A nővéri munka szempontjai. Az ápolószemélyzet munkájának szempontjai. A nővér tevékenységének jellemzői
Buchkin Denis Alekszandrovics
Munka megnevezése: Tanár
Oktatási intézmény: Szentpétervári Állami Költségvetési Oktatási Intézmény "2. sz. Orvosi Főiskola"
Helység: Szentpétervár
Anyag neve: Cikk
Tantárgy: Az ápolónő tevékenységének etikai és deontológiai vonatkozásai az intenzív osztályon
Megjelenés dátuma: 07.04.2019
Fejezet: középfokú szakképzés
ETIKAI ÉS DEONTOLOGIAI SZEMPONTOK
AZ OSZTÁLY NŐVÉR TEVÉKENYSÉGEI
ÚJRASZÓLÍTÁS ÉS INTENZÍV ELLÁTÁS
BEVEZETÉS
Orvosi
beszerzés
a beteg függetlensége a kezelési folyamatban, mivel kombinálnia kell
ügyesség, barátságosság, irgalom, kemény munka, és ami a legfontosabb
műveltség, intelligencia, szervezőkészség, integritás, kreativitás
gondolkodás és szakmai kompetencia.
megfelelés
etikai
van
probléma.
Relevancia
megfelelés
minden nap
gyakorlati
tevékenységek
az OAR (ICU) ápolói a következők miatt:
Az ápolók tevékenységének sajátosságai az intenzív osztályon (ICU);
Elégtelen
etikai
jogi
ápolási tevékenység, a betegek jogainak megsértése;
Az ápolási ellátás határainak helytelen megválasztása;
Komplikációk és káros következmények;
Kitettség
szakmai
érzelmi
a nővérek kiégése;
Szakmai
kártékonyság
valaminek a hiánya
jogi
egészségügyi dolgozók.
Az ápolói tevékenység sajátosságai:
szélsőség
helyzetekben
szükségesség
gyors
örökbefogadás
megoldások és megvalósításuk;
az ápoló és a pszichológiai kapcsolat csökkenése vagy hiánya
beteg;
használat
invazivitás
diagnózis és kezelés;
több szervi elégtelenség jelenléte sok betegben;
szükségesség
együttműködés
szakemberek
specialitások;
iatrogén elváltozások;
nem elég
személyzet e,
jelentősen
műszaki
gyógyszerellátás;
pszicho-érzelmi
személyzet,
kitettség
az ápolók érzelmi kiégése.
Az ápolási ellátás határainak megválasztása.
Minden ápolási beavatkozás fontos részét kell, hogy képezze
legyen racionalizmus. Minden betegnek szüksége van ápolási tevékenységre,
irányította
felszámolás
fizikai
szenvedő;
felépülés
Normál
érzelmi
körülmények;
optimális
intenzív
haldoklik
hívott
kényelmes
támogató ellátás: gondos higiénés gondozás, beleértve a kezelést is
szájüreg, megfelelő fájdalomcsillapítás (függetlenül a szükséges adagoktól), megfelelő
lehetőségeket
szonda),
pszichológiai
(rokonok, pszichoterapeuta, nyugtatók, pap). Kényelmes
támogató
főként
nővér
orvos felügyelete mellett.
Egy ápolónő, biztosítás nélkül, és rosszul jártas a modernekben
jogi
normatív
jogi
maradványok
védtelen
betegek,
rokonai
biztosítás
cégek.
Ezért ismernie kell és be kell tartania az alapvető etikai és jogi normákat, amikor
aneszteziológiai és újraélesztési ellátás biztosítása.
FOGALMAK MEGHATÁROZÁSA. MUNKAELVEK
rendezzük el
alapvető
további
minőségi munka a betegekkel és az egészségügyi személyzettel.
Az etika az erkölcs tudománya, az alapelvek, amelyek alapján kell
irányítani az embereket tetteikben. A kifejezést Arisztotelész vezette be,
filozófia
erkölcsi,
erkölcsi
az emberek viselkedését.
Az orvosi etika etikai normák és elvek összessége
viselkedés
orvosi
dolgozók
végrehajtás
szakmai
felelősségeket
szükséges
sikeres
beteg.
Az orvosi etika alapelvei a következők:
Az élet tisztelete;
A beteg károkozásának tilalma;
A páciens személyiségének tiszteletben tartása;
Orvosi titoktartás;
Tisztelet a szakmának.
Ápolók szakmai etikai kódexe (a Nemzetközi Szövetség által elfogadott).
ápolói tanács).
Mivel sok nővér nem ismeri, az egyik fontos
vannak:
Az ápolás etikai alapjai
Szükség
nővérek
egyetemes.
Testvéri
az élet, a méltóság és az emberi jogok tiszteletben tartását jelenti. Ez nem
nemzetiségen vagy faji hovatartozáson alapuló korlátozásokkal rendelkezik, amelyek alapján
vallás,
kor,
politikai
szociális
rendelkezések.
Ápolók
biztosítani
orvosi
különálló
családokat és közösséget, és összehangolják tevékenységeiket mások munkájával
Nővér és betegek
Fő
felelősség
ápoló
igények
Gondoskodás
ápoló
próbálkozik
a betegek, a szokások és a lelki tisztelet légköre
hiedelmek
betegek.
Ápoló
kapott
bizalmasan
információkat, és nagy körültekintéssel osztja meg azokat.
1.2DEONTOLÓGIA
Alapelvek
orvosi
személyzet
gyakorlati
tevékenységeket tekinti az orvosi deontológia.
Az orvosi deontológia az egészségügyi személyzet viselkedésének alapelvei,
irányította
maximális
promóció
hatékonyság
megszüntetése
következményei
alsóbbrendű
orvosi
orvosi
deontológia
tükrözi
különleges
az orvosok és ápolók számára előírt szabványok.
Deontológia
azonosított
mit kell tenni egy adott helyzetben és mit nem.
Alapvető
orvosi
deontológia.
Problémák
kapcsolatok
beteg,
átlagos
orvosi
munkavállaló
a páciens, amely körül az orvos kapcsolatának kérdései is forognak
(átlagos
orvosi
munkavállaló)
a környezők
beteg
(rokonok, szerettek, ismerősök stb.) orvosok egymással és másokkal
egészségügyi és paramedicinális személyzet (azaz a belső kapcsolatok
orvosi
orvosi
dolgozók
különálló
a társadalom csoportjai. Más szóval, a modern orvosi gyakorlat az
komplex rendszer, amelyben az orvosok és a betegek lehetnek a legtöbben
a társadalmi interakció különböző formái.
Egészségét ápolóra bízó beteg azt akarja és
nem csak a szakmai készségekben kell bíznia, hanem abban is
következő
erkölcsi
erkölcsi
elveket.
A nővérnek tisztességesnek és becsületesnek, érzékenynek és kedvesnek kell lennie,
irgalmas és együttérző.
Erkölcsi alap, viselkedési normák és normák
orvosi
van
"Etikai
orvosi
(1. melléklet).
1.3 BIOTIKA
A modern orvoslás célja az élet megteremtése
hosszú és boldog ember, betegség és szenvedés nélkül.
Azonban az emberek, akik megszállottan
hatalomra, profitra és kizárólag saját érdekeikre vágynak. Ezt és
ok
megjelenése
orvosi
bioetika, amely az orvostudományt az emberi jogok összefüggésében tekinti.
A bioetika az orvosbiológiai etika modern modellje. Alapvető
az elv az „emberi jogok és méltóság tiszteletben tartása”. Filozófiai ismeretek in
kölcsönhatás
tudományos,
műszaki
technikai,
a modern orvostudomány információs és genetikai vívmányai.
Minden intézkedés a beteg életének megőrzésére és fenntartására irányul.
Orvosi
bioetika
végez
egészségügyi dolgozó, mint egyén, lehetővé téve az orvos számára, hogy ne csak
a fennálló törvények szerint, de teljesítésekor a saját lelkiismerete szerint is
szakmai kötelesség.
Modern
orvosi
bioetika
arcok
sok
vitatott
mesterséges
megtermékenyítés,
klónozás, szexológia, eutanázia (a 2011. november 21-i szövetségi törvény 45. cikke, 323-FZOB
az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjai. Orvosi
alkalmazottak
tiltott
végrehajtás
eutanázia,
gyorsulás
a beteg halála iránti kérelme bármilyen cselekvéssel (tétlenséggel), ill
eszközök
megszüntetése
mesterséges
eseményeket
a beteg életének fenntartása). Ezekben az esetekben az ún
jogok ütközése.
