Krónikus szén-diszulfid mérgezés. Szén-diszulfid mérgezés és kezelése. Akut szén-diszulfid mérgezés

Szén-diszulfid mérgezés

A szén-diszulfid előállításának általános jellemzői, előállítása és felhasználása

Szén-diszulfid C.S. . A vegyipar egyik fontos terméke. A szintézis úgy történik, hogy metánt vagy földgázt kéngőzzel reagáltatnak katalizátor jelenlétében 500-700°C-on, vagy szént kéngőzzel hevítenek 750-1000°C-on. A szén-diszulfidot széles körben használják a vegyiparban viszkóz előállítására, gombaölő szerként mezőgazdasági kártevők elleni küzdelemben, gumi vulkanizálásában, optikai üveg, polietilén gyártásában, valamint kaucsuk, foszfor kivonó és oldószereként. , kén, zsírok és viaszok. A szén desztillációja során melléktermékként szabadul fel.

A CS környezetbe kerülésének fő forrása a viszkózgyártás. A viszkózgyártásból származó szellőztetési emisszió mennyisége eléri a több millió ME/órát 20-240 mg/m 3 CS-tartalom mellett. A modern viszkózgyártás 2-40 tonna mennyiséget bocsát ki a levegőbe. CS naponta.

A szén-diszulfid a szennyvízzel a műbőrgyárak, a ponyvagyárak, a viszkózselyemgyárak és számos más iparág nyílt tározóiba kerül.

Fiziko-kémiai tulajdonságok, toxicitás

A CS színtelen, kellemetlen, szúrós szagú folyadék. Részben lebomlik, a bomlástermékek sárga színűek és undorító, émelyítő szagúak.

Forráspont 46,3°C,

A gőzök nehezebbek a levegőnél (sűrűség 1,26).

Olvadáspont -112 °C.

150 °C feletti hőmérsékleten a szén-diszulfid hidrolizál.

100°C-ra melegítve a gőzök könnyen meggyulladnak.

Vízben oldódó, éterrel és alkohollal minden tekintetben elegyedik.

A munkaterület levegőjében a CS gőzök olyan koncentrációt érnek el, amely súlyos akut mérgezést csak baleseteknél, ezt az anyagot tartalmazó tartályokban és csatornarendszerekben is okozhatja.

Az elváltozás instabil és gyorsan ható. A gőzök az alsóban halmozódnak fel épületek emeletei, pincék. A szaglás küszöbe 0,08 mg/m3.

Toxicitás:

A munkaterület levegőjére a megengedett legnagyobb koncentráció 1 mg/m 3 ;

Légköri levegő esetén a megengedett legnagyobb koncentráció m.r-0,03 mg/m 3 ;

Vízforrásból származó víz esetében a megengedett legnagyobb koncentráció 12 mg/m3.

Feltűnő toxodózis 45 mg min/l.

Modern elképzelések a mérgezés előfordulási mechanizmusáról és patogeneziséről.

A szén-diszulfid veszélyes anyag, kifejezett reszorpciós hatással, helyi hatások rosszul kifejezve. A bejutás fő módja a belégzés. Maximális koncentráció a vérben első alkalommal 30 perc. maradjon szennyezett légkörben. Lehetséges, hogy a CS áthatol az ép bőrön hosszan tartó érintkezés során vagy a G.K.T. véletlen használat esetén. A CS körülbelül 90%-a átalakul a szervezetben kéntartalmú termékek képződésével. A vérben a CS kölcsönhatásba lép különféle nukleofil csoportokat (SH, OH, NH) tartalmazó vegyületekkel - peptidekkel, aminosavakkal, albuminokkal, biogén aminosavakkal. Ennek eredményeként nagyon mérgező anyagcseretermékek, például ditiokarbaminsavak (NH-C) szintézise megy végbe.

A ditiokarbonátok komplexképző tulajdonságaik miatt megkötik a mikroelemeket, elsősorban a réz-t és a cinket, megzavarva a fémenzimek működését. Az enzimrendszerek, amelyek katalitikus központjában piridoxin és fém található, ki vannak zárva a biokémiai reakciókból.

A szén-diszulfid egy specifikus monoamin-oxidáz (MAO) inhibitor. A MAO egy komplex metalloprotein, amely protézis ppridoxál-foszfát csoportot (B-vitaminok és foszforsav) és rézatomokat tartalmaz. Ez a biogén aminok metabolizmusának megzavarásához, különösen a szerotonin oxidációjához, annak és más neurotranszmitterek szinapszisokban való felhalmozódásához, valamint az adrenoreceptor struktúrák túlzott működéséhez vezet. A CS a piridoxál-foszfát (glutamát-dekarboxiláz koenzim) blokkolásával blokkolja a glutaminsav GABA-vá való átalakulásának reakcióját. Ez tovább bonyolítja a központi idegrendszerben az impulzusok átvitelében fellépő zavarok láncolatát.

Ennek a mechanizmusnak a fényében a CS neurotróp méregnek minősül. A testszövetekben a legnagyobb szén-diszulfidkoncentráció a tüdőben, majd a központi idegrendszerben (körülbelül tízszer kevesebb), a májban és a vesében pedig még kevésbé. Úgy gondolják, hogy a szén-diszulfidnak ez a megoszlása ​​a kötőszövethez való nagy affinitásának köszönhető, és a központi idegrendszerben tapasztalható magas koncentrációt a lipidofilitás magyarázza.

A biotranszformáció során a szén-diszulfid hidroxilálódik, amely hidroxi-szulfiddá alakul. takarmány szén (COS) nagy aktivitású atomi kén felszabadulásával. Ezután a COS CO-vá alakul, és mindkét felszabaduló kénatom kovalensen kötődik a hepatociták és neuronok ultrastruktúráinak endoplazmatikus retikulumának molekuláris szerkezetéhez. Ebben az esetben számos endogén szubsztrát átalakulási folyamata megszakad, pl. a „halálos fúzió” jelensége játszódik le. A sejtmembránokra gyakorolt ​​hatást a hidrofóbitás, az elektrolit transzport, a biológiailag aktív anyagok (Golgi-készülék), a proteolitikus enzimek (lizomális membránok) fokozott felszabadulása, az energia (mitokondriumok) és a neurotranszmitterek metabolizmusának megsértése kíséri.

A szubakut és krónikus mérgezések specifikus hatását a CS és metabolitjainak alkilezőszerként való kölcsönhatása magyarázza, amely a polienzimatikus hatás mellett a nukleinsavak (DNS, RNS) alkilezését okozza, ezáltal megzavarja a fehérjeszintézist.

