Milyen veszélyei vannak az alulsúlynak? Alultápláltság (E40-E46) Elégtelen testsúly ICD

A testsúlyhiány a második kritikus probléma, amelyet az anyagcsere-rendellenességek, a helytelen táplálkozás és néha a fogyókúrás stratégia alkalmatlan megválasztása okoz. férfiak, nők és gyerekek szenvednek. Ha a problémát az étkezés kóros megtagadása kíséri, akkor arról beszélünk.

A túlzott soványság a disztrófia határán még nagyobb problémákhoz vezet - vérszegénység, meddőség, halál.

A testtömeg hiánya az ICD-10-nek, az E40-46 kódoknak felel meg. Az ICD-10 a betegségek nemzetközi osztályozása, tizedik felülvizsgálata (az ICD-10, illetve a rövidítés), amelyet 10 évente egyszer szerkesztenek. Az ICD-10 a kódolt betegségek széles listáját tartalmazza.

Miért fordulhat elő tömeghiány, és hogyan lehet kezelni?

• Fokozott szénhidrát anyagcsere.

A felgyorsult anyagcsere, beleértve a szénhidrátokat is, a szervezet biológiai jellemzője. A felgyorsult anyagcserével rendelkező embereket folyamatosan lassú és gyors szénhidrátokkal kell táplálni, különben felborul az egyensúly, és az ember fogyni fog. Gyakran a felgyorsult anyagcsere az alapja a gyermekek és serdülők fogyásának. Az étrend módosításával leküzdheti a problémát. Vigyen be a lehető legtöbb szénhidrátot az étrendjébe (a teljes étrend körülbelül 60%-a, és a BJU százaléka kalkulátor segítségével használható).

• Elégtelen kalória az étrendben.

Az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek egy másik oka az alacsony testsúlynak, amely szorosan összefügg az anyagcsere jellemzőivel. Gyors anyagcsere mellett az elfogyasztott energiának elegendőnek kell lennie a munkához plusz 600-800 kalória tartaléknak. A szervezet elégtelen üzemanyag-ellátása esetén nemcsak a fizikai, hanem a lelki állapot is romlik.

Ennek megszüntetéséhez figyelemmel kell kísérnie az étrendjét és az elfogyasztott kalória mennyiségét. Az emberi szervezet napi energiaszükségletének meghatározásához a testsúlyt meg kell szorozni 40-zel, ami a napi elfogyasztott kalóriák minimális számát eredményezi. Férfiaknál ezt az együtthatót célszerű 45-re emelni, fürge és aktív gyerekeknél is. Próbálja meg számolni a napi kalóriabevitelt egy számológép segítségével.

• Problémák a hormonszinttel.

Mindenekelőtt a hormonális anorexia a pajzsmirigy által termelt pajzsmirigyhormonok egyensúlyának felborulásával jár. Ez a probléma gyakoribb a nőknél; A hyperthyreosis növeli az oxigéntartalmat a szervezet különböző szöveteiben, ami fokozott anyagcseréhez vezet. A gyors anyagcsere az első és a második problémára utal, de nem csak a szénhidrát mennyiségét érinti.

A testsúlyhiány hormonális oka nem genetikailag meghatározott, bonyolultabb, a diagnózis érdekében mindenképpen érdemes endokrinológushoz fordulni, mert a pajzsmirigy betegségei súlyos következményekkel járhatnak. A pajzsmirigybetegség további jelei: tachycardia, fokozott izzadás, megnagyobbodott pajzsmirigy.

• Zavarok a gyomor-bél traktusban.

• Problémák a hasnyálmirigyben.

A hasnyálmirigy nagyon fontos hormont termel - az inzulint, amely részt vesz a szénhidrát-anyagcserében. Az anyagcsere felgyorsulása fogyáshoz vezethet, azonban ha a probléma kifejezetten a hasnyálmirigyhez kapcsolódik, komolyabb betegségek is kialakulhatnak, ezért érdemes orvoshoz fordulni. Ellenkező esetben cukorbetegség alakulhat ki. További tünetek: örök szomjúság, gyakori vizelés, fáradtság és gyenge teljesítmény.

A súlyhiány veszélyes, és más súlyos betegségekhez is vezethet. BMI-vel< 18.4 мужчин не берут в армию.

Egyszerű, csak ossza el a súlyát a számológépen a méterben mért magasságának négyzetével, a számítás a tömeg megfelelőségét jelzi. Különféle táblázatok vannak a BMI-vel, ezek használatával számítások és számológép használata nélkül is megteheti. A BMI táblázat azt mutatja, hogy a testsúly és a magasság hányadosa normális.

Súlyhiány terhes nőknél

A súlyhiány sok problémát okoz egy terhes nő számára, bonyolítja a terhességi folyamatot, és olyan következményeket hagy maga után, amelyek a gyermeket érintik. Jellemzően a súlyos testsúlyhiány az anya szervezetében a tápanyagok hiányával jár együtt, ami a gyermek hibás fejlődéséhez vezet.

