Isoprinosine a papilloma sm eltávolítása után. A HPV kezelése izoprinozinnal. A HPV fertőzés terápiás taktikái

A betegek érdeklődnek az izoprinozin szedése iránt a HPV ellen. Az izoprinozin az egyik leghatékonyabb vírusellenes gyógyszer, amely immunmoduláló tulajdonságokkal is rendelkezik. Ezt klinikai vizsgálatok igazolták.

Mi az izoprinozin működési elve?

Ezt a gyógyszert először az Egyesült Államokban adták ki, és ott végezték az első vizsgálatokat, amelyek bebizonyították, hogy nemcsak hatékony vírusellenes szer, hanem immunmodulátor is. Az Orosz Föderációban ez a HPV-kezelés csak a 20. század 90-es éveinek végén jelent meg, de szinte azonnal vezető szerepet töltött be gyógyszercsoportjában az eladások és a felírások terén, mivel biztonságosságát és hatékonyságát a humán papillomavírus elleni küzdelemben már korábban is kimutatták. igazolt.

Az anyag maximális koncentrációja a szervezetben a beadás után 1 órával következik be, és a gyógyszer 24 órán belül kiürül a szervezetből, és a hatóanyag nem halmozódik fel a szervezetben. Nem mérgező.

Jelenleg ezt a terméket a világ több mint 70 országában értékesítik, és a felhasználásra vonatkozó javallatok száma szinte napról napra növekszik. Leggyakrabban immunotrópként használják. A gyógyszer fő hatóanyaga, az inozin természetes eredetű, és fontos szerepet játszik az emberi szervezetben zajló különböző biokémiai folyamatok helyes lefolyásának kialakításában.

A gyógyszer elősegíti a T-limfociták képződését a szervezetben, amelyek elpusztítják a papillomavírus által károsított sejteket. Ez a gyógyszer elősegíti az úgynevezett interferon termelését is, amely növeli a szervezet ellenálló képességét minden kórokozó baktériummal és vírussal szemben. Az inozin pranobex segít gátolni a vírusokat, és blokkolja azokat az enzimeket, amelyek felelősek a vírusok emberi szervezetben történő másolásáért.

Az izoprinozin antibiotikum vagy nem? Sok beteg aggódik amiatt, hogy ez a HPV-gyógyszer antibiotikum-e. Erre egyértelműen lehet válaszolni: nem antibiotikumról, hanem immunmoduláló szerről van szó, amelyet leggyakrabban antibiotikumokkal vagy interferonokkal kombinálva írnak fel.

A gyógyszer felszabadulási formája egy orális tabletta, amely 250 ml hatóanyagot tartalmaz. Egyenként 20, 30 és 50 tablettát tartalmazó csomagok vannak. Bármelyik opciót kiválaszthatja, amely a HPV-kezelés szigorúan egyéni lefolyására alkalmas.

A gyógyszer használatának jelzései

A gyógyszert az immunitás kezelésére és helyreállítására használják:

• ARVI;
• herpesz;
• humán papillomavírus fertőzés és sok más esetben.

Az izoprinozin nagyon hatékony a HPV ellen. A papillomavírus rendkívül veszélyes lehet, és közönséges és ártalmatlan szemölcsök vagy onkológia formájában nyilvánulhat meg. A vírustól teljesen megszabadulni lehetetlen, de a tünetek enyhíthetők. Csökkenthető a papilloma onkológiai daganattá alakulásának kockázata is.

A papillómák izoprinozinja csak más gyógyszerekkel kombinálva hatásos. Az izoprinozint a genitális szemölcsök és szemölcsök kimutatása esetén is felírják, mivel ezek a szervezet alacsony onkogén és közepesen onkogén típusú papillomavírussal való fertőzésének eredményeként jönnek létre.

Hogyan kell bevenni a HPV tablettát?

Az izoprinozinnal végzett HPV-terápia az egyik legjobb megoldás. A gyógyszer szedése azért is szükséges, mert kiküszöböli a visszaesés minden lehetséges kockázatát.

Milyen adagot kell alkalmazni a HPV kezelésében? Az orvosok a beteg testsúlya alapján írják elő az adagot. Ha az emberi szervezetben több fertőzést észlelnek, az adag növelhető. Mindenesetre az Isoprinosine kezelési rendje és lefolyása mindig mélyen egyéni.

Mennyi ideig tart a kezelési tanfolyam? Az Isoprinosine HPV kezelésére könnyű bevenni, és a kezelés általában 5-10 napig tart. Érdekes módon a legtöbb szakértő arra a következtetésre jutott, hogy a használat időtartamát a legjobb az utolsó tünetek eltűnése utáni 2 hétre növelni. Erre azért van szükség, hogy minimalizáljuk a lehetséges visszaesési lehetőségeket.

A HPV különböző törzseinél a lefolyás szükségszerűen változik. A használat maximális időtartama (például CIN - 2. fokozatú cervicalis intraepiteliális neoplázia esetén) 21 nap.

Condylomák és Isoprinosine: hogyan lehet megszüntetni a tüneteket? Hogyan kell bevenni a gyógyszert? Nincsenek egyértelmű ajánlások a felvételre. Étkezés előtt és után is bevehető, mivel gyakorlatilag nincs hatással a gyomor-bél traktus működésére, ugyanis azonnal feloldódik a vérben. A kezelés során nem szükséges speciális étrendet betartani.

A tablettát egészben kell bevenni (bár a zúzódás veszélye fennáll), bő vízzel le kell mosni.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A gyógyszernek gyakorlatilag nincs mellékhatása. De túladagolás esetén olyan tüneteket figyelhet meg, mint például:

• gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hasmenés vagy székrekedés);
• ízületi fájdalom;
• a köszvény fokozott megnyilvánulása;
• alvászavar (álmosság vagy álmatlanság);
• fejfájás.

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Minden orvos úgy véli, hogy a HPV bármely törzsének ezzel a gyógyszerrel történő kezelése során folyamatosan figyelemmel kell kísérni az olyan mutatókat, mint:

• a perifériás vér összetétele;
• kreatin szint;
• húgysav szint.

Ezt a gyógyszert nem írják fel, ha a beteg a következőkben szenved:

• krónikus vesebetegségek;
• urolithiasis;
• köszvény.

A gyógyszert nem írják fel 3 évesnél fiatalabb és 15 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek.

A gyógyszert nem szabad bevenni, ha egyéni intolerancia van a fő hatóanyaggal szemben. Az allergiás betegeknek óvatosan kell szedniük.

Terhesség alatt a legjobb, ha nem szedi ezt a gyógyszert. A terhes nők számára más, kíméletesebb terápia is létezik. A papillómák izoprinozinja a lehető leghatékonyabb (a HPV szinte minden törzsével megbirkózik), és az orvosok és a betegek véleménye alapján nagyszerűen működik.

