A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának nem hardveres módszerei. Mesterséges lélegeztetés Hányszor kell levegőt venni mesterséges lélegeztetés során

A mesterséges lélegeztetés, valamint a normál természetes légzés célja a szervezetben a gázcsere biztosítása, vagyis az áldozat vérének oxigénnel való telítése és a szén-dioxid eltávolítása a vérből.Ezenkívül a mesterséges lélegeztetés, amely reflexszerűen hat az agy légzőközpontjára, ezáltal segít helyreállítani az áldozat spontán légzését.

A tüdőben gázcsere történik, a bejutó levegő számos tüdőhólyagot, úgynevezett alveolust tölt meg, amelyek falához szén-dioxiddal telített vér áramlik. Az alveolusok falai nagyon vékonyak, teljes területük emberben átlagosan eléri a 90 m2-t. A gázcsere ezeken a falakon keresztül megy végbe, vagyis az oxigén a levegőből a vérbe, a szén-dioxid pedig a vérből a levegőbe.

Az oxigénnel telített vért a szív eljuttatja minden szervhez, szövethez és sejthez, amelyekben ennek köszönhetően folytatódnak a normális oxidatív folyamatok, vagyis a normális élettevékenység.

Az agy légzőközpontjára gyakorolt ​​​​hatás a tüdőben található idegvégződések mechanikai irritációja következtében jön létre a beáramló levegő által. Az ilyenkor keletkező idegimpulzusok az agy központjába jutnak, amely szabályozza a tüdő légzőmozgását, serkentve annak normális tevékenységét, vagyis azt a képességet, hogy impulzusokat küldjön a tüdő izmaihoz, ahogy az egészséges testben történik.

A mesterséges lélegeztetésnek sokféle módja van. Mindegyik két csoportra osztható: hardver és kézi. A kézi módszerek sokkal kevésbé hatékonyak és összehasonlíthatatlanul munkaigényesebbek, mint a hardveresek. Fontos előnyük azonban, hogy mindenféle eszköz vagy műszer nélkül végezhetők, vagyis azonnal az áldozat légzési zavara után.

A meglévő manuális módszerek nagy száma közül a leghatékonyabb az szájból szájba mesterséges lélegeztetés módszere. Ez abból áll, hogy a segítséget nyújtó személy a tüdejéből a száján vagy az orrán keresztül levegőt fúj az áldozat tüdejébe.

A szájból szájba módszer előnyei a következők: a gyakorlat azt mutatja, hogy hatékonyabb, mint a többi manuális módszer. A felnőttek tüdejébe befújt levegő mennyisége eléri az 1000-1500 ml-t, vagyis többszörösét, mint más manuális módszerekkel, és teljesen elegendő mesterséges lélegeztetéshez. Ez a módszer nagyon egyszerű, és bárki rövid időn belül elsajátíthatja, az orvosi végzettséggel nem rendelkezők is. Ez a módszer kiküszöböli az áldozat szerveinek károsodásának kockázatát. Ez a mesterséges lélegeztetési módszer lehetővé teszi, hogy egyszerűen szabályozza a levegő áramlását az áldozat tüdejébe - a mellkas kiterjesztésével. Lényegesen kevésbé unalmas.

A „szájról szájra” módszer hátránya, hogy kölcsönös fertőzést (fertőzést) és undort válthat ki a segítséget nyújtó személyben. Ennek kapcsán levegőt fújnak át gézen, zsebkendőn és egyéb laza anyagon is mint egy speciális csövön keresztül:

Mesterséges lélegeztetésre való felkészülés

A mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt gyorsan el kell végeznie a következő műveleteket:

a) szabadítsa meg az áldozatot a légzést korlátozó ruházattól - gombolja ki a gallért, oldja ki a nyakkendőt, oldja ki a nadrágszíjat stb.

b) fektesse az áldozatot a hátára vízszintes felületre - asztalra vagy padlóra,

c) döntse hátra az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges, egyik kezének tenyerét a fej hátulja alá helyezve, a másikkal a homlokát nyomja addig, amíg az áldozat álla egy vonalba nem kerül a nyakával. Ebben a fejhelyzetben a nyelv eltávolodik a gége bejáratától, ezáltal biztosítva a levegő szabad átjutását a tüdőbe, és a száj általában kinyílik. A fej elért helyzetének megőrzéséhez helyezzen összehajtott ruhapárnát a lapockák alá,

d) ujjaival vizsgálja meg a szájüreget, és ha idegen tartalmat (vér, nyálka stb.) talál benne, távolítsa el, ezzel egyidejűleg távolítsa el a műfogsort, ha van. A nyálka és a vér eltávolításához az áldozat fejét és vállát oldalra kell fordítani (a térdét az áldozat válla alá helyezheti), majd zsebkendővel vagy a mutatóujja köré csavart ing szélével megtisztítani a szájat. és garat. Ezt követően állítsa vissza a fejét az eredeti helyzetébe, és döntse hátra, amennyire csak lehetséges, a fent leírtak szerint.

Az előkészítő műveletek végén a segítséget nyújtó személy mély levegőt vesz, majd erőteljesen kilélegzi az áldozat szájába. Ugyanakkor az áldozat teljes száját be kell takarnia szájával, orrát pedig arcával vagy ujjaival be kell szorítania. Ezután a segítséget nyújtó személy hátradől, kiszabadítja az áldozat száját és orrát, és új levegőt vesz. Ebben az időszakban az áldozat mellkasa leereszkedik, és passzív kilégzés történik.

Kisgyerekeknél egyszerre lehet levegőt fújni a szájba és az orrba, miközben a segítséget nyújtó személynek a szájával kell eltakarnia az áldozat száját és orrát.

Az áldozat tüdejébe jutó levegő áramlásának szabályozása úgy történik, hogy a mellkast minden egyes felfújással kitágítják. Ha a levegő belélegzése után az áldozat mellkasa nem tágul, ez a légutak elzáródását jelzi. Ebben az esetben a sértett alsó állkapcsát előre kell tolni, amihez a segítséget nyújtónak mindkét kezének négy-négy ujját az alsó állkapocs sarkai mögé kell helyeznie, és a hüvelykujját annak szélére támasztva előre kell tolnia az alsó állkapcsot úgy, hogy hogy az alsó fogak a felső fogak előtt állnak.

Az áldozat légútjainak legjobb átjárhatósága három feltétel mellett biztosított: a fej maximális hátrahajlítása, a száj kinyitása és az alsó állkapocs előrehaladása.

Néha lehetetlen kinyitni az áldozat száját az állkapcsok görcsös összeszorítása miatt. Ebben az esetben mesterséges lélegeztetést kell végezni a „szájból orrba” módszerrel, bezárva az áldozat száját, miközben levegőt fújunk az orrba.

A mesterséges lélegeztetés során a befújást élesen kell elvégezni egy felnőttnél percenként 10-12-szer (azaz 5-6 másodperc múlva), és egy gyermeknél - 15-18-szor (azaz 3-4 másodperc múlva). Sőt, mivel a gyermeknek kisebb a tüdőkapacitása, a felfújásnak hiányosnak és kevésbé élesnek kell lennie.

Amikor az első gyenge lélegzetvétel megjelenik az áldozatban, a mesterséges belégzést úgy kell időzíteni, hogy egybeessen a spontán belégzés kezdetével. A mesterséges lélegeztetést addig kell végezni, amíg a mély, ritmikus spontán légzés helyreáll.

Az érintettnek történő segítségnyújtás során az ún külső szívmasszázs - ritmikus nyomás a mellkason, azaz az áldozat mellkasának elülső falán. Ennek eredményeként a szív összenyomódik a szegycsont és a gerinc között, és kinyomja a vért az üregeiből. A nyomás megszűnése után a mellkas és a szív kiegyenesedik, és a szív megtelik a vénákból érkező vérrel. A klinikai halál állapotában lévő személynél a mellkas az izomfeszültség elvesztése miatt könnyen eltolódik (összenyomódik), amikor rányomják, biztosítva a szív szükséges összenyomódását.

A szívmasszázs célja, hogy mesterségesen fenntartsa a vérkeringést az áldozat testében, és helyreállítsa a szív normális természetes összehúzódásait.

A vérkeringés, vagyis a vérnek az érrendszeren keresztül történő mozgása szükséges ahhoz, hogy a vér oxigént szállítson a test minden szervébe és szövetébe. Ezért a vért oxigénnel kell dúsítani, amit mesterséges lélegeztetéssel érnek el. És így, mesterséges lélegeztetést szívmasszázzsal egyidejűleg kell végezni.

A szív normál természetes összehúzódásainak helyreállítása, azaz önálló munkája a masszázs során a szívizom (szívizom) mechanikai irritációja következtében következik be.

Az artériákban a közvetett szívmasszázs eredményeként kialakuló vérnyomás viszonylag magas értéket ér el - 10-13 kPa (80-100 Hgmm), és elegendő ahhoz, hogy a vér az áldozat testének minden szervébe és szövetébe áramoljon. Ez életben tartja a testet a szívmasszázs (és mesterséges lélegeztetés) teljes ideje alatt.

A szívmasszázsra való felkészülés egyben a mesterséges lélegeztetésre való felkészülés is, hiszen a szívmasszázst a mesterséges lélegeztetéssel együtt kell végezni.

A masszázs elvégzéséhez az áldozatot a hátára kell fektetni egy kemény felületre (padra, padlóra, vagy extrém esetben deszkát a háta alá). Ezenkívül fel kell szabadítani a mellkasát, és ki kell oldani a légzését korlátozó ruházatot.

Szívmasszázs végzése során a segítséget nyújtó személy az áldozat egyik oldalán áll, és olyan pozíciót vesz fel, amelyben többé-kevésbé jelentős hajlítás lehetséges.

Miután tapintással meghatározta a nyomás helyét (kb. két ujjal a szegycsont puha vége felett kell lennie), a segítséget nyújtó személy tenyerének alsó részét helyezze rá, majd a második kezét egy derékszögben a felső kéz tetejére, és nyomja meg az áldozat mellkasát, kissé segítve ezzel az egész test megdöntését.

