“Стрептодермия у детей — как начинается и проявляется, схемы лечения”. Буллезное и щелевидное импетиго. Как начинается стрептодермия у детей

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.

Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

• пониженный иммунитет;
• солнечные ожоги;
• обморожение;
• стрессовые ситуации;
• микротравмы кожи;
• хронические заболевания;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• переутомление;
• недостаток витаминов;
• варикоз;
• потёртости;
• ожирение;
• недостаточный уход за кожными покровами;
• использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

Признаки стрептодермии:

• Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
• Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
• Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
• После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
• Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Осложнения
Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Виды болезни
Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

• Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
• Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
• Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
• Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
• Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
• Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Лечение стрептодермии у детей

Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.

В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?

Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:

• высокая температура;
• общая слабость.

Диагностика стрептодермии у детей
Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:

• запишите дату выявления первых признаков заболевания;
• оцените состояние ребёнка;
• проанализируйте скорость распространения инфекции;
• измерьте температуру.

Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.

Эффективный тест:

• устанавливает возбудителя;
• показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.

Важно! Не назначайте антибиотики самостоятельно! Приём препаратов смажет картину заболевания и изменит результаты бактериального посева.

Как и чем лечить детскую стрептодермию
Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.

Основные правила лечения стрептодермии у детей:

• ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
• высокая температура – основание для постельного режима;
• запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
• следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
• каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
• хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
• отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
• готовьте больному диетические блюда;
• исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
• блюда запекайте или варите.

Лекарственные препараты и народные методы:

Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:

• местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
• хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
• влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
• заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
• предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
• при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
• в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
• укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
• необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.

Важно! Тяжёлое состояние ребёнка и обширные участки кожи, поражённые инфекцией – повод для стационарного лечения в инфекционной больнице. Маленькие дети с диагнозом «стрептодермия» также наблюдаются в стационаре.

Лечение у взрослых

Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?

Запомните! Советы неспециалистов часто приводят к осложнениям. Посетите дерматолога и следуйте его рекомендациям.

Как лечить стрептодермию у взрослых:

• При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
• Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
• Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
• Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
• При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
• При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
• Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
• Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
• Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
• Доказано эффективное действие пирогенала.

После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.

Полезные советы:

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
• Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
• Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
• Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
• Укрепляйте иммунитет.

Лечение во время беременности

Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.

Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:

• При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
• Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
• Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
• Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
• Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
• Пейте витаминные препараты.
• Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.

Как избавиться от недуга в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.

Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.

Народные средства и рецепты

• Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
• Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
• Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.

Меры предосторожности очень простые:

• Регулярно мойте руки.
• Ухаживайте за кожей.
• Повышайте иммунитет.
• Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
• Следите за работой эндокринной системы.
• Правильно питайтесь.
• Учите детей правилам личной гигиены.
• Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.

Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Зачастую небольшое покраснение и единичные пузырьки на коже ребенка остаются без внимания мамы. Однако это нередко указывает на начало инфекционного заболевания кожи - родители просто не знают, как начинается стрептодермия у детей. При этом болезнь склонна к распространению на кожных покровах и очень заразна для окружающих.

Избавиться от стрептодермии у ребенка и избежать негативных последствий вполне возможно в домашних условиях. Скорейшему выздоровлению способствует своевременное определение стрептококкового поражения и начало лечения достаточно простыми средствами с первых дней болезни.

Что это за болезнь?

Стрептодермия - это воспалительно-инфекционное поражение кожи, вызванное бурным развитием β–гемолитического стрептококка. Чаще всего стрептодермия диагностируется у детей с периода новорожденности до школьного возраста. Заболевание протекает с различной степенью тяжести, иногда провоцирует повышение температуры и ухудшение общего состояния ребенка. В большинстве случаев поражение кожи излечивается за 5-15 дней, оставляя красно-синеватые пятна. Только при повреждении глубоких слоев кожи (стрептококковая эктима) могут сформироваться рубцы.

«Виновником» заболевания является стрептококк. Условно-патогенная бактерия присутствует у всех людей: на коже, слизистой дыхательных путей и кишечника. Бурный рост микроорганизма на коже сдерживает местный иммунитет, который в детском возрасте недостаточно развит. Этот факт объясняет широкое распространение стрептодермии у маленьких детей. Стрептококк достаточно устойчив — бактерия отлично переносит высушивание, длительно сохраняется в пыли. Дезинфицирующие растворы инактивируют микроб через 15 мин. При стирке 60ºС стрептококк погибает спустя 30 мин., а при кипячении моментально.

Причины развития стрептодермии

Наличие стрептококка на коже не всегда провоцирует развитие болезни. Стрептодермия у ребенка возникает при следующих условиях:

На фоне сопутствующих заболеваний - сахарного диабета, хронического тонзиллита - стрептодермия протекает длительно, а её лечение должно совмещаться с терапией основного заболевания.

Важно! Заразность стрептодермии для окружающих составляет 90-100%. Именно поэтому часто регистрируются вспышки заболевания в детских садах, школах.

Дети заражаются активной формой стрептококка от больного человека или носителя с отсутствующими внешними признаками инфекции. Инфицирование происходит через игрушки, посуду или белье (постельное, общие полотенца), при телесном контакте. Редко инфицирование кожи здорового малыша происходит при кашле/чихании больного стрептококковым поражением органов дыхания.

