Patella íngyulladás: tünetek és kezelés. Térdízületi tendinitis vagy inak gyulladása: kezelés, okok, tünetek A térdízület szalagjainak meszesedése

Az orvosi terminológiában az inak gyulladását tendinitisnek nevezik. Az ortopéd traumatológus kezeli és diagnosztizálja a térdízület inak gyulladását. Az íngyulladásnak több oka is van. A leggyakoribb a mikrotraumatizáció. Az ilyen típusú tendinitist poszttraumás íngyulladásnak nevezik. Ezt a cikket neki szenteljük, mert más okok esetén izolált ínhüvelygyulladás szinte soha nem fordul elő. A térd vezető szerepet tölt be az ínhüvelygyulladás előfordulásában, ez anatómiai jellemzőinek köszönhető.

A térdízület jellemzői

• Ez a test leghosszabb karjainak ízülete: a combcsont és a sípcsont.
• A fő mozgási irányok a hajlítás és a nyújtás. A rotáció gyakorlatilag hiányzik, az abdukció és az addukció teljesen hiányzik. Ezért az ilyen kényszerített mozgásokkal az ízületi felület és a szalagos készülék mikrotraumái lépnek fel.
• A térd maximális nyomást gyakorol súlyunkra elhízás esetén, ez az egyik első, amelyik meghibásodik.
• Az intraartikuláris részek inaktívak, a meniszkuszok gyakorlatilag mozdulatlanok, a keresztszalagok rövidek és inaktívak. Ez is az oka a gyakori mikrotraumáknak.

A térdízület szalagjait keresztszalagok képviselik: elülső és hátsó. A meniszkuszok belsejében helyezkednek el, és mellé vannak rögzítve. Az utóbbi között van egy másik kis szalag - a térd keresztirányú szalagja. Elöl vékony, de széles térdkalács szalag fut. Az ízület belső oldalán a sípcsont kollaterális szalagja van a külső fibulával. Két kis szalag halad mögötte: a popliteális íves és ferde.

A térdízületet több szalag erősíti

A gyulladás okai

• Mikrotraumatizáció.
• Fertőzés.
• Az autoimmun betegségek egyik tüneteként. Például ez a helyzet szisztémás lupus erythematosusban, sclerodermában, rheumatoid arthritisben stb. szenvedő betegeknél fordul elő.
• Anyagcserezavarok, például köszvény tüneteként.
• A térdízület degeneratív-dystrophiás elváltozásainak programjában (gonarthrosis).

Poszttraumás tendinitis

Tehát a fő ok a mikrotrauma. Túlzott fizikai erőfeszítés vagy aktivitás, valamint olyan mozgások miatt fordul elő, amelyeket a térdízület nem tud végrehajtani. Ilyenkor a rostok mikroszakadásai lépnek fel, erre válaszul szervezetünk speciális anyagokat bocsát ki, és beindul az íngyulladás szekvenciális mechanizmusa.

Csak ebben az esetben a gyulladást aszeptikusnak nevezik, vagyis nincs se baktérium, se vírus, se protozoon mikroorganizmus. A térdízület inak gyulladása gyakrabban a férfiak patológiája, ami a napi tevékenység jellemzőiből és az elvégzett munka jellegéből adódik.

Az ínhüvelygyulladás fő oka a térdsérülés.

Nézzünk röviden más okokat

Fertőzés

Ebben az esetben a gyulladás a behatoló baktériumok miatt következik be, általában az elsődleges helyről a véráramon keresztül. Vannak olyan baktériumkategóriák, amelyek szeretik a kötőszövetet, és amikor a szervezetben vannak, gyakran ízületi károsodás lép fel (gonorrhoea, borreliosis, chlamydia). A szalagos apparátus gyulladása az ízületi gyulladás programjában fordul elő, vagyis az egész ízület gyulladása.

Autoimmun betegség

Ezzel a betegségcsoporttal az emberi szervezetben specifikus gyulladásos folyamat lép fel - autoimmun. Az ilyen betegségek leggyakrabban a kis ízületeket érintik, de néha a térdeket is.

Tendinitis a gonarthrosis programban

A fent tárgyalt aszeptikus gyulladás mellett az ín közvetlen degenerációja is bekövetkezik - elvékonyodik, elveszíti rugalmasságát, ami ismét hozzájárul a mikrotraumához (ezt az állapotot tendinózisnak nevezik).

Hogyan nyilvánul meg?

Először is a fájdalom. A fájdalom a térdízület területén lokalizálódik, a beteg nem tudja egyértelműen jelezni a fájdalmat: belül, jobb vagy bal? A fájdalom közvetlenül fizikai erőfeszítés vagy sérülés után jelentkezik. Csökken, de nyugalomban maradhat. A térd mozgásával fokozódik. Ez a sérült ín feszültsége miatt következik be. Másodlagos fájdalom szindróma korlátozza a mobilitást az ízületben. Ha az íngyulladást az ínhüvely gyulladása (tenosynovitis) kíséri, a sérült ínszalag feletti bőr enyhén kipirosodhat.

