Miből áll a fül? Halláselemző. A hallójárat a külső fül szerkezete

A fül három részből áll: külső, középső és belső. A külső és a középfül hangrezgéseket vezet a belső fül felé, és hangvezető készülék. A belső fül a hallás és az egyensúly szerve.

Külső fül A fülkagylóból, a külső hallójáratból és a dobhártyából áll, amelyek a hangrezgések rögzítésére és a középfülbe történő továbbítására szolgálnak.

Fülkagyló bőrrel borított rugalmas porcból áll. A porc csak a fülcimpában hiányzik. A héj szabad szélét feltekerjük, és hélixnek nevezzük, az antihélix pedig vele párhuzamosan helyezkedik el. A fülkagyló elülső szélén van egy kiemelkedés - a tragus, mögötte pedig az antitragus.

Külső hallójárat egy rövid S-alakú ívelt csatorna, 35-36 mm hosszú. Porcos részből (a hossz 1/3-a) és csontrészből (a hossz fennmaradó 2/3-a) áll. A porcos rész ferdén halad át a csontba. Ezért a hallójárat vizsgálatakor ki kell egyenesíteni.

A külső hallójárat bőrrel van bélelve, és faggyú- és kénmirigyeket tartalmaz, amelyek ként választanak ki. A járat a dobhártyánál végződik.

dobhártya - Ez egy vékony, áttetsző ovális lemez, amely a külső és a középfül határán található. A külső hallójárat tengelyéhez képest ferdén áll. A dobhártyát kívülről bőr borítja, belülről nyálkahártya borítja.

Középfül magában foglalja a dobüreget és a halló (Eustachianus) csövet.

Timpan üreg a halántékcsont piramisának vastagságában található, és egy kis téglatest alakú, körülbelül 1 cm 3 térfogatú tér.

A dobüreg belseje nyálkahártyával van bélelve és levegővel van feltöltve. 3 hallócsontot tartalmaz; malleus, incus és stapes, szalagok és izmok. Minden csont egy ízületen keresztül kapcsolódik egymáshoz, és nyálkahártyával borítja.

A nyelével ellátott kalapács a dobhártyával van összeolvasztva, a fej pedig az üllőhöz kapcsolódik, amely viszont mozgathatóan kapcsolódik a kapcsokhoz.

A hallócsontok jelentősége az, hogy hanghullámokat továbbítsanak a dobhártyából a belső fülbe.

A dobüregnek 6 fala van:

1. Felső a tegmentális fal választja el a dobüreget a koponyaüregtől;

2. Alsó a nyaki fal választja el az üreget a koponya külső alapjától;

3. Elülső carotis elválasztja az üreget a carotis csatornától;

4. Hátsó mastoid fal elválasztja a dobüreget a mastoid folyamattól

5. Oldalfal- ez maga a dobhártya

6. Mediális fal elválasztja a középfül a belső fültől. 2 lyuk van rajta:

- ovális- az előszoba ablaka, kengyel fedve.

- kerek- a fülkagyló ablaka, amelyet a másodlagos dobhártya fed.

A dobüreg a hallócsövön keresztül kommunikál a nasopharynxszel.

fülkürt- Ez egy keskeny csatorna, körülbelül 35 mm hosszú és 2 mm széles. Porcos és csontos részekből áll.

A hallócsövet csillós hám béleli. Arra szolgál, hogy levegőt juttatjon a garatból a dobüregbe, és fenntartja a külső nyomással megegyező nyomást az üregben, ami nagyon fontos a hangvezető készülék normál működéséhez. Az orrüregből a középfülbe irányuló fertőzés átjuthat a hallócsövön.

A hallócső gyulladását ún Eustachitis.

Belső fül a halántékcsont piramisának vastagságában helyezkedik el és mediális fala választja el a dobüregtől. Csontos labirintusból és egy ebbe behelyezett hártyás labirintusból áll.

Csont labirintus egy üregrendszer, amely 3 részből áll: előcsarnokból, csiga és félkör alakú csatornákból.

előszoba- Ez egy kis méretű és szabálytalan alakú üreg, amely központi helyet foglal el. Ovális és kerek nyíláson keresztül kommunikál a dobüreggel. Ezenkívül az előszobában 5 kis nyílás található, amelyeken keresztül kommunikál a fülkagylóval és a félkör alakú csatornákkal.

Csiga egy csavart spirális csatorna, amely 2,5 fordulatot képez a csiga tengelye körül, és vakon végződik. A cochlea tengelye vízszintesen fekszik, és csontos csigaszárnak nevezik. A rúd köré csontspirállemez tekered.

Félkör alakú csatornák- 3 íves cső ábrázolja, amelyek három egymásra merőleges síkban helyezkednek el: szagittális, frontális, vízszintes.

Membrán labirintus - a csont belsejében található, alakja hasonlít rá, de mérete kisebb. A hártyás labirintus fala vékony kötőszöveti lemezből áll, amelyet laphám borít. A csontos és hártyás labirintus között van egy folyadékkal teli tér - perilimfa. Maga a hártyás labirintus megtelt endolimfaés üregek és csatornák zárt rendszere.

A hártyás labirintusban elliptikus és gömb alakú zsákok, három félkör alakú csatorna és egy cochlearis csatorna található.

Elliptikus toköt nyílás kapcsolódik a félkör alakú csatornához, és gömb alakú- a cochlearis csatornával.

