Лечение хронического дисбактериоза кишечника у взрослых препараты. Алгоритм лечения комбинированным препаратом флорин форте. Как обозначается дисбактериоз кишечника в МКБ

Термин «Диcбактериоз », произошёл от греческого «dys», что означает «отрицание» и слова «bacteria», «бактерия или микроорганизм». Дисбактериоз кишечника - это количественное и качественное нарушение нормальной флоры кишечника. Кишечник человека заселён бактериями , около 2/3 содержимого, толстого и тонкого кишечника представлено микроорганизмами. Определённое количество и качество таких микроорганизмов, составляют нормальную микрофлору кишечника. Нормальная флора кишечника, представляет собой биомассу облигатных (обязательных) микробов, участвующих в выработке иммунитета. При дизбактериозе кишечника, происходит нарушение выработки иммунитета, заселение чужеродных микроорганизмов, и развитие гнилостной флоры, вместо нормальной. В результате чего, гнилостная флора вызывает хроническое воспаление кишечника, с характерными клиническими проявлениями. Нарушение равновесия между микроорганизмами, является фоном для развития различных заболеваний кишечника (самое опасное, рак кишечника).

Анатомия и физиология кишечника

Для того чтобы понять в каких именно анатомических образованиях происходит дисбактериоз, для этого немного расскажем об анатомии кишечника.

Кишечник – это самый длинный отдел пищеварительного тракта, находится в брюшной полости, берёт начало от привратника желудка и заканчивается задним проходом. Длина всего кишечника составляет около 4 метров. Он делится на тонкий кишечник и толстый, каждый из которых, имеет свои анатомические особенности.

Тонкая кишка, является начальным отделом кишечника, состоит из петель, длиннее толстого (от 2,2 до 4,4 м) и меньше по диаметру (от 5 до 3 см). В ней происходят процессы пищеварения белков , жиров и углеводов . Начинается тонкий кишечник от привратника желудка и заканчивается илеоцекальным углом. Тонкая кишка делится на 3 отдела:

Начальный отдел – двенадцатипёрстная кишка, начинается от привратника желудка, имеет форму подковы, огибает поджелудочную железу;
Тощая кишка – является продолжением, двенадцатипёрстной кишки, составляет примерно начальных 6-7 петель тонкого кишечника, граница между ними не выражена;
Подвздошная кишка – является продолжением тощей кишки, представлена следующими 7-8 петлями. Она заканчивается впадением под прямым углом в начальную часть толстого кишечника (слепая кишка).

Толстая кишка , представляет собой конечный отдел пищеварительного тракта, в ней происходит всасывание воды и образование оформленного кала. Она расположена так, что окаймляет (окружает) петли тонкого кишечника. Стенка её образует выпячивания (гаустры), является одним из отличий, от стенки тонкой кишки. Длина толстого кишечника около 150 см и диаметр от 8 до 4 см, в зависимости от отдела. Состоит толстый кишечник, из следующих отделов:

Слепая кишка с аппендикулярным отростком, является начальным отделом толстого кишечника, располагается ниже илеоцекального угла, длина её от 3 до 8 см;
Восходящая часть ободочной кишки, является продолжением слепой кишки, занимает крайнее правое боковое положение брюшной полости, поднимается вверх от уровня подвздошной кости до уровня нижнего края правой доли печени, и заканчивается правым изгибом ободочной кишки;
Поперечная ободочная кишка, начинается от правого ободочного изгиба (уровень правого подреберья), проходит в поперечном направлении и заканчивается левым изгибом ободочной кишки (уровень левого подреберья);
Нисходящая часть ободочной кишки, занимает крайнее левое боковое положение брюшной полости. Начинается от левого изгиба ободочной кишки, спускается вниз до уровня левой подвздошной кости;
Сигмовидная кишка, имеет длину 55 см, является продолжением предыдущего отдела кишечника, и на уровне 3 крестцового позвонка переходит в следующий отдел (прямая кишка). Диаметр сигмовидной кишки, по сравнению с диаметром остальных отделов толстого кишечника, самый меленький около 4 см;
Прямая кишка, является конечным отделом толстого кишечника, имеет длину около 18 см. Начинается от уровня 3 крестцового позвонка (конец сигмовидной кишки) и заканчивается задним проходом.

Что такое нормальная флора кишечника?

В кишечнике человека живут микробы, которые жизненно важны для человеческого организма. Примерное количество нормальной флоры кишечника, составляет около 10 14 микробов, что соответствует 2-ум килограммам и включает около 500 видов бактерий. Концентрация микробов в разных отделах кишечника не одинакова: в двенадцатипёрстной и тощей кишке около 10 5 микроорганизмов в 1 мл кишечного содержимого, в подвздошной кишке около 10 7 – 10 8 , в толстом кишечнике около 10 11 микроорганизмов в 1 г кала.
В норме флора кишечника представлена 2-мя группами бактерий:

Обязательные бактерии бифидобактерии (составляют около 85-95% флоры), лактобактерии (1-5 % флоры), кишечная палочка (эшерихии), энтерококки, пептострептококки), всегда входят в состав нормальной флоры;
Факультативные бактерии (пептококки, стафилококки , дрожжеподобные грибы, клостридии и другие), они являются необязательными и непостоянными представителями. Попадают в кишечник, с недостаточно термически обработанной пищей. Эта группа бактерий, часто присутствует у здоровых людей, не вызывая никаких проблем, но при снижении иммунитета , происходит их размножение и развитие различных инфекционных заболеваний кишечника.

Нормальный состав бактерий в кишечнике

бифидобактерии – 10 9 - 10 10 КОЕ/г;
лактобактерии – 10 7 – 10 8 КОЕ/г;
бактероиды – 10 7 – 10 9 КОЕ/г;
эшерихии – 10 6 – 10 8 КОЕ/г;
пептококки и пептострептококки – 10 5 – 10 6 КОЕ/г;
эубактерии – 10 3 – 10 5 КОЕ/г;
стафилококки - 10 3 КОЕ/г;
стрептококки – 10 4 – 10 5 КОЕ/г;
клостридии – 10 5 – 10 7 КОЕ/г;
грибы дрожжеподобные – 10 9 – 10 10 КОЕ/г;
условно-патогенные энтеробактерии - 10 3 КОЕ/г.

Функции нормальной микрофлоры кишечника

Защитная функция, заключается в препятствии заселения посторонних микроорганизмов в кишечнике, которые могут вызвать различные инфекционные заболевания кишечника. Микробы (бифидобактерии) нормальной флоры кишечника, вырабатывают специальные вещества (молочную и уксусную кислоту), которые подавляют развитие чужеродных микробов. Для того чтобы закрепиться чужеродным бактериям на слизистой кишечника, им необходимо вытеснить нормальную флору, но последние препятствуют этому процессу, так как место уже «занято».
Стимуляция иммунитета , за счёт бифидобактерий, заключается в стимуляции образования антител и других веществ (цитокины, интерфероны) участвующие в выработке иммунитета.
Выведение токсинов (детоксикационная функция), заключается в поглощении различных токсинов (фенолы, соединения тяжёлых металов и другие), бифидобактериями флоры кишечника.
Пищеварительная функция, бактерии флоры кишечника участвуют в расщеплении белков, жиров, углеводов, до аминокислот, жирных кислот и моносахаридов. Так же они усиливают перистальтику кишечника, препятствуя развития запоров.
Синтезирующая функция, бактерии нормальной флоры кишечника участвуют в образовании витаминов (В, К, С), некоторых кислот, ферментов.
Регуляторная функция, т.е. бактерии флоры, регулируют газовый состав кишечника, водно-солевой обмен, холестерина и другие.
Противоканцерогенное (противораковое) действие, заключается в поглощении бифидобактериями предшественников раковых клеток.
Противоаллергическое действие , происходит при помощи лактобактерий.

