A lépfene klinikai képe. Klinikai kép a betegség formájától függően Anthrax klinikai kép

A lépfene különösen veszélyes fertőző betegség mindenféle mezőgazdasági és vadon élő állat, valamint az ember számára.

Történelmi hivatkozás. Egy lépfene-szerű betegséget Kr.e. 600 körül jelentettek először. Ezt a betegséget részletesen leírták az ókori arab kéziratok, Hippokratész, Galenosz és Celsius írt erről a betegségről műveiben.

Az európai országokban 826 992 1682 év alatt figyeltek meg járványokat és lépfene-járványokat. és később.

Oroszországban a lépfenét a krónikák 978-ban, 1158-ban és 1284-ben említik.
A 14. és 18. században gyakori lépfene-kitöréseket figyeltek meg. A lépfene kitörése nagy károkat okozott a mezőgazdaságban a betegség különösen nagy pusztítást okozott Szibériában és Oroszország európai részén.

A lépfenével kapcsolatos első tanulmányokat Oroszországban a 18. században Abram Eschke (1758) és Nyikita Nozsevscsikov (1762) végezte, akik Szibériában dolgoztak.

1876-ban R. Koch tiszta kultúrában izolálta a lépfene kórokozóját, és részletesen tanulmányozta tulajdonságait. Egy évvel később Ascoli kifejlesztette a csapadékvizsgálatot a lépfene diagnosztizálására. 1881-ben Pasteur élő vakcinát javasolt a lépfene specifikus megelőzésére. Oroszországban erre a célra 1882-ben. L. S. Tsenkovsky élő vakcinát készített. 1944 óta A gyakorlatban az N. N. által javasolt STI (Sanitary and Technological Institute) vakcinát kezdték széles körben alkalmazni. Ginzburg és A.L. Tamarin. 1956-ban S.G. Kolosov, N.A. Mihajlov és Yu.F. Boriszovicsnak alumínium-hidroxid vakcinát ajánlottak fel (GNKI - Állatorvosi Előkészületek Állami Tudományos Ellenőrző Intézete).

Manapság a lépfenét a világ számos országában regisztrálják. Oroszországban manapság szórványos esetekben vagy kisebb kitörésekben jelentették az antraxot.

Gazdasági kár meglehetősen jelentős, mivel a lépfene halálozási aránya meghaladja a 60%-ot. A karantén idején a tejet megsemmisítik, a beteg emberek holttestét és trágyáját elégetik. A mortalitás különösen magas a kisméretű szarvasmarhák és lovak körében (90% felett). A lépfene nagy kitörésének veszélye szükségessé teszi a megelőző intézkedések folyamatos megszervezését, az emberek lépfene fertőzésének veszélye pedig nagyon szigorú állat-egészségügyi intézkedések végrehajtását és karantén kialakítását teszi szükségessé.

Kórokozó- mozdulatlan bacilus, rúd alakú, 5-8 µ hosszú, 1-1,5 µ vastag; fakultatív aerobik Az elhullott állatok véréből és szöveteiből származó kenetekben a rudak egyenként vagy rövid láncok formájában helyezkednek el. A pálcikák egymás felé néző végeit élesen levágjuk, az ellenkező, szabadokat pedig lekerekítjük. A pálcák középen vékonyabbak, a vége felé szélesebbek, ezért ezek a láncok bambusznádhoz hasonlítanak. Tápközegen termesztve hosszú láncokat alkot. A testben és szérumon és vértáptalajon termesztve a bacilusok kapszulát alkotnak. A kapszula megvédi a bacillust a testnedvek baktériumölő hatásaitól és meghatározza virulenciáját. A kapszulaképző képesség elvesztése a bacilusok virulenciájának elvesztéséhez vezet. A bacilusoknak ezt a tulajdonságát vakcinák gyártása során használják fel.

A testen kívül, a környezet semleges és enyhén lúgos reakcióival és a légköri oxigénhez való hozzáféréssel az antraxbacilusok ovális alakú spórákat képeznek. A spóraképződés optimális hőmérséklete 30-35°. A spórák nem képződnek 12° alatti és 42° feletti hőmérsékleten. Aszporogén törzsek állnak rendelkezésre.

A kórokozó vegetatív formái nem túl ellenállóak a kedvezőtlen környezeti tényezőkkel szemben, a spórák pedig nagyon ellenállóak.
A közvetlen napfény néhány órán belül elpusztítja a bacilusokat. 50°-ra hevítve 30 perc alatt elpusztulnak, 75°-ra 1 perc alatt, felforralva pedig azonnal. A vízben a lépfene bacilusok több hónapig életképesek maradnak egyes holttestekben 2-4 napig (a csontvelőben akár 7 napig is). -10°-os negatív hőmérsékleten a bacilusok akár 24 napig, -24°-on akár 12 napig is életképesek maradnak. A spórák nem pusztulnak el fagypont alatti hőmérsékleten. A külső környezetben zajló viták több évtizedig életképesek maradnak. Forralás 45-60 percen belül, száraz hő 140°-on 3 óra alatt elpusztítja őket. A spórák ellenállnak a fertőtlenítőszereknek is. A bőr cserzése és a hús pácolása nem öli meg őket. Egy 1%-os formalin oldat és egy 10%-os nátrium-hidroxid oldat 2 óra alatt elpusztítja a spórákat.

A gyomornedv elpusztítja a bacillusokat, de nem befolyásolja a spórákat, ezek a széklettel kiürülhetnek, virulensek maradnak.

Epizootológiai adatok. Mindenféle állat fogékonyabb a lépfenére; A sertések kevésbé érzékenyek. A vadon élő patás állatok (szarvas, hegyi juh, őz, bölény, vaddisznó, antilop, zsiráf, zebra) fogékonyak a lépfenére. Természetes körülmények között a rágcsálók lépfenével fertőződnek meg. A ragadozók (kutyák, macskák), valamint a vadon élő ragadozók (róka, sakál, prérifarkas) és a madarak (keselyűk, sólymok, sólymok) viszonylag ellenállóak a lépfenével szemben. A macskák csak fiatalon betegszenek meg. Azok, akik lépfenével fertőződtek meg a lépfene miatt elhullott állatok tetemének elfogyasztásával, hosszú ideig ürülékükben ürítik ki a lépfene spóráit, amelyek vadászvándorlásuk során nagy területen szennyezik a talajt. Az emberek is érzékenyek a lépfenére.
A lépfene fertőzés kórokozójának forrása egy beteg állat, esetenként a bacilusokat hordozó váladékok szennyezik a talajt. A lépfene kórokozójának izolálása a szervezetből az élet utolsó óráiban és a halál utáni első órákban történik a természetes nyílásokból véres habos folyadékkal. Az lépfene-fertőzött állatok a kórokozót a vizeletben, ürülékben, nyálban és tejben választják ki 10-16 órával a haláluk előtt. A lépfene bacilusok porral és szennyvízzel a korábban biztonságos területekre szállíthatók, és kedvező körülmények között új fertőzési gócokat hozhatnak létre a talajban. Ebből a szempontból a mocsaras, elöntött rétek és szántók különösen veszélyesek az állatokra.

A lépfene-kórokozó átvitelének egyik tényezőjeként különösen veszélyes egy lépfene miatt elpusztult állat teteme, amelyet a vérben, szervekben, szövetekben, nyirokcsomókban és a bőr alatti szövetekben található infiltrátumokban található bacilusok árasztanak el. . Az elhalt holttestek vérének és egyéb váladékának 12-42 ° C-os külső levegővel való érintkezése következtében a lépfene kórokozójának spórái képződnek, amelyek megfertőzik a környezetet és főleg a talajt.
A talajszennyezést elősegíti a lépfenével fertőzött állatok tetemeinek húsevők és ragadozómadarak általi eltávolítása, a szennyezett tározókból az iszap szántóföldekre történő eltávolítása stb. A lépfene kórokozó spóráinak külső környezetben való nagy ellenállása ahhoz vezet, hogy a talaj szennyezett területei évtizedekig potenciálisan veszélyesek a növényevőkre. A lépfene spóráinak a talaj mélyrétegeiből való eltávolítását, felszíni rétegeinek szennyeződését a legelőn elősegíthetik a talajt erodáló folyó- és záporvizek, az állati tetemek temetkezési helyeinek felszántása, valamint a különféle földmunkák.
A lépfene kórokozójának átviteli tényezői a bőrgyárak, gyapjúmosók és egyéb állati nyersanyagokat, állati eredetű takarmányokat, valamint a lépfene kórokozó spóráival fertőzött állatápolási cikkeket feldolgozó ipari vállalkozások szennyezett szennyvízzel szennyezett vízkészletei. .

Az állatok természetes körülmények között történő fertőzésének fő módja a táplálkozás. Az állatok aerogén úton történő fertőzése rendkívül ritka. Az állatok főként talajjal érintkezve fertőződnek meg a kórokozóval szennyezett takarmány elfogyasztásakor, illetve vízzel a szájüreg és az emésztőrendszer nyálkahártyáján keresztül, sokkal ritkábban a sérült bőrön, az orrnyálkahártyán és a kötőhártyán keresztül. Az intrauterin fertőzés nagyon ritka. A lépfene vektor útján terjedhet. Nyáron a vérszívó ízeltlábúak (lólégyek, égetőlegyek) a beteg állatok vérét szívva több tíz kilométerre is terjeszthetik a fertőzést. Az állatok lépfene-fertőzése csípős rovarok által az erdős területeken gyakoribb. A rénszarvasok körében a lépfene a forró nyár folyamán fordul elő, amikor a tundrában rengeteg vérszívó rovar található. Az állatoknál a lépfene maximális előfordulási gyakorisága a nyári hónapokban figyelhető meg, ami az aszály idején fellépő porbőségnek köszönhető: az állatok a porszemcsékkel együtt bekebelezik a lépfene spóráit. A szájüreg és a nyelőcső nyálkahártyáját károsító, száraz növényi szárak és rizómák hozzájárulnak a fertőzés kialakulásához.