Szén-diszulfid mérgezési klinika

A legkorábbi szindróma a toxikus encephalopathia, amely mérgezés érzésével, fejfájással, szédüléssel, mozgáskoordináció-zavarral, pszichomotoros izgatottsággal (ritkábban retardációval) és általános gyengeséggel nyilvánul meg. Paresztézia és csökkent bőrérzékenység figyelhető meg. Jelentős alkoholérzékenység ("Antabuse szindróma").

Közepes súlyosságú akut és szubakut CS-mérgezés esetén gerjesztési fázis figyelhető meg. Az arcbőr kipirosodása, eufória állapota, ok nélküli nevetés, szédülés, ataxia, fejfájás, hányinger, hányás, néha görcsök, halláskárosodás. Súlyosabb esetekben néha motiválatlan viselkedés figyelhető meg, téveszmés állapot, hallucinációk alakulhatnak ki. Az izgalom fázisát általában levertség váltja fel, amit izzadás, általános letargia és apátia kísér.

Súlyos mérgezés esetén leggyakrabban az érzéstelenítés hatásai dominálnak. A 10 mg/l feletti koncentrációjú CS belélegzése után néhány perccel az ember eszméletét veszti. A toxikus kómát hipertermia, tachycardia, légszomj, hypergndrosis, mydriasis, hyperreflexia jellemzi. Gyakran figyelhetők meg akaratlan mozgások, különösen az arcon. Néha rendkívüli vérnyomás-emelkedést észlelnek. A kómás állapotból való felépülést gyakran pszichomotoros izgatottság kíséri, hányás és ataxia is előfordulhat. Amnézia, rögeszmés öngyilkossági gondolatok, rémálmok, szexuális működési zavarok, sőt impotencia is előfordulhat.

Szájon át történő bevétel esetén hányinger, paroxizmális hányás lép fel (a hányás kellemetlen érzést okoz szag rothadt zöldségek), hasi fájdalom, nyálkás, vérrel kevert hasmenés.

A bőrrel való érintkezéskor hiperémia és savós tartalmú hólyagok figyelhetők meg, és az általános reszorpciós hatás tünetei mérsékelten kifejeződnek.

Összefoglalva a fentieket, a CS egy neurotróp méreg. Magas koncentrációban kábító hatású, jellegzetes idegmérgezési jelenségekkel, a központi, perifériás és autonóm idegrendszer károsodásával. Az alacsony koncentrációknak való krónikus expozíció hatással van az idegrendszerre, az endokrin és a reproduktív rendszerre. Elősegíti a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a gyomor-bél traktus és a nemi szervek betegségeinek kialakulását. Rákkeltő, mutagén és teratogén hatása van. Az érintett CS terápiájának és orvosi ellátásának általános elvei.

Sürgősségi ellátás. A méreganyag hatásának azonnali leállítása. Oxigén belélegzés. Mesterséges lélegeztetés a jelzett módon. Szájon át történő bevétel esetén hányáskor óvatosan öblítse ki a gyomrot, és akadályozza meg a hányás felszívását. Belül - nátrium (magnézium)-szulfát (1 evőkanál 250 ml vízhez) aktív szénnel.

Piridoxin-hidroklorid (B-vitamin) - 5% -os oldat IM, napi 25 mg / kg dózisban;

Réz-acetát - 0,02 mg/kg.

A patogenetikai terápiában az ilyen gyógyszerek alkalmazása indokolt: Hogyan glutamin sav(200 mg/kg), glutamin és glükózamin, karbamid. Megállapítást nyert, hogy ezek a gyógyszerek megakadályozzák a méreg felhalmozódását a CS megkötése és a keletkező vegyületek vizelettel történő kiválasztódása következtében.

A mérgező anyagok eliminációja savasító ozmotikus diurézissel gyorsítható. Súlyos mérgezés esetén hemodialízis javasolt.

A benzodiazepin-származékok csoportjába tartozó gyógyszerek hatásosnak bizonyultak. Ezek az anyagok fokozzák a GABA hatását a GABAerg szinapszisokban a központi idegrendszerben. rendszerek. Ők ellensúlyozzák a biogén aminok felhalmozódásának hatását.

Phenazepam 3% -os oldat - intramuszkulárisan;

Diazepam (seduxen) 0,2 mg/ttkg dózisban intramuszkulárisan.

Az artériás hipertónia rohamait fentolamin vagy más, α-adrenerg blokkoló hatást kiváltó gyógyszer adásával blokkolják,

A májkárosodás alapterápiájának az anyagcsere-folyamatok javítására kell irányulnia neki, a hepatocita regeneráció stimulálása. Erre a célra kokarboxilázt, illóolajat, aminosavakat és fehérje-hidrolizátumokat használnak. A fenti vitaminokon kívül folsavat is használnak, naponta háromszor 5 ml-t egy hónapig. A terápiás hatást tokoferol-acetát alkalmazásával érik el (100 mg/kg intramuszkulárisan).

Megelőző intézkedések. A CS-vel végzett munka során 1,5 órás munkavégzés után 10 perces szabályozott pihenő szünetek bevezetése javasolt. Mérsékelt ultraibolya besugárzás javasolt suberythemális dózisban, ami növeli a szervezet toleranciáját a CS hatásaival szemben. A CS-nek kitett személyek étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie a fő élelmiszer-összetevők tartalmában, figyelembe véve a CS toxikus hatásmechanizmusának ismert szempontjait. Az étrendet glutaminsavban, C-, Bb-, Biz-, PP-vitaminban, réz- és cinksóban gazdag élelmiszerekkel kell pótolni. Korlátozza a zsírok, a magas triptofántartalmú fehérjetartalmú élelmiszerek és a kéntartalmú aminosavak bevitelét.

Krónikus szén-diszulfid mérgezés

Patogenezis

Krónikus mérgezés

A krónikus mérgezés fokozatosan alakul ki kis, néha küszöb alatti mennyiségű szén-diszulfidnak való hosszan tartó expozíció során.

A szén-diszulfiddal való krónikus mérgezés klinikai képét a központi és perifériás idegrendszer változásai, valamint a neurohumorális rendellenességek jellemzik. Az egyes változások túlsúlyától függően a mérgezés lefolyásának különböző változatai figyelhetők meg.

A szén-diszulfiddal való krónikus mérgezésnek három szakasza van.

A kezdeti szakaszban az idegrendszer funkcionális rendellenességei figyelhetők meg, amelyek a toxikus aszténia típusától függően - ingerlékeny gyengeség - jelentkeznek.