A belső felületen gömb és ellipszis alakú tasakok(méh) és félkör alakú csatornákban szőr (érzékeny) sejtek találhatók, amelyek zselészerű anyaggal vannak bevonva. Ezek a sejtek érzékelik az endolimfa rezgését a fej mozgása, fordulása és billentése közben. Ezen sejtek irritációja a VIII-as agyidegek vestibularis részébe, majd a medulla oblongata és a cerebellum magjaiba, majd a kérgi régióba, i.e. a nagyagy temporális lebenyében.

Egy felületen érzékeny sejtek nagyszámú kalcium-karbonátból (Ca) álló kristályos képződmény található. Ezeket a formációkat ún otolitok. Részt vesznek az érzékszervi szőrsejtek gerjesztésében. Amikor a fej helyzete megváltozik, megváltozik az otolitok nyomása a receptorsejtekre, ami gerjesztést okoz. Érzékszervi szőrsejtek (vestibuloreceptorok), gömb alakú, elliptikus zsákok (vagy utriculum) és három félkör alakú csatorna alkotja vesztibuláris (otolit) készülék.

Cochlearis csatorna háromszög alakú, és a vestibularis és a fő (baziláris) membrán alkotja.

A cochlearis csatorna falán, nevezetesen a basilaris membránon receptor szőrsejtek (csillóval rendelkező hallósejtek) találhatók, amelyek rezgései a VIII. agyidegek cochlearis részébe, majd ezen az ideg mentén továbbítódnak. az impulzusok elérik a halántéklebenyben található hallóközpontot.

A szőrsejteken kívül a cochlearis csatorna falán szenzoros (receptor) és támasztó (támasztó) sejtek találhatók, amelyek érzékelik a perilimfa rezgéseit. A cochlearis csatorna falán elhelyezkedő sejtek alkotják a hallóspirális szervet (Corti szerve).

FÜL
a hallás és az egyensúly szerve; funkciói közé tartozik a hanghullámok és a fejmozgások érzékelése. A fül észlelő berendezését egy összetett szerkezet képviseli, amely a test legkeményebb csontjába - a halántékcsontba - záródik. A külső fül csak a hanghullámokat koncentrálja és a belső struktúrákhoz vezeti. A belső fül sűrű csontjában két rendkívül érzékeny képződmény található: a fülkagyló, maga a hallószerv, és az abba behelyezett hártyás labirintus - a központi idegrendszer idegi jeleinek egyik forrása, aminek köszönhetően az egyensúly kialakul. a testet fenntartják. Ez a cikk az emberi fülnek szól. A hallókészülékről és az állatok hallástulajdonságairól – lásd MADARAK,
ROVAROK,
EMLŐSÖK,
valamint az egyes állatfajoknak szentelt cikkek.
A FÜL ANATÓMIÁJA
Anatómiailag a fül három részre oszlik: külső, középső és belső fülre.

Külső fül. A külső fül kiálló részét fülkagylónak nevezik, amely félmerev támasztószöveten – porcokon – alapul. A külső hallójárat nyílása a fülkagyló elülső részén található, maga a járat befelé és kissé előre irányul. A fülkagyló a hangrezgéseket koncentrálja és a külső hallónyíláshoz irányítja. A fülzsír a külső hallójárat faggyú- és kénmirigyeinek viaszszerű váladéka. Feladata, hogy megvédje ennek a járatnak a bőrét a bakteriális fertőzésektől és a fülbe jutó idegen részecskéktől, például rovaroktól. A kén mennyisége személyenként változik. A sűrű fülzsír (cerumendugó) hangvezetési zavarokhoz és halláskárosodáshoz vezethet.
Középfül, amely magában foglalja a dobüreget és a halló (Eustachianus) csövet, a hangvezető készülékre utal. Egy vékony, lapos membrán, az úgynevezett dobhártya választja el a külső hallójárat belső végét a dobüregtől, egy lapított, téglalap alakú, levegővel töltött tértől. A középfülnek ebben az üregében három mozgathatóan tagolt miniatűr csontból (csontból) álló lánc található, amelyek a dobhártyából a belső fülbe továbbítják a rezgéseket. A csontokat alakjuk szerint malleusnak, incusnak és kengyelnek nevezik. A nyelével ellátott malleus szalagokkal a dobhártya közepéhez kapcsolódik, feje pedig az incushoz kapcsolódik, amely viszont a kapcsokhoz kapcsolódik. A szalagok alapja az ovális ablakba, a belső fül csontos falán lévő nyílásba kerül. Az apró izmok segítenek a hang továbbításában azáltal, hogy szabályozzák ezeknek a csontoknak a mozgását. A dobhártya vibrációjának optimális feltétele az egyenlő légnyomás mindkét oldalon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dobüreg a nasopharynxen és a hallócsövön keresztül kommunikál a külső környezettel, amely az üreg alsó elülső sarkába nyílik. Lenyeléskor és ásításkor levegő jut a csőbe, majd onnan a dobüregbe, ami lehetővé teszi a légköri nyomással egyenlő nyomás fenntartását. Az arcideg a középfül üregén halad át az arcizmokhoz. A dobüreg belső fala fölött egy csontos csatornába záródik, visszafelé, lefelé és a fül alatt kilép. A fül belsejében ágat ad, az ún. dobhúr. Nevét arról kapta, hogy a dobhártya belső felületén fut végig. Ezután az ideg előre és lefelé halad az alsó állkapocs alatt, ahol ágak nyúlnak ki belőle a nyelv ízlelőbimbóiig. A mastoid folyamat a külső hallójárat és a dobüreg mögött helyezkedik el. A folyamaton belül különböző formájú és méretű csontsejtek vannak levegővel töltve. Minden sejt a barlangnak (antrum) ismert központi térrel kommunikál, amely viszont a középfül üregével kommunikál.
Belső fül. A belső fül csontos üregét, amely nagyszámú kamrát és közöttük lévő járatot tartalmaz, labirintusnak nevezik. Két részből áll: a csontos labirintusból és a hártyás labirintusból. A csontos labirintus a halántékcsont sűrű részében elhelyezkedő üregek sorozata; három összetevőt különböztetnek meg benne: félkör alakú csatornák - az idegimpulzusok egyik forrása, amely tükrözi a test helyzetét a térben; előszoba; és a fülkagyló – a hallás szerve. A hártyás labirintus a csontos labirintusba záródik. Folyadékkal, endolimfával van tele, és egy másik folyadék, a perilimfa veszi körül, amely elválasztja a csontos labirintustól. A hártyás labirintus a csontos labirintushoz hasonlóan három fő részből áll. Az első konfigurációjában a három félkör alakú csatornának felel meg. A második a csontos előcsarnokot két részre osztja: a utricule és a saccule. A megnyúlt harmadik rész a középső (cochleáris) scala-t (spirálcsatornát) alkotja, megismételve a csiga hajlításait (lásd alább a COCHALE részt).
Félkör alakú csatornák. Csak hat van belőlük – három mindkét fülben. Íves alakjuk van, és a méhben kezdődnek és végződnek. Mindkét fül három félkör alakú csatornája egymásra merőlegesen helyezkedik el, egy vízszintesen és kettő függőlegesen. Mindegyik csatorna egyik végén egy hosszabbító - egy ampulla. A hat csatorna úgy van elrendezve, hogy mindegyikhez egy-egy ellentétes csatorna ugyanabban a síkban, de más fülben van, de ampulláik egymással ellentétes végeken helyezkednek el.
Cochlea és Corti szerve. A csiga nevét spirálisan csavart alakja határozza meg. Ez egy csontcsatorna, amely két és fél spirálfordulatot alkot, és folyadékkal van feltöltve. Belül a spirálcsatorna egyik falán teljes hosszában csontos kiemelkedés található. Ebből a kiemelkedésből két lapos membrán nyúlik a szemközti falig úgy, hogy a cochlea teljes hosszában három párhuzamos csatornára oszlik. A két külsőt scala vestibulinak és scala tympaninak nevezik, amelyek a fülkagyló csúcsán kommunikálnak egymással. Központi, ún a cochlea spirális csatornája vakon végződik, eleje a zsákkal kommunikál. A spirális csatorna endolimfával, a scala vestibule és a scala tympani perilimfával van kitöltve. A perilimfában magas a nátriumionok koncentrációja, míg az endolimfában magas a káliumionok koncentrációja. A perilimfához képest pozitív töltésű endolimfák legfontosabb funkciója az őket elválasztó membránon az elektromos potenciál létrehozása, amely energiát biztosít a bejövő hangjelek felerősítésének folyamatához.