A térdfájdalom az ínhüvelygyulladás fő tünete.

Hogyan diagnosztizáljunk, algoritmus?

1. Anamnézis gyűjtemény. A sérülés ténye, fokozott vagy helytelenül végzett fizikai aktivitás. Ha ez nem így van, akkor érdemes a betegség egyéb okaira gyanakodni.
2. Ellenőrzés. Az inak poszttraumás gyulladása esetén nem lesznek látható változások a térdízületben. Ha az ízület duzzanata, bőrpírja vagy duzzanata van, akkor ezek egy másik betegség tünetei. Továbbá, ha íngyulladása van, a mozgási tartománya korlátozott lesz.
3. Tapintás (tapintás) – a kollaterális szalagok és a térdkalács szalagok károsodása esetén a tapintás fokozza a fájdalom szindrómát, és közvetlenül is érezheti az ín sérült területét. Az ín fő tömege fölé fog kinyúlni.
4. A térdízület ultrahangja lehetővé teszi az ín változásainak megfigyelését, valamint az ízület egyéb összetevőinek értékelését.
5. Az MRI informatívabb módszer a térd tendinitis diagnosztizálására.
6. A diagnosztikai artroszkópiát általában ultrahang és MRI elvégzése után végzik. Egy speciális eszköz, artroszkóp segítségével az ortopéd traumatológus értékeli a térdízület összes összetevőjét.

Kezelés

1. Pihenés és rögzítés - a sérült ín helyreállítása. A speciális ortézisek (térdvédők) segítenek ebben. Aktívabb folyamat esetén egy hónapig szükség lehet gipszrögzítésre.
2. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Előnyben részesítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket.
3. Fizioterápiás eljárások, amelyek célja az ínszövet helyreállítása és a gyulladás csökkentése (mágnesterápia, lézerterápia stb.).
4. A vitaminterápia a kezelés kiegészítése a regenerációs folyamatok felgyorsítására.

A megelőzés rendkívül egyszerű: hozzáértő gyakorlat. Ha terhet kell emelnie, vagy sportolni szeretne, 10 percig melegítse be a térdét, mielőtt ezeket a tevékenységeket végezné. És figyeljen a testsúlyára is.

Különböző korú és nemű emberek szembesülnek az ízületi patológiákkal. A térd tendinitis gyakori patológia. Ezért mindenkinek ismernie kell a tüneteit, hogy ne váltsa ki a betegséget.

Milyen patológia

Ha egy betegnél térdíngyulladást diagnosztizálnak, kevesen tudják, mi az. A betegség gyulladásos jellegű, és maguk az inak és a térd környező szövetei is érintettek a kóros folyamatban.

A gyulladás helye a csont és az ín érintkezési területe. A kockázati csoport a következő kategóriákat foglalja magában:

• Profi sportolók;
• 40 év feletti személyek;
• a mozgásszegény életmód hívei;
• Gyermekek és serdülők az aktív növekedés időszakában;
• Akik állandóan nagy terhelésnek vannak kitéve.

Egy megjegyzésben!

A patella íngyulladást „ugró betegségnek” nevezik. Azok az emberek, akik gyakran ugranak nagy magasságból, hajlamosak a patológiára, így az ízületet nagy igénybevételnek és sérülésnek teszik ki.

A térdproblémák nem ritkák a sportolók körében. Az állandó túlterhelés és a mikroszkopikus sérülések nem maradnak észrevétlenül, és sok év után is érezhetik magukat.

A stressz teljes hiánya negatívan befolyásolja a térdízület inak egészségét is. Edzés nélkül az izomszövet gyengül. Ennek eredményeként érzékenyebbek a sérülésekre és a repedésekre.

A gyermekek is veszélyben vannak, és gyakran elesnek, és kiütik a térdüket. Még a kisebb sérülések is kis elváltozások kialakulásához vezetnek az inak belsejében, amelyek gyógyulásuk során hegekkel borulnak. Idős korban ez növeli a térdízület patológiáinak kialakulásának valószínűségét.

Osztályozás

A térdízület anszerin lábának tendinitise és a gyulladás egyéb formái szerepelnek a betegségek nemzetközi osztályozásában. A meghatározott íngyulladás csoportja az ICD-10-ben M75-M77 számokkal szerepel.

A láb, a csípő és a térd íngyulladása több szakaszra oszlik. A betegségnek 4 szakasza van, amelyeket bizonyos tünetek jellemeznek.

Első fázis

A térd íngyulladás első szakaszában előfordulhat, hogy nyugalmi állapotban és az ízület egyenletes terhelése esetén nincsenek tünetek. A kellemetlen érzés nehéz fizikai aktivitás vagy sportolás után jelentkezik. Reggel egy személy nehézséget tapasztalhat, amikor megpróbálja kiegyenesíteni a térdízületet, az ín nagyon merev és feszült.

A térd íngyulladás első szakaszában a negatív tünetek rövid pihenő után eltűnnek. A reggeli enyhe bemelegítés után a motoros aktivitás helyreáll.

