Как снизить билирубин в крови: диета, народные средства и лекарства. Лучшие методики понижения билирубина в крови

Как понизить билирубин

Здравствуйте, дорогие читатели. Этот пост я посвятил билирубину и одному способу, с помощью которого его можно понизить. Дело в том, что непрямой билирубин очень токсичен и поэтому лучше удерживать его в норме.

Билирубин - это желто-зеленый пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина, и содержится в сыворотке крови и в желчи. В обмене билирубина большую роль играет печень.Повышение уровня билирубина в крови сопровождается желтухой (пожелтение склер глаз, кожи тела и слизистых оболочек) и чаще всего является симптомом некоторых заболеваний печени (гепатит) или крови (гемолитическая анемия).

Как образуется билирубин?

Эритроциты (красные клетки крови) человека содержат гемоглобин - вещество, которое переносит кислород из легких в ткани организма. Старые и поврежденные эритроциты разрушается в специальных клетках, расположенных в селезенке, костном мозге и в печени. При разрушении эритроцита гемоглобин высвобождается и после нескольких химических реакций превращается в билирубин. Билирубин, только что образованный из гемоглобина (непрямой билирубин) ядовит для организма (в особенности для центральной нервной системы), поэтому в печени билирубин «связывают» другие вещества, обезвреживая его. Связанный билирубин (прямой билирубин) выделяется печенью в составе желчи и покидает организм через кишечник вместе калом. Темный цвет кала объясняется именно присутствием в нем измененного билирубина. При некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей, когда выделение билирубина в кишечник нарушается, кал становится бесцветным, как глина.

Что такое прямой и непрямой билирубин

Билирубин сыворотки крови делится на две фракции (разновидности): прямой и непрямой, в зависимости от результата лабораторной реакции со специальным реактивом (диазореактив). Непрямой билирубин - это токсичный билирубин, который недавно образовался из гемоглобина и еще не связался в печени. Прямой билирубин - это билирубин, обезвреженный в печени и подготовленный для вывода из организма.

Каковы нормы содержания билирубина в крови?

Определение уровня билирубина в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (важно ничего не есть как минимум 8 часов перед сдачей анализа). Кровь для биохимического анализа на билирубин берут из вены.
В норме содержание общего билирубина (прямой и непрямой фракции) в сыворотке крови составляет от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина крови составляет до 17,1 мкмоль/л, норма прямого билирубина крови - до 4,3 мкмоль/л.

Почему билирубин крови повышен? Причины повышение уровня билирубина в крови

Существует 3 основные причины повышения уровня билирубина в крови: повышенное или ускоренное разрушение эритроцитов, нарушение переработки билирубина в печени и нарушение оттока желчи.

Повышенное разрушение эритроцитов приводит к увеличению содержания гемоглобина и, соответственно, непрямого билирубина в крови. Основной причиной усиленного разрушения эритроцитов является гемолитическая анемия (гемолиз означает разрушение крови). Различают врожденные и приобретенные гемолитические анемии. Врожденные гемолитические анемии, как правило, развиваются при дефектах в структуре эритроцитов или гемоглобина (например, наследственный микросфероцитоз, талассемия, серповидно-клеточная анемия и др.) Приобретенные гемолитические анемии являются следствием аутоиммунных процессов (когда иммунная система организма начинает бороться с собственными эритроцитами), некоторыми заболеваниями (маярия), приемом некоторых лекарств и др.
При гемолитических анемиях в крови повышается непрямой билирубин.
Другими характерными симптомами гемолитических анемий являются:

• Желтушность кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек
• Дискомфорт в левом подреберье (который возникает при увеличении селезенки - спленомегалия)
• Повышение температуры тела
• Потемнение мочи - иногда моча может быть темно-коричневого или черного цвета, что указывает на внутрисосудистое разрушение эритроцитов, которое встречается при болезни Маркиафава-Микели (дефект мембран клеток крови, который делает их неустойчивыми и способствует повышенному разрушению эритроцитов) и некоторых других заболеваниях.
• Повышенная утомляемость, головные боли, сердцебиение возникают из-за уменьшения доставки кислорода к тканям организма.

Печень играет важную роль в обмене билирубина. При заболеваниях печени непрямой билирубин не может быть обезврежен в печеночных клетках. К таким заболеваниям относят: вирусный гепатит А В С, медикаментозные гепатиты, алкогольные гепатиты, цирроз печени, рак печени и др. При гепатитах в крови повышается уровень билирубина, что проявляется желтухой и некоторыми другими симптомами:

• Дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье возникают при увеличении печени
• Отрыжка горьким, тошнота и дискомфорт после принятия пищи (особенно, жирной)
• Слабость, снижение работоспособности
• Потемнение мочи, моча может приобретать цвет пива или крепкого чая и обесцвечивание кала
• Иногда отмечается повышение температуры тела (при вирусных гепатитах)

Существует другая причина повышения билирубина в крови: наследственный недостаток фермента печени (глюкуронилтрансферазы), который участвует в обмене билирубина, или синдром Жильбера. При синдроме Жильбера в крови повышен уровень непрямого билирубина, что проявляется желтушностью кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек.

Повышенный билирубин выявляется также при нарушении оттока желчи из печени или желчного пузыря, например при желчекаменной болезни, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. При нарушении оттока желчи в крови повышен прямой билирубин. Повышение прямого билирубина в крови приводит к развитию желтухи. Кроме желтухи нарушение оттока желчи проявляется следующими симптомами:

• При желчнокаменной болезни развитию желтухи, как правило, предшествует печеночная колика - приступ острой боли в правом подреберье.
• Выраженный зуд кожных покровов, который вызван раздражением нервных окончаний кожи билирубином.
• Отрыжка или рвота горьким, тошнота, снижение аппетита
• Вздутие живота, запоры или диарея.
• Периодические боли в правом подреберье.
• При полном нарушении оттока желчи из желчного пузыря стул приобретает вид «белой глины» - кал обесцвечен.
• Моча темного цвета.

