Húgyúti fertőzések gyermekeknél: okok, típusok, diagnózis, klinika, kezelés. A gyermekek húgyúti fertőzésének okai: diagnózis és kezelés Húgyúti fertőzés jelei gyermekeknél

A húgyúti rendszerrel kapcsolatos problémák bármely életkorban előfordulhatnak. Gyermekeknél ezeket a betegségeket nehéz diagnosztizálni. A prevalencia nemtől és életkortól függően változik. A lányok 2 és 12 éves koruk között szenvednek, a fiúk leggyakrabban csecsemőkorban. A gyermekek húgyúti fertőzéseinek kezelése hatékony lesz, ha időben szakemberhez fordul. Kórházban zajlik terapeuta és urológus felügyelete mellett 10-14 napig.

Osztályozás

Az urológia a gyermekeknél az ICD-10 szerint határoz meg, ami szükséges az etiológia, a morfológia és a patogenezis megerősítéséhez minden egyes esetben. A vizelet képződésének és kiválasztásának szerveiben előforduló összes fertőző folyamathoz az N00-tól N99-ig terjedő ICD-10 kódokat rendelnek.

A gyulladásos folyamat lokalizációja befolyásolja a betegség típusát. A felső szakaszon pyelitis és pyelonephritis alakul ki - a vesék és az ureterek betegségei. Középen - urethritis, alsó részen - cystitis. A húgycső és a hólyag érintett. Ami számít, az a betegség időszaka, amely a kezdeti formában, ismétlődően és a visszaesésben különbözik. A második kezeletlen patológiával fordul elő.

A klinikai tünetek súlyossága segít meghatározni a tanfolyam súlyosságát. Az enyhe formát alacsony hőmérséklet kíséri, amely gyakorlatilag nem emelkedik. A babának enyhe kiszáradása van. A súlyos forma szepszisben, lázban és hányásban nyilvánul meg.

Mik a betegség tünetei?

A húgyúti fertőzés jelei gyermekeknél lázzal kezdődnek (az esetek csaknem 90%-ában). Ha nincs ott, ügyeljen az általános állapotra és a további jellemzőkre. Ezek a gyermek életkorától függően eltérőek, mivel a csecsemők nem mindig tudják megmutatni, hogyan érzik magukat. Sírással és lábrugdosással fejezik ki a fájdalmat. Leggyakrabban megjegyezve:

• Rossz étvágy.
• Fájdalom vizelés közben.
• Felhős vagy véres vizelet.
• Hányás.
• Ingerlékenység.

A felső részen lévő szervek gyulladásával artériás magas vérnyomás, vesekárosodás alakul ki, hegképződés lép fel. Az egy év alatti gyermekek szövődményes húgyúti fertőzései veleszületett rendellenességekkel, a legmagasabb szintű vesicoureteralis refluxtal fordulnak elő. A pyelonephritis gyermekeknél enyhe rossz közérzet, fáradtság és letargia formájában nyilvánulhat meg. Ez gyakran előfordul 6 hónaposnál fiatalabb fiúknál és egy évnél fiatalabb lányoknál.

A 2 éves gyermekek húgyúti fertőzését szepszis jellemzi. Pyelonephritisről akkor beszélünk, ha a hőmérséklet 39 fokra emelkedik. A láz több mint két napig tart, és előfordulhat, hogy más tünetek nem jelentkeznek. Később az egyik vagy mindkét oldalon derékfájás jelentkezik. A kevésbé gyakori aggodalmak közé tartozik a hasmenés, a hányás és a hasi fájdalom.

A cystitis és az urethritis esetében gyakorlatilag nincs láz, de jellemző a fájdalom és az égő érzés a vizelés során, valamint a nyomás a hasban. A gyerek gyakran jár wc-re. Ha a gyermekek húgyúti fertőzéseit nem kezelik azonnal, három éves korig másodlagos enuresis alakul ki. A differenciáldiagnózis lehetővé teszi az egyidejű betegségek korai stádiumban történő azonosítását: a balanitis fiúknál és a vulvitis a lányoknál.

Klinikai kép

A tünetek a gyulladás súlyosságától, helyétől, a fertőzés típusától és a baba immunitásának állapotától függően változnak. Megjelölik a kezelés és a diagnózis kiválasztásának módszereit. Fontos, hogy az apróságokra is odafigyeljünk, hiszen ezek nemcsak a betegség mértékét jelzik, hanem az egészségi állapot elhanyagolását és a kapcsolódó betegségeket is.

Milyen húgyúti fertőzések azonosíthatók egy 2 éves gyermeknél? A pyelonephritis a gyermekben életkortól függetlenül előfordulhat. Mérgezés és magas láz jellemzi. Először is, az étvágy megszakad, majd a gyermek teljesen megtagadja az ételt. Ebben a korban meningealis tünetek figyelhetők meg. Ha nem kap megfelelő kezelést időben, a veseelégtelenség krónikus formája alakul ki.

A cystitis olyan betegség, amelyben a gyermekeknek gyakran WC-re kell menniük. Előfordulhat, hogy 10-15 percenként kiürítik a hólyagjukat, szúró- és fájdalomérzettel. A nyálkahártya irritációja miatt hiányos kiürülés érzése lép fel, ezért vizelet-inkontinenciát észlelnek. Nincs vizelés, a hőmérséklet eléri a 40 fokot. Lányoknál gyakrabban fordul elő. Az idő előtti kezelés pyelonephritishez vezet.

A bakteriuria olyan betegség, amelyben a baktériumok a vizeletben szaporodnak. Csak laboratóriumi vizsgálatok után azonosítják őket. A szülők gyakran figyelmen kívül hagyják az egy év alatti gyermekek húgyúti fertőzéseit, mivel a baba nem panaszkodik. A vizelet azonban zavarossá válik, kellemetlen szaga van, pelyheket, szennyeződéseket és vért tartalmaz.

A gyulladás kialakulásának okai

A betegségek az enterobaktériumoknak, köztük az E. colinak való kitettség miatt jelennek meg. A fejlődést a mycoplasmosis és az urogenitális chlamydia befolyásolja. A gyermekek húgyúti fertőzéseinek okai között szerepel a vérszegénység és az immunhiány. Ez magában foglalja az urodinamikai zavarokat:

• Pyeelectasia.
• Vese disztópia.
• Hólyag diverticulum.
• Policisztás.
• Urolithiasis betegség.
• Az anya fertőzése a terhesség alatt.
• Ureterocoel.
• Lányok szeméremajkak synechiája.
• Fimózis fiúkban.

Fontosak a kórokozó szerotípusok jelenléte a szervezetben, az elégtelen antitest-termelés, az ischaemia, a húgyúti szervek műtétei. Problémák merülnek fel diszbakteriózissal, vastagbélgyulladással és gyakori székrekedéssel. Az anyagcserezavarok növelik a betegség kialakulásának kockázatát. Szükséges figyelni a nemi szervek higiéniáját. A helyes mosási technika megakadályozza a fertőzés bejutását a húgyúti traktusba.

