Az alkoholhelyettesítők mérgező hatása a csontvelőre. Alkoholmérgezés: mi a teendő, ha tünetek jelentkeznek. Atipikus akut alkoholmérgezés

Az alkoholmérgezés Oroszországban vezető helyet foglal el a háztartási mérgezések között. Az összes halálos mérgezés több mint 60%-át az alkohol teszi ki. A legtöbb haláleset (95-98%) az orvosi ellátás előtt következik be. Hogyan lehet felismerni az alkoholmérgezést, és milyen intézkedéseket kell tenni a tragikus következmények elkerülése érdekében?

Etanol(etil- vagy boralkohol) - mérsékelten toxikus aktivitású kémiai anyag, színtelen, illékony, gyúlékony. Bármilyen mennyiségben keverhető vízzel, könnyen oldódik zsírokban. Gyorsan terjed az egész testben, és könnyen áthatol a biológiai membránokon.

Érdekes tények az alkoholról

• Az etanol természetes anyag a szervezetünk számára. Normális esetben az etanol a különböző anyagok anyagcseréje során, valamint a belekben történő fermentáció során képződik. Koncentrációja azonban minimális (0,003 g/l), és nem jelent egészségügyi veszélyt.
• A bevitt etanol 20%-a a gyomorban, a maradék 80%-a a vékonybélben szívódik fel.
• Éhgyomorra a bevitt etanol fele 15 percen belül felszívódik a vérbe. Átlagosan 1 óra 30 perc elteltével figyelhető meg az etanol maximális koncentrációja a vérben.
• Az erős (30 fok feletti) és szénsavas alkoholos italok szívódnak fel leggyorsabban a vérbe.
• Az etanol felszívódásának sebessége növekszik ismételt adagolással és gyomorbetegségek (gastritis, peptikus fekély) esetén.
• A gyomorban lévő táplálék csökkenti az etanol felszívódását. Ebben a tekintetben az alkoholos italok teli gyomorral történő fogyasztása az alkoholmérgezés egyik megelőzése. Általános szabály, hogy 0,5 liter vodka felnőttek azonnali elfogyasztása alkoholmérgezést okoz. A napközben elfogyasztott ugyanannyi vodka azonban csak a mámor állapotát tartja fenn.
• Jó zsíroldódási képessége miatt az etanol a bőrön keresztül könnyen behatol a szervezetbe. Leírtak halálos kimenetelű gyermekmérgezési eseteket, amikor alkoholos növényi kivonatokat borogatáshoz és pakolásokhoz használtak.
• Az etanol könnyen áthatol a placenta gáton, és elterjed a magzati testben. Az alkohol toxikus hatása a magzatra sokkal erősebb, mint az anya szervezetére.
• Az átlagos halálos alkohol adag 300 ml 96%-os etanol egyetlen adagban.
• Az etanol három fő módon ürül ki a szervezetből: 1) az etanol 2-4%-a a vesén keresztül, 2) 3-7%-a a tüdőn keresztül, 3) az etanol akár 90-95%-a feldolgozódik a májba, ahol végül szén-dioxidra és vízre bomlik.

Mik az alkoholmérgezés tünetei és jelei?

Az alkoholmérgezés első jelei

Az alkoholmérgezés első tünetei és előfordulásuk mechanizmusai

Súlyos alkoholmérgezés

Mi határozza meg az alkoholmérgezés súlyosságát?

Mérgezés alkoholpótló szerekkel

Alkohol helyettesítők

• Kölnivizek, lotionok, különféle gyógyászati ​​tinktúrák (galagonya, anyafű stb.)
• Műszaki folyadékok (fékfolyadék, fagyálló, ablaktörlő stb.)
• A metil-alkohol és az etilénglikol a legveszélyesebb helyettesítők.

Metil-alkohol mérgezés

Etilénglikol mérgezés

Mi a teendő alkoholmérgezés esetén?

Elsősegélynyújtás alkoholmérgezés esetén

Mit kell tenni?		Hogyan?	Miért?
Biztosítsa a légutak átjárhatóságát		Vegye ki a nyelvét, ha elakad Tisztítsa meg a száját Ha lehetséges, gumi izzóval távolítsa el a szájüreg tartalmát (nyálka, nyál, hányás maradványai) Túlzott nyálelválasztás esetén 1,0-0,1% atropint adjunk intravénásan	Biztosítson megfelelő oxigénellátást. Kerülje el a felső légutak elzáródását.
Helyezze el a beteget megfelelően, és rögzítse a nyelvét		A beteget az oldalára kell helyezni Nyomja meg a nyelvét, hogy ne ragadjon be (megnyomhatja a nyelvét kanállal vagy ujjával; jobb, ha szalvétát vagy zsebkendőt teker az ujjára, hogy a nyelv ne csússzon ki)	Megakadályozza, hogy a hányás a légutakba kerüljön. A nyelv recessziója gyakori halálok eszméletlen állapotban.
Szív- és légzésleállás esetén végezzen indirekt szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést		2 légvétel és 30 mellkasi kompresszió egy újraélesztési ciklust jelent. Ismételje meg a légzés és a szívverés megjelenéséig vagy a mentő megérkezéséig. Jobb párban csinálni, felváltva, hogy a prések hatékonyak legyenek.	A módszer képes újraindítani a szív- és légzési tevékenységet, vagy támogatni a létfontosságú szerveket a speciális segítség megérkezéséig.
Eszmélethez kell hozni, ha a beteg eszméletlen		Vigyen egy ammóniás vattacsomót 1 cm távolságra az orrától	Az ammónia ébresztő hatású és serkenti a légzést.
Hánytatni kell (ha a beteg eszméleténél van!)		Igyál 1-3 pohár sóoldatot (1 teáskanál 1 pohár meleg vízhez) Vegyen be hányásgátló szert (ipecac gyökér), 2 tk per pohár víz.	Az eljárás hatékony először órákkal az alkoholfogyasztás után. Mivel az etanol teljes felszívódása az emésztőrendszerből a vérbe 40-90 percet vesz igénybe (éhgyomorra). A hányás ellenjavallt, ha a beteg eszméletlen vagy súlyos állapotban van. Mivel nagy a kockázata annak, hogy hányás kerül a légutakba, ami súlyos következményekkel járhat, beleértve a halált is.
Végezzen gyomormosást		Ha lehetséges, végezzen gyomormosást szondán keresztül Igyál minél több vizet, majd nyomja meg a nyelv gyökerét, hogy hányást idézzen elő. Addig ismételje, amíg a hányás kitisztul. (1 literhez 1 teáskanál vizet lehet sózni.)	A módszer csak a mérgezés első óráiban hatásos. 1-2 órán belül az etanol nagy része felszívódik a vérbe. Az alkoholfogyasztástól számított 2-3 óra elteltével a gyomormosás hatástalan.
Melegítse fel a beteget		Meleg helyiségbe tesszük, takaróba, ruhába, stb.	Az alkohol perifériás értágulatot okoz, ami súlyos hőveszteséggel jár.
Elfogad adszorbens(különféle toxinok felszívódására képes anyag) aktív szén, fehér szén, poliszorb, entoroszgél stb.		Fehér szén: 3-4 tabletta, legfeljebb napi 3-4 alkalommal Enterosgel: 6 evőkanál, egyszer. Polysorb: Felnőtteknek: 2-3 evőkanál ¼-½ pohár vízbe tesszük. Aktív szén: 1 gramm 10 kg betegsúlyra, 1 tabletta. =0,25 gr. Átlagosan 30-40 tabletta. időpont egyeztetés. A nagyobb hatékonyság érdekében a tablettákat porrá kell törni és 100-200 ml vízben hígítani. Az átlagos napi adag 20-30 g, 80-120 tabletta.	Az adszorbensek a leghatékonyabbak a mérgezés első óráiban. A vérbe még fel nem szívódott alkoholt megkötik és eltávolítják a szervezetből.
Vegyünk olyan anyagokat, amelyek felgyorsítják az etanol semlegesítését és eltávolítását a szervezetből		Metadoxil adag 300-600 mg (5-10 ml), intramuszkulárisan; Vagy adjon 300-900 mg metadoxilt 500 ml sóoldathoz vagy 5%-os glükózoldathoz, és adja be intravénásan 90 percen keresztül. Vitaminok + glükóz Hagyományosan egy fecskendőben keverve: 1) vit. B1 (tiamin) 2 ml-5%; 2)vit. B6 (piridoxin) 3 ml-5%; 3) Vit.C (aszkorbinsav) 5-10ml-5%; 4) 10-20 ml 40%-os glükóz Intravénásan adjuk be. Méhméz 100-200 gramm 2-3 adagban (a méz nagy mennyiségű fruktózt tartalmaz)	A Metadoxil egy kifejezetten alkoholmérgezés kezelésére létrehozott gyógyszer. Növeli az etanol felhasználásáért felelős enzimek aktivitását. Ezáltal felgyorsítja az etanol feldolgozását és eltávolítását. Helyreállítja a májsejteket. Javítja a betegek mentális állapotát. Ne használja helyettesítő anyagokkal (metanol, etilénglikol) történő mérgezés esetén, ilyenkor a toxikus hatásuk csak fokozódik. A vitaminok, glükóz, fruktóz javítják az anyagcsere folyamatokat, felgyorsítják az etanol semlegesítési és eliminációs folyamatait. A tiamin csökkenti az alkoholos pszichózis kockázatát.
A víz-ásványi anyagok egyensúlyának helyreállítása		Cseppek: Nátrium-hidrogén-karbonát 4% -400 ml Hemodez 400 ml Quartosol, acesol 500 ml Kiissza: Sólé (uborka, káposzta) Ásványvíz (0,5-1,5 l)	Az oldatok javítják az ereken keresztüli keringést és helyreállítják a szükséges víz- és ásványianyag-egyensúlyt. Semlegesíti és eltávolítja a méreganyagokat a vérből.
Elfogad Hepatoprotektorok		Ademetionin (heptral) 2-4 tabletta naponta 2 hétig, 1 tabletta = 400 mg Essentiale 1-2 kapszula naponta 3-szor, tanfolyam 3-6 hónapig 1 kapszula = 300 mg	A sérült májsejtek helyreállítása, működésük javítása, az etanol semlegesítési folyamatainak felgyorsítása.
Mérgezés esetén metil-alkohol vagy etilénglikol etil-alkoholt inni		A mérgezés során először igyon jó minőségű erős alkoholt: 200 ml konyak, whisky, vodka 40-50 ml vodka 40 fokos. 3 óránként 4-metil-pirazol 10 mg 1 testtömegkilogrammonként, 200 ml-es vizes etanollal együtt szájon át, 3-4 óránként	Az etil-alkohol ellenszerként működik, megállítja a metil-alkohol mérgező anyagokká (hangyasav és formaldehid) történő bomlását. A 4-metilpirazol (pirozol, fomepizol) a metil-alkohollal és etilénglikollal történő mérgezés legújabb ellenszere. A gyógyszer csökkenti a májenzim (alkohol-dehidrogenáz) aktivitását, ezáltal megszakítja a mérgező anyagok képződését a fenti alkoholokból.

