Humán T-limfociták. Hogyan működnek az immunrendszer T-sejtjei? Hány limfocitának kell lennie a vérben

A limfociták a vér leukocita egységének sejtjei, amelyek számos fontos funkciót látnak el. E sejtek szintjének csökkenése vagy növekedése kóros folyamat kialakulását jelezheti a szervezetben.

A limfociták képződésének és működésének folyamata

A limfociták a csontvelőben termelődnek, majd a csecsemőmirigybe (csecsemőmirigy) vándorolnak, ahol a hormonok és a hámsejtek hatására változásokon mennek keresztül, és különböző funkciójú alcsoportokká differenciálódnak. Az emberi testnek másodlagos nyirokszervei is vannak, ezek közé tartozik a nyirokcsomók és a lép. A lép a limfociták halálának helye is.

Vannak T és B limfociták. A nyirokcsomókban található limfociták 10-15%-a átalakul B-limfocitákká. Ezeknek a sejteknek köszönhetően az emberi szervezet egész életen át tartó immunitást szerez a múltbéli betegségekkel szemben - idegen anyaggal (vírus, baktérium, kémiai vegyület) való első érintkezéskor a B-limfociták antitesteket termelnek ellene, emlékeznek a kórokozó elemre, és ismételt interakció esetén mobilizálódnak. immunitása annak elpusztítására. Ezenkívül a B-limfociták vérplazmában való jelenléte miatt a vakcinázás hatása elérhető.

A csecsemőmirigyben a limfociták körülbelül 80%-a T-limfocitákká alakul (a CD3 gyakori sejtmarker). A T-limfocita receptorok detektálják és megkötik az antigéneket. A T-sejtek viszont három altípusra oszlanak: ölő T-sejtek, segítő T-sejtek és szupresszor T-sejtek. A T-limfociták mindegyik típusa közvetlenül részt vesz az idegen ágens eltávolításában.

A gyilkos T-sejtek elpusztítják és lebontják a baktériumok és vírusok által fertőzött sejteket, valamint a rákos sejteket. A gyilkos T-sejtek a vírusellenes immunitás fő elemei. A T-helper sejtek funkciója az adaptív immunválasz fokozása, az ilyen T-sejtek speciális anyagokat választanak ki, amelyek aktiválják a T-gyilkos választ.

A gyilkos T-sejtek és a segítő T-sejtek effektor T-limfociták, amelyek funkciója az immunválasz biztosítása. Vannak szupresszor T-sejtek is - szabályozó T-limfociták, amelyek szabályozzák az effektor T-sejtek aktivitását. Az immunválasz intenzitásának szabályozásával a szabályozó T-limfociták megakadályozzák az egészséges sejtek pusztulását a szervezetben, és megakadályozzák az autoimmun folyamatok előfordulását.

Normál limfocitaszám

A limfociták normál értékei minden életkorban eltérőek - ez az immunrendszer fejlődésének sajátosságaiból adódik.

Az életkorral csökken a csecsemőmirigy térfogata, amelyben a limfociták nagy része érik. 6 éves korig a limfociták dominálnak a vérben, ahogy az ember öregszik, a neutrofilek dominánssá válnak.

• újszülött gyermekek - a leukociták teljes számának 12-36% -a;
• 1 hónapos élet - 40-76%;
• 6 hónapos korban - 42-74%;
• 12 hónapos korban - 38-72%;
• 6 éves korig - 26-60%;
• 12 éves korig - 24-54%;
• 13-15 éves korig - 22-50%;
• felnőtt - 19-37%.

A limfociták számának meghatározásához általános (klinikai) vérvizsgálatot végeznek. Egy ilyen vizsgálat segítségével meg lehet határozni a limfociták teljes számát a vérben (ezt a mutatót általában százalékban fejezik ki). Az abszolút értékek megszerzéséhez a számítás során figyelembe kell venni a leukociták teljes tartalmát.

A limfociták koncentrációjának részletes meghatározását immunológiai vizsgálat során végezzük. Az immunogram a B és T limfociták mutatóit tükrözi. A T-limfociták normál aránya 50-70%, (50,4±3,14)*0,6-2,5 ezer A B-limfociták normál aránya 6-20%, 0,1-0,9 ezer a T-helperek aránya. a szupresszorok általában 1,5-2,0.

A T-limfociták szintjének növekedése és csökkenése

A T-limfociták számának növekedése az immunogramon az immunrendszer hiperaktivitását és az immunproliferatív rendellenességek jelenlétét jelzi. A T-limfociták szintjének csökkenése a sejtes immunitás hiányát jelzi.

Bármely gyulladásos folyamatban a T-limfociták szintje csökken. A T-sejtek koncentrációjának csökkenésének mértékét a gyulladás intenzitása befolyásolja, de ez a mintázat nem minden esetben figyelhető meg. Ha a T-limfociták megnövekednek a gyulladásos folyamat dinamikájában, ez kedvező jel. A T-sejtek megnövekedett szintje azonban a súlyos klinikai tünetek hátterében, éppen ellenkezőleg, kedvezőtlen jel, amely a betegség krónikus formába való átmenetét jelzi. A gyulladás teljes megszüntetése után a T-limfociták szintje eléri a normál értékeket.

A T-limfociták szintjének növekedését olyan rendellenességek okozhatják, mint például:

• limfocitás leukémia (akut, krónikus);
• Sézary-szindróma;
• az immunrendszer hiperaktivitása.

A T-limfociták a következő patológiákban csökkenthetők:

• krónikus fertőző betegségek (HIV, tuberkulózis, gennyes folyamatok);
• csökkent limfociták termelése;
• immunhiányt okozó genetikai rendellenességek;
• limfoid szövet daganatai (lymphosarcoma, lymphogranulomatosis);
• az utolsó szakasz vese- és szívelégtelensége;
• limfociták pusztulása bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) vagy sugárterápia hatására;
• T-sejtes limfóma.

A T-limfociták szintjét más vérelemekkel együtt kell értékelni, figyelembe véve a beteg tüneteit és panaszait. Ezért csak szakképzett szakember értelmezheti a vérvizsgálat eredményeit.

A limfociták, az immunrendszer többi sejtjéhez hasonlóan, pluripotens csontvelői őssejtek származékai. Az őssejtek proliferációja és differenciálódása következtében a limfociták két fő csoportja, az úgynevezett B- és T-limfociták képződnek, amelyek morfológiailag nem különböznek egymástól (13.1. ábra).

