A láz harmadik periódusa a hőmérséklet csökkenése. A beteg ápolása az egyes lázas időszakokban Amikor a hőmérséklet kritikusan csökken, kialakul a

A testhőmérséklet átlag alá csökkenése meglehetősen gyakori. Hasonló helyzet különböző okokból, különböző életkorú embereknél állhat elő, és különböző következményekkel járhat.

Veszélyes az alacsony testhőmérséklet?

Általánosan elfogadott, hogy a hőmérő normál hőmérséklete 36,6 fok. Valójában ezek a mutatók napközben ingadozhatnak, és függhetnek a menstruációs ciklustól, a táplálékfelvételtől és néha még a hangulattól is. Így a 35,5 és 37,0 fok közötti testhőmérséklet értékek normálisnak tekinthetők.

A valódi hipotermia veszélyes az emberi egészségre, sőt egyes esetekben halálos is, és 35 fok alatt kezdődik. Ha a testhőmérséklet 35 és 36,6 fok között van, az ember élete a legtöbb esetben nincs veszélyben.

Hogyan tartja a test a testhőmérsékletet?

A hőszabályozás meglehetősen összetett folyamat, amely magában foglalja az agyat, a hormonrendszert, az idegpályákat és még a zsírszövetet is. Ennek a mechanizmusnak a fő célja az állandó hőmérséklet fenntartása az ember belső környezetében. Bármely rendszerelem meghibásodása a teljes hőátviteli és hőszabályozási rendszer meghibásodásához vezethet.

Hogyan kell helyesen mérni a hőmérsékletet?

A hónaljban - hazánkban a leggyakoribb testhőmérséklet mérési módszer. Elég egyszerű, de egyben pontatlan is. Ezzel a mérési módszerrel a norma 35 és 37 fok között mozog. Egy év alatti gyermekeknél az alacsony fokú láz normális.

Orális hőmérő – ez a testhőmérséklet mérési módszer az Egyesült Államokban és Európában a norma. Gyermekeknél előfordulhat, hogy egy ilyen teszt nem hatékony, mert a mérési folyamat során gyakran kinyitják a szájukat, ami nem ajánlott.

A rektális mérési módszer (a végbélen keresztül) a legpontosabb, ezért a leggyakrabban gyermekeknél alkalmazzák. Mérje meg az újszülött testhőmérsékletét rektális hőmérővel (mivel nagy a bélkárosodás kockázata). A végbél átlagos hőmérséklete +0,5 fokkal eltér a hónalj hőmérsékletétől.

A hallójárat hőmérője népszerű egyes országokban, de jelentős pontatlanságokkal is rendelkezik.

Higanyos hőmérő – a hőmérséklet helyes méréséhez legalább 5 percig a karja alatt kell tartania a hőmérőt.

Az elektronikus hőmérőt addig kell tartani, amíg hangjelzés nem érkezik, majd ellenőrizni kell a hőmérsékletet. Ha egy percen belül nem észlelnek változást, a hőmérő véget ér. Ha ez idő alatt a hőmérséklet emelkedett, a mérést 2-3 percig kell folytatnia.

A fő szabály: ne mérje meg az egészséges ember hőmérsékletét. Ez nyilvánvaló ok nélkül fokozott szorongás kialakulását váltja ki. Ha minden nap hőmérőt szeretne végezni, akkor ez nagyon hasonló a szorongás vagy a depresszió tünetéhez. Ebben az esetben pszichoterapeutához kell fordulnia.

A hipotermia okai

Világszerte jelentős számú ember átlagos testhőmérséklete eltér a szokásos normától. Vannak, akiknek a hőmérője egész életében 37 fokos, míg másoknak gyakran 36 alatti értéket mutatnak. Ezért a hipotermia csak további tünetek esetén lehet patológia jele. Az alacsony testhőmérséklet okai a következők lehetnek:

vérmérgezés (szepszis);

kábítószer- és alkoholfogyasztás;

Iatrogenezis (kábítószer-túladagolás, orvosi intézkedések);

a diéták iránti szenvedély, böjt;

külső hatás (hosszú vízben tartózkodás, fagy);

hormonális egyensúlyhiány - hipotalamusz, agyalapi mirigy betegségei, hypothyreosis;

rejtett vashiány, vérszegénység;

korábbi bakteriális vagy vírusos fertőzés.

Múltbeli bakteriális vagy vírusos fertőzés

Bármilyen fertőző betegség, még a nagyon enyhe is, arra kényszeríti a szervezetet, hogy mozgósítsa a szervezet összes védelmi erőforrását. A betegség után a gyógyulás fokozatosan történik. A láz alacsony fokozatra, majd alacsony hőmérsékletre csökken. Ezt a folyamatot általános gyengeség kíséri, a személy néhány napon belül felépül. Ez az állapot körülbelül két-három hétig tarthat a betegség vége után.

Anémia

A testhőmérséklet csökkenése, amelyet gyengeség, szédülés és néhány egyéb tünet kísér, jelezheti a vas hiányát a szervezetben. Ezt a patológiát a hemoglobin vérvizsgálatával és a ferritin meghatározásával lehet kimutatni. A vérszegénység és a látens hiányosság fő jelei a következők:

vizelettartási nehézség;

a lábak és a kezek hidegsége;

sápadt bőr;

csökkent teljesítmény és gyengeség;

a nyelv gyulladása;

szokatlan ízektől való függőség, különösen a nyers hústól;

törékeny és csíkozott körmök;

ritkuló haj.

A vaskiegészítők (Sorbifer, Ferretab) 2-3 hónapos felírása után megszűnnek a vashiány tünetei, ezzel együtt a hőmérséklet normalizálódik.

Hormonális egyensúlyhiányok

Az endokrin rendszer szinte minden folyamatot befolyásol az emberi szervezetben, beleértve a hőszabályozást is. Így az agysérülések és daganatok működési zavarokat okozhatnak a hipotalamuszban, amely az ember belső környezetének hőmérsékletének szabályozásáért felelős, folyamatosan figyelemmel kísérve azt. Ez az állapot a legtöbb esetben egyértelműen hallás-, látás-, beszéd-, tudatzavarban, hányásban, fejfájásban és koordinációs problémákban nyilvánul meg. Szerencsére az ilyen súlyos agyi rendellenességek meglehetősen ritkák. A hőmérő alacsony számainak leggyakoribb oka a pajzsmirigy alulműködése.

A pajzsmirigy alulműködése olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem választ ki elegendő mennyiségű saját hormont. Hasonló kudarc fordulhat elő autoimmun mirigygyulladás esetén, radioaktív jóddal végzett kezelés vagy sebészeti beavatkozások után. A betegség meglehetősen gyakori (egyes statisztikák szerint a lakosság 1-10% -ában van jelen), és különféle tünetekkel nyilvánulhat meg, beleértve:

bradycardia;

krónikus székrekedés;

memóriavesztés, álmosság és általános letargia;

törékeny körmök és haj;

száraz bőr és viszketés;

alacsony hőmérséklet;

hidegség;

duzzanat, súlygyarapodás;

csökkent teljesítmény, gyengeség.

A hypothyreosis diagnosztizálásához ellenőrizni kell a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét. Ha a normálérték fölé emelkedik, a betegség kialakulásának valószínűsége magas. Ez a tanulmány különösen fontos a 40 év feletti nők számára, akiknek rokonai pajzsmirigy-patológiákban szenvednek. A diagnózis után az orvos helyettesítő terápiát ír elő, amely lehetővé teszi, hogy visszatérjen a normális egészségi állapotba és kiküszöbölje a tüneteket.

Külső hatás

Az ember melegvérű lény, amely állandó hőmérsékletet igényel a testben. A bőr hőmérséklete azonban gyakran alacsonyabb lehet a test belső hőmérsékleténél, például hűvös helyiségben tartózkodva, hűvös vízben úszva vagy hidegben. Ilyen helyzetekben melegen kell öltözni és meg kell mérni a hőmérsékletet: a bőr felmelegedése után a mért értékek gyorsan visszaállnak a normál értékre.

Iatrogén hipotermia

Az orvosok manipulációihoz kapcsolódó hipotermia leggyakrabban műtét után fordul elő emberekben. Ha egy személyt egy hosszú műtét után fedetlenül hagy, takaró nélkül, a hipotermia kockázata meglehetősen magas. Az érzéstelenítés elnyomja a hidegrázást, amely védőmechanizmus a hideg ellen. Ezért különösen fontos a betegek posztoperatív odafigyelése.