Симптомы дисбактериоза кишечника

1-ая степень и чаще всего 2-ая степень дисбактериоза кишечника, клинически не проявляются.
Симптомы, характерные для 3-ей и 4-ой степени дисбактериоза кишечника:

Нарушение стула:

Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса), который развивается в результате усиленного образования желчных кислот и усиления перистальтики кишечника, затормаживают всасывание воды. Позже стул становится неприятного, гнилостного запаха, с примесью крови или слизи;
При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).

Вздутие живота , обусловлено усиленным образованием газов в толстом кишечнике. Скопление газов, развивается в результате нарушения всасывания и выведения газов изменённой стенкой кишечника. Вздутый кишечник, может сопровождаться урчанием, и вызывать не приятные ощущения в брюшной полости в виде боли.
Схваткообразная боль связанна с увеличением давления в кишечнике, после отхождения газов или стула, она уменьшается. При дисбактериозе тонкого кишечника, боль возникает вокруг пупка, если страдает толстый кишечник, боль локализуется в подвздошной области (нижняя часть живота справа);
Диспепсические расстройства : тошнота , рвота , отрыжка , снижение аппетита , являются результатом нарушенного пищеварения;
Аллергические реакции , в виде зуда кожи и высыпаний, развиваются после употребления продуктов, которые обычно не вызывали аллергии , является результатом недостаточного противоаллергического действия, нарушенной флорой кишечника.
Симптомы интоксикации : может быть небольшое повышение температуры до 38 0 С, головные боли, общая утомляемость, нарушение сна, являются результатом накопления в организме продуктов метаболизма (обмена веществ);
Симптомы, характеризующие недостаток витаминов : сухость кожи, заеды вокруг рта, бледность кожи, стоматит, изменение волос и ногтей и другие.

Осложнения и последствия дисбактериоза кишечника

Хронический энтероколит , это хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника, развивающееся в результате длительного действия патогенной флоры кишечника.

Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, приводит к развитиям железодефицитной анемии , гиповитаминоз витаминов группы В и другие. Эта группа осложнений развивается, в результате нарушенного пищеварения и всасываня в кишечнике.
Сепсис (инфекция крови), развивается в результате попадания патогенной флоры из кишечника в кровь больного. Чаще всего такое осложнение, развивается при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью.
Перитонит , развивается в результате агрессивного действия патогенной флоры на стенку кишечника, с деструкцией всех её слоёв и выход кишечного содержимого в брюшную полость.
Присоединение других заболеваний , в результате снижения иммунитета.
Гастродуоденит , панкреатит , развиваются в результате распространения патогенной флоры кишечника, по пищеварительному тракту.
Снижение веса больного , развивается в результате нарушенного пищеварения.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз, дисбактериоза кишечника ставится на основании жалоб больного, объективного обследовании и результатов микробиологического исследования кала.

При помощи объективного обследования, которое включает пальпацию живота, определяется болезненность по ходу тонкого и/или толстого кишечника.
Микробиологическое исследование кала : проводится для подтверждения диагноза, дисбактериоза кишечника.

Показания для микробиологического исследования кала:

Кишечные расстройства длительно протекающие, в тех случаях, когда не удаётся выделить патогенный микроорганизм;
Длительный период восстановления после острых кишечных инфекций ;
Присутствие гнойно-воспалительных очагов, которые не поддаются антибиотикотерапии;
Нарушение функции кишечника, у лиц подвергающие радиотерапии, или воздействие на них радиации;
Иммунодефицитные состояния (СПИД , онкологические заболевания и другие);
Отставание грудного ребёнка в физическом развитии и другие.

Правила забора кала для микробиологического исследования : перед забором кала, за 3 дня, необходимо, необходимо находится на специальной диете, которая исключает продукты, усиливающие брожение в кишечнике (алкоголь, молочно - кислые продукты), а так же любые антибактериальные препараты. Кал собирают в специальный стерильный контейнер, снабжённый крышкой, с ввинченной ложкой. Чтобы правильно оценить результаты, рекомендуется провести исследование 2-3 раза, с интервалом в 1-2 дня.

Степени дисбактериоза кишечника
Существуют 4 степени дизбактериоза кишечника:

1 степень: характеризуется количественным изменением ишерихий в кишечнике, бифидофлора и лактофлора не изменена, чаще всего клинически не проявляется;
2 степень: количественные и качественные изменения ишерихий, т.е. снижения количества бифидофлоры и увеличение условно-патогенных бактерий (грибы и другие), сопровождается местным воспалением участков кишечника;
3 степень: изменение (снижение) бифидо и лактофлоры и развитие условно-патогенной флоры, сопровождается кишечной дисфункцией;
4 степень: отсутствие бифидофлоры, резкое снижение лактофлоры и рост условно-патогенной флоры, могут приводить к деструктивным изменениям кишечника, с последующим развитием сепсиса.

Лечение дисбактериоза кишечника

Медикаментозное лечение

Лечение дизбактериоза кишечника, проводится при помощи препаратов, восстанавливающие нормальную флору кишечника и коррекция остальных нарушений в организме (при помощи ферментов, сорбентов, витаминов). Дозировку, продолжительность лечения и группу препаратов, назначает лечащий врач, в зависимости от степени дисбактериоза. Ниже указываются дозировки препаратов для взрослых, для детей дозировка, зависит от веса и возраста ребёнка.
Группы препаратов используемые при дисбактериозе кишечника:

Пребиотики - обладают бифидогенным свойством, т.е. способствуют стимуляции и роста и размножения микробов входящие в состав нормальной флоры кишечника. К представителям этой группы относятся: Хилак-форте , Дюфалак. Хилак-форте назначается по 40-60 капель 3 раза в день.
Пробиотики (эубиотики) , это препараты содержащие живые микроорганизмы (т.е. бактерии нормальной флоры кишечника), они применяются для лечения дисбактериозов 2-4 степени.

препараты 1-го поколения: Бифидумбактерин , Лайфпак пробиотикс. Они представляют собой жидкие концентраты лактобактерий и бифидобактерий, хранятся не долго (около 3 месяцев). Эта группа препаратов, является неустойчивой под воздействием желудочного сока или ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к быстрому их разрушению и поступления недостаточной их концентрации, главный недостаток пробиотиков 1-го поколения. Бифидумбактерин назначается внутрь, по 5 доз препарата 2-3 раза в день, за 20 минут до еды;
препараты 2-го поколения: Бактисубтил, Флонивин, Энтерол. Содержат споры бактерий нормальной флоры кишечника, которые в кишечнике больного выделяют ферменты для пищеварения белков, жиров и углеводов, стимулируют рост бактерий нормальной флоры кишечника, а так же подавляют рост гнилостной флоры. Субтил назначается по 1 капсуле 3 раза в день, за 1 час до еды;
препараты 3-го поколения: Бификол, Линекс . Они состоят из нескольких видов бактерий нормальной флоры кишечника, поэтому обладают высокой эффективностью, по сравнению с предыдущими 2-мя поколениями пробиотиков. Линекс назначается по 2 капсулы 3 раза в день;
препараты 4-го поколения: Бифидумбактерин форте, Биосорб-Бифидум. Эта группа препаратов, представляет собой бактерии нормальной флоры кишечника в совокупности с энтеросорбентом (с активированным углём или другие). Энтеросорбент, необходим для защиты микроорганизмов, при переходе через желудок, он активно защищает их, от инактивации желудочным соком или ферментами желудочно-кишечного тракта. Бифидумбактерин форте назначается по 5 доз 2-3 раза в день, перед едой.

