טיפול בתסמיני תריסריון. מה גורם לתריסריון כרוני. יש צורך בניתוח

לנגעים חלקים עליוניםתסמיני המחלה דומים לכיב קיבה, ותריסריון תחתון גורם לתסמינים הדומים לדלקת הלבלב או דלקת כיס המרה. המחלה מלווה בחולשה כללית, כאבי בטן, צרבת, גיהוקים, בחילות והקאות.

דלקת תריסריון חריפה, כאשר עוקבים אחר דיאטה עדינה (לעיתים בצום), מסתיימת בדרך כלל תוך מספר ימים. מחלות חוזרות הופכות לכרוניות, מסובכות על ידי דימום מעי, ניקוב של דופן המעי והתפתחות של דלקת לבלב חריפה.

מה זה?

תריסריון הוא תהליך דלקתי בקרום הרירי של התריסריון, הגורם לשינויים מבניים בקרום הרירי, ומוביל לשינויים מבניים בקרום הרירי. הפרעות תפקודיותאֵיבָר. על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-10% מהאוכלוסייה חוו תסמינים של תריסריון - זוהי הפתולוגיה הנפוצה ביותר של המחלקה הראשונית מעי דק.

תריסריון חריף

תְנַאִי מוּקדָם התפתחות מהירהתריסריון חריף נגרמת על ידי הרעלה או אהבה לתבשילים חריפים מזרחיים. על הרקע שלהם, תגובות דלקתיות על פני השטח הרירי של התריסריון מעוררות היווצרות של מוקדים כיבים ושחוקים, לפעמים נוצרים חללים כיבים מלאים במוגלה (פלגמון) על שכבת פני השטח של המעי.

תסמינים של תריסריון במבוגרים בשלב קורס אקוטילְהוֹפִיעַ:

1. כאב חריף באזור הבטן;
2. הפרעת עיכול;
3. הקאות, בחילות וחולשה.

התפתחות תהליך אקוטיכמעט תמיד מעוררים תגובות דלקתיות במעיים או בבטן. זה מאובחן לעתים קרובות כדלקת תריסריון קיבה, שהיא שגויה מיסודה, דלקת קרום רירילחלל הקיבה יש שם משלו - גסטריטיס.

תפקיד פרובוקטיבי התורם להתפתחות תגובות דלקתיות פתולוגיות במבנה הרירי של התריסריון ממלא על ידי פגיעה בניידות או פריסטלטיקה, המקשה על מעבר תוכן מעובה מעי דקלשקע (דואודנוסטזיס). אם הטיפול נבחר בצורה נכונה והמטופל עוקב אחר דיאטה עדינה, התהליך הדלקתי בתריסריון נפסק די מהר. אבל, במקרה של דלקת חוזרת של דפנות המעי, מתפתח השלב הכרוני של המחלה.

תריסריון כרוני

דלקת תריסריון כרונית יכולה להיות ראשונית או משנית. תריסריון כרוני ראשוני מתרחשת עקב תזונה לקויה (צריכה של חריפה, מעצבנת, אוכל חםאלכוהול), עישון. תריסריון כרוני משנית שכיחה יותר - היא מתפתחת על רקע הקיים מחלות דלקתיות, לדוגמה, דלקת קיבה כרונית; כיב בתריסריון; טיפול לא תקיןתריסריון חריף.

על פי מידת השינויים המבניים, נבדלות מספר גרסאות של תריסריון כרוני:

• אטרופי (דילול הקרום הרירי של התריסריון עם הכחדת הפונקציה ההפרשה שלו);
• שטחי (התהליך הדלקתי משפיע רק על השכבות העליונות של הקרום הרירי);
• היפרפלסטי (עם צמיחת רקמות מוגזמת);
• interstitial (ללא פגיעה בבלוטות שחיקתיות-כיבית (המאופיינת בהופעת שחיקות קטנות וכיבים על הקרום הרירי);

תסמינים של תריסריון כרוני

• צַרֶבֶת,
• גיהוק,
• תחושת מלאות בבטן העליונה ("בבור הבטן"),
• אובדן תיאבון,
• לפעמים בחילות או הקאות של מרה,
• עצירות

תקופות של החמרה - כאב מתמידבאזור הקיבה, החמרה במהלך צום או 1.5-2 שעות לאחר האכילה. מופיע כאב לילה. חלק מהמטופלים מתלוננים על כאבי ראש, חולשה, עצבנות, קוצר נשימה ודופק מהיר, הקשור להפרעה תפקוד הורמונליתְרֵיסַריוֹן.

איך להתייחס?

טיפול בתריסריון כרוני בתקופות של החמרת המחלה מתבצע בבית חולים. הטיפול נקבע בהתאם לגורם למחלה.

1. כאשר מתגלה זיהום בהליקובקטר פילורי, משתמשים באנטיביוטיקה.
2. בנוכחות giardiasis ו helminthiasis, כימותרפיה מתאימה נקבעת (flagyl, furazolidon, hloxin).
3. כדי להגן על הקרום הרירי, תרופות עוטפות (דה-נול, סולפקרט) נקבעות. למטרות אנטי דלקתיות, מומלץ להשתמש במרתחים של קמומיל ו yarrow. תכשירי אנזימים נרשמים לשיקום העיכול.
4. להגברת החומציות - תרופות המפחיתות הפרשה של חומצה הידרוכלורית(אופרזול, רניטידין) וסותרי חומצה המנטרלים חומציות מיץ קיבה(אלמגל, מאלוקס, פוספלוגל).

אם הגורם לתריסריון הוא פגיעה בתנועתיות של התריסריון (תריסריון), למשל, חסימה, יש צורך לבסס את הסיבה לה. אם זה קשור להפרה של כל הפונקציות של איברי העיכול, הטיפול בתריסריון הוא שמרני. מוצג ארוחות תכופות במנות קטנות, תרופות הקושרות את המרה ומעודדות את הפרשתה (כולרטית). אינטובציה של התריסריון עם שטיפת תריסריון יעילה.

בנוכחות הידבקויות, מחסומים מכניים וסוגים אחרים של חסימה שלא יכולה להיות טיפול טיפולי, טיפול כירורגי של תריסריון מצוין. עם תריסריון משני, יש צורך בטיפול במחלה הבסיסית.

תסמינים של תריסריון

דלקת תריסריון אצל מבוגרים יכולה להתחיל בפתאומיות או בהדרגה. זה מתבטא לעיתים קרובות לאחר איזושהי עודף תזונתי, צריכת אלכוהול או מתח. בדרך כלל קשה להבחין בתריסריון ממחלות אחרות של מערכת העיכול.