Билирубин у новорожденных

У новорожденных детей билирубин крови всегда повышен. Причиной этому служит повышенное разрушение эритроцитов ребенка сразу после рождения. Дело в том, что пока ребенок развивается внутриутробно, в его эритроцитах содержится специальный, плодный гемоглобин, который отличается от гемоглобина взрослых людей. После рождения организм больше не нуждается в плодном гемоглобине, и эритроциты с таким гемоглобином подвергаются разрушению. Повышенное разрушение эритроцитов приводит к повышению билирубина в крови и способствует развитию физиологической (нормальной) желтухи новорожденных. В норме содержание билирубина в крови у новорожденных на 3-4 сутки после рождения не должно превышать 256 мкмоль/л у доношенных детей и 171 мкмоль/л у недоношенных.
Когда билирубин в крови чрезмерно повышается, развивается патологическая желтуха новорожденных, которая указывает на заболевание (как правило, гемолитическую болезнь новорожденных).

Билирубин у беременных.

Во время беременности билирубин крови, как правило, в норме. В последнем триместре беременности иногда отмечается повышение уровня билирубина, которое указывает на нарушение оттока желчи из печени (внутрипеченочный холестаз беременных). Повышение билирубина у беременных требует детального обследования, так как может указывать на наличие заболевания (например, вирусный гепатит, гемолитическая анемия, холецистит).

Как понизить билирубин?

Лечение повышенного билирубина возможно только после установления причины его повышения. При повышенном разрушении эритроцитов необходимо выяснить причину гемолиза (распада эритроцитов) и воздействовать непосредственно на нее. При заболеваниях печени повышенный билирубин является лишь симптомом, который исчезает после выздоровления. Если причиной высокого билирубина крови является застой желчи - необходимо устранить препятствие на пути оттока желчи, что приведет к снижению уровня билирубина. Для снижения уровня билирубина в крови у новорожденных используются лекарства индукторы (активаторы) ферментов печени (например, фенобарбитал).

Как понизить билирубин при гепатитах

В случае гепатита А билирубин понизится только после полного излечения. Для этого достаточно лечь в инфекционную больницу на капельницы. При гепатите С нужно пройти противовирусное лечение и после этого все само придет в норму. Гораздо сложнее ситуации обстоит с хроническим гепатитом Б. Нуклеозиды никак в этом случае не подействуют на уровень билирубина и понизится он только в случае терапии интерфероном.

В последнее время отличным средством для снижения уровня билирубина является итальянский препарат . Он применяется практически во всех инфекционных больницах с целью резкого снижения показателей при гепатитах различной тяжести. Но опять же, без полного излечения основного заболевания, остановить уровень роста билирубина снова практически невозможно.

Ну, а это просто очень красиво:

Билирубин – это продукт распада эритроцитов. Выявляется в биохимическом анализе крови. Допустимые показатели нормы зависят от возраста человека. Специалисты советуют не дожидаться, пока результат станет критичным, а сразу принимать меры по его коррекции. Объясняя, как понизить билирубин в крови, врачи рекомендуют комплексный подход. То есть нужно совместить медикаментозную терапию с диетой и дополнительными методами.

Чем опасен высокий билирубин

Провоцирующие факторы высокого билирубина связаны с нарушением образования водорастворимой фракции желчного пигмента в печени, гемолизом или сбоями в работе желчевыводящих путей. Чаще всего проблема именно в нарушении работы желчного пузыря. Распространёнными предрасполагающими к этому факторами являются желчекаменная болезнь, интоксикация, глистные инвазии, инфекционные поражения.

При повышенном содержании пигмента происходит изменение количества эритроцитов, которые разрушились. Из-за этого нарушаются показатели белкового обмена. Билирубин – ядовитое вещество. В результате его увеличения в крови он проникает внутрь клеток разных органов, мешает им нормально «дышать», что приводит к гибели.

Чем раньше начнётся прием лекарственных средств, тем быстрее удастся понизить показатели вещества и тем больших нежелательных последствий удастся избежать.

Выведение билирубина детокс-диетой

Диета при повышенном билирубине не является самостоятельным методом терапии, но способствует быстрому выздоровлению, усилению действия лекарственных средств. Понизить необходимые показатели с ее помощью легче. Основное правило питания – категорически избегать таких продуктов:

• соль – блюда готовятся без ее добавления;
• солесодержащие специи;
• некоторая зелень – щавель, шпинат, зеленый лук;
• мучное, особенно свежая выпечка;
• консервы, соленья;
• копчености, колбасы;
• сахар, сладости;
• алкоголь.

Остальные продукты можно кушать. Снизить билирубин трудно людям с лишним весом, поэтому при подборе диеты для них врач может устанавливать допустимое количество калорий. Особенно хорошо могут понизить содержание пигмента продукты с содержанием клетчатки.

Как снизить билирубин в крови желчегонными и гепатопротекторными лекарствами

Чтобы понизить билирубин, требуется комплексная терапия. Обычно назначаются медикаменты двух групп: желчегонные и гепатопротекторы. Заниматься их назначением должен только лечащий врач после проведенной диагностики.

Аминокислоты

Снижение билирубина требует большего поступления в организм аминокислот. Эти вещества являются строительным материалом для всех белков в организме. При уменьшении количества эритроцитов требуются дополнительные источники аминокислот.

Эффективные средства, действующими веществами которых выступают аминокислоты:

• Гептрал, Гептор, Гепаретта (содержат адеметионин);
• Гепа-мерц (препарат с орнитином);
• Амвикс, Энсил, Превин (биологически активные добавки).

То, что аминокислоты играют важную роль в построении белка, делает их употребление полезным. Они не только понизят количество желчного пигмента, но и укрепят организм в целом.

Эссенциальные фосфолипиды

Эти препараты относятся к группе гепатопротекторных. При увеличении билирубина, связанном с заболеваниями желчного пузыря, печени, повреждаются оболочки клеток этих органов. Из-за этого их функциональность уменьшается. Эссенциальные фосфолипиды применяются для восстановления структуры клеток печени.