A segítséget nyújtó személy alkarját és felkarcsontját teljesen ki kell nyújtani. Mindkét kéz ujját össze kell húzni, és nem szabad megérinteni az áldozat mellkasát. A nyomást gyors nyomással kell alkalmazni úgy, hogy a szegycsont alsó része 3-4 cm-rel lefelé, elhízott embereknél 5-6 cm-rel mozduljon el , ami mobilabb. Kerülje a szegycsont felső részének, valamint az alsó bordák végeinek megnyomását, mert ez azok töréséhez vezethet. Ne nyomja a mellkas széle alá (lágy szövetekre), mert károsíthatja az itt található szerveket, elsősorban a májat.

A szegycsont megnyomását (nyomását) másodpercenként körülbelül 1-szer vagy valamivel gyakrabban kell megismételni, hogy megfelelő véráramlást biztosítson. Gyors lökés után a kezek helyzete körülbelül 0,5 másodpercig nem változhat. Ezt követően kissé ki kell egyenesedni, és lazítani kell a karjait anélkül, hogy eltávolítaná őket a szegycsontról.

Gyermekeknél a masszázs csak egy kézzel történik, másodpercenként kétszeri megnyomással.

Az áldozat vérének oxigénnel való dúsításához a szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetést kell végezni „szájról szájra” (vagy „szájról orrra”) módszerrel.

Ha két személy nyújt segítséget, akkor az egyikük mesterséges lélegeztetést, a másik pedig szívmasszázst végezzen. Célszerű mindegyiküknek felváltva végezni a mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst, egymást 5-10 percenként cserélve. Ebben az esetben a segítségnyújtás sorrendje a következő legyen: egy mély befújás után öt nyomást gyakorolunk a mellkasra. Ha kiderül, hogy a befújás után az áldozat mellkasa mozdulatlan marad (és ez elégtelen mennyiségű levegőt jelezhet), más sorrendben kell segítséget nyújtani, két mély ütés után 15 nyomást kell végezni. Ügyeljen arra, hogy belégzés közben ne nyomja meg a szegycsontot.

Ha a segítséget nyújtó személynek nincs asszisztense, és egyedül végez mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst, akkor ezeket a műveleteket az alábbi sorrendben kell felváltva elvégezni: az áldozat szájába vagy orrába mért két mély ütés után a segítséget nyújtó rányomja a mellkas 15-ször, majd ismét két mély ütést és 15 nyomást ismételve masszírozza a szívet stb.

A külső szívmasszázs hatékonysága elsősorban abban nyilvánul meg, hogy a szegycsontra gyakorolt ​​minden egyes nyomásnál egyértelműen érezhető a pulzus a nyaki artérián A pulzus meghatározásához a mutató és a középső ujjat az áldozat ádámcsutkájára helyezzük, és mozgatjuk az ujjakat oldalra, óvatosan tapintgassa meg a nyak felületét, amíg a nyaki artériát azonosítani nem lehet.

A masszázs hatékonyságának további jelei a pupillák összehúzódása, az áldozat spontán légzésének megjelenése, valamint a bőr és a látható nyálkahártyák kékességének csökkenése.

A masszázs hatékonyságát a mesterséges lélegeztetést végző személy figyelemmel kíséri. A masszázs hatékonyságának növelése érdekében a külső szívmasszázs során ajánlatos az áldozat lábát megemelni (0,5 m). A lábak ilyen helyzete elősegíti a jobb véráramlást a szívbe az alsó test vénáiból.

Mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst kell végezni mindaddig, amíg a spontán légzés meg nem történik és a szívműködés helyreáll, vagy amíg az áldozatot át nem szállítják az egészségügyi személyzethez.

Az áldozat szívműködésének helyreállítását saját szabályos pulzusának megjelenése alapján ítélik meg, amelyet masszázs nem támaszt alá. A pulzus ellenőrzéséhez szakítsa meg a masszázst 2-3 másodpercre 2 percenként. A szünet alatti pulzus fenntartása a független szívműködés helyreállítását jelzi.

Ha a szünetben nincs pulzus, a masszázst azonnal folytatni kell. A pulzus hosszan tartó hiánya, amikor a test revitalizációjának egyéb jelei megjelennek (spontán légzés, pupillák összehúzódása, az áldozat kísérlete a karok és lábak mozgatására stb.) a szívfibrilláció jele. Ebben az esetben folytatni kell az áldozat segítségét az orvos megérkezéséig vagy addig, amíg az áldozatot egy egészségügyi intézménybe szállítják, ahol szívdefibrillációt végeznek. Útközben folyamatosan mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni, amíg a beteget át nem szállítják az egészségügyi személyzethez.

A cikk elkészítésekor P. A. Dolin „Az elektromos biztonság alapjai az elektromos berendezésekben” című könyvének anyagait használták fel.

Nem olyan ritkán fordulnak elő olyan helyzetek, amikor valakinek mesterséges lélegeztetésre és szívmasszázsra van szüksége, mint azt elképzeljük. Ez lehet depresszió vagy szív- és légzésleállás olyan baleseteknél, mint például mérgezés, fulladás, idegen tárgyak légutakba jutása, valamint traumás agysérülések, szélütések stb. Az áldozatnak való segítségnyújtás csak a saját kompetenciájába vetett bizalommal történhet, mert a helytelen cselekedetek gyakran az áldozat fogyatékosságához, sőt halálához vezetnek.

A mesterséges lélegeztetést és az egyéb elsősegélynyújtást vészhelyzetekben a Sürgősségi Helyzetek Minisztériuma által szervezett speciális tanfolyamokon, turisztikai klubokban és autósiskolákban tanítják. A tanfolyamokon megszerzett tudást azonban nem mindenki tudja a gyakorlatban alkalmazni, még kevésbé meghatározni, hogy milyen esetekben szükséges szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végezni, és mikor érdemes tartózkodni. Az újraélesztést csak akkor kell megkezdeni, ha határozottan meg van győződve azok megvalósíthatóságáról, és tudja, hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst.

Az újraélesztési intézkedések sorrendje

A mesterséges lélegeztetés vagy a közvetett külső szívmasszázs eljárásának megkezdése előtt emlékeznie kell a szabályok sorrendjére és a végrehajtásukra vonatkozó lépésről lépésre.

1. Először is ellenőrizni kell, hogy az eszméletlen személy nem mutat-e életjeleket. Ehhez tegye a fülét az áldozat mellkasához, vagy érezze a pulzusát. A legegyszerűbb, ha 2 zárt ujjat helyezünk az áldozat arccsontja alá, ha pulzál, ez azt jelenti, hogy a szív működik.
2. Néha az áldozat légzése olyan gyenge, hogy ebben az esetben lehetetlen észlelni a mellkasát, ha felfelé és lefelé mozog, ez azt jelenti, hogy a légzés működik; Ha a mozgások nem láthatók, tükröt helyezhet az áldozat orrára vagy szájára, ha bepárásodik, ez azt jelenti, hogy lélegzik.
3. Fontos, hogy ha kiderül, hogy egy eszméletlen ember szíve és bár gyengén, de légzési funkciója is működik, az azt jelenti, hogy nincs szüksége mesterséges lélegeztetésre és külső szívmasszázsra. Ezt a pontot szigorúan be kell tartani azokban a helyzetekben, amikor az áldozat szívinfarktusban vagy szélütésben szenved, mert ezekben az esetekben minden szükségtelen mozgás visszafordíthatatlan következményekhez és halálhoz vezethet.

Ha nincs életjel (leggyakrabban a légzési funkció károsodott), a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az újraélesztést.

Az eszméletlen áldozat elsősegélynyújtásának alapvető módszerei

A leggyakrabban használt, hatékony és viszonylag egyszerű műveletek:

• száj-orr mesterséges lélegeztetési eljárás;
• szájból szájba mesterséges lélegeztetési eljárás;
• külső szívmasszázs.

A tevékenységek viszonylagos egyszerűsége ellenére csak speciális végrehajtási ismeretek elsajátításával hajthatók végre. Az extrém körülmények között végzett mesterséges tüdőlélegeztetés, szükség esetén szívmasszázs technikája fizikai erőt, mozdulatok pontosságát és némi bátorságot igényel az újraélesztőtől.

Például egy felkészületlen, törékeny lány számára meglehetősen nehéz lesz mesterséges lélegeztetést végezni, és különösen nagy ember szívét újraéleszteni. A mesterséges lélegeztetés helyes végrehajtásának és a szívmasszázs végrehajtásának ismereteinek elsajátítása azonban bármilyen méretű újraélesztő számára lehetővé teszi, hogy kompetens eljárásokat hajtson végre az áldozat életének megmentése érdekében.

Az újraélesztési akciókra való felkészülési eljárás

Amikor egy személy eszméletlen, bizonyos sorrendben vissza kell hozni az érzékeihez, előzetesen tisztázva az egyes eljárások szükségességét.

1. Először tisztítsa meg a légutakat (torok, orrjáratok, száj) az idegen tárgyaktól, ha vannak ilyenek. Előfordulhat, hogy az áldozat száját hányás tölti meg, azt az újraélesztő keze köré csavart gézzel kell eltávolítani. Az eljárás megkönnyítése érdekében az áldozat testét oldalra kell fordítani.
2. Ha a szívritmus észlelhető, de a légzés nem működik, csak szájból szájba vagy szájból orrba mesterséges lélegeztetés szükséges.
3. Ha a szívverés és a légzésfunkció is inaktív, önmagában mesterséges lélegeztetés nem végezhető, hanem közvetett szívmasszázst kell végezni.

A mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok listája

A mesterséges lélegeztetési technikák két mechanikus lélegeztetési módszert foglalnak magukban (mesterséges pulmonalis lélegeztetés): ezek a levegő szivattyúzási módszerei a szájból a szájba és a szájból az orrba. A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának első módszerét akkor alkalmazzák, ha az áldozat szája kinyitható, a másodikat pedig akkor, ha a görcs miatt lehetetlen kinyitni a száját.