Симбиотики (Бифидобак, Мальтодофилюс), представляют собой комбинированные препараты (пребиотик + пробиотик), т.е. одновременно стимулируют рост нормальной флоры и замещают недостающее количество микробов в кишечнике. Бифидобак назначается по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды.
Антибактериальные препараты , применяются при 4-ой степени дисбактериоза кишечника, для уничтожения патогенной флоры. Чаще всего применяются антибиотики: группы тетрациклинов (Доксициклин), цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), пенициллинов (Ампиокс), нитроимидазолы: Метронидазол , назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
Противогрибковые препараты (Леворин), назначаются, в случае если в кале есть дрожжеподобные грибы типа Кандида. Леворин назначается по 500 тыс. Ед 2-4 раза в сутки.
Ферменты , назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой.
Сорбенты , назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.
Поливитамины : Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день.

Диета при дисбактериозе кишечника

Диетотерапия, является важным моментом в коррекции флоры кишечника. Пр и дисбактериозе кишечника в первую очередь необходимо исключить употребление алкогольных напитков, острую, жирную пищу, копчености и продукты, усиливающие бродильные процессы в кишечнике: сладости (торты, конфеты, и другие), домашние соления, квашеную капусту. Во вторых питаться необходимо дробно, не менее 4-ёх раз в сутки. Во время еды стараться не пить воду, потому что она разбавляет желудочный сок и еда переваривается не достаточно. Исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (образование газов) и перистальтику кишечника: бобовые (фасоль, горох, соя и другие), хлеб с отрубями, газированные напитки. Необходимо увеличить количество белков в рационе за счёт мяса (нежирного), приготовленного в варённом или тушёном виде. Стараться не кушать свежий хлеб, перед употреблением немного его просушить.

Всю еду стараться готовить с зеленью (петрушка, укроп и другие), так как она усиливает действие нормальной флоры кишечника, против патогенной. К продуктам, которые усиливают восстановление микрофлоры кишечника, относятся: пшеница, рис, гречка, овёс, свежие овощи или салаты, фрукты не кислых сортов. Незаменимыми продуктами для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, являются все молочнокислые продукты: кефир, ряженка, простокваша и другие. Так же можно использовать специальные продукты, которые обогащены биокультурами: йогурты, биокефиры и другие. Отличными свойствами пребиотика, обладает яблочное пюре, а так же оно обладает вяжущим действием и рекомендуется при поносах. Перед сном, рекомендуется выпить стакан кефира.

Профилактика дисбактериоза кишечника

На первом месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится правильное применение антибиотиков, которые являются одной из главных причин, нарушения нормальной флоры. Применяться антибиотики, должны строго по показаниям, после результатов бактериологического исследования с проведением антибиотикограммы. Для того чтобы подобрать дозу атибиотика конкретному пациенту, лечащий врач, должен учитывать возраст и массу больного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая антибиотики при лёгких заболеваниях (например: насморк). В тех случаях, если вам назначили длительную антибиотикотерапию необходимо принимать их, параллельно с пребиотиками, с периодическим контролем состояния кишечной флоры (микробиологическое исследование кала).
На втором месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится сбалансированное питание и рациональный режим.

На третьем месте, находится все острые и хронические заболевания, которые приводят к дисбактериозу кишечника, в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта. Общеукрепляющая терапия больных с хроническими заболеваниями. Своевременное лечение таких заболеваний, позволяет уменьшить число больных дисбактериозом кишечника.

Лица, которые подвергаются профессиональным вредностям (радиации), должны включать в свой рацион кисломолочные продукты.

Есть ли дисбактериоз кишечника вообще? Существует ли такое заболевание?

Официально такого диагноза не существует. Дисбактериоз – не самостоятельная болезнь, а всегда следствие каких-либо других заболеваний. Само по себе изменение состава кишечной микрофлоры – не главная проблема. Обычно, как только вылечено основное заболевание, дисбактериоз проходит сам собой. Если же симптомы продолжают беспокоить – человек не долечен. В такой ситуации продолжать борьбу с дисбиозом бессмысленно – нужно искать первопричину.
Западные врачи никогда не ставят своим пациентам такой диагноз. В российском здравоохранении дисбактериоз упоминается в документе под названием «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения», утвержденные приказом МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г. Но и здесь он не фигурирует в качестве самостоятельной болезни, а лишь в связи с другими заболеваниями кишечника .
Наверняка, когда вы сдавали анализ крови , то слышали такие термины, как «повышенный лейкоцитоз», «повышенная СОЭ », «анемия». Дисбактериоз – это нечто подобное. Это – микробиологическое понятие, одно из проявлений болезни, но не сама болезнь.

Как обозначается дисбактериоз кишечника в МКБ?

Международная классификация болезней (МКБ) – документ, в котором перечислены все возможные заболевания человека, каждой присвоен свой код. В МКБ такое понятие, как дисбактериоз, отсутствует. Врач, который устанавливает больному такой диагноз, попадает в затруднительную ситуацию – ведь он обязательно должен указать в медицинской документации код.
Чаще всего такие доктора используют два кода : .
Иногда дисбактериоз является временным состоянием, например, у путешественников, особенно если они плохо соблюдают личную гигиену. В кишечник попадает «чужая» микрофлора, с которой человек не сталкивается у себя дома.

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника?

Так как дисбактериоз является не самостоятельной болезнью, то необходимо искать первоначальную причину, после чего начать лечение у соответствующего специалиста.
Чаще всего болезни, которые приводят к нарушению состава кишечной микрофлоры, должен лечить инфекционист или гастроэнтеролог. Лечением ряда заболеваний у взрослых занимается терапевт, у детей – педиатр.

Какое самое лучшее лечение при дисбактериозе кишечника?

Так как такого диагноза не существует, то и «лечение дисбактериоза» - термин, в принципе, бессмысленный.
Хотя, соответствующие рекомендации все же существуют – они прописаны в стандарте ОСТ 91500.11.0004-2003. Он введен в действие Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231. Этот документ предлагает лечить дисбактериоз при помощи пребиотиков и эубиотиков , антибактериальных и противогрибковых препаратов .
Но эффективность этих лекарственных средств при дисбактериозе не доказана. В том же ОСТе есть такая фраза: «степень убедительности доказательств C». Это означает, что достаточные доказательства отсутствуют. Нет доказательств, на основании которых можно было бы рекомендовать лечение дисбактериоза этими лекарствами.
Здесь еще раз уместно вспомнить о том, что врачи, которые работают в клиниках за пределами СНГ, никогда не ставят своим пациентам такой диагноз, и уж тем более не назначают лечение против дисбактериоза.

Есть ли связь между дисбактериозом кишечника и молочницей?

Молочница , или кандидоз – заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida .
Инфекция может развиваться в любом органе. В связи с этим выделяют кандидоз кожи и ногтей, слизистой оболочки рта (как раз эту форму называют молочницей), кишечника, половых органов. Наиболее тяжелая форма заболевания – генерализованный кандидоз , или кандидозный сепсис , когда грибок поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы.
Candida – грибки условно-патогенные . Они способны вызывать инфекцию не всегда, а лишь при определенных условиях. Одно из таких условий – снижение иммунитета. Молочница вполне может сочетаться с поражением кишечника, которое приводит к дисбактериозу. Между этими двумя состояниями, на самом деле, имеется связь.
В данном случае к развитию молочницы и дисбактериоза кишечника приводят одни и те же причины – снижение иммунитета и грибковая инфекция. Их лечением и нужно заниматься.

Можно ли применять народные средства для лечения дисбактериоза кишечника?

Народная медицина , если правильно применяются проверенные средства, может улучшить состояние и облегчить симптомы заболевания. Но ее можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.
За счет того, что тема раздута и очень популярна, «средства против дисбактериоза» предлагают всевозможные народные целители, знахари, производители БАДов, MLM-компании. Не остались в стороне и производители продуктов питания .
Как уже было указано выше, дисбактериоза как заболевания не существует, у него нет своих специфических симптомов, и его невозможно вылечить, не устранив первопричину. Поэтому в первую очередь нужно посетить врача, пройти обследование, установить правильный диагноз и начать лечение.