אחרי הכל, תריסריון מאופיין באותו תסמינים קלינייםכמו לרוב המחלות הגסטרואנטרולוגיות האחרות:

• סימנים של דיספפסיה בקיבה (כבדות, צריבה או אי נוחות באזור האפיגסטרי; גיהוקים, בחילות, נפיחות);
• כאב (כאב קל או חזק מאוד קשור לסוג ולזמן צריכת המזון, מתרחש ב אזורים עליוניםבטן: אזור אפיגסטרי, היפוכונדריום);
• הפרעות פסיכו-רגשיות (עצבנות חסרת מוטיבציה, דמעות, תשישות רגשית מהירה וכו');
• בעיות בצואה (שלשול כרוני או עצירות שיטתית, לסירוגין).

בהתאם לשילוב הסימפטומים, תריסריון עשוי להיות בצורות הקליניות הבאות:

• אסימפטומטי (התבסס במקרה של היעדרות מוחלטת ביטויים קליניים, שכיח בקרב חולים מבוגרים);
• דמוי כיס המרה (כאב דומה ל קוליק מרה, תחושת מרירות בפה, הקאות מרה);
• דמוי גסטריטיס (כאב מתרחש לאחר אכילה ולעיתים קרובות מלווה בדיספפסיה בקיבה);
• neurovegetative (הזעה, אפיזודות של סחרחורת וחולשה, דופק מהיר וכו');
• דמוי לבלב (למטופלים יש כאב בעיקר בהיפוכונדריום השמאלי, כאבים "חגורים", שלשולים והקאות);
• מעורב (בצורה זו, חולים מראים סימנים של צורות שונות אחרות של תריסריון);
• דמוי כיב (הגרסה השכיחה ביותר, כאב "לילה" ו"רעב" בבטן העליונה מזכירים מאוד את אלו האופייניים למחלת כיב פפטי, הם משולבים עם גיהוק חמוץועצירות מתמשכת).

אבחון

התמונה הקלינית של תריסריון היא מגוונת ולא ספציפית בנוסף, תריסריון מבודד הוא נדיר מאוד, הוא משולב עם מחלות אחרות (דלקת קיבה כרונית; כיב פפטי, דלקת מעיים, דלקת לבלב, מחלות של דרכי המרה). לכן, אבחון אמין של תריסריון כרוני אפשרי רק בעזרת שיטות אינסטרומנטליותמחקר כגון:

• fibrogastroduodenoscopy עם ביופסיה;
• תריסריון;
• pH-מטרי;
• מנומטריה של הרצפה;
• עכבה.

במקביל לאבחון של תריסריון, יש צורך לערוך מחקר של איברי העיכול הקשורים לתריסריון.

סיבוכים

אם לא תגיש בקשה בזמן טיפול רפואיאו אי ציות לדיאטה לתריסריון כרוני, סיבוכים כגון:

• כיב של פקעת התריסריון, כולל דימום מסובך,
• חסימת מעי דק דביקה הנגרמת על ידי ריבוי רקמת חיבורבמקום של דלקת מתמדת על הקרום הרירי ובמבנים תת-ריריים,
• חוסר ספיגה חומרים מזינים(חוסר ספיגה), המוביל לירידה במשקל, צואה לא יציבה, הפרעה בפעילות וניוון של איברים פנימיים.

מניעת התפתחות סיבוכים היא טיפול שמתחיל בזמן ועמידה בהמלצות הרופא המטפל.

טיפול בתריסריון

במבוגרים, הטיפול בתריסריון כולל מספר תחומים:

• חיסול דלקת חריפה;
• מניעת הפיכת המחלה לכרונית;
• שחזור תפקוד התריסריון;
• נורמליזציה של העיכול.

אינדיקציות לאשפוז עבור תריסריון:

• החמרה של תריסריון;
• חשד לגידול במעי הדק;
• כָּבֵד מצב כלליחולי, מקרים מתקדמים של המחלה;
• דלקת של הכיסוי הסרוסי של התריסריון (periduodenitis) ואיברים סמוכים;
• נוכחות או איום של דימום (צורה שוחקת או כיבית של תריסריון).

הטיפול מתבצע בעיקר בבית. להחלמה מהירה אתה צריך שינה טובה, מנוחה, דיאטה, הליכות, ריאות אימון גופניבהיעדר כאב. יש צורך להימנע מלחץ, להפסיק לעשן ואלכוהול. אמצעים כאלה עוזרים לנרמל את זרימת הדם בתריסריון ולשחזר תכונות הגנההקרום הרירי שלו.

טיפול תרופתי

טיפול בתריסריון במבוגרים כולל מרשם הקבוצות הבאותתרופות:

• אנטיביוטיקה, שמומלץ ליטול כאשר מתגלים חיידקי הליקובקטר פילורי;
• מעכבים משאבת פרוטוןחסימת בלוטות האחראיות להפרשת חומצה הידרוכלורית (לדוגמה, Omeprazole);
• סותרי חומצה בעלות אפקט עוטף ומשכך כאבים מקומי, שכן הם מנטרלים חומצה הידרוכלורית (Almagel, Maalox);
• חוסמי H2-Histamine המשמשים בנוכחות תריסריון דמוי כיב; תרופות מקבוצה זו מדכאות את הייצור של חומצה הידרוכלורית (רניטידין, פמוטידין);
• תכשירים מולטי-אנזים המקדמים את ספיגת המזון ומנרמלים את העיכול;
• פרוקינטיקה שנקבעה כאשר מאובחנת תריסריון דמוי גסטריטיס; הם משפיעים על תנועתיות המעיים ויש להם השפעה נוגדת הקאה;
• תרופות נוגדות עוויתות המקלות על עוויתות מעיים ומעלימות כאב.

כל מטופל נבחר תכנית אישיתטיפול תרופתי בהתאם לצורה ו מאפיינים קלינייםמחלות.

דיאטה לתריסריון

תזונה נכונה משחקת תפקיד מפתח בטיפול בתריסריון. בְּ דלקת חריפהאו החמרה של תריסריון כרוני, במשך 3-5 הימים הראשונים עליך לדבוק בתזונה קפדנית 1A. הבסיס שלו הוא מרתחים רזים של דגנים (אורז, שיבולת שועל מגולגלת), מרקים מרוסקים, דייסות חלב נוזלי (סולת, קמח כוסמת) ומוצרים אוכל לתינוקות. עוף או עוף מותר פעם ביום דגים רזים(פייק perch) בצורת פירה או סופלה אדים. הארוחות הן חלקיות: 6 פעמים ביום, במנות קטנות.

• תריסריון דמוי כיב - דיאטה מס' 1;
• תריסריון דמוי גסטריטיס (עם הפרשת קיבה מופחתת) - דיאטה מס' 2;
• דיאטת תריסריון דמוית cholecysto וללבלב - מס' 5.