A leggyakoribb panaszok a fejfájás, szédülés, fokozott félelem, ízületi fájdalom, paresztézia a karokban és lábakban, ájulás, fokozott fizikai és szellemi fáradtság. A vizuális és auditív elemzők ingerlékenységének csökkenése jellemzi. A betegek észreveszik a szaglás és az ízérzés hiányát. Ugyanakkor vegetatív rendellenességek jelennek meg a szív- és érrendszer labilitása, élénkvörös dermográfia és fokozott hyperhidrosis formájában. Az érzékeny szféra ingerlékenységének csökkenése a kötőhártya, a szaruhártya és a garat reflexeinek gátlásában nyilvánul meg. A bőrérzékenység vizsgálatakor rövid távú hyperesthesiát, majd hypoesthesiát határoznak meg.

A mérgezés meglehetősen korai tünetének tekinthető az étvágytalanság, a gyors és jelentős fogyás. A belső elválasztású mirigyek - a szaporodási, pajzsmirigy- és mellékvese - működése kezdetben a fokozott működés, majd a gátlás irányába bomlik.

A szén-diszulfiddal való krónikus mérgezés első szakasza a méreggel való érintkezés és a megfelelő kezelés megszűnése után visszafordítható.

Hosszan tartó méregexpozíció esetén a folyamat előrehalad, és belép a második és harmadik szakaszba, amelyeket toxikus polyneuritis és szerves: a központi idegrendszer károsodása jellemez.

A toxikus polyneuritis különböző súlyosságú szenzoros és motoros rendellenességekben nyilvánul meg. Mindenekelőtt a disztális végtagok idegtörzseinek érző rostjai érintettek. Ezek a rendellenességek különösen hangsúlyosak azoknál az embereknél, akik munka közben szén-diszulfid oldatba merítik a kezüket. Kúszás érzés, viszketés, majd végtagfájdalom, tapintásos fájdalom. Gyakran megfigyelhető a feszültség tünetei.

Az érzékszervi rendellenességeket motoros zavarok kísérik: fáradtság járás közben, nehéz lépcsőzni, gyengeség a karokban. A szén-diszulfid polineuritist az ínreflexek, súlyos esetekben a periostealis reflexek gátlása kíséri. Mérgező degeneratív elváltozások léphetnek fel az izmokban.

Az agyidegek közül elsősorban a látóideg, a vesztibuláris, az arc- és a nyelvalatti idegek érintettek. Az első objektív tünetek gyakran a látás megváltozása: a pupilla reflexióssága, enyhe akkomodációs fáradtság, a pupillák egyenetlen tágulása, retrobulbaris neuritis jelei. Nyelési rendellenességet írtak le.

A perifériás idegrendszer károsodását trofikus rendellenességek kísérik - széles körben elterjedt izomsorvadás. Az autonóm rendellenességeket a végtagok izzadása, hidegsége és cianózisa kíséri.

A diagnózist instrumentális vizsgálatok igazolják. A szenzoros és motoros kronaxia jelentősen meghosszabbodik, különösen a végtagok disztális részein. A reobázis megnő. A végtagok izmainak és idegeinek elektromos ingerlékenysége csökken.

A mérgezés súlyos formái esetén myositis alakulhat ki. Ebben az esetben a myofasciculitis típusú fájdalmas tömörülések lépnek fel.

Azok, akik hosszú ideig dolgoznak magas szén-diszulfidkoncentrációnak kitett körülmények között, toxikus encephalopathia és encephalomyelopolyneuritis alakulhat ki. A betegek tartós fejfájásra panaszkodnak (fájdalom a homlokban és a halántékban, szédülési rohamok. Opticovestibularis rendellenességek járászavarral. Gyakran megfigyelhetők a striopallidális rendszer károsodására jellemző jelenségek. Parkinson-szindróma jelentkezik.

Egyes esetekben az agy diencephaliás részei részt vesznek a folyamatban. Ugyanakkor a vegetatív krízisek és a jelentős érrendszeri rendellenességekkel járó paroxizmusok előkelő helyet foglalnak el a betegség klinikai képében.

A szén-diszulfid-mérgezést tapintási hallucinációk – tapintásérzések – jellemzik.<чужой руки>a vállhoz. Alvászavarok, rémálmok, csökkent memória és figyelem, valamint súlyos érzelmi instabilitás hisztérikus reakciókkal.

A mérgezés súlyos formáiban a gerincvelő hamis tábláinak képe lehetséges. A gerincvelő érintettségét a folyamatban a vállöv, a comb izmainak fibrilláris rándulása, a hólyagzáróizom gyengesége és a parézis megléte alapján ítélik meg.

A szén-diszulfiddal való krónikus mérgezés, valamint az idegrendszer károsodása esetén, amely a klinikai képben a fő, más szervekben bekövetkező változásokat is megfigyelik. Az anyagcsere minden aspektusa megszakad, elsősorban a fehérje-, szénhidrát-, zsír- és sóanyagcsere.

Gyakran megfigyelhetők a gyomor-bél traktus rendellenességei. A betegeket kólikás hasi fájdalom, székrekedés, ritkábban puffadásos hasmenés zavarja. A gyomor szekréciós funkciójának változásai atipikusak. A magas és alacsony savtartalom mellett normál savasság is megfigyelhető. A gyomor és a belek változásai gyakran funkcionális jellegűek, a központi neurohumorális szabályozás megsértése miatt. A gyomor és a belek szervi betegségei nyombélfekély formájában és a vékonybél nyálkahártyájának elváltozásai, gyomorhurut sokkal ritkábban fordulnak elő. Viszonylag gyakran megfigyelhető az enyhén kifejezett hepatitis.

A szív- és érrendszerben bekövetkező változások a szívdobogásérzés, fájdalom formájában jelentkező szubjektív érzetekkel redukálódnak. Az elektrokardiogram ösztrakardiális jellegű szívműködési változásokat mutat fel szén-diszulfid hatása a nyálkahártyákra A szén-diszulfid expozíció korai szakaszában gyorsan múló gyulladás alakul ki, az idegvégződések túlnyomórészt reaktív elváltozásaival együtt.

Egy későbbi időpontban ezeket a változásokat a perifériás idegekben disztrófiás folyamatok váltják fel, amelyek hátterében atrófiás változások alakulnak ki a nyálkahártyában.

A vérben fellépő rendellenességek nem jellemzőek. Egyes esetekben mérsékelt hemoglobin csökkenés (55-60%), leukopenia, mérsékelt monocitózis (7-12%), limfociták (több mint 38%) figyelhető meg. Figyelemre méltó a leukociták számának időbeli labilitása a különböző vizsgálatokban. Az oszcillációk legnagyobb amplitúdóját 1 órás vizsgálati intervallumban figyeltük meg. Az eritrociták számának ilyen gyors változása a perifériás vérben a perifériás vér leukocita összetételében bekövetkezett zavar újraelosztási természetével magyarázható. Ez utóbbi a vaszkuláris reakciók változásaitól függ. A leukociták glikogénszintje csökken, ami az intracelluláris szénhidrát-anyagcsere zavarait jelzi. Az eritrociták részéről a vastagság enyhe növekedése és az átlagos átmérő csökkenése mutatkozik. A leukociták és vérlemezkék számának csökkenését a kénvegyületek enzimrendszerekre kifejtett gátló hatása magyarázza.