A patogén flóra közé tartozik az E. coli, amelyet a gyermekek 80% -ában mutatnak ki. Ezenkívül a húgyúti fertőzések kialakulását gyermekeknél az enterococcusok és a staphylococcusok osztályába tartozó baktériumok befolyásolják. Leggyakrabban a betegség egyetlen kórokozóval kezdődik. Ha az immunitás csökken, veleszületett rendellenességek vannak a folyamatban. Gyenge gyermekeknél bakteriális fertőzési réteg lép fel a gomba kialakulása miatt.

Az ICD-10-ben szereplő gyermekek húgyúti fertőzésének speciális kódja szükséges a diagnosztika megtervezéséhez, a megelőző intézkedések kiválasztásához és a kezelés felírásához. Az integrált megközelítés segít kiküszöbölni a problémákat. Ez magában foglalja a teljes gyógyszeres kezelést, az étrendet és a higiéniát.

A betegségek diagnosztikai meghatározása

Számos komoly vizsgálatot kell végezni. A súlyosságot és a súlyosságot vérvizsgálattal határozzák meg. A leukociták tartalmát és az akut fázisú fehérjék szintjét tükrözi. Az alap a vizelet bakteriológiai tenyésztése. A bakteriuria és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység mértékének megerősítésére szolgál.

Ezenkívül vizeletmintákat írnak elő mycoplasma, ureplasma és chlamydia esetén. Szükséges a vesék, a hólyag és az erek ultrahangvizsgálata. A képen a húgyúti rendszer rendellenességei és a vizeletkiáramlás zavara látható. Gyakori exacerbáció esetén a gyermek urográfiát végez kontrasztanyaggal a remisszió időszakában. A statikus és dinamikus szcintigráfia segít megerősíteni a vese parenchyma károsodását.

Gyermekek húgyúti fertőzései esetén gyermekorvos, nefrológus, urológus és nőgyógyász biztosítja. A szakértők tanulmányokat írnak elő Zimnitskyről és Nechiporenkoról. A vérben a gyulladás jelei megnövekedett CO-szintben, leukocitózisban és alfa-globulinokban nyilvánulnak meg. Egy adott fertőzés esetén PCR mintát vesznek.

A fertőzés megerősítésének módszerei

A húgyúti rendszer alsó részében felmerülő problémákat endoszkópia segítségével határozzák meg. A cisztoszkópia és az uretroszkópia segít kimutatni a hólyaggyulladást, az urethritist és az ureter szerkezetében fellépő rendellenességeket. Az anatómiai változásokat az alábbi eltérések formájában diagnosztizálják:

• Megkettőzött vese pyelocalicealis rendszer.
• A szerkezetek fejletlensége.
• Hipoplázia.
• Veseaplázia, hiánya.
• A vesemedence megnagyobbodása.

A funkcionális rendellenességek közé tartozik az ureteralis reflux, amely a vizelet kiáramlásának zavarával jár. Az eltérés a vesékben anyagcserezavarokhoz vezet. A gyermekeket speciális urológiai osztályra veszik fel. Itt az orvosok tesztcsíkokkal perceken belül kimutatják a baktériumokat a vizeletben. A leukociták kimutatása hasonló észteráz-érzékeny teszttel történik.

Gyermekek betegségeinek kezelése

A gyermekek húgyúti fertőzéseire vonatkozó ajánlásokat teljes mértékben be kell tartani a gyors gyógyulás elérése érdekében. Komplex és egyéni kezelésre lesz szükség. A cystitis esetén a gyógyszereket otthon veszik be, ha az anya szigorúan követi az orvos utasításait.

A pyelonephritis kórházban kezelhető. Két éven aluli csecsemők esetében a kórházi kezelés erősen javasolt. A gyermekek infúziós terápiát és antibiotikumot kapnak. Fájdalom és láz esetén ágynyugalom van előírva. A diéta magában foglalja a gyakori, kis adagokban történő étkezést. Ez csökkenti a nyálkahártyák és a vesetubulusok terhelését.

Gyógyszeres terápia szükséges a gyermekek húgyúti fertőzéseinek kezelésére már a kezdeti szakaszban. Az antimikrobiális szerek széles hatásspektrummal rendelkeznek. A cystitis esetében a gyógyszereket legalább egy hétig, a pyelonephritishez 10-14 napig kell bevenni. Szükség esetén uroantiszeptikumokat írnak fel. A fájdalom enyhítésére görcsoldókra van szükség. Antibiotikum kúra szükséges, majd ismételt vizsgálatot kell végezni.

A gyermekek húgyúti fertőzéseire vonatkozó klinikai ajánlások közé tartozik az étrend. A károsodott veseműködés arra utal, hogy csökkenteni kell a sóbevitelt és korlátozni kell a folyadék mennyiségét. Fehérje- és növényi élelmiszerek, tejtermékek fogyasztása javasolt. Az étrend nem tartalmazhat zsíros és sült ételeket, savanyú gyümölcsöket. Irritálják a nyálkahártyát. Kiwi, szőlő, paradicsom, citrusfélék, gránátalma nem megengedett.

A betegségek akut formái: mit kell tenni

Gyermekeknél a húgyúti fertőzések akut pyelonephritis formájában történő kezelése a lehető legkorábban kezdődik. Ezzel elkerülhető a vesehegesedés kockázata. Az UTI meghatározása utáni első napon baktericid antibiotikum-terápiát írnak elő. A kapott diagnosztikai eredmények alapján választják ki őket. Ügyeljen a gyermek állapotára.

A fluorokinolokat gyakorlatilag nem használják a gyermekgyógyászatban, mivel nő a növekvő ízületek károsodásának kockázata. A gyógyszereket idősebb gyermekek kezelésére használják, de nem elsőként. Öt napig írnak fel gyógyszereket, amelyeket szubkután vagy intramuszkulárisan adnak be. Ezt követően az antibiotikumokat szájon át szedik.

A kezelés kezdeti szakasza a legfontosabb, de gyermekeknél gyakori a hányás. Ebben az esetben olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Cefixime és a Cefisox. Az aminopenicillinekkel vagy cefalosporinokkal végzett terápia számos pozitív értékelést kapott a gyermekek húgyúti fertőzéseiről. Lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerekre lesz szüksége. Ide tartozik a Nurofen, a Paracetamol. A görcsrohamok megelőzésére diazepamot adnak.

A kezelés alatt teljes pihenésre van szükség. A babát melegen kell tartani, elegendő folyadékot kell fogyasztania, és nem szabad szomjasnak éreznie magát. A rendszeres ivás növeli a vizelet mennyiségét. Ekkor gyulladásos termékek szabadulnak fel, ami korlátozza a baktériumok terjedését. Az italoknak és az ételeknek melegnek kell lenniük. Gyógynövény infúziók ajánlottak, ha a gyermek beleegyezik, hogy inni.

