Különböző fokú idiopátiás kyphoscoliosis - gyakorlatok (fizikoterápia). Testtartásjavítók használata

Annak ellenére, hogy gerincünket gerincoszlopnak is nevezik, vannak bizonyos anatómiai görbületei, amelyek lehetővé teszik számára, hogy sikeresebben tudjon megbirkózni legfontosabb funkcióival. Sőt, számos tényező hatására ezek a természetes görbületek egyre jobban eltorzulhatnak, ami a mellkasi régió kyphoscoliosisának kialakulásához vezethet, ami ennek következtében az egész szervezet egészségét veszélyezteti.

Mi a betegség

A kyphoscoliosis a mellkasi gerinc összetett deformációja, amely egyszerre kombinálja az oldalirányú görbület - scoliosis és kyphosis - görbület jeleit a frontális síkban. Ezenkívül a kyphoscoliosis is megkülönböztethető attól függően, hogy az oldalirányú görbület melyik oldalon történt. A súlyos betegségben szenvedő személy púposnak tűnik.

Az egészséges gerincet a természet ideális lengéscsillapítónak képzelte el, amelyet a gerincoszlopra ható függőleges terhelések sikeres kompenzálására terveztek. Ehhez három természetes anatómiai görbülettel rendelkezik - nyaki (előre), mellkasi (hátra) és ágyéki (előre). A kyphoscoliosis a gerinc természetes görbületének növekedése a mellkasban (45 0-nál nagyobb szögben) és az oldalirányú görbület eredménye, amely megjelenése pillanatától kórosnak tekinthető, mivel a gerincoszlop nem oldalirányú hajlításai vannak (jobb vagy bal oldali).

A patológia osztályozása

Az ortopéd orvosok a kyphoscoliosis 4 fokát különböztetik meg:

• I fok - a görbület a sagittális (oldalsó) síkban jelentéktelen, a kyphosis szöge 45 0 és 55 0 között van;
• II fokozat - a sagittalis görbület kifejezettebb, a kyphosis szöge - 55 0 és 67 0 között;
• III fok - a sagittalis görbület kifejezett, a kyphosis szöge eléri a 75 0-t, megfigyelhető a csigolyák tengelyirányú csavarodása és a púp kialakulásának kezdete;
• IV fok - a gerincoszlop a szagittális síkban erősen deformálódott, a kyphosis szöge több mint 75 0, a belső szervek működésének zavara összenyomódásuk miatt.

Ezenkívül az oldalirányú görbület oldalától függően a szakértők megkülönböztetik a jobb és a bal oldali kyphoscoliosis.

Ez a patológia lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett patológia akkor derül ki, amikor a gyermek eléri a hat hónapos kort. Kezdetben a gerincoszlop kisebb deformációit határozzák meg, amelyek az idő múlásával aktívan fejlődnek. A legtöbb esetben a betegség ezen formáját más veleszületett rendellenességekkel, például a húgyúti és a reproduktív rendszerrel kombinálják.

A szerzett betegség viszont serdülő vagy fiatalkori, valamint felnőtt betegeknél kyphoscoliosisra oszlik. A serdülőkori kyphoscoliosis általában 10-15 éves korban észlelhető, és a lányok 3-4-szer ritkábban szenvednek ebben a betegségben, mint társaik. A betegség kezdeti szakaszában a legtöbb esetben először a gerincoszlop természetes elülső íve erősödik meg, azaz. Kifózis képződik, amelyhez végül csatlakozik a gerincferdülés, azaz. a gerincoszlop görbülete a szagittális síkban. A juvenilis kyphoscoliosis fő oka a helytelen testtartás az asztalnál vagy az íróasztalnál, valamint a hosszan tartó ülő, hajlított testhelyzet.

Felnőtt betegeknél a kyphoscoliosis bizonyos tevékenységek eredményeként alakul ki, amelyek negatívan befolyásolják a testtartást, a sérüléseket, az izom-ligamentus és az ortopédiai készülék betegségeit.

Az idiopátiát kyphoscoliosisnak nevezik, amelynek oka továbbra is tisztázatlan.

A betegség kialakulásának okai és tényezői

A betegség veleszületett formáját kiváltó okok közé tartozik a genetikai hajlam és a csigolyák képződésének rendellenességei - alulfejlettségük, alak-, méretváltozások stb.

A szerzett kyphoscoliosis számos tényező miatt alakulhat ki, többek között:

• gyermekkori angolkór;
• gyermekbénulás;
• a kötő- és izomszövet patológiája (diszplázia);
• gerincdaganatok;
• a porcszövet reumás károsodása;
• Scheuermann-Mau betegség;
• megnövekedett terhelés a gerincen;
• mozgásszegény életmód;
• helytelen pozíció az íróasztalnál;
• a serdülőkorban megnövekedett csontnövekedéstől elmaradó izomtömeg;
• sérülések és sebészeti beavatkozások a gerincen;
• az izom-ligamentus apparátus gyulladásos betegségei.

Tünetek és fokozatok

A betegség korai stádiumában megjelenik a görnyedés („kerek hát”), és a beteget fáradtság és kellemetlen érzés zavarja a hátban és a nyakban. Egy személy nehezen viseli el a fizikai aktivitást, és arra törekszik, hogy vízszintes helyzetet vegyen fel. A tinédzser szüleinek figyelmet kell fordítaniuk arra a tényre, hogy a gyermek nagyon gyakran panaszkodik a hátfájásra, még mielőtt bármilyen deformáció megjelenne.

Objektíven a vizsgálat során megállapítják a meggörnyedt hátat, és néha púpot, ha a betegség előrehaladott, a mellkas deformációját. A páciens vállai és lapockái nem szimmetrikusak, és különböző szinteken helyezkednek el. A páciens lehajtott fejjel, kinyúlt hassal pózt vesz fel, vállai és felsőteste előre és lefelé irányul, az egyik oldalon a bordák közötti távolságok tágulása tapasztalható, a gerincen jól láthatóak a gerincoszlop nyúlványai. a hátsó.

A betegség súlyos szakaszaiban neurológiai tünetek figyelhetők meg:

• érzékenységi rendellenességek;
• csökkent ínreflexek;
• az izomerő aszimmetriája;
• a végtagok bénulása és parézise;
• a kismedencei szervek diszfunkciója.

Ezenkívül a kyphoscoliosis III-IV foka esetén a beteg szív- és érrendszeri, tüdő- és emésztési rendellenességeket tapasztalhat.

A patológia diagnózisa

A kyphoscoliosis diagnózisának felállításához a legtöbb esetben elegendő egy külső ortopéd vizsgálat és két vetületben - frontális és sagittális - végzett radiográfia. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a gerinc eltérésének szögét a normától.

Nehéz esetekben az orvos mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát alkalmazhat. Ha más szervek és rendszerek egyidejű patológiái vannak, a betegnek ajánlott kardiológus, gasztroenterológus, neurológus, pulmonológus vagy urológus konzultációja.

A betegség kezelésének módszerei

Meg kell jegyezni, hogy a kyphoscoliosis I. és II. fokozatát komplex konzervatív terápia alkalmazásával kezelik. Ennek a patológiának a kezelése hosszú folyamat, és csak akkor lehet jó eredményt elérni, ha az orvos összes ajánlását következetesen és rendszeresen betartják. Nincsenek étrendi ajánlások erre a betegségre.

A kyphoscoliosis konzervatív kezelése általában a következő módszereket tartalmazza:

• testtartás korrekciója fűző segítségével;
• fizikoterápia (fizikoterápia);
• fizikoterápia;
• masszázs;
• gyógyszeres terápia (csak a fájdalom csillapításából áll).

Gerinctorna és masszázs

A megfelelően kiválasztott terápiás gyakorlatok segítenek megelőzni a deformitások további előrehaladását és megszabadítják a pácienst a patológiától. A gyakorlati terápiás komplexumot a betegség mértékének és a gerinc görbületének jellegének figyelembevételével állítják össze. A fizikoterápia fő célja a gerinc helyzetének korrekciója, a hát izomfűzőjének erősítése és a szükséges izomcsoportok ellazítása.

Speciális gyakorlatok a gerinc korrekciójára: a - aktív korrekció (gerinc igazítása tükör előtt); b - gyakorlatok súlyzókkal; c - tükör előtt állva a páciens a kezét használja a gerinc kiegyenesítésére; d - a gerinc nyújtása ferde síkon

Speciális gyakorlatsort, a deformitások jellegét figyelembe véve, csak orvos válasszon! Ellenkező esetben az ilyen gyakorlatok a legjobb esetben hatástalanok lehetnek, és a legrosszabb esetben károsíthatják a beteget.

A kyphoscoliosis terápiás masszázsa a deformitások korrigálására és a gerincet tartó izmok erősítésére is irányul. Ezenkívül lehetővé teszi a szövetek trofizmusának (táplálkozásának) javítását és a bennük lévő helyreállítási folyamatok felgyorsítását.