A szén-diszulfid elsősorban a légzőrendszeren keresztül jut be az emberi szervezetbe, és valamivel ritkábban az ép bőrön keresztül. Nagy része kémiai átalakuláson megy keresztül, és a vizelettel, esetleg széklettel választódik ki szervetlen szulfátok és más kéntartalmú vegyületek formájában. Részben változatlan formában ürül ki a kilélegzett levegőben. A szén-diszulfid legmagasabb koncentrációja az agyban, a perifériás idegszövetben, a májban és a vesében található. Ismeretes, hogy áthatol a placenta gáton, embriotoxikus hatással rendelkezik, és átjut az anyatejbe is.

Patogenezis

A szén-diszulfid toxikus hatása annak köszönhető, hogy a szervezetben kölcsönhatásba lép a fehérjék és más vegyületek különböző nukleofil csoportjaival (H2-, SH-, OH-csoportok). Ez metabolikus zavarokhoz és az enzimrendszerek blokkolásához vezet, különösen a réz-monoamin-oxidázt és a ceruloplazmint tartalmazók esetében.

A ceruloplazmin gátlása piridoxamin kötődést és B6-vitamin hiányt okoz. A szabályozó neurohumorális hatások változásai a zsír és más típusú anyagcsere zavarokat okoznak. Ebben az esetben a központi és perifériás idegrendszer receptorai és szinaptikus képződményei a homeosztázis szabályozási mechanizmusok gyengülésével szenvednek, neurodinamikai és neuroreflex zavarok lépnek fel, ami a kóros folyamat kialakulásához vezet.

Ipari körülmények között akut mérgezések ritkán fordulnak elő, lefolyásuk gyors. A súlyosság alapján a szén-diszulfid hatásából eredő akut mérgezés enyhe és súlyos formáit különböztetjük meg.

Klinikai kép

Enyhe formákban mérgezés, fejfájás, szédülés, néha hányinger és hányás jelentkezik. A betegek eufóriában vannak. Gyakran megfigyelhető bizonytalan járás, sajátos tapintási hallucinációk (az az érzés, hogy valaki más keze érinti), és néha torokfájás. A szén-diszulfid mérgezés enyhe formáiban szenvedő betegek gyorsan felépülnek.

Ha az akut mérgezés enyhe formái sokszor ismétlődnek, akkor sajátos mérgezés és szédülés alakulhat ki. A betegeket időnként kettős látás, álmatlanság, depressziós hangulat, fejfájás, érzékenység, szaglás, végtagfájdalom és szexuális zavarok zavarják. Ezt a diszpepszia tünetei is kísérhetik. Fokozatosan kialakulnak a lelki változások (fokozott ingerlékenység, hangulati labilitás, memóriacsökkenés, érdeklődési körök szűkülése), ami beleillik a toxikus encephalopathia klinikai képébe.

A klinikai lefolyás szerint az akut, súlyos szén-diszulfid-mérgezés tünetei hasonlítanak az érzéstelenítés során tapasztaltakhoz. Ha közvetlenül azután, hogy nagy mennyiségű méreg bejut a szervezetbe, az áldozatot nem távolítják el a veszélyzónából, akkor mély érzéstelenítés lép fel, minden reflex eltűnik, beleértve a szaruhártya és a pupilla reflexeit, és szívmegállás lehetséges. Leggyakrabban az eszméletlen állapotot hirtelen felindulás váltja fel, a beteg menekülni próbál, sikoltozva ismét elveszti az eszméletét, amit görcsök kísérnek. Az akut súlyos mérgezés gyakran okoz szervi károsodást a központi idegrendszerben és mentális zavarokat.

A krónikus mérgezés a viszonylag alacsony koncentrációjú szén-diszulfidnak való hosszan tartó expozíció eredménye. A krónikus szén-diszulfid-mérgezés klinikai képében funkcionális és szerves stádiumokat különböztetünk meg.

A funkcionális stádiumot (szén-diszulfid neurózis) az aszténiás szindróma jelenléte jellemzi a páciensben (vegetatív-érrendszeri diszfunkció időszaka). A betegek leggyakrabban fejfájásra panaszkodnak, főleg a homlokban, fájdalmat a karokban és a lábakban, zsibbadást és görcsöket, általános gyengeséget és fáradtságot. Gyakran előfordulnak szívfájdalmak, légszomj, szívdobogásérzés, fokozott izzadás, valamint alvászavarok éjszakai álmatlanság vagy fokozott álmosság formájában a nap folyamán, élénk álmok ijesztő vagy ipari tartalommal.

Az objektív vizsgálat feltárja a hangulati labilitást: a beszédességgel és eufóriával járó izgatott állapotot álmosság és depresszió váltja fel. A súlyos autonóm rendellenességek jellemzőek:

kitágult pupillák;

tartós vörös dermográfia;

pozitív izomgördülési tünet;

fájdalom az izmokban és az idegtörzsek mentén;

pulzus labilitás magas vérnyomásra vagy hipotenzióra hajlamos;

regionális érrendszeri rendellenességek (például Raynaud-szindróma);

megnövekedett nyomás a temporális artériákban és a központi retina artériában;

a vénás tónus változásai;

a szemfenék artériáinak szűkülése a vénák kitágulásával;

kapillárisok görcse vagy spasztikus-atonikus állapota.

Termikus aszimmetria lehetséges a fejbőrön és az arcon. A vesztibuláris-vegetatív reakciók felerősödnek.

Idővel asthenovegetatív szindróma alakul ki. A betegek letargiára, súlyos általános gyengeségre, fejnehezedésérzésre, depresszióra hajlamos érzelmi egyensúlyhiányra és könnyezésre panaszkodnak. Gyakran zavarják őket alvászavarok, amelyek álmatlanság vagy nagyon felületes, szorongásos alvás formájában jelentkeznek, többszörös élénk álmokkal.

Jellemző tünete a csökkent memória és figyelem. A betegek feledékenységről, a munka és a szórakozás iránti érdeklődés elvesztéséről panaszkodnak. Az apátia és a depresszió hátterében éles indulat, nyűgös rohamok lehetségesek, impotencia és dysmenorrhoea jellemző.