Формы стрептодермии и характерные симптомы

Внешние проявления стрептококковой инфекции появляются спустя 2-15 дней от попадания микроорганизмов на травмированную поверхность кожи. Стрептодермия может развиваться на любой части тела ребенка. Однако чаще всего воспалительный процесс начинается на лице: ребенок часто дотрагивается до лица немытыми руками, истечение слюны изо рта и насморк также являются провоцирующими факторами.

В зависимости от характера поражения и локализации стрептококкового очага различают следующие формы заболевания:

Стрептококковое импетиго

Наиболее частая форма стрептодермии поражает поверхностные слои кожи лица (под носом, на щеках и подбородке) и конечностей. Начальная стадия стрептодермии у детей протекает достаточно легко и не сказывается на общем состоянии, однако без лечения поражение кожи склонно к распространению. Характерные признаки стрептококкового импетиго:

• На покрасневших участках неправильной формы появляются единичные пузырьки (фликтены), заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Диаметр элементов обычно не превышает 3 мм.
• Поверхность пузырька становится мягкой, жидкость внутри его мутнеет. Спустя 3-5 дней фликтены самопроизвольно вскрываются. На данном этапе появляется зуд.
• Пораженные участки покрываются желтыми корочками. Усиливающийся зуд заставляет ребенка расчесывать очаги, что приводит к распространению инфекции и задерживает заживление.
• Заживление обычно происходит через 5-7 дн. Корочки подсыхают и отпадают, на их месте остается розовое или синеватое пятно.

Тактика «не надо трогать и само пройдет» в случае с классической стрептодермией не оправдана. Без элементарной антисептической обработки заболевание затягивается на 3-4 недели. Расчесывая лицо, ребенок не только разносит инфекцию на другие участки тела, но и способствует заражению окружающих.

Заболевание может возникнуть в волосистой части головы. Корочки от вскрывшихся пузырьков постоянно сдираются при расчесывании волос или сами ребенком вследствие зуда. Вдобавок с повышенной потливостью пятна стрептодермии на голове у ребенка разрастаются и сливаются, нередко образуя крупные очаги, покрытые желтыми корками.

Щелевидное импетиго

Характеризуется поражением кожи в уголках рта (заеда), глаз или у крыльев носа. Это наиболее легкая, не склонная к распространению форма стрептодермии. Однако зачастую длительно протекает из-за невнимательности взрослых к минимальным проявлениям и отсутствию жалоб у ребенка. Течение щелевидного импетиго:

• в указанных участках появляется единичная фликтена, которая быстро мутнеет и вскрывается;
• на ее месте формируется трещинка, окруженная небольшим участком покраснения;
• если у ребенка наблюдается слюнотечение, трещинка постоянно размокает и углубляется;
• при плаче и приеме пищи глубокие трещины могут кровоточить, доставляя боль ребенку.

Турниоль

Иначе называемый стрептококковым панарицием, турниоль является следствием расчеса основного очага стрептодермии. Занесенная в кожу вокруг ногтевой пластины инфекция - в заусеницы и околоногтевые ранки - вызывает выраженную гиперемию, отек и боль.

Появившиеся фликтены лопаются и покрываются корочками. Частое их отковыривание приводит к образованию эрозии. Нередко турниоль приводит к отторжению ногтя.

Стрептококковая опрелость

Чаще диагностируется у малышей и связана с длительным несоблюдением гигиены (мокрые подгузники, редкое мытье в ванной). К изначально возникшей банальной опрелости (контактный дерматит) на попке, в паховых и подмышечных складочках, за ушами присоединяется стрептококковая инфекция.

Множественные фликтены сливаются и после вскрытия образуют на нежной коже трещины. Боль заставляет ребенка капризничать. При этом моча, попавшая на воспаленные ранки, или обильное потение ребенка провоцирует резкий плач.

Важно! Соблюдение тщательной гигиены малыша при стрептококковой опрелости должно сочетаться с антисептическими средствами или местными антибиотиками.

Эритематозно-сквамозная форма

Сухая форма чаще возникает на лице, однако при этом водянистых пузырьков не образуется. Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на коже розовых или красноватых пятен без четких очертаний, покрытых белыми, легко отслаивающимися чешуйками.

Очаги поражения разрастаются медленно и практически не беспокоят ребенка. Однако и такая форма болезни заразна, поэтому малыша следует изолировать и провести полноценное лечение.

Буллезное импетиго

Такая форма стрептодермии имеет более выраженные симптомы – на кистях, стопах и голенях формируются крупные вялые пузыри (буллы) диаметром 5 и более мм. Вокруг высыпаний отмечается разлитая гиперемия и отечность. Скопившаяся в пузырях жидкость сначала прозрачная, затем нагнаивается.

Региональные лимфоузлы увеличиваются, температура тела может повыситься до 40ºС, ребенок капризничает, нередко возникает рвота. Лопнув, буллы образуют долго незаживающие, болезненные эрозии.

Вульгарная эктима

Наиболее тяжелая форма, вследствие инфицирования глубоких слоев кожи. Чаще всего крупные воспалительные очаги стрептодермии локализуются на ягодицах и ножках ребенка. После вскрытия образуются язвы с ободком некротических белых тканей и воспалительной реакцией вокруг.

Общие симптомы: высокая температура, тошнота/рвота, капризы и плач. Только серьезная антибиотикотерапия приводит к заживлению язв и формированию рубца.

Важно! Стрептококковая эктима в 90% случаев указывает на повышение сахара в крови ребенка.

Как отличить стрептодермию от других заболеваний кожи?