Második szakasz

Ebben a szakaszban a láb izom- és inak fájdalma erősebbé válik, és gyakran fájdalomcsillapítót kell szedni ennek enyhítésére.

Még kisebb fizikai aktivitás is kiválthatja a tüneteket. Egy rövid pihenő nem lesz elegendő a térdízület aktivitásának helyreállításához.

Harmadik szakasz

A betegség lefolyása során a gyulladásos folyamat minden új szövetre kiterjed. Ez állandó súlyos fájdalomhoz vezet. Akkor fordulnak elő, amikor egy személy megpróbál normális mozgást végezni, amely nem jár semmilyen terheléssel.

A harmadfokú fájdalom szindróma folyamatosan aggasztja a beteget. A kellemetlen érzés meglehetősen erős. Amikor megpróbálja érezni a térdét, a fájdalom csak fokozódik.

Negyedik szakasz

A betegség ezen szakaszában az ínben visszafordíthatatlan degeneratív folyamatok kezdődnek. A szövetek kevésbé tartósak. Az ínszakadás még kisebb sérülés esetén is előfordulhat, ami néha mozgásképesség elvesztéséhez, sőt rokkantsághoz is vezethet.

Egy megjegyzésben!

Néha még a betegség korai szakaszában is megemelkedik a testhőmérséklet a térd területén, szöveti hiperémia és duzzanat jelentkezik. Ez egy fontos jel, amelyben azonnal forduljon orvoshoz.

A betegség okai

Az Achilles-ín, a térd és más szövetek tendinitise számos tényező miatt fordul elő. A gyulladásos folyamat kialakulását a következők válthatják ki:

Előidézhetik a térdízület és más inak oldalszalagjainak íngyulladásának kialakulását. A kezelés megkezdése előtt fontos azonosítani az okot a patológia progressziójának megállítása érdekében.

A betegség tünetei

A térd tendinitisének tünetei a patológia kezdeti szakaszában enyhék. Figyelnie kell az inak egészségére, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Fájdalom az időjárási körülmények változása előtt;
• Csökkent motoros képesség;
• Az ízületek mozgatása fájdalmat okoz;
• Ropogás járás közben;
• Duzzanat;
• Fájdalom tapintással;
• A bőr színének és hőmérsékletének változása az érintett ízület területén.

Érdekes!

Egyes betegeknél az ínhüvelygyulladás első tünete a lépcsőn való járáskor fellépő éles lövöldözés.

A betegség előrehaladtával a klinikai kép hangsúlyosabbá válik, és nő a szövődmények kockázata. Az ínszakadást konzervatív módszerekkel már nem lehet helyrehozni, és a betegnek sebészeti beavatkozásra lesz szüksége.

A betegség diagnózisa

Ha orvosa íngyulladást gyanít a térdkalács-ínben vagy pes anserine tendinitist, további vizsgálatokra lehet szükség. Amint a képen látható, bizonyos jelek nyilvánvalóak lehetnek. A diagnózis megerősítésére a következő intézkedéseket alkalmazzák:

• Biokémiai vérvizsgálat, ha fertőző folyamat vagy reuma gyanúja merül fel;
• röntgenvizsgálat;
• számítógépes tomográfia (CT);
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• Ultrahang vizsgálat (ultrahang).

A röntgenfelvétel csak akkor mutatja meg a patológia jelenlétét, ha a betegség már előrehaladt. Ezzel a módszerrel megtudhatja, hogy a betegség oka az ízületi sólerakódás, esetleg ízületi gyulladás vagy más kísérő betegség alakult ki.

Az ultrahanggal látható, hogy az ín megrövidült-e, az MRI pedig felmérheti, hogy szükség van-e műtétre az ízület helyreállításához. Csak alapos vizsgálat után lehet biztos abban, hogy a diagnózis pontos, és elkezdheti a megfelelő kezelést.

Kezelés

A térd tendinitis kezelése átfogó megközelítést foglal magában. Az első két szakaszban a terápia otthon is elvégezhető, figyelembe véve az orvosok összes ajánlását.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszerek között nem szteroid gyulladáscsökkentőket és fájdalomcsillapítókat használnak. Nem magának az ínnek a kezelésére szolgálnak, hanem a kellemetlen fájdalom enyhítésére.

Az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása gasztrointesztinális patológiákhoz vezethet.

Néha kortikoszteroid injekciókat, hormonális fájdalomcsillapítókat alkalmaznak helyi érzéstelenítésre. Ha fertőzés lép fel, antibiotikumokat lehet alkalmazni.

Taping

A térdízület inak gyulladásának kezelése nem végezhető el szalagok használata nélkül. Ezek speciális kötszerek, amelyeket a térdre rögzítenek, és az ízület rögzítésére tervezték.

Fizikoterápia

A következő eljárásokat alkalmazzák a térd íngyulladás kezelésére:

• elektroforézis;
• Jelenlegi terápia;
• Magnetoterápia;
• Iontoforézis.

