Follikuláris kötőhártya-gyulladás kezelése emberekben. A kötőhártya betegségei A kötőhártya-gyulladás follikuláris formája

A follikuláris kötőhártya-gyulladás vagy hyperpapilláris a nyálkahártya gyulladása, amely nem jár fertőzéssel. Irritáló környezeti tényezők hatására fordul elő, csökkent testellenállással.

A follikuláris kötőhártya-gyulladás előfordulását a szem limfoid szövetének morfológiai szerkezetének megváltozása okozza. A változások a nyiroksejtekből kerek tüszők kialakulásához vezetnek.

A follikuláris kötőhártya-gyulladás a harmadik szemhéj belső felületén, a kötőszövetben vagy a kötőhártya-zsákban lokalizálódik. A kötőhártya teljes területének károsodása a patológia súlyos lefolyásának felel meg.

A follikuláris kötőhártya-gyulladás lehetséges okai emberekben:

• anyagcsere-betegség;
• a szakmai tevékenység jellemzői (a helyiség porosodása, szén-, cement- és egyéb anyagok részecskéi a levegőben, hegesztés, vegyi gőzök);
• a test mérgezése;
• vírusos vagy adenovírus jellegű szövődmények;
• bakteriális kötőhártya-gyulladás szövődményei, beleértve a trachomát, a gonorrhoeás kötőhártya-gyulladást;
• a gombás kötőhártya-gyulladás szövődményei;
• az egész test általános fertőzései;
• megfázás hátterében;
• allergiára való hajlam, beleértve az allergiás kötőhártya-gyulladást;
• az adenoid szövet túlnövekedésére hajlamos gyermekeknél;
• idegen testek;
• bizonyos gyógyszerek használata;
• kontaktlencsék viselése;
• túlzott napozás;
• a világítás hiánya munka, olvasás közben;
• krónikus patológiák;
• vitaminok és mikroelemek hiánya.

Leggyakrabban a follikuláris kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának súlyos vírusos vagy allergiás gyulladásának szövődményévé válik.

Tünetek

A klinikai megnyilvánulások gyakran az egyik oldalon kezdődnek, majd a másik szem érintettsége következik be. A fő tünet, amely okot ad a gyulladás follikuláris formájának gyanújára, a kötőhártyán folyadékkal teli buborékok megjelenése. A hólyagok kicsik (legfeljebb 2 mm), gyulladtak. Egy személy égő érzést, kellemetlen érzést, fájdalmat érez az érintett területen, és idegen test érzése van.

A kötőhártya megvastagodott és kipirosodik. Nehéz kinyitni a szemét, könnyez. A szemhéjak spontán becsukódnak, és megnő a fényérzékenység. Lehetséges a látás csökkenése és köd megjelenése a szem előtt.

Idővel a tüszők nyom nélkül eltűnnek. Nem maradtak hegek, pigmentfoltok vagy nyálkahártya-hibák.

A follikuláris kötőhártya-gyulladásban gyakran előfordulnak általános tünetek (gyengeség, rossz közérzet, láz, torokfájás, orrfolyás, fejfájás).

A betegség diagnózisa

A diagnózis felállításához a panaszok részletes kikérdezése és a korábbi betegségekre vonatkozó adatok beszerzése szükséges. A következő vizsgálatokat végzik:

• külső ellenőrzés;
• biomikroszkópia;
• az érintett területekről származó kaparék citológiai elemzése;
• a kötőhártya kenetének bakteriális tenyésztése az antibiotikumokra való érzékenység meghatározásával;
• allergia tesztek;
• a fertőző ágensek elleni antitestek meghatározása a vérben.

Kezelési módszerek

Ha Ön vagy gyermekei nyálkahártyáján buborékok jelennek meg, forduljon a lakóhelye szerinti szemészhez. Az orvos megállapítja a pontos diagnózist, kizár vagy megerősít más hasonló betegségeket.

Gyógyszeres kezelés

A follikuláris kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket a fő ok alapján írják fel:

1. Antiszeptikumok és – a fertőző ágensek szemszervből való eltávolítása érdekében halvány rózsaszínűre hígított „Furacilin”, „Kálium-permanganát” oldattal történő mosást javasolnak. A szemcseppekhez javasolt antimikrobiális szerek: Albucid, Floxal, Vitabact.
2. A gombás fertőzéseket helyi gyógyszerformákkal kezelik: Natamycin, Ketokonazol, Terbinafin.
3. Vírusfertőzés patológiája esetén szemcseppeket írnak fel: „Actipol”, „Ophthalmoferon”; kenőcsök: Acyclovir, Zovirax.
4. Az allergiás kötőhártya-gyulladás hátterében lévő follikuláris formát antihisztaminokkal kezelik: Opatanol, Lecrolin.
5. Az NSAID csoportból származó cseppek segítenek enyhíteni a gyulladásos megnyilvánulásokat: Indocollir, Diclofenac; a glükokortikoszteroidok csoportjából: Dexametazon, Tobradex.
6. A nyálkahártya hidratálásához és a regeneráció felgyorsításához cseppek ajánlottak: „Defislez”, „Vitasik”; gél "Korneregel".

A test általános megerősítése és az immunitás fenntartása érdekében vitaminokat írnak elő: „Complivit”, „Vitrum”, „Alphabet”.

Sebészet

Ha a konzervatív kezelésnek nincs hatása, vagy a tüszők mély elváltozásokat okoztak, akkor sebészeti kezelést végeznek:

• az érintett területek kauterizálása;
• túlnőtt tüszők kürettéje (kikaparása).

A műtéteket műtőben végzik, betartva az aszepszis és antiszepszis szabályait. A manipuláció után antibakteriális szereket (kenőcsök, szemfilmek) adnak be a másodlagos fertőzés megelőzésére.

Ezenkívül lásd a kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló népi recepteket:

Megelőzés

A megelőző intézkedések lényege a megfelelő egészség megőrzése és a szemhigiénia fenntartása. Kerülje a beteg emberekkel való érintkezést. Azonnal forduljon orvosához, és a lehető leghamarabb kezdje meg a betegség kezelését.

Ne sértse meg a tüszőket, és ne próbálja meg saját maga eltávolítani őket. Minden manipulációt orvosnak kell elvégeznie, hogy elkerülje a szövődmények kialakulását. A follikuláris kötőhártya-gyulladást általában következmények nélkül gyógyítják.

Mesélje el, találkozott-e már a nyálkahártya tüszőgyulladásával, hogyan jelentkezett, hogyan kezelte? Oszd meg a cikket a közösségi hálózatokon. Egészségesnek lenni.

Follikuláris kötőhártya-gyulladás krónikus szembetegség. Nevét azért kapta, mert nem fertőző, azaz sem baktériumok, sem vírusok nem okozzák a kialakulását, és a harmadik szemhéj belső oldalán elhelyezkedő kötőhártya és nyiroktüszők begyulladásakor alakul ki.

Miért fordul elő follikuláris kötőhártya-gyulladás?

A gyulladásos folyamat során sok tüsző jelenik meg a kötőhártya zsákban, annak alsó részén. A legtöbb esetben a betegség az adenoid szövet életkorral összefüggő változásai miatt kezdődik, amelyet folliculosisnak neveznek.

A betegséget irritáló tényezők elősegítik, amelyek leggyakrabban a következők:

• poros levegő;
• mérgező füst;
• idegen test bejutása a szembe;
• intenzív napsugarak;
• károsodott sejtanyagcsere.