A perifériás idegrendszer rendellenességei a kéz- és lábujjak zsibbadása, a végtagok hideglelése és fájdalmai formájában alakulnak ki. A vegetatív-érrendszeri rendellenességek tünetei felerősödnek. Így a klinikai tünetek egy bizonyos sorozata figyelhető meg: az aszténiás vagy asztheno-neurotikus reakciók fokozatosan tartós asthenovegetatív szindrómává alakulnak, gócos, túlnyomórészt hipotalamuszos elváltozások továbbfejlődésével. Bár meg kell jegyezni, hogy a korábbi időszakokban a szén-diszulfid hatása alatt hosszú ideig dolgozók panaszainak hiányában objektív vizsgálattal kimutatható a vesztibuláris-motoros reakciók ingerlékenységének csökkenése és a fájdalom megváltozása. érzékenység. A garat nyálkahártyájának reflexei és a szem szaruhártya irritációja esetén csökkennek. A fokozott pajzsmirigyműködés mérsékelt tünetei és a gyomornedv-elválasztás csökkenésének tendenciája figyelhető meg. A betegség előrehaladtával az astheno-neurotikus és autonóm reakciók hangsúlyosabbá válnak.

A kóros folyamat további előrehaladása esetén a központi idegrendszer diffúz szerves károsodása lép fel, amely encephalopathia vagy encephalopolyneuritis (szerves stádium) formájában jelentkezik.

Szén-diszulfid encephalopathia

A szén-diszulfid-encephalopathia az idegrendszer súlyos elváltozása, amely hosszú ideig tartó munkával alakul ki olyan vállalkozásokban, ahol alacsony az egészségügyi, higiéniai és egészségügyi követelmények betartása. A klinikai kép polimorf. A központi idegrendszeri rendellenességek helyétől függően az encephalopathia klinikai megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. Enyhe hypomimia, enyhe aszimmetria és az arc egyenetlen beidegzése, fokozott ínreflexek és a szájüregi automatizmus pozitív tünetei jellemzik. A súlyos autonóm rendellenességek krízis jellegűek, gyakran szimpatikus-mellékvese-gyulladás, a katekolaminok vizeletben történő kiválasztásának fokozódásával.

A mentális változások kifejezettek. A betegek apatikusak, komorak, letargikusak és gyakran depressziósak. A memóriavesztés jelentős lehet, és lehetségesek vizuális és hallási hallucinációk. Jellegzetes tünet a tapintható hallucináció, amikor valaki más keze megérinti a vállát.

Néha a krónikus mérgezés hátterében hirtelen kialakulhat az akut pszichózis klinikai képe delírium tüneteivel.

A szén-diszulfid polyneuritis kombinálható mind asztenovegetatív szindrómával, mind toxikus encephalopathiával. Lehetséges a polyneuritis érzékeny és vegetatív formáinak kialakulása.

Az idegrendszer állapotának alapos vizsgálata már a szén-diszulfidos aszténia korai stádiumában a végtagok disztális részein gyakran anisoreflexiát és hypoesthesiát tár fel. Később a betegek panaszkodni kezdenek az ujjak zsibbadásáról, hidegrõl, a lábak gyors fáradtságáról járás közben és a karok gyengeségérõl. Objektív vizsgálat során egy érzékenységi zavart először hyperesthesia, majd hypoesthesia formájában határoznak meg. Egyes esetekben a felületi érzékenység megsértése nemcsak a végtagok disztális, hanem proximális részeit, néha a törzs és az arc szegmenseit is érinti.

Az autonóm rendellenességek a kezek és lábak bőrhőmérsékletének csökkenésében, színváltozásban és a bőr trofizmusának megsértésében nyilvánulnak meg.

A szén-diszulfid-polyneuritis gyakran az agy és néha a gerincvelő károsodásának tüneteivel kombinálható. Az extrapiramidális szindróma jelenlétével járó kifejezett fokú mérgezés esetén gyakori remegés epizódok alakulhatnak ki, amelyeket „remegés röpdésének” neveznek.

Megfigyelhető a vérnyomás labilitása és az átlagos pulzusszám csökkenése. A szív fájdalma ritmus-instabilitással, néha szívizom-dystrophia jeleivel az EKG-n és a szívizom összehúzódási funkciójának csökkenésével párosul. A külső légzési mutatók rosszabbodnak, ami a szén-diszulfidnak a felső légutak nyálkahártyájára gyakorolt ​​irritáló hatásának köszönhető.

Krónikus mérgezésben szenvedőknél krónikus gyomorhurut alakulhat ki a gyomor szekréciós és kiválasztó funkcióinak csökkenésével. Lehetséges májkárosodás, pajzsmirigy működési zavar, mellékvesekéreg. A szén-diszulfid-mérgezést férfiaknál impotencia, nőknél frigiditás formájában jelentkező szexuális diszfunkció jellemzi. Néha előfordulnak dysmenorrhoea és korai menopauza. A szén-diszulfiddal való hosszú távú érintkezés korai ateroszklerózis kialakulásához vezet, amely az agy és a vese ereinek túlnyomó részét károsítja.

Diagnosztika

A szén-diszulfid-mérgezés diagnosztizálása a méreggel való érintkezés, a jellegzetes tünetek, a szén-diszulfid és anyagcsere végtermékeinek - szervetlen szulfát - vérben és vizeletben történő meghatározása alapján történik. A vizeletnek sajátos retek szaga van. Fehling-oldattal vizsgálva a hemoglobin lebomlása következtében képződő hematin tartalma miatt sötétbarna színt kap. A szén-diszulfid-mérgezés közvetett jele a réz és a 4-piridoxinsav koncentrációjának növekedése a vizeletben a szén-diszulfidnak a ceruloplazminra és a B6-vitaminra gyakorolt ​​​​hatása következtében.

A szén-diszulfid-neurózis lefolyása kedvező, feltéve, hogy a méreggel való érintkezést időben leállítják. A szén-diszulfid-polyneuritis prognózisa is kedvező, bár az elhúzódó lefolyás jellemzi. Kedvezőtlen gyógyulási prognózis figyelhető meg toxikus encephalopathia esetén, azonban a megfelelő kezelés hatására számos megnyilvánulása megfordul.

Kezelés

Szén-diszulfiddal való akut mérgezés esetén a beteget eltávolítják a veszélyzónából. Pihenés, erős tea és kávé fogyasztása javasolt. A mérgezést követő első órákban oxigént és karbogént használnak (15 perc - szénhidrogén, 45 perc - oxigén), 1 ml 1% -os lobelin-hidroklorid oldatot, 1 ml 2% -os cititon oldatot adnak be. A szívműködés éles gyengülése esetén 1 ml 25% -os cordiamin oldatot, 1 ml 10% koffeinoldatot kell beadni. Ezt követően terápiát írnak elő, beleértve a vitaminokat, nyugtatókat (diazepam), antidepresszánsokat (imisin). Antidotumként szulfhidril-csoportokat, glutaminsavat, B6-vitamint és réz-acetátot tartalmazó készítményeket használnak.

