Csodálatos hajóhálózat. A vese csodálatos hálózata A nefronok felépítése, funkcióik. Csodálatos artériás hálózat

Holotopia: medenceüreg.

Szinotópia: mögött – keresztcsont és farkcsont;

Elöl férfiaknak - ondóhólyagok és vas deferens, prosztata mirigy, hólyag, nők között - méh és hüvely.

Végbél

Két ívet alkot – szakrális és perineális.

Belső és külső anális sphincterei vannak.

Peritoneum borítja: felső 1/3 – intraperitoneális; középső 1/3 – mezoperitoneális; alsó 1/3 extraperitoneális.

Vastagbél rendellenességek

1. A vakbél és a vakbél aplasia.

2. Atresia és szűkület gyakrabban figyelhetők meg a vastagbél felszálló és leszálló részében, és az urogenitális rendszer anomáliáival kombinálódnak.

3. A vastagbél megkettőzése.

4. Dolichocolon - hosszú vastagbél alakul ki a keresztirányú, leszálló és szigmabél túlzott növekedésével.

5. A Dolichosigma a szigmabél kóros megnyúlása.

6.Anális atresia.

7. A végbél veleszületett sipolyai – csatlakoztassa a végbelet az urogenitális rendszer szerveihez vagy nyissa meg a perineum felé.

Máj

Ez a legnagyobb emésztőmirigy.

Súly - körülbelül 1500 g.

A születés előtti időszakban a hasüreg több mint felét foglalja el.

A szülés utáni időszakban a máj relatív súlya 2-szeresére csökken.

Májfunkciók

1. A táplálékkal a szervezetbe kerülő, az anyagcsere során keletkező vagy a vérbe juttatott káros anyagok semlegesítése (méregtelenítő funkció).

2. Hormonok és biológiailag aktív anyagok inaktiválása.

3. Epe képződése, a zsírok lebontásához és felszívódásához, valamint a perisztaltika serkentéséhez.

4. Fehérjeszintézis.

5. A glikogén képződése.

6. Zsírban oldódó vitaminok felhalmozódása.

7. Fagocitózis és idegen anyagok (immun) pusztulása.

8. Hematopoietikus (az embrionális időszakban).

Máj

Holotopia: jobb hypochondrium, epigastricus és bal hypochondrium.

Skeletotopia:

Felső határ– jobb elülső hónaljvonal – X bordaköz; jobb midclavicularis vonal – IV bordaköz; bal parasternális vonal – a VII borda porcja;

Az alsó szegély nem nyúlik ki a bordaív széle alól.

Szinotópia: felső – rekeszizom; lent - nyelőcső, gyomor, 12 gyűrűs bél, bal vese, bal mellékvese, a keresztirányú vastagbél jobb hajlítása.

A májat mezoperitoneális peritoneum borítja.

Máj

A máj parenchyma borított rostos kapszula.

A morfofunkcionális egység a májlebeny (500 000).

Májsejtekből álló, sugárirányban elrendezett májnyalábokból épül fel.

A májsejtek epét termelnek.

A máj csodálatos vénás hálózata, a rete mirabili hepatis

A máj ereinek sajátossága, hogy az artériás véren kívül vénás vért is kap (70%). A máj kapujában található a portális véna, a vena portae, amely a vénás vért szállítja a hasüreg összes párosítatlan szervéből. A portális véna vénás kapillárisokra osztódik, ahonnan a vér méregtelenítés után a központi vénákba kerül, v. centralis. A központi vénák elhagyják a májlebenyeket és nagyobb gyűjtővénákba áramlanak, amelyek egymással összekapcsolódva 3-4 májvénát alkotnak. A májvénák elhagyják a máj kapuját, és az alsó vena cava-ba, a ductus choledochosba áramlanak.

Az epevezeték a duodenum lumenébe nyílik.

A vesék a gerinc mindkét oldalán retroperitoneálisan (retroperitoneálisan) helyezkednek el, a jobb vese valamivel alacsonyabb, mint a bal. A bal vese alsó pólusa a harmadik ágyéki csigolya testének felső szélének szintjén fekszik, a jobb vese alsó pólusa pedig a középső részének felel meg. A XII borda keresztezi a bal vese hátsó felületét majdnem a hosszának közepén, a jobb pedig - közelebb a felső széléhez.