Для снижения билирубина в крови обычно назначается Эссенциале форте Н – таблетки для приема внутрь. Основными преимуществами препарата считается то, что он практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости и возраста до 12 лет), может применяться длительно. Также назначаются:

• Резалют про;
• Эссливер форте;
• Эслидин;
• Фосфоглив;
• Фосфонциале.

Желчные кислоты

Эти препараты обладают желчегонным действием, понижающим показатели билирубинемии. Эффективно действуют лекарства с урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотами:

• Урсолив;
• Урдокса;
• Эксхол;
• Урсосан;
• Гринтерол;
• Хенохол;
• Хеносан;
• Урсофальк;
• Урсодез.

Препараты животного происхождения

Для изготовления лекарств животного происхождения используется печень свиней и крупного рогатого скота.

Эффективным препаратом животного происхождения, способным понизить содержание пигмента, считается Гепатосан. Выпускается в форме желатиновых капсул, принимаемых внутрь. Рекомендуемая суточная доза – две штуки в день, принимаются перед едой. Продолжительность лечения ограничена – не более 10 дней. Аналогами Гепатосана являются Прогепар и Сирепар.

Растительные средства

Экстракты некоторых лекарственных растений эффективно понижают билирубин. Преимущество медикаментов на травяной основе в их безопасности, они практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости организмом. Они нормализуют отток желчи в кишечник, благодаря чему способны понизить всасывание пигмента из желчи в кровь.

• Эффективны препараты на основе расторопши – уникального растения, в составе которого содержатся аминокислоты, участвующие в расщеплении белков (Карсил, Легалон, Силимар, Сибектан, Гепабене).
• Также широко применяются тыквенные семена, особенно ценным элементом которых считается масло. Лекарства, понижающие билирубин: Тыквеол, Пепонен.
• Артишок – еще один печеночный целитель, способный быстро понизить излишек ядовитого вещества. Препараты: Артихол, Артишока экстракт, Хофитол, Цинахолин.
• Шиповник – содержится в препаратах Холосас, Гепатофит.

Желчегонные

Эффективно могут понизить билирубин желчегонные препараты, которые делятся на три группы:

• холеретики – Аллохол, Хологон, Осалмид;
• холекинетики – Сорбитол, Фламин;
• холеспазмолитики – Атропин, Метацин, Фубромеган.

Другие лекарства

Учитывая общий вред для организма, связанный с действием повышенного билирубина, целесообразным является прием витаминных комплексов. Если причины явления связаны с инфекционным поражением печени, желчного пузыря, эффективны также иммуноукрепляющие лекарства.

Чтобы понизить лишний билирубин, обычно назначаются:

• Мульти-табс Иммуно плюс;
• Витрум;
• Центрум;
• Иммунал;
• Алфавит.

Как быстро вывести билирубин народными средствами

Народные рецепты применяются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Самостоятельное их использование неэффективно.

Настой пустырника

Чтобы понизить билирубин в крови в домашних условиях, применяется настой пустырника. Проще всего приобрести готовый настой в аптеке, приготовить его по инструкции. Можно заготовить растение самостоятельно. Для этого его нужно собрать в период цветения, мелко нарезать, засушить, хранить в темном месте. Когда нужно приготовить средство, берут чайную ложку заготовки, заливают 200 мл кипятка. Траву настаивают 20-30 минут. Затем процеживают раствор, принимают весь объем за три раза, пьют перед едой.

Свекольный сок

Чтобы уменьшить показатели билирубина в крови, используют свекольный сок. Он эффективен благодаря своим свойствам очищать кровь.

Свежевыжатый сок пить нежелательно. Лучше отстоять его в холодильнике 2-3 часа.

Особенно ценен сок молодой свеклы, добываемый в июле-августе. Чтобы понизить билирубин, в день необходимо пить по полстакана, перед каждым приемом пищи. Сок обязательно разводить с водой в равных долях.

Отвар на кукурузных рыльцах

Кукурузные рыльца – полезное лечебное сырье, которое используют, чтобы понизить уровень билирубина в крови. Для приготовления средства берем 2 ст.л. рылец, заливаем стаканом кипятка, оставляем завариваться до остывания. Когда настой становится комнатной температуры, процеживаем его. Пьем по полстакана 5-6 раз в день, промежуток между приемами должен быть не менее 2 часов.

Настойка на березовых почках

Березовые почки обладают рядом полезных свойств:

• противовоспалительные;
• желчегонные;
• мочегонные;
• антибактериальные.

Особенно эффективно они помогают понизить количество билирубина. Берем 1 ст.л. почек, заливаем 250 мл красного вина, желательно кагора, ставим на водяную баню на медленном огне, доводим до кипения, через несколько минут выключаем. Даем остыть, принимаем настойку по 1 ст.л. трижды в день перед едой.

Другие рецепты

Из простых трав можно сделать препараты, чтобы эффективно понизить билирубин:

1. Ромашка. Берем 2 ст.л. растения, завариваем в 200 мл кипятка. Принимаем по 100 г трижды в день.
2. Календула. Завариваем 1 ст.л. растения стаканом кипятка, оставляем на полчаса настояться, процеживаем. Принимаем по стакану утром и вечером.

Слишком экспериментировать с народными средствами опасно, особенно с теми настойками, которые имеют спиртовую основу. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Профилактика высокой билирубинемии

Профилактические меры включают в себя правила, соблюдение которых поможет понизить билирубин и предотвратить многие другие заболевания. Основные из них:

• соблюдение принципов правильного питания;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное плановое посещение врачей.

Чтобы понизить билирубин в крови, требуется комплексная терапия. Помимо лекарственных препаратов, она включает в себя соблюдение диеты, использование народных рецептов. После выздоровления рекомендуется соблюдать меры профилактики высокой билирубинемии.

Литература

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Билирубин образуется при распаде красных кровяных клеток в селезенке. Это нормальный этап существования эритроцитов. Билирубин связывается белком, транспортируется в печень и выводится из организма, придавая цвет стулу. Если он не выходит, кожа становится бледно-желтой, а моча темнеет. Рассмотрим, как понизить билирубин в крови.

Что такое билирубин?

