Hol van a nyaki véna? Belső jugularis véna. Gyulladásos elváltozások - phlebitis és thrombophlebitis

A nyaki véna a nyakban elhelyezkedő vénák csoportja, amelynek fő feladata a vér keringése a fejből és a nyakból az alsó végtagokba. A jugularis véna magában foglalja a belső, külső és elülső vénákat, amelyek elhelyezkedésükben, méretükben és rendeltetésükben különböznek egymástól.

Belső jugularis véna

A belső jugularis véna fő funkciója a vér és a szén-dioxid összegyűjtése a felső régióból, és a vena cavába történő átvitele.

Két csatornája van:

• intrakraniális;
• extracranialis.

Két véna szolgál intracranialis csatornaként: diploikusÉs követ. A diploikus vénák a diploikus csatornákban helyezkednek el, innen ered a nevek. Elhelyezkedésük szerint frontális, elülső, hátsó és occipitalis.

Az emissziós vénák olyan vénák, amelyek fő funkciója a koponya külső oldalán lévő vénák és a belső vénák összekapcsolása.

Az intracranialis csatornáknak köszönhetően a vér az agy sinusaiból a jugularis vénába áramlik.

Az extracranialis csatornák a garat vénák, a mandibularis vénák, a nyelőcső
vénás vénák, pajzsmirigy vénák.

Külső nyaki véna- véna, amelyen keresztül a vér a fejből a szívbe áramlik. Kis méretű. Vizuálisan és tapintással, nevetés, köhögés és éneklés közben válik észrevehetővé.

Két vénás törzsből áll. Az egyik a külső extracranialis jugularis véna és mellékfolyója a mandibularis véna mögött.

A külső jugularis vénának több vénája van: occipitalis, suprascapularis, keresztirányú, anterior jugularis véna.

Elülső nyaki véna

A szublingvális régió vénáiból áll, véráramlást szállít a szubklavia vénába. Kis méretekben különbözik.

A phlebitis egy gyulladásos folyamat a vénás falban.

Ennek a betegségnek számos oka van, a főbbek a következők:

1. Problémák a KCL injekcióval.
   Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az injektált készítmény nem magába a vénába, hanem a közeli területbe kerül. A sérült szövetekben gyulladás alakul ki, ami phlebitist okoz.
2. Az orvosi eszközök fertőtlenítésének elhanyagolása amelyek vénával érintkeznek, például injekciós fecskendők és katéterek.
   A flebitis sérülések, sebek és egyéb károsodások következtében alakul ki.
3. Vegyi égés.
   Gyakori a kábítószer-függők körében, különösen opiát tartalmú anyagok intravénás befecskendezésekor.

Flebitis a tályog következményeként

A tályog a szövetek felszaporodásának folyamata, amely fertőzés következtében az izmokban, a bőr alatt és a szervekben lokalizálódik.

Tünetek:

• Kifejezett klinikai képpel kezdődik: magas hőmérséklet, láz, hidegrázás, fájdalom jelentkezik az egész testben, a beteg nem tudja pontosan meghatározni a fájdalom helyét, ami megnehezíti a phlebitis diagnosztizálását, fejfájás, szédülés jelentkezik, hányással jár.

Diagnosztika

A phlebitist a következőképpen diagnosztizálják:

• A vénák ultrahangos vizsgálata egy eljárás, amely a vénák állapotának vizsgálatából áll, phlebitis gyanúja esetén javallott. Lehetővé teszi, hogy teljes képet lásson a jugularis véna véráramlásának állapotáról, ami segít azonosítani a phlebitisben előforduló patológiákat és rendellenességeket, és pontos diagnózist készíteni.

Kezelés

A kezelést a phlebitis okaitól függően választják ki:

1. ha a jugularis vénás phlebitis oka fertőzés, ebben az esetben az antibiotikumok csoportjából a következő gyógyszereket írják fel: cefalosporinok, tetraciklinek. Emlékeztetni kell arra, hogy a tetraciklinek szedése során az étrendet módosítják, és a tejtermékeket kizárják.
2. gyógyszerek a véráramlás fokozására. A hatékonyabb eredmények érdekében az ilyen gyógyszereket egyszerre több felszabadulási formában alkalmazzák, vagyis az orális adagolásra szánt tablettákat általában külső kenőcsökkel kombinálják. A felírás gyakoriságát tekintve a legnépszerűbb a troxivozin. Szájon át, kapszula alakú tabletták formájában, helyileg pedig gél formájában kell alkalmazni.

Lehetséges szövődmények

Időben és megfelelő kezeléssel a teljes gyógyulás egy hónappal a phlebitis megjelenése után következik be. Szakképzett orvosi ellátás hiányában számos szövődmény léphet fel.

Nagyon gyakran az előrehaladott phlebitis a thrombophlebitis kialakulását okozza, amely veszélyes betegség, amely növeli a trombózis kockázatát.

Ezenkívül a gennyes folyamat gyakran kezdődhet a véna gyulladásának területén. Ezért olyan fontos orvosi segítséget kérni, ha phlebitis tünetei vannak. A phlebológus kezeli és diagnosztizálja a flebitist.