A rügyek bab alakúak. Az egyes rügyek hossza 10–12 cm, szélessége 5–6 cm, vastagsága 3–4 cm. A rügyek felülete sima. A vese középső szakaszán egy mélyedés található - a vesekapu (hilus renalis), amelybe a veseartéria és az idegek áramlanak. A vese véna és a nyirokcsatornák a vese hilumából lépnek ki. Itt található a vesemedence is, amely az ureterbe jut.

A vese egy szakaszán 2 réteg jól látható: a vese kéreg és velő. A kéreg szövete vese (Malpighian) vértesteket tartalmaz. A kéreg sok helyen mélyen behatol a medulla vastagságába sugárirányban elhelyezkedő veseoszlopok formájában, amelyek a velőt vesepiramisokra osztják, amelyek nefronhurkot képező egyenes tubulusokból és a velőben áthaladó gyűjtőcsatornákból állnak. Az egyes vesepiramisok csúcsai vesepapillákat alkotnak, amelyek nyílásai a vesekelyhekbe nyílnak. Ez utóbbiak egyesülnek, és a vesemedencét alkotják, amely azután az ureterbe kerül. A vesekehely, a medence és az ureter alkotják a vese húgyúti rendszerét. A vese tetejét sűrű kötőszöveti kapszula borítja.

A hólyag a medenceüregben található, és a szemérem szimfízis mögött helyezkedik el. Amikor a hólyag megtelik vizelettel, csúcsa a szeméremtest fölé emelkedik, és érintkezik az elülső hasfallal. Nőknél a hólyag hátsó felülete érintkezik a méhnyak és a hüvely elülső falával, férfiaknál pedig a végbél szomszédságában.

A női húgycső rövid - 2,5–3,5 cm A férfi húgycső körülbelül 16 cm hosszú. kezdeti (prosztata) része áthalad a prosztatán.

A vese (kortikális) nefron vérellátásának fő jellemzője, hogy az interlobuláris artériák kétszer hasadnak artériás kapillárisokra. Ez a vese úgynevezett „csodahálózata”. Az afferens arteriola a glomeruláris kapszulába kerülve glomeruláris kapillárisokká bomlik fel, amelyek ezután újra egyesülnek és az efferens glomeruláris arteriolát alkotják. Ez utóbbi, miután elhagyta a Shumlyansky-Bowman kapszulát, ismét kapillárisokká bomlik, sűrűn összefonja a tubulusok proximális és disztális szakaszát, valamint a Henle hurkot, és vérrel látja el őket.

A vese vérkeringésének második fontos jellemzője, hogy a vesékben két vérkeringési kör létezik: nagy (kortikális) és kicsi (juxtamedullaris), amelyek két azonos nevű nefronnak felelnek meg.

A juxtamedullaris nephronok glomerulusai szintén a vesekéregben találhatók, de valamivel közelebb a velőhöz. Ezen nefronok Henle-hurkai mélyen leereszkednek a vese velőjébe, és elérik a piramisok csúcsait. A juxtamedullaris nefronok efferens arteriolája nem bomlik fel egy második kapilláris hálózattá, hanem több egyenes artériás eret képez, amelyek a piramisok tetejére mennek, majd hurok formájában kanyarulatot képezve visszatérnek a kapillárisokba. kéreg vénás erek formájában. A Henle-hurok felszálló és leszálló részei mellett elhelyezkedő juxtamedullaris nefronok közvetlen erei, amelyek a vese ellenáramú-forgató rendszerének alapvető elemei, fontos szerepet játszanak a vizelet ozmotikus koncentrációjának és hígításának folyamataiban.

A vesék a fő kiválasztó szerv. Számos funkciót látnak el a szervezetben. Egy részük közvetlenül vagy közvetve a kiválasztási folyamatokhoz kapcsolódik, másoknak nincs ilyen kapcsolata.

Egy személynek egy pár vese van a hasüreg hátsó falánál, a gerinc két oldalán, az ágyéki csigolyák szintjén. Egy vese tömege a teljes testtömeg körülbelül 0,5%-a, a bal vese kissé előrehaladott a jobb veséhez képest.

A vér a veseartériákon keresztül jut be a vesékbe, és a vesevénákon keresztül áramlik ki belőlük, amelyek a vena cava inferiorba áramlanak. A vesékben termelődő vizelet két ureteren keresztül a hólyagba áramlik, ahol felhalmozódik, amíg a húgycsövön keresztül ki nem ürül.