Mire kell figyelni a kezelés során

Az akut cystitis kezelésére a terápia hatékonyságát a baktériumok érzékenységének vizsgálata határozza meg. Az antibiotikumok felírása előtt ellenőrizze a vizeletét. Bizonyos esetekben kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása szükséges. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és stádiumától függ.

A gyermekek számára a gyógyszereket legfeljebb 5 napig írják fel. Ilyenkor ne legyen sok szabadtéri játék, több ágynyugalom. Gyümölcsitalok és gázmentes ásványvíz fogyasztása megengedett. A bélrendszerre gyakorolt ​​negatív hatások csökkentése érdekében antihisztaminokra van szükség. A fizioterápiás eljárások segítenek megszilárdítani az eredményeket és megakadályozzák a visszaesést. A kamillás, körömvirág és zsályás fürdők jól beváltak.

A betegség megelőzése és prognózisa

Egyes gyermekek hajlamosak a húgyúti fertőzésekre. Az egyszerű komplexek használata segít minimalizálni fejlődésük kockázatát. Még a csecsemőknek is szükségük van ivási rendszerre. A folyadék megakadályozza a székrekedést, ami befolyásolja a baktériumok fejlődését. Ha a kiegészítő etetés már megkezdődött, ajánlatos diverzifikálni az étrendet zöldségekkel és teljes kiőrlésű gabonákkal.

Az orvosok nem javasolják a szoptatás abbahagyását. A tej megvédi a babát a fertőzéstől. Ha lehetséges a szoptatás folytatása, a folyamatot addig kell folytatni, ameddig csak lehetséges. A lányok nem moshatják meg nemi szervüket folyékony szappannal. Pelenkázáskor használjon nedves törlőkendőt. A megfelelő higiénia segít megelőzni a baktériumok kialakulását a vizeletben. Fontos azonban időben felvenni a kapcsolatot a szakemberekkel, hogy a fertőzés kialakulásának első gyanúja esetén elvégezzék a vizsgálatot és megkezdjék a kezelést.

Nehéz megjósolni a betegség lefolyását. Számos tényező befolyásolja a húgyúti betegségeket:

• Veleszületett rendellenességek.
• A baba immunitása.
• Kábítószer-tolerancia.
• Teljes körű segítségnyújtás.

A veleszületett rendellenességek azt jelzik, hogy egyéni konzultációra lesz szükség egy nefrológussal vagy urológussal. Ha a lány már szenvedett húgyúti gyulladástól, a nitrofurán csoportból származó gyógyszereket javasolják. A szülőknek a születés után azonnal gondoskodniuk kell csecsemőik egészségéről. Kerülje a hipotermiát, rendszeresen cserélje a pelenkát, ellenőrizze a vizeletürítést, a vizelet színét és jellemzőit. Fontos odafigyelni a baba panaszaira.

Kisgyermekeknél különösen veszélyesek a húgyúti szervek elváltozásai. Az idő előtti kezelés a vese parenchymás szövetének károsodásához vezethet. Ebben az esetben visszafordíthatatlan reakció alakul ki, amely későbbi szövetkárosodással jár. A korai stádiumban lévő betegségek kezelhetők, és a szabályok folyamatos betartása elkerüli a visszaeséseket, valamint megakadályozza a krónikus stádium és a szövődmények kialakulását.

A gyermekkori betegségek egyik leggyakoribb oka a gyermekek húgyúti fertőzése. Ez leginkább az egy év alatti gyermekeknél figyelhető meg, akiknek teljes körű ellátásra van szükségük. Fertőzés esetén a betegek nem mindig mutatnak tüneteket, de gyakran előfordulnak súlyos szövődmények, amelyeket nehéz kezelni. Hogyan lehet meghatározni a betegség jelenlétét?

Általános információk a betegségről

A húgyutak fertőző gyulladása gyermekeknél leggyakrabban tünetek nélkül jelentkezik, és a beteg átfogó vizsgálata során észlelik. A húgyúti rendszer betegségeivel a szervezet gyorsan átadja magát a fertőző hatásoknak, aminek következtében a gyermek veséi begyulladnak. A gyermek fertőzésének vizsgálatához általános vizeletvizsgálatot és ultrahangot írnak elő. A vizsgálat után a baba kezelési komplexumot ír elő, amely antibiotikumokat és uroantiszeptikumokat tartalmaz, amelyeket a hagyományos orvoslás támogat.

A patológia kialakulásának okai

A gyermekkori húgyúti gyulladás különböző káros mikroorganizmusok miatt következik be. Az, hogy milyen fertőzés fog terjedni a szervezetben, a gyermek nemétől, korától és immunrendszerének állapotától függ. A leggyakoribb mikrobák közé tartoznak az enterobaktériumok, amelyek között leggyakrabban E. coli található. A húgyúti betegségek előfordulásának egyéb tényezői lehetnek:

• urodinamikai rendellenességek (ureter reflux, húgyhólyag hibás működése);
• az immunrendszer csökkent teljesítménye (kis mennyiségű antitest termelése miatt a sejtimmunitás csökken);
• károsodott anyagcsere-folyamatok;
• változások az erekben a veseszövetekben;
• a reproduktív rendszer szerveinek rendellenes szerkezete, veleszületett rendellenességek;
• fertőzés terjedése a nemi szervekben vagy a bélrendszerben;
• a férgek megjelenése egy gyermekben;
• sebészeti beavatkozás a húgyutakba.

A statisztikák szerint a betegség gyakrabban fordul elő egy év alatti betegeknél, azonban nemtől és életkortól függően az előfordulási arányok eltérőek. Leggyakrabban a patológiát lányoknál diagnosztizálják, mivel a húgycső közel van a hüvelyhez, és a női húgycső sokkal rövidebb, mint a férfiaké. A lányok leggyakrabban 3-4 éves korukban betegszenek meg. A csecsemők genitourináris rendszerének fertőzése jellemzőbb a fiúkra. Ebben az esetben a gyermek húgyúti gyulladása a nemi szervek rendellenes fejlődése miatt következik be. Ezenkívül a húgyúti fertőzés oka lehet a nem megfelelő gondozás.

A fertőző gyulladás kialakulását elősegítő tényezők

Számos olyan hajlamosító tényező van, amely a hólyagfertőzések terjedését okozza gyermekeknél. Ezek közé tartozik a normál vizeletkiáramlás megzavarása, az obstruktív uropathia, a húgyhólyag és a húgyúti reflux. A patológia az immunrendszer működésének romlása, az anyagcsere-folyamatok károsodása miatt alakul ki, és cukorbetegségben és vesekalcinózisban szenvedő betegeknél is megnyilvánul. Az orvosi beavatkozások hatására fertőzések is bejuthatnak a húgyutakba, ami után a káros mikroorganizmusok aktívabban képesek szaporodni.