Билирубином называют коричневато-желтый пигмент, который является продуктом естественного разрушения слишком старых красных кровяных клеток - эритроцитов. Это нормальный процесс, поскольку клетки нашей крови периодически обновляются. Например, продолжительность жизни красных кровяных телец обычно составляет около 120 дней.

Процесс распада состарившихся клеток крови происходит в селезенке, затем билирубин транспортируется в печень, где он и дает свой ​​цвет желчи. Последняя выбрасывается в пищеварительную систему и придает стулу тот естественный цвет, к которому мы все привыкли.

При проведении анализа крови выделяют свободный неконъюгированный билирубин, произведенный селезенкой, и прямой, который образуется в печени. Общий билирубин получается путем суммирования двух этих значений.

Показатели, представленные в анализе, могут незначительно отличаться в разных лабораториях и в зависимости от техники проведения исследований. У взрослых общий билирубин обычно должен быть менее 12 мг/л. При этом уровень свободного билирубина составляет менее 10 мг/л, а прямого - ниже 2 мг/л.

Для младенцев нормальные значения являются более важными на протяжении первых четырех недель жизни:

• общий билирубин может доходить до 120 мг/л в течение первой недели;
• 110 мг/л - на второй неделе;
• 30 мг/л - на третьей;
• 15 мг/л - на четвертой.

Через месяц нормальные показатели билирубина у ребенка подобны значениям у взрослых.

Почему билирубин повышается?

У новорожденных высокий уровень билирубина чаще всего ассоциируется с желтухой раннего возраста. Эта доброкачественная желтуха встречается особенно у недоношенных детей из-за временной дисфункции печени, поскольку она просто недостаточно развилась. Такая патология обычно проявляется спонтанно к концу второй недели жизни.

Среди детей старшего возраста и у взрослых возможные причины повышения билирубина весьма разнообразны. Это, как правило, связано с заболеваниями печени, такими как:

• Доброкачественное заболевание Гилберта. Это генетическая патология, связанная с нарушением функции фермента печени.
• Гепатит А-билиарной обструкции.
• Реже встречаются более серьезные заболевания печени и желчного пузыря - гепатит В, С, цирроз или рак.

Наконец, аномально высокие уровни билирубина также могут быть связаны со слишком интенсивным гемолизом. Так называют процесс разрушения красных кровяных клеток. Это расстройство может иметь много причин, среди которых основными являются:

• определенные лекарственные терапии;
• отравления;
• различные инфекции;
• некоторые наследственные заболевания, например, гемолитико-уремический синдром.

Может ли билирубин быть слишком низким?

Обычно нет, кроме исключительных случаев. Например, причиной пониженного билирубина может быть прием определенных групп лекарств, оказывающих влияние на состояние крови, а также беременность. Для первого или второго триместра беременности низкий билирубин - это нормальное явление. Следует отметить, что такие значения в этом случае не представляют опасности для здоровья.

Методы снижения уровня билирубина

Как вы могли уже убедиться, причины повышения этого пигмента в организме человека достаточно серьезные, поэтому достичь простого понижения уровня билирубина в крови не получится. Тем более что его высокий уровень не является причиной заболевания, а наоборот, выступает его следствием или симптомом, указывающим на патологические процессы, происходящие в организме.

Требуется комплексный подход для устранения такой проблемы, и в первую очередь необходимо уделять внимание лечению основного заболевания, вызвавшего повышение билирубина. Таким образом, для нормализации его уровня следует придерживаться такой стратегии:

• Поскольку основной причиной скачка билирубина является гепатит или гемолитическая анемия, то, безусловно, выздоровлению будет способствовать прием лекарственных средств для лечения именно этих заболеваний.
• Учитывая, что при повышении билирубина в крови в первую очередь поражению подвергается печень, то, прежде всего, следует нормализовать ее работу. К препаратам, понижающим билирубин в крови и восстанавливающим функционирование печени, относятся так называемые гепатопротекторы, а также «Эссенциале» или БАД «Гепатрин» и другие лекарственные средства подобного действия.
• Необходимо стимулировать производство желчи и ее удаление из организма. А при выведении желчи организм будет освобождаться и от излишков билирубина. Для этой цели подойдут желчегонные средства.
• Немаловажное значение имеют диета и правильная организация питания, причем следует полностью отказаться от спиртного.
• Нелишним будет проведение чистки желчевыводящей системы и ЖКТ.

Как понизить билирубин в крови народными средствами? Практически все методы народной медицины направлены на очищение печени, желчных путей и пузыря, а также кишечника, что позволяет восстановить их нормальное функционирование и обеспечить своевременное выведение билирубина. Например, хорошо способствует очищению печени смесь лекарственных трав ромашки, мяты, кукурузных рылец и пустырника. Достаточно эффективными также считаются экстракт расторопши и отвар листьев березы.

Как понизить билирубин быстро в крови у новорожденных? С этой целью применяется лечение светом. Ребенка кладут в специальную камеру под лампу, где под воздействием ее света непрямой билирубин преобразовывается и выводится из организма через 10-12 часов.

Повышенная концентрация этого пигмента начинает отравлять человеческий организм. Билирубин – это пигмент, который образуется в организме в результате естественных процессов.

Как понизить билирубин в крови — популярные народные средства

Как понизить билирубин в крови используя народные средства?

Вот некоторые варианты:

1. Настой из трав, в частности из зверобоя, ромашки и мяты. Можно воспользоваться аптечным вариантом, то есть просто купить в аптеке специальный фиточай.

   Стоит отметить, что результат появиться только после двух недель постоянного употребления.

   Но не следует думать, что если превысит дозировки, то поспособствует более быстрому эффекту. Но можно сделать его самому: около 250 г этих трав ошпарить кипятком и дать им настояться хотя бы полчаса. Пить отвар нужно дважды в день и готовить каждый раз новый отвар.