Morfológiailag a limfocita gömb alakú sejt, nagy maggal és keskeny bazofil citoplazmaréteggel. A differenciálódási folyamat során egymás után nagy, közepes és kisméretű limfociták képződnek. A nyirok és a perifériás vérben a legtöbbet a legérettebb kis limfociták alkotják, amelyek amőboid mobilitással rendelkeznek. Folyamatosan mozognak a nyirok vagy vér áramlásával, felhalmozódnak a limfoid szervekben és szövetekben, ahol immunológiai reakciók zajlanak.

A limfociták két fő populációja, a T- és B-sejtek fénymikroszkóppal nem különböztethetők meg, felületi szerkezetük és funkcionális tulajdonságaik alapján azonban egyértelműen megkülönböztethetők egymástól. Összehasonlító jellemzőiket a táblázat tartalmazza. 13.2.

A T fő funkcionális különbségei- és B-limfociták azok a B-A limfociták humorális immunválaszt hajtanak végre, és a T- limfociták - sejtesek, és részt vesznek az immunválasz mindkét formájának szabályozásában; jelen esetben T-rendszer B-vel kapcsolatban-a rendszer szabályozó.

T-limfociták azért kapták a jelölést, mert a csecsemőmirigyben érnek és differenciálódnak. A vér limfocitáinak és nyirokcsomóinak körülbelül 80%-át teszik ki, és a test minden szövetében megtalálhatók.

Két fő funkciót látnak el – szabályozó és effektor.

Szabályozó sejtek biztosítják más sejtek immunválaszának kialakulását és szabályozzák annak további lefolyását.

Effektor T-limfociták immunológiai reakciók hatását leggyakrabban olyan sejtszerkezetek citolízise formájában hajtják végre, amelyek antigénjeivel szemben immunológiai reakció lépett fel.

Minden T-limfocitának van felszíni molekulája CD2, adhezív tulajdonságaik és a CD3 molekulák meghatározása, amelyek az antigének receptorai. A csecsemőmirigyben a T-limfociták két antigéneket tartalmazó alpopulációra differenciálódnak CD4 vagy CD8.

A CD4 limfociták segítő sejtek (Helper sejtek) tulajdonságokkal rendelkeznek, a CD8 limfociták citotoxikus tulajdonságokkal, valamint szuppresszor hatással rendelkeznek, ami abból áll, hogy képesek elnyomni az immunrendszer más sejtjeinek aktivitását.

Egy antigén inger hatására a T-limfociták átalakulnak immunoblasztok– nagy osztódó sejtek pironinofil citoplazmával, amely számos riboszómát és poliriboszómát tartalmaz. A T-sejtes immunoblasztok oldható faktorokat (limfokineket) szintetizálnak és választanak ki a környezetbe, amelyek az immunitás közvetítői.

A T-immunoblasztok heterogének az immunválasz szabályozásában való funkcionális részvételüket tekintve. Ezek a következő T populációkba különböztethetők meg-limfociták:

1. T-gyilkosok(tokill – kill) vagy syn. T-effektorok– specifikus citotoxikus hatást fejtenek ki a célsejtek ellen antitestek és komplement részvétele nélkül. A gyilkos sejt a célsejt antigén-determinánsaival való közvetlen érintkezés eredményeként fejti ki hatását. A T-effektorok felelősek a sejtes immunitásért annak különféle megnyilvánulásaiban: elpusztítják a daganatsejteket, a transzplantált sejteket, a saját szervezet mutáns sejtjeit, részt vesznek a késleltetett típusú túlérzékenységben. Ezek olyan citocid sejtek, amelyek elpusztítják a célsejteket a szekretált toxinenzimek vagy a célsejtekben lévő lizoszómális enzimek aktiválása következtében közvetlen érintkezéskor.

2. T-segítők(tohelp – help) szabályozó sejtekhez tartoznak. Miután a makrofágoktól információt kaptak az antigénről, a T-helperek immuncitokinek segítségével olyan jelet továbbítanak, amely fokozza a kívánt klónok T- és B-limfocitáinak proliferációját, aktivált T-effektorokká alakítva azokat, vagy kölcsönhatásba lépve B2-limfocitákkal, serkentik átalakulásukat plazmacitákká, amelyek antitesteket szintetizálnak.

3. T-elnyomók(szuppresszió) szintén az immunválasz szabályozói. A T-helperek antagonistái, azaz blokkolják a T-helpereket, gátolják az immunkompetens B-sejtek proliferációját, elősegítik a tolerancia kialakulását. A T-szuppresszorok hatása lehetővé teszi a biológiai szükségletekre adott immunválasz erősségének korlátozását, amely elegendő a homeosztázis helyreállításához és az immunglobulinok túlzott termelésének megakadályozásához. A T-szuppresszorok túlműködése az immunválasz elnyomásával jár, egészen annak teljes elnyomásáig. A T-szuppresszorok elégtelensége autoimmun és egyéb, a szervezetre káros reakciók kialakulásához vezet.

4. T-erősítők, vagy T- erősítők(erősítő - erősítő) asszisztens funkciót látnak el a sejtes típusú immunválaszban, nevezetesen: fokozzák a T-limfociták bizonyos alpopulációinak hatását.

5. T-differenciáló sejtek(különbség – különbség) megváltoztatják a hematopoietikus őssejtek differenciálódását mieloid vagy limfoid irányban.

6. T-immunológiai memória limfociták(immunememori) - antigén által stimulált T-limfociták, amelyek képesek az antigénről információt tárolni és más sejtekhez továbbítani. Amikor egy antigén ismét belép a szervezetbe, a memóriasejtek biztosítják az immunrendszer felismerését és a másodlagos választ.

Eredetükben és működésükben hasonlóak a citotoxikus limfocitákhoz (T-gyilkos sejtek). természetes gyilkos sejtek (NK), amelyeknek közös ősei vannak - a T-limfocitákkal rendelkező prekurzorai. Az EC-k azonban nem lépnek be a csecsemőmirigybe, és nem vonatkoznak differenciálásra és szelekcióra. Ezek a limfociták nem rendelkeznek antigénreceptorokkal, ezért nem vesznek részt specifikus adaptív immunválaszokban. Az EC a természetes immunrendszerhez tartozik, és elpusztítja a szervezetben a vírusokkal fertőzött sejteket, valamint a tumorsejteket. A citotoxikus T-limfocitáktól eltérően, amelyek csak antigén stimuláció után képződnek és fejtik ki hatásukat a szervezetben, az NK mindig készen áll a célpontokkal való érintkezésre és a citotoxikus hatásra. Citotoxikus hatásuk mechanizmusa hasonló a T-killerek hatásához (azaz aktív szubsztrátok képződése miatt). A humán NK markerei a CD 56, CD 16 (és CD 2) felszíni antigének. Az NK-sejtek maguk termelnek citokineket, amelyek aktiválják az immunrendszer más sejtjeit, növelve a védőreakciók általános szintjét.