Például a magzat joga az élethez és a nő joga az abortuszhoz
terhesség
Mesterséges
megszakítani
terhesség.
egymaga
anyaság.
A terhesség mesterséges megszakítása a nő kérésére történik
a tájékozott önkéntes hozzájárulás függvényében.).
Szintén a lehetséges korlátozást befolyásoló tényezők egyike
orvosi
munkavállaló
van
vallási-kulturális
alakított
öntudat
beteg.
A kulturális jellemzők ismerete nélkül lehetetlen hozzáértően ellátni
orvosi
több vallású
Renderelés
orvosi
vallási és kulturális
jellemzők
Egyedi
hozza
negatív
következményei.
Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy az orvosi ellátás során
vészhelyzet
helyzetekben
körülmények
tömeges
katasztrófák
(különösen
transznacionális)
szükséges
fokozott óvatossággal járjon el
gondoskodás
orvosi
megmagyarázni
rokonai
szükségesség
orvosi
beavatkozások
az ilyen kezelés megvalósíthatósága. Az orvosi ellátás során
területeken
külföldi
Államok
kívánatos
van
kulturális sajátosságokat ismerő helyi orvosok jelenléte
a lakosság egészségügyi ellátása.
A szakmai titoktartás nem csak az orvosokat, hanem az orvosokat is érinti
nővérek.
Információ
fellebbezéseket
orvosi
az állampolgár egészségi állapota, betegségének diagnózisa és egyéb információk,
vizsgálata és kezelése során kapott orvosi titoknak minősül;
polgár
megerősített
garancia
magánélet
a részükre továbbított információk - ezeket a rendelkezéseket az Art. 1. része tartalmazza. 61 Alapok
jogszabályokat
orosz
Föderáció
Egészség
(2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény az egészségvédelem alapjairól
orosz
Föderáció
megengedett
orvosi titoknak minősülő információk nyilvánosságra hozatala olyan személyek által, akiknek
ismert
kiképzés,
teljesítmény
szakmai,
hivatali és egyéb feladatok (az Alapok 2. része).
NŐVŐI AKCIÓ
A nővér az első asszisztens a beteg kezelésében. Pontosan és
Az Ön kötelessége az orvosi rendelések időben történő elvégzése.
Figyelmesség
szenvedő
beteg
megkönnyíti
jólét. Bánj úgy a beteggel, ahogy szeretnéd, hogy bánjanak veled
kezelte Önt, azonnal válaszoljon minden új panaszra
türelmes, egészségi állapotában a legkisebb változás sem.
viselkedés
állapot
beteg
okoz
Ha aggódik az állapota miatt, azonnal értesítse orvosát.
A szó gyógyít, a szó fáj. Legyen visszafogott a pácienssel folytatott beszélgetésekben.
Udvarias, figyelmes. Az egészségéről csak azt mondd el neki, ami van
meggyőződés, nem károsítja a beteg pszichéjét.
a legfontosabb
beteg.
Minden lehetséges módon
Védje az egészségügyi és védelmi rendszert az osztályon.
az alkalmazottak a siker fele.
Legyen tiszta és rendezett, okos és egyenruhába öltözött, a beteg érdekében
Jó lesz segítséget kapni a kezedtől.
A megelőzés az orvostudomány alapja, magyarázd el a betegeknek minden nap
higiéniai szabályok és betegségmegelőzési intézkedések.
figyelmes
rokonai
szükséges követelményeket, hogy rendeltetésüknek megfelelően ne okozzanak
kárt okoz a betegnek, szóval vagy tiltott gyógyszerekkel.
10.A betegek kezelésében való tudatos részvételhez sokat kell tudni,
Folyamatosan bővítse orvosi ismereteit.
11. A mesterien elvégzett terápiás manipuláció megszünteti a felesleget
betegségtől, néha pedig veszélytől. Tanuld meg elsajátítani az orvostudományt
technológia.
12. Védje
ingatlan,
gyógyszerek,
szerszámok,
te használod.
Az ésszerű megtakarítások lehetővé teszik, hogy ugyanazokkal az eszközökkel nyújtson segítséget.
AZ ÁPOLÓI TEVÉKENYSÉG JELLEMZŐI
ÚJRASZÓLÍTÁSI ÉS INTENZÍV OSZTÁLYOK
Orvosi
helyességét
kapcsolatok
a csapat minden tagja között, rangtól és címtől függetlenül. Tiszteletteljes
fellebbezés
kollégák,
orvosi
a szakma tisztaságát és magas értelmét hangsúlyozza. Ez különösen szigorú
az elvet be kell tartani, ha a kommunikáció jelenlétében történik
beteg (lásd 1. függelék).
Figyelni kell a következőkre:
Kinézet:
megfelelés
A kozmetikumok használatának mérsékeltnek kell lennie, és nem szabad durvának lennie
parfüm, dohányszag stb.);
elég
fedje le teljesen a ruhát, a köntös ujja fedje le az ujjakat
A köntös alatt könnyen mosható ruhát kell viselni, jobb
természetes pamutszövetből;
A hajat sapka alá kell bújtatni;
A cipőnek könnyen moshatónak és fertőtleníthetőnek kell lennie
és lehetővé teszi, hogy csendben mozogjon.
Nővér-orvos kapcsolat:
Elfogadhatatlan a durvaság és a tiszteletlen hozzáállás a kommunikációban;
Végrehajtás
orvosi
találkozók
időben,
szakmailag;
tájékoztatni
hirtelen
változtatások
a beteg állapota;
Ha bármilyen kétség merül fel az orvosi eljárások során,
találkozókat tapintatosan, távollétében minden árnyalatot tájékozódjon az orvossal
beteg.
A nővérek közötti kapcsolatok:
A kollégákkal szembeni durvaság és tiszteletlenség elfogadhatatlan;
A megjegyzéseket tapintatosan és a beteg távollétében kell megtenni;
Tapasztalt ápolónők osszák meg tapasztalataikat fiatalokkal;
Nehéz helyzetekben segítenünk kell egymást.
Az ápolónők és a fiatal egészségügyi személyzet kapcsolata:
Fenntartani a kölcsönös tiszteletet;
Tapintatosan és feltűnés nélkül figyelje a junior tevékenységét
egészségügyi dolgozók;
A durvaság, az összeszokottság és az arrogancia elfogadhatatlan;
elfogadható
Hozzászólások
jelenlét
látogatók.
Az ápolónő hozzáállása a betegekhez:
Számos modell létezik az egészségügyi dolgozók és az
betegek (Robert Veach, 1992).
Paternalista
latin
jellemzi, hogy az egészségügyi személyzet ugyanúgy kezeli a betegeket, mint
a szülők kezelik gyermekeiket. Ugyanakkor a legtöbbet elveszik
felelősséget önmagadért.
A mérnöki modellre jellemző, hogy azonosítja és
egyes funkciók helyreállnak és a szervezetben keletkezett károsodás megszűnik
beteg. Az interperszonális aspektust itt szinte teljesen figyelmen kívül hagyjuk.
Kollégiumi
jellemzett
kölcsönös
bizalom
egészségügyi dolgozók
betegek.
Törekvés
az ápolónő a beteg „barátaivá” válik.
Szerződés
úgy néz ki
legálisan
formalizált
beteg.
feltételezi
A betegek jogainak következetes tiszteletben tartása.
Ezenkívül az ápolónő hozzáállása a betegekhez mindig az kell, hogy legyen
barátságos,
elfogadhatatlan
Hozzászólások,
fontolgat
Egyedi
pszichológiai
sajátosságok,
hallgat,
tapasztalatokat
beteg.
nehéz
fájdalmas
eljárások
ápoló
megmagyarázni
hozzáférhető
jelentése,
szükségesség
sikeres
pszicho-érzelmi
feszültség.
A nővér kapcsolata a beteg hozzátartozóival és szeretteivel:
Szükséges a visszafogottság, a nyugalom és a tapintat fenntartása;
gondozók
súlyos beteg
megmagyarázni
az eljárások és manipulációk helyessége;
Csak a kompetencia határain belül beszélgessen (nincs joga
beszélni a tünetekről, a betegség prognózisáról, de utalni kell
kezelőorvos);
Válasz
nyugodtan,
kényelmes,
a súlyos betegek megfelelő ellátása.
