास्टेसिस वगळण्यासाठी पोट आणि स्तन ग्रंथींची एक्स-रे (मॅमोग्राफी) आणि एंडोस्कोपद्वारे काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते. घातक प्रक्रिया क्रोमोसायस्टोस्कोपीद्वारे स्पष्ट केली जाते, कारण ती कर्करोगाची अवस्था दर्शवते.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: गर्भाशयाचा कर्करोग

रोग पुन्हा होणे आणि मेटास्टेसिस

यशस्वी उपचारानंतरही, कर्करोग आयुष्यभर दिसू शकतो. गर्भाशयाच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती होते, म्हणून केमोथेरपी अनेक वर्षांच्या अभ्यासक्रमांमध्ये प्रशासित करणे आवश्यक आहे. अशा रूग्णांचे सतत निरीक्षण केले जाते, सर्व आवश्यक परीक्षा आणि प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात.

रुग्णांनी डॉक्टर बदलल्यास किंवा निवासस्थानाच्या दुसऱ्या ठिकाणी गेल्यास केलेल्या चाचण्यांचे सर्व निष्कर्ष त्यांच्या हातात असणे आवश्यक आहे, तसेच:

• हिस्टोलॉजिकल तपासणी अहवाल;
• रेडिओथेरपी अहवाल;
• उपचारानंतर रुग्णालयातून वैद्यकीय डिस्चार्ज;
• केमोथेरपी औषधांची यादी (हार्मोनल किंवा लक्ष्यित थेरपी), डोस आणि तारखांसह प्रशासनाच्या पद्धती.

स्क्रीनिंग का केले जाते?

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा प्रारंभिक टप्पा शक्य तितक्या लवकर शोधण्यासाठी, उपचार सुरू करण्यासाठी आणि विकृती (रोगास संवेदनशीलता) आणि मृत्यू कमी करण्यासाठी, महिला लोकसंख्येमध्ये तपासणी केली जाते. तीन प्रगतीशील पद्धतींमुळे: ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड (TVUS), सीरममध्ये CA-125 चे निर्धारण आणि अंडाशयांचे पॅल्पेशन, निश्चितपणे निदान करणे अशक्य आहे. परंतु हे अभ्यास गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना ओळखू शकतात. कर्करोगाची स्पष्ट आणि वाजवी शंका असल्यास, अशा स्त्रियांना लॅपरोटॉमी केली जाते, निदान स्थापित करण्यासाठी एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी लॅपरोटॉमी चुकीच्या पद्धतीने सूचित केले जात नाही याची खात्री करण्यासाठी स्क्रीनिंग पद्धतींचे संशोधन सुरू आहे. स्क्रिनिंगच्या परिणामकारकतेचे मूल्यमापन करण्यासाठी क्लिनिकल चाचण्या चालू आहेत, त्यामुळे नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ हे देशातील संपूर्ण महिला लोकसंख्येमध्ये आयोजित करण्याची शिफारस करत नाही, परंतु केवळ त्या स्त्रियांसाठी ज्या स्वेच्छेने स्क्रीनिंग अभ्यासासाठी इच्छुक आहेत, उदा. शास्त्रज्ञांनी केलेल्या चाचण्या.

देशातील संपूर्ण महिला लोकसंख्येमध्ये, आनुवंशिक कौटुंबिक कर्करोगाच्या रूग्णांचा अपवाद वगळता, संशोधनाने चुकीच्या सकारात्मक परिणामांच्या अनुपस्थितीची पुष्टी केल्यानंतरच महाग तपासणी सुरू होईल, ज्यामुळे अनावश्यक:

• लॅपरोटॉमी, कारण ते गुंतागुंत होऊ शकतात आणि मृत्यू होऊ शकतात;
• CA-125 पातळी वाढलेली आढळल्यास महाग निदान चाचणी, ज्यामुळे लॅपरोटॉमी देखील होऊ शकते.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार

शस्त्रक्रिया

गर्भाशयाच्या कर्करोगावर शस्त्रक्रिया हा मुख्य उपचार मानला जातो.

नाभीच्या वर पसरलेल्या मोठ्या मिडलाइन चीरासह मोठ्या प्रमाणात लॅपरोटॉमी ऑन्कोलॉजिकल सर्जनला दोन कार्ये करण्यास अनुमती देते:

• निदानाची पुष्टी करा आणि ट्यूमरच्या टप्प्याचे मूल्यांकन करा;
• ट्यूमरचे वस्तुमान 1 सेमी व्यासापर्यंत कमी करा.