BAN BEN-limfociták alkotják a limfociták második legnagyobb populációját. Ezek a sejtek a vér limfocitáinak 10-15%-át, a nyirokcsomósejtek 20-25%-át teszik ki.

A B-limfociták két szerepet töltenek be a szervezetben: antitesteket termelnek, és részt vesznek az antigének bemutatásában a B-limfociták számára.

A B-limfocitáknak felszíni receptorai vannak az antigének számára, amelyek a külső membránjukon rögzített immunglobulinmolekulák, leggyakrabban D és M osztályok. Az egyik felszínén

A B-limfocita 200-500 ezer azonos specifitású molekulát tartalmaz. A B-limfocitától elválasztott immunglobulin receptorok szabad antitestekként keringenek a szervezetben.

A B-limfocita hematopoietikus őssejtből származik, és a csontvelőben érik, ahol az antigének immunglobulin receptorai képződnek a felületén. Az egyes limfocitákon csak egy antigén receptorai képződnek. Az érő limfocita elhagyja a csontvelőt, és antigénreaktív sejtté válik, vagyis olyan sejtté, amely képes kölcsönhatásba lépni a természetben létező számos antigén egyikével. A T-limfocitáktól eltérően, amelyek csak azután tudnak kölcsönhatásba lépni az antigénnel, hogy azt egy antigénprezentáló sejt bemutatja, a B-limfociták közvetlenül, közvetítők nélkül kerülnek kapcsolatba az antigénnel. Az antigénnel való érintkezés serkentheti a B-limfociták proliferációját és differenciálódását.

A B-limfociták egymás után átalakulnak immunocitákká, plazmablasztokká és plazmacitákká.

Plazmociták- az antitesteket szintetizáló és kiválasztó fő sejtek. A plazmasejt egy rövid életű sejt. A plazmociták külső membránján nincsenek antigénreceptorok. Ezek a B-limfocita differenciálódás végtermékei. Egy plazmasejt immunglobulinszintézisének intenzitása eléri az 1 millió molekulát óránként. Az aktív antitesttermelés fázisának befejezése után a plazmasejtek megszűnnek létezni.

A B populációban-A limfocitáknak több alpopulációja van:

1. Az 1-limfociták– plazmasejtek prekurzorai, amelyek antitesteket szintetizálnak anélkül, hogy kölcsönhatásba lépnének a T-helperekkel. Vannak olyan csecsemőmirigy-független antigének (bakteriális poliszacharidok, polimerizált flagellin, levan stb.), amelyek T-limfociták nélkül is képesek reagálni, azaz a B-sejt receptorokon fixálódnak. Ezek az antigének csak az Ig M szintézisét stimulálják.

2. B 2 – limfociták, antigénstimuláció után T helper sejtek segítségével plazmasejtekké alakulnak, felelősek a csecsemőmirigy-dependens antigénekre adott humorális válaszért, amelyet valamennyi osztályba tartozó immunglobulinok szintézise kísér.

3. 3-kor-limfociták (B-gyilkosok) citotoxikus hatást fejtenek ki az antitestekkel bevont célsejtekre, komplement részvétele nélkül. Feltételezhető, hogy a B-gyilkosok a „nulla” limfociták származékai – limfociták, amelyek nem rendelkeznek a T- és B-sejtek megkülönböztető jellemzőivel. Az a tény, hogy az esetek 50%-ában a csontvelői limfociták között, az esetek 5%-ában a vér limfociták között találhatók, arra utal, hogy a limfociták éretlen formái, bár citotoxikus hatásúak.

4. B-elnyomók gátolják az antigén által stimulált T-sejtek proliferációját és transzformációját. A B-sejtek szuppresszor hatása a T-sejtekhez hasonlóan az immunkompetens sejtekkel való közvetlen érintkezés útján és közvetetten a mediátorokon keresztül valósul meg.

5. B-memória limfociták Az antigénre adott immunválasz során képződnek, az összes B-limfocita körülbelül 1%-át teszik ki, hosszú életűek és gyorsan reagálnak az antigén újbóli belépésére. A memória B-limfociták morfológiailag nem különböznek más B-limfocitáktól, de van egy aktív génjük (bcl-2). A memória B-sejtek a vér, a nyirok és a nyirokszervek között újracirkulálnak, de leginkább a perifériás limfoid szervekben halmozódnak fel. Megőrzik az antigénről szóló információkat, képesek azt más sejtekhez továbbítani, és másodlagosan biztosítják az Ig szintézisét az antigén újbóli bejutásakor.

Makrofágok– ezek antigénprezentáló sejtek (APC), mert MHC II. osztályú antigénekkel rendelkeznek, és képesek idegen antigént adszorbeálni a felületükön. Makrofágok, dendritikus sejtek és

A B-limfocitákat professzionális APC-knek nevezik, mivel mobilabbak, aktívabbak és ellátják az antigénprezentációs funkciók nagy részét. Az APC-nek legfeljebb 2 a külső membránján. 10 5 MHC II. osztályú molekula. Egy T-limfocita aktiválásához 200-300 ilyen molekula elegendő az antigénnel komplexben.

Makrofágok a csontvelő mielopoetikus őssejtjéből fejlődik ki, a következő szakaszokon megy keresztül: promonocita - keringő monocita - szöveti makrofág.

monociták, a vér leukocitáinak körülbelül 5%-át teszik ki, körülbelül 1 napig keringenek, majd bejutnak a szövetekbe, populációt alkotva szöveti makrofágok, amelyek száma 25-ször nagyobb, mint a monocitáké. Ide tartoznak a máj Kupffer-sejtek, a központi idegrendszer mikrogliái, a csontszövet oszteoklasztjai, a tüdő alveolusainak makrofágjai, a bőr és más szövetek. Az immunrendszer minden szervében sok makrofág található.

Szövet-makrofágok– a kerek vagy vese alakú maggal rendelkező sejtek 40-50 μm átmérőjűek. A citoplazma lizoszómákat tartalmaz hidrolitikus enzimekkel, amelyek biztosítják az esetleges szerves anyagok emésztését és a baktericid oxigén anion felszabadulását.

A makrofágok fagocitákként működnek.