אם מופיעים סימנים של תריסריון, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות עם תרופות עממיות שונות, שיכולות להיות רק שיטות טיפול נוספות. אחרת אפשרי סיבוכים קשיםבצורת דימום מעיים, תסמונת תת ספיגה, כיב פפטי או חסימת מעיים. חשוב לזכור שתריסריון היא מחלה המגיבה היטב טיפול מסורתי, לכן חשוב להתייעץ עם רופא בזמן.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לצורות חריפות וכרוניות של המחלה היא חיובית. החלמה מלאה לאחר דלקת תריסריון חריפה מתרחשת כמעט תמיד אם לא נכללים גורמים המגרים את רירית התריסריון.

אם החולה מפתח סיבוכים, הפרוגנוזה לחיים נשארת חיובית, אך הפרוגנוזה לבריאות מוטלת בספק עקב תפקוד לקוי של האיברים הפנימיים. במקרים מסוימים, בנוכחות פגיעה בצלקת בפקעת המעי, עם החמרות תכופות של מחלת כיב פפטי (3-4 פעמים בשנה או יותר), עם ירידה במשקל הגוף ביותר מ-15%, אנמיה וחריגות מעבדה אחרות. , ניוון, וגם במידת הצורך טיפול כירורגי, ניתן להקצות למטופל נכות.

תריסריון היא דלקת של הרירית (הפנימית) של התריסריון. התריסריון עוקב מיד אחרי הקיבה - הם מופרדים על ידי פילורוס - והוא החלק הראשוני של המעי הדק האנושי.

מנגנוני ההתפתחות של תריסריון אינם מובנים במלואם. ככלל, התהליך הדלקתי בתריסריון מתפתח כתוצאה מחשיפה לגורמים בגוף בעלי השפעה מגרה ומזיקה על הקרום הרירי. מערכת עיכולאו שיבוש הקשר בין גורמים אגרסיביים וגורמי הגנה של אזור הקיבה התריסריון.

על ידי קורס קלינייש צורות חריפות וכרוניות של תריסריון. בהתאם לכך, התסמינים והטיפול יהיו שונים גם בהתאם לצורת המחלה.

גורם ל

מדוע מתפתחת תריסריון, ומה זה? תריסריון פירושה מחלה דלקתית מערכתית של הקרום הרירי של התריסריון או האיבר עצמו.

התרחשות של תריסריון חריףוהגורמים הבאים תורמים לתריסריון:

• שימוש לרעה במזון ומשקאות המגרים את הריריות של אברי העיכול - מעושן, חריף, מטוגן, שומני, קפה, אלכוהול;
• הרעלת מזון;
• נזק לרירית חפצים זרים, למשל, בליעה של חלקיקי מזון בלתי ניתנים לעיכול;
• כניסה לתריסריון של זיהומים - staphylococci, Helicobacter pylori, clostridia, enterococci.

תריסריון כרונייכול להיות ראשוני ומשני. תריסריון כרוני ראשוני מתרחשת עקב תזונה לקויה (אכילה חריפה, מעצבנת, מזון חם, אלכוהול), עישון.

תריסריון כרוני משנית שכיחה יותר - היא מתפתחת על רקע מחלות דלקתיות קיימות, למשל, דלקת קיבה כרונית, כיב תריסריון, טיפול לא נכון בתריסריון חריף.

תפקיד מרכזי בהתפתחות של תריסריון שניוני הוא ממלא על ידי תריסריון - ניידות לא מספקת של התריסריון כתוצאה מחסימה או פריסטלטיקה לקויה.

מִיוּן

אין סיווג מקובל של תריסריון כרוני. לוקח בחשבון את המוזרויות של פיתוח ולוקליזציה מועדפתישנן 4 אפשרויות לתהליך:

• כרוני, בעיקר בולביס, ממקור אסידופטי;
• כרוני, בשילוב עם גסטריטיס אטרופית או דלקת מעיים;
• כרוני, שפותח על רקע תריסריון;
• תריסריון מקומי (פפיליטיס, diverticulitis peripapillary).

לפי שכיחות התהליךתריסריון יכול להיות מהסוגים הבאים:

• מפוזר - הקרום הרירי של התריסריון כולו מודלק;
• מוקד - דלקת מוגבלת לאזור קטן;
• פרוקסימלי - אזור התריסריון הסמוך לקיבה (נורה) מודלק;
• דיסטלי - דלקת מתפתחת באזור המעבר למעי הדק.

חוץ מזה, על פי התמונה האנדוסקופית הם נבדלים:

• כרוני שטחי;
• אטרופית כרונית;
• interstitial כרוני;
• שחיקה-כיבית כרונית.

לפי משך הזמןהתהליך מובחן:

• חריף - פרק הזמן הוא לא יותר מחודש אחד;
• כרוני - משך המחלה הוא יותר משישה חודשים, תקופות של שיפור (הפוגה) מוחלפות בהחמרה (הישנות).

בהתאם לצורת התריסריון, הסימפטומים ושיטות הטיפול יהיו שונים. להתקין אבחנה מדויקתאבחון מוסמך יעזור.

תסמינים של תריסריון

דלקת של התריסריון מאופיינת בכאבים בקיבה, הקאות, בחילות, חולשה בכל הגוף וכאב בעת מישוש באזור האפיגסטרי. במידת הצורך, כדי להבהיר את האבחנה, נקבעת duodenofibroscopy, בעזרתה מתגלים תהליכים דלקתיים המתרחשים במעי.

עם תריסריון פלגמוני, שהוא נדיר מאוד, השרירים דופן הבטןמתוח, מצבו הכללי של המטופל מתדרדר בחדות, חום ולוקוציטוזיס נויטרופילי נצפים. במקרה זה, תריסריון פיברוסקופיה ו אינטובציה תריסריון הן התווית נגד.

ל תמונה קליניתתריסריון כרוני מאופיינת במגוון ואי-ספציפיות של סימפטומים אצל מבוגרים, כמו גם בדמיון משמעותי של תסמינים עם מחלות אחרות של איברי העיכול. תריסריון כרוני, ככלל, משולבת עם דלקת מעיים ומחלות כרוניות של דרכי המרה.

החומרה והטבע של מחלות איברים נלוות אחרות מערכת עיכולקובע במידה רבה תסמינים קלינייםתריסריון כרוני. בהתאם לביטויים הקליניים, נבדלות מספר צורות עיקריות של תריסריון כרוני: צורות דמוי כיב, דמוי גסטריטיס, דמוי כיס, דמוי לבלב ונוירו-וגטטיבי.

