Sk az onkológiai rendelő főorvos-helyettesét veteránok után kutatja. SK átkutatja az onkológiai rendelő főorvos-helyettesét a veteránoknak. De ha éppen ellenkezőleg, félsz vizsgálatra menni

Az osztály fő célkitűzései a lakosság onkológiai ellátásának javítását célzó stratégiák és taktikák kidolgozása.

E feladatokkal összhangban a szervezési és módszertani osztály a következőket végzi:

• az egészségügyi intézmények által végzett rákellenes tevékenység szervezeti és módszertani irányítása, koordinálása
• elemzi a régió lakosságának daganatos ellátásának helyzetét
• gyakorlati segítséget nyújt a régió egészségügyi intézményeinek a lakosság daganatos ellátásának megszervezésében
• összegyűjti és feldolgozza az onkológiával kapcsolatos statisztikai információkat, statisztikai jelentéseket állít össze a jóváhagyott nyomtatványokon, és a megállapított határidőn belül benyújtja azokat a felsőbb egészségügyi hatóságoknak
• regionális ráknyilvántartást vezet
• elemzést végez a régióban a rákos megbetegedések és mortalitás tekintetében
• éves és hosszú távú tervezést végez a régió lakosságának onkológiai ellátásának fejlesztésére és a rákellenes intézkedések megvalósítására

Az osztályon dolgozó orvosok és mentősök speciális onkológiai és egészségügyi szervezési képzettséggel rendelkeznek.

A2 Ráknyilvántartás

A rosszindulatú daganatos betegek utólagos terápiás célú monitorozásához, a betegek túlélési adatainak biztosításához a régióban élő, megállapított diagnózisú rosszindulatú daganatos betegek hosszú távú automatizált személyi nyilvántartásának biztosítása szükséges.

Regisztrációs feladatok:

• Személyes adatok teljes, világos és megbízható gyűjtése minden olyan rosszindulatú daganatos beteg esetében, aki Lipetsk régióban él vagy élt.
• A lokalizált daganatos megbetegedések száma és a széles körben elterjedt daganatos folyamatok esetszáma közötti arány meghatározása a diagnózis időpontjában és ennek az aránynak az éves változása.
• Biztosítani kell az együttműködésen alapuló tanulmányok megszervezésével kapcsolatos információcserét más rákregiszterekkel nemzeti és nemzetközi szinten.
• Állami onkológiai jelentés kialakítása statisztikai jelentések alapján f. 7. sz. és f. 35. sz.
• Megalakítása, a rendelőorvosok, a regionális és lipecki adminisztráció egészségügyi osztálya, valamint a rosszindulatú daganatos betegekre vonatkozó információk és referenciaadatok más felhasználói kérésére.

A4 Pénzügyi és gazdasági szolgáltatás

Jelentős munkát végeznek az orvosi szolgáltatások költségeinek kiszámításában, valamint a kórházi osztályokon és a diagnosztikai osztályokon fizetett szabályozó dokumentumok kidolgozásában. A szolgáltató alkalmazottak gyakorlati munkájuk során eredeti programokat alkalmaznak a gazdasági tevékenység végzésére.

1998 óta a számviteli osztályt Natalia Viktorovna Shiryaeva főkönyvelő vezeti.

2000-ben Valentin Aleksandrovich Aguzarov főorvos kezdeményezésére és támogatásával, valamint N. V. Shiryaeva főkönyvelő erőfeszítéseivel. és gazdasági főorvos-helyettes Dobrova L.V. Megtörtént a rendelő számviteli és gazdasági tevékenységének számítógépesítése.

Lokális számítógépes hálózatot alakítottak ki, bevezették az anyagi javakat, gyógyszereket, élelmiszereket, szerződéseket, javításokat és építkezéseket, új gépeket, berendezéseket rögzítő programot.