Klinikai etikett az intenzív osztályon (a hagyományos külső
viselkedés
orvosi
személyzet
gyógyszer
kritikai
feltételek) növeli az újraélesztési ellátás hatékonyságát.
lelet
beteg
öntudatlan
feltétel
legyen tudatában az implicit emlékezetnek: egy kellemetlen beszélgetés benyomódhat
az implicit memóriában, és ezt követően a legváratlanabbban jelennek meg
orvosi
jogi
felelősség azokért a tevékenységekért, amelyek a szabályozási dokumentumok szerint
felelősségükön és hatáskörükön belül vannak. Az életveszélyes kialakulásával
az intenzív terápiás orvosi bűnös beteg következményei
a személyzetet közigazgatási és büntetőjogi felelősségre vonják
az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének megfelelően.
16 ápoló között az OAR-I GB 15. sz
8 kérdésből álló felmérés (2. melléklet).
Munkatapasztalat:
3 éves korig - 4 (32%)
3-5 év - 6 (24%)
5-10 év - 2 (8%)
10-20 év - 4 (36%)
12 válaszadó (75%) elégedett a munkájával.
Arra a kérdésre, hogy „milyen nehézségek merülnek fel a pácienssel való kommunikáció során” 2
ápoló
neves
nehézségek
beteg
felmerülnek, és a többség 14-en (88%) azt válaszolta, hogy nehézségek merülnek fel, ha
A beteg agresszív, ittas állapotban lépett be az osztályra.
válaszadók
normális, 5 (32%) nővér érez jelentős túlterheltséget, és 2 (12%)
nehéznek találta a választ.
16 (100%) nővér mindig
vezérlik
elveket
szakmai
orvosi
deontológia.
A megkérdezett nővérek közül 10-nek (63%) soha nem volt pillanata
szakmai deformáció, és 6-nak (37%) volt időnként konfliktusa
helyzetekben.
Amikor megkérdezik, hogy „hogyan birkózik meg a stresszel”, az ápolók
zenét hallgatni - 4 (25%), edzést - 1 (6%), olvasni - 3 (19%), a többiért 8
Az orvosetika és deontológia megvalósításának fejlesztésére 13 fő (82%)
a válaszadók szemináriumok és konferenciák megtartását javasolják, 2 (12%) -
füzetek
időszakos
vezető
különböző országok szakemberei - 1 (6%).
KÖVETKEZTETÉS
A fentiek alapján a napi tevékenységekben
Az intenzív osztályos nővérnek a következő összetevőkre van szüksége:
Egyéni megközelítés minden pácienshez, név szerint szólítva
és apanévi, részletes tájékoztatás a beteg számára a felvétel szabályairól
gyógyszerek, a manipulációk céljai és céljai.
Az intenzív osztályos betegek problémáinak alapos azonosítása.
Gyorsaság
meghatározás
folyamat
örökbefogadás
időszerű
örökbefogadás
világosság
akciók
a beteg életét.
Az előadás egyszerűsége a pácienssel való kommunikáció során.
Megfelelés
orvosi
deontológia
betegek ápolási ellátása.
Tiszteletteljes hozzáállás és segíteni akarás. Nem lényegtelen
A nővér megjelenése, arckifejezése és beszéde játszik szerepet.
Figyelem és érdeklődés a páciens problémái iránt.
Képes megbirkózni a stresszes és konfliktushelyzetekkel
a szakmai deformációk megelőzése az ápolók körében.
etikai-deontológiai
elveket
orvosi
személyzet
körülmények
vannak
teljes értékű
minőség
gondoskodás
specializált
Segítség. A középső és utánpótlás egészségügyi személyzet nélkülözhetetlen
egészségügyi intézmények összetevője.
Egy nővér szakmai tudása, aki megtalálja
kedves szavakkal, képes lesz megnyugtatni a beteget, elterelni a figyelmét a betegségről,
Az ápolónők munkája nagyon fontos, és különlegesen hozzájárul az úthoz
a betegek gyógyulására.
BIBLIOGRÁFIA
Aneszteziológia
újraélesztés: menedzsment
aneszteziológusok / [Alexandrovich Yu.S. satöbbi.] ; szerkesztette Yu.S. Félshina. –
M.: SIMK, 2016. – 784 p.
A. I. Levshankov, A. G. Klimov Ápolás az aneszteziológiában és
újraélesztés. Modern szempontok: tankönyv. juttatás. - 2. kiadás,
átdolgozva és további / szerk. prof. A. I. Levshankova. - Szentpétervár: SpetsLit,
Bioetika: oktatási és módszertani kézikönyv/ E.A. Nagornov, D.A. Izutkin,
I.I. Kobylin, A.A. Mordvinov; szerkesztette A.V. Grekhova. - N. Novgorod:
Nyizsnyij Novgorod Állami Orvosi Akadémia, 2014.
Ezova, S.A. Szakmai kommunikáció: új árnyalatok és szempontok:
tudományos és gyakorlati kézikönyv/ S.A. Ezova. - M.: Liberea-Bibinform,
Állami autonóm oktatási intézmény
középfokú szakképzés a Krími Köztársaságban
"Krími Orvosi Főiskola"
Pszichológiai vonatkozások
szakmai tevékenység
ápoló
Felkészítő: Smutchak I.A.
Ápoló tanár
Ápolás a terápiában
Szimferopol 2018
Az ápolói munkának, mint társadalmi jelenségnek megvannak a maga sajátosságai.
Mindenekelőtt az emberek közötti interakció folyamatát foglalja magában.
„Ahhoz, hogy orvos lehessen, kifogástalan embernek kell lennie” – mondták kiemelkedő elődeink. Be kell tartani az olyan etikai kategóriákat, mint a kötelesség, a lelkiismeret, az igazságosság, az ember iránti szeretet, és ismeretekkel kell rendelkezni a pszichológia területén.
Köztudott, hogy az egészségügyi dolgozó szakma kreatív. Nem tud dogmatikusan követni bizonyos posztulátumokat és előírásokat a jellem figyelembevétele nélkül.
A munka kreatív jellegét olyan egyéni jellemzők is meghatározzák, mint a betegekkel és hozzátartozóikkal való kapcsolatteremtés képessége. Ahol. A nővér felhasználja személyes tapasztalatait, tekintélyét és emberi tulajdonságait.
A betegekkel való kommunikáció pszichológiája abban rejlik, hogy képesek vagyunk megközelíteni a pácienst, megtalálni személyiségének kulcsát és kapcsolatot teremteni vele.
A gyakorlati szakemberek régóta használják a tudományos megfigyelési adatokat az üzleti kommunikációs problémák megoldására. Vannak olyan megfigyelések, amelyek az adott személyre vonatkozó összes többi adattal együtt hasznosak lehetnek egy első üzleti ismerős számára.
A pszichológia azt tanítja, hogy az ember nemcsak organizmus, hanem személyiség is, ezért figyelembe kell venni minden jellemzőjét mind a pszichogén etiológiájú, mind a szomatikus jellegű betegségek kezelésében és megelőzése során. Gyógyulásuk pedig a legközvetlenebbül a személyiségjellemzőkhöz kapcsolódik, sőt néha ezek a tulajdonságok határozzák meg.
Kommunikációs taktika gesztusokkal
Megfigyelés #1
Ha beszélgetőpartnere őszinte veled, akkor teljesen vagy részben kinyitja a tenyerét. Ha csal, nagy valószínűséggel a háta mögé, vagy a zsebébe rejti a tenyerét, vagy keresztbe teszi a karját a mellkasán. Beszélgetőpartnere természetesen nyitott tenyérrel csalhat, de nagy valószínűséggel észreveszi testtartásának természetellenességét.
Tanács : Fejlessze ki azt a szokását, hogy beszéd közben tartsa nyitva a tenyerét, mert ez segít abban, hogy őszintén beszéljen beszélgetőpartnerével. Ez a gesztus abban is segít beszélgetőpartnerének, hogy őszinte és nyitott legyen Önnel.
2. sz. észrevétel.
Ha a tenyér úgy néz ki, mint egy kérdező ember keze, akkor a vágyad kérésnek, bizalmas kívánságnak tekinti. Ha a tenyér alul van, egy ilyen gesztust pártfogónak vagy jelzésnek, néha kegyetlennek tekintenek. Ha a mutatóujjat használjuk, akkor egy ilyen gesztus a védelem vágyát váltja ki a túlnyomó kéztől.