אבחון

ניתן לבצע אבחנה של תריסריון על סמך התוצאות תמונה אנדוסקופיתלאחר גסטרוסקופיה. משתמשים אחרים לעתים קרובות שיטות נוספותאבחון המאפשר לך לקבוע נכון את צורת המחלה:

• צילום רנטגן של התריסריון והקיבה;
• אינטובציה בתריסריון;
• coprogram;
• ניתוח ביוכימי של מיץ קיבה וקביעת pH;

במקרה של דלקת תריסריון משנית, ניתן לרשום לחולים בודדים גם מנומטריה של הרצפה, כולנגיו-פנקריאטוגרפיה רטרוגרדית, הליכי CT או MRI, בדיקות דם ביוכימיות, תוכנית שיתוף פעולה, הערכת אלסטאז-1 צואה, פיברוילאוקולונוסקופיה, ניטור 24 שעות של pH בקיבה, אנגרוגרפיה, hepatocholecystography, אלקטרוקרדיוגרפיה, רנוגרפיה, אולטרסאונד של הלב ושיטות אחרות.

טיפול בתריסריון

עבור תריסריון, הטיפול מתחיל בחיסול הגורם שגרם לדלקת בתריסריון.

קודם כל, במקרה של תריסריון חריף, זוהי דיאטה ומשטר בית חולים קפדני. ביומיים הראשונים, הרופאים ממליצים לשטוף את הקיבה עם תמיסה של קלף אשלגן, ולאחר מכן כשלושים גרם של מגנזיום גופרתי מדולל ב-300 מיליליטר מים נקיים נלקחים על בטן ריקה.

מהיום השני, זה רציונלי לקחת תרופות העוטפות את האיבר, ולנטרל כאב, נוגדי עוויתות בצורת פפאברין ודרוטברין. תריסריון פלגמוני מצריך בדרך כלל טיפול באנטיביוטיקה, אשפוז בבית חולים ולעיתים ניתוח.

בְּ קורס כרוניעבור תריסריון, תרופות נוגדות חומצה, נוגדות עוויתות, עפיצות, אנטיכולינרגיות וחוסמות גנגליון נקבעות. ניתן לטפל במחלה גם באמצעות טיפול בוויטמין, הכולל חידוש הגוף במרכיבים הבאים: A, B6, B12. ניתן להשתמש גם חליטות טפטוףהידרוליזציה של חלבון דרך הווריד.

אם תריסריון שניוני מאובחן עם דלקת קיבה, אז זה חייב להיות מטופל בשילוב עם הטיפול במחלה הבסיסית. חולים עם צורה כרונית של הפתולוגיה חייבים להיות כל הזמן תחת השגחה רפואית, וכן חייבים לעבור טיפול נגד הישנות.

טיפול תרופתי

איך מטפלים בתריסריון? בנוסף לתזונה לדלקת תריסריון חריפה או במהלך החמרה בצורתה הכרונית, ניתן לרשום למטופל תרופות:

דִיאֵטָה

כאשר מטפלים בתריסריון, זה מאוד תפקיד חשובמחזות תזונה נכונה, כי העבודה של מערכת מערכת העיכול תלויה ישירות במה שאדם אוכל. דיאטה טיפולית V במקרה הזהמורכב סירוב של המוצרים הבאים:

• מזון שומני וכבד;
• בשרים מעושנים;
• תבלינים חמים;
• חֲמוּצִים;
• משקאות מוגזים;
• כּוֹהֶל;
• קפה ותה חזק;
• פירות חמוצים - תפוחים, תפוזים וכו'.

עדיף להקפיד על דיאטה קפדנית במשך חודש, ולאחר מכן ניתן להעשיר את הדיאטה עם נקניקיות שונות, פרנקפורטרים, דייסות דגנים, סלטי ירקות, פירות וירקות חיים, כמו גם חביתות. במהלך הטיפול בתריסריון, חשוב גם לא לכלול מזונות שאסורים בהחלט למחלה זו. אלה כוללים את המוצרים לעיל.

מְנִיעָה

כדי למנוע לא רק התפתחות של דלקת בתריסריון, אלא גם החמרות שלה, עליך לדבוק בזהירות תזונה רציונלית. יש להימנע מצריכה תכופה של מזון חם, מטוגן, חריף ומזון יבש. אין להתעלל במשקאות אלכוהוליים, קפה חזק ותה. זה הכרחי כי הדיאטה מכילה לא רק פחמימות ושומנים, אלא גם כמות מספקתסנאי.

דלקת של התריסריון, או תריסריון, היא נדירה לבדה - ברוב המקרים, מחלה זו משולבת עם מחלות אחרות של מערכת העיכול (דלקת קיבה,...). פתולוגיה זו מאובחנת אצל אנשים שונים קבוצת גיל, ומשפיע על גברים ונשים כאחד.

מִיוּן

על פי הסיווג המקובל, תריסריון מתרחשת:

• לפי אטיולוגיה - אקוטי וכרוני; אקוטי, בתורו, מחולק לקטארלי, כיבית ופלגמוני, וכרוני מחולקת לראשונית (מחלה עצמאית) ומשנית (מחלה המלווה בפתולוגיה אחרת של מערכת העיכול);
• על ידי לוקליזציה של מוקדים - מקומי, מפוזר, בולבר, פוסטבולבר;
• לפי רמה שינויים מבניים– שטחי (משפיע בלבד שכבת פני השטחקרום רירי), אינטרסטיציאלי (התהליך הדלקתי מתפשט לשכבות העמוקות יותר של המעי) ואטרופי (דילול של אזורים ברירית, היעדר בלוטות באזורים הפגועים);
• על פי תמונת האנדוסקופיה - אריתמטית, שוחקת, דימומית, אטרופית, היפרטרופית, נודולרית;
• צורות מיוחדות של תריסריון - פטרייתי, כשל חיסוני, שחפת, מחלת קרוהן...

אטיולוגיה של תריסריון

רוב סיבות נפוצותתריסריון חריף הם:

• הרעלת מזון;
• צריכה מופרזת של מזונות חריפים ומשקאות אלכוהוליים;
• נזק מכני לרירית המעי על ידי גוף זר.

תריסריון כרוני היא לרוב תוצאה של תזונה לא רציונלית ולא סדירה.

גורמים המעוררים את הופעת המחלה הם הימצאות חיידק הליקובקטר פילורי בחלל הקיבה ותריסריון (פגיעה בתנועת המזון דרך התריסריון). בנוסף לגורמים לעיל, התפתחות תריסריון מקודמת על ידי:

• אסקריאזיס;
• ג'יארדאזיס;
• התפרצויות זיהום כרוניבחלל הפה, באזור איברי המין.

פתוגנזה

תריסריון חריף וראשוני מתרחשים כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי של התריסריון על ידי תכולת קיבה של חומציות גבוהה. אם מספר גורמי ההגנה בתריסריון מצטמצם, למיצי חומצה יתר יש השפעה מרגיזה על רירית המעי, מה שגורם לדלקת בה.