Mindez lehetővé teszi, hogy minden osztályról operatív adatokat kapjon a pénzügyileg felelős személyekhez, és időben tájékoztatást nyújtson a gyógyszertár pénzügyi és gazdasági tevékenységére vonatkozó megtakarítási rendszernek való megfelelésről.

A5 Biztosítási osztály

2001 óta a kórházi munka kötelező egészségbiztosítási rendszerbe történő átállása kapcsán szerveződik a kórházból kikerülők statisztikai kártyáinak automatizálása és rögzítése.

2004-ben megalakult a biztosítási orvosi részleg, amely korszerű számítástechnikai eszközökkel van felszerelve.

A munka a következő területeken került megszervezésre és végrehajtásra:

• az orvosi ellátás minőségének klinikai szakértői ellenőrzése
• a „Poliklinika” munkaprogramnak megfelelően a klinika által megadott adatok megadása
• technikai adathordozók előkészítése az eszközökön
• a „Poliklinika”, a „Kölcsönös beszámítások” program adatainak elkészítése és regiszterek létrehozása, ideiglenes kötvényekkel rendelkező betegek nyilvántartása
• archívum vezetése és járóbeteg-szelvények tárolása
• információk és működési útmutatás létrehozása a Statisztikai program számára

Sokak számára a „rák” szó a „halál” szinonimája. De az orvosok biztosítják, hogy a modern orvostudomány képes megbirkózni ezzel a veszélyes betegséggel. És minél hamarabb észlelik, annál nagyobb az esély a sikeres kezelésre. Gyanú esetén tehát nem kell halogatni a szakemberhez fordulást, mert ebben az esetben a késés olyan, mint a halál. De az időben észlelt rák nem halálos ítélet, hanem éppen ellenkezőleg, esély az egészség és az élet megőrzésére.

A Pszkov Regionális Dispenzéria tiszti főorvosa, Szergej Kolesnikov a Pskov News Tape-nak beszélt a rosszindulatú daganatok okairól, valamint a rák megelőzésének modern lehetőségeiről.

Szergej Szemenovics szerint az onkológiai betegségek valami ijesztőnek tűnnek, mert az okok, amelyek ezeket okozzák, nem teljesen világosak. Miért jelennek meg a rosszindulatú daganatok a szervezetben?

Jelenleg az orvostudomány közelebb áll a rosszindulatú daganatok okainak megértéséhez. Rosszindulatú daganat akkor fordul elő, amikor a sejtek ellenőrizetlenül növekednek a genetikai kód károsodása miatt. Ezeket a rendellenességeket belső és külső tényezők egyaránt okozhatják. Ezek között vannak fizikai tényezők - radioaktív sugárzás, ultraibolya sugárzásnak való kitettség stb., valamint kémiai tényezők - rákkeltő anyagok, amelyek számos jól ismert anyagot tartalmaznak. Azbesztporban, festékekben, dohánytermékekben és élelmiszerekben találhatók. Számos színezék és stabilizátor, amelyek javítják a termék minőségét, színét, ízét és eltarthatóságát, meglehetősen komoly változásokat okoznak a szervezetben. Japánban ezeket a gyógyszereket széles körben használják az élelmiszeriparban, így a gyomorrák előfordulása ott 10-szer magasabb, mint Amerikában, ahol korlátozások vonatkoznak a használatukra.

- Valóban, még azok a „fejlett” technológiák sem segítenek a rák ellen, amelyekről Japán híres?

A japánok meglehetősen „fejlettek” az orvostudományban, különösen a gyomorrák kezelésében. Számukra ez országos katasztrófa, így minden feltétel adott a gyomorrák korai diagnosztizálásához. Még a szupermarketekben is vannak gasztroszkópos helyiségek, ahol bárki áteshet egy vizsgálaton. Vagyis a rák kimutatási aránya a korai szakaszban nagyon magas. Ezenkívül a faji tényezők befolyásolják a kezelés hatékonyságát. Ismeretes, hogy az ázsiai nemzetiségűeknél a gyomorrák jóindulatúbb lefolyású, mint a kaukázusi fajhoz tartozó embereknél, a lokalizáció kényelmesebb a kezeléshez, a daganat lassabban fejlődik, és kevésbé valószínű, hogy távoli áttéteket ad. Így a gyomorrák problémája Japánban létezik, de meglehetősen sikeresen küzdenek ellene.