Lázcsillapító gyógyszerek túladagolása - ez gyakran különösen igaz a gyermekekre a lázcsillapító gyógyszerek túladagolása után. Az aggódó szülők, amikor 38 fok feletti jelet látnak a hőmérőn, elkezdenek aktívan „küzdeni” a hőmérséklettel. Az ilyen küzdelem következményei gyakran nemcsak a hőszabályozási folyamat zavarai, hanem a vérzés és a gyomor súlyos patológiái is lehetnek.

Az érszűkítő szerek (cseppek) túladagolása egy másik oka a testhőmérséklet csökkenésének emberekben. Az ilyen gyógyszerek az egész keringési rendszerre gyakorolt ​​általános hatásuk miatt hipotermiát okozhatnak. Ezért, ha szövődménymentes orrfolyása van, jobb, ha egyszerűen öblítse le a baba orrát sóoldattal, amely biztonságos a gyermek testére.

Éhezés

Hosszan tartó szigorú diétákkal vagy kényszerböjttel az emberi szervezet jelentős mennyiségű zsírtartalékot veszít. A zsírraktár a glikogénnel együtt felelős a hőátadás és a hőtermelés egyensúlyáért. Ennek eredményeként a különösen kimerült és vékony emberek minden látható ok nélkül fázhatnak.

Bőrbetegségek

A nagy területet érintő bőrbetegségek gyakran a testhőmérséklet csökkenését okozzák. Hasonló következmények jellemzőek az égési betegségre, az ekcéma súlyos formáira és a pikkelysömörre. Jelentős mennyiségű vér folyamatosan áramlik a bőr érintett területeire, ami a teljes testhőmérséklet csökkenését idézi elő.

Vérmérgezés

A baktériumok szervezetben való aktív elszaporodását és bomlástermékeikkel való mérgezését szepszisnek nevezzük. Mint minden más bakteriális fertőzéshez, a szeptikus szövődmények a hőmérséklet magas szintre emelkedésével járnak. Számos esetben azonban (idősek és legyengültek) a központi idegrendszer károsodása figyelhető meg, amely a hőszabályozási központot is érinti.

Egy ilyen paradox helyzetben az emberi szervezet úgy reagál a kórokozó mikroorganizmusok behatolására, hogy a testhőmérsékletet 34,5-re, néha pedig foknál is alacsonyabbra csökkenti. A szepszis hipotermia kedvezőtlen jel. Leggyakrabban a szervek működési zavarával, tudatzavarral és súlyos általános állapottal társul.

Mérgezés kábítószerekkel és etanollal

Az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségben történő fogyasztása, valamint egyes pszichoaktív szerek a testhőmérséklet csökkenését okozhatják. Ez a válasz az értágulat és a remegés elnyomása miatt figyelhető meg, és az ilyen anyagok bevitele befolyásolja a glükózszintet is. Figyelembe véve azt a tényt is, hogy a súlyos mérgezés miatt az emberek gyakran elalszanak kint a hidegben, nem meglepő, hogy az ilyen betegek gyakran a sürgősségi osztályra kerülnek. Egyes esetekben a hőmérséklet csökkenése kritikus, és azonnali légzés- és szívleálláshoz vezet.

Hogyan lehet növelni a hőmérsékletet?

Először is meg kell határoznia, hogy egy ilyen megnyilvánulás norma vagy eltérés?

Azokban az esetekben, amikor egy személy egyszerűen megméri a testhőmérsékletet és csökkenést észlel, miközben a személy általános állapota normális marad, nem kell aggódni. Emlékeztetni kell arra, hogy a személynek volt-e ARVI vagy más fertőző betegsége a közelmúltban. Nagyon valószínű, hogy ez egy maradék jelenség.

Ennek oka lehet a helyiség aktív szellőztetése is egy fagyos napon. Ilyenkor be kell csukni az ablakokat és melegen öltözni, teával is lehet melegedni.

A fent leírt okok kivételével a hőmérőn látható számok leggyakrabban a test egyéni jellemzői.

Ha a hipotermia mellett depresszió, gyengeség és egyéb kóros tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

Leggyakrabban további vizsgálat után megállapítják a vérszegénység vagy a pajzsmirigy működési zavarának jelenlétét. A megfelelő kezelés segít növelni a hőmérsékletet. A gyermekeknek abba kell hagyniuk az érszűkítő és lázcsillapító gyógyszereket.

Mikor van szükség sürgős szakorvosi segítségre?

Kötelező orvosi látogatásra van szükség olyan esetekben, amikor:

a testhőmérséklet 35 fok, és továbbra is gyorsan csökken;

a személy eszméletlen;

idős embernél hipotermia figyelhető meg a rossz egészségi állapot miatt;

A patológiának olyan súlyos klinikai tünetei vannak, mint: súlyos sárgaság, homályos látás és beszéd, ellenőrizhetetlen hányás, hallucinációk, vérzés.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a valódi hipotermia életveszélyes állapot, és hipotermiás és súlyosan beteg betegeknél figyelhető meg. A testhőmérséklet enyhe csökkenése nem károsíthatja súlyosan egészségét. Ráadásul alacsony hőmérsékleten az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok valamivel lassabban mennek végbe, ezért sok szakértő azon a véleményen van, hogy az ilyen tulajdonságokkal rendelkező emberek egy kicsit tovább élnek.

A hőmérséklet kritikusan, azaz nagyon gyorsan csökkenhet - magas számokról alacsonyra, például 40-ről 36 ° C-ra egy órán belül. Ezt az érrendszeri tónus éles csökkenése, a vérnyomás csökkenése és a fonalszerű impulzus megjelenése kíséri. A beteg sápadt, hideg, ragacsos verejték borítja (erős izzadás); az ajkak cianózisa és súlyos gyengeség figyelhető meg. A válság az összeomlás kialakulása miatt veszélyes.

Nál nél a testhőmérséklet kritikus csökkenése beteg, a nővérnek:

1. Hívja az orvost.
2. Emelje fel az ágy lábvégét, és vegye ki a párnát a feje alól.
3. Figyelje a vérnyomást és a pulzust.
4. Készítsen elő szubkután beadásra 10%-os koffein-nátrium-benzoát oldatot, cordiamint, 0,1%-os adrenalint, 1%-os mezaton oldatot.
5. Adj erős édes teát.
6. Takarja le a beteget takaróval, és helyezzen melegítőpárnát a beteg karjára és lábára.

Figyelje a fehérnemű és az ágynemű állapotát (az ágyneműt szükség szerint, néha gyakran cserélni kell).

A testhőmérséklet több napon át tartó litikus (fokozatos) csökkenése nem veszélyes a betegre, és nem igényel különleges intézkedéseket.

Ha a beteg testhőmérséklete litikusan csökken, az ápolónak:

1. Teremts békét a betegnek.

2. Monitoring t°, vérnyomás, légzésszám, PS.

3. Cserélje le a fehérneműt és az ágyneműt.

4. Végezzen bőrápolást.

5. Áttérés a 15. számú diétára.

6. A fizikai aktivitás fokozatos bővítése.

Munka vége -

Ez a téma a következő részhez tartozik:

Segédápoló a betegellátásért

Középfokú szakképzés a Tatár Köztársaságban.. Kazan Medical College.. szakterületek..

Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:

Mit csinálunk a kapott anyaggal:

Ha ez az anyag hasznos volt az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:

Az összes téma ebben a részben:

Vészhelyzeti értesítés kitöltése
Sürgősségi értesítést állítanak ki az egészségügyi osztály orvosai és mentőszolgálatosai abban az esetben, ha a betegnél fejtetűt, fertőző betegséget (gyanús), élelmiszer eredetű betegséget vagy akut foglalkozási megbetegedést állapítanak meg.

Dokumentumok kitöltése a kórházból való távozáskor
Cél. Dokumentálja a betegség kimenetelét. Javallatok. A beteg kórházi tartózkodásának vége. Anyagi források: 1. Orvosi kártya

A beteg testtömegének meghatározása
A betegek rendszeres mérlegelése megbízható módszer az ödéma csökkentésére. A testtömeg nagy jelentőséggel bír a klinikai gyakorlatban, különösen bizonyos betegségek diagnosztizálásában: elhízás,

Algoritmus a páciens testsúlyának mérésére
Az eljárás előkészítése: 1. Ellenőrizze az orvosi mérlegek használhatóságát és pontosságát a használati utasításnak megfelelően. 2. Helyezzen egy szalvétát a mérlegre. 3. B

A beteg magasságának meghatározása
Felvételkor, ha a beteg állapota megengedi, szokás szerint a magasságot egy speciális fa stadionmérővel határozzák meg álló vagy ülő helyzetben. Ha a beteg hallássérült, használja

Magasságmérési algoritmus
Felkészülés a beavatkozásra 1. Magyarázza el a páciensnek a soron következő beavatkozás célját és menetét, és kérje ki a beleegyezését 2. Mossa meg és szárítsa meg kezét (szappannal vagy fertőtlenítőszerrel) 3.