A gyógymasszázs segítségével mechanikai hatás érhető el a legyengült izmokon és a gerinc deformálódott szegmenseiben. Az alkalmazott masszázstechnikák a dörzsölés, dagasztás, simogatás és vibráció. A masszázs a hát teljes területének általános simogatásával kezdődik, majd elkezdenek dolgozni a helyi zónákon, enyhe ütésről erősebbre haladva. A púpos területen erős nyomás nem javasolt, csak enyhe koppintás.

Fűző

A gerinc ortopéd fűzői lehetnek támogatóak vagy korrekciósak. Az első esetben a gerinc tehermentesítését és a testtartás korrekcióját oldják meg, a másodikban pedig a deformitásokat.

A támasztó fűzőt olyan esetekben alkalmazzák, amikor a deformitások kisebbek, és nem túl hosszú ideig javasolt viselni, míg a korrekciós fűzőt legalább hat hónapig, esetenként tovább is.

A támasztó fűzők univerzálisak, szerkezetileg egyesítik a rugalmas és félmerev elemeket. A korrektorok merev kialakításúak, és a páciens egyéni méretei szerint készülnek. Háromhavonta kötelező a fűző korrekciója.

Fizioterápia és fájdalomcsillapítás

Kyphoscoliosisban szenvedő betegeknél a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:

• elektroforézis, ultrahang és mágnesterápia - javítja a szöveti trofizmust;
• elektromiostimuláció - erősíti az izomfűzőt az izomszövet stimulálásával;
• paraffinos alkalmazások és pakolások - aktiválják a nyirok- és vérkeringést;
• víz- és iszapterápia – segít aktiválni az immunrendszert.

A mérsékelt fájdalom kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat szedhet: Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen, Nalgesin stb. Ezenkívül az izomgörcsök enyhítésére ajánlott egy ideig meleg fűtőbetétet alkalmazni az érintett területre.

Erős, fájdalomcsillapítókkal nem csillapítható fájdalom esetén epidurális (spinális) érzéstelenítést végeznek. Ezzel a módszerrel a becsípett ideggyökerek érzéstelenítése lehetséges. A legtöbb beteg számára elegendő egy fájdalomcsillapítás, bár egyes esetekben több alkalom is szükséges lehet.

Milyen esetekben alkalmazzák a műtétet?

A kyphoscoliosis sebészeti kezelését meglehetősen ritka esetekben végzik:

• súlyos deformitásokkal, amelyeket akut fájdalom kísér;
• progresszív neurológiai szövődményekkel;
• amikor a beteg életét és egészségét veszélyezteti a belső szervek működési zavara.

Ezenkívül az ilyen műveletek esztétikai okokból is elvégezhetők.

A gerinc sebészi korrekciója kyphoscoliosis esetén a transzpedikuláris stabilizálás módszerével történik, azaz. a gerinc mozgási szegmenseinek rögzítésével speciális rögzítő rudak és csavarok rendszerével. Általában az ilyen műveleteket minimálisan invazív (szelíd) módon hajtják végre.

Hagyományos kezelési módszerek

A kyphoscoliosis természetesen nem gyógyítható hagyományos orvoslással, de a természetes gyógymódokból készült borogatások segítségével enyhítheti a gerinc fájdalmát. Íme néhány recept az ilyen fájdalomcsillapító borogatásokhoz:

1. Gyermekláncfű tinktúrával. Töltsön meg egy kétliteres üvegedény 1/3-át szárított pitypangvirággal, és öntsön 0,4 liter vodkát. A keveréket 8-10 napig kell infundálni, és rendszeresen fel kell rázni. Borogatás készítéséhez áztasson egy pamutdarabot a tinktúrába, kenje be a hát érintett területére, fedje le borogatási papírral, meleg sállal és hagyja egy éjszakán át.
2. Sóoldattal. Oldjunk fel 2 evőkanál durva sót egy pohár forró vízben, és a kapott oldatot használjuk borogatáshoz. Legfeljebb egy-két órán át kell tartania.
3. Reszelt burgonyával és tormával. A burgonyát finom reszelőn lereszeljük és kevés frissen reszelt tormagyökeret adunk hozzá, összekeverjük, rongyra tesszük és a ronggyal a test felé fordítva vigyük fel az érintett területre. Ezután borítsa be a keveréket tömörítőpapírral és szigetelje le. Tartsa addig, amíg égő érzést nem érez.

A patológia lehetséges szövődményei

A gerincoszlop deformációja az izom-szalagos és ortopédiai apparátus túlterheléséhez, valamint a belső szervek anatómiai helyzetének felborulásához vezet, ami funkcióik megsértését okozza. A kyphoscoliosis súlyos stádiumának leggyakoribb szövődményei a következők:

• osteochondrosis;
• lemezkiemelkedések;
• csigolyaközi sérv;
• a csigolyaízület arthrosisa;
• myositis;
• a gerincvelő és az ideggyökerek összenyomódása, ami neurológiai tünetek kialakulásához vezet;
• a mellkas deformációja és ennek következtében a tüdő elégtelen kapacitása és szív- és érrendszeri rendellenességek;
• emésztési rendellenességek - kolecisztitisz, károsodott epe kiáramlás;
• a csípőízület korai deformáló arthrosisa.

A betegség prognózisa és a szükséges korlátozások

Időben történő kezeléssel a kyphoscoliosis teljes gyógyulása lehetséges. Fontos tudni, hogy gyermekeknél a kezelés legkedvezőbb időszaka az aktív növekedés leállásának pillanatára korlátozódik, pl. 15 évig. I. és II. fokú gerincdeformitás esetén a prognózis kedvezőbb, mint a III. és különösen a IV. Ennek ellenére, még súlyos esetekben is, a megfelelő kezelés egyrészt segít megállítani a betegség további fejlődését, másrészt a görbületek részleges korrekcióját. Természetesen ebben az esetben nem számíthatunk teljes gyógyulásra. A veleszületett kyphoscoliosis prognózisa sokkal rosszabb, mint a szerzett kyphoscoliosis esetében.

A kyphoscoliosis diagnosztizálása esetén a betegnek fel kell hagynia számos szokással, és be kell tartania bizonyos viselkedési szabályokat:

• aludj kemény, egyenletes matracon és a hátadon, ne az oldaladon;
• éljen aktív életmóddal, de ugyanakkor kerülje a fizikai túlterhelést és a gyors futást;
• rendszeresen végezzen terápiás gyakorlatokat;
• viseljen korrekciós fűzőt;
• ellenőrizni a pozíciót, amelyben ül, próbálja egyenesen tartani a hátát;
• Állás közben kerülje azokat a testhelyzeteket, amelyekben a terhelés az egyik lábára esik;
• Nem hajthat végre éles kanyarokat a teste felső felével;
• táska helyett hátizsákot viseljen a vállán.

A betegség megelőzése

A patológia megelőzését gyermekkorban kell elkezdeni. A szülők ügyeljenek a gyermek megfelelő pozíciójára az íróasztalnál, íróasztalnál, ügyeljenek arra, hogy sportoljon, játsszon szabadtéri játékokat, ne üljön reggeltől estig a tévé, számítógép előtt. A kezdeti deformitások első jeleinél azonnal forduljon orvoshoz, hogy ne veszítse el az értékes időt.

Hogyan lehet megelőzni a kyphoscoliosis megjelenését (videó)

A kyphoscoliosis súlyos betegség, amely ha nem kezelik azonnal, az életminőség jelentős romlásához és a beteg egészségére gyakorolt ​​súlyos következményekkel járhat. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse az orvos utasításait, miközben megérti, hogy a tornaterápia és a fűző viselése nem apróságok, hanem gyakorlatilag a kezelés fő módszerei, ezért semmi esetre sem szabad elhanyagolni.

A kyphoscoliosis nevű gerincbetegség két rendellenesség kombinációja: scoliosis és kyphosis. A scoliosis a gerincoszlop oldalirányú elhajlása (orosz vagy angol c betű formájában). A kyphosis is egy kanyar, de az elülső vetületben - elölről hátrafelé (hajló). E görbék összetett kombinációja kóros formájukban kyphoscoliosishoz vezet.

Ennek a kombinált deformációnak észrevehető tünetei vannak. Lehet veleszületett, majd hat hónapos csecsemőnél (talán ülni és állni kezd) diagnosztizálható a kyphoscoliosis. Ha a betegséget megszerzik, akkor korai stádiumban nehéz felismerni, de lehet diagnosztizálni azokat a patológiákat, amelyek ezt okozhatják.

A veleszületett kyphoscoliosis korai életkorban észlelhető, amikor a gyermek elkezd önállóan ülni

Apropó. Attól függően, hogy a scoliotikus görbe melyik irányba van irányítva, a kyphoscoliosis jobb- és (S-görbével - kétoldali, de ez az anomália kyphosissal kombinálva rendkívül ritka).

A kyphoscoliosis deformációi, különösen a második és az azt követő szakaszokban, szabad szemmel láthatók. Amellett, hogy a külső megnyilvánulások észrevehetők, a beteg fájdalmat érez. Mivel nemcsak a hát, hanem a mellkas is változtatja alakját, légszomj léphet fel. A szívműködés károsodott.