A káros mikroorganizmusok osztályozása

A gyulladás elterjedtsége szerint vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek a kiválasztó rendszer felső részeit (vesék, ureterek) és az alsó részeket (hólyag, húgycső) érintik. Így, ha a felső részek érintettek, pyelitist és pyelonephritist diagnosztizálnak, és ha az alsó részek fertőzöttek, hólyaggyulladást és urethritist diagnosztizálnak. Az előfordulás időszakától függően a betegség lehet az első epizód vagy visszatérő. A betegséget néha másodlagos fertőzés erősíti. Ha azt nézzük, hogy milyen tünetek jelentkeznek a betegnél, megkülönböztetik az enyhe és súlyos fertőzéseket (szövődmények jelentkeznek és nehezen tolerálhatók).

Húgyúti fertőzések tünetei gyermekeknél

A tünetek a kis beteg életkorától függően jelentkeznek. 2 év alatti gyermekeknél láz, hányás, hasmenés jelentkezik, a húgycső színe megváltozik, a bőr elsápad. Az újszülötteknek nincs étvágya, szeszélyesek, sírnak és ingerlékenyek. A 2 éves és idősebb betegeknél a vizeletürítés során fájdalom kezdődik, a vizelet sötét színű, az alhasi terület fáj, a testhőmérséklet 38 fokra vagy magasabbra emelkedik.

A megnyilvánulások jellemzői csecsemőknél

Csecsemőknél az urogenitális rendszer fertőző gyulladása nagyobb mértékben jelentkezik jelek nélkül: a hőmérsékleti mutatók gyakorlatilag nem emelkednek, mérgezés, szürke bőr, apatikus állapot és étvágytalanság léphet fel. Ha a beteg akut bakteriális cystitisben szenved, akkor a hőmérséklete 38 fok fölé emelkedik.

Diagnosztikai intézkedések

Laboratóriumi vizsgálati módszerek

A vizelet vizsgálatának bakteriológiai módszere

A bakteriológiai módszer a fő módszer, amikor a pácienst genitourináris fertőzések jelenlétére vizsgálják. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a káros mikroorganizmus típusát, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének szintjét. A pontos eredmények érdekében be kell tartania a vizsgálat lefolytatására vonatkozó szabályokat, valamint steril eszközökkel kell rendelkeznie.

Általános vizeletvizsgálat

Egy másik, nem kevésbé megbízható módszer a páciens vizsgálatára az általános vizeletvizsgálat. Segítségével meghatározható a leukociták száma, a vörösvértestek és a fehérjeszint a vizeletben. Emelkedett szint esetén gyulladásos folyamatok előfordulását jelzik a húgyúti rendszer szerveiben, beleértve a vesét és a hólyagot.

A vérvizsgálat általános módszere

A gyulladásos folyamatok jelenlétének meghatározására a húgyúti rendszerben általános vérvizsgálatot végeznek. Ezzel a módszerrel kimutatható az emelkedett leukocitaszint, a magas ESR és a leukocitaképlet változásai. Gyakran a gyulladásos folyamatok jellemzőek a pyelonephritis kialakulására. Az urethritis vagy cystitis esetében a gyulladás kevésbé jellemző.

Műszeres diagnosztikai módszerek

Ultrahang mint vizsgálati módszer

Az ultrahang elvégzése életkortól függetlenül megengedett. Az ultrahangos vizsgálati módszerrel megtekinthető a vesék tényleges mérete és állapota, azonosítható a húgyúti kövek, felmérhető a hólyag térfogata, valamint a gyulladásos folyamatok jelenléte benne. Az ultrahang lehetővé teszi a kóros szervfejlődés korai szakaszában történő kimutatását.

A vizeletet termelő, raktározó és kiválasztó szervek bakteriális fertőzését húgyúti fertőzésnek nevezik. Ez a kifejezés egy általános fogalom, amely gyulladásos folyamatok csoportját jelöli a húgyutak különböző részein.

Ha az alsó szakasz fertőzött, urethritis (húgycsőgyulladás) és cystitis alakul ki (a folyamat a hólyag nyálkahártyáját érinti), míg a felső szakaszon pyelonephritis (a vesetubulusok gyulladása) és pyelitis (a vesemedence érintett). ).

Ezek a betegségek bármely életkorban bárkiben előfordulhatnak, azonban kevesen tudják, hogy a gyermekek húgyúti fertőzése a második helyen áll az ARVI után.

A statisztikák szerint minden nyolcadik egyéves gyermeknél előfordult ilyen típusú fertőző-gyulladásos folyamat. Ezenkívül nem minden szülő tudja, hogy ez a kóros állapot kifejezett specifikus tünetek nélkül is előfordulhat, de súlyos és összetett következményekkel jár.

Cikkünkben szeretnénk ismertetni a gyermekek húgyúti fertőzésének okait és körülményeit, a betegségek fő klinikai tüneteit, hatékony módszereket e kóros folyamatok diagnosztizálására és kezelésére.

Gyermekeknél az UTI kialakulását hajlamosító tényezők

A húgyúti szervek bakteriális elváltozásainak gyakorisága a gyermek nemétől és életkorától függ: az egy év alatti gyermekek körében a fiúk, a lányok 2-15 éves korig gyakrabban betegszenek meg.

A húgyúti fertőzés a vizeletkiválasztás összehangolt folyamatainak zavara következtében alakul ki a gyermek testéből (urodinamika) a következők miatt:

• obstruktív uropathia - kóros állapot, amelyet a vizelet kiáramlásának blokkolása jellemez, és vesekárosodáshoz vezet;
• vesicoureteralis reflux - a vizelet visszaáramlása az ureteren keresztül a hólyagból a vesébe;
• neurogén húgyhólyag diszfunkció – a hólyag telődési és ürítési zavarai.

Egy másik ok az anyagcserezavarok és a fejlődés:

• diabetes mellitus;
• urolithiasis;
• nefrokalcinózis (meszes degeneráció);
• hyperuraturia (az urátok fokozott képződése);
• hyperoxalaturia (nagy mennyiségű oxalát felhalmozódása).

Más okok:

• a mikrobák káros tulajdonságainak súlyossága - bizonyos patogén szerotípusok jelenléte a gyermek testében;
• az immunrendszer specifikus reakciójának jellemzői - az antitestek elégtelen termelése, a celluláris immunitás csökkenése;
• vaszkuláris változások a veseszövetben - érszűkület (az artériák lumenének beszűkülése), ischaemia (a véráramlás helyi csökkenése);
• instrumentális manipulációk a húgyúti rendszer szervein.

A gyermekek húgyúti fertőzésének fő okai

A kórokozó bacilusok bejuthatnak a gyermek húgyutakba a keringő véren keresztül a gyermek szervezetében gyulladásos folyamat jelenlétében, illetve a környezetből, ha a higiéniai követelmények nem megfelelőek vagy nem megfelelőek.

A fertőző-gyulladásos folyamatot okozó baktériumflóra az immunitás általános állapotától, a bélmikrobiocenózistól, a fertőzési állapotoktól, a baba életkorától és nemétől függ.