- Van-e szerepe az öröklődésnek a daganatok kialakulásában?

Van a daganatok egy csoportja, amelyre örökletes hajlam van. Ha az egyik elsőfokú rokonának gyomor-, vastagbél- vagy melldaganata volt, és ez nem egyedi eset, akkor az ilyen daganat valószínűsége többszörösére nő. De nem feltétlenül valósul meg. Ehhez további tényezőkre van szükség. Például az emlődaganatok akkor fordulnak elő, ha számos egyéb provokáló tényező van: a menopauza késői kezdete, a szoptatás rövid időtartama, a terhesség és a szülés hiánya, hormonális gyógyszerek szedése stb. Az örökletes daganatok okai azonban bizonyos gének mutációi.

- Lehet-e előre tájékozódni az ilyen betegségekre való hajlamról?

Előre tájékozódhat hajlamáról, ha molekuláris genetikai vizsgálaton vesz részt. Molekuláris genetikai laboratóriumokban végzik. Részt veszünk az Észtország-Lettország-Oroszország határon átnyúló együttműködési programban a Rigai Egyetemmel. P. Stradiņa az örökletes mell- és petefészekrák elleni küzdelem koncepciójának kidolgozásában. Vérmintát veszünk az ilyen daganatos betegektől, amelyeket a Rigai Egyetemen vizsgálnak bizonyos gének mutációinak azonosítására. Idén a tervek szerint megvásárolják a megfelelő berendezéseket és megszerveznek egy ilyen laboratóriumot Pszkovban.

A tervek szerint áprilisban érkeznek hozzánk a rigai kollégák, hogy konzultációt folytassanak az első 30 beteggel, akiknél mutációt azonosítottak. Az örökletes hajlamú betegeket alaposabban ellenőrizni fogják. Vannak bizonyos kezelési módszerek, amelyek megakadályozhatják a daganatok kialakulását. Például a petefészkek profilaktikus eltávolítása. Vagy az emlőmirigy eltávolítása a későbbi rekonstrukció lehetőségével - pótlás protézissel. A protézist a bőr alá helyezzük, kiválasztjuk a megfelelő formát és méretet. Az eljárás meglehetősen munkaigényes és költséges. Az ilyen műveleteket gyakran végzik hazánk és külföld vezető klinikáin. Eddig kevés tapasztalatunk volt, de reméljük, hogy a közeljövőben ezt az irányt fejlesztjük.

- Hogyan állnak a rákkal kapcsolatos dolgok Oroszországban, és különösen a Pszkov régióban?

Oroszország meglehetősen előkelő helyen áll a modern világban a rosszindulatú daganatok előfordulási gyakoriságát tekintve, bár számos lokalizációban előfordulásunk alacsonyabb, mint Európában és Amerikában. Az északnyugati Pszkov régióban van az egyik legmagasabb előfordulási arány. Van egy „rosszindulatú daganatok prevalenciája” kifejezés - ez több mint 2170 ember 100 ezer lakosonként. 2011-hez képest nőtt, és meghaladja az orosz átlagot (100 ezer lakosra 2040). A Pszkov régióban az incidencia szintén magasabb, mint az orosz átlag: 42 fő / 10 000 lakos (Oroszországban - 36,8). Az elmúlt 10 évben az előfordulási gyakoriság 21%-kal nőtt, és a Pszkov régió az Orosz Föderáció régiói között a 31. helyen áll e mutató tekintetében. Évente átlagosan mintegy 2800 új esetet észlelnek a régióban. És ez a szám növekszik. Régiónkban két olyan speciális intézmény működik, ahol a rosszindulatú daganatok speciális (sebészeti, sugár-, kemoterápiás stb.) kezelését végzik - ez a Pszkov Regionális Dispenzéria és annak Velikiye Luki-i fiókja. Ezen túlmenően bizonyos helyeken előforduló daganatok sebészeti kezelését a regionális kórház megfelelő osztályain végzik - mellkasi, idegsebészeti, urológiai stb., ha további kezelés (sugár- vagy kemoterápia) szükséges, a betegeket onkológiai klinikára szállítják. .