A makrofágok részvétele az immunválaszban az, hogy ez a sejt fagocitálja az antigéntartalmú részecskéket, szétszedi azokat, és a fehérjéket antigén peptid fragmentumokká alakítja. A makrofág az utóbbit, saját MHC II. osztályú antigénjeivel együtt, a T-limfocitába juttatja, ha közvetlenül érintkezik vele.

Ebben az esetben a makrofág az IL-1 limfokin termeli, amely az antigénnel érintkezésbe került limfociták szaporodását idézi elő, ami biztosítja ezen sejtek klónjának kialakulását, amely immunológiai reakciót vált ki az antigénnel szemben.

Dendritikus sejtek alkotják a mezőgazdasági komplexumok második csoportját. Közel állnak a makrofágokhoz, de nem rendelkeznek fagocitáló tulajdonságokkal. Ez elősegíti a felszívódott antigének megőrzését. A dendritikus sejtek a vérben, a nyirokszövetben és minden más szövetben találhatók. A hámszövetek dendrites sejtjeit ún Langerhans sejtek, a nyirokcsomókban és a lépben az összes sejt körülbelül 1%-át teszik ki. Ezek az elágazó mononukleáris sejtek különböző formájúak, sőt neveik is különböző szövetekben, de mindegyikük rendelkezik II. osztályú MHC-molekulákkal, és képes az antigéneket rögzíteni, hogy a T-limfocitáknak bemutatott antigén-MHC termék komplexet alkossanak.

A dendritikus sejtek aktívabbak a makrofágoknál és a B-sejteknél az elsődleges immunválasz kiváltásában: más APC-kkel ellentétben a dendritikus sejtek antigént tudnak bemutatni a nyugvó T-limfocitáknak. A dendritikus sejtek antigénfelvétele leggyakrabban a limfoid szerveken kívül történik. Ezt követően limfoid képződményekbe vándorolnak, ahol érintkezésbe kerülnek a T-limfocitákkal és az immunválasz további eseményei alakulnak ki. Az MHC II. osztály a CD4 antigént a segítő T-limfocitának bemutató molekula, az I. osztályú MHC pedig az a molekula, amely a CD8 antigént prezentálja a gyilkos T-limfocitának. Ezért a dendritikus sejtek a citotoxikus reakciók elindítói is.

BAN BEN-limfociták, mint APC más APC-kkel ellentétben specifikus receptoraikon keresztül kerülnek kapcsolatba az antigénnel. Következésképpen nem minden B-limfocita vesz részt az antigénprezentációban, hanem csak azok, amelyeknek van receptora egy adott antigénhez. Ennek eredményeként az immunválasz kiváltásához 10 ezerszer kevesebb antigénre van szükség, mint amikor azt más APC-k prezentálják. Az antigén B-limfocitához való kapcsolódási folyamata néhány percig tart, majd az antigén endocitózison megy keresztül. Ezután a B-limfocita közvetlenül érintkezik a T-sejttel, és jelként szolgál annak aktiválásához.

Sejt antigén- nem specifikus rezisztencia

A szervezet immunvédelme olyan sejteket foglal magában, amelyek nem ismerik fel az antigéneket limfocitaként, és nem mutatják be azokat a limfocitáknak, mint például az APC-k.

Ezek csoportsejtek granulociták, amelyek képesek megkülönböztetni a saját test sejtjeit az idegenektől, az utóbbiakat fagocitózisnak teszik ki és gyulladásos reakciókat váltanak ki.

Ugyanazok a tulajdonságok velejárói monociták, makrofágokés származékaik - a természetes immunreakciókban és a specifikus immunválasz kiváltásában APC-ként részt vevő sejtek.

Neutrofil, bazofil, eozinofil leukociták,és makrofágok termelni fog citokinek, szabályozzák a limfociták aktivitását, és maguk is ellenőrzésük alatt állnak. Az eozinofilek biztosítják a helminták leghatékonyabb fagocitózisát. A bazofil leukociták és hízósejtek a citoplazmában legfeljebb 100-500 hisztamint, heparint, szerotonint és egyéb mediátorokat tartalmazó granulátumot tartalmaznak, amelyek a sejtből kilépve káros hatással vannak a mikroorganizmusokra és a környező sejtjeikre egyaránt, hozzájárulva a anafilaxiás reakció.

Vérlemezek, vagy vérlemezkék, a véralvadási rendszerhez tartoznak, és jelentős szerepet játszanak a gyulladásos reakciókban, szabályozzák a sejtkeringést és az immunkomplexek rögzítését a szövetekben. A vérlemezkék allergiás reakciók közvetítőit tartalmazzák, amelyek közvetlenül hozzájárulnak az allergiás gyulladás kialakulásához.

A nagy diverzitás ellenére az immunrendszer sejt- és szervrendszere egységes egészként működik, minden elemének egységén és funkcionális programozásán, az intercelluláris együttműködésen, a visszacsatolási mechanizmusokon, valamint a teljes rendszer antigén-nem-specifikus szabályozásán alapul. citokinek, hormonális és metabolikus mechanizmusok.

A legtöbb antigénnel szembeni teljes immunválaszhoz a makrofágok és a T- és B-limfociták kölcsönhatása szükséges.

A legfontosabb immunológiai jelenségek a következők:

1) humorális tényezők (antitestképződés); 2) sejtes tényezők.

Az immunrendszer sejtjei közé tartozik limfociták, makrofágok és más antigénprezentáló sejtek(A - cellák, az angol tartozék - segédszóból), valamint az ún harmadik sejtpopuláció(azaz olyan sejtek, amelyek nem rendelkeznek a T- és B-limfociták fő felszíni markereivel, A-sejtek).

Funkcionális tulajdonságaik szerint minden immunkompetens sejt fel van osztva effektor és szabályozó. A sejtek kölcsönhatása az immunválaszban humorális mediátorok - citokinek segítségével történik. Az immunrendszer fő sejtjei a T- és B-limfociták.

Limfociták.

A szervezetben a limfociták folyamatosan keringenek a limfoid szövetek felhalmozódási területei között. A limfociták elhelyezkedése a nyirokszervekben, valamint a véráram és a nyirokágyak mentén történő vándorlása szigorúan meghatározott, és a különböző szubpopulációk funkcióihoz kapcsolódik.

A limfociták közös morfológiai jellemzőkkel rendelkeznek, de funkcióik, felszíni CD (a klaszter differenciálódásból) markereik és egyéni (klonális) eredetük eltérő.

A felszíni CD markerek jelenléte alapján a limfociták funkcionálisan eltérő populációkra és alpopulációkra oszthatók, elsősorban T- (csecsemőmirigy-függő, amely a csecsemőmirigyben elsődleges differenciálódáson ment keresztül) limfociták és B - (bursa-dependens, madaraknál a Fabricius bursában érett, vagy emlősökben analógjai) limfociták.