תריסריון שניוני היא תוצאה של תריסריון: תוכן הקיבה, הנופל לתוך התריסריון, נשמר בה לתקופה ארוכה מהנדרש, ולכן יותר הרבה זמןמגרה את הקרום הרירי, מה שמוביל לדלקת.

תסמינים של דלקת בתריסריון

דלקת תריסריון חריפה מאופיינת בתלונות מטופלים של:

• כאבים עזים באזור האפיגסטרי 1.5-2 שעות לאחר האכילה, כאבי לילה;
• בחילה והקאה;
• חולשה כללית.

התסמינים של תריסריון כרוני מוחלקים יותר ומשתנים מאוד בהתאם צורות שונותמחלות. מטופלים מודאגים בדרך כלל מ:

• כאב מתמיד, כאב בוטהבאזור האפיגסטרי;
• תחושת מלאות, כבדות בבטן העליונה לאחר אכילה;
• וגיהוק;
• בחילה, במקרים מסוימים - הקאות;
• תיאבון מופחת;
• חולשה כללית, עצבנות, כאבי ראש ותסמינים כלליים אחרים כביכול.

עם תריסריון, כאב באפיגסטריום או בהיפוכונדריום הימני בולט, מתפתל, מתפרץ ואופייני התקף; החולים מתלוננים גם על רעש בבטן, תחושת נפיחות, מרירות בפה והקאות מרה.

אם תריסריון משולבת עם כיב תריסריון, הסימפטומים של המחלה לעיל באים לידי ביטוי, כלומר, כאב עז באזור האפיגסטרי על בטן ריקה.

במקרים בהם תריסריון משולבת עם מחלת מעי אחרת, היא מתבטאת בעיקר תסמיני מעיים(כאבים לאורך המעיים, נפיחות, צואה רופפת תכופה).

אם המחלה נמשכת זמן רב, הקרום הרירי של התריסריון מתנוון וסינתזה של אנזימים המעודדים עיכול תקין. כתוצאה מכך מתעוררות הפרעות עמוקות לא רק במערכת העיכול, אלא גם במערכות רבות אחרות בגופנו, כולל מערכת העצבים המרכזית והאוטונומית.

אבחון של תריסריון

תלונות המטופל, ההיסטוריה הרפואית ובדיקה אובייקטיבית יסייעו לרופא לחשוד בתריסריון. במישוש זה ימשוך תשומת לב מעלות משתנותכאב באזור האפיגסטרי. כדי להבהיר את האבחנה של תריסריון ולהבדיל בינה לבין פתולוגיות אחרות של מערכת העיכול, ניתן לרשום למטופל:

• EGDS (esophagogastroduodenoscopy) - בדיקה של החלק העליון של איברי העיכול באמצעות בדיקה; ניתן לבצע עם או בלי ביופסיה;
• אולטרסאונד של איברי הבטן;
• מחקר של מיץ קיבה (קביעת חומציותו והרכבו);
• צילום רנטגן של הקיבה והתריסריון;
• coprogram;
• בדיקת דם ביוכימית (בדיקות כבד, עמילאז ואינדיקטורים נוספים).

תריסריון: טיפול

הנקודה העיקרית בטיפול בתריסריון היא תזונה.

• מזון צריך להיות עדין מבחינה תרמית, כימית ומכנית ככל האפשר, מזון חמוץ, חריף, מטוגן, קר וחם, כמו גם אלכוהול, מזון משומר ומזון מעושן אינם נכללים לחלוטין במשך 10-12 ימים.
• מזון טחון שהוכן בהרתחה או אידוי צריך להוות את הבסיס לתזונה, ויש ליטול אותו במנות קטנות 5-6 פעמים במהלך היום.
• מומלץ לצריכה: לחם חיטה עתיק יומין, דייסה מבושלת במים או בחלב (אורז, כוסמת, סולת, שיבולת שועל מגולגלת), פסטה קטנה, פודינג או תבשיל דגנים, בשרים ודגים רזים, ביצים רכות או בצורה של חביתת קיטור לא יותר מ-2 ביום, מוצרי חלב, חלב מלא, ביסקוויט יבש, ירקות (תפוחי אדמה, סלק, ברוקולי, כרובית, קישואים, גזר).
• לא נכלל בתזונה: קטניות, דוחן, גריסי פנינה, פסטה גדולה, לחם טרי, מאפים, פנקייקים, ביצים מטוגנות או קשות, מוצרי חלב שומניים, גבינות מלוחות או חדות, חמאה מבושלת מדי, בשרים ודגים שומניים, ממתקים, משקאות מוגזים וחזקים.

יש להקפיד על דיאטות לאורך החיים, אך בתוך תקופה חריפהשל המחלה, זה צריך להיות קפדני ככל האפשר, וכאשר סימני ההחמרה מתפוגגים, החולה צריך להרחיב בהדרגה את התזונה (כמובן, בגבולות המותר).

הצורה הפלגמונית של תריסריון חריפה היא אינדיקציה לטיפול כירורגי ואחריו טיפול אנטיביוטי.

מְנִיעָה

רָאשִׁי צעדי מנעעם תריסריון הם:

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם מופיעים תסמינים של תריסריון, יש לפנות לגסטרואנטרולוג אשר ירשום EGD. בנוסף, ייתכן שתידרש התייעצות עם טפילולוג או מומחה למחלות זיהומיות. בנוסף, לצורך טיפול מלא, יש להתייעץ עם תזונאי שיעזור לכם ליצור את התפריט המתאים.

תריסריון כרוני היא מחלה של התריסריון, שבה מבנה האיבר מופרע והוא מדולדל שכבה עליונה. לעתים קרובות מתבטא עקב תהליכים דלקתיים אחרים במערכת העיכול או עשוי להיות תוצאה תזונה לקויה. מכיוון שההפרעה כרונית, היא עוברת לסירוגין בין תקופות של החמרה והפוגה בתסמינים. זו הסיבה שיש צורך לעבור טיפול ארוך טווח, והקפידו על תזונה מיוחדת לאורך כל חייכם.

ברפואה, קיימות מספר תיאוריות לגבי האם יש להשתמש בו בטיפול תרופות עממיותאו לא, אז אתה לא צריך לפנות לטיפול עצמי בלי ייעוץ מקדיםעם הרופא המטפל שלך.