Például a kalciumhiány nemcsak a gyermekek mozgásszervi rendszerének kialakulását, hanem az agy fejlődését is befolyásolja. A várandósság alatti szervezet elégtelen vastartalma a gyermek oxigénéhezéséhez, kis mennyiségű magnézium pedig koraszüléshez vezethet. Mindezek a problémák a helytelen táplálkozással járnak, de az alulsúlyt komolyabb okok is okozhatják.

Az alacsony testtömegű nők veszélyeztetettek, hajlamosak a terhesség első felében toxikózis kialakulására, vérszegénységre és a szülés korai leállítására.

Változások a terhesség második trimeszterében is megfigyelhetők, placenta elégtelenség lehetséges, és eközben a placenta a gyermek egyik fő oxigénforrása. A méhlepény segíti a gyermekeket a szükséges hormonok biztosításában és másodlagos anyagcseretermékek felszabadításában.

A terhesség alatti elégtelen placentaműködés, amelyhez oligohidramnion társul, a gyermek fejlődésének késleltetéséhez, valamint súlyosan alulsúlyos gyermekek születéséhez vezethet. Napjainkban már a terhesség korai szakaszában felismerhető és kezelhető a méhlepény-elégtelenség, ami növeli az egészséges és teljes értékű gyermek születésének lehetőségét.

Hipotrófia gyermekeknél

A gyermek hipotrófiája leggyakrabban a kalória, a tápanyagok és a vitaminok hiánya miatt következik be az anya étrendjében a terhesség alatt (esetleg a szoptatás alatt), vagy magában a gyermek (serdülő) menüjében. A krónikus betegségek, a rutin hiánya és a rossz gyermekgondozás szintén alultápláltságot okozhat.

A természetes és szerzett alultápláltság okai:

• Többszörös terhesség;
• Gyermek születése 20 év alatti vagy 40 év feletti nőknél;
• Helytelen táplálkozás, krónikus betegségek, súlyos stressz és terhes nők függőségei;
• Placenta rendellenességek;
• Veleszületett rendellenességek gyermekben;
• Immunhiány;
• Az endokrin rendszer betegségei;
• Anyagcserezavarok gyermekben;
• Fertőzések;
• A szoptató nők és gyermekek túlzott gyógyszer- és vitaminbevitele.

A hipotrófia nem elterjedt betegség a fejlődő országokban, a beteg gyermekek aránya 20, a fejlett országokban 10% körül ingadozik; Az alultápláltságot gyakran angolkór és vérszegénység kíséri, főleg télen születnek ilyen betegségben szenvedő gyerekek. A betegség az ICD-10 E46 kódjának felel meg.

A gyermekek alultápláltságának három fokozata van:

• Hipotrófia 1. fokozat.

Az első fokú enyhe, kisebb eltérések jellemzik: enyhén csökkent étvágy, fokozott szorongás, nyugtalan alvás. A bőr sápadt, nem rugalmas, de nincs jelentős változás. A gyermek testsúlyhiánya kizárólag a has területén, az izmok normál állapotban vannak, néha vérszegénység vagy angolkór jelei jelennek meg. Az 1. fokozatú alultápláltságban szenvedő gyermekek fokozott fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést tapasztalhatnak.

• Hipotrófia 2. fokozat.

A betegség második fokában az eltérések kifejezettebbek: a gyermek súlyhiánya körülbelül 20 százalék, a növekedés visszamaradása 3 cm, a bőr hámló és rugalmatlan. Az ilyen gyermekek gyakran túlzottan vékonyak nemcsak a hasban, hanem a végtagokban is. Ennek egyik tünete lehet a tenyér és a láb alacsony hőmérséklete, valamint a széklet hirtelen és gyakori változása (a hasmenéstől a székrekedésig). A 2. fokozatú alultápláltságban szenvedő gyermekek gyakran megbetegednek.

• Hipotrófia 3. fokozat.

A harmadfokú a legkifejezettebb, a jelek ijesztőek: magasság 10 cm vagy annál kevesebb, súlyos testsúlyhiány meghaladja a 30%-ot, a gyermek kimerült, közömbös, szeszélyes és nyafogós, a bőr szürke és csonthoz feszült, a végtagok hidegek, a nyálkahártya száraz. Az ilyen mértékű alultápláltságban szenvedő gyermek gyakran vérszegénységet és krónikus fertőzéseket mutat.

Csontritkulás a tömeghiány következtében

A csontritkulás súlyos betegség, amely a csontsűrűség csökkenésében nyilvánul meg. A csontsűrűség csökkenése és a csontszövet szerkezetének zavarai gyakori törésekhez vezetnek. A csontritkulás jellemzője a repedések és törések megjelenése kis terhelés mellett. A törések könnyedsége a csontritkulás legveszélyesebb megnyilvánulása, hiszen nemcsak a karját, hanem a gerincét és a csontváz egyéb fontos elemeit is eltörheti.