Orvosa fizikoterápiát javasolhat az izmok nyújtására és erősítésére, valamint az inak helyreállítására. Eleinte a gyakorlatokat szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Az eljárás típusát és időtartamát a beteg állapota és a patológia stádiuma alapján határozzák meg.

Masszázs

A patelláris ín íngyulladásának masszázsát a betegség krónikus formáiban végezzük. Használható a patológia kezdeti szakaszában és a műtét utáni helyreállítási időszakban.

Művelet

A műtétet akkor hajtják végre, amikor az ín szakad, és a motoros tevékenység lehetetlenné válik. A műtét elvégezhető artroszkóppal vagy hasi műtéttel.

Gennyes fertőzés esetén az elváltozás azonnal megnyílik. A rehabilitáció 2-3 hónapig tart.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos módszerek használatát a fő kezeléssel együtt kell elvégezni. A kezeléshez a következő gyógyszereket használják:

• Sassalária és gyömbérgyökér;
• Kurkuma;
• Dió-szeptum infúziója;
• Madárcseresznye bogyók.

Figyelem!

Tömörítés és fürdő csak gyulladásos folyamat hiányában végezhető.

A kezelés korai stádiumban történő megkezdése segít megőrizni a térdízület és az inak egészségét. Ez segít elkerülni a sebészeti kezelést, csak konzervatív kezelési módszereket alkalmazva.

)
Időpontja: 2016-11-07 Nézetek: 18 932 Fokozat: 4.5 A térdkalács és a tibia gumója között húzódó belső térdkalács-szalag gyulladását patella tendinopathiának, vagy közismertebb nevén „ugró térdnek” nevezik. A betegség fő oka a térdízület akut vagy krónikus túlterhelése. Ez leginkább azokra a sportolókra jellemző, akik szakmai tevékenységük során gyakran ugrálnak (teniszezők, atléták, labdarúgók, kosárlabdázók, röplabdázók). Az ilyen mozgás során a terhelést a négyfejű femoris éles és erőteljes, „robbanékony” összehúzódása jellemzi. Ez egy kulcsfontosságú izom az ugrások végrehajtása során. Az állandó feszültséget tapasztalva a négyfejű femoris ín túlterhelődik, rostok mikroszakadásai képződnek benne, amelyek rosszul gyógyulnak. Ez alultápláltsághoz, gyulladáshoz és degeneratív elváltozásokhoz vezet az ínszövetben. (A terheléseloszlás százaléka a négyfejű izom összehúzódása során.) A patelláris íngyulladás fő tünetei:

1. A térdkalács területén lokalizált fájdalom, amely a térd hajlításával - a térd kiterjesztésével, valamint a térdkalács kézzel történő elmozdulásával fokozódik.
2. Ödéma és duzzanat a térdízületben.
3. Mozgáskorlátozás a térdízületben, gyengeség érzése a combizomban.

A jumper térdterápia legfontosabb alapelve, hogy a lehető legkorábban kezdjük el. Testünk inai meglehetősen rosszul táplálkoznak. Ezért minél tovább késlelteti a folyamatot, annál kifejezettebb patológiás változások következnek be a szövetben, ami rontja a gyógyulás prognózisát. A konzervatív kezelés a következő:

• Kötéssel vagy térdmerevítővel tehermentesítse az érintett ízületet. A térdmerevítő folyamatosan kopott, és csak éjszaka távolítható el.
• Hideg borogatás a fájdalom kezdete utáni első napon.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek a fájdalom enyhítésére.
• Az ízületi területen a duzzanat csökkentése érdekében a Troxevasin kenőcsöt helyileg napi 2-3 alkalommal használhatja.
• Fizioterápia (ultrahang, SMT, mágnesterápia). Az elmúlt években a lökéshullám-terápiát széles körben sikeresen alkalmazták a szindróma kezelésében.
• Terápiás gyakorlatok, amelyek célja a combizmok ellazítása.
• Súlyos esetekben kortikoszteroid injekciókat alkalmaznak a fájdalom forrásába. De ezt a technikát nem ajánlom sportolóknak, mert... Az ilyen típusú gyógyszerek az ínszalag még nagyobb degenerációját okozhatják, és terhelés alatti szakadáshoz vezethetnek.

Hibát talált a cikkben? Válassza ki az egérrel, és kattintson rá Ctrl + Enter. És mi megjavítjuk!

A betegség minden korosztályt érint, de mindegyiknek megvan a maga oka a betegségnek. Az inak és a környező szövetek gyulladását vagy mechanikai károsodását íngyulladásnak nevezik.