2. Сок из свеклы. Этот мочегонный вариант поможет вам почистить организм, а также снизить уровень злосчастного пигмента в кроки. Для этого нужно при помощи соковыжималки выжать сок и пить перед едой треть стакана.
3. Настойки березового листа. Нужно взять ложку сухого измельченного листа, заварить его и настоять в кружке кипятка. Пить такой отвар нужно желательно перед сном.
4. Настойки пустырника. Можно использовать такой метод: 20 грамм сухой травы заливаете кипятком. В течение некоторого времени настойка должна постоять. А потом натощак можно пить по 60 мл.
5. Кукурузные рыльца. Ингредиенты простые: две небольшие ложки таких рылец следует залить кипятком и дать настояться. На один стакан две ложки, а потом следует выпить половину стакана перед сном.

Достоинством таких народных методов лечения является их безопасность для здоровья и дешевизна. Понятно, что многие медикаменты действуют по принципу «здесь лечат, а там калечат».

Но не стоит заниматься самообманом и думать, что только отварами и настойками можно избавиться от такой проблемы.

Повышенный билирубин в крови может говорить о серьезных проблемах, так что рисковать не стоит. Необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Что представляет собой билирубин

Это пигмент, который образуется в организме в результате распада эритроцитов, а также процессов по преобразованию гемоглобина.

Он имеет желто-коричневый цвет и содержится в желчи. Билирубин появляется в организме в результате нормальных процессов и существует он в двух формах.

Первая форма – нерастворимый билирубин, который попадает в кровь с печенью и там растворяется, а вторая – растворимый или прямая форма, которая растворяется в воде и она получается в результате преобразования первой формы.

Билирубин появляется в крови как продукт переработки эритроцитов, потом он попадает в печень и превращается в прямую форму. После этого он должен выводиться из организма вместе с желчью. Это нормальный процесс, но если этого не происходит, могут начаться проблемы.

В день образовывается 300 мг этого пигмента, а значит, показатель от 3,4 до 17 ммоль на литр считается нормальным. Показатель 20,5 ммоль и выше считается тревожным показателем.

Причины повышения уровня пигмента

1. Может быть нарушен отток желчи. Это может произойти в результате образования камней в почках, а также воспаления поджелудочной железы, что может сопровождаться оттеками и другими симптомами.
2. Нарушенный синтез глюкуронидов, поскольку нет необходимых ферментов. Такая проблема характерна для цирроза, гепатита и гепатоза.
3. Причиной могут быть гемолитические анемии и другие факторы, которые способствуют ненормально быстрому распаду эритроцитов крови.
4. Если вы в этот период употребляете какие-то антибиотики и другие лекарства, это может повлиять на уровень билирубина.

Повышение уровня непрямого пигмента может быть связано с почечной недостаточностью, тогда как прямой формы — с заболеваниями желчевыводящих путей.

Вся правда о билирубине на видео

Терапия и медикаментозное лечение

При повышенном уровне билирубина назначается следующее лечение:

• Желчегонные препараты – если причина в проблемах с оттоком желчи. К таким медикаментам относятся Карсил, Аллохол и другие.
• Гепатопротекторы– это группа препаратов, которые помогут наладить работу печени.
• Антиоксиданты и сорбенты – если причиной плохого самочувствия является интоксикация и собственно повышение уровня этого белка.

На фоне этих проблем может возникнуть метеоризм и тогда поможет простой препарат: активированный уголь.

Когда же речь идет о серьезных проблемах с работой печени, например с различными формами гепатита, то есть начались противовоспалительные процессы, то необходимо принимать антибактериальные, а также противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты.

Лекарственные препараты назначает врач. Самостоятельно употреблять медикаменты не рекомендуется.

Правильное питание и специальные диеты

Как снизить билирубин в крови у взрослых с помощью диеты? Есть определенные продукты, которые следует исключить из своего рациона:

• Острое;
• Копченное и все маринованное;
• Жаренное;
• Любые спиртные напитки;
• Холодные и газированные напитки.

Есть еще несколько советов: следует отказаться от продуктов, которые ваш организм плохо переваривает. Лучше всего все блюда готовить на пару или отваривать.

Врачи советуют есть немного, то есть небольшими порциями, но часто.

И хотя для снижения билирубина необходимо употреблять больше жидкости, чтобы стимулировать работу желчного пузыря, не следует пить холодную воду и различные газировки.

Также следует ограничить употребление чая и кофе. Лучше всего пить различные морсы, компоты и отвары. Также врачи советуют употреблять лучше не черный хлеб, а например, серый.

Понизить количество билирубина в крови помогут следующие продукты:

• Все молочное;
• Супы молочные, а также овощные, то есть все легкие первые блюда;
• Постное мясо;
• Сладкие фрукты;
• Специальные травяные чаи и отвары.

Если вы будете придерживаться этих простых правил, то вы не только получите низкий билирубин в крови, но и сможете улучшить свое самочувствие. И все же стоит понимать, что правильное питание и диеты являются скорее профилактическими мерами, а не основным методом лечения.

Следует избегать:

• Излишних физических нагрузок;
• Стрессов, депрессии и нервных срывов;
• Правильно питаться всегда, а не только когда возникли такие проблемы.

Последствия и осложнения повышенного билирубина в крови

Основным пигментом желчи и постоянным компонентом крови, образующимся при распаде белков, является билирубин. Именно это вещество придает моче желтый цвет, а калу — темный, и обладает ядовитыми свойствами, способными отравлять ткани. Высокий уровень билирубина в организме – это серьезная угроза жизни человека, вот почему при обнаружении данного факта обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Различают показатели прямого и непрямого билирубина. Первый вид печень уже обезвредила и подготовила к удалению из организма (его нормальное значение – до 5,1 мкмоль/л), а второй вид является токсичным (не более 16,1 мкмоль/л). Уровень нормального общего показателя может доходить до 17,5-20,5 мкмоль/л.

При заболевании желтухой, например, билирубин может увеличиться до 34-х мкмоль/л. Печень при этом поражается, а тканям и слизистым оболочкам присущ желтый оттенок: первыми желтеют склеры, следующая — слизистая рта, далее признаки желтухи проявляются на коже лица, ладоней, подошв и на всем теле человека. В ночное время происходит усиление кожного зуда.