A diagnózis felállításakor a fenti tünetek mindegyikét figyelembe veszik. A részletek tisztázása érdekében radiográfiát, CT-t vagy MRI-t írnak elő. A kyphoscoliosis kezelése konzervatív módon történik, ha a betegség még nem az utolsó szakaszban van. A későbbi szakaszokban műtétre lehet szükség.

Patológiai elemzés

A betegséget széles körben elterjedtnek ismerik el. Sokkal gyakoribb (körülbelül négyszer) férfiaknál (fiúknál), mint nőknél. A pubertás során túlnyomó számú epizódban alakult ki. Ebben az időszakban a csontszövet növekedésének aránya megbomlik, a csigolyák szerkezeti fejlődésében anomáliák jelennek meg.

Apropó. A kezdeti szakaszban a kyphoscoliosis tartós fáradtságot és enyhe fájdalmat okozhat egy tinédzserben. Ekkor erős fájdalmak, neurológiai problémák jelentkeznek, a tüdő-, szív- és emésztőrendszer működése megnehezül.

Ennek az anomáliának a jellemzéséhez az anatómiához kell fordulni. Az emberi gerincoszlop nem teljesen egyenes. Normális és a természet által biztosított görbéi vannak. Vagyis vannak „normális” kyphosis és lordosis (előre-hátra hajlítás), amelyek nem anomália. Az egyik a mellkasi kyphosis, további két lordózis a nyaki és ágyéki zónában található. Úgy tervezték, hogy kompenzáló szerepet töltsenek be, amikor függőleges terhelések vannak a gerincoszlopon.

Fontos! Normális, ha a gerinc görbülete nem haladja meg a 45 fokot előre vagy hátra. Ha a kanyar meghaladja ezt a mutatót, az anomália.

Ami az oldalirányú hajlításokat illeti, a természet nem biztosítja azokat a gerinc számára, így az oldalirányú görbület, az úgynevezett gerincferdülés, nem jellemző. Általában először kóros kyphosis alakul ki, majd a scoliosis csatlakozik, és felállítják a mellkasi gerinczóna kyphoscoliosisának diagnózisát.

Okoz

Mint már említettük, a betegség veleszületett lehet. Ebben az esetben okai a csigolyák fejlődésének kóros folyamatai. A kóros fejlődés epizódjainak harmadát az urogenitális rendszer működésének rendellenességei kísérik.

Apropó. A veleszületett formában ritkán lehetséges közvetlenül a születés után. Általában akkor találják meg, amikor a gyermek hat hónapos. Ahhoz, hogy a görbület észrevehető legyen, el kell kezdeni azt az időszakot, amikor a baba leül és a lábára áll, és támaszként használja őket. A kyphoscoliosis harmadik vagy magasabb fokozata azonban közvetlenül a születés után kimutatható.

A szerzett betegség kialakulásának okai lehetnek:

• rachitikus állapot;

  

• veleszületett deformációs változások a csigolyákban;
• parézis;
• myopathia;

  

• bénulás;
• reuma;
• Scheuermann-Mau betegség;

  

• osteochondropathia;
• gyermekbénulás;
• tumor;

  

• a csontszövet kóros növekedése (az arányok megsértése);
• görbe testtartás;

  

  A kyphoscoliosis leggyakoribb oka a görbe testtartás.

• izomsorvadás.

Ez a forma tizenhárom évesen kezd megjelenni, különösen akkor, ha olyan hajlamosító tényezők vannak jelen, mint a mozgásszegény életmód, a túlzott stressz, az elhízás.

A provokáló tényezők közé tartozik az elhízás és a serdülőkorban tapasztalható alacsony fizikai aktivitás is.

Osztályozás

A görbület formái (veleszületett és szerzett) és oldalai (bal és jobb oldali) mellett a betegséget fokozatokba sorolják. Az észlelt deformációk súlyossága alapján négy részre osztják őket.

Asztal. A kyphoscoliosis fokai

Tünetek

Még ha veleszületett is, a kyphoscoliosis általában nem diagnosztizálható hat hónapos kor előtt. Gyakrabban a betegséget egy évnél közelebb észlelik. A vizuális megnyilvánulás egy púp megjelenésével és megjelenésével kezdődik a baba hátán.

Apropó. Gerincferdülés esetén a púp is megnőhet, de a kyphoscoliosis növekedése ezzel ellentétben nem izomgerincből, hanem bizonyos számú csigolya kiálló tövisnyúlványaiból alakul ki.

Miért szinte lehetetlen a kyphoscoliosis kimutatása csecsemőnél? Mivel a kezdeti szakaszban csak akkor lehet vizuálisan észrevenni a görbületet, amikor függőleges helyzetbe kerül, azaz ül vagy áll. Ha a baba lefekszik, eltűnik. Továbbá a betegség előrehaladtával a görbület tartóssá válik, és megszűnik a függőleges vagy vízszintes helyzettől függeni.

Fontos! A gyermekek kyphoscoliosisának felében progresszív neurológiai károsodás kíséri. Kisgyermekeknél érzékszervi károsodás léphet fel. A serdülőkorú gyermekeknél a neurológiai rendellenességek ritkábban alakulnak ki, és már súlyos deformitások stádiumában vannak.

A betegség szerzett formájának egyik korai megnyilvánulása a testtartás megváltozásának tekinthető. A tinédzser görnyedni kezd, fájdalmat érez a hátában, és panaszkodhat a kellemetlen érzésekről.

A betegség első jellegzetes megnyilvánulásai közé tartozik a görnyedés és a hátfájás.

Még a kezdeti szakaszban a mellkasi terület enyhe deformációja esetén is lehetséges légszomj, amely nem kifejezett és fizikai aktivitás után jelenik meg. A betegség előrehaladásának sebessége betegenként eltérő lehet. Ez az egyéni jellemzőktől, a kezelés okaitól és időszerűségétől függ.

A vizsgálat során a következő tüneteket fedezik fel:

• görnyedt (ún. kerek hát);

A kerek hát a kyphoscoliosis egyik tünete

• súlyosabb esetben - púp jelenléte;
• a felsőtest előredöntése;

• a vállak is előrenyúlnak, mintha lehúznák őket;
• a mellkas szűkült;
• a gerinc eltér a tengelyétől;

Mik a komplikációk?

A betegségnek a közvetlen tünetek mellett számos szövődménye van. Ha a gerincoszlop abnormális alakú, nem tud úgy működni, ahogy kellene. Emiatt a gerinc struktúrái és az őket támogató izmok folyamatosan túlterhelődnek. Ennek eredményeként a kyphoscoliosissal párhuzamosan a következők alakulnak ki:

• osteochondrosis;
• arthrosis;
• csigolyaközi sérv;
• myositis.

A progresszív kyphoscoliosis szövődmények kialakulásához vezet - osteochondrosis, porckorongsérv, kiemelkedések

Mivel ezek a betegségek viszont az ideggyökerek becsípődését okozzák, a bőr érzékenysége romlik, motoros disszonancia lép fel, és a kismedencei szervek rosszul működnek.

Amikor a mellkas szerkezeti alakja megváltozik, a normál mobilitása megszűnik. A membrán nem működik megfelelően. A tüdő izomrendszerének terhelése megváltozik. Emiatt szórványosan csökken a térfogatuk, és a gázcsere zavara miatt a vér szén-dioxiddal túltelítődik, és nincs benne elegendő oxigén.

Ha részletesebben szeretné megismerni a kezelés módját, és alternatív kezelési módszereket is fontolóra szeretne venni, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Másodfokú és magasabb fokú kyphoscoliosis esetén a mellkas olyan mértékű deformációja képződik, hogy megjelenése a tüdő- és szívfunkciók jelentős károsodását vonja maga után.

Apropó. Súlyos esetekben az emésztőrendszer is érintett. Szervei helytelenül helyezkednek el (deformációk, elhelyezkedésük eltolódása miatt), és nem tudnak úgy működni, mint korábban.

Az emésztőrendszer működésében fellépő globális zavarok következtében epeúti diszkinézia, epehólyag-gyulladás és egyéb patológiák léphetnek fel.

Diagnózis és kezelés

A kyphoscoliosis diagnosztizálásához először észre kell vennie. Az előzetes diagnózis a patológiára jellemző külső jelek alapján történik. Az utolsó a gerinc radiográfiáján és egyéb hardvervizsgálatokon alapul.

Tanács. Miután a beteg felfedezi a kyphoscoliosis jeleit (vagy leggyakrabban a szülők fedezik fel a gyermekben), el kell menni egy ortopéd orvoshoz, hogy meghatározzák a patológia mértékét.

Vizuális tesztek elvégzése és a páciens panaszainak (fájdalom, csökkent érzékenység stb.) Meghallgatása után az orvos röntgenfelvételt ír elő. Két vetület szükséges. Lehet, hogy állva, fekve és a gerinc megfeszített állapotában is kell képeket készíteni).

Ha a diagnózis nem száz százalékig egyértelmű, CT-re vagy MRI-re történő beutaló következhet. A páciensnek konzultálnia kell egy neurológussal, hogy ellenőrizze reflexeit. Ha a betegség stádiuma a belső szervek károsodásának jelenlétére utal, a beteget kardiológushoz, gasztroenterológushoz, nőgyógyászhoz, pulmonológushoz, urológushoz és más speciális szakemberekhez utalják.