Tanács: Próbálja kifejezni utasításait és kívánságait egy kézmozdulattal felfelé tartva. Ne használjon „mutató” mozdulatot, pl. használja a mutatóujját, mivel ez mindig negatív reakcióhoz vezet.
3. megfigyelés
Megállapítást nyert, hogy háromféle kézfogás létezik.
1. Az egyik domináns: ezzel a kézfogással beszélgetőpartnered tenyérrel felfelé tartja a kezét, te pedig domináns vagy.
2. Egy másik kézfogásnál a tenyere felfelé néz – ez egy alázatos kézfogás.
3. A legjobb megoldás az egyenlő kézfogás, amikor mindkét tenyér ugyanabban a helyzetben van.
A kutatók azt is észrevették, hogy az alázatos kézfogás gyakran előfordul a kezüket ápoló emberek között – ezek sebészek, művészek, előadóművészek és zenészek. És azoknál az embereknél is, akiknek a keze tükrözi a betegséget - ízületi gyulladást
Tanács: Ne használjon domináns kézfogást, mert elveszítheti partnerét. Próbálja meg megváltoztatni a pozíciót, ha Ön domináns kézfogás alatt áll.
Ha látogatóba jön, a ház tulajdonosa elsőként nyújt kezet kézfogásra. Ha nem ezt teszi, ne ragaszkodjon, korlátozza magát a fejbiccentésre.
4. megfigyelés
Ha az ujjait összekulcsolja, ez csalódottságot és elrejteni vágyást jelez. A negatív hozzáállást az ujjak összekulcsolásának mindhárom módja kifejezi. Az egyetlen különbség a csalódás erőssége.
Tanács: Ha a beszélgetőpartnere így tördeli a kezét, próbálja meg
” „lazítsd el” a gesztusát, mutasd nyíltan a tenyeredet, higgadtan változtasd a testtartásod hívogatóra.
5. észrevétel
A kezek toronytornyhoz hasonló figurává vannak összefonva. Ezt a kéztartást olyan magabiztos emberek használják, akik bebiztosították pozícióikat és nem félnek a hibázástól. A férfiak gyakrabban használják a torony felfelé, míg a nők a lefelé.
Általában ezt a gesztust pozitívnak tekintik, és bizonyos összefüggésben negatív is lehet, de mindenhol önbizalmat jelent.
Tanács: A gesztus értelmezésekor emlékezzen az előző gesztusokra. Ha pozitívak, akkor a gesztus erősít, ha pedig negatív, akkor negatív hozzáállást jelez a történésekhez.
6. megfigyelés
Ha beszélgetőpartnere a hüvelykujját hangsúlyozza, pl. ruhán vagy keresztbe tett karon hagyja, akkor ez is önbizalomról beszél. De ezt a gesztust más gesztusokkal együtt kell figyelembe venni. Az ilyen keresztbe tett kézmozdulat negatív gesztus, mivel a karok védekező keresztezése növeli a hüvelykujj felsőbbrendűségének érzését. Ez gúny és tiszteletlenség lehet a beszélgetőpartnerrel szemben.
A kezek érintése
Megfigyelés #1
A füle vagy füle megérintése leggyakrabban azt sugallja, hogy beszélgetőpartnere belefáradt a hallgatásba. Többé nem akarja meghallgatni ezt vagy azt az információt, és megvan a vágya, hogy megszólaljon. Ez a gesztus gyerekkorunkból érkezett hozzánk, a fülcimpa érintésének, a fülkagyló dörzsölésének, a fül ujjal történő fúrásának álcázásával. Gyerekként a gyerekek becsukják a fülüket, hogy ne hallják a felnőttek utasításait és szemrehányásait.
Tanács: Adjon lehetőséget beszélgetőpartnerének, hogy beszéljen, vagy terelje át a beszélgetést egy másik témára.
2. megfigyelés
A nyak megérintése, oldalának megkarcolása vagy a gallér meghúzása azt jelzi, hogy beszélgetőpartnere nem ért veled egyet. Tehát tiltakozik.
A „húzza a gallért” gesztus akkor is használható, ha beszélgetőpartnere ideges vagy dühös. Előfordul, hogy az ember visszahúzza a gallérját, amikor hazudik, vagy attól tart, hogy kiderül a megtévesztés.
3. megfigyelés
Ha valaki a szájában tartja az ujjait, vagy megpróbál rágni egy ceruzát, ha különféle tárgyakat (tollat, cigarettát, filctollat) hoz a szájához, akkor valószínűleg a beszélgetőpartnere ideges, és jóváhagyásra és támogatásra van szüksége. Ez a gesztus is gyerekkorból származik, amikor a gyerek biztonságban érezte magát, ha cumit tartott a szájában.
Tanács: Amikor a beszélgetőpartnere ilyen gesztust tesz, támogatnia kell őt, vagy biztosítania kell, hogy minden jól megy.
4. megfigyelés
Vannak olyan gesztusok, amelyek az unalmat jelzik. Ezek mind egy dologban merülnek fel: az állát a kezére kell támasztani. Ha a fej teljesen a kézen fekszik, akkor valószínűleg az ember már régóta unatkozik. Ha egyidejűleg a másik kezével az asztalra koppint az ujjaival, vagy a lábával az asztal alatt, akkor ez türelmetlenséget és nem hajlandó hallgatni. Az ilyen ember nem észlel semmit, és nem próbálja megérteni. Minél gyorsabb a koppintás, annál türelmetlenebb lesz az ember.
5. észrevétel
Egy személy leggyakrabban testtartáson keresztül közvetít agresszív hozzáállást
„kezek az övön”.
Az ilyen személy készen áll a cselekvésre, de ez a cselekvés agresszióval jár. Ez egy támadó pozíció, amelyet férfiak és nők egyaránt használnak. Ez a gesztus félelemnélküliséget takar, a gyomor és a mellkas nyitva van.
6. megfigyelés
Az ülő személy készenléti gesztusai vannak: a test előremozdul, a kezek a térdre fekszenek.
SZÖVETSÉGI EGÉSZSÉGÜGYI ÉS
TÁRSADALMI FEJLŐDÉS
Állami szakmai felsőoktatási intézmény
Szibériai Állami Orvosi Egyetem
Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség
(GOU VPO Szibériai Állami Orvosi Egyetem, Roszdrav)
Egészségügyi Szervezeti Osztály
és a közegészségügy
Téma: „Az ápolási szolgálat jogi vonatkozásai”
Tomszk 2011
TARTALOM
BEVEZETÉS…………………………………………………………………….. 3
1. Az oroszországi ápolási reform hatása az ápolók jogállására………………………………………………………………
2. Az ápolói tevékenység jogi vonatkozásai……………… 7
IRODALOM………………………………………………… 10
BEVEZETÉS
Számos kongresszus, tudományos és gyakorlati konferencia, szeminárium témái között szerepel az ápolás fejlődéstörténetének, filozófiájának, módszertanának, az ápolói tevékenység és az orvosi szolgáltatások minőségének értékelési kritériumai és egyéb, az ápolónő szakmai tevékenységéhez kapcsolódó területek kérdései. szakorvos középfokú orvosi végzettséggel.
A modern orosz társadalomban az ápolónő társadalmi-jogi státuszának kutatása azonban gyakorlatilag nem terjed ki, és a munkamegosztás rendszerében dolgozó szakemberként végzett szakmai tevékenység jellemzőit és sajátosságait nem tárják fel.
Az ápolónő társadalmi-jogi státuszának alakulása Oroszországban megvannak a maga sajátosságai, és alapvetően különbözik bármely európai államban az ápolónő státuszától, elsősorban két területen különbözik: 1) az ápolónő társadalmi státuszának szintjét tekintve. a civil társadalomban; 2) a társadalmi-gazdasági biztonság foka szerint.
Az orosz társadalomban a nővérről kialakult kép két részre osztható. Ezek azok a követelmények, amelyeket a társadalom és a szakmai közösség támaszt a nővérrel, mint szakemberrel szemben, i. üzleti – szakmai ismeretek és kompetenciák. A második irány az ápolónő személyes tulajdonságainak fejlesztése, amelynek meg kell felelnie a társadalomban elfogadott erkölcsi és etikai normáknak, és nem ellentétes az orosz ápolók etikai kódexének követelményeivel.
