Az agy membránjai és funkcióik. Pia mater. Mi az emberi agyhártya

A pia mater az agy és a gerincvelő közvetlen borítása. Ez a vékony bevonat folyamataival, számos erével együtt behatol az agyszövetbe. Az arachnoid membrántól eltérően, az agy pia mater lapja szorosan összenőtt a felületével, követi annak minden hajlítását, és behatol az agy felszínén lévő összes barázdába és barázdába. A barázdák és barázdák szélein az arachnoid és a lágy membránok eltérnek egymástól. Ennek eredményeként többé-kevésbé jelentős rések maradnak közöttük - patakok, tavak, tavak és a subarachnoidális tér ciszternái. Az agy felszínének domború területein mindkét membrán szorosan össze van fuzionálva egymással, korlátozva a subarachnoidális tér jelzett tartályait. Alakjuk és méretük határozza meg bennük a cerebrospinális folyadék áramlásának irányát és térfogatát.

A gerincvelőben a pia materrel való szoros kapcsolata szinte teljes hosszában egyértelműen kifejeződik; Csak a gerincvelő elülső hosszanti barázdájában van a pia mater lazán egybeforrva a felületével.

A gerincvelő hátsó és paramedián barázdáiban a pia mater összeolvad a glia septumával, és a szövetébe behatol a központi gerinccsatornáig.

Az agy pia materje is egyenlőtlenül szorosan kapcsolódik a felületéhez. Az agy nagy részéből a pia mater gondosan eltávolítható szinte teljesen, kisebb-nagyobb ereivel együtt, részben pedig az agy mélyereivel együtt. Ez utóbbiak a legvékonyabb ágaik közelében törnek le. Ezt nem olyan könnyű megtenni a gerincvelőben. A lágy membrán és az agykéreg viszonylag sűrű fúziói találhatók annak keresztirányú repedésében. Ebben a nagy és mély résben a pia mater redőjének invaginációja van a harmadik kamrába, amely az úgynevezett vascularis-epiteliális plexus formájában folytatódik. Az agyszövetbe merülve lágy héjának ereit, mint egy hüvelyt, szerkezeti elemei veszik körül.

A pia mater hüvely formájában folytatódik az agy és a gerincvelő gyökerein, továbbhaladva azok peri- és endoneurális szövetének elemeibe. A gerincvelő filum terminálisát beburkolva a pia mater alkotja a belső hüvelyét (lásd fent), amely belülről szomszédos külső burkával - a gerincvelő dura materének származéka (lásd fent).

Az agy pia materje egy vékony kötőszöveti lemez. A vastagsága nem egyforma. Az agy tövében és a kanyarulatai közötti hasadékokban vastagabb és sűrűbb, mint más részein. Alapját kollagén és argirofil (retikulin) rostok kötegei alkotják, amelyek egymást metszik, és egymást átfedő, összetett hálózatokat alkotnak. A pia mater és az agy anyagával érintkező felületén egy marginális glia membrán található. A pia mater szerkezete alapján mikroszkóp alatt a speciálisan rostréteg formájában kialakított belső membránja látható.

A pia mater belső rostrétege a jelzett glia marginális lemezzel van összeolvasztva. Ez az összeolvadás láthatóan nem mindenhol egyformán hangsúlyos; az agy pia materének különböző részein egyenetlen. Egyes kutatók megjegyzik, hogy a marginális glia membrán és a pia mater belső membránja között kapilláris típusú rés található - a körüli agyüreg (cavum epicerebrale). Ebben a tekintetben azt feltételezték, hogy egy ilyen pericerebrális üreg kapcsolatban áll az agy ereinek falában lévő intraadventitialis csatornák rendszerével. Az üzenet fiziológiai jellegű.

A pia mater belső rétege, amely szorosan szomszédos az agy felszínével, jellegzetes rostok rétegéből áll. Kay és Retzius egy határmembránt (membrana limitans piae) írt le az agy ereinek fala (külső membránja) és szövetei között, azaz egy kötőszöveti lemezt, amely az agy pia materéből származik az embriogenezis során. Ezzel egyidejűleg egy másik, az agyi erek közelében fekvő glialemezt (membrana limitans gliae) írtak le - a glia származékát. Ez utóbbi Held szerint az ereket határoló membrán, amelyhez kívülről a gliaszövet egyenetlen sejtrendszere csatlakozik, amelyet gliasejtek rostjai metszenek. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ezen a határmembránon keresztül szelektív szűréssel az agyszöveti folyadék a perivaszkuláris (Virchow-Robin) terekbe kerül. Úgy gondolják, hogy az agy erei közelében lévő laza glio-mezodermális membrán szabályozza az agy-gerincvelői folyadék és az agyszövet egyirányú keringését, amelyből hiányzik a szokásos nyirokrendszer. Az a kérdés azonban, hogy az agy szövetfolyadékának mozgási iránya és útjai normális körülmények között, illetve az agy membránjai és szövetei károsodtak-e, még korántsem világos.