Krónikus szén-diszulfid-mérgezésben szenvedő betegeknek intravénásan 20 ml 40%-os glükózoldatot 1 ml 5%-os B-vitamin-oldattal, szájon át naponta háromszor 0,5 g glutaminsavat, 1-2 ml 5%-os B6-vitamin-oldatot kell felírni. intramuszkulárisan minden nap. A kezelés időtartama 3-4 hét. 0,05% -os réz-szulfát oldatot kell használnia, naponta háromszor 15 cseppet. Érzékenységi zavar esetén a proserin 1:1000 oldatának szubkután injekciója javasolt (0,2 ml-rel kezdje, fokozatosan növelve az adagot 0,8-1,0 ml-re), összesen 12-15 injekciót kúránként. A toxikus encephalopathiában szenvedő betegek nyugtatókat, antihisztaminokat (difenhidramin, suprastin, diprazin), antidepresszánsokat és oxigénterápiát írnak elő.

Vegetatív-vaszkuláris szindróma esetén a központi antikolinerg szerek alacsony dózisú kombinált alkalmazása hatékony, például 0,001 g amizil éjszakánként aevittel, kokarboxilázzal kombinálva.

A diencephaliás szindrómában szenvedő betegek leghatékonyabb kezelése a lyroxan, amelyet szájon át adnak be 0,03 g-os dózisban naponta háromszor 1 hónapon keresztül. Hatékony a B6-vitamin és a réz-acetát felírása is a betegnek.

A krónikus mérgezés kezdeti szakaszában a fizioterápiás módszerek közül a Shcherbak szerinti galvanizálást használják. A vízhőmérséklet fokozatos csökkentésével szén-dioxid fürdők javasoltak.

Munkaképesség vizsgálat

A szén-diszulfiddal való krónikus mérgezés kezdeti szakaszában a betegek munkaképessége általában nem romlik. Az idegrendszer tartós funkcionális rendellenességeivel, valamint kezelési hatás hiányában polyneuropathiában szenvedő személyeket át kell helyezni olyan munkára, amely nem kapcsolódik a szén-diszulfid hatásához.

A III. rokkantsági csoport, illetve a szakmai alkalmasság részleges elvesztésének jelzése a megfelelő foglalkoztatás lehetetlensége, hiszen ha a beteg továbbra is érintkezik szén-diszulfiddal, a homeosztázis zavara progresszívvé válhat.

A megelőzés a szén-diszulfid hatásával kapcsolatos munkák kötelező gépesítéséből, a tömítőberendezésekből és az egyéni védőfelszerelések használatából áll (ipari gázálarcok a munkaterület levegőjében lévő szén-diszulfidgőz fokozott koncentrációja esetén). Kötelező biztonsági szabály a bőr és a nyálkahártyák védelme gumikesztyűvel, köténnyel és védőszemüveggel.

Szükséges továbbá előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok elvégzése, valamint az egyidejű betegségek kezelése.

A szén-diszulfid CS2 színtelen folyadék, tiszta formájában kellemes illatú. A szén-diszulfid gőz nehezebb a levegőnél és gyúlékony. A II. veszélyességi osztályba tartozó veszélyes anyagokra vonatkozik. Kifejezett kumulatív tulajdonságokkal rendelkezik. A szén-diszulfid megengedett legnagyobb koncentrációja 1 mg/m3.

Hosszú ideje A szén-diszulfid jó oldószerként ismert zsírok, foszfor, gumi, viasz, cellulóz és egyéb anyagok. Vízálló ragasztók gyártásához, mezőgazdasági kártevők elleni védekezéshez, valamint a nemzetgazdaság különböző ágazataiban oldószerként használják. A dolgozók szén-diszulfiddal érintkeznek a gyártás során. A szén-diszulfid használata különösen fontossá vált a viszkóziparban a műselyem, valamint a zsinór, a kapcsok és a celofán gyártásában, ahol jelentős számú munkavállaló van kitéve szén-diszulfidnak. Ezekben az iparágakban a múltban számos fejlett országban jelentettek súlyos, akut szén-diszulfid-mérgezések tömeges kitöréseit.

A szén-diszulfid a légzőrendszeren keresztül jut be a szervezetbe, kisebb mértékben - a bőrön keresztül. Kiürül a légzőrendszeren keresztül (változatlanul), a vizelettel (szervetlen szulfát formájában), valamint a széklettel és az izzadsággal. Lerakódik a zsírszövetben, a parenchymás szervekben, kisebb mértékben a központi és perifériás idegrendszerben. Az idegszövet lassabban szabadul fel a szén-diszulfid vegyületekből, mint például a parenchymás szervek és a zsírszövet. Ez részben megmagyarázhatja a szén-diszulfid-mérgezés viharos természetét. A szén-diszulfid szervezetbe jutásának bőrön keresztüli útja gyakorlati jelentőséggel bírhat olyan esetekben, amikor a dolgozók vajúdás közben szisztematikusan mártják a kezüket szén-diszulfid-oldatba. A savak és lúgok hatására fellépő bőr maceráció olyan állapot, amely elősegíti a szén-diszulfid terjedését a nyirok- és perineurális utakon, és az idegrendszer különböző részeinek korábbi rendellenességeihez vezet.

A szén-diszulfid mérgezés a központi és a perifériás idegrendszert egyaránt károsítja. Súlyos akut mérgezés ipari körülmények között vészhelyzetben lehetséges, és korábban is megfigyelhető volt, amikor a dolgozókat tartályokba, csatornarendszerekbe stb. engedték le. Hatása nagy koncentrációban kábítószerként nyilvánul meg. Kóma léphet fel. Lehetséges halál. A kómából való felépüléskor pszichomotoros izgatottság, kisagyi, perifériás rendellenességek és a mérgezés egyéb jelei figyelhetők meg.

A közepes súlyosságú akut mérgezés egy bizonyos fázismintában nyilvánul meg. Eufória, ok nélküli nevetés, fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, kisagyi rendellenességek jelentkeznek. Mentális zavarok fordulhatnak elő paranoid, depresszív állapotok, kábulat és egyéb rendellenességek formájában. Az izgalom átadja helyét az álmosságnak, az apátiának és a letargiának. A mentális rendellenességek a központi és perifériás idegrendszer károsodásának jeleivel kombinálódnak, mint például disszeminált encephalomyelitis és encephalopolyneuritis. Akut mérgezés után rendszerint tartós mnestic-intellektuális zavarok figyelhetők meg.