Patogenezis. A lépfene kórokozója csak akkor kerül a szervezetbe, ha a természetes gátak megsérülnek (sebek, bőr- és nyálkahártya karcolások). Az állat szervezetébe kerülve behatol a nyirokba és a vérbe, és ott elszaporodik, általános vérmérgezést okozva. A betegség lefolyásának jellege és formája a kórokozó bejutásának helyétől, virulenciájától és a szervezet rezisztenciájától függ. A patogenezisben az állat táplálékfelvételének módja számít. A kérődző állatok emésztésük sajátosságai miatt azonnal lenyelik az elfogyasztott táplálékot, gyakorlatilag rágás nélkül. Ennek eredményeként durva szárak és idegen tárgyak kerülnek a proventriculusba, amelyek megsértik annak nyálkahártyáját. Mindez megteremti annak lehetőségét, hogy a lépfene kórokozója közvetlenül behatoljon a keringési rendszerbe, vérmérgezést okozva a fertőzött állatban. A sertések a kérődzőktől eltérően alaposan megrágják az ételt, ezért gyakrabban sértik meg a szájnyálkahártyát. A szájüregben lévő lépfene kórokozója bejut a fejlett nyirokrendszerbe, melynek következtében leggyakrabban a submandibularis térben regisztrálunk lokalizált folyamatot.

A betegség kialakulásában fontos a bacilusok azon képessége, hogy az exotoxin egyes komponenseit termeljék. A bacilusok bizonyos típusai, különösen, ha gyengültek, több duzzadási faktort és kevesebb letalitást termelnek. A betegség elhúzódó lefolyását okozzák, amelyet a kórokozó behatolásának helyén hatalmas ödéma képződése kísér. Más bacilusok nagyobb letalitási faktort termelnek, ami a betegség gyors progressziójához vezet; Ebben az esetben a duzzanat jelentéktelen, vagy teljesen hiányzik.

Az állatok lépfene-folyamata két szakaszban fejlődik ki. Kezdetben a szervezet szövetébe behatoló kórokozó útközben csak a nyálkahártyában és a sejtekben található helyi védőszerekkel találkozik. A védekezés semlegesítése a bacilusok által kiválasztott agresszorok és exotoxinok segítségével történik. Abban az esetben, ha az állat helyi védekezőképessége elnyomódik, a behatoló lépfene kórokozó gyorsan szaporodni kezd, és a nyirokáramláson keresztül a nyirokcsomókba kerül. A limfoid típusú sejtek beszállnak a kórokozó elleni küzdelembe, amelyek semlegesítik a bacilusok toxinjait és lízisüket okozzák. Ez a folyamat különösen gyorsan megy végbe, ha az állatnak antibiotikumot adnak, ami megzavarja a bacilusok anyagcseréjét. A bacilusok elpusztulásakor endotoxinok és tokanyag szabadul fel belőlük, amely esetenként nagy mennyiségben halmozódik fel a kórokozó kifejlődési helyein, duzzanatot okozva az állatban. A bacillusok mérgező termékei károsítják az ér endotéliumát. A vaszkuláris endotélium károsodása következtében a normál véráramlás megzavarodik bennük, ami vérzésekhez és folyadék beszivárgásához vezet a környező szövetekbe.

Egy idő után az állat elkezd antitesteket képezni, amelyek nagy mennyiségben elkezdenek folyni a szervezetbe került bacilusok fejlődési helyére. Ebben az esetben az antitestképződés induktív fázisa 2-4 óráig tart, ami a kórokozó növekedési sebességétől, virulenciájától és egyéb tényezőktől függ. Így kezdődik a fertőzés kialakulásának második szakasza az állat szervezetében. Ha a szervezet nagyon ellenálló, a képződött antitestek semlegesítik a mérgező anyagokat. Ebben az időszakban az allergiás mechanizmus is működik a szervezetben. Ennek eredményeként a gyulladásos fókusz fokozatosan megszűnik, a helyi lépfene meglévő klinikai tünetei eltűnnek, és az állat felépül.

Ha a kórokozó erősen virulens és gyors szaporodása következtében a kórokozó semlegesítéséhez elegendő számú antitest hiányában az állatban a betegség szepszis kialakulásához és elhulláshoz vezethet.

A lépfene kórokozója akár gyulladásos fókuszból, nagy felhalmozódása következtében, vagy közvetlenül a fertőzés során kerülhet a vérbe. Ha a kórokozó behatol a vérbe, áramával minden szervbe és szövetbe eljut. A szervezetbe kerülő kórokozó nagy része a lépben visszamarad, jelentős része a csontvelőben telepszik meg. Amint a bacilusok bejutnak a szervezetbe, gyorsan szaporodni kezdenek, és ha a szerv már nem képes megtartani őket, bejutnak a vérbe. Ez általában 2-3 órával azután következik be, hogy a bacilusok kezdetben beléptek a szervbe. Tekintettel arra, hogy a lépfene antitestei még nem jelentek meg a vérben, a bacilusok szaporodni kezdenek benne. A mikrobák élete során a vérben az oxigéntartalom meredeken csökken, a sav-bázis egyensúly megbomlik, az aminosavak száma csökken, a vér elveszti alvadási képességét és fekete lakkszínt kap. Az exotoxinok megzavarják a vaszkuláris endotélium permeabilitását, és hatással vannak a központi idegrendszerre.

Az érintett erekben a vérkeringés romlik, pangás lép fel, a vér folyékony része különböző üregekbe, szövetekbe távozik, vérzések jelennek meg. Mindez az állat állapotának éles romlásához és halálához vezet.

A betegség lefolyása és tünetei. A lépfene lappangási ideje általában 1-2 napig tart, ritkán hosszabb ideig. A lépfene állatokban azonnal, akutan, szubakutan, atipikusan fordul elő, és szeptikusan és lokálisan jelentkezik. A kóros folyamat helyétől függően szokás megkülönböztetni az lépfene karbunkulózus és helyi formáit.

Kérődzőkben és lovakban a lépfene villámgyorsan és hevenyen jelentkezik, szepszis és bélkárosodás tüneteivel.

Sertéseknél a betegség gyakran szubakutan, néha akutan, gyakran krónikusan jelentkezik; Lokálisan, ritkán - szeptikusan nyilvánul meg.

Villámáram. A betegség ilyen lefolyása esetén az állat hirtelen, klinikai tünetek nélkül elpusztulhat. Abban az esetben, ha a betegség kissé késik, a beteg állat bizonyos klinikai tüneteket mutat.

Juhokban és kecskékben Feltámad az izgalom, csikorgatják a fogukat, éles ugrásokat hajtanak végre járás közben és esnek, vagy fordulékony mozdulatokat tesznek. Az állat testhőmérséklete meredeken emelkedik. A száj- és orrüregből véres hab szabadul fel. Az állatok jellemzően néhány perccel azután pusztulnak el, hogy az állat súlyos görcsroham során a betegség első tüneteit észleli.

Szarvasmarhában és lovakban Eleinte az izgalom is megjelenik, a tekintet megijed, a testhőmérséklet 40-42°-ra emelkedik, a pulzus felgyorsul, a légzés nehézkes és szaggatott, a látható nyálkahártyák cianotikusak. Az izgatottság fellépése egyes állatoknál felerősödik, de gyakrabban váltja fel gyorsan kialakuló depresszió. Azokban az esetekben, amikor az állat fokozott izgalmat tapasztal, a test különböző részein egyes izmok, majd izomcsoportok összehúzódása figyelhető meg. Ezt követően az állat elesik, tompa nyávogást bocsát ki, fejét hátradobja, néha a testére teszi vagy a mellkasához szorítja és meghal. A szájból és az orrból véres habos folyadék, a végbélnyílásból pedig vér szabadul fel. Az állat halála hirtelen vagy néhány órán belül következik be.

Akut lefolyás A betegséget magas testhőmérséklet (41-42°) kíséri. Amikor egy állat lázas, izomlázat észlelünk. A pulzus 80-100 percenként, hallgatáskor a szívverés lüktet, a légzés felgyorsul, szakaszossá válik. A beteg állat megtagadja az ételt, abbahagyja a cud rágását és fokozza a szomjúságot. A látható nyálkahártyák cianotikusak. A laktáló teheneknél a laktáció lecsökken vagy teljesen leáll; A terhes állatok elvetélnek. Emésztési zavarok jelentkeznek, melyek bélgázzal, székrekedéssel vagy hasmenéssel járnak. Lovakban az akut lefolyást kólika és folyékony vértömeg felszabadulása kíséri. A vizeletben gyakran észleljük a vér keveredését. A beteg állat lemarad a csordától vagy a nyájtól, időnként megáll, erősen lélegzik és kinyújtja a nyakát. A hátsó végtagok gyengesége miatt az állat imbolyog. Akut esetekben juhoknál és kecskéknél a klinikai tünetek kevésbé kifejezettek és a testhőmérséklet emelkedik. A juhok és kecskék izgatottak, néha felülnek, leborulnak a földre és különböző pozíciókban fekszenek. Az orrhegy, a halántékcsontok és a fülek körüli bőr kipirosodik. A vizelet vörös, bőséges hasmenés váltakozik székrekedéssel. A beteg állatok görcsöket, végtagbénulást, nyakgörbületet és halált tapasztalnak. Agonális állapotban véres, habos folyadék távozik az orrból és a szájból. A betegség 2-3 napig tart, és az állat halálával ér véget.