Mit ne tegyen alkoholmérgezés esetén?

• Fektessük a beteget a hátára, nagy a kockázata annak, hogy megfullad a hányástól
• Csak akkor adjon újra alkoholt, ha nem metil-alkohollal vagy etilénglikollal mérgezett
• Vegyél egy hideg zuhanyt. Alkoholmérgezéssel a hőszabályozási folyamatok megszakadnak, és a szervezet már hőveszteséget szenved. Egy hideg zuhany csak ronthatja a helyzetet.
• Kényszerítse az áldozatot, hogy álljon fel és járjon. A mérgezés pillanatában minden szerv és rendszer extrém üzemmódban működik, és minden további stressz károsodáshoz vezethet.
• Ne hagyja magára a beteget. Például: az áldozat bármikor elveszítheti az eszméletét, és megfulladhat, ha a nyelv behúzódik.
• Ne hánytasson, ne végezzen gyomormosást, ha a beteg eszméletlen (otthon). Nagy a kockázata annak, hogy a gyomornedv bejut a légutakba és akut légzési elégtelenség alakul ki.

Az alkoholmérgezés szövődményei

• Akut toxikus hepatitis
• Akut májelégtelenség
• Delirium tremens („delirium tremens”), delírium, hallucinációk
• Mendelssohn szindróma(A Mendelssohn-szindróma egy súlyos állapot, amelyben a légutakba kerülő gyomornedv miatt akut légzési elégtelenség alakul ki). Alkoholmérgezés esetén a szindróma gyakran akkor alakul ki, amikor a hányás bejut a légutakba.

Alkoholmérgezés megelőzése

• Ne igyon alkoholt éhgyomorra
• Ne igyon alkoholt nagy adagokban
• Ne igyon alkoholt, ha gyomor-bélrendszeri betegségei vannak, túlhajszolt vagy hiányzik a táplálkozás.
• Ne igyon alkoholt gyógyszerek (antidepresszánsok, altatók, fájdalomcsillapítók, stb.) szedése közben.
• Egyél egy nagyot, mielőtt alkoholt fogyasztasz
• Snack alkoholfogyasztás után
• Próbáljon meg ne kombinálni különböző alkoholos italokat
• Igyekezzen alkoholos italokat egyre nagyobb mértékben fogyasztani
• Ne igyon gyenge minőségű alkoholos italokat
• A legjobb megelőzés az, ha egyáltalán NE igyon!

A bódító italok készítésének története több ezer éves múltra tekint vissza.

De a szőlőbor különösen az ókorban terjedt el. A bort az istenek ajándékának tekintették. A görögországi borászat védőszentje Dionüszosz, latinul Bacchus.

A kereskedelmi borokban is találhatók káros szennyeződések. A szervezetre gyakorolt ​​kórélettani hatásukat nemcsak az erősség (alkoholszázalék), hanem számos káros szennyeződés is meghatározza. A bor egyik kísérője a metil-alkohol. A metil-alkohol idegrendszeri méreg, 100 grammos adagja halálos az emberre. Még kis mennyiségű alkohol is károsítja a látóideget és a retinát. A kén-dioxidot a borok feldolgozására használják, tönkreteszi a B-vitaminokat. A borokban található számos sav (borkősav, ecetsav, kénsav és mások) negatívan hat az emésztőszervekre, különösen a májra és a hasnyálmirigyre.

Az alkoholtartalom 2,8% alkoholtól 12% alkoholig terjed. De a sör különféle anyagokat tartalmaz, amelyek növelik a szervezet alkoholérzékenységét és fokozzák annak felszívódását. Ezért a sör és a vodka keverése általában gyors és súlyos mérgezéshez vezet. A különböző ízek és aromák megadása érdekében ürömöt, komlót és egyéb adalékanyagokat adnak a sörhöz. Ezek a gyógynövények mérgező hatással vannak a májra, a vesére és a hasnyálmirigyre.

Az arabok a 6-7. században kezdték el a tiszta alkoholt beszerezni, és „al cogol”-nak nevezték el, ami „bódító”. Az első üveg vodkát az arab Rabez készítette 860-ban. Mi az alkohol?

Ez az etil-alkohol – erősen gyúlékony, színtelen, jellegzetes szagú folyadék, amely erős drognak minősül. Először izgalmat, majd az idegrendszer bénulását okozza. Amikor az alkohol belép a véráramba, kölcsönhatásba lép a vörösvértestekkel (eritrocitákkal), amelyek az oxigént és a szén-dioxidot az ellenkező irányba szállítják el a tüdőből. Az alkohol „összeragasztja” a vörösvérsejteket, és nagyobb golyók keletkeznek. A „golyók” mérete az elfogyasztott alkohol mennyiségével nő. Egy ilyen nagy képződmény nem tud áthaladni a kapillárisokon, vérrög képződik (vagy a kapilláris falak megrepedése - vérzés), „zsibbadás” következik be, majd a test és az agy egyes részei meghalnak. Az ember ezt a mámor állapotaként érzékeli. Az alvás ebben az állapotban eszméletvesztés, alkoholos kóma.