- Hány éves kortól nagyobb a rákos megbetegedések valószínűsége?

A rosszindulatú daganatok jellemzőek az idősebb korosztály számára. A betegek 75%-át 50 és 80 év közötti korban észlelik, vagyis a csúcs előfordulási gyakoriság 60 év feletti korban jelentkezik. A gyerekek is megbetegednek. Tavaly 12 gyermeknél észleltek daganatot. Az okok, amelyek kiváltották őket, főként örökletes tényezők voltak. A legtöbb gyermek daganatát meglehetősen jól kezelik.

- Leggyakrabban mely szervek daganatait észlelik?

Ha megnézzük a helyszíneket, leggyakrabban bőrdaganatot fedeznek fel (férfiaknál és nőknél), a második helyen az emlődaganatok, a harmadik helyen a tüdődaganatok, ezt követi a gyomor, a végbél és a vastagbél.

A férfiaknál a tüdőrák áll az első helyen, ezt követi a bőr-, gyomor- és a prosztatarák a második, harmadik és negyedik helyen. A nőknél az első helyet a bőrdaganatok, a másodikat a mellrák, majd a méhnyak-, a méhtest- és a belek daganatai foglalják el.

A daganatok gyógyításának problémája abból adódik, hogy a felismerés gyakran késői szakaszban történik. A korai szakaszban a patológiákat csak a betegek felében észlelik. A többieknél a betegség harmadik és negyedik szakasza van.

- Vagyis amikor kevés az esély a túlélésre?

Bármelyik szakaszban van esély a túlélésre. A modern kezelési módszerek lehetővé teszik a siker elérését. Természetesen minél korábban észlelnek egy daganatot, annál hatékonyabb a kezelés, annál olcsóbb és kevésbé káros.

- Mit kell tenni a daganat korai stádiumban történő felismeréséhez?

A daganatok időben történő felismerése érdekében olyan intézkedéseket hajtanak végre, mint a munkaképes lakosság orvosi vizsgálata a nemzeti egészségügyi program keretében. Tavaly több mint 15 ezer embert vizsgáltak meg e program keretében.

Ugyanebből a célból a nők vizsgálatát a klinikák vizsgálótermeiben végzik. A daganatok összes vizuális lokalizációjának vizsgálatát elvégzik - ami látható és érezhető (bőr, pajzsmirigy, nyirokcsomók, emlőmirigy, végbél, méhnyak, méh). Minden nőnek, aki a lakóhelye szerinti klinikára érkezik, át kell esnie egy vizsgálószobán, függetlenül attól, hogy dolgozik-e vagy sem.

Sajnos ilyen irodák nem állnak rendelkezésre a régió minden kerületében. Hiányoznak Gdovsky, Kunyinsky, Sebezhsky, Palkinsky, Usvyatsky, Krasnogorodsky kerületekben és még Velikiye Luki városában is. Ennek oka elsősorban a személyzeti problémák. Vannak vizsgálószobák más területeken és Pszkov városában is. Tavaly mintegy 120 ezer nő kereste fel őket, és 60-nál diagnosztizáltak daganatot.

A szülés előtti klinikákon citológiai szűrést végeznek a méhnyak patológiáinak azonosítására. Tavaly több mint 60 beteget azonosítottak ezzel a módszerrel, többnyire korai stádiumban.