अशा ऑपरेशननंतर, ज्याला इष्टतम सायटोरडक्शन प्रक्रिया म्हणतात, रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता वाढते. त्याच वेळी, डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी त्यानंतरची केमोथेरपी रुग्णांना अधिक सहजपणे सहन केली जाते.

तसेच, ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरच्या उपस्थितीत, सुप्रवाजिनल विच्छेदन किंवा गर्भाशय, उपांग आणि मोठे ओमेंटम मूलगामी काढून टाकून उपचार केले जातात. योनिमार्गातून गर्भाशय ग्रीवामध्ये सहवर्ती पॅथॉलॉजी असल्यास गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकले जाते.

एका अंडाशयाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, गर्भाशयाचे उपांग दोन्ही बाजूंनी काढून टाकले जातात कारण दुसरा अंडाशय नंतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील होऊ शकतो. ओमेंटम काढून टाकला जातो, कारण मेटास्टेसेस प्रथम त्यावर परिणाम करू शकतात.

ऑपरेशन दरम्यान, एक्स्प्रेस बायोप्सी करणे फार महत्वाचे आहे, कारण ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जनकडे ट्यूमरचे स्वरूप आणि संरचनेबद्दल विश्वसनीय माहिती असते. जर ट्यूमर लक्षणीयरीत्या पसरला असेल तर, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार प्रथम केमोथेरपीने केला जातो, नंतर शस्त्रक्रियेने. मेटास्टॅटिक ट्यूमरसाठी, केवळ शस्त्रक्रिया केली जाते, कारण ते केमोथेरपी आणि रेडिएशनला प्रतिसाद देत नाहीत.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार कसा करावा?

इस्रायली दवाखान्यातील ऑन्कोलॉजिस्ट डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या उपचारात प्रभावी परिणाम साध्य करत आहेत. "इस्रायलमधील डॉक्टर" वैद्यकीय सेवेचे संचालक डेव्हिड बुर्डा आणि स्त्रीरोग ऑन्कोलॉजिस्ट राम इटन इस्रायलमधील डिम्बग्रंथि ट्यूमरवर उपचार करण्याच्या नवीनतम पद्धतींबद्दल चर्चा करतील.

केमोथेरपी

अधिक वेळा, प्लॅटिनम तयारी, टॅक्सोल, लोफेनल, फ्लुरोरासिल आणि इतर सायटोस्टॅटिक औषधे रसायनशास्त्रासाठी वापरली जातात.

प्राथमिक केमोथेरपी केली जाते:

उशीरा अवस्थेच्या उपचारातही औषधे दिली जातात. स्टेज 3 आणि 4 डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा उपचार पॅक्लिटॅक्सेल (135 mg/m 24-तास ओतणे) च्या सहा कोर्सेससह, Cisplatin (75 mg/m) किंवा सायक्लोफॉस्फामाइड (750 mg/m) च्या सहा कोर्ससह केले जाऊ शकते. m) सिस्प्लॅटिन (75 mg/m) सह. उपचारानंतर माफी 60-73% असू शकते.

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी, सायक्लोफॉस्फामाइड आणि सिस्प्लॅटिनच्या तुलनेत पॅक्लिटॅक्सेल आणि सिस्प्लॅटिनच्या संयोजनाने उपचार अधिक प्रभावी आहेत, कारण कमी साइड इफेक्ट्स जसे की अलोपेसिया, न्यूट्रोपेनिया आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आहेत.

• पॅक्लिटॅक्सेलचे संयोजन आणि:

अभ्यासादरम्यान, रुग्णांच्या डोस नंतरच्या टप्प्यात देखील वाढवले ​​गेले. पॅक्लिटॅक्सेल आणि सिस्प्लॅटिनच्या आहारापेक्षा कमी विषारी उपचार पद्धती शोधण्यासाठी आणि पॅक्लिटॅक्सेल आणि कार्बोप्लॅटिनचे संयोजन निश्चित करण्यासाठी एमटीडी डोस (जास्तीत जास्त सहन केलेले) नियुक्त करणे.

प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या कार्बोप्लॅटिनच्या डोसची गणना करण्यासाठी शास्त्रज्ञांनी कॅल्व्हर्ट सूत्राचा अवलंब केला:

डोस (mg) = (आवश्यक AUC) x (GFS + 25), जेथे:

• mg मध्ये डोस;
• GFR - ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट;
• AUC हे कार्बोप्लाटिनच्या वक्राखालील क्षेत्र आहे.

सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी डोस आता बाह्यरुग्ण विभागातील या औषधांच्या तीन तासांच्या ओतण्याचे संयोजन मानले जाते:

• 175 mg/m च्या डोसवर पॅक्लिटाक्सेलचे 6 कोर्स;
• AUC = 7.5 प्राप्त होईपर्यंत कार्बोप्लाटिनचे 6 कोर्स;
• 21 दिवसांनी अभ्यासक्रम पुन्हा करा.

डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी प्रगत उपचार म्हणजे मेटास्टेसेस आणि पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी उच्च डोस आणि एकाधिक कोर्स (सरासरी 2-4) सह केमोथेरपी. या प्रकरणात, ऑटोलॉगस बोन मॅरो किंवा परिधीय स्टेम पेशी प्रत्यारोपित केल्या जातात.

उपचार केले जातात:

• सेरोटोनिनची तयारी;
• ल्युकोजेन, उत्तेजक ल्युकोपोईसिस;
• बाथिओल, सोडियम न्यूक्लिनेट.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी स्वतंत्र पद्धत म्हणून केली जात नाही, कारण परिणाम कमी असेल. हे शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरपीसह एकत्र केले जाते.

मूव्हिंग फील्ड किंवा शिफ्टिंग स्ट्रिप्स वापरून मूव्हिंग इरॅडिएशन तंत्र मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात:

• ओटीपोटाचे क्षेत्र 3 समान ट्रान्सव्हर्स पट्ट्यांमध्ये विभागलेले आहे. खालच्या भागाने संपूर्ण श्रोणि झाकले पाहिजे आणि वरच्या आणि मध्यभागी पेरिटोनियल पोकळी झाकली पाहिजे;
• वरच्या पट्ट्या 3 लहान विभागांमध्ये विभागल्या आहेत. या प्रकरणात, वरच्या पट्टीचे दोन पार्श्व भाग आणि मध्य पट्टीचे मध्यवर्ती भाग एकाच वेळी विकिरणित केले जातात. आणि मधल्या पट्टीचे दोन पार्श्व भाग आणि वरच्या पट्टीचे मध्यवर्ती भाग देखील एकाच वेळी विकिरणित केले जातात;
• श्रोणि कव्हर करणारा खालील भाग पूर्णपणे विकिरणित आहे, कारण त्यास अधिक सहनशीलता आहे. 4 Gy चा डोस दररोज वापरला जातो (2 Gy समोर आणि मागे), ओटीपोटावर फक्त 10 अंशांमध्ये - 40 Gy, ओटीपोटात - 12 अंशांमध्ये - 48 Gy.

अनेक दवाखान्यांमध्ये, किरणोत्सर्गी कोलाइडल गोल्ड (198Au) आणि फॉस्फरस (32P) इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शनसाठी वापरले जातात. अशा प्रकारचे विकिरण 1-3 टप्प्यावर ऑपरेशन्सनंतर केले जाते, जेव्हा ट्यूमरचा व्यास 2 सेंटीमीटरपर्यंत असतो किंवा कर्करोगाच्या 3-4 टप्प्यावर उपशामक लक्ष्याचा पाठपुरावा केला जातो, जर ट्यूमरचा व्यापक प्रसार आढळला. पेरिटोनियम आणि जलोदर देखील आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, गुंतागुंतीच्या उच्च घटनांमुळे असे विकिरण केले जात नाही: आसंजन, अडथळा आणि आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस. याव्यतिरिक्त, वैद्यकीय कर्मचा-यांवर उच्च किरणोत्सर्गाचा भार आहे.

इतर उपचार

हार्मोन थेरपी ही एक सहायक उपचार पद्धत आहे. रजोनिवृत्तीनंतरच्या रुग्णांमध्ये, टेस्टोस्टेरॉन प्रोपियोनेट इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनद्वारे निर्धारित केले जाते - 2 महिन्यांसाठी 50 मिलीग्राम. मग रुग्ण मेथाइलटेस्टोस्टेरॉन (सबलिंगुअली) - 30 मिलीग्राम/दिवस घेतात, डोस 10 मिलीग्राम/दिवसापर्यंत कमी करतात. हार्मोन थेरपीमध्ये औषधांसह उपचार समाविष्ट आहेत: एंड्रोजेन, प्रोजेस्टिन, एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.

औषधी औषधे त्यांच्या रासायनिक संरचनेवर आधारित गटांमध्ये विभागली जातात.