1. Az oroszországi ápolási reform hatása az ápolók jogi státuszára
Az ápolási reform az Orosz Ápolók Szövetségének 1992-es létrehozásával kezdődött. A reform során azt feltételezték, hogy:
- Számos változás végrehajtása a személyzeti politikában az ápolószemélyzet tervezésének, képzésének és felhasználásának tényeken alapuló megközelítésén alapulva;
racionális kapcsolat és partnerség biztosítása az orvosok és az ápolószemélyzet között;
újjáéleszteni a junior egészségügyi személyzet kategóriáját;
Új típusú segítségnyújtás megszervezése nemcsak a betegségekhez vagy kóros állapotokhoz, hanem az egyéni és közegészség megőrzésének, fenntartásának problémáihoz is.
Az ápolószemélyzet szociális és jogi státuszának növelése.
Saját tapasztalataim alapján nyugodtan állíthatom, hogy ezekkel a fogalmakkal kizárólag az oktatási intézményekben foglalkoznak. Az "Ápoló" szakon az oktatási programok tartalma folyamatosan változik. Az orvosi főiskolákat és iskolákat végzettek magasabb iskolai végzettséggel rendelkeznek, mint azok a kollégáik, akik 15-20 éve szerezték meg tanulmányaikat. Az ápoló jogállása azonban egy adott munkahelyen és egy adott egészségügyi intézményben a felsőfokú orvosi végzettségű kollégák felfogásában gyakorlatilag nem változott. Ez a tény azzal magyarázható, hogy az egészségügyi intézmények adminisztratív és vezetői állománya nem mindig orientált, vagy inkább nem érdekelt az ápoló társadalmi-jogi státuszának bővítésében. Ennek oka, hogy az egészségügyi intézmények vezetői közül sok nem tekinti önálló iránynak a munkamegosztást - az ápolást, melynek szakembere speciális ápolói végzettségű szakember.
Ezen túlmenően, ha az elmúlt évek szociológiai kutatásai felé fordulunk, az ápolók társadalmi-gazdasági státuszának romlási tendenciáját tapasztalhatjuk. Ezt a körülményt magyarázza az egy ápolónkénti, szakirányonkénti munka- és munkaidő-, költség- és munkaterhelési arányosítás kérdéskörét vizsgáló speciális tudományos kutatás hiánya.
Véleményem szerint az ápoló munkaügyi társadalmi-jogi státuszának növelése és megerősítése számos feltétel teljesülése esetén lehetséges:
1. Versenyképes bérek - az ápolónő társadalmi-jogi státuszának növelése mellett lehetővé teszi a vezető számára, hogy személyi tartalékot hozzon létre, verseny alapján válassza ki a legalkalmasabb jelölteket, ami maximálisan kizárja a véletlenszerű embereket a szakmába való belépésből;
2. Az orvos szemléletformálása az ápolónőhöz, mint egyenrangú kollégához/partnerhez, a hallgatói padból kiindulva - a beteg problémáinak közös megbeszélése (a korszerű egészségügyi főiskolai oktatás ezt lehetővé teszi) csak a beteg javára válik. Mivel a nővér több időt tölt a beteggel, jobban tájékozott a páciens érzelmi állapotáról, ismeri aktuális problémáit, ami segíti az orvost a megfelelő döntés meghozatalában a kezelés kiválasztásában. Ezen túlmenően, a választott kezelési módszerek ismerete és megértése lehetővé teszi, hogy a nővér a kezelési folyamat résztvevője legyen, és ne csak technikai végrehajtója legyen. Ez viszont lehetővé teszi, hogy az ápolónő hozzáértően tájékoztassa a beteget állapotáról és kezelési módjáról anélkül, hogy folyamatosan az orvoshoz fordulna, mentesülve a beteg állapotával kapcsolatos minden felelősség alól.
3. Jogilag biztosítsa az osztály főnővérének státuszát, például jogot adjon az egészségügyi és járványügyi előírások betartásának követelésére nemcsak a közép- és alsó állománytól, hanem az egészségügyi személyzettől is. Mára ellentmondásos helyzet alakult ki - az egészségügyi és járványügyi rendszerért felelősség van, de nincs joga ezt követelni.
Így az ápoló szakorvosok állítása ellenére, hogy a reform során bizonyos eredményeket sikerült elérni, ez csak az oktatás tekintetében állítható biztosan. Így 1996-ban kialakult egy többszintű ápolónői, középfokú orvosi és gyógyszerészképzési képzési rendszer, amely magában foglalja:
- alap (alap) képzési szint (MU);
emelt (elmélyült) képzési szint (főiskola);
felsőfokú ápolóképzés (HNE);
posztgraduális képzés (gyakorlat, rezidens, posztgraduális képzés).
Azt is meg kell jegyezni, hogy az oktatási intézmények viselik a legnagyobb felelősséget az ápolók jogi műveltségéért.
2. Az ápolói tevékenység jogi vonatkozásai
Az ápoló szakorvosok tevékenysége modern körülmények között szorosan összefügg olyan elkerülhetetlen jogi kérdésekkel, amelyek egy normálisan működő orvosi ipar természetes megnyilvánulásaként merülnek fel.
Az ápolószemélyzet tájékozottságának hiánya a modern jogszabályok terén az ápolók kiszolgáltatottságához vezet a munkaügyi vitákban és a betegek pereiben.
A szabályozó hatóságok és a média egyre nagyobb figyelmet fordít az egészségügyi ellátás minőségére, és egyre inkább
a lakosság igénye a betegek jogainak, garanciáinak és az orvosi ellátás volumenének tiszteletben tartására. Ebben a tekintetben a jogi végzettség és az ismeretek alkalmazásának képessége nemcsak az egészségügy és a társadalomfejlesztés területén tevékenykedő vezetők, hanem minden ápoló szakember számára a sikeres tevékenység és biztonság záloga.
Az ápolók tevékenységének szabályozása során a következő jogi problémák merülnek fel.
1. Ma már szinte minden ápolási tevékenységgel kapcsolatos dokumentáció tanácsadó jellegű.
2. Nincsenek szakmai normák az ápolószemélyzet tevékenységére, és jogi mechanizmusok a betartásuk ellenőrzésének megszervezésére.
A szabályozási keret elégtelen fejlesztésének következménye
a középfokú végzettségű szakemberek tevékenységének szabályozása,
felsőfokú és felsőfokú ápolóképzés:
- egyértelműen meghatározott szabványos felelősségi körök hiánya;
- a munkahelyi felszerelések szabványainak hiánya;
- az ápoló szakemberek kompetenciahatárainak elmosódása, ami viszont a rá nem jellemző feladatok ellátásához, az erkölcsi és fizikai stressz fokozódásához, a szakmai színvonal javítására irányuló motiváció hiányához vezet;
3. A büntetőjogi és közigazgatási felelősség határai olyan cselekmények esetében, amelyekért az ápoló és az orvos felelős, nincsenek jogilag meghatározva. Ezt nagyban elősegíti az ápolószemélyzet kimondatlan, törvényileg nem rögzített tilalma az orvosi felírás nélküli önálló tevékenységtől. Ugyanakkor a megszerzett tudás mennyisége lehetővé teszi az önálló cselekvést, amit számos országban meg is tesznek.
4. Az ápolószemélyzet jogi ismereteinek hiánya a munkaügyi vitákban, a betegek megalapozatlan követeléseiben kiszolgáltatottsághoz - ún. fogyasztói szélsőségességhez -, a különböző típusú ellenőrzések során koordinálatlan fellépésekhez vezet;
5. A bírói gyakorlat egységes adatbázisának hiánya minden tényről
rossz minőségű orvosi ellátás.
6. A szakorvosok orvosi tapasztalatainak figyelembevételének kérdése ben
szakmai állami szervezetek és magánorvosi szervezetek.
7. Az ápolószemélyzet szakmai tevékenységének biztosításának teljesen szabályozatlan jogi vonatkozása is van.
Második mítosz. Az ápolók jól ismerik jogi státuszukat. A középfokú orvosi szakképzettséggel rendelkező munkavállaló jogi kultúrája jogilag jelentős magatartást feltételez, i. a szakorvos azon képessége, hogy szakmai tevékenysége során a törvény által neki biztosított jogokkal éljen anélkül, hogy más személy, jelen esetben a beteg jogait és szabadságait sértené.