A scala előcsarnok egy gömb alakú üregben kezdődik - az előcsarnokban, amely a fülkagyló alján fekszik. A scala egyik vége az ovális ablakon keresztül (az előszoba ablaka) érintkezik a középfül levegővel töltött üregének belső falával. A scala tympani a középfüllel a kerek ablakon (a fülkagyló ablakán) keresztül kommunikál. Ezeken az ablakokon folyadék nem tud átjutni, mivel az ovális ablakot a lécek alapja, a kerek ablakot pedig a középfültől elválasztó vékony membrán zárja le. A cochlea spirális csatornája elkülönül a scala tympanitól ún. a fő (bazilar) membrán, amely egy miniatűr vonós hangszerre hasonlít. Számos, változó hosszúságú és vastagságú párhuzamos szálat tartalmaz egy spirális csatornán keresztül, a spirális csatorna alján lévő szálak pedig rövidek és vékonyak. Fokozatosan megnyúlnak és megvastagodnak a fülkagyló vége felé, akár a hárfa húrjai. A membránt érzékeny, szőrrel felszerelt sejtsorok borítják, amelyek az ún. a Corti szerve, amely rendkívül speciális funkciót lát el - a basilaris membrán rezgéseit idegimpulzusokká alakítja. A szőrsejtek az idegrostok végződéseihez kapcsolódnak, amelyek a Corti-szervből kilépve a hallóideget (a vestibulocochlearis ideg cochleáris ágát) alkotják.
A HALLÁS ÉS EGYENSÚLY ÉLETTANA
Meghallgatás. A hanghullámok a dobhártya rezgéseit okozzák, amelyek a középfül csontjainak láncolatán (csontok) keresztül továbbítódnak, és az előcsarnok ovális ablakánál a stape tövében rezgő mozgások formájában érik el a belső fület. A belső fülben ezek a rezgések folyadéknyomáshullámokként terjednek a scala vestibuluson keresztül a scala tympaniig és a csiga spirális csatornája mentén. Mechanikus hangolást biztosító szerkezetének köszönhetően a fő membrán a bejövő hangok frekvenciájának megfelelően rezeg, és bizonyos korlátozott helyen rezgéseinek amplitúdója elegendő ahhoz, hogy a Corti-szerv szomszédos sejtjeit gerjeszti és impulzusokat továbbítson a hangok felé. azon idegrostok végződései, amelyekkel kapcsolódnak. Így a hallóideg bizonyos rostjainak Corti szerve általi aktiválásával az agy által az egyes hangok megkülönböztetésére használt információ kódolásra kerül.