T-limfociták.

Lokalizáció.

Általában a perifériás limfoid szervek úgynevezett T-függő zónáiban lokalizálódik (periartikuláris a lép fehér pulpájában és a nyirokcsomók parakortikális zónáiban).

Funkciók.

A T-limfociták felismerik az antigénprezentáló (A) sejtek felszínén feldolgozott és bemutatott antigént. Ők felelősek sejtes immunitás, sejt típusú immunreakciók. Különböző alpopulációk segítenek a B-limfocitáknak reagálni T-függő antigének antitestek termelése.

Eredet és érés.

Az összes vérsejt, köztük a limfociták őse egyetlen csontvelői őssejt. Kétféle progenitor sejtet hoz létre - a limfoid őssejtet és a vörösvérsejt prekurzort, amelyekből a leukociták és makrofágok progenitor sejtjei is származnak.

Az immunkompetens sejtek kialakulása és érése az immunrendszer központi szerveiben történik (T-limfociták esetében a csecsemőmirigyben). A T-limfociták prekurzorsejtjei bejutnak a csecsemőmirigybe, ahol a pre-T sejtek (timociták) érnek, szaporodnak és külön alosztályokba differenciálódnak a stroma epiteliális és dendrites sejtjeivel való kölcsönhatás, valamint a hám által kiválasztott hormonszerű polipeptid faktorok hatására. a csecsemőmirigy sejtjei (alfa1-timozin, timopoietin, timulin stb.).

A differenciálódás során a T-limfociták szerzik a membrán CD markerek specifikus készlete. A T-sejteket funkciójuk és CD-marker profiljuk szerint alpopulációkra osztják.

A T-limfociták kétféle membránglikoprotein segítségével ismerik fel az antigéneket - T sejt receptorok(Ig-szerű molekulák családja) és CD3, nem kovalensen kapcsolódnak egymáshoz. Receptoraik, ellentétben az antitestekkel és a B-limfocita receptorokkal, nem ismerik fel a szabadon keringő antigéneket. Felismerik az A-sejtek által számukra bemutatott peptidfragmenseket az 1. és 2. osztályba tartozó fő hisztokompatibilitási rendszer megfelelő fehérjéjével kialakított idegen anyagok komplexén keresztül.

A T-limfocitáknak három fő csoportja van: segítők (aktivátorok), effektorok, szabályozók.

Az első csoport az asszisztensek ( aktivátorok) , amelyek magukban foglalják T-helperek1, T-helperek2, T-helperek induktorai, T-szuppresszorok induktorai.

1. T-segítők1 a CD4 (valamint a T-helper2) és a CD44 receptorokat hordozzák, felelősek az érésért T-citotoxikus limfociták (T-gyilkosok), aktiválják a T-helpers2-t és a makrofágok citotoxikus funkcióját, IL-2-t, IL-3-at és más citokineket választanak ki.

2. T-segítők2 közös CD4- és specifikus CD28-receptorokkal rendelkeznek a segítők számára, biztosítják a B-limfociták proliferációját és differenciálódását ellenanyag-termelő (plazma) sejtekké, antitestszintézist, gátolják a T helper1 működését, IL-4-et, IL-5-öt és IL-6-ot választanak ki.

3. T-helper induktorok CD29-et hordoznak, és felelősek a HLA 2. osztályú antigének makrofágokon és más A-sejteken történő expressziójáért.

4. T-szuppresszorok induktorai CD45 specifikus receptort hordoznak, felelősek a makrofágok IL-1 szekréciójáért, a T-szuppresszor prekurzorok differenciálódásának aktiválásáért.

A második csoport a T-effektorok. Csak egy alpopulációt tartalmaz.

5. T-citotoxikus limfociták (T-gyilkosok). Specifikus CD8-receptorral rendelkeznek, és idegen antigéneket vagy megváltozott autoantigéneket (transzplantátum, tumor, vírus stb.) hordozó célsejteket lizálnak. A CTL-ek felismerik a vírus- vagy tumorantigén idegen epitópját a célsejt plazmamembránjában egy HLA 1. osztályú molekulával komplexben.

A harmadik csoport a T-sejtek-szabályozók. Két fő alpopuláció képviseli.

6. T-elnyomók fontosak az immunitás szabályozásában, biztosítva a T-helper 1 és 2, B-limfociták működésének elnyomását. CD11, CD8 receptoraik vannak. A csoport funkcionálisan heterogén. Aktiválásuk az antigén általi közvetlen stimuláció eredményeként következik be, a fő hisztokompatibilitási rendszer jelentős részvétele nélkül.

7. T-konzupresszorok. Nincs bennük CD4, CD8, van egy speciális receptoruk leukin. Segítenek elnyomni a T-szupresszorok funkcióit, fejlesztik a T-segítők ellenállását a T-szupresszorok hatásával szemben.

B-limfociták.

A B-limfocitáknak több altípusa van. A B-sejtek fő funkciója a humorális immunreakciókban való effektor részvétel, az antigén stimuláció eredményeként történő differenciálódás antitesteket termelő plazmasejtekké.

A magzatban a B-sejtek képződése a májban, majd a csontvelőben történik. A B-sejtek érési folyamata két szakaszból áll: antigén - független és antigén - függő.

Antigén-független fázis. Az érés folyamatában a B-limfocita átmegy a szakaszon pre-B-limfocita- aktívan szaporodó sejt, amely C mu (azaz IgM) típusú citoplazmatikus H-láncokat tartalmaz. Következő szint- éretlen B-limfocita membrán (receptor) IgM megjelenése jellemzi a felületen. Az antigén-független differenciálódás végső szakasza a kialakulás érett B-limfocita, amely két membránreceptorral rendelkezhet azonos antigénspecifitással (izotípussal) - IgM és IgD. Az érett B-limfociták elhagyják a csontvelőt, és benépesítik a lépet, a nyirokcsomókat és a limfoid szövet egyéb felhalmozódását, ahol fejlődésük késik, amíg nem találkoznak „antigénjükkel”, azaz. mielőtt az antigénfüggő differenciálódás megtörténik.

Antigénfüggő differenciálódás magában foglalja a B-sejtek aktiválását, proliferációját és differenciálódását plazmasejtekké és memória B-sejtekké. Az aktiválás különböző módon történik, az antigének tulajdonságaitól és más sejtek (makrofágok, T-helperek) részvételétől függően. A legtöbb antigén, amely indukálja az antitestszintézist, megköveteli a T-sejtek részvételét az immunválasz kiváltásához. Thymus-függő antigének(LPS, nagy molekulatömegű szintetikus polimerek) képesek az antitestek szintézisének stimulálására a T-limfociták segítsége nélkül.