Jugularis vénás trombózis a nyakban

Okoz:

• Néhány krónikus, különösen az autoimmun betegségek, trombózist okoznak, például szisztémás lupus erythematosust és antifoszfolipid szindrómát.
• Rákos daganatokés kezelési módszereik, mint például a kemoterápia, számos kóros elváltozást váltanak ki a szervezetben, ami trombózishoz vezet.
• Orális fogamzásgátlót szedő nők, a leginkább érzékenyek a trombózisra. Emiatt az OK-t csak teljes körű kivizsgálás után írhatja fel nőgyógyász. Ezenkívül a hormonális fogamzásgátlók szedése ellenjavallt dohányzó és vénás betegségekben szenvedő nők számára.
• Hosszú ideig egy pozícióban maradni elősegíti a vér megvastagodását és a trombózist. A légi utazás során, az ülőmunka során a szervezet hosszú ideig immobilizálódik, ami hozzájárul a vérrögképződéshez.
• Flebitis és egyéb betegségek előrehaladott állapotban trombózis okozójává válnak.

Tünetek:

1. A nyaki vénás trombózis első és leggyakoribb tünete az éles nyaki fájdalom, amely a fej elfordításakor fokozódik.
2. Ezenkívül a nyaki véna területén duzzanat jelenik meg a bőrön, a jugularis véna megnagyobbodik, és maguk a vénák észrevehetővé válnak, láthatóvá válnak a fény számára.
3. A látóideg károsodása miatt a látás élesen romlik, a beteg gyengének érzi magát, sajgó fájdalom jelentkezik a karokban és a lábakban.
4. Ekkor vagy vérmérgezés alakul ki, vagy fennáll a vérrög kitörésének veszélye.
5. A levált thrombus a vérárammal együtt bejut a tüdőbe, és tüdőembóliához vezet.

Diagnosztika

A trombózis diagnózisa a páciens tünetei és számos diagnosztikai módszer eredménye alapján történik.

Ha a fent leírt tünetek jelentkeznek, mentőt kell hívni, mivel a trombózis élettel összeegyeztethetetlen állapotokat okozhat. A trombózis megkülönböztetése más betegségektől meglehetősen nehéz feladat, mivel ezek a tünetek sok más érpatológiában gyakoriak.

A pontos diagnózis érdekében a következő vizsgálatokat végzik:

1. Trombodinamikai teszt.
   Egy módszer, amely lehetővé teszi a véralvadás szintjének meghatározását. A laboratóriumi vizsgálatok elvégzéséhez a beteg vénás vérére van szükség. Nagyon érzékeny módszernek tartják a keringési patológiák kimutatására.
2. TV teszt.
   Lehetővé teszi a véralvadás szakaszainak diagnosztizálását és a fibrinképződés sebességének zavarainak meghatározását.
3. MRI– tomográfiás vizsgálat, amely lehetővé teszi a nyaki véna állapotának mélyreható tanulmányozását.

Kezelés

A kezelési módot a beteg állapotától függően választják ki. Vannak sebészeti, gyógyászati, koaguláns módszerek a trombózis kezelésére.

Lehetséges szövődmények

A trombózist okozó legsúlyosabb állapot az thromboembolia, szinte mindig halállal végződik. Az embólia szívinfarktust és stroke-ot okoz.

Okoz:

1. Túlzott stressz a szervezetben.
   Az érrendszeri megbetegedések, köztük az ektázia okai leggyakrabban a szervezetet érő erős igénybevételek lehetnek, mint például a profi sportolás, a kimerítő tanulás vagy munka, amelyek mind a szív- és érrendszerre, így a vérkeringésre és az erek állapotára is közvetlenül hatással vannak.
2. A munka- és pihenőidő megsértése.
   A megfelelő alváshiány, a hosszú munkaidő és az éjszakai munka számos betegséget okoz, beleértve az erek állapotát is.
3. Hormonális egyensúlyhiány
   a hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen használata, a rossz szokások, a szigorú diéták megzavarják az ember hormonszintjét, és ezáltal az egész szervezet működését.
4. Érrendszeri diszfunkció gerincsérülések miatt.

Tünetek:

A duzzanat jelenléte a nyakban a phlebectasia első és fő jele. Ez egy megnagyobbodott ér, amely a betegség korai szakaszában nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat.

Idővel az ektázia előrehaladni kezd, nyomós fájdalmat okozva a nyakban, valamint megváltozhat a hang, rekedtség jelentkezhet, és gyakran légzési problémákat észlelnek.

Kezelés:

• Kezelés a betegség súlyosságától függ.
• Előrehaladott állapotban kórházi kezelés javasolt. Ritka esetekben, amikor a lefolyás különösen súlyos, leggyakrabban sebészeti beavatkozást végeznek, az ectasia kezelése gyógyszeres terápiára korlátozódik.
• A jugularis véna vascularis ectasia kezelésében Leggyakrabban az erek működésének normalizálására szolgáló gyógyszereket, például a thrombo ass és a 600 váladékot trental és antovengin injekciókkal kombinálják a vérkeringés javítása érdekében.

Lehetséges szövődmények

Teljes gyógyulás csak akkor lehetséges, ha a betegség legelején diagnosztizálják és kezelik az ectasia-t, ezért fontos, hogy orvosi segítséget kérjen, ha valakinek jugularis véna ectasia-ra emlékeztető tünetei vannak.

Jugularis véna gyermekben

Sok szülő aggódik, amikor felfedezi, hogy gyermeke nyaki vénája kitágult, különösen nevetve vagy sírva. Leggyakrabban ennek az eltérésnek az oka a fent leírt phlebectasia.

Leggyakrabban a jugularis véna aneurizma gyermekeknél veleszületett patológia.

A kezelés nem különbözik a felnőttek kezelésétől. Az egyetlen dolog, hogy a gyermekek esetében leggyakrabban sebészeti kezelést alkalmaznak.

VÉLEMÉNY OLVASÓNKTÓL!