Az emberi agy körülbelül 17 milliárd sejtet tartalmaz, ami a testtömeg 2%-a, az etanol akár 30%-át is felszívja!

1 gramm etanol, amely az agyba kerül, körülbelül 200 neuront elpusztít! Az etil-alkohol hatása az agyban 65 napig tart!

Egy üveg sör (500 g), egy pohár pezsgő (200 g), vodka (100 g) elfogyasztása visszafordítható következményeinek helyreállítása abszolút józanság mellett 2-3 évig is bekövetkezhet!

Kiderül. Ez a másnaposság-szindróma egy olyan folyamat, amely a vérellátás hiánya miatt elhalt neuronok eltávolításához kapcsolódik az agyból. A szervezet elutasítja az elhalt sejteket. Ehhez társul a reggeli fejfájás. Az alkohol károsítja a májat. Mert az alkohol 95%-át semlegesíti. Ennek eredményeként hepatitis, cirrhosis, majd májelhalás lép fel, ami a test halálához vezet. Az alkohol káros az emésztőrendszerre. Egészséges gyomorral rendelkező emberek egy csoportja kapott egy miniatűr készüléket, amelyen keresztül ennek a szervnek a falai láthatók voltak. Az alanyok éhgyomorra 200 g whiskyt ittak meg. Néhány perc múlva a nyálkahártya kipirosodását és duzzanatát, egy óra múlva már számos vérző fekélyt, majd néhány óra múlva gennyes csíkok jelentek meg a gyomornyálkahártyán. Ha valaki rendszeresen iszik, gyomorfekély és rák lép fel.

Az alkohol hozzájárul a génállomány leépüléséhez. Az etanol elpusztíthatja a géneket, ami beteg gyermekek születéséhez vezet. Egy-három sejt elpusztulása az embriófejlődés kezdetén további fejletlenséget, vagy akár valamely szerv hiányát is eredményezheti. Az ivó anyák és apák gyermekei gyakran alkoholszindrómával születnek: strabismus, veleszületett süketség, szívhibák, kis fejjel, csökkent agyvelővel, értelmi fogyatékossággal, elmebetegekkel, súlyos deformitásokkal (agycsepp vagy annak hiánya, szájpadhasadék) , agysérv, spina bifida , hiányos ujjszám, ezek összeolvadása, csontváz egy részének hiánya stb.) Felnőtteknél a szellemi képességek csökkenése, a memória gyengülése, demencia, személyiségdegradáció.

A szellemi munkásoknál az alkoholfogyasztás után jelentősen romlik a gondolkodási folyamata, csökken a számítások gyorsasága, pontossága, és – mint mondják – kiesik a munkájuk a kezükből.

Országszerte átlagosan 15-16 liter „tiszta alkohol” jut egy főre (idősekkel és csecsemőkkel együtt). Az Egészségügyi Világszervezet előírásai szerint minden nyolc litert meghaladó megivott liter a férfiak átlagos várható élettartamát egy évvel, a nőknél 4 hónappal rövidíti le. Riasztó, hogy az alkoholfogyasztók több mint 96%-a 15 éves kora előtt, körülbelül egyharmada pedig 10 éves kora előtt kezdett alkoholt fogyasztani.

Fájdalmas alkoholfüggőség bármely állatfajnál előfordulhat, ha megtanítják őket bort vagy vodkát inni.

Az alkohol élő szervezetekre gyakorolt ​​hatásának megfigyelésének tipikus objektumai laboratóriumi patkányok és egerek. Ha alkoholt adnak a vízhez, az állatok alkoholistákká válnak. Alkoholos ital hiányában az állatok igazi alkoholistákként viselkednek: rohangálnak a ketrec körül, ádázul harapják egymást. Vannak, akik egy izgatott időszak után ernyedten elnyúlnak a ketrec padlóján – pontosan úgy, mint egy részeg másnapos állapotban. Az állatok alkoholizmusát szexuális szférájuk változásai kísérik. Csökken a spermiumtermelésük, amit az inkompetens spermiumok uralnak.

Kis adag alkohol a csírasejtek alulfejlődését okozza férfiaknál és nőknél. A kísérlet során a fiatal „nem ivó” állatokban a tubulusok 70%-kal nőttek, míg az alkoholista patkányoknál csak 6%-kal!

Ha az alkoholt a gyomorba fecskendezik, a magzatok harmada elpusztul, és a túlélők súlya lényegesen kisebb, mint a kontrollcsoportban. Hasonló folyamatok fordulhatnak elő az emberi szervezetben.

Az alkoholfogyasztás leggyakoribb oka az iskolások körében: félénkség az ellenkező nemmel szemben, a vágy, hogy felnőttnek tűnjenek, olyanok legyenek, mint mindenki más.

A kávét a kávéfa babjából nyerik. A hatóanyag a koffein. A tiszta koffein halálos adagja 10-20 gramm szájon át. A toxikus hatás a központi idegrendszer éles stimulációjával jár. Erős kávé fogyasztásakor az ember pulzusa megnövekszik, a pupillák kitágulnak, megemelkedik a vérnyomás, megjelenik az életerő érzése. Van egy kávéfüggőség, mert... a koffein egy gyógyszer. Ezért azok az emberek, akik nem kapták meg a napi kávémennyiségüket, ingerültek, fáradtság, fej- és izomfájdalom gyötri őket.

Az irodalom áttekintéséből az következik, hogy minden kiválasztott anyag nagyon mérgező a szervezetre nézve, mivel sok mérgező és mérgező anyagot tartalmaz. Fiatal, növekvő szervezetre erősebb hatást fejtenek ki, és nagyon veszélyesek az emberek és állatok méhen belüli fejlődése során.

Alkoholtartalmú anyagok hatása a kétéltűek szív- és érrendszerére, valamint légzőrendszerére

Átlagos adatok az alkoholtartalmú anyagok kétéltű testre gyakorolt ​​hatásáról.

Az alkohol és a nikotin tartalmú anyagok hatásának eredménye a kétéltűek szervezetére.

(alkoholmérgezés) az alkoholfogyasztás után fellépő viselkedési zavarok, pszichés és fiziológiai reakciók együttese. Az etanol és anyagcseretermékei mérgező hatása miatt alakul ki. Ez eufóriaként, a mozgáskoordináció zavaraként, a figyelmesség elvesztésében és a saját képességek és állapotok kritikájának csökkenésében nyilvánul meg. Ha az adagot növelik olyan embereknél, akik nem szenvednek alkoholizmustól, hányinger és hányás lép fel. Súlyos mérgezés esetén a légzés és a vérkeringés károsodik. Tudatzavarok a kómáig lehetségesek. Kezelés – méregtelenítés, tüneti terápia.

Általános információ

Az akut alkoholmérgezés (alkoholmérgezés) gyakori állapot, amely mind az alkoholisták, mind az alkoholfüggőségben nem szenvedők körében előfordulhat. Az alkoholmérgezés egészségügyi, társadalmi és jogi probléma. Az ittas emberek nagyobb valószínűséggel keverednek bűncselekményekbe, esnek közúti balesetekbe, és válnak otthoni és munkahelyi balesetek áldozataivá. A traumatológushoz segítséget kérő betegek jelentős része ittas állapotban volt a sérülés időpontjában.