A vese keresztmetszetén két jól elkülöníthető zóna látható: a felszínhez közelebb fekvő vesekéreg és a belső velő. A vesekéreget rostos tok borítja, és szabad szemmel alig látható veseglomerulusokat tartalmaz. A velő vesetubulusokból, vesegyűjtő csatornákból és vérerekből áll, amelyek összegyűjtve alkotják a vesepiramisokat. A piramisok csúcsai, az úgynevezett vesepapilla, a vesemedence felé nyílnak, amely az ureter kitágult nyílását képezi. Sok ér áthalad a vesén, sűrű kapilláris hálózatot képezve.

A vese fő szerkezeti és funkcionális egysége a nefron ereivel (1.1. ábra).

A nefron a vese szerkezeti és funkcionális egysége. Emberben minden vese körülbelül egymillió nefront tartalmaz, mindegyik körülbelül 3 cm hosszú.

Mindegyik nefron hat részből áll, amelyek szerkezetükben és élettani funkcióiban nagymértékben különböznek egymástól: a vesetest (Malpighian corpuscle), amely a Bowman-kapszulából és a vese glomerulusából áll; proximális csavart vesetubulus; a Henle hurok leszálló ága; a Henle hurok felszálló ága; disztális, csavarodott vesetubulus; vese gyűjtőcső.

A nefronoknak két típusa van: a kortikális nefronok és a juxtamedulláris nefronok. A kérgi nefronok a vesekéregben helyezkednek el, és viszonylag rövid Henle-hurkokkal rendelkeznek, amelyek csak kis távolságra nyúlnak be a vese velőjébe. A kortikális nefronok szabályozzák a vérplazma térfogatát, ha a szervezetben normális vízmennyiség van, vízhiány esetén pedig fokozott reabszorpció következik be a juxtamedullaris nefronokban. A juxtamedullaris nephronokban a vesetestek a vesekéreg és a vesevelő határának közelében helyezkednek el. A Henle hurok hosszú leszálló és felszálló végtagjaik vannak, amelyek mélyen behatolnak a velőbe. A juxtamedulláris nefronok intenzíven visszaszívják a vizet, ha hiányzik a szervezetben.

A vér a veseartérián keresztül jut be a vesébe, amely először az interlobar artériákba, majd az íves artériákba és az interlobuláris artériákba ágazik, ez utóbbiakból az afferens arteriolák távoznak, amelyek vérrel látják el a glomerulusokat. A glomerulusokból az efferens arteriolákon keresztül folyik a vér, amelynek térfogata csökkent. Ezután a peritubuláris kapillárisok hálózatán folyik keresztül, amelyek a vesekéregben helyezkednek el, és körülveszik az összes nefron proximális és disztális tekercses tubulusait, valamint a kérgi nefronok Henle-hurkát. Ezekből a kapillárisokból erednek a vese vasa recta, amelyek a vesevelőben a Henle-hurokkal és a gyűjtőcsatornákkal párhuzamosan futnak. Mindkét érrendszer feladata, hogy a szervezet számára értékes tápanyagokat tartalmazó vért visszajuttassa az általános keringési rendszerbe. A vasa rectán lényegesen kevesebb vér áramlik át, mint a peritubularis kapillárisokon, aminek köszönhetően a koncentrált vizelet képződéséhez szükséges magas ozmotikus nyomás megmarad a vesevelő intersticiális terében.

Az erek egyenesek. A vasa recta keskeny leszálló és szélesebb felszálló vesekapillárisai teljes hosszukban egymással párhuzamosan futnak, és különböző szinteken elágazó hurkokat alkotnak. Ezek a kapillárisok nagyon közel haladnak a Henle-hurok tubulusaihoz, de nincs közvetlen anyagátvitel a hurok szűrletéből a vasa rectába. Ehelyett az oldott anyagok először a vese velőjének intersticiális tereibe lépnek ki, ahol a karbamid és a nátrium-klorid a vasa rectában történő alacsony véráramlás miatt megmarad, és a szövetfolyadék ozmotikus gradiense megmarad. A vasa recta falának sejtjei szabadon engedik át a vizet, a karbamidot és a sókat, és mivel ezek az erek szomszédosak, ellenáramú csererendszerként működnek. Amikor a leszálló kapilláris belép a velővel, a szövetfolyadék ozmózisnyomásának fokozatos növekedése miatt ozmózison keresztül víz távozik a vérplazmából, a nátrium-klorid és a karbamid pedig diffúzió útján visszajut. A felszálló kapillárisban fordított folyamat megy végbe. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően a veséket elhagyó plazma ozmotikus koncentrációja stabil marad, függetlenül a bejutó plazma koncentrációjától.