A gyermekek húgyúti gyulladásának kórokozói az enterobaktériumok, az Escherichia coli (E.coli), a szaprofita és a Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus, S.Saprophyticus), a Klebsiella (Klebsiellaspp)

A mikrobiális károsodást kiváltó további körülmények a következők:

• a húgyúti rendszer fejlődésének anatómiai jellemzői;
• a kiválasztó szervek veleszületett rendellenességei, amelyeket a szülés vagy a terhesség során fellépő szövődmények határoznak meg;
• a gyermek testének hipotermiája;
• gyenge immunitás;
• örökletes hajlam - krónikus húgyúti fertőzések jelenléte a szülőkben;
• fimózis (a pénisznyílás szűkülése) jelenléte fiúkban;
• synechia (a szeméremajkak összeolvadása) újszülött lányoknál;
• az emésztőrendszer betegségei - székrekedés, dysbacteriosis, vastagbélgyulladás, bélfertőzések.

Megállapították, hogy a körülmetélt fiúknál (a fityma levágása) a húgyúti fertőzések 5-8-szor ritkábban fordulnak elő, mint a „körülmetéletlen” fiúknál.

Hogyan nyilvánul meg a húgyúti fertőzés egy gyermekben?

A fertőző-gyulladásos betegség klinikai tünetei a helyétől és a kóros folyamat súlyosságától függenek. Gyermekkorban leggyakrabban tünetmentes bakteriuria, cystitis és pyelonephritis alakul ki.

A csecsemők húgyúti fertőzése a következőkben nyilvánul meg:

• csökkent szívóreflex;
• étvágytalanság;
• ingerlékeny viselkedés;
• gyakori regurgitáció;
• hasmenés;
• a bőr szürke színe - a mérgezés eredménye;
• súlygyarapodás hiánya.

Nagyon gyakran a húgyúti fertőzés egyetlen tünete a gyermek magas testhőmérséklete

Jelek tünetmentes bakteriuria leggyakrabban lányoknál figyelhető meg. Az ilyen típusú UTI-t nem kísérik jellegzetes klinikai megnyilvánulások, a szülők észreveszik a vizelet színének, szagának és tisztaságának változását. A mikrobák jelenlétét csak laboratóriumi vizeletvizsgálattal lehet kimutatni.

A cystitis megnyilvánulásait a gyermekben a következők jellemzik:

• dysuriás rendellenességek - fájdalmas gyakori vizelés kis adagokban, esetleg vizelet inkontinencia;
• feszültség és fájdalom a suprapubicus területen;
• alacsony fokú láz.

A csecsemő a vizeléssel és a sírással kapcsolatos szorongását fejezi ki. Ugyanakkor gyenge és szakaszos vizeletfolyása van.

A pyelonephritis lefolyása gyermekeknél megnyilvánul:

• a hőmérséklet emelkedése 39 ° C-ra;
• hidegrázás;
• csökkent étvágy;
• sápadt bőr;
• letargia;
• hasmenés;
• hányás;
• primer fertőző encephalopathia (neurotoxicosis) tünetei;
• az agyhártya irritációjának jelenségei;
• fájdalom a hasban és a hát alsó részén.

Kisgyermekeknél a húgyúti fertőzések gyakran el vannak rejtve dyspepsia, irritábilis bél szindróma, primer pylorospasmus (a gyomor pylorus izomzatának összehúzódása), idősebb gyermekeknél pedig influenzaszerű állapot.

UTI diagnózisa gyermekeknél

A húgyúti rendszer fertőző elváltozásának alattomossága a gyulladásos folyamat gyors fejlődésében rejlik. A késleltetett kezelés súlyos következményekkel jár.

Például a kezeletlen hólyaghurut néhány napon belül pyelonephritissé alakul, és ez veszélyezteti az olyan fontos szervek működését, mint a vesék. Ezért nagyon fontos ezeknek a betegségeknek a időben történő diagnosztizálása egy gyermekben.

A gyermek húgyúti fertőzésének súlyosságát szakképzett szakembernek - gyermekorvosnak, gyermekurológusnak vagy nefrológusnak - kell értékelnie.

A diagnózist átfogó vizsgálat alapján állítják fel, amely magában foglalja:

1. Klinikai vizeletelemzés - fehérje, vörösvértestek, nagyszámú leukocita és baktérium megjelenése a vizeletben gyulladás jelenlétét jelzi.
2. Specifikus vizeletminták értékelése Zimnitsky és Nechiporenko módszere szerint - ezeket a vizsgálatokat a vizelet főbb mutatóinak részletesebb tanulmányozására végezzük.
3. Általános klinikai vérvizsgálat - az ESR és a neutrofil leukociták magas paramétereinek jelenléte gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a gyermek testében.
4. A vizelet bakteriológiai elemzése a húgyúti fertőzések diagnosztizálásának alapja. Segítségével megállapítják a gyulladásos folyamat kórokozójának pontos típusát, felmérik a bakteriuria mértékét és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységet.
5. Szerológiai vérvizsgálat - ezt a szűrési technikát a húgyúti fertőzést kiváltó bizonyos típusú patogén mikroorganizmusok elleni immunantitestek kimutatására használják a gyermek testében - chlamydia, mycoplasma, ureaplasma.
6. A vesék és a hólyag ultrahangja - ezek a módszerek lehetővé teszik a szervszövetek állapotának tanulmányozását és fejlődésük rendellenességeinek azonosítását.
7. A cisztomanometria egy invazív kutatási módszer, amely lehetővé teszi az urodinamikai és a hólyagműködési rendellenességek azonosítását.
8. Uroflowmetria, amely lehetővé teszi a vizelet kiáramlásának sebességének rögzítését a természetes vizelés során - a húgyúti rendellenességek kimutatására szolgál.

Az endoszkópos módszereket (ciszto- és uretroszkópia) gyermekeknél csak krónikus húgyúti fertőzés esetén alkalmazzák, és a klinikai megnyilvánulások gyengülésének szakaszában végzik.

A gyermekek húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatainak kezelésére szolgáló módszerek

A húgyúti fertőzések kezelése antibiotikum-kezeléssel kezdődik.

A modern gyermek-urológiai gyakorlatban előnyben részesítik az alábbi gyógyszereket:

1. Az inhibitorokkal védett penicillinek olyan termékek, amelyek antibakteriális szert és β-laktamázt (egy mikrobiális elemet blokkoló anyag) tartalmaznak: Amoxicycline, Ampisid, Augmentin.
2. Az aminoglikozidok baktericid hatású antibiotikumok (amikacin, izepamicin).
3. Cefalosporinok, amelyek az antibakteriális gyógyszerek egyik leghatékonyabb csoportjába tartoznak (Ceftriaxone, Cefotaxime).
4. A karbapenemek megbízható eszközök a súlyos fertőzések kezelésére, széles spektrumú β-laktám antibiotikumok (Imipenem, Meropenem).
5. A tünetmentes bakteriuria és az alsó húgyúti fertőzések (Furazidin, Urolesan, Canephron) szövődménymentes fertőzéseinek kezelésére a növényi eredetű uroantiszeptikumok a leggyakoribbak.
6. A hidroxikinolinok gyengéd, hatékony antimikrobiális szerek, amelyek gyorsan felszívódnak a bélben (Nitroxoline, Nitrofuratoin).