A B-limfocita immunglobulin receptorai segítségével felismeri és megköti az antigént. A B-sejttel egyidejűleg a makrofágok által prezentált antigént a T helper (T helper 2) ismeri fel, amely aktiválódik, és elkezdi szintetizálni a növekedési és differenciálódási faktorokat. E tényezők hatására a B-limfocita osztódások sorozatán megy keresztül, és egyidejűleg plazmasejtekké differenciálódik, amelyek antitesteket termelnek.

A B-sejt-aktiválás és a sejtkooperáció útjai a különböző antigénekre adott immunválaszban, valamint a Lyb5 antigénnel rendelkező és anélküli B-sejtpopulációk részvételével eltérőek. A B-limfociták aktiválása elvégezhető:

T-függő antigén MHC 2. osztályú T-helper fehérjék részvételével;

T-független antigént tartalmazó mitogén komponenseket;

poliklonális aktivátor (LPS);

anti-mu immunglobulinok;

T-független antigén, amely nem tartalmaz mitogén komponenst.

A sejtek együttműködése az immunválaszban.

Az immunválasz kialakulásában az immunrendszer minden része részt vesz - a makrofágrendszer, a T- és B-limfociták, a komplement, az interferonok és a fő hisztokompatibilitási rendszer.

Röviden a következő szakaszok különböztethetők meg.

1. Az antigén felvétele és feldolgozása makrofágok által.

2. A feldolgozott antigén bemutatása a makrofágok által a fő hisztokompatibilitási rendszer 2. osztályú fehérjét használva a T helper sejteknek.

3. Antigén felismerés T-helperek által és aktiválásuk.

4. B-limfociták antigén felismerése és aktiválása.

5. B limfociták differenciálódása plazmasejtekké, antitestek szintézise.

6. Antitestek kölcsönhatása antigénnel, komplementrendszerek és makrofágok aktiválása, interferonok.

7. Idegen antigének bemutatása T-gyilkosoknak MHC 1-es osztályú fehérjék részvételével, idegen antigénekkel fertőzött sejtek elpusztítása T-killerekkel.

8. Az antigén specifikus felismerésére és a másodlagos immunválaszban részt vevő T- és B-immun memóriasejtek indukálása (antigén-stimulált limfociták).

Immun memóriasejtek. A szervezetben keringő, hosszú életű és metabolikusan inaktív memóriasejtek fenntartása az alapja a megszerzett immunitás hosszú távú megőrzésének. Az immunmemória állapotát nemcsak a T- és B-memóriasejtek élettartama határozza meg, hanem antigén stimulációjuk is. Az antigének hosszú távú megőrzését a szervezetben dendritikus sejtek (antigén depó) biztosítják, amelyek a felszínükön tárolják azokat.

Dendritikus sejtek- csontvelői (monocita) eredetű limfoid szövet növekvő sejtek populációja, amelyek antigén peptideket mutatnak be a T-limfocitáknak, és megtartják az antigéneket a felületükön. Ide tartoznak a nyirokcsomók és a lép follikuláris folyamatsejtjei, a bőr és a légutak Langerhans-sejtjei, az emésztőrendszer nyiroktüszőinek M-sejtjei és a csecsemőmirigy dendrites epiteliális sejtjei.

CD antigének.

A sejtek, elsősorban a leukociták felszíni molekuláinak (antigénjeinek) klaszteres differenciálódása nagy előrehaladást mutat. A CD-antigének a mai napig nem absztrakt markerek, hanem funkcionálisan jelentős receptorok, domének és determinánsok a sejt számára, beleértve azokat is, amelyek kezdetben nem specifikusak a leukocitákra.

A legfontosabb A T-limfociták differenciációs antigénjei az emberek a következők.

1. A CD2 a T-limfocitákra, timocitákra, NK-sejtekre jellemző antigén. A birka eritrocitáinak receptorával azonos, és biztosítja velük a rozetták képződését (T-sejtek meghatározására szolgáló módszer).

2. CD3 - bármely T-sejt receptor (TCR) működéséhez szükséges. A T-limfociták minden alosztálya rendelkezik CD3-molekulákkal. A TCR-CD3 (5 alegységből áll) kölcsönhatása az antigénprezentáló MHC 1. vagy 2. osztályú molekulával meghatározza az immunválasz jellegét és megvalósulását.

3. CD4. Ezek a receptorok 1. és 2. T helperrel és T-induktorral rendelkeznek. Ezek az MHC 2. osztályú fehérjemolekulák meghatározóinak koreceptora (kötőhelye) Ez egy specifikus receptor a HIV-1 (gp120) és a HIV-2 humán immunhiányos vírus burokfehérjéihez.

4. CD8. A CD8+ T-limfociták populációja tartalmaz citotoxikus és szuppresszor sejteket. Célsejttel érintkezve a CD8 a HLA 1. osztályú fehérjék koreceptoraként működik.

A B-limfociták differenciálódási receptorai.

A B-limfociták felszínén akár 150 ezer receptor is lehet, amelyek között több mint 40, különböző funkciójú típust írtak le. Ezek közé tartoznak az immunglobulinok Fc komponensének, a komplement C3 komponensének receptorai, az antigén-specifikus Ig receptorok, a különböző növekedési és differenciálódási faktorok receptorai.

A T- és B-limfociták értékelési módszereinek rövid leírása.

A B-limfociták azonosítására a rozettaképzés módszere antitestekkel és komplementtel kezelt eritrocitákkal (EAC-ROC), spontán rozettaképzés egér eritrocitákkal, a fluoreszcens antitestek módszere a B-sejt receptorok elleni monoklonális antitestekkel (MAb) (CD78, CD79a,b, membrán Ig) használjuk).

A T-limfociták számszerűsítésére a birka eritrocitákkal (E-ROC) végzett spontán rozettaképzés módszerét alkalmazzák, szubpopulációk azonosítására (például T-helperek és T-szuppresszorok) - immunfluoreszcens módszer CD-receptorok monoklonális ellenanyagainak meghatározására. T-gyilkosok – citotoxicitási tesztek.

A T- és B-sejtek funkcionális aktivitása a limfociták (RBTL) különböző T- és B-mitogénekre adott válaszában mérhető.

A késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókban (DTH) részt vevő szenzitizált T-limfociták az egyik citokin - MIF (migrációgátló faktor) felszabadulásával határozhatók meg a leukocita (limfocita) migráció gátlási reakciójában - RTML. Az immunrendszer felmérésének módszereiről a klinikai immunológia előadásaiban olvashat bővebben.

Az immunkompetens sejtek, különösen a T-limfociták egyik jellemzője, hogy nagy mennyiségű oldható anyagot - szabályozó funkciókat ellátó citokineket (interleukineket) - termelnek. Biztosítják az immunrendszer összes rendszerének és tényezőjének összehangolt működését a különböző rendszerek és sejtalpopulációk közötti közvetlen és visszacsatoló kapcsolatoknak köszönhetően, biztosítják az immunrendszer stabil önszabályozását. Elhatározásuk további betekintést nyújt az immunrendszer állapotába.

T limfociták a differenciálódás és a burjánzás során alpopulációkat alkotnak, amelyek funkciójukban különböznek egymástól: egyesek teljesítik szabályozó,és mások - effektor függvények. A szabályozók közé tartozik T segítő sejtek (Th)(az angol helper szóból) vagy asszisztensek. Közülük a következő alpopulációkat különböztetjük meg:

Th1 citokineket (IL-2, IL-12, -interferon) választanak ki, amelyek hatására az effektor sejtek képződése aktiválódik - T-gyilkosok, limfociták, amelyek sejtes immunreakciókat hajtanak végre és serkentik az immunitást vírusok és intracelluláris baktériumok ellen.

Th 2 IL-4-et, IL-5-öt, IL-6-ot szekretálnak és stimulálják a B-limfocitákat, elősegítve a B-limfociták plazmasejtekké, antitest-termelő sejtekké történő átalakulását (aktiválják a humorális immunreakciókat). Az antitestek részt vesznek a szervezet védelmében baktériumok, bakteriális toxinok, vírusokés egyéb kórokozók.

T h 3 szabályozó sejtek közé tartoznak: szabályozzák a Th1 és Th2 működését, IL-10-et (szuppresszor faktor), TGF- (transzformáló növekedési faktor-) választanak ki, szabályozzák a sejtes és humorális immunválasz kialakulását egyaránt.

Úgy is ismert mint:

T-reg(az angol T-regulatorból) ill T szabályozó sejtek –sejtek  CD4 + CD25 + . Tartalmaznak Foxp3 fehérje, amely elnyomja más T-sejtek aktivitását;

T s (az angol T-suppressorból) ill T - elnyomók gátolják a túl erős és túl elhúzódó immunológiai reakciókat.

Az effektor T limfociták közé tartoznak:

Tk (az angol T-killerből) ill T-gyilkosok (gyilkosok) – limfociták, amelyek elpusztítják a rosszindulatú, átültetett, mutáns, módosult, öregedő, vírus- és baktériumfertőzött sejteket.

A gyulladás T-effektorai – gyulladásos sejtes immunreakciókat hajt végre.

A T-limfociták általános populációjából is izolálódnak Immunológiai memória T-sejtek hosszú életű Th és Tk, olyan sejtek leszármazottai, amelyek találkoztak Ag-vel és megtartották receptoraikat. Ezek a hosszú életű antigén-stimulált sejtek gyorsabb és kifejezettebb immunválaszt adnak, ha újra találkoznak ugyanazzal az antigénnel. másodlagos immunválasz.

29.6. BCR – B-limfocita receptor

B sejt receptor- BCR (angolrólB – sejtesreceptor) képes felismerni a feldolgozatlan antigént. A B-limfociták a sejtfelszínen kötött immunglobulint használnak receptorként. Ennek a receptornak a specifitása megegyezik annak az immunglobulinnak a specifitásával, amelyet a limfociták aktiválásuk után választanak ki. A B-limfociták a következő antigéneket képesek felismerni, oldható formában:

fehérjék (mind a konformációs determinánsok, mind az után keletkezett determinánsok

denaturáció)

nukleinsavak

poliszacharidok

néhány lipid

kis molekulatömegű vegyületek (haptének)

Az érett B-limfociták, amelyek a csontvelőben az érés minden szakaszán átmennek, úgynevezett membrán immunglobulinokat expresszálnak a membránon: IgMÉsIgD. Az első sejtreceptor, amely megjelenik a B-limfocitákon, az IgM. A plazmasejt által antitestek formájában szekretált pentamer IgM-től eltérően a receptor immunglobulin monomer, ezért gyakran mIgM-nek nevezik. Mindig a B-limfocita membránján található. A B-sejt receptor fő funkciója az antigénhez való kötődés, és aktivációs jel továbbítása a B-limfocita sejtbe. Ehhez az IgM-receptornak van egy rövid citoplazmatikus farka, amely kölcsönhatásban van a komplexummal, amely az aktivációs jelet (az antigén megjelenésére és az arra adott immunválasz szükségességére vonatkozó jeleket) a sejtbe viszi. A komplexet négy transzmembrán polipeptid képviseli (29.6-1. ábra).

A T-limfociták az agranulociták számos altípusa. Vegyen részt a sejtes és humorális immunitásban, védelmet nyújtva a szervezetnek a patogén hatásokkal szemben.

T limfociták

Figyelem! Az általános klinikai vérvizsgálat első elemzése a leukocita képlet kiszámítása. Az általános vérvizsgálat értékeli a limfociták relatív és abszolút tartalmát a vérben. A normál értékektől való eltérések patológiát jeleznek.

Mik azok a T-limfociták és hol termelődnek?

Az agranulocita prekurzorok a csontvelőben jelennek meg. Az érési folyamat a csecsemőmirigyben megy végbe. Bizonyos hormonok és szövetek az érés végső szakaszában befolyásolják a limfociták differenciálódását. A T-sejtek mindegyik típusa szerkezetileg és funkcionálisan különbözik egymástól. A limfociták a csontvelőben, kis mennyiségben a lépben és a nyirokcsomókban termelődnek. A csontvelő működésének zavarai vagy különböző etiológiájú leukémia esetén a nyirokcsomók megnagyobbodnak, ami a kóros állapotok első jele.

A T-sejteket a membránon lévő speciális receptor jelenléte alapján lehet megkülönböztetni más limfocitáktól. A legtöbb T-limfocita sejtreceptort hordoz a membránján, amely alfa- és béta-láncokból áll. Az ilyen limfocitákat általában alfa-β-T sejteknek nevezik. A szerzett immunrendszer részei. A specializált gamma-delta T-sejtek (a T-sejtek kevésbé gyakori típusa az emberekben) invariáns T-sejt-receptorokkal rendelkeznek, amelyek sokfélesége korlátozott.