De általában follikuláris előzi meg hurutos kötőhártya-gyulladás, lefolyása során a gyulladás nem olyan jelentős, a váladékozás nem olyan erős, bőrpír van, de nagyon enyhe. A betegség körülbelül egy hétig tarthat, ha enyhe.

Az adenovírus formájára utal, amely megfázás következtében fordul elő, és fertőző jellegű. Az adenovírusok hozzájárulnak ehhez. A betegségek leggyakrabban ősszel és tavasszal fordulnak elő légúti fertőzés következtében, leggyakrabban gyermekeknél.

Videó a témában:

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

Follikuláris kötőhártya-gyulladás a kezdeti szakaszban a következő tünetek jelentkeznek:

• emelkedett hőmérséklet;
• hidegrázás;
• orrfolyás és köhögés;
• erős fejfájás;
• gyengeség;
• étvágytalanság;
• gyulladt szem nyálkahártya.

Így alakul ki a kötőhártya-gyulladás, de a látásélesség változatlan marad. A szaruhártya is érintett lehet, de ez ritka esetekben fordul elő. A felnőttekhez képest a gyermekek kevésbé súlyosan szenvednek ebben a betegségben.

A lappangási idő valamivel több, mint egy hét, átlagosan 8-9 napig tart. De nem csak a tüszők jelzik follikuláris kötőhártya-gyulladás, és maga a nyálkahártya meglazul, megjelenik a beszivárgás. A genny aktívan termelődik, ami gyakran a szemhéjak összetapadását okozza.

Ennek a betegségnek sok tünete egy másik betegségre – a trachomára – hasonlít, de különbségük az, hogy a trachoma veszélyesebb következményekkel jár, és magában a kötőhártyában hegpatológiákat okoz, ami rossz hatással van a szaruhártyára.

Amikor a betegség először megjelenik, kifejezett nasopharyngitis jelenik meg, és a hőmérséklet emelkedik. Általában a betegség az egyik szemen kezdődik, de átterjed a másodikra. A szemhéjak nagymértékben megduzzadnak, és a nyálkahártya vörös árnyalatot kap, majd a regionális nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodnak, és nyálkahártya váladékozás következik be.

A szem nyálkahártyáját buborékok borítják, különböző méretűek. Az ilyen típusú betegségek következményei általában nem súlyosak. Száraz szem szindróma előfordulhat, ez a folyamat annak a ténynek köszönhető, hogy a könnyfolyadék képződéséért felelős funkciók megszakadtak.

Ha van szögletes kötőhártya-gyulladás, ez azt jelenti, hogy a diplobacillus, egy speciális Morax-Axenfeld mikroorganizmus bejutott a szem nyálkahártyájába. A fertőzés legjellemzőbb módja a koszos háztartási tárgyak, mosatlan kéz, vagy hideg vizes mosás, amelyben a bacilus található: nagyon jól alkalmazkodik a hideg vízhez, amiben nagyon sokáig tud csendesen élni.

Minden úgy kezdődik, hogy viszket a szemzugban, rosszabbodik, majd az érzés, hogy ég a szem. A személy önkéntelenül pislogni kezd, de ezek a hétköznapi tettek most fájdalmat okoznak. A szemzugok kipirosodnak, apró sebek jelennek meg, amelyek átnedvesednek és hosszú ideig gyógyulnak.

A szemből folyás van, nem sok, de túl viszkózus. A nyálka néha olyan mértékben borítja be a szaruhártya, hogy a láthatóság romlik. Különösen éjszaka a kötőhártyazsákban összegyűlt tartalom kemény csomók formájában a szem sarkában marad.

Videó a témában:

Hogyan kezeljük a betegséget?

Az ilyen kötőhártya-gyulladás megszabadulása érdekében az orvos által felírt cseppeket a szemébe csepegtetik, és cinket tartalmazó kenőcsöket is használnak.

Mivel a betegség leggyakrabban krónikus, a kezelés több hétig tart. Ha a kötőhártya-gyulladást nem kezelik, akkor a gyógyszerek alkalmazásáig tart.

A tüszők megszabadulása. A follikuláris kötőhártya-gyulladás kezelésére használja:

• vírusellenes gyógyszerek;
• Furacilin;
• immunstimulánsok;
• antiszeptikus hatású szemcseppek.

Ha szövődményeket észlelnek, a szemet furatsilint vagy kálium-permanganátot tartalmazó oldattal mossák. Általában ez a kezelés pozitív eredményeket ad, és a tüszők eltűnnek. De ha az ilyen módszerek nem segítenek, használhatja a kauterezési eljárást.

A szemhéj kissé kifelé fordul, és a kiálló tüszőket megnedvesített tamponnal kezeljük, és oldattal mossuk. A szemészek nem javasolják az öngyógyítást, mivel meg kell határozni a kötőhártya-gyulladás típusát, és csak ezután kell elkezdeni a kezelést.

Számos betegség érintheti a szem kötőhártyáját. A gyulladásos folyamatokat különböző okok okozhatják. A látószerv ezen részének betegségeinek egyik típusa a follikuláris kötőhártya-gyulladás, amely vírusos, gombás vagy bakteriális eredetű gyulladásos folyamat.

A betegség előfordulása és lefolyása

A betegség kialakulása a szemhéjon és a kötőhártyán elhelyezkedő nyiroktüszők gyulladásával kezdődik. Tüszők képződnek a kötőhártyazsákban - annak alsó részében.

Follikuláris kötőhártya-gyulladás alakulhat ki az adenoid szövet életkorral összefüggő változásainak hátterében.

A betegség a harmadik szemhéj kötőhártyájának irritációjával kezdődik különböző anyagokon keresztül vagy patogén mikroorganizmusok hatására.

A probléma kutatói szerint a betegség kialakulásának fő tényezője a szemszövetek rezisztenciájának elvesztése a különféle irritáló anyagokkal szemben. A kutatások azt is kimutatják, hogy a betegség etiológiája lehet vírusos, gombás vagy bakteriális.

Gyakran az emberi follikuláris kötőhártya-gyulladás a betegség adenovírusos formájának hátterében alakul ki. A betegség súlyosbodhat megfázás esetén. Ezek az egyik olyan tényező, amely növeli a follikuláris kötőhártya-gyulladás kialakulásának kockázatát.

Leggyakrabban a betegség ősszel és tavasszal érezteti magát.

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség kórokozója a levegőben lévő cseppekkel terjedhet, és a gyermekek gyakran megfertőződnek vele. A follikuláris kötőhártya-gyulladást egyébként könnyebben és gyorsabban tapasztalják, mint a felnőttek.

Vizuálisan észreveheti a szaruhártya Bowman-rétege alatt kis beszivárgások megjelenését, amelyek száma néhány nap alatt gyorsan növekszik. Idővel az infiltrátumok a szaruhártya perifériás és középső részébe költöznek.

Ezek a kiütések hozzájárulnak a látás romlásához, mert elhomályosítják a látást. A betegség kezelése során az infiltrátumok fokozatosan visszahúzódnak, és a látásélesség helyreáll.

Az aktív szakaszban a betegség körülbelül 3 hétig tart. Ezután jön a helyreállítási szakasz. Általában a betegség időtartama több hónap is lehet (kb. 2-3 hónap).

A betegség tünetei

Az emberi follikuláris kötőhártya-gyulladásnak számos, a betegség más formáival közös tünete van. Néhány tünet azonban segít megkülönböztetni a kötőhártya e bizonyos típusú gyulladását a többitől.