Egyensúlyi.
Mozgás közben egyensúlyozzon. Amikor a fej a félkör alakú csatornák helyének megfelelő három sík egyikében elfordul, a folyadék az egyik csatornában az ampulla felé, az ellenkezőben (a másik fülben) pedig az ampullától távolodva mozog. Az ampullában a folyadéknyomás változása idegrostokhoz kapcsolódó érzékszervi sejtek egy csoportját stimulálja, amelyek viszont jeleket továbbítanak a testhelyzet változásairól az agyba. A függőleges csatornákat ugrás vagy esés, a vízszintes csatornákat pedig forgás vagy forgás stimulálja.
Egyensúly nyugalomban. A félkör alakú csatornák a test egyensúlyának fenntartásában vesznek részt mozgás közben, a utricula és a zsák érzékeny a fej gravitációhoz viszonyított statikus helyzetére. A tasak és az utricula belsejében kis sejtcsoportok vannak, rövid, kiálló szőrszálakkal; felettük egy kocsonyás réteg található, amely kalcium-karbonát kristályokat - otolitokat - tartalmaz. A zselatinos réteg (otolitikus membrán) meglehetősen nehéz, és csak a szőrszálakon nyugszik. A fej egyik helyzetében egyes szőrszálak meggörbülnek, a másikban mások. Az ezekből a szőrsejtekből származó információ a vesztibuláris idegen (a vestibulocochlearis ideg vesztibuláris ágán) keresztül jut el az agyba.
Reflex (automatikus) egyensúly fenntartása. A mindennapi tapasztalatok azt mutatják, hogy az ember nem gondol az egyensúly megőrzésére vagy a gravitációhoz viszonyított helyzetére. Ez azért történik, mert a megfelelő adaptív reakciók automatikusak. A félkör alakú csatornákhoz és a méhhez számos összetett reflex kapcsolódik, amelyek a vázizmok tónusát szabályozzák. A reflexek az agytörzsi struktúrák szintjén vagy a gerincvelőben záródnak, i.e. magasabb központok és tudat részvétele nélkül (lásd REFLEX). A reflexek másik csoportja a félkör alakú csatornákból érkező jeleket szemmotoros reakciókkal köti össze, amelyeknek köszönhetően a szemek mozgásakor automatikusan megtartanak egy bizonyos teret a látómezőben.
FÜLBETEGSÉGEK
A fül és a környező struktúrák különféle szövettípusokat tartalmaznak, amelyek mindegyike betegségek forrásaként szolgálhat; Ezért a fülbetegségek a kóros állapotok széles körét foglalják magukban. A bőr, a porcok, a csontok, a nyálkahártyák, az idegek vagy az erek bármely betegsége előfordulhat a fülben vagy annak környékén. Az ekcéma és a bőrfertőzések a külső fül meglehetősen gyakori betegségei. A külső hallójárat különösen érzékeny rájuk, mivel sötét, meleg és nedves. Az ekcéma nehezen kezelhető. Fő tünete a bőr hámlása és repedezése, melyet viszketés, égés és néha váladékozás kísér. A külső fül fertőző gyulladása szubjektíven sok gondot okoz, hiszen a csatorna kemény fala és a csont közelsége felforrasztás vagy egyéb gyulladásos folyamat esetén az irritált bőr összenyomódását okozza; ennek eredményeként még egy nagyon kis forralás is, amely alig észrevehető a lágy szövetekben, rendkívül fájdalmassá válhat a fülben. Gyakoriak a külső hallójárat gombás fertőzései is.
A középfül fertőző betegségei. A fertőzés a középfül gyulladását okozza (középfülgyulladás); a dobüregbe a nasopharynxből az őket összekötő csatornán - a hallócsövön - keresztül jut be. A dobhártya vörös lesz, feszül és fájdalmas lesz. A középfül üregében genny halmozódhat fel. Súlyos esetekben miringotómiát végeznek, pl. a dobhártyát bemetszik, hogy lehetővé tegyék a genny elvezetését; a felgyülemlett genny nyomása alatt spontán felszakadhat. A középfülgyulladás jellemzően jól reagál az antibiotikus kezelésre, de néha a betegség előrehalad, és mastoiditis (a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladása), agyhártyagyulladás, agytályog vagy egyéb súlyos fertőzéses szövődmény alakul ki, amely sürgős műtéti beavatkozást igényelhet. A középfül akut fertőző gyulladása és a mastoid folyamat krónikussá válhat, amely az enyhe tünetek ellenére továbbra is fenyegeti a beteget. Műanyag lefolyók és szellőzőcsövek bevezetése az üregbe csökkenti az akut állapot visszaesésének valószínűségét. A középfül-betegségek legfontosabb szövődménye a hangvezetési zavar okozta halláskárosodás. A páciens a penicillinnel vagy más antibiotikumokkal végzett kezelés után teljesen felépültnek tűnik, de a dobüregben kis mennyiségű folyadék marad, és ez elegendő halláskárosodáshoz, feszültséggel, fáradtsággal és rossz beszédértéssel. Ez az állapot - szekréciós középfülgyulladás - a gyermek iskolai teljesítményének csökkenéséhez vezethet. A tünetek csekélysége nem teszi lehetővé a gyors diagnózis felállítását, de a kezelés egyszerű - egy kis bemetszést végeznek