A gerincvelő lágy (vaszkuláris) membránján belül a következő négy szerkezetileg eltérő réteg szövettanilag azonosítható:

1) az érhártya retikuláris kollagénrétege, amelynek rostjai trabekulákban összegyűlve átjutnak az arachnoid membrán azonos nevű rétegébe;

2) hosszanti kollagén-elasztikus réteg;

3) rácsréteg;

4) mély hullámos hosszanti kollagénréteg.

A soft shell második - hosszanti kollagén-elasztikus - rétegének rostjai a fogazatú szalagok alapja formájában folytatódnak, ahol kondenzálódnak. A pia mater ventrális részében ennek a rétegnek a rostjai egyfajta szalagot alkotnak, és végigkövetik a teljes gerincvelőt. Ez a szalag felfelé folytatódik a szubarachnoidális tér fent említett billentyűjéig, lefelé pedig a gerincvelő filum terminálisáig.

Az agy erei helyi szerkezeti jellemzőkben különböznek. Az agyban a szokásos típusú vérkapillárisok mellett viszonylag széles kapillárisokat különböztetnek meg, amelyek endotéliumához közel egy további sejtmembránnal. Robin szerint az agy vérkapillárisai közül a közönséges vékony kapillárisokat, a kétrétegű sejtfalú és a háromrétegű sejtfalú kapillárisokat ovális endothel magok és egységes fal különböztetik meg; külső (retikuláris) rétegük közvetlenül a nagyobb erek - arteriolák (perithelium) külső kötőszöveti membránjába folytatódik.

A festék (kármin) befecskendezésével nyert adatok alapján a His nevű perivaszkuláris terek (más néven Robin His terek) viszonylag széles szövetréseket metszettek az agy erei közelében. Gies megjegyezte, hogy az ezeket a tereket kívülről határoló membrán nem kapcsolódik jumperekkel az agy ereinek külső membránjához. G.F. Ivanov azonban felfedezte itt a gyakori, sajátos hidak állandó jelenlétét, ami egészen más rokonságot jelez az agy pia mater elemeinek agyi ereinek falával és annak külső héjával.

A perivaszkuláris tereket Robin és R. Virchow szerint belülről az agy ereinek külső membránja, kívülről pedig a glia határ perivaszkuláris lemeze (mem brana limitans perivascularis) korlátozza.

Javasolják, hogy az agy kis kaliberű ereinek külső membránjában lévő szöveti réseket intraadventitialisnak nevezzék. Az agy nagyobb ereinek külső burkolata általában hasonló módon épül fel, mint más szervek ereiben. Megfigyelték, hogy a külső erek falai is tartalmaznak ereket Az agyi erek falában lévő bélés idővel nagyrészt argirofil jelleget nyer.

Egyes kutatók az agyi erek falának fent említett perivaszkuláris Robinhis-tereit adventiniális vagy intravaszkuláris tereknek nevezik.

GF Ivanov kutatása kimutatta, hogy a perivaszkuláris Robinhis terek nem mások, mint műtermékek, az erek közelében lévő szövetek egyenlőtlen zsugorodása eredményeként a szövettani technikákban általában használt szövetrögzítő anyagok hatására.

Ami az intraadventitialis repedéseket illeti az agyi erek falában, ezek valójában az élet során léteznek, és fontosak a cerebrospinális folyadék elvezetésében. A fejlődés során a pia mater a növekvő erekkel együtt becsavarodik az agyszövetbe; Különösen az intraadventitialis járatok kialakulása kapcsolódik ehhez.

Az erek közelében lévő intraadventitialis repedések nem keletkeznek azonnal; csak az agyhártya kialakulása során keletkeznek, amikor az ierimedullaris réteg az érhártya rétegévé válik, vagyis ahogy ez a réteg az agyba nő, az ereket követve. Held azt javasolta, hogy a pia mater ezen rétegét hívják kiegészítő membránnak.