त्यापैकी सहा आहेत:

1. अल्किलेटिंग क्लोरेथिलामाइन्स आणि इथिलीनामाइन्स पहिल्या गटातील (सायक्लोफॉस्फामाइड, टीआयओ-टीईएफ, बेंझो-टीईएफ, सारकोलिसिन) अल्काइल गटामुळे (सीएच गट 2) कर्करोगाच्या पेशींच्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटकांसह (प्रथिने, एनसी इ.) रासायनिक अभिक्रिया साध्य करतात. ). या प्रतिक्रियेमुळे, चयापचय विकार आणि पेशींचा मृत्यू होतो;
- सेल मायटोसिस अवरोधित करणारे विष. हेमलॉकचे फार्मास्युटिकल टिंचर देखील विषांचे आहे. हे विषारी आहे आणि सूचनांनुसार घेतले पाहिजे.

स्टेज 4 महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगावर इलाज आहे का?

गर्भाशयाच्या कर्करोगावरील उपचार पद्धती सुधारत आहेत, त्यामुळे नंतरच्या टप्प्यात रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी आणि त्यांचे आयुष्य वाढवण्यासाठी प्रक्रिया सुरू केल्या जात आहेत. ते काम करण्याची आणि कुटुंब आणि मित्रांशी संवाद साधण्याची क्षमता राखू शकतात.

स्टेज 4 डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा उपचार कोणत्याही ठिकाणी आणि दूरच्या मेटास्टेसेसच्या विस्तृत ट्यूमरच्या जखमांच्या उपस्थितीत लक्षणात्मक आहे.

खालील कार्ये आवश्यक आहेत:

• ट्यूमरचा प्रसार मर्यादित करा;
• निर्मितीचा वाढीचा दर कमी करा आणि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीस विलंब करा;
• प्रणाली आणि अवयवांचे कार्य जतन करा;
• जीवघेणा गुंतागुंत टाळण्यासाठी: स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम.

नवीन पद्धती वापरून देखभाल थेरपी देखील केली जाते:

• वैयक्तिक ट्यूमर लस;
• मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज;
• radioembolization;
• chemoembolization;
• रेडिओफ्रिक्वेंसी कमी करणे.

  गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी पोषण आणि आहार

स्त्रियांमधील गर्भाशयाच्या कर्करोगावर योग्य उत्पादनांसह सर्वसमावेशक पद्धती वापरून उपचार केले पाहिजेत.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी रुग्णांनी खालील प्रकारच्या आहारानुसार पोषण वापरावे:

• sprouts सह buckwheat;
• डॉक्टर लस्किन आणि शेवचेन्को, लेबेडेव्ह, ब्रूस आणि बोलोटोव्ह यांच्या पद्धतींनुसार.

डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी पोषण हे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया थांबवणे आणि सुरुवातीच्या टप्प्यात - ट्यूमर प्रक्रिया उलट करण्यासाठी रोगप्रतिकारक संरक्षण पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे.

डिम्बग्रंथि केमोथेरपी नंतरच्या आहारामध्ये हे समाविष्ट असावे:

• बऱ्याच ताज्या भाज्या, फळे, बेरी आणि औषधी वनस्पती (किमान 4-5 सर्व्हिंग) चमकदार रंगांसह, कारण त्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करणारे पदार्थ असतात;
• हिवाळ्यात - आपल्या प्रदेशातील भाज्या आणि फळे: कोबी आणि बीट्स, गाजर, भोपळा, सलगम आणि बटाटे सॅलड्स आणि ज्यूसच्या स्वरूपात. हरितगृह आणि आयात केलेल्या हिरव्या भाज्या आणि फळे वगळा;
• असंतृप्त फॅटी ऍसिडसह ताजे मासे: सॅल्मन, हेरिंग, फ्लाउंडर आणि मॅकरेल;
• उकडलेले किंवा भाजलेले दुबळे मांस - आठवड्यातून 2-3 वेळा;
• कमी चरबीयुक्त आंबलेले दूध उत्पादने;
• अंकुरलेले गहू, राय नावाचे धान्य, ओट्स आणि शेंगा;
• संपूर्ण धान्य जे भिजवून नंतर वाफवले जाणे आवश्यक आहे;
• मध, मनुका, काजू.