A szájról szájra lélegeztető technika jellemzői

A száj-száj technikával mesterséges lélegeztetést végző személy számára komoly veszélyt jelenthet, ha az áldozat mellkasából mérgező anyagok (különösen cianidmérgezés esetén), fertőzött levegő és egyéb mérgező és veszélyes gázok szabadulhatnak fel. Ha van ilyen lehetőség, a gépi szellőztetési eljárást el kell hagyni! Ebben a helyzetben be kell érnie a közvetett szívmasszázssal, mert a mellkasra gyakorolt ​​mechanikai nyomás is hozzájárul körülbelül 0,5 liter levegő felszívódásához és felszabadulásához. Milyen műveleteket hajtanak végre mesterséges lélegeztetés során?

1. A pácienst kemény vízszintes felületre helyezik, és a fejét hátrahajtják, nyaka alá helyezve egy párnát, csavart párnát vagy kezét. Ha fennáll a nyaktörés lehetősége (például baleset esetén), tilos a fejét hátrahajtani.
2. Húzza le a páciens alsó állkapcsát, nyissa ki a szájüreget, és szabadítsa meg a hányástól és a nyáltól.
3. Egyik kezével fogja meg a beteg állát, a másikkal szorosan szorítsa be az orrát, vegyen mély levegőt a szájon keresztül, és fújja ki a levegőt az áldozat szájába. Ebben az esetben a száját erősen a beteg szájához kell nyomni, hogy a levegő a légutakba kerüljön anélkül, hogy kiszabadulna (ehhez az orrjáratokat be kell szorítani).
4. A mesterséges lélegeztetést percenként 10-12 légzési sebességgel végezzük.
5. Az újraélesztő készülék biztonsága érdekében a szellőztetést gézen keresztül kell végezni, a nyomássűrűség szabályozása kötelező.

A mesterséges lélegeztetés technikája gyengéd levegőbefecskendezésből áll. A betegnek erőteljes, de lassú (egy-másfél másodpercnél hosszabb) levegőellátást kell biztosítani a rekeszizom motoros működésének helyreállításához és a tüdő zökkenőmentes levegővel való feltöltéséhez.

A „szájtól orrig” technika alapszabályai

Ha lehetetlen kinyitni az áldozat állkapcsát, mesterséges lélegeztetést kell alkalmazni a szájból az orrba. Ennek a módszernek az eljárása is több szakaszban történik:

• először az áldozatot vízszintesen fektetik le, és ha nincs ellenjavallat, a fejét hátra kell dobni;
• majd ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát, és szükség esetén tisztítsa meg őket;
• ha lehetséges, nyújtsa ki az állkapcsot;
• vegyen a lehető legteljesebb levegőt, takarja le a beteg száját, és fújja ki a levegőt az áldozat orrjárataiba.
• számoljon 4 másodpercet az első kilégzéstől, és vegye be a következő be- és kilégzést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést kisgyermekeken

A gyermekek gépi lélegeztetési eljárásának végrehajtása némileg eltér a korábban leírt műveletektől, különösen akkor, ha mesterséges lélegeztetést kell végeznie egy 1 év alatti gyermek számára. Az ilyen gyermekek arca és légzőszerve olyan kicsi, hogy a felnőttek egyszerre tudják szellőztetni őket a szájon és az orron keresztül. Ezt az eljárást „szájból szájba és orrba” nevezik, és hasonlóan hajtják végre:

• először a baba légútjai megtisztulnak;
• majd kinyitják a baba száját;
• Az újraélesztő mély lélegzetet vesz, és lassan, de erőteljesen kilélegzi, egyszerre takarja el ajkával a gyermek száját és orrát.

A gyermekeknél a levegőfújások hozzávetőleges száma percenként 18-24.

A gépi szellőztetés helyességének ellenőrzése

Az újraélesztési erőfeszítések végrehajtásakor folyamatosan ellenőrizni kell végrehajtásuk helyességét, különben minden erőfeszítés hiábavaló lesz, vagy tovább károsítja az áldozatot. A gépi szellőztetés helyességének ellenőrzésére szolgáló módszerek felnőttek és gyermekek esetében azonosak:

• ha a levegőt az áldozat szájába vagy orrába fújva mellkasának emelkedését és süllyedését észlelik, ez azt jelenti, hogy a passzív belégzés működik, és a mechanikus lélegeztetési eljárást megfelelően hajtják végre;
• ha a mellkasi mozgások túl lassúak, kilégzéskor ellenőrizni kell a kompresszió szorosságát;
• ha a mesterséges levegő befecskendezése nem a mellkast, hanem a hasüreget mozgatja, ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakba, hanem a nyelőcsőbe jut. Ebben a helyzetben az áldozat fejét oldalra kell fordítani, és a gyomrát megnyomva hagyni kell a levegőt böfögni.

A gépi lélegeztetés hatékonyságát minden percben ellenőrizni kell, tanácsos, hogy az újraélesztőnek legyen egy asszisztense, aki figyelemmel kíséri a műveletek helyességét.

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának szabályai

A mellkaskompressziós eljárás valamivel nagyobb erőfeszítést és körültekintést igényel, mint a gépi lélegeztetés.

1. A beteget kemény felületre kell helyezni, és a mellkasát meg kell szabadítani a ruházattól.
2. Az újraélesztő személynek oldalra kell térdelnie.
3. Ki kell egyenesíteni a tenyerét, amennyire csak lehetséges, és az alapját az áldozat mellkasának közepére kell helyezni, körülbelül 2-3 cm-rel a szegycsont vége felett (ahol a jobb és a bal borda „találkozik”).
4. A mellkasra gyakorolt ​​nyomást központilag kell alkalmazni, mert Itt található a szív. Ezenkívül a masszírozó kezek hüvelykujját az áldozat gyomra vagy álla felé kell irányítani.
5. A másik kezét az alsóra kell helyezni - keresztben. Mindkét tenyér ujját felfelé kell mutatni.
6. Az újraélesztő karjait nyomás kifejtésekor ki kell egyenesíteni, és az újraélesztő teljes súlyának súlypontját át kell vinni rájuk, hogy az ütések kellően erősek legyenek.
7. Az újraélesztő kényelme érdekében a masszázs megkezdése előtt mély lélegzetet kell vennie, majd kilégzéskor keresztbe tett tenyérrel többször gyors nyomást kell tennie a páciens mellkasára. Az ütések gyakorisága percenként legalább 60 legyen, míg az áldozat mellkasának körülbelül 5 cm-rel kell csökkennie.
8. Ha az újraélesztési intézkedések külső szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést is tartalmaznak, akkor ezeket a következő sorrendben kell váltani: 2 lélegzet - 30 nyomás - 2 légzés - 30 nyomás és így tovább.

Az újraélesztő túlzott buzgalma néha az áldozat bordáinak töréséhez vezet. Ezért a szívmasszázs során figyelembe kell venni az egyén saját erősségeit és tulajdonságait. Ha ez egy vékony csontozatú személy, egy nő vagy egy gyermek, az erőfeszítéseket mérsékelni kell.

Hogyan adjunk szívmasszázst egy gyermeknek

Mint már világossá vált, a gyermekek szívmasszázsa különös gondot igényel, mivel a gyermek csontváza nagyon sérülékeny, és a szív olyan kicsi, hogy elegendő két ujjal masszírozni, nem tenyérrel. Ebben az esetben a gyermek mellkasának 1,5-2 cm-es tartományban kell mozognia, és a kompresszió gyakoriságának percenként 100-szor kell lennie.

Az egyértelműség kedvéért a táblázat segítségével összehasonlíthatja az áldozatok újraélesztésére vonatkozó intézkedéseket az életkortól függően.

Fontos: a szívmasszázst kemény felületen kell végezni, hogy az áldozat teste ne szívódjon fel puha talajba vagy más nem szilárd felületbe.

A helyes végrehajtás ellenőrzése - ha minden műveletet helyesen hajtanak végre, az áldozat pulzusba lép, a cianózis (a bőr kékes elszíneződése) eltűnik, a légzési funkció helyreáll, és a pupillák visszatérnek a normál méretűre.

Mennyi ideig tart egy ember újraélesztése?

Az újraélesztést legalább 10 percig, vagy pontosan addig kell végezni, amíg az életjelek megjelennek a személyen, ideális esetben az orvosok kiérkezéséig. Ha a szívverés folytatódik és a légzésfunkció továbbra is károsodott, a gépi lélegeztetést elég hosszú ideig, legfeljebb másfél óráig kell folytatni. Az életbe való visszatérés valószínűsége a legtöbb esetben az újraélesztési műveletek időszerűségétől és helyességétől függ, azonban vannak olyan helyzetek, amikor ezt nem lehet megtenni.

A biológiai halál tünetei

Ha az elsősegélynyújtás minden erőfeszítése ellenére ezek fél órán keresztül hatástalanok maradnak, az áldozat testét holttestek kezdik beborítani, a pupillák a szemgolyókra nyomva függőleges rések megjelenését öltik ("macska pupilla szindróma"). ”), és a szigor jelei is megjelennek, ami azt jelenti, hogy a további lépések értelmetlenek. Ezek a tünetek a beteg biológiai halálának kezdetét jelzik.

Bármennyire is szeretnénk mindent megtenni egy beteg ember életre keltése érdekében, még a szakképzett orvosok sem mindig képesek megállítani az idő elkerülhetetlen múlását és életet adni a halálra ítélt betegnek. Ez sajnos az élet, és csak meg kell birkózni vele.

Bárki kerülhet olyan helyzetbe, hogy a közelben sétáló személy elveszti az eszméletét. Azonnal pánikba kezdünk, amit félre kell tenni, mert az illetőnek segítségre van szüksége.

Mindenki köteles ismerni és végrehajtani legalább az alapvető újraélesztési műveleteket. Ide tartozik a mellkaskompresszió és a mesterséges lélegeztetés. A legtöbb ember kétségtelenül tudja, mi ez, de nem mindenki tud megfelelően segítséget nyújtani.

Ha nincs pulzus vagy légzés, azonnal intézkedni kell, biztosítani kell a levegő bejutását és a beteg pihentetését, valamint mentőt kell hívni. Elmondjuk, hogyan és mikor szükséges a közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Az emberi szívnek négy kamrája van: 2 pitvar és 2 kamra. A pitvarok biztosítják a véráramlást az erekből a kamrákba. Az utóbbi viszont vért bocsát ki a kis (a jobb kamrából a tüdő edényeibe) és a nagy (balról - az aortába és tovább, más szervekbe és szövetekbe) keringési körökbe.