a dobhártyában, és eltávolítják a folyadékot az üregből. Ezen a területen az ismételt fertőzés adhéziós (tapadó) fülgyulladáshoz vezethet a dobüregben összenövésekkel, vagy a dobhártya és a hallócsontok részleges károsodásához. Ezekben az esetekben a korrekciót sebészeti beavatkozásokkal végzik, amelyeket a tympanoplasty általános elnevezéssel kombinálnak. A középfülgyulladás fülzúgást is okozhat. A fül tuberkulózisa és szifilisz szinte mindig a megfelelő fertőzés fókuszának jelenlétével járnak a szervezetben. A fülrák a fül bármely részén előfordulhat, de ritka. Néha jóindulatú daganatok alakulnak ki, amelyek műtétet igényelnek. A Meniere-kór a belső fül betegsége, amelyet halláscsökkenés, fülzúgás és szédülés jellemez – az enyhe szédüléstől és bizonytalan járástól a súlyos rohamokig, amelyek az egyensúly teljes elvesztésével járnak. A szemgolyó önkéntelen, gyors ritmikus mozgásokat végez (vízszintes, ritkábban függőleges vagy körkörös), ezeket nystagmusnak nevezik. Sok, még nagyon súlyos eset is alkalmas terápiás kezelésre; ha nem sikerül, a labirintus műtéti megsemmisítéséhez folyamodnak. Az otosclerosis a labirintus csontkapszulájának megbetegedése, amely a belső fül ovális ablakában a stapes alapjainak mozgékonyságának csökkenéséhez, ennek következtében hangvezetési és halláskárosodáshoz vezet. Sok esetben a hallás jelentős javulása műtéttel érhető el.
FÜLműtét
A fülsebészet szakterülete a deformitások, a fülben és a környező szövetekben kialakuló fertőző folyamatok műtéti kezelése, valamint a süketség sebészi kezelése. A belső fül szerkezetének összetettsége és törékenysége a 19. század végéig késleltette a fülsebészet fejlődését, mivel a sebészeti beavatkozási kísérletek többsége kudarccal végződött. A modern fülsebészet korszaka 1885-ben kezdődött, amikor a német fül-orr-gégész, G. Schwarze és A. Eisell gondosan kidolgozott technikát javasolt a mastoid légsejtek kiürítésére és megnyitására, a krónikus gyulladás kezelésére. Timpanoplasztika. 1950 óta számos sebészeti technikát fejlesztettek ki a középfül sérült részeinek helyreállítására. Ezen a területen a közelmúltban elért előrelépések nagyrészt a műtőmikroszkóp megjelenésének köszönhetően váltak lehetővé, amely lehetővé teszi a sebészek számára, hogy kényes manipulációkat hajtsanak végre a középfül törékeny struktúráinak helyreállítására. A sérült vagy heges dobhártya a közeli halántékizom felszínéről kötőszövet átültetésével pótolható. Ha a károsodás a belső fül csontjaira is kiterjed, lehetséges a dobhártya és a hallócsontok teljes láncának átültetése tetemes anyag felhasználásával.
Kengyel protézisek. A hangvezetés zavara által okozott süketség összefüggésbe hozható a csiga ovális ablakában a hegképződés miatti stapes rezgések blokkolásával. Ebben az esetben a hangrezgés nem éri el a cochlearis csatornát. A folyamat korai szakaszában kifejlesztettek egy technikát a stapes remobilizációra (a hegszövet lebontása, az ovális ablakmembrán cseréje vagy mindkettő) és a fenestráció (új nyílás létrehozása a cochlearis csatornában). A dobüreg több vagy összes csontját helyettesítő protézisek kifejlesztése leegyszerűsítette a műtéteket és jelentősen javította azok eredményeit. A teflonból, tantálból vagy kerámiából készült tapes protézis segít helyreállítani a hangátvitelt a dobhártyáról a fülkagylóba.
Cochleáris protézisek. A szenzorineurális (a hangérzékelés károsodása által okozott) süketségben a Corti-szerv szőrsejtjei sérültek vagy hiányoznak, pl. a hangrezgések nem alakulnak át a hallóideg elektromos impulzusaivá. Ha a hallóideg még működik, a hallás részben helyreállítható, ha elektródát ültetünk be a fülkagylóba, és elektromos árammal közvetlenül stimuláljuk az idegrostokat. Számos olyan eszközt fejlesztettek ki, amelyek a külső mikrofon által felvett hangokat elektromos jelekké alakítják, amelyek a bőrön keresztül a fülkagylóba jutnak, és a közeli hallóidegrostok irritációját okozzák. Ezeket az idegimpulzusokat az agy hangként érzékeli, hasonlóan a Corti-szerv szőrsejtjeinek impulzusaihoz. A hangminőség azonban továbbra is gyenge, és még a legjobb esetben is alig elég a beszéd részleges megértéséhez.
A fül plasztikai sebészete. A plasztikai sebészeti technikákat a veleszületett vagy traumával összefüggő füldeformitások korrigálására használják. Például a többszörösen megsérült külső fül megjelenése helyreállítható, ha porcokat és bőrt ültetnek át más testrészekről. A plasztikai sebészeti módszerekkel a kiálló fülű betegek megjelenése is javítható.
Lásd még SÜKETSÉG; SZÓBESZÉD.