Ebben a kiegészítő membránban argirofil rostokat találtak, amelyek a külső kötőszöveti réteghez kapcsolódnak, korlátozzák az intraadventitialis járatokat, valamint a kötőszöveti stromával, amely a véredények falának izombélésének része. agy. A külső kötőszöveti lemezt úgy azonosítják, mint amely kívülről határolja az erek falának intraadventitiális szövettartályait, különösen az agyi ereket. G. F. Ivanov azt javasolta, hogy nevezzék szélső határmembránnak (membrana limitans extrema).

Az intraadventitialis terek az agy összes véredényének falában jelen vannak, beleértve a kapillárisokat is (perikapilláris rések). Utóbbiban szerkezetükben jelentősen eltérnek. Cushing azzal érvelt, hogy az intraadventitialis tereket egy folytonos endothel borítás határolja, és az endotélium belső rétege feltehetően annak folyamatos folytatása az agy pia materének ereiben, a külső réteg pedig az agy endotéliumának folytatása. arachnoid membránja. Az intraadventitiális tereket határoló két folytonos endothel fedőről szóló elképzelés azonban számos ilyen irányú keresés ellenére is megerősítést nyer.

L. I. Smirnov bizonyítottnak ismeri el az anatómiailag kifejezett kommunikáció jelenlétét az agy intraadventitialis (ierivascularis) és subarachnoidális terei között: „A kommunikáció, a közvetlen és azonnali kommunikáció a subarachnoidális és Virchowrooen terek között kétségtelen. Ezeket a kommunikációkat az úgynevezett pial tölcsérek hídján végzik. Az erek agyszövetbe való átmenetének helyén meglehetősen nehezen nyújtható gyűrűt alkotnak, amely összefűzi az ereket; Még normál körülmények között is előfordulhat, hogy a vaszkuláris lumen beszűkül a piae és a stratum zonális kéreg szintjén, és ez alatt a szint alatt kitágult. Különösen demonstratívak a subarachnoidális terek közvetlen kapcsolatai a Virchow-Roeenow terekkel kóros körülmények között, amikor a pial sejtelemei beszűrődnek, vagy a subarachnoidális tereket diffúz módon kitöltő daganatsejtek (medulloblastomák, melanosarcomák, sarcomatikus meningiomák) közvetlenül elmerülnek. a Virchow-Roeenow terek az agykéregbe vagy a gerincvelő hátsó oszlopaiba."

Meg kell azonban jegyezni, hogy a szövettani preparátumokon eddig nem lehetett egyértelműen kimutatni a subarachnoidális tér és az erek intraadventitialis (vagy perivaszkuláris) terei közötti nyílt kommunikációt a patológiásan változatlan agyszövetben.

A kötőszöveti rostok összetett, sűrű hálózatot alkotnak az agy pia materén belül. Az agy pia mater szövetének intersticiális anyagában az argirofil rostok mellett egyetlen leukociták és nyugalmi vándorsejtek találhatók. Az erek közelében az argirofil rostok hálózata kondenzálódik. Az argirofil rostok körbeveszik az ereket. Részt vesznek az agy vérerei közelében lévő intraadventitialis terek korlátozásában is. Hálózataik hurkában időnként különböző formájú és funkcionális állapotú limfoid elemek találhatók, amelyek a véráramból kerültek ide.

Az agy alsó felületén és a gerincvelő régiójában a pia materben speciális pigmentsejtek jelenléte figyelhető meg - nagy, hosszúkás, néha elágazó testek, amelyek sötétbarna pigmentszemcsékkel vannak feltöltve; Ezek a szemcsék olykor olyan bővelkednek itt, hogy hátterükből szinte megkülönböztethetetlen a kerek sejtmag. Sok állatban az agy pia materében nagyon sok pigment sejt található. Különböző árnyalatú sötét színeket adnak neki.

Az agy pia materének endothel borítása alatt különböző méretű erek hálózata található, amelyet idegek kísérnek. Az erek, kivéve a lokális prekapillárisokat és kapillárisokat, itt egyben az agy tényleges erei is, mivel ágaik belemerülnek az agy szövetébe. Az agyszövetben a körülöttük lévő módosított lágy membrán és a glia határrétege borítja őket. Ezért a lágy héjból az ér agyába való bemerülés helyén egyfajta kötőszövet-glia tölcsér képződik, amely tovább folytatódik az érben és annak ágaiban jumperekkel keresztezett tok formájában.