Что может показать анализ на дисбактериоз?

В информативности микробиологического анализа кала на дисбактериоз глубоко сомневаются большинство авторитетных врачей и ученых. На то есть определенные причины:

Понятие «нормальная микрофлора» - весьма размытое. Точные нормы никто не знает. Поэтому, если заставить любого здорового человека сдать анализ, у многих будет «выявлен» дисбактериоз.
Содержание бактерий в кале отличается от их содержания в кишечнике.
Пока кал будет доставлен в лабораторию, состав бактерий, которые в нем присутствуют, может измениться. Особенно если неправильно его собрать, в нестерильную емкость.
Состав микрофлоры в кишечнике человека может меняться в зависимости от разных условий. Даже если взять анализ в разное время у одного и того же здорового человека – результаты могут сильно различаться.

Все еще не стихают споры по поводу того, является ли дисбактериоз полноценным заболеванием или просто набором симптомов, характерных для различных патологий желудочно-кишечного тракта. Разберем подробнее характерные для дисбактериоза кишечника симптомы лечение у взрослых и причины его возникновения.

Различные внешние или внутренние факторы, воздействуя на организм, могут нарушать баланс, в результате чего снижается количество полезных бактерий. Их место сразу же занимают вредные, что провоцирует развитие дисбактериоза.

Микроорганизмы, заселяющие кишечник, принимают участие в синтезе аминокислот и витаминов, обновлении слизистой оболочки органа, активируют ферментационную среду. Сбалансированность кишечных бактерий обеспечивает бесперебойную работу лимфатической системы. Иначе человек остается беззащитным перед инфекциями. Некоторые разрушают накопившиеся токсины, абсорбируют их из организма. При дисбалансе может начаться самоотравление.

Заболевание условно делится на два вида. Если изначально кишечник человека заселен бактериями в неправильной пропорции, это считается первичным дисбактериозом, а когда болезнь вызвана внешними факторами – вторичным.

Почему развивается патология

Если человек абсолютно здоров, то никаких отклонений в работе желудочно-кишечного тракта не наблюдается. Если появились признаки дисбактериоза, их нужно воспринимать как сигнал о нестабильности в системе. Каждый человек индивидуален, и организмы по-разному реагируют на раздражители, запуская патологические процессы. Среди причин, вызывающих дисбактериоз у взрослого, выделяются следующие:

Чаще всего пациенты сталкиваются с дисбактериозом после приема антибиотиков, которые меняют состав микрофлоры и поражают эпителий кишечника.

Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков послужит причиной возникновения в организме штаммов бактерий, которые не поддаются лечению.

Избежать заболевания можно, если контролировать свой рацион. Увлечение диетами, нехватка пищи растительного происхождения и чрезмерное потребление сладкой и белковой еды приведет к негативным последствиям. Клетчатка является питательной средой для благотворных микроорганизмов, а переизбыток мясных продуктов может запустить в кишечнике процессы гниения. Важно следить за качеством потребляемых товаров, не допуская содержания нитратов, консервантов, антибиотиков и т. д. Лучше отказаться от перекусов на бегу, фаст-фудов, постоянной еды всухомятку.

Как распознать заболевание

Развивается дисбаланс постепенно. На первых порах больной может даже не обращать внимания на незначительные неполадки в работе ЖКТ. Выделяют следующие симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых:

чувство тяжести в нижней части живота;
тошнота и вздутие;
жидкий стул;
зеленоватый цвет кала;
повышенная температура тела;
головные боли.

При нарушении баланса полезных бактерий в первую очередь удар приходится по ЖКТ. Именно там происходит расщепление пищи с участием микроорганизмов. Если их число недостаточное, полезные вещества не могут быть усвоены в полном объеме и нередко воспринимаются телом как инородные. Из-за этого наблюдаются тошнота, рвота и прочие отклонения.

Если сразу не начать лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, состояние будет только усугубляться.

Всего выделяется 4 стадии в нарушении бактериального состава:

Первая стадия – начальная, характеризующаяся небольшим нарушением в балансе. Возникает при непродолжительном лечении антибиотиками, изменении состава воды или еды. В этом состоянии выраженной симптоматики нет, могут появиться урчание в животе, незначительный дискомфорт. Если вовремя выявить недуг и устранить неблагоприятный фактор, то баланс микрофлоры восстановится самостоятельно.
Вторая стадия – сопровождается рядом симптомов, что не оставляет ее незамеченной. Возникают неприятный привкус в ротовой полости, метеоризм и вздутие, аппетит снижается, зато появляются тошнота и даже рвота. Запоры могут чередоваться с расстройством.
Третья стадия – активное развитие патогенов, при котором воспаляется слизистая кишечника. Все признаки, характерные для второй степени заболевания, усугубляются, добавляются болезненные ощущения в районе живота. Процесс пищеварения нарушен, из-за чего в каловых массах наблюдаются частички непереваренной пищи и прочие нехарактерные примеси.
Четвертая стадия – на этом уровне заболевания вредные микроорганизмы практически полностью вытесняют благотворные. Это ведет к серьезным проблемам с пищеварением и всасыванием полезных элементов. В результате развиваются авитаминоз, анемия, человек становится слабым, вялым, апатичным, плохо спит. Если не вылечить дисбактериоз вовремя, могут развиться истощение, глубокая депрессия. Повышается риск заражения опасными для жизни инфекционными заболеваниями ввиду снижения иммунной зашиты организма.

Симптомы могут носить постоянный характер либо периодический. Некоторые пациенты жалуются на ухудшение самочувствия после употребления в пищу тех или иных продуктов: молока, сахара, фруктов и т. д. Если для одних лечение антибиотиками проходит без осложнений, то у других вызывает тяжелую форму дисбаланса. Все зависит от силы иммунной защиты, общего состояния организма и того, какой образ жизни ведет человек.

Методы диагностики заболевания

Перед тем, как вылечить патологию, врачу необходимо провести комплексное обследование пациента. Тщательное изучение вопроса позволяет отсеять другие заболевания, имеющие схожие симптомы. Сначала составляется анамнез на основании подробного расспроса больного, проводится пальпация области живота. После этого делается ряд лабораторных и эндоскопических исследований.

Анализ каловых масс позволяет определить число бифидобактерий. Для этого грамм фекалий растворяют в специальном растворе и высеивают в питательной среде. Если наблюдается снижение числа полезных микроорганизмов и возрастание количества патогенных (грибков, стафилококков), это говорит о наличии дисбактериоза.

Дополнительно могут назначить следующие диагностические мероприятия:

анализ крови – который позволяет выявить воспалительные процессы в организме, кровотечение в полости кишечника, а низкий гемоглобин свидетельствует о наличии дисбактериоза;
ирригоскопия – процедура, при которой кишечник заполняется контрастом, затем делается рентгеновский снимок, на котором четко видны любые изменения в толстой кишке;
гастроскопия – помогает определить причины развития патологии, когда доктор подозревает сбои в пищеварении;
колоноскопия – исследование кишечника, при котором через анальное отверстие вводится зонд (не более 30 см);
ректороманоскопия – заменяет колоноскопию в отдельных случаях.

Проводить лечение дисбактериоза у взрослых самостоятельно можно только на начальных этапах заболевания. Нужно принимать пробиотики и соблюдать строгую диету. В более тяжелых случаях рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Методы лечения болезни

Чтобы понять, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых, для начала нужно выяснить причину его возникновения. К процессу лечения нужно подходить комплексно. Есть ряд общих рекомендаций по восстановлению баланса в ЖКТ:

восстановить моторику;
нормализовать процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ;
ликвидировать патогенные микроорганизмы;
улучшить иммунную защиту организма;

Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально в каждом отдельном случае. Это зависит в первую очередь от степени запущенности заболевания. Но в любом случае начинать необходимо с диеты. Именно корректировка рациона питания позволит быстро восстановить нормальную работу желудка и кишечника.