A kezelés sajátosságai

Miután a betegnél kyphoscoliosisot diagnosztizáltak, a fő kezelőorvos ortopéd lesz, egy neurológus közvetlen részvételével. A kezelési módszerek konzervatívak, ha a betegség mértéke lehetővé teszi alkalmazásukat. A negyedik fokozatban túlnyomórészt sebészeti kezelést írnak elő.

A jelzések a következők:

• jelentős látható görbület, amely akadályozza a normális élettevékenységet;
• erőteljes fájdalom;
• más testrendszerek működésének romlása;
• neurológiai patológiák progressziójában.

A sebészeti kezeléshez speciális fémszerkezeteket kell felszerelni. Ilyenek lehetnek a csigolyákba ágyazott csavarok, kampók, kapcsok és egyéb kiegészítők. Segítségükkel a csigolyákat a vonalukat igazító rudakhoz rögzítik. A művelet során a korrigált terület mobilitása elvész.

Terápia

Természetesen súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat írnak fel, de a gyógyszeres terápia nem elsődleges és kötelező módszer a kyphoscoliosis konzervatív kezelésében.

Súlyos fájdalom esetén általában a Diclofenac-ot és analógjait írják fel

Apropó. A terápia két fő módja a terápiás gyakorlatok és a fűző. Ezek közé tartozik a fizioterápia, az úszás és egyéb kiegészítő módszerek.

A tornaterápia a kyphoscoliosis elleni küzdelem legfontosabb módja. Ha gyermeknél vagy serdülőnél diagnosztizálják, az állapot gyógyítható, mert a csontváz tovább nő, formálódik és keményedik, de még nem keményedett meg teljesen. Rendszeresen kell végeznie egy egyénileg kiválasztott gyakorlatsort, de gyakorlatilag ez az egyetlen módja annak, hogy visszanyerje az egyenes gerincet, amíg elcsontosodik.

Az első fokozathoz elegendő a tornaterápia. A második terápia a fizikoterápiát és a fűző viselését kombinálja. A korrekciós fűző rendelésre készül, és addig hordható, ameddig az orvos javasolja. Ugyanebben a szakaszban használhatja a masszázst.

A harmadik szakaszhoz gyakorlati terápia szükséges (az egyes szakaszok komplexumai eltérőek lesznek), fűző és masszázs. Fizioterápia, rendszeres úszásoktatás és mérsékelt sporttevékenység (kivéve ugrás és súlyemelés) szintén előírható.

Előrejelzés

A legfontosabb dolog a görbület megszüntetése, mielőtt az aktív növekedési szakasz, amely gyermekeknél körülbelül 15 évig tart, csökkenni kezd.

Apropó. Számos szakértő véleménye van, hogy a kyphoscoliosis megszüntetése 13 éves kor előtt szükséges, utána már problémás ezt megtenni, és nem lehet teljesen megbirkózni a problémával.

A kezelési folyamat során fontos, hogy a megtett terápiás intézkedések mennyire időszerűek. Mivel a csigolyák hatékony visszahelyezése csak a gerinc növekedési időszakában lehetséges, az első jelek észlelésekor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Kyphosis - szakemberek Moszkvában

Válasszon a legjobb szakemberek közül, és kérjen időpontot

Súlyos formája a kyphoscoliosis. A különbség az egyszerű gerincferdüléstől az, hogy az oldalirányú hajlítással együtt az anteroposterior irányban deformálódik. A felnőttek és a tinédzserek gyakran szembesülnek ezzel a problémával.

Mi történik a gerincvel

Az emberi gerinc több részből áll. Szinte mindegyiken van egy kis kanyar. Van kyphosis (és szakrális) és lordosis (és). A gerinc ilyen konfigurációja biztosítja a mobilitást és a terhelés megfelelő eloszlását. Kyphoscoliosis esetén patológiás görbület fordul elő a mellkasi régióban (ritkábban a keresztcsonti régióban), a csigolyák oldalirányú elmozdulásával és forgásával (rotációjával) kombinálva.

Ez a patológia nagyon gyakori. A fiúk többször is megbetegednek, mint a lányok. Kezdetben scoliosis, majd kóros kyphosis alakul ki. Ez a probléma nagyon fontos annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség súlyos formája neurológiai rendellenességeket és a létfontosságú szervek (tüdő és szív) diszfunkcióját okozza.

Deformációs fokok

Attól függően, hogy a gerinc hol tér el, bal és jobb oldali kyphoscoliosis különböztethető meg. Ennek a patológiának 4 súlyossági foka van:

1. A legkönnyebben az 1. fokú kyphoscoliosis fordul elő. Ezzel a deformáció szöge az anteroposterior irányban 45-55º. Az elmozdulást és az elfordulást enyhén fejezzük ki.
2. A 2. fokon a szög 55 és 65° között változik. A csigolyák csavarodása jelentős.
3. Ennek a patológiának a 3. fokozata esetén a görbületi szög 65-75º. Az ilyen embereknél a mellkas maradandó deformációja alakul ki. Kialakul, ami bonyolítja a mozgást és a munkatevékenységet.
4. A legveszélyesebb a 4. stádiumú kyphoscoliosis. Ezzel a görbületi szög meghaladja a 75º-ot.

Miért fordul elő deformáció?

Lehet elsődleges () és szerzett. A gyermekek és felnőttek kyphoscoliosisának következő okai ismertek:

• veleszületett rendellenességek;
• Bekhterev-betegség;
• angolkór;
• izomsorvadás;
• myopathia;
• neurológiai patológia;
• kötőszöveti hiány;
• rossz testtartás;
• a mozgásszervi szövet helytelen fejlődése.

A hajlamosító tényezők a következők:

• elmúlt gyermekbénulás;
• agyi bénulás;
• reuma;
• szegényes táplálkozás;
• az alsó végtagok deformációja vagy rövidülése;
• veleszületett csípődiszlokáció;
• sérülések a szülés során;
• diszplázia;
• anyagcserezavarok;
• nehéz fizikai munka;
• helytelen testtartás írás vagy számítógép használata közben;
• mozgásszegény életmód;
• az izomképzés hiánya.

A veleszületett jobb oldali kyphoscoliosis 6-12 hónapos gyermekeknél mutatható ki. Ezt a deformációt gyakran az urogenitális rendszer rendellenességeivel egyidejűleg észlelik.

A mellkasi gerinc szerzett kyphoscoliosisát főként 13-15 éves korban észlelik, amikor a csontszövet aktív képződése következik be.

A deformáció jelei

Ennek a patológiának a tünetei felnőtteknél és gyermekeknél nagyon specifikusak. Veleszületett kyphoscoliosis esetén a következő jelek figyelhetők meg:

• egyes csigolyák tövisnyúlványainak kiemelkedése;
• púp a mellkas területén;
• érzékszervi zavar;
• a vállak és a lapockák aszimmetriája.

A tünetek akkor észlelhetők, amikor a gyermek feláll. Kezdetben a deformáció instabil. Eltűnik, amikor a gyermek lefekszik. Ha nem kezelik, a görbület állandósul. Az évek során a deformáció előrehalad. Serdülőkorban a kyphoscoliosis tünetei kifejezettebbek. Tartalmazzák:

• lehajt;
• hátfájás;
• légszomj.

A betegek megjelenése megváltozik. A mellkasi régió túlzott görbülete anteroposterior irányban görbület jelenik meg. Beesett mellkas, előrehajló és lehajló fej, valamint lelógó vállak jellemzik. A személy háta kerek lesz. Súlyos esetekben púp képződik.

Fénykép. Megnövelt bordaközök

A tapintás az elülső hasfal izomzatának gyengeségét tárja fel. A betegek vizsgálatakor a gerincoszlop oldalirányú eltérését észlelik a függőleges tengelytől balra vagy jobbra. Az egyik oldalon a bordaközök szélesednek (lásd a fotót).

Komplikációk

A tartós deformáció a túlterhelés oka. Ha a kyphoscoliosisot nem kezelik időben, a következő következmények lehetségesek:

• parézis;
• érzékszervi zavar;
• osteochondrosis;
• lemez kiemelkedés;
• csigolyaközi sérv kialakulása;
• myositis;
• arthrosis;
• a kismedencei szervek diszfunkciója;
• mellkasi deformitás.

A gerinc deformációja esetén a légzőizmok mobilitása csökken. Ez a tüdő kapacitásának csökkenését okozza. Az ilyen emberek légszomjat tapasztalnak fizikai erőfeszítés során. A mellkasi gerinc kyphoscoliosisával a tüdőben a gázcsere megszakad. Ennek következménye a szén-dioxid koncentrációjának növekedése a vérben.

A mellkas alakjának változása ezzel a patológiával szívműködési zavarokat okoz. Az emésztőrendszerből származó szövődmények kevésbé gyakoriak. A súlyos növeli a kolecisztitisz és az epeúti diszkinézia kialakulásának kockázatát. A lehetséges szövődmények közé tartozik (a csípőízület károsodása).

A magas fokú kyphoscoliosis jelenléte rokkantsághoz vezet.