Szubakut lefolyás beteg állatokban ugyanazokkal a klinikai tünetekkel jelentkezik, mint az akut lefolyás. A különbség az, hogy a szubakut lefolyásban a betegség klinikai tünetei egy idő után eltűnhetnek. Ebben az időszakban egészségesnek tűnnek: szokás szerint esznek és rágcsálnak. Néhány óra elteltével azonban állapotuk meredeken romlik. A betegség hasonló támadásai állatoknál 2-3 alkalommal megismételhetők. Egyes juhoknál és kecskéknél duzzanat léphet fel a tőgyben, a hasban és a nemi szervek területén, a bőr kivörösödésével a hátsó lábak belső oldalán.

A duzzanat különböző formájú és méretű tapintásra, tésztaszerű, hideg és fájdalommentes. Egyes állatoknál néha karbunkulusokat észlelünk. Ha az állat tulajdonosai nem nyújtanak kellő időben orvosi segítséget egy ilyen állatnak, a betegség halállal végződik. A betegség szubakut lefolyása több mint 8 napig tart.

Krónikus lefolyás kérődzőknél és lovaknál rendszerint progresszív sorvadás kíséri. Sertéseknél a krónikus forma a nyak nyirokcsomóit érinti. A betegség krónikus lefolyása 2-3 hónapig tart, és általában a levágást követő állatorvosi vizsgálat során derül ki, különösen sertéseknél. A krónikus betegség ritka a juhoknál és kecskéknél. Legfeljebb 2 hónapig tart, és testhőmérséklet-emelkedés, progresszív fogyás és hasmenés kíséri.

Atipikus forma nagyon ritkán figyelhető meg. Ezzel a beteg állat enyhe hőmérséklet-emelkedést tapasztal. Az ilyen állatok általában felépülnek.

Carbunculous forma függetlenek lehetnek, vagy kísérhetik a betegség szeptikus akut és szubakut lefolyását. Ebben a formában karbunkulusok előfordulhatnak egy beteg állat testének különböző részein. A betegség kezdetén sűrű, forró és fájdalmas duzzanat jelenik meg. Azonban nagyon hamar a duzzanat hideg és fájdalommentes lesz. Ezt követően a karbunkulus közepén szöveti nekrózis következik be, amely ezután leesik, és fekély képződik. Néha csirketojás méretű buborékok jelennek meg a nyelven vagy a szájpadlás nyálkahártyáján, az arcokon, az ajkakon vagy a végbélben. Amikor a hólyagok felrobbannak, sötét színű folyadék szabadul fel belőlük, és a fekély szélein lévő szövet nekrotikussá válik. A karbunkulózisos forma során az állat testhőmérséklete kissé megemelkedik.

Helyi forma. Az lépfene ezen formáját általában hosszú lefolyás jellemzi. A testhőmérséklet ennél a formánál kissé növekszik. A submandibularis, retropharyngealis és nyaki nyirokcsomók gyakran érintettek. A betegség klinikailag az állatoknál torokfájásként jelentkezik. A beteg állat nyakán duzzanat alakul ki. Ezenkívül egyes állatoknál a duzzanat kicsi, más állatoknál a duzzanat a gégeből kezdődik, a légcső mentén húzódik, és gyakran a mellkasra és az alkarra terjed. A nyak területén a bőr a duzzanat helyén kékes-vöröses árnyalatot kap. A garat erős duzzanata miatt az állat feszülten tartja a fejét, szipog, nem tud normálisan nyelni, ételfogyasztáskor fullad. Az ilyen állatoknál köhögést, rekedtséget és bizonyos esetekben hányást észlelünk. A látható nyálkahártyák cianotikusak a vizsgálat során. A garat vizsgálatakor a nyelv és a kemény szájpad duzzanata észlelhető. Csak depressziós állapot figyelhető meg, a beteg állat hajlamos az alomba temetni, és sokáig fekszik. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a lépfene-folyamat a tüdőben lokalizálható. A garat és a gége erős duzzanata esetén az állat fulladás következtében pusztul el.

Patológiás elváltozások. A holttest erősen kitágult, a szigor hiányzik vagy nagyon gyengén fejeződik ki. Csak juhoknál a rigor mortis körülbelül egy órával az állat elhullása után jelentkezik, és körülbelül 10-12 óráig tart. Nagyon gyorsan, különösen nyáron, a holttest bomlása következik be. A természetes nyílásokból habos véres folyadék és néha vér szabadul fel. A bőr alatti szövetet éles vérzések borítják, és sárgás savós-vérzéses váladékkal áztatják. A bőr alatti szövet edényei vérrel vannak feltöltve. Ezért a lépfene holttestéről eltávolított bőr belül sötétvörös színű A vér sötét cseresznye színű, vastag, nem alvadt (kátrányszerű). A test izmai téglavörös színűek és petyhüdt állagúak. A has- és mellüregben, valamint a szívburokban nagy mennyiségű savós-vérzéses váladék található. A nyirokcsomók megnagyobbodtak, lédúsak, és néha sötét cseresznye színű vérzések vannak a felszínen. A metszeten a nyirokcsomók téglavörös színűek. A lép nagymértékben megnagyobbodott és tele van vérrel; A vágáson a megpuhult pép kávézacc formájában lefolyik. Nagyon ritka esetekben előfordulhat, hogy a lép nem növekszik meg. A máj és a vesék kissé megnagyobbodtak. Téglavörös vagy cseresznye színűek és tele vannak vérrel. A tüdő duzzadt, hiperémiás és telis-tele van vérzésekkel. A légcső és a hörgők tele vannak savós-vérzéses folyadékkal. A szív hiperémiás, tele van vérrel, sötét színű az endocardiumon, sötét cseresznye színű vérzések. A belek hiperémikusak, közepesen teltek, a tartalom általában véres színű és folyékony állagú. A vékonybél és különösen a nyombél nyálkahártyája hiperémiás, ödémás, sötét cseresznye színű, hegyes és csíkos vérzésekkel tarkított. Néha faluk megvastagodása vagy a nyálkahártyán lerakódások sárgás-kocsonyás massza formájában találhatók a belekben. A Peyer-foltokon és a magányos tüszőkön forgások és fekélyek lehetnek. A vastagbél ritkán érintett. Néha a végbél nyálkahártyáján bordák (karbunkulusok) formájában duzzanatok.

Anthraxban szenvedő sertéseknél a vérzéses lymphadenitist leggyakrabban a submandibularis, a faryngealis és a nyaki nyirokcsomók, illetve néha a mandulák károsodásával diagnosztizálják. A nyak területén savós-vérzéses váladék található zöldes zselé formájában. Az érintett nyirokcsomók általában megnagyobbodnak, néha csirketojás méretűek.

A betegség kezdeti szakaszában a nyirokcsomókban kisebb, gombostűfejnyi vagy borsó méretű elváltozások figyelhetők meg. Ezt követően a nyirokcsomók eltompulnak, színük a szakaszon a téglavöröstől a lilás-vörösig változhat. Ezen a háttéren a sötétvörös vagy sötét cseresznye színű, tűpontos vérzések tűnnek ki. Ezt követően a nyirokcsomók nekrotikussá válnak, elveszítik szerkezetüket, meglazulnak, törékennyé válnak és összeomlanak. Néha etmoid csontnak vagy porózus mészkőnek tűnnek. Egyes állatoknál a nyirokcsomókban különböző méretű tályogok találhatók, amelyeket kötőszöveti tok vesz körül.

Nagyon ritkán galambtojás és csirketojás méretű duzzanat található a tüdőben.

A lépfene bélrendszerében a bél egy korlátozott területe általában vérzéses gyulladt. Ha nagy területet érint, a bél vastag, sötétvörös csőnek tűnik. A nyálkahártyán korlátozott, duzzadt sötétvörös kerek gyulladásos gócok találhatók, amelyek átmérője több millimétertől 3 cm-ig terjed. Főleg a Peyer-foltokon figyelhetők meg, könnyen nekrózison mennek keresztül, majd zöldessárga vagy sárgásszürke színű morzsalékos tömeg képződik. A nekrotikus tömegek helyén egyenetlen szélű fekélyek találhatók. A mesenterialis nyirokcsomók tégla vagy téglavörös színűek. Az érintett területen a mesenterium megduzzad, az ereket befecskendezik. A nyirokcsomók perifériáján a betegség lassú lefolyása esetén produktív gyulladást észlelünk, melynek következtében a kötőszövet nő, míg a bélhurkok egymással és a szomszédos szervekkel együtt nőnek. A gyulladásos területeket a kapszulák belsejében gennyképződés zárja be, néha ezek a területek nekrózison mennek keresztül. A lépfene intesztinális formája gyakran az egyik mesenterialis csomópontban kialakuló vérzéses gyulladásra és a bélfodor duzzanatára korlátozódik. Egyes állatoknál a boncolás során lépben, májban és vesében találunk infarktust.

A carbunculosis formában vörös csomókat találunk a bőrön.

Diagnózis A lépfenét a klinikai tünetek alapján nehéz megállapítani, mert a fulmináns lefolyásban kifejezett, akut és egyéb lefolyásokban pedig más betegségek tüneteihez hasonlítanak. Az anthrax legmegfelelőbb gyanúja állatorvostól csak karbunkulózus formában vagy a submandibularis területen kialakuló duzzanat jelenlétében merül fel (különösen sertéseknél).