A relapszusok nagyon ritkák (klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez csak a betegek 3%-ánál fordul elő, és csak 6 hónappal a kezelés után). Használata akkor is indokolt, ha a sebészeti beavatkozás lehetetlen, vagyis amikor a papillómák, condylomák lézerrel sem távolíthatók el.

Az izoprinozin a HPV ellen hatékony, nem célzott vírusellenes szer, amely a humán papillomavírus különböző állapotai ellen küzd. A gyógyszer tabletta formájában kapható, gyermekek 3 éves kortól szedhetik. A szakértők és a vásárlók többnyire pozitív véleményeket hagynak a gyógyszer hatásáról. A termék segít megelőzni a papillómák és szemölcsök további fejlődését, a betegség új gócainak kialakulását, növeli az általános immunitást és küzd a vírus RNS replikációja ellen.

Összetétel és a cselekvés elve

A papillómák izoprinozinja inozin pranobexből (hatóanyag) áll. Ez a vegyület pozitív hatással van a szervezet immunrendszerére, és nem specifikus vírusellenes hatással rendelkezik. Az izoprinozin hatással van a vírus RNS-ére, és megállítja a vírusok replikációját, valamint a fertőzött fehérjék terjedését. Emiatt a vírus fejlődése leáll, és a szervezet könnyebben leküzdi azt.

Kívül, Ezek a szemölcsök és papillómák elleni tabletták fokozzák a limfociták termelését. Elnyomják a vírusok aktivitását, és természetes alfa-interferont termelnek - egy erős vírusellenes anyagot, amely nemcsak a HPV-ben, hanem a hepatitisben is segít. Mivel azonban az interferon képződését a természetes dózisok korlátozzák, az anyag csak a gyengébb vírusokra hat.

A condylomák (szexuális típusú HPV) izoprinozinja nemcsak magának a vírusnak az aktivitását gátolja, hanem a medence gyulladásos folyamatait is, amelyek gyakran serkentik a humán papillomavírus kialakulását. Ennek köszönhetően az immunitás helyreáll, és a szövődmények száma csökken; A szervezet önállóan megbirkózik a vírussal.

Mert A HPV egy gyógyíthatatlan vírusos betegség, az izoprinozin nem teszi lehetővé a teljes értékű terápiát. Ez a gyógyszer azonban leállítja a vírus replikációját, ami elegendő a terápiás hatás eléréséhez. A termék szedése közben:

• a condylomák új gócainak megjelenése leáll;
• a már kialakult szemölcsök elhalnak (nem mindig);
• A HPV okozta rák kialakulásának kockázata jelentősen csökken.

A szervezet immunitására gyakorolt ​​jótékony hatás miatt a terápiás hatás még a tanfolyam abbahagyása után is megmarad egy ideig.

Javallatok és ellenjavallatok

Az izoprinozint a 16-os típusú HPV, az 56-os és a 18-as HPV-típusokra, valamint sok más törzsre írják fel. Nem specifikus vírusellenes hatása van, így a humán papillomavírus összes törzse ellen segíthet. Papillomavírus-fertőzés esetén a gyógyszer a legjobban segít a gége és a nemi szervek papillómái ellen.

Az izoprinozin más vírusos betegségek ellen is hat:

• herpesz fertőzések, beleértve az Epstein-Bar vírust, amely a limfoid szövetek proliferációját okozza;
• molluscum contagiosum;
• influenza és ARVI;
• kanyaró;
• övsömör;
• mononukleózis.

Segít-e ez a gyógyszer a HIV-fertőzött AIDS elleni küzdelemben? Sajnos az izoprinozinnak nincs hatása ezzel a vírussal szemben.

A gyógyszer nem segít bakteriális fertőzésekben, például chlamydia esetén. Csak csökkentheti a gyulladásos folyamatot.

Az izoprinozin használatának ellenjavallatai a következők:

• életkor legfeljebb 3 év (vagy súly legfeljebb 15 kg);
• köszvény;
• szívritmuszavarok;
• kövek a húgyúti rendszerben;
• egyéni intolerancia a készítmény összetevőivel szemben.

Ha allergia jeleit észlelik, a gyógyszert le kell állítani, és a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan kell alkalmazni az izoprinozint HPV-re

Hogyan kell bevenni az izoprinozint condylomákra és papillómákra felnőtteknek és gyermekeknek? A használati utasítás részletesen leírja ezt a folyamatot.

Az izoprinozin kezelést tabletták segítségével végezzük. Kényelmesek magukkal vinni munkába vagy útra. A gyógyszert napi 3-4 alkalommal az előírt adagban kell bevenni. Az előírt számú tablettát, rágás nélkül, vízzel le kell mosni. A beteg étkezéstől függetlenül, éhgyomorra vagy étkezés után is beveheti a gyógyszert.

Egy hónapos kezelés után a betegnek orvoshoz kell fordulnia a máj- és vesefunkciók ellenőrzése céljából. Javasoljuk, hogy kéthetente keresse fel kezelőorvosát, hogy ellenőrizze a kezelés hatékonyságát, és az egyéni javallatok alapján módosítsa az adagolást.

Az adagolás kiszámításának szabályai

A papillómák esetében az adagot a beteg testtömege alapján számítják ki. A 3 évesnél idősebb gyermekek adagja 250 mg/5 kg. A számítással kapott dózist 3 vagy 4 adagra osztják. Gyermekek testtömeg-kilogrammonként legfeljebb 50 mg-ot kaphatnak naponta.

Felnőtteknél a maximális adag 3-4 g A pontos adagot a testtömeg, valamint a szakember tanúvallomása alapján kell kiszámítani. A standard adag egy beteg számára 6-8 tabletta, 500 mg-os adaggal. A fogadás 3-4 részre oszlik. Az adagot ugyanúgy számítják ki, mint a gyermekek esetében: 250 mg / 5 kg. Ha a beteg súlya meghaladja a 80 kg-ot, akkor az adagnak napi 4 grammnak kell lennie.

A terápia időtartama és a tanfolyamok száma

A kezelés menete és az adagolási rend a HPV típusától és a szövődmények jelenlététől függ. A standard HPV kezelési rendje, amelyet nem bonyolítanak további betegségek és nem ismétlődő, a következő:

• napi adag felnőtteknek - 3 tabletta naponta kétszer;
• a gyermekeknek 5 kg súlyonként 250 mg-ot kell bevenniük 3-4 adagban;
• A terápia időtartama 14-28 nap, a terápiás hatások megnyilvánulásának sebességétől függően.

Mennyit kell bevenni a gyógyszert visszatérő condylomák esetén? Ugyanannyi tablettát kell használni, mint a standard HPV esetében. A terápiát azonban meg kell ismételni: 3 14-28 napos kúra 1 hónapos időközönként. A gyógyszer alkalmazható egyedüli kezelésként vagy kiegészítő eljárásként a formációk destruktív eltávolítása után.

A papillómák által okozott nyaki diszplázia esetén 2 tablettát kell bevenni naponta háromszor 10 napig. Ezután a kurzust kétszer meg kell ismételni, 10 napos szünetekkel.