הסימנים העיקריים של המחלה הם כאבי בטן, בחילות, הקאות, הזעה מוגברת, אצבעות רועדות גפיים עליונות. למרות העובדה שזו אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של התריסריון, כמחלה עצמאית היא די נדירה - לעתים קרובות מאוד מלווה בתריסריון כרוני. הפרעה זו שכיחה יותר בקרב גברים מאשר בנשים. זאת בשל העובדה כי מחלה כזו היא לעתים קרובות הסימן הראשון להופעת, אשר לעתים קרובות מאוד משפיע על אוכלוסיית הגברים בגיל העמידה.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

מאז התרחשות של תריסריון כרוני קשורה קשר הדוק לתהליכים פתולוגיים אחרים של מערכת העיכול, ישנן סיבות רבות מדוע זה יכול להתרחש. אלו כוללים:

• , במיוחד בעל אופי כרוני;
• ניידות קשה של איברי האגן;
• חוסר יכולת להחזיק שתן כאשר יש דחף חזק;
• דלקת קיבה כרונית - תכולת חומצה גבוהה גורמת לה לפגיעה בדפנות המעי. זה מוביל לדילול של הקרום הרירי;
• הפרעות כרוניות בתפקוד של איברים כגון הלבלב, הכבד וכיס המרה;
• זיהום בהליקובקטר פילורי.

בנוסף, ישנם מספר גורמים התורמים לביטוי של מחלה זו:

• השפעה מתמשכת מצבים מלחיצים;
• הקפדה על דיאטות קפדניות;
• תגובות אלרגיות למזונות מסוימים;
• חוסר איזון הורמונלי;
• שימוש לרעה בניקוטין ומשקאות אלכוהוליים;
• קבלת פנים עצומה תרופותללא צורך או מרשם של הרופא המטפל;
• קְלִיטָה כמות גדולהמנות חריפות.

גורמי נטייה אלו, כאשר הם נחשפים לאורך תקופה ארוכה, מובילים להפרעה באספקת הדם לאיברים המעורבים בתהליך העיכול. בגלל זה, ההתנגדות שלהם לתהליכים דלקתיים פוחתת.

זנים

תריסריון כרוני יכול להופיע במספר צורות:

• שטחי - לא משמעותי, לא יותר שלושה חודשים, דלקת של רירית התריסריון;
• אטרופי - שבו מתרחשת דילול של הקרום, אשר משבש את הפרשת איבר זה;
• erosive - הופעת שחיקות וכיבים קטנים על הקרום הרירי.

בהתאם להתפשטות הדלקת, תריסריון כרוני יכול להיות:

• סך הכל - התריסריון כולו מושפע;
• מוגבל - רק חלקים מסוימים של האיבר נחשפים לתהליך הפתולוגי.

לפי שלבים:

• הַחרָפָה;
• הפוגה או פתרון של סימפטומים.

בהתאם לתסמינים השולטים, המחלה מובחנת:

• דמוי גסטריטיס;
• דמוי כיב;
• דמוי כיס המרה;
• דמוי לבלב;
• מעורב;
• נסתר, שבו אדם עשוי שלא להיות מודע לכך שהוא נשא של מחלה כזו.

תסמינים

מהלך של תריסריון כרוני הוא הרבה יותר קל מאשר צורתו האחרת. הכאב במקרים כאלה הוא קבוע, אך לא בולט. לתסמינים אחרים מחלה כרוניתלְסַפֵּר:

• התקפי בחילה המסתיימים בהקאות;
• כאב חריף בבטן העליונה (מתגבר לאחר אכילה);
• ירידה משמעותית בתיאבון, שמובילה לרוב לירידה במשקל הגוף, לעיתים לרמות קריטיות;
• במקרים מסוימים, כאב מהאזור האפיגסטרי עלול לעבור לגב;
• סחרחורת חמורה;
• חולשה כללית של הגוף;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף;
• הופעת גיהוק;
• העור והלבן של העיניים מקבלים גוון צהבהב;
• רעד באצבעות הגפיים העליונות;
• הפרעות במערכת העצבים;
• הזעה מוגברת;
• עלייה בקצב הלב;
• הופעת ציפוי לבן על הלשון;
• שִׁלשׁוּל;
• צרבת, ללא קשר למזון הנצרך.

המחלה מתבטאת לרוב בכמה מהתסמינים שתוארו לעיל.

אבחון

על מנת שהרופא ירשום טיפול נכון, יש צורך לבצע אבחון. לא קשה לרופאים לקבוע את נוכחותה של הפרעה זו במהלך הבדיקה, אך מכיוון שיש לה צורות רבות והיא נעדרת תסמינים ספציפיים, יש צורך לערוך בדיקות נוספות:

• בדיקת הוושט, הקיבה והתריסריון באמצעות גסטרוסקופיה;
• ביופסיה, שבה נלקחת חתיכה קטנה של רקמה פגועה לבדיקות מעבדה עוקבות;
• אולטרסאונד - מבוצע כדי לקבוע את מצב האיברים הפנימיים;
• מחקר של מיץ קיבה;
• בדיקה של מערכת העיכול העליונה;
• גִשׁוּשׁ;
• בדיקת נשיפה שתעזור לקבוע נוכחות של חיידק כמו הליקובקטר פילורי בגוף;
• מחקר PCR יעזור לבסס את אופי התרחשות מחלה זו.

יַחַס

טיפול בתריסריון כרוני, בדומה לאבחון, מורכב מסדרה של אמצעים:

• ביטול תסמינים עם תרופות שונות;
• העשרת הגוף בויטמינים וחלבונים;
• רישום תרופות נוגדות דיכאון (להחמרה ארוכת טווח);
• הקפדה על דיאטה מיוחדת;
• טיפול בתרופות עממיות אפשרי רק לאחר אישור של כדאיות השימוש בהן על ידי רופא.

תפקיד חשוב בטיפול הוא על ידי דיאטה, הכוללת:

• סירוב למזון חריף ושומני;
• לאכול אוכל במנות קטנות חמש עד שש פעמים ביום. מזון לא צריך להיות חם או קר מדי;
• צריכה של בשר ודגים רזים בכל כמות;
• מנות ראשונות מאורז, כוסמת או סולת;
• צריכה מוגבלת של ביצים. אפשר לאכול רק ביצים קשות, או חביתות העשויות אך ורק מחלבונים;
• מוצרי חלב וגבינת קוטג';
• לאכול לחם רק בצורה של לחם יבש או קרקרים;
• לשתות פנימה כמויות גדולותתה חלש או מיצים טריים.