Az alkalmazások is megjelennek:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Ibuprofen, Nimesulide;
• deszenzitizáló gyógyszerek - Loratadin, Clemastine;
• antioxidánsok – a sejtek gyógyulását és megújulását elősegítő anyagok: E-vitamin, Mixedol, Viferon.

A gyermeknek sok folyadékot kell inni - enyhén lúgos ásványvizet szén nélkül, áfonyalevet, áfonyalevet.

A gyógyszeres kezelés mellett a gyermeknek speciális étrendet kell követnie - húgyúti fertőzések esetén tilos fűszeres, savanyú, forró, sült és sós ételek fogyasztása

A gyulladásos folyamat akut periódusának lecsengése után a gyermekeknek ajánlott:

• fenyőfürdők;
• iszapterápia;
• fizioterápiás foglalkozások - elektroforézis, UHF, alkalmazások ozokerittel és paraffinnal.

A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos betegségei esetén a gyógyszerek mellett a gyermekeknek gyógyteákat kell szedniük.

A húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatok ellen a gyógynövénykészítmények leghatékonyabb eszközei a kamilla, a csomófű, a kukoricaselyem és az immortelle főzetei - gyulladáscsökkentő hatásuk mellett méregtelenítő tulajdonságokkal is rendelkeznek.

Megelőző intézkedések

A gyermekek kiválasztó rendszerének előrehaladott formái a vesék parenchymalis szövetének visszafordíthatatlan károsodásához, zsugorodásához, artériás magas vérnyomás, veseelégtelenség és szepszis kialakulásához vezetnek.

A gyulladásos folyamatok visszaesése az esetek 25% -ában fordul elő. Ezért a húgyúti fertőzésen átesett gyermek gyermeknefrológus felügyelete alatt áll. Az ilyen gyermekeket megelőző kezelésben részesülnek antibakteriális és uroszeptikus gyógyszerekkel.

Az elsődleges megelőző intézkedések a következők:

• anyatejjel táplálás - ez a termék immunantitesteket tartalmaz, amelyek szükségesek ahhoz, hogy megvédjék a gyermek testét a fertőzésektől;
• a pelenkák és pamperek megfelelő használata;
• higiéniai készségek elsajátítása a gyermekben;
• a krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése;
• az immunitás fenntartása;
• a megfelelő napi rutin megszervezése;
• a baba egészségét negatívan befolyásoló tényezők kiküszöbölése - hipotermia, szintetikus fehérnemű és lúgos szappan használata stb.

Azt is szeretném hozzátenni, hogy a csecsemő megelőző vizsgálata, nevezetesen a vizelet- és vérvizsgálat, számos kóros folyamat kialakulását megakadályozhatja a gyermek szervezetében. A gondoskodó szülőknek nem szabad elhanyagolniuk az ilyen típusú kutatásokat.

2016. március 16

Húgyúti fertőzések egy év alatti gyermekeknél

A húgyúti fertőzések (UTI) a húgyúti mikrobiális betegségek egy csoportja. Bakteriális kórokozók, leggyakrabban Escherichia coli okozza. Ez a fajta fertőzés a második leggyakoribb az ARVI után. Minden 8. 1 évesnél fiatalabb gyermek kórtörténetében jelen van. A húgyúti fertőzések kifejeződhetnek lokális betegségekben, vagy egy generalizált fertőzés egyik megnyilvánulása is lehet.

A helytől függően az UTI-k a következő betegségeket okozhatják:

• pyelonephritis;
• pyelitis;
• hólyaggyulladás;
• urethritis;
• ureteritis.

Leggyakrabban a koraszülötteket, többnyire fiúkat érintik ezek a betegségek. Ennek oka a húgyúti rendszer szerkezetében fellépő rendellenességek.

A fertőzés fő kórokozói a következők:

• E. coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus aureus (staphylococcus);
• S. Saprophyticus (szaprofita staphylococcusok);
• Klebsiella spp (klebsiella).

A húgyúti fertőzések okai

A patogén mikroorganizmusok kétféle módon juthatnak be a húgyúti szervekbe:

• a vérárammal, gyulladásos folyamat jelenlétében a szervezetben;
• a környezetből, például az intim higiéniai szabályok be nem tartása miatt, az orvosi eljárások során.

További tényezők a következők:

• a kiválasztó rendszer anatómiai fejlődésének jellemzői;
• a terhesség vagy szülés alatti szövődmények által okozott veleszületett rendellenességek;
• alacsony immunitás;
• hypothermia;
• genetikai hajlam – krónikus húgyúti fertőzések a családban.

Az UTI diagnosztizálása gyakran nehéz, mivel az első életévben járó gyermekeknél gyakran nem jelentkeznek kifejezett tünetek, vagy enyhék. A hőmérséklet kissé emelkedhet, de a gyermek még nem számolhat be fájdalmas vizelésről.

A húgyúti fertőzéseket gyakran akut légúti vírusfertőzésnek, megfázásnak és gyomor-bélrendszeri rendellenességeknek álcázzák.

A húgyúti fertőzések tünetei 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél:

• étvágytalanság, csökkent szívóreflex;
• a súlygyarapodás hiánya;
• szürke, fakó bőrszín a mérgezés következménye;
• ingerlékeny, szeszélyes viselkedés;
• hasmenés, hányás.

Gyakran az egyetlen tünet a láz.

Az UTI alattomossága a gyors fejlődésben rejlik. Ha nem kezelik azonnal, a következmények súlyosak lehetnek. Például a kezeletlen urethritis néhány nap alatt pyelonephritissé alakulhat, és ez károsíthatja a létfontosságú szervek - a vesék - működését. A vesék a kezelés után sem épülnek fel teljesen, ezért nagyon fontos a betegségek időben történő felismerése.

A húgyúti fertőzések diagnosztizálása

Először is, minden szülőnek emlékeznie kell arra, hogy még egy általános vizeletvizsgálat is sokat mutathat, beleértve az UTI-t is. A csecsemők vizeletének összegyűjtése meglehetősen problematikus, de lehetséges.

Az alapszabály az, hogy egy átlagos adag reggeli vizelethez jusson. Adjon gyermekének inni valamit, és előtte mossa le. Szigorúan tilos vizeletet önteni az edényből, mert... ez torzítja az elemzés eredményét.