Betegvizsgálati terv

A mellkasi vagy ágyéki gerinc deformációja átfogó vizsgálatot igényel. A diagnózis megerősítéséhez a következőkre lesz szüksége:

• anamnézis felvétele;
• tapintás;
• a tüdő és a szív hallgatása;
• radiográfia;
• CT vagy MRI;
• neurológiai vizsgálat.

Röntgenfelvétel 2 vetítésben készül. Fokokban van meghatározva. Ehhez az orvos több vonalat rajzol a képre, és meghatározza a kóros hajlítás szögét. A kyphoscoliosis esetében gyakran szükség van egy neurológus konzultációra. Vizsgálják a reflexeket, az érzékenységet és a mozgástartományt.

Más szervek szövődményei esetén szakemberrel való konzultáció szükséges.

Hogyan gyógyítsuk a betegeket

A kyphoscoliosis kezelését ortopéd és neurológus végzi. A terápia fő szempontjai a következők:

• ortopédiai eszközök viselése;
• fizikoterápia;
• masszázs.

A gyakorlatokat minden beteg számára külön választják ki. Az orvosnak figyelembe kell vennie az ellenjavallatokat. A terápiás gyakorlatoknak a kyphoscoliosis 1. és 2. foka esetén van a legnagyobb jelentősége. A gyakorlatokat erre szakosodott intézményekben végzik. Egy alkalom időtartamának legalább 30-40 percnek kell lennie. A gyakorlatokat háton, hason fekve vagy állva is lehet végezni. A torna során gyakran használnak speciális padokat, szalagokat, görgőket, botokat, súlyokat és ferde síkokat.

Hasznos kyphoscoliosis esetén:

• a könyök szétterítése és összehozása;
• az alsó végtag elrablása a gerincív domborulatának oldalán;
• a medence felemelése a padló fölé, miközben hanyatt fekve;
• kezét a feje mögé téve;
• a felső végtagok felemelése álló helyzetben.

A gyakorlatok elvégzése után pihennie kell. A kyphoscoliosis gyakorlati terápiáját masszázzsal kombinálják. Javítja az anyagcsere folyamatokat és növeli az izomtónust. 2. fokozatú gerincdeformitás esetén korrekciós fűző viselése javasolt. Megszünteti a görbületet és visszaállítja a csigolyák normál helyzetét.

A kyphoscoliosishoz szükséges:

• csökkenti a gerinc terhelését;
• úszni menni;
• hagyja abba az ugrást és a súlyemelést;
• jól enni;
• vitaminokat inni.

A konzervatív terápia nem mindig hatékony. Talan szukseges. 4-es fokozatú kyphoscoliosis, erős fájdalom, neurológiai tünetek és a belső szervek diszfunkciója esetén javasolt. A műtét során a gerinc igazítása különféle fémkampók, rudak és csavarok segítségével történik.

1. és 2. fokozatú kyphoscoliosis esetén a prognózis leggyakrabban kedvező. A betegség 3. és 4. szakaszában súlyosbodik. A gerinc teljes helyreállítása ritka. Így a patológiás kyphosis és a scoliosis kombinációja veszélyes a gyermekek és a felnőttek számára az esetleges szövődmények miatt.

A kyphoscoliosis a mellkasi gerinc betegsége, amely a scoliosis és a kyphosis jeleit kombinálja. Gerincferdülés esetén a gerinc jobbra vagy balra görbül, kyphosis esetén a görbe utólag növekszik.

A hosszan tartó ülő helyzet negatívan befolyásolja a testtartást. A helytelen testtartású gyermekeknél először gerincferdülés alakul ki, majd ehhez társul a kyphosis. A betegség gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál.

A terhelés kompenzálására a gerincben több ívelt terület található, amelyek a külső jelek szerint az emberben hiányoznak.

A kedvezőtlen tényezők hatására ezek a területek ívesebbé válnak, ami nemcsak a teljes gerinc, hanem az egyes csigolyaközi lemezek károsodásához is vezethet.

Ennek eredményeként kyphoscoliosis alakulhat ki.

A kyphoscoliosis okai

A gerincferdülés és a kyphosis főleg a gyermekeknél alakul ki a növekedés során. Ha a gerincizmok vagy a csigolyaközi lemezek megsérülnek, kyphoscoliosis alakulhat ki. A betegség veleszületett formájának fő oka az intrauterin fejlődés lehetséges anomáliái.

A kyphoscoliosis leggyakoribb okai a következők:

• Hosszan tartó ülő munka a számítógépen
• Rossz életmód
• Túlsúly
• Különféle hát- és gerincsérülések
• Osteochondrosis
• Korábbi gerincműtétek
• Örökletes hajlam
• Gyermekbénulás
• Pszichológiai stressz

Ennek a betegségnek a megjelenése hátrányosan befolyásolja a belső szervek működését.

A kyphoscoliosis nagymértékben befolyásolja a tüdőtérfogat csökkenését a rekeszizom csökkent mobilitása miatt.

Oxigénhiány esetén a tüdőben a gázcsere megszakad, ami tüdőelégtelenséghez vezethet. Ez befolyásolja a szív és a vérkeringés működését.

Osztályozás és fokozatok

A rossz testtartás lehet veleszületett vagy szerzett. A kyphoscoliosis veleszületett formája a csigolyafejlődés patológiája. A betegség oka lehet extra vagy összeolvadt bordák kialakulása is.

A betegség a gyermeknél már az első életévekben kimutatható. A veleszületett betegséget neurológiai rendellenességek megjelenése kísérheti. Már 6-8 hónapos korban, amikor a gyermek ülni kezd, a görbület észrevehető.

Ha a kyphoscoliosis a fejlődés korai szakaszában észlelhető, a betegség könnyen kezelhető.

A szerzett kyphoscoliosis kialakulását számos tényező befolyásolja. A betegség a hát és az egyes csigolyák sérülése, gyulladás, mozgásszervi betegségek, csontszerkezetek fejletlensége stb. következtében jelentkezhet.

A kyphoscoliosisnak 4 formája van:

1. Örökletes kyphoscoliosis
2. Posztoperatív kyphoscoliosis
3. Poszttraumás kyphoscoliosis
4. Idiopátiás kyphoscoliosis

Örökletes forma A betegségek megnyilvánulhatnak és több generáción keresztül is átadhatók.

Posztoperatív kyphoscoliosis gerincműtét után alakul ki. Általában akkor fordul elő, ha a műtét után nem tartják be az orvos ajánlásait és kezelési rendjét.

Poszttraumás kyphoscoliosis sérülések után jelentkezik. A betegség a mellkasi régió gerincének törése miatt jelentkezhet.

Ha nem lehet megállapítani a betegség okát, akkor diagnózist készítenek idiopátiás kyphoscoliosis. Pontosan ezt a diagnózist adják a tinédzsereknek.

A kyphoscoliosis következő fokozatait különböztetjük meg:

• 1. fokozat. Enyhe oldalirányú görbület, általában jobbra, valamint enyhe csavarodás jellemzi.
• 2. fokozat. Kifejezett oldalirányú eltérés és észrevehető csavarodás jellemzi.
• 3. fokozat. Jellemző a bordapúp kialakulása, a mellkas deformációja.
• 4. fokozat. A gerinc, a mellkas és a medencecsontok deformációnak vannak kitéve. Elülső és hátsó púp képződik.

A kezelést ortopéd írja elő, figyelembe véve a betegség formáját és mértékét.

A kyphoscoliosis tünetei

A kyphoscoliosis kialakulását jelző fő jelek:

• Fájdalom a lapockákban
• Lehajt
• Zsibbadás és görcsök
• Szédülés
• Légszomj edzés után
• Gyengeség
• Gyors kifáradás
• Gyomorégés
• Székrekedés
• Vizelettartási nehézség
• A szív- és érrendszer zavarai

A legtöbb esetben a betegséget neurológiai károsodás kíséri.

Veleszületett kyphoscoliosis esetén a púp észrevehető lehet egy hat hónapos gyermeknél.

A gerinc görbülete észrevehető, ha a beteg függőleges helyzetben van. A gerincoszlop deformációja fekvő helyzetben megszűnik.

Ha a betegséget nem kezelik, a görbület a gyermek bármely helyzetében észrevehető lesz.

Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon ortopédhez.

Komplikációk

A test élettani jellemzőitől függően előfordulhat, hogy a gerincoszlop alakja nem felel meg a szükséges paramétereknek. Emiatt a gerincoszlop közelében található izmok, valamint a gerinc minden része állandó túlterhelést szenved.

A kifoszkoliózis korai osteochondrosishoz és myositis megjelenéséhez vezethet.

A súlyos gerincferdülés a szív- és érrendszer és a tüdő diszfunkciójának előfeltétele.

Emellett az emésztőrendszer szerveinek működésében is meghibásodik: az egyes szervek működése lecsökken, elhelyezkedésük megzavarodik.

A betegnél fokozott a gyulladás kialakulásának kockázata, az epehólyag motilitása és tónusa.

Diagnosztika

A kyphoscoliosis kezelését ortopéd végzi, de a pontos diagnózis felállításához tanácsos neurológushoz fordulni. Szakképzett szakemberek megvizsgálják a pácienst, felmérik a gerincoszlop deformációjának mértékét különböző pozíciókban, az érzékenységet és az ínreflexeket.