Emellett az országos program szerint megelőző mammográfiát is végeznek. 2012-ben több mint 15 ezer vizsgálatot és több mint 10 ezer megelőző ultrahangos tejmirigy-vizsgálatot végeztek, ami másfélszerese a 2011. évinek. Ennek eredményeként több mint 50 emlődaganatban szenvedő beteget azonosítottak. Ezenkívül a daganatok korai felismerése érdekében az „Egészségügy” nemzeti program keretében daganatmarkerekre vonatkozó vizsgálatokat végeznek: nőknél - petefészek-daganatokra, férfiaknál - prosztatadaganatokra.

A tuberkulózis és a tüdődaganatok kimutatása érdekében megelőző fluorográfiát végeznek. Segítségével tavaly mintegy 70 tüdődaganatos beteget azonosítottak. Összesen mintegy 220 ezer tanulmányt végeztek - mind az orvosi vizsgálatok részeként, mind a különböző bizottságok áthaladása során.

- Az ember felismerhet-e magától daganatot?

Az ember maga gyakran észlel daganatokat, különösen vizuálisakat: azokat, amelyek a bőrön vagy például a pajzsmirigyben vagy az emlőmirigyben jelennek meg. Vagy ha szokatlan váladékozást lát - vér keveréke a székletben vagy a vizeletben, akkor nem kell arra gondolnia, hogy ez aranyér, és elmúlik. Figyelni kell minden szokatlan tünetre. Az esetek 99%-ában ezek gyulladásos betegségek és jóindulatú daganatok jelei.

- Hova kell fordulnia, ha ilyen tünetei vannak?

Az első kapcsolatfelvétel egy helyi klinikán, egy általános orvosnál, egy helyi terapeutánál vagy egy nőgyógyásznál van egy várandós klinikán. A korai szakaszban nincsenek olyan tünetek, amelyek pontosan azonosíthatnák a rákot. A daganatok tünetei hasonlóak a gyakori betegségek tüneteihez. Például a tüdőrák tünete lehet a köhögés. Ezenkívül a gyomor és a belek daganatai e szervek diszfunkciójaként vagy valamilyen hasi fájdalomként nyilvánulhatnak meg. Ez a diagnózis nehézsége. Ezenkívül a korai stádiumban lévő daganatok gyakran tünetmentesek, és a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a daganat már meglehetősen fejlett.

Ezért fontos annak az orvosnak a hozzáértése, akihez az ember először fordul. Az orvosnak ki kell zárnia a daganat jelenlétét, és minden lehetséges vizsgálatot meg kell tennie. Ha az orvos eltér ezektől a szabályoktól, egy személy több hónapig vagy akár évekig is elmenhet helyes diagnózis nélkül.

- Mennyire segítik a rák azonosítását a modern vizsgálatok, például a számítógépes tomográfia?

Minden műszeres vizsgálati módszer olyan daganatot tár fel, amelynek mérete már meghaladja az 1 cm-t. Ez alapvetően az első szakaszra vonatkozik. De néha még egy kis daganat is gyorsan növekedhet. Fontos, hogy ne csak a szervben bekövetkező elváltozásokat azonosítsuk, hanem morfológiailag is megerősítsük, hogy rosszindulatú daganatról van szó, vagyis egy szövetdarabot vigyünk mikroszkópos vizsgálatra, hogy megkezdődhessen a célzott kezelés.

Sok függ attól, hogy a daganat mennyire agresszív, és mennyire szabályozza a szervezet növekedését. Minden szervezet rendelkezik egy védelmi rendszerrel a külső hatásokkal szemben: a mikrobáktól, a vírusoktól, beleértve a sejteket is, amelyekből aztán daganat nő. A test idegenként érzékeli őket. Ezért vannak az immunrendszerben speciális gyilkos sejtek, amelyek lokalizálják őket. Azt mondják, hogy testünk folyamatosan olyan sejteket képez, amelyekből rosszindulatú daganatok nőhetnek ki. De az esetek 99,9%-ában a szervezet megöli őket.

- Tehát szükséges az immunrendszer erősítése?