Покраснение, пузырьки и корочки формируются при многих кожных болезнях. Похожая симптоматика может наблюдаться при герпесе, ветрянке, аллергической реакции и даже при туберкулезе кожи. Сравнительные симптомы стрептодермии и других заболеваний:

• Герпес - начинается с сильного зуда и жжения на фоне неизмененной кожи, тогда как при стрептодермии зуд возникает позже. Герпетические пузырьки очень болезненны, увеличиваются в размерах и долго не мутнеют.
• Ветряная оспа - водянистые элементы проявляются без красных пятен на коже, начиная с головы. Отличие - быстрое распространение пузырьков.
• Грибковая заеда - дрожжевое поражение уголков рта характеризуется белым налетом в трещине. При этом нередко у ребенка обнаруживается молочница во рту - мелкие, болезненные язвочки с белым дном.
• Кожная аллергия - при надавливании высыпания бледнеют. При стрептодермии воспалительная реакция сохраняется.
• Стафилококковая пиодермия - пузырьки, заполненные гнойным желто-зеленым содержимым. Однако данное отличие не всегда указывает на отсутствие стрептококкового поражения.

Изначально прозрачные стрептококковые фликтены нередко нагнаиваются из-за присоединения стафилококка. При обоих вариантах инфекции используются антибиотики широкого спектра действия, отсутствие лечебного эффекта указывает на необходимость бактериологического посева для определения типа микроорганизмов и подбора наиболее эффективного лекарства.

Хотя каждая мать должна знать как начинается стрептодермия у детей и как ее лечить, точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. В легких случаях лечебный курс выписывает педиатр, при распространенных формах и тяжелом течении следует обращаться к дерматологу.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном/отсутствующем лечении и тяжелых формах болезни. Особенно высок риск негативных последствий у недоношенных и ослабленных детей, больных сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями. К наиболее частым осложнениям стрептодермии кожи относятся:

• стрепто-стафилококковая пиодермия - присоединение стафилококковой инфекции, усложняющей лечение;
• скарлатина и стрептококковая ангина;
• гломерулонефрит (поражение почек), менингит, эндокардит и ревматизм;
• сепсис - наиболее опасное осложнение, приводит к отеку мозга и токсическому шоку, высок риск смертельного исхода.

При ухудшении состояния больного ребенка необходимо вызвать скорую помощь, так как многие перечисленные состояния требуют неотложных медицинских мероприятий.

Лечение стрептодермии — антибиотики и правила обработки кожи

Лечение стрептококковой инфекции кожи включает следующие направления: гигиена, антисептическая обработка и антибиотики.

Гигиенические мероприятия

Гигиена - основополагающая часть скорейшего выздоровления ребенка. Даже лечение медикаментозными средствами без соблюдения определенных гигиенических правил не приведет к быстрому выздоровлению. Что нужно и нельзя делать при стрептодермии:

• Первые дни (до появления корочек) категорически запрещено обмывать места поражения. Водные процедуры сводятся к частому мытью рук, обтиранию тела (особенно важно при высокой температуре), отдельному мытью ног и половых органов.
• Стараться исключить расчесывание пузырей. При сильном зуде ребенку можно дать обычные антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).
• Больного ребенка не водят в детсад, школу и различные детские коллективы (бассейн, спортивные занятия и т. д.).
• Дома выделяют отдельное полотенце (нельзя им вытирать очаги инфекции) и посуду. После каждого использования посуда тщательно обрабатывается и полотенца стирают в горячей воде (не менее 60ºС). Постельное белье меняют ежедневно, в крайнем случае проглаживают (наволочки особенно тщательно).
• Резиновые и пластмассовые игрушки ежедневно обрабатываются дезрастворами с тщательным ополаскиванием в дальнейшем или обдаются кипятком. Мягкие игрушки следует постирать и убрать на время болезни.
• При обнаружении у ребенка на здоровой коже повреждений, трижды в день их обрабатывают любым антисептиком.

Обработка очагов поражения

Смазывание антисептическими растворами необходимо для исключения распространения инфекции. Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях проводится следующими препаратами:

• 2% раствор салицилового спирта - отлично подсушивает мокнутие;
• 1% раствор перекиси водорода- стоит помнить, что во флаконах 3% раствор;
• фукорцин - лучший для новорожденных;
• зеленка - используется исключительно на постсоветском пространстве.

Обработку воспалительных очагов проводят ватной палочкой, при этом вялые фликтены самопроизвольно вскрываются. Движения должны начинаться с периферии и заканчиваться в центре патологического очага во избежание занесения инфекции на окружающие здоровые ткани. Ребенок может пожаловаться на жжение, однако обработку следует повторять 2-4 раза в день, а мази наносить только после полного высыхания антисептика.

Домашнее лечение исключительно антисептиками принесет результат только при минимальных высыпаниях. Использование для примочек отвара ромашки, коры дуба и других народных средств не рекомендуется вследствие слабых антисептических свойств и высоким риском распространения инфекции с водным раствором. Их применение оправдано только для ополаскивания здоровой кожи с целью профилактики.

Антибиотикотерапия

При легкой форме стрептодермии антибактериальные препараты назначаются в мазях. Для этого используются следующие средства:

• Тетрациклиновая или эритромициновая мазь;
• Левомеколь (уничтожает бактерии и ускоряет заживление);
• Гентамициновая и линкомициновая мази;
• Линимент синтомицина или таблетки Левомицетина, растолченные в порошок;
• Мази, имеющие в составе гормональный компонент (тридерм, лоринден, акридерм) применяются только в тяжелых случаях.