A tüdőkeringésben gázcsere történik: a szén-dioxid a vérből a tüdőbe, az oxigén pedig a tüdőbe távozik. Pontosabban a vörösvértestek hemoglobinjához kötődik.

A szisztémás keringésben fordított folyamat megy végbe. De emellett a tápanyagok a vérből jutnak a szövetekbe. A szövetek pedig „visszaadják” anyagcseréjük termékeit, amelyeket a vese, a bőr és a tüdő választ ki.

A szívleállás a szívműködés hirtelen és teljes leállása, amely bizonyos esetekben a szívizom bioelektromos aktivitásával egyidejűleg is bekövetkezhet. A leállás fő okai a következők:

1. Kamrai aszisztolia.
2. Paroxizmális tachycardia.
3. Kamrafibrilláció stb.

A hajlamosító tényezők közé tartozik:

1. Dohányzó.
2. Kor.
3. Alkohollal való visszaélés.
4. Genetikai.
5. A szívizom túlzott igénybevétele (például sportolás).

A hirtelen szívmegállás néha sérülés vagy fulladás miatt következik be, esetleg áramütés következtében elzáródott légutak miatt.

Ez utóbbi esetben elkerülhetetlenül bekövetkezik a klinikai halál. Emlékeztetni kell arra, hogy a következő jelek jelezhetik a hirtelen szívmegállást:

1. A tudat elveszett.
2. Ritka görcsös sóhajok jelennek meg.
3. Az arcon éles sápadtság van.
4. A pulzus eltűnik a nyaki artériák területén.
5. A légzés leáll.
6. A pupillák kitágulnak.

A közvetett szívmasszázst az önálló szívműködés helyreállásáig végezzük, melynek jelei a következők:

1. A férfi magához tér.
2. Pulzus jelenik meg.
3. A sápadtság és a cianózis csökken.
4. A légzés újraindul.
5. A pupillák szűkülnek.

Ezért az áldozat életének megmentése érdekében újraélesztési műveleteket kell végrehajtani, figyelembe véve az összes fennálló körülményt, és egyidejűleg mentőt kell hívni.

Keringésleállás esetén a szövetcsere és a gázcsere leáll. Az anyagcseretermékek felhalmozódnak a sejtekben, a szén-dioxid pedig a vérben. Ez az anyagcsere leállásához és a sejthalálhoz vezet az anyagcseretermékekkel való „mérgezés” és az oxigénhiány következtében.

Sőt, minél magasabb a kezdeti anyagcsere a sejtben, annál kevesebb időre van szükség a vérkeringés megszűnése miatti halálához. Például az agysejtek esetében ez 3-4 perc. A 15 perc utáni újraéledés esetei olyan helyzetekre vonatkoznak, amikor a szívmegállás előtt a személy lehűlt állapotban volt.

A közvetett szívmasszázs magában foglalja a mellkas összenyomását, amelyet a szívkamrák összenyomásához kell végezni. Ekkor a vér elhagyja a pitvart a szelepeken keresztül a kamrákba, majd az erekbe kerül. A mellkasra nehezedő ritmikus nyomásnak köszönhetően a vér mozgása az ereken keresztül nem áll le.

Ezt az újraélesztési módszert a szív saját elektromos tevékenységének aktiválásához kell végezni, és ez segít helyreállítani a szerv önálló működését. Az elsősegélynyújtás a klinikai halál beállta utáni első 30 percben hozhat eredményeket. A lényeg az, hogy helyesen hajtsa végre a cselekvési algoritmust, és kövesse a jóváhagyott elsősegélynyújtási technikát.

A szív területén végzett masszázst gépi lélegeztetéssel kell kombinálni. Az áldozat mellkasának minden egyes megnyomása, amelyet 3–5 cm-rel kell megtenni, körülbelül 300–500 ml levegő felszabadulását idézi elő. A kompresszió megszűnése után a levegő ugyanazt a részét szívja be a tüdőbe. A mellkas összenyomásával/elengedésével aktív belégzés, majd passzív kilégzés történik.

Mi a direkt és indirekt szívmasszázs?

A szívmasszázs szívdobogás és szívmegállás esetén javasolt. Meg lehet csinálni:

• nyitott (egyenes).
• zárt (indirekt) módszer.

Közvetlen szívmasszázs műtét során történik a mellkas vagy a hasüreg kinyitásakor, illetve a mellkas speciális nyitása is, gyakran érzéstelenítés nélkül és az aszepszis szabályainak betartásával. A szív szabaddá tétele után óvatosan és finoman összenyomja a kezével percenként 60-70-szeres ritmusban. A közvetlen szívmasszázst csak műtőben végezzük.

A közvetett szívmasszázs sokkal egyszerűbb és minden körülmények között elérhetőbb. A mellkas kinyitása nélkül, mesterséges lélegeztetéssel egyidejűleg történik. A szegycsont megnyomásával 3-6 cm-rel a gerinc felé mozgathatja, összenyomhatja a szívet és üregeiből a vért az erekbe kényszerítheti.

Amikor a szegycsontra nehezedő nyomás megszűnik, a szívüregek kiegyenesednek, és a vénákból vért szívnak beléjük. Az indirekt szívmasszázs 60-80 Hgmm-es nyomást képes fenntartani a szisztémás keringésben. Művészet.

Az indirekt szívmasszázs technikája a következő: a segítséget nyújtó az egyik tenyerét a szegycsont alsó harmadára, a másikat az előzőleg alkalmazott kéz hátsó felületére helyezi a nyomás fokozása érdekében. A szegycsontra percenként 50-60 nyomást gyakorolnak gyors lökések formájában.

Minden nyomás után a kezeket gyorsan eltávolítják a mellkasról. A nyomás időtartamának rövidebbnek kell lennie, mint a mellkas kiterjedésének időszaka. Gyermekeknél a masszázst egy kézzel, újszülötteknél és egy évesnél fiatalabb gyermekeknél pedig 1-2 ujjhegyekkel végezzük.

A szívmasszázs hatékonyságát a nyaki verőér, a combcsont és a radiális artériák pulzációjának megjelenése, valamint a vérnyomás 60-80 Hgmm-re történő emelkedése alapján értékelik. Art., a pupillák összehúzódása, fényreakció megjelenése, a légzés helyreállítása.

Mikor és miért történik szívmasszázs?

Közvetett szívmasszázs szükséges olyan esetekben, amikor a szív leállt. Ahhoz, hogy az ember ne haljon meg, külső segítségre van szüksége, vagyis meg kell próbálnia újra „beindítani” a szívet.

Olyan helyzetek, amikor lehetséges a szívmegállás:

• Fulladás,
• Közlekedési baleset,
• Áramütés,
• Tűz okozta károk,
• Különféle betegségek következményei,
• Végül pedig senki sem mentes az ismeretlen okok miatti szívmegállástól.

A szívmegállás tünetei:

• Eszméletvesztés.
• Pulzus hiánya (általában a radiális vagy nyaki artérián, azaz a csuklón és a nyakon érezhető).
• Légzéshiány. Ennek legmegbízhatóbb módja az, ha tükröt tartunk az áldozat orrához. Ha nem párásodik be, akkor nincs légzés.
• Kitágult pupillák, amelyek nem reagálnak a fényre. Ha egy kicsit kinyitod a szemed és megvilágítasz egy zseblámpát, azonnal megérted, hogy reagálnak-e a fényre vagy sem. Ha az ember szíve dolgozik, a pupillák azonnal összeszorulnak.
• Szürke vagy kék arcszín.

A szívkompresszió (CCM) egy újraélesztési eljárás, amely nap mint nap sok életet ment meg világszerte. Minél hamarabb kezdi el az áldozat NMS-t adni, annál nagyobb az esélye a túlélésre.

Az NMS két lépésből áll:

1. szájból szájba történő mesterséges lélegeztetés, az áldozat légzésének helyreállítása;
2. a mellkas kompressziója, amely a mesterséges lélegeztetéssel együtt mozgásra kényszeríti a vért, amíg az áldozat szíve újra nem tudja pumpálni a testben.

Ha egy személynek van pulzusa, de nem lélegzik, mesterséges lélegeztetésre van szüksége, de nem mellkaskompresszióra (a pulzus jelenléte azt jelenti, hogy a szív dobog). Ha nincs pulzus vagy légzés, mesterséges lélegeztetésre és mellkaskompresszióra is szükség van a levegő tüdőbe juttatásához és a vérkeringés fenntartásához.

Zárt szívmasszázst akkor kell végezni, ha az áldozat pupillái nem reagálnak a fényre, a légzésre, a szívműködésre vagy a tudatra. A külső szívmasszázs a szívműködés helyreállításának legegyszerűbb módszere. Ennek végrehajtásához nincs szükség semmilyen orvosi felszerelésre.

A külső szívmasszázst a szív ritmikus szorítása jelenti a szegycsont és a gerinc között végzett kompressziókkal. A klinikai halál állapotában lévő áldozatok számára nem nehéz mellkaskompressziót végezni. Ez azzal magyarázható, hogy ebben az állapotban az izomtónus elveszik, és a mellkas rugalmasabbá válik.

Amikor az áldozat klinikai halálban van, a segítséget nyújtó személy a technikát követve könnyedén elmozdítja az áldozat mellkasát 3-5 cm-rel minden egyes szívnyomás csökkenti a szív térfogatát és növeli az intrakardiális nyomást.

A mellkasi területen ritmikus nyomást gyakorolva nyomáskülönbség lép fel a szívüregekben, a szívizomból kinyúló erekben. A bal kamrából a vér az aortán keresztül az agyba kerül, a jobb kamrából pedig a tüdőbe áramlik, ahol oxigénnel telítődik.

A mellkasra nehezedő nyomás megszűnése után a szívizom kiegyenesedik, az intrakardiális nyomás csökken, a szívkamrák megtelnek vérrel. A külső szívmasszázs segít helyreállítani a mesterséges keringést.