Az alkoholmérgezés növeli számos krónikus betegség súlyosbodásának és akut állapotok előfordulásának kockázatát, amelyek gyakran veszélyt jelentenek a beteg életére. Ilyen állapotok közé tartozik a Mallory-Weiss-szindróma, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a hipertóniás krízis, a szélütés, a szívritmuszavar, a szívkoszorúér-betegség, a szívinfarktus stb. Hosszabb ideig tartó mérgezés (falás) állapota után az alkoholfüggő betegekben alkoholos depresszió és alkoholista alakulhat ki. delírium . A mérgezés kezelését a narkológia területén dolgozó szakemberek végzik. Súlyos esetekben újraélesztők közreműködése szükséges.

Az akut alkoholmérgezés okai és osztályozása

Az alkoholmérgezés közvetlen oka az etanol és anyagcseretermékeinek a beteg szervezetére gyakorolt ​​hatása. Ebben az esetben a vezető szerepet a központi idegrendszeri reakció jellemzői játsszák. Kezdetben az alkohol izgató hatással van az agykéregre, majd a gerjesztés átadja a helyét a gátlásnak, a kéreg alatti képződmények túlmutatnak a kéreg kontrollján. A vérben az etanol koncentrációjának növekedésével a gátlási folyamatok átterjednek a kéreg alatti képződményekre, a kisagyra és a medulla oblongata-ra.

A gátlás átterjedése a központi idegrendszer különböző struktúráira úgy követhető nyomon, hogy az alkoholmérgezés jeleit mentális, neurológiai és vegetatív zavarokra osztjuk. Kis mennyiségű etanol fogyasztása elsősorban a mentális funkciókat (az agykéreg gátlása) érinti. Az adag növekedésével a neurológiai rendellenességek észrevehetőbbé válnak. Súlyos mérgezés esetén a szellemi tevékenység gyakorlatilag leáll, és a létfontosságú vegetatív funkciók elnyomódnak.

A mérgezés súlyosságát elsősorban a vérbe jutó etanol mennyisége, vagyis az alkoholos ital mennyisége és erőssége határozza meg. A mérgezés súlyossága növekszik alacsony minőségű alkohol ("perzselt" vodka, denaturált alkohol, műszaki és orvosi alkoholtartalmú, nem belső használatra szánt folyadékok) bevétele esetén. A fentiekkel együtt a mérgezés súlyosságát befolyásolja az az idő, ameddig az alkohol bejutott a szervezetbe.

Számít a beteg testtömege, a napszak, az étkezés minősége és mennyisége (éhgyomorra gyorsabban jelentkezik a mérgezés, étel, különösen zsíros ételek elfogyasztásakor - lassabban), a szoba körülményei (forró és fülledt helyiségekben) az ember gyorsabban részeg, hidegben - lassabban, a hidegből való elmozdulásnál a melegben felerősödnek a mérgezés hatásai). Sok függ a páciens egyéni reakciójától, amely fizikai és pszichológiai állapotától függően változik.

Az akut alkoholmérgezésnek három fokozata és három fajtája van. Súlyosságuk szerint megkülönböztetik az enyhe, közepes és súlyos alkoholos mérgezést, típusuk szerint pedig - egyszerű (tipikus), atipikus és kóros mérgezést. Az atipikus mérgezés gyakrabban figyelhető meg krónikus alkoholizmusban, és előfordulhat traumás agysérülésekkel, mentális zavarokkal stb. A kóros mérgezés ritka állapot, amely nem függ az alkoholizmus jelenlététől vagy hiányától és az alkohol adagjától.

A tipikus alkoholmérgezés tünetei

Az egyszerű alkoholmérgezés általában olyan embereknél figyelhető meg, akik nem szenvednek alkoholfüggőségben. Enyhe alkoholmérgezés esetén a hangulatjavulás, az elégedettség, a belső és külső kényelem érzése, valamint a másokkal való érintkezés iránti vágy dominál. Minden megnyilvánulás eltúlzott, kissé eltúlzott: a beszéd hangos és gyors, az arckifejezések nagyon aktívak, a mozdulatok elsöprőek. Némileg romlik a mozgások pontossága, a figyelmetlenség és a szexuális gátlástalanság. Az arc hiperémiás, a pulzus fokozódik, az étvágy fokozódik. 2-3 óra elteltével az eufória átadja helyét az álmosságnak, letargiának és letargiának. Ezt követően a személy jól emlékszik mindenre, ami alkoholfogyasztás közben történt.

Átlagos mérgezés esetén az eufória megmarad, de a hangulat instabilabbá válik. A szórakozás gyorsan átadhatja a helyét a haragnak, az önelégültség az ingerültségnek, a jóakarat a beszélgetőpartnernek az agresszió támadásának. Előtérbe kerülnek a neurológiai rendellenességek: beszédzavar, olvashatatlan kézírás, súlyos statikus és dinamikus ataxia. Azok az emberek, akik nem szenvednek alkoholizmustól, gyakran hányingert és hányást tapasztalnak. A betegek a környezetükben orientálódnak, de a figyelem váltása jelentős nehézségeket okoz. Egy idő után beáll a mély alvás. Ébredéskor a betegek fejfájást, gyengeséget, letargiát és gyengeséget éreznek. Azokban az emberekben, akik keveset isznak, az emlékek megmaradnak, de homályosak. Az alkoholisták gyakran emlékezetkiesést tapasztalnak.

A súlyos alkoholmérgezést progresszív tudatzavarok kísérik. A kábítás átadja a helyét a kábultságnak. Súlyos esetekben kóma lép fel. A produktív kontaktus gyakorlatilag lehetetlen, a beteg hallatlanul motyog valamit, vagy nem reagál a környezetére. Az arckifejezések rosszak. A motoros koordináció súlyos megsértése miatt a beteg nem tud állni, ülni vagy egyszerű mozgásokat végezni. Lehetséges vizelet- és széklet inkontinencia. Egy idő után a beteg mély álomba esik, amelyből még ammónia használatával sem lehet felébreszteni. Hányás felszívása lehetséges. Kóma állapotában a beteg pupillája nem reagál a fényre, a pulzusa legyengül, a légzés nehézkes. Az alkoholos mérgezés állapotának elhagyása után az étvágy romlik és súlyos aszténia. A beteg nem emlékszik, mi történt alkoholfogyasztás közben.

Atipikus akut alkoholmérgezés

Dysphoriás mérgezés figyelhető meg traumás agysérülés után, epilepsziával és némi pszichopátiával. Az ingerlékenység, a mogorvaság és a harag dominál. Az agresszió és az önagresszió lehetséges. Az endogén és pszichogén depresszióval járó depressziós mérgezést a hangulat éles csökkenése, a kilátástalanság és az önostorozásra való hajlam jellemzi. A mozgások és a beszéd lelassul, ennek hátterében hirtelen feltörhetnek az aktivitás, amit öngyilkos cselekedetek kísérnek.

Kétes mérgezés alakul ki aszténiával és általános kimerültséggel, etanollal, klonidinnel és nyugtatókkal kombinálva. Az eufória gyakorlatilag nem kifejezett vagy hiányzik. A beteg gyorsan mély álomba merül, ami aluszékony és kómás állapotba fordulhat. Hiszteroid típusú betegeknél hisztérikus mérgezés figyelhető meg, és erőszakos kifejezőkészség és színházi viselkedés kíséri. Úgy tűnik, hogy a páciens mások előtt előadást ad elő. A „tragikus” forgatókönyv kiválasztásakor öngyilkossági kísérletek lehetségesek, amelyek általában nem jelentenek valódi veszélyt a beteg életére.

Akut alkoholmérgezés kezelése

A kezelési taktikát a mérgezés súlyossága és a beteg általános állapota határozza meg. Enyhe mérgezés esetén nincs szükség orvosi ellátásra. Közepes és súlyos mérgezés esetén méregtelenítést és tüneti terápiát végeznek. Gyomormosást végeznek - zúzott aktív szenet adnak a betegnek, majd szondán keresztül eltávolítják a gyomor tartalmát, vagy a nyelv gyökerének megnyomása okoz hányást. Az infúziós terápiát mind a méregtelenítés, mind a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly helyreállítására írják fel.