Следует отказаться от слишком жирной и острой пищи. Такие продукты только раздражают и без того пострадавшие стенки органа, в результате чего вредные бактерии разрастаются, а пищеварение затрудняется. Если мучают вздутие и метеоризм, сильная диарея, необходимо прекратить употреблять все, что вызывает процесс брожения: дрожжевая выпечка, кислые фрукты, капуста.

Мясо и рыбу не следует жарить, лучше готовить в духовке, на пару или просто сварить. Нельзя кушать консервы, сладкое, мороженое, пить цельное молоко, кофе и спиртосодержащую продукцию.

Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть качественными, без вредных примесей. Не стоит сразу после еды пить жидкости (запивать). В этом случае желудочный сок будет разбавлен, что замедлит процесс пищеварения.

Необходимо ввести в рацион продукцию, содержащую живые лактобактерии и бифидобактерии. В любом магазине можно найти широкий ассортимент кисломолочной продукции с характерными надписями: йогурты, кефиры и прочие. Такие продукты нужно кушать как можно чаще, желательно — каждый день.

Для нормализации баланса микрофлоры кишечника хорошие условия создает клетчатка растительного происхождения. Она содержится в некислых овощах и фруктах, злаковых культурах, хлебе с отрубями или грубого помола. Необходимо есть пищу, богатую пребиотиками (лактулозой, инулином, галактозой), неперевариваемыми веществами, что становятся питательной средой для полезных бактерий. Их можно получить из: цикория, лука, пшеницы, чеснока, кукурузы. Из аптечных препаратов подойдет Дюфалак.

Медикаментозная терапия

Чтобы помочь организму справляться с процессами переваривания пищи, можно принимать ферментные лекарства (Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин). В борьбе с патогенными микроорганизмами помогут такие препараты как Бактисубтил, Энтерол и т. д. Усилить действие можно, параллельно принимая сорбенты, собирающие все негативные вещества и выводящие их.

Далее необходимо заселить кишечник полезными бактериями. Для этого лечащий врач рекомендует принимать пробиотики. В аптеках представлен широкий ассортимент данных лекарственных препаратов, так что каждый может подобрать подходящий по составу, цене или качеству. Самыми распространенными являются Линекс, Нормобакт, Лактобактерин, Пробионикс, Бифидумбактерин, Ламинолакт, Бифиформ. Не следует забывать, что разные лекарственные препараты имеют разный состав. Определить, какие именно микроорганизмы необходимы, должен врач на основании лабораторных исследований.

Заселить кишечник полезной микрофлорой пробиотики не могут. Они лишь создают конкурентную среду для патогенных организмов, что снижает темпы роста и развития последних.

Чтобы вновь образованная микрофлора прижилась и укрепилась в организме, прописывают Дюфалак, Лактрофильтрум, Хилак-форте. В составе этих препаратов находятся вещества, стимулирующие развитие здоровой бактериальной массы в кишечнике. Хорошо помогают в борьбе с дисбалансом Наринэ и йогурт. Они снижают болезненные ощущения в животе, вздутие, устраняют тошноту, нормализуют стул. Можно принимать даже здоровым людям в профилактических целях.

В тяжелых случаях, когда обычных пробиотиков недостаточно из-за гибели большого числа полезных бактерий и заселения кишечника патогенными организмами, рекомендуется прием противомикробных лекарств. Кишечные антисептики слабо всасываются, не затрагивают полезную микрофлору, зато разрушают вредную. К ним относятся Нифуроксазид и Интетрикс. Антибактериальные препараты назначаются в случае четкого выявления дисбактериоза и его возбудителя. Их прием осуществляется строго по рекомендации и под наблюдением лечащего врача. Такую терапию можно усилить бактериофагами, витаминами, биостимуляторами и иммуномодуляторами.

Альтернативное лечение

Для тех, кто не приемлет таблетки или желает усилить их эффект, придет на помощь народная медицина. Различные отвары, настои на основе лекарственных растений помогут излечить дисбактериоз у взрослых народными средствами.

Самым действенным в борьбе с патогенными организмами признан чеснок. Также он устраняет процессы брожения и гниения. Несколько недель нужно кушать зубок чеснока на голодный желудок перед завтраком и после ужина через полтора-два часа. Перерыв не делается, можно запивать водой или кисломолочными продуктами.

Кроме того, в нетрадиционных методах лечения используются: прополис, эвкалипт, шалфей, мать-и-мачеха, ромашка, кровохлебка, кора дуба, плоды черемухи и шиповника, подорожник, тысячелистник.

Как и любое заболевание, дисбактериоз намного легче предупредить, чем вылечить. Соблюдение гигиены питания, здорового образа жизни, своевременное обращение в больницу при возникновении нарушений в работе ЖКТ станут залогом здоровья всего организма.

Дисбактериоз – это знакомое многим заболевание кишечника, при котором нарушается его нормальная микрофлора. Состояние это не только крайне дискомфортное, но и весьма опасное, так как может приводить к значительным осложнениям и быстрому падению иммунитета. По различным причинам баланс полезных бактерий в кишечнике может нарушаться, из-за чего одни бактерии оказываются в дефиците, а другие – в избытке. По этой причине легко возникает возможность заселения кишечника вредными бактериями, которые до этого подавлялись его здоровой микрофлорой. Оставлять такой процесс без внимания недопустимо, так как при нелеченом дисбактериозе у больного легко развиваются тяжёлые осложнения. В том случае если больной своевременно начинает терапию, не запуская недуг, в качестве основного лекарства он может использовать не медикаментозные препараты, а народные средства.

Причины возникновения дисбактериоза

Нарушить микрофлору кишечника довольно легко. Микроорганизмы, заселяющие кишечник человека, достаточно чувствительны к внешним воздействиям и потому могут погибать при определённых обстоятельствах. В качестве основных причин дисбактериоза врачи сегодня называют:

приём антибиотиков, являющихся тяжёлым испытанием для кишечника; потому в это время необходимо в обязательном порядке употреблять ещё и средства для поддержания здоровья микрофлоры. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что лечение основного заболевания не приведёт к повреждению кишечника;
химиотерапия;
применение гормональных препаратов;
неправильное питание, когда при употреблении в большом количестве долго перевариваемых продуктов, в кишечнике развивается гнилостный процесс, нарушающий дисбаланс бактерий и приводящий к стремительному развитию вредных микроорганизмов и грибков;
кишечные инфекции;
глистные заболевания;
болезни печени;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
большой возраст;
недоношенность ребёнка.

Помимо появления дисбактериоза под влиянием всех вышеперечисленных причин, возможно его развитие и без видимого провоцирующего фактора в том случае, если в организм в большом количестве попадают вредоносные микроорганизмы, но при этом не возникает его интоксикация.

Симптомы дисбактериоза

Догадаться о том, что необходимые кишечнику микроорганизмы пострадали и не могут полноценно выполнять свои функции, достаточно легко. О нарушениях, произошедших в микрофлоре кишечника, свидетельствуют такие симптомы:

понос, имеющий гнилостный запах;
вздутие живота;
урчание в животе;
боли в области тонкого и толстого кишечника;
схваткообразная боль в нижней части живота;
тошнота;
рвота;
отрыжка;
падение аппетита;
частые аллергические реакции;
головная боль;
эпизодическое повышение температуры тела до 38 градусов;
ухудшение сна;
повышенная утомляемость;
сухость кожных покровов;
заеды;
нарушение структуры ногтей;
бледность кожных покровов.

При малейших подозрениях на дисбактериоз следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза, а после этого – приступать к терапии болезни.