Ha egy személy immunhiányos, akkor immunológusokkal kell együttműködnie ebben az irányban. Mellesleg, HIV-fertőzött betegeknél immunhiány lép fel. Ezért másoknál nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rosszindulatú daganatok, és annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet nem tudja semlegesíteni a rosszindulatú sejtklónok előfordulását. Ez egy nagyon nehéz probléma.

A stresszes helyzetek, a pszicho-érzelmi élmények és a depresszió is zavarokat okoz a szervezet immunrendszerének működésében. Néha ez rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet a hosszan tartó stressz hátterében. Ezért meg kell próbálnia elég gyorsan megbirkózni a stresszel (nem lehet nélküle élni, mindenkinek van ilyen). Végül is sok múlik a pszichológiai hangulaton. Ismeretes, hogy azok, akik azt hiszik, hogy daganatosak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rosszindulatú daganatok. Állandóan stresszes állapotban tartják magukat, azt gondolva, hogy nincs minden rendben velük. Ez valóban a rosszindulatú daganatok kialakulásának háttere.

- Mi van, ha éppen ellenkezőleg, fél vizsgálatra menni?

Amikor egyes tünetek megjelennek, egyesek félnek kivizsgálásra menni. Vannak, akik úgy gondolják, hogy nagyon nehéz kezelésben lesz részük, amit nem fognak elviselni, mert szívinfarktuson vagy agyvérzésen esett át. El kell mondanunk, hogy szívinfarktus és agyvérzés esetén is biztosítunk kezelést, illetve a kísérőbetegségben szenvedőknek sebészeti beavatkozásokat, sugárkezelést és gyógyszeres kezelést is végeznek.

Egyes betegek a tünetek megjelenésekor nem akarnak elmenni kivizsgálásra, kezelésre, mert azt hallották, hogy ez haszontalan. Szeretném elmondani az ilyen embereknek, hogy mindenkinek megvan a maga betegsége és saját teste. És az orvosi rendelőben végzett kezelés eredményei nem rosszak. Betegeink túlélési aránya semmivel sem rosszabb, mint a Szentpéterváron kezelt betegek túlélési aránya, amit a rákregisztrációs adatok is megerősítenek. Jelenleg 14,5 ezer olyan személyt tartanak nyilván, aki kezelésen esett át nálunk, ebből 5 ezer Pszkovban. Ráadásul a betegek csaknem fele már több mint öt évet élt a kezelés után, ami azt jelenti, hogy sikerült megbirkóznia a betegséggel.

Október 4-én délelőtt a Vizsgáló Bizottság munkatársai kutatást indítottak a Veteranov sugárút 56. szám alatti városi klinikai onkológiai rendelőben, ahol Alexandra Feofanova, az egészségügyi ügyekért felelős főorvos-helyettes irodájában végeztek tevékenységet. A házkutatás személyes lakását is érintette. Fontanka szerint a nyomozók egy, az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 294. cikke alapján nemrégiben indított büntetőeljáráson dolgoznak - „Az igazságszolgáltatás akadályozása és az előzetes nyomozás lefolytatása”.

Mint Fontanka megtudta, ez a büntetőügy közvetlenül érinti a Chinar Group étteremlánc tulajdonosának, a városi sajtó által „görögdinnyekirálynak” nevezett Ilham Alijevnek a nagy visszhangot kiváltó perét. Idén augusztus közepén gyilkosság szervezése miatt 10 év börtönbüntetésre ítélte a Leningrádi Terület Vszevolozsszki Bírósága. Alijev jelenleg a Szövetségi Büntetés-végrehajtási Szolgálat egészségügyi intézményében van egészségügyi állapota és számos orvosi vizsgálat miatt.

A büntetőügy, amelyben ma, október 4-én kellemetlen események kezdődtek a Városi Klinikai Onkológiai Ellátó számára, éppen Alijev egészségi állapotát vizsgáló újabb vizsgálat miatt kezdődött.