A vitaminokat sóoldathoz és glükóz IV-hez adják. A tüneti kezelés célja a létfontosságú funkciók fenntartása és normalizálása: vizeletürítés, szívműködés, nyomás, légzés, vérkeringés stb. Súlyos mérgezés esetén a kényszerdiurézis és a hiperbár oxigénellátás technikáját alkalmazzák. Ha szükséges, hajtsa végre

RCHR (A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Köztársasági Egészségfejlesztési Központja)
Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai protokolljai - 2015

Az alkohol mérgező hatásai (T51)

Toxikológia

Általános információ

Rövid leírás

Ajánlott
Szakértői tanács
RSE az RVC "Republikánus Központban"
egészségügyi fejlesztés"
Egészségügyi Minisztérium
és a társadalmi fejlődés
2015. október 30-án kelt
14. sz. jegyzőkönyv

Osztályozás

Klinikai besorolás:
az áramlással:
· akut
Krónikus (részeg állapot)
az állapot súlyosságától függően:
enyhe fokozat
középfokú
· súlyos

Diagnosztika

Az alapvető és kiegészítő diagnosztikai intézkedések listája:
Diagnosztikai intézkedések a sürgősségi ellátás szakaszában( lásd az algoritmus 2. mellékletét ) :
· anamnesztikus adatok, panaszok gyűjtése, objektív adatok értékelése (beteg/hoztartozó/tanúk mérgezésének kötelező kérdőíve, lásd 1. sz. melléklet);
· a glikémiás szint kifejezett meghatározása (tudatdepresszió esetén);
EKG a szív- és érrendszeri elégtelenség tüneteire
· Pulzoximetria.
Kórházi szintű (kötelező) diagnosztikai alapvizsgálatok, amelyeket a sürgősségi kórházi ellátás során és a vizsgálat időpontjától számított 10 napot meghaladó időszak után végeznek a Honvédelmi Minisztérium rendelete szerint:
· alkoholtartalom vizsgálata biológiai közegben;
· általános vérvizsgálat (4 paraméter);
· általános vizelet elemzés;
· biokémiai vérvizsgálat (karbamid, kreatinin, összfehérje, ALT, AST, bilirubin, amiláz, kálium, nátrium, kalcium, glükóz meghatározása).
A sürgősségi kórházi ellátás során és a vizsgálat időpontjától számított 10 napnál hosszabb idő elteltével kórházi szinten végzett további diagnosztikai vizsgálatok a Honvédelmi Minisztérium rendelete szerint:
· PD szervek, vesék és medence ultrahangja;
· FGDS;
· EKG;
· a vér sav-bázis állapotának vizsgálata;
· koagulogram (PTI, PT, fibrinogén, INR);
a mellkasi szervek röntgenfelvétele;
· Az agy, a tüdő, a hasi szervek, a vesék CT/MRI-vizsgálata (akut mérgezés szövődményeinek kialakulásával);
· EEG - a központi idegrendszer szövődményeivel.

A diagnózis diagnosztikai kritériumai:
Közepes mérgezés:
Panaszok:
hányinger, hányás, szapora szívverés, fejfájás, szédülés, általános gyengeség, rossz közérzet, álmatlanság, kézfeszülés, izomfájdalom.
A betegség története: egyértelmű összefüggést tartalmaz az állapotromlás és az alkoholtartalmú italok használata/visszaélése között.

Fizikális vizsgálat: objektíven megmarad a tudat, pszichomotoros izgatottság/tudatvisszamaradás, alkoholszag észlelhető, bőrhiperémia, bőr- és nyálkahártyaszárazság, végtagremegés, tachycardia, vérnyomás a normál határokon belül maradhat, vagy hajlam magas vérnyomás - hosszan tartó visszaélésekkel és hipotenzió hipovolémia jelenségeivel. . A tüdőben sípoló légzés lehetséges a toxikus tüdőödéma miatt. Talán a máj méretének növekedése tapintással és ütéssel. Károsodott diurézis (általában oliguria).

Laboratóriumi kutatás:
· alkohol jelenléte a vérben, vagy annak hiánya a mérgezés szomatogén fázisában;
Emelkedett ALT, AST, amiláz, karbamid, kreatinin
· a koagulogram változásai.
Megnövekedett hematokrit (hipovolémiával)
· metabolikus acidózis, csökkent kálium- és nátriumszint.

Instrumentális kutatás:
pulzoximetria - tachycardia, bradycardia, hypoxia.

A szakemberrel való konzultáció indikációi: Mérgezés esetén szövődmények kialakulásával és az egyidejű patológia súlyosbodásával.

Megkülönböztető diagnózis

Megkülönböztető diagnózis:

táblázat - 1. Differenciáldiagnózis tudatzavar vagy egyértelmű toxikológiai anamnézis hiánya esetén.

Kezelés külföldön

Kapjon kezelést Koreában, Izraelben, Németországban és az Egyesült Államokban

Kezelés külföldön

Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban

Kezelés

Kezelési célok:
· Az alkohol mérgező hatásának megszüntetése az anyagcseretermékek szervezetből történő eltávolításával;
· az érintett szervek és rendszerek károsodott funkcióinak helyreállítása.

Kezelési taktika
· a fel nem szívódott méreg eltávolítása;
· a felszívódott méreg, az alkohol anyagcsere mérgező termékeinek eltávolítása;
· szövődmények kezelése (víz-elektrolit és anyagcserezavarok korrekciója, toxikus hepatopathia, nephropathia, encephalopathia, cardiopathia kezelése).

Nem gyógyszeres kezelés:
· mód - I.II.III
· diéta 1-15
· gyomormosás 5-10 liter vízzel, legfeljebb tiszta vízzel, előzetes légcsőintubáció utáni tudatzavar esetén.

Gyógyszeres kezelés:
A sürgősségi szakaszban nyújtott gyógyszeres kezelés:
Lásd a prehospitális ellátás algoritmusát (2. melléklet) és a sürgősségi orvosi ellátás SOP-it.

Fekvőbeteg-szintű gyógyszeres kezelés:
Szorbensek:
· aktív szén 1 g/kg per os egyszer az exotoxinok adszorpciójára.
A sav-bázis egyensúly korrekciója az infúziós terápia elvei alapján.
A víz és elektrolit egyensúly korrekciója az infúziós terápia elvei alapján.
Kényszerített diurézis.
Tüneti terápia.

Antidotum terápia:

Ha szövődmények alakulnak ki, a kezelést a szövődmények kialakulásának klinikai protokolljainak és az újraélesztési intézkedések szabványainak megfelelően végzik.

Más típusú kezelések:
Helyhez kötött szinten nyújtott egyéb szolgáltatások:
Hemodialízis:
Javallatok:
· akut veseelégtelenség kialakulásával;
Ellenjavallatok:
agyvérzés


Plazmaferezis
Javallatok:
· májelégtelenség kialakulásával.
Ellenjavallatok:
agyvérzés
· gyomor-bélrendszeri vérzés
· súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség.
HBO:
Javallatok:
· agyi hipoxia kialakulásával.
Ellenjavallatok:
· akut vírusfertőzés;
· megnövekedett testhőmérséklet;
felső légúti fertőzés;
Fülbetegségek és a dobhártya patológiája;
· vérbetegségek;
Optikai ideggyulladás;
· neoplazmák;
· súlyos magas vérnyomás;
· pszichiátriai betegségek (beleértve az epilepsziát is);
· egyéni fokozott oxigénérzékenység.