Végrehajtási algoritmus
Felkészülés az eljárásra. 1. Viseljen további köpenyt, kötényt és kesztyűt. 2. Magyarázza el a páciensnek a soron következő beavatkozás szükségességét és sorrendjét, és szerezze be a beavatkozáshoz való hozzájárulását.

Végrehajtási algoritmus
Az eljárás előkészítése 1. Magyarázza el a betegnek a mosási eljárást, és kérje ki a beleegyezését. 2. Töltse fel a kádat, mérje meg a víz hőmérsékletét (35-37 °C). 3. Figyelmeztesse a beteget a lehetőségre

Végrehajtási algoritmus
Felkészülés az eljárásra 1. Magyarázza el a közelgő eljárást, és szerezze be a hozzájárulást (ha lehetséges). 2. Engedje le az ágy fejét vízszintes szintre (vagy maximumra

Betegszállítás
A beteg sürgősségi osztályról speciális osztályra szállításának módját az orvos határozza meg a beteg állapotának súlyosságától függően: hordágyon vagy hordágyon, tolószéken, karban, gyalogosan.

Vérnyomás meghatározására szolgáló készülékek
A vérnyomásmérés auskultációs módszerét 1905-ben javasolta N.S. Korotkov. Vannak kézi (tonométer), félautomata és automatikus típusú vérnyomásmérő készülékek. Tonométer

Vérnyomásmérés (Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2003. január 24-i rendelete, 4. sz.), a mutatók nyilvántartása. Betegtájékoztató
A vérnyomás helyes méréséhez számos feltételnek kell teljesülnie. 1. A vérnyomásmérés feltételei. A mérést nyugodt, kényelmes környezetben kell elvégezni

Algoritmus a brachialis artéria vérnyomásának tanulmányozására
Felkészülés a beavatkozásra: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a beavatkozás célját és menetét. 2. Mossa meg és szárítsa meg a kezét (szappannal vagy fertőtlenítőszerrel). 3. Adja meg a betegnek

Hibák a vérnyomásmérésben. A páciens vérnyomásának önellenőrzésének megtanítása
Annak érdekében, hogy elkerülje a hibákat a vérnyomás megváltoztatásakor, szigorúan be kell tartania bizonyos szabályokat. Ezeket az univerzális szabályokat a készülék típusától függetlenül be kell tartani: - 30 perccel előtte

Végrehajtási algoritmus
Az eljárás előkészítése 1. Mondja el a betegnek, hogy meg fogja tanítani a vérnyomásmérésre. 2. Határozza meg a páciens motivációját és tanulási képességét. 3. Ellenőrizze a pácienssel, hogy egyetért-e

NPV meghatározása, regisztráció
A belégzés és az azt követő kilégzés kombinációja egy légzési mozgásnak minősül. Az 1 perc alatti légzésszámot légzésszámnak (RR) vagy egyszerűen légzésszámnak nevezzük. Normál légzés

Szójegyzék
Az akrocianózis a test távolabbi részeinek kékes elszíneződése, amelyet a szubkután vérben a csökkent hemoglobinszint növekedése okoz.

Pulzusérzékelés, pulzus helymeghatározás, regisztráció
A pulzusvizsgálat nem csak a radiális artérián végezhető, hanem a nyaki, temporális, femoralis artériákon, valamint a láb artériáin stb. A pulzusvizsgálatokat mindkét végtagon el kell végezni

Impulzuskutatási algoritmus
Felkészülés a beavatkozásra 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a pulzusvizsgálati eljárás menetét és célját. Kérje a páciens beleegyezését az eljáráshoz. 2. Kezelje higiénikusan a kezét

Algoritmus a testhőmérséklet mérésére a hónaljban
Az eljárás előkészítése: 1. Mossa meg és szárítsa meg kezét (szappannal vagy fertőtlenítőszerrel). 2. Készítsen hőmérőt (üveghigany): ellenőrizze annak integritását, ha szükséges

Az eljárás előkészítése: 1. Mossa meg és szárítsa meg kezét (szappannal vagy fertőtlenítőszerrel). 2. Készítse elő a hőmérőt: ellenőrizze annak integritását, és ha szükséges, törölje szárazra

Algoritmus a végbél hőmérsékletének mérésére
Az eljárás előkészítése: 1. Mossa meg és szárítsa meg kezét (szappannal vagy fertőtlenítőszerrel), vegyen fel kesztyűt. 2. Készítsen hőmérőt: ellenőrizze annak integritását, ha szükséges -

Hőmérséklet rögzítése hőmérsékleti lapon
A napi hőmérséklet-ingadozások grafikus megjelenítéséhez hőmérsékleti lapokat készítenek, amelyeken feltüntetik a páciens nevét, és rögzítik a testhőmérséklet mérésének eredményeit. Elviszik a recepcióra

A beteg ápolása minden lázas időszak alatt
A testhőmérséklet 37 °C fölé emelkedését láznak nevezzük. A testhőmérséklet emelkedése fertőző betegségek és bizonyos állapotok esetén a hőszabályozási tevékenység megzavarásával jár

A második időszak a magas testhőmérséklet stabilizálása
Több órától több napig is eltarthat. A bőrerek kitágulnak, a hőátadás a hőtermelésnek megfelelően nő, így a testhőmérséklet további emelkedése leáll

Adagolási követelmények megfogalmazása
Az orvosi táplálkozás – a diétaterápia – a komplex terápia legfontosabb eleme. Más típusú terápiával (farmakológiai gyógyszerek, fizioterápiás eljárások) kombinálva írják elő. Orvosi gödör

A diéták jellemzői
0. számú diéta Felírva: emésztőszervi műtét után, traumás agysérüléssel, cerebrovascularis balesettel. Cél: táplálékfelvétel biztosítása, amikor

Élelmiszerosztás
Közvetlenül az ételek felszolgálása előtt az asztalokat elő kell készíteni, le kell takarni tiszta terítővel, az olajterítőt pedig alaposan le kell mosni. Hangsúlyozni kell, hogy ez nagyon fontos a betegek számára

Súlyos beteg etetése kanállal
Cél: a beteg táplálása. Javallatok: képtelenség önállóan étkezni. Az eljárás előkészítése: 1. Ellenőrizze a

Súlyos beteg etetése szippantó csészével
Cél: a beteg táplálása. Javallatok: képtelenség önállóan enni szilárd és lágy ételeket. Felszerelés: szippantó csésze; szalvéta

Szójegyzék
Az adagtáblázat egy lap, amely információkat tartalmaz a különböző étrendi táblázatok számáról, a böjt típusairól és az egyes diétákról.

Az eljárás végrehajtása
4. Mossa meg és szárítsa meg a kezét. Viselj kesztyűt. 5. Bőségesen kezelje a szonda vak végét glicerinnel (vagy más vízben oldódó kenőanyaggal). 6.Kérje meg a pácienst, hogy kissé döntse meg a hátát

Algoritmus súlyos beteg beteg nasogastricus szondán keresztül történő etetésére
I. Az eljárás előkészítése. 1. Mutassa be magát a betegnek (ha a beteg eszméleténél van), tájékoztasson a közelgő etetésről, a táplálék összetételéről, mennyiségéről, az etetés módjáról. 2. Mossa le és szárítsa meg

ivási rendszer; Segíteni a beteget elegendő folyadékhoz jutni
Az ivási rend a legracionálisabb vízivási rend a nap folyamán. Ugyanakkor az ivási rendszer közvetlenül kapcsolódik a megfelelő táplálkozáshoz, mivel az élelmiszerek fogyasztása mellett az emberi egészséget is szolgálják

A vízháztartás meghatározása
Cél: rejtett ödéma diagnózisa. Felszereltsége: orvosi mérleg, beosztásos üvegedény vizeletgyűjtéshez, vízmérleg.