Az oszteoporózis a 4. helyen áll a betegségek halálozásában, a halálozás fő oka a csípőtáji törés.

Az osteoporosis kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Női;
• Genetikai öröklődés;
• Életkor (a tinédzsereknél kevésbé valószínű a csontritkulás);
• Alacsony mobilitás, ülő életmód;
• Súlyhiány (számológéppel számolható).

A csontritkulás látens formában jelentkezik, akut külső jelei és tünetei nincsenek. A betegséget későn, általában törés után diagnosztizálják, amikor vizsgálatra kényszerítik. Az oszteoporózist nehéz kezelni, ezért átfogóan és speciális klinikákon kell megszabadulni ettől a betegségtől. Megfelel az ICD-10 M80 vagy M81 kódjának.

Súlyszegénység miatti vérszegénység

Az immun- és vérképzőrendszernek állandó vitamin-, fehérje-, szénhidrátellátásra van szüksége, és a helytelen táplálkozás okozta súlyhiány esetén ez nem történik meg. A vérszegénység gyakran más súlyos betegségeket is kísér, és gyakran megfigyelhető az alultápláltságban szenvedő gyermekeknél.

A vérszegénység tünetei meglehetősen változatosak: sápadt bőr, álmosság, állandó fáradtság, legyek a szemek előtt, szédülés, légszomj, szapora szívverés, bizsergés a végtagokban. A vérszegénységben szenvedők gyakran furcsa vágyat tapasztalnak a krétaevés után vagy a kellemetlen szagok iránti vágyat. Megfelel az ICD 10 D50 kódjának.

Krónikus, élethosszig tartó, többtényezős, genetikailag meghatározott, életveszélyes betegség, amelyet a testzsír felhalmozódása okoz, és súlyos egészségügyi, pszichoszociális, fizikai és gazdasági következményekkel jár.

Ismert az elhízás szerepe az emlő-, a méh-, a prosztata- és a vastagbélrák kialakulásában. Az elhízás a fizikai és szellemi teljesítőképesség csökkenésével jár a teljes rokkantságig, megfosztja a betegeket a normális életmód vezetésétől, társadalmi desadaptációhoz és depressziós állapotok kialakulásához vezet.

ICD-10 KÓDOK

E66.0. Az energiaforrások túlzott ellátása miatti elhízás.
E66.1. Kábítószer okozta elhízás.
E66.2. Extrém elhízás, alveoláris hipoventiláció kíséretében.
E66.8. Az elhízás egyéb formái.
E66.9. Elhízás, nem meghatározott.

Elhízás műtét, ill bariátriai műtét(a görög baros szóból - nehéz, kövér, súlyos) - a sebészeti gasztroenterológia viszonylag fiatal területe, melynek tárgya a kóros(kóros) elhízás, i.e. a betegség klinikailag kifejezett formái.

Az elhízással összefüggő betegségek

A G. Riven által 1988-ban leírt metabolikus szindróma kialakulása a hasi elhízáson és az ennek hátterében kialakuló inzulinrezisztencia állapotán alapul, ami viszont meghatározza a 2-es típusú diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, atherogén diszlipidémia, koagulopátiák kialakulását. , húgyúti anyagcserezavarok savak stb. Ennek az összetett és egymással összefüggő rendellenesség-halmaznak elkerülhetetlen következménye az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek (a halálozás fő oka) kialakulása.

Járványtan

Az iparosodott országokban a kóros elhízás a lakosság 2-6%-át érinti, ami a bolygón 1 700 000 embert jelent; Az Egyesült Államok lakosságának kétharmada túlsúlyos, minden ötödik felnőtt és minden hetedik tinédzser kórosan elhízott. Az elhízás évente több mint 700 000 ember halálának oka az Egyesült Államokban, Európában pedig 1 000 000 ember halálának oka. Az európaiak halálozási struktúrájában az esetek 13%-a kapcsolódik az elhízáshoz.

Az elmúlt 20 évben az elhízás előfordulása Európában megháromszorozódott, és jelenleg a felnőttek körülbelül fele és minden ötödik gyermek túlsúlyos. Az 1970-es helyzethez képest tízszeresére nőtt az elhízás előfordulása a gyermekek körében.

Az elhízás osztályozása

BMI = súly (kg)/magasság 2 (m2).

Az elhízás kezelésének alapelvei

Az elhízás kialakulásának korai szakaszában (35 kg/m2 BMI-ig) konzervatív kezelési módszerek(diétaterápia, pszichoterápia, testgyakorlatok felírása, gyógyszeres kezelés), de ezek nem mindig akadályozzák meg a betegség előrehaladását és biztosítanak fenntartható eredményt.

Az elhízás ésszerű táplálkozásának és diétás terápiájának alapelvei egyértelműen meghatározottak, de a legtöbb beteg nem képes radikális életmódváltásra:

• a szigorú önkorlátozás élethosszig tartó bevezetése az élelmiszerekben;
• az étrend energiatartalmának szisztematikus ellenőrzése;
• a fizikai aktivitás növelése.