Лечение антибактериальными мазями проводится до полного заживления ранок и отпадания корочек. При разрастании патологических пятен и отсутствии даже минимального результата местного лечения в течение первых 3 дней лечения врач назначает таблетированные антибиотики. Антибактериальные таблетки также целесообразно назначать с первых дней болезни детям с ослабленным иммунитетом.

• Пенициллины - препараты выбора Амоксициллин, Амосксиклав, Аугментин (для малышей в сиропе с 9 мес.).
• Макролиды - Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед (разрешен с 6 мес.) назначаются только при неэффективности пенициллинов или сенсибилизации к ним.
• Цефалоспорины - Ципрофлоксацин (с 5 лет), Цефуроксим обладают высокой антибактериальной эффективностью, однако назначаются детям только в крайнем случае, т. к. оказывают негативное влияние на костный аппарат.

Важно! Запрещено давать ребенку, больному стрептодермией, антибактериальный препарат самостоятельно. Только врач определяет лекарственное средство, дозу и длительность применения. В/м и в/в введение антибиотиков проводится у ослабленных детей в случаях распространенных и тяжелых форм заболевания исключительно в стационарах.

Профилактика

• Привитие детям правил личной гигиены и своевременная обработка ранок и ссадин.
• Поддержание иммунитета - лечение очагов инфекции, полноценное питание, прогулки, рациональный режим дня.
• Чистота нательного и постельного белья ребенка.
• При выявлении случая стрептодермии в детском коллективе - изоляция больного минимум на 10 дней, ежедневный осмотр контактировавших.
• Соблюдение гигиенических рекомендаций в очаге болезни.

Большинство заболеваний дерматологии носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия - лечение в домашних условиях взрослого и ребенка основано на использовании мазей с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим, подсушивающим эффектом. Основная цель лечения – уничтожить болезнетворных бактерий, ускорить процесс восстановления пораженных зон.

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме. Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

При стрептодермии болезнетворная инфекция проникает в дерму, размножается, засоряет системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований. Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфицирование приобретает уже глобальные масштабы, возникают опасные осложнения со здоровьем.

Лечение­­ стрептодермии

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Лечение в домашних условиях

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид. Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии. При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки. Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Лечение стрептодермии у детей­

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки. Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Эффективное лечение стрептодермии у детей в домашних условиях начинается с соблюдения диеты, включает использование местных антисептиков, антибиотиков, витаминов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Правила личной гигиены для маленького пациента и вовсе должны стать нормой повседневности. Вот какие моменты заботливые родители должны взять за правило

• регулярная обработка ранок антисептиками;
• укрепление детского иммунитета;
• проведение симптоматического лечения, которое стартует с выявления провоцирующего фактора;
• ограничение купания ребенка – любая жидкость с участками поражения несовместима;
• использование при лечении средств альтернативной медицины.

Препараты

Характерный недуг встречается часто, поэтому в современной дерматологии имеется определенная схема лечебных мероприятий, которые в кратчайшие сроки помогают ребенку полностью избавиться от воспаления и зуда, быстрее выздороветь. Эффективным является консервативное лечение стрептодермии у детей препаратами для перорального приема следующих фармакологических групп:

• антигистаминные средства при стрептодермии: Тавегил, Фенистил, Супрадин;
• антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин;
• витамины групп А, С, Р, В из продуктов питания и таблеток.

Мазь от стрептодермии у детей

Для ускорения процесса заживления ран запрещается чесать и мочить воспаленную кожу. Чтобы успокоить зуд и облегчить внутреннее самочувствие, в комплексе с таблетками специалист назначает не менее эффективные мази от стрептодермии у детей. Неприятные ощущения ослабевают даже при запущенных клинических картинах, а обратить внимание рекомендуется на следующие лекарства, применять наружно:

1. Мази с антибактериальным, бактерицидным эффектом: Банеоцин, Флоксал, синтомициновая, тетрациклиновая и цинковая мазь, Пиолизин.
2. Местные антисептики: раствор Фуросемида, эфирное масло чайного дерева, состав бриллианта зеленого и йода.
3. Народные средства и отвары тоже положено принимать малышу для ускорения процесса восстановления пораженных тканей.

Лечение у взрослых

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками. Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Антибиотики

Прежде чем принимать антибиотические средства, важно клиническим путем выявить источник инфекции. В противном случае положительная динамика отсутствует, и болезнь перетекает в хроническую форму. Лечение уже не принесет позитивного результата. Появляется внутренний комплекс неполноценности. Антибиотики при стрептодермии могут быть назначены внутрь или наружно. Вот эффективные в заданном направлении позиции:

• антибиотики в таблетках: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб;
• антисептики для обработки ран: салициловый спирт, Хлоргексидин, метиленовый синий, зеленка;
• антигистаминные средства: Супрадин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Лоратадин

Мази

Важно добавить и такой элемент консервативного терапии в домашних условиях, чтобы кожные покровы приобрели привычный внешний вид. Мази помогут, если стрептококк успел поразить лишь верхние слои эпидермиса, еще не добрался до дермы. Приготовить лекарства можно дома или специально посетить аптеку. Сухая стрептодермия опасная, поэтому пациенту рекомендуют обрабатывать травмированные кожные участки. Вот хорошие средства для успешного лечения стрептодермии мазями:

• антибиотические средства в форме мазей: Тетрациклин, Стрептоцид, Левомицетин;
• местные кортикостероиды при осложнениях стрептодермии: Тридерм, Лоринден.