Alapvető diagnosztikai módszerek:

1. A vizelet elemzése bakteriuriára. A patológiát 100 baktérium 1 ml friss vizeletben diagnosztizálják. Egy ilyen vizsgálatot 2 alkalommal kell elvégezni az újszülöttek vizeletgyűjtésének nehézsége miatt. Ha fertőzés van, a vizeletvizsgálat vörösvértesteket, fehérjét és limfocitákat tartalmaz.
2. A vesék és a hólyag ultrahangja legalább egy vesemedence kitágulása a pyelonephritis egyértelmű jele, amely azonnali kezelést igényel.
3. röntgen. Segít felmérni a húgyúti rendszer állapotát és azonosítani a fejlődési rendellenességeket. Szigorúan a jelzések szerint végezzük, ha a betegség visszatérő.
4. Endoszkópos módszer. A húgyúti rendszer rendellenességeinek azonosítására szolgál.
5. Klinikai vérvizsgálat. A fehérvérsejtek és az ESR megnövekedett szintje gyulladást jelez.

UTI-k kezelése gyermekeknél

Csak kórházi körülmények között hajtják végre.

A gyermekorvoson kívül gyermeknefrológus, gyermeknőgyógyász (lányoknál), gyermekurológus (fiúknál) felügyelete szükséges.

A fő kezelési módszerek a következők:

1. Antibakteriális terápia. Vezető szerepet játszik a húgyúti fertőzések kezelésében bármilyen életkorú gyermekeknél. A gyógyszert kizárólag az orvos választja ki, korától, súlyától és a fertőzés típusától függően. Ma előnyben részesítik a penicillinek és a cefalosporinokat. Antibiotikum-érzékenységi vizsgálatot végeznek, és csak ezután írják fel a gyógyszert. A gyógyszer megfelelő kiválasztásával a tünetek már a kezelés megkezdését követő harmadik napon eltűnnek. Az antibiotikum terápia időtartama 7-14 nap. A tanfolyam megszakítása tilos, még akkor is, ha a tünetek elmúltak. Ez tele van relapszusokkal és a húgyúti rendszer zavarával.
2. Uroantiszeptikumok alkalmazása. Az ilyen gyógyszerek kifejezett antimikrobiális hatással rendelkeznek, és vizelethajtó hatással rendelkeznek.
3. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Segít semlegesíteni a gyulladásos folyamatot és enyhíti a betegség tüneteit.
4. Probiotikumok használata. A bélműködés fenntartására és a dysbiosis megelőzésére írják elő az antibiotikumok szedése közben.
5. Diéta. Hat hónapos kor alatti gyermekek számára csak igény szerint javasolt a szoptatás. A 6 hónapos és egy éves kor közötti gyermekeknek enyhe, só, fűszer és zsírmentes étrend javasolt. Az ilyen termékek szükségtelenül terhelik a húgyutak amúgy is sérülékeny nyálkahártyáját. Előnyben részesítik a sovány húst és a párolt zöldségeket. A savanyúság és a citrusfélék tilosak. A kezelés első napjaiban korlátozni kell az ivási rendszert, hogy ne terhelje a veséket. A fájdalom szindróma megszüntetése után, éppen ellenkezőleg, gyakrabban kell vizet adnia a gyermeknek a toxinok eltávolítása és a mikroorganizmusok eltávolítása érdekében.

Még a tünetek eltűnése után is a gyermekkel kell maradni a kórházban, és vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni a gyulladásos folyamat jelenlétére.

1. Fizikoterápia. Elektroforézis, mikrohullámú sütő, UHF, gyógynövényes fürdők. Ezeknek a hatékony módszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata.

Sajnos az UTI-k gyakran visszatérő lefolyásúak. Gyulladáscsökkentő és vizelethajtó hatású gyógyszerek utólagos beadása lehetséges. A gyermekek körülbelül 30%-át fenyegeti a visszatérő húgyúti fertőzések kockázata. Az ilyen betegeknek bizonyos idő elteltével egy második antibiotikum-kúrát írnak fel a visszaesés megelőzése céljából.

Húgyúti fertőzések megelőzése az első életévben élő gyermekeknél

A megelőzés mindig könnyebb, mint a gyógyítás. A szülőknek megelőző intézkedéseket kell tenniük, és ehhez egyszerű ajánlásokat kell követniük.

1. Célszerű a szoptatást a lehető leghosszabb ideig folytatni. Az anyatej a legjobb, amit az első életévben élő gyermek kaphat. Ezzel az anya antitesteket ad át a gyermeknek, amelyek megvédik a gyermek testét a fertőzésektől.
2. Bölcsen közelítse meg a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének kérdését. Ne rohanjon egyszerre mindent megetetni gyermekével. Az egy évesnél fiatalabb gyermekek emésztőrendszere tökéletlen, nehéz megemészteni a nehéz ételeket, és ez székrekedéshez vezet. Az el nem távolított méreganyagok megmérgezik a véráramot, és ez közvetlen út a fertőzésekhez. Az ételeket fokozatosan vezesse be, részesítse előnyben a gyümölcsöket, zöldségeket és a teljes kiőrlésű gabonát.
3. Ügyeljen arra, hogy egész nap tiszta vizet adjon gyermekének. A víz megakadályozza a pangás kialakulását a vesékben.
4. Tartsa be a gyermek személyes higiéniai szabályait. Ez a lányokra és a fiúkra egyaránt vonatkozik. Mossa meg a babát naponta. Ne használjon lúgos szappant vagy vegyszeres habot. Válasszon hipoallergén fürdőterméket, amelyet kifejezetten gyermekek számára terveztek. Hetente egyszer adj kamillafőzetet a fürdővizedhez.
5. Cserélje ki megfelelően a pelenkát. Minden váltáskor törölje le a gyermek gátját egy speciális nedves ruhával. Ne vegye fel azonnal a pelenkát – hagyja, hogy bőre lélegezzen. A légfürdők jótékony hatással vannak a gyermekek szervezetére. Ha babaport használ, kerülje a nemi szervek nyálkahártyájával való közvetlen érintkezést.
6. Védje gyermekét a hipotermiától. Ne üljön hideg padlón vagy ússzon hideg vízben.
7. Naponta cserélje le gyermeke fehérneműjét. Csak a természetes anyagokat részesítse előnyben. Válassza ki a megfelelő méretet – a bugyi ne legyen túl szűk.
8. Figyelje újszülöttje viselkedését. Az atipikus viselkedés, a gyakori sírás, a csökkent szopási reflex okai az orvoshoz fordulásnak.
9. Ne becsülje alá az UTI súlyosságát. Ne feledje, hogy a fertőzések egyértelműen meghatározott tünetek nélkül is előfordulhatnak, de súlyos következményekkel járhatnak. Néha a megelőző vér- és vizeletvizsgálat sokat elárulhat. Ne légy lusta beadni őket.

A statisztikák szerint a húgyúti fertőzések a második helyen állnak az ARVI után. Az első életévben élő gyermekek különösen érzékenyek rájuk.

Ezek a betegségek látható tünetek nélkül jelentkeznek, ezért nagyon nehéz diagnosztizálni.