Lépfene gyanúja esetén szigorúan tilos a tetemeket felboncolni, ezért a lépfene diagnosztizálásának fő módszere bakteriológiai. Ebből a célból vért vesznek a beteg állat vagy holttest fülének, farkának, végtagjainak felületi ereiből, és vastag keneteket készítenek több üveglapra vagy más kis tiszta üvegdarabokra. A keneteket árnyékban levegőn szárítjuk, és tiszta, lehetőleg sütőpapírba csomagoljuk. Ezt követően gondosan műanyag fóliába csomagolják és megkötik. Kivételként vérkenet helyett fület lehet venni az elhullott állatról vizsgálatra. Ehhez a holttest alsó fülét a tervezett vágási vonal helye felett és alatt bekötözik, majd levágás után a vágás végeit kiégetik. A fül pergamenpapírba és műanyag fóliába van csomagolva. Sütőpapír helyett használhatunk 3%-os karbolsavoldattal vagy más fertőtlenítőszerrel átitatott anyagot. A becsomagolt fület egy tégelybe helyezzük, amelyet szorosan lezárunk.

Mivel a lépfene kórokozóját ritkán mutatják ki a sertések vérében, vérük bakteriológiai kutatásra alkalmatlan. Ha duzzanat van a submandibularis régióban, óvatosan vágjon be ezen a helyen, és távolítsa el az érintett submandibularis, retropharyngealis vagy nyaki nyirokcsomót. Abban az esetben, ha a holttestben nem találnak elváltozást, kivételesen boncolást végeznek, és kiveszik a szervek érintett területeit. A kóros anyagot a holttest megsemmisítésének helyén veszik.

A kóros anyagot csiszolt dugóval ellátott tégelybe helyezzük, és óvatosan sütőpapírba, majd műanyag fóliába csomagoljuk. A kutatási anyagnak frissnek kell lennie (bomlási jelek nélkül). Sürgősen és mindig futárral kerül az állatorvosi laboratóriumba. Az anyag bomlása esetén a csapadékreakciót használjuk a kutatáshoz.

Az állatorvosoknak különösen körültekintően kell kutatásokat végezniük az állatok kényszervágása során. Az állatorvosoknak szem előtt kell tartaniuk, hogy a kóros elváltozások súlyossága ebben az esetben változhat - a nyirokcsomók alig észrevehető elváltozásaitól és a bőr alatti szövet duzzanatától a szervek és szövetek kifejezett változásaiig. Az állatok kényszervágása esetén a telepek állatorvosai és az állami állategészségügyi hálózat köteles ezekből az állatokból anyagot állatorvosi laboratóriumba küldeni, hogy elsődlegesen kizárják a lépfene és az élelmiszer-eredetű toxikus fertőzéseket.

Megkülönböztető diagnózis. A lépfene diagnosztizálása során az állatorvosnak ki kell zárnia a következőket szarvasmarháknál: , és ; juhoknál: pasteurellosis, emkar, rosszindulatú ödéma, juh piroplazmózis; sertéseknél: , rosszindulatú OTC és .
Emkara és gázödéma esetén a duzzanat tapintásakor krepitáció (ropogás) hallható, ütőhangszereken pedig tiszta dobhang hallható.

Pasteurellosis esetén a bőr alatti szövet gyulladásos ödémájának gyors növekedése, a tüdő károsodása.

A bradzot és a juh enterotoxémiát nehéz megkülönböztetni a lépfenétől a klinikai tünetek alapján. A diagnózist minden esetben bakteriológiai vizsgálattal kell megerősíteni.

A beteg állat állatorvosi ellátásáról azonnal gondoskodni kell, mivel a betegség gyakran csak néhány óráig tart. A beteg embereket el kell különíteni a többi állattól. A legjobb kezelési eredményeket specifikus hiperimmun szérum és antibiotikumok (penicillin, biomicin, sztreptomicin stb.) egyidejű alkalmazása éri el. A szérumot intravénásan adagoljuk: szarvasmarha és ló 100-200 ml; kismarha, borjú és sertés 50-100ml. Az anafilaxiás sokk megelőzése érdekében először 0,1-1 ml szérumot fecskendeznek be az állatba, majd 15-30 perc elteltével a fennmaradó adagot. Beadás előtt a szérumot vízfürdőben 37-38°-ra melegítjük. A szérum beadásával egyidejűleg antibiotikumot adnak be a beteg állatnak. Az antibiotikumokat intramuszkulárisan naponta háromszor, 4 óránként, és ha az állapot javul, 6 óra elteltével. Ha a beteg állat hőmérséklete 6-12 óra elteltével sem csökken, a szérumot újra be kell vezetni. A kezelés folyamata általában 3-4 napig tart.

Célszerű az antibiotikum-terápiát maximális dózisban végezni (500 ezer egység penicillin 100 kg állati tömegre vonatkoztatva). A szérum és az antibiotikumok külön is használhatók, de a kezelés hatása csökken. A lépfene helyi megnyilvánulásai (karbunkulusok, duzzanat a submandibularis területen) esetén a kóros fókusz körül gyógyszereket lehet beadni.

Immunitás és specifikus megelőzés.

A passzív immunitás létrehozásához hiperimmun szérumot vagy globulint használnak, amelyet fél adagban adnak be az állatoknak. A fenti gyógyszerek beadása után az állatok immunitása azonnal kialakul, és 10-14 napig tart.

Az első anthrax elleni oltást L. Pasteur javasolta 1881-ben.

Oroszországban hasonló vakcinát készített L. S. Tsenkovsky 1882-ben.

1940-ben N.N. A Szovjetunióban lévő Ginsburg rendkívül immunogén és gyakorlatilag reaktogén spóravakcinát hozott létre lépfene ellen állatok és emberek számára.

Napjainkban az 55-VNIIVV és M törzsből származó lépfene vakcinát használják a lépfene megelőzésére.

A vakcinát 4 formában állítják elő: liofilizált. folyékony, koncentrált, szuperkoncentrált.

A vakcinát egyszer alkalmazzák minden típusú állat megelőző és kényszeroltására. Ugyanakkor a vakcina nem alkalmazható 3 hónaposnál fiatalabb fiatal állatokon, beteg, gyenge és kimerült, emelkedett testhőmérsékletű állatokon, a vemhesség utolsó hónapjában lévő állatokon és a születést követő 7-10 napon belül, belül. Sebészeti műtétek után 7-10 nappal, hideg-meleg évszakban, valamint akut fertőző betegségek miatti rossz gazdasági körülmények esetén. A felnőtt állatokat évente egyszer immunizálják. A csikók kivételével minden állattípus fiatal állatát 3 hónapos korukban, a csikókat kilenc hónapos korban, majd ismét hat hónapos korukban vakcinázzuk.

A száraz, koncentrált vakcinát (intradermális és szubkután beadásra) steril sóoldattal vagy vízzel hígítjuk az aszeptikus szabályok betartásával.

A vakcinát szubkután adják be, a következő dózisokban:
juhok és kecskék a nyak hátsó harmadában vagy a comb belső felületén 0,5 ml térfogatban; lovak, szarvasmarhák, szarvasok, tevék és szamarak a nyak hátsó harmadában, 1 ml térfogatban; sertések a comb belső részén vagy a fül mögött 1 ml-es adagban.
A koncentrált és hígított szuperkoncentrált vakcinát intradermálisan, tű nélküli BI-7 „Gadfly” injektorral adják be; szarvasmarhának, szarvasnak, tevének - a perineum vagy az emlőtükör szőrtelen területén, lovaknál és szamaraknál - a nyak hátsó harmadában, sertéseknél - a fül mögött 0,2 térfogatban ml, juhok és prémes állatok számára - a farok alatti tükörben 0,1 ml-es adagban.

Az intradermális alkalmazásra hígított vakcina szubkután alkalmazása tilos..

Az oltáshoz fecskendőket, tűket és tű nélküli injektort használnak, amelyeket a munka megkezdése előtt és befejezése után két órán át desztillált vízben forralással sterilizálnak. Ne használjon kémiai fertőtlenítőszert a sterilizáláshoz..

Az immunizálási folyamat során a vakcina injekciós üvegét rendszeresen megrázzák.
A vakcinázás során be kell tartani az aszepszis és az antiszeptikumok szabályait. A vakcina helyét 70%-os etil-alkohol oldattal fertőtlenítik.
A beoltott állatok immunitása 10 nap után alakul ki, és legalább 12 hónapig tart. Az állatorvosok az oltás után 10 napig ellenőrzik a beoltott állatokat.

A beoltott állatok teje korlátozás nélkül használható fel. A vakcinázott állatok levágása a vakcinázás után 10 nappal megengedett. A vakcinázott állatok ezen időszak előtti kényszervágása esetén a tetemet és a vágóhídi hulladékot ipari feldolgozásra küldik vagy elégetik.

Az oltott állatokon végzett oltásról jegyzőkönyv készül, amely tartalmazza a beoltott állatok számát (típusonként), a felhasznált vakcina megnevezését, a gyártót, a gyártási tételszámot és az állami ellenőrzést, a gyártás időpontját, az oltóanyag mennyiségét. használt, valamint az állatállományt beoltó, annak állapotát és a beoltott állatokat tartó állatorvos neve. Az aktushoz mellékelni kell a mezőgazdasági vállalkozáshoz, a magánháztartási telkekhez és a parasztgazdasághoz tartozó állatok leltárát, feltüntetve a tulajdonos nevét, a hozzá tartozó állatok fajtáját, számát és életkorát.

Ha az állat bármilyen okból (akut betegség, alacsony testállapot, mély vemhesség stb.) nem oltható, azt külön leltárba kell foglalni, feltüntetve az oltás elmaradásának okát és az oltás lehetséges időpontját, amelyről tájékoztatni kell az állat tulajdonosa.