A zárt szívmasszázst csak kemény felületen végezzük, a puha ágyak nem alkalmasak. Az újraélesztés során ezt a műveleti algoritmust kell követnie. Az áldozat padlóra helyezése után szív előtti ütést kell végrehajtani.

Az ütést a mellkas középső harmadára kell irányítani, az ütéshez szükséges magasság 30 cm A zárt szívmasszázs elvégzéséhez a mentőorvos először az egyik kezét a másik kezére helyezi. Ezt követően a szakember elkezdi az egyenletes nyomást, amíg a vérkeringés helyreállításának jelei meg nem jelennek.

Annak érdekében, hogy az újraélesztési intézkedés meghozza a kívánt hatást, ismernie kell és be kell tartania az alapvető szabályokat, amelyek a következő műveleti algoritmusból állnak:

1. A segítséget nyújtó személynek meg kell határoznia a xiphoid folyamat helyét.
2. Határozza meg a tömörítési pontot, amely a tengely közepén található, 2 ujjal a xiphoid folyamat felett.
3. Helyezze a tenyere sarkát a számított kompressziós pontra.
4. Végezzen tömörítést a függőleges tengely mentén, hirtelen mozdulatok nélkül. A mellkas kompresszióját 3-4 cm mélységig kell végezni, a kompressziók száma mellkasterületenként 100/perc.
5. Egy év alatti gyermekeknél az újraélesztést két ujjal (második, harmadik) végezzük.
6. Egy évnél fiatalabb kisgyermekek újraélesztése során a szegycsont kompresszióinak gyakoriságának percenként 80-100-nak kell lennie.
7. A serdülőkorú gyermekeknél a segítségnyújtás az egyik tenyerével történik.
8. Felnőttek esetében az újraélesztést úgy végezzük, hogy az ujjak felemelkedjenek, és ne érintsék meg a mellkast.
9. Felváltva kell végrehajtani két mechanikus lélegeztetést és 15 kompressziót a mellkas területén.
10. Az újraélesztés során figyelni kell a nyaki verőér pulzusát.

Az újraélesztési intézkedések hatékonyságának jelei a tanulók reakciója és a pulzus megjelenése a nyaki artéria területén. A közvetett szívmasszázs végrehajtásának módja:

• helyezze az áldozatot kemény felületre, az újraélesztő az áldozat oldalán található;
• az egyik vagy mindkét egyenes kar tenyerét (nem ujjait) támasztja a szegycsont alsó harmadára;
• a tenyerét ritmikusan, lökésekkel, saját testsúlyoddal és mindkét kéz erőfeszítésével nyomja be;
• ha a mellkaskompresszió során bordatörés következik be, a masszázst úgy kell folytatni, hogy a tenyér tövét a szegycsontra helyezzük;
• A masszázs üteme 50-60 ütés percenként, a mellkasi oszcillációk amplitúdója 4-5 cm legyen.

Szívmasszázzsal (másodpercenként 1 nyomás) egyidejűleg mesterséges lélegeztetést végeznek. 3-4 mellkasi kompressziónál 1 mély kilégzés történik az áldozat szájába vagy orrába, ha van 2 újraélesztő. Ha csak egy újraélesztő van, akkor a szegycsonton minden 15. kompressziónál 1 másodperces időközönként 2 mesterséges légzés szükséges. A belégzés gyakorisága 12-16 percenként.

Gyermekeknél a masszázst óvatosan, egy kézzel, újszülötteknél pedig csak az ujjbegyekkel végezzük. A mellkaskompresszió gyakorisága újszülötteknél percenként 100-120, az alkalmazási pont a szegycsont alsó vége.

A közvetett szívmasszázst óvatosan kell végezni időseknél is, mivel a durva műveletek mellkasi töréseket okozhatnak.

Hogyan végezzünk szívmasszázst egy felnőttnél

A megvalósítás szakaszai:

1. Készülj fel. Finoman rázza meg az áldozat vállát, és kérdezze meg: „Minden rendben?” Így biztos lehet benne, hogy nem fog NMS-t végrehajtani egy tudatos személyen.
2. Gyorsan ellenőrizze, hogy nincs-e komoly sérülése. Összpontosítsa a figyelmét a fejre és a nyakra, miközben manipulálja őket.
3. Hívjon mentőt, ha lehetséges.
4. Fektesse az áldozatot a hátára egy kemény, sima felületre. De ha fej- vagy nyaksérülésre gyanakszik, ne mozgassa. Ez növelheti a bénulás kockázatát.
5. Biztosítson levegő hozzáférést. Térdeljen az áldozat vállához, hogy könnyen hozzáférjen a fejéhez és a mellkasához. Talán a nyelvet irányító izmok ellazultak, ami miatt a nyelv elzárja a légutakat. A légzés helyreállításához fel kell szabadítania őket.
6. Ha nincs nyaksérülés. Nyissa meg az áldozat légútját.

Helyezze egyik kezének ujjait a homlokára, a másikat pedig az alsó állkapcsára az álla közelében. Finoman tolja hátra a homlokát, és húzza felfelé az állkapcsát. Tartsa kissé nyitva a száját, hogy a fogai szinte összeérjenek. Ne helyezze ujjait az álla alatti lágyrészre – véletlenül elzárhatja a légutakat, amelyeket ki akar tisztítani.

Ha nyaksérülés van. Ebben az esetben a nyak mozgása bénulást vagy halált okozhat. Ezért a légutakat más módon kell megtisztítania. Térdeljen az áldozat feje mögé, könyökével a földön.

A mutatóujjait görbítse az állkapcsára a füle közelében. Erős mozdulattal emelje fel és ki az állkapcsát. Ez megnyitja a légutakat a nyak mozgatása nélkül.

7. Győződjön meg arról, hogy az áldozat légútja nyitva van.

Hajoljon a szája és az orra felé, és nézzen a lába felé. Hallgassa meg a levegő mozgásából származó hangot, vagy próbálja meg elkapni az arcával, nézze meg, mozog-e a mellkasa.

8. Kezdje el a mesterséges lélegeztetést.

Ha a légzés nem áll el a légutak kinyitása után, használja a szájból szájba módszert. A kéz mutatóujjával és hüvelykujjával szorítsa meg orrlyukait az áldozat homlokán. Vegyünk egy mély lélegzetet, és szorosan zárjuk be az áldozat száját az ajkaival.

Vegyél két teljes levegőt. Minden kilégzés után lélegezz be mélyen, amíg az áldozat mellkasa össze nem omlik. Ezzel is megelőzhető a hasi duzzanat. Minden lélegzetvételnek másfél-két másodpercig kell tartania.

9. Ellenőrizze az áldozat reakcióját.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon az eredményről, ellenőrizze, hogy az áldozat mellkasa felemelkedik-e. Ha nem, mozgassa a fejét, és próbálja újra. Ha a mellkas ezután is mozdulatlan, egy idegen test (például műfogsor) elzárhatja a légutakat.

Elengedésükhöz meg kell nyomni a gyomrot. Helyezze egyik kezét a tenyér sarkával a has közepére, a köldök és a mellkas közé. Helyezze a másik kezét a tetejére, és fonja össze ujjait. Hajoljon előre, és tegyen egy rövid, éles lökést. Ismételje meg legfeljebb ötször.

Ellenőrizze a légzését. Ha továbbra sem lélegzik, ismételje meg a szúrást, amíg az idegen test ki nem távozik a légutakból, vagy megérkezik a segítség. Ha egy idegen test kilökődik a szájból, de a személy nem lélegzik, a fej és a nyak rendellenes helyzetben lehet, ami miatt a nyelv elzárja a légutakat.

Ebben az esetben mozgassa az áldozat fejét úgy, hogy a kezét a homlokára helyezi és hátradönti. Ha Ön terhes és túlsúlyos, használjon mellkasi lökéseket a hasi lökés helyett.

10. Állítsa vissza a vérkeringést.

Tartsa az egyik kezét az áldozat homlokán, hogy a légutak nyitva maradjanak. A másik kezével ellenőrizze a pulzusát a nyakában úgy, hogy megtapintja a nyaki artériát. Ehhez helyezze a mutató- és középső ujját a gége és a mellette lévő izom közötti lyukba. Várjon 5-10 másodpercet, hogy érezze a pulzusát.

Ha van pulzus, ne nyomja össze a mellkasát. Folytassa a mesterséges lélegeztetést percenként 10-12 kilégzéssel (5 másodpercenként egy). 2-3 percenként ellenőrizze a pulzusát.

11. Ha nincs pulzus, és még nem érkezett meg a segítség, kezdje el a mellkaskompressziót.

Terdje szét a térdét a biztonságos alváshoz. Ezután az áldozat lábához legközelebb eső kézzel tapintsd meg a bordák alsó szélét. Ujjait húzza végig a szélén, hogy érezze, hol találkoznak a bordák a szegycsonttal. Helyezze a középső ujját erre a helyre, mellé a mutatóujját.

A szegycsont legalacsonyabb pontja felett kell elhelyezkednie. Helyezze a másik tenyerének sarkát a szegycsontjára a mutatóujja mellé. Távolítsa el az ujjait, és helyezze ezt a kezét a másik tetejére. Az ujjak nem támaszkodhatnak a mellkasra. Ha a karok megfelelően vannak elhelyezve, minden erőfeszítést a szegycsontra kell összpontosítani.

Ez csökkenti a bordatörés, a tüdőszúrás vagy a májrepedés kockázatát. Feszes könyök, egyenes karok, vállak közvetlenül a kezed felett – készen állsz. Testsúlyával nyomja meg az áldozat szegycsontját 4-5 centiméterrel. Meg kell nyomnia a tenyere sarkával.

Minden kompresszió után engedje el a nyomást, hogy a mellkas visszatérjen normál helyzetébe. Ez lehetőséget ad a szívnek, hogy megteljen vérrel. A sérülések elkerülése érdekében ne változtassa meg a kezei pozícióját, amikor megnyomja. Végezzen 15 nyomást percenként 80-100 nyomással. Számoljon „egy-kettő-három...” 15-ig. Nyomja meg a számlálót, majd engedje el a szünethez.