Korábban enyhe akut mérgezéses eseteket jelentettek 1000-1500 mg/m3 szén-diszulfid koncentrációnál. Több órás ilyen körülmények között tartó munkások után fejfájás, szédülés, hányinger, bizonytalan járás, mérgezés és kettős látás alakult ki náluk, általában eszméletvesztés nélkül. Másnap reggel vagy néhány nappal később ezek a jelenségek teljesen eltűntek. Ismétlődő enyhe mérgezések, tartós fejfájás, álmatlanság, paresztézia és végtagfájdalom esetén számos analizátor működési zavara (szaglás, bőrérzékenység stb.) jelentkezett, amelyet tartós asztenoneurotikus rendellenességek, szexuális zavarok kísértek. Az ismétlődő enyhe akut mérgezések következtében a dolgozóknál fellépő mérgezés klinikai képe lényegében nem tér el a krónikus mérgezések klinikai képétől.

Akut szén-diszulfid-mérgezés jelenleg gyakorlatilag nem figyelhető meg.

Patogenezis. A szén-diszulfid hatásmechanizmusa a szervezetben változatos. A szén-diszulfidot enzim-mediátor hatású anyagok közé sorolják. A szén-diszulfid metabolizmusa azon a képességén alapul, hogy képes kötődni az aminosavakhoz, ditiokarbaminsavakat képezve, ami az aminosavak és más aminosavakat tartalmazó vegyületek normál metabolizmusának megzavarásához vezet.

Az idegrendszer károsodása nagyrészt a szén-diszulfid agyi anyagcserére gyakorolt ​​hatásának köszönhető. Az alacsony koncentrációjú szén-diszulfidnak való tartós kitettség a központi és perifériás idegrendszer, különösen a hipotalamusz károsodásához vezet, ami vegetatív, érrendszeri, endokrin és egyéb rendellenességek kialakulásához vezet.

A krónikus mérgezések kialakulásában nagy jelentőséget tulajdonítanak a szén-diszulfid azon képességének, hogy blokkolja a réztartalmú enzimeket - a monoamin-oxidázt és a ceruloplazmint. B6-vitamin-hiány lép fel, más vitaminok, különösen a PP-vitamin anyagcseréje, valamint az agyi anyagcserében jelentős szerepet játszó szerotonin metabolizmusa felborul. Ezek a vizsgálatok alapul szolgáltak a B6-vitamin, valamint a szén-diszulfid megkötésére és a vizelettel történő kiválasztására képes glutaminsav injekciók ajánlására a patogenetikai terápia és a krónikus szén-diszulfid-mérgezés megelőzésére.

Yu A. Tereshchenko kutatása kimutatta, hogy a krónikus szén-diszulfid-mérgezésben szenvedő betegeknél a triptamin napi kiválasztódása a vizeletben és a vér szerotonin tartalma nő. A szerző szerint a krónikus szén-diszulfid-mérgezés kezdeti szakaszában a vizelet megnövekedett triptamin-tartalma a bioszintézis aktiválásával jár, míg a súlyos intoxikációban szenvedő betegeknél ez a növekedés elsősorban a monoamin gátlása miatt következik be. oxidáz aktivitás. A szén-diszulfiddal való mérgezésből eredő idegi, mentális és szomatikus rendellenességeket, amint a szerző úgy véli, az indolil-alkil-aminok bioszintézisének és metabolizmusának megsértése okozza, ami a triptamin és a szerotonin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Krónikus mérgezési klinika. Számos hazai és külföldi szerző tanulmánya azt mutatja, hogy a krónikus szén-diszulfid-mérgezés különböző klinikai megnyilvánulási formáinak gyakorisága és súlyossága az expozíciós koncentráció szintjétől, a munkatapasztalattól és a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Jelentős szén-diszulfidkoncentráció (több száz milligramm/1 m3) krónikus expozíció esetén az idegrendszeri rendellenességek különféle formái alakulnak ki: encephalopathia, polyneuritis, parkinsonizmus, pszichoorganikus rendellenességek és látóideg atrófia esetei. Sok kutató nem ok nélkül úgy véli, hogy a szén-diszulfiddal való krónikus mérgezés modellként szolgálhat más neurotróp anyagok által okozott mérgezés vizsgálatához, mivel szinte minden ismert neurológiai mérgezési szindrómát magában foglal.

A mérgezés gyakran a központi és perifériás idegrendszer diffúz károsodásaként (encephalo-polyneuropathia, myelopolyneuropathia) nyilvánul meg. Az agyi rendellenességek ezekben az állapotokban 2-3 év munka után, de gyakrabban hosszú és közepes munkatapasztalattal alakulhatnak ki. Vannak, akik viszonylag ellenállóak a szén-diszulfid hatásával szemben, míg mások érzékenyebbek. A 18 év alattiak különösen érzékenyek voltak. Egyeseknél a toxikus encephalopathia jelei a szén-diszulfiddal való érintkezés első évében jelentkezhettek.

A Parkinson-szindróma remegő, merev-remegő és merev formákban nyilvánulhat meg.

A polyneuropathia klinikai képét az érzékszervi rendellenességek uralják. Fájdalom jelentkezik az idegtörzsekben, a felületes típusú érzékenység disztális zavara, a csonthártya és az inak csökkenése vagy hiánya, különösen az Achilles-reflexek. Az idegtörzsek feszültségének pozitív tünetei. Előfordulhat enyhe parézis izomsorvadással a disztális vagy proximális végtagokban. Az izom-ízületi érzés ritkán érintett. Csökken a rezgésérzékenység. Azoknál a személyeknél, akik szisztematikusan nedvesítik a kezüket szén-diszulfid-oldatban, a vegetatív perifériás rendellenességek kifejezettebbek (toxikus angioneurózis vagy vegetatív polineuritis a kezekben).

Egyes esetekben a polyneuropathia szindrómát a gerincvelői utak zavarának jelei kísérik (myelo-polyneuritis): fokozott térdreflexek az elnyomott Achilles hátterében, kóros és védő lábreflexek, a hólyag záróizom diszfunkciója stb. Súlyos formákban polyneuritis esetén fascicularis és fibrilláris rángást figyeltek meg, az elektromiogramok jelentős változását az akaratlagos izomösszehúzódások során, ami a gerincvelő szürkeállományának elülső szarvainak érintettségét jelezte a folyamatban.