E. K. Sepp javasolta az agy kapilláris ereinek szerkezetére és speciális lokális tulajdonságaira vonatkozó elméletét. Véleménye szerint az agy kapillárisaiban „nem találhatók Rouget-sejtek, és kívülről egyenletes vékony üveges rugalmas membránréteg borítja őket. Az elasztikus szövet pedig fiziológiás körülmények között nyújthatatlan” ... „Az agyi hajszálerek szerkezetüknél fogva nem képesek kitágulni, ugyanakkor nem képesek transzudációra és felszívódásra.” Ezeket a rendelkezéseket semmi sem erősíti meg, és alapvetően ellentmondanak a hajszálerekre általában, illetve különösen az agyi hajszálerekre vonatkozó ismert morfológiai és élettani adatoknak.

Az agy agyhártyája

Az agy agyhártyája, közvetlen folytatását képezik a gerincvelő membránjainak - dura, pókháló és vascularis. Az utolsó kettőt együttvéve, akárcsak a gerincvelőben, lágy héjnak, leptomeninxnek nevezik.

Dura mater encephali, vagy pachymeninx, a többi membránon kívül fekvő, sűrű, fehéres kötőszöveti membrán. Külső felülete közvetlenül szomszédos a koponyacsontokkal, amelyek számára a kemény héj szolgál periosteumként, így különbözik a gerincvelő azonos héjától. Az agy felé eső belső felületet endotélium borítja, ennek eredményeként sima és fényes. Közte és az agy arachnoideális membránja között keskeny résszerű tér, cavum subdurale van, amely kis mennyiségű folyadékkal van feltöltve. Néhol a kemény héj két lapra szakad. Ez a hasadás a vénás melléküregek területén (lásd alább), valamint a halántékcsont piramisának csúcsán (cavum trigeminalis) található fossa területén, ahol a trigeminus ganglion található. A kemény héj belső oldaláról több folyamatot bocsát ki, amelyek az agyrészek közé hatolva elválasztják azokat egymástól (303. ábra).

Falx cerebri, az agy félholdja, vagy a nagy falciform folyamat, amely sagittalis irányban helyezkedik el a két agyfélteke között. A koponyaboltozat középvonala mentén a sulcus sinus sagittalis superioris széleihez tapadva, elülső keskeny vége a crista galliba nő, széles hátsó vége pedig a kisagy tentoriumának felső felületével egyesül.

Tentorium cerebelli, tentorium cerebellum, egy vízszintesen kifeszített, felfelé enyhén domború lemezt ábrázol, mint egy nyeregtető. Ez a lemez az occipitalis csont sulcus sinus transversi szélei mentén és a halántékcsont piramisának felső széle mentén mindkét oldalon a sphenoid csont processus clinoideus posteriorjához van rögzítve. A tentorium elválasztja a nagyagy occipitalis lebenyeit az alatta lévő kisagytól.

Falx cerebelli, falx cerebellum, vagy a kisebb falx alakú nyúlvány a velős falxhoz hasonlóan a crista occipitalis interna mentén a középvonalban helyezkedik el az occipitalis csont foramen magnumáig, ez utóbbit oldalt két lábbal takarja; ez az alacsony folyamat a kisagy hátsó bevágásába nyúlik be.

Diaphragma sellae, lemez, felülről korlátozza a sella turcica alján lévő agy függelékének foglalatát. Középen egy lyuk van áttörve, hogy áthaladjon egy tölcsér, az infundibulum, amelyhez a hypophisis kapcsolódik.

A kemény héj erei a koponya csontjait táplálják, és ez utóbbi belső lemezén mélyedéseket, sulci meningei-ket képeznek. Az artériák közül a legnagyobb a. meningea media, ág a. maxillaris, a sphenoid csont foramen spinosumán keresztül a koponyába jut. Egy ophthalmicae-ból egy kis ág ágazik el az elülső koponyaüregben, és ágak az a. pharyngea ascendens, a. vertebralis és a foramen mastoideumon keresztül behatoló occipitalisból. A dura mater vénái a megfelelő artériákat kísérik, általában kettőt, és részben a melléküregekbe, részben a plexus pterygo-ba áramlanak agy és a dura mater melléküregeinek, sinus dilrae matrisnak nevezik.