Az elhízás, mint élethosszig tartó betegség kezelése kettős probléma megoldását foglalja magában:hatékony és klinikailag jelentős fogyás az első szakaszban és az eredmény megőrzése az egész életen át, ami a legnehezebb. Korábban kimutatták, hogy a 35-40 kg/m2 BMI-nél nagyobb elhízás esetén a konzervatív kezelési módszerek hosszú távon hatástalanok: a betegek 90-95%-a már az első évben visszaállítja a testsúlyt a korábbi szintre.

Sebészet

A testtömeg csökkentése érdekében 1953-ban V. Henriksson (Svédország) két beteget kezelt a vékonybél nagy részének reszekciója.

A bélrendszeri elváltozások visszafordíthatatlan jellege miatt ez a műtét nem terjedt el. Az 1960-1970-es években általános volt jejunoileobypass műtét. A vékonybél abszorpciós felületének műtét utáni éles csökkenése miatt jelentős tartós testtömeg-csökkenést figyeltek meg, és a hiperkoleszterinémia hatékony korrekcióját is megfigyelték. Ugyanakkor a hosszú távú eredmények tanulmányozása azt mutatta, hogy ezeket a víz-elektrolit egyensúly súlyos megzavarása, hypoproteinémia, májelégtelenség, nephrolithiasis és polyarthralgia árán érték el a vékonybélben az anaerob bypass enteritis miatt. Jelenleg a jejunoilealis söntelést rendkívül ritkán alkalmazzák.

A különféle módosításokat történelmileg lejárt szakasznak kell tekinteni vízszintes gyomorplasztika, amelyek az 1980-as években népszerűek voltak. Lényege a gyomor keresztirányú (vízszintes) összevarrását jelenti tűzőgéppel, keskeny kijáratot hagyva a kis részből a nagyobb felé. Az elégtelen és instabil hatás, valamint a késői szövődmények és reoperációk viszonylag magas előfordulási gyakorisága miatt az idő múlásával jelentősen csökkent a vertikális gyomorplasztika és a nem szabályozható gyomorszalagozás támogatóinak száma.