Nemrég olvastam egy cikket, ami arról szól

Juguláris vénák (juguláris, véna jugularis) - vaszkuláris törzsek, amelyek a fejből és a nyakból a szubklavia vénába szállítják a vért. Vannak belső, külső és elülső nyaki vénák, a belső a legszélesebb. Ezek a párosított erek a felsőbbrendű rendszernek minősülnek.

A belső jugularis véna (IJV, vena jugularis interna) a legszélesebb ér, amely a fej vénás kiáramlását végzi. Legnagyobb szélessége 20 mm, fala vékony, így az edény feszültség hatására könnyen összeesik és ugyanolyan könnyen kitágul. A lumenében szelepek vannak.

Az IJV a koponya csontos alapjában lévő jugularis foramenből indul ki, és a szigmaüreg folytatásaként szolgál. A jugularis foramen elhagyása után a véna kitágul, és kialakítja a felső izzót, majd leereszkedik a szegycsont és a kulcscsont találkozási pontjának szintjére, amely a szegycsonthoz, a kulcscsonthoz és a mastoid nyúlványhoz kapcsolódó izom mögött helyezkedik el.

Mivel a nyak felszínén van, az IJV a belső nyaki artérián kívül és mögé helyezkedik el, majd kissé előre mozog, és a külső nyaki artéria előtt lokalizálódik. A gége felől a vagus ideggel és a közös nyaki artériával együtt halad át egy széles tartályban, erős nyaki köteget hozva létre, ahol az IJV az ideg kívülről, a nyaki artéria pedig belülről halad.

Mielőtt egyesülne a szegycsont és a kulcscsont találkozása mögötti szubklavia vénával, az IJV ismét megnöveli átmérőjét (bulb inferior), majd egyesül a szubklavia vénával, ahol a brachiocephalicus véna kezdődik. Az alsó tágulási zónában és a szubklavia vénával való összefolyásának pontján a belső jugularis véna billentyűket tartalmaz.

A belső jugularis véna vért kap az intra- és extracranialis mellékfolyókból. Az intrakraniális erek vért szállítanak a koponyaüregből, az agyból, a szemekből és a fülekből. Ezek tartalmazzák:

• A dura mater sinusai;
• A koponya diploikus vénái;
• Agyi vénák;
• Meningeális vénák;
• Orbitális és auditív.

A koponyán kívülről érkező mellékfolyók a fej lágyszöveteiből, a koponya külső felszínének bőréből és az arcból szállítják a vért. A jugularis véna intra- és extracranialis mellékfolyói a csontos koponyanyílásokon keresztül behatoló emissariákon keresztül kapcsolódnak össze.

A koponya külső szöveteiből, a temporális zónából és a nyak szerveiből a vér az arc- és retromandibuláris vénákon, valamint a garat, a nyelv, a gége és a pajzsmirigy ereiben jut be az IJV-be. Az IJV mély és külső mellékfolyói a fej sűrű, többszintű hálózatává egyesülnek, garantálva a jó vénás kiáramlást, ugyanakkor ezek az ágak útvonalként szolgálhatnak a fertőző folyamat terjedéséhez.

A külső jugularis véna (vena jugularis externa) szűkebb lumenű, mint a belső, és a nyaki szövetben lokalizálódik. Szállítja a vért az arcról, a fej és a nyak külső részeiről, és jól látható erőlködéskor (köhögés, éneklés).

A külső jugularis véna a fül mögött, pontosabban a mandibula szöge mögött kezdődik, majd a sternocleidomastoideus izom külső részén lefelé halad, majd alatta és mögött keresztezi, a kulcscsont felett pedig az elülső jugularis ággal együtt áramlik az izomba. szubklavia véna. A nyak külső jugularis vénája két szeleppel van felszerelve - a kezdeti szakaszban és körülbelül a nyak közepén. Töltődésének forrásai a fej hátsó részéből, a fülből és a lapocka feletti területekről érkező vénák.

Az elülső nyaki véna kissé a nyak középvonalán kívül helyezkedik el, és vért szállít az állból szubkután erek fúziójával. Az elülső véna lefelé irányul a mylohyoid izom elülső részén, közvetlenül alatta - a sternohyoid izom előtt. Mindkét elülső jugularis véna kapcsolata a szegycsont felső széle felett követhető, ahol erőteljes anasztomózis képződik, az úgynevezett jugularis vénás ív. Időnként két véna egyesül egy - a nyak medián vénájává. A jobb és bal oldali vénás ív a külső jugularis vénákkal anasztomizálódik.

Videó: előadás a fej és a nyak vénáinak anatómiájáról

A nyaki vénák változásai

A nyaki vénák a fő erek, amelyek elvezetik a vért a fej és az agy szöveteiből. A külső ág a nyakon szubkután látható, tapintásra is hozzáférhető, ezért gyakran használják orvosi eljárásokhoz - pl.

Egészséges embereknél és kisgyermekeknél a nyaki vénák duzzanata figyelhető meg sikoltozáskor, erőlködéskor vagy síráskor, ami nem patológia, bár a csecsemőanyák gyakran szoronganak emiatt. Ezen erek elváltozásai gyakrabban fordulnak elő az idősebb korosztályban, de előfordulhatnak a vénás vonalak kialakulásának veleszületett jellemzői is, amelyek már kora gyermekkorban észrevehetők.

Között a változások a nyaki vénák ismertetik:

1. Trombózis;
2. Dilatáció (jugularis vénák tágulása, ectasia);
3. Gyulladásos elváltozások (phlebitis);
4. Veleszületett rendellenességek.