Leggyakrabban az emberek szenvednek a betegségtől:

• profi sportolók. Különbséget kell tenni azok között, akik egészségük javítása érdekében sportolnak, és azokat a sportolókat, akiknek ez az egyetlen bevételi forrás. Előbbiek a személyes jólétet helyezik előtérbe, és soha nem fognak túl keményen dolgozni, utóbbiak hajlandóak feláldozni egészségüket egy újabb rekord érdekében. A térdízületek túlzott terhelése következtében az inak folyamatosan túlterheltek és megsérülnek, ami akut fájdalmat és mozgáskorlátozottságot eredményez. Súlyos sérülések esetén a motoros képességek elvesztése és rokkantság lehetséges;

  

• ülő életmódot folytató emberek. A stressz hosszú távú hiánya az inak és az izomszövet degradációját okozza. A jövőben még a fizikailag normálisan fejlett ember szabványai szerint jelentéktelen terhelések is az íngyulladás okai lesznek - a szövetek megsérülnek és gyulladnak;

  

• állandóan nehéz fizikai munkát végző személyek. A szövetek gyorsabban elhasználódnak, az inak elveszítik rugalmasságukat és feszességét;

  

• gyermekek. A nagy mobilitás és a figyelmetlenség gyakran sérüléseket okoz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a legtöbb sérülés nem marad észrevétlenül az inaknál, és felnőttkorban vagy idős korban biztosan érezhető lesz.

  

A betegség a quadriceps femoris izom térdkalács szalagjának működési zavarát okozza. Bármilyen túlerőltetés mikrosérüléseket okoz, ha nincs elég idő a gyógyulásukra, nincs idejük az önmegsemmisítésre, és különböző fokú fájdalmak jelentkeznek a térdben. Ezenkívül még az időben gyógyuló mikrotraumák is hegeket képeznek a szövetekben, csökkentve azok plaszticitását és nyújthatóságát. Ezek a változások viszont tovább növelik a mechanikai sérülések és gyulladások kockázatát.

A betegség akut (gennyes vagy aszeptikus) és krónikus (csontosodó vagy rostos) fejlődési szakaszban fordulhat elő, a szövetek szerkezetének változása következtében, gyakran előfordul teljes szakadásuk.

A betegség a következők miatt fordulhat elő:

• jelentős terhelés az ízületen. A hatás lehet rövid vagy hosszú távú. A túlzott stressz gyakran összetett sérüléseket okoz, amelyek azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek. A második következmény a gyulladásos folyamatokat okozó mikrotraumák;
• a test különböző betegségei. A szövődmények leggyakrabban bizonyos típusú ízületi gyulladások esetén jelentkeznek, de vírusos vagy bakteriális fertőzések után is előfordulnak szövődmények. Az elégtelen immunitás is provokálja a betegség előfordulását. A betegségek időben történő és hozzáértő kezelése jelentősen csökkenti az ínhüvelygyulladás kockázatát;
• az emberi csontváz fizikai fejlődésének zavarai. A lapos láb, a rossz testtartás, a sántaság, a gerincferdülés stb. fokozott terhelést okoznak a térdízület inain. A hosszú távú túlterhelések a fiziológiai jellemzők idő előtti elvesztését okozzák.

A kiváltó októl függően az ínhüvelygyulladás lehet fertőző vagy nem fertőző. A kúra felírása előtt a kezelőorvosnak pontos diagnózist kell felállítania a betegség kezelésének módja és sikere.

Mitől kell aggódnia?

Minél hamarabb észlelik a betegséget, és megkezdődik a kezelés, annál teljesebben áll helyre a térdízület funkcionalitása. Milyen jelek észlelése esetén forduljon orvoshoz?

A betegség kialakulása fokozatos lehet, eleinte a fájdalom csak erős fizikai megterhelés után jelentkezik. A jövőben még a kisebb terhelések is kényelmetlenséget okoznak. A következő fázis - néha fájdalom jelentkezik pihenés közben, a terhelések jelenléte nem számít.

A kóros elváltozások további fejlődése a szalagok teljes szakadását okozhatja - a következmények nagyon szomorúak, és többnyire műtétet igényelnek. A diagnózist nem csak a betegség oka alapján kell felállítani, hanem figyelembe kell venni a fejlődési szakaszt is. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni az orvosi terv elkészítésekor.

Nem szabad hagynia, hogy az ínhüvelygyulladás kialakulása a szalagok teljes szakadásához vezessen.

Orvosi diagnosztikai módszerek

A diagnosztikai vizsgálatok lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását, ami a sikeres kezelés előfeltétele. A laboratóriumi vizsgálatokat vírusos vagy bakteriális fertőző betegségek utáni ínhüvelygyulladás esetén alkalmazzák.

A műtét előtt mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát írnak elő. A kapott adatok alapján kidolgozzák a sebészeti beavatkozás tervet és a célok elérésének módszereit.

Az ultrahangos vizsgálat segítségével nemcsak az inak, hanem a közeli szövetek kóros elváltozásait is láthatjuk.

A röntgensugárzást a betegség kialakulásának utolsó szakaszában használják a térdízület fényképei, amelyek lehetővé teszik a bekövetkezett patológiák meghatározását.

A betegség kezelésének módszerei

A módszerek és a specifikus gyógyszerek kiválasztása csak a betegség pontos diagnosztizálása, előfordulásának okai és fejlődési szakasza után történik.

Gyógyszeres (konzervatív) módszer

A betegség lokalizálható vagy teljesen gyógyítható a fejlődés 1., 2. és 3. szakaszában. A kezelés során a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani, vagy jelentősen korlátozni kell a beteg ízület terhelését és korlátozni kell a mobilitást. Erre a célra mankókat használnak, a térdét gipszkötéssel borítják, vagy orvosi sínt helyeznek fel.