Gyermekeknél a kyphoscoliosis meghatározására a gerinc közvetlen és oldalsó röntgenfelvételét írják elő.

Szükség esetén mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia végezhető.

Kezelés

A betegséget csak gyermekkorban lehet teljesen megszüntetni, mivel a gyermekek csontrendszere rugalmasabb, mint a felnőtteknél. A megfelelően kiválasztott kezelés azonban segít a beteg állapotának enyhítésében és a betegség megnyilvánulásainak csökkentésében.

A kyphoscoliosis kezelése hatékony és sikeres lesz, ha a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában orvoshoz fordul. A kyphoscoliosis mértékétől és formájától, valamint a beteg életkorától függően konzervatív vagy sebészeti kezelést írnak elő.

A kyphoscoliosis konzervatív kezelése speciális gyakorlatok elvégzését és fűző használatát foglalja magában.

A betegség korai szakaszában (1. és 2. fokozat) fűző segítségével fizikoterápiás gyakorlatokat kell végezni.

A terápiás gyakorlatok erősítik a hát, a has és a vállöv izmait.

A korrekciós fűző terápiás eszközként használható a gerinc rögzítésére.

Egy keretből áll, amely követi a személy profilját, és a háta mentén helyezkedik el.

A fűző felső és alsó övvel ellátott rögzítési rendszerrel rendelkezik, amelyek vízszintesen fedik le az emberi testet. A fűzőket minden személynek egyedileg készítjük.

A vérkeringés javítása, az izmok plaszticitásának növelése és a szövetekben az anyagcsere folyamatok aktiválása érdekében fizioterápiát írnak elő: masszázs, akupunktúra, kinezoterápia, manuális terápia stb.

A mérsékelt fizikai aktivitás és az úszás nem ellenjavallt a betegek számára, a röplabda és a kosárlabda kivételével.

A betegség későbbi szakaszaiban, amikor a gerinc görbülete észrevehető, sebészeti beavatkozást igényelnek.

A műtét fő indikációi:

• Kifejezett fájdalom szindróma;
• a kóros folyamat gyors fejlődése;
• Látható neurológiai károsodás;
• A görbület hajlítási szöge több mint 45 fok.

A művelet során speciális horgokat kell behelyezni a csigolyákba. A gerinc igazításához speciális rudakat használnak, amelyek horgokhoz vannak rögzítve.

Ez az eljárás korrigálja a gerincoszlop görbületét, javítja a törzs egyensúlyát és növeli a mellkas térfogatát. Mindez elősegíti a tüdő létfontosságú kapacitásának növelését.

Megelőzés

A kyphoscoliosisban szenvedő betegnek rendszeresen részt kell vennie terápiás gyakorlatokban, speciális gyakorlatokat kell végeznie, és helyesen kell táplálkoznia.

A terápiás gyakorlatokat csak az orvos által javasolt módon szabad elvégezni. Fontos annak biztosítása, hogy ezeket megfelelően hajtsák végre. Minta gyakorlatok:

1. Fekvő helyzetben emelje fel egyenes jobb lábát, majd engedje le a bal lába felé. Ugyanakkor ügyeljen arra, hogy jobb lábának belső felülete hozzáérjen a padlóhoz. Végezze el a másik lábával.
2. Feküdj hasra, és lassan emeld fel a lábad, először az egyiket, majd a másikat. A hát alsó része enyhén ívelhető.
3. Álljon háttal a falnak, és tegyen egy lépést előre. Ezután tegye a lábát vállszélességre, térdét kissé hajlítsa be. Vissza kell hajolni, miközben megpróbálja megérinteni a fej hátsó részét a falhoz. Maradjon ebben a helyzetben 10-20 másodpercig. Ismételje meg 2-3 alkalommal.
4. Állva emelje fel a kezét, és zárja be őket egy zárba. Belégzéskor nyújtsd fel a karjaidat, és állj fel egy kicsit a lábujjaidra, majd lassan engedd le a kilégzéskor. Végezze el a gyakorlatot 5 alkalommal.
5. Döntse meg a testet balra és jobbra, miközben a kezét a lábán csúsztatja. Hajlításkor az ellenkező kar felemelkedik.

1. Kemény ágyon kell aludnia, lehetőleg hanyatt.
2. Többet kell mozognod.
3. Egy lábon állni nem ajánlott.
4. Egyenesen kell ülnie.
5. A táskákat egy vállon cipelni tilos egyenletesen elosztani.
6. Ne emeljen súlyt és ne ugorjon.

A betegség progressziójának megelőzése érdekében fontos, hogy gyermekkorától kezdve tanítsa meg gyermekét sportolni, és kövesse a fenti ajánlásokat.

Előrejelzés

A betegség kiküszöbölhető és a kozmetikai hibák kiküszöbölhetők a gyermek aktív növekedésének időszakában. Ez figyelembe veszi a görbület mértékét és a betegség progressziójának sebességét.

Az 1. fokozatú kyphoscoliosis sok esetben teljesen megszüntethető. Ha követi az orvos összes ajánlását és végrehajtja a gyakorlatokat, a legtöbb beteg a gerincoszlop jelentős kiegyenesedését tapasztalja.

A betegség utolsó szakaszai kevésbé kedvezőek a betegek számára. Csak a megfelelő kezelés képes megállítani a kyphoscoliosis progresszióját, és bizonyos esetekben a helyes testtartást.

A kyphoscoliosis 4. szakaszában lehetetlen teljesen kiegyenesíteni a gerincet.

A kyphoscoliosis megszüntetésére irányuló kezelési intézkedéseket időben kell elvégezni. Már gyermekkorban is figyelni kell a görbület és a hajlás jeleire, hogy ne váltsa ki a betegséget.

Nem tudja, hogyan találjon klinikát vagy orvost elfogadható áron? Egységes regisztrációs központ telefonon.

Forrás: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html

– kombinált gerincdeformitás, amely gerincferdülés (oldalsó hajlítás) és kyphosis (görnyedés, túlzott hajlítás anteroposterior irányban) kombinációja. Lehet veleszületett vagy szerzett.

Az oldalirányú hajlítás irányától függően bal és jobb oldali kyphoscoliosis különböztethető meg.

A kyphoscoliosis kialakulásának oka a csigolyák veleszületett deformitása, myopathia, osteochondropathia, parézis és bénulás, angolkór, reuma, az izom- és csontszövet aránytalan növekedése, helytelen testtartás, valamint néhány egyéb betegség és kóros állapot. A kyphoscoliosis látható deformációként és hátfájásként nyilvánul meg. A mellkas alakjának másodlagos változásai és a benne elhelyezkedő szervek diszfunkciója miatt légszomj és szívműködési zavar lehetséges. A diagnózis külső jelek, radiográfia, MRI és CT alapján történik. A kyphoscoliosis kezelése általában konzervatív, ha a görbület súlyos, műtétre lehet szükség.

A kyphoscoliosis a gerinc egyidejű görbülete laterális és anteroposterior irányban. Ez egy meglehetősen elterjedt patológia, a legtöbb esetben serdülőkorban fordul elő. A fiúkat négyszer gyakrabban érintik, mint a lányokat.

Enyhe esetekben a kyphoscoliosis fokozott fáradtságot és hátfájást okozhat.

A súlyos patológia negatívan befolyásolja az egész szervezet állapotát, neurológiai rendellenességeket okozhat, károsíthatja a tüdő, a szív és az emésztőrendszer működését.

Normális esetben az emberi gerincnek több hajlása van az anteroposterior irányban: egy hátrahajlás (thoracalis kyphosis) és két hajlítás előre (ágyéki és nyaki lordosis).

Ezek a hajlítások kompenzáló szerepet játszanak a gerincoszlop függőleges terhelése során. Ha a gerinc a normálisnál nagyobb mértékben hajlik hátra (45 foknál nagyobb szögben), akkor kóros kyphosisról beszélünk.

Jellemzően a patológiás kyphosis ugyanazon a helyen alakul ki, mint a fiziológiás kyphosis - a mellkasi régióban. Az emberi gerincnek általában nincsenek oldalirányú görbületei, ezért bármilyen fokú oldalirányú görbület esetén gerincferdülést diagnosztizálnak.

Általában a kyphoscoliosis kialakulásának kezdeti szakaszában kyphosis képződik, majd a scoliosis csatlakozik hozzá.

A kyphoscoliosis okai

A veleszületett kyphoscoliosis oka általában a csigolyák fejlődési rendellenességei. Az esetek 20-30% -ában a deformitás az urogenitális rendszer rendellenességeivel kombinálódik.

Ebben az esetben a patológiát gyakran nem azonnal észlelik, hanem 6 hónapos és idősebb korban (amikor a gyermek járni vagy állni kezd).

Ugyanakkor előfordultak olyan esetek, amikor a baba születésekor azonnal észlelték a 3. fokozatú kyphoscoliosis-t.