Народная медицина против стрептодермии

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

1. 2 ст. л. высушенных цветков ромашки запарить в стакане кипятка. Настоять крутой отвар, охладить и процедить. Использовать для обработки язвочек на протяжении 6-7 суток. По такому же принципу можно приготовить отвар из коры дуба, который тоже обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
2. Измельчить цветки календулы и высушить их на подоконнике. 2 ст. л. сырья залить медицинским спиртом в таком же объеме и настаивать неделю. Использовать для регулярного смазывания болезненных язвочек. Если же использовать сок татарника, но обрабатывать очаги стрептодермии лучше концентрированным составом.
3. Из грецкого ореха приготовить лечебный отвар: измельчить орех и залить его кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед едой уже в охлажденном и настоявшемся состоянии при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
4. В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец. Отжать чесночную мякоть и перетереть ее с таким же объемом черного перца молотого. Перемешать, наносить на воспаленные язвочки до 3 раз за сутки. Внимательно следить, чтобы не пожечь кожные покровы концентратом.
5. Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, только, согласно рецепту, 1 ст. л. сырья требуется проварить и настоять в стакане молока. Охлаждать два часа, а после процеживания использовать выбранный метод лечения в домашних условиях в качестве примочек при стрептодермии.

Перекись водорода и марганцовка

В одной емкости требуется приготовить раствор марганцовки бледно розового цвета, во второй – 4% состав перекиси водорода. Указанные ингредиенты не перемешивать между собой, а использовать перекись водорода и марганцовку поочередно. Сначала ранки обработать перекисью, а потом розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводить до 4 раз за сутки, пока неприятные симптомы стрептодермии не будут окончательно устранены из жизни клинического больного.

Сок граната

Соединить сок граната с натуральным медом в равных пропорциях. Качественно перетереть лекарство, хранить в холодильнике. Для лечения дома хватает нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественное его растереть. Процедуру проводить трижды за сутки до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.

Видео: Чем лечить стрептодермию у ребенка

Стрептодермия — это инфекционная болезнь. Чаще всего таким недугом страдают люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями, а также дети. Существует несколько схем терапии этого заболевания, возможно лечение стрептодермии вдомашних условиях.

Характеристика стрептококка

Бактерия стрептококка постоянно присутствует на нашей коже. Благодаря иммунитету стрептококк не может проникнуть внутрь и вызвать воспаление. Если на коже присутствуют даже незначительные повреждения в виде царапин или у человека ослаблен иммунитет, бактерия проникает в подкожные слои.

Стрептококк вызывает такое заболевание, как фото, симптомы и диагностика которой описаны ниже. Стрептодермия опасна тем, что стрептококк группы А является патогенным для почек и сердца и может вызвать аллергию или аутоиммунные заболевания.

Любопытные факты о стрептодермии

• Кроме стрептодермии, стрептококк является причиной ангины, бронхита, менингита и многих других заболеваний.
• Среди детских дерматологических заболеваний по распространенности лидирует стептодермия.
• Стрептококк вызывает около половины всех кожных заболеваний.
• Стрептодермия чаще встречается в южных странах с субтропическим и тропическим климатом.

Сухая стрептодермия или лишай

Сухая стрептодермия, симптомы и лечение которой отличаются от других форм заболевания, вызывается также бактерией стрептококка. В простонародье её принято называть лишаем. Она легко распространяется между людьми. При своевременном лечении сухая стрептодермия не оставит следов на коже. Положительный результат при лечении дают как медикаментозные, так и народные средства.

Из причин заболевания можно выделить укусы насекомых, плавание в бассейне с заражённой водой, тонкий эпидермис. Передаваться сухая стрептодермия может через одежду, руки, игрушки. Весной, когда снижается иммунитет и не хватает витаминов, намного чаще встречается сухая стрептодермия. Лечение в домашних условияхнеобходимо проводить одновременно с приемом

Это заболевание представляет собой сухие пятна до 5 сантиметров в диаметре - белые или розовые, покрытые коркой. Чаще всего поражёнными оказываются лицо, уши, нижняя челюсть, реже заболевание встречается на спине и конечностях. Сухая стрептодермия быстро развивается, температура тела не повышается, возникает зуд.

Отличить сухую стрептодермию от грибковых заболеваний позволяет диагностика с помощью посева биологического материала. Для лечения врач назначает курс антибиотиков, витаминов. Поражённые участки кожи обрабатывают дезинфицирующими препаратами - такими, как фукорцин, йод, зелёнка, а затем мазями, содержащими антибиотики.

Народная медицина предлагает множество рецептов от такого заболевания, как сухая стрептодермия. Лечение в домашних условиях можно проводить спиртовыми настойками коры бузины, календулы, грецкого ореха.

Пятна, остающиеся на коже после выздоровления, через некоторое время исчезают.

Стрептодермия у взрослых

У взрослых стрептодермия редко возникает вследствие ран кожи, скорее она может появиться как вторичная инфекция. Также она может передаваться контактным путём от инфицированных взрослых и детей, через общие вещи.

У взрослых заболевание протекает легче, чем у детей. За три недели может пройти стрептодермия у взрослых, лечение которой проводилось без медикаментов. Запущенное заболевание может распространиться по всей коже.

Болезненные ощущения при стрептодермии у взрослых практически отсутствуют, только при попадании инфекции на язвы может возникнуть воспаление и повышение температуры. В острой стадии заболевания появляются зуд и жжение. У больных сахарным диабетом процесс заживления может растянуться на несколько месяцев.