Emlékezzünk vissza, hogy abban az időszakban, amikor Alijev nyomozás alatt állt, a védője kétszer kért vizsgálatot, és két alkalommal is készült orvosi jelentés arról, hogy Alijev őrizetben lehet. Alijev tárgyalása során azonban egy harmadik hasonló eljárást rendeltek el. A Feofanova egészségügyi főorvos-helyettes vezette három orvosból álló bizottság megállapította, hogy Aliyev a rák azon stádiumában van, amely szerepel a kormány által jóváhagyott listán, és nem töltheti tovább büntetését.

Fontanka szerint ezt az orvosi jelentést a bíróság elé terjesztették, ugyanakkor a bíróság ezzel ellentétes következtetést kapott az igazságügyi orvosszakértőktől. Ráadásul, ahogy korábban mondtuk, már két orvosi jelentés is szerepelt az aktában. Eredményeik a legutóbbi tanulmánynak is ellentmondtak. Szergej Rimkevics, a Vszevolozsszki Törvényszék elnökhelyettese ugyanakkor felhívta a figyelmet arra, hogy a Városi Klinikai Onkológiai Központ mindhárom jelentésén ugyanazon orvosok aláírása szerepelt. Ennek eredményeként a bíróság feljelentést tett a szentpétervári nyomozóbizottsághoz, ahol az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 294. cikke alapján büntetőeljárást indítottak.

A szentpétervári rendfenntartók szerint elképzelhető, hogy az azerbajdzsáni diaszpórából származó üzletemberek érdeklődhetnek az orvosi vizsgálat hirtelen megváltozott eredményei iránt.

A régióban évente mintegy 3 ezer daganatos beteget diagnosztizálnak, mintegy 700-an vannak nyilvántartva az onkológiai klinikán két vagy több ráktípussal. E betegség tekintetében régiónk északnyugaton a 2., Oroszországban pedig a 6. helyen áll.

Az orvosok és a betegek nagy reményeket fűznek a 2016-ban Pszkovban megnyílt új onkológiai centrumhoz. Az itteni, modern eszközökkel felszerelt helyen végzett kezelés csökkenti a mortalitást és növeli a korai stádiumban észlelt betegségek számát (40-ről 70%-ra).

Szentpétervári orvos

Alla Ljasanszkaja szentpétervári szakember új műveleti technikákat tanít Fotó: AiF/ Alekszandr Sidorenko

Az onkológiai központ számára összesen több mint 3 ezer berendezést vásároltak a szövetségi költségvetés terhére. De még sok munka áll előttünk: szakembereket kell képeznünk, és üzembe kell helyeznünk a berendezéseket – sok a szervezési kérdés.

Sergey Kolesnikov Fotó: AiF/ Alekszandr Sidorenko

Szergej KOLESNIKOV, a Pszkov Onkológiai Központ főorvosa, Felismerték, hogy ma már lehetetlen az onkológiában dolgozni új technikák és ismeretek elsajátítása nélkül. Az orvostudomány összes ága közül ez a terület fejlődik a leggyorsabb ütemben. Ezért az orvosok igyekeznek javítani szakmai színvonalukat. Az onkológiai centrumban gyakran folyik tapasztalatcsere a helyi orvosok és a központi onkológiai intézetek szakorvosai között.

A múlt héten Pszkovba érkezett a híres orvos, a szentpétervári városi klinikai onkológiai központ III. nőgyógyászati ​​osztályának vezetője, Alla Lisyanskaya. Két összetett beteget segített megoperálni, és megosztotta az orvosokkal a modern sebészeti technikákat.

A központ szakemberei nemcsak emberekkel, hanem új eszközökkel is megtanulnak dolgozni. Mérnököket, fizikusokat és orvosokat most kifejezetten erre a célra képeznek.

„Más városokból érkeznek szakemberek, vagy maguk az orvosok mennek tanulni a fővárosba és Szentpétervárra. Az új berendezések képzett szakemberek képzését és meglehetősen nagy pénzügyi befektetéseket igényelnek. És nem csak az üzembe helyezéskor, hanem a további használat, karbantartás és javítás során is” – jegyezte meg Sergey KRYLOV, a Pszkov Regionális Onkológiai Dispenzéria Sugárterápiás Osztályának vezetője.