Установлено, что три главных фактора повышают билирубин в крови:

• ускорение или повышение процесса разрушения эритроцитов;
• нарушенный отток желчи;
• дисфункции метаболизма и вывода пигмента из организма.

Прямой билирубин также повышается по причинам наличия ряда заболеваний:

• острого вирусного, хронического, бактериального гепатитов;
• гемолитических анемий, общим признаком которых является усиление разрушения эритроцитов: токсических (при отравлении ядовитыми грибами и т.д.); лекарственных (вследствие приема препаратов против туберкулеза, опухолей и т.д.);
• желтухи беременных;
• опухолей печени;
• наследственной желтухи (при синдромах Ротора и Дабина-Джонсона);
• билиарного цирроза.

Непрямой билирубин имеет способность к повышению показателя при нижеследующих заболеваниях:

• гемолитических анемиях врожденного и приобретенного характеров;
• инфекционных заболеваниях, в перечне которых находятся брюшной тиф, сепсис, малярия;
• гемолитических анемиях лекарственной этиологии (спровоцированных, например, антибиотиками и другими препаратами);
• гемолитических анемиях токсического характера.

Патологии, связанные с желтухой печени, имеют большое разнообразие, но самыми распространенными и серьезными являются гепатиты и цирроз. Билирубин уже не обезвреживается и не удаляется печенью из организма, процесс детоксикации и образования различных белков и факторов свертывания крови ею не осуществляется.

Цирроз является завершающей стадией гепатитов, которая отмечается следующими признаками:

• значительно увеличившимися селезенкой и печенью;
• образованием жидкости в брюшной полости (асцитом);
• варикозным расширением вен прямой кишки, пищевода, передней брюшной стенки;
• печеночной недостаточностью;
• гибелью головного мозга;
• снижением свертываемости крови и другими последствиями, ведущими к летальному исходу.

Итак, повышенный уровень билирубина в крови – токсичного и опасного соединения — приводит к следующим осложнениям:

1. Интоксикации организма.
2. Негативное воздействие на деятельность головного мозга.
3. Нарушения функций всех без исключения органов и систем.

Прежде всего, от губительного действия токсинов страдают соединительные ткани и клетки головного мозга. Особенно большому риску подвергаются новорожденные дети, организм которых находится в начальном периоде формирования, и для него весомое значение имеет каждая клетка. Повышенный уровень билирубина в крови становится причиной появления желтухи у грудничков, в результате чего оказывается негативное влияние на клетки мозга и печени, вызывающее необратимые последствия при отсутствии эффективной терапевтической помощи.

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы. Билирубин (C 33 H 36 N 4 O 6) – это пигмент, который образуется в желчи при распаде некоторых веществ, включая гемоглобин, что является нормальным явлением. По изменению концентрации билирубина в крови можно определить наличие у пациента не только заболеваний печени и желчного пузыря, но и некоторых болезней крови и инфекционных болезней.

Содержание билирубина в крови зависит от состояния клеток печени, а также от скорости распада эритроцитов крови, которые содержат гемоглобин, являющийся переносчиком молекул кислорода. Уровень билирубина определяется с помощью специального биохимического исследования крови, которое сейчас можно провести в любой медицинской лаборатории – как при лечебном учреждении, так и в независимой платной.

Показатель билирубина в крови

Показатель билирубина в крови обычно представлен в результатах анализа 3 значениями:

• общий билирубин
• непрямой билирубин
• прямой билирубин

Это обусловлено тем, что в человеческом организме это вещество существует в двух формах: непрямой (свободный) билирубин и прямой или конъюгированный – обе формы могут соединяться и образовывать т.н. общий билирубин.

Определение билирубина в крови

Определение билирубина в крови необходимо в качестве как самостоятельного исследования крови, так и вспомогательного.

Что означает билирубин в крови

Этот показатель указывает на скорость распада гемоглобина, компонента крови, являющегося переносчиком кислорода, необходимого для жизнедеятельности всех тканей организма. Распад гемоглобина в определенных количествах происходит постоянно – это нормальный физиологический процесс. Билирубин является продуктом такого распада и выводится из организма с желчью.

О чем говорит билирубин в крови

О чем говорит билирубин в крови можно судить по результатам специального биохимического исследования крови. Существуют установленные показатели нормы для разных возрастных групп. Отклонения показателей анализов на билирубин в ту или иную сторону могут служить подтверждением наличия у человека определенных заболеваний.

Так, например, повышенный общий билирубин может свидетельствовать о наличии у пациента не только болезней печени (холецистит, камни в желчном пузыре, цирроз и другие), но и указывать на возможное наличие у него глистов, дефицита витамина В 12 или хронического отравления (например, при регулярном приеме некоторых лекарств или алкоголизме).

А повышение уровня прямого гемоглобина наблюдается при вирусных гепатитах или, например, сифилисе.

Откуда берут кровь на билирубин

Для анализа крови на уровень разных форм билирубина требуется провести забор крови из вены, после чего образец помещается в специальную тест-систему. В зависимости от введенных команд она способна определить как уровень только общего гемоглобина, так и показатели концентрации всех трех форм (прямого, непрямого, общего). Разумеется, для врача наиболее информативными будут результаты анализа на все 3 формы.

Биохимия крови билирубин

Биохимия крови билирубин назначается обычно при обращении больного к врачу гастроэнтерологу, при подозрении на заболевания крови (в частности анемию), при подозрении на некоторые формы рака, а также при комплексном обследовании при госпитализации больного в стационар.

Такие анализы в обязательном порядке проводят также новорожденным и беременным.

Определение билирубина в сыворотке крови

Определение билирубина в сыворотке крови проводится с использованием специальных тест-систем. Забор крови проводится, как правило, с утра натощак – в крайнем случае, перерыв между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть не менее 4 часов. Результат анализа будет готов в течение всего нескольких часов.

Норма билирубина в крови

Норма билирубина в крови не является постоянной величиной для всех возрастов. Например, показатели нормы для новорожденных младенцев существенно отличаются в сторону увеличения от взрослых – это связанно с особенностями организма детей, недавно появившихся на свет, у которых имеются «запасы» билирубина, оставшиеся с периода внутриутробного развития. При переходе на питание материнским молоком этот билирубин разрушается, что может приводить к появлению так называемой «желтухи новорожденных», которая является физиологической нормой (если она длится не дольше 3-х недель).