अल्कोहोल, फॅटी आणि मसालेदार पदार्थ, स्मोक्ड फूड्स, ॲडिटीव्ह आणि रंगांसह संरक्षक, उकडलेले सॉसेज आणि फ्रँकफर्टर्स, फॅटी सॉसेज, अर्ध-तयार उत्पादने, भाजलेले पदार्थ आणि प्रीमियम पिठापासून बनवलेले पास्ता, साखर आणि कँडी, चॉकलेट आणि कॉफी वगळण्यात आले आहेत.

एक प्रतिकूल शत्रू गर्भाशयाच्या कर्करोगात जलोदर आहे. योग्य पोषण जलोदर कमी करण्यास मदत करेल. जर तुमचे पाय आणि पोट सुजले असेल तर तुम्ही धुतलेले सीव्हीड खावे. हे अंजीर, पपई फळे, ताजे कोबी रस आणि अंकुरलेले धान्य म्हणून आतड्यांसंबंधी कार्य नियंत्रित करेल आणि प्रथिने शोषण सुधारेल.

जलोदर सह, अल्ब्युमिन, रक्तातील प्रथिने, कमी होते, पेरीटोनियममध्ये लिम्फ परिसंचरण विस्कळीत होते, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या कर्करोगाची गुंतागुंत होते. लिम्फ परिसंचरण सुधारण्यासाठी, आहाराव्यतिरिक्त, आपण श्वासोच्छवासाचे व्यायाम केले पाहिजेत. ते अंतर्गत अवयवांची डायाफ्रामॅटिक मालिश आणि जलोदर कमी करण्यास देखील मदत करतील.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ: गर्भाशयाचा कर्करोग - लक्षणे, निदान आणि उपचार

डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा हा एक ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे जो या अवयवांच्या एपिथेलियल टिश्यूमध्ये त्याचा विकास सुरू करतो. स्त्रियांच्या प्रजनन प्रणालीच्या सर्व प्रकारच्या कर्करोगांमध्ये हा रोग प्रसाराच्या दृष्टीने तिसरा क्रमांक लागतो. 1000 पैकी 10-12 महिलांमध्ये याचे निदान केले जाते, बहुतेकदा प्रौढ आणि वृद्धावस्थेत आढळते.

या रोगाचे अनेक प्रकार आहेत, ज्याच्या आधारावर त्याच्या धोक्याची डिग्री आणि प्रगतीचा दर भिन्न असेल. चला कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार पाहूया.

कार्सिनोमाचे प्रकार

येथे आपण त्याच्या हिस्टोलॉजिकल रचनेनुसार रोगाचे वर्गीकरण पाहू. सर्वात सामान्य म्हणजे सेरस डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा. एकूण प्रकरणांपैकी हे प्रमाण सुमारे 75% आहे. हे अवयव पृष्ठभागाच्या मल्टी-चेंबर सिस्टिक संरचनेद्वारे ओळखले जाते आणि ऑन्कोलॉजीचे एक अतिशय आक्रमक स्वरूप आहे. ट्यूमरचा आकार मोठ्या मूल्यांपर्यंत पोहोचतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये दोन्ही अंडाशय प्रभावित होतात. भिन्नतेच्या डिग्रीनुसार, हा रोग वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये आढळतो. हा रोग असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये जलोदर होतो.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सीरस स्वरूपाचे निदान रोगाचे निदान कोणत्या टप्प्यावर होते यावर अवलंबून असते. बर्याचदा, हे आधीच मेटास्टॅसिसच्या उपस्थितीत आढळले आहे. मेटास्टेसेस प्रामुख्याने उदरच्या अवयवांवर परिणाम करतात आणि मोठ्या प्रमाणात होऊ शकतात.

प्रसार पदवी दृष्टीने दुसऱ्या स्थानावर श्लेष्मा-फॉर्मिंग डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा, किंवा mucinous, स्थीत केले जाऊ शकते, त्याला देखील म्हणतात. हा फॉर्म देखील जोरदार आक्रमक आहे आणि ट्यूमरचा आकार खूप मोठा असू शकतो. बहुतेकदा निओप्लाझम डिम्बग्रंथि कॅप्सूलमध्ये वाढत नाही हे तथ्य असूनही, ते असंख्य मेटास्टेसेस देते, उपचार प्रक्रियेस गुंतागुंत करते.

लहान पेशी डिम्बग्रंथि कर्करोग हा एक कमी सामान्य प्रकारचा रोग आहे. असे असूनही, हा फॉर्म आक्रमकतेच्या उच्च दराने आणि त्यानुसार, मृत्युदराने देखील दर्शविला जातो. हे सहसा जटिल टप्प्यांवर आधीच निदान केले जाते, ज्यामुळे उपचार करणे कठीण होते.

अगदी कमी वेळा, डॉक्टरांना अभेद्य गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा सामना करावा लागतो. OC च्या एकूण संख्येच्या सुमारे 1% प्रकरणांमध्ये हे होते, परंतु अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या पेशी निरोगी पेशींपेक्षा वेगळे करणे खूप कठीण आहे. त्यानुसार, येथे आपण रुग्णाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी असलेल्या उच्च जोखमीबद्दल देखील बोलले पाहिजे.

कर्करोगाची लक्षणे

आपण कोणत्या स्वरूपाच्या रोगाबद्दल बोलत आहोत याची पर्वा न करता, लवकर निदान झाल्यास तो यशस्वीरित्या बरा होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. जरी प्रारंभिक अवस्थेत कर्करोग व्यावहारिकपणे स्वतःला अजिबात प्रकट करत नाही हे असूनही, तिच्या आरोग्याकडे लक्ष देऊन, एक स्त्री बहुधा ते लक्षात घेण्यास सक्षम असेल.

डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाची लक्षणे सुरुवातीला खूप अस्पष्ट असतील, फक्त कालांतराने चमक वाढतात. ते खालीलप्रमाणे आहेत.

• मासिक पाळीची अनियमितता, स्त्राव तीव्रतेत बदल;
• खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि जडपणाची भावना;
• लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता आणि वेदना;
• रक्तरंजित intermenstrual स्त्राव देखावा;
• लघवी करण्यात अडचण, शौचास त्रास.

जर तुम्हाला वर सूचीबद्ध केलेली किमान काही लक्षणे दिसली तर तुम्ही ताबडतोब स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा. केवळ वेळेवर आणि अचूक निदानामुळेच योग्य निदान करणे शक्य होईल आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सीरस स्वरूपाचे आणि इतर कोणत्याही प्रकारच्या कर्करोगाचे निदान सुधारणे शक्य होईल.

कर्करोगाचे निदान कसे केले जाते?

सुरुवातीला, स्त्रीला स्त्रीरोगविषयक तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्या दरम्यान ऑन्कोलॉजीची शंका उद्भवू शकते. परंतु कर्करोगाचे दृश्यमानपणे शोधणे खूप कठीण आहे, म्हणून कोणत्याही परिस्थितीत, अंतिम निदान तपासणीनंतर केले जाईल.

1. प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या.
2. अल्ट्रासाऊंड OMT.
3. सीटी किंवा एमआरआय.
4. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी ऊतकांची छाटणी.

परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर ट्यूमरचे स्थान आणि आकार, मेटास्टेसेसची उपस्थिती आणि त्यांच्या स्थानाची वैशिष्ट्ये निर्धारित करण्यास सक्षम आहेत. कर्करोगाचा प्रकार अचूकपणे निर्धारित करणे आणि डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाला कोणत्याही गोष्टीसह गोंधळात टाकणे देखील शक्य आहे, जे त्यानंतरच्या उपचारांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी उपचार पद्धती

महत्वाचे! उपचार पद्धतींची निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असेल. हे रोगाचे स्वरूप, त्याची अवस्था, आकार आणि ट्यूमरचे स्थान आहे. रुग्णाची सामान्य स्थिती देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

उपचारांची मुख्य पद्धत शस्त्रक्रिया राहते. ट्यूमरच्या आकारानुसार, त्याचे प्रमाण निश्चित केले जाईल. जर ट्यूमर लहान असेल आणि मेटास्टेसेसमुळे गुंतागुंत नसेल, तर डॉक्टर एक किंवा अधिक अंडाशय काढून टाकण्याबद्दल बोलतील. ज्या प्रकरणांमध्ये ऑन्कोलॉजिकल घाव मोठा असतो, डॉक्टरांना गर्भाशय आणि ओमेंटम्स काढून टाकावे लागतात.

सेरस डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा किंवा रोगाच्या दुसर्या स्वरूपाच्या सर्जिकल उपचारांच्या संयोजनात, केमोथेरपी आवश्यक आहे. सामान्यत: एक अँटीट्यूमर औषध वापरले जाते, डोस आणि थेरपीचा कोर्स डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. परंतु, काही प्रकरणांमध्ये, अनेक औषधांचे संयोजन आवश्यक असू शकते, तर आम्ही पॉलीकेमोथेरपीबद्दल बोलत आहोत.

शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर केमोथेरपी दिली जाते. पहिला पर्याय संबंधित आहे जर ट्यूमरचा आकार पुरेसा मोठा असेल तर त्याची वाढ थांबवणे आणि शक्य तितक्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, अँटीट्यूमर औषधांसह थेरपी नेहमीच केली जाते - यामुळे पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या पेशींचा अपूर्ण नाश झाल्यामुळे पुन्हा पडण्याची घटना वगळणे शक्य होते.

जर आपण गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या जगण्याच्या दराबद्दल बोललो तर ते मुख्यत्वे रोगाच्या टप्प्यावर आणि मेटास्टेसेसच्या प्रसारावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, पहिल्या टप्प्यात, जगण्याचा दर सर्वोच्च दरापर्यंत पोहोचतो, ज्याची रक्कम 85-90% आहे. डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा किंवा एडेनोमा जटिल स्वरूपात आढळल्यास, सर्व उपलब्ध शक्यतांचा वापर करून उपचारांसाठी अधिक व्यापक दृष्टीकोन प्रदान करणे आवश्यक असेल.

मार्गारीटा विचारते:

सेरस डिम्बग्रंथि कर्करोग म्हणजे काय?

अंडाशयातील एपिथेलियल पेशी कोणत्या स्त्रोतापासून दिसल्या याची पर्वा न करता, ते कर्करोगात क्षीण होऊ शकतात आणि सेरस घातक ट्यूमरला जन्म देऊ शकतात.

सध्या, ट्यूमरच्या संरचनेनुसार सीरस कर्करोग खालील प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:

या विषयावर अधिक जाणून घ्या:

• ट्यूमर मार्कर - रक्त चाचण्यांचे स्पष्टीकरण. जेव्हा कर्करोगाच्या पेशींद्वारे स्रावित ट्यूमर मार्करची वाढलेली आणि कमी झालेली पातळी असते (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
• ट्यूमर मार्कर - ते काय आहेत, किती आहेत आणि ते काय दर्शवतात? ट्यूमर मार्करसाठी रक्त तपासणी कोणी आणि केव्हा करावी? आपण विश्लेषण परिणामांवर किती विश्वास ठेवू शकता? कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती अचूकपणे कशी ठरवायची?
• केराटोमा (केराटोसिस) - प्रकार (फॉलिक्युलर, सेबोरेरिक, ऍक्टिनिक, हॉर्नी), निर्मितीचे कारण, उपचार (काढणे), लोक उपाय, फोटो
• लिपोमा (चरबी) स्तन, मूत्रपिंड, मेंदू, पाठ, चेहरा, डोके इ. - प्रकार, कारणे आणि लक्षणे, निदान आणि उपचार पद्धती (काढणे), पुनरावलोकने, किंमत, फोटो
• फायब्रॉइड्स (त्वचा, गर्भाशय, स्तन आणि इतर अवयव) - कारणे, प्रकार, लक्षणे, निदान आणि उपचार, फोटो
• Basalioma त्वचेच्या कर्करोगाचा एक प्रकार आहे: कारणे, वर्गीकरण, लक्षणे आणि टप्पे, उपचार पद्धती आणि पुनरावलोकने, फोटो
• मायलोमा (मायलोमा) - प्रकार (एकाधिक, पसरलेले, एकटे इ.), लक्षणे आणि टप्पे, निदान, उपचार पद्धती, आयुर्मान आणि रोगनिदान

पॅपिलरी कार्सिनोमासर्व निदान झालेल्या घातक डिम्बग्रंथि रोगांपैकी सुमारे 20% वाटा. बहुतेकदा प्रगत, पॅपिलरी सिस्टाडेनोमापासून विकसित होते. हे त्याच्या आक्रमक आणि वेगवान प्रवाहाने ओळखले जाते. 80% प्रकरणांमध्ये, पॅपिलरी कार्सिनोमाएकाच वेळी दोन्ही अंडाशयांवर परिणाम होतो.

हा हिस्टोलॉजिकल प्रकार फुलकोबी सारख्या चामखीळ फॉर्मेशनद्वारे दर्शविला जातो. पॅपिलरी वाढ पेरीटोनियमच्या दूषित होण्यास आणि कार्सिनोमेटोसिस दिसण्यास योगदान देते. ट्यूमर नोड मल्टीलोक्युलर आहे. चेंबर्स ढगाळ द्रवाने भरलेले आहेत. पॅपिलरी डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाच्या उपचारांमध्ये, आणि वापरले जातात. फक्त सुरुवातीच्या टप्प्यात वापरले जाते.