A szerzett kyphoscoliosis kialakulásához vezető tényezők közé tartozik a veleszületett kötőszöveti hiány, angolkór, egyes gerincbetegségek (osteochondropathia, daganatok, Scheuermann-Mau-kór stb.). Ezenkívül a kyphoscoliosis kialakulását az izomtónus és az izomműködés zavarai okozzák myopathia, izomdisztrófia és -bénulás (például gyermekbénulás vagy cerebrális bénulás esetén), reuma (a gerinc porcszövetének antitestek által okozott károsodása miatt) ), eltérés a csont- és izomszövet fejlődési ütemében az aktív növekedés időszakában stb. A szerzett kyphoscoliosis tünetei leggyakrabban 13-15 éves korban jelentkeznek.

A kyphoscoliosis kialakulásának valószínűségét növelő hajlamosító tényezők a túlsúly vagy nehéz fizikai munka által okozott gerinc túlzott terhelése, valamint az „ülő” mozgásszegény életmód és a helytelen testhelyzet a számítógépen végzett munka, az íróasztalnál ülve stb.

A deformitás súlyosságától függően a kyphoscoliosis 4 fokát különböztetjük meg:

• 1. fokozat kyphoscoliosis - a gerinc görbületi szöge az anteroposterior irányban 45-55 fok. A csigolyák enyhe oldalirányú elmozdulása és csavarodása (forgása) tapasztalható.
• 2. fokozat kyphoscoliosis - a gerincoszlop görbületi szöge az anteroposterior irányban 55-65 fok. Érezhető csavarodás és oldalirányú elmozdulás.
• 3. fokozat kyphoscoliosis - a gerinc görbületi szöge az anteroposterior irányban 65-75 fok. Csigolya púp képződik, és a mellkas látható deformációja figyelhető meg.
• 4. fokozat kyphoscoliosis - a gerincoszlop görbületi szöge az anteroposterior irányban több mint 75 fok. Az előző esethez hasonlóan a görbületet csigolya púp kialakulása és a mellkas deformációja kíséri.

Figyelembe véve az oldalirányú görbület irányát, az ortopédiában és a traumatológiában megkülönböztetik a bal és a jobb oldali kyphoscoliosis.

A kyphoscoliosis tünetei

A veleszületett kyphoscoliosis általában 6-12 hónapos kor után válik észrevehetővé.

A gyermek hátán alig észrevehető púp képződik, és a „tiszta” gerincferdüléssel ellentétben a kyphoscoliosis esetén nem derül ki több csigolya tövisnyúlványainak kiemelkedése.

A korai szakaszban a gerincoszlop görbülete csak függőleges helyzetbe mozduláskor észrevehető, és fekvő helyzetben eltűnik. Ezt követően a kyphoscoliosis tartóssá válik, független a testhelyzettől.

Az esetek hozzávetőleg 50%-ában a kyphoscoliosis progresszív neurológiai károsodással jár. Fiatalabb korban érzékenységi zavarok észlelhetők veleszületett kyphoscoliosisban szenvedő serdülőknél, gyorsan előrehaladó paresis alakulhat ki.

A tinédzserkori kyphoscoliosis korai megnyilvánulásai a testtartás megváltozása, a fokozott görnyedtség és a hátfájás.

Gyakran előfordul, hogy a gyermek még azelőtt panaszkodni kezd a hátfájásról vagy kellemetlen érzésről, hogy a szülők észrevennék a testtartás megsértését.

Enyhe légszomj is előfordulhat, amely a korlátozott mellkasi kirándulások következtében lép fel.

A serdülőkori kyphoscoliosis neurológiai rendellenességeit ritkábban észlelik, és általában csak súlyos deformitások esetén fordulnak elő. A progresszió sebessége jelentősen változhat a kyphoscoliosis okától, valamint a kezelés időszerűségétől és megfelelőségétől függően.

Külső vizsgálat megnövekedett görnyedt (kerekített hát) és súlyos esetekben púpot mutat. A kyphoscoliosisban szenvedő betegek felsőteste és vállai előre és lefelé dőlnek, mellkasi szűkület és a hasizom gyengesége tapasztalható.

A gerincferdülés azonosításához az orvos vizsgálatot végez kiegyenesített és hajlított hátú helyzetben. Scolioticus deformitás jelenlétében a gerinc eltérését észlelik a középvonaltól.

A mellkas külső vizsgálata a bordaközi terek kiszélesedését mutatja az oldalirányú görbülettel ellentétes oldalon.

A neurológiai rendellenességekkel bonyolult kyphoscoliosisban az érzékenység helyi csökkenése, az ínreflexek változásai és az izomerő aszimmetriája észlelhető.

A gerincoszlop alakja és a test fiziológiai szükségletei közötti eltérés a gerinc és a paravertebralis izmok összes szerkezetének állandó túlterhelését okozza.

A kyphoscoliosis esetén lehetséges az osteochondrosis korai kialakulása, a porckorong kiemelkedések és az intervertebralis herniák kialakulása, a myositis és a gerinc ízületeinek arthrosisának előfordulása.

A felsorolt ​​kóros folyamatok némelyike ​​a gerincvelő és gyökereinek összenyomódását okozhatja, és neurológiai tünetek (érzékenységi zavarok, motoros zavarok, kismedencei szervek diszfunkciói) megjelenéséhez vezethet.

A kyphoscoliosis miatt a mellkas és a rekeszizom mozgékonysága korlátozott. Ez a légzőizmok terhelésének növekedéséhez, a pulmonalis parenchyma megfelelőségének csökkenéséhez és a tüdő funkcionális maradék kapacitásának csökkenéséhez vezet.

Emiatt csökken a tüdő térfogata, megszakad a gázcsere: több a szén-dioxid és kevesebb az oxigén a vérben.

Súlyos kyphoscoliosis esetén a mellkas látható deformációja következik be, ami a tüdő és a szív még jelentősebb diszfunkcióját vonja maga után.

Súlyos kyphoscoliosisban nemcsak a szív és a tüdő szenved, hanem az emésztőrendszer is: a szervek elrendeződése felborul, működésük romlik.

Növekszik a kolecisztitisz és az epeúti diszkinézia valószínűsége.

A kyphoscoliosis következtében az alsó végtagok terhelése újraeloszlik, és korai coxarthrosis alakul ki.

A kyphoscoliosis diagnózisa

A kyphoscoliosis diagnózisa külső jelek és a gerinc röntgen adatai alapján történik.

Szükség esetén a két fő vetület mellett speciális helyzetekben (fekvés, álló, gerincfeszítés) fényképezés is előírható.

A diagnózis tisztázása érdekében a beteget a gerinc MRI- és CT-vizsgálatára is utalhatják. A kyphoscoliosis vizsgálata kötelező konzultációt igényel egy neurológussal.

A belső szervek diszfunkciójának gyanúja esetén a kyphoscoliosisban szenvedő beteget konzultációra utalják a megfelelő szakemberekhez: kardiológus, pulmonológus, gasztroenterológus, urológus.

A kyphoscoliosis kezelése

A kyphoscoliosis kezelését ortopédusok végzik neurológusok és más szakemberek részvételével (az azonosított egyidejű patológiától függően).

A kyphoscoliosis konzervatív korrekciójának fő módszerei a fűző és a terápiás gyakorlatok. A gyakorlatokat egyénileg választják ki.

1. fokozatú kyphoscoliosis esetén gyakran elegendő a gerinc kiegyenesítésére irányuló gyakorlatok elvégzése 2. fokozattal, a mozgásterápiát fűző viselésével kell kombinálni.

Egyedi korrekciós fűzőket használnak. A legtöbb esetben a fűzés során a görbület megszüntetésével együtt derotációt hajtanak végre (a gerinc tengely mentén történő elfordulásának megszüntetése).

A vérkeringés javítása, az izomplasztika növelése és az izomszövet anyagcsere-folyamatainak aktiválása érdekében a kyphoscoliosisban szenvedő betegek masszázst írnak elő.

Az úszás és a mérsékelt fizikai aktivitás hasznos (figyelembe véve a meglévő ellenjavallatokat).

A súlyzós gyakorlatok és az „ugró” sportok (hosszú- és magasugrások, röplabda, kosárlabda) ellenjavallt.

A műtéti kezelés indikációi: 4. fokozatú kyphoscoliosis, erős fájdalom, progresszív neurológiai rendellenességek, szív- és tüdőfunkciók romlása.

A kyphoscoliosis műtéti korrekciója magában foglalja a speciális fémszerkezetek (horgok, csavarok) beépítését a csigolyákba, és a gerincoszlop beállítását speciális rudak segítségével, amelyek ezekhez a fémszerkezetekhez vannak rögzítve. Ebben az esetben a gerinc rögzített része elveszíti a mobilitást.

A kyphoscoliosis prognózisa

A kyphoscoliosis teljes megszüntetése még a gyermek aktív növekedésének vége előtt, azaz 14-15 éves korig lehetséges (egyes szakértők a 12-13 éves kort kritikusnak tartják), a görbület mértéke és aránya fontosak a betegség előrehaladása. Az esetek többségében a betegek jelentős részében lehetséges az 1-es fokú kyphoscoliosis teljes megszüntetése, a 2-es fokú kyphoscoliosissal a gerinc kiegyenesítése lehetséges. A 3. és különösen a 4. fokozatú kyphoscoliosis esetén a prognózis kevésbé kedvező - a megfelelő kezelés általában lehetővé teszi a deformitás progressziójának megállítását, és bizonyos esetekben részleges korrekciót. A gerincoszlop teljes kiegyenesítése ilyen esetekben rendkívül valószínűtlen.