Collier enciklopédiája. - Nyílt társadalom. 2000 .

Szinonimák:

Nézze meg, mi az „EAR” más szótárakban:

Ah, többes szám fülek, fülek, vö. 1. Hallásszerv. Külső, középső, belső. (anat.). A bal fülben nehéz hallani. süket vagyok az egyik fülemre. Zaj a fülben. Csengés van a fülben (lásd csengés). – A saját fülemmel hallottam beszélni. Pisemsky. „Többnyelvű zúgás van a fülemben… Ushakov magyarázó szótára

- (1) 1. Emberek és állatok hallószerve: [Ti bo Oleg lázadást kardoz, és nyilakat vet a földre. A kengyel aranyba lép Tmutorokan városában. Ugyanez a csengés hallotta az ősi nagy Jaroszlavot és fiát, Vszevolozs Vlagyimir fülét egész délelőtt... ... Szótár-referenciakönyv "Igor hadjáratának meséje"

FÜL- (külső) a kagylóból (auricula) és a külső hallójáratból (meatus auditius externus) áll; az embrió dobhártyáját körülvevő párnából fejlődik ki, amely kezdetben a bőr szintjén helyezkedik el. Ebben az oktatásban felmerül...... Nagy Orvosi Enciklopédia

- (auris), gerincesek halló- és egyensúlyi szerve; kerületi a hallórendszer része. A gerincesek elsődleges vízi őseiben keletkezett az oldalsó vonalszervek komplexének differenciálódása és komplikációja révén. Van belső, középső és külső U....... Biológiai enciklopédikus szótár

Dobolj a füledben, legyél szerelmes, menj be az egyik füleden, menj ki a másikon, tartsd nyitva a füled, tépd a füled, dugd be a füled, és ne vezess a füleddel, erős a füledben, sikíts a füled, hegyezd a füledet, zúgd a füled, tartsd éber füled, hogy ne lássák, mint a füled, egy fül sem... ... Szinonima szótár

FÜL, HALLÁS és EGYENSÚLY szerve. A fül a hanghullámokat idegimpulzusokká alakítja, amelyeket az agyba továbbítanak. A legtöbb emlősben ez a szerv külső, középső és belső fülre oszlik. A külső fül hangfelvételre és... Tudományos és műszaki enciklopédikus szótár

fül- fül, gen. fül; pl. fülek (rossz fülek), gen. fülek. Prepozíciós és stabil kombinációkban: fülben és fülben megengedett (ütni stb.), fül mellett (megfogni, tartani stb.), fülben (suttogni stb.), fülben szorosan, fül mögött (megragadni, tépni stb.),…… Szótár a kiejtési nehézségekről és a hangsúlyról a modern orosz nyelven

A fülben két különböző funkciójú érzékszerv található (hallás és egyensúly), amelyek azonban anatómiailag egyetlen egészet alkotnak.

A fül a halántékcsont kőzetes részében (a kőzetes részt néha egyszerűen kőzetcsontnak nevezik) vagy az úgynevezett piramisban található, és a fülkagylóból és a vesztibuláris apparátusból (labirintusból) áll, amely két folyadékkal telt részből áll. zacskók és három félkör alakú csatorna, szintén folyadékkal töltve. A hallószervnek, a vesztibuláris készüléktől eltérően, vannak segédszerkezetei, amelyek biztosítják a hanghullámok vezetését: a külső fül és a középfül.

A külső fül magában foglalja Fülkagyló, külső hallójárat körülbelül 3 cm hosszú és dobhártya. A fülkagyló elsősorban rugalmas porcból áll, amely a külső hallójárat külső nyílásába nyúlik. Továbbá a külső hallójárat egy csontcsatorna, enyhe S-alakú hajlítással. Porcos részén számos ceruminus mirigy található, amelyek fülviaszt választanak ki. A dobhártya a csontos csatorna belső végén húzódik, és a középfül határa.

Középfül

A középfül tartalmaz dobüreg, nyálkahártyával bélelt és hallócsontokat tartalmaz - kalapács, üllőÉs stapes, fülkürt, amely a dobüreg folytatása előre a garatba, valamint számos üreg a halántékcsont mastoid nyúlványában, nyálkahártyával bélelt.

A dobhártya majdnem kerek, 1 cm átmérőjű; a dobüreg külső falát alkotja. A dobhártya három rétegből áll. A dobhártya túlnyomóan merev kötőszöveti alapja csak kis területen, a felső vége közelében feszültségmentes. Belső felületét nyálkahártya, külső felületét bőr borítja. A kalapács hosszú nyele, amely a dobhártyához kapcsolódik, tölcsérszerűen befelé görbíti. A hallócsontok a dobhártyával együtt alkotják a hangvezető készüléket. Kalapács, üllőÉs stapes folytonos összekötő láncot alkotnak dobhártyaÉs az előszoba ovális ablaka, amelybe a ragasztók alapja van beágyazva.

A hallócsontok a dobhártyában lévő hanghullámok által keltett rezgéseket a belső fül ovális ablakába vezetik. Az ovális ablak a fülkagyló első fordulatával együtt a dobüreg belső csontos határát alkotja. Az ovális ablakban lévő szalagok alapja a rezgéseket továbbítja a belső fület kitöltő folyadéknak. A kalapácsot és a kengyelt két izom rögzíti, amelyektől a hangátvitel intenzitása függ.

Belső fül

A belső fület kemény csont kapszula veszi körül, és a csatornarendszerek és üregek (csontlabirintus) tele van perilimfával.

A csontos labirintus belsejében endolimfával teli hártyás labirintus található. A perilimfa és az endolimfa elsősorban nátrium- és káliumtartalmukban különbözik egymástól. A hártyás labirintus a hallás és az egyensúly szerveit tartalmazza. Csontspirál (cochlea) A körülbelül 3 cm hosszú belső fül egy csatornát képez, amely az emberben körülbelül 2,5 fordulatot tesz a csontos központi mag - a columella - körül. A csiga keresztmetszetén három különálló üreg látható: középen a cochlearis csatorna. A cochlearis csatornát gyakran nevezik középső scala-nak is, alatta található a scala tympani és a vestibularis scala, amelyek a csiga csúcsán a helicotrema-nak nevezett nyíláson keresztül kapcsolódnak össze.

Ezek az üregek perilimfával vannak kitöltve, és a fülkagyló kerek ablakával, illetve az előcsarnok ovális ablakával végződnek. A cochlearis csatorna endolimfával van kitöltve, és a scala tympanitól a fő (basilaris) membrán, a scala vestibularistól a Reissner (vestibularis) membrán választja el.