Возможные осложнения дисбактериоза

В том случае если лечение отсутствует и заболевание продолжает развиваться, оно может легко приводить к возникновению тех или иных осложнений. Чаще всего по медицинской статистике последствиями запущенного дисбактериоза являются:

хронический энтероколит;
авитаминоз;
анемия;
панкреатит;
гастродуоденит.

Если эти осложнения неприятны, но не смертельно опасны, то есть последствия болезни, которые несут прямую угрозу жизни человека и при отсутствии срочной медицинской помощи приводят к летальному исходу. К таким осложнениям дисбактериоза относятся:

сепсис (заражение крови);
перитонит (возникает при разрыве стенки кишечника из-за её истончения под воздействием болезнетворных микроорганизмов);
рак кишечника.

Только при своевременном обращении за медицинской помощью можно избавиться от заболевания в наиболее короткий срок и не опасаться его последствий.

Народные средства для борьбы с дисбактериозом

Народные средства позволяют излечиться от дисбактериоза раз и навсегда в отличие от медикаментозных препаратов, которые дают нестойкий эффект и требуют регулярного приёма.

Чеснок и кефир – эффективное средство для борьбы с дисбактериозом. Под воздействием чеснока снимается воспаление кишечника, устраняется болезнетворная микрофлора; кефир положительно влияет на полезные микроорганизмы, стимулируя их размножение и оздоровляя их. Для того чтобы справиться с проблемой, достаточно на протяжении 20 дней употреблять, хорошо разжевав, по 1 крупному зубчику чеснока перед каждым приёмом пищи и запивать его 1 стаканом кефира комнатной температуры. Данный вид терапии категорически противопоказан лицам, страдающим язвенными поражениями кишечника и желудка.

Можно применять для лечения дисбактериоза и цветочный мёд . Он положительно воздействует на микрофлору кишечника и помогает ускорить процесс восстановления повреждённой слизистой. Для того чтобы избавиться от недуга, необходимо 3 раза в сутки за 20 минут до еды съедать 1 столовую ложку мёда, запивая её 1 стаканом кефира. Проводится это лечение на протяжении 3 недель.

Действенным лекарством против заболевания станет настой эвкалипта . Для того чтобы его получить, нужно 3 больших (столовых) ложки измельчённых листьев растения залить 2 стаканами крутого кипятка и оставить настояться под крышкой, утеплив одеялом, на 3 часа. По прошествии этого времени лекарство необходимо отцедить. Пьют настой по 60 мл 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Приготовить лекарственный напиток можно и из мяты . Для его получения 2 столовых ложки растительного сырья заливают 1 стаканом только что закипевшей воды. Настаивают такое лекарство под крышкой в тёплом месте 60 минут. Отцедив, настой пьют по 180 мл 3 раза в день без привязки ко времени приёма пищи на протяжении 14 дней. Лекарство можно пить и вместо чая.

Отличным, но очень невкусным лекарством от дисбактериоза является бражка , приготовленная по следующему рецепту. Взяв 2 стакана тёплой, но не кипящей воды, в неё добавляют 1 столовую ложку мёда и 1 столовую ложку сахарного песка. Далее в смесь засыпают 2 грамма пивных дрожжей. После этого состав очень хорошо перемешивают и ставят в тёплое место на 1 час. Как только начался процесс брожения – препарат готов к употреблению. Его выпивают натощак в полном объёме. Длится такое лечение на протяжении 7 дней.

Молоко с ржаным хлебом также может вылечить дисбактериоз. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо вскипятить 1 литр коровьего молока и положить в него половинку чёрного хлеба, нарезанную на кусочки. Далее состав следует оставить для настаивания на 24 часа в тёплом месте. По прошествии этого срока должна получиться простокваша. Теперь нужно измельчить находящийся в ней хлеб и добавить в состав 4 крупных зубчика чеснока. Употребляют такой препарат по 1 стакану утром и вечером на протяжении 2 недель.

Аптечная ромашка великолепно справляется с проблемами кишечника. Для того чтобы побороть дисбактериоз, требуется взять 2 больших ложки цветков растения и залить 240 миллилитрами только что закипевшей воды. После этого средство настаивают под крышкой в течение 30 минут. Отцеженный препарат принимают по 120 мл утром и вечером. Продолжительность данной терапии составляет 20 дней.

Сыворотка – ещё одно надёжное лекарство для устранения дисбактериоза. Для того чтобы получить это целебное вещество, нужно вылить кефир в стеклянную посуду и поместить её в горячую воду. После нескольких часов такого прогревания кефир разделится на творог и сыворотку. Пить сыворотку следует в тёплом состоянии утром натощак. Творог, который получился при её приготовлении, хорошо съедать перед сном. Длительность терапии – 7 дней.

Профилактика дисбактериоза кишечника у взрослых

отказ от бесконтрольного применения антибиотиков;
употребление специальных средств для поддержания здоровой микрофлоры при лечении антибиотиками;
сбалансированное питание;
своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы;
употребление кисломолочных продуктов не менее 3 раз в неделю;
ежедневное употребление мёда;
ежедневные физические нагрузки.

Только когда профилактике заболевания уделяется достаточное внимание, можно рассчитывать на то, что полезные микроорганизмы в кишечнике будут чувствовать себя хорошо и справятся со своими обязанностями. Поддерживая свой кишечник в здоровом состоянии, можно обеспечить себе не только хорошее пищеварение, но и крепкий иммунитет.

Человек издавна сосуществует в природе с множеством живых организмов. С некоторыми мы соседствуем добровольно, с некоторыми – независимо от наших пожеланий. И если вопрос, какого цвета завести кота, мы решаем самостоятельно, то вопрос: «Кто живет в кишечнике?»- остается открытым.

Пищеварение человека сложный процесс, поэтому неудивительно, что в процессе эволюции человечество обзавелось незримыми врагами и союзниками, поселившимися именно в кишечнике. Кто из них помогает нашему пищеварению, а кто вредит, будем разбираться в этой статье.

Дисбактериоз кишечника может быть результатом с нарушения какого-либо процесса, связанного с пищеварением. Если при нормальной работе кишечника в его микрофлоре присутствуют разнообразные бактерии и микроорганизмы (лактобациллы, грибки, кишечная палочка и др.), то при дисбактериозе наблюдается «перекос», что и провоцирует проблемы пищеварения, стула, развитие патологий. Пищеварение – способ получения энергии и необходимых микроэлементов, поэтому именно на «правильности» этого процесса строится здоровье всего организма.

Причинами дисбактериоза могут стать:

Серьезные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
Прием сильнодействующих лекарств (антидепрессанты, антибиотики);
Неблагополучное воздействие экологии.

Формы дисбактериоза и его симптомы

Симптоматика дисбактериоза зависит от конкретного вида и причины нарушения, однако о его наличии свидетельствуют длительные и частые проявления таких нарушений:

Диарея;
Тошнота;
Запор;
Аллергические реакции
Потеря веса;

Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза

стадия – незначительный дисбаланс «полезных» и «вредных» бактерий, который провоцируется сменой условий питания. Симптоматика почти не выражена, отмечается легкое расстройство. Лечение на этой стадии не всегда требуется. При нормальном иммунитете баланс микрофлоры часто восстанавливается самостоятельно после привыкания к перемене климата, рациона, адаптации к новым условиям.
стадия сопровождается нарушением выработки ферментов, что выражается нарушенным стулом, вздутием живота, болями в животе, появлением неприятного привкуса во рту. Симптомы могут указывать как на прогрессирующий дисбактериоз, так и на наличие заболеваний других органов пищеварения.
стадия характеризуется воспалительным процессом, и для успешного лечения будет требоваться медицинское лечение и наблюдение врача. Нарушение микрофлора и баланса бактерий становится сильным, симптоматика становится постоянной. Кроме частой тошноты, боли в животе. Отмечают повышенную температуру и дисфункцию пищеварения – пища переваривается не полностью и не усваивает ряд важных микроэлементов.
стадия считается последней, когда патогенная микрофлора превалирует над полезными бактериями в кишечнике, что вызывает выброс в кровь токсинов жизнедеятельности микроорганизмов с одновременным развитием авитаминоза и анемии. Развитие болезнетворных бактерий провоцирует ослабление иммунитета и проявление аллергических реакций (астма), кожных заболеваний (сыпь, экзема), нарушений нервной системы (бессонница, снижение внимания). Воспалительный процесс в кишечнике может провоцировать болезни других органов пищеварения. На этой стадии без лечения подавленный иммунитет легко поддается инфекциям и не моет им противостоять.