Az orvosi szakközépfokú végzettséggel rendelkező szakorvos orvosi-jogi kompetenciáját a következők határozzák meg:
Először is, mint a szakmailag jelentős készségek és képességek összessége, amelyek az egészségügyi dolgozó funkcionális feladatainak teljes körű ellátásához szükségesek, a hatóságilag jóváhagyott orvosi tevékenység technológiái, módszerei és technikái, valamint a törvényes belépés alapján;
Másodszor, mint a hatékony orvosi tevékenység kiépítésének képessége, szigorúan összhangban az államban és a társadalomban elfogadott társadalmi és nem társadalmi normákkal, amelyek szabályozzák a középfokú orvosi szakképzéssel rendelkező munkavállaló szakmai tevékenységét.
Harmadszor, a középfokú orvosi szakképzettséggel rendelkező szakorvos jogi kompetenciája több összetevőből áll: általános orvosi és klinikai végzettség, jogi ismeretek és készségek, a szakorvos szakmai és jogi kultúrája.
Az orvosi szakközépfokú végzettséggel rendelkező munkavállaló jogi kultúrája viszont jogilag jelentős magatartást feltételez, pl. a szakorvos azon képessége, hogy szakmai tevékenysége során a törvény által neki biztosított jogokkal éljen anélkül, hogy más személy, jelen esetben a beteg jogait és szabadságait sértené.
BIBLIOGRÁFIA
1. A.V.Druzhinina, N.N.Volodin. Az egészségügyi szakképzés rendszere // Ápolás - 2000- 1. sz.
2. http://mosmedsestra.ru/ Az ápolók regionális közszervezete// Az ápolás jelenlegi fejlődési szakasza – 2010.
3. www.srooms.ru Az ápolószemélyzet tevékenységének jogi vonatkozásai.
4. www.clinica7.ru Az ápolás fejlesztése az egészségügyi reform keretében.
Számos orvostudományi tudományos munka és monográfia szerzője szerint Yu.K. Subbotin szerint „az orvosi etika olyan tudomány, amely az egészségügyi dolgozók tevékenységének erkölcsi oldalát, erkölcsi kapcsolataikat és a szakmai feladatok ellátásához kapcsolódó erkölcsi tudatát vizsgálja.”
Az etika nagy jelentőséggel bír az egészségügyi dolgozók és betegek kapcsolatrendszerében. A jól ismert orvosi hippokratészi ápolói eskü analógja a XIX. Florence Nightingale esküje.
Az orosz ápolók etikai kódexe különös jelentőséggel bír a hazai orvoslás és különösen az ápolás történetében a huszadik században. Egyrészt az egészségügyi dolgozók túlnyomó többsége mindig is hű maradt kötelességéhez és esküjéhez, másrészt nem szabad megfeledkeznünk erről a húszas években sem. A Szovjetunió hivatalos egészségügyi tisztviselői a hivatásos orvosi etikát „burzsoá ereklyének” tekintették. Ráadásul ezek az adatok szilárdan meg voltak győződve arról, hogy az „orvosi titoktartás” fogalma elfogadhatatlan a szovjet orvoslás számára, és hamarosan kihal. A nem mindig indokolt reformok során maga az „ápolónő” fogalma irányába torzult, amelyet az „orvos”, „orvoshelyettes”, „orvostechnikus” stb. kifejezésekkel kellett volna felváltani.
Így az orosz ápolónők etikai kódexének megalkotása egyfajta bűnbánat és remény volt egészségügyi dolgozóink erkölcsi és etikai egészségének visszatérésében. A Kódex megalkotása során figyelembe vették az elmúlt évtizedekben felmerült, az ápolók szakmai etikáját befolyásoló új gondolatokat. Ez a kódex mindenekelőtt a betegek jogainak modern fogalmait tükrözte, amelyek viszont meghatározzák az egészségügyi dolgozó felelősségét.
Az oroszországi nővérek etikai kódexe olyan dokumentumokon alapul, mint a WHO Charta (1946), a Nemzetközi Ápolók Tanácsának Ápolók Etikai Kódexe (1973), az Orosz Társaság által elfogadott Pszichiáterek Szakmai Kódex. Pszichiáterek 1993-ban stb. Ezen dokumentumok szerint az ápolónők nem csupán az orvosi utasítások engedelmeskedő végrehajtói, hanem egy független szakma képviselői, akik rendelkeznek a teljes körű betegellátás készségeivel, és megfelelő ismeretekkel rendelkeznek a pszichológia és pszichoterápia területén. Az ápolás alapítója, F. Nightingale szerint „egy ápolónőnek hármas képesítéssel kell rendelkeznie: kardiológiai – a betegek megértéséhez, tudományos – betegségek megértéséhez, műszaki – betegek gondozásához”.
Szinte mindannyian kértünk már életében legalább egyszer segítséget valamilyen egészségügyi intézménytől, így nem titok, hogy a kórházról vagy klinikáról alkotott benyomás nem csak a nyújtott egészségügyi szolgáltatások minőségén múlik, hanem attól is, hogy a személyzet hogyan fogadta Önt. . Kiemelkedő jelentőségű a beteg legelső érintkezése, különösen a nővérrel, hiszen ez határozza meg a felek további kapcsolatát, a bizalom meglétét vagy hiányát, az ellenségeskedés megjelenését stb.
A deontológia (a görög fordításban „esedékes”) az erkölcs és az erkölcs problémáinak tudománya. Olyan kérdésekkel foglalkozik, mint a betegek életéért és egészségéért való felelősség, az orvosi titoktartás betartása, az orvosi közösségben fennálló kapcsolatok stb.
Az ápolónő megjelenésének (tisztaság, frizura, arckifejezés) és belső hangulatának egyaránt a jóakarat, a szeretet és a bizalom érzését kell kiváltania a betegben. Az ápolónő semmilyen körülmények között ne szólítsa a pácienst személytelenül „betegnek”, mivel ez teljes közömbösségét jelzi. Ahhoz, hogy a nővér és a beteg között bizalmi kapcsolat alakuljon ki, éreztetni kell vele, hogy törődik a sorsával, és őszintén segíteni akarsz neki. Csak ilyen helyzetben jöhet létre olyan fokú bizalom, amelyben az ápoló minden szükséges információt megtudhat a betegről, jellemvonásairól, véleményéről saját betegségéről, kórházi állapotáról, jövőbeli terveiről. Hiszen ezek a közvetlen kapcsolatfelvétel során megszerzett információk adnak lehetőséget az ápolónak objektív ápolási diagnózis felállítására. Az ápolónőnek azonban emlékeznie kell arra, hogy elfogadhatatlan, hogy átlépje a bizalmi kapcsolat és az összeszokottság közötti finom határt. A nővérnek együttérzést kell tanúsítania a beteg iránt, elő kell segítenie a rokonszenv létrejöttét közöttük, ugyanakkor nem szabad azonosulnia a beteggel. A bizalmi kapcsolat kialakításának előfeltétele a beteg bizalma a nővérrel folytatott beszélgetések bizalmas kezelésében.
A beteg személyiségének és jellemének sajátosságairól, tapasztalatairól információ birtokában az ápoló tapintatosan el tudja magyarázni a betegnek nemcsak jogait, hanem egyes kötelezettségeit is, felkészíti a közelgő vizsgálatokra, terápiás eljárásokra, ezekről röviden elmondja. hozzáférhető formában. A beteg vonakodása bizonyos típusú vizsgálatoktól vagy orvosi eljárásoktól nem okozhat negatív attitűdöt vele szemben a nővér részéről. Az ápolóknak őszintenek és őszintének kell lenniük a beteggel való kommunikáció során, de a betegség diagnózisával vagy jellemzőivel kapcsolatos beszélgetések nem léphetik túl az orvos által megjelölt határokat. Ugyanezt a szabályt kell betartani a beteg hozzátartozóival folytatott beszélgetések során.
Az orvos és a nővér néha kissé eltérő nézeteket vallhat a betegellátás bizonyos vonatkozásairól. Alapvető nézeteltérések természetesen nem merülhetnek fel, de ennek ellenére a legnagyobb tapintattal meg kell beszélni a problémát az orvossal, hiszen a teljes egyetértés jelentősen megkönnyíti a munkát. Az ilyen vitás helyzeteket ne beszélje meg harmadik felekkel vagy közvetlenül feletteseivel, mert ez egészségtelen helyzet kialakulását idézheti elő a munkacsoporton belül. Kétségtelen, hogy a nővérnek minden joga megvan megvédeni álláspontját, ugyanakkor készen kell állnia arra, hogy beismerje és kijavítsa saját hibáit. Az önmagunkkal szembeni magas követelmények minden szakember egyik legfontosabb tulajdonsága, ez alól a nővér sem kivétel.