Új felszerelést mutat egy orvos az onkológiai centrumban Fotó: AiF/ Alekszandr Sidorenko

A modern technológia nagy mennyiségű elektronikából áll, ezért folyamatos felügyeletet igényel a mérnökök és a műszaki személyzet részéről. Most a rákos központnak pontosan ilyen személyzetre van szüksége, de mindez idő kérdése. A lényeg az, hogy amikor az eszközök piacra kerülnek, óriási kezelési lehetőséget biztosítanak. De mint hangsúlyozza Szergej Krilov, ez a hatás csak olyan esetekben jelentkezik, amikor a daganat nem előrehaladott. „Azt szeretném, ha az emberek megértenék, hogy ezzel a berendezéssel valódi eredményeket lehet elérni, meghosszabbítani az életet, javítani a beteg állapotán, gyógyítani. De csak a korai stádiumban kell orvoshoz fordulni, és nem akkor, amikor már semmit sem lehet tenni” – sürgeti az orvos.

Függőben levő

MRI gép Fotó: AiF/ Alekszandr Sidorenko

Jelenleg az onkológiai centrumban nappali kórház, 32 ágyas kemoterápiás osztály, 40 ágyas sebészeti, 30 ágyas nőgyógyászati, 32 ágyas sugárterápiás osztály, intenzív osztály, műtő található. Az onkológiai centrum új berendezésekkel van felszerelve, a laboratóriumban korszerű analizátorok kerültek beépítésre. Az ultrahangos diagnosztikai helyiségek szakértői osztályú ultrahanggépeket használnak, amelyek lehetővé teszik a szúrás biopsziák elvégzését ultrahangos irányítás mellett. Új röntgenkészülékeket szereltek fel, valamint egy modern mammográfot, amely lehetővé teszi a kis emlődaganatok célzott biopsziáját. Emellett az onkológiai központ kapott egy készüléket, amiből Oroszországban kevés van, a régióban pedig az egyetlen. Ez egy ultrahangos rögzítéssel ellátott endoszkópos készülék, melynek köszönhetően az orvos láthatja, milyen mélységig hatol be a daganat.

Már csak néhány hónapnak kell eltelnie a berendezés üzembe helyezéséig. A sugárkanyonban (a gammaterápiás komplexum épületében) három készülék várja a sorát. Ahhoz, hogy náluk dolgozhasson, engedélyt kell szereznie az Észak-Európai Interregionális Területi Igazgatóságtól a Nukleáris és Sugárbiztonsági Felügyeletért.
A „szürke” fizetések negatívak

Még nem minden berendezést helyeztek üzembe. Azonban még most is minden feltétel adott a betegek kezeléséhez és az életminőség meghosszabbításához. Mindeközben a betegek 60%-a már előrehaladott stádiumban fordul orvoshoz, amikor már csak palliatív kezelés (a betegség fájdalmas megnyilvánulásaitól való védekezés) végezhető, bár a modern daganatellenes gyógyszerek és kezelési módszerek lehetővé teszik, hogy a betegek egy része tovább éljen. 3-5 év jó életminőséggel. Sajnos az a nehézség, hogy a betegség korai szakaszában nem nyilvánul meg.

„Jó modern gyógyszereket vásárolhatunk” – magyarázta az orvosfőnök. -Nagy jelentőségűek ezek a gyógyszerek, de sok pénzbe kerülnek. És ezt fontos megérteni azoknak a betegeknek, akiknek munkaadója „szürke” bért fizet, és nem fizet adót.”

A központban 218 ember dolgozik 540 pozícióban, egyenként két-két állást betöltve. Ez plusz teher, de csak így lehet fenntartani az átlagos fizetési szintet. De egyelőre ez az egyetlen módja a tisztességes fizetésnek.