Információ: A HYPOTROPHY egy krónikus étkezési rendellenesség, amelyet különböző mértékű fogyás jellemez. Általában a kisgyermekek alultápláltságban szenvednek. Etiológia, patogenezis. A betegség polietiológiai jellegű. Van veleszületett (prenatális) és szerzett (postnatális) alultápláltság. A veleszületett alultápláltságot leggyakrabban anyai betegségek okozzák, vagy méhen belüli hipoxiával, magzati fertőzéssel, genomiális és kromoszómális mutációkkal járnak együtt. A szerzett alultápláltság okai között megkülönböztetik az exogén és az endogén. Az elsők közé tartoznak a táplálkozási tényezők (hipogalactia az anyában, helytelenül kiszámított étrend mesterséges tápláláskor, egyoldalú táplálás stb.), pylorus szűkület és pylorospasmus, gyógyszermérgezés (D-hipervitaminózis stb.), gyomor-bél traktus fertőzései, gondozási hiányosságok, étrend, oktatás stb. Az alultápláltság endogén okai lehetnek a gyomor-bél traktus és más szervek fejlődési rendellenességei, a központi idegrendszer elváltozásai, örökletes anyagcsere-rendellenességek és immunhiányos állapotok, endokrin betegségek stb. tápanyagok felhasználása az emésztési, felszívódási és asszimilációs folyamatok megzavarásával különböző tényezők hatására. Az alultápláltságnak I, II és III súlyossági foka van. Klinikai kép. Az első fokú hipotrófiát a testtömeg csökkenése jellemzi, amely nem haladja meg az életkor által megkövetelt 20%-ot. A has bőr alatti zsírrétege elvékonyodik, a szöveti turgor csökken. A testtömeg-növekedés görbéje ellaposodik. Más mutatók általában a normál határokon belül vannak, vagy kissé csökkentek. II fokú alultápláltság esetén a testtömeg csökkenés 25-30% az életkori normához képest. A bőr alatti réteg csak az arcon marad meg, különösen vékony a gyomorban és a végtagokban. A bőr száraz, könnyen ráncosodik, helyenként lelóg. Növekedési retardáció lép fel, csökken az étvágy, a gyermek ingerlékeny lesz, elveszíti korábban megszerzett készségeit, károsodik a hőszabályozás. A széklet instabil: az „éhes” székletet (szegény, száraz, elszíneződött, éles és kellemetlen szagú) dyspeptikus széklet (zöld, emésztetlen ételszemcsék, nyálkás) váltja fel. III. fokozatú alultápláltság esetén a testtömeg-csökkenés több mint 30%-a annak, aminek az életkor előtt kellene lennie. Nincs testsúlynövekedés, a gyermek jelentősen visszamarad a növekedésben. Külsőleg - extrém fokú kimerültség, a bőr halványszürke színű, a bőr alatti zsírréteg teljesen hiányzik. A nyálkahártya sápadt, száraz, a szájban candida stomatitis (rigó) elemei vannak. A légzés felületes, a szívhangok tompulnak, a vérnyomás csökken. A testhőmérséklet alacsony, időszakosan alacsony szintre emelkedik, nincs különbség a hónalj és a végbél hőmérséklete között. A fertőző folyamatok tünetmentesek. Gyakran vannak szubakut aktuális angolkór jelei. Az alultápláltság diagnózisa általában nem nehéz. Sokkal nehezebb kideríteni az alultápláltság okait. A betegek kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia az ok-okozatilag szignifikáns tényezők kiküszöbölésére vagy korrigálására irányuló intézkedéseket, diétás terápiát, általános erősítő eljárások, enzimek és tüneti gyógyszerek felírását, fertőzési gócok megszüntetését, vitaminterápiát Minden esetben a diéta felírásakor azt tápláléktolerancia megállapításához szükséges A megnövekedett táplálékterhelés időszakában szcatológiai kontrollt igényel I. fokú alultápláltság esetén a fehérjék és a szénhidrátok mennyiségét általában 1 testtömeg-kilogrammonként számítják ki, a zsírt pedig - per. 1 kg a meglévő testtömegből Másodfokú alultápláltság esetén 3. -5 napon belül kialakul az anyatej vagy savas tápszer (kefir, acidophilus „Malyutka”, biolakt stb.). .) A számítás először a gyermek meglévő testsúlyára, majd a hozzávetőlegesen várható (meglévő +20-ra) és csak ezt követően a gyermek meglévő testsúlyára történik fokozatosan , majd a szénhidrátterhelés és végül a zsírterhelés. III. fokozatú alultápláltság esetén célszerű a diétás terápiát 2 óránként 20-30 ml-es anyatej bevezetésével kezdeni. Miután az étel mennyiségét 50 ml-re emelte, csökkentse az etetések számát. A fehérjékkel, szénhidrátokkal és zsírokkal történő terhelés növelésének sorrendje ugyanaz, mint a II. fokú alultápláltságnál, de fokozatosabb. A tápláléktoleranciát 2 héten belül határozzák meg. II. és III. fokú alultápláltság esetén a hiányzó folyadék-, tápanyag- és elektrolitmennyiséget intravénásan adjuk be: 5-10%-os glükóz oldat, izotóniás nátrium-klorid oldat, Ringer oldat, fehérje hidrolizátumok, albumin, fehérje stb. (albumin 3-5 ml/kg hemodez 15 ml/kg-ig, de legfeljebb 200 ml reopoliglucin 3-8 ml/kg; Inzulin glükóz terápia javasolt (s.c. 1 egység inzulin 5 g beadott glükózra). A II-III fokú alultápláltság kezelését kórházban kell elvégezni. Ha fertőzési gócok vannak, antibiotikumot írnak fel (nefro-, máj- és ototoxikus gyógyszerek kerülendők), szükség esetén műtétet végzünk. Az enzimterápiát és a vitaminterápiát széles körben alkalmazzák. Az előírt stimulánsok közé tartozik az apilak, gamma-globulin, albumin, plazma és vérátömlesztés. Bizonyos esetekben célszerű anabolikus hormonokat (retabolil 1 mg/ttkg 2 hetente egyszer stb.) alkalmazni. Masszázs és mozgásterápia, friss levegőn való időtöltés javasolt. A prognózis az alultápláltsághoz vezető októl és annak megszüntetésének lehetőségétől függ. A harmadik fokú elsődleges alultápláltság esetén a prognózis mindig súlyos; a halálozási arány eléri a 30%-ot. Megelőzés. Lehetőség szerint biztosítsa a természetes táplálást, a hypogalactia kezelését, a racionális táplálást, az újszülöttek és csecsemők betegségeinek korai diagnosztizálását.

Túlsúly- olyan probléma, amellyel a felnőtt lakosság többsége valamilyen szinten szembesül. Alacsony minőségű élelmiszer, rossz étrend, ülő életmód, mindez a megjelenéshez vezet.

Manapság azonban ezt a problémát egyre gyakrabban diagnosztizálják kisgyermekeknél.

Ezt a kóros jelenséget paratrófiának nevezik, és közvetlenül összefügg az alultápláltsággal, pl. ha a gyerek túltáplált, kiegészítő takarmányozáshoz használjon alkalmatlan magas kalóriatartalmú ételeket.

Fogalom és jellemzők

Természetesen egy kisgyerek számára elengedhetetlen a megfelelő és tápláló táplálkozás, azonban mértékkel minden jó.

Szisztematikus túletetés nem kevesebb kárt okozhat a baba testében.

Ezért különösen fontos, hogy ne a gyermek által elfogyasztott ételek mennyiségére, hanem azok minőségére figyeljünk.

A paratrófia olyan táplálkozási zavar, amelyben A gyermek testtömege felfelé eltér a normától több mint 10%-kal.