Az orvosi hivatás humanizmusa megteremti az alapot az ápolónő személyi méltóságának védelméhez, feddhetetlenségének biztosításához, valamint a szakmai feladatok ellátásához való segítséghez való joghoz.
Az „ápoló-beteg” kapcsolatok rendszerében nagy jelentősége van az ápoló egyéni munkastílusának. A fő tulajdonságok, amelyekkel egy jó nővérnek rendelkeznie kell, a tudás, a készség, a gyengédség, a szeretet, az együttérzés, az irgalom, a határtalan türelem, a felelősség és az udvariasság. Sajnos jelenleg nem fordítanak kellő figyelmet e fontos tulajdonságok azonosítására és népszerűsítésére. Az ápolónőt szakmai feladatai ellátása során háruló óriási munkaterhelés nem mindig teszi lehetővé, hogy a szükséges tulajdonságokat kellő mértékben demonstrálja. Ideális esetben az egészségügyi környezetben a munka megszervezésének olyannak kell lennie, hogy a tudás, a készségek, a kompetencia és a szakmai fejlődés elvárása és ennek megfelelő jutalmazása legyen. Mindenkinek, aki úgy dönt, hogy életét az orvostudománynak szenteli, meg kell értenie, hogy nincsenek és nem is lehetnek olyan körülmények, amelyek igazolnának bármilyen etikátlan cselekedetet.
Az ápolónő szakmai tevékenységének etikai alapja az emberség és az irgalom. A nővér szakmai tevékenységének legfontosabb feladatai a betegek átfogó, átfogó ellátása és szenvedéseik enyhítése; egészség helyreállítása és rehabilitációja; az egészség előmozdítása és a betegségek megelőzése.
Az Etikai Kódex világos erkölcsi irányelveket ad az ápolók szakmai tevékenységéhez, és célja, hogy hozzájáruljon az ápolói tevékenység jogi támogatásához, az ápolói szakma presztízsének és tekintélyének növeléséhez a társadalomban, valamint az ápolás fejlesztéséhez Oroszországban.
Ahhoz, hogy ápoló lehessen, középfokú orvosi végzettséget kell szereznie a főiskola vagy a főiskola elvégzésével. Gyakorlása során fontos, hogy folyamatosan fejlessze készségeit, és növelje tudásának és képzettségének szintjét. Ehhez ápolói tanfolyamokon, szemináriumokon és konferenciákon kell részt vennie. Ha legalább három évig dolgozott ezen a szakterületen, akkor a második kategóriát kaphatja, öt év tapasztalat után - az elsőt, hét év után - a legmagasabbat.
A munkavégzés helye meghatározza az ápolónő felelősségét is.
- · Patronázs ápolók dolgoznak rendelőkben (tbc-ellenes, pszichoneurológiai, dermatovenerológiai és dermatovenerológiai), gyermek- és terhesklinikákban. Az ilyen nővérek minden orvosi eljárást otthon végeznek.
- · Gyermekápolók. Gyermekklinikán és kórházakban, óvodákban, árvaházakban találhatók.
- · Nővérek a fizikoterápiás szobában. A kezelési eljárásokat különféle speciális eszközökkel végzik: elektroforézis, ultrahang, UHF-készülékek stb.
- · Körzeti nővérek. Segítsen a helyi orvosnak látni a betegeket. Vizsgálati eredményeket és fényképeket kapnak a laboratóriumoktól. Ügyeljen arra, hogy az orvos mindig készen álljon a beteg vizsgálatához szükséges steril műszerekkel. A hivatalból hozzák a járóbeteg-kártyákat.
- · Az eljárási nővér injekciókat ad (beleértve az intravénás injekciókat is), vért vesz a vénából, és IV-et helyez el. Mindezek nagyon nehéz eljárások - magas képzettséget és kifogástalan készségeket igényelnek. Főleg, ha egy eljárási nővér olyan kórházban dolgozik, ahol esetleg súlyos betegek is lehetnek.
- · Osztályápoló - gyógyszereket oszt ki, borogatást, poharat, beöntést tesz, injekciókat ad. Ezenkívül méri a hőmérsékletet, a nyomást, és minden egyes beteg jólétéről jelentést tesz a kezelőorvosnak. És szükség esetén a nővér sürgősségi ellátást nyújt (például ájulás vagy vérzés esetén). Az egyes betegek egészsége az osztályos ápolónő munkájától függ. Főleg, ha súlyos betegről van szó. A jó kórházakban az osztályos ápolónők (a kiskorú nővérek és gondozónők segítségével) ellátják a gyenge betegeket: etetik, mosnak, ágyneműt cserélnek, ügyelnek arra, hogy ne legyen felfekvés.
Az osztályos nővérnek nincs joga a hanyagsággal vagy feledékenységgel szemben. Sajnos az osztályos nővér munkája éjszakai műszakokkal jár. Ez káros az egészségére.
· A műtőnővér segíti a sebészt, és felelős azért, hogy a műtő mindig készen álljon a munkára. Ez talán a legfelelősségteljesebb ápolói pozíció. És a legkedveltebb azok között, akik legalább egy kicsit dolgoztak a műveletekben.
A védőnő minden szükséges műszert, kötszert, varróanyagot előkészít a későbbi műtéthez, gondoskodik azok sterilitásáról, ellenőrzi az eszközök használhatóságát. A műtét során pedig segíti az orvost, biztosítja a műszereket, anyagokat. A műtét sikere az orvos és a nővér tevékenységének összehangolásán múlik. Ehhez a munkához nem csak jó tudásra és készségekre van szükség, hanem reakciósebességet és erős idegrendszert is. És jó egészséget: a sebészhez hasonlóan az ápolónőnek is talpon kell állnia az egész műtét alatt. Ha a betegnek műtét után kötszerre van szüksége, azt is a műtőnővér végzi.
- · A CSC osztály ápolójának jó elméleti képzettséggel és gyakorlati ismeretekkel kell rendelkeznie az orvosi termékek sterilizálására szolgáló korszerű eszközök és módszerek alkalmazásában, amelyhez rendszeres képzésen és továbbképzésen vesz részt speciális képzési központokban.
- · A főnővér felügyeli az osztályos ápolók munkáját. Ügyeleti beosztást készít, felügyeli a helyiségek higiéniai állapotát, felelős a gazdasági és egészségügyi ellátásért, az orvosi műszerek, eszközök karbantartásáért és biztonságáért. A tényleges orvosi feladatok mellett a védőnőnek nyilvántartást kell vezetnie, ezt a főnővér is figyelemmel kíséri. Felügyeli a fiatal egészségügyi személyzet (rendelők, ápolónők, nővérek stb.) munkáját is. Ennek hatékony elvégzéséhez a főnővérnek a legapróbb részletekig ismernie kell az osztály munkájának sajátosságait.
- · A kisgondozónő ellátja a betegeket: ágyneműt cserél, etet, segít az ágyhoz kötött betegek kórházon belüli áthelyezésében. Feladatai hasonlóak az ápolónőhöz, orvosi képzése rövid távú tanfolyamokra korlátozódik.
Ez nem az ápolónői munka lehetőségeinek teljes listája. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága. Közös bennük, hogy bár az ápolónő asszisztensnek számít, a nővér munkájának fő célja a beteg emberek megsegítése. Ez a fajta munka erkölcsi elégedettséget hoz. A munkanap közepén nincs idő a füstszünetekre és az elgondolkodásra. A legnehezebbek a sebészeti osztályok, ahol műtéteket végeznek, és ahol sürgősségi betegeket fogadnak. Az ápolói szakma sajátosságai közé tartozik, hogy ezen a szakterületen sokan nem csak injekciót adnak és vérnyomást mérnek, hanem erkölcsi támogatást is nyújtanak a betegnek a nehéz időkben. Hiszen a legerősebb ember is, ha beteg, védtelenné és sebezhetővé válik. És egy kedves szó csodákra képes.
A védőnőnek ismernie kell a fertőtlenítés módszereit, a védőoltások, injekciók végrehajtásának szabályait. Meg kell értenie a gyógyszereket és azok céljait, és képesnek kell lennie különféle orvosi eljárások végrehajtására. Az ápolói szakma elsajátításához jó ismeretekre van szükség az orvostudomány és a pszichológia területén, valamint olyan tantárgyakban, mint a biológia, botanika, anatómia, kémia stb. És ez érthető is, mert a szakmai tudással rendelkező ápolók el tudják látni a munkájukat. hatékonyabb és eredményesebb munkavégzés, ami nemcsak a betegek közérzetére lesz hatással, hanem az ápolók munkájukkal való elégedettségére is.