Нормы билирубина в крови у взрослых

Нормы билирубина в крови у взрослых могут находиться в пределах определенного диапазона – эти показатели измеряются в микромолях на 1 литр крови:

• общий билирубин – 5,1-17 мкмоль/л
• прямой билирубин – 1,7-5,1 мкмоль/л
• непрямой билирубин – 3,4-12 мкмоль/л

Важным для диагностики показателем является также соотношение прямого билирубина и общего. В норме концентрация прямого билирубина не должна превышать 75%-80% от уровня общего.

Норма билирубина в крови у женщин

Норма билирубина в крови у женщин в принципе такая же, как у мужчин. Однако в пределах диапазона нормы показатели общего билирубина у женщин могут быть несколько ниже. Это обусловлено тем, что количество эритроцитов (красных кровяных телец) у женщин обычно меньше, и в них содержится несколько меньше гемоглобина. Уровень общего билирубина у представительниц прекрасного пола может несколько превышать норму в последнем триместре беременности – это связано с давлением, которое оказывает увеличенная матка на внутренние органы и нарушением оттока желчи. Однако в этом случае после рождения ребенка показатели билирубина достаточно быстро приходят в норму.

Норма билирубина в крови у мужчин

• общий билирубин – до 17 мкмоль/л
• прямой – до 5,1 мкмоль/л
• непрямой билирубин – 75% от общего билирубина

Показатели билирубина могу повышаться у представителей сильного пола, любителей выпить. Среди мужчин много курильщиков – вместе с тем, сигарета, выкуренная непосредственно перед сдачей крови на анализ, также может оказать влияние на его показатели.

Что такое билирубин общий в крови

Общий билирубин в крови служит показателем скорости распада эритроцитов (продолжительность их жизни не превышает 120 дней, после чего они заменяются новыми), а также скорости распада таких белков как миоглобин (он связывает кислород и доставляет его как в скелетные мышцы так и в миокард) и цитохром. Наибольшее влияние на уровень общего билирубина в крови оказывает распад эритроцитов.

Показатель билирубина в крови норма

Норма показателей билирубина в крови у новорожденных существенно отличается от нормальных показателей у детей старшего возраста и взрослых. При этом врачи-неонатологи различают норму для доношенных детей и для недоношенных:

• не выше 250-256 мкмоль\л для доношенных,
• не выше 160-171 мкмоль\л для недоношенных

Столь высокие допустимые показатели билирубина в крови младенцев связаны с так называемой гипербилирубинемией новорожденных или физиологической желтухой. Она в большинстве случаев проходит самостоятельно на протяжении первых 2-3 недель жизни ребенка.

Норма билирубина в крови у беременных женщин

Норма билирубина в крови у беременных женщин на протяжении первых 2 триместров ничем не отличается от нормальных показателей у женщин, которые не ждут ребенка, и от нормальных показателей у мужчин (5,1-17 мкмоль/л по общему билирубину). Однако в последние недели перед родами уровень общего билирубина у будущих матерей может несколько повышаться – это связано с тем, что давление значительно увеличившейся в размерах матки на органы брюшной полости возрастает, в результате чего может нарушаться отток желчи. Как правило, после рождения ребенка эта патология исчезает.

Норма общего билирубина в крови

Норма общего билирубина в крови для детей дошкольного возраста и взрослых (вне зависимости от пола) одинакова и равна 5,1-17 мкмоль/л.

Билирубин общий норма у женщин в крови такая же, как у мужчин (5,1-17 мкмоль/л) – в этом случае гендерные различия отсутствуют (в отличие, скажем, от другого важного показателя крови общего холестерина). Определенным исключением являются лишь беременные женщины, у которых допускается некоторое превышение верхней границы нормы в третьем триместре. Такое превышение является временным и проходит само по себе вскоре после родов.

Билирубин норма у женщин в крови таблица

Норма прямого билирубина в крови

Норма прямого билирубина в крови отличается от показателей нормы общего билирубина и составляет для детей (за исключением новорожденных), мужчин и женщин 1,7-5,1 мкмоль/л. Для врачей эта форма билирубина, образующегося в клетках печени, представляет наибольший интерес при диагностике разных форм желтухи.

Билирубин прямой норма у женщин в крови составляет от 1,7 мкмоль/л до 5,1 мкмоль/л. Однако у многих здоровых представительниц прекрасного пола показатели прямого билирубина тяготеют к нижней границе нормы. Это явление обусловлено тем, что число красных кровяных телец у женщин несколько меньше по сравнению с мужчинами – соответственно распадется эритроцитов с выделением пигмента билирубина тоже меньше.

Норма непрямого билирубина в крови

Норма непрямого билирубина в крови для здоровых взрослых вне зависимости от пола составляет 3,4-12 мкмоль/л. В отношении этой формы билирубина большое значение имеет соотношение концентрации непрямого билирубина к общему – уровень непрямого билирубина не должен превышать 75-80% от уровня общего. Непрямой билирубин очень плохо растворяется в воде, которая является основной жидкостью в организме. По этой причине при увеличении его концентрации билирубин может проникать в клетки организма и нарушать их жизнедеятельность, так как является очень токсичным веществом.

Низкий билирубин в крови

Низкий билирубин в крови встречается реже, чем повышенный, однако иногда также может свидетельствовать о наличии в организме достаточно серьезных патологий – например, железодефицитной анемии. Наиболее часто пониженный билирубин встречается при хроническом недоедании – в частности у тех людей, которые стремятся похудеть при помощи «экстремальных» диет.

Понижен общий билирубин в крови

Понижен общий билирубин в крови может быть в результате снижения уровня гемоглобина в крови и уменьшения количества эритроцитов (красных кровяных телец). Подобные состояния могут наблюдаться при некоторых формах анемии, а также при алиментарном истощении – то есть в результате хронического недоедания.