Самая большая ошибка, которую совершают взрослые при лечении стрептодермии - это отказ от похода к врачу в пользу самолечения. Как правило, лечение стрептодермии в домашних условиях антибактериальными препаратами до проведения диагностики может изменить клиническую картину, что впоследствии затруднит постановку точного диагноза.

Лечение должно проводиться комплексно, при отсутствии противопоказаний врач назначает физиопроцедуры. Запрещается контактировать с химическими веществами и водой.

Лечение у взрослых

Лечение стрептодермии народными средствами часто оказывается эффективным. Существует несколько рецептов:

• обработка поражённой кожи соком татарника до 5-ти раз в день;
• хорошо заживляют компрессы из корня любистка;
• за 3-4 процедуры справиться со стрептодермией поможет протирание настойкой на воде чемерицы;
• внутрь по 100 мл до еды можно применять кору белой ивы, заваренную в кипятке и настоянную всю ночь;
• укрепить иммунитет поможет - принимать ее следует по 10 капель, растворенных в 15 мл воды, перед едой;
• сок чистотела, любистка и календулы, пропущенных через мясорубку, отжатый через марлю, необходимо смешать с водкой в пропорции 1:1 и обрабатывать кожу и принимать внутрь после еды;
• обрабатывать повреждённую кожу можно - для её приготовления на 100 мл спирта потребуется 2 столовые ложки сухой травы, настаивать её необходимо в тёмном месте.

Если часто возникают рецидивы заболевания, необходимо проконсультироваться у врача-иммунолога. Лечение стрептодермии в домашних условиях должно сопровождаться приёмом витаминных комплексов и препаратов для повышения иммунитета.

Стрептодермия у детей

Многие родители сталкиваются со стрептодермией у детей. Выделяют следующие ее разновидности:

• простой лишай лица;
• хроническая диффузная стрептодермия;
• вульгарная эктима;
• рожа;
• стрептококковая заеда;
• импетиго.

Целые эпидемии стрептодермии возникают в школах и детских садах, где заражение может происходить от больного ребёнка и через игрушки и общие вещи. Основной причиной такой вспышки заболевания становится несоблюдение правил гигиены.

у детей

У детей, больных стрептодермией, возникает увеличение лимфатических узлов, температура тела невысокая - до 37,5°, она может держаться продолжительное время. Врач для подтверждения диагноза назначит бактериологический посев соскоба и микроскопию, которую можно проводить только до начала лечения. Если до похода к врачу для лечения заболевания применялись какие-то препараты, микроскопическое исследование не даст точных результатов.

Лечение детской стрептодермии

Если у ребёнка общее состояние остаётся в норме и очаги заболевания носят единичный характер, для лечения достаточно местной терапии. При более тяжёлом течении заболевания применяют курс гемотерапии, витаминных препаратов, ультрафиолетовое облучение крови и повреждённой кожи. Поэтому лечение стрептодермии у детей вдомашних условиях возможно только на начальной стадии.

Стрептококковые заеды на лице лечатся азотнокислым серебром. При вялотекущем характере протекания заболевания назначаются антибактериальные препараты курсом 6 дней. Ногти детям необходимо обрабатывать йодом. Для более быстрого выздоровления применяют сульфамидные препараты. Все травмы на коже дезинфицируют, чтобы исключить дальнейшее инфицирование. Во время лечения все водные процедуры отменяются, возможно использование настоя ромашки.

После обработки кожи необходимо вскрывать стерильной иглой образовывающиеся пустулы и пузыри, которые потом обрабатывают зелёнкой. После дезинфицирования поражённых участков кожи накладывают сухую повязку с мазью. Часто образовывающиеся корки смазывают салициловым вазелином.

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях должно проводиться с обязательным соблюдением нескольких правил: больному ребёнку необходимо выделить индивидуальную посуду, средства гигиены, белье; помещение, в котором он находится, должно регулярно проветриваться, все предметы, которыми он пользовался, следует дезинфицировать. В больницах должно проводиться обязательное кварцевание помещения, где находится пациент.

Больного ребёнка необходимо одевать в соответствии с температурным режимом и в одежду из натуральных тканей, чтобы он не потел.

Лечение стрептодермии в домашних условиях в семье, где несколько детей, должно проходить с обязательной изоляцией больного ребёнка.

Профилактика стрептодермии

Чтобы предупредить заболевание стрептодермией у взрослых и детей, необходимо:

• проводить своевременную обработку всех, даже незначительных, ран кожи;
• соблюдать ;
• своевременно лечить внутренние заболевания;
• укреплять иммунитет, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Нежная кожа у ребенка легко повреждается. Небольшая царапина может быстро превратиться в участок воспаления, так как слабый детский иммунитет не справляется с инфекцией, которая попадает в ранку. Родители должны знать, как не допустить распространения инфекции на другие участки кожи и развития тяжелого поражения. Необходимо умело обработать место повреждения и воспользоваться наиболее подходящими медикаментозными средствами, чтобы быстро избавиться от болячек. Важно знать, по каким признакам можно отличить между собой различные кожные заболевания у детей.

Содержание:

Стрептодермия и ее особенности

Возбудителем является стрептококк. Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает быстро размножаться, что приводит к возникновению гнойного воспалительного процесса – стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от одного человека к другому.