Gondolkozott már azon, hogy ebben a szakmában miért hívják nővéreknek a nőket? És ez a szó azért honosodott meg, mert az egyháznak köszönhetően megjelentek az első nővérek. Tehát ebben az esetben a „nővér” nem rokon, hanem spirituális fogalom. Volt idő, amikor nem ápolónőknek, hanem az irgalmasság nővéreinek hívták őket. És igazságos volt. A krími hadjárat során jószívű nők ápolták a sebesülteket, igyekeztek hozzátartozói lenni, és nem csak ápolgatják a katonákat, hanem erkölcsi támogatást is nyújtottak nekik. Áldozatos és nemes, az ápolói hivatás ma is együttérzéssel és irgalmassággal jár a betegek iránt.
Ha olyan szakmát szeretnél szerezni, amelyre mindig és mindenhol igény van, tanulj ápolónak. Minden orvosnak szüksége van egy hozzáértő asszisztensre, aki megérti a betegségeket, és még kezelési taktikát is tud javasolni.
El tud képzelni legalább egy klinikát vagy kórházat ápolók nélkül, akiktől függ a rend az osztályon vagy a rendelőben, valamint az összes orvosi előírás szigorú betartása és szinte minden, ami az egészségügyi intézményt működteti? Így van: lehetetlen. Ezenkívül minden beteg ember megkönnyebbülést tapasztal nemcsak az eljárásoktól, hanem az egyszerű figyelemtől és a kedves szavaktól is. És ez mindig a nővérekről szól. Hogyan boldogulhatunk nélkülük?
Valószínűleg Ön is észrevette már, hogy a betegeknek sokkal többet kell foglalkozniuk a nővérekkel, mint az orvosokkal. Ezért azok a nők, akik ennek a szakmának szentelik magukat, különösen ellenállnak a stressznek, a jó kapcsolatok fenntartásának és a beteg ember megnyugtatásának képességének.
Először is a nővérek munkahelyéről. Ezek műtők, kezelőszobák, fogorvosi és egyéb szakrendelők, rendelők a klinikákon és a kórházak fekvőbeteg osztályai.
Most figyeljen arra, hogy mekkora a felelősségi köre egy nővérnek.
- Felírja a recepteket, az utasításokat és az igazolásokat – így követi az orvos utasításait.
- Injekciókat, oltásokat, infúziókat ad, hőmérsékletet és vérnyomást mér.
- Ismeri az orvos által felírt gyógyszerek nevét, adagját és kibocsátási formáit.
- Segíti a sebészeket a műtétek során, kötést cserél, előkészíti a szükséges műtéti eszközöket.
- Amíg a betegek egy egészségügyi intézmény falain belül vannak, a nővérnek figyelemmel kell kísérnie mentális állapotukat, személyes higiéniájukat és táplálkozásukat.
- Ismernie kell az elsősegélynyújtás alapjait.
- Funkciói közé tartozik a speciális berendezések ügyes használata is.
Ez korántsem teljes lista a mentősök feladatairól.
Akkor leszel jó ápolónő, ha a legjobb emberi tulajdonságokkal rendelkezik. Tudsz együtt érezni az emberekkel, társaságkedvelő, figyelmes, kiegyensúlyozott és talpraesett vagy. Figyelmes és gondoskodó vagy egy gyenge és beteg emberrel szemben. Van benned felelősségérzet.
Az ápolónő fontos személy minden egészségügyi intézményben. Gyakran az ő munkája határozza meg, hogy egy kórház vagy klinika milyen magasan képzett.
És ami a legfontosabb, a munkádnak örömet kell okoznod. Valószínűleg csak az ilyen nőkből válnak kiváló ápolók, irgalmasok és ügyesek.
Hol lehet ápolói szakmát szerezni?
Természetesen tudja, hogy ilyen rengeteg felelősség mellett a szakmai oktatás egyszerűen szükséges. Szakorvosi főiskolán (iskolában) szerezheti be.
De ha egy idővel az oktatási intézmény elvégzése után úgy érzi, hogy többre vagy képes, akkor lehetősége van ambícióinak kielégítésére. Egyes orvosi egyetemek felsőoktatást nyújtanak ápolók számára. Minden az elhatározásodtól függ. Ha teljesíti ezt a maxi-programot, lehetősége nyílik arra, hogy egy nagy klinikán dolgozzon ápolónői szolgálat szervezőjeként, főápolóként vagy vezető ápolóként, ápolási osztályvezetőként, vagy orvosi tanárként. iskola.
Csinálhat karriert egy nővér? Nos, aligha számíthat lélegzetelállító karriernövekedésre, de van néhány lehetőség.
Az ápolónő számára többféle karrierlehetőség kínálkozik. Például, miközben egy pozícióban dolgozik, javítsa készségeit. Ezt fizetésemeléssel jutalmazzák.
Ha az adminisztráció nagyra értékeli tapasztalatát és emberekkel való boldogulási képességét, akkor megkaphatja egy osztály, vagy akár egy egész egészségügyi intézmény főnővéri posztját.
Nos, és végül a továbbképzés egy egészségügyi intézetben. Az egyetemi diploma megszerzése után vagy orvos vagy szakképzett ápoló szakorvos lesz.
Az ilyen munka "előnyei" és "hátrányai".
Ha nem szereted a szakmádat, semmi sem fog sikerülni. Még akkor is, ha nagyon vonzódik az ápolói szakmához, és elhivatottságot és hajlandóságot érzel arra, hogy minden erejét beleadd kedvenc munkádba, mérlegeld az előnyöket és hátrányokat.”
- Amikor ezt a szakmát választja, fel kell készülnie bizonyos nehézségekre. És mindenekelőtt arra, hogy teljes mértékben a munkának kell majd szentelnie magát. Nem számít, mi történik a családban, bármilyen nehéz is az éjszakai műszak után, jó hangulatban kell lennie, és készen áll arra, hogy mosolyogva támogassa a beteget.
- Bármilyen orvosi felírás törvény az Ön számára. Mindent tudnia kell, ami az osztályon vagy a rendelőben történik. A betegekkel fennálló bármilyen konfliktus az Ön hibája. Előre kellett volna látnia és meg kellett volna akadályoznia. Vagyis a nővér univerzális szakember: orvos, pszichológus és szervező.
- A nővérnek mindig ügyesnek és összeszedettnek kell lennie. Hiszen el kell ismernie, hogy a nővér is élő ember, de nem szabad összekevernie a recepteket, a diagnózisokat, a vizsgálatokat, a gyógyszereket. Néha az ember egészsége, sőt élete is ezen múlik.
- Nem minden nő lesz elégedett a nővér munkarendjével. Gondolj bele te is: kibírod az intenzív éjszakai műszakokat és az állandó vészhelyzetet? Ez tele van fizikai és érzelmi túlterheléssel.
- Az ápolónő, mint minden egészségügyi dolgozó, veszélyben van. Miközben segít a betegen, veszélyes betegséget kaphat el.
Az ápolónői lét „hátrányainak” e teljes listája nem azért van, hogy megijesszen, vagy eltérítsen választott hivatásától. Talán gyermekkora óta álmodozik róla. De az orvosi egyetemre való belépéskor nemcsak a romantikus elképzeléseknek kell vezérelniük, hanem a dolgok valós állapotának is.
Tudod, azt mondják, hogy a nem szeretett szakma olyan, mint egy nem szeretett férj. Gondoljon tehát bele, mérlegelje igazán a lehetőségeit, hogy a csalódás ne tegye tönkre az életét, és ne ártson betegeinek.
Hogyan fizetik a nővért?
Sajnos nem túl jó. A különböző régiókban a munkáltatók eltérő fizetést kínálnak az ápolóknak. Valahogy így néz ki:
- 28 000 dörzsölje. - egy nővér átlagos fizetése Moszkvában;
- 20 000 dörzsölje. - Szentpéterváron;
- 15 000 dörzsölje. - Novoszibirszkben;
- 17 000 dörzsölje. - Jekatyerinburgban;
- 14 000 dörzsölje. - Nyizsnyij Novgorodban.
Emlékszel a híres mondásra, hogy mi a boldogság? Ilyenkor reggel boldogan mész dolgozni, este pedig ugyanolyan örömmel térsz haza. Ha mégis az ápolónő szakmához érkezel, legyen ez a sorsod.