Az orrmelléküregek szelepek nélküli vénás csatornák (háromszög keresztmetszetűek), amelyek magában a kemény héj vastagságában fekszenek azokon a helyeken, ahol folyamatai a koponyához kapcsolódnak, és falaik szerkezetében különböznek a vénáktól. Ez utóbbiakat a kemény héj szorosan megfeszített lapjai alkotják, aminek következtében vágáskor nem esnek le, és sebzéskor nem tátonganak. A vénás sinusok falának rugalmatlansága biztosítja a vénás vér szabad kiáramlását a koponyán belüli nyomás különböző változásai során, ami fontos az agy zavartalan működéséhez, ami megmagyarázza az ilyen vénás sinusok jelenlétét csak a koponyában.

A következő sinusok vannak:

A Sinus transversus a legnagyobb és legszélesebb, a tentorium cerebelli hátsó széle mentén helyezkedik el a nyakszirtcsont sulcus sinus transversijében, ahonnan sinus sigmoideus néven leereszkedik a sulcus sinus sigmoidei-be, majd a foramen jugulare-ban a szája v. jugularis interna. Ennek köszönhetően a keresztirányú sinus a szigmaüreggel a koponyaüreg összes vénás vérének fő gyűjtőjeként szolgál. Az összes többi melléküreg belefolyik, részben közvetlenül, részben közvetve.

Közvetlenül beleesnek:

Sinus sagittalis superior - a falx cerebri felső széle mentén fut végig a teljes sulcus sinus sagittalis superioris mentén a crista gallitól a protuberantia occipitalis internáig (a sinus sagittalis supe rior oldalain, a dura mater vastagságában találhatók úgynevezett vértavak - kis üregek, amelyek az egyik oldalon a sinusszal és a diploetikus vénákkal, a másik oldalon pedig a dura mater és az agy vénáival kommunikálnak.

A Sinus occipitalis mintegy az előző folytatása a falx cerebelli crista occipitalis interna-hoz való kapcsolódási helye mentén, majd tovább (elágazás után) az occipitalis csont foramen magnum mindkét széle mentén.

Sinus rectus - a falx cerebri kötődési vonalán a tentorium cerebellihez. Elől kapja a falx cerebri alsó szabad szélén végigfutó sinus sagittalis inferiort, valamint v. cerebri magna (Galeni), amelyen keresztül áramlik a vér az agy mély részeiből.

Azon a ponton, ahol a nevezett melléküregek összefolynak (sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus és sinus occipitalis), közös tágulás jön létre, amelyet sinus drenázsnak neveznek, confluens sinuum (torcularis Herophili). A koponya tövében, a sella turcica oldalán egy cavernosus sinus, sinus cavernosus található, amely úgy néz ki, mint egy vénás plexus, vagy a belső nyaki artériát körülvevő széles rés. Ugyanahhoz a sinushoz a másik oldalon két keresztirányú anasztomózis, sinus intercavernosi köti, amelyek a fossa hypophysial előtt és mögött haladnak át, aminek következtében a sella turcica területén vénás gyűrű képződik.

A legfrissebb adatok szerint a sinus cavernous egy összetett anatómiai komplexum, amely magában a sinuszon kívül magában foglalja a belső nyaki artériát, az idegtörzseket és a környező kötőszövetet. Mindezek a formációk egy speciális eszközt alkotnak, amely fontos szerepet játszik a vénás vér koponyán belüli áramlásának szabályozásában. Elől a sinus cavernosusba folyik a v. ophthalmica superior, amely áthalad a felső orbitális repedésen, valamint a sinus sphenoparietal alsó végén, az alae minoris szélén haladva.

A vér kiáramlása a sinus cavernosusból két mögötte fekvő melléküregben történik: sinus petrosus superior et inferior, amely az azonos nevű barázdákban található, sulcus sinus petrosi superioris et inferioris. Mindkét sinus petrosi inferioret több vénás csatorna köti össze, amelyek a dura mater vastagságában fekszenek az occipitalis csont fő részén, és összefoglaló néven plexus basilarisnak nevezik. A Plexus basilaris a gerinccsatorna vénás plexusaival összeköttetésben helyezkedik el, amelyen keresztül így a vér áramlik a koponyaüregből.

Az orrmelléküregekből a vér kiáramlásának fő útvonala a belső jugularis vénák, de ezen felül a vénás sinusok a koponya külső oldalának vénáihoz kapcsolódnak az úgynevezett diplomásokon keresztül, a m. emissariae, áthaladva a koponyacsontok nyílásain (foramen parietale, foramen mastoideum, canalis condylaris, lásd „Osteológia”). A kis erek ugyanazt a szerepet töltik be; elhagyja a koponyát az idegekkel együtt a foramen ovale, foramen rotundum és canalis hypoglossi útján. A venae diploicae, a koponya csontjainak szivacsos anyagának erezete szintén a dura mater melléküregeibe ömlik; másik végén a fej külső vénáival lehet kapcsolatuk. A Venae diploicae egymással anasztomizáló csatornák, belülről endotélréteggel vannak bélelve, és áthaladnak a koponya lapos csontjainak szivacsos anyagán.