Corti szerv (spirális szerv) a fő membránon található. Körülbelül 15 000 hallóérzékelési sejtet tartalmaz sorokba rendezve (belső és külső szőrsejtek), valamint számos támogató sejtet. Az érzősejtek szőrszálai a felettük elhelyezkedő zselatinos integumentáris (tentoriális) membránhoz kapcsolódnak.

Auditív út

A szőrsejtek szinapszisokat képeznek neuronokkal, amelyek sejttestei a központi magban található csiga spirális ganglionjában helyezkednek el. Innen axonjaik központi ágai a VIII. agyideg (vesztibuláris-cochlearis ideg) cochlearis és vesztibuláris idegeinek részeként az agytörzsbe jutnak. Ott a cochlearis ideg axonjai a cochlearis magokban, a vestibularis ideg axonjai pedig a vestibularis magokban végződnek.

A halántéklebeny elülső keresztirányú gyrusában a hallórégió felé vezető úton a hallópálya több szinaptikus kapcsolón halad át, beleértve a diencephalon medialis geniculate testét.

Az auditív analizátor jelentősége a hanghullámok észlelése és elemzése. Periféria osztály A halláselemzőt a belső fül spirális (Corti) szerve képviseli. A spirális szerv hallóreceptorai érzékelik a hangrezgések fizikai energiáját, amely a hanggyűjtő (külső fül) és a hangtovábbító készülékből (középfül) érkezik hozzájuk. A spirális szerv receptoraiban generált idegimpulzusok keresztül vezető út(hallóideg) menjen az agykéreg temporális régiójába - az analizátor agyi részébe. BAN BEN agyszakasz Az analizátor az idegimpulzusokat hallásérzésekké alakítja.

A hallószerv magában foglalja a külső, a középső és a belső fület.

A külső fül szerkezete. A külső fül magában foglalja a fülkagylót és a külső hallójáratot.

A külső fület a dobhártya választja el a középfültől. A belső oldalon a dobhártya a malleus fogantyújához kapcsolódik. A dobhártya bármilyen hanggal rezeg a hullámhosszának megfelelően.

A középfül felépítése. A középfül magában foglalja a hallócsontok rendszerét - a kalapácsot, az incust, a tapepeket és a hallócsövet (Eustachianus). Az egyik csont - a malleus - nyelével a dobhártyába van beszőve, a malleus másik oldala az üllővel tagolódik. Az incus a középfül belső falának fenestra előcsarnokának (ovális ablakának) membránjával szomszédos stapeshez kapcsolódik.

A hallócsontok részt vesznek a dobhártya hanghullámok által keltett rezgésének továbbításában az előcsarnok ablakára, majd a belső fül csiga endolimfájára.

A fenestra előszoba a középső fület a belső fültől elválasztó falon található. Van egy kerek ablak is. A fülkagyló endolimfájának az ovális ablaknál kezdődő oszcillációi a fülkagyló járatai mentén, csillapítás nélkül átterjedtek a kerek ablakra.

A belső fül felépítése. A belső fül (labirintus) magában foglalja az előcsarnokot, a félkör alakú csatornákat és a fülkagylót, amely speciális, hanghullámokra reagáló receptorokat tartalmaz. Az előcsarnok és a félkör alakú csatornák nem tartoznak a hallószervhez. Ők képviselikvesztibuláris készülék , amely a test térbeli helyzetének szabályozásában és az egyensúly megőrzésében vesz részt.

A cochlea középső pályájának fő membránján hangvevő készülék található - egy spirális szerv. Receptor szőrsejtekből áll, amelyek rezgései idegimpulzusokká alakulnak, amelyek a hallóideg rostjai mentén szétterjednek és bejutnak az agykéreg halántéklebenyébe. Az agykéreg temporális lebenyében lévő neuronok izgalomba jönnek, és hangérzet keletkezik. A levegő így vezeti a hangot.

A hang légvezetésével az ember nagyon széles tartományban képes érzékelni a hangokat - 16 és 20 000 rezgés között 1 másodpercenként.

A hang csontos vezetése a koponya csontjain keresztül történik. A hangrezgéseket jól vezetik a koponya csontjai, közvetlenül a belső fül fülkagylójának felső és alsó szakaszának perilimfájába, majd a középső pálya endolimfájába. A szőrsejteket tartalmazó fő membrán vibrál, aminek következtében izgalomba kerülnek, és az így létrejövő idegimpulzusok ezt követően az agy neuronjaiba kerülnek.

A hang légvezetése jobban kifejeződik, mint a csontvezetés.

A fül egy páros szerv, amely mélyen a halántékcsontban található. Az emberi fül szerkezete lehetővé teszi, hogy mechanikai rezgéseket fogadjon a levegőben, továbbítsa azokat a belső médián keresztül, átalakítsa és továbbítsa az agyba.

A fül legfontosabb funkciói közé tartozik a testhelyzet elemzése és a mozgáskoordináció.

Az emberi fül anatómiai felépítése hagyományosan három részre oszlik:

külső;
átlagos;
belső.

Fülhéj

Legfeljebb 1 mm vastag porcból áll, amely felett perikondrium és bőrrétegek találhatók. A fülcimpa porcmentes, bőrrel borított zsírszövetből áll. A héj homorú, a széle mentén tekercs - göndör.

Belül van egy antihélix, amelyet a hélixtől egy hosszúkás mélyedés választ el - egy bástya. Az antihélixtől a hallójáratig egy mélyedés, az úgynevezett fülüreg található. A tragus a hallójárat elé nyúlik.

hallójárat

A fülkagyló redőiből visszaverődő hang a hallófülbe 2,5 cm hosszú, 0,9 cm átmérőjű. A hallójárat alapja a kezdeti szakaszban a porc. Egy ereszcsatornára hasonlít, felfelé nyílik. A porcos szakaszon a nyálmirigyet szegélyező santorium repedések találhatók.