Íme a betegséget kísérő jelek:

• A fő tünet a szemhéjakon elhelyezkedő papillákhoz hasonló infiltrátumok jelenléte. Szürkés árnyalatúak, ez adja a kiütés tartalmát. Általában ezek a kiütések nem a külső oldalon helyezkednek el, vagy kis mennyiségben a szemhéj külső részén vannak, azonban kimutathatók;
• Vörösség. Általában ez a tünet kifejezett;
• A szemhéjak duzzanata. Egyes esetekben a follikuláris kötőhártya-gyulladást súlyos duzzanat kíséri, de vannak kivételek;
• Szakadás. Ez a tünet is kifejezett, és gyakran kiegészíti és fel is erősíti a fotofóbia;
• Gennyes váladékozás, rosszabb éjszaka;
• A blefarospasmus a follikuláris kötőhártya-gyulladás jellegzetes tünete. Ez a jelenség állandó vágyat jelent, hogy becsukja a szemét.

A betegség másodlagos tüneteket is okozhat:

Még akkor is, ha a betegség kialakulásának kezdetén az infiltrátumok nem típusosak, ami gyakran annak köszönhető, hogy általában "bujkál" a szemhéj látható része mögött a kiütést a beteg érzi - idegen test érzete alakul ki a szemben, fájdalomérzés.

A tünetek súlyossága ellenére, feltéve, hogy megfelelő kezelést végeznek, a betegség után általában nem figyelhetők meg olyan következmények, mint a hegek megjelenése, a látás romlása és a szemszövetek patológiás változásai.

A betegség elleni időben történő küzdelem a garancia arra, hogy gyorsan eltűnik, a legfontosabb a kórokozó azonosítása és megszüntetése.

A betegség okai

A follikuláris kötőhártya-gyulladás provokátorainak több kategóriája van.

Ezek olyan baktériumok lehetnek, amelyek háztartási érintkezés útján terjednek, és ezek a következők:

• pneumococcusok;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Streptococcusok;
• Staphylococcus;
• Escherichia coli;
• Klebsiella;
• Tuberkulózis baktériumok;
• Proteus.

A vírusok átvitele ugyanúgy történik:

• Herpesz (egyszerű vagy övsömör);
• Bárányhimlő;
• Enterovírusok;
• Kanyaró.

A gombák follikuláris kötőhártya-gyulladást okozhatnak:

• Élesztőszerű;
• Öntőforma;
• Actinomycetes.

A betegség oka különböző irritáló tényezők fizikai hatása is lehet:

• Por, füst, idegen testek szembe jutása;
• Ultraibolya sugárzásnak való kitettség.

A károsodott anyagcsere, a vitaminok és ásványi anyagok hiánya a szervezetben, a csökkent immunitás szintén provokátorai a follikuláris kötőhártya-gyulladásnak, de általában közvetettek.

A betegség kezelése

Ahhoz, hogy hatékony legyen, ki kell deríteni a follikuláris kötőhártya-gyulladás kialakulásának okát. Ennek megfelelően egy bizonyos csoportba tartozó gyógyszereket hatásuktól függően választanak ki.

Ezt önmagában lehetetlen megtenni, ezért az öngyógyítás haszontalan lesz, és tekintettel arra, hogy a betegség előrehalad, meglehetősen veszélyes lesz.

Egyes esetekben a tüszők műtéti eltávolítása szükséges. Ennek szükségességét az orvos határozza meg.

Betegségmegelőzés

Jobb megelőzni a follikuláris kötőhártya-gyulladást, mint később kezelni, és a következő intézkedések segítenek ebben:

• Kerülje az érintést, nem is beszélve a szemek piszkos kézzel való dörzsöléséről;
• Tartsa be a személyes higiéniai előírásokat;
• Mossa meg arcát forralt vagy tisztított vízzel;
• Kerülje a kapcsolatot olyan emberekkel, akik ebben a betegségben szenvednek;
• Győződjön meg arról, hogy immunitása nem gyengült.

Ha megbetegszik follikuláris kötőhártya-gyulladásban, ne essen kétségbe - ha felelősségteljes megközelítést alkalmaz a leküzdésére, a betegség következmények nélkül meggyógyul.

A follikuláris kötőhártya-gyulladás a kötőhártya és a nyiroktüszők krónikus, nem fertőző jellegű gyulladásos betegsége. A gyulladás elsősorban a belső harmadik szemhéjon alakul ki.

A kötőhártya egy vékony, átlátszó fólia, amely a szemhéj hátsó felületét és a szem teljes elülső részét béleli. Gátként szolgál a különféle mikroorganizmusok elleni védelemben. A kötőhártya-gyulladást összefoglaló néven kötőhártya-gyulladásnak nevezik. A follikuláris formán kívül sokféle kötőhártya-gyulladás létezik. Mind az emberek, mind az állatok szenvednek ettől a betegségtől.

Kötőhártya tüszők

Az első életév kialakulásával a kötőhártya kötőszövetében is megjelenik a nyirokszövet. Ha a betegség következtében ez a szövet nőni kezd, akkor csomók képződnek rajta. Ez tüszők kialakulásához vezet.

Ha kifordítja a kötőhártyát, láthatja ezeket a tüszőket. A következő szembetegségekkel fordulhatnak elő:

• trachoma;
• fürdő kötőhártya-gyulladás és egyéb vírusos betegségek;
• adenovírus fertőzések;
• a kötőhártya folliculosisa;
• atropin hurut.

A follikuláris conjunctivitis etiológiája

A betegség kialakulásának fő tényezője a rezisztenciarendszer megsértésének tulajdonítható, amikor az számos okból csökken. Ennek a feltételnek az okai lehetnek:

• poros levegő;
• levegő füst;
• idegen test;
• ha egy személy egészségtelen körülmények között él.

Általában ezeknek a tényezőknek a hátterében hurutos kötőhártya-gyulladás alakul ki. Amint bonyolultabbá válik, megjelenik a nyiroktüszők gyulladása. De sok orvos azzal érvel, hogy a follikuláris kötőhártya-gyulladás kialakulása nem kapcsolódik bakteriológiai vagy vírusos természethez.

A legvalószínűbb, hogy külső és belső tényezők befolyásolják a harmadik szemhéj kötőhártyájának irritációját. Például mérgezés, fertőzések, anyagcserezavarok, ultraibolya sugárzásnak vagy növényi pollennek való kitettség idején.

A tüszők úgy néznek ki, mint a kötőhártya felületén lekerekített dudorok. Átmérőjük 1-2 mm. A follikuláris kötőhártya-gyulladás minden formájának szövettani természete azonos. Csak trachoma esetén fordulnak elő degeneratív változások, amelyek hegesedéshez vezetnek. Ez nem fordul elő nem trachom fajokban.

Fontos szerepet játszik a tüszők megkülönböztetése a papilláktól, azaz. hiperplasztikus kapilláris rendszer. A szem különféle gyulladásainak hátterében kötegek formájában nőnek be a kötőhártya hámjába.

De mind a papillák, mind a tüszők a membrán érdességéhez és gumósságához vezetnek. A megkülönböztetéshez érdemes a szem réslámpás vizsgálatát elvégezni.

A nyálkahártya follikuláris kóros elváltozásai bizonyos vegyi és mérgező gyógyszerek hatására is kialakulnak. Például az eserine vagy a pilocarpine hosszú távú szemébe történő csepegtetésével. A vírusos, herpetikus és adenovírusos betegségek szintén follikuláris kötőhártya-gyulladáshoz vezetnek. Egyedi tüszők megjelenhetnek az alsó kötőhártyán is. Ez bármilyen jellegű elhúzódó kötőhártya-gyulladás esetén fordul elő.