A kyphoscoliosis kezelésében nagyon fontos az összes terápiás intézkedés időszerűsége.

Mivel a kyphoscoliosis hatékony korrekciója csak a gyermek növekedése alatt lehetséges, nagyon fontos, hogy időben figyeljen a kyphoscoliosis jeleire, azonnal forduljon orvoshoz, és szigorúan tartsa be az orvos összes ajánlását, különösen a terápiás gyakorlatok és a viselet tekintetében. egy fűzőt. Ezek a módszerek teszik lehetővé a kyphoscoliosis megszüntetését, míg más kezelési módszerek csak másodlagos segédfunkciót látnak el.

Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis: tünetek és kezelés

A kyphoscoliosis olyan betegség, amely a mellkasi gerincet érinti. A patológia egyidejűleg egyesíti a kyphosis és a scoliosis tüneteit.

A gerincferdülés előrehaladtával a gerinc balra vagy jobbra görbül. Kyphosis esetén a kanyar utólag növekszik. A kyphoscoliosisra mindkettő jellemző.

Fiatal férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják serdülőkorban.

Etiológia

A kyphoscoliosis rendszerint a gerincoszlop sérülései következtében megnövekedett csontváznövekedés időszakában kezdődik. De a klinikusok továbbra is az intrauterin fejlődési rendellenességeket nevezik a fő oknak, amely hozzájárul a patológia előfordulásához.

A mellkasi gerinc kyphoscoliosisának etiológiai tényezői:

• osteochondrosis;
• túlzott testtömeg;
• ülő munka (általában számítógép előtt);
• korábbi sebészeti beavatkozások a gerincoszlopon;
• súlyos stressz;
• átöröklés;
• gyermekbénulás.

Érdemes megjegyezni, hogy a mellkasi gerinc kyphoscoliosisának progressziója negatívan befolyásolja a létfontosságú szervek működését.

A patológia a tüdő térfogatának csökkenését okozza. Mivel elégtelen mennyiségű oxigén kerül a szervezetbe, a gázcsere megszakad.

Ebben a háttérben légzési és szívelégtelenség lép fel.

Osztályozás

Ez a patológia lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett forma előrehaladásának okai a prenatális időszak fejlődési rendellenességei.

A betegség már 6 hónapos korban észlelhető egy csecsemőnél, amikor elkezd ülni. Ha a gerinc görbületét korai stádiumban észlelik, könnyen kezelhető.

Gyakran még a helyesen összeállított mozgásterápia is elegendő.

A klinikusok a patológia 4 formáját különböztetik meg:

• örökletes;
• idiopátiás;
• posztoperatív;
• poszt-traumatikus.

A betegség progressziójának foka:

A kyphoscoliosis negyedik foka

• kyphoscoliosis 1. fokozat. Ebben a szakaszban a gerinc enyhe oldalirányú görbülete (általában jobbra) és enyhe csavarodás tapasztalható. Ennek a fokozatnak a kezelése általában a tornaterápia és a masszázs kinevezésére esik le;
• kyphoscoliosis 2 fok. Az oldalirányú eltérés és a csavarodás kifejezettebb. A kezelési komplexum a tornaterápia mellett fizioterápiát, masszázst és fűzőviselést is tartalmaz;
• A 3. fokú kyphoscoliosisra a mellkas deformációja jellemző a gerinc súlyos elmozdulása miatt, a bordapúp jelenléte (a patológia jellegzetes tünete);
• kyphoscoliosis 4 fok. A patológia legsúlyosabb formája. A mellkas, a gerinc és a medencecsontok egyidejű deformációja van. Ebben az esetben a konzervatív módszerek (masszázs, tornaterápia) nem hatékonyak, és az orvosok sebészeti kezelést alkalmaznak.

Osztályozás a deformáció irányától függően:

• jobb oldali kyphoscoliosis;
• balkezes.

Tünetek

A fő tünetek, amelyek a patológia progresszióját jelzik az emberben:

• gyengeség;
• fájdalom a lapocka régiójában;
• szédülés;
• vizelettartási nehézség;
• lehajt;
• a fokozott fizikai aktivitásból eredő légszomj. terhelések;
• gyomorégés;
• görcsök;
• a végtagok zsibbadása;
• székrekedés

Komplikációk

• myositis;
• korai osteochondrosis;
• csigolyaközi lemezek kiemelkedése;
• ízületi arthrosis;
• a szív- és érrendszer működési zavara.

Diagnosztika

A patológia diagnosztizálásában ortopéd vesz részt, de a diagnózis pontos megerősítése érdekében a beteget neurológus konzultációra utalják.

A görbület jelenléte és mértéke már személyes vizsgálattal és tapintással azonosítható.

Ezenkívül előírt műszeres diagnosztikai technikák is:

Kyphoscoliosis röntgenfelvételen

Kezelés

A betegség kezelése közvetlenül függ a fejlődés mértékétől. Az orvosok konzervatív és sebészeti módszereket is alkalmaznak. A kyphoscoliosis első és második szakaszát konzervatív módon kezelik.

A legpozitívabb eredmények elérése érdekében csak integrált megközelítést kell alkalmazni.

Érdemes megjegyezni, hogy a patológia kezelése meglehetősen hosszadalmas, és az orvos összes utasítását rendszeresen be kell tartani.

A kezelés a következő technikákon alapul:

• Gyakorlóterápia. A kyphoscoliosis elleni gyakorlatok hatékony módszer a megszabadulásra. A gyakorlati terápiát csak orvossal együtt dolgozzák ki, figyelembe véve a görbület típusát és mértékét. Ha rendszeresen végez gyakorlatokat, ez segít megerősíteni a hát izomszerkezetét, valamint ellazít néhány izomcsoportot;
• fizikoterápia. A kezelés fő célja az izomszerkezetek görcsének enyhítése, a mikrocirkuláció normalizálása és a fájdalom csökkentése;
• masszázs;
• fűző;
• drog terápia.

A sebészeti kezelést a következő esetekben alkalmazzák:

• 4 deformációs fok;
• kozmetikai javallatok;
• súlyos fájdalom szindróma;
• neurológiai szövődmények;
• a belső szervek hibás működése.

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

Embólia (átfedő tünetek: 10-ből 5)

Az embólia kóros állapot, amelynek előrehaladása következtében a véredény lumenje elzáródik.

Emiatt a véráramlás részben vagy teljesen blokkolva van. Azokat az anyagokat, amelyek blokkolják a vaszkuláris lument, embóliáknak nevezzük. A keringési rendszer nagy vagy kis körének artériáiba más érterületekről jutnak be.

Méretüket az adott edények átmérője határozza meg.

...Atrophiás gastritis (egyező tünetek: 10-ből 4)

Az atrófiás gastritis olyan állapot, amelyben a gyomornedv-termelésért felelős gyomormirigyek károsodnak.

Az atrófiás gastritis, amelynek tünetei degeneratív folyamatokon, valamint a mirigyek degenerációján alapulnak, amikor azokat kötőszövet váltja fel, meglehetősen súlyos betegség, amely rendkívül komoly kezelési megközelítést igényel.

...Spinalis hemangioma (egyező tünetek: 10-ből 4)

A gerinc hemangioma egy olyan betegség, amelyet egy lassan fejlődő jóindulatú daganat jelenléte jellemez.

A bemutatott betegség fájdalommal vagy fájdalommentesen jelentkezhet. Képződése bármely csontszövetben előfordul.

A hemangioma az egyik leggyakrabban diagnosztizált elsődleges gerincdaganat.

...Duodenitis (egyező tünetek: 10-ből 4)

A duodenitis kóros folyamat, amely a nyombélt érinti, és nyálkahártyájának gyulladásos folyamatát okozza. Az akut fázisban lévő betegségeket az akut gyulladás tünetei jellemzik.

Hatékony terápia után eltűnnek, és nem hagynak nyomot a nyálkahártyán. A krónikus duodenitis olyan betegség, amelyet relapszusok kísérnek.

A gyulladásos folyamat gócai képződnek az érintett szerv nyálkahártyájában, ezáltal megváltozik annak szerkezete. Férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják a krónikus duodenitist.

... Alport-szindróma (örökletes nephritis) (átfedő tünetek: 10-ből 4)

Az Alport-szindróma vagy az örökletes nephritis egy örökletes vesebetegség. Más szóval, a betegség csak azokat érinti, akiknek genetikai hajlamuk van.

A férfiak a leginkább fogékonyak a betegségre, de a betegség nőknél is előfordul. Az első tünetek 3 és 8 év közötti gyermekeknél jelentkeznek. Maga a betegség tünetmentes lehet.

Leggyakrabban rutinvizsgálat során vagy más alapbetegség diagnosztizálása során diagnosztizálják.

• Kapcsolatban áll