A szén-diszulfid etiológiájú encephalopathiát számos klinikai megnyilvánulás jellemzi. Számos agyi rendellenesség szindrómát észleltek (pszichopatológiai, hipotalamusz, extrapiramidális, agytörzsi-vestibularis, cerebelláris, cerebrastheniás stb.). Ugyanazon betegnél gyakran ezek kombinációja van. Vizuális és hallási hallucinációkat észleltek, és az „idegen kéz” tünete egyfajta tapintható hallucináció: a páciens úgy érzi, hogy valaki keze megérinti a vállát vagy a hátát. A koponyaidegek beidegzési zavarai egyes esetekben piramis, gyakrabban extrapiramidális elégtelenség tüneteivel kombinálódnak. Liquorodinamikai zavarokkal járó hypertonia szindróma kialakulása is lehetséges. Ez utóbbi gyakran jelentős nehézségeket okoz a differenciáldiagnózisban a központi idegrendszer számos betegsége esetén, különösen az agyi arachnoiditis esetén.

Gyakran találkozunk hipotalamusz rendellenességekkel, amelyeket súlyos pszicho-vegetatív rendellenességek, hisztérikus reakciókra való hajlam, vegetatív-vaszkuláris paroxizmusok, metabolikus-endokrin és neuromuszkuláris rendellenességek jellemeznek. Általános súlycsökkenést és disztrófiás rendellenességeket figyeltek meg a krónikus myositis típusú izmokban, amelyek keletkezése nyilvánvalóan nemcsak a központi rendellenességekhez, hanem a perifériás autonóm ganglionok károsodásához is kapcsolódik. A nők pajzsmirigyműködésének növekedése gyakran társul menstruációs rendellenességekkel és frigiditással.

1-1. oldal, összesen: 2
Kezdőlap | Előző | 1

A bioenergetika nemcsak azokban a szervekben, amelyek az adott mérgezés tüneteinek kialakulásában vesznek részt, hanem a test más részein is felborulnak. Ezek a jelenségek pedig különféle patomorfológiai képeket hoznak létre a betegségről.

A szén-diszulfid toxikus hatásának megnyilvánulásait e jelenség kiváló példájának tekintik.. A szén-diszulfid az emberi szervezetre hosszú ideig kifejtett állandó hatásával nemcsak az idegrendszer minden részét (vegetatív, perifériás, központi idegrendszert) érinti, hanem nemkívánatos és veszélyes következményekhez vezet a belső szervek működésében, endokrin rendszer és a vérrendszer.

A mérgezés tünetei szén-diszulfid

A szén-diszulfid-mérgezés egyik legfontosabb tünete a gyomor-bél traktus (GIT) zavarának jelei. Főleg gyakran.

A toxin által okozott gyomorkárosodás patofiziológiáját tanulmányozó vizsgálatok során jelentős változásokat tártak fel az oxidatív foszforiláció és a szöveti légzés folyamataiban.

Kutatás

Az állatok gyomrának biológiai mintáiból szén-diszulfid belélegzése után hat hónapig. Az oxidáció szubsztrátjaként glükózt és glikogént használtak. Ezek a vizsgálatok pontosan kimutatták, hogy a mérgezés közvetlenül befolyásolta a szöveti légzést és az oxidatív foszforilációt, nagymértékben rontva ezeket a folyamatokat.

Ugyanakkor a párhuzamos foszforilációs sebesség csökkenése volt megfigyelhető, vagyis a felhasznált foszfor és az elnyelt oxigén aránya rosszabbra változott. Ez arra utal, hogy ezek a folyamatok szétkapcsolódnak a szén-diszulfid-mérgezés során, és az energiaszubsztrátok, például a glükóz termelése is megszakad.

Változások a légzési lánc enzimek aktivitásában

Ezen enzimek aktivitásában nincs kifejezett változás. Például az SDH enzim nem veszíti el aktivitását, de hatással van a terminális oxidációra. Bizonyos esetekben aktivitása továbbra is mérsékelten gátolt.

Az energiamolekulák átvitelében szerepet játszó ATPáz mozgékonyabbá és reaktogénebbé válik.

Érdemes megjegyezni, hogy mindezen összetett kölcsönhatások és biokémiai reakciók miatt a szén-diszulfid gátolja az aerob energiatermelési útvonalakat a gyomorban, és kiváltja mérgezési tünetek. Ez hatással van a glikolízisre, de a glikogenolízis, vagyis a glikogén lebontása a májban, amelyből glükózt nyernek, amely viszont az agy és sok más szerv és szövet fő energiaforrása, nem változik jelentősen.

Különböző fokú szén-diszulfid-mérgezés

Ha a szén-diszulfidot alacsony koncentrációban adták be, a szövetekben nem volt jelentős változás a foszforilációs aktivitásban és a légzésfunkcióban. Az ATPáz reakcióképessége sem változott.

A glikolízis (a glükóz lebontása) és a glikogenolízis azonban jelentősen felgyorsult. Ez azt jelzi, hogy a mérgezés kezdeti szakaszában a szervezet létfontosságú tevékenységét biztosító folyamatok fokozatosan átváltanak az anaerob (kevésbé hatékony) energiaszerzési módra. Ez a reakció még azelőtt kialakul, hogy a szervekben és szövetekben bekövetkező különféle visszafordíthatatlan funkcionális változások beindulnak.

Kétségtelen, hogy a szervezetben minden kóros elváltozás a mérgező anyag dózisának és koncentrációjának növekedésével egyenes arányban súlyosbodik. A szén-diszulfid szervezetre gyakorolt ​​kórokozó hatásának fő jelentős mechanizmusa a szervezetben az energiaszerzés aerob útvonalának gátlása. A szén-diszulfid károsítja a mitokondriális organellumokat, és ezáltal megzavarja az oxigéntermelést a mitokondriumokban. Ebben az esetben a glikolízis felgyorsul az oxidatív foszforilációs és oxidációs folyamatok szétválása miatt ugyanazokban a mitokondriumokban, amelyek a sejt energiaállomásai.

A légzőrendszer működésének molekuláris szintű változásai a szén-diszulfid toxikus hatásának alapját képezik. Ezenkívül, ha ebből a kémiai vegyületből kevés hatol be az emberi szervezetbe, csak a glikolízis és a glikogenolízis aktiválása következik be.

A szén-diszulfid nemcsak az iparban, hanem a mindennapi életben is megtalálható, hiszen a kipufogógázos autók is szén-diszulfidot bocsátanak ki. Ez a vegyület mindig bejut az emberi szervezetbe, és szétválasztja a légzési energetikai mechanizmusokat, kettõt elválasztva. A szervezet számára hatékonyabb aerob oxidáció (oxigén felhasználásával) háttérbe szorul, és vezető pozíciót foglal el az anaerob oxidáció. Ennek eredményeként a szén-diszulfid-mérgezésben szenvedő személy nem kap elegendő energiát, ami számos szerv és rendszer működését megzavarja. A beteg megtapasztalja mérgezési tünetek, például gyengeség, fejfájás, letargia,