Mivel az oldott anyagok és a víz minden mozgása passzívan megy végbe, az egyenes edényekben az ellenáramú csere energiafelhasználás nélkül megy végbe.

Tekervényes proximális tubulus. A proximális kanyargós tubulus a nefron leghosszabb (14 mm) és legszélesebb (60 µm) része, amelyen keresztül a szűrlet bejut a Henle hurokba a Bowman-kapszulából. Ennek a tubulusnak a fala egyetlen réteg hámsejtekből áll, számos hosszú (1 μm) mikrobolyhokkal, amelyek kefeszegélyt képeznek a tubulus belső felületén. A hámsejt külső membránja szomszédos a bazális membránnal, és invaginációi alkotják a bazális labirintust. A szomszédos hámsejtek membránjait intercelluláris terek választják el, ezeken és a labirintuson keresztül a folyadék kering. Ez a folyadék megfürdeti a proximális tekercses tubulusok sejtjeit és a környező peritubuláris kapillárisok hálózatát, kapcsolatot képezve közöttük. A proximális tekercses tubulus sejtjeiben az alapmembrán közelében számos mitokondrium koncentrálódik, amelyek ATP-t termelnek, amely az anyagok aktív transzportjához szükséges.

A proximális kanyargós tubulusok nagy felülete, számos mitokondriumuk és a peritubuláris kapillárisok közelsége mind adaptációt jelent az anyagok szelektív visszaszívásához a glomeruláris szűrletből. Az anyagok több mint 80%-a itt szívódik fel, beleértve az összes glükózt, az összes aminosavat, vitamint és hormont, valamint a nátrium-klorid és a víz körülbelül 85%-a. A karbamid mintegy 50%-a diffúzió útján is visszaszívódik a szűrletből, amely a peritubuláris kapillárisokba kerül, és így visszatér az általános keringési rendszerbe, a karbamid többi része a vizelettel ürül.

Az ultraszűrés során a vesetubulus lumenébe jutó, 68 000-nél kisebb molekulatömegű fehérjéket a mikrobolyhok tövében fellépő pinocitózissal vonják ki a szűrletből. Pinocitotikus vezikulákban találják magukat, amelyekhez primer lizoszómák kapcsolódnak, amelyekben a hidrolitikus enzimek a fehérjéket aminosavakra bontják, amelyeket a tubulussejtek használnak fel, vagy diffúzióval a peritubuláris kapillárisokba jutnak.

A proximális kanyargós tubulusokban kreatinin szekréció és idegen anyagok szekréciója is megtörténik, amelyek a tubulusokat mosó intercelluláris folyadékból a tubulusszűrletbe kerülnek, és a vizelettel ürülnek ki.

Tekervényes disztális tubulus. A disztális kanyargós tubulus megközelíti a Malpighi-testet, és teljes egészében a vesekéregben fekszik. A disztális tubulusok sejtjei kefeszegéllyel rendelkeznek, és sok mitokondriumot tartalmaznak. A nefronnak ez a szakasza felelős a víz-só egyensúly finom szabályozásáért és a vér pH-jának szabályozásáért. A disztális, csavarodott tubulussejtek permeabilitását antidiuretikus hormon szabályozza.

Gyűjtőcső. A gyűjtőcsatorna a vesekéregben kezdődik a vese disztális kanyargós tubulusából, és a vese velőjén keresztül halad le, ahol több más gyűjtőcsatornához csatlakozva nagyobb csatornákat (Bellini csatornákat) képez. A gyűjtőcsatornák falának víz- és karbamid-áteresztő képességét az antidiuretikus hormon szabályozza, és ennek köszönhetően a gyűjtőcsatorna a disztális, csavarodott tubulussal együtt részt vesz a hipertóniás vizelet képződésében, a szervezet szükségletétől függően. víz.