Как лечить дисбактериоз?

Диагноз может поставить гастроэнтеролог на основании полученных результатов. При лечении он руководствуется конкретным возбудителем дисбактериоза и его причиной.

Поиск и устранение причины болезни;
Устранение острых проявлений дисбактериоза и воспалительных процессов;
Восстановление функций кишечника и прием ферментных препаратов по назначению врача;
Нормализация кишечной флоры;
Питание по определенной диете;
Укрепление иммунитета.

Разница в лечении, применяемом при дисбактериозе, зависит от возраста пациента, условно выделяются такие возрастные группы:

Дети до 1 года (употребляют большое количество грудного молока или его заменителей, отсутствие собственной микрофлоры кишечника, ее становление, слабый иммунитет);
Дети старше 1 года (особенности иммунитета и режима питания);
Взрослые (стрессовые ситуации в зависимости от образа жизни);
Взрослые старше 50 лет (высокий риск нарушений работы внутренних органов, хронические болезни, снижение иммунитета).

В зависимости от стадии дисбактериоза или его степени применяются такие методы лечения:

Функциональное питание – показано при всех формах дисбактериоза, основывается на диете №4;
Витаминотерапия назначается при всех формах для поднятия иммунитета и профилактики осложнений. Для повышения иммунитета обычно назначают препараты с растительными экстрактами (настойка эхинацеи, Иммунал, Дибазол, элеутерококк). Прием витаминов обусловлен нарушением перильстатики (процесса всасывания стенками кишечника).
Энтерсорбенты используются на всех стадиях для обеспечения вывода ненужных и опасных веществ из организма, наиболее известный – активированный уголь, полисорб, энтеросгель. Применение таких препаратов не может быть длительным, так как мешает усвоению не только вредных, но и полезных веществ.
Пребиотики применяются при 1 стадии дисбактериоза, это вещества которые способствуют развитию нормальной микрофлоры, но не являются микробами или их продуктами и не усваиваются нашим организмом, однако служат пищей для полезных бактерий. Из фармацевтических пребиотиков можно назвать Дюфалак, Послабин, Лактусан, Экспортал, Хилак форте. Также пребиотики можно встретить в молочных продуктах, злаковых культурах, луке и чесноке.
Пробиотики используются при 2 стадии дисбактериоза, это продукты содержащие живые бактерии, которые регулируют состав кишечной микрофлоры и успешно лечат или предупреждающие дисбактериоз. Пробиотики бывают комбинированными, состоящими из нескольких культур микроорганизмов, монокомпонентными, которые включают конкретный вид бактерий. Поликомпонентные пробиотики применяются на протяжении 2 недельного курса, это Линекс, Бификол, Бифиформ. Лечение монопробиотиками может длиться до четырех недель. К монокультурам относят Колибактерин. Бифидумбактерин, Лактобактерин;
Синбиотики – препараты, которые содержат и пробиотики, и пребиотики, курс приема может составлять до трех недель (Бифидобак, Ламинолакт). Кроме готовых продуктов врач может рекомендовать прием конкретных пробиотиков и пребиотиков.
Антагонисты – бактерии, которые снижают активность вредных микроорганизмов, из фармацевтики популярны такие, как Энтерол, Бактиспорин. Курс их приема не должен превышать неделю.
Антибиотики , антисептики, бактериофаги – эти вещества, которые уничтожают микрофлору кишечника, используются при 3 стадии. Только таким образом удается решить воспалительный процесс, погасить очаг болезни, чтобы наладить нормальную работу кишечника. Однако одним из первых шагов становится удаление патогенных микроорганизмов, чтобы не развить болезнь и не дать ей нарушить нормальную работу остальных органов. Используются они в тех случаях, когда пробиотики и пребиотики помочь не могут. Назначаются они в зависимости от вида микроорганизма, провоцирующего дисбактериоз.
При аллергических реакциях при дисбактериозе могут быть использованы антигистаминные таблетки – зиртек, кларитин, цетрин и др.

Перед употреблением любых лекарств и аптечных препаратов получите консультацию врача и ознакомьтесь с инструкцией.

Как лечить дисбактериоз без лекарств: яблоками, чесноком или травами?

Кроме соблюдения диеты при легкой форме дисбактериоза возможно лечение без применения лекарств. Обычно в этом случае могут быть назначены пробиотики или пребиотики для коррекции микрофлоры кишечника.

Диета при дисбактериозе основывается на таких принципах:

Насыщенность аминокислотами – позволит получать витамины естественным образом, а также стимулирует некоторые процессы в организме, особое значение при дисбактериозе приписывают аргинину и глутамину;
Достаточность питательных элементов (в том числе жиры и углеводы) необходима для полноценной работы всего организма, кроме того должны присутствовать пищевые волокна, клетчатка, пектин, которые способствуют хорошему пищеварению и действуют как энтерсорбенты (свекла, капуста, отруби, водоросли, морковь);
Употребление бифидо- и лактосодержащих кисломолочных продуктов. Этот шаг позволит обеспечить достаточное пищеварение и облегчит усвоение некоторых продуктов, в частности молочных.
Достаточное употребление воды – минимум 2 литра в день. При этом лучше употрелять теплую жидкость, в том числе воду без газа. Желательно выпивать по стакану воды за полчаса до основного приема пищи.
Режим питания согласно рекомендациям диетологов: кроме основных приемов еды – завтрак, обед, ужин – необходимы промежуточные. Это ланч (второй завтрак) и полдник.

Ряд продуктов является природным пробиотиком или пребиотиком в зависимости от воздействия, чаще всего это довольно слабое антибактериальное воздействие узкой направленности. Ценность его состоит в природном происхождении и безвредности для организма:

Кишечная палочка «боится» лука, болгарского перца, граната;
Клебсиелла, синегнойная палочка не «дружат» с чесноком, укропом, шалфеем, редькой, хреном, яблоками, абрикосом, черникой и рябиной; этих же продуктов боятся протеи.
На кандиды и другие грибки воздействуют кислоты, содержащиеся в бруснике и свежей моркови;
Стафилококк не переносит барбарис, рябину (красную и черную), малину и землянику.

Обратите внимание, что многие из указанных продуктов доступны и являются для большинства любимыми лакомствами. Они всегда в изобилии присутствовали на столе наших предков. Возможно, потому им не приходилось рассуждать о дисбактериозе как о серьезной болезни.

Опытный врач ставит диагноз на основании копрограммы – анализов стула, где видно, какие вещества содержатся и понятно как работает кишечник. Обыватель тоже может определить отклонения, основываясь на внешнем виде «ненормального» стула и его запахе. Однако в ряде случаев все же стоит получить рекомендации гастроэнтерологов.

Гнилостную диспепсию выдадут щелочная реакция, темный кал с неприятным запахом и плохо переваренные волокна пищи. В рационе нужно уменьшить мясные и жирные продукты, больше кушать отварных овощей, каш, кисломолочных продуктов, киселей и морсов. Особенно полезны будут свежие и сушеные абрикосы, блюда из них. Народная медицина рекомендует принимать отвары из мелисы, шалфея, тмина и полыни.
Бродильная диспепсия связывается с кислой реакцией, сопровождается каловыми массами желтого цвета. Для решения нужно снизить употребление сырых овощей, молока и углеводов, употреблять больше белковой пищи, в том числе отварной рыбы, мяса, яиц. Творога. Показана кисломолочная продукция. Для уменьшения реакций брожения хорошо помогут пряности: лавровый лист, перец, гвоздика, из трав – заваренные мята и ромашка.