Ha nem tesznek intézkedéseket a betegség leküzdésére, a follikuláris kötőhártya-gyulladás előrehalad. Néhány körülmény is hozzájárul ehhez:

• az irritáló anyagnak való kitettség a harmadik szemhéj membránján;
• anyagcserezavar;
• fertőző folyamat jelenléte a szervezetben, ami viszont toxikus tényezőként hat a kötőhártyára;
• napfénynek való kitettség;
• allergiás természet.

Tünetek

A betegség jelenlétét vörös, gyulladt szemek határozzák meg; A follikuláris megjelenés további tünetei a következők:

• gyengeség;
• hidegrázás megjelenése;
• fejfájás;
• torokfájás megjelenése;
• köhögés;
• nátha;
• a testhőmérséklet emelkedése.

Mindezek a tünetek azzal a ténnyel járnak, hogy a folliculosis gyakran az adenovírusok hátterében alakul ki. A betegség gyermekkorban könnyebben tolerálható.

A tüszők mellett a szemhártya lazasága, beszivárgása, gennyes tartalom és bőrpír képződik.

A betegség kezdetén nosopharyngitis jelenik meg. Ezt a nyálkahártyák vörössége, a szemhéjak duzzanata, fotofóbia és megnagyobbodott nyirokcsomók fejezik ki.

Szerencsére mindez kezelhető, és nem olyan veszélyes, mint például a gombás kötőhártya-gyulladás.

Folliculosis gyermekeknél

Folliculosis jelen lehet iskoláskorú gyermekeknél, és ez nem tekinthető patológiának. A nyirokszövet hipertrófiája általában nem okoz panaszokat, csak bizonyos esetekben érezheti a gyermek idegen test jelenlétét a szemében. Ez az állapot nem igényel kezelést.

De ha a gyulladásos folyamat elkezdődik, akkor már beszélhetünk follikuláris kötőhártya-gyulladásról a gyermekben. A hiperémiás tüszők gyulladás jelét jelzik. Nagyon gyakran ezt az állapotot összetévesztik a trachoma első szakaszával. Egyes esetekben a tüszők megjelenését a kötőhártya-gyulladás jelenléte okozza, amely ellen fellépnek.

Diagnózis és kezelés

Ha különböző betegségei vannak a szem környékén, először forduljon szemészhez. Ezt követően a beteget a betegség diagnosztizálására küldik, ahol a következő vizsgálatokat végzik el:

• laboratóriumi módszerek közé tartozik a szem biomikroszkópia, PCR (meghatározza a betegség természetét, vírusos vagy bakteriális), bakteriológiai elemzés, mikrobiológiai elemzés, szövettani elemzés és mások;
• elektronmikroszkópia;
• allergia tesztek.

A további kutatás a tünetektől és a betegség típusától függ.

Az általános kezelés célja a gyógyulási folyamat felgyorsítása és a kötőhártya működésének helyreállítása:

• helyi érzéstelenítőket használnak;
• kortikoszteroidok és NSAID-ok, ez szükséges a kötőhártya duzzanatának és gyulladásának enyhítéséhez;
• mydriatikus gyógyszerek nyugtató hatásúak;
• Készítmények a szövetek gyógyulásának helyreállítására és felgyorsítására;
• vitamin komplexek;
• antiszeptikus terápia a kórokozó baktériumok bejutásának megakadályozására;
• A viszketés enyhítésére antiallergiás gyógyszereket használnak.

Ezt követően tüneti terápiát végeznek:

1. Például, ha a betegség vírusos jellegű, vírusellenes gyógyszereket írnak fel.
2. Az interferonogén szerek elősegítik a vírusokkal szembeni immunitás kialakulását.
3. Ha kiderül, akkor antibiotikum kúrát írnak elő.
4. gombaellenes gyógyszerekkel kezelik.
5. Az allergiás típust antiallergiás gyógyszerekkel szüntetik meg.

Megelőző intézkedések

A follikuláris kötőhártya-gyulladás más fajtáihoz hasonlóan gyakori a szemészetben. De vannak megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák ezeknek a betegségeknek a megjelenését. Mivel minden betegséget könnyebb megelőzni, mint későbbi kezelést végezni.

• ne érintse meg a szemét piszkos kézzel;
• mindig tartsa tisztán a kezét;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat;
• ha a betegség kitört, kerülje el a zsúfolt helyeket ebben az időszakban;
• Célszerű előre forralt vízzel lemosni az arcot;
• próbáljon olyan életmódot vezetni, hogy az immunrendszere ne szenvedjen szenvedést.

Kövesse a megelőző intézkedéseket, és nem lesz szüksége szembetegségek kezelésére. Egészségesnek lenni!

Videó

A kötőhártya-gyulladás - a szem kötőhártyájának gyulladása, a szem patológiái közül a leggyakoribb, és az esetek 30% -át teszi ki.

A kötőhártya-gyulladás gyakori tünetei a szem kötőhártyájának vörössége és duzzanata, idegen test (homok) érzése, égő érzés, viszketés és fájdalom a szemben. A kötőhártya-gyulladás ezen tüneteit fényfóbia, könnyezés, különféle gyér vagy bőséges savós, nyálkás, véres vagy gennyes váladékozás kíséri a kötőhártyazsákból. Egyes tünetek előfordulását a kórokozó tulajdonságai, a szem állapota és a szervezet egésze határozza meg.

Figyelem! A kötőhártya-gyulladás időben történő és helyes kezelése az akut fázisban megszünteti a kötőhártya-gyulladás tüneteit, és 7-10 napon belül gyógyuláshoz vezet!

Rendelőnkben modern, nagy pontosságú berendezésekkel elvégzik az összes szükséges vizsgálatot, és előírják a kötőhártya-gyulladás szükséges kezelését.

Bakteriális kötőhártya-gyulladás

Akut járványos Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás

Az akut járványos Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, és a világ szinte minden forró éghajlatú országában megfigyelhető. A Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás éves járványkitöréseinek állandó központjai Közép-Ázsia köztársaságai, részben Transzkaukázusi és Észak-Kaukázus. Északon a betegség ritka. A bakteriális Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás nyáron és ősszel szezonális kitörések formájában jelentkezhet. A fertőzés piszkos kezeken és levegőben szálló cseppeken keresztül történik. A fertőzés forrása lehet élelmiszer, víz vagy fertőzött emberi kötőhártya. Tipikus esetekben a betegség hirtelen kezdődik. A lappangási idő több órától 1-2 napig tart.

Blenorrheás kötőhártya-gyulladás vagy gonoblenorrhoea

A gonoblenorrhoeát a Neisseria gonorrhoeae Gram-negatív diplococcus okozza. Blenorrheás kötőhártya-gyulladás újszülötteknél előfordulhat az anya születési csatornájának áthaladása során, vagy később, a beteg anyával való érintkezés miatt, ha nem tartja be a személyes higiéniai szabályokat, méhen belüli fertőzések vannak. Felnőtteknél, amikor a genny bejut a kötőhártya üregébe gonorrheás urethritis esetén.