Mellékhatások és alkohollal való kombináció

Az izopronizint nem szabad alkoholos italokkal kombinálni. Ez fokozott stresszt okozhat a májban. Az etanol káros hatásai következtében a gyógyszer mérgező anyagaival párosulva a hepatociták elpusztulnak. Ez kötőszövet képződéséhez vezethet a működő sejtek helyén, és ennek eredményeként májfibrózishoz.

Ezenkívül, ha a beteg egyidejűleg gyógyszert és alkoholos italokat fogyaszt, a máj megnövekedett terhelése miatt lassabban működik, és nem távolítja el kellő időben a méreganyagokat. Emiatt mérgező anyagok halmozódnak fel a szervezetben. Negatív hatással vannak a vesére, és hatással lehetnek az idegrendszerre.

Konzultálnia kell egy szakemberrel a vírusellenes gyógyszerek etanol alapú gyógyszerekkel való kombinálásával kapcsolatban.

Különféle mellékhatások lehetségesek (mind az alkoholfogyasztás, mind a túladagolás vagy allergiás reakciók miatt):

• hányinger és hányás;
• hasfájás;
• fejfájás és szédülés;
• viszkető bőr;
• fájdalom az ízületekben, különösen a porcszövet betegségei esetén;
• alvászavarok;
• hasmenés vagy székrekedés.

Az állandó mellékhatások indokolják a terápia leállítását és az analógok kiválasztását.

Analógok

Az izoprinozin hatékony gyógyszer a humán papillóma kezelésére, de a gyógyszernek számos mellékhatása van, drága és hosszú terápiát igényel. Mivel helyettesíthető ez a gyógyszer?

Az analógok olcsóbbak, de nem mindig garantálják a mellékhatások hiányát. A kapott gyógyszereket csak orvosával folytatott konzultációt követően vegye be.

Az egyik fő analóg a Cycloferon. Ez egy kicsit drágább (190 rubel szemben 250 10 tablettával). Ebben az esetben a teljes terápia során a tabletták száma 20 és 40 között van, ami lényegesen kevesebb, mint az izoprinozin alkalmazásakor. A gyógyszer segít a herpeszfertőzések és az influenza ellen. A papillómák elleni pontos terápiás hatást nem állapították meg.

Az Indinol is működni fog. A gyógyszer ára 2200 rubel 60 tablettára, és egy tablettát 21 napig kell bevennie. A nagy csomag alkalmas a partnerek számára, mivel a HPV-kezelés mindkét szexuális partnernek egyszerre javasolt, mivel a nemi érintkezés során fennáll a nagy átviteli kockázat. Az Indinol nem immunmodulátor, csak vírusellenes hatása van. Használatát az immunitást javító gyógyszerek alkalmazásával kell kísérni.

Orvosok és vásárlók véleménye

Az izoprinozinon alapuló vírusellenes kezelést széles körben alkalmazzák az orvosi gyakorlatban. A fertőző betegségek szakemberei és a bőrgyógyászok megjegyzik, hogy a gyógyszer hatásai többnyire pozitívak. Lehetővé teszi számos vírus terjedésének megállítását, és megszabadítja a pácienst a kellemetlen tünetektől.

A betegek és az orvosok által említett hátrányok között szerepel a mellékhatások és a drága kezelés. A használat időtartama miatt (a kezelési idő 14-30 nap), és naponta 6-8 tablettát kell bevenni, nagy összegeket költenek a terápiára.

Az izoprinozin egy modern vírusellenes gyógyszer, amely kifejezett immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik. A vírusfertőzések kezelésére használt gyógyszerek sokasága között ez a gyógymód különleges helyet foglal el. Sokkal több jellemzi, mint az ár vagy a fényes csomagolás. Az a tény, hogy az Isoprinosine megfelelően átment a klinikai vizsgálatokon, és megerősítette hatékonyságát a placebo-kontrollos vizsgálatokban. Az egyéb vírusellenes szerek és immunmodulátorok túlnyomó többségét sajnos nem tesztelték, és nem bizonyított hatékonyságuk.

Az izoprinozint a múlt század 70-es éveiben szintetizálták az Egyesült Államokban. Eleinte csak vírusellenes tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerként helyezték el. Csak a klinikai vizsgálatok során fedezték fel, hogy az izoprinozin erős immunmoduláló hatással rendelkezik.

Az Orosz Föderációban az Isoprinosine sokkal később jelent meg az értékesítésben, mint Nyugaton - csak a 90-es évek végén. Annak ellenére, hogy elegendő számú versenyző van, az Isoprinosine az egyik vezető a csoportjában. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy a termék hatékonyságát és biztonságosságát tanulmányozták és bizonyították.

A modern gyógyászatban az izoprinozint elsősorban immunotróp gyógyszerként használják. A gyógyszer immunmoduláló és vírusellenes tulajdonságainak kombinációja lehetővé teszi, hogy széles körben alkalmazzák mind a különböző vírusfertőzések kezelésére, mind megelőzésére.

Az Isoprinosine elismertségének egyfajta bizonyítéka széles körű népszerűsége. A terméket a világ több mint 70 országában értékesítik, és a javallatok száma, amelyekre szedik, meghaladta a második tízet.

Az izoprinozin összetétele

Az Isoprinosine hatóanyaga a szintetikus inozin pranobex. Az inozin, amely a molekulájának része, egy biogén purin, amely a koenzimek legfontosabb prekurzora az emberi szervezetben.

Ezzel a bonyolult kifejezésekkel teli mondattal azt akartuk hangsúlyozni, hogy az inozin állati eredetű, és fontos szerepet játszik a szervezetben zajló biokémiai reakciók lefolyásában. A híres orosz farmakológus, M. D. Mashkovsky azonban azzal érvelt: a gyógyszeripar egyik legfontosabb feladata az állati eredetű hatóanyagokon alapuló új gyógyszerek felkutatása. Az izoprinozin pont ilyen gyógyszer.

>>Javasoljuk: ha érdekelnek a krónikus orrfolyás, pharyngitis, mandulagyulladás, hörghurut és tartós megfázás hatékony megszabadulási módszerei, mindenképp nézd meg ezen az oldalon miután elolvasta ezt a cikket. Az információk a szerző személyes tapasztalatain alapulnak, és sok embernek segítettek, reméljük, hogy Önnek is segíteni fog. Most térjünk vissza a cikkhez.<<

Az Isoprinosine immunmoduláló hatása: próbáljuk meg kitalálni?

Az Isoprinosine gyártója az utasításokban jelzi, hogy a gyógyszer farmakológiai hatása elsősorban a T-limfociták aktivitásának növelésén alapul a T-helper receptorok stimulálása miatt. Egy ilyen magyarázat után az ötletelésre felkészületlen betegek többsége már nem érzékeli az információt, hiába ismeri anyanyelvét. Próbáljuk fellebbenteni a fátylat az orvosi titokról, és elmagyarázzuk, hogyan hat az izoprinozin a titokzatos limfocitákra.