Ágynemű előkészítése, cseréje súlyos betegnek
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja: a felfekvések megelőzése, a beteg személyes higiéniájának biztosítása. Anyagi erőforrások: tiszta fehér készlet

Súlyos betegnél fehérnemű, ruha előkészítése, cseréje
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja: felfekvések megelőzése, a beteg személyes higiéniájának biztosítása. Anyagforrások: nem steril kesztyű

Az eljárás előkészítése
1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a beavatkozás célját és menetét (ha a beteg eszméleténél van). Győződjön meg arról, hogy a páciens tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a következő eljáráshoz. 2. Folyamat ru

Súlyos beteg szájüregének gondozása
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja a páciens személyes higiéniájának biztosítása. Anyagi erőforrások: tálca, csipesz, csipesz, vákuumos villanyszerelő

Kéreg eltávolítása súlyosan beteg beteg orrüregéből
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja az orrlégzési problémák megelőzése és a páciens személyes higiéniájának biztosítása. Anyagi erőforrások:

Súlyos beteg szemének ápolása
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja a páciens személyes higiéniájának biztosítása. Anyagforrások: steril tálca, csipesz, gézgolyók,

Az eljárás befejezése
13. Távolítsa el a törülközőt. Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe. 14. Gyűjtse össze az ápolási kellékeket és szállítsa egy speciális helyiségbe további feldolgozásra. 15. Snya

Pelenkakiütés tünetei
A pelenkakiütés a bőrredők bőrpírja (vörössége) formájában nyilvánul meg. Ezt követően, ha a kezelést nem kezdik meg, a redő mélyén felületes repedések jelennek meg, előrehaladott esetekben vérzés lép fel.

Súlyos beteg beteg edényének biztosítása
Egy egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja a személyes higiénia biztosítása. Anyagi erőforrások: ágytál, olajtörlő, wc papír, ágynemű

Vizeletzsák adása súlyos betegnek
Egy egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja a személyes higiénia biztosítása. Anyagforrások: ágytál (nőknek) vagy vizeletzsák (a

Pelenkacsere
Egy egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja: a felfekvések megelőzése, a beteg személyes higiéniájának biztosítása. Anyagforrások: nem steril paprika

A manipuláció végrehajtásának algoritmusa
I. Az eljárás előkészítése. 1. Mutassa be magát a betegnek, magyarázza el az eljárás menetét és célját. 2. Válassza le a pácienst egy képernyővel (ha szükséges). 3. Kezelje higiénikusan a kezét

Haj, köröm ápolása, súlyos beteg borotválkozása
Az egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja a páciens személyes higiéniájának biztosítása. Anyagforrások: vízhőmérő, folyékony szappan, sampon. cr

Mustártapasz felhordása
Javallatok: 1. Légúti gyulladásos betegségek. 2. Angina. 3. Hipertóniás krízis. 4. Myositis. 5. Neuralgia. 6. Osteochondrosis.

Az eljárás végrehajtása
6. Merítse a mustártapaszt vízbe, hőmérséklete – 40-45°C. 7. A mustártapaszt szilárdan vigye fel a bőrre úgy, hogy az oldalát mustár borítsa. 8. Ismételje meg a bekezdéseket. 6-7, a szükséges mennyiségű mustár vakolat elhelyezése

Köpölyözés
Javallatok: 1. Légúti gyulladásos betegségek. 2. Bordaközi neuralgia. 3. Radiculitis. 4. Myositis. 5. Fokozott vérnyomás. Ellenjavallatok

Az eljárás végrehajtása
8. Vigyen fel vékony réteg vazelint a bőrre. 9. Nedvesítse meg a kanócot alkoholban, és nyomja ki. Zárja le az üveget fedéllel, és tegye félre. Törölje meg a kezét. 10. Gyújtsd meg a kanócot. 11. Súly

Fűtőpárna segítségével
Javallatok: 1. Simaizom görcse okozta fájdalom. 2. Bélkólika. 3. Krónikus gyomorhurut okozta fájdalom. 4. Máj- és vesekólika

III.Az eljárás vége.
11. Távolítsa el a fűtőbetétet. 12. Vizsgálja meg a beteg bőrét, segítse a beteget kényelmes helyzetbe hozni, takarja le. 13. Mossa meg, szárítsa meg a kezét, vegyen fel kesztyűt. 14. Nyissa ki a kupakot a fűtőbetéten

III. Az eljárás vége.
9. Az előírt idő elteltével távolítsa el a borogatást. 10. Szárítsa meg a beteg bőrét. 11. Moss kezet. 12. Az elvégzett eljárást és a páciens reakcióját rögzítse az orvosi dokumentációban

III. Teljes eljárás.
12.Az előírt idő után vegye le a borogatást. 13. Törölje le a bőrt, és tegyen száraz kötést. 14. Moss kezet. 15. Készítsen feljegyzést az elvégzett eljárásról és a beteg reakciójáról az orvostudományban

III. Az eljárás vége.
13. Az előírt idő elteltével távolítsa el a borogatást. 14. Szárítsa meg a bőrt, és tegyen száraz kötést. 15. Mosson kezet. 16. Készítsen feljegyzést az elvégzett eljárásról és a reakcióról!

III. Az eljárás vége.
18. Az eljárás végén távolítsa el a katétert, és helyezze fertőtlenítő oldatba. 19. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet. 20. Az elvégzett egészségügyi szolgáltatásról jegyzőkönyvet készítsen.

Szójegyzék.
Görcs érszűkület Nekrózis nekrózis Infiltrátum szövet tömörödés gyulladásos

A gázkivezető cső felszerelése. A beteg megfigyelése és gondozása a beavatkozás után
A megnövekedett gázképződést a bélben, ha motorfunkciója károsodott, puffadásnak nevezzük. Ha a gázok felszabadulása a belekből tisztító beöntés segítségével nem kívánatos, de

A műveletek algoritmusa
Felkészülés a beavatkozásra: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a soron következő eljárás célját és menetét. 2. Válassza el a pácienst egy képernyővel (ha az eljárást sokféleképpen hajtják végre)

Beöntés
A beöntés egy terápiás és diagnosztikai orvosi szolgáltatás, amely magában foglalja a különböző folyadékok bejuttatását a vastagbél alsó szegmensébe. A terápiás beöntést a következő célokra használják:

A beteg felkészítése és tisztító beöntés beadása
Cél: a belek kiürítése. Az eljárást külön helyiségben (beöntés szoba) végzik. A hegy végbélbe való behelyezésének mélysége az életkortól függ, és újszülöttnél 2-3 cm

A műveletek algoritmusa

A műveletek algoritmusa
Felkészülés a beavatkozásra: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a beavatkozás célját és menetét. 2. Válasszuk el a pácienst egy paravánnal, biztosítva az elkülönítést. 3. Tedd fel a fényszórókat

A műveletek algoritmusa

A műveletek algoritmusa
Felkészülés a beavatkozásra: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a soron következő eljárás célját és menetét. 2. Készítse elő az összes szükséges felszerelést a szolgáltatás elvégzéséhez

A beteg felkészítése és gyógyászati ​​beöntés beadása. A beteg megfigyelése és gondozása a beavatkozás után
Gyógyászati ​​beöntés - terápiás beöntés különböző gyógyászati ​​anyagok bevezetésével. Leggyakrabban mikrobeöntés, térfogatuk 50-100 ml. Javallatok:

A műveletek algoritmusa
Felkészülés a beavatkozásra: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a soron következő eljárás célját és menetét. 2. Készítse elő az összes szükséges felszerelést a szolgáltatás elvégzéséhez

A katéterek típusai, méretei
A húgyhólyag katéterezéséhez húgycső katétert (a húgycsövön keresztül a hólyagba vezető csövet) használnak. A katéterek lehetnek: 1) gumi (lágy

A hólyag katéterezése puha katéterrel nőknél és férfiaknál (fantomon)
Felszerelés: steril katéter, 1 pár steril kesztyű, steril törlőkendők, steril glicerin, fertőtlenítő oldat, vizeletgyűjtő tartály, steril tálcák.

Viseljen steril kesztyűt
6. Tekerje be a péniszt steril törlőkendővel. 7. Húzza vissza a fitymát (ha van), bal kezével fogja meg a péniszt oldalról, és merőlegesen húzza a maximális hosszára

Viseljen steril kesztyűt
8. Fedje le a hüvelynyílást steril szalvétával. 9. Bal kezével terjessze oldalra a kisajkakat. Jobb kezével vegyen egy antiszeptikus oldattal megnedvesített steril szalvétát, és alkalmazza

Húgyúti katéterrel ellátott páciens perineumának gondozása
Felszerelés: frottír kesztyű, törölköző, kesztyű, nedvszívó pelenka (olajszövet és normál pelenka), víztartály, vattagolyók. Előkészítés ben

A kivehető piszoárok típusai és felhasználása. Katéterek és vizelettasakok gondozása
A vizeletgyűjtő rendszerek kivehető piszoárok, gumiból, polimer anyagból (nylon, nylon). A piszoár egy katéterből és egy vízelvezető zsákból áll. Az EU megsértése esetén alkalmazható

A gyomorszondák típusai
A szonda típusa Jellemzők Cél Vékony gyomor Átmérő 5-9 mm Frakcionálisan vizsgálták

A műveletek algoritmusa
Öblítés gyomorszondával (a beteg eszméleténél van) A beavatkozás előkészítése: 1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse a beavatkozás menetét és célját. 2. USA