Az iratokat (okiratokat és leltárakat) 2 évig állatorvosnál és állami állategészségügyi szolgálati intézményben kell megőrizni.

Az állatorvosoknak a vakcinázást követő 14 napig minden beoltott állatot ellenőrizniük kell.

Ellenőrző intézkedések. A terület azon területeit, ahol lépfene előfordult állatokban, az állatorvosi szolgálat szigorú nyilvántartásba veszi, függetlenül a betegség időpontjától. Az ezeken a területeken található mezőgazdasági vállalkozásokban, magánháztartási telkeken és paraszti gazdaságokban minden állatot rendszeresen lépfene elleni védőoltásnak kell alávetni.

Ha egy állatot lépfenével fertőzöttnek találnak, sürgősen el kell különíteni és meg kell szervezni a kezelést. Ha az állat elpusztul, megállapítják a halál okát, és a holttestet a bőrrel együtt elégetik.
Olyan gazdaság, magánháztartási parcella, parasztgazdaság és település esetében, ahol lépfenét létesítettek az Orosz Föderáció Mezőgazdasági Minisztériumának 2011. december 19-i 476. számú „A fertőző betegségek listájának jóváhagyásáról szóló rendeletével összhangban veszélyes állatbetegségek, amelyekre korlátozó intézkedések (karantén) állapíthatók meg a Szovjetunió Mezőgazdasági Minisztériumának 1981. június 5-i határozata).

A karantént a lépfenében szenvedő állat utolsó elhullását vagy felépülését követő 15 nap elteltével feloldják, ha az állatok nem reagálnak a vakcinával történő oltásra.

A karantén feloldásakor okirat készül, amely tartalmazza a betegség oltások előtti lefolyását, az elhullott állatok fajonkénti időpontját és számát, a beoltott állatok számát, a felhasznált oltóanyag megnevezését, dózisait, számát, sorozatát és állami ellenőrzését, a gyártás dátuma, a biogyár neve, az állatorvosi oltások után fellépő szövődmények - egészségügyi intézkedések, szennyezett trágya tárolási területei stb.

A lépfene fulmináns lefolyása a juhoknál és kecskéknél domináns, lovakban és szarvasmarhákban ritkábban jegyezték fel. Az állatok hirtelen elpusztulnak, a halált megelőző klinikai tünetek nem szigorúak.

Egy beteg bárány például erősen lélegzik, remeg, görcsrohamban a földre esik, és néhány perc múlva meghal. Az orrnyílásokból és a szájból véres hab szabadul fel.

Szarvasmarháknál és lovaknál rövid lappangási idő és az állatok gyors elpusztulása jellemzi. A kúra során az állatok testhőmérséklete 42°C-ra emelkedik, a pulzus felgyorsul, a légzés nehézkes és szakaszos, a nyálkahártya cianotikussá válik. Megjelenik az egyes izomcsoportok izgalma, összehúzódása, az állatok olykor a mellkasukkal és a kismedencei végtagjaikkal a földhöz csapódnak, fejüket a falnak támasztják. Néha az izgalom átadja helyét a gyorsan fejlődő depressziónak. A szarvasmarhák gyakran ijedt megjelenésűek, „üveges szemek”, bendőpuffadás, székrekedés vagy hasmenés. Az állatok leesnek, fojtottan nyögnek, hátradobják a fejüket, néha a testükre teszik, vagy a mellkasukhoz nyomják. Az orrüregből és a szájüregből véres hab, a végbélből pedig sötét színű vér szabadul fel. A vizelet vért tartalmaz. Az állatok hirtelen vagy 1-2 órán belül elpusztulnak, néha néhány percen belül.

A szarvasmarhák és lovak betegségének akut lefolyása során a testhőmérséklet emelkedése (41-42 ° C-ig), fokozott légzés és pulzus, valamint izomremegés figyelhető meg. Néha a száj nyitva van, a nyelv kilóg a szájból, és az orrlyukak kitágulnak. A szájnyálkahártyán galambtojás méretű, szalmaszínű folyadékkal teli gócos elváltozások jelenhetnek meg. Amikor felrobbannak, fibrinszálakkal kevert folyadékot bocsátanak ki. Az állatok megtagadják az ételt, a szarvasmarhák abbahagyják a kuglóf rágását, a tejelő tehenek pedig a laktációt.

A lovak gyakran szenvednek kólikás rohamokat, és a szarvasmarháknál timpany alakulhat ki. Székrekedés, vagy éppen ellenkezőleg, véres hasmenés figyelhető meg, és vér található a vizeletben. Az állatok gyorsan legyengülnek, a légzés megnehezül, a látható nyálkahártyák cianotikusak, gyakran pontos vérzésekkel. Duzzanat jelentkezhet a garatban és a gégeben, a nyakban, a mellkasban, a hasban, vérzéses beszűrődések a szájnyálkahártyán és a nyelven. Általában 2-3 nappal a betegség első jeleinek megjelenése után az állat elpusztul. Az agónia időszakában az orrnyílásokból és a szájból véres habos folyadék szabadul fel.

Juhoknál és kecskéknél a klinikai tünetek kevésbé kifejezettek. A hőmérséklet emelkedik. A juhok és kecskék izgatottak, néha felülnek, leborulnak a földre és különböző pozíciókban fekszenek. Az orrhegy, a halántékcsontok és a fülek körüli bőr kipirosodik. A vizelet vörös, bőséges hasmenés váltakozik székrekedéssel. A beteg állatok görcsöket, végtagbénulást és a nyak görbületét tapasztalják. Az agonális szakaszban véres folyadék távozik az orrból és a szájból. A betegség 2-3 napig tart, és az állat halálával végződik.

Sertéseknél ritka az akut lépfene. Ugyanakkor a testhőmérséklet 42 °C-ra emelkedik, az állat depressziós, mozgása lassú, étvágya csökken vagy hiányzik, beletemetkezik az alomba és sokáig fekszik. A nyelési nehézségek miatt az állat kerüli a vízivást. Néhány sertés hány. Általában hasmenés vagy székrekedés van, és a légzés gyakoribbá válik. Egyes állatoknál gyorsan (2-3 órán belül) duzzanat jelentkezik a nyak és a mellkas területén. Eleinte a duzzanat területe vörös-narancssárga, majd kékes színűvé válik.

A betegség szubakut lefolyását (legfeljebb 6-8 napig) ugyanazok a tünetek jellemzik, de ezek valamivel lassabban növekednek, és időnként gyengülnek, ami az állat gyógyulásának illúzióját kelti. Állapota azonban hamarosan ismét romlik, és beáll a halál. A betegség tüneteinek megnyilvánulási periódusai a látszólagos gyógyulással váltakoznak, a betegség teljes időtartama alatt 2-3 ilyen váltakozás fordulhat elő.

Juhoknál és kecskéknél a tőgy, a has és a nemi szervek duzzanataként, a kismedencei végtagok belső oldalán a bőr hiperémiájaként nyilvánul meg. Az akut és fulmináns lefolyásra jellemző egyéb jelek is feljegyezhetők, de ezek kevésbé hangsúlyosak.

Az antrax krónikus lefolyásában (2-3 hónap) a fő tünet az állat progresszív kimerülése. A lépfene gyanúja ilyen esetekben az állat levágása után merül fel, amikor a tetemek vizsgálatakor az alsó állkapocs alatt zselatinos-véres beszűrődések, valamint a submandibularis és a retropharyngealis nyirokcsomók károsodása derül ki.

A juhoknál a krónikus lefolyás ritka. Ezekben az esetekben a betegség legfeljebb két hónapig tart, és testhőmérséklet-emelkedéssel, progresszív lesoványodással és hasmenéssel jár.

A betegség krónikus lefolyása során a sertéseknél rövid ideig tartó testhőmérséklet-emelkedés, nyakduzzanat, köhögés, zihálás, nyálkahártya cianózis jelentkezik, majd ezek a tünetek megszűnnek, és az állat egészségesnek tűnik.

Az atipikus lefolyás meglehetősen gyakran megfigyelhető, de a jelentéktelen és atipikus tünetek miatt téves diagnózist állítanak fel, és csak laboratóriumi vizsgálatokkal azonosítják a kórokozót. Az állatok testhőmérséklete megemelkedhet, néha enyhe duzzanat jelentkezhet a test különböző részein vagy fokozott nyálfolyás, heveny dobüregi tünetek, intussuscepció, rekeszizom nyálkahártya-gyulladása, lép traumás sérülése, gyomoratónia, gennyes májgyulladás, vérzéses gyomorhurut , növényvédőszeres mérgezés jelei .

A betegség abortív formája a testhőmérséklet enyhe emelkedésével nyilvánul meg, és általában gyógyulással végződik. A betegség ezen formáját nehéz diagnosztizálni.

Klinikai kép a lépfene megnyilvánulásainak lokalizációjától függően

Bőrforma. A fertőzés után néhány órán belül a kórokozó szaporodásnak indul a fertőzés helyén. Először a savós-vérzéses gyulladás fókusza jelenik meg a szomszédos szövetek duzzanatával. 2-14 nap múlva lépfene karbunkulus alakul ki az injekció beadásának helyén. Ebben az esetben a kórokozók kapszulákat képeznek és exotoxint választanak ki, ami súlyos mikrokeringési zavarokat, szöveti ödémát és koagulációs nekrózist okoz.

A betegség szakaszai:

A fertőző B. anthracis bejutása (általában spórák formájában) bőrtöréseken keresztül (vágások, horzsolások, rovarcsípések stb.)

Megjelenik egy papula.