Váltott kompresszió és mesterséges lélegeztetés. Most végezzen két légzési mozdulatot. Ezután keresse meg újra a megfelelő pozíciót a kezei számára, és végezzen további 15 nyomást. Négy teljes, 15 kompresszióból és két lélegzetvételből álló ciklus után ellenőrizze újra a carotis pulzust. Ha még mindig nincs ott, folytassa az NMS-t 15 nyomásból és két légzőmozdulatból álló ciklusokban, kezdve a belégzéssel.

Figyeld a reakciót. 5 percenként ellenőrizze pulzusát és légzését. Ha a pulzus tapintható, de a légzés nem hallható, végezzen percenként 10-12 légzőmozdulatot, és ellenőrizze újra a pulzust. Ha pulzus és légzés is van, ellenőrizze őket alaposabban. Folytassa az NMS-t, amíg a következő meg nem történik:

• az áldozat pulzusa és légzése helyreáll;
• orvosok érkeznek;
• El fogsz fáradni.

Az újraélesztés jellemzői gyermekeknél

Gyermekeknél az újraélesztési technikák eltérnek a felnőttekétől. Az egy év alatti babák mellkasa nagyon érzékeny és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük.

A mellkas mozgása nem haladhatja meg a 1,5-2 cm-t. A kompresszió gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korig a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell mozognia. A masszázst percenként kb. 100 nyomással kell végezni.

A belélegzés és a kompresszió aránya a mellkason 8 év alatti gyermekeknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15. Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, a felnőtt mesterséges lélegeztetést végezhet úgy, hogy azonnal letakarja a gyermek száját és orrát. Ezt a módszert ezután „szájról szájra és orrra” nevezik.

A mesterséges lélegeztetést percenként 18-24 alkalommal végezzük. Csecsemőknél az indirekt szívmasszázst csak két ujjal végezzük: a középső és a gyűrűsujjal. A csecsemők masszázsnyomásának gyakoriságát percenként 120-ra kell növelni.

A szív- és légzésleállás okai nemcsak sérülések vagy balesetek lehetnek. A baba szíve leállhat veleszületett betegségek vagy hirtelen halál szindróma miatt. Az óvodáskorú gyermekeknél csak az egyik tenyér alja vesz részt a szív-újraélesztés folyamatában.

Vannak ellenjavallatok a mellkasi kompresszió végrehajtására:

• átható seb a szívben;
• átható sérülés a tüdőben;
• zárt vagy nyitott traumás agysérülés;
• a kemény felület abszolút hiánya;
• egyéb látható sebek, amelyek nem egyeztethetők össze a sürgősségi újraélesztéssel.

A szív és a tüdő újraélesztésére vonatkozó szabályok, valamint a meglévő ellenjavallatok ismerete nélkül tovább súlyosbíthatja a helyzetet, így az áldozat esélye sem marad a megváltásra.

Külső masszázs babának

A csecsemők közvetett masszázsa a következő:

1. Finoman rázza meg a babát, és mondjon valamit hangosan.

A reakciója lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fog NMS-t adni egy tudatos babának. Gyorsan ellenőrizze a sérüléseket. Összpontosítson a fejre és a nyakra, miközben ezeket a testrészeket fogja manipulálni. Hívj egy mentőt.

Ha lehetséges, kérjen meg valaki mást. Ha egyedül van, végezzen NMS-t egy percig, és csak ezután hívjon szakembereket.

2. Tisztítsa meg a légutakat. Ha a baba fuldoklik, vagy valami elakadt a légútjában, végezzen 5 mellkasi lökést.

Ehhez helyezze két ujját a mellbimbói közé, és gyorsan nyomja felfelé. Ha aggódik a fej vagy a nyak sérülése miatt, a lehető legkevesebbet mozgassa a babát, hogy csökkentse a bénulás kockázatát.

3. Próbálja meg visszanyerni a lélegzetét.

Ha a baba eszméletlen, nyissa meg a baba légútját úgy, hogy egyik kezét a homlokára helyezi, a másikkal pedig óvatosan emelje fel az állát, hogy levegő áramoljon. Ne nyomja meg az áll alatti lágyrészeket, mert ez elzárhatja a légutakat.

A szájnak kissé nyitva kell lennie. Végezzen két száj-száj légzési mozdulatot. Ehhez lélegezzen be, és a szájával szorosan zárja be a baba száját és orrát. Finoman fújjon ki egy kis levegőt (a baba tüdeje kisebb, mint egy felnőtté). Ha a mellkas felemelkedik és süllyed, a levegő mennyisége megfelelőnek tűnik.

Ha a baba nem kezd lélegezni, kissé mozgassa a fejét, és próbálkozzon újra. Ha semmi sem változott, ismételje meg a légutak nyitási eljárását. A légutakat elzáró tárgyak eltávolítása után ellenőrizze légzését és pulzusát.

Szükség esetén folytassa az NMS-t. Folytassa a mesterséges lélegeztetést 3 másodpercenként egy lélegzetvétellel (percenként 20 légzés), ha a csecsemőnek van pulzusa.

4. Állítsa vissza a vérkeringést.

Ellenőrizze a pulzust a brachialis artériánál. Megtalálásához érintse meg felkarja belsejét, a könyök felett. Ha pulzus van, folytassa a mesterséges lélegeztetést, de ne nyomja össze a mellkast.

Ha a pulzus nem érezhető, kezdje el összenyomni a mellkasát. A baba szívének helyzetének meghatározásához húzzon egy képzeletbeli vízszintes vonalat a mellbimbók közé.

Helyezze három ujját erre a vonalra merőlegesen. Emelje fel a mutatóujját úgy, hogy a két ujja egy ujjal a képzeletbeli vonal alatt legyen. Nyomjuk őket a szegycsontra úgy, hogy az 1-2,5 cm-t leessen.

5. Váltott kompresszió és mesterséges lélegeztetés. Öt nyomás után végezzen egy légzési mozdulatot. Ily módon körülbelül 100 nyomást és 20 légzési mozdulatot végezhet. Ne hagyja abba az NMS-t, amíg a következő nem következik be:
   • a baba önállóan kezd lélegezni;
   • pulzusa lesz;
   • orvosok érkeznek;
   • El fogsz fáradni.

Miután a beteget a hátára fektette és a fejét amennyire csak lehet hátravetette, csavarja meg a görgőt, és helyezze a vállak alá. Ez szükséges a test helyzetének rögzítéséhez. Ruhából vagy törölközőből magad is készíthetsz görgőt.

Mesterséges lélegeztetést végezhet:

• szájról szájra;
• a szájtól az orrig.

A második lehetőség csak akkor használható, ha görcsös roham miatt lehetetlen kinyitni az állkapcsot. Ebben az esetben meg kell nyomnia az alsó és a felső állkapcsot, hogy a levegő ne távozzon a szájon keresztül. Szintén szorosan össze kell kulcsolni az orrát, és nem élesen, hanem energikusan fújni a levegőbe.

A száj-száj módszer végrehajtásakor az egyik kezünkkel az orrot, a másikkal pedig az alsó állkapcsot kell rögzíteni. A szájnak szorosan illeszkednie kell az áldozat szájához, hogy megakadályozza az oxigénszivárgást.

Javasoljuk, hogy a levegőt egy zsebkendőn, gézen vagy szalvétán keresztül lélegezzen ki, amelynek közepén 2-3 cm-es lyuk van. A kilégzés nem lehet éles, mivel a nyelőcső erős sugár hatására kinyílhat. Ez azt jelenti, hogy a levegő bejut a gyomorba.

A tüdő és a szív újraélesztését végző személynek mély, hosszú lélegzetet kell vennie, vissza kell tartania a kilégzést és az áldozat felé hajolni. Helyezze a száját szorosan a beteg szájához, és lélegezze ki. Ha a száj nincs szorosan benyomva, vagy az orr nincs zárva, akkor ezeknek a műveleteknek nincs hatása.

A mentő kilégzése révén a levegő utánpótlásnak körülbelül 1 másodpercig kell tartania, az oxigén hozzávetőleges térfogata 1-1,5 liter. Csak ezzel a térfogattal állhat helyre a tüdő működése.

Ezt követően ki kell szabadítania az áldozat száját. A teljes kilégzés érdekében a fejét oldalra kell fordítani, és kissé meg kell emelni az ellenkező oldal vállát. Ez körülbelül 2 másodpercet vesz igénybe.

Ha a pulmonális méréseket hatékonyan végzik, az áldozat mellkasa belélegzéskor megemelkedik. A gyomrára is figyelni kell, nem szabad bedagadni. Amikor a levegő belép a gyomorba, meg kell nyomnia a gyomor alá, hogy kijöjjön, mivel ez megnehezíti az újjáéledés teljes folyamatát.

Pericardialis stroke

Klinikai halál esetén pericardialis stroke alkalmazható. Ez a fajta ütés indíthatja be a szívet, mivel éles és erős ütés éri a szegycsontot.

Ehhez ökölbe kell szorítania a kezét, és a keze élével meg kell ütnie a szív területén. Összpontosíthat a xiphoid porcra az ütésnek 2-3 cm-rel fölé kell esnie. A lecsapó kéz könyökét a test mentén kell irányítani.

Ez a csapás gyakran életre kelti az áldozatokat, feltéve, hogy helyesen és időben adják le. A szívverés és a tudat azonnal helyreállítható. De ha ez a módszer nem állítja helyre a funkciót, azonnal mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót kell alkalmazni.

A mesterséges lélegeztetés szabályainak betartása esetén a hatékonyság jelei a következők:

1. Ha a mesterséges lélegeztetést helyesen hajtják végre, észreveheti, hogy a passzív belégzés során a mellkas fel-le mozog.
2. Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a szájnak a szájhoz vagy az orrhoz való laza illeszkedése, felületes lélegzet, idegen test akadályozza meg, hogy a levegő a tüdőbe jusson.
3. Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik fel, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül haladt. Ebben az esetben meg kell nyomni a gyomrot, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell:

1. Ha a közvetett szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőéren, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
2. Ha az újraélesztést helyesen hajtják végre, az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat tapasztal, a vérnyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák beszűkülnek.