Anyagi erőforrások
1. Vastag steril gyomorszonda, átmérője 10-15 mm, hossza - 100-120 cm, a vak végétől 45, 55, 65 cm távolságra lévő jelölésekkel - 1 db. 2. 70 cm hosszú gumicső (hosszabbítható

A műveletek algoritmusa
Az eljárás előkészítése: 1. Mérje meg a vérnyomást és számolja meg a pulzust. 2. Távolítsa el a páciens fogsorát (ha van). 3. Egészségügyi dolgozó

A műveletek algoritmusa
Az eljárás előkészítése: 1. Tájékoztassa az orvost. 2. Vegyen fel kesztyűt. 3. Ha a betegnek műfogsora van, azt el kell távolítani. 4. Ültesse le a beteget

A műveletek algoritmusa

A műveletek algoritmusa
Az eljárás előkészítése: 1. Azonnal hívjon orvost. 2. Vegyen fel kesztyűt. 3. Ha a betegnek műfogsora van, azt el kell távolítani. 4. Távolítsa el a párnákat

Szondák fertőtlenítése, sterilizálás előtti tisztítása és sterilizálása
1. Végezze el az előfertőtlenítést 3%-os klóramin oldatban. Az öblítővizet öntse a csatornába. 2. Helyezze a szondákat 3%-os klóramin oldatba 1 órára. 3. Öblítse le folyó víz alatt.

Orvosi recept lap
Kórház neve Osztály neve A beteg teljes neve ___Sidorov A.P._______ Esettörténet sz.______1256_______________ DIAGNÓZIS:____________________________________Felvett____16.0

A gyógyszerekre vonatkozó követelmények kitöltése és a gyógyszertári beszerzési eljárás
Az osztály szükségleteinek megfelelően a főnővér írja fel és veszi át a gyógyszertárból a gyógyszereket. A gyógyszertári gyógyszerek felírására speciális utasítások vonatkoznak.

Vezető nővérekkel, poszton, kezelőszobákban
A gyógyszer neve_______________________________________________________________________________________ Koncentráció, adagolás, mértékegység ____________________________

Gyógyszerek kiosztása az orvosi osztály betegei között
Cél: Biztosítani kell, hogy a betegek időben vegyék be a gyógyszereket. Felszerelés: gyógyszerek, vényköteles lapok, steril pipetták, kanalak, főzőpoharak, edény forralt vízzel

Szublingvális beadási mód (sublinqua)
Szublingvális és szubbukális adagolás esetén (egy orális adagolási forma) a gyógyszer nincs kitéve emésztő- és mikrobiális enzimeknek, és gyorsan felszívódik.

Rektális beadási mód (per rectum)
A gyógyszerek végbélen (rektálisan) keresztül történő beadása az enterális beadási módra vonatkozik. A folyékony gyógyszerformákat a végbélen keresztül adják be: főzetek, oldatok, nyálka mikrobeöntés formájában és

Lehetséges betegproblémák és ápolási beavatkozások számukra
A gyógyszeres terápia során problémák merülhetnek fel, amelyek azzal kapcsolatosak, hogy a beteg megtagadja az előírt gyógyszerek szedését. Általában a betegek motiválhatják magukat

Külső adagolási mód
A külső beadási mód gyógyászati ​​anyagok alkalmazása a bőrön és a szem, az orr, a hüvely és a fül nyálkahártyáján. Ezt az adagolási módot elsősorban helyi beadásra tervezték.

Por alkalmazása
A bőrt pelenkakiütés és izzadás esetén porral vagy porított gyógyászati ​​anyagokkal (talkummal) kell beszórni. A felületnek, amelyre a port felviszik, tisztának kell lennie

Belégzési út
A gyógyszerek belélegzéssel történő bejutását a szervezetbe inhalációnak nevezik. A gyógyszer aeroszol formájában van a palackban. Inhalációs gyógyszerek használata

Oktatás
4. Adja oda a betegnek, és vegyen magának egy üres dobozt. Ne permetezze a gyógyszert a levegőbe. Ez veszélyes az egészségére. 5. Hívja meg a pácienst, hogy üljön le edzés közben,

Oktatás
4. Adja oda a betegnek, és vegyen magának egy üres dobozt. 5. Hívja meg a pácienst, hogy üljön le az edzés alatt. 6. Inhalációs eszköz segítségével mutassa be a betegnek az eljárást

A fecskendők és tűk típusai, felépítésük. Egyszer használatos fecskendő előkészítése használatra
Az injekció (latinul "injekció"-nak fordítva) a gyógyszerek parenterális beadása (a gyógyszerek bejutása a szervezetbe, az emésztőrendszer megkerülésével). Előadni

A tű kiválasztása az injekció típusától függ
Az injekció típusa Tűhossz, mm Tű átmérő, mm Intradermális 0,4 Subcutan

Gyógyszerkészlet ampullából és üvegből
Anyagi erőforrások: manipulációs asztal, fecskendő (egy adott típusú injekcióhoz szükséges térfogattal), tálca, csipesz, fertőtlenítő vagy 70°-os etilalkohol, gyógyszerek

Az antibiotikumok kiszámítása és hígítása
Az antibiotikumokat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Az antibiotikumok hígításának két módja van: 1:1 és 1:2. 1:1 arányban hígítva 1 ml oldatnak 100 000 egység antibiotikumot kell tartalmaznia.

Az intradermális, szubkután és intramuszkuláris injekciók technikája
Terv: 1. Anatómiai területek és intradermális injekciós technika. 2. Anatómiai területek és szubkután injekciós technika. 3. Anatómiai területek és technika

A gyógyszerek intradermális beadásának algoritmusa

Anatómiai területek és szubkután injekciós technika
Tekintettel arra, hogy a bőr alatti zsírréteg jól el van látva erekkel, bőr alatti injekciókat alkalmaznak a gyógyszer gyorsabb működéséhez. Anatómiai területek:

A gyógyszerek szubkután beadásának algoritmusa
I. Az eljárás előkészítése. 1. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a gyógyszer beadásának következő eljárásához. Ha nincs, adja meg az igent

Anatómiai területek és intramuszkuláris injekciós technika
Az izomszövet kiterjedt vér- és nyirokerhálózattal rendelkezik, amely feltételeket teremt a gyógyszerek gyors és teljes felszívódásához. Az intramuszkuláris injekció végrehajtásához válassza a

Algoritmus intramuszkuláris gyógyszeradagoláshoz
I. Az eljárás előkészítése. 1. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a gyógyszer beadásának következő eljárásához. Ha nincs, adja meg az igent

Az inzulin adagolásának számítása és szabályai
Az inzulin és a heparin injekciót szubkután adják be. Az inzulin 5 ml-es palackokban kapható, 1 ml 40 egységet vagy 100 egységet tartalmaz. Az inzulin beadása speciális eldobható fecskendővel történik, ezt figyelembe véve

A heparin beadásának számítása és szabályai
A heparint tartalmazó injekciós üvegek 5 ml-es kiszerelésben kaphatók, 1 ml-ben 5000 NE, 10000 NE, 20000 NE lehet. Felszerelés: palack heparinnal, fecskendő és 2 tű, csipesz, alkohol, steril vattakorong

Intravénás injekciós technika. Az IV folyadékrendszer feltöltése
Terv: 1. Anatómiai területek és intravénás injekciós technika. 2. A folyadékok intravénás csepegtető adagolására szolgáló rendszer feltöltése. 3. Technika belül

Anatómiai területek és intravénás injekciós technika
Anatómiai területek: a gyógyszerek intravénás beadását perifériás vénákban (könyök-, kézháton, csuklón, lábfejen), valamint centrális vénákban végezzük. Int.

Algoritmus a gyógyszerek intravénás beadásához (boost)
I. Az eljárás előkészítése. 1. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a gyógyszer beadásának következő eljárásához. Ilyenek hiányában

Az IV folyadékrendszer feltöltése
Anyagforrások: kanapé, manipulációs asztal, steril vese alakú tálca, nem steril tálca, vénás érszorító, steril anatómiai csipesz, beágyazott anatómiai csipesz

Algoritmus intravénás gyógyszeradagoláshoz
(infúziós oldatok infúziós rendszerével csepegtetve) I. Az eljárás előkészítése. 1. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a közelgő eseményhez

Algoritmus vérvétel perifériás vénából
I. Az eljárás előkészítése. 1. Győződjön meg arról, hogy a páciens beleegyezését adta a következő eljáráshoz. Ha nem ez a helyzet, forduljon orvosához a további lépésekről.

