היפרפלזיה של רקמת הלימפה של הלוע האף. היפרפלזיה של רקמת לימפה של קמרון הלוע

עם זאת, במספר מקרים מתרחשת היפרטרופיה מתמשכת של תצורות הלימפה הלועיות, נפחן גדל עד כדי כך שהיא מסבכת את הנשימה האף ולעיתים דרך הפה, משבשת את בליעת המזון ואת היווצרות הדיבור ופוגעת בתפקוד צינורות השמיעה. . ברוב המוחלט של המקרים, עלייה משמעותית בשקדים הלועיים מתרחשת לפני גיל ההתבגרות, במידה פחותה לפני גיל 30 ובגיל מבוגר יותר.

גידולי אדנואידים מתרחשים בדרך כלל בין הגילאים 3 עד 15 שנים, אך הם מתרחשים גם בילדים צעירים ומבוגרים.

גידולי אדנואידים ממוקמים בחלק האחורי של הלוע האף, אך יