पाठीच्या मज्जातंतू कशापासून तयार होतात? पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा. छाती क्षेत्र

पाठीच्या मज्जातंतू, nn. पाठीचा कणा (Fig. , , ), जोडलेले आहेत (31 जोड्या), metamerically स्थित मज्जातंतू ट्रंक:

1. मानेच्या नसा, nn. गर्भाशय ग्रीवा(C I–C VII), 8 जोड्या
2. थोरॅसिक नसा, nn. थोरॅसिची(वी I – बारावी), 12 जोड्या
3. कमरेसंबंधीचा नसा, nn. लंबाल्स(L I –L V), 5 जोड्या
4. सॅक्रल नसा, nn. sacrales(S I –S V), 5 जोड्या
5. Coccygeal मज्जातंतू, एन. coccygeus(Co I – Co II), 1 जोडी, कमी वेळा दोन.

पाठीचा कणा मज्जातंतू मिश्रित आहे आणि त्याच्याशी संबंधित दोन मुळांच्या संयोगाने तयार होतो:

1) पृष्ठीय मूळ [संवेदनशील], रेडिक्स डोर्सालिस, आणि

2) पूर्ववर्ती मूळ [मोटर], रेडिक्स वेंट्रालिस.

प्रत्येक मूळ पाठीच्या कण्याशी जोडलेले असते रेडिक्युलर थ्रेड्स, फिला रेडिक्युलेरिया. पोस्टरोलॅटरल सल्कसच्या प्रदेशातील पृष्ठीय मूळ रॅडिक्युलरद्वारे पाठीच्या कण्याशी जोडलेले असते. पृष्ठीय मुळाचे फिलामेंट्स, फिला रेडिक्युलेरिया रेडिसिस डोर्सालिस, आणि anterolateral groove च्या क्षेत्रातील आधीचे मूळ - आधीच्या मुळाचे रेडिक्युलर फिलामेंट्स, फिला रेडिक्युलेरिया रेडिसिस वेंट्रालिस.

मागील मुळे जाड आहेत, कारण त्यापैकी प्रत्येक संबंधित आहे स्पाइनल गँगलियन [संवेदनशील], गँगलियन स्पाइनल. अपवाद हा पहिला मानेच्या मज्जातंतूचा आहे, ज्याचे आधीचे मूळ मागील भागापेक्षा मोठे आहे. काहीवेळा कोसीजील मज्जातंतूच्या मुळामध्ये नोड नसतो.

आधीच्या मुळांना नोड नसतात. पाठीच्या मज्जातंतूंच्या निर्मितीच्या ठिकाणी, पूर्ववर्ती मुळे केवळ स्पाइनल गँग्लियाला लागून असतात आणि संयोजी ऊतक वापरून त्यांच्याशी जोडलेली असतात.

पाठीच्या मज्जातंतूमध्ये मुळांचे कनेक्शन स्पाइनल गॅन्ग्लिओनच्या बाजूने होते.

पाठीच्या मज्जातंतूंची मुळे प्रथम सबराक्नोइड जागेतून जातात आणि थेट पिया मॅटरने वेढलेली असतात. डेंटेट लिगामेंट सबराक्नोइड स्पेसमध्ये आधीच्या आणि नंतरच्या मुळांच्या दरम्यान चालते. इंटरव्हर्टेब्रल फोरमिना जवळ, मुळे तीनही मेनिन्जेसने घनतेने झाकलेली असतात, जी एकत्र वाढतात आणि पाठीच्या मज्जातंतूच्या संयोजी ऊतक आवरणात चालू राहतात (चित्र पहा. , , ).

पाठीच्या मज्जातंतूंची मुळे रीढ़ की हड्डीपासून इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनकडे निर्देशित केली जातात (चित्र पहा.,):

1) वरच्या मानेच्या मज्जातंतूंची मुळे जवळजवळ क्षैतिज स्थित आहेत;

2) खालच्या ग्रीवाच्या मज्जातंतूंची मुळे आणि दोन वरच्या वक्षस्थळाच्या मज्जातंतू पाठीच्या कण्यापासून तिरकसपणे खालच्या दिशेने जातात, इंटरव्हर्टेब्रल फोरामेनमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी मेरुरज्जूच्या उत्पत्तीच्या बिंदूपासून खाली एक कशेरुक असतो;

3) पुढील 10 वक्षस्थळाच्या मज्जातंतूंची मुळे आणखी तिरकसपणे खालच्या दिशेने जातात आणि इंटरव्हर्टेब्रल फोरामेनमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी, त्यांच्या मूळ स्थानाच्या खाली अंदाजे दोन कशेरुक असतात;

4) 5व्या लंबर, 5व्या सॅक्रल आणि कॉसीजील नर्व्हसची मुळे उभ्या खालच्या दिशेने निर्देशित केली जातात आणि विरुद्ध बाजूला त्याच नावाच्या मुळांसह तयार होतात. पोनीटेल, पुच्छ इक्विना, जे ड्युरा मॅटरच्या पोकळीमध्ये स्थित आहे.

पुच्छ इक्विनापासून विभक्त होऊन, मुळे बाहेरच्या दिशेने निर्देशित केली जातात आणि स्पाइनल कॅनालमध्ये असताना देखील जोडलेली असतात. स्पाइनल नर्व्ह ट्रंक, ट्रंकस n. स्पाइनलिस.

बहुतेक स्पाइनल नोड्स इंटरव्हर्टेब्रल फोरमिनामध्ये असतात; खालच्या लंबर नोड्स स्पाइनल कॅनलमध्ये अंशतः स्थित आहेत; शेवटचा एक वगळता सॅक्रल नोड्स, ड्युरा मेटरच्या बाहेर स्पाइनल कॅनालमध्ये असतात. coccygeal मज्जातंतूचा स्पाइनल गँगलियन ड्युरा मॅटरच्या पोकळीच्या आत स्थित आहे. स्पाइनल नर्व्ह रूट्स आणि स्पाइनल नोड्स स्पाइनल कॅनल उघडल्यानंतर आणि कशेरुकी कमानी आणि सांध्यासंबंधी प्रक्रिया काढून टाकल्यानंतर तपासले जाऊ शकतात.

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या सर्व खोड, पहिल्या ग्रीवाच्या, पाचव्या सॅक्रल आणि कोसीजील नर्व्हचा अपवाद वगळता, इंटरव्हर्टेब्रल फोरमिनामध्ये असतात, तर कौडा इक्विनाच्या निर्मितीमध्ये भाग घेणारे खालच्या भाग देखील अंशतः पाठीच्या कण्यामध्ये असतात. कालवा पहिली मानेच्या मणक्याची मज्जातंतू (C I) ओसीपीटल हाड आणि पहिल्या ग्रीवाच्या मणक्यांच्या दरम्यान जाते; आठवी मानेच्या पाठीच्या मज्जातंतू (C VIII) VII मानेच्या मणक्यांच्या आणि I थोरॅसिक मणक्यांच्या दरम्यान स्थित आहे; पाचव्या सॅक्रल आणि कॉसीजील नसा सॅक्रल फिशरमधून बाहेर पडतात.

स्पाइनल नर्व्ह ट्रंक मिश्रित असतात, म्हणजेच ते संवेदी आणि मोटर तंतू वाहून नेतात. स्पाइनल कॅनलमधून बाहेर पडल्यावर प्रत्येक मज्जातंतू जवळजवळ लगेच विभाजित होते आधीची शाखा, आर. वेंट्रालिस, आणि पोस्टरियर शाखा, आर. डोर्सलिस, त्यातील प्रत्येकामध्ये मोटर आणि संवेदी तंतू दोन्ही असतात (चित्र पहा. , , , ). पाठीचा कणा मज्जातंतू ट्रंक माध्यमातून शाखा जोडणे, आरआर. संवाद, सहानुभूती ट्रंकच्या संबंधित नोडशी संबंधित आहे.

दोन जोडणाऱ्या शाखा आहेत. त्यापैकी एक पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगांच्या पेशींमधून प्रीनोडल (मायलीन) तंतू वाहून नेतो. ते पांढरे असते [या फांद्या आठव्या मानेच्या (C VIII) पासून दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या कमरेपर्यंत (L II – L III) पाठीच्या मज्जातंतूपर्यंत असतात] आणि त्याला म्हणतात. पांढरी कनेक्टिंग शाखा, आर. संप्रेषण अल्बस. दुसरी जोडणारी शाखा सहानुभूतीच्या खोडाच्या नोड्सपासून पाठीच्या मज्जातंतूपर्यंत पोस्टनोडल (बहुतेक अमायलीनेटेड) तंतू घेऊन जाते. ते गडद रंगाचे आहे आणि म्हणतात ग्रे कनेक्टिंग शाखा, आर. संप्रेषण griseus.

एक शाखा पाठीच्या मज्जातंतूच्या खोडापासून रीढ़ की हड्डीच्या ड्युरा मॅटरपर्यंत पसरते - मेनिंजियल शाखा, आर. मेनिंजियस, ज्यामध्ये सहानुभूती तंतू देखील असतात.

मेनिंजियल शाखा इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनद्वारे पाठीच्या कालव्याकडे परत येते. येथे मज्जातंतू दोन शाखांमध्ये विभागली गेली आहे: एक मोठी, कालव्याच्या आधीच्या भिंतीसह चढत्या दिशेने चालणारी आणि एक लहान, उतरत्या दिशेने चालणारी. प्रत्येक शाखा मेनिंग्जच्या शेजारच्या शाखांच्या शाखांसह आणि विरुद्ध बाजूच्या शाखांसह दोन्ही जोडते. परिणामी, मेनिन्जेसचा एक प्लेक्सस तयार होतो, जो पेरीओस्टेम, हाडे, रीढ़ की हड्डीची पडदा, शिरासंबंधी कशेरुकी प्लेक्सस तसेच पाठीच्या कण्यातील धमन्यांना एक शाखा पाठवतो. मानेच्या क्षेत्रामध्ये, पाठीच्या नसा निर्मितीमध्ये भाग घेतात वर्टिब्रल प्लेक्सस, प्लेक्सस कशेरुका, कशेरुकाच्या धमनीच्या आसपास.

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा, आरआर. dorsales nn. स्पाइनलियम (अंजीर पहा. , , ), दोन वरच्या ग्रीवाच्या मज्जातंतूंचा अपवाद वगळता, पुढच्या भागांपेक्षा खूपच पातळ आहेत. कशेरुकाच्या सांध्यासंबंधी प्रक्रियेच्या पार्श्व पृष्ठभागावर, त्यांच्या उत्पत्तीपासून सर्व मागील शाखा, कशेरुकाच्या आडवा प्रक्रियेच्या दरम्यान परत निर्देशित केल्या जातात आणि सॅक्रमच्या प्रदेशात ते पृष्ठीय सेक्रल फोरमिनामधून जातात.

प्रत्येक पाठीमागची शाखा विभागली आहे मध्यवर्ती शाखा, आर. medialis, आणि वर पार्श्व शाखा, आर. लॅटरलिस. दोन्ही शाखांमध्ये संवेदी आणि मोटर तंतू असतात. मागील शाखांच्या टर्मिनल फांद्या शरीराच्या सर्व पृष्ठीय क्षेत्रांच्या त्वचेमध्ये, ओसीपीटलपासून सेक्रल प्रदेशापर्यंत, पाठीच्या लांब आणि लहान स्नायूंमध्ये आणि डोक्याच्या मागील बाजूच्या स्नायूंमध्ये वितरीत केल्या जातात (चित्र पहा. , , ).

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखा

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या पूर्ववर्ती शाखा, आरआर. ventrales nn. स्पाइनलियम , नंतरच्या भागांपेक्षा जाड, पहिल्या दोन ग्रीवाच्या मज्जातंतूंचा अपवाद वगळता, जेथे व्यस्त संबंध आहेत.

पूर्ववर्ती शाखा, वक्षस्थळाच्या नसा व्यतिरिक्त, पाठीच्या स्तंभाजवळ एकमेकांशी मोठ्या प्रमाणावर जोडलेल्या असतात आणि तयार होतात. plexus, plexus. वक्षस्थळाच्या मज्जातंतूंच्या पूर्ववर्ती शाखांपैकी, Th I आणि Th II च्या शाखा, कधी कधी Th III (ब्रेकियल प्लेक्सस), आणि Th XII (लंबर प्लेक्सस) प्लेक्ससमध्ये भाग घेतात. तथापि, या शाखा केवळ अंशतः प्लेक्ससमध्ये प्रवेश करतात.

स्थलाकृतिकदृष्ट्या, खालील प्लेक्सस वेगळे केले जातात: ग्रीवा; खांदा लुम्बोसॅक्रल, ज्यामध्ये लंबर आणि सॅक्रल वेगळे केले जातात; coccygeal (अंजीर पहा.).

हे सर्व प्लेक्सस लूपच्या रूपात संबंधित शाखांना जोडून तयार होतात.

मानेच्या भागात ग्रीवा आणि ब्रॅचियल प्लेक्सस तयार होतात, लंबर - लंबर प्रदेशात, सेक्रल आणि कोसीजील - पेल्विक पोकळीमध्ये. फांद्या प्लेक्ससमधून निघून जातात, जे शरीराच्या परिघापर्यंत जातात आणि शाखा बाहेर पडतात, त्याच्या संबंधित विभागांना उत्तेजित करतात. वक्षस्थळाच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखा, ज्या प्लेक्सस तयार करत नाहीत, थेट शरीराच्या परिघापर्यंत चालू राहतात, छाती आणि उदरच्या भिंतींच्या पार्श्व आणि पुढच्या भागात शाखा करतात.

लंबर, सेक्रल आणि कोसीजील नसा

लंबर, सेक्रल आणि कॉसीजील नसा, एनएन. लंबालेस, सॅक्रॅलेस आणि कोकीजस , सर्व आच्छादित पाठीच्या मज्जातंतूंप्रमाणे, शाखांचे 4 गट द्या: मेनिन्जियल, संयोजी, अग्रभाग आणि मागील.

लंबर, सॅक्रल आणि कोसीजील स्पाइनल नर्व्हस (L I–L V, S I–S V, Co I–Co II) च्या आधीच्या शाखा एक सामान्य बनतात. lumbosacral plexus, plexus lumbosacralis.

या प्लेक्ससमध्ये, लंबर प्लेक्सस (Th XII, L I -L IV) आणि सॅक्रल प्लेक्सस (L IV -L V -Co I) हे स्थलाकृतिकदृष्ट्या वेगळे केले जातात. सॅक्रल प्लेक्सस हे सॅक्रल प्लेक्सस आणि कोसीजील प्लेक्सस (S IV – Co I, Co II) मध्ये विभागलेले आहे (चित्र पहा).

पाठीच्या मज्जातंतू

स्पाइनल नसा, एन. पाठीचा कणा , जोडलेले, metamerically स्थित मज्जातंतू ट्रंक आहेत. एखाद्या व्यक्तीला पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतूंच्या 31 जोड्या असतात, 31 जोड्या रीढ़ की हड्डीच्या विभागांशी संबंधित असतात: 8 जोड्या ग्रीवाच्या, 12 जोड्या वक्षस्थळाच्या, 5 जोड्या

लंबर, सॅक्रलच्या 5 जोड्या आणि कोसीजील नर्व्हची जोडी. प्रत्येक पाठीचा मज्जातंतू शरीराच्या एका विशिष्ट भागाशी उत्पत्तीशी संबंधित आहे, म्हणजे, ते त्वचेचा एक भाग (त्वचाचा व्युत्पन्न), स्नायू (मायोटोमपासून) आणि हाड (स्क्लेरोटोमपासून) विकसित करते जे दिलेल्या सोमाइटपासून विकसित होते. प्रत्येक रीढ़ की मज्जातंतू पाठीच्या कण्यापासून दोन मुळांसह सुरू होते: पूर्ववर्ती आणि मागील. पूर्ववर्ती मूळ (मोटर) मूलांक वेंट्रालिस [ आधीचा] [ मोटोरिया], मोटर न्यूरॉन्सच्या axons द्वारे तयार केले जाते, ज्याचे शरीर पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती शिंगांमध्ये स्थित असतात. पोस्टरियर रूट (संवेदनशील), मूलांक डोर्सलिस [ मागील] [ संवेदना], पाठीच्या कण्यातील पृष्ठीय शिंगांच्या पेशींवर समाप्त होणाऱ्या स्यूडोनिपोलर (संवेदनशील) पेशींच्या मध्यवर्ती प्रक्रियेद्वारे तयार होतात किंवा मेडुला ओब्लोंगाटाच्या संवेदी केंद्रकाकडे जातात. पाठीच्या मज्जातंतूंचा एक भाग म्हणून स्यूडोनिपोलर पेशींच्या परिधीय प्रक्रिया परिघाकडे निर्देशित केल्या जातात, जिथे त्यांचे शेवटचे संवेदी उपकरण - रिसेप्टर्स - अवयव आणि ऊतींमध्ये स्थित असतात. स्यूडोनिपोलर संवेदी पेशींचे शरीर मध्ये स्थित आहेत पाठीचा कणा(संवेदनशील) गाठ,गँगलियन स्पिंडल, पृष्ठीय मुळास लागून आणि त्याचा विस्तार तयार करणे.

पाठीमागच्या आणि पुढच्या मुळांच्या संमिश्रणामुळे तयार झालेली, स्पाइनल नर्व्ह इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून बाहेर पडते आणि त्यात संवेदी आणि मोटर मज्जातंतू दोन्ही असतात. VIII ग्रीवा, सर्व थोरॅसिक आणि वरच्या दोन लंबर विभागांमधून बाहेर पडलेल्या आधीच्या मुळांमध्ये पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगांच्या पेशींमधून येणारे स्वायत्त (सहानुभूतीशील) तंत्रिका तंतू देखील असतात.

इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून बाहेर पडलेल्या पाठीच्या मज्जातंतू तीन किंवा चार शाखांमध्ये विभागल्या जातात: आधीची शाखा, आर. . ventrdlis [ आधीचा], पोस्टरियर शाखा, आर . डोर्सलिस [ पोस्टरी­ किंवा]; मेनिंजियल शाखा, आर . मेनिंजियस, पांढरी कनेक्टिंग शाखा, आर . संप्रेषणे अल्बस, जे फक्त VIII ग्रीवा, सर्व थोरॅसिक आणि वरच्या दोन कमरेसंबंधीचा मज्जातंतू (Cviii-Thi-hp-Lii) पासून उद्भवते.

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या आणि मागच्या शाखा, पहिल्या ग्रीवाच्या मज्जातंतूच्या मागील शाखा वगळता, मिश्र शाखा आहेत (मोटर आणि संवेदी तंतू असतात), दोन्ही त्वचा (संवेदी संवेदना) आणि स्केलेटल स्नायू (मोटर इनर्व्हेशन) या दोन्हींना अंतर्भूत करतात. पहिल्या ग्रीवाच्या पाठीच्या मज्जातंतूच्या मागील शाखेत फक्त मोटर तंतू असतात.

मेनिंजियल फांद्या पाठीच्या कण्यातील पडद्याला अंतर्भूत करतात आणि पांढऱ्या संप्रेषण करणाऱ्या शाखांमध्ये प्रीगॅन्ग्लिओनिक सहानुभूती तंतू असतात जे सहानुभूतीच्या खोडाच्या नोड्सपर्यंत जातात.

सर्व पाठीच्या मज्जातंतूंना जोडणाऱ्या शाखा असतात (राखाडी), आरआर. संप्रेषण (grisei), सहानुभूतीच्या खोडाच्या सर्व नोड्समधून येणाऱ्या पोस्टगॅन्ग्लिओनिक तंत्रिका तंतूंचा समावेश होतो. पाठीच्या मज्जातंतूंचा भाग म्हणून, पोस्ट-गॅन्ग्लिओनिक सहानुभूती तंत्रिका तंतू निर्देशित केले जातात

रक्तवाहिन्या, ग्रंथी, केस वाढवणारे स्नायू, स्ट्रीटेड स्नायू आणि इतर ऊतींना चयापचय (ट्रॉफिक इनर्व्हेशन) सह त्यांची कार्ये सुनिश्चित करण्यासाठी.

मागील शाखा

मागील शाखाआरआर. dorsales [ posteriores) ], पाठीच्या नसा मेटामेरिक रचना राखून ठेवतात. ते आधीच्या फांद्यांपेक्षा पातळ असतात आणि पाठीच्या खोल (मालिकेच्या) स्नायूंना, डोक्याच्या मागच्या भागाचे स्नायू आणि डोके व धड यांच्या पृष्ठीय (पोस्टरीअर) पृष्ठभागाच्या त्वचेची निर्मिती करतात. पाठीच्या मज्जातंतूंच्या खोडांमधून ते कशेरुकाच्या आडवा प्रक्रियेच्या दरम्यान, बाजूच्या सांध्यासंबंधी प्रक्रियांना मागे टाकून पुढे जातात. सॅक्रल स्पाइनल नर्व्हसच्या मागील फांद्या पृष्ठीय सेक्रल फोरमिनामधून बाहेर पडतात.

हायलाइट करा मागील शाखा,आरआर. dorsales [ posteriores], ग्रीवानसा, pp.गर्भाशय ग्रीवा, थोरॅसिक नसा, pp.थोरॅसिची, कमरेसंबंधीचानसा, pp.लंबाल्स, sacral nerves, pp.sacrales, आणि धूम्रपान करणारेकोव्हरी मज्जातंतू, एन.coccygeus.

I ग्रीवाच्या मागील शाखा, IV आणि V sacral आणि coccygeal spinal nerves वगळता, सर्व पाठीमागच्या शाखांमध्ये विभागलेले आहेत. मध्यवर्ती शाखा, डी.मेडलिस, आणि पार्श्व शाखा, डी.उशीरा- ralis.

पहिल्या ग्रीवाच्या पाठीच्या मज्जातंतूच्या (Ci) नंतरच्या शाखेला suboccipital nerve म्हणतात, पी.suboccipitalis. ही मज्जातंतू ओसीपीटल हाड आणि ऍटलस यांच्यामध्ये मागे जाते आणि एक मोटर मज्जातंतू आहे. हे रेक्टस कॅपिटिस पोस्टरियर मेजर आणि मायनर, वरचे आणि निकृष्ट तिरकस कॅपिटिस स्नायू आणि सेमिस्पिनलिस कॅपिटिस स्नायूंना उत्तेजित करते.

दुसऱ्या ग्रीवाच्या पाठीच्या मज्जातंतूची (Cii) नंतरची शाखा ही मोठी ओसीपीटल मज्जातंतू आहे, पी.occipitalis प्रमुख, सर्व मागील शाखांमध्ये सर्वात मोठी आहे. ऍटलसच्या कमान आणि अक्षीय कशेरुकाच्या दरम्यान जात असताना, ते लहान स्नायूंच्या शाखा आणि लांब त्वचेच्या शाखांमध्ये विभागले गेले आहे. स्नायूंच्या फांद्या सेमिस्पिनलिस कॅपिटिस स्नायू, डोके आणि मानेचे स्प्लेनियस स्नायू आणि लाँगस कॅपिटिस स्नायूंना उत्तेजित करतात. या मज्जातंतूची लांब शाखा सेमिस्पिनलिस कॅपिटिस स्नायू आणि ट्रॅपेझियस स्नायूंना छेदते आणि ओसीपीटल धमनीच्या सोबत, वरच्या दिशेने वर येते आणि ओसीपीटल क्षेत्राच्या त्वचेला अंतर्भूत करते. उरलेल्या ग्रीवाच्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागच्या फांद्या मानेच्या पाठीमागील भागाच्या स्नायूंना आणि त्वचेला अंतर्भूत करतात.

थोरॅसिक, लंबर आणि सॅक्रल स्पाइनल नर्व्हसच्या मागील शाखा मध्यवर्ती आणि पार्श्व शाखांमध्ये विभागल्या जातात ज्या पाठीच्या स्नायूंना आणि त्वचेच्या संबंधित भागांना उत्तेजित करतात. तीन सुपीरियर लंबर स्पाइनल नर्व्हस (L]-Liii) च्या पृष्ठीय रामीच्या पार्श्व शाखा वरच्या ग्लूटील प्रदेशाच्या त्वचेमध्ये विभागून नितंबांची वरची रामी तयार करतात.

तीन वरच्या पोस्टरियरीय सेक्रल मज्जातंतूंच्या पार्श्व शाखा नितंबांच्या मधली रॅमी बनवतात, जी ग्लूटीयस मॅक्सिमस स्नायूला छेदतात आणि ग्लूटियल प्रदेशाच्या त्वचेमध्ये शाखा करतात.

आधीच्या शाखा

आधीच्या शाखा आरआर . वेंट्रल्स [ अग्रगण्य ] , पाठीच्या मज्जातंतू पाठीमागील भागांपेक्षा जास्त जाड आणि लांब असतात, मान, छाती, उदर, वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या त्वचेला आणि स्नायूंना अंतर्भूत करतात.

मागील शाखांच्या विरूद्ध, मेटामेरिक रचना केवळ वक्षस्थळाच्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखांद्वारे टिकवून ठेवली जाते. ग्रीवा, कमरेसंबंधीचा, त्रिक आणि कोसीजील पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखा तयार होतात प्लेक्ससप्लेक्सस. परिधीय मज्जातंतू प्लेक्ससमधून निघून जातात, ज्यामध्ये पाठीच्या कण्यातील अनेक समीप विभागातील तंतूंचा समावेश होतो.

खालील प्लेक्सस वेगळे केले जातात: ग्रीवा, ब्रॅचियल, लंबर, सेक्रल आणि कोसीजील. लंबर आणि सॅक्रल प्लेक्सस एकत्र होऊन लम्बोसॅक्रल प्लेक्सस तयार होतो.

ग्रीवाचा प्लेक्सस

गर्भाशय ग्रीवा, प्लेक्सस गर्भाशय ग्रीवा , 4 वरच्या ग्रीवा (Ci-Civ) पाठीच्या मज्जातंतूंच्या पूर्ववर्ती शाखांद्वारे तयार होते (चित्र 179). या शाखा तीन कमानदार लूपने जोडलेल्या आहेत. प्लेक्सस हे मानेच्या खोल स्नायूंच्या (लेव्हेटर स्कॅप्युले स्नायू, मध्यवर्ती स्केलीन स्नायू, मानेच्या स्प्लेनियस स्नायू) च्या पूर्ववर्ती पृष्ठभागावर चार वरच्या ग्रीवाच्या मणक्यांच्या पातळीवर स्थित आहे, समोर आणि वर झाकलेले आहे. स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूच्या बाजूला.

ग्रीवाच्या प्लेक्ससमध्ये ऍक्सेसरी आणि हायपोग्लॉसल नर्व्हसचे कनेक्शन असते. ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या शाखांमध्ये, स्नायू, त्वचेच्या आणि मिश्रित नसा (शाखा) वेगळे आहेत (चित्र 177 पहा).

मोटर (स्नायू) मज्जातंतू (फांद्या) जवळच्या स्नायूंकडे जातात: मान आणि कॅपिटिसचे लांब स्नायू, आधीचे, मध्य आणि नंतरचे स्केलीन स्नायू, आधीचे आणि पार्श्व रेक्टस कॅपिटिस स्नायू, आधीचे इंटरट्रांसव्हर्स स्नायू आणि लेव्हेटर स्कॅप्युले स्नायू. ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या मोटर शाखांमध्ये देखील समाविष्ट आहे ग्रीवाएक पळवाट,ansa गर्भाशय ग्रीवा. हायपोग्लॉसल मज्जातंतूची उतरती शाखा त्याच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेली असते - वरच्या मणक्याचे,मूलांक श्रेष्ठ [ आधीचा], गर्भाशय ग्रीवाच्या प्लेक्सस (जी) मधील तंतू आणि ग्रीवाच्या प्लेक्ससपासून उद्भवलेल्या शाखा, - तळाशी पाठीचा कणाra­ dix कनिष्ठ [ मागील] (Cii-Ciii). ग्रीवाचा लूप स्कॅपुलोहॉइड स्नायूच्या इंटरमीडिएट टेंडनच्या वरच्या काठावर किंचित वर स्थित असतो, सामान्यत: सामान्य कॅरोटीड धमनीच्या आधीच्या पृष्ठभागावर. ग्रीवाच्या लूपपासून पसरलेले तंतू हायॉइड हाडांच्या खाली असलेल्या स्नायूंना उत्तेजित करतात.

स्नायूंच्या फांद्या ग्रीवाच्या प्लेक्ससपासून पसरतात, तसेच ट्रॅपेझियस आणि स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूंना देखील वाढवतात.

तांदूळ. 179. मानेच्या आणि ब्रॅचियल प्लेक्ससची निर्मिती (आकृती). 1 - gg. ventrales n. ग्रीवा (Cv-Сvш); 2 - अ. कशेरुका-रॅलिस; 3 - अ. सबक्लाव्हिया; 4 - क्लॅविक्युला; 5 - प्लेक्सस ब्रॅचियालिस; 6 - प्लेक्सस ग्रीवा; 7 - आरआर. ventralis n. ग्रीवा (Ci-Civ).

ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या संवेदी (त्वचेच्या) मज्जातंतू प्लेक्ससमधून उद्भवतात, स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागील किनार्याभोवती त्याच्या मध्यभागी किंचित वर वाकतात आणि मानेच्या त्वचेखालील स्नायुच्या खाली त्वचेखालील फॅटी टिश्यूमध्ये दिसतात. गर्भाशय ग्रीवाच्या जाळीतून खालील त्वचेच्या फांद्या निघतात: मोठ्या ऑरिक्युलर नर्व्ह, कमी ओसीपीटल नर्व्ह, ट्रान्सव्हर्स ग्रीवा मज्जातंतू आणि सुप्राक्लाविक्युलर नर्व्ह.

ग्रेटर ऑरिक्युलर नर्व्ह पी.auricularis मॅग्नस, गर्भाशय ग्रीवाच्या प्लेक्ससची सर्वात मोठी त्वचा शाखा आहे. स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या बाह्य पृष्ठभागावर, ते तिरकसपणे आणि ऑरिकल, बाह्य श्रवणविषयक कालवा आणि रेट्रोमॅन्डिब्युलर फोसाच्या क्षेत्राकडे निर्देशित केले जाते.

कमी ओसीपीटल मज्जातंतू पी.occipitalis किरकोळ, हे स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागील बाजूच्या काठावरुन बाहेर पडते, या स्नायूच्या बाजूने वर येते आणि ओसीपीटल क्षेत्राच्या इन्फेरोलॅटरल भागाच्या त्वचेला आणि ऑरिकलच्या मागील पृष्ठभागाच्या त्वचेला अंतर्भूत करते.

मानेच्या आडवा मज्जातंतू, पी.आडवासहओली, स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागील बाजूस असलेल्या बाहेर पडण्याच्या जागेवरून ते क्षैतिजरित्या पुढे जाते आणि विभाजित होते वरचा व खालचा भागशाखा,आरआर. वरिष्ठ इ निकृष्ट. हे मानेच्या आधीच्या आणि पार्श्व भागाच्या त्वचेला जळजळ करते. त्याची एक वरची फांदी जोडते

हे चेहर्यावरील मज्जातंतूच्या ग्रीवाच्या शाखेशी जोडते, वरवरचा ग्रीवा लूप तयार करते.

4. सुप्राक्लाव्हिक्युलर नसा, ppsupraclavicularएres (3-5), स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागच्या काठाच्या खालून बाहेर पडतात, पार्श्विक मानेच्या फॅटी टिश्यूमध्ये खाली आणि मागे जातात. ते सुप्राक्लाव्हिक्युलर आणि सबक्लेव्हियन प्रदेशात त्वचेला उत्तेजित करतात (पेक्टोरल प्रमुख स्नायूच्या वर, चित्र 177 पहा).

त्यांच्या पदानुसार त्यांचे वाटप केले जाते मध्यवर्ती, promeभितीदायक आणि बाजूकडील(मागील) supraclavicular नसा, pp.समर्थन- raclaviculares mediएलेस, इंटरमेडली इ पार्श्वभाग.

फ्रेनिक मज्जातंतू,पी.फ्रेनिकस, ग्रीवाच्या प्लेक्ससची मिश्र शाखा आहे. हे III-IV (कधीकधी V) ग्रीवाच्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या पूर्ववर्ती शाखांमधून तयार होते, आधीच्या स्केलीन स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर खाली उतरते आणि वरच्या वक्षस्थळाच्या छिद्रातून (सबक्लेव्हियन धमनी आणि रक्तवाहिनी दरम्यान) छातीच्या पोकळीत प्रवेश करते. सुरुवातीला, दोन्ही नसा वरच्या मेडियास्टिनममध्ये जातात, नंतर मधल्या मेडियास्टिनममध्ये जातात, पेरीकार्डियमच्या पार्श्व पृष्ठभागावर, संबंधित फुफ्फुसाच्या मुळाच्या आधीच्या बाजूस स्थित असतात. येथे फ्रेनिक मज्जातंतू पेरीकार्डियम आणि मेडियास्टिनल फुफ्फुसाच्या दरम्यान असते आणि डायाफ्रामच्या जाडीत संपते.

फ्रेनिक मज्जातंतूचे मोटर तंतू डायाफ्राम, संवेदी तंतूंना अंतर्भूत करतात - पेरीकार्डियल शाखा,आर. पेरीकर- डायकस, - फुफ्फुस आणि पेरीकार्डियम. संवेदनशील डायाफ्रामॅटिक-पेरिटोनियल शाखा,आरआर. फ्रेनिकोॲबडोमिनेल्स, उदर पोकळीत जा आणि डायाफ्राम झाकणारे पेरीटोनियम आत टाका. उजव्या फ्रेनिक मज्जातंतूच्या शाखा, व्यत्ययाशिवाय (ट्रान्झिटमध्ये), सेलिआक प्लेक्ससमधून यकृताकडे जातात.

प्रश्नांचे पुनरावलोकन करा

पाठीच्या मज्जातंतू कोणत्या मुळांपासून तयार होतात? ते कोणत्या शाखांमध्ये विभागले गेले आहेत?

शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखांची नावे काय आहेत? ते कोणते अवयव अंतर्भूत करतात?

मज्जातंतूंच्या प्लेक्ससला काय म्हणतात? प्लेक्सस कसा तयार होतो?

ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या नसा आणि ते शाखा असलेल्या भागांची नावे द्या.

ब्रॅचियल प्लेक्सस

ब्रॅचियल प्लेक्सस, प्लेक्सस brachialis , चार खालच्या ग्रीवाच्या (Cv-Cviii), IV ग्रीवा (Civ) आणि I थोरॅसिक (थि) पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखेचा एक भाग (चित्र 179 पहा) द्वारे तयार होतो.

इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये, आधीच्या फांद्या तीन खोड बनवतात: वरचे खोड,ट्रंकस श्रेष्ठ, मधली खोड,triincus मध्यम, आणि खालचे खोड,ट्रंकस कनिष्ठ. हे खोड आंतरस्कॅलिन जागेतून मोठ्या सुप्राक्लेव्हिक्युलर फोसामध्ये बाहेर पडतात आणि त्यांच्यापासून विस्तारलेल्या फांद्यांसह येथे दिसतात.

सुप्राक्लाव्हिक्युलर भाग, पार्स supraclavicularएris, ब्रॅचियल प्लेक्सस. ब्रॅचियल प्लेक्ससचे खोड, क्लेव्हिकलच्या पातळीच्या खाली स्थित आहे, त्यांना सबक्लेव्हियन भाग म्हणून नियुक्त केले आहे, पार्स इन्फ्राक्लाव्हिकल्ड्रिस, ब्रॅचियल प्लेक्सस. आधीच मोठ्या सुप्राक्लाव्हिक्युलर फोसाच्या खालच्या भागात, खोड विभाजित होऊ लागतात आणि तीन बंडल बनवतात. , फॅसिकुली, जे अक्षीय फोसामध्ये अक्षीय धमनीला तीन बाजूंनी वेढलेले असते. धमनीच्या मध्यभागी आहे मध्यवर्ती बंडल,फॅसिकुलस मेडलिस, बाजूकडील पासून - बाजूकडील बंडल,फॅसिकुलस लेटरा- lis, आणि धमनीच्या मागे - मागील तुळई,फॅसिकुलस मागील.

ब्रॅचियल प्लेक्ससपासून विस्तारलेल्या शाखा लहान आणि लांबमध्ये विभागल्या जातात. लहान फांद्या प्रामुख्याने प्लेक्ससच्या सुप्राक्लाव्हिक्युलर भागाच्या खोडांमधून उद्भवतात आणि खांद्याच्या कंबरेची हाडे आणि मऊ ऊतींना अंतर्भूत करतात. ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या इन्फ्राक्लाव्हिक्युलर भागातून लांब फांद्या उदभवतात आणि मुक्त वरच्या अंगाला अंतर्भूत करतात.

ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या लहान शाखा.ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या लहान शाखांमध्ये डोर्सल स्कॅप्युलर मज्जातंतू, लांब थोरॅसिक, सबक्लेव्हियन, सुप्रास्केप्युलर, सबस्केप्युलर, थोरॅकोडोर्सल मज्जातंतू, जे प्लेक्ससच्या सुप्राक्लाव्हिक्युलर भागातून उद्भवतात, तसेच पार्श्व आणि मध्यवर्ती पेक्टोरल मज्जातंतू आणि अक्षीय मज्जातंतू यांचा समावेश होतो. ब्रॅचियल प्लेक्सस बंडलच्या इन्फ्राक्लेविक्युलर भागातून उद्भवते.

स्कॅपुलाच्या पृष्ठीय मज्जातंतू, पी.डोर्सलिस स्कॅप्युले, V ग्रीवा मज्जातंतू (Cv) च्या आधीच्या शाखेपासून सुरू होते, लिव्हेटर स्कॅप्युले स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर असते. नंतर हा स्नायू आणि पोस्टरियर स्केलीन स्नायू यांच्यामध्ये, पृष्ठीय स्कॅप्युलर मज्जातंतू ट्रान्सव्हर्स ग्रीवा धमनीच्या उतरत्या शाखेसह पाठीमागे प्रवास करते आणि लेव्हेटर स्कॅप्युले आणि रॉम्बोइड स्नायूंमध्ये शाखा देते.

लांब थोरॅसिक मज्जातंतू पी.थोरॅसिकस लाँगस (चित्र 180), V आणि VI ग्रीवाच्या मज्जातंतूंच्या (Cv-Cvi) आधीच्या शाखांमधून उद्भवते, ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मागे खाली उतरते, समोरील बाजूकडील थोरॅसिक धमनी आणि मध्यभागी असलेल्या सेराटस पूर्ववर्ती स्नायूच्या पार्श्व पृष्ठभागावर असते. पाठीमागील थोराकोडर्सल धमनी, सेराटस पूर्ववर्ती स्नायूंना अंतर्भूत करते.

उपक्लेव्हियन मज्जातंतू, पी.subcldvius (Cv), सबक्लेव्हियन धमनीच्या समोरील सबक्लेव्हियन स्नायूकडे जाणारा सर्वात लहान मार्गाद्वारे निर्देशित केला जातो.

सुप्रास्केप्युलर मज्जातंतू, पी.suprascapularis (Cv-Cvii), पार्श्वगामी आणि मागे जाते. सुप्रास्केप्युलर धमनीसह, ते स्कॅपुलाच्या खाचातून त्याच्या वरच्या ट्रान्सव्हर्स लिगामेंट अंतर्गत सुप्रास्पिनस फॉसामध्ये जाते आणि नंतर ॲक्रोमिओनच्या खाली इन्फ्रास्पिनॅटस फॉसामध्ये जाते. खांद्याच्या सांध्यातील कॅप्सूल, सुप्रास्पिनॅटस आणि इन्फ्रास्पिनॅटस स्नायूंना अंतर्भूत करते.

subscapular मज्जातंतू, पी.subscapulएris (Cv-Cvii), subscapularis स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर चालते, आणि या आणि teres प्रमुख स्नायू सारखे आहे.

थोरॅकोडर्सल मज्जातंतू, पी.थोराकोडरएlis (Cv-Cvii),

तांदूळ. 180. ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या नसा.

1 - प्लेक्सस ब्रॅचियलिस; 2 -क्लॅव्हिकुला; 3 - वि. axillaris; 4 - अ. axillaris; 5 - एनएन. pectorales medialis आणि lateralis; 6 - एन. intercostobrachialis; 7 - एन. थोरॅसिकस लॉन्गस; 8-एन. thoracodorsalis; 9 - एन. axillaris; 10 - एन. cutaneus brachii medialis; 11 - एन. radialis; 12 - नुलनारिस; 13 - एन. cutaneus antebrachii medialis; 14 - एन. मध्यभागी; 15-एन. musculocutaneus; 16 - fasc. लॅटरलिस; 17 - fasc. medialis; 18 - fasc. मागील

स्कॅपुलाच्या पार्श्व काठाने लॅटिसिमस डोर्सी स्नायूपर्यंत खाली उतरते, ज्याला ते अंतर्भूत करते.

बाजूकडील आणि मध्यवर्ती थोरॅसिक नसा, pppectorales नंतर इ medialis, ब्रॅचियल प्लेक्सस (Cv-Thi) च्या पार्श्व आणि मध्यवर्ती बंडलपासून सुरू करा, पुढे जा, क्लेव्हीपेक्टोरल फॅसिआला छिद्र करा आणि प्रमुख (मध्यवर्ती मज्जातंतू) आणि किरकोळ (लॅटरल मज्जातंतू) पेक्टोरल स्नायूंमध्ये समाप्त करा,

अक्षीय मज्जातंतू, पी.अक्षएris, ब्रॅचियल प्लेक्सस (Cv-Cviii) च्या मागील बंडलपासून सुरू होते. सबस्कॅप्युलरिस स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर ते खाली जाते आणि पार्श्वभागी, नंतर मागे वळते आणि पोस्टरियर सर्कमफ्लेक्स ह्युमरस धमनीसह, चतुर्भुज फोरेमेनमधून जाते. ह्युमरसच्या सर्जिकल मानेला मागे प्रदक्षिणा केल्यावर, मज्जातंतू डेल्टॉइड स्नायूच्या खाली असते. अक्षीय मज्जातंतू डेल्टॉइड आणि टेरेस किरकोळ स्नायू आणि खांद्याच्या सांध्यातील कॅप्सूलला अंतर्भूत करते. अक्षीय मज्जातंतूची टर्मिनल शाखा - वरच्या उशीरा-

खांद्याच्या त्वचेची मज्जातंतू,n. त्वचा brachii लॅटरलिस supe- rior , डेल्टॉइड स्नायूच्या मागील बाजूस वाकते आणि या स्नायूच्या मागील पृष्ठभागावर आणि खांद्याच्या पोस्टरोलॅटरल प्रदेशाच्या वरच्या भागाची त्वचा झाकून टाकते.

लॅटरल पेक्टोरल आणि मस्क्यूलोक्यूटेनियस नसा, तसेच मध्यवर्ती मज्जातंतूचे पार्श्व मूळ, पार्श्व फॅसिकलपासून उद्भवतात. मध्यवर्ती थोरॅसिक मज्जातंतू, मध्यवर्ती, खांद्याच्या आणि पुढच्या बाजूच्या त्वचेच्या मज्जातंतू, अल्नर मज्जातंतू आणि मध्यवर्ती मज्जातंतूचे मध्यवर्ती मूळ मध्यवर्ती फॅसिकलपासून सुरू होते. अक्षीय आणि रेडियल नसा पोस्टरियर बंडलमधून उद्भवतात.

1. मस्कुलोक्यूटेनियस मज्जातंतू, पी.स्नायू कापणेएneus, पेक्टोरलिस मायनर स्नायूच्या मागे असलेल्या ऍक्सिलरी फोसामधील ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या पार्श्व फॅसिकल (Cv-Cviii) पासून सुरू होते. मज्जातंतू पार्श्व आणि खालच्या दिशेने प्रवास करते, ब्रॅचिओक्राकॉइड स्नायूला छेदते. या स्नायूच्या पोटातून तिरकस दिशेने गेल्यानंतर, मस्क्यूलोक्यूटेनियस नर्व्ह बायसेप्स ब्रॅची स्नायूच्या मागील पृष्ठभागाच्या आणि ब्रॅचियालिस स्नायूच्या पुढील पृष्ठभागाच्या दरम्यान स्थित असते आणि पार्श्व अल्नर खोबणीमध्ये बाहेर पडते. या तीन स्नायूंचा पुरवठा करून स्नायूंच्या शाखा,आरआर. स्नायू, तसेच कोपराच्या सांध्याचे कॅप्सूल, खांद्याच्या खालच्या भागात असलेली मस्क्यूलोक्यूटेनियस नर्व्ह फॅसिआमधून जाते आणि पुढच्या बाजूस खाली येते. पुढच्या बाजूच्या त्वचेची मज्जातंतू, p.कटडन्यूस पूर्वाश्रमीची नंतर सर्व. या मज्जातंतूच्या टर्मिनल फांद्या हाताच्या पूर्वाभिमुख पृष्ठभागाच्या त्वचेमध्ये अंगठ्यापर्यंत (चित्र 181) वितरीत केल्या जातात.

2. मध्यवर्ती मज्जातंतू, पी.मध्यस्थ, ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या इन्फ्राक्लाव्हिक्युलर भागाच्या दोन मुळांच्या संमिश्रणामुळे तयार होतो - उशीरारॅल,मूलांक laterlis (Cvi-Cvii), आणि मध्यवर्ती,मूलांक medid- lis (Cviii-Th1), जो ऍक्सिलरी धमनीच्या आधीच्या पृष्ठभागावर विलीन होतो, लूपच्या स्वरूपात दोन्ही बाजूंनी झाकतो. मज्जातंतू axillary fossa मधील axillary artery सोबत असते आणि नंतर मध्यवर्ती brachial groove मध्ये brachial artery ला चिकटते. क्यूबिटल फोसामधील ब्रॅचियल धमनीसह, मज्जातंतू बायसेप्स ब्रॅची स्नायूच्या एपोन्युरोसिसच्या खाली जाते, जिथे ते कोपरच्या सांध्याला शाखा देते. पुढच्या बाजूने, प्रोनेटर टेरेसच्या दोन डोक्यांमधून जात असताना, मध्यवर्ती मज्जातंतू वरवरच्या फ्लेक्सर डिजीटोरमच्या खाली जाते, शेवटच्या आणि खोल फ्लेक्सर डिजीटोरमच्या दरम्यान असते, मनगटाच्या जोडापर्यंत पोहोचते आणि तळहातावर निर्देशित केले जाते (चित्र 182). त्यामुळे खांद्यावर फांद्या येत नाहीत. कपाळावर ते त्याच्यासह अंतर्भूत होते स्नायूंच्या शाखातू,आरआर. स्नायू, अनेक स्नायू: प्रोनेटर टेरेस आणि क्वाड्राटस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशिअलिस, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, पाल्मारिस लॉन्गस, फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस (लॅटरल भाग), म्हणजे पुढच्या बाजूचे (फ्लेक्सर) पृष्ठभाग वगळता सर्व स्नायू. ulna flexor carpi आणि खोल flexor digitorum चा मध्यभागी भाग. अग्रभागातील मध्यवर्ती मज्जातंतूची सर्वात मोठी शाखा आहे पूर्ववर्ती इंटरोसियस मज्जातंतू, एन.interosse- आम्हाला आधीचा, पूर्ववर्ती इंटरोसियस धमनीसह इंटरोसियस झिल्लीच्या आधीच्या पृष्ठभागावर चालत आहे. ही शाखा अंतर्गत आहे

हाताच्या पुढच्या पृष्ठभागाच्या खोल स्नायूंना कंपन करते आणि मनगटाच्या जोडाच्या पुढच्या भागाला एक शाखा देते. हाताच्या तळहातात, मध्यवर्ती मज्जातंतू बोटांच्या फ्लेक्सर टेंडन्ससह कार्पल कॅनालमधून जाते आणि पामर ऍपोनेरोसिसच्या खाली टर्मिनल शाखांमध्ये विभागते. हातावर, मध्यवर्ती मज्जातंतू त्याच्या शाखांसह खालील स्नायूंना अंतर्भूत करते: लहान अपहरण करणारा पोलिसिस स्नायू, वेदनांना विरोध करणारा स्नायू

मध्यवर्ती मज्जातंतूच्या टर्मिनल शाखा तीन आहेत सामान्यपामर डिजिटल नर्व, पीपी.डिजिटल paltndres कम्युन्स.

ते वरवरच्या (धमनी) पामर कमान आणि पाल्मर ऍपोनेरोसिस अंतर्गत पहिल्या, द्वितीय, तृतीय इंटरमेटाकार्पल स्पेससह स्थित आहेत. पहिली सामान्य पाल्मर डिजिटल मज्जातंतू पहिल्या लम्ब्रिकल स्नायूचा पुरवठा करते आणि तीन त्वचेच्या फांद्या देखील देते - स्वतःचे पामर डिजिटल नर्व, पीपी.डिजिटल ताडाचे झाड propria (अंजीर 183). त्यापैकी दोन अंगठ्याच्या रेडियल आणि अल्नार बाजूने धावतात, तर तिसरे तर्जनीच्या रेडियल बाजूने, बोटांच्या या भागांच्या त्वचेला अंतर्भूत करतात. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या सामान्य पाल्मर डिजीटल नर्व्ह प्रत्येकी दोन स्वतःच्या पाल्मर डिजिटल नर्व्हस जन्म देतात, जे एकमेकांसमोरील II, III आणि IV बोटांच्या पृष्ठभागाच्या त्वचेवर तसेच दूरच्या पृष्ठीय पृष्ठभागाच्या त्वचेवर जातात. आणि II आणि III बोटांच्या मधल्या फॅलेंजेस (चित्र 184 ). याव्यतिरिक्त, दुसरा लम्ब्रिकल स्नायू दुस-या सामान्य पाल्मर डिजिटल मज्जातंतूपासून तयार केला जातो. मध्यवर्ती मज्जातंतू कोपर, मनगट आणि पहिल्या चार बोटांना अंतर्भूत करते.

3. उल्नार मज्जातंतू, पी.ulnaris, पेक्टोरलिस मायनर स्नायूच्या स्तरावर ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मध्यवर्ती फॅसिकलपासून सुरू होते. सुरुवातीला, ते मध्यवर्ती मज्जातंतू आणि ब्रॅचियल धमनीच्या पुढे स्थित आहे. नंतर, खांद्याच्या मध्यभागी, मज्जातंतू मध्यभागी आणि मागे जाते, खांद्याच्या मध्यवर्ती आंतर-मस्क्युलर सेप्टमला छेदते, खांद्याच्या मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइलच्या मागील पृष्ठभागावर पोहोचते, जिथे ती अल्नर खोबणीमध्ये असते. पुढे, ulnar चेता पुढच्या हाताच्या ulnar खोबणीत जाते, जिथे ती त्याच नावाच्या धमनीच्या सोबत असते. पुढचा मध्य तिसरा भाग अल्नर मज्जातंतूपासून उद्भवतो पृष्ठीय शाखाआर. डोर्सलिस n. ulnaris. मज्जातंतू नंतर फॉर्ममध्ये हस्तरेखाकडे चालू राहते ulnar च्या palmar शाखामज्जातंतू,

आर. पाल्मारिस n. ulnaris. अल्नर मज्जातंतूची पामर शाखा, अल्नर धमनीसह, फ्लेक्सर रेटिनॅक्युलम (रेटिनाकुलम फ्लेक्सोरम) च्या मध्यभागी असलेल्या अंतरातून तळहातात जाते.

तो आणि palmaris brevis स्नायू मध्ये तो विभागलेला आहे द्वारेवरवरची शाखाआर. वरवरचे, आणि खोल शाखाआर. निखळ- dus.

मध्यवर्ती मज्जातंतूप्रमाणे, अल्नार मज्जातंतू खांद्यावर शाखा सोडत नाही. पुढच्या बाजूस, अल्नार मज्जातंतू फ्लेक्सर कार्पी अल्नारिस आणि फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रॉफंडसचा मध्यभागी भाग अंतर्भूत करते, ज्यामुळे त्यांना वाढ होते. स्नायू शाखा,आरआर. स्नायू, तसेच कोपर जोड. अल्नर मज्जातंतूची पृष्ठीय शाखा फ्लेक्सर कार्पी अल्नारिस आणि कोपर यांच्या दरम्यानच्या अग्रभागाच्या मागील पृष्ठभागावर जाते.

तांदूळ. 183. हाताच्या नसा; पामर पृष्ठभाग. 1 - एन. मध्यभागी; 2 - एन. ulnaris; 3 - g super-ficialis n. ulnaris; 4 - g. profundus n. ulnaris; 5 - एनएन. digitales palmares communes; 6 - एनएन. Digitales palmares proprii.

खांद्याच्या मध्यम त्वचेच्या मज्जातंतू, पीत्वचा brachii medialis ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मध्यवर्ती बंडल (Cviii-Th1) पासून सुरू होते, ब्रॅचियल धमनीच्या सोबत असते. दोन किंवा तीन फांद्या ऍक्सिलरी फॅसिआ आणि खांद्याच्या फॅशियाला छेदतात आणि खांद्याच्या मध्यवर्ती पृष्ठभागाच्या त्वचेला छेद देतात. ऍक्सिलरी फॉसाच्या पायथ्याशी, खांद्याच्या मध्यवर्ती त्वचेची मज्जातंतू II च्या पार्श्व त्वचेच्या शाखेशी जोडते आणि काही प्रकरणांमध्ये, III इंटरकोस्टल नसा तयार होतात. इंटरकोस्टोब्रॅचियल नसा, pp.आंतर- costobrachiales.

हाताच्या मध्यभागी त्वचेची मज्जातंतू, p.si-tdneus पूर्वाश्रमीची medialis ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मध्यवर्ती बंडल (Cviii-Thi) पासून सुरू होते, ब्रॅचियल धमनीला लागून असलेल्या अक्षीय फोसा सोडते.

पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील फांद्या पुढच्या भागांपेक्षा खूपच पातळ असतात आणि त्यामध्ये संवेदी, मोटर आणि सहानुभूती तंतू असतात. या नसा डोके, मान, छाती, पाठीचा खालचा भाग आणि ओटीपोटाच्या पृष्ठीय पृष्ठभागावर प्रवास करतात आणि स्नायू, पेरीओस्टेम आणि ट्रंकच्या त्वचेला अंतर्भूत करतात.

मानेच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा
1. suboccipital मज्जातंतू (n. suboccipitalis) जोडलेली आहे, पहिल्या ग्रीवाच्या मज्जातंतूच्या पृष्ठीय शाखेचे प्रतिनिधित्व करते, त्याच्या त्वचेच्या संवेदी शाखा नाहीत. हे पहिल्या ग्रीवाच्या कशेरुका आणि ओसीपीटल हाड दरम्यान स्थित आहे. हे कशेरुकी धमनीच्या खाली पडद्याच्या अटलांटोओसिपिटालिसला छेदते. occipitovertebral गट आणि semispinalis capitis स्नायू च्या स्नायू innervates.

2. II ग्रीवाच्या मज्जातंतूच्या मागील शाखा (r. dorsalis n. cervicalis II) मध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: अ) सेमिस्पिनलिस आणि लाँगिसिमस कॅपिटिस स्नायूंना अंतर्भूत करणाऱ्या स्नायूंच्या शाखा; b) महान ओसीपीटल मज्जातंतू (n. occipitalis major), डोक्याच्या मागच्या भागाची त्वचा आत घालते.

3. III मानेच्या मज्जातंतूची मागील शाखा (r. dorsalis n. cervicalis III) एक संवेदी मज्जातंतू आहे. ओसीपीटल प्रदेशाच्या त्वचेला अंतर्भूत करते.

4. IV, V, VI, VII आणि VIII मानेच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा खूप लहान आहेत. ते ट्रॅपेझियस वगळता मानेच्या स्नायूंना तसेच IV, V, VI, VII, VIII मानेच्या कशेरुकाच्या स्पिनस प्रक्रियेच्या क्षेत्रातील त्वचा उत्तेजित करतात.

वक्षस्थळाच्या मज्जातंतूंच्या मागील शाखा
या फांद्या पुढच्या आणि नंतरच्या कॉस्टोट्रान्सव्हर्स लिगामेंट्सच्या दरम्यान पाठीवर पसरतात. पाठीच्या खोल स्नायूंना अंतर्भूत करते. काही फांद्या ट्रॅपेझियस आणि व्हॅस्टस डोर्सी स्नायूंना न जुमानता छेदल्या जातात आणि कातळ प्रक्रियांपासून ते बरगड्याच्या कोनापर्यंत त्वचेला अंतर्भूत करतात.

मागीलशाखाकमरेसंबंधीचानसा
या नसा पाठीच्या खोल स्नायूंना अंतर्भूत करतात: मिमी. semispinalis, multifidus, rotatores, sacrospinalis.

1-2-3 लंबर मज्जातंतूंच्या शाखा ग्लूटील प्रदेशाच्या त्वचेपर्यंत पोहोचतात आणि त्यांना एनएन म्हणतात. क्लुनियम वरिष्ठ

सॅक्रल आणि कोसीजील नसा च्या मागील शाखा
तीन वरिष्ठ त्रिक शाखा सॅक्रमच्या उघड्यामधून बाहेर पडतात आणि मधल्या ग्लूटीअल नर्व्हस (nn. क्लुनियम मेडी) बनवतात, ज्यामुळे ग्लूटीअल प्रदेशाच्या त्वचेला आत प्रवेश होतो.

coccygeal मज्जातंतू (n. coccygeus) coccyx आणि गुदद्वाराच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेला अंतर्भूत करते.

मेनिंजियल शाखा
मेनिंजियल शाखा (आरआर. मेनिन्जियस), इंटरव्हर्टेब्रल फोरमिनामधून पाठीच्या कालव्यामध्ये प्रवेश करतात, पाठीच्या कण्यातील ड्युरा, कोरोइड आणि डेंटेट लिगामेंट्समध्ये प्रवेश करतात. संवेदी आणि सहानुभूती पोस्टगॅन्ग्लिओनिक तंतूंचा समावेश होतो.

संयोजी (सहानुभूती) शाखा
कनेक्टिंग फांद्या, सहानुभूती तंतूंनी बनलेल्या, प्रत्येक मज्जातंतूच्या आधीच्या शाखांमध्ये r च्या सुरुवातीला प्रवेश करतात. वेंट्रालिस ते सहानुभूती ट्रंकच्या नोड्सच्या पेशींमधून येतात आणि पोस्टगॅन्ग्लिओनिक (नॉन-मायलिनेटेड) सहानुभूती तंतू असतात. पाठीच्या मज्जातंतूच्या आधीच्या शाखेचा एक भाग म्हणून, सहानुभूती तंत्रिका त्वचा आणि रक्तवाहिन्यांपर्यंत पोहोचतात.

पाठीचा कणा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची प्रारंभिक रचना आहे. हे स्पाइनल कॅनलमध्ये स्थित आहे. या विभागात एक दंडगोलाकार दोरीचा आकार आहे, जो समोरून मागे चपटा आहे. त्याची लांबी 40-45 सेंटीमीटर आहे आणि त्याचे वजन सुमारे 34-38 ग्रॅम आहे. पुढे, या विभागाच्या संरचनेवर बारकाईने नजर टाकूया: त्यात कोणते घटक समाविष्ट आहेत, ते कसे तयार होतात आणि कोणती कार्ये करतात.

शरीरशास्त्र

वरून, पाठीचा कणा मेडुला ओब्लॉन्गाटामध्ये जातो. खाली, 1-2 लंबर कशेरुकाच्या क्षेत्रामध्ये, विभाग एका बिंदूसह समाप्त होतो - एक शंकू. या भागात, एक टर्मिनल (टर्मिनल) पातळ धागा त्यातून निघतो. हा रीढ़ की हड्डीच्या पुच्छ (पुच्छ) भागाचा मूळ भाग आहे. संरचनेचा व्यास वेगवेगळ्या भागात भिन्न आहे. पाठीच्या कण्याला कमरेसंबंधी आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या प्रदेशात घट्टपणा असतो. येथे ग्रे मॅटर आहे. जाड होणे खालच्या आणि वरच्या बाजूच्या भागांच्या जडणघडणीमुळे होते.

आधीच्या पृष्ठभागावर मध्यवर्ती विदर आणि मागील पृष्ठभागावर खोबणी असते. हे घटक मेंदूला डाव्या आणि उजव्या एकमेकांशी जोडलेल्या अर्ध्या भागांमध्ये विभाजित करतात. त्यांपैकी प्रत्येकाच्या मागच्या आणि पुढच्या बाजूच्या चर वेगवेगळ्या असतात. पहिले क्षेत्र आहे जेथे पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मागील संवेदी मुळे बाहेर पडतात आणि मोटर घटक दुसऱ्यापासून निघून जातात. पार्श्व चर हे पार्श्व, पार्श्व आणि पूर्ववर्ती फनिक्युली यांच्यातील सीमा आहेत. रीढ़ की हड्डीच्या आत एक मध्यवर्ती कालवा आहे - एक फिशर. त्यात दारू भरलेली असते. कालवा खालून आंधळेपणाने संपतो (टर्मिनल व्हेंट्रिकल, जो प्रौढ व्यक्तीमध्ये पूर्णपणे किंवा अंशतः वाढलेला असतो) आणि वरून तो चौथ्या वेंट्रिकलमध्ये जातो.

विभाग

पाठीच्या कण्यामध्ये खालील भाग असतात:

• कोकीजील
• त्रिक.
• लंबर.
• छाती.
• ग्रीवा.

प्रत्येक भागामध्ये विभाग आहेत. पाठीच्या मज्जातंतूंच्या जोड्या कॉर्डच्या संपूर्ण लांबीवर पसरतात. विभागावर अवलंबून एकूण 31 पाठीच्या मज्जातंतूंची संख्या खालीलप्रमाणे आहे:

• Coccygeal - 1-3.
• त्रिक - 5.
• लंबर - 5.
• अर्भक - 12.
• मान - 8.

खाली, पाठीच्या नसा पुच्छ इक्विना तयार करतात. शरीराच्या वाढीदरम्यान, कॉर्डला कालव्याच्या लांबीपर्यंत पोहोचण्यास वेळ नसतो. या संदर्भात, पाठीच्या मज्जातंतूंना फोरमिनामधून बाहेर पडून खाली उतरण्यास भाग पाडले जाते.

अंतर्गत सामग्री

पाठीच्या कण्यामध्ये पांढरे आणि राखाडी पदार्थ असतात. नंतरचे न्यूरॉन्स असतात. ते रीढ़ की हड्डीच्या अर्ध्या भागात तीन स्तंभ तयार करतात: पार्श्व, पार्श्वभाग आणि अग्रभाग. क्रॉस विभागात, त्यापैकी प्रत्येक शिंगांसारखे दिसते. पुढे अरुंद आणि रुंद अग्रभागी शिंगे आहेत. पार्श्वभाग राखाडी भागाच्या वनस्पतिवृत्त मध्यवर्ती स्तंभाशी संबंधित आहे. आधीच्या शिंगांमध्ये मोटर न्यूरॉन्स असतात, पार्श्व शिंगांमध्ये ऑटोनॉमिक इंटरकॅलरी न्यूरॉन्स असतात आणि नंतरच्या शिंगांमध्ये संवेदी न्यूरॉन्स असतात. रेनशॉ पेशी याच भागात आहेत. हे प्रतिबंधात्मक न्यूरॉन्स आहेत जे आधीच्या शिंगांपासून मोटर न्यूरॉन्स कमी करतात. राखाडी पदार्थ पांढऱ्या पदार्थाने वेढलेला असतो, जो पाठीच्या कण्यातील दोर तयार करतो. प्रत्येक अर्ध्यामध्ये त्यापैकी तीन आहेत: बाजूला, मागील आणि समोर. दोरखंडात तंतू असतात जे रेखांशाने चालतात. ते, यामधून, मज्जातंतूंचे बंडल बनवतात - मार्ग. उतरत्या - एक्स्ट्रापायरामिडल आणि पिरॅमिडल - पांढऱ्या पदार्थात, पूर्ववर्ती कॉर्डमध्ये स्थित आहेत. पार्श्वभागात - चढत्या आणि उतरत्या:

• पार्श्व स्पिनोथॅलेमिक.
• मागील आणि पूर्ववर्ती (फ्लेक्सिग आणि गोवर्स).
• बाजूकडील (पिरॅमिडल) कॉर्टिकोस्पिनल.
• लाल आण्विक.

पोस्टरियर कॉर्डच्या पांढऱ्या पदार्थात चढत्या मार्गांचा समावेश होतो:

परिधीय सह संप्रेषण

हे पाठीच्या मुळांमध्ये कार्यरत मज्जातंतू तंतूंद्वारे चालते. पुढच्या भागांमध्ये मोटर सेंट्रीफ्यूगल रचना असतात, नंतरच्या भागांमध्ये संवेदनशील केंद्रापसारक असतात. या प्रकारच्या संरचनेला फ्रॉस मॅगेंडीचा नियम म्हणतात - रीढ़ की हड्डीच्या मुळांसह अपवाही आणि अभिवाही तंतूंचे वितरण. या संदर्भात, जेव्हा कुत्रा द्विपक्षीयपणे कापला जातो, तेव्हा मागील घटकांची संवेदनशीलता अदृश्य होते आणि खराब झालेल्या भागाच्या खालच्या भागाच्या पुढील घटकांचा स्नायू टोन अदृश्य होतो.

टरफले

पाठीचा कणा बाहेरील तीन संरचनांनी व्यापलेला आहे:

एपिड्यूरल स्पेस स्पाइनल कॅनलच्या पेरीओस्टेम आणि ड्युरा मेटर दरम्यान स्थित आहे. हे शिरासंबंधी प्लेक्सस आणि फॅटी टिश्यूने भरलेले आहे. अरकनॉइड आणि ड्युरा मॅटरमध्ये सबड्यूरल जागा आहे. हे पातळ संयोजी ऊतक क्रॉसबारसह झिरपले जाते. मऊ पडदा अरकनॉइडपासून सबराक्नोइड सबराक्नोइड स्पेसद्वारे विभक्त केला जातो. त्यात दारू असते. मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये स्थित कोरॉइड प्लेक्ससमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार होतो. रेनशॉ पेशी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अतिउत्साहापासून संरक्षण करतात.

पाठीच्या मज्जातंतूंची कार्ये

त्यापैकी दोन आहेत. प्रथम - प्रतिक्षेप - तंत्रिका केंद्रांद्वारे केले जाते. ते बिनशर्त रिफ्लेक्सेसच्या सेगमेंटल वर्किंग झोनचे प्रतिनिधित्व करतात. केंद्रांचे न्यूरॉन्स अवयव आणि रिसेप्टर्सशी संवाद साधतात. प्रत्येक ट्रान्सव्हर्स सेक्शन - शरीराचा एक मेटामर - तीन मुळांपासून प्रसारित संवेदनशीलता आहे. कंकालच्या स्नायूंचे इनर्व्हेशन देखील 3 समीप पाठीच्या भागांद्वारे केले जाते. श्वासोच्छवासाच्या स्नायू, ग्रंथी, रक्तवाहिन्या आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील उत्तेजित आवेग प्रसारित केले जातात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे ओव्हरलेंग क्षेत्र सेगमेंटल स्पाइनल क्षेत्रांद्वारे परिघाच्या क्रियाकलापांचे नियमन करतात. दुसरे कार्य - वहन - उतरत्या आणि चढत्या मार्गांमुळे केले जाते. नंतरच्या मदतीने, माहिती तापमान, वेदना, स्पर्शा आणि कंडरा आणि स्नायूंच्या प्रोप्रिओसेप्टर्समधून न्यूरॉन्सद्वारे उर्वरित मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत सेरेब्रल कॉर्टेक्स आणि सेरेबेलमपर्यंत प्रसारित केली जाते.

चढत्या वाटा

यात समाविष्ट:

उतरत्या पिरॅमिडल ट्रॅक्ट

त्यांच्याद्वारे, मोटर स्वैच्छिक प्रतिक्रियांचे आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्सपासून पूर्ववर्ती पाठीच्या शिंगांपर्यंत चालते. दुसऱ्या शब्दांत, जाणीवपूर्वक हालचालींवर नियंत्रण ठेवले जाते. पार्श्व आणि पूर्ववर्ती कॉर्टिकोस्पिनल ट्रॅक्टद्वारे नियंत्रण केले जाते.

एक्स्ट्रापिरामिडल दिशानिर्देश

अनैच्छिक हालचालींवर नियंत्रण ठेवणे हे त्यांचे कार्य आहे. पडताना संतुलन राखणे हे त्यांच्या क्रियाकलापाचे उदाहरण आहे. एक्स्ट्रापायरामिडल मार्गांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• रेटिक्युलोस्पाइनल.
• टेटोस्पाइनल.
• वेस्टिबुलोस्पाइनल.
• रुब्रोस्पाइनल.

पाठीच्या मज्जातंतू निर्मिती

हे कसे घडते? पाठीचा कणा मज्जातंतू पाठीसंबंधीचा संवेदी आणि पूर्ववर्ती मोटर क्षेत्रांना जोडून तयार होतो. इंटरव्हर्टेब्रल फोरेमेनमधून बाहेर पडताना, फायबर वेगळे होते. याचा परिणाम म्हणून, पाठीच्या मज्जातंतूंच्या शाखा तयार होतात: मागील आणि पूर्ववर्ती. ते मिश्र कार्य करतात. मेनिंजियल आणि पांढऱ्या संप्रेषण शाखा देखील पाठीच्या मज्जातंतूंमधून उद्भवतात. स्पाइनल कॅनालमध्ये प्रथम परतणे आणि ड्युरा मेटरमध्ये प्रवेश करणे. पांढरी शाखा सहानुभूतीयुक्त ट्रंकच्या नोड्सजवळ येते. मणक्याच्या विविध वक्रता (स्कोलियोसिस, किफोसिस, पॅथॉलॉजिकल लॉर्डोसिस) च्या पार्श्वभूमीवर, इंटरव्हर्टेब्रल फोरामिना विकृत होते. परिणामी, पाठीच्या नसा चिमटीत होतात. त्यामुळे विविध प्रकारचे उल्लंघन होत आहे.

फायबर कनेक्शन

मागील शाखांमध्ये विभागीय व्यवस्था असते. ते शरीराच्या संबंधित पृष्ठभागावर जातात. 12 जोड्या पूर्ववर्ती थोरॅसिक शाखा देखील खंडितपणे स्थित आहेत. ते बरगड्याच्या खालच्या काठावर चालतात. पूर्ववर्ती संरचनांचे उर्वरित घटक प्लेक्सस तयार करतात. यात समाविष्ट:

1. ग्रीवा. हे चार वरिष्ठ मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखांद्वारे तयार होते. हे 4 ग्रीवाच्या मणक्यांच्या क्षेत्रामध्ये खोल स्नायूंवर स्थित आहे. पुढच्या आणि बाजूने, पाठीच्या मज्जातंतूंचा हा प्लेक्सस स्टर्नोक्लेव्हिक्युलर मास्टॉइड स्नायूने ​​झाकलेला असतो. ते त्यातून निघून जातात:

• संवेदी तंतू.यामध्ये ग्रेटर ऑरिक्युलर, ट्रान्सव्हर्स ग्रीवा, ओसीपीटल आणि सुप्राक्लाव्हिक्युलर नर्व्ह्सचा समावेश होतो.
• स्नायू तंतू.ते खोल मानेच्या स्नायूंना, तसेच हायॉइड, स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड आणि ट्रॅपेझियस स्नायूंना उत्तेजित करतात.
• मिश्रित तंतू.हा सर्वात मोठा प्लेक्सस म्हणजे फ्रेनिक मज्जातंतू. त्याचे संवेदी तंतू फुफ्फुस आणि पेरीकार्डियममध्ये प्रवेश करतात आणि मोटर तंतू डायाफ्राममध्ये प्रवेश करतात.

2. ब्रॅचियल प्लेक्ससपाठीच्या नसा. हे अनेक प्रक्रियांनी तयार होते. विशेषतः, चार पूर्ववर्ती ग्रीवा (खालच्या), चौथ्या ग्रीवाच्या आधीच्या शाखेचा भाग आणि 1 ला थोरॅसिक स्पाइनल नर्व्हस. येथे आपण सबक्लेव्हियन (लांब) आणि सुप्राक्लाव्हिक्युलर (लहान) प्रक्रियांमध्ये फरक करतो. नंतरची त्वचा आणि छातीचे स्नायू, पाठ आणि खांद्याच्या कमरेच्या सर्व स्नायूंना उत्तेजित करते.

3. लंबर तंतू.हा प्लेक्सस तीन लंबर (उच्चतम) च्या पूर्ववर्ती शाखांद्वारे आणि अंशतः 12 व्या वक्षस्थळाच्या आणि चौथ्या कमरेसंबंधीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखांद्वारे तयार होतो. हे स्नायूंच्या जाडीमध्ये स्थित आहे. लांबलचक प्रक्रिया खालच्या मुक्त अंगाला उत्तेजित करतात. लहान शाखा - quadratus lumbar, iliopsoas स्नायू, पोटाच्या भिंतीच्या खालच्या भागात त्वचेचे स्नायू, उदर, जननेंद्रियाच्या (बाह्य) अवयव.

4. सेक्रल विणणे.हे 4-5 लंबर आणि 4 सॅक्रल (वरच्या) च्या आधीच्या शाखांद्वारे तयार होते. हे श्रोणि क्षेत्रामध्ये स्थित आहे - आधीच्या पृष्ठभागावर, पिरिफॉर्मिस स्नायूमध्ये. या भागात खालील लहान पाठीच्या नसा ओळखल्या जातात:

• वरच्या आणि खालच्या gluteals.
• लैंगिक.
• ओब्ट्यूरेटर अंतर्गत.
• क्वाड्राटस फेमोरिस स्नायूच्या नसा.
• नाशपातीच्या आकाराचे.

पाठीमागच्या त्वचेच्या फेमोरल आणि सायटॅटिक नसा लांब असतात. ते दोघेही इन्फ्रापिरिफॉर्म फोरेमेनमधून बाहेर पडतात. या टप्प्यावर, मागील मज्जातंतू पेरिनेमची त्वचा, मांडीचा मागचा भाग आणि ग्लूटील प्रदेशात प्रवेश करते. सायटॅटिक मज्जातंतू मांडीच्या स्नायूंच्या संपूर्ण पाठीमागील गटात आवेग प्रसारित करते. हे पुढे टिबिया आणि सामान्य फायब्युलामध्ये विभागले गेले आहे. पहिला प्लांटर नर्व्हमध्ये विभागला जातो, दुसरा खोल आणि वरवरच्या भागात जातो. ते पायाच्या मागच्या बाजूला बसतात. ते खालच्या पायाच्या मागच्या बाजूला एकत्र येतात. परिणामी, सुरेल मज्जातंतू तयार होते. ते पायाच्या बाजूच्या काठावरील त्वचेला आत घालते.

मणक्याची शारीरिक रचना पूर्ववर्ती आणि पोस्टरियर इंटरव्हर्टेब्रल फोरामिना मधून बाहेर पडणाऱ्या 31 जोड्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या उपस्थितीसाठी प्रदान करते. मज्जातंतूंची मुळे एकमेकांशी जोडलेली असतात. परिणामी, पाठीच्या मज्जातंतूंचे प्लेक्सस तयार होतात.

पाठीच्या मज्जातंतूंची कार्ये

त्यांच्या संरचनेच्या आधारे, खालील प्रकारच्या मज्जातंतूंमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

कार्यक्षमतेनुसार वर्गीकरणाव्यतिरिक्त, स्पाइनल नर्व्ह फायबर इनर्व्हेशनच्या झोननुसार अनेक श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहेत.

ग्रीवा प्रदेश

1. डोक्याचा मागचा भाग.
2. मानेच्या स्नायूंच्या ऊती.
3. क्लॅव्हिकल्स.
4. कान कालवा.
5. थोरॅसिक प्रदेश.

लंबर आणि त्रिक प्रदेश

सायटॅटिक मज्जातंतू बहुतेकदा जखमी होते. पिंचिंग किंवा जखमांमुळे तीव्र वेदना होतात, तसेच संवेदनशीलता आणि पाय आणि ग्लूटल स्नायूंची गतिशीलता कमी होते. बर्याचदा रुग्णाला लैंगिक बिघडलेले कार्य आणि सामान्य आतड्याची हालचाल आणि लघवीसह समस्या अनुभवतात.

छाती क्षेत्र

अशी क्षेत्रे आहेत जी जोडीने नव्हे, तर फक्त एका मज्जातंतूद्वारे विकसित केली जातात. परिणामी, नियमित विभागांची संपूर्ण मालिका तयार होते, मानवी शरीराभोवती धावते. नुकसानीच्या क्षेत्राचे निदान करताना, तज्ञ एखाद्या विशिष्ट क्षेत्रातील सुन्नपणा किंवा वेदनाकडे लक्ष देतात.

नसा कशा तयार होतात?

एखाद्या व्यक्तीमध्ये किती जोड्या नसतात?

जखमांचे निदान करताना, सुन्नपणा आणि वेदनांचे स्थान विचारात घेतले जाते. रीढ़ की हड्डीच्या मज्जातंतूंचे कार्यात्मक शरीरशास्त्र आपल्याला केवळ दुखापतीचे स्थानच नव्हे तर कोणत्या रूटला नुकसान झाले आहे हे देखील अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

मज्जातंतूंच्या बाहेर पडण्याची ठिकाणे त्यांच्या कार्यात्मक वैशिष्ट्यांवर परिणाम करतात. आधीच्या मुळांना झालेल्या दुखापतीमुळे हालचाल कमी होते आणि नंतरच्या प्रक्रियेत संवेदनशीलता आणि सुन्नपणा कमी होतो.

मज्जातंतू जळजळ परिणाम

विभेदक निदान करताना, डॉक्टर दुखापतीच्या स्थानाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांकडे लक्ष देईल:

एक न्यूरोलॉजिस्ट किंवा न्यूरोसर्जन रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि त्याची मूळ लक्षणे विचारात घेतील. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, एमआरआय किंवा सीटी वापरून अतिरिक्त क्लिनिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि क्वचित प्रसंगी, लंबर पंचर करणे आवश्यक आहे.

मज्जातंतूचा दाह उपचार

औषध उपचार पुराणमतवादी आहे. निर्धारित औषधे वेदना कमी करण्याच्या उद्देशाने आहेत आणि त्यानुसार, मज्जातंतू तंतूंची जळजळ तसेच जळजळ थांबवणे.

रुग्णाला NSAIDs लिहून दिले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, औषध नाकेबंदी दर्शविली जाते. सर्जिकल उपचार जळजळ होण्याचे कारण काढून टाकते: ट्यूमर, हर्निया इ. रुग्णाच्या तपासणीच्या संकेतांनुसार विहित.