הדיאטה אוסרת על שימוש ב:

• נקניקיות מעושנות;
• חֲמוּצִים;
• מוצרי מאפה;
• בשר שומני ומרקים העשויים ממנו;
• שמנת חמוצה ושמנת;
• משקאות מוגזים מתוקים;
• כרוב, צנון, צנון, בצל, שום;
• גלידה;
• ענבים

בנוסף לתזונה, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות, הכוללות מתכונים מ:

• תערובת של עלי אלוורה, יין אדום ודבש;
• פרופוליס ואלכוהול;
• מיץ סלרי;
• מרתח תפוחי אדמה ומיצים;
• שמן אשחר ים;
• תה קמומיל ושן הארי;
• ולריאן, פרי אניס ושורש קלמוס;
• מרתח של פרחי קלנדולה;
• ג'לי שיבולת שועל.

אבל אל תשכח כי ניתן להשתמש בתרופות עממיות לטיפול בתריסריון כרוני רק לאחר התייעצות עם מומחה.

ל שיטות כירורגיותטיפולים פונים לעיתים רחוקות ביותר ורק במקרים בהם כל שיטות הטיפול הנ"ל לא עזרו.

מְנִיעָה

חשוב ביותר לבצע אמצעי מניעה לדלקת תריסריון כרונית, שכן הם יעזרו למנוע הישנות תכופה של החמרות תסמינים. כדי לעשות זאת אתה צריך:

• עוֹפֶרֶת תמונה בריאהחַיִים. שתיית אלכוהול ועישון אסורים גם בכמויות קטנות;
• לוותר על חריפות ו מאכלים שומנייםולהקפיד על תזונה לא קפדנית אך יעילה;
• לטפל מייד במחלות של מערכת העיכול;
• לעבור בדיקה מונעת מספר פעמים בשנה;
• השתמש בתרופות עממיות (לאחר אישור הרופא שלך).

האם הכל נכון בכתבה? נקודה רפואיתחָזוֹן?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

צהבת - תהליך פתולוגי, שהיווצרותם מושפעת מריכוז גבוה של בילירובין בדם. ניתן לאבחן את המחלה אצל מבוגרים וילדים כאחד. תקרא לזה מצב פתולוגיכל מחלה יכולה, וכולם שונים לחלוטין.

תהליך דלקתי המתפתח על דפנות התריסריון, ב לָאַחֲרוֹנָהמאובחן לעתים קרובות מאוד. פתולוגיה זו יכולה להשפיע על כל אדם, אבל גברים לרוב סובלים ממנה. הצורה השכיחה ביותר של המחלה היא כרונית. דלקת תריסריון חריפה היא די נדירה. אבחנה כזו מתבצעת רק אם התהליך הדלקתי והתסמינים השליליים הנלווים מתרחשים באדם בפעם הראשונה ובפתאומיות.

הפתולוגיה מגיבה היטב לטיפול, אך אם מתעלמים מהתהליך הטיפולי, שלב ההחמרה יכול לעורר התפתחות של די סיבוכים רציניים, ביניהם יש ניקוב של דופן התריסריון, כמו גם דימום מעי מסיבי.

גורמים המעוררים את התפתחות המחלה

הסיכון הגדול ביותר להתרחשות בלתי צפויה שלב חריףתריסריון מתרחשת אצל אותם אנשים הסובלים מפעילות מוגברת של אנזימים וחומציות של מיץ קיבה. זאת בשל העובדה שעודפי חומצה ופפסין המיוצרים מהקיבה שלהם חודרים לתריסריון ומכלים את הממברנה הרירית שלו, שכן הסביבה הבסיסית בו אינה מספיקה לנטרול חומרים אגרסיביים.

כמו כן, הפרעה בעיכול המזון בזמן אכלו והיפודריה מסוכנת גם למעי, שכן חתיכות גדולות אוכל לא מעוכליש השפעה מעצבנת על הקירות של איבר זה.

אלו הם גורמים פנימיים, במקרים מסוימים מולדים, המעוררים התפתחות של צורה חריפה של פתולוגיה, אך ישנם גם חיצוניים, רובם סיבות שונות, גורם להתפתחותהפתולוגיה הזו. חשיבות מיוחדת ביניהם הם הבאים:

• התנאי המקדים ביותר להתפתחות המחלה הוא פגיעה באיברי העיכול על ידי החיידק הליקובקטר פילורי;
• הסיבה השנייה בשכיחותה, סבורים מומחים, היא בלתי מבוקרת ו שימוש לטווח ארוךתרופות (אספירין, ברלגין);
• מסוכן לא פחות הוא שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים ועישון מתמיד במשך שנים רבות.

יש השפעה גם למצבי לחץ תכופים, הפרעות אכילה שיטתיות, שימוש בחומרים המעוררים שחרור חומצה הידרוכלורית ושימוש בתרופות הורמונליות.

מומחים ממליצים לכל האנשים להיות קשובים יותר לבריאותם, ואם מופיעים תסמינים שליליים, המעידים על התפתחות של החמרה של המחלה, יש לפנות מיד לייעוץ מגסטרואנטרולוג ולעבור מבחן דיאגנוסטי.

סימני האזהרה הראשונים של פתולוגיה

אחד התסמינים הראשונים של תריסריון חריף הוא התקף של כאבי בטן חריפים המתרחשים לאחר אכילת יתר. לא ניתן להסיר או להפחית אותו עם תרופות. כתוצאה מכך תחושה לא נעימההאדם מתחיל להזיע על הפנים, ועלול לחוות התקף של הקאות. כל הסימנים לפתולוגיה מסוג זה תלויים באיזו גורם ספציפי עורר את המחלה, והאם למטופל יש היסטוריה של מחלות נלוותאיברי עיכול. לעתים קרובות צורה חריפהתריסריון הוא "מסווה" כמו קוליק כבד, דלקת קיבה או כיב, מה שמקשה על האבחנה. אבל עדיין, ישנם מספר תסמינים שמומחים ממליצים לך לשים לב אליהם:

• תחושות כואבות באזור האפיגסטרי, המחמירות על ידי מישוש;
• הופעת תחושת מלאות בבטן;
• תיאבון מופחת;
• ריר חמור;
• צָפוּף ציפוי לבןעל הלשון;
• בחילות, שעלולות להיות מלווה בהקאות.

בנוסף, אדם שמפתח צורה חריפה של המחלה חווה חולשה כללית, עלייה משמעותית בטמפרטורה, תת לחץ דם עורקי, כְּאֵב רֹאשׁ, עייפות. ביטויים אלה הם סימנים של שיכרון הגוף, אשר נגרם על ידי מוצרים דלקתיים. ניתן להבחין באותם תסמינים כאשר יש החמרה של תריסריון כרוני.

סימנים משניים

אם כאשר הראשון סימני אזהרהאדם לא יפנה למומחה, אלא יחכה שהכל "יעלם מעצמו", כמו, אגב, זה קורה לעתים קרובות, הוא יתחיל לפתח הפרעת סינתזה אנזימי עיכול. זה, כמובן, ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִייעורר תסיסה של מזון שהצטבר בתריסריון וריקבון נוסף שלו. הפרעות עיכול תמיד מלווה בתסמינים הבאים:

• איבוד מוחלט של תיאבון על ידי אדם;
• תחושה מתמדת של בחילה;
• היווצרות גז מוגברת;
• רעם בבטן הנגרם על ידי תהליכי תסיסה;
• שִׁלשׁוּל.