A dura mater idegei. A dura matert a trigeminus ideg idegzi be, a hátsó koponyaüregben a X és XII párban.

A pókhártyát, az arachnoidea encephalit (304. ábra), valamint a gerincvelőben a szubdurális tér kapillárisrés választja el a dura matertől.

Az arachnoid membrán nem megy be az agy barázdáinak és mélyedéseinek mélyére, mint a pi"a mater, hanem hidak formájában dobódik át rajtuk, aminek következtében közte és az érhártya között szubarachnoidális tér van. , cavum subarachnoideale, mely átlátszó folyadékkal van megtöltve Egyes helyeken, főként a Az agy tövében különösen erősen fejlettek a subarachnoidális terek, amelyek a cerebrospinalis folyadék széles és mély tartályait alkotják, úgynevezett ciszternákat (305. ábra).

A következő tartályok állnak rendelkezésre:

1. Cisterna cerebellomedullaris (legnagyobb) - a kisagy hátsó széle és a medulla oblongata között.

2. Cisterna interpeduncularis - pedunculi cerebri között.

3. Cisterna chiasmatis - a chiasma opticum előtt.

4. Cisterna fossae lateralis cerebri - ugyanabban a gödörben.

Minden szubarachnoidális tér széles körben kommunikál egymással, és az occipitalis csont foramen magnumánál közvetlenül a gerincvelő subarachnoidális terébe folytatódik. Ezenkívül közvetlen kapcsolatban állnak az agy kamráival a IV kamra hátsó falán lévő nyílásokon keresztül: apertura mediana ventriculi quarti (Magendi), amelyek a cisterna serebellomedullarisba nyílnak és aperturae laterales ventriculi IV (Luschka). A szubarachnoidális terekben agyi erek helyezkednek el, amelyeket kötőszöveti keresztrudak, trabeculae arachnoidák és a környező folyadék védenek az összenyomástól.

Az arachnoid membrán szerkezetének sajátossága az úgynevezett Pachion granulációk - granulationes arachnoidedtes (Pachioni), amelyek az arachnoid membrán kinövései kerek, szürkés rózsaszín színű testek formájában, amelyek a vénás sinusok üregébe nyúlnak be. vagy a közeli vértavakba (lásd 304. ábra). Jelen vannak gyermekekben és felnőttekben, de legnagyobb méretüket és bőségüket idős korukban érik el. A szemcsék a méretük növekedésével a koponyacsontokra nehezedő nyomás hatására ez utóbbiak belső felületén mélyedéseket képeznek, amelyeket az oszteológiában foveolae granulares néven ismernek. A Pachion-granulátumok, amint arra először Kay és Retzius rámutatott, arra szolgálnak, hogy szűréssel elvezetjék a cerebrospinális folyadékot a véráramba.

Az érhártya, a pia mater encephali az agyvel szorosan szomszédos, felületének minden barázdájába és résébe benyúlik, ereket és érfonatokat tartalmaz. A membrán és az erek között perivaszkuláris rés van, amely a subarachnoidális térrel kommunikál.

Ez a három kagyló közül a legmélyebben található. Feszes
körülveszi az egész központi idegrendszert és vezeti az ereket,
amelyek tápanyagokkal látják el az idegszövetet és eltávolítják onnan
hulladék metabolitok. A pia mater főleg abból áll
lapos laphámsejtekkel borított kollagén és rugalmas rostok.
A központi idegrendszerből származó atrocita-projekciók belépnek a pia materbe
héját és behatol a kapilláris hálózatába, ellátva a rögzítés funkcióját
pia mater az idegszövethez, és valószínűleg részt vesz benne
ionok és molekulák szelektív szállítása a központi idegrendszerbe és onnan
neki (azaz a vér/agy gát részeként).

Ahogy minden ideggyökér kilép vagy belép a gerincvelőbe,
a pia mater szorosan illeszkedő membránt képez, amely ezt követi
ideggyökér az intervertebralis foramenhez. Ezen a lyukon túl
a pia mater hüvelye keveredik az ideg perineuriumával.