A betegség jellemzőitől függően a következő kezelési rendek alkalmazhatók.

1. A fájdalom immobilizálása után különféle nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.

   

   Csökkentik a páciens szervezetében a gyulladásos folyamatokat fokozó mediátorok termelését - a folyamatok előfeltételei megszűnnek. Ugyanakkor ezek a gyógyszerek enyhítik a fájdalmat. A gyógyszerek szájon át szedhetők tabletták, kenőcsök és krémek, vagy injekciók formájában.

   

   

   Az orvos a beteg állapotának figyelembevételével határozza meg a kezelési lehetőségeket, ahogy a beteg jóléte változik, a módszer módosítható. Tudnia kell, hogy a gyógyszerek az erős gyógyszerek csoportjába tartoznak, az NSAID-kezelés időtartama nem haladhatja meg a 14 napot. Ebben a tekintetben az ilyen kezelés tünetinek tekinthető, és főként a beteg kritikus állapotának enyhítésére irányul. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása tilos a különféle szövődmények kockázata miatt.

2. Ha a betegség természete fertőző, a kezelés magában foglalja az antibakteriális szerek szedését, bizonyos esetekben antibiotikumokat lehet alkalmazni.

   

3. A sikeres kezelés előfeltétele a fizioterápiás eljárások végrehajtása. Edzést csak az akut fázis elmúltával végezhet, az orvosi rendelvények közé tartozik a mikrohullámú, ultrahang és UHF terápia.

   

A térdízületi gyulladás a későbbi szakaszokban meglehetősen hosszú ideig gyógyul, ez legalább 6 hétig tart. És a műtét utáni teljes rehabilitáció hat hónapig vagy tovább tarthat.

Az inak szakadása esetén vagy a hosszú távú konzervatív kezelést követő pozitív reakciók hiányában az orvosok sebészeti módszereket alkalmaznak. A kórosan megváltozott szövetek eltávolítása kis szúrással (artroszkóposan) vagy közönséges bemetszéssel (nyílt) történik, a módszer megválasztása az elváltozás mértékétől és helyétől függ. A csontkinövéseket csak artroszkóposan, a szalagokon lévő cisztákat pedig csak nyílt műtéttel lehet eltávolítani.

A természetes szöveti helyreállítás (reparáció) ösztönzése érdekében küretezést végeznek. A térdkalács alsó részét lekaparják, ezek a hatások beindítják a szervezet védekezőképességét, és megtörténik a sérült szövetek felgyorsult helyreállítása. Ugyanebből a célból elvégezhető az ínszövet részleges kimetszése újracsatlakozással és több hosszirányú bevágással.

Bizonyos esetekben a kezelés pozitív hatását csak a műtét elvégzése után lehet elérni, a betegség kialakulásának nehéz negyedik szakaszában. Ezenkívül műtéti kezeléssel lehetőség nyílik a négyfejű femoris izom eredeti funkcionalitásának visszaállítására. A műtét előtt a beteg ismételt átfogó vagy speciális vizsgálata történik.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok csak a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként használhatók. Vannak külső és orális gyógyszerek.

Orális adagoláshoz használhatja:

Külső használatra használhat aloe juice borogatást, jeges masszázst, gyömbéres lotionokat, árnika kenőcsöt stb.

A kontrasztmasszázs hatásos, az eljárást a remisszió időszakában végezzük. A masszázs két szakaszban történik. Először pamutzacskóba helyezett búzaszemmel felmelegítjük a térdet, majd jégdarabbal masszázst végzünk. Az eljárást 4-5 alkalommal megismételjük. A kontrasztmasszázs jelentősen javítja az érintett szövetek vérellátását és felgyorsítja azok regenerálódását.

A duzzanatot és a fájdalmat gipszkötéssel enyhítheti. Verjünk fel egy tojásfehérjét egy turmixgéppel, adjunk hozzá egy evőkanál vodkát és lisztet, keverjük addig, amíg sűrű zabkását nem kapunk. Vigye fel a keveréket egy rugalmas kötésre, és rögzítse a térdízületet. Tartsa több órán keresztül, ismételje meg naponta.

Betegség kezelése hagymakészítményekkel.

1. Egy evőkanál tengeri sót ugyanannyi apróra vágott hagymával keverünk össze. A zabkását a sérült területre alkalmazzák, és meleg ruhába csomagolják. Naponta 5-6 órán keresztül használja a borogatást.
2. 5 közepes méretű hagymát turmixgépben ledarálunk, adjunk hozzá egy evőkanál mézet. Használja a keveréket borogatásként a fájó helyeken.

Jó eredmények érhetők el a térdízületek olajos kezelése után.