Műtéti beavatkozás: Nem

További ügyintézés:
· gyakori mértéktelen ivászat esetén narkológus konzultáció a megelőző kezelésre való bejelentkezéshez.
· súlyos mérgezés elszenvedése után, a szervek és rendszerek tartós működési zavarának kialakulásával a beteget az alapellátás szintjén szakorvossal kell regisztrálni a rendelőben.
·
· ha a betegnél tartósan súlyos szervi és rendszeri rendellenességek alakulnak ki a kórházban (akut sebészeti patológiák, vegetatív állapotok, heveny többszörös szervi elégtelenség stb.), amelyek folyamatos szakorvosi felügyeletet igényelnek, konzultációt követően a beteget kórházba szállítják. szakosodott osztály.

A kezelés hatékonyságának mutatói
· az általános állapot javulása, a beteg gyógyulása;
· a laboratóriumi paraméterek meglévő kóros elváltozásainak normalizálása vagy a normális értékhez való közeledés tendenciája.

A kezelés során használt gyógyszerek (hatóanyagok).

Kórházi ápolás

A kórházi kezelés indikációi:

A sürgősségi kórházi kezelés indikációi:
· közepes és súlyos mérgezés;
· elvonási szindróma kialakulása.
A tervezett kórházi kezelés indikációi: Nem

Információ

Források és irodalom

1. A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának RCHR Szakértői Tanácsa üléseinek jegyzőkönyve, 2015
   1. Felhasznált irodalom jegyzéke: 1) I, V. Markova, V.V. Afanasjev, E.K. Tsybulkin „Gyermekek és serdülők klinikai toxikológiája” 1999. 2) E.A. Luzsnyikov, L.G. Kostomarov „Klinikai toxikológia” 2000. 3) Gheorghe Mogos "Akut mérgezés", 1984. 4) E.A. Luzsnyikov, Yu.N. Ostapenko, G.N. Sukhodulova "Sürgősségi állapotok akut mérgezésben", 2001. 5) G.N. Uzhegov "Akut mérgezés", 2001. 6) .B.D. Kamarov, E.L. Luzhnikov, I. I. Shimanko "Az akut mérgezés kezelésének sebészeti módszerei", 2001. 7) L.A. Tiunov, V.V. Kustov "A szén-monoxid toxikológiája", 1969. 8) A.A. Ludevig "Akut mérgezés", 1986. 9) E.A. Luzhnikov "Akut mérgezés és enotoxikózis sürgősségi kezelése", 2001. 10) I.B. Soldatov, V.A. Danilin, Yu.V. Mitich "A felső légutak foglalkozási patológiája a vegyiparban" 11) A.I. Burnazyan, A.K. Guskova "Tömeges radioaktív károk" 12) G.G. Zhamgotsev, M. V. Predtechensky "Orvosi ellátás az SDYAV által érintettek számára", 1993. 13) K. Kasenov „Kígyómérgek és a test reakcióképessége”, 1977. 14) V.V. Sokolovsky "Hisztokémiai vizsgálatok a toxikológiában" 15) M.V. Korablev "Ditiokarbonsav-származékok", 1971. 16) L.I. Medved "Új peszticidek higiéniája és toxikológiája és mérgezési klinika" 17) M.D. Mashkovsky "Gyógyszerek", 1984. 18) A.L. Kostyuchenko "Efferens terápia", 2001. 19) Baizoldanov, Sh.T. Baizoldanova „Útmutató az extrakcióval izolált mérgező anyagok toxikológiai kémiájához”, 2003. 20) E.A. Luzhnikov „Akut mérgezés és endotoxikózis sürgősségi kezelése”, 2001. 21) A.I. Martynov "Intenzív terápia", 1998. 22) J. Henry, H. Wideman "Méregezés megelőzése és kezelése", 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux "Orvosi toxikológia. Az emberi mérgezés diagnosztizálása és kezelése", 1988. 24) Lewis R. Goldfrank "Goldfrank toxikológiai vészhelyzetei", 1994. 25) Journal of Toxicology, Clinical Tox icology38, - 41, 2003 26) Thompson L, Regionális és nem regionális mérgezési központok értékelése. New England Journal of Medicine 1983;308:191-194. 27) Litovitz T és munkatársai, Mérgezési információszolgáltatók: a jártasság értékelése. American Journal of Emergency Medicine 1984;2:129-135. 28). Litovitz T, Elshami JE, Poison center műveletek: a nyomon követés szükségessége. Annals of Emergency Medicine 1982; 11:348-352. 29) Sullivan JB, A toxikológiai laboratórium megfelelő használata. Emergency Medicine Reports 1984; 5:125-132. 30) Kellerman Al et al. A kábítószer-szűrés hatása túladagolás gyanúja esetén. Ann Emerg Med 1987;16:1206-1216.

Információ

Protokollfejlesztők listája minősítési információkkal:

1) Orazbaev Murat Bekaidarovich MD MBA JSC „Nemzeti Onkológiai és Transzplantológiai Központ”, Asztana, vezető szabadúszó toxikológus a Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumában.
2) Gulmira Maratovna Toibaeva JSC „Kazah Orvostudományi Továbbképzési Egyetem”, a klinikai toxikológiai tanfolyam vezetője.
3) Shakirov Talgat Dauthanovich JSC „Kazah Orvostudományi Továbbképzési Egyetem”, klinikai toxikológiai tanfolyam asszisztens.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - az orvostudományok doktora, az Astana Medical University JSC professzora, a legmagasabb kategóriájú klinikai farmakológus, a legmagasabb kategóriájú háziorvos.

Összeférhetetlenség közlése: Nem

Ellenőrzők: Tuleutaev Tleutay Baisarinovics - az orvostudományok kandidátusa, professzor, a Semey Állami Orvostudományi Egyetem Sebészeti Gyakornoki Tanszékének docense

A jegyzőkönyv áttekintésének feltételei: A jegyzőkönyv felülvizsgálata a közzétételt követő 3 év elteltével és hatálybalépésének időpontjától számítva, vagy ha új, bizonyítékokkal rendelkező módszerek állnak rendelkezésre.

1. számú melléklet

Kötelező kérdések a beteg, a hozzátartozók és a mérgezés tanúi meghallgatásakor:
Milyen méregről beszélünk?
· mennyi mérget vett be? (a megivott folyadék mennyisége, hány kortyot ivott)
· mikor történt a mérgezés? (tudja meg az expozíciós időt)
· mérgezéshez vezető körülmények (öngyilkosság, baleseti, bűnügyi, háztartási, ipari mérgezés)
· milyen terápiás intézkedéseket tettek már, mit és hogyan mostak gyomrot?
· élettörténet: van-e terhesség, mentális betegség, kísérő betegség
Mindig (lehetőség szerint) vigyen magával egy csomagot a mérgezést okozó anyagból.

Csatolt fájlok

Figyelem!

• Az öngyógyítással helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségében.
• A MedElement honlapján közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvossal való személyes konzultációt. Feltétlenül forduljon egészségügyi intézményhez, ha bármilyen betegsége vagy tünete van, amely aggodalomra ad okot.
• A gyógyszerek kiválasztását és adagolását szakemberrel kell megbeszélni. Csak orvos írhatja fel a megfelelő gyógyszert és annak adagját, figyelembe véve a beteg betegségét és állapotát.
• A MedElement webhely kizárólag információs és referenciaforrás. Az ezen az oldalon közzétett információk nem használhatók fel az orvosi rendelvények jogosulatlan megváltoztatására.
• A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget az oldal használatából eredő személyi vagy anyagi károkért.

Tartalom

Az alkoholfogyasztás utáni problémák bárkivel szembesülhetnek, társadalmi státusztól vagy az elfogyasztott termék minőségétől függetlenül. Az alkohollal és pótanyagaival való mérgezés a szervezet megfelelő méregtelenítését igényli, hogy elkerülhető legyen a hosszú felépülési időszak és a súlyos következmények lehetséges kezelése. A mérgezés tünetei mindenkinél megközelítőleg azonosak, az egyéni jellemzőkben vannak eltérések, amelyek az egészségi állapottól és a személyes toleranciától függenek.