A pia mater külső felülete szakaszosan rögzítve van
az arachnoid membrán (a három membrán közül a második) belső felületére vékony
rostos trabekulák. A pia mater közötti tér
héj és arachnoid membrán, az úgynevezett szubarachnoidális tér, ez
cerebrospinális folyadékkal töltve.

Az arachnoidea az őket követő hüvelyt is körülveszi
ideggyökér az intervertebralis foramenhez. Ez a héj össze van keverve
periosteum a nyílásban és ott végződik. Subarachnoidális térrel
a benne lévő agy-gerincvelői folyadék is mindegyiket kíséri
ideggyökér a csigolyaközi foramenhez, ahol véget ér, összekötve vele
agyhártyarétegek.

A nyaki gerincben helyenként a pia mater
megvastagszik és kevesebb edényt tartalmaz, mint magában a koponyában. Elöl fekszik

Mit tegyél egészséged javítása érdekében? Az oszteopátia az idegrendszer hatékony kézi kezelésének módszere, amely a betegség kiváltó okát célozza.
..................................................................................................................................................

a gerincvelő hosszanti ventrális repedése, ahol rostost képez
hívott egy csomó lima splendens.

fogazott szalagok, amelyek a pia materből is kinyúlnak,
a gerincvelő gyökerei között helyezkedik el. Ezek között hosszirányban helyezkednek el
háti és ventrális gyökerei, és oldalsó háromszög alakúak
nyúlványok, amelyek áthatolnak az arachnoideán, és a belsőhöz kapcsolódnak
a dura mater felszínén, segítve a gerincvelő támogatását
a helyén (2-1. ÁBRA). 21 pár fogazott szalag van. Legmagasabb
a pár a dura materhez kapcsolódik a foramen magnum területén,
a vertebralis artéria és a hypoglossális ideg között halad át. Alsó pár
kilép a T12/L1 csomópontból.

. Az agyat három membrán veszi körül, amelyek a gerincvelő membránjainak folytatásai (117. ábra).
Dura kagyló az agy egyben a koponya csontjai belső felületének periosteuma, amellyel lazán kapcsolódik. A koponya alján a membrán olyan folyamatokat bocsát ki, amelyek behatolnak a koponya repedéseibe és nyílásaiba. A dura mater belső felületén számos olyan folyamatot különböztetnek meg, amelyek behatolnak az agy mély hasadékaiba, és elválasztják annak szakaszait. Az agy dura materének legnagyobb folyamata a féltekék között az falx cerebri. A falx hátsó része összeolvad a dura mater másik folyamatával - a tentorium cerebellummal, amely elválasztja a féltekék occipitalis lebenyeit a kisagytól. A falx cerebri folytatása az falx cerebellum, amely a kisagyféltekék közé hatol. Egy másik folyamat körülveszi a sella turcica-t, kialakítja a rekeszizomját, és megvédi az agyalapi mirigyet az agytömeg nyomásától.

Rizs. 117.
1 - az arachnoid membrán granulálása; 2- emissary véna; 3- szivacsos csont vénája; 4 - dura mater; 5 - az arachnoid membrán keresztlécei; 6 - szubarachnoidális tér; 7-érrendszeri membrán; 8 - pókhálószerű; 9 - falx cerebri; 10 - superior sagittalis sinus; 11 - agykérget

Az agy dura materének megfelelő területein melléküregek (sinusok) vannak, amelyek a dura mater felhasadásával képződnek; A vénás vér átfolyik ezeken a melléküregeken. A következő melléküregeket különböztetjük meg: 1) felső sagittalis; 2) alsó szagittalis; 3) egyenes; 4) keresztirányú; 5) nyakszirt; b) szigma alakú; 7) barlangos; 8) sphenoparietális; 9) a felső és alsó sziklás.
Az agy arachnoidális membránja a dura mater belsejében helyezkedik el és a szubdurális tér választja el tőle. Az arachnoid membrán hidak formájában kerül át egyik részből a másikba. Az arachnoidot a lágy membrántól a subarachnoid (subarachnoid) tér választja el, amely cerebrospinális folyadékot tartalmaz. A széles és mély barázdák felett alakul ki az arachnoid membrán subarachnoidális ciszternák. Ezek közül a legnagyobbak: 1) a cerebellocerebralis ciszterna; 2) az oldalsó fossa cerebri ciszternája; 3) keresztező tartály; 4) interpeduncular ciszterna.
Az agy subarachnoidális tere a foramen magnum szintjén kapcsolódik a gerincvelő szubarachnoidális teréhez. Az agy dura materének szinuszai közelében az arachnoid membrán sajátos kinövéseket képez - az arachnoid membrán granulációit. Ezek a kinövések a dura mater sinusaiba jutnak.
Lágy (érrendszeri) membrán - az agy legbelső rétege. Szorosan illeszkedik az agy felszínéhez, benyúlik az összes repedésbe és barázdába. Laza kötőszövetből áll, amelynek vastagságában erek találhatók, amelyek táplálják az agyat. Egyes helyeken az érhártya érhártyafonatokat képez, amelyek cerebrospinális folyadékot termelnek.
Gerincvelői folyadék - a test folyékony biológiai környezete, amely az agy kamráiban, a cerebrospinális folyadékcsatornákban, valamint az agy és a gerincvelő szubarachnoidális terében kering. Védő-trofikus funkciót lát el a központi idegrendszerben, részt vesz az agyi anyagcserében stb.
A felnőtt liquor teljes térfogata átlagosan 140 ml. Naponta kb. 4-8 alkalommal megújul, táplálkozástól, vízrendszertől, fizikai aktivitástól stb. függ. A cerebrospinális folyadék kémiai összetétele hasonló a vérszérum összetételéhez, szerves és szervetlen anyagokat tartalmaz, amelyek részt vesznek az agy anyagcseréjében . A központi idegrendszer különböző kóros folyamataival a folyadéknyomás, annak tulajdonságai és összetétele megváltozhat, ami egy adott betegséget tükröz.

Ez a központi idegrendszer szerve, amely az idegsejtek hatalmas számú, egymással összefüggő folyamatából áll, és felelős a test minden funkciójáért. A koponyarégió agyanyagát tartalmazó üregét a csontok védik a külső mechanikai hatásoktól. Az agyat, akárcsak a gerincvelőt, három membrán borítja: kemény, puha és arachnoid, amelyek mindegyike ellátja saját funkcióit.

A dura mater szerkezete

A tartós kemény héj a koponya sűrű periosteuma, amellyel erős kapcsolat van. A héj belső felületén számos olyan folyamat van, amelyek behatolnak a mély medulláris repedésekbe, és elválasztják a szakaszokat. A legnagyobb ilyen folyamat a két félteke között helyezkedik el, sarlóhoz hasonlítva, amelynek hátsó része összeolvad a kisagy tentoriumával, és korlátozza azt az occipitalis lebenyektől. Az agy sűrű héjának felületén van egy másik folyamat is, amely körülötte egyfajta rekeszizomzatot képez, és megvédi az agyalapi mirigyet az agytömeg túlzott nyomásától. A megfelelő területeken vannak speciális melléküregek, úgynevezett sinusok, amelyeken keresztül a vénás vér áramlik.

A fej arachnoid membránjának szerkezete

Az agy arachnoid membránja a dura mater belső oldalán található. Bár nagyon vékony és átlátszó, nem hatol be a félgömbök repedéseibe és barázdáiba, lefedi a velő teljes felületét, és egyik részről a másikra halad át. A pókhártya elválik az agy érhártyájától, amely kitöltődik, ahol a membrán mély és széles barázdák felett helyezkedik el, a szubarachnoid tér kiszélesedik, és különböző méretű ciszternákat képez. A domború részek felett, különösen a konvolúciók felett a pia mater és az agy arachnoid membránja szorosan egymáshoz nyomódik, ezért ezeken a területeken a subarachnoidális tér jelentősen beszűkül és kapilláris rést jelent.

A nagy szubarachnoidális ciszternák nevei:

• A cerebellocerebralis sinus a kisagy és a hely közötti mélyedésben található;
• az oldalsó fossa sinusa az agyfélteke alsó oldalsó oldalán található;
• a chiasm ciszterna az agy tövében működik, az optikai chiasma elejéről;
• az interpeduncularis ciszterna lokalizációja - az agyi kocsányok között az interpeduncularis fossa-ban.

Az agyhártya kötőszöveti struktúrák, amelyek a gerincvelőt is lefedik. Védő funkciót látnak el azáltal, hogy hisztohematikus, liquor és liquor gátakat hoznak létre, amelyek az anyagcsere folyamatokhoz és a cerebrospinális anyag kiáramlásához kapcsolódnak. E struktúrák nélkül az agy normális működése és az összes létfontosságú anyag megfelelő ellátása lehetetlen.