Az univerzális óvintézkedések betartása az injekció beadásakor és a használt eszközök és anyagok kezelésekor
1. Az eljárás előtt és után végezzen kézhigiéniát. 2. Az eljárás során használjon kesztyűt, védőszemüveget, maszkot, kötényt, köpenyt és sapkát. 3. Használja melegítve

Univerzális óvintézkedések a biológiai anyagok begyűjtése és laboratóriumba szállítása során
A munkatechnikai és biztonsági intézkedések terén speciális képzésen átesett egészségügyi személyzet végezheti a biológiai anyagok összegyűjtését és szállítását. Biológiai szedésekor

A garat, az orr és a nasopharynx tartalmának bakteriológiai vizsgálatra történő felvételének technikája
A torokból és az orrból származó tampon lehetővé teszi a táptalajba való beoltást, a kórokozó azonosítását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását. Az egyszerű méz funkcionális célja

Anyaggyűjtés az orrból
LÉPÉSEK MEGJEGYZÉS ELŐKÉSZÜLET AZ ELJÁRÁSRA 1. Magyarázza el a páciensnek a következő vizsgálat értelmét és szükségességét

Vizeletgyűjtés általános elemzéshez
Cél - betegségek diagnosztizálása és a betegség lefolyásának nyomon követése Indikációk - vese, húgyúti, szív- és érrendszeri betegségek, anyagcsere betegségek, terhesség

Vizeletgyűjtés Zimnitsky szerint
A cél a vesék funkcionális állapotának vizsgálata (meghatározzák a nappali, éjszakai és napi diurézist, valamint a vizelet mennyiségét és relatív sűrűségét 8 adag mindegyikében). A normál napi diurézis az

A vizelet összegyűjtése cukorért
A cél a glükóz kimutatása a vizeletben (normál vizeletben a glükóz nyomokban van jelen, és nem haladja meg a 0,02%-ot). A cukor megjelenése a vizeletben - a glucosuriát fiziológiásan okozhatja az evés

Vizeletgyűjtés bakteriológiai vizsgálathoz
A vizelet bakteriológiai és bakterioszkópos vizsgálata lehetővé teszi a kórokozó meghatározását a húgyúti rendszer fertőző betegségében, valamint a mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételének előállítását.

Az átvett anyagok tárolásának szabályai. A kísérő dokumentum elkészítése
A vizeletet a begyűjtés után legkésőbb 1 órával a laboratóriumba kell szállítani, ellenkező esetben a környezetből származó szennyeződés lúgos erjedést okozhat. Kutatásra

Székletgyűjtés scatológiai vizsgálathoz, okkult vérre, helminthák, protozoonok jelenlétére, enterobiasis kutatására
Az ürüléket tiszta, száraz üvegedénybe kell gyűjteni. Nem tartalmazhat vizelet vagy egyéb szennyeződéseket. Ismeretes, hogy a széklet hatalmas számú mikroorganizmust tartalmaz (milliárd!). És bár nagy

Okkult vér székletgyűjteménye
A cél az emésztőrendszerből származó rejtett vérzés azonosítása. Javallatok: gyomor- és nyombélfekély, gyomorrák, gyomorhurut stb. Eredmény

Széklet szedése helmintpeték és enterobiasis vizsgálatára
A székletben férgek petéi vannak: trematodák vagy mételyek (májmétely, lándzsaférgek), cestodák, vagy galandférgek, fonálférgek vagy orsóférgek (orsóférgek, gombaférgek, ostorférgek,

Kísérő okmány elkészítése. Az átvett anyagok tárolásának szabályai
Laboratóriumi vizsgálat előtt a köpet legfeljebb 1-2 órán keresztül tárolható hűtőszekrényben 40 C-os hőmérsékleten, ezért az anyagot a lehető leggyorsabban a laboratóriumba kell szállítani, biztosítva

Gyomor intubáció
Egy egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja: a gyomor szekréciós és motoros funkcióinak tanulmányozása. A gyomortartalom éhgyomorra és egy „próba után

Duodenális hangzás
Egy egyszerű orvosi szolgáltatás funkcionális célja: epevétel az epehólyag, epeúti betegségek diagnosztizálására és terápiás célokra - a kiáramlás serkentésére

A vastagbél röntgenvizsgálatát (irrigoszkópiát) általában bárium-szuszpenziónak a vastagbélbe beöntéssel történő bevezetése után végezzük. Ehhez a páciensnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek

Röntgenvizsgálatra való felkészülés
A röntgenvizsgálati módszerek meghatározzák a gyomor alakját, méretét és mozgékonyságát, kimutatják a fekélyeket, daganatokat és egyéb kóros elváltozásokat. A nővérnek fel kell készítenie a beteget

Felkészülés az endoszkópos vizsgálatra
A nyelőcső, gyomor és nyombél endoszkópos vizsgálata jelenleg az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a lokalizáció nagy pontosságú vizuális meghatározását.

Felkészülés a máj és az epeutak röntgenvizsgálatára
Ez a vizsgálat a máj azon képességén alapul, hogy jódtartalmú gyógyszereket választ ki az epével, ami lehetővé teszi az epeúti kép készítését (intravénás és infúziós cholangiocholecystográfia

Felkészülés a vesék és a húgyutak röntgenvizsgálatára
A vesék röntgenvizsgálata során leggyakrabban a vesék és a húgyutak felmérési radiográfiáját, valamint az intravénás (kiválasztásos) urográfiát alkalmazzák, amelyben kontrasztanyagot használnak.

Felkészülés a vesék, a hólyag, a kismedencei szervek és a prosztata vizsgálatára
A vesék ultrahangvizsgálata nem igényel különösebb előkészületet. Azonban a méh, a petefészkek (ha transzvaginális vizsgálat nem lehetséges), a hólyag, a prosztata stb. ultrahangvizsgálata.

A műveletek algoritmusa.
1. Hívjon mentőt harmadik félen keresztül. 2. Álljon az áldozat mögé, és tegye a karját a mellkas köré. 3. Nyomja meg az egyik keze ujjait

A műveletek algoritmusa.

A műveletek algoritmusa.
1. Hívjon mentőt harmadik félen keresztül. 2. Fektessük a beteget kemény alapra, gomboljuk ki a szűk ruházatot, és helyezzünk párnát az áldozat vállai alá a lapockák szintjén.

A műveletek algoritmusa.
1. lehetőség 1. Tegye ökölbe az egyik kezét, és helyezze az epigasztrikus régióba a szegycsont alá.

C. Közvetett szívmasszázs (CCM)
9. Tapintsuk meg az alsó bordákat a szegycsont felé.

Kardiopulmonális újraélesztés két mentő által
Az egyik mentő a tüdő mesterséges lélegeztetését, a másik indirekt szívmasszázst végez, mozgásuk összehangolt, tiszta, energikus. Kötelező feltétel -

Akció algoritmus
1. Vegye le a ruhát a testről, és feküdjön a hátára párna nélkül. 2. Az elhunytról az osztályon a kezelő vagy ügyeletes orvos jelenlétében el kell távolítani a meglévő értékeket, amelyekről az orvossal közösen jegyzőkönyvet kell felvenni, ill.

Az emberi testhőmérséklet állandó, ellentétben a hidegvérű állatokkal, amelyek testhőmérséklete instabil és a környezeti hőmérséklet függvényében ingadozik. Normális esetben egy személy testhőmérséklete nagyon enyhe ingadozásokat mutat a napszaktól függően: egy egészséges ember hőmérséklete reggel valamivel alacsonyabb, mint este. Ezenkívül a gyerekeknek magasabb a hőmérséklete, mint a felnőtteknek, és a nőknél is magasabb a menstruáció alatt. Ennek oka az oxidatív folyamatok intenzitása. Az emberi testhőmérséklet fiziológiai ingadozása általában nem haladja meg az 1 °C-ot. Az állandó testhőmérséklet fenntartásának folyamatát hőszabályozásnak nevezik, amely biztosítja a test hőképzését és leadását. A kóros folyamat kialakulásával az emberi testben a hőszabályozás megsértése következik be, amely lázon keresztül nyilvánul meg.

A baktériumok és az általuk kiválasztott salakanyagok egyaránt hatnak az emberi hőszabályozási központokra, és a szervezet immunrendszerének irritálásával pirogének vérbe jutását váltják ki.

Vírusfertőzésre válaszul interferon termelődik, melynek kialakulása sok energiaráfordítást igényel, és csak láz idején fordulhat elő.

Vannak fertőző és nem fertőző eredetű lázak. Utóbbiak akkor fordulnak elő, amikor a sérült testszövetek bomlástermékei felszívódnak vérzés, idegen fehérje bejuttatása vagy mérgezés során.