Nézzük meg a gyermekek leggyakoribb húgyúti fertőzéseit, főbb tüneteiket, okait és kezelési taktikáját.

Általános információ

A fertőző mikroorganizmusok gyulladásos folyamatokat okozhatnak a vesékben, a hólyagban és a húgycsőben. Nagyon gyakoriak az 5 év alatti gyermekeknél, érdemes megjegyezni, hogy a lányok fogékonyabbak rájuk, mint a fiúk.

A kórokozó mikroorganizmusok által okozott húgyúti megbetegedések gyakorisága a betegek korosztályától függően eltérő:

• újszülöttek és egy év alatti gyermekek - gyakoribb a férfiak körében;
• 2-15 éves kor között főleg lányoknál fordul elő.

Normális esetben egy egészséges ember különleges steril körülményeket tart fenn a húgyúti rendszerben.

Néha a húgyúti fertőzések a rossz öröklődés vagy a magzati fejlődés során fellépő patológiák eredménye.

A mikroorganizmusok típusai

Az ilyen típusú fertőzéseket okozó szervezetek korcsoportonként, a szervezetbe jutás körülményei és a betegek immunitása szerint különböznek.

Általában az enterobaktériumok, különösen az E. coli a leggyakoribbak.

Ezek még Klebsiella, Proteus, enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok és még sokan mások.

A betegség akut formájában egy kórokozó dominál, de ismételt fertőzés esetén egyszerre több is előfordulhat.

A betegség tünetei és jelei

A leggyakoribb tünet a vizelés során fellépő fájdalom. További tünetek a következők:

• az arc és a végtagok duzzanata;
• fájdalom a hasi területen;
• hányinger és hányás;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• a vizelet színének, sűrűségének és szagának megváltozása;
• a kiválasztott vizelet mennyisége nagyon kicsi;
• súlyos ingerlékenység a gyermekben;
• alvás- és étvágyzavarok;
• intenzív szomjúság érzése.

Szintén minden tünet húgyúti fertőzések gyermekeknél, a beteg életkorától függően a következőkre oszthatók:

1. Első éves gyerekeknekéletében romlik az étvágy, hányás és bélrendszeri rendellenességek jelennek meg, a bőr enyhe sárgulása és a testhőmérséklet emelkedése következik be. Egyes esetekben újszülöttkori szepszis lép fel.
2. Gyerekeknek 2 évesnél idősebbéletkort a vizeletürítések számának növekedése, az alhasi fájdalom, a vizeletkiválasztási problémák és a súlyos éjszakai bevizelés jellemzi. Ezek a tünetek magukban foglalhatják a megnövekedett testhőmérsékletet és a fájdalmat az ágyéki területen.
3. Idősebb gyermekeknél A vesék mérete megnövekedhet, a húgycső nyílásai megváltozhatnak, a kiválasztás során a vizelet áramlása nagyon gyenge.

A diagnózis felállítása

A fertőzés kórokozójának azonosításához általános és bakteriológiai vizeletelemzést kell végezni. Az eredmények általában 5-7 napon belül ismertté válnak.

A vérvizsgálat az eritrociták ülepedési sebességét is rögzíti.

A kórokozó diagnosztizálása után reakciót kell végrehajtani, hogy meghatározzák a különböző antibiotikum-csoportokkal szembeni rezisztenciáját (ez a leghatékonyabb gyógyszer azonosítása érdekében történik).

A modern laboratóriumokban sok vizsgálatot enzim immunoassay vagy polimeráz láncreakció segítségével végeznek.

Mikroszkóp alatti vizsgálat

Ez a technika nem túl pontos a segítségével, a kórokozó azonosításának valószínűsége 80-85%. A centrifugálással nyert vizeletüledéket mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Leukocitákat, vörösvértesteket, stb. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák a laboratóriumokban.

Tesztcsíkok használata

Kétféle teszt létezik: a nitrit (baktériumok kimutatása) és a vizelet leukocita-tartalmának meghatározására, érzékenysége 90-95%. Ez egy gyorsteszt, és nagyon gyakran használják a laboratóriumokban gyors eredmények elérése érdekében.

A kezelés időtartama egy héttől két hétig tart, a fertőző mikroorganizmusok terjedésének fázisától függően.

Ezt követően ismételt vizsgálatokat kell végezni a kezelés hatékonyságának biztosítása érdekében.

Ha a beteg 12 év után a korcsoportba tartozik, akkor makrolid antibiotikumokat alkalmaznak.

A tünetek enyhítésére feltétlenül szükséges gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nurofen), antihisztaminok, vitaminok és immunstimulánsok alkalmazása.

A helytelen vagy nem időszerű kezelés következtében fellépő különféle szövődmények esetén a gyermek műtéti beavatkozást igényelhet.

Csak extrém esetekben hajtják végre, mivel a legtöbb esetben a húgyúti fertőzések gyógyszeres kezeléssel kezelhetők (az orvossal való időben történő konzultációtól függően).

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás segít enyhíteni a kellemetlen tüneteket, de nem szabadítja meg a szervezetet a fertőző ágenstől.

A leggyakrabban használt infúziók és főzetek olyan növényekből, mint az immortelle, a körömvirág, a kamilla, az orbáncfű stb.

Segítik az epe felhalmozódását a szervezetben és enyhítik a mérgezést.

A gyermekek kezelése során azonban nem szabad elragadni a hagyományos orvoslástól, mivel ez súlyosan károsíthatja a kis szervezetet. Fontos tény továbbra is a szigorú diéta betartása, amely kizár minden zsíros, sült, fűszeres és sós ételt.

Sok folyadékot kell inni (sima víz vagy gyógytea).

Az UTI következményei

Ha a húgyúti fertőzéseket nem kezelik megfelelően, a gyermekeknél veseelégtelenség és pyelonephritis alakul ki. Ez utóbbi viszont tályogos folyamat beindulását idézheti elő a szervben.

Ugyanakkor a vesékben hatalmas mennyiségű gennyes váladék képződik, és a szerv nem tud megbirkózni funkcióival. Minden esetben műtétre van szükség.

Megelőző intézkedések és következtetés

A húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

• szorosan figyelemmel kíséri a gyermek külső nemi szerveinek higiéniáját;
• helyesen táplálkozni és egészséges életmódot vezetni;
• rendszeresen végezzen vér- és vizeletvizsgálatot az esetleges gyulladás időben történő kimutatására;
• erősíti a gyermek immunrendszerét;
• ne hűtse túl a gyermek testét;
• helyesen használja a pelenkákat;
• nem váltanak ki gyulladásos folyamatokat a húgyúti rendszer szerveiben.

Sajnos ez nem ritka a mai gyerekeknél. Nagyon gyakran a szülők gyermekük iránti figyelmetlensége miatt alakul ki.

Az első riasztó tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést. Ne hanyagolja el saját babája egészségét, mert ez visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.