A papula körül hólyaggyűrű képződik. Hólyagos folyadék szabadulhat fel. Érezhető duzzanat alakul ki. Amíg nincs másodlagos fertőzés, addig nincs genny, az elváltozások fájdalommentesek és nem megterhelőek, bár a regionális nyirokcsomók fájdalmas nyirokcsomó-gyulladása kialakulhat.

Az eredeti papula kifekélyesedik, és jellegzetes varasodást képez. A felső varasodás nem tartalmaz B. anthracist. A duzzanat a léziótól bizonyos távolságra kiterjed. A klinikai tünetek súlyosabbak lehetnek, ha az elváltozás az arcon, a nyakon vagy a mellkason található. Ezeket a súlyosabb formákat klinikailag láz, toxémia, lokális adenomegalia érzékenység és széles körben elterjedt ödéma jellemzi, amelyek sokkot és halált okozhatnak.

A varasodás kezd feloldódni. Az esetek kis hányadában, ha nem kezelik, hiperakut tünetekkel járó szisztematikus lépfene alakul ki.

Ha az állat nem pusztul el, teljes gyógyulás következik be.

Szarvasmarhákban, lovakban és juhokban - savós-vérzéses ödéma formájában jelentkezik, fekete varasodás nem képződik. Az elsődleges karbunkulus ritkán jelenik meg az állatok bőrén.

A lépfene carbunculous formája a betegség akut és szubakut lefolyása esetén egyaránt lehetséges. Ez a fajta a leggyakoribb. Az általános mérgezés jelei (láz, gyengeség, tachycardia) a betegség első napjának végére vagy a 2. napra jelentkeznek. A láz 5-7 napig tart, a testhőmérséklet kritikusan csökken. A fekély területén a helyi változások fokozatosan gyógyulnak, és a betegség végére a varasodás kilökődik.

Az ödéma forma ritka, és a betegség kezdetén látható karbunkulus nélküli ödéma kialakulása jellemzi. A betegség súlyosabb, az általános mérgezés kifejezett megnyilvánulásaival. Később a sűrű, fájdalommentes duzzanat helyén bőrelhalás jelenik meg, amelyet varasodás borít.

A bullosus forma ritkán figyelhető meg. Jellemzője, hogy a fertőzési kapu területén egy tipikus karbunkulus helyett vérzéses folyadékkal teli hólyagok képződnek. Gyulladt, beszivárgott alapon keletkeznek. A hólyagok nagy méretűek, és csak a betegség 3-5. napján nyílnak meg. Helyükön kiterjedt nekrotikus (fekélyes) felület képződik. Ez a fajta lépfene magas lázzal és az általános mérgezés súlyos tüneteivel fordul elő.

Az erysipeloid formát legritkábban figyelik meg. Sajátossága, hogy a duzzadt, kipirosodott, de fájdalommentes bőrön nagyszámú, tiszta folyadékkal telt fehéres hólyag képződése. A hólyagok felnyitása után több fekély marad, amelyek gyorsan kiszáradnak. Ezt a típust enyhébb lefolyás és kedvező kimenetel jellemzi.

A kötőhártya forma, mint a bőrforma egy típusa, akkor fordul elő, amikor a spórák bejutnak a kötőhártyába.

Bél forma. A lappangási idő 2-5 nap. Általános mérgezés, emelkedett testhőmérséklet, epigasztrikus fájdalom, hasmenés és hányás jellemzi. A hányásban és a székletben vér lehet. A has megduzzad, tapintásra élesen fájdalmas, a peritoneális irritáció jelei mutatkoznak. A beteg állat állapota fokozatosan romlik, és a fertőző-toxikus sokk jelenségével elpusztul.

Pulmonalis forma. A lappangási idő 1-6 nap. A betegség két szakaszból áll. A kezdeti szakasz átlagosan 4 napig tart, és rejtetten izomfájdalmakkal, nem produktív köhögéssel és lázzal kezdődik. Néhány nap múlva némi javulás következhet be az állapotában. A második szakasz 24 óráig tart, és gyakran halállal végződik, hirtelen alakul ki hipoxémiával és cianózissal, esetleg enyhe hőmérséklet-emelkedéssel vagy fordítva, csökkenéssel, sokk kialakulásával. A gyakran erős izzadás kíséretében az erősen megnagyobbodott nyirokcsomók akár a légcső részleges összenyomódásához is vezethetnek. A tüdő auskultációja jelentős zajt és a pleurális folyadékgyülem tüneteit tárja fel. A röntgenfelvétel jellegzetes mediastinalis tágulást mutat. Az esetek 50% -ában meningitis jelei jelennek meg.

A sertéseknél az anginás forma dominál. Elhúzódó lefolyás, enyhe testhőmérséklet-emelkedés, torok- és pharyngitis jelei jellemzik. Megfigyelhető a nyak duzzanata, légzési és nyelési nehézség, valamint köhögés. A beteg disznó zihál, fuldoklik étkezés közben, a látható nyálkahártyák cianotikusak. A garat és a gége súlyos duzzanata esetén az állat fulladás következtében meghalhat. A torok- és torokgyulladás tünetei sok esetben enyhék, lépfene gyanúja csak a sertéstetemek vágás utáni vizsgálatakor merül fel.

2351 0

Vannak bőr (lokalizált) és generalizált (szeptikus) formák. A bőrforma az összes lépfene eset 98%-át teszi ki. A bőr lappangási ideje 2-14 nap, a generalizált forma esetében több órától 8 napig tart.

Nál nél bőrforma a kórokozó bejutásának helyén (általában a kézen vagy a fejen) rovarcsípéshez hasonló, vöröses vagy kékes folt jelenik meg. Néhány óra múlva rézvörös papulává, majd egy napon belül savós-vérzéses tartalommal teli hólyaggá alakul. A betegek égő érzést és viszketést tapasztalnak.

Karcoláskor vagy spontán módon a hólyag kinyílik, fekély képződik, amelyet sötétbarna varasodás borít - lépfene karbunkulus képződik. Sűrű, beszivárgott alapon helyezkedik el, fényes hiperémia pereme veszi körül. A körül kialakult lányhólyagok is kinyílnak, így a varasodás mérete 0,5-3,0 cm átmérőjűre nő. A karbunkulus körül a lágyrészek éles, kiterjedt duzzanata alakul ki, amely zselészerű állagú, így a karbunkulus úgy tűnik, mintha a bőrbe préselődött volna. Az ödéma területén a bőr sápadt. A toxin idegvégződésekre gyakorolt ​​hatása miatt a fájdalomérzékenység a karbunkulus és a duzzanat területén élesen csökken vagy teljesen hiányzik. A regionális nyirokcsomók mérsékelten megnagyobbodtak és tapintásra fájdalmasak.

Ha a karbunkulus a kéz vagy az alkar területén lokalizálódik, lymphangitis lehetséges. 10-30 nap elteltével a varasodás kilökődik, a fekély pedig hegesedik. A karbunkulusok lehetnek egyszeresek vagy többszörösek - legfeljebb 10 vagy több.

Amikor a karbunkulus az arcon vagy a nyakon lokalizálódik, néha súlyos fertőzés alakul ki. ödéma változat bőrforma. Ebben az esetben kiterjedt duzzanat terjed a mellkas szövetére, sőt a hasra is. Amikor a duzzanat a garat lágy szöveteire terjed, fulladás lehetséges. Az ödéma területén buborékok képződnek, amelyek kinyitása után nagy nekrózis képződik.

Az is lehetséges bullosus változat, amelyben a tipikus karbunkulus helyett savós-vérzéses váladékkal telt hólyagok képződnek, ill. erysipelatos változata bőrhiperémia jelenlétével az ödéma területén. Bőrformában a beteg általános állapota a betegség 1. napján a 2.-3. napig kielégítő marad, hidegrázás, gyengeség, fejfájás jelentkezik, a testhőmérséklet 38-40 °C-ra emelkedik, tachycardia és hipotenzió figyelhető meg; . A testhőmérséklet 3-7 napig emelkedik, majd kritikusan normálisra csökken, és az általános állapot gyorsan javul, a karbunkulus területén csökken a duzzanat, majd a varasodás kilökődik és teljes gyógyulás következik be.

Ritka esetekben, rövid távú javulás után hirtelen hidegrázás jelentkezik, az általános állapot élesen romlik, és általános fertőzés alakul ki.

Elsődleges általánosított forma A lépfene aerogén vagy táplálkozási úton terjedő fertőzés útján alakul ki, és rendkívül ritkán, amikor a kórokozó áthatol a bőrön vagy a nyálkahártyán (például az ajkakon). Ebben az esetben a kórokozó behatolásának helyén nem alakul ki karbunkulus.

A generalizált formát heves megjelenés, lenyűgöző hidegrázás, hipertermia, kifejezett mérgezési tünetek, fejfájás, hányás, tachycardia, progresszív hipotenzió és a szívhangok tompasága jellemzi. A máj és a lép gyakran megnagyobbodik. Vérzéses bőrkiütés, cianózis, központi idegrendszeri károsodás tünetei jelentkeznek.

Nál nél pulmonalis változat a betegség 1. napján hurutos tünetek lehetségesek és akut légúti fertőzést vagy influenzát diagnosztizálnak, de néhány óra múlva mérgezési szindróma alakul ki, és olyan tünetek jelentkeznek, mint fulladás érzés, mellkasi fájdalom légzéskor, légszomj, köhögés, habos véres köpet kerül előtérbe, amely gyorsan zseléssé koagulál. A légzési elégtelenség tünetei gyorsan fokozódnak. A mellkas ütése az ütőhangok rövidülését és a légzés gyengülését mutatja a tüdő alsó részeiben a mellhártyagyulladás kialakulása miatt. Különféle nedves hangok hallatszanak. A halálozás a 2-3. napon következik be fertőző-toxikus sokkból és légzési elégtelenségből.