Először is, legalább felületesen meg kell értenie az immunválasz jellemzőit. Tehát a T-limfociták a teljes emberi immunrendszer fő sejtjei, amelyek a csontvelőben képződnek. A T-limfociták fehérvérsejt-típusként jelen vannak a vérben. A T-limfocitáknak többféle típusa létezik, amelyek mindegyike megvan a maga funkciója. A T-segítőket elsősorban az immunválasz erősítésére, a T-szuppresszorokat pedig az immunválasz szabályozására tervezték. A T-gyilkosok félelmetes elnevezésű limfociták fő funkciója a szervezet saját sejtjeinek semlegesítése és elpusztítása, amelyek mikroorganizmusok vagy mutációk hatására károsodtak.

Az izoprinozin hatása a T-limfociták érésének és differenciálódásának aktiválásán alapul. Ezenkívül a gyógyszer segít normalizálni a T-segítők és a T-szuppresszorok mennyiségi arányát, valamint növeli a T-segítők aktivitását.

Az Isoprinosine immunmoduláló hatását az interferon termelésének fokozásával érik el, amely egy endogén fehérje, amely az idegen mikroorganizmusok bejutására válaszul képződik. Az interferon csökkenti a különböző baktériumokkal és vírusokkal szembeni érzékenységet, így a szervezet sikeresen megbirkózik a baktériumok és vírusok támadásával.

Vírusellenes aktivitás

Az Isoprinosine vírusellenes hatása a vírus RNS gátlásának köszönhető. Ezenkívül az inozin pranobex blokkolja a vírusok replikációjához (másolásához) szükséges egyik enzimet.

Az izoprinozin hatását a következők ellen bizonyították:

• herpes simplex vírusok Herpes simplex;
• citomegalovírus;
• humán papillómavírus;
• A és B típusú influenzavírusok;
• kanyaró vírus;
• poliovírusok;
• 3. típusú T-sejtes limfóma vírus;
• encephalomyocorditis vírus;
• lovak agyvelőgyulladása vírusa;
• humán enterocitopatogén vírus.

Az izoprinozin alfa-interferon gyógyszerekkel, valamint vírusellenes gyógyszerekkel, az aciklovirral és a zidovudinnal kombinációban bizonyított a potencírozás, vagyis a vírusellenes és immunmoduláló hatás fokozódása.

Egyes betegeket aggasztja a kérdés: az izoprinozin összefügg az antibiotikumokkal vagy sem? A válasz teljesen egyértelmű: nem. A gyógyszernek egyáltalán nincs antibakteriális hatása. Bakteriális fertőzések esetén az Isoprinosine kizárólag immunmoduláló szerként alkalmazható antibiotikumokkal kombinálva. Az ilyen recept azonban még mindig ritka: ilyen esetekben előnyben részesítik az interferon gyógyszereket.

Kiadási űrlapok

Az izoprinozinnak nincs sokféle felszabadulási formája. A gyógyszernek csak egy formáját fejlesztették ki orális tabletták formájában, amelyek mindegyike 500 mg hatóanyagot tartalmaz.

A kúra időtartamától függően választhat egy Isoprinosine csomagot, amely 20, 30 vagy 50 tablettát tartalmaz.

Az Isoprinosine tabletta keresztirányú vonallal rendelkezik. Úgy tervezték, hogy a táblagép szétválasztható a könnyebb használat érdekében. Vagyis ha valamilyen oknál fogva nehezen tud bevenni egy teljes tablettát a betegnek, akkor jobb, ha összetöri, és több adagban, részletekben inni.

A gyártó jelzi: ha egy Isoprinosine tablettát két vizuálisan egyenlő részre bontják, az nem garantálja, hogy mindkét fele 250 mg hatóanyagot tartalmaz. És ez nem meglepő. Az a tény, hogy minden tabletta az aktív mellett számos segédkomponenst is tartalmaz. A hatóanyag egyenetlenül oszlik el a tabletta tömegében. Ezért az Isoprinosine tabletta felosztása során meglehetősen nehéz megjósolni, hogy a kapott részek mennyi inozin pranobexet tartalmaznak.

Amikor azonban szembesülünk az élet valóságával, az elméleti tudás néha háttérbe szorul. Az Isoprinosine gyermekgyógyászati ​​adagja sokkal kisebb, mint a gyógyszer egyszeri felszabadulású formájának adagja. Ezért a szülőknek még azon kell dolgozniuk, hogy az „oszthatatlan” táblát nagyjából egyenlő részekre osztsák. És reménykedjünk egy viszonylag kis hibában.

Izoprinozin tabletták: biztonságosság megerősítve

Az Isoprinosine megkülönböztető tulajdonsága a magas biztonság, amely klinikailag bizonyított.

Az Isoprinosine tabletta bevétele után két órán belül eléri a hatóanyag maximális koncentrációját a vérben. Ez a kiváló biohasznosulásnak köszönhetően lehetséges: a pranobex-inozin 90%-a felszívódik a vérbe. Hogy ne emlékezzünk meg egy kedves szóval a gyógyszer állati eredetére, aminek köszönhetően affinitása van szervezetünkhöz és tökéletesen felszívódik?

Az Isoprinosine tabletta a beadás után 24-48 órával teljesen kiürül szervezetünkből. Ebben az esetben a kumuláció, vagyis a hatóanyag felhalmozódása a hosszú távú használat során teljesen kizárt.

A vírusellenes gyógyszerek biztonságosságának összehasonlító vizsgálatait laboratóriumi állatokon végezték klinikai körülmények között. A kísérletekben az Isoprinosine mellett a jól ismert Arbidol és Ingavirin gyógyszerek is részt vettek. Tanulmányok kimutatták, hogy az izoprinozin toxicitási szintje többszörösen alacsonyabb, mint más szereké.

A kísérlet során a laboratóriumi állatok a szokásos terápiás adagnál tízszer nagyobb adag inozin pranobexet vettek be. Minden nehéz próba ellenére a kísérleti egerek épségben és épségben kerültek ki a kutatásból: viselkedésükben, reflexekben vagy egyéb életjelekben nem észleltek változást.

Így az Isoprinosine biztonságossága határozottan magasabb, mint a vírusellenes gyógyszerek csoportjába tartozó sok más gyógyszeré.

Használati javallatok, vagy miben segít az Isoprinosine

Az Isoprinosine használatának klasszikus indikációja a vírusfertőzés a legyengült immunitás hátterében. Ilyen helyzetekben az inozin pranobex gyakorlatilag a választott gyógyszer.

A statisztikák szerint az Isoprinosine-t a világ számos országában használják különféle indikációkra, beleértve:

• influenza és ARVI - akut légúti vírusfertőzések;
• herpes simplex vírussal kapcsolatos fertőzések;
• a Varicella Zoster vírus által okozott fertőzések;
• Fertőző mononukleózis;
• citomegalovírus fertőzés;
• kanyaró;
• papillomavírus fertőzés;
• molluscum contagiosum.