Minden műveletet legalább 10 percig, vagy még jobb esetben kell végrehajtani, mielőtt a mentő megérkezne. Ha a szívverés továbbra is fennáll, mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestek, „macska” pupilla tünete (a szemgolyóra gyakorolt ​​nyomás hatására a pupilla függőleges lesz, mint egy macskáé) vagy a merevség első jelei - minden intézkedés megállítható, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak az élet helyreállítását segíti elő, hanem oxigént biztosít a létfontosságú szervekhez, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

Hogyan kell helyesen masszírozni A közvetett szívmasszázs kivételes hatékonyságának eléréséhez, nevezetesen a normális vérkeringés és a levegőcsere folyamatának helyreállításához, valamint az ember életre keltéséhez a szíven a mellkason keresztül történő tapintási akupresszúrán keresztül, be kell tartania néhány egyszerű ajánlások:

1. Cselekedjen magabiztosan és higgadtan, ne izguljon.
2. Önbizalomhiány miatt ne hagyja veszélyben az áldozatot, de mindenképpen hajtsa végre az újraélesztést.
3. Gyorsan és alaposan végezze el az előkészítő eljárásokat, különös tekintettel a szájüreg idegen tárgyaktól való megszabadítására, a fej mesterséges lélegeztetéshez szükséges helyzetbe billentésére, a mellkas ruházattól való megszabadítására, valamint a behatoló sebek kimutatására szolgáló előzetes vizsgálatra.
4. Ne döntse túlzottan hátra az áldozat fejét, mert ez akadályozhatja a levegő szabad áramlását a tüdőbe.
5. Az orvosok vagy a mentők megérkezéséig folytassa az áldozat szívének és tüdejének újraélesztését.

A mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai és a vészhelyzetben a viselkedés sajátosságai mellett ne feledkezzünk meg a személyes higiéniai intézkedésekről: mesterséges lélegeztetés során eldobható szalvétát vagy gézt kell használni (ha van ilyen).

Az „életmentés a mi kezünkben” kifejezés olyan esetekben, amikor azonnal mellkaskompressziót kell végezni az élet-halál küszöbén álló sérülten, közvetlen jelentést kap.

Ennek az eljárásnak a végrehajtása során minden fontos: az áldozat helyzete és különösen az egyes testrészei, a mellkasi kompressziót végző személy helyzete, tisztaság, kimért, cselekvéseinek időszerűsége és a pozitív kimenetelbe vetett abszolút bizalom.

Mikor kell abbahagyni az újraélesztést?

Figyelembe kell venni, hogy a tüdő-szív újraélesztést az orvosi csapat megérkezéséig folytatni kell. De ha a szívverés és a tüdőfunkció nem áll helyre az újraélesztést követő 15 percen belül, akkor leállíthatja. Ugyanis:

• ha nincs pulzus a nyaki verőér területén;
• légzés nem történik;
• kitágult pupillák;
• a bőr sápadt vagy kékes.

És természetesen a kardiopulmonális újraélesztési intézkedéseket nem hajtják végre, ha egy személynek gyógyíthatatlan betegsége van, például onkológia.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

A mesterséges lélegeztetés szükségessége olyan esetekben merül fel, amikor a légzés hiánya vagy olyan mértékben károsodott, hogy az a beteg életét veszélyezteti. Per természetes légzés - sürgősségi elsősegélynyújtás fulladás, fulladás, áramütés, hőség és napszúrás, valamint egyes mérgezések esetén.

A mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy az áldozat felső légútja nyitva van. Jellemzően a fej hátradöntése jobban megnyitja a légutakat. Ha a beteg állkapcsa szorosan össze van szorítva, akkor óvatosan távolítsa el őket valamilyen lapos tárggyal (kanál nyelével stb.), és egy tekercs kötszert vagy rongyot kell helyezni a fogak közé. Ezt követően egy sálba vagy gézbe csavart ujjal gyorsan vizsgáljuk meg a szájüreget és szabadítsuk meg a hányástól, nyálkától, vértől, homoktól (a kivehető fogsort el kell távolítani). Ezután gombolja ki az áldozat ruháit, amelyek akadályozzák a légzést és a vérkeringést.

Mindezeket az előkészítő manipulációkat nagyon gyorsan, de óvatosan és óvatosan kell végrehajtani, mivel ronthatja az áldozat már kritikus helyzetét.

A légzés helyreállításának jelei. A mesterséges lélegeztetés azonnali megkezdése gyakran sikeres. Az első önálló lélegzet nem mindig fejeződik ki egyértelműen, és gyakran csak a nyaki izmok gyenge ritmikus összehúzódása rögzíti, amely nyelési mozgásra emlékeztet. Ezután a légzőmozgások fokozódnak, de előfordulhatnak nagy időközönként és görcsös jellegűek.

Mesterséges lélegeztetés módszere „szájból szájba” módszerrel

Gyorsan és óvatosan helyezze az áldozatot a hátára, kinyújtott karokkal egy sík, kemény felületre. Szabadítsa meg a mellkast az övektől, hevederektől és ruházattól. Döntse felfelé az áldozat fejét, egyik kezével húzza előre és lefelé az alsó állkapcsát, a másik ujjaival pedig szorítsa be az orrát. Győződjön meg arról, hogy az áldozat nyelve nem esik hátra, és nem zárja el a légutakat. A nyelv visszahúzódása esetén húzza ki és tartsa ujjaival, vagy rögzítse (varrja) a nyelv hegyét a ruházathoz.

A mesterséges lélegeztetést végző személy maximális levegőt vesz, a sértett felé hajol, ajkát szorosan a nyitott szájára szorítja, és amennyire csak lehetséges, kilélegzi. Ebben a pillanatban győződjön meg arról, hogy amikor a levegő belép az áldozat légzőrendszerébe és tüdejébe, mellkasa a lehető legnagyobb mértékben kitágul.

A mellkas kiegyenesítése után távolítsa el a száját az áldozat ajkáról, és hagyja abba az orr szorítását. Ebben a pillanatban a levegő elkezdi elhagyni az áldozat tüdejét.

Az inhalációt 3-4 másodpercenként kell elvégezni. A légzések közötti intervallumoknak és az egyes légzések mélységének azonosnak kell lenniük.

Mesterséges lélegeztetés módszere „szájtól orrig” módszerrel

Ezt a módszert a nyelv, az állkapocs és az ajkak sérülései esetén alkalmazzák. Az áldozat helyzete, a légzés gyakorisága és mélysége, valamint a további terápiás intézkedések végrehajtása megegyezik a szájból szájba történő mesterséges lélegeztetéssel. Az áldozat száját szorosan zárni kell. A befújást az áldozat mindkét orrlyukába végezzük.

A mesterséges lélegeztetés jellemzői gyermekeknél

Az 1 év alatti gyermekek légzésének helyreállítására mesterséges lélegeztetést végeznek száj-száj és orr módszerrel, 1 évesnél idősebb gyermekeknél - száj-száj módszerrel. Mindkét módszert úgy végezzük, hogy a gyermek 1 éves kor alatt fekvő helyzetben van, a háta alá egy alacsony párnát (összecsukott takarót) helyezünk, vagy a felsőtestet kissé megemeljük a háta alá helyezett karral, és a a gyerek fejét hátrahajtják.A segítséget nyújtó lélegzetet vesz (sekélyen!), hermetikusan befedi a gyermek száját és orrát, vagy (1 évesnél idősebb gyermekeknél) csak a száját, és levegőt fúj a gyermek légutaiba, amelynek térfogata minél kisebb legyen. a gyermek (például újszülöttnél 30-40 ml). Ha elegendő mennyiségű levegőt fújnak be, és a levegő a tüdőbe (és nem a gyomorba) kerül, a mellkas mozgása megjelenik. A befújás befejezése után meg kell győződnie arról, hogy a mellkas leereszkedik. A gyermek számára túl nagy mennyiségű levegő befújása súlyos következményekhez vezethet - a tüdőszövet alveolusainak megrepedéséhez és a levegő felszabadulásához a mellhártya üregébe. A befújások gyakoriságának meg kell felelnie a légzési mozgások életkorhoz kötött gyakoriságának, amely az életkorral csökken. Újszülötteknél és 4 hónapos korig a légzésszám átlagosan 1 perc. élettartam - 40, 4-6 hónapos korban. - 40-35, 7 hónaposan. - 2 évesek - 35-30, 2-4 évesek - 30-25, 4-6 évesek - 25 év körül, 6-12 évesek - 22-20, 12-15 évesek - 20-18.

Ha két személy nyújt segítséget, akkor az egyikük szívmasszázst, a másik mesterséges lélegeztetést végez. Ebben az esetben az áldozat szájába vagy orrába fújást végeznek a mellkasára tett négy nyomásonként.

Azokban az esetekben, amikor egy személy nyújt segítséget, ami rendkívül nehéz, akkor a manipulációk sorrendje és a rendszerváltás - minden két gyors levegő befecskendezése után az áldozat tüdejébe 10-12 mellkasi kompressziót végeznek 1 másodperces időközönként. .

Ha a szívműködés megmarad (a pulzus tapintása, a szívverés hallható), mesterséges lélegeztetést végeznek a spontán légzés helyreállításáig. Szívverés hiányában 60-90 percig mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst végeznek. Ha ebben az időszakban a spontán légzés nem jelenik meg, és a szívműködés nem áll helyre, az újraélesztést le kell állítani.

Gyakran előfordul, hogy egy véletlenszerű járókelőnek az utcán segítségre lehet szüksége, amelytől az élete függ. Ebben a tekintetben minden személynek, még ha nem is rendelkezik orvosi végzettséggel, tudnia kell, és képesnek kell lennie arra, hogy helyesen és hozzáértően, és ami a legfontosabb, azonnal segítséget nyújtson bármely áldozatnak.
Ezért kezdődik az iskolában az életbiztonsági órákon az olyan tevékenységek módszereinek oktatása, mint az indirekt szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés.

A szívmasszázs a szívizomra gyakorolt ​​mechanikai hatás annak érdekében, hogy egy adott betegség által okozott szívmegállás idején fenntartsák a véráramlást a test nagy ereiben.