Стрептодермия часто поражает именно детей. Причин этому несколько:

• у детей иммунная защита гораздо слабее, чем у взрослых;
• у них более тонкая и ранимая кожа;
• дети активны, у них часто травмируется кожа;
• тесно контактируют друг с другом и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
• не всегда можно уследить за тем, чтобы дети соблюдали правила гигиены.

Стрептококк является представителем условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольших количествах всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от ее воздействия. При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные для себя условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем в более тяжелой форме протекает стрептодермия. Инкубационный период заболевания составляет 3-10 дней.

Видео: Что такое стрептодермия

Причины и пути заражения

Путей распространения стрептококковой инфекции существует несколько.

Контактный. Здоровый ребенок заражается при случайном соприкосновении с участком стрептодермии на коже больного.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, которых касался больной.

Воздушно-капельный. Бактерии попадают на кожу ребенка, когда рядом чихает или кашляет больной ангиной , скарлатиной или бронхитом, возбудителями которых также являются стрептококки.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

Распространению очагов по коже способствует расчесывание болячек при раздражении их потом, одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой форме, так и в хронической, при которой заболевание проявляется периодическими рецидивами в течение всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Первичная стрептодермия – это самостоятельное заболевание, возникшее при попадании стрептококков в ранку на коже.

Вторичная стрептодермия возникает как осложнение другого заболевания (например, атопического дерматита).

Очаги поражения располагаются на каком-либо одном участке тела (на лице, ягодицах или в другом месте). При этом возникает «ограниченнная» стрептодермия. Если поражено несколько участков, появляется «распространенная» форма.

Симптомы стрептодермии

Симптомы заболевания подразделяются на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные признаки

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Вначале происходит покраснение кожи вокруг ранки. Затем на этом месте появляются пузырьки с желтым содержимым (импетиго). В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся крупнее. На 3-й день они лопаются.

В зависимости от состояния болячек различают 2 формы стрептодермии: сухую и мокнущую.

Сухая – при разрыве пузырьков жидкость высыхает быстро, образуются шелушащиеся струпья.

Мокнущая – жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно ранка подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре отпадает.

Ребенок испытывает сильный зуд, пытается расчесывать болячки. При этом они распространяются на другие участки кожи.

Если ранки не расчесывать и правильно лечить, стрептодермия длится не больше 3-7 дней. После выздоровления на коже не остается никаких следов повреждения.

Дополнительные симптомы

Ребенок испытывает общую слабость и недомогание, повышается температура тела , могут возникать тошнота и рвота. Увеличиваются лимфоузлы на различных участках тела. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит.

Предупреждение: При появлении высыпаний на коже и наличии общего недомогания больного необходимо показать врачу, так как подобные признаки характерны и для других инфекционных заболеваний (например, кори, краснухи), при которых лечение проводится совсем по-другому. При неправильном лечении стрептодермии у ребенка возникают рецидивы и осложнения заболевания.

Какие факторы ведут к более тяжелому протеканию болезни

Болезнь может протекать длительно, участки поражения занимают более обширную площадь, возможно повторное возникновение болезненных очагов у ослабленных физически, недоношенных детей, а также у страдающих инфекционными заболеваниями других органов. Утяжеляет протекание стрептодермии и наличие аллергической реакции, атопического дерматита, чесотки и педикулеза.

Раздражение кожи малыша выделениями из уха или носа (при отитах , ринитах), контакт поврежденной кожи с водой и неправильный уход за больным способствуют распространению очагов инфекции.

Видео: Причины и симптомы стрептодермии

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от глубины проникновения инфекции в ранку различают поверхностную и глубокую форму стрептодермии.

Поверхностное поражение затрагивает только верхние слои кожи.

Глубокое связано с проникновением стрептококков через кожу во внутренние органы, что приводит к возникновению в них воспалительных процессов.

У детей встречаются следующие виды болезни:

1. Буллезная. Очаги чаще всего возникают на голенях, стопах, кистях рук. Их называют буллами. Они представляют собой медленно увеличивающиеся в размерах, заполненные жидкостью мягкие пузыри. После того, как они лопаются, образуются участки эрозии. Заболевание сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием. Это осложненная форма заболевания, требующая более длительного лечения.
2. Щелевидная. Возникает в уголках губ (в виде заед), глаз или возле носа. На другие участки тела не переходит. Как правило, возникает при авитаминозе , несоблюдении правил гигиены, кариесе. При устранении причин и правильном лечении болячки быстро исчезают.
3. Лишай. Розовые пятна с белыми чешуйками чаще всего появляются на лице, но могут переходить и на тело. Эта форма заразна. Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления, хотя неприятные симптомы выражены слабо.
4. Панариций. Воспаление околоногтевой кожи. Инфекция паподает туда, когда ребенок расчесывает другие ранки. Вокруг ногтя возникает эрозия. Состояние очень болезненное, возможно отпадание ногтевой пластины.
5. Стрептококковая опрелость. Возникает на фоне дерматита или обычной опрелости в складках кожи, за ушами. Появляются болезненные трещины, участки поражения могут быть обширными. Прежде всего проводится устранение причины, лечение основной патологии.
6. Стрептококковая эктима. Это тяжелое заболевание, возникающее при сахарном диабете, болезнях крови, при осложненных общих инфекционных заболеваниях.

Видео: Особенности протекания стрептодермии. Диагностика

Диагностика стрептодермии

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, подобные высыпания появляются при герпесе – вирусном заболевании, при которым требуется применение специальных противовирусных препаратов. Сыпь различного характера появляется при ветряной оспе , аллергии, сифилисе.