1. Adjunk hozzá két evőkanál száraz levendulát 200 gr-hoz. napraforgó- vagy olívaolajat, hagyjuk hűvös, sötét helyen legalább egy hétig főzni, szűrjük le. Kenje meg az érintett területeket naponta többször.
2. A fenyő- és levendulaolajat egyenlő részekben (néhány cseppenként) keverjük össze, hígítsuk fel olíva- vagy napraforgóolajjal. Lefekvés előtt dörzsölje be a térd bőrét, hogy melegen tartsa;

Ha a betegség néhány nap elteltével nem enyhül, forduljon egészségügyi intézményhez.

Fizikoterápia nélkül a térdízület teljes helyreállítása a betegség minden szakaszában jelentős szerepet játszik. Különösen fontos a gyakorlatok elvégzése a rehabilitáció és a műtét utáni helyreállítás során. A gyakorlatokat a teljes gyógyulásig kell végezni, ez több hónaptól egy évig is eltarthat.

1. Álló helyzet, háta a falnak nyomva. Tartsa a labdát a térdei között, és felváltva növelje/engedje el a kompressziós erőt.
2. Oldalán fekve felváltva emelje fel a bal és a jobb lábát, idővel növelve az emelés amplitúdóját.
3. Hanyatt fekve térdben hajlítsa/nyújtsa ki a lábát, végezzen mozdulatokat egyidejű statikus erőkifejtéssel.
4. Álló helyzetben hajtson végre lendítéseket hajlított és egyenes lábakkal, az ismétlések száma legalább húsz.

Az ín területén a gyulladásos folyamatot tendinitisnek nevezik. Jellemzően a betegség a tendobursitis (az ínbursa gyulladása) vagy a tenosynovitis (az ínhüvely gyulladása) kialakulásával kezd kialakulni. Ha az izomszövet részt vesz a gyulladásos folyamatban, myotendinitis alakul ki. Gyakran előfordul a térd, csípő, sarok, váll, könyök vagy hüvelykujj íngyulladása az alapterületen.

A térd íngyulladást az ín és az ízület gyulladása jellemzi.

A térd tendinitis az ín gyulladását jelenti, amely egyik végén a térdkalácshoz, a másik végén a sípcsonthoz tapad. Ennek a lokalizációnak a tendinitise több szakaszban (szakaszban) fordul elő. Ezek a következő szakaszok:

• 1. szakasz - a fájdalom tüneteinek megjelenése jelentős fizikai erőfeszítés után a mozgásképesség észrevehető csökkenése nélkül.
• A 2. stádiumot paroxizmális jellegű súlyos fájdalomtünetek kialakulása jellemzi szokásos fizikai tevékenységek végzése során vagy akár gyenge tevékenységek során.
• A 3. szakaszt nyugalmi térdízületi fájdalom jelenléte jellemzi, amelynek intenzitása fokozódik.
• 4. szakasz - jelentősen megnő az ínszakadás lehetősége az érintett térd területén.

Az íngyulladás osztályozása:

1. A tanfolyam akut formája magában foglalja a gennyes tendinitist vagy az aszeptikus nekrózist.
2. A lefolyás krónikus formája rostos vagy csontos íngyulladást (ín meszesedést) jelent.

A gyulladás okai és a klinikai kép

A térd tendinitis kialakulásához vezető fő tényezők a következők:

• az ínrostok kóros kialakulása, gyengülése;
• mikrotraumás sérülések, napi aktív fizikai aktivitás (sport, ficam);
• rossz testtartás;
• a mozgásszervi rendszer patológiája (köszvény, reaktív vagy rheumatoid arthritis).

A térd íngyulladás általános tünetei a gyulladásos folyamat helyétől függenek, és a következők:

1. fájdalmas tünet az érintett ínben tapintás vagy aktív mozgás közben;
2. az ín passzív mozgásai fájdalommentesek;
3. helyi duzzanat a betegség egyes formáiban;
4. csikorgó hang hangja fizikai aktivitás során a térdízület érintett ínének területén (távolról vagy fonendoszkóp segítségével hallható);
5. a bőr hiperémia és a hőmérséklet helyi emelkedése a kóros folyamat területén.

Ennek a betegségnek a tünete lehet az érintett térd helyi duzzanata.

Diagnosztikai módszerek

A térd tendinitisének diagnosztizálása vizuális vizsgálattal kezdődik: meghatározzák a fájdalom szindróma lokalizációját és az érintett térdízület duzzanatának jelenlétét.

Nagy jelentősége van az ízületi gyulladásból származó térd íngyulladás differenciáldiagnózisának. Ízületi gyulladás esetén a fájdalom állandó, nem függ a mozgások aktivitásától (nyugalomban is előfordulhat), diffúz jellegű. Az ínhüvelygyulladást helyi ízületi fájdalom jellemzi, amely bizonyos mozgások során jelentkezik.

Az ízületi gyulladás korlátozza az aktív és passzív mozgásokat, míg az ínhüvelygyulladás csak az aktív mozgásokat. Az ízületi gyulladást effúzió jelenléte kíséri az ízületi üregben, az ízületi tok belső bélésének megvastagodása. A tendinitis az ízületek aszimmetriájában és az érintett terület duzzanatában nyilvánul meg egy bizonyos ínhüvely bevonásával. A laboratóriumi kutatási módszerek csak a gyulladás reumás vagy fertőző jellege esetén tájékoztató jellegűek.