A szívmasszázs lehet közvetlen vagy közvetett:

• Közvetlen masszázs csak a műtőben, nyitott mellüregű szívműtét során, a sebész kezének szorító mozdulataival hajtják végre.
• Végrehajtási technika indirekt (zárt, külső) szívmasszázs bárki elsajátíthatja, és végrehajtják mesterséges lélegeztetéssel kombinálva. (T.n.z.).

Az Orosz Föderáció hatályos jogszabályai szerint azonban a sürgősségi ellátást nyújtó személynek (a továbbiakban: újraélesztő) joga van arra, hogy ne végezzen mesterséges lélegeztetést „szájból szájba” vagy „szájból orrba” módszerrel olyan esetekben, amikor közvetlen vagy rejtett veszély fenyegeti egészségét. Tehát például abban az esetben, ha az áldozat vére van az arcán és ajkán, az újraélesztő nem érintheti meg az ajkával, mivel a beteg HIV-vel vagy vírusos hepatitissel fertőzött lehet. Egy antiszociális betegről például kiderülhet, hogy tuberkulózisban szenved. Tekintettel arra, hogy egy adott eszméletlen betegnél nem lehet előre jelezni a veszélyes fertőzések jelenlétét, a sürgősségi orvosi segítség megérkezéséig mesterséges lélegeztetés nem végezhető, a szívmegállásban szenvedő betegnek pedig mellkaskompresszióval adnak segítséget. Néha speciális kurzusokon azt tanítják, hogy ha az újraélesztőnek van műanyag zacskója vagy szalvétája, akkor használhatja. A gyakorlatban azonban azt mondhatjuk, hogy sem a táska (lyukkal az áldozat szája számára), sem a szalvéta, sem a gyógyszertárban vásárolt eldobható orvosi maszk nem véd a fertőzés valós átvitelének veszélyétől, mivel a nyálkahártyákkal való érintkezés a táska vagy nedves (légzéstől) újraélesztő) a maszk mégis megtörténik. A nyálkahártyákkal való érintkezés a vírus átvitelének közvetlen útja. Ezért bármennyire is meg akarja menteni az újraélesztő egy másik ember életét, ebben a pillanatban nem szabad megfeledkezni a saját biztonságáról.

Az orvosok helyszínre érkezése után megkezdődik a mesterséges tüdőlélegeztetés (ALV), de endotracheális tubus és Ambu táska segítségével.

Algoritmus külső szívmasszázshoz

Tehát mit kell tenni a mentő megérkezése előtt, ha eszméletlen embert lát?

Először is ne essen pánikba, és próbálja meg helyesen felmérni a helyzetet. Ha valaki éppen elesett előtted, vagy megsérült, esetleg kihúzták a vízből stb., akkor fel kell mérni a beavatkozás szükségességét, hiszen Az indirekt szívmasszázs a szívmegállás és a légzés kezdetétől számított első 3-10 percben hatásos. Ha valaki a közelben lévők szerint hosszabb ideig (több mint 10-15 percig) nem lélegzik, újraélesztést lehet végezni, de nagy valószínűséggel eredménytelen lesz. Ezenkívül személyesen fel kell mérnie egy fenyegető helyzet jelenlétét. Például nem tud segítséget nyújtani forgalmas autópályán, zuhanó gerendák alatt, nyílt tűz közelében tűz közben stb. Itt vagy biztonságosabb helyre kell vinni a beteget, vagy mentőt kell hívni és várni. Természetesen az első lehetőség előnyösebb, mivel a percek valaki más életében számítanak. Kivételt képeznek a gerincsérülés gyanúja (búvársérülés, autóbaleset, magasból zuhanás) szenvedő áldozatok, akiket speciális hordágy nélkül szállítani szigorúan tilos, azonban ha életmentésről van szó, ez a szabály figyelmen kívül kell hagyni. Lehetetlen minden helyzetet leírni, ezért a gyakorlatban minden alkalommal másként kell cselekedni.

Miután eszméletlen embert lát, hangosan kiabáljon neki, enyhén üsse meg az arcán, általában fel kell hívnia a figyelmét. Ha nincs reakció, a beteget hanyatt helyezzük, sima, kemény felületre (földre, padlóra, a kórházban a fekvőbetétet leengedjük a padlóra, vagy áthelyezzük a padlóra).

Megjegyzés! A mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst soha nem végezzük ágyon, annak hatékonysága nyilvánvalóan közel lesz a nullához.

Ezután ellenőrizzük a légzés jelenlétét egy hanyatt fekvő betegben, a három „P” szabályra összpontosítva - "nézd-hallgasd-tapasztalj." Ehhez az egyik kezével meg kell nyomni a páciens homlokát, a másik kezével az alsó állkapcsot „emelni” felfelé, és a fület közelebb kell vinni a páciens szájához. Nézzük a mellkast, hallgatjuk a légzést és bőrünkkel érezzük a kilélegzett levegőt. Ha ez nem így van, kezdjük.

Miután a szív- és tüdő újraélesztés mellett döntött, egy vagy két embert kell magához hívnia a környezetéből. Semmi esetre sem hívjunk mentőt magunk – nem vesztegetünk értékes másodperceket. Parancsot adunk az egyik embernek, hogy hívja az orvosokat.

Miután vizuálisan (vagy ujjaival megérintve) a szegycsont hozzávetőlegesen háromharmadára osztottuk, megtaláljuk a határt a középső és az alsó között. A komplex kardiopulmonális újraélesztésre vonatkozó ajánlások szerint ezt a területet ököllel kell megütni egy lengés mellett (precordialis ütés). Ez az a technika, amelyet az első szakaszban az egészségügyi szakemberek gyakorolnak. Azonban egy hétköznapi ember, aki korábban nem végzett ilyen ütést, kárt okozhat a betegben. Ezután a bordák törésével kapcsolatos későbbi eljárások esetén NEM az orvos cselekedete hatósági visszaélésnek minősülhet. Ám sikeres újraélesztés és bordatörés esetén, vagy ha az újraélesztő nem lépi túl a hatáskörét, a bírósági per kimenetele (ha megindul) mindig az ő javára válik.

a szívmasszázs kezdete

Ezután a zárt szívmasszázs megkezdéséhez az újraélesztő, összekulcsolt kézzel, ringató, nyomó mozdulatokat (kompressziókat) kezd végezni a szegycsont alsó harmadán, másodpercenkénti 2 nyomással (ez meglehetősen gyors tempó).

A kezünket zárba hajtjuk, míg a vezető kéz (jobbkezeseknél jobb, balkezeseknél bal) a másik kéz köré csavarja ujjait. Korábban az újraélesztést egyszerűen úgy végezték, hogy a kezet egymásra tették, fogás nélkül. Az ilyen újraélesztés hatékonysága sokkal alacsonyabb, most ezt a technikát nem használják. Csak a kezek kulcsoltak össze.

kézhelyzet szívmasszázs közben

30 kompresszió után az újraélesztő (vagy egy második személy) kétszer kilélegzi az áldozat száját, miközben ujjaival bezárja orrlyukait. A belégzés pillanatában az újraélesztőnek fel kell egyenesednie, hogy teljesen belélegezzen, majd a kilégzés pillanatában ismét az áldozat fölé kell hajolnia. Az újraélesztés az áldozat mellett térdelő helyzetben történik. Közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést a szívműködés és a légzés helyreállásáig, ennek hiányában a hatékonyabb gépi lélegeztetést biztosítani tudó mentők megérkezéséig, illetve 30-40 percen belül kell végezni. Ennyi idő után nincs remény az agykéreg helyreállítására, mivel általában biológiai halál következik be.

A mellkasi kompresszió valódi hatékonysága a következő tényekből áll:

A statisztikák szerint az áldozatok 95% -ánál sikeres újraélesztés és a létfontosságú funkciók teljes helyreállítása figyelhető meg, ha a szív az első három-négy percben „indulni tudott”. Ha egy személy körülbelül 10 percig nem lélegzett és nem verte a szívet, de az újraélesztés még sikeres volt, és a személy elkezdett önállóan lélegezni, akkor túléli az újraélesztési betegséget, és valószínűleg mélyen rokkant marad, szinte teljesen lebénul. test és a magasabb idegi aktivitás megsértése. Természetesen az újraélesztés hatékonysága nemcsak a leírt manipulációk végrehajtásának sebességétől függ, hanem attól is, hogy milyen típusú sérülés vagy betegség vezetett ahhoz. Ha azonban mellkaskompresszióra van szükség, az elsősegélynyújtást a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Videó: mellkaskompresszió és gépi lélegeztetés végrehajtása

Még egyszer a helyes algoritmusról

Eszméletlen személy → „Rosszul érzi magát? Hallasz? Kell segítség? → Nincs válasz → Forduljon a hátára, feküdjön a padlóra → Húzza ki az alsó állkapcsot, nézzen, hallgasson, tapintson → Nincs légzés → Jegyezze fel az időt, kezdje el az újraélesztést, utasítsa a másik személyt, hogy hívjon mentőt → Szív előtti ütés → 30 kompresszió a szegycsont alsó harmadán/2 kilégzés az áldozat szájába → 2-3 perc elteltével mérje fel a légzési mozgásokat → Nincs légzés → Folytassa az újraélesztést az orvosok megérkezéséig vagy harminc percen belül.

Mit lehet és mit nem, ha újraélesztésre van szükség?

Szigorúan nem ajánlott segítséget nyújtani egy személynek, ha az ember saját életét fenyegeti, beleértve azt is, ha a betegnek nyílt, véres sebei vannak, és nincs kesztyűje. Ilyenkor mindenki maga dönti el, hogy neki mi a fontosabb - hogy megvédje magát, vagy megpróbálja megmenteni egy másik életét.

Ne hagyja el a helyszínt, ha eszméletlen vagy súlyos állapotban lévő személyt lát– ez veszélyben való távozásnak minősül. Ezért, ha fél megérinteni egy személyt, aki veszélyes lehet rád, akkor legalább mentőt kell hívnia.

Videó: az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának előadása a szívmasszázsról és a gépi lélegeztetésről