Jugularis véna ectasia

A jugularis véna ectasia az ér tágulása (dilatáció), amely gyermekben és felnőttben is diagnosztizálható, nemtől függetlenül. Úgy gondolják, hogy az ilyen phlebectasia akkor fordul elő, ha a vénabillentyűk elégtelenek, ami túlzott mennyiségű vért vagy más szervek és rendszerek betegségeit idézi elő.

jugularis véna ectasia

Az idősebb kor és a női nem hajlamos a jugularis véna ectasia kialakulására. Az első esetben az erek kötőszöveti bázisának általános gyengülése következtében jelenik meg, a második esetben - a hormonális változások hátterében. Ennek az állapotnak a lehetséges okai közé tartozik a vénás stagnálással és a normál hemodinamika megzavarásával összefüggő hosszú távú légi utazás, trauma, daganatok, amelyek összenyomják a véna lumenét a fedőszakaszok kitágulásával.

A belső jugularis véna ectasia mélysége miatt szinte lehetetlen látni, a külső ág pedig jól látható a nyak anterolaterális részének bőre alatt. Ez a jelenség nem jelent életveszélyt, inkább esztétikai hiba, ami ok lehet az orvoshoz fordulásra.

A phlebectasia tünetei A jugularis véna általában szűkös. Lehet, hogy egyáltalán nem létezik, és tulajdonosát leginkább az esztétikai pillanat aggasztja. Nagy ectasia esetén kellemetlen érzés jelentkezhet a nyakban, amely feszültséggel vagy sikoltozással fokozódik. A belső jugularis véna jelentős kiterjedésével hangzavarok, nyaki fájdalom és még légzési nehézség is lehetséges.

Anélkül, hogy veszélyt jelentene az életre, a nyaki erek phlebectasisa nem igényel kezelést. A kozmetikai hiba kiküszöbölése érdekében az ér egyoldalú lekötése elvégezhető a hemodinamika későbbi megzavarása nélkül, mivel a vénás vér kiáramlását az ellenkező oldal edényei és az oldalak végzik.

Jugularis véna trombózis

Ez az ér lumenének elzáródása olyan vérröggel, amely teljesen vagy részben megzavarja a véráramlást. A trombózis általában az alsó végtagok vénás ereivel jár, de előfordulhat a nyaki vénákban is.

A nyaki vénás trombózis okai a következők lehetnek:

• A véralvadási rendszer zavara hiperkoagulációval;
• Orvosi manipulációk;
• Daganatok;
• Hosszan tartó immobilizáció sérülések, műtétek után, az idegrendszer és a mozgásszervi rendszer súlyos rendellenességei miatt;
• Narkotikus szerek injekciója a nyaki vénákba;
• gyógyszerek (hormonális fogamzásgátlók) szedése;
• Belső szervek patológiája, fertőző folyamatok (szepszis, súlyos szívelégtelenség, trombocitózis és policitémia, szisztémás kötőszöveti betegségek), ENT szervek gyulladásos folyamatai (középfülgyulladás, sinusitis).

A nyaki vénák trombózisának leggyakoribb okai az orvosi beavatkozások, a katéterek felszerelése és az onkológiai patológia. A külső vagy belső jugularis véna elzáródása esetén a vénás kiáramlás az agyi melléküregekből és a fejszerkezetekből megszakad, ami erős fej- és nyaki fájdalomban nyilvánul meg, különösen a fej oldalra fordításakor, fokozott nyaki vénás mintázat, szövet az arc duzzanata és duzzanata. A fájdalom néha a karba sugárzik az érintett ér oldaláról.

A külső jugularis véna elzáródása esetén a nyakon a lefolyásának megfelelő tömörítési terület tapintható, amelyet duzzanat, fájdalom és fokozott vénás mintázat jelez az érintett oldalon, de lehetetlen kitapintani vagy látni a trombózisos eret.

A nyaki véna trombózisának jelei kifejezve a betegség akut periódusában. A trombus megvastagodásával és a véráramlás helyreállásával a tünetek gyengülnek, a tapintható képződmény sűrűbbé válik, mérete kissé csökken.

Az egyoldali nyaki vénás trombózis nem jelent életveszélyt, ezért általában konzervatív módon kezelik. Ezen a területen rendkívül ritkán végeznek műtéteket, mivel a beavatkozás sokkal nagyobb kockázattal jár, mint a vérrög jelenléte.

A közeli struktúrák, idegek, artériák károsodásának veszélye arra kényszeríti az embert, hogy a műtétet a konzervatív kezelés mellett hagyják abba, de esetenként a véna izzójának elzáródása mellett is végeznek műtéteket. A nyaki vénák sebészeti beavatkozásait általában minimálisan invazív módszerekkel végzik - endovaszkuláris thrombectomia, trombolízis.

A nyaki vénás trombózis gyógyszeres megszüntetése fájdalomcsillapítók, a vér reológiai tulajdonságait normalizáló gyógyszerek, trombolitikus és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, görcsoldók (papaverin), széles spektrumú antibiotikumok felírásából áll, ha fennáll a fertőzéses szövődmények veszélye, vagy ha a trombózis oka például gennyes. középfülgyulladás. A venotonics (detralex, troxevasin), antikoagulánsok a patológia akut fázisában (heparin, fraxiparin) javallt.

A nyaki vénák trombózisa gyulladással kombinálható - phlebitis, amelyet a nyak szöveteinek sérülései, a vénás katéterek behelyezési technikájának megsértése és a kábítószer-függőség figyelnek meg. A thrombophlebitis veszélyesebb, mint a trombózis, mivel fennáll a veszélye, hogy a fertőző folyamat az agy sinusaira terjedhet;

A jugularis vénák anatómiája hajlamossá teszi őket gyógyszeres alkalmazásra, így a katéterezés tekinthető a trombózis és phlebitis leggyakoribb okának. A patológia akkor fordul elő, ha a katéter behelyezési technikát megsértik, túl sokáig marad az ér lumenében, vagy gondatlan gyógyszereket adnak be, amelyeknek a lágyszövetekbe való behatolása nekrózist (kalcium-klorid) okoz.