Mert bélváltozat, az általános tünetek mellett a betegség 1. napjától metsző hasi fájdalom, véres hányás, gyakori, vérrel kevert laza széklet jellemző, gyorsan kialakul a bélparesis, hashártyagyulladás. Az eredmény is kedvezőtlen.

Juscsuk N.D., Vengerov Yu.Ya.

A lappangási idő több órától napokig terjed, leggyakrabban 2-3 nap. A betegség lokalizált vagy generalizált formában fordulhat elő.

Bőr lépfene

Az összes lépfene eset 98-99%-ában fordul elő. Leggyakoribb típusa a karbunkulózus, ritkábban előforduló ödémás és erysipeloid formája. A test túlnyomórészt kitett részei érintettek; A betegség különösen súlyos, ha a karbunkulusok a fejen, a nyakon, a száj és az orr nyálkahártyáján lokalizálódnak.

A lépfene fertőzés általánossá válásának klinikája, formájától függetlenül - bőr vagy zsigeri, rendkívül változatos megnyilvánulásokkal a betegség kezdeti szakaszában a terminális stádiumban, ugyanaz: az lépfene mikrobák felszabadulása kíséri. perifériás vér, melynek koncentrációja 1 mm³ vérben eléri a több százezer és millió baktériumsejtet, amely lépfene szepszisnek tekinthető, és a toxikus-fertőző sokk klinikáját jelenti: súlyos véralvadási és antikoagulációs rendszeri zavarok, acidózis, akut veseelégtelenség, a testhőmérséklet normál alá csökkenése, súlyos mérgezés.

Általában egy karbunkulus van, de néha számuk eléri a 10-20-at vagy többet. A fertőzés bejárati kapujának helyén egymás után folt, papula, hólyag és fekély alakul ki. A fájdalommentes, 1-3 mm átmérőjű, rovarcsípés nyomára emlékeztető vöröseskék folt néhány óra múlva rézvörös papulává változik. A viszketés és az égő érzés fokozódik. 12-24 óra elteltével a papula 2-3 mm átmérőjű, folyadékkal teli hólyaggá változik, amely elsötétül és véres lesz. Karcoláskor vagy spontán módon a hólyag felrobban, és a helyén sötétbarna aljú, megemelkedett szélű, savós-vérzéses váladékozású fekély képződik. Egy nap múlva a fekély eléri a 8-15 mm átmérőt. A nekrózis következtében 1-2 hét múlva a fekély középső része fekete, fájdalommentes, sűrű varasodássá válik, amely körül vörös gyulladásos gerinc található. Külsőleg a varasodás lángban lévő parázsra emlékeztet, ez volt az oka ennek a betegségnek a nevének. Ezt az elváltozást karbunkulusnak nevezik.

Szeptikus lépfene

A szeptikus forma meglehetősen ritka. A betegség hevenyen kezdődik, hatalmas hidegrázás és a hőmérséklet 39-40 °C-ra történő emelkedésével. Súlyos tachycardia, légszomj, tachypnoe, mellkasi fájdalom és köhögés figyelhető meg habos, véres köpet felszabadulásával. Meghatározzák a tüdőgyulladás és az effúziós mellhártyagyulladás jeleit. A fertőző-toxikus sokk kialakulásával vérzéses tüdőödéma lép fel. A vérben és a köpetben nagyszámú lépfene baktérium található. Egyes betegek hasi fájdalmat, hányingert, véres hányást és laza véres székletet tapasztalnak. Ezt követően intestinalis paresis alakul ki, és peritonitis lehetséges. A meningoencephalitis tüneteit észlelik. A fertőző-toxikus sokk, az agy ödéma és duzzanata, a gyomor-bélrendszeri vérzés és a hashártyagyulladás halált okozhat a betegség első napjaiban.

Úgy tűnik, hosszú ideig semmit sem hallottak olyan veszélyes fertőző betegségről, mint a lépfene. Ám az elmúlt évtizedben különféle pletykák és találgatások kezdtek keringeni a sajtóban, miszerint (és nem ok nélkül), hogy a lépfene spóráit a titkosszolgálatok felhasználhatják egy ember megfertőzésére, mondjuk egy levél vagy csomag segítségével.

Mennyire lehetséges ez, és miért használják erre a lépfenét? Igen, egyszerűen azért, mert a lépfene bakteriológiai fegyverként történő alkalmazásakor az agresszor ellenőrzött járványt kap: elvégre ez a fertőzés nem terjed át emberről emberre. Ha ugyanazokra a célokra használja a pestist, a következmények beláthatatlanok lehetnek.

Ez egy nagyon „perzisztens” kórokozó: a lépfene bacilus olyan stabil spórákat képez, amelyek például évtizedekig megmaradnak a talajban.

És 15-20 év múlva, miután a talajvíz elmossa a lépfene miatt elhullott állatok temetkezési helyeit, új járványok lehetségesek az állatok körében. Mondjunk többet a lépfene okairól és tüneteiről. Emlékeztessünk arra, hogy vannak szörnyűbb betegségek, mint a szokásos „chondrosis” és az ARVI.

Gyors navigáció az oldalon

Ami? — Kórokozó és a betegség kialakulása

Anthrax - fotó az emberek bőrtüneteiről

Ami? A lépfene különösen veszélyes antropozoonózisos fertőző betegség. Ez azt jelenti, hogy nemcsak az emberek betegszenek meg, hanem az állatok is: vadon élő és tenyésztett állatok is.

A lépfenére jellemző folyamatok a bőr és a nyirokcsomók gyulladásos folyamatai, amelyek savós-vérzéses jellegűek. Ezenkívül a belső szervek is érintettek.

Mindez a klinikai kép nagy változatosságához vezet, és gyakran ez a betegség halállal végződik.

A lépfene kórokozója (fotó)

A kórokozó vagy lépfene bacilus az első a káros mikrobák közül, amelyet az emberi szem látott. Ez 1850-ben történt, amikor a francia tudós, K. Daven kísérleteket végzett a beteg állatok vérének egészséges állatokká történő „oltására”. Később a tiszta kultúrában Robert Koch emelte ki.

És nehéz volt nem látni: nagy bacilus, mozdulatlan, és jól foltosodik. Csak egy „gally” vagy „bot”, élesen levágott végekkel. Hossza elérheti a 0,01 mm-t is, ez pedig tekintélyes méret a baktériumok világában.

A lépfene kórokozója kapszulákat és spórákat képez, amelyek nagyon stabilak. A bacilus nem igényes az élelmiszerekhez, és különféle táptalajokon termesztik. Kifejezett biokémiai aktivitással rendelkezik, és a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat alkotórészeikre bontja. Ez lehetővé teszi a kórokozó számára fekélyek kialakulását.

Ezenkívül a pálcika nagyon erős mérget, vagyis exotoxint választ ki, és kapszula kifejezett antigén tulajdonságokkal rendelkezik. Ez a toxin elősegíti az ödéma, a nagyon súlyos gyulladások gyors kialakulását és az immunrendszer lebomlását okozza.

A kórokozó neve egyébként Bacilla anthracis. „Anthrax” ennek a betegségnek a neve az angol nyelvű csoportban. Gyökere van az „antracit” névvel - a szén egyik fajtája. Az ókorban a lépfene bőrön megjelenő megnyilvánulásait „karbunkulusnak” nevezték. És manapság ezt hívják súlyos bőrgyulladásnak, élénkvörös peremmel.

• Persze úgy néz ki, mint egy szén, csak nem fekete, hanem vörösen izzó. Ezért nevezték az ókorban a lépfenét „szent tűznek”. Természetesen azt hitték, hogy az istenek küldték az embereknek és az állatoknak.

A kórokozó stabilitását nagymértékben meghatározza az oxigénhez való viszonya: a rudak, vagyis a „kifejlett” mikrobák oxigénhez jutás nélkül elpusztulnak, a spórák vagy „embriók” pedig jól tűrik az oxigénhiányt. Ez az állapot lehetővé teszi, hogy a lépfene kórokozóját fakultatív anaerobok közé soroljuk.

Talán a lépfene kórokozójának spórái rekorderek - „extrém”, még a mikrobák világában is. Ha autoklávba helyezi őket, a nagy nyomás és a 140 fokos hőmérséklet legkorábban két óra alatt tönkreteszi őket! Az olyan „apróságok” pedig, mint a fagyás és a napsugárzás gyakorlatilag nincs hatással a spórákra, így egy rég elfeledett szarvasmarha-temető, ahol elhullott állatok tetemeit temették el, évtizedekig veszélyes lehet. Hogyan történik a fertőzés, és hol rejlik a veszély?

A lépfene terjedési útvonalai, fertőzés és epidemiológia

Jelenleg Oroszországban továbbra is megbetegednek az emberek, de csak azok, akik haszonállatokhoz kapcsolódnak, a legelőkön és a legelőkön. Alapvetően ezek a legeltető szarvasmarha-tenyésztés kaukázusi és sztyeppei területei. A fertőzöttek száma általában nem haladja meg az évi 40-50 főt, a fertőzés általában a meleg évszakban következik be.

A lépfene-fertőzés átviteli útjainak van egy érdekessége: az ember megfertőződhet állattól, de nem tud mást megfertőzni: a beteg nem veszélyes másokra. De az ember könnyen megfertőzhet egy állatot.

Így az emberek számára a lépfene „járványos zsákutca”, az állatok számára viszont igazi „csapás”. Hiszen a járványok (állatjárványok) több ezer birkacsordát, több száz tehenet, sertést, tevét, kecskét és más élőlényt pusztíthatnak el egy évszak alatt.