A hőmérséklet mérésére 34 és 42 °C közötti beosztású orvosi hőmérőt használnak. A hőmérsékletet gyakrabban mérik a hónaljban, ritkábban az inguinalis redőben, a végbélben és a szájban. A hónaljban nem lehet gyulladás, mert ez helyi hőmérséklet-emelkedéshez vezet, és torzítja a valós testhőmérsékletet. A hőmérő előtt a hónaljat törölközővel szárazra töröljük, mivel a nedvesség is befolyásolja a hőmérsékletmérés helyességét.

Egy jól fertőtlenített hőmérőt meg kell rázni, hogy a higany a skála alá süllyedjen. Ezután az alsó végével a hőmérsékletmérés helyére kell helyezni. A páciensnek 7-10 percig szorosan a testéhez kell nyomnia a hőmérőt. Ha a beteg eszméletlen és izgatott, a kezét ápolónőnek vagy nővérnek kell tartania (ugyanez vonatkozik a kisgyermekekre is).

A hőmérsékletmérés során kapott adatokat a nővér a hőmérsékleti adatlapon, az orvos pedig a kórelőzményben rögzíti. A hőmérsékleti adatlapon a hőmérési adatok a mérés időpontjának megfelelően kerülnek beírásra, ami egy „hőmérsékletgörbének” nevezett vonalat eredményez. A hőmérsékleti görbe a láz klinikai lefolyásának grafikus ábrázolása.

A hőmérséklet-emelkedés mértéke szerint a következő típusú hőmérsékleti görbék különböztethetők meg: subfebrilis - legfeljebb 38 °C, lázas - 39 °C-ig, magas 39-40 °C, rendkívül magas - 40 °C felett.

A láznak többféle típusa van a magasság, az időtartam és a hőmérséklet-ingadozás természete alapján.

A hőmérséklet-ingadozás jellege alapján a következő típusokat különböztetjük meg:

Az állandó láz (Jebris continua) magas, hosszan tartó láz, amelynek napi hőmérséklet-ingadozása nem haladja meg az 1 °C-ot. Ez a típus jellemző a tífuszra és a tífuszra, a lebenyes tüdőgyulladásra;

Az elmúló láz (Jebris remittens) olyan láz, amelynek napi hőmérséklet-ingadozása meghaladja az 1 °C-ot. Megfigyelhető gennyes betegségek, tüdő gócos gyulladása esetén;

Időszakos láz (Jebris intermittens) – láz maláriában fordul elő. Hasonló a hektikushoz. A hőmérséklet emelkedése 1 órától több óráig tarthat, a kórokozó típusától függően 1-2 nap múlva megismétlődik;

A sovány, vagy hektikus láz (Jebris hectica) egy hosszan tartó láz, napi 4-5 °C-os ingadozással és a hőmérséklet normál értékre való csökkenésével. Tüdőtuberkulózisban, szepszisben fordul elő;

Fordított láz (Jebris inverse.) - a láz hasonló a hektikushoz. Ennél a típusnál reggel maximálisan emelkedik a hőmérséklet, este pedig a normál szintre csökken. Tuberculosisban és szepszisben fordul elő;

Atípusos láz (Jebris irregularis) – ezt a fajta lázat határozatlan időtartam és rendszertelen, változatos napi hőmérséklet-ingadozások jellemzik. Számos betegségben fordul elő;

Visszaeső láz (Jebris reccurens) – a lázra jellemző a lázas és nem lázas időszakok rendszeres váltakozása, és több napig tart. A hőmérsékleti tartomány akár 4-5 °C is lehet. A visszaeső lázra jellemző;

A hullámzó lázat (Jebris undulans) váltakozó időszakok váltják ki, amikor a hőmérséklet fokozatosan emelkedik magas szintre, és fokozatosan csökken a subfebrilis vagy normál szintre. Brucellózisban és lymphogranulomatosisban fordul elő.

A lázas betegek gondozása nagy jelentőséggel bír a beteg állapotának enyhítése és gyógyulása szempontjából. Az ápolás folyamatában fontos a nővér munkája, aki a beteggel való közvetlen kommunikációban figyeli állapotának dinamikáját és feljegyzi az új tünetek megjelenését. Az ápolónő terápiás és higiéniai intézkedéseket hajt végre, meghatározott időpontokban kiosztja a gyógyszereket és figyelemmel kíséri azok bevitelét. Fontos szerepet játszik a betegek óránkénti beadása és beadása, mivel a késés vagy a kihagyott adag a kezelési folyamat kudarcához és a gyógyulás késéséhez vezet. A súlyosan beteg beteg ágya mellett álló ápolónak ismernie kell a betegség életveszélyes szövődményeinek tüneteit, tudnia kell azokat időben észrevenni, értesíteni az orvost és sürgősségi segítséget nyújtani.

A lázas betegek ellátásához ismernie kell a betegség folyamatának szakaszait. A stádiumok rövid távú lázzal (malária, influenza) könnyen, tartós lázzal nehezen határozhatók meg.

Minden szakasznak megvannak a saját tünetei és sajátosságai a lefolyásnak, ezért a lázas folyamat különböző szakaszaiban a beteg gondozásának megvannak a maga sajátosságai.

A hőmérséklet-emelkedés első szakaszában a hőtermelés jelentősen felülmúlja a hőátadást. Ez a szakasz több órától több napig tarthat. Objektíven fejfájás, izomfájdalom, gyengeség, szomjúság, és néha a végtagok sápadtsága formájában nyilvánul meg. A testet megrázó hidegrázás miatt a betegek általában rosszul tolerálják a gyors hőmérséklet-emelkedést. A pácienst mindenekelőtt fel kell melegíteni: meleg takaróval letakarva, meleg fűtőbetétekkel (az égési sérülések elkerülése érdekében a melegítőpárna nem lehet nagyon forró és nem érintkezhet a testtel, ehhez jobb, ha becsomagolja. törölköző), adjon a betegnek egy italt forró édes teával vagy gyógynövényfőzetével. Ebben a szakaszban figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, szerveit és rendszereit (vérnyomás, pulzus mérése, diurézis monitorozása).

A maximális hőmérséklet-emelkedés második szakaszában relatív egyensúly figyelhető meg a hőtermelés és a hőátadás között. Ez a lázas folyamat legstabilabb időszaka. Időtartama is több órától több napig terjedhet. A hőmérséklet emelkedése megáll, ennek következtében a hidegrázás elmúlik, az izmok remegése (és ezáltal a fájdalom bennük) csökken, a perifériás erek görcse csökken, és megjelenik a bőr hiperémia (pírja).

A betegek ebben a szakaszban fejfájásról, gyengeségről, szájszárazságról és forróságról panaszkodnak. Gyors szívverés (tachycardia), szapora légzés (tachypnea) és vérnyomáscsökkenés (hipotenzió) figyelhető meg.

Ebben a szakaszban anyagcserezavarok lépnek fel. A szervezetben elkezdenek lebomlani a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, ezzel párhuzamosan az emésztés és a felszívódás csökkenése miatt csökken a szervezet tápanyagellátása. Mindez a test kimerüléséhez vezet. A betegek fogynak. Ebben a szakaszban nagy figyelmet kell fordítani a szív- és érrendszer állapotára, azonnal fel kell írni a pulzus lassítására szolgáló gyógyszereket, hipotónia esetén pedig a vérnyomást normál szinten tartani. A betegeknek sok dúsított italra és lázcsillapítóra van szükségük.

A harmadik szakaszban a hőmérséklet csökkenésével csökken a hőtermelés és nő a hőátadás. A hőmérséklet csökkenése előfordulhat lízis típusként - ez egy lassú, hosszú távú hőmérséklet-csökkenés, vagy krízistípusként, amikor a hőmérséklet több órán keresztül gyorsan csökken.

A kritikus hőmérséklet-csökkenést a betegek nehezen tolerálják, mivel az akut szívelégtelenség tünetei jelentkeznek.

A lázas folyamatnak három szakasza van:

Hőmérséklet-emelkedés szakasza;

Maximális hőmérséklet-emelkedés szakasza,

Hőmérsékletcsökkentési szakasz.

A normál szint alatti hőmérséklet éles csökkenése a beteg általános állapotának romlásával jár. A beteg általános gyengeséget, szomjúságot tapasztal, és újra megjelenhet a hidegrázás. A bőr elsápad, hideg verejték jelenik meg, a vérnyomás csökken, a pulzus felgyorsul, de kicsi, puhává válik, a légzés gyorsul. Összeomlás alakul ki.

A kritikus hőmérséklet-csökkenés kedvező lefolyása esetén a beteg fokozott izzadást tapasztal, a légzés és a pulzus normális marad, a lázas izgalom elmúlik, és a beteg elalszik.