Gyulladásos elváltozások - phlebitis és thrombophlebitis

a jugularis véna thrombophlebitise

A leggyakoribb lokalizáció thrombophlebitis vagy phlebitis Izzójának a nyaki vénát tekintik, melynek legvalószínűbb oka a középfül és a mastoid szövet gennyes gyulladása (mastoiditis). A vérrög fertőzését bonyolíthatja, ha fragmensei a véráramon keresztül más belső szervekbe behatolnak, általános szeptikus folyamat kialakulásával.

Thrombophlebitis Klinika helyi tünetekből áll - fájdalom, duzzanat, valamint általános mérgezési jelek, ha a folyamat általánossá vált (láz, tachy- vagy bradycardia, légszomj, vérzéses bőrkiütés, tudatzavar).

Tromboflebitis esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek, amelyek célja a fertőzött és gyulladt vénafal eltávolítása, trombózisos alkalmazásokkal, gennyes fülgyulladás esetén az érintett edényt lekötik.

Jugularis véna aneurizma

Egy rendkívül ritka patológia igaznak tekinthető jugularis véna aneurizma, amely kisgyermekeknél kimutatható. Ez az anomália az egyik legkevésbé tanulmányozott érsebészetnek számít alacsony prevalenciája miatt. Ugyanezen okból nem dolgoztak ki differenciált megközelítéseket az ilyen aneurizmák kezelésére.

A jugularis vénás aneurizmák 2-7 éves gyermekeknél fordulnak elő. Feltételezhető, hogy ennek oka a véna kötőszöveti alapjának fejlődésének megsértése az intrauterin fejlődés során. Klinikailag az aneurizma semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, de szinte minden gyermeknél a nyaki véna területén tapasztalható kerek tágulás, amely különösen sírás, nevetés vagy sikoltozáskor válik észrevehetővé a szem számára.

Között aneurizma tünetei, ami gátolja a vér kiáramlását a koponyából, fejfájás, alvászavarok, szorongás, a gyermek gyors kifáradása lehetséges.

A tisztán vénás elváltozások mellett vegyes szerkezetű malformációk is megjelenhetnek, amelyek egyszerre artériákból és vénákból állnak. Gyakori okuk a trauma, amikor a nyaki artériák és az IJV között kommunikáció történik. A vénás torlódás, az arcszövetek duzzanata és az ilyen aneurizmákkal előrehaladó exophthalmus közvetlen következménye annak, hogy a nagy nyomás alatt áramló artériás vér a jugularis véna lumenébe kerül.

Mert vénás aneurizmák kezelése A malformáció reszekcióját vénás vért ürítő anasztomózis és érprotézisek alkalmazásával végezzük. Traumatikus aneurizmák esetén a megfigyelés akkor lehetséges, ha a műtét nagyobb kockázatot jelent, mint az éber várakozás.

A nyaki vénákat alkotó erek együtt látják el a legfontosabb funkciókat a szervezetben. Munkájuk megsértése súlyos következményekkel jár. A vénás patológiák előfordulásának kizárásához többet kell tudnia a jugularis vénáról és a vele kapcsolatos lehetséges problémákról.

Ami

A nyaki véna olyan erek összessége, amelyek a fejből és a nyakból biztosítják a véráramlást a kulcscsont alatti vénás ágyba.

A fő és fő funkciók a vér stagnálásának megakadályozása az agyüregben. A munkafunkciók megsértése nagyon súlyos kóros elváltozásokat von maga után a szervezetben.

Típusok és hely

A vénás véna 3 független vénás csatornából áll. Ennek megfelelően anatómiájuk különálló.

A fej és a nyak vénái, amelyek felelősek a vér megfelelő kiáramlásáért az agyüregből, 3 típusra oszthatók. Ezek az elülső, külső és belső jugularis vénák.

Belső

A másik 2-höz képest viszonylag széles a törzse. A vér kilökődése során vékony falainak és 20 mm-es átmérőjének köszönhetően könnyen kitágul és összehúzódik. A vér bizonyos mennyiségben történő kiáramlása szelepek segítségével történik.

Ahogy a lumen kitágul, kialakul a jugularis véna felső izzója. Ez abban a pillanatban történik, amikor az IJV belép a lyukból.

Tipikus anatómiai diagram:

• start – a nyaki foramen területe;
• lokalizáció - a koponya, vagy inkább annak alapja;
• tovább - útja lefelé halad, a lokalizáció helye a hátsó izomban van, a rögzítés helye a kulcscsont és a szegycsont;
• a hátsó izom metszéspontja annak alsó és hátsó részének területe;
• ezt követően az utat a nyaki artéria pályája mentén fektetik le;
• kicsit lejjebb jön előre, és a nyaki artéria előtt helyezkedik el;
• majd a nyaki artériával és a vagus ideggel együtt a tágulás helyén keresztül irányítják őket;
• ennek eredményeként egy erőteljes artériaköteg jön létre, amely magában foglalja a nyaki artériát és az összes jugularis vénát.

A vér a koponya mellékfolyóiból jut be az IJV-be, melynek helye a koponya és azon kívül. Erekről származik: agyból, szemből, hallásból.

Szintén beszállítók az agy dura materje, vagy inkább az orrmelléküregei.