A hallójárat kezdeti porcos része átmegy a csontszakaszba. A járat vízszintes irányban ívelt, hogy megvizsgálja a fület, a héjat hátra és felfelé húzzuk. Gyermekeknek - hátra és lefelé.

A hallójáratot faggyú- és kénmirigyeket tartalmazó bőr borítja. A kénmirigyek módosított faggyúmirigyek, amelyek termelnek. A hallójárat falainak rezgései miatt rágással távolítják el.

A dobhártyával végződik, vakon lezárva a hallójáratot, határos:

az alsó állkapocs ízületével rágáskor a mozgás a járat porcos részébe kerül;
a mastoid folyamat sejtjeivel, arcideg;
a nyálmirigykel.

A külső fül és a középfül közötti membrán egy ovális, áttetsző rostos lemez, hossza 10 mm, szélessége 8-9 mm, vastagsága 0,1 mm. A membrán területe körülbelül 60 mm2.

A membrán síkja a hallójárat tengelyéhez képest ferdén helyezkedik el, ferdén, tölcsérszerűen behúzva az üregbe. A membrán maximális feszültsége a közepén van. A dobhártya mögött található a középfül ürege.

Vannak:

középfül üreg (timpanum);
hallócső (Eustach-cső);
hallócsontok.

Timpan üreg

Az üreg a halántékcsontban található, térfogata 1 cm 3. Ez ad otthont a hallócsontoknak, amelyek a dobhártyával csukódnak össze.

A légsejtekből álló mastoid folyamat az üreg felett helyezkedik el. Egy barlangnak ad otthont – egy légsejtnek, amely az emberi fül anatómiájában a legjellemzőbb mérföldkőként szolgál a fülön végzett műveletek során.

fülkürt

A formáció 3,5 cm hosszú, lumenátmérője legfeljebb 2 mm. Felső szája a dobüregben található, az alsó garatszáj a nasopharynxben a kemény szájpadlás szintjén nyílik.

A hallócső két részből áll, amelyeket a legkeskenyebb pontja - az isthmus - választ el. A dobüregből csontos rész nyúlik ki, az isthmus alatt pedig hártyás-porcos rész található.

A porcos szakaszban lévő cső falai általában zártak, rágás, nyelés és ásítás közben kissé kinyílnak. A cső lumenének kitágítását a velum palatinushoz kapcsolódó két izom biztosítja. A nyálkahártyát hám béleli, melynek csillói a garat szája felé mozdulnak el, biztosítva a cső vízelvezető funkcióját.

Az emberi anatómia legkisebb csontjai, a fül hallócsontjai hangrezgések vezetésére szolgálnak. A középfülben egy lánc található: malleus, kengyel, incus.

A malleus a dobhártyához kapcsolódik, feje az incussal artikulálódik. Az incus folyamat a stape-hoz kapcsolódik, amely a tövénél a középső és a belső fül közötti labirintusfalon található előcsarnok ablakához csatlakozik.

A szerkezet egy labirintus, amely egy csontkapszulából és egy hártyás képződményből áll, amely követi a kapszula alakját.

A csontlabirintusban a következők találhatók:

előszoba;
csiga;
3 félkör alakú csatorna.

Csiga

A csontképződés egy háromdimenziós, 2,5 fordulatú spirál a csontrúd körül. A cochlearis kúp alapjának szélessége 9 mm, magassága 5 mm, a csontspirál hossza 32 mm. A csontrúdtól a labirintusba egy spirállemez nyúlik be, amely a csontlabirintust két csatornára osztja.

A spirális lamina alján a spirális ganglion halló neuronjai találhatók. A csontos labirintus perilimfát és egy endolimfával teli hártyás labirintust tartalmaz. A hártyás labirintus a csontos labirintusban van felfüggesztve zsinórok segítségével.

A perilimfa és az endolimfa funkcionálisan összefügg.

Perilymph – ionos összetétele közel áll a vérplazmához;
endolimfa - hasonló az intracelluláris folyadékhoz.

Ennek az egyensúlynak a megsértése megnövekedett nyomáshoz vezet a labirintusban.

A cochlea egy olyan szerv, amelyben a perilimfa folyadék fizikai rezgései a koponyaközpontok idegvégződéseiből elektromos impulzusokká alakulnak, amelyek a hallóidegbe és az agyba továbbítódnak. A cochlea tetején van egy halláselemző - Corti szerve.

előszoba

A belső fül anatómiailag legősibb középső része a scala cochleát gömb alakú zsákon és félkör alakú csatornákon keresztül határoló üreg. A dobüregbe vezető előszoba falán két ablak található - egy ovális ablak, amelyet szalagok takarnak, és egy kerek ablak, amely a másodlagos dobhártyát képviseli.

A félkör alakú csatornák szerkezetének jellemzői

Mindhárom egymásra merőleges csontos félkör alakú csatorna hasonló szerkezetű: egy kiterjesztett és egyszerű kocsányból állnak. A csontok belsejében hártyás csatornák vannak, amelyek megismétlik alakjukat. A félkör alakú csatornák és a vestibularis zsákok alkotják a vesztibuláris apparátust, és felelősek az egyensúlyért, a koordinációért és a test helyzetének meghatározásáért a térben.

Újszülöttben a szerv nem alakul ki, és számos szerkezeti jellemzőben különbözik a felnőtttől.