Milyen emberi fertőzési útvonalak lehetségesek:

• beteg állat váladékával szennyezett felszerelés, széna, ágynemű, hám;
• a húsfeldolgozás és a beteg állatok levágása során végzett darabolások;
• prémes mesterség gyakorlása és beteg állatok bőrével, szőrmével, bőrével és sörtéivel való munka;
• fertőzött gyapjú belélegzésével kapcsolatos munka (draper), csontliszt;
• beteg állatok tejének és húsának fogyasztása.

Világossá válik, hogy a lépfenének miért van sok fajtája és formája. Hiszen az ember a légzőrendszeren, a gyomor-bélrendszeren keresztül, a bőrön keresztül fertőződik meg. Mindez rengeteg különböző tünethez vezet: végül is hol a bőr, hol a tüdő, hol pedig a gyomor és a belek „kikapják”.

Néhány szó a betegség természetes gócjellegéről: a beteg állatok ürülékével szennyezett takarmány elfogyasztása miatt az állatok körében állandó „parázsló elváltozások” jelentkeznek. Így az állatoknál van egy fő átviteli út - táplálkozás vagy élelmiszer. Az átviteli láncban fontos helyet foglalnak el a lólegyek, a póklegyek és a légyak, amelyek sok állatot megharapva továbbítják a fertőzést.

Általánosságban elmondható, hogy az emberek fertőzőképessége nem túl magas az érintkezés útján: általában az emberek 20%-a betegszik meg. A légúti átvitel és a spórák vagy bacilusok belélegzése esetén az érintkezők 100%-a megbetegszik, és rendkívül súlyos lépfene tüdőgyulladás lép fel.

Az immunitásról. A szibériai influenzában szenvedők kivételesen stabil és élethosszig tartó immunitást szereznek. Az emberiség történelme során az ilyen munkásokat rendkívül nagyra értékelték, munkájukat többszörösen magasabb fizetésben részesítették: eltávolíthatták az elhullott állatok holttestét, elvitték őket a falvakból, és elláthattak beteg állatokat, amelyek életük kockáztatása nélkül gyógyultak meg. Nyilvánvaló, hogy a többiek megtagadták ezt a munkát.

A betegség kialakulása emberben

Nem fogunk részletesen foglalkozni a betegség minden formájával, hanem csak kettőt veszünk figyelembe közülük: a leggyakoribb bőrformát (amelynek sok fajtája is van), és a legsúlyosabbat - a kórokozó tüdőben történő terjedésével.

A fertőzés érintkezési útvonala során a következő események fordulnak elő:

• A szennyeződés kis repedéseken és sérült bőrön keresztül történik;
• A kórokozó elsődleges szaporodása a seb mélyén több órával (!) a behatolás után következik be;
• A rudak kapszulát alkotnak. Megkezdődik az antigének és a toxin szintézise;
• Súlyos helyi duzzanat és nekrózis lép fel a fertőzés helyén. A nekrózis központi zónája fekete, a periféria mentén savós és vérzéses gyulladás élénkvörös infiltrátuma található. Nagyon úgy néz ki, mint egy kialudt feketeszén, amelyet parázsló szén veszi körül;
• A nyirokrendszeren keresztül a mikrobák bejutnak a regionális nyirokcsomókba. Mivel a fertőzés gyakrabban fordul elő a kézen keresztül, a hónalj nyirokcsomóiról beszélünk.

A betegség pulmonalis formájában sokkal kényelmesebbek a kórokozók szaporodásának feltételei, a tüdő kész „tápközeg”:

• A kórokozó spórák a nyálkahártyához tapadnak, amelyet a hörgőmirigyek választanak ki;
• Az alveoláris makrofágok „felszedik”, és „saját kezükkel” „ellenségeket” hoznak a tüdő és a mediastinum gyökereinek nyirokcsomóiba;
• Ott kezdődik a spórák gyors növekedése, toxin termelése, kifejezett ödéma kialakulásával;
• Ennek eredményeként savós hemorrhagiás mediastinitis (a mediastinum gyulladása) jelentkezik, kifejezett klinikai képpel, amelyet az alábbiakban ismertetünk;
• Ezután a gát leküzdése után a bacilusok felszívódnak a vérbe, lépfene szepszis kialakulásával vagy másodlagos tüdőgyulladás megjelenésével.

A bélforma kialakulása megközelítőleg azonos módon történik, azzal a különbséggel, hogy a kórokozó a mesenterialis (mesenterialis) nyirokcsomókban szaporodik. Bejuthat a véráramba is, ami szepszis kialakulását idézi elő, ami mindig magas mortalitást kísér.

fotó a tünetekről

Az embernél a lépfene tünetei a legtöbb esetben gyorsan jelentkeznek: két-három nap múlva. A bőrformának több fajtája van, de a leggyakoribb a klasszikus forma - lépfene karbunkulus. Ezért ezt a konkrét formát fogjuk figyelembe venni.

A klasszikus lépfene első jelei, hogy először vörös folt jelenik meg, ami nem zavar. Ezután dudor lesz, és réz színűvé válik. Viszketés jelenik meg. Néhány óra múlva megjelenik egy buborék, amelynek tartalma átlátszó. Ezután a tartalom véres lesz.

A hólyag kinyitása után fekély jelenik meg, sötét aljjal, megemelkedett széllel és csekély folyással. A fekély perifériáján másodlagos hólyagokból álló „nyaklánc” képződik.

Mind a központi, mind a „lányhólyag” egy karbunkulussá egyesül, és néhány nap múlva fekete varasodás jelenik meg a közepén, ami nem fáj, de a periférián egy markáns, vörös gyulladásos gerinc található, amely elérheti a méretet. 10 cm körüli szövetek, amelyek a toxin hatása miatt élesen megduzzadtak.

• Természetesen előfordul láz és mérgezés, de 10-14 nap múlva a varasodás kilökődik, és az állapot normalizálódik.

Ami a pulmonalis formát illeti, akkor a kezdetét influenzaszerű szindróma jellemzi. Ezután súlyos tachycardia és légszomj alakul ki, hidegrázás és magas láz 40-ig és afölött. Bőséges, véres köpet jelenik meg, amely „málnazseléhez” hasonlít, éles mellkasi fájdalom.

Ha nem tesznek sürgős intézkedéseket, akkor a halál 2-3 napon belül következik be akut tüdő-szívelégtelenség, a szeptikus folyamat általánossá válása miatt.

A bélforma a mérgezés mértékét és súlyosságát tekintve hasonló módon halad, csak természetesen megvannak a maga sajátosságai a fájdalom lokalizációjában és a fertőzés helyi tüneteiben. A bélformával, valamint a pulmonalis formával kezelés hiányában az esetek közel 80-90%-ában a halál garantált.

Diagnosztika és vizsgálatok listája

A lépfene diagnózisa a legtöbb esetben meglehetősen egyszerű. A diagnosztikai keresés körét olyan tények szűkítik, mint a beteg kapcsolata az állatokkal és az állattenyésztéssel, a klinikai kép adatai: „leánynyakláncok”, fájdalommentes varasodás és párna megjelenése. Ha a váladékot a karbunkulus felszínéről veszi, izolálhatja a kórokozó tiszta kultúráját.

A tüdő-, bélrendszeri, szeptikus és egyéb generalizált formák komoly nehézségeket igényelnek, különösen, ha a beteg elhagyta a járványt és véletlenül került oda. Ezért ebben az esetben a kezelést anélkül írják elő, hogy megvárnák a tiszta kultúra izolálását.

Korszerűbb immunológiai diagnosztikai módszereket, valamint bőrvizsgálatot is alkalmaznak. De mégis, az antrax szepszis jelenlétének megerősítéséhez tiszta vértenyészetet kell izolálni, vagyis igazolni kell a kórokozó jelenlétét a vérben.

Anthrax kezelés, gyógyszerek

Még az is kínos, hogy valahogy azt írják, hogy a „szent tűz” egyszer s mindenkorra összeomlott a modern antibiotikumok csapása alatt. Mivel ez a betegség nagyon ritka az emberek között, és a spórák évekig „alvófélben vannak” a talajban, a kórokozó nem képes olyan előnyös mutációkat végrehajtani, amelyek gyógyszerrezisztenciát okoznak.

A rendszeres penicillin megmenti a betegségtől, és még erősebb antibiotikumok. Specifikus immunglobulin terápiát is alkalmaznak, ami elkerüli a szövődményeket.

Ne felejtsük el, hogy egy embernek egyszerre több karbunkulusa is lehet, számuk elérheti a három tucatot is, ezért műtéti kezelés, sebkezelés és helyi antimikrobiális és hámképződést, gyógyulást elősegítő szerek felírása szükséges.

• A generalizált formákat a fertőzőkórházak intenzív osztályán kezelik.

Következtetés

Röviden beszéltünk a lépfene megnyilvánulásairól az emberekben. Valójában mi (emberek) nagyon szerencsések vagyunk. A természet „mennyei tűzzel” „büntetett”, de a kezelés kulcsait is átadta nekünk. Ez az a tény, hogy lehetetlen megfertőződni a betegtől, stabil immunitás jelenléte, valamint a betegség nagyon jellemző megnyilvánulásai, a leggyakoribb formában.

Ezen túlmenően pontos diagnózis történik, ha a diagnosztikai „láncban” szereplő állatokat említik.

Ezért elmondhatjuk, hogy az emberek már a hatékony gyógyszerek feltalálása előtt megtanulták a fertőzés terjedését saját erejükkel és eszközeikkel korlátozni, és az antibiotikumok megjelenése lehetővé tette a „szent tűz” végre „megszelídítését”.