В некоторых случаях делается посев содержимого пузырьков для обнаружения стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Проводится микроскопический анализ чешуек, чтобы определить природу патологии.

При подозрении на наличие сифилиса или ВИЧ-инфекции проводится анализ крови методами ИФА и ПЦР.

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии у детей используются антибиотики , проводится дезинфекция очагов поражения йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, детей лечат в домашних условиях.

Местное лечение

Антисептические примочки. На больной участок накладывают марлю, сложенную в несколько слоев, предварительно смоченную свинцовой водой, раствором нитрата серебра или резорцина. Для антисептических примочек используют также отвары тысячелистника, репейника или лука. Процедура проводится 2-3 раза в день. Повязку накладывают на 1.5 часа.

Предостережение: Нельзя использовать народные способы лечения и лекарственные мази без назначения дерматолога. Они могут вызвать появление аллергии, увеличение очагов поражения и стать причиной проникновения инфекции в кровь и другие органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Для очистки ранок используются антисептические растворы борного спирта, салициловой кислоты, а также мирамистина, марганцовки.

Заживляющие мази. После того как пузырьки разрываются, на ранки накладывают мазь, содержащую антимикробные средства (тетрациклиновую, стрептоцидовую) или антибиотики (линкомициновую, эритромициновую, левомеколь). Они ускоряют заживление и препятствуют дальнейшему распространению стрептококков.

При затяжном течении заболевания назначаются мази с антибиотиками и гормональными препаратами (лоринден, тридерм, белогент, акридерм). Их нельзя использовать долго, так как они влияют на состояние иммунитета, работу эндокринной системы. Без назначения врача ими пользоваться не рекомендуется.

Мази наносятся на марлю, сложенную в несколько раз, которая затем накладывается на ранку.

Однако ограничиться применением только средств местного действия нельзя, так как после окончания такого лечения болезнь может повториться. Средства справляются с инфекцией, если участки поражения являются единичными или занимают небольшую площадь.

В качестве эффективного способа местного лечения стрептодермии легкой формы можно упомянуть следующий: ранка обрабатывается левомицитиновым спиртом, прижигается зеленкой. После подсыхания очаг смазывается цинковой мазью с добавленной в нее растертой в порошок таблеткой левомицетина. Процедура повторяется дважды в день до полного исчезновения болячки.

Физиотерапия. Для ускорения заживления кожи применяются такие методы физиотерапии, как лазерное облучение, УВЧ, воздействие на пораженную кожу ультрафиолетовыми лучами (УФО).

Системное лечение

Применение антибиотиков. Чаще всего при стрептодермии детям назначаются для приема внутрь антибиотики-производные пенициллина (амоксиклав, амоксициллин). Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты или ему уже приходилось их недавно принимать по другому поводу, то назначаются антибиотики другого типа (цефалоспорины – ципрофлоксацин, супракс или макролиды – эритромицин, сумамед, кларитромицин).

Препараты с полезными лакто- и бифидобактериями. Чтобы сохранить нормальную микрофлору кишечника и предотвратить кишечные расстройства, параллельно назначаются средства, содержащие полезные бактерии. При употреблении антибиотиков их содержание в организме резко снижается, что может вызвать расстройство пищеварения и возникновение инфекционных заболеваний внутренних органов. В качестве таких препаратов применяются дюфалак, линекс, аципол, хилак-форте, бифидумбактерин.

Антигистаминные средства. Их назначают детям для устранения зуда и улучшения сна. При выборе препаратов обязательно учитывается возраст и вес детей. Если раньше назначали только димедрол, супрастин, пипольфен, то теперь назначают препараты, оказывающие эффективное действие при меньшем содержании лекарственного вещества, такие как зиртек, кларитин, телфаст.

Средства для укрепления иммунитета. При лечении назначаются поливитамины («Алфавит», «Супрадин», «Центрум»), а также препараты-иммуномодуляторы (арбидол, анаферон, виферон), которые необходимы для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Их можно применять только с одобрения врача, учитывая возможность возникновения аллергических реакций и зная точный диагноз. Их применяют для очистки ранки, предотвращения расширения участка поражения кожи, устранения зуда.

Кашица из дубовой коры и листьев

Измельченные в порошок кору и листья разводят кипяченой водой, чтобы получилась кашица. Складывают в марлевый мешочек и помещают на ранку на 2 часа.

Отвар из сбора трав

Измельчают листья крапивы, конского щавеля и тысячелистника (в соотношении 4:4:1), заливают молоком (1 л). Отваривают травы в молоке в течение 20 минут. После остывания процеживают, добавляют 100 г меда и взбивают смесь. Используют в холодном виде для смазывания участков эрозии.

Мазь из нутряного сала и прополиса

Смешивают по 1 ст. л. нутряного сала, сосновой смолы и прополиса. Хорошо перемешивают растопленную массу и остужают. Применяют в качестве лечебной заживляющей мази.

Примечание: Используется только одно из указанных средств. Нет смысла применять их одновременно.

При стрептодермии противопоказаны водные процедуры. Тело ребенка можно обтирать настоем ромашки или череды, обходя участки поражения.

Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем, игрушки необходимо дезинфицировать. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Важнейшей мерой профилактики является тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обрабатывать антисептическим средством или противовоспалительной мазью (синтомициновой, например), чтобы предотвратить попадание инфекции в ранку. Важную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такие продукты, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.