Низкий билирубин в крови что это значит – это значит, что в крови уменьшается концентрация пигмента, который образуется при распаде гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Другими словами, пониженный гемоглобин может являться свидетельством того, что в крови больного снизился уровень гемоглобина, из-за чего ткани организма могут получать недостаточное количество кислорода.

Снижение билирубина в крови

Снижение билирубина в крови по сравнению с повышением концентрации этого вещества не имеет столь большого значения для диагностики различных заболеваний.

Пониженный билирубин в крови причины

Причины пониженного билирубина в крови, как правило, связаны либо с развитием в организме дефицита железа (что может в свою очередь стать причиной особой разновидности анемии), либо с банальным недоеданием. Снижение уровня общего билирубина нередко является следствием соблюдения очень строгой диеты с низкой энергетической ценностью продуктов питания.

Повышенный билирубин в крови

Повышенный билирубин в крови является очень важным показателем состояния организма, так как увеличение уровня этого пигмента в крови наблюдается при многих заболеваниях.

Повышенный билирубин в крови что это значит

Повышенный билирубин в крови может наблюдаться при заболеваниях печени разной природы (вирусный гепатит, цирроз печени, рак этого органа и другие болезни), при нарушении оттока желчи, вызванном камнями желчного пузыря, а также при гельминтозах, авитаминозе В 12 и таких инфекционных заболеваниях как малярия и сифилис.

Повышенный билирубин в крови у мужчины

Повышенный билирубин в крови у мужчины может быть вызван теми же причинами, что и у женщин (болезни печени, желчного пузыря, некоторые болезни крови). Вместе с тем, среди мужчин гораздо чаще (в 8-10 раз) по сравнению с женщинами встречается такое наследственное заболевание как синдром Жильбера. При этой патологии, которая имеет и другое название – наследственный пигментный гепатоз, повышает концентрация непрямого билирубина в некоторых тканях организма (в первую очередь в головном мозге), что может привести к развитию нейротоксичности.

Билирубин повышен в крови причины

Билирубин повышен в крови причины связаны с появлением различных заболеваний – в первую очередь болезней печени, желчевыводящих протоков, заболеваний крови и некоторых инфекционных болезней.

Признаки повышенного билирубина в крови могут проявляться по-разному в зависимости от того, какое именно заболевание стало их причиной.

При болезнях печени повышение уровня билирубина в крови может сопровождаться такими симптомами как:

• отрыжка со специфическим горьким привкусом, тошнота
• неприятные ощущения в области правого подреберья после приема жирной пищи
• появление кала светлого цвета и одновременное потемнение мочи
• постоянное ощущение тяжести в правом подреберье из-за увеличения печени
• повышение температуры (этот симптом характерен для вирусных гепатитов)

Иногда повышение билирубина бывает столь значительным, что оно проявляется желтушностью кожи и склер глаз.

Повышен общий билирубин в крови

Повышен общий билирубин в крови бывает вследствие некоторых заболеваний, которые связаны с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими протоками, а также при некоторых видах анемии (малокровие) и при некоторых инфекционных заболеваниях (сифилис, малярия).

Высокий билирубин в крови причины

Высокий билирубин в крови причины могут скрываться в развитии болезней гепатобилиарной системы (печень, желчевыводящие протоки), некоторых болезней крови, а также инфекционных болезней.

Повышение общего билирубина в крови причины

Причины повышения общего билирубина в крови может установить только врач на основании анализа крови на билирубин и других диагностических исследований, которые назначаются в случае необходимости.

Повышенный прямой билирубин в крови

Повышенный прямой билирубин в крови определяется при разных формах желтухи. Показатели уровня этой формы билирубина используются для повышения точности диагностики, так как желтуха (пожелтение кожи и склер глаз) может быть вызвана самыми разными болезнями печени.

Повышен прямой билирубин в крови причины

Причины такой гипербилирубинемии связаны с развитием одной из трех основных разновидностей желтух – гемолитической, паренхиматозной или обтурационной.

Наиболее часто повышение прямого билирубина наблюдается при обтурационной желтухе (нарушении оттока желчи), которая может быть вызвана как камнем в желчном протоке, так и раковой опухолью.

Повышение непрямого билирубина в крови причины

Повышение непрямого билирубина в крови причины, как правило, следует искать среди той группы заболеваний крови, которые называются гемолитические анемии. Для этой разновидности анемий характерен высокий уровень гибели красных кровяных телец крови (гемолиз эритроцитов). Высвобождающийся при разрушении эритроцитов гемоглобин, точнее один из его пигментов, и является причиной повышения уровня непрямого билирубина в крови.

Повышен билирубин в крови лечение

Повышен билирубин в крови лечение этой патологии, конечно, не может быть направлено непосредственно на то, чтобы с помощью неких чудодейственных лекарств обеспечить нормализацию концентрации этого вещества. Уровень билирубина придет в норму в том случае, если будет установлена причина его повышения и назначено соответствующее лечение – например, препараты для терапии вирусного гепатита С или выполнена операция по удалению камня, перекрывшего желчевыводящий проток.

Как понизить билирубин в крови

Как понизить билирубин в крови расскажет лечащий врач после установления точной причины (болезни), которая привела к увеличению уровня билирубина.

Как снизить билирубин в крови у взрослых

Уровень билирубина снизится до нормальных показателей в случае успешного лечения болезни, которая и привела к повышению уровня билирубина (заболеваний печени, гемолитической анемии или инфекционных заболеваний).

Как снизить билирубин в крови лекарствами.

Нормализация уровня билирубина с помощью лекарств возможна только после постановки точного диагноза. Если гипербилирубинемия вызвана, например, вирусным гепатитом, врач назначит одни препараты, если же ее причиной стала гемолитическая анемия, то будут применяться совершенно другие лекарства.

Препараты снижающие билирубин в крови

Препараты снижающие билирубин в крови – это миф, поскольку повышенный уровень билирубина не является сам по себе болезнью, но в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о том, что в организме имеется какая-то патология. Это, как правило, болезни печени, либо заболевания желчевыводящих путей. Повышается уровень билирубина и при некоторых формах анемии, а также при сепсисе, малярии и сифилисе.