Szabadtéri

Helyszín: nyakszövet. A vért az arcból, a fejből és a nyaki régió külső részéből irányítják. Tökéletesen látható vizuálisan köhögés, sikoltozás vagy stressz esetén.

Építési séma:

• kezdet - az állkapocs alsó sarka;
• lejjebb a szegycsontot és a kulcscsontot rögzítő izomban;
• keresztezi az izom külső részét. A metszéspont a hátsó és az alsó rész területe.

Csak 2 szelepe van a nyak kezdeti és középső részén.

Elülső

A fő feladat a vízelvezetés az áll területéről. Helye: nyak, középvonal.

Anatómiai jellemzők:

• végighalad a nyelv és az állkapocs izomzatán (elöl), lefelé;
• Ezután mindkét oldalon a vénák összekapcsolódnak egymással, és kialakul a vénás ív.

Néha az összegyűjtött mint\nalok íve középsőt alkot.

Fő és fő funkciók

Felelősek a szervezetben számos fontos funkció végrehajtásáért:

• biztosítsa a megfelelő vérkeringést az agyi szakaszokban;
• a vér oxigénnel való telítése után biztosítsa annak fordított kiáramlását;
• felelős a tápanyagokkal való telítettségért;
• távolítsa el a toxinokat a fejből és a nyakból.

Ha egy nukleáris eszköz funkciói károsodnak, sürgősen meg kell határozni a patológia okait.

Betegségek és változások

A terjeszkedés okai a keringési rendszer működési zavarairól tesznek tudomást. Ez a helyzet azonnali megoldást igényel. Tudnia kell, hogy az YV-patológiákra nincs korhatár. Felnőttek és gyerekek egyaránt szenvednek tőlük.

Phlebectasia

Alapos, pontos diagnózis szükséges, melynek eredménye a patológia okainak azonosítása, valamint átfogó hatékony kezelés előírása.

Bővítések előfordulnak:

• stagnálás során, a nyak, a gerinc vagy a bordák sérülése miatt;
• osteochondrosisra, agyrázkódásra;
• ischaemia, magas vérnyomás, szívelégtelenség esetén;
• endokrin rendellenességek esetén;
• hosszan tartó munkahelyi üléssel;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatokra.

A phlebectasist stressz és idegi feszültség is okozhatja. Ideges izgatottság esetén a nyomás megnőhet, ami az erek falának rugalmasságának elvesztését eredményezheti. Ez a szelep működési zavarához vezethet. Ezért a phlebectasia korai felismerése szükséges.

A keringést negatívan befolyásolhatják olyan tényezők, mint: alkoholfogyasztás, dohányzás, méreganyagok, túlzott lelki és fizikai stressz.

Trombózis

Ez a szervezetben fennálló krónikus betegség miatt fordulhat elő. Ha jelen vannak, általában vérrögök képződnek az edényekben. A vérrög kialakulása után bármikor feltörhet a vérrög, ami a létfontosságú artériák elzáródását vonja maga után.

A trombózis jelei:

• néha fájdalom jelentkezik a kézben;
• az arc duzzanata;
• vénás hálózatok megjelenése a bőrön;
• A fej elfordításakor fájdalom jelentkezik a nyaki gerincben és a nyakban.

A trombózis következménye a jugularis vénás csatornák szakadása lehet, ami halálhoz vezet.

Flebitis és thrombophlebitis

A mastoid folyamatban vagy a középfülben előforduló gyulladásos elváltozásokat phlebitisnek nevezik. A phlebitis és a thrombophlebitis okai lehetnek:

• zúzódások, sebek;
• injekciók és katéterek elhelyezése a sterilitás megsértésével;
• a gyógyszerek behatolása az edény körüli szövetekbe. Ezt gyakran kiválthatja a kalcium-klorid, amikor azt egy artérián keresztül fecskendezik be;
• fertőzés a bőrből.

A phlebitis lehet szövődménymentes vagy gennyes. A két patológia kezelése eltérő.

Aneurizma

Ritka patológia az aneurizma. Még korai, 2-7 éves gyermekeknél is előfordulhat. A patológiát nem vizsgálták teljesen. Úgy gondolják, hogy előfordulása a vénás ágy alapjának, vagy inkább kötőszövetének nem megfelelő fejlődéséből következik be. A magzat méhen belüli fejlődése során képződik. Az anomália klinikailag nem nyilvánul meg. Csak akkor lehet észrevenni, ha a gyerek sír vagy sikolt.

Az aneurizma tünetei:

• fejfájás;
• szorongás;
• alvászavar;
• gyors kifáradás.

A kezelés vénás vér elvezetéséből és érprotézisből áll.

Ki vesz részt a diagnózisban és a kezelésben?

Ha a betegség tünetei jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Konzultáció után phlebológushoz irányíthatja.

A páciens panaszai alapján a phlebológus kezdeti vizuális vizsgálatot végez, amelynek eredménye a vénás betegség kifejezett tüneteinek azonosítása.

Ezenkívül minden érrendszeri betegségben szenvedő beteget kardiológussal kell regisztrálni. A nyaki vénák betegségeit a korai szakaszban kell azonosítani. Legyen tudatában a lehetséges súlyos következményeknek.

Ha egy adott betegség legalább egy tünete megjelenik, azonnal forduljon terapeutához.

V. jugularis interna, belső jugularis véna, eltávolítja a vért a koponya és a nyaki szervek üregéből; a foramen jugulare-től kezdve, melyben kiterjedést képez, bulbus superior venae jugularis internae, a véna lefelé ereszkedik, oldalirányban helyezkedik el a. carotis interna, és lejjebb oldalirányban a. carotis communis. Az alsó végén a v. jugularis internae, mielőtt összekapcsolná a v. subclavia, második megvastagodás képződik - bulbus inferior v. jugularis internae; a nyaki területen e megvastagodás felett egy-két billentyű található a vénában. A nyak felé haladva a belső jugularis vénát a m. sternocleidomastoideus és m. omohyoideus.