Henle hurokja. A Henle-hurok a vese vasa recta kapillárisaival és a vese gyűjtővezetékével együtt a nátrium-klorid és a karbamid koncentrációjának növelésével ozmotikus nyomás hosszanti gradienst hoz létre és tart fenn a vese velőjében a vesekéregtől a vesepapilláig. . Ennek a gradiensnek köszönhetően egyre több vizet lehet ozmózissal eltávolítani a tubulus lumenéből a vesevelő intersticiális terébe, ahonnan az egyenes veseerekbe kerül. Végül a hipertóniás vizelet a vese összekötő csövében termelődik. Az ionok, a karbamid és a víz mozgása a Henle-hurok, a vasa recta és a gyűjtőcsatorna között a következőképpen írható le:

A Henle-hurok leszálló szárának rövid és viszonylag széles (30 µm) felső szegmense sók, karbamid és víz számára áthatolhatatlan. Ezen a szakaszon a szűrlet a proximális tekercses vesetubulusból a Henle-hurok leszálló ágának egy hosszabb, vékony (12 µm) szegmensébe halad át, amely szabadon engedi át a vizet.

A vesevelő szövetnedvében a nátrium-klorid és a karbamid magas koncentrációja miatt magas ozmotikus nyomás jön létre, a szűrletből a víz kiszívódik és a vese vasa rectába kerül.

A szűrletből a víz felszabadulása következtében annak térfogata 5%-kal csökken, hipertóniás lesz. A medulla csúcsán (a vesepapillában) a Henle-hurok leszálló ága meghajlik és átmegy a felszálló végtagba, amely teljes hosszában vízáteresztő.

A felszálló végtag alsó része - a vékony szegmens - áteresztő a nátrium-klorid és a karbamid számára, amelyből a nátrium-klorid kidiffundál, a karbamid pedig beszivárog.

A felszálló végtag következő vastag szegmensében a hám lapos, téglatest alakú sejtekből áll, kezdetleges kefeszegéllyel és számos mitokondriummal. Ezekben a sejtekben a nátrium- és klórionok aktív átvitele megy végbe a szűrletből.

A szűrletből felszabaduló nátrium- és kloridionok következtében a vesevelő ozmolaritása megnő, a disztális tekercses tubulusokba hipotóniás szűrlet kerül. Gátfunkciót ellátó hámsejtek (főleg) az urogenitális traktus hámsejtjei, amelyek gátfunkciót látnak el.

A glomerulus vese. A vese glomerulusa hozzávetőleg 50 kötegben összegyűlt kapillárisból áll, amelyekbe az egyetlen afferens arteriola, amely a glomerulushoz közelít, elágazik, majd egyesül az efferens arteriolává.

A glomerulusokban végbemenő ultraszűrés eredményeként minden 68 000-nél kisebb molekulatömegű anyag kikerül a vérből, és kialakul a glomeruláris szűrletnek nevezett folyadék.

Malpighi vértest. A Malpigh-test a nephron kezdeti szakasza, amely a vese glomerulusból és a Bowman-kapszulából áll. Ez a kapszula a hámtubulus vak végének invaginációja következtében jön létre, és kétrétegű tasak formájában zárja be a vese glomerulust. A malpighi vértest szerkezete teljes mértékben összefügg a funkciójával - a vér szűrésével. A kapillárisok fala egyetlen réteg endoteliális sejtekből áll, amelyek között 50-100 nm átmérőjű pórusok vannak. Ezek a sejtek egy alapmembránon fekszenek, amely teljesen körülveszi az egyes kapillárisokat, és egy folytonos réteget képez, amely teljesen elválasztja a kapillárisban lévő vért a Bowman-kapszula lumenétől. A Bowman-kapszula belső rétege podocitáknak nevezett folyamatokkal rendelkező sejtekből áll. A folyamatok támogatják az alaphártyát és az általa körülvett kapillárist. A Bowman-kapszula külső rétegének sejtjei lapos, nem specializált hámsejtek.

A glomerulusokban végbemenő ultraszűrés eredményeként minden 68 000-nél kisebb molekulatömegű anyag kikerül a vérből, és kialakul a glomeruláris szűrletnek nevezett folyadék.

Összesen 1200 ml vér halad át mindkét vesén 1 perc alatt (azaz 4-5 perc alatt a keringési rendszerben lévő összes vér áthalad). Ez a vérmennyiség 700 ml plazmát tartalmaz, amelyből 125 ml a malpighi vértestekben szűrhető ki. A glomeruláris kapillárisokban a vérből kiszűrt anyagok pórusaikon és bazális membránjukon áthaladnak a kapillárisokban lévő nyomás hatására, ami az idegi és hormonális szabályozás alatt álló afferens és efferens arteriolák átmérőjének változásával változhat. Az efferens arteriola szűkülése a glomerulusból a vér kiáramlásának csökkenéséhez és a hidrosztatikus nyomás növekedéséhez vezet. Ebben az állapotban a 68 000-nél nagyobb molekulatömegű anyagok átjuthatnak a glomeruláris szűrletbe.