Mi az alkoholmérgezés

Az alkoholmérgezés (ICD kód 10 - T51) az etanol és bomlástermékei (acetaldehid) szervezetre gyakorolt ​​nyomasztó hatása a feldolgozási folyamat során. A fiziológiai, viselkedési és pszichológiai reakciók megszakadnak. Ugyanakkor az alkoholmérgezést gyakrabban nagy dózisnak való kitettségnek tekintik, de vannak esetek, amikor kis mennyiségű etil-alkohol elegendő az emberi test mérgezéséhez.

Az elsődleges alkoholmérgezés magában foglalja az eufória állapotát, amely a mozgáskoordináció zavarában, a megváltozott valóságérzékelésben és a viselkedési minták megváltozásában nyilvánul meg. Az, amit másnaposságnak neveznek, már a mérgezés másodlagos folyamatára utal, amikor a szervezet megpróbálja önállóan eltávolítani a bomlástermékeket.

Krónikus

Azok számára, akik nem tartják magukat alkoholistának, de naponta isznak alkoholt, a krónikus alkoholmérgezés jellemző (nem számítanak a „gyomorfermentációs” szindrómának, amikor az etilt önállóan, túlzott mennyiségben termelik). A gyakorlatban ez az összes belső szerv teljes károsodása a gyomor-bél traktustól az agyig. Ennek az állapotnak a fő problémája, hogy az emberi szervezet már nem tud önállóan megszabadulni az alkohol szubsztrátjaitól, és ezzel együtt járó patológiák alakulnak ki:

• testsúly egyensúlyhiány (mind a túlsúly, mind a természetellenes soványság lehetséges);
• korai fokú artériás hipertónia;
• a végtagok állandó remegése;
• bőrpír;
• légzőrendszeri rendellenességek;
• erős hidegrázás vagy hőség érzése, amely hullámokban váltakozik;
• anémia;
• perifériás idegkárosodás;
• túlzott izzadás.

Akut

Egyszeri adag 300-400 ml etanol, vagy ennek arányos mennyisége rövid időn belül halálhoz vezethet, de a legtöbb esetben akut alkoholmérgezés lép fel, amely időben orvosi ellátással megszüntethető. A súlyos alkoholmérgezés tipikus jelei a következők: túlzott nyálfolyás, görcsök, az arc és a tenyér intenzív kipirosodása, légzési problémák, eszméletvesztés vagy határállapot.

Okoz

Ha figyelembe vesszük a mérgezés pszichológiai okait, akkor meg kell jegyezni, hogy az alkoholfogyasztás a megváltozott érzelmi tudat (stressz vagy rendkívüli öröm) hátterében ahhoz vezet, hogy a szervezet helytelenül érzékeli az etil agyra gyakorolt ​​hatását. Ebben az esetben a mérgezés hosszú ideig nem következik be, és az ember továbbra is törekszik rá. Ilyen ütemben sokkal több alkohol kerül a szervezetbe, mint amennyit az ivó gyakran megenged magának.

Alkohol- (acetaldehid) mérgezés még akkor is előfordulhat, ha például egy pohár vodkát iszik. Mindez az ital minőségétől, a szervezet személyes toleranciájától, a fogyasztás időtartamától és mértékétől függ. Valójában az alkoholmérgezés az etil-alkohol máj általi lebomlása és a bomlástermékek eltávolítására irányuló szervek erőfeszítéseinek újraelosztása miatt következik be.

Külön érdemes kiemelni a nem belső fogyasztásra szánt alkoholos mérgezéseket: denaturált alkohol, metil-alkohol és ismeretlen összetételű hamisítványok. Ebben az esetben a fusel olajok bejutnak a szervezetbe, őszintén mérgező összetevők, amelyeket mérgező tulajdonságaik miatt nem fogyasztásra szántak.

Hogyan hat az alkohol a szervezetre?

A kis adag alkoholnak való kitettség megfelelő táplálkozással kombinálva nem vezet a szervezet mérgezéséhez. A megengedett adagot maga a személy határozza meg saját érzései szerint. A bevitt térfogat növekedése a szervezet mérgezéséhez és a megfelelő tünetek megjelenéséhez vezet. Az alkohol mérgező hatása minden szervre és rendszerre kiterjed:

1. Mérgezés és sejthalál. A tiszta etanol aktívan elpusztítja az élő szöveteket, ezért univerzális antiszeptikumként használják. Az a széles körben elterjedt hiedelem, hogy az alkohol megöli az agysejteket, nem teljesen igaz. Az acetaldehidnek való kitettség megzavarja az idegi kapcsolatokat, de csak túlzott mennyiségben vezet sejthalálhoz.
2. Szexuális diszfunkció. Ez többnyire a férfiakra vonatkozik. A spermiumképződés 75 napon belül megtörténik. Az alkoholnak való kitettség megzavarja a normál spermatogenezist, és hibás spermiumok kialakulásához vezet, ezért ajánlott körülbelül 3 hónapig lemondani az alkoholfogyasztásról, ha gyermeket tervez. A nőknél a tojások károsodása, bár megbízhatóbban védett, krónikus alkoholizmus esetén fordul elő, mivel a tojás mennyisége születéstől kezdve jelen van a szervezetben.
3. A terhes nők magzatában rendellenességek alakulhatnak ki az anya szerveinek és rendszereinek nem megfelelő működése miatt az alkohol okozta károsodás miatt.
4. Az agy elveszti a normális oxigénellátást, az idegi kapcsolatok felborulnak, ami a mentális képességek fokozatos leépüléséhez, az intelligencia csökkenéséhez és a demencia kialakulásához vezet.
5. A szív és az erek gyorsabban kezdenek elhasználódni, mint azt a természet szánta. A krónikus alkoholfogyasztás következményei magas vérnyomás, szívritmuszavarok, koszorúér-betegség és szívinfarktus.
6. A gyomor-bél traktus az alkohol által okozott nyálkahártya-pusztulástól szenved, gyomorfekély, gyomorhurut alakul ki, a nyálmirigyek károsodnak.
7. A máj a fő szerv, ahol a szervezet lebontja az alkoholt, és elkezdi eltávolítani a rendszerekből. Az etil megzavarja a normál működést és szövetelhaláshoz vezet.
8. A vesék elvesztik azon képességüket, hogy normálisan eltávolítsák a salakanyagokat. Helytelen működésük folyadéktöbblethez vezet az alkohol lebontásából származó maradékokkal a szervezetben.
9. CNS. Az etil-tartalmú anyagok használatának intenzitásától függően problémák egész sora alakulhat ki: a vérszegénységtől, az izomműködési zavartól a teljes vagy részleges bénulásig.
10. Az immunrendszer legyengül a leukociták termelésének csökkenése és a testfunkciók alkohol általi általános gátlása miatt.

Az alkoholmérgezés tünetei

Az alkoholmérgezés fő jelei a legtöbb emberre jellemzőek. A központi idegrendszer működési zavarai nemtől, életkortól és társadalmi helyzettől függetlenül hasonló megnyilvánulásokkal járnak. A mérgezés mértékének és a tünetek intenzitásának fő kritikus tényezői az ital mennyisége és minősége. A mérgezés szokásos megnyilvánulásai a következők:

• eufória és delírium;
• hallucinációk, látászavarok;
• a testhőmérséklet csökkenése;
• a végtagok koordinációjának zavara, a test helyzetének érzékelése a térben;
• az önfenntartási ösztön küszöbének csökkentése;
• inkoherens beszéd, lassabb gondolkodási folyamatok;
• hasmenés;
• alacsony vérnyomás;
• szédülés;
• kezek és lábak remegése;
• hidegrázás;
• a test bőrének sápadtsága az arc vörösségének hátterében;
• általános rossz közérzet;
• gyakori vizelési inger;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• hányinger, hányás.