Az egészségügyi személyzet megfertőződhet ilyen betegek kezelése vagy szülés közben. Nagyon ritkán a gonoblenorrhoea metasztatikusan fordul elő. Újszülötteknél, gyermekeknél és felnőtteknél blenorrheás kötőhártya-gyulladás fordul elő. A blenorrheás kötőhártya-gyulladás újszülötteknél a születés utáni 2-3. napon jelentkezik. Általában mindkét szem rövid időnként érintett. A kötőhártya-gyulladás tünetei közé tartozik a szemhéjak súlyos duzzanata. A szemhéjak duzzadtak és tapintásra sűrűek. Csak néha nehéz kinyitni (lásd a fotót). A kötőhártya duzzadt és hiperémiás, könnyen vérzik, helyenként koagulált fibrinpelyhek láthatók. A váladék savós és véres. Ez az első időszak – a beszivárgás időszaka. 3-4 nap elteltével kezdődik a második időszak - gennyedés. A szemhéjak duzzanata és beszivárgása csökken, a szemhéjak könnyen kifordulnak, és bőséges, gennyes, sárga színű, zöldes árnyalatú váladék jelenik meg. A kenet gonococcusokat mutat ki. A szemgolyó nyálkahártyája duzzadt marad, és a szaruhártya nyéllel veszi körül. Összenyomja a szélső hurkos hálózatot és megzavarja a szaruhártya táplálkozását, ezért ez az időszak a legveszélyesebb a szaruhártya károsodása szempontjából. A szaruhártyán infiltrátum jelenik meg, amely szétesik, gennyes fekélyt képezve. 2-3 hét elteltével a gennyedés tünetei csökkennek, a genny folyékonyabb lesz, mennyisége csökken. De a kötőhártya egyenetlenné válik, élesen hiperémiás lesz, papillák és tüszők jelennek meg benne. Ekkor csökken a kötőhártya genny mennyisége, duzzanata, hiperémia, és 6-8 hét múlva már biztonságosan véget érhet a betegség. Néha a betegség elhúzódik, a kötőhártya hosszú ideig megvastagodott és érdes marad a genny váladékozásával. A gonoblenorrhoea felnőtteknél és idősebb gyermekeknél súlyosabb, mint újszülötteknél, szaruhártya, ízületi szövődmények és megnövekedett testhőmérséklet.

Diftéria kötőhártya-gyulladás

A betegség kórokozója a Corinebacterium diphtheriae, amely az erekre ható toxint választ ki, elősegítve azok porozitását, fokozott permeabilitását és váladékozását. A toxinok hatására a fehérjék koagulálódnak, és filmeket képeznek. Előfordulhat izolált betegségként, de gyakrabban társul az orr, a garat és a gége diftériájával. Még a kötőhártya izolált károsodása esetén is vannak általános mérgezés tünetei - magas testhőmérséklet, fejfájás, alvás- és étvágytalanság, a fül előtti nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma. A kórokozó tulajdonságaitól és a szervezet kezdeti állapotától függően a betegség difteritikus, krupos és hurutos formában fordulhat elő.

A difteritikus forma akutan kezdődik, súlyos duzzanattal, hiperémiával és a szemhéjak bőrének megvastagodásával. A szemhéjak annyira szorosak, hogy nem lehet kinyitni. Érintésre forróak. A váladék zavaros, pelyhes, majd savós-véres. A szemhéjak kötőhártyáján piszkosszürke, sűrű, nehezen eltávolítható filmek képződnek. Amikor megpróbálja eltávolítani őket, és amikor elutasítják őket, fekélyes vérző felület marad. A szaruhártya gyakran részt vesz a folyamatban, fekélyek jelennek meg, amelyek súlyos következményekkel járhatnak, vagy tartós homályok kialakulásával, amelyek élesen csökkentik a látásélességet. A második héten a duzzanat csökken, a filmek kilökődnek, a nyálkahártya-gennyes és véres váladék növekszik. Körülbelül 2 hét elteltével a folyamat véget ér, és krónikussá válhat. Csillag alakú hegek maradnak a fekélyesedés helyén, lehet symblepharon, entropion, trichiasis.

A krupos formát kisebb általános elváltozások kísérik a szervezetben. Az okuláris diftéria eseteinek körülbelül 80%-ában fordul elő. A kezdet éles. A filmek általában felületesek, könnyen eltávolíthatók, de vérző felületet hagynak maguk után. A szaruhártya szinte nem érintett. Az eredmény kedvező.

A hurutos forma filmek kialakulása nélkül jelentkezik. Az általános tünetek csekélyek. A diagnózis a klinikai kép és a bakteriológiai vizsgálat alapján történik.

Gram-pozitív diplococcus okozta - Frenkel-Wekselbaum pneumococcus. A betegség oka lehet a kötőhártya önfertőzése, amikor a szervezet legyengült, valamint a tüdőgyulladásban szenvedő betegek metasztatikus fertőzése. A gyerekek gyakrabban betegek. Gyermekintézményekben járványos jellegű lehet. A betegség 1-2 napos lappangási idő után hevenyen kezdődik, először az egyik, majd a második szemen, a szemhéjak intenzív duzzanatával, bőséges gennyes váladékozással (mint a gonoblenorrhoea esetében). A sclera kötőhártyáján pontos vérzések lehetségesek (akkor Koch-Wicks kötőhártya-gyulladásra hasonlít) (lásd a fényképet). Vastag vagy érzékeny, könnyen eltávolítható filmrétegek jelenhetnek meg a szemhéjak kötőhártyáján, ami a diftériás kötőhártya-gyulladásra emlékeztet. Leírják a pneumococcus kötőhártya-gyulladás könnyes formáját, amely a gyermek életének első heteiben fordul elő. Hiperémia, a szemhéjak és a szemgolyó kötőhártyájának enyhe duzzanata, vékony nyálkás váladékozás és fotofóbia jelentkezik. A bakteriológiai vizsgálat lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását.

Morax-Axenfeld szögletes kötőhártya-gyulladás

A diplobacillus Morax-Axenfeld által okozott szögletes vagy szögletes kötőhártya-gyulladás leggyakrabban krónikus lefolyású, és csak néha nyilvánul szubakut kötőhártya-gyulladásként. A fertőzés személyes tárgyakon és kezeken keresztül történik, ahová a beteg szemből diplobacillust tartalmazó váladék jut be.

Erre a kötőhártya-gyulladásra jellemzőek a betegek panaszai: fájdalom és erős viszketés a szemzugokban, különösen esténként erősödik fel. A szemhéjak bőre a palpebralis repedés sarkainál kipirosodik, macerálódik, repedések jelennek meg. A szemhéjak nyálkahártyája mérsékelten hiperémiás, a kötőhártya üregében viszkózus nyálkahártya-váladék található. Az éjszaka folyamán a váladék felhalmozódik a palpebrális repedés sarkaiban, és szilárd csomó formájában megkeményedik. A szaruhártya szövődményei (marginális infiltrátumok és fekélyek) ritkán figyelhetők meg. Megfelelő és időben történő kezeléssel ez a kötőhártya-gyulladás biztonságosan véget ér. Ha nem kezelik megfelelően, akár évekig is eltarthat.

Krónikus kötőhártya-gyulladás

A krónikus kötőhártya-gyulladást tartós, hosszú távú lefolyás jellemzi, amely hónapokig és évekig is eltarthat, csökkentve a beteg munkaképességét.

Gyakran több a szubjektív panasz, mint az objektív változás. A betegek panaszkodnak a szemhéjakban elnehezült érzésre, eltömődött szemekre, fájdalomra, gyors szemfáradtságra munka és olvasás közben, hőérzetre és viszketésre. A szemhéjak és az átmeneti redők kötőhártyája enyhén hiperémiás, meglazult, felülete a kötőhártya papillák megnagyobbodása miatt egyenetlen, bársonyos. Néha sok a váladékozás, néha kevés, nyálkahártya-gennyes jellege van.