A glomeruláris szűrlet kémiai összetétele hasonló a vérplazmáéhoz. Glükózt, aminosavakat, vitaminokat, bizonyos hormonokat, karbamidot, húgysavat, kreatinint, elektrolitokat és vizet tartalmaz. A leukociták, a vörösvértestek, a vérlemezkék és a plazmafehérjék, például az albuminok és a globulinok nem tudnak elhagyni a kapillárisokat – ezeket az alapmembrán tartja vissza, amely szűrőként működik. A glomerulusokból kiáramló vérben megnövekedett onkotikus nyomás, mivel a plazmában a fehérjék koncentrációja nő, de a hidrosztatikus nyomása csökken.

Vese keringése. A vese véráramlásának átlagos sebessége nyugalmi állapotban körülbelül 4,0 ml/g percenként, i.e. általában körülbelül 300 g súlyú veséknél körülbelül 1200 ml percenként. Ez a teljes perctérfogat körülbelül 20%-át teszi ki. A vese keringésének sajátossága két egymást követő kapilláris hálózat jelenléte. Az afferens arteriolák a vesék glomeruláris kapillárisaira osztódnak, amelyeket a vese peritubuláris kapilláriságyától az efferens arteriolák választanak el. Az efferens arteriolákat nagy hidrodinamikai ellenállás jellemzi. A vesék glomeruláris kapillárisaiban meglehetősen magas a nyomás (kb. 60 Hgmm), a vesék peritubuláris kapillárisaiban pedig viszonylag alacsony (kb. 13 Hgmm).

A vesén áthaladó hosszanti metszeten, világos, hogy a vese egésze először is az üregből, sinus renalis, melyben a vesekehely és a medence felső része található, másodsorban pedig magából a veseanyagból, a kapu kivételével minden oldalról a sinus mellett. A vesének van kérge, cortex renisés medulla, medulla renis.

Cortex a szerv perifériás rétegét foglalja el, vastagsága körülbelül 4 mm. A velőt kúpos szerkezetek alkotják, az úgynevezett vese piramisok, piramidok renales. A piramis széles alapjai a szerv felülete felé néznek, csúcsai a sinus felé.

A csúcsokat kettő vagy több köti össze lekerekített kiemelkedésekbe, úgynevezett papillák, papillae renales; ritkábban az egyik csúcs egy különálló papillának felel meg. Összesen átlagosan körülbelül 12 papillát tartalmaz.

Mindegyik papillát kicsinyek tarkítják lyukak, foramina papillaria; keresztül foramina papillaria vizelet választódik ki a húgyutak kezdeti részébe (kehely). A kéreg behatol a piramisok közé, elválasztja őket egymástól; a kéreg ezen részeit nevezzük columnae renales. A húgyúti csatornáknak és a bennük egyenes irányban elhelyezkedő ereknek köszönhetően a piramisok csíkos megjelenésűek. A piramisok jelenléte a vese lebenyes szerkezetét tükrözi, amely a legtöbb állatra jellemző.

Az újszülött még a külső felületén is megőrzi a korábbi osztódás nyomait, amelyen barázdák észlelhetők (a magzat és az újszülött lebenyes veséje). Felnőttnél a vese kívülről sima lesz, de belül, bár több piramis egyesül egy papillává (ez magyarázza a papillák kisebb számát, mint a piramisok), lebenyekre - piramisokra - osztva marad.

Velőanyag csíkjai a kéregbe is folytatódnak, bár itt kevésbé jól láthatók; alkotják pars radiata kérgi anyag, a köztük lévő terek - pars convoluta(convolutum - köteg).
Pars radiata és pars convoluta név alatt egyesült lobulus corticalis.

A vese összetett kiválasztó (kiválasztó) szerv. Csöveket tartalmaz ún vesetubulusok, tubulusok renales. E csövek vak végei duplafalú kapszula formájában a vérkapillárisok glomerulusait fedik le.

Minden egyes glomerulus, glomerulus, mélyen fekszik csésze alakú kapszula, capsula glomerulusok; a kapszula két levele közötti rés ennek az üregét képezi, amely a húgycső kezdete. Glomerulus az azt körülvevő kapszulával együtt alkotja vesetest, corpusculum renis.