A betegség krónikus lefolyású, amelyet a bőr alatti zsírréteg túlzott felhalmozódása és a testtömeg növekedése kísér. Ebben az esetben nem csak a súlya, hanem a gyermek magassága is fontos.

Ha a baba magassága megfelel az életkori normának, és a súlya legalább 10 százalékkal meghaladja azt, akkor paratrófiát diagnosztizálnak.

Osztályozás és formák

A betegség besorolásakor többféle paratrófia létezik, olyan kritériumok, mint a betegség súlyossága, valamint az élelmiszerek jellemzői a gyerek túlzottan fogyaszt.

Így ma az orvostudományban 2 típusú túletetést szokás megkülönböztetni: fehérjét és szénhidrátot.

A betegség súlyosságától függően több típust különböztetnek meg:

• első fokozat akkor diagnosztizálják, ha a testtömeg-mutatók 10-20% -kal meghaladják a normát. A túlzott zsírlerakódások láthatók a mellkasban és a csípőben;
• nál nél másodfokú az eltérések körülbelül 20-35%. A felesleges zsír eloszlik az egész testben;
• harmadik fokozat amelyet a súlymutatók jelentős eltérése jellemez az életkori normától (körülbelül 50%). A bőr alatti zsírréteg nagyon sűrű, zsírlerakódások jelennek meg az egész testben.

A gyermekek bélrendszeri felszívódási zavarának kezelésével foglalkozó szakembereket talál honlapunkon.

Tünetek és klinikai kép

A betegséget jelenléte jellemzi specifikus klinikai kép, amely olyan tüneteket tartalmaz, mint:

1. Túlzott zsírlerakódás a bőr alatti zsírrétegben. A zsírlerakódások többnyire a mellkasban, a hasban és a combokban találhatók.
2. A gyermek alakjának sajátos felépítése, lekerekített forma.
3. A baba nyálkahártyájának és bőrének sápadtsága.
4. A bőr laza, az izomtónus csökken.
5. A pelenkakiütés időről időre megjelenik a gyermek testének természetes redőiben.
6. A gyermek letargikus, és nem érdekli a fizikai tevékenység vagy a körülötte lévő világ megismerése.
7. A baba érzékeny a gyakori betegségekre, például vérszegénységre, bőrgyulladásra, allergiás reakciókra, légúti betegségekre, bakteriális és vírusos fertőzésekre, angolkórra és a gyomor-bél traktus zavaraira (,).
8. Mentális zavarok is előfordulhatnak, például érzelmi instabilitás, alvászavarok, gyakori hangulatingadozások és a motoros készségek fejletlensége.

Miért veszélyes?

Bár a gyermek nem tapasztal komoly kényelmetlenséget, előfordulhat túlsúly súlyos egészségkárosodást okoz.

Először is az emésztőrendszer szervei szenvednek, a tápanyagok asszimilációs folyamata megszakad, aminek következtében a gyermek fejlődik. avitaminózis.

És ez negatívan érinti a baba testének minden szervét és rendszerét.

A jótékony mikroelemek felszívódásának károsodása vezethet a fejlődéshez angolkór.

Diagnosztika

Csak orvos tud megfelelő diagnózist felállítani a gyermek számára a gyermek testtömegére, növekedési mutatóira vonatkozó adatok és a baba súlyának az adott életkorban elfogadott normákkal való összehasonlítása alapján.

Ezen kívül szükséges laboratóriumi vérvizsgálat koleszterin, inzulin, hemoglobin, tápanyagok (B-vitaminok, folsav, vas) szintjén.

Kezelés

A paratrófia terápia célja a súly csökkentése a gyermek életkori normájának megfelelő szintre. Erre használnak A kezelés 3 fő területe: diéta, fokozott fizikai aktivitás, tüneti gyógyszeres kezelés.

Hogyan lehet felismerni a bélelzáródást egy újszülöttnél? tudd meg most.

Gyógyszerek

A gyógyszerek kiválasztása a betegség formája alapján történik.

Tehát szénhidrát-paratrófiával gyógyszereket ír fel D-, B1-, A-vitamint tartalmaz, fehérjére - B csoportba tartozó vitaminokat, ezen lehetőségek bármelyikére - PP, B5, B15, E vitaminokat.

Az is szükséges komplexek szedése, amelyek magukban foglalják a vasat (vérszegénység kezelésére) és a kalciumot (az angolkór megelőzésére és kezelésére). Az adagolást és a kezelési módot az orvos határozza meg minden gyermek esetében egyénileg.

Diétás terápia

A diéta az egyik fő pont a paratrófia kezelésében.

A mai napig szakaszos táplálkozási rendet dolgoztak ki, amely 3 szakaszból áll:

Gyakorlóterápia

A baba életkorának megfelelő mérsékelt fizikai aktivitás - szükséges feltétel a sikeres kezeléshez.

A gyakorlatsor célja a gyermek által a betegség során elvesztett motoros aktivitás helyreállítása.