श्लेष्मल गर्भाशयाचा कर्करोग

श्लेष्मल गर्भाशयाचा कर्करोगअत्यंत दुर्मिळ आहे. सौम्य श्लेष्मल डिम्बग्रंथि ट्यूमरचे घातक ट्यूमरमध्ये रूपांतर होण्याचा धोका सुमारे 17% आहे. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये म्युसिनस डिम्बग्रंथि कर्करोग अधिक सामान्य आहे.

हा हिस्टोलॉजिकल प्रकार ट्यूमर नोडच्या मोठ्या आकाराद्वारे दर्शविला जातो, जो 30 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो. म्युसिनस कार्सिनोमागर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सीरस प्रकारापेक्षा कमी आक्रमक मानले जाते. परंतु ते एडेनोकार्सिनोमापेक्षा वाईट ट्यूमर उपचारांना देखील प्रतिसाद देते.

अंडाशयाचा एंडोमेट्रिओड कार्सिनोमात्याला त्याचे नाव मिळाले कारण ते एंडोमेट्रियल कार्सिनोमासारखे दिसते. तसेच, एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाचे 10% एंडोमेट्रिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात. त्यामुळेच एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा 20% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये ते गर्भाशयाच्या शरीराच्या प्राथमिक एडेनोकार्सिनोमासह एकत्र केले जाते.

एंडोमेट्रिओइड ट्यूमर सामान्यतः गोल आणि पेडनक्यूलेट असतात. ट्यूमर नोडमध्ये सिस्टिक संरचना असते. सिस्टमध्ये सामान्यतः जाड, रक्तस्रावी द्रव असतो. एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि कर्करोग 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये अधिक सामान्य.

अशा ट्यूमर एक मंद प्रगती आणि गैर-आक्रमक वाढ नमुना द्वारे दर्शविले जाते. एंडोमेट्रिओटिक डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि कार्सिनोमाच्या उपचारांमध्ये प्रामुख्याने हे समाविष्ट आहे: ते आणि हे ट्यूमर त्यांच्या उच्च भिन्नतेमुळे असंवेदनशील आहेत.

अंडाशयाचा सेल कार्सिनोमा साफ करा(मेसोनेफ्रॉइड डिम्बग्रंथि कर्करोग) हा गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा दुर्मिळ प्रकार मानला जातो. गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सर्व निदान झालेल्या प्रकरणांपैकी 5% हे प्रमाण आहे. ट्यूमरच्या ऊतींमध्ये ग्लायकोजेन असलेल्या हलक्या रंगाच्या पेशींच्या उपस्थितीमुळे ट्यूमरला त्याचे नाव मिळाले. या पेशी वॉलपेपरच्या खिळ्यासारख्या आकाराच्या असतात आणि त्यात थोड्या प्रमाणात सायटोप्लाझम असतात. सेल डिम्बग्रंथि कर्करोग साफ करा 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये होतो. अर्बुद अनेकदा फक्त एक अंडाशय प्रभावित करते.

मिश्रित डिम्बग्रंथि ट्यूमर

मिश्रित डिम्बग्रंथि ट्यूमर, सहसा वर वर्णन केलेल्या अनेक हिस्टोलॉजिकल प्रकारच्या ट्यूमर असतात. मिश्रित डिम्बग्रंथि ट्यूमरविशिष्ट हिस्टोलॉजिकल प्रकारच्या ट्यूमरचे प्राबल्य लक्षात घेऊन त्यांचे वर्गीकरण केले जाते, म्हणून विशिष्ट प्रकारच्या अँटीट्यूमर उपचारासाठी प्रमुख हिस्टोलॉजिकल प्रकारच्या ट्यूमरच्या संवेदनशीलतेनुसार उपचार निवडले जातात.

मेटास्टॅटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमरअंडाशयांचे नुकसान दर्शवते, बहुतेकदा पेल्विक अवयव. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अंडाशयांच्या मेटास्टॅटिक जखमांचे स्त्रोत I आहे, आणि.

अंडाशयांच्या मेटास्टॅटिक जखमांचा एक वेगळा प्रकार आहे क्रुकेनबर्ग मेटास्टेसिस. क्रुकेनबर्ग मेटास्टॅसिस म्हणजे अंडाशयात कोणत्याही प्रकारच्या कर्करोगाच्या ऍटिपिकल पेशींचा प्रसार. बरेच वेळा, क्रुकेनबर्ग मेटास्टेसिसरोग दरम्यान तयार.