A vesetestek találhatók pars convoluta kéregben, ahol szabad szemmel vörös pontokként láthatók. A vesetestből egy csavarodott tubulus keletkezik - tubulus renalis contdrtus, ami már a kéreg pars radiata-jában van. Ezután a tubulus leereszkedik a piramisba, ott visszafordul, nefronhurkot képez, és visszatér a kéregbe.

A vesetubulus utolsó része - az interkaláris szakasz - a gyűjtőcsatornába áramlik, amely több tubulust fogad és egyenes irányban (tubulus renalis rectus) halad keresztül. a kéreg pars radiataés a piramison keresztül. Az egyenes csövek fokozatosan egyesülnek egymással és 15-20 formában rövid csatornák, ductus papillares, nyisd ki foramina papillaria területen terület cribrosa a papilla tetején.

Vesetestés a hozzá kapcsolódó tubulusok alkotják a vese szerkezeti és funkcionális egységét, nefron. A nefron vizeletet termel. Ez a folyamat két szakaszban megy végbe: a vesetestben a vér folyékony része a kapilláris glomerulusból a kapszula üregébe kerül kiszűrve, és az elsődleges vizeletet képezi, a vesetubulusokban pedig reabszorpció történik - a vér nagy részének felszívódása. vizet, glükózt, aminosavakat és néhány sót, ami a végső vizelet kialakulását eredményezi.

Minden vese legfeljebb egymillió nefront tartalmaz, amelyek összessége alkotja a vese anyagának nagy részét. A vese és nefron szerkezetének megértéséhez szem előtt kell tartani a keringési rendszerét. A veseartéria az aortából származik, és nagyon jelentős kaliberű, amely megfelel a szerv vizeletürítési funkciójának, amely a vér „szűrésével” kapcsolatos.

A vese kapujában a veseartéria a vese részei szerint a felső pólus artériáira oszlik, ah. polares superiores, az aljára, ah. polares inferiores, a vesék központi részére pedig aa. centrales. A vese parenchymájában ezek az artériák a piramisok, azaz a vese lebenyei között haladnak, ezért ún. ah. interlobares renis. A piramisok tövében, a velő és a kéreg határán íveket alkotnak, aa. arcuatae, ahonnan a kéreg vastagságába nyúlnak be ah. interlobulares.

Mindegyiktől a. interlobularis a szállító hajó indul vas afferens, amely kettéválik felcsavarodott hajszálerek szövevénye, glomerulus, amelyet a vesetubulus kezdete, a glomeruláris tok borít. A glomerulusból kilépő efferens artéria vas efferens, másodsorban hajszálerekre bomlik, amelyek összefonják a vesetubulusokat és csak ezután jutnak a vénákba. Az utóbbiak az azonos nevű artériákat kísérik, és a vese csípőjéből egyetlen törzsben jönnek ki, v. renalis, belefolyik v. cava inferior.

A kéregből először a vénás vér áramlik be csillag erek, venulae stellatae, majd be v. interlobulares, amely az azonos nevű artériákat kíséri, és a v. arcuatae Venulae rectae emelkedik ki a velőből. A jelentősebb mellékfolyókból v. renalis a vesevéna törzse alakul ki. A területen sinus renalis vénák az artériák előtt helyezkednek el.

Így a vese két kapilláris rendszert tartalmaz; az egyik az artériákat köti össze a vénákkal, a másik speciális jellegű, vaszkuláris glomerulus formájában, amelyben a vért csak két lapos sejtréteg választja el a kapszula üregétől: a kapillárisok endotéliuma és a hám. a kapszula. Ez kedvező feltételeket teremt a víz és az anyagcseretermékek vérből való felszabadulásához.

Videó a vese anatómiájáról

Vese. A vesék (renes) egy páros kiválasztó és kiválasztó szerv, amely a vizeletképző funkción keresztül szabályozza a szervezet kémiai homeosztázisát. ANATÓMIAI ÉS ÉLETTANI VÁZLAT A vesék a...