A térdízület röntgenfelvétele feltárhatja a betegség kialakulásának későbbi szakaszában kialakuló meszesedéseket. A kóros rendellenességek azonosítása is lehetséges, ha a térd íngyulladását bursitissel vagy ízületi gyulladással, vagy saroksarkantyú jelenlétével kombinálják (az Achilles-ín vagy a talpizom íngyulladásával). A térdízület röntgenfelvétele lehetővé teszi az Osgood-Schlatter-patológia jeleinek meghatározását patelláris tendinitisben (a sípcsont gumóssága, avaszkuláris nekrózis).

Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás alkalmazása szükséges az ínszakadások és a sebészeti kezelést igénylő degeneratív rendellenességek azonosításához. Azonban például a de Quervain-kór (stenosing tenosynovitis) nagyon ritkán igazolható ezekkel a módszerekkel.

Az ultrahang további kutatási módszerként is használható. Ezzel a módszerrel meghatározzák az ínrostok szerkezetének változásait vagy összehúzódásának megsértését.

Kezelési taktika

A kezelést a térdízület gyulladásos betegségének műszeres diagnosztikai adatai alapján írják elő. A térdín gyulladásának kezelése, terjedelme és hatékonysága természetesen a kóros folyamat fejlődési stádiumától és a szövődmények jelenlététől függ. A tendinitis a fejlődés kezdeti szakaszában a következő kezelési szempontokat foglalja magában:

• Hideg borogatás használata ínhüvelygyulladás és meleg borogatás alkalmazása ínhüvelygyulladás kezelésében.
• A fizikai aktivitás maximális korlátozása, pihenés a térdízület érintett inának.
• Fásli, mankók, nád, sín, ortopéd cipők, kötszerek, merevítők használata.
• Használata fizioterápiás intézkedések kezelésére: mágneses vagy lézerterápia, lökéshullám-terápia, ultraibolya fény vagy ultrahang. A betegség krónikus lefolyása esetén indokolt a lidázzal, sárral vagy paraffinnal végzett elektroforézises kezelés.

Sár és paraffin alkalmazása a térd területén segít a betegség kezelésében

A gyógyszeres kezelés a következőkből áll:

1. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
2. antibakteriális gyógyszerek;
3. fájdalomcsillapítók;
4. kortikoszteroidok injekció formájában az érintett ín területére és a szomszédos területre; nem alkalmazzák a térdkalács ín íngyulladásának kezelésében, annak nagy elszakadási kockázata miatt.

Jellemzően a térdín gyulladása az első három szakaszban jól reagál a konzervatív kezelésre. A gyulladásos folyamat enyhítése után ajánlott egy speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatsort végezni a térdízület érintett inának nyújtására és megerősítésére, amely kiegészíti a kezelést és megerősíti annak hatékonyságát. Krónikus kóros folyamat esetén az érintett terület terápiás masszázsát írják elő.

A stenotikus típusú, destruktív jellegű vagy az ínszakadás kombinációjával járó krónikus tendovaginitist műtéti úton kezelik. A sebészeti kezelés ebben az esetben magában foglalja a hegszövet és a kóros folyamattal rendelkező területek kimetszését. Az ilyen műtét utáni rehabilitációs időszak átlagosan 2-3 hónap. Az ín teljes terhelése a műtét után 3-4 hónappal megengedett, feltéve, hogy terápiás gyakorlatokat végeznek.

Hagyományos gyógyszer az íngyulladás kezelésére

A hagyományos orvoslás módszerei gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást biztosítanak. A hagyományos orvoslás kiegészítheti a gyógyszeres kezelést, de nem helyettesítheti. A hagyományos orvoslás közül olyan módszereket alkalmaznak, mint:

• Dió válaszfalak infúziója, vodkával (0,5 liter vodka 1 pohár válaszfalra, hagyja 18 napig).
• Infúzió 1 tk. porított gyömbérgyökér és sarsaparilla 1 csésze forrásban lévő vízben.
• 0,5 g kurkumin felhasználása fűszerként.

A dió válaszfalakból származó alkoholos tinktúrát népi kezelésként használják.

Gyulladásos ínbetegségek megelőzése

A tendovaginitis megelőző intézkedései számos egyszerű ajánlást tartalmaznak. Így komolyan kell venni a bemelegítő és bemelegítő gyakorlatok szükségességét a sportedzések előtt, a traumás sérülések és a fizikai túlterhelés megelőzése érdekében.

Feltétlenül figyelni kell a fizikai aktivitás fokozatos növekedését az elvégzett gyakorlatok intenzitása és időtartama tekintetében. Időnként pihennie kell. A terhelés jellegének rendszeres megváltoztatása (az egyes izomcsoportok, inak és az osteoartikuláris apparátus egyes részeinek terhelése) lehetővé teszi a helyes elosztását és megakadályozza az ízületek károsodását.