A T-limfociták típusai és funkcióik

Többféle T-sejt létezik:

• Effektorok.
• Segítők.
• Citotoxikus
• Szabályozó.
• Gyilkosok.
• Gamma delta.
• Emlékül.

Fontos! A T-limfociták fő funkciója a patogén mikroorganizmusok vagy idegen részecskék azonosítása és elpusztítása.

A segítő T-sejtek segítenek más fehérvérsejtekben az immunológiai folyamatokban, a B-limfociták plazmasejtekké történő átalakulásában. A segítő T-sejteket CD4 T-limfocitáknak nevezik, mivel membránjukon CD4-glikoprotein található. A segítő T-sejtek akkor aktiválódnak, amikor az MHC II. osztályú molekuláris antigénekhez kötődnek, amelyek az antigénprezentáló sejtek felszínén helyezkednek el. Az aktiválás után a T-limfociták osztódnak, és citokineknek nevezett fehérjéket szabadítanak fel, amelyek szabályozzák az aktív immunválaszt. A sejtek különböző limfocita-altípusok egyikére – TH1, TH2, TH3, TH17, TH9 vagy TFH – differenciálódhatnak. Az ilyen típusú T-limfociták a CD3 fenotípussal reprezentálhatók. Ezek a glikoproteinek (CD4 és CD3) segítik az immunrendszer mobilizálását és a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítását.

A citotoxikus T-limfociták (CTL-ek) elpusztítják a rákos vagy vírussal fertőzött sejteket, és részt vesznek a transzplantátum kilökődésében. CD8 T-sejtekként ismertek, mivel membránjukon CD8 glikoprotein található. A célpontok felismerése a csírasejt-membránon jelen lévő MHC I. osztályú peptidmolekulákhoz való kötődés révén.

A szabályozó T-limfociták kulcsszerepet játszanak az immunológiai tolerancia fenntartásában. Fő feladatuk az immunreakció időben történő kikapcsolása egy kórokozó mikroorganizmus elpusztítása során. Ezt a funkciót a T-gyilkosok és a T-segítők közösen látják el.

A T-limfociták normál értékei a vérvizsgálatban

A normál limfocitaszám a különböző korcsoportokban eltérő. Az immunrendszer egyéni jellemzőihez kapcsolódik. Az agranulocita zömét tartalmazó csecsemőmirigy térfogata az öregedés során csökken. Hat éves korig a limfociták dominálnak a véráramban, 6 éves kortól pedig a neutrofilek.

A T-limfociták számának százalékos aránya a vérben a különböző korcsoportokban:

• Újszülötteknél ez a szám a leukociták teljes számának 14-36% -a.
• Csecsemőknél 41-78% között változik.
• 12 hónapos és 15 éves kor közötti gyermekeknél fokozatosan 23-50% -ra csökken.
• Felnőtteknél 18-36% között mozog.

A T-limfociták számának elemzése az általános klinikai vérvizsgálat speciális esete. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a limfociták relatív és abszolút tartalmát a véráramban. (immunogram) végezzük a limfociták koncentrációjának meghatározását. Az immunogram a B- és T-sejtek indikátorait jeleníti meg. A normát a T-limfociták esetében 48-68%, a B-sejtek esetében 4-18%-nak tekintik. A T-helper és T-gyilkos sejtek aránya általában nem haladhatja meg a 2,0-t.

Az immunogram jelzései

Az orvosok immunogramot írnak elő az immunrendszer állapotának tanulmányozására. Először is, ez a vérvizsgálat HIV-fertőzött vagy más fertőző betegségben szenvedő betegek számára szükséges.

Gyakori betegségek, amelyeknél immunológiai vizsgálat javasolt:

• Emésztőrendszeri betegségek.
• Tartós vagy krónikus fertőző betegségek.
• Ismeretlen eredetű allergiás reakciók.
• Különböző etiológiájú vérszegénység (vashiány, hemolitikus).
• Vírusos vagy idiopátiás jellegű krónikus májbetegségek (hepatitis, cirrhosis).
• Posztoperatív szövődmények.
• Rák gyanúja.
• Súlyos gyulladásos folyamatok, amelyek több hétig tartanak.
• Az immunstimuláló gyógyszerek hatékonyságának értékelése.
• Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, myasthenia gravis) gyanúja.

A kezelőorvostól függően más javallatok is lehetnek az immunológiai vizsgálatra.

A vizsgálati eredmények értelmezése

Teljes limfocita tartalom a vérben

A limfociták (CD3+ T-sejtek) szintjének túlzott növekedése a vérben fertőző vagy gyulladásos folyamatokra utalhat. Ez az állapot krónikus leukémia vagy bakteriális fertőzések esetén figyelhető meg. A T-sejtek abszolút számának csökkenése a celluláris effektor immunitás hiányát jelzi. Csökkent T-limfociták száma figyelhető meg rosszindulatú daganatok, szívinfarktus, citosztatikus gyógyszerek alkalmazása vagy különböző etiológiájú sérülések esetén.

B-sejtek

A B-limfociták (CD19+ T-sejtek) megnövekedett szintje figyelhető meg autoimmun betegségek, májbetegségek, bronchiális asztma, gombás vagy bakteriális fertőzések esetén. A krónikus limfoid leukémia megnövekedett B-limfociták tartalmát okozhatja a véráramban. A B-limfociták csökkent szintje jóindulatú daganatok, agammaglobulinémia vagy a lép eltávolítása után jelentkezik.

T segítő sejtek

Ha a CD3+CD4 fenotípusú T-sejtek (T helper sejtek) abszolút és relatív tartalma megnő, az autoimmun betegségek, allergiás reakciók vagy fertőző betegségek jelenlétére utal. Ha a vérben túlzottan csökken a T-sejtek szintje, az HIV-nek, tüdőgyulladásnak, rosszindulatú daganatoknak vagy leukémiának a jele.

CTL

Természetes (N) gyilkos sejtek

A CD16 fenotípusú természetes gyilkos sejtek számának csökkenése rák, vírusos és autoimmun betegségek kialakulásához vezet. A növekedés transzplantációs kilökődéshez és különböző etiológiájú szövődményekhez vezet.

Tanács! A fenti adatok tájékoztató jellegűek. Csak szakképzett szakember végezheti el a mutatók elemzését. A diagnózis megerősítéséhez vagy kizárásához további vizsgálatok szükségesek. Ne vegyen részt öndiagnózisban vagy kezelésben – kérjen tanácsot orvosától.

Több:

A limfociták növekedésének és csökkenésének okai a vérben, általánosan elfogadott normák