Hírek a Miracle Networkről

• Groshev S. 6. éves orvostanhallgató. adósság. édesem. Az Osh Állami Egyetem Kara, Kirgiz Köztársaság Israilova Z.A. Asszisztens, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika Általános adatok. A szülészeti vérzés mindig is az anyai halálozás vezető oka volt, ezért fontos ennek a terhességi szövődménynek az ismerete.
• Akadémikus RAMS, prof. A.P. Nesterov Orosz Állami Orvostudományi Egyetem A szemfenék változásai artériás hipertóniában Nesterov A.P. A cikk az orvosoknak és szemészeknek szóló előadásból áll. A központi retina ereiben bekövetkező funkcionális változások tünetei,

Discussion Miracle Network

• 26 éves vagyok. A REG eredményei szerint az agy fő medencéinek vérellátása rendkívül lecsökken. Az összes artéria tónusa a disztóniás típusnak megfelelően változik. A nyaki gerinc röntgenfelvétele a következőket mutatta: A fiziológiás nyaki lordosis kiegyenesedett. A röntgenfelvételen más patológiát nem találtak. Kérlek szólj, hogy benne lehet-e
• Kirill Monográfiákat kell olvasnia az Önt érdeklő kérdésről. Az artériás magas vérnyomás napjainkban BEVEZETÉS A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás napjaink leggyakoribb krónikus betegsége. Köztudott, hogy a magas vérnyomás a stroke kialakulásának vezető kockázati tényezője.

A vesék az ágyéki régióban helyezkednek el (regio lumbalis) a gerincoszlop mindkét oldalán, a hátsó hasfal belső felületén és retroperitoneálisan (retroperitoneálisan) fekszenek.

A bal vese valamivel magasabban helyezkedik el, mint a jobb.

A bal vese felső vége a középső szintjén van XI mellkasi csigolya, és a jobb vese felső vége ennek a csigolyának az alsó szélének felel meg.

A bal vese alsó vége a felső szél szintjén fekszik IIIágyéki csigolya, és a jobb vese alsó vége a középső szintjén van.

A vese erei és idegei

A vese véráramát artériás és vénás erek és kapillárisok képviselik.

A vér a veseartérián (a hasi aorta egyik ágán) keresztül jut be a vesébe, amely a vese hilumában elülső és hátsó ágra oszlik. A vese sinusban a veseartéria elülső és hátsó ága a vesemedence előtt és mögött halad át, és szegmentális artériákra osztódik.

Az elülső ág négy szegmentális artériát bocsát ki: a felső, a felső elülső, az alsó elülső és az alsó szegmenseket. A veseartéria hátsó ága a szerv hátsó szegmentális artériájának nevezett szerv hátsó szegmensébe folytatódik. A vese szegmentális artériái interlobar artériákba ágaznak, amelyek a veseoszlopokban a szomszédos vesepiramisok között futnak.

A medulla és a kéreg határán az interlobar artériák elágaznak, és íves artériákat alkotnak.

Számos interlobuláris artéria távozik az íves artériákból a kéregbe, és afferens glomeruláris arteriolákat eredményez. Minden afferens glomeruláris arteriola (afferens ér), arteriola glomerularis afferens, hajszálerekre bomlik, amelyek hurkai alakulnak ki glomerulus,glomerulus.

A glomerulusból kilép az efferens glomeruláris arteriola, arteriola glomerularis efferens.

A glomerulusból kilépve az efferens glomeruláris arteriola kapillárisokra bomlik, amelyek összefonják a vesetubulusokat, kialakítva a vesekéreg és a velő kapilláris hálózatát.

Csodálatos vesehálózat

Az afferens artériás ér ezen elágazását a glomerulus kapillárisaiba és az efferens artériás ér kialakulását a kapillárisokból ún. csodálatos hálózat, rete csodálható. A vesepiramisokat ellátó közvetlen arteriolák az íves és interlobar artériákból, valamint néhány efferens glomeruláris arteriolából nyúlnak be a vese velőibe.

Ívvénák

A vesekéreg kapilláris hálózatából venulák képződnek, amelyek összeolvadva interlobuláris vénákat képeznek, amelyekbe áramlik. íves vénák, a kéreg és a velő határán található. Itt ürülnek ki a vese velőjének vénás erei is. A vesekéreg legfelszínibb rétegeiben és a rostos tokban úgynevezett stellate venulák képződnek, amelyek az íves vénákba áramlanak. Ezek viszont átjutnak az interlobar vénákba, amelyek belépnek a vese sinusba, és összeolvadnak egymással, és nagyobb vénákat képeznek, amelyek a vese vénát alkotják. A vese véna a vese nyálkahártyájából emelkedik ki, és a vena cava inferiorba folyik