A belső jugularis véna mellékfolyói intracranialisra és extracranialisra oszthatók. Az elsők közé tartoznak az agyi dura matris sinusai, sinus durae matris és a beléjük áramló agyi vénák, v. cerebri, koponyacsontok vénái, v. diploicae, hallószerv vénái, v. auditivae, orbitális vénák, v. ophtalmicae, és a dura mater vénái, v. meningeae. A második csoportba tartoznak a koponya és az arc külső felületének vénái, amelyek a belső jugularis vénába áramlanak végig. Az intracranialis és extracranialis vénák között az úgynevezett graduálisokon keresztül vannak kapcsolatok, v. emissariae, áthaladva a koponyacsontok megfelelő nyílásain (foramen parietale, foramen mastoideum, canalis condylaris).

Útközben v. jugularis interna a következő mellékfolyókat kapja:

1. V. facialis, arcvéna. Mellékfolyói megfelelnek az a. facialis és vért szállítanak a különböző arcképződményekből.
2. A V. retromandibular, a retromandibularis véna a temporális régióból gyűjti össze a vért. Lejjebb a v. retromandibularis egy törzsbe folyik, amely a plexus pterygoideusból (mm. pterygoidei közötti vastag plexus) szállítja a vért, amely után v. retromandibularis, a parotis mirigy vastagságán áthaladva a külső nyaki artériával együtt, az alsó állkapocs szöge alatt egyesül a v. facialis. Az arcivénát a pterygoid plexusszal összekötő legrövidebb út az anastomoticus véna (v. anastomotica facialis), amely a mandibula alveoláris szélének szintjén helyezkedik el. Az anasztomózisos véna az arc felületi és mélyvénáinak összekapcsolásával a fertőzés terjedésének útvonalává válhat, ezért gyakorlati jelentőséggel bír. Az arc vénájának anasztomózisai is vannak az orbitális vénákkal. Így anasztomózisos kapcsolatok vannak az intracranialis és extracranialis vénák, valamint az arc mély és felületes vénái között. Ennek eredményeként a fej többszintű vénás rendszere és a különböző részlegei közötti kapcsolat alakul ki.
3. Vv. pharyngeae, garatvénák, a garaton plexust (plexus pharygneust) képezve, vagy közvetlenül a v. jugularis interna, vagy befolyik v. facialis.
4. A V. lingualis, a nyelvvéna az azonos nevű artériát kíséri.
5. Vv. thyroideae superiores, superior pajzsmirigyvénák, a pajzsmirigy és a gége felső részéből gyűjtik a vért.
6. A V. thyroidea media, a középső pajzsmirigyvéna a pajzsmirigy oldalsó szélétől távozik és a v. jugularis interna. A pajzsmirigy alsó szélén egy páratlan vénás plexus, plexus thyroideus impar található, amelyből a kiáramlás a vv. thyroideae superiores in v. jugularis interna, valamint v. thyroideae interiores és v. thyroidea ima az elülső mediastinum vénáiba.

A nyaki vénák egy páros ér, amelynek feladata a vér elvezetése a fej és az agy ereiből. Ez a véna két érből áll: a belső jugularis vénából, a külső juguláris vénából és az elülső juguláris vénából.

Szerkezet

A jugularis véna anatómiája a következő:

• külső (Externaljugular). Ez az ér a bőr felszínén található, az emberi alsó állkapocs sarkától kezdve. Könnyen észrevehető a fej elfordításánál vagy erős feszültség alatt, mivel közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el. A külső jugularis véna feladata a vér elvezetése a fej hátsó részéből és az állból. Az orvosok gyakran használják ezt az edényt szúrásra és intravénás oldatok beadására katéterek segítségével;
• gőzfürdő (Jugularisanterior). Sok kis edényből áll, amelyek egyetlen csatornát alkotnak az áll területén. Segítségével eltávolítják a vért az arc bőréből;
• belső (Jugularis interna). Az IJV a koponyaüreg bulbjától kezdődik, és a sternoclavicularis ízület mögött ér véget.

Az IJV összetett felépítésű. A belső jugularis véna intracranialis mellékfolyói az agyból itt kifolyó melléküregek és vénák, valamint a belső fül és a szemüreg erei.

Az anatómiában a belső jugularis véna következő extracranialis mellékfolyóit különböztetik meg:

1. garat. Ezek az erek szívják el a vért a garatfonatból: garat, lágyszájpad, hallócső;
2. nyelvi (mély, háti és szublingvális véna);
3. felső pajzsmirigy, amely magában foglalja a felső gége- és sternocleidomastoideus vénákat;
4. arc, beleértve a labiális, külső palatinus, mély, orbitális, szögletes vénákat;
5. mandibuláris, az alsó állkapocs mögött halad át a fültőmirigyen keresztül.

Funkciók

A jugularis vénák, beleértve a belső nyaki vénát is, két fő funkciót töltenek be:

1. a szén-dioxiddal telített vér, toxinok és egyéb salakanyagok eltávolítása az agysejtekből, annak kéregéből és a fej egyéb szerveiből vissza a szívbe, így biztosítva a vérkeringést;
2. a vér eloszlásának szabályozása a fejben.

Betegségek

Mint az emberi test bármely része, a belső jugularis véna is fogékony számos betegségre.