ARVI és influenza

Az Isoprinosine klasszikus receptje, amellyel az orvosok és a betegek is leggyakrabban találkoznak, az ARVI és az influenzavírus.

A megfelelő immunválaszú betegek légúti vírusfertőzése gyakran nem igényel aktív terápiát. Néha a gyógyulás csak időt és tüneti kezelést igényel, ami enyhíti a beteg állapotát. Szeretném hangsúlyozni, hogy ez a szabály csak immunkompetens betegeknél érvényesül. A potenciálisan egészséges felnőttek valójában vírusellenes terápia nélkül felépülnek az ARVI-ból.

Ha azonban gyengül az immunitása, a betegség elhúzódik, súlyos tünetek jelentkeznek, és legrosszabb esetben bakteriális fertőzés alakul ki. Ilyen helyzetekben az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza zökkenőmentesen torokfájássá, hörghuruttá, sőt tüdőgyulladássá alakul, és gyakran nem mindig lehet gyorsan felismerni a szövődményt.

Ezért gyermekkorban és idős korban, valamint felnőtteknél az immunválasz csökkenésével járó krónikus betegségek hátterében az influenza és az ARVI kezelési rendje izoprinozint tartalmaz. Klinikailag bizonyított, hogy az Isoprinosine alkalmazása jelentősen csökkentheti a betegség időtartamát. Ezenkívül a gyógyszer enyhíti az ARVI klinikai megnyilvánulásait.

Figyelemre méltó, hogy ha az izoprinozint a megfázás és az akut légúti vírusfertőzések kezelési rendje tartalmazza, további immunmodulátort nem írnak elő. Hiszen az Isoprinosine egyszerre két funkciót lát el: harcol a vírus ellen és elősegíti a megfelelő immunválasz kialakulását.

Az Isoprinosine alkalmazásának indikációjaként külön kiemelném a gyógyszer gyakran beteg gyermekek számára történő felírását. Néha a kisgyermekek szinte az egész őszi-téli időszakot állandó hideg állapotban töltik. Az ilyen gyermekek számára az Isoprinosine egyszerűen szükséges gyógyszer, amely segíthet megállítani az ördögi kört.

Fontos, hogy az Isoprinosine-t az ARVI megelőzésére is használják. Klinikai vizsgálatok bebizonyították, hogy a gyógyszer egészségügyi célú használata statisztikailag csökkenti a légúti vírusokkal és influenzával való fertőzés valószínűségét.

Használja herpeszre

Az Isoprinosine Herpes simplex vírus elleni aktivitása klinikailag bizonyított. Ezért az inozin pranobex felvétele a betegség kezelési rendjébe meglehetősen ésszerű.

Szeretném megjegyezni, hogy a herpeszfertőzés - mind a nemi, mind a labiális, amely az ajkakon nyilvánul meg - teljesen gyógyíthatatlan. Ne bízz azokban, akik gyógyulást ígérnek neked. Sajnos az orvostudomány nem ismeri a herpeszvírus elpusztításának módját. Azonban lehetséges és szükséges is kényelmesen élni a genitális vagy ajak herpesz diagnózisával. És a vírusellenes terápia segít ebben.

Az Isoprinosine tabletták használata lehetővé teszi a betegség súlyosbodása közötti időszak növelését, valamint a klinikai megnyilvánulások intenzitásának csökkentését. Ez azt jelenti, hogy a viszonylagos nyugalom és a tünetek hiánya hosszabb ideig tart. És a kiütések kevésbé kiterjedtek és gyorsan regenerálódnak.

A herpesz visszaesésének megelőzése érdekében az Isoprinosine-t a betegség remissziós időszakában alkalmazzák. A labiális herpesz esetén elegendő helyi vírusellenes gyógyszert (kenőcsöt) és izoprinozint bevonni a kezelési rendbe. A genitális herpesz, mint agresszívebb fertőzés, integrált megközelítést igényel a terápiában. Ezért az Isoprinosine ilyen esetekben csak egyike azoknak a gyógyszereknek, amelyek néha egy nagyon kiterjedt komplexbe tartoznak.

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlő nevét az azt okozó mikroorganizmusról, a varicella zoster vírusról kapta. Egy jól ismert gyermekbetegség általában teljesen ártalmatlan. A bárányhimlő néhány héten belül magától elmúlik, és a legtöbb esetben nem igényel különleges kezelést. Kivéve a sokak által kedvelt briliánzöld művészi eljárást, amelyet egyébként csak a volt Szovjetunió területén alkalmaznak.

Szeretném megnyugtatni azokat a kismamákat, akik úgy szedték az Isoprinosine-t, hogy még nem tudtak a terhesség kezdetéről. Nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy a gyógyszer bármilyen negatív hatást gyakorol a korai szakaszban. Ezért jobb, ha nem gyötri magát a kezelés mitikus következményeivel, hanem megtanulja élvezni a terhességet.

Izoprinozin analógok

Az izoprinozin meglehetősen drága gyógyszer, ezért sok beteg szívesen vásárolna olcsóbb analógot. Vegye figyelembe, hogy az analóg ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, mint az eredeti termék. Ellentétben a márkás gyógyszerekkel, egy hasonló gyógyszer vagy, ahogyan más néven, egy generikus gyógyszer nem esett át klinikai vizsgálatokon. A kutatási költségek hiánya pozitív hatással van a gyógyszer árára. Ezért a generikumok mindig olcsóbbak, mint az eredeti gyógyszerek.

Az orosz gyógyszerpiac sajnos nem tud széles választékot kínálni az eredeti inozin-pranobex generikus készítményeiből. Az Isoprinosine egyetlen analógja van bejegyezve - a Groprinosin, amelyet Lengyelországban és Magyarországon gyártanak. A latin névben az „s” betű jelenléte miatt a gyógyszer neve fordításkor néha Groprinosinná alakul át.

A Groprinozin ára valamivel alacsonyabb, mint a márkanév, de a különbség őszintén szólva kicsi.

Szeretném megjegyezni, hogy az Isoprinosine és a Groprinosine minősége megközelítőleg azonos szinten van. Ha egy márkanevű gyógyszert analógra (generikusra) cserél, biztos lehet benne, hogy ezek a termékek teljesen azonosak.

Az orvosok véleménye

A legtöbb szakértő megjegyzi a gyógyszer kifejezett vírusellenes hatását. Az orvosok véleménye meglehetősen egyöntetű: az izoprinozin valóban működik, lerövidíti a betegség időtartamát és enyhíti a fertőzés tüneteit.

Szeretném hangsúlyozni, hogy az Isoprinosine vényköteles gyógyszer. Csak egy hozzáértő szakember tudja helyesen kiválasztani azt a kezelési rendet, amely szervesen kombinálja a gyógyászati ​​anyagok adagját.

Az Isoprinosine gyógyszer 1 tabletta összetétele 500 mg-ot tartalmaz (izoprinozin ) - hatóanyag.