Tehát, ha a babának súlyos paratrófiája van, szüksége lesz rá speciálisan orvos által kidolgozott gyakorlatsor. Ha a probléma nem volt annyira nyilvánvaló, a gyermeknek csak több időt kell a friss levegőn töltenie, aktívan felfedeznie a körülötte lévő világot és mozognia.

Megelőzés

Intézkedéseket kell tenni a paratrófia kialakulásának megakadályozására még a baba születése előtt.

A várandós anyának különösen figyelnie kell az étrendjét és egészséges ételeket kell fogyasztania.

Egy terhes nőnek nem szabad túl enni, mert ez negatívan befolyásolja mind az egészségét, mind a születendő gyermek egészségét. A baba születése után is fontos figyelemmel kísérni az étrendjét, kövesse a gyermekorvos összes táplálkozási ajánlását egy év alatti gyermekek.

Szükséges rendszeresen tornázni gyermekével, kifejezetten újszülöttek és csecsemők számára.

Előrejelzés

Időben történő kezelés esetén a gyógyulás prognózisa az kedvező.

Az orvos összes utasításának betartásával csökkenthető a gyermek testsúlya, és összhangba hozhatja a súlyát az életkori normával.

A paratrófia olyan betegség, amely nem jelentkezik azonnal. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a gyermek erősnek és egészségesnek tűnik, ezért a szülők nem látnak okot arra, hogy orvoshoz forduljanak.

A betegség kialakulásával azonban egyre több kellemetlen szövődmény lép fel, ami károsítja a baba testét. Ezért van ez így Fontos, hogy figyelemmel kísérje a testsúlyát kisgyermeket, időben vegye észre az eltéréseket és tegye meg a szükséges intézkedéseket.

Dr. Komarovsky a gyermekek paratrófiájáról ebben a videóban:

Kérjük, hogy ne öngyógyuljon. Kérjen időpontot orvoshoz!

A gyermek normál súlya az egyik legfontosabb tényező egészségi állapotának meghatározásában. A csecsemő életének első napjaitól kezdve figyelemmel kell kísérni a testsúlyát, hogy a jövőben megelőzzük számos betegség kialakulását. Hiánya különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek szervei és rendszerei a kialakulás és a fejlődés szakaszában vannak, nagyon veszélyes.

A gyermek túlsúlya által okozott szervi működési zavarok tele vannak vegetatív idegrendszer betegségeivel, disztrófiával, anyagcserezavarokkal, gyomor-bélrendszeri betegségekkel, valamint a csont- és izomszövet nem megfelelő képződésével és fejlődésével.

A betegségek okai és típusai

Az ICD 10-ben (a betegségek nemzetközi osztályozása) az alulsúllyal kapcsolatos betegségek kódja E40-től E46-ig terjed. A betegség kialakulásának okaitól függően lehet veleszületett vagy szerzett. A gyermekek testtömegének veleszületett hiánya az intrauterin fejlődéssel jár. Ez általában azzal magyarázható, hogy ebben az időszakban a baba nem kapja meg az anyától az összes szükséges tápanyagot.

Ez olyan esetekben fordul elő, amikor a várandós kismama nem táplálkozik megfelelően, elhanyagolja a rossz szokásokat (alkoholivás, dohányzás stb.), keveset tartózkodik a friss levegőn, nem követi a rutint, keveset pihen.

Csak a gyermek átfogó vizsgálata után lehet pontosan meghatározni a betegség okait. A szervek és rendszerek patológiái és diszfunkciói, gyulladások, immunrendszeri betegségek hiányában azt mondhatjuk, hogy az alultápláltság oka a helytelen táplálkozás.

Ebben az esetben a fogyás oka az alultápláltsághoz kapcsolódik, amely kétféle lehet:

• Mennyiségi. A növekvő szervezet nem kap elegendő tápanyagot. Ennek oka lehet az anya emlőinek szerkezeti sajátosságai, amelyek miatt a baba nem tud annyi tejet kapni, amennyi a normális fejlődéshez szükséges. Néha a probléma a saját szerveinek szerkezeti jellemzőihez kapcsolódik;
• Minőségi. Ennek okait magában a csecsemő étrendjében kell keresni - helytelenül választott tápszer, vitaminok, ásványi anyagok, tápanyagok hiánya, kiegészítő élelmiszerek idő előtti bevezetése az étrendbe.

A veleszületett betegség jelenléte gyermekeknél az anyában előforduló betegségekhez is társulhat - szív- és érrendszeri, reproduktív szervek betegségei, endokrin rendszer, anyagcserezavarok stb.

A terhesség alatt más kockázati tényezők is befolyásolják a születendő gyermek alulsúlyának kialakulását.

Ezek tartalmazzák:

• Túl korai (19 éves kor előtt) vagy túl késői (40 éves kor után) terhesség;
• Nehéz, káros munka a terhesség alatt;
• Az idegesség és a stressz jelenléte az anyában;
• A terhesség két vagy több gyermek születésével megoldódik.