A lázas folyamat időszakainak súlyossága a lázat okozó betegségtől, a szervezet általános állapotától, a beteg idegrendszeri, endokrin, szív- és érrendszeri funkcionális állapotától, valamint az oxidatív folyamatok intenzitásától függ.

Amikor a hőmérséklet emelkedik, anyagcserezavarok lépnek fel a szervezetben. Megbomlik a víz-só egyensúly, fokozódik a zsíranyagcsere, fokozódik a nitrogénkiválasztás a vizeletben, megemelkedik a vércukorszint, gyakran megfigyelhető glucosuria. Láz esetén a szívösszehúzódások száma percenként 10 ütéssel, a hőmérséklet 1 ° C-kal emelkedik. Ezenkívül a hőmérséklet és a pulzusszám növekedése szerint a légzés fokozódik.

A hőmérséklet emelkedése a szervezet reakciókészségének állapotát és fertőzésekkel szembeni leküzdési képességét tükrözi. De nem mindig lehetséges a lázat a páciens teste számára előnyös folyamatnak tekinteni. A túlzott hőmérséklet-emelkedés, valamint a hőmérséklet normál alatti csökkenése a betegek számára mindig nehezen tolerálható, és káros hatással van a szervezetre, ezért a láz kezelésében minden egyes beteg egyéni megközelítésére van szükség.

A lázas betegek különös figyelmet és gondozást igényelnek. A lázas folyamat különböző időszakaiban a betegellátásnak megvannak a maga sajátosságai. Hipertermia esetén a betegnek pihenést és ágynyugalmat kell biztosítani. A beteget melegen le kell takarni, és szükség esetén (extrém hidegrázás esetén) melegítőbetétekkel fel kell melegíteni. Forró édes teát kell neki adni. A maximális hőmérséklet-emelkedés időszakában a központi idegrendszer gerjesztése következtében a beteg nem megfelelően viselkedhet: kiugorhat a helyiségből, kiugorhat az ablakon stb. Az ilyen betegek állandó nővér felügyeletet igényelnek. Figyelnie kell a pulzusát és a vérnyomását. Ha a beteg állapota romlik, a védőnőnek azonnal értesítenie kell az orvost.

Magas hőmérséklet, nagy ingadozások és a lázas folyamat elhúzódó lefolyása esetén a beteg súlyosan kimerül. A beteg testének fenntartásához, az energiaköltségek pótlásához és ellenállásának növeléséhez magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú és könnyen emészthető élelmiszereket kell folyékony vagy félfolyékony formában a beteg étrendjébe beiktatni. A beteget csirkehúslevessel etethetjük pürésített zöldségekkel és gabonafélékkel. A láz időszakában a beteg étvágya csökken, ezért gyakran, de kis adagokban kell táplálni a beteget. A hipertermia során a beteg szervezetében mérgező termékek halmozódnak fel, amelyek káros hatással vannak a szervezet sejtjére. A mérgező anyagok eltávolításához a betegnek rengeteg dúsított italra van szüksége, amelyet a betegnek adhat

gyümölcs- és bogyólevek, gyümölcsitalok, szénsavmentes ásványvíz (a puffadás megelőzésére). A beteg étrendje korlátozza a konyhasó fogyasztását. Ebben az időszakban a beteg szájszárazságot, kis fekélyeket (aphtos szájgyulladás) tapasztal, és repedések jelenhetnek meg a száj sarkában. Az állapot enyhítése érdekében a nővérnek be kell kennie a páciens száját furatsilin (nitrofural) oldattal, a fekélyeket 3% -os hidrogén-peroxid oldattal kell kezelni, és a repedéseket steril vazelinnel vagy bármilyen zsíros krémmel kell kenni. Ha a hőmérséklet túlzottan megemelkedik, a páciens éles fejfájást tapasztalhat, hogy csökkentse azt, tegyen jégcsomagot vagy hideg borogatást a homlokára. Ehhez hideg vízben (lehetőleg jéggel) nedvesítsen meg egy több rétegben összehajtott higroszkópos szövetdarabot, enyhén csavarja ki és vigye fel a homlokára. 3-5 perc elteltével kicseréljük egy másikra, és ez folytatódhat egy órán keresztül. Néha ecetsavat adnak a vízhez. A hőmérséklet csökkentésére hideg vízzel történő törlést is alkalmaznak. A szív- és érrendszeri szövődmények megelőzése érdekében vodkával törölje le a nagy erek területét és a szívet. A nővérnek gondoskodnia kell arról, hogy a beteg ne fagyjon meg, ne legyen huzat vagy zaj a helyiségben.

A nővérnek gondoskodnia kell a beteg bőréről és meg kell akadályoznia a felfekvések kialakulását. Székrekedés esetén tisztító beöntés történik. Gyakran a tisztító beöntés beadása segít csökkenteni a hőmérsékletet és normalizálni a beteg állapotát. Súlyos láz esetén a betegnek fiziológiai funkciókat kell végeznie az ágyban, az ágytálon.

0

Egészséges embernél a hőmérséklet reggel 36,2-36,5° és este 36,4-36,8° között ingadozik. Mindenesetre esténként nem haladhatja meg a 37°-ot. Nagyon, elérve a 39,5-40,5 ° -ot, fokozatosan véget érhet, napról napra több tizedével csökken, és így elérheti a normát. Ilyen esetekben beszélünk arról litikus hőmérsékletcsökkenés. De a hőmérséklet egyszerre több fokkal is csökkenhet, néhány óra leforgása alatt, mondjuk 40-ről 36°-ra, sőt a normál alá is. Ezt a hőmérséklet-csökkenést ún kritikus vagy válságos. A válságot általában erős izzadás kíséri.

Ha erősen izzad, törölje le arcát enyhén felmelegített száraz törölközővel. A vizelet-, ürülékedényeket, ágytálakat, amelyeket izzadáskor az ágyban szolgálnak fel a betegnek, fel kell melegíteni. A lehűlés elkerülése érdekében az ágytálak biztosítását ne kísérje a beteg expozíciója.

Amikor az izzadás elmúlt, a beteget szárazra kell törölni. Ehhez fűtött törölközőket használnak, amelyeket a takarók alá helyeznek, és ott már alapos szárítást végeznek. Az izzadságtól nedves ágyat és fehérneműt tisztára kell cserélni. Ilyenkor az alsóneműt óvatosan, fokozatosan kell lecserélni, nem egyszerre szabaddá tenni az egész testet, hanem egymás után, a már jól kiszáradt részekre felvenni az inget. Erős izzadás esetén célszerű egy másik, tiszta ágyneművel előkészített ágyat, ahová az izzadás elmúltával áthelyezzük a beteget. Nem kell hozzá, hogy mind az ágyneműt, mind az izzadó betegek alsóneműjét fűteni kell. Gyakran előfordul, hogy az erős izzadás után rövid idővel (kb. fél óra múlva) ismét megjelenik az izzadság. A gondozóknak tiszta, fűtött ágyneművel és szárításra kész száraz törölközővel kell rendelkezniük.

A legtöbb esetben a krízis fordulópontot jelent a betegség lefolyásában, amit gyors felépülés követ. Közvetlenül a krízis vége után a beteg sokkal jobban érzi magát, ereje megemelkedik, étvágya, alvása nyugodt és egészséges lesz. De időnként előfordul, hogy a válságot a szívműködés meredek hanyatlása, gyengeségroham kíséri, amivel a beteg nehezen tud megbirkózni. A gyenge szív képtelen volt elviselni a magas hőmérsékletről az alacsony hőmérsékletre való átmenetet, és elkezdte megváltoztatni a testet. Ilyenkor a beteg elsápad, bőrét hideg verejték borítja, szíve alig dobog, készen áll az elhalványulásra, ami meghatározható.

Kedvező krízishelyzetben a gondozók feladata, hogy lehetőleg ne zavarják a beteget. Gondoskodni kell arról, hogy a beteg ne hagyja abba az erős izzadást. Ezeknél a típusoknál nem lehet hűteni, kinyitni, hideg fehérneműt felvenni, hideg italt adni.

Ha a válságot gyengeségroham kíséri, azonnal értesítenie kell az orvost. Gyakran a szívműködés ilyen csökkenése (ún. összeomlás) veszélyes fájdalmas jelenségeket jelez, amelyek hirtelen jelentkeznek a betegben (belső vérzés, bélkárosodás). Az orvos megérkezése előtt a beteget intenzíven fel kell melegíteni, forró teát, jó minőségű kávét (az elkészítéshez jobb, ha webáruházból származó kávészemeket használunk), bort kell adni neki, és forró vízzel le kell fedni. és fűtőbetéteket. Különös figyelmet kell fordítani a lábak felmelegítésére úgy, hogy forró vízzel töltött palackokat helyezünk el rajtuk, a sarkuktól kezdve.