A krónikus kötőhártya-gyulladás oka lehet magával a testtel vagy a szemmel kapcsolatos kémiai és fizikai irritációs tényezők. Az ok azonban gyakrabban a porral, füsttel, vegyszerekkel és egyéb anyagokkal szennyezett levegő a vegyiparban, a lisztőrlésben, a textiliparban, a cement-, tégla- és fűrészüzemben. Krónikus kötőhártya-gyulladás fordulhat elő krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek, vérszegénység, vitaminhiány, helmintikus fertőzések, orrgarat és orrmelléküregek betegségei esetén. A kötőhártya-gyulladás kialakulását elősegíti a korrigálatlan hypermetropia, asztigmatizmus és presbyopia.

A krónikus kötőhártya-gyulladás a krónikus blepharitissel egyidejűleg alakul ki, a szemhéjak entropiásával és dacryocystitissel. A kezelésnek a betegség kiváltó okának megszüntetésére kell irányulnia, és a fénytörési hibák korrekciója kötelező.

A chlamydia conjunctivitist a chlamydia okozza, amely a baktériumok és a vírusok között köztes helyet foglal el. A chlamydia leggyakrabban szexuális úton terjed, és a szemhéj nyálkahártyáját, a szemgolyót, a légutak nyálkahártyáját, a húgyúti szerveket és az alsó gyomor-bélrendszert érinti. Kontakt-háztartási átvitel is lehetséges (fehérneműn, WC-felszerelésen keresztül).

A chlamydia conjunctivitis akutan kezdődik, súlyos fényfóbiával és a szemhéjak duzzadásának és vörösségének gyors növekedésével, először az egyik szemben. Ha nem tartják be a higiéniát, 1-2 nap múlva a második szem is érintett. A szemhéjak és a szemgolyó kötőhártyája megduzzad és hiperémiás lesz. A gyulladásos folyamat hangsúlyosabb az alsó átmeneti redőben és az alsó szemhéj kötőhártyájában. Nyálkahártya-gennyes váladék jelenik meg a kötőhártya tasakban. Reggel vagy szunyókálás után a szemhéjak össze vannak ragasztva, és a szempilla szélén sárgásszürke kéreg található (lásd a fotót).

A betegeket konzultálni kell urológussal (nem specifikus urethritis), nőgyógyászral (nem specifikus cervicitis) és fül-orr-gégészrel (az esetek 20% -ában a betegséget a belső fül gyulladása kíséri). A járványos chlamydia kötőhártya-gyulladás úszómedencék látogatása után fordul elő, és gyakran fürdő- vagy medencei kötőhártya-gyulladásnak nevezik.

Adeno-pharyngoconjunctival láz (AFCL)

A betegség kezdete gyakran akut, hőmérséklet-emelkedéssel, hurutos tünetekkel, fájdalommal és a fül előtti nyirokcsomók duzzanatával. A kötőhártya-gyulladás az egyik szemen kezdődik, és 2-3 nap múlva a második szem megbetegszik. Három formában fordul elő: follikuláris, hurutos és hártyás. A betegek szemek kivörösödésére, idegen test érzésére és viszketésre panaszkodnak. A szemhéjak megduzzadtak, enyhe blepharospasmus és enyhe nyálkahártya-gennyes váladékozás tapasztalható.

Az AFCL membrános formáját szürke, finom, vékony filmek jelenléte jellemzi, amelyek könnyen eltávolíthatók a szemhéjak kötőhártyájáról és az átmeneti redőről. A hártyás kötőhártya-gyulladás kiújulása lehetséges, de rendkívül ritka. A betegség kimenetele kedvező.

A follikuláris forma kevésbé akut kezdetű, és rózsaszínes-szürkés tüszők és papillák képződésében nyilvánul meg a hiperémiás és ödémás kötőhártya hátterében, főleg az alsó átmeneti redő sarkaiban. A betegség időtartama legfeljebb két hét.

Az AFCL hurutos formája általában észrevétlenül és kedvezően fordul elő. A szemhéjak enyhe duzzanata és enyhe fotofóbia jelentkezik. A szemhéjak kötőhártyája hiperémiás, enyhén ödémás, enyhe nyálkahártya-gennyes váladékozás látható. Nincsenek tüszők, papillák, filmek vagy vérzések. A szaruhártya nem vesz részt a kóros folyamatban. A hurutos kötőhártya-gyulladás átlagos időtartama 10 nap.

Az adeno-pharyngoconjunctiva láz minden formájának három egymást követő stádiuma van: 1) a kötőhártya (tüszők, papillák, filmek) hiperémia és hipertrófiája, főleg az alsó szemhéjon; 2) a szemhéjak és a kötőhártya enyhe, fájdalommentes duzzanata; 3) a filmek, tüszők és papillák fordított fejlődése, valamint a vérzések felszívódása a kötőhártyában és a szemhéj bőrében. Az AFCL minden formájára és stádiumára jellemző a szaruhártya érzékenységének csökkenése.

Epidemiás follikuláris keratoconjunctivitis

A járványos follikuláris keratoconjunctivitis főként felnőtteknél fordul elő. A fertőzés nyilvános helyeken, gyakran klinikákon, munkahelyen és otthon történik. A lappangási idő 6-10 nap. A járványos vírusos keratoconjunctivitis klinikai képe nagyon jellemző. A betegség akutan kezdődik. A szemhéjak és a kötőhártya enyhe duzzanata, a szemhéjak kötőhártyájának súlyos hiperémiája, az átmeneti és félholdas redők, a könnykaruncle és néha a szemgolyó. Már az első napokban szürkés-rózsaszín papillák és tüszők jelennek meg főleg az alsó átmeneti redő területén. Általában a betegség ötödik napjától 2-3 hétig a betegeknél a szaruhártya felületes beszűrődései alakulnak ki, főleg a központi optikai zónában. Az infiltrátumok megjelenését mindig blepharospasmus és könnyezés kíséri. A második hétre a tüszők száma csökken, de a papillák száma az alsó fornix kötőhártyájában nő. További, esetenként nagy, „érme alakú” infiltrátumok jelennek meg a szaruhártyában, de ezek felületesen helyezkednek el, és szinte soha nem fekélyesednek ki. A szaruhártya-infiltrátumok felszívódása után a csökkent látás teljesen helyreáll. A szaruhártya károsodása miatt a szemgolyó enyhe ciliáris injekciója következik be, néha a gyulladás átterjed az érhártya elülső részére.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség leggyakrabban az egyik szemen kezdődik, de általában a második is részt vesz a folyamatban. A második szem betegségének lefolyása azonban jóindulatúbb, és felépülése még az elsőnél is korábban következik be. A fertőzés átvitele lehetséges levegőben lévő cseppek, érintkezés és táplálkozás útján. A tünetek legfeljebb két hétig fokozódnak, majd a folyamat 2-3 héten belül stabilizálódik. Ezután 2-3 hét leforgása alatt a kóros elváltozások fordítottan alakulnak ki. A betegség időtartama legfeljebb két hónap.

Figyelem! Az öngyógyítás elfogadhatatlan! Csak szakember képes azonosítani a kóros elváltozásokat és előírni a megfelelő vírusellenes terápiát.