Ezen tényezők hátterében a babánál gyomor-bélrendszeri betegségek, gyenge immunitás, endokrinológiai betegségek, anyagcserezavarok alakulhatnak ki, amelyek az alulsúly kialakulásának okai.

A betegség a gyulladásos folyamatok hátterében is kialakulhat.

A betegség szakaszai

A gyermekek megszerzett alulsúlya általában alultápláltsággal jár, amely krónikus táplálkozáshiány, amely a gyermek normál magasságának nem megfelelő súlyt eredményez.

Ennek a betegségnek három szakasza van:

• Az 1. stádiumot a 10% és 20% közötti testtömeg-hiány jellemzi.
• A 2. szakaszban ez a szám 20-30%-ra nő.
• A 3. szakaszban 30%-ra és afelettire nő.

Az ICD 10 szerint a gyermekek testtömeg-hiányának 1. és 2. szakaszát kalóriaelégtelenségnek (betegség kódja - E43), a 3. szakaszt cachexiának (kód - E41) nevezik.

Általában 2 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják az alultápláltságot, és e kor elérésekor kerül sor a diagnózisra. alacsony fizikai fejlettség alulsúllyal».

Tünetek és diagnózis

Az anya terhessége alatt kialakuló veleszületett súlyhiány tünetei a következők: a normálnál 10%-kal vagy annál nagyobb testsúly, gyenge reflexek, hőmérséklet-változások, letargia és lassú súlygyarapodás az élet első hónapjaiban.

A szerzett betegséget normál növekedéssel járó súlyos súlyhiány, idegrendszeri működési zavarok, rossz étvágy, immunhiány, egészségtelen bőrszín, arcpír hiánya jellemzi.

Van egy egyszerű módszer, amely lehetővé teszi a gyermekek testtömegének hiányának (vagy hiányának) kiszámítását. Általában csecsemőknél használják.

A babát lemérik, az eredményt összehasonlítják a normál értékkel, ha nem egyezik, akkor megtalálják a normál érték és a tényleges érték közötti különbséget. A hiány kiszámításához a kapott különbséget megszorozzuk 100-zal, és a művelet eredményét elosztjuk a normál súlymutatóval.

Általában a babának 600 g-ot kell híznia az 1. hónapban, 800 g-ot a 2. hónapban, 800 g-ot a 3. hónapban, és 750 g-ot a 4. hónapban Minden következő hónapban 50 g-ot kell híznia.

Van egy másik, általánosabb és univerzálisabb technika. A testtömeg-index (rövidítve BMI) meghatározására szolgál.

Ez egyenlő a súly/magasság arányának négyzetével:

BMI = súly/magasság 2

Az eredmény értelmezése:

• Kevesebb, mint 16 – elmondhatjuk, hogy testsúlyhiány van, és kifejezett;
• 16 és 17,9 között – alulsúly;
• 18-tól 24,9-ig – normál határokon belüli súly;
• 25 és 29,9 között – túlsúlyos;
• 30-tól 34,9-ig – I. stádiumú elhízás;
• 35-től 39,9-ig - II. stádiumú elhízás;
• 40 év felett – III. stádiumú elhízás.

Kezelés

A betegség megfelelő kezelési stratégiájának kiválasztásához meg kell határozni annak előfordulásának okait. Ez segít egy átfogó vizsgálat elvégzésében, amely lehetővé teszi annak megerősítését vagy kizárását a test felépítésével és működésével vagy a rossz táplálkozással való összefüggésében.

Általános szabály, hogy egy ilyen betegség alulsúlyos kezeléséhez több irányban kell intézkedéseket hozni. Ezek közé tartozik a napi rutin kialakítása, masszázs, torna, hidroterápia, valamint a zsírokban, fehérjékben és szénhidrátokban gazdag étrend kialakítása.

Súlyos esetekben gyógyszeres kezelést alkalmaznak immunmoduláló, anabolikus gyógyszerek és vitaminok alkalmazásával.

Nincs univerzális kezelési vonal – minden eset egyedi, és megfelelő megközelítést igényel.

Megelőzés

Próbálja meg anyatejjel táplálni babáját, ameddig csak lehetséges. Hat hónapos korában növényi eredetű ételeket, egy éves korában húst vegyen be étrendjébe. Ügyeljen arra, hogy étele minden szükséges anyaggal telítse szervezetét.

Súlyszegény serdülőknél

A tinédzserek élete tele van érzelmekkel, nem mindig optimista élményekkel és stresszel. Ha betegséget fedez fel egy tinédzsernél, próbálja azonosítani annak okát. Gyakran pszichológiai jellegű. Ebben az esetben a probléma megoldásához nemcsak az étrend korrigálása szükséges, hanem a tinédzser segítése is egy ilyen nehéz időszakban. Ebben a korban a fiúknak és a lányoknak szükségük van a felnőttek megértésére és azokkal az emberekkel való kommunikációra, akikben megbízhatnak.