העובדה שהתריסריון עמוס בהמוני מזון תוססים ונרקבים, מעידה גם על גיהוק מר, כמו גם הקאות המכילות זיהומים של מרה. סימפטומטולוגיה זו קשורה ל ריפלוקס תריסריון. זה מתרחש בשל העובדה שתכולת התריסריון נזרק בחזרה לתוך הקיבה, במקום לעבור הלאה לתוך המעיים.

בדלקת תריסריון חריפה, שהמטופל מתעלם מהתסמינים הראשונים שלה, עלולות להתרחש גם הפרעות בתפקוד מערכת העצבים. זאת בשל העובדה כי מזון נרקב, ראשית, גורם שיכרון חמור, ושנית, הגוף, עקב הפרעה חמורה בעיכול, מתחיל לחוות מחסור ברכיבי תזונה חיוניים. כדי לתקן את המצב ולשפר את העיכול, הוא מגביר את זרימת הדם לתריסריון ולקיבה, ולמוח ול גפיים תחתונות"נשדד." בהקשר זה, אדם חולה מפתח תסמונת השלכה, שביטוייה בולטים מיד לאחר אכילת מזון:

• תחושת מלאות מוגזמת של הבטן;
• חום מופיע בחצי העליון של הגוף;
• ישנוניות, חולשה וסחרחורת;
• יש רעש באוזניים, והידיים מתחילות לרעוד.

אדם מתפתח מחסור הורמונלי, וזה משפיע לרעה על תפקוד מערכת העצבים האוטונומית. אם החולה מתעלם מהתסמין הברור הזה של התפתחות תריסריון חריפה, השלב הבא יהיה תחילתה של צורה כרונית של הפתולוגיה, שאי אפשר להיפטר ממנה, מכיוון שיש לה מהלך בלתי הפיך.

אמצעי אבחון

על מנת לבצע אבחנה מדויקת שתאפשר לך לרשום פרוטוקול יעילטיפול, יש צורך באבחון אמין של תריסריון חריף. ניתן לחשוד בפתולוגיה זו במהלך הבדיקה הראשונית, אך בשל העובדה שלמחלה יש צורות רבות עם תסמינים דומים, מחקר אבחון אינסטרומנטלי הכרחי ביותר. בדרך כלל, אם יש חשד לצורה חריפה של פתולוגיה, נעשה שימוש בטקטיקות האבחון הבאות:

• גסטרוסקופיה. עם עזרה השיטה הזאתלמומחה יש הזדמנות לראות חזותית את חלל התריסריון ולזהות את המיקום המדויק של החמרה של התהליך הדלקתי. זה ייראה אדום, היפרמי ונפוח. גסטרוסקופיה מאפשרת גם לבצע ביופסיה של האזור המודלק, שתעזור לקבוע את מידת ההתפתחות של התהליך השלילי.
• אולטרסאונד. הודות לכך, למאבחן יש הזדמנות לזהות פתולוגיות של איברים פנימיים ולהעריך את מצבם.
  ניתוח דם כללי.
• ניתוח ביוכימי של מיץ קיבה כדי לקבוע את רמת החומציות, אשר במקרה של תריסריון חריף ראשוני הוא הכרחי עבור מרשם נהלים טיפוליים רפואיים.

בהתחשב בעובדה שהצורה החריפה של תריסריון היא לעתים קרובות תוצאה של מחלות אחרות במערכת העיכול, ניתן לקבוע בדיקה אבחנתית של איברים אחרים של מערכת העיכול.

שיטות לטיפול במחלה

אמצעים טיפוליים בפעם הראשונה תריסריון חריף מתחילים בניקוי הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון. לשם כך, שיטה של ​​שטיפת אותם עם פתרון חלש של אשלגן permanganate משמש. על מנת להסיר רעלים שנותרו מהמעיים, רושמים למטופלים משלשל מלוח. מגנזיה סולפט משמשת בדרך כלל בכמות של 30 גרם.

ב-3 הימים הראשונים, האדם החולה יצטרך לצום לחלוטין. אתה יכול לשתות רק חם מים רותחיםבכמויות מינימליות. אמצעי זה הכרחי על מנת להקל באופן מקסימלי על התריסריון ממוצרי עיכול.

בלי זה הכל אמצעים טיפולייםעם עזרה תרופותיהיה חסר תועלת, מכיוון שהטבליות פשוט לא יכולות להיספג. בתקופה זו הטיפול מתבצע באמצעות עירוי תוך שרירי (זריקות נוגדות עוויתות של No-shpa, Platyfillin או Drotaverine).

מיום 3 מותר למטופל לעבור דיאטה קפדנית, מה שמרמז על הגבלות גדולות יותר בתזונה. כל עוד הוא יכול לאכול דייסה נוזלית, חלב ומרקים רזים, כמו גם ג'לי. לאחר שבוע מוסיפים לתפריט ביצים (רכות או מבושלות כחביתת אדים ללא תוספות), ירקות מבושלים מרוסקים לפירה, קציצות בשראו קציצות. באופן קטגורי בחריפות פתולוגיה דלקתיתהתריסריון המוצרים הבאים:

• מזון שומני ומטוגן;
• בשרים מעושנים;
• חמוצים ומרינדות;
• כל סוג של מזון משומר;
• נקניקיות;
• מאפים;
• סלטי ירקות טריים;
• קפה חזק, סודה ואלכוהול.

באופן הדרגתי מזון דיאטטיהאדם יהפוך פחות קפדן. יתווספו אליו מוצרי חלב, תבשילי ירקות, פירות אפויים, לפתנים. יש לעקוב אחר טבלה זו במשך כחודשיים, עד לביטולה על ידי הרופא המטפל.

במקרה שיש לאדם תסמינים מדאיגיםוהטיפול התחיל בזמן ובוצע ללא שגיאות, הפרוגנוזה לתריסריון חריפה חיובית מאוד. התהליך הדלקתי עובר תוך 7-10 ימים, ותפקודי התריסריון משוחזרים במלואם. זה מדבר על ריפוי מלא. הדבר היחיד שאדם חולה בעבר צריך להקפיד עליו הוא תזונה מותאמת, הימנעות ממצבי לחץ תכופים ושימוש לרעה באלכוהול. במקרה זה, הוא לא יזכור שוב את הסימפטומים החמורים של המחלה בחייו.

אולי יעניין אותך גם