Vodka

A vodka-mérgezés minden betegnél egyformán jelentkezik, a szervezet egyéni jellemzőitől függő eltérésekkel. Gyakran sajgó, zúgó hasi fájdalomban, hasmenésben, hányásban, delirium tremensben nyilvánul meg az alkoholfogyasztás hirtelen leállásával, szédüléssel. Kritikus esetekben a szervezet vodka-mérgezése alkoholos kómához vezet, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

Etilalkohol

Ha az élelmiszerek közé sorolt ​​alkoholtartalmú termékekről beszélünk, a mérgezés tüneteit fentebb leírtuk. Továbbá minden a személytől és az alkohol típusától függ. Például egy átlagos felnőtt férfi mája körülbelül 1 óra alatt teljesen semlegesít 0,5 liter sört. Ennek az adagnak a túllépése az alkohol mérgező hatásához vezet. Az etanolmérgezés kizárólag a szervezet tűrőképességétől függően nyilvánul meg, ami kortól, nemtől, testsúlytól és nemzetiségtől függ.

Helyettesítő alkohol

Az alkoholtartalmú termékek helyettesítői nem csak a moonshine és az alacsony minőségű italok, hanem az etil-, butil-, metil- és egyéb alkoholokat tartalmazó műszaki folyadékok is. Az alkoholpótló anyagokkal való mérgezés azért veszélyes, mert olyan vegyi kombinációk kerülnek be a szervezetbe, amelyek nem természetesek az élelmiszerek számára (a „legbiztonságosabbnak” nevezhetjük a holdfényből származó fussel olajokat).

Az ilyen folyadékokkal való mérgezés fokozott tünetekkel jár: hányás, fejfájás, hasmenés, fülzúgás. Ehhez járul a vesék, a máj, a szív és az agy teljes kémiai károsodása. A metil-alkohol esetében a mérgezés eredménye a hatás természetéből adódóan gyakran teljes vagy részleges vakság. Fontos megjegyezni, hogy az alkoholpótló szerek fogyasztásának megkísérlése tízszeresére növeli a halál esélyét (még kis adag után is).

Izopropil-alkohol

Az izopropanol mérsékelten mérgező folyadék, és széles körben használják háztartási vagy műszaki termékekben. A leghíresebb ezt tartalmazó megoldás a népszerű „Fagyásgátló”. A jellegzetes alkoholszag miatt egyesek alkohol helyett használják. Az izopropil-alkohol mérgezés hasonló a hagyományos alkoholhoz, de jellegzetes vonásai vannak: kifejezett acetonszag a leheletben, folyamatos hányás (néha vért is tartalmaz).

Mi a teendő alkoholmérgezés esetén

Súlyos tünetekkel járó nyilvánvaló alkoholmérgezés esetén az első teendő, hogy mentőt kell hívni. A rendszeres ivók többsége önállóan próbál megbirkózni a mérgezéssel, és csak kritikus esetekben fordul orvoshoz: a mérgezett személy nulla reakciója a külső hatásokra vagy a helyettesítők (hamisítások) használatának tényére. Elsősegély alkoholmérgezés esetén az orvosok megérkezése előtt:

• hagyja abba az alkoholfogyasztást;
• biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz, könnyítse meg a légzést;
• tisztítsa meg a gyomrot a maradék alkoholtól, amely még nem szívódott fel a vérbe;
• vegyen be bármilyen szorbenst az utasításoknak megfelelően (aktív szén, Medichronal vagy hasonló gyógyszerek);
• sóoldatos hashajtót adjon;
• takarmány borítékoló táplálékkal (zselé, viszkózus zabkása, mint a zabpehely).

Hogyan lehet enyhíteni az alkoholmérgezést otthon

A népi jogorvoslatok hatékonyan enyhítik a mérgezést, ha időben veszik őket. Ehhez nem kell boltba mennie – az ilyen típusú gyógyszerekhez a legtöbb összetevő már mindenki szekrényében vagy hűtőszekrényében van. Az alkoholos mérgezés eltávolítása otthon:

• biztosítsa a friss levegő bejutását a helyiségbe;
• hánytasson, hogy megszabaduljon a maradék alkoholtól (például igyon kálium-permanganát oldatot, ammónia-ánizs cseppeket vagy 1 teáskanál porított mustárt 1 csésze vízhez);
• szippantson egy ammóniával átitatott vattacsomót (ezt a módszert óvatosan kell használni, hogy ne mérgezze meg az áldozatot);
• igyunk forró teát kevés cukorral.

IV csepegtető otthon

Az alkoholmérgezést okozó csepegtető gyorsan eltávolítja a vérből az acetaldehidet és a kapcsolódó bomlástermékeket. A lényeg, hogy az áldozat mellett legyen egy minimális mentős végzettségű személy. Maga az oldat bármely gyógyszertárban megvásárolható: 5-10% glükóz + sóoldat. Az alkoholmérgezés súlyos formáiban az orvosok méregtelenítőket és hepatoprotektorokat használnak.

Gyomormosás

Itt minden módszer elfogadható a test öblítésére - a beöntéstől a hányás kiváltásáig a nyelv gyökerének megnyomásával. Az alkoholmérgezés miatti gyomormosás egy dologra szolgál - az alkohol eltávolítására a gyomorból, mielőtt felszívódna a vérbe. Az egyik módja, hogy minél több vizet igyunk rövid időn belül. A fő dolog a hányás kiváltása. A gag reflex a gyomor-bél traktus természetes reakciója az alkoholmérgezésre. Hiánya hosszan tartó etil-használat esetén riasztó tényező lehet, hogy a szervezet kikapcsolja önfenntartó funkcióit.

Alkoholmérgező tabletták

A leggyakoribb és megfizethető gyógyszerek az alkoholmérgezés elleni gyógyszerek és tabletták:

• aktív szén;
• Aszpirin;
• No-shpa;
• Enteroszorbens;
• Etilén-glikol;
• Polysorb;
• Biotredin;
• Limontar;
• Yantavit;
• metadoxil;
• glicin;
• Cerucal.

Népi jogorvoslatok

Hogyan néz ki a méregtelenítés népi gyógymódokkal (ha nincs nyilvánvaló veszély a betegre, és csak a tüneteket kell eltávolítani):

1. Mézes víz. A fruktóz segít gyorsan kijózanodni és megszabadulni a mérgezés tüneteitől. A hígított méz teljes tömegének körülbelül 150 grammnak kell lennie. A koncentrációt úgy kell megválasztani, hogy az ember öklendezés nélkül tudjon inni.
2. Vízhajtó teák.
3. Tej.
4. Szódaoldat (1 teáskanál 1 pohár vízhez).
5. Miután megtisztította a gyomrot az alkoholtól, a legjobb a hányáscsillapító, nyugtató sáfrányinfúzió: 1 tk. pohár forrásban lévő vízre. Miután kihűlt, kis kortyokban igya. Ezenkívül ez segít megállítani a hányás iránti késztetést.
6. Almaecet - 1 teáskanál. fél pohár vizet. 10-15 percenként egy korty.
7. Az alkoholfogyasztás hatásaira a legjobb orvosság a savanyú káposzta sóoldat.

Meddig tart az alkoholmérgezés?

A mérgezési időszak időtartama közvetlenül függ az alkohol típusától, a személyes toleranciától (tolerancia) és a lakoma alatti harapnivalóktól. Az alkoholnak a szervezetből a fenti módszerekkel történő gyors eltávolítása körülbelül 4-5 óra alatt talpra állítja az embert. Ebben az esetben a mérgezési tünetek visszhangja megmarad, de az állapot jelentősen javul, és a tudat kitisztul.

Ha nem tesz semmit, a szervezet több napig eltávolítja az alkohol bomlástermékeit. A folyamat 1-3 napig tart. A mérgezés tünetei hullámokban visszatérhetnek. Nagyon nem ajánlott alkohollal kezelni magát - egy új adag átmeneti javulás benyomást kelt, de meghosszabbítja a szervek természetes megtisztulásának időszakát.