• Flebitis

1. A phlebitis az erek falának gyulladásos folyamata. Ez a név hasonló tünetekkel rendelkező betegségek egész csoportját rejti:
2. periphlebitis - a bőr alatti szövet gyulladása. A patológia jellemzője a duzzanat a sérülés helyén, miközben fenntartja a normális véráramlást;
3. phlebitis, amelyben a gyulladás éppen akkor kezdi érinteni az érfalat. A duzzanat meglehetősen fájdalmassá válik, de a véráramlás még nem romlik;
4. gennyes thrombophlebitis. Ebben az esetben az érfal minden részének gyulladásos folyamata alakul ki. A duzzanat az elváltozás helyén meglehetősen erős és fájdalmas, tapintásra érezhető a helyi hőmérséklet-emelkedés. Ebben az esetben a véráramlás megszakad (néha teljesen elzáródik), ami tovább rontja a helyzetet.

A phlebitis okai a következők:

• zúzódás vagy egyéb sérülés;
• gennyes folyamat kialakulása a közeli szövetekben;
• fertőzés orvosi eljárások során, például katéter vagy injekció beszerelésekor;
• a gyógyszer véletlen lenyelése (leggyakrabban ezt a folyamatot a kalcium-klorid helytelen beadása okozza).

A kezelés olyan gyógyszerek alkalmazásából áll, amelyek célja a gyulladásos fókusz megszüntetése. Ehhez kenőcsöket és géleket használhat, például Diclofenac, Ibuprofen és mások.

Ezenkívül a következő gyógyszereket kell alkalmazni:

1. a vér mikrocirkulációjának javítása;
2. vér hígítása;
3. az érfalak megerősítése.

• Ectasia

Az ectasia a lumen kitágulása egy vénában egy bizonyos területen. A betegség lehet veleszületett, vagy a szervezet életkorral összefüggő változásaihoz vezethet.

Az ectasia tünetei nem túl nyilvánvalóak. Ebben az esetben az érintett terület egyszerűen megduzzad, és kékes árnyalat jelenhet meg a bőrön. A betegség előrehaladtával rekedtség, fájdalom és légzési nehézség jelentkezhet.

Az ectasia leggyakoribb okai a következők:

1. fej- vagy gerincsérülések;
2. magas vérnyomás, ischaemia és szívizom betegségek;
3. a szelepek képtelenek a vér teljes eltávolítására, ami miatt a felesleg felhalmozódik a vénában, megnyújtva azt;
4. leukémia és más rákos megbetegedések;
5. a test elhúzódó mozdulatlansága a gerinc betegségei miatt.

• Méhnyak trombózis

A méhnyak trombózisa olyan betegség, amelyet vérlemezke-rögök megjelenése jellemez.

A méhnyak trombózisának leggyakoribb okai a következők:

• fertőző vagy hormonális betegségek, amelyek a vér megvastagodását okozzák;
• gyakori túlfeszültség;
• hormonális fogamzásgátlók szedése 35 év feletti nőknél;
• súlyos kiszáradás;
• a test hosszan tartó mozdulatlansága.

A nyaki trombózis kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

• a vérösszetétel jellemzői. A gyors alvadás jó, de a túl sűrű vér trombózist okozhat. A sugárzás és a kemoterápia változásokat okozhat a vér összetételében;
• problémák a véráramlással. Szív- és érrendszeri betegségek, rosszindulatú daganatok - mindez negatívan befolyásolhatja a véráramlás sebességét, és a vér stagnálását okozhatja a jugularis vénában;
• az érfal integritásának megsértése. A sérülés megszüntetésére a sérülés helyén lévő vért sütik, és vér képződik.

A méhnyak trombózisának egyik tünete a gyorsan növekvő duzzanat, a bőr viszketése vagy zsibbadása, valamint az éles fájdalom megjelenése.

A fő veszély nem annyira a véráramlás megzavarása, mint inkább a vérrög kitörésének veszélye. Ha elzár egy ér a tüdőben, a szívben vagy az agyban, a halál azonnali lesz.

Ugyanazokat a gyógyszereket használják kezelésre, mint a phlebitis esetében, görcsoldó és fájdalomcsillapítót adva hozzájuk. Kivételes esetekben műtéti beavatkozás javasolt.

Diagnosztika

Ha a phlebitis, az ectasia vagy a nyaki trombózis első jelei megjelennek, azonnal forduljon egy terapeutához, aki kiírja a kutatási irányokat:

1. trombodinamika - a véralvadás sebességének meghatározása. Általában a karból vesznek vért, de néha szükség lehet a belső jugularis véna szúrására;
2. a tromboelasztográfia olyan laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a véralvadás során fellépő összes folyamat nyomon követését;
3. protrombotikus idővizsgálatok - a protrombin fehérje mennyiségének és a véralvadási sebességének meghatározása;
4. Ultrahang, amely meghatározza a véráramlás sebességét, valamint a belső jugularis véna anatómiáját;
5. mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi az edény egyes rétegeinek állapotának meghatározását.

Általános előrejelzések

Ha a problémát pontosan diagnosztizálják és a kezelést időben előírják, a kezelés prognózisa kedvező. De mindenesetre a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, hogy ne kezdje el a betegséget.

Megelőző intézkedésekként teljesen abba kell hagynia a dohányzást, normalizálnia kell az étrendet és be kell tartania a mérsékelt fizikai aktivitást.

Következtetés

Így a belső jugularis véna nagy szerepet játszik a fejben található szervek véráramlásában. A kialakuló patológiák súlyos következményekkel, akár halállal is járhatnak, ezért semmilyen körülmények között ne kezdje el a kezelést.

Általában a kezelés meglehetősen egyszerű, és nem igényel műtétet.