При диарее можно употреблять кору дуба, компот из черники, черемухи.

При запорах лучше использовать овощи, богатые клетчаткой и грубыми волокнами, пектином – морковь, капуста, свекла, отруби, тыква, яблоки.

Желудочно-кишечный тракт здорового человека населяет неисчислимое количество бактерий. Здоровые микроорганизмы (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка, эшерихии, анаэробные пропионобактерии) составляют 95% и представляют облигатную флору. Участвуют в процессе пищеварения, синтезе витаминов группы В, фолиевой кислоты, активизируют иммунную систему, защищают от аллергических реакций, препятствуют проникновению, размножению патогенных организмов. 5% – условно-патогенные организмы (пептококки, стрептококки, стафилококки, дрожжи, бациллы, фузобактерии), являются представителями факультативной микрофлоры ЖКТ. При стремительном увеличении численности условно-патогенной флоры повышается риск развития кишечной инфекции, анемии, авитаминоза.

Нарушение нормального баланса микрофлоры называется дисбактериозом. Патологический процесс характеризуется одновременным уменьшением процента представителей облигатной флоры и увеличением количества элементов факультативной флоры. Такое состояние требует комплексного лечения, направленного на нормализацию соотношения бактерий двух перечисленных групп. Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых – тема нашей статьи.

Симптоматика заболевания

боли в животе;
беспричинное вздутие;
тошноту, рвоту, снижение аппетита;
неустойчивый стул, сопровождающийся попеременными поносами и запорами.

Запущенный процесс вызывает множество дополнительных проблем: анемию, авитаминоз, стремительную потерю веса, ухудшение состояния кожных покровов. Воспалительный процесс усугубляет процесс синтеза витаминов, полезных веществ. При запорах происходит общая интоксикация организма, диарея вызывает обезвоживание. Лечение дисбактериоза у взрослых обязательно, требует ответственного подхода, терпения и настойчивости.

Особенности терапии

Как правильно лечить дисбактериоз? Чтобы лечение дало ожидаемый результат, в первую очередь обращаются за медицинской помощью. Врач выписывает медикаментозную терапию в индивидуальном порядке. Препараты назначают в зависимости от состояния больного, результатов анализов кала, наличия дополнительных патологий, особенностей течения заболевания.

Главный способ диагностики – микробиологический анализ кала. Он позволяет определить имеющиеся нарушения пищеварения, функций желудка, поджелудочной железы, печени, нарушения всасывания в кишке. Язвенный, аллергический колит, воспаление в желудочно-кишечном тракте, дисбактериоз – эти заболевания можно диагностировать благодаря общему анализу кала (копрограмма). Наличие слизи, лейкоцитов, непереваренные мышечные волокна, жиры, крахмал в кале указывают на патологические изменения в ЖКТ. Для уточнения данных проводят бактериологическое исследование кала, а также анализ на наличие глистов и лямблий. В некоторых случаях целесообразно использовать ректороманоскопию, гастроскопию, ирргоскопию, колоноскопию. После подтверждения диагноза, определения особенностей болезни назначают комплекс препаратов для лечения дисбактериоза кишечника у взрослых.

Сколько лечится дисбактериоз? Зависит от состояния больного, интенсивности симптоматики. Минимальный курс лечения – 10-14 дней. В большинстве случаев терапия длительная, до месяца. За это время организм окончательно избавляется от вредоносных организмов, микрофлора желудочно-кишечного тракта возобновляет необходимое соотношение «хороших» и «плохих» бактерий, нормализуются процессы пищеварения, опорожнения кишечника. После окончания лечения важно соблюдать правила профилактики развития недуга:

правильно питаться;
вовремя лечить заболевания ЖКТ, инфекционные болезни;
не допускать употребления антибиотиков без показаний.

Виды лечения

Как вылечить дисбактериоз кишечника у взрослого? Терапия комплексная, происходит поэтапно, включает прием лекарственных препаратов, налаживание питания, соблюдение диеты, применение некоторых народных средств.

Схема лечения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, интенсивности симптоматики, результатов микробиологического исследования кала. Сначала устраняют патогенные организмы, нормализуют процесс пищеварения. Затем заселяют кишечник живыми бактериями, создают условия для их нормального существования. Одновременно соблюдают правила питания, нормализуют стул.

Для лечения дисбактериоза кишечника используют лекарственные препараты пребиотики, пробиотики, синбиотики, бактериофаги. В некоторых случаях показаны ферменты, препараты, улучшающие перистальтику кишечника, желчегонные медикаментозные средства. Микроэлементы, входящие в состав препаратов, питаются патогенными организмами, моментально уничтожая их:

Пребиотики создают оптимальные условия для размножения представителей облигатной флоры.
Пробиотики содержат живые лакто-, бифидобактерии, кишечную палочку. Их прием искусственно увеличивает численность облигатной микрофлоры, вытесняя патогенных представителей.
Синбиотики – комбинированные средства, состоящие их пребиотиков и пробиотиков.
Бактериофаги играют роль кишечных антисептиков.

Таким образом, кишечник очищается от вредоносных организмов. Ферменты, желчегонные препараты, стимуляторы перистальтики нужны для нормализации пищеварения, борьбы с запорами, улучшения всасывания полезных элементов.

Перед тем, как лечить дисбактериоз у взрослых, необходимо обеспечить выполнение обязательных условий – налаживание питания, соблюдение диеты. Правильная пища должна быть диетической, нежирной, простой. Избегают жаренного, соленого, пряного, острого. Отдают предпочтение отварной, паровой пище с минимальным содержанием соли. Лечение заболевания, сопровождающегося запорами, отличается от терапии болезни с постоянной диареей. Диета является вспомогательным средством, облегчающим состояние больного. Главная задача – наладить нормальный процесс пищеварения, своевременное опорожнение кишечника, устранить диарею, рвоту, метеоризм.

Общие правила питания заключаются:

в строгом соблюдении кратности приема пищи;
в употреблении большого количества растительных волокон, кисломолочных продуктов, обогащенных живыми бактериями (простокваши, сыворотки, кефира);
в отказе от цельного молока, майонеза, овощей, фруктов, вызывающих брожение, алкоголя.

Диету подбирает врач в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики.

Терапия народными методами

Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых при помощи средств народной медицины? Достаточно несколько раз в день принимать отвары, настои, готовые продукты, оказывающие благотворное влияние на ход болезни. Некоторые травы, плоды, цветки растений, продукты питания обладают превосходными свойствами, помогающими оперативно справиться с недугом.

Многие интересуются, чем же лечат нарушение микрофлоры кишечника, как долго лечится заболевание при помощи народных средств, и эффективна ли такая терапия? Средства народной медицины действуют медленнее, мягче, иногда бывают неэффективны. Являются вспомогательными методами лечения, требуют дополнительной медикаментозной терапии. Подходят для профилактики недуга, терапии на начальной стадии. Терапия методами нетрадиционной медицины всегда должна одобряться врачом, в противном случае можно нанести непоправимый вред организму. Эффект редко заметен спустя несколько дней. Рекомендованная длительность терапии – месяц, иногда два. Широко применяют чеснок, продукты пчеловодства (мед, прополис, цветочную пыльцу, маточное молочко), кисломолочные продукты (простоквашу, сыворотку, кефир), землянику, топинамбур, лапчатку. Травяные сборы готовят из ромашки, зверобоя, тысячелистника, подорожника, чистотела.