Fertőző szembetegség, amelyet a Galprovia csoportba tartozó kórokozó okoz, amely a vírusok és a rickettsia között köztes helyet foglal el. A trachoma társadalmi betegség, mivel csak az emberek szenvednek tőle az egészségügyi és higiéniai rendszer megsértése, a túlzsúfoltság, a rossz életkörülmények és az elégtelen táplálkozás miatt. A kórokozó átvitele közvetetten (közönséges tárgyakon keresztül) történik. A betegség lappangási ideje körülbelül két hét. Jelenleg a trachoma, mint tömeges betegség megszűnt, és bizonyos területeken csak szórványos megbetegedések fordulnak elő.

A trachoma krónikus keratoconjunctivitis formájában fordul elő, a krónikus kötőhártya-gyulladás összes jelével - a kötőhártya vörössége, gyakrabban a felső átmeneti redő területén, nyálkahártya-gennyes váladék jelenléte, a felső kötőhártya megvastagodása és beszivárgása szemhéj, és ennek eredményeként a szemhéj elnehezülése, eldugult szemek, a szemhéjak összeragadása alvás közben. A tüszők a kötőhártya vastagságában nagy szürkés felhős szemcsék formájában jelennek meg. A kötőhártya felülete sima és fényes helyett egyenetlenné és göröngyössé válik, innen ered a betegség elnevezése (a görög trachoma szóból - egyenetlen, érdes). A felső átmeneti redő kötőhártyája a vörösség miatt cseresznye-lilás árnyalatú. Ezután a folyamat a felső szemhéj porcának kötőhártyájára költözik, ahol papillák és tüszők is megjelennek. A szemgolyó kötőhártyája megvastagodik. A folyamat a limbus és a szaruhártya felső szegmensét érinti. A beszivárgás is megjelenik bennük, az erek elkezdenek benőni a szaruhártyába - trachomatous pannus ("függöny") képződik, amely a szaruhártya felső szegmenseiből leereszkedik a szaruhártyán, és éles vonallal végződik. Megkülönböztetni vékony pannus(pannus tenuis), ha a szaruhártya enyhe infiltrátumok és erek fejlődnek ki; ér-(pannus vasculosus), amikor nagyszámú ér hatol be az enyhén zavaros szaruhártya belsejébe; húsos(pannus crassus) a szaruhártya jelentős infiltrációjával, még nagyobb számú, granulációs szövetre emlékeztető erekkel (lásd a fotót). A szaruhártyán daganatszerű, papillomatikus növedékek lehetnek, ún szarkómás pannus(pannus sarcomatosus). Ezt követően a tüszők és a papillák szétesni kezdenek, elhalás következtében elhalnak, és a helyükön a szemhéj kötőhártyájában a szaruhártya szélén hegek jelennek meg, a szétesett papillák nyomai (Bonnet szeme). A kötőhártya hegei a kötőhártya íveinek lerövidüléséhez vezetnek, aminek következtében a szem mobilitása korlátozott, a felső szemhéj porcának hegei annak lerövidüléséhez vezetnek, entropion megjelenésével és a szempillák rendellenes növekedésével (trichiasis). A felső szemhéjat felemelő izomban is heg elváltozások jelentkeznek, ptosis (a felső szemhéj lelógása) alakul ki, a szemek félig csukódnak és a beteg sajátos „álmos megjelenésű”. A porc és a kötőhártya mirigyei elhalnak, szemszárazság (xerosis) alakul ki. Hasonló hegváltozások az alsó szemhéjon ectropionhoz és könnyezéshez vezetnek. A mély kagylós elváltozások következtében a szemhéjak eltorzulnak, a szemhéjak kötőhártyája és a szemgolyó között összenövések keletkeznek (symblepharon). Klinikailag a trachoma négy szakasza van:

A trachoma első szakaszát éretlen tüszők jellemzik a felső szemhéj kötőhártyaporcán, beleértve annak középső szakaszát is; általában korai szaruhártya-elváltozások vannak. A tüszők szürkés-zavaros színűek, a hiperémiás és infiltrált kötőhártya vastagságában helyezkednek el, méretük kicsi és egyenlőtlen, szinte nem nyúlnak ki a nyálkahártya felszíne fölé. Enyhe fotofóbia és nyálkahártya-gennyes váladékozás észlelhető. A szemhéjak kissé megvastagodnak és reggelre összetapadnak, a betegeknél „homok a szemben” érzése alakul ki. Ezt a szakaszt még virágzónak vagy előrehaladónak nevezik. Hónapokig tarthat (akár egy évig).

A trachoma harmadik szakaszában az első két stádium összes jelével együtt a tüszők és a papillák kifejezett visszafejlődése a kötőhártya minden részében, valamint regresszív pannus, azaz jönnek a hegesedés jelenségei. első. A betegség ezen szakaszában jellegzetes lineáris fehéres hegek vannak, amelyek főleg a szemhéjak kötőhártyájának területén különböztethetők meg, és a hegek között jelentős hiperémiás infiltrált szövetterületek találhatók tüszők és papillák zárványaival (lásd a fotót). . A betegségnek ezt a szakaszát olyan változások jellemzik, mint az entrópia és a trichiasis megjelenése, a boltozatok rövidülése és az állandó könnyezés. Ha a könny-, kehely- és szemhéjporc mirigyek részt vesznek a hegesedési folyamatban, a kötőhártya kiszáradása és a szaruhártya trofizmusának és átlátszóságának károsodása (xerosis) lép fel. Ez a szakasz az első kettőhöz hasonlóan évekig is eltarthat, időszakos exacerbációkkal kísérve.

A negyedik szakasz a klinikailag gyógyított trachoma. A szemhéjak kötőhártyájában már nem látható hiperémia és beszivárgás, minden heges és fehéresen fényes. A betegség ezen stádiuma továbbra is kezelésre szorul, mivel lehetséges a beszivárgás és a tüszők patológiás zárványai a mély rétegekben. A szaruhártya felső szegmensében kifejezett homályok találhatók, amelyek tetején üres erek találhatók (lásd a fényképet). A szemhéjak, a szempillák, a könnynyílások helyzete, a kötőhártya fornix és a szaruhártya állapota az előző stádiumok súlyosságától függ.

Ennek a szörnyű betegségnek a stádiumainak diagnosztizálását és kezelését csak szemészek végezhetik!

Akut herpeszes kötőhártya-gyulladás

A herpeszes kötőhártya-gyulladást a herpes simplex vírus okozza. A kötőhártya reakcióját súlyos hiperémia, infiltráció, folliculosis és még filmek is kísérhetik. A herpeszes kötőhártya-gyulladást fényfóbia, blepharospasmus és könnyezés kíséri. Súlyos esetekben a szaruhártya részt vesz a folyamatban. Különböző méretű, formájú és mélységű szürkés beszivárgások jelennek meg benne.

Pemphigus vagy pemphigus a kötőhártya

Jellemzője, hogy vékony falú, áttetsző hólyagok jelennek meg a kötőhártyán, amelyek aztán szétrepednek, és hegek keletkeznek a helyükön. A kötőhártya elsősorban az alsó szemhéj tarsalis régiójában érintett, de fokozatosan a nyálkahártya más részei is részt vesznek a folyamatban. A kötőhártya kezdetben hiperémiásnak és ödémásnak tűnik, majd számos heg jelenik meg, amelyek a kötőhártya, a symblepharon és az entropion megrövidüléséhez vezetnek. A betegség remissziókkal és exacerbációkkal jelentkezik. A folyamatban általában a nasopharynx nyálkahártyája vesz részt.