Ezenkívül a tabletta a következőket tartalmazza:

• 10 mg – povidon;
• 67 mg – búzakeményítő;
• 67 mg – ;
• 6 mg – magnézium-sztearát.

Kiadási űrlap

Az Isoprinosine gyógyszer bikonvex, hosszúkás, fehér vagy hasonló színű tabletta formájában kapható, egyik oldalán törővonallal.

Egy csomag 20, 30 vagy 50 tablettát tartalmaz.

farmakológiai hatás

Immunstimuláló, vírusellenes.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az izoprinozin összetett származék szintetikus purin és immunstimuláló hatást fejt ki, valamint nem specifikus vírusellenes hatásai is vannak.

Az Isoprinosine használata gyógyuláshoz vezet limfocita funkció alatt immunszuppresszió , számos monocita sejtben fokozza a blasztogenezist, aktiválja a T-helper sejtek felszínén elhelyezkedő membránreceptorok expresszióját, megakadályozza a limfocita sejtek aktivitásának csökkenését glükokortikoidok hatására, és normalizálja bennük a timidin interpolációját.

Az izoprinozin in vivo vírusellenes hatással rendelkezik a vírusok ellen Herpes simplex (herpes) , kanyaró vírus , citomegalovírus , influenza A és B, humán T-sejtes limfóma vírus III típusú, humán enterocitopatogén vírus, poliovírusok, és lovak agyvelőgyulladása És encephalomyocarditis .

A gyógyszer vírusellenes hatásai a vírus RNS és a dihidropteroát szintetáz enzim gátlásával járnak, amely egyes vírusok szintézisében vesz részt. A gyógyszer serkenti a limfocita mRNS replikációját is, amelyet korábban a vírusok elnyomtak, ami maga a vírus RNS-bioszintézisének gátlását és a vírusfehérjék bioszintézisének csökkenését eredményezi. , növeli a termelést -alfa és -gamma , amelyek vírusellenes hatást fejtenek ki.

Szájon át történő alkalmazás után jól és meglehetősen gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A vérplazmában a Cmax 1-2 óra elteltével figyelhető meg.

Gyorsan metabolizálódik húgysavvá, és a vizelettel ürül.

Nem észlelték a gyógyszer felhalmozódását a szervezetben.

A két metabolit felezési ideje 3,5 óra 50 perc.

Az izoprinozin teljes eliminációja a páciens testéből 24-48 óra elteltével következik be.

Az Isoprinosine tabletta használatára vonatkozó javallatok

• terápia vírus és mások ARVI;
• által okozott fertőző betegségek 1., 2., 3., 4. és 5. típus (a közelmúltban információ jelent meg a 6-os, valamint a 7-es és 8-as típusú herpesz kezelésének hatékonyságáról), ajak herpesz, És herpetikus keratitis;
• , övsömör;
• , a 4-es típusú herpeszvírus miatt ();
• kanyaró (súlyos betegség esetén);
• citomegalovírus fertőzés az 5-ös típusú herpeszvírus okozta;
• (HPV) , beleértve a hangszalagok és a gége papillómáit, rostos típusú;
• a gyógyszer abban is hatásos HPV nemi szervek nőknél és férfiaknál és a terápiában a megszabaduláskor .

Ellenjavallatok

• szívritmuszavarok;
• Az Isoprinosine szedésének ellenjavallatai közé tartozik a 3 év alatti gyermekek, legfeljebb 20 kg testtömegű, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Mellékhatások

A WHO ajánlásai szerint az izoprinozin mellékhatásait „gyakori” kategóriába sorolják, 1% és 10% közötti gyakorisággal, és „néha” 0,1% és 1% közötti gyakorisággal. Ezenkívül a gyógyszer mellékhatásait csoportokra osztják az emberi test különböző szerveire és rendszereire gyakorolt ​​​​hatásuk szerint.

Emésztőrendszeri szervek:

• gyakran - fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás.
• Néha - vagy .

Máj és epeutak:

• gyakran - a plazmaaktivitás növekedése alkalikus foszfatáz És transzaminázok valamint a tartalom növelése karbamid .

Bőr és bőr alatti zsír:

• gyakran - viszkető

Idegrendszer:

• gyakran - fejfájás , gyengeség , szédül.
• néha - alvászavarok ( álmosság vagy álmatlanság ).

Urogenitális rendszer:

• Néha - poliuria.

Vázizom rendszer:

• gyakran - a köszvény súlyosbodása , ízületi fájdalom.

Az Isoprinosine használati utasítása (módszer és adagolás)

Általános szabály, hogy az Isoprinosine napi adagja felnőtt betegek és 3 évesnél idősebb, 20 kg-nál nagyobb testtömegű betegek számára 50 mg/kg, napi 3-4 adagban.

Felnőtt betegeknek napi 6-8 tablettát írnak fel, gyermekeknek - fél tablettát minden 5 kg súlyra naponta.

Szükség esetén súlyos fertőző betegségek esetén a napi adag egyénileg 100 mg/ttkg-ra emelhető, 4-6 adagban.

Felnőtt betegeknél a gyógyszer maximális napi adagja 3-4 gramm.

A gyermekeknek szóló használati utasítás a maximális napi adagot ebben a korcsoportban 50 mg/kg-ban határozza meg.

Az akut betegségek kezelése során a kezelés minden korcsoportban 5-14 napig tart. A betegség tüneteinek megszűnése után a tablettákat további 2 napig folytatják. Szükség esetén és orvos felügyelete mellett a terápia időtartama növelhető.

A relapszusokkal járó krónikus patológiák esetén több terápiás kurzust írnak elő, amelyek 5-10 napig tartanak, a tanfolyamok között 8 napos intervallummal.

A fenntartó terápia legfeljebb 500 mg vagy 1000 mg (1-2 tabletta) csökkentett napi adaggal történhet. A kezelést 30 napig végezzük.

Herpetikus fertőzés 5-10 napos kezelést igényel, amíg a tünetek teljesen eltűnnek, és a tünetmentes időszakban további 30 napig folytatódik, napi 1000 mg-os adagban 2 adagra osztva (az esetleges visszaesések kockázatának csökkentése érdekében).

Nál nél HPV Az ajánlott napi adag felnőtt betegeknek 6 tabletta (napi 3-szor 2 tabletta), gyermekkorú betegeknek 5 testtömeg-kilogrammonként fél tabletta, 3-4 adagban. A monoterápia 14-28 napig folytatódik.

Nál nél nemi szemölcsök relapszusok esetén a gyógyszert ugyanolyan dózisokban írják fel, mint a HPV . A kezelés végezhető monoterápiában vagy sebészeti kezeléssel kombinálva 14-28 napig. A jövőben a terápia háromszoros megismétlése javasolt 1 hónapos szünetekkel.

Nál nél , expozíció miatt HPV , a napi adag 6 tabletta 3 részre osztva (2 tabletta). A terápia időtartama 10 nap, majd 2-3 hasonló kúra következik, 10-14 napos szünettel.

Az izoprinozint használó terápia költségei jelentős pénzeszközöket igényelnek, ezért a kezelés megkezdése előtt nézze meg közelebbről, mennyibe kerül ennek a gyógyszernek a tablettái, hogy a jövőben ne szakítsa meg a terápiás folyamatot.

Túladagolás

Az izoprinozin túladagolásának eseteit nem írták le.

Kölcsönhatás

Uricosuric gyógyszerek (beleértve diuretikumok ), és xantin-oxidáz inhibitorok növeli a megnövekedett szérumkoncentráció kockázatát húgysav , Isoprinosine terápia során.

Immunszuppresszánsok csökkenti az Isoprinosine hatékonyságát.

Eladási feltételek

Receptre.

Tárolási feltételek

+25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Legjobb előtti dátum

Különleges utasítások

2 hetes izoprinozin-terápia után a tartalomra vonatkozó vizsgálatokat kell végezni húgysav vizeletben és vérszérumban.

Hosszú távú (több mint 4 hét) kezelés esetén javasolt havonta ellenőrizni a vese- és májfunkciókat (aktivitás transzaminázok , szint kreatinin , tartalom húgysav ).

Szükséges figyelni a szintet húgysav a vérben, ha az izoprinozint olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek növelik annak szintjét, valamint olyan gyógyszerekkel, amelyek károsítják a vesefunkciót.

Izoprinozin analógok

A gyógyszer viszonylag magas ára miatt az analógokat gyakran olcsóbban keresik, mint az Isoprinosine gyógyszert.

Érdemes megjegyezni, hogy az izoprinozin analógok ára valóban egy nagyságrenddel alacsonyabb is lehet, de leggyakrabban nincs ilyen erős immunstimuláló és vírusellenes hatásuk.

Lehetséges a gyógyszer kíméletesebb adagolási rendje Groprinosin , ezért gyakrabban írják fel gyermekek és idős betegek kezelésére.

Gyerekeknek

A gyermekek izoprinozinját kizárólag a használati utasításban a gyermekek számára előírt adagokban írják fel.

A vírusos betegségek megelőzése az izoprinozinnal leggyakrabban pozitív értékelést kap a 3 évnél idősebb gyermekeknél.

Alkohollal

A vírusos etiológiájú betegségek megelőzése és kezelése során nem szabad kombinálni az izoprinozint és az alkoholt.

Az alkoholfogyasztás, különösen nagy mennyiségben, káros hatással van az emberi immunrendszerre, ezért a gyógyszerek alkohollal való kompatibilitását fokozza az immunitást , legjobb esetben is az egymást kizáró hatások kiegyenlítéséhez vezet.

Terhesség és szoptatás alatt

Az izoprinozin biztonságosságát terhesség és szoptatás alatt nem vizsgálták.

Catad_tema Humán papillomavírus fertőzés - cikkek

Izoprinozin a humán papillomavírus fertőzés kezelésében

Absztrakt áttekintés

A humán papillomavírus fertőzést (PVI) nemcsak a papillómák, hanem a cervicalis intraepithelialis neoplasia (CIN) és a méhnyakrák (CC) fő etiológiai tényezőjének tekintik. Ezt a fertőzést gyakran kombinálják más fertőzésekkel - bakteriális vaginosis, herpeszvírus, chlamydia, candidiasis, gonorrhoea 1, ami megnehezíti a diagnózist. Nincsenek terápiás módszerek a humán papillomavírus (HPV) felszámolására, ezért a kezelés helyi (destruktív; fiziológiai) és szisztémás (immunstimuláló és vírusellenes) komponensekből áll 2 . Ugyanakkor a destruktív kezelés költsége magas, és nem garantálja a vírus teljes eltűnését a megváltozott hám lokálisan távoli területeiről, ráadásul a PVI sok esetben spontán megszűnik, ezért sok külföldi szakértő javasolja ennek a fertőzésnek a megfigyelését rendszeres citológiai monitorozás mellett.

A CIN korai stádiumát gyakran a szokásos opportunista flóra (staphylococcus, streptococcus stb.), krónikus cervicitis és vaginitis, valamint leukorrhoea (Prilepskaya V.N.) fertőzés kíséri. Az ilyen betegek destruktív módszerek alkalmazása nélkül is kezelhetők, de a fenntartható hatás eléréséhez mind vírusellenes, mind immunmoduláló kezelést kell végezni. Az egyik ilyen hatást biztosító gyógyszer az izoprinozin.

Az izoprinozint 1970 eleje óta használják a világ orvosi gyakorlatában. 73 országban tartják nyilván. Kémiailag az izoprinozin purinszármazék, ezért a purin nukleotidokra jellemző ciklusban metabolizálódik húgysavvá, és 48 órán belül kiválasztódik a vesén keresztül. Ennek köszönhetően az izoprinozin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban; veseelégtelenség, köszvény, urolithiasis esetén azonban nem javasolt a használata.

Az izoprinozin farmakológiai hatása a sejtek riboszómájában a vírusok DNS és mRNS szintézisének gátlásával, a T-limfociták aktiválásával (és még a glükokortikoidok elnyomó hatását is gátolja) és a fagociták stimulálásával jár. sejtek (a bennük lévő biokémiai folyamatok aktiválódása miatt). A sejtes immunitás mellett a gyógyszer aktiválja a vírusellenes fehérjék - interferonok - szintézisét.

Ezek a tulajdonságok lehetővé teszik, hogy különösen hatékonyan tudjon fellépni a HPV fertőzés manifeszt formáiban, amelyeket általában társadalmi tényezők, fertőzések (szexuális úton terjedő betegségek) és az immunállapot változásai okoznak.

Egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban az Isoprinosine hatásos volt a szubklinikai vulvar HPV-betegség ellen. A vizsgálatban 55 nő vett részt, akik 2 csoportba osztottak, akik vagy Isoprinosint (1000 mg naponta háromszor) vagy placebót kaptak 6 héten keresztül. A kezelt csoportban statisztikailag szignifikáns csökkenést észleltek a szeméremtest viszketésében, és ez a szeméremtest hám állapotának morfológiai javulásával is párosult (p = 0,005). Ezek a pozitív változások a kezelés megkezdése után 4 hónapig fennmaradtak.

Az Isoprinosine monoterápia a CIN-re is hatásos. Az Isoprinosine kezelés hatékonysága citológiai monitorozással, szabad szemmel végzett vizsgálattal és kolposzkópiával értékelhető. A méhnyak HPV elváltozásainak diagnosztizálására szolgáló különféle ambuláns módszerek összehasonlító vizsgálata 640 nő bevonásával 4 kimutatta, hogy a kolposzkópos vizsgálat optimális a szűréshez. Egy klinikai vizsgálatban napi 3-4 alkalommal 50 mg/ttkg Isoprinosine monoterápiával 44 CIN I-ben (28 nő; 10 napig tartó terápia) és CIN II-ben (16 nő; 21 napig) szenvedő nőnél azt találták, hogy kifejezett klinikai hatást figyeltek meg a betegek 88,6% -ánál - az exocervix epitéliumának károsodása teljesen eltűnt, amit kolposzkóposan és szövettanilag megerősítettek. Hat hónap után az esetek mindössze 2,6%-ában fordult elő relapszus hatékony kezelés mellett. Megjegyzendő, hogy a virológiai hatással egyidejűleg immunológiai hatás is megvalósult: nőtt a T-limfociták száma és a CD4/CD8 immunregulációs indexe. Egy hasonló vizsgálatban, amelyben 29, krónikus cervicitis hátterében szenvedő, CIN I-ben szenvedő nő vett részt, az etiotróp terápia és az Isoprinosine 1000 mg napi háromszori, 10 napon át történő bevétele kombinációja klinikai hatást (leucorrhoea eltűnése) biztosított az esetek 72%-ában és a HPV. felszámolása 3 hónapos követés során az esetek 66%-ában (Prilepskaya V.N.).

Ismeretes, hogy egyidejű fertőzések (urogenitális chlamydia, mycoplasmosis, citomegalovírus és herpetikus fertőzések, dysbiotikus állapotok) hatására a HPV-fertőzés kezelési ideje átlagosan 3-szorosára meghosszabbodik, a fertőzés gyakran visszaesik, és kialakul. könnyebben krónikus 6 . Ebben a tekintetben az ilyen kombinált elváltozásokat általában lokálisan kezelik (orvosilag és sebészetileg; a helyi kezelés hatékonysága csak 85-90%). A legígéretesebb módszernek a kombinált módszer – a condylomák eltávolítása a szisztémás vírusellenes kezelés hátterében – tűnik. Hatékonysága eléri a 100%-ot, ami a gyógyszer HPV-re gyakorolt ​​hatásával nem csak a sebészeti vagy lézeres kezelésre nehezen elérhető condyloma lokalizációjú területeken, hanem az ideg ganglionokban is összefügg 8. Az akut fázisban az Isoprinosine-t 50 mg/kg-ban a beteg testtömegére vonatkoztatva (6-8 tabletta/nap, 3-4 adagra osztva) írják fel 5 napig. Amikor a visszaesés alábbhagy (a 6. naptól kezdődően), fenntartó adagot írnak fel: 1 tabletta naponta kétszer, legfeljebb 6 hónapig 9 . Javasolták a terápia három megismétlését is, 1 hónapos intervallumban. Kis méretű, többszörös genitális szemölcsök, alacsony malignitású szemölcsök kezelésében javasolt a gyógyszer felírása 2 tabletta naponta háromszor 14-28 napig (Bogatyrev I.I.).

A kombinált terápia egyik lehetősége a HPV fertőzés gyógyszeres elnyomása, majd destruktív kezelés. Egy prospektív vizsgálatban, amelyben Isoprinosine-t alkalmaztak 54 CIN I-III fokú, valamint in situ méhnyakrákos betegen, a betegek 83%-ánál mutattak ki 16-os és/vagy 18-as típusú HPV fertőzést (a méhnyakrák kialakulásának kockázatával összefüggésben). , és 10 napon keresztül napi 3-szor 1000 mg Isoprinosine terápiát kaptak, további 10 nap után kontroll vizsgálattal 10. Az esetek 87% -ában elegendő volt egy kezelés, az esetek 20% -ában 2 kúra volt szükséges, és csak az esetek 2% -ában - 3 kúra. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy CIN esetén a betegek posztoperatív kezelésében antivirális terápiát kell végezni, mivel a vírus aktivitása kulcsfontosságú a betegség kiújulásához.

Egy másik vizsgálatban az Isoprinosine terápia (1000 mg naponta háromszor 5 napon keresztül) 7-10 nappal a CIN I léziók kriodestrukciója előtt 88%-ra növelte a kezelés hatékonyságát (szemben a csak helyi kriodestrukcióval 66%-kal) (Prilepskaya V. N.). Ugyanakkor az esetek 66, illetve 47%-ában nem mutattak ki HPV-aktivitást, és az esetek 9, illetve 28%-ában alakult ki fertőzésrelapszus. Klinikailag, amikor megtisztult a HPV, a méhnyak epithelizációja is javult. Egy másik vizsgálatban a méhnyak HPV-lézióinak kiújulásának gyakorisága kombinációs terápia után 62, CIN II-III-ban szenvedő nőnél 1,6% volt (Zabelev A.V.).

Általánosságban elmondható, hogy az izoprinozin-terápia hatékonysága magasabb, ha a CIN szintje alacsonyabb: az egyik vizsgálatban a CIN I esetében 93%, a CIN II esetében 81% (Potapov V.A.), egy másik vizsgálatban a CIN I-II esetében pedig 15 20-ból (75%) az első terápia után (Kedrova A.G.). Fontos megjegyezni azt is, hogy a CIN fokozata általában arányos a betegség időtartamával és a betegek életkorával (például egy 640 beteg bevonásával végzett ambuláns vizsgálatban a CIN II átlagéletkora 35 év volt, ill. CIN III 46 év volt). Ez valószínűleg a HPV hosszabb fennmaradásának köszönhető, amely a nyaki nyálkahártya hámjának kifejezettebb elváltozásait okozza (Potapov V.A.).

Meg kell jegyezni, hogy az izoprinozin terápia jól tolerálható. Így egy 54 CIN-ben és méhnyakrákban szenvedő beteg vizsgálatában összesen 58 Isoprinosine kezelési ciklust végeztek, és csak egy esetben - a második terápia során - alakult ki allergiás reakció (kiütés). A reakciót 3 napon belül leállítottuk antihisztaminok (Kedrova A.G.) alkalmazásával. Négy esetben enyhe rosszullét és hányinger is feltehetően összefüggésbe hozható a kábítószerrel. Egy 29, CIN I-ben szenvedő nő bevonásával végzett vizsgálat során nem észleltek mellékhatásokat az Isoprinosine (Prilepskaya V.N.) szedése során. Egy 55 nő bevonásával végzett vizsgálatban, akik a vulva HPV-fertőzése miatt kaptak gyógyszert, 2 esetben enyhe bőrkiütéseket észleltek, amelyek kezelés nélkül megszűntek (Tau S.K.). Ez részben annak tudható be, hogy a gyógyszer egy természetes anyag - a purin - származéka.

Kettős vírusellenes és immunmoduláló hatásának köszönhetően az izoprinozin elnyomja a különböző típusú HPV replikációját, pl. és erősen onkogén, amely biztosítja hatékonyságát a PVI bármely klinikai és szubklinikai formájában (genitális szemölcsök és CIN). CIN esetén a gyógyszer hatásosnak és biztonságosnak tűnik mind a korai stádiumban, pl. monoterápiaként, majd később - a gyógyszeres és destruktív terápia kombinációjának részeként.