Fertőző - allergiás kötőhártya-gyulladás

A betegség kialakulását hajlamosító tényezők lehetnek az emésztőrendszer működési zavarai, helmintikus fertőzések, vérszegénység, vitaminhiány, krónikus mérgezés, súlyos fénytörési hibák (akkomodatív fáradtság), nem kielégítő higiéniai és higiéniai feltételek. A folliculosis gyakorisága eléri az összes fertőző-allergiás kötőhártya-gyulladás eseteinek 20-30% -át.

A follikuláris kötőhártya-gyulladást tüszők megjelenése jellemzi a kötőhártyán, amelyek idegen test érzését okozzák az alsó szemhéj alatt (lásd a fényképet). A kötőhártya follikuláris és papilláris növekedése általában észrevétlenül jelenik meg, és nyom nélkül eltűnhet. Ezt követően a kötőhártya hiperémia enyhe duzzanattal és infiltrációval jelentkezik. A váladék csekély és nyálkás jellegű. A follikuláris kötőhártya-gyulladás általában relapszusokkal fordul elő, és különböző időszakok után eltűnik anélkül, hogy következményeket hagyna.

Ha a follikuláris kötőhártya-gyulladás alapja a gyógyszerek (atropin, eserin, antibiotikumok) intoleranciája, akkor a folyamat gyorsan halad, de a „káros” tényező észlelése és kizárása után gyorsan és nyomtalanul elmúlik.

Tavaszi hurut (tavaszi kötőhártya-gyulladás)

Ez a kötőhártya-gyulladás különleges helyet foglal el. A folyamatnak kifejezett szezonalitása van. A férfiak gyakrabban érintettek. A betegség leggyakrabban a déli régiókban fordul elő természetes és hosszan tartó besugárzással. A tavasz kezdetével a betegek látási fáradtságról, a szemek vörösségéről, a nehézség érzéséről és a szemhéjak állandó viszketéséről panaszkodnak. A betegség a szemhéjak megvastagodásában és némi duzzanatában nyilvánul meg, ami részleges ptosist szimulál; a palpebrális repedés beszűkül, ami „álmos” megjelenést kölcsönöz a betegnek. A szemhéjak kötőhártyája matt, tejszerű megjelenést kölcsönöz, kissé kékes (lilás) árnyalattal, míg a nyálkahártya többi része változatlan rózsaszínű lehet. A felső szemhéj kötőhártyájának porcos részének területén a gumósodás különálló kinövések (emelkedések) formájában található, amelyeket mély barázdák választanak el egymástól. Ezek a növedékek megnövekednek, különböző formákat és méreteket öltenek, megjelenésükben „macskaköves utcához” hasonlítanak (lásd a fotót). Sűrűek és fájdalommentesek. A szaruhártya károsodása esetén fehéres vagy szürkéssárga kiemelkedések képződnek szűkületekkel. A szöveti változások a betegség allergiás természetét jelzik. Őszre a szubjektív panaszok csökkennek, a betegek teljesen egészségesnek érzik magukat. Idővel a betegség gyengül, és ezek a változások, függetlenül elhelyezkedésüktől és tömegüktől, fordított fejlődésen mennek keresztül, anélkül azonban, hogy teljesen eltűnnének.

Tuberkulózis-allergiás kötőhártya-gyulladás

A szervezet allergiás reakciójának leggyakoribb oka a tuberkulózis mérgezése. A tuberkulózis toxinjaival érzékeny szervezet sokkal erősebben reagál a különféle endogén és exogén ingerekre (fizikai és kémiai tényezők, helmintiázisok, influenza, diathesis, streptococcus és staphylococcus fertőzések), mint a nem szenzitizált.

A betegség szubakutan kezdődik, enyhe fotofóbia, blepharospasmus, könnyezés, majd nyálkahártya-gennyes váladék megjelenésével. Jellemzően szürkéssárga kerek képződmény jelenik meg a limbus területén - phlyctenae. A phlyctena mérete általában nem haladja meg a gombostű fejét, ritkábban nagyon kicsi, vagy még ritkábban "széles", legfeljebb 5 mm-es phlyctena található. A betegséget gyakran kísérik ekcémás elváltozások a szájzugban, az orr szárnyainál, a fülcimpáknál és a fül mögött (exudatív diathesis, scrofula), valamint a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása. 5-6 nap elteltével a phlyctens rendszerint ellaposodik, középpontjukban bemélyedések képződnek, a hám levál, és ha a csomók felületesek voltak, nyom nélkül eltűnnek. Ritka esetekben a phlyctenas elhalása következik be, amely magában foglalja az episclerát és a sclerát, majd hegesedést okoz. A betegség 2-4 hétig tart, de előfordulhatnak visszaesések.

Kötőhártya-dystrophia

Száraz szem szindróma

A modern fogalmak szerint a „száraz szem” szindróma egy polietiológiai betegség, amely a szem felületének nedvesedésének megsértésén alapul, amelyet elsősorban az úgynevezett könnyfilm állapotának megsértése okoz. A száraz szem szindrómában szenvedő betegek panaszai közé tartozhat idegen test érzése és szemszárazság, égő érzés, fényfóbia és viszketés, fokozott dohányfüst-érzékenység, kondicionált levegő, viszkózus váladék a szemből fonalak formájában, hiánya vagy egy kis könnycsepp sírás közben .

A száraz szem szindróma kezelése manapság összetett, és meglehetősen távol áll a végső megoldástól. Minden terápiás intézkedés két nagy csoportra osztható: terápiás és sebészeti. Nyilvánvaló, hogy a száraz szem szindróma terápiás intézkedéseinek taktikája teljes mértékben kapcsolódik a szenvedés elsődleges okához, és megköveteli annak megszüntetését.

Pinguecula (wen)

A Pinguecula a kötőhártya korlátozott, sárgás-rózsaszín színű megvastagodása, amely a szaruhártya belső oldalán, az enyhén leszűkült palpebralis repedésen belül helyezkedik el. Esetenként pinguecula fordul elő a szaruhártya külső oldalán.

Hialin degenerációval járó szövetek megvastagodása tapasztalható. Főleg idősebb embereknél figyelhető meg, és különböző káros külső hatások okozta irritációból alakul ki (lásd a fotót). Nincs szükség kezelésre. Nagyon ritka esetekben távolítják el: kozmetikai okokból, vagy amikor a limbusra és a szaruhártyára terjed (lásd a fotót).

A pterygoid szűzhártya a szemgolyó nyálkahártyájának háromszög alakú duplikációja, amely leggyakrabban az orr felől növekszik a szaruhártya felszíni rétegeibe, és idősebb embereknél fordul elő. A nagy napsugárzásnak kitett területek lakói és azok, akik sok időt töltenek a szabadban, a leginkább érzékenyek ennek a filmnek a növekedésére, a mechanikai és kémiai irritáló anyagok jelenléte szintén szerepet játszik a pterygium kialakulásában. A Pterygium szabad szemmel látható. A tünetek közé tartozhat az asztigmatizmus miatti csökkent látás, valamint szemirritáció, bőrpír és könnyező szem. A pterygium szaruhártyával szorosan összenőtt részét fejnek, a többit, amelyet az erek áthatolnak, testnek nevezik. A pterygoid szűzhártya nem progresszív formája, amely alig lépte át a limbust, nem igényel műtéti kezelést. Progresszív formában a pterygoid szűzhártya a szaruhártya mentén a középpontjába mozog, csökkentve a látásélességet (lásd a fényképet). Ilyen helyzetben elkerülhetetlenné válik a pterygium eltávolítása.

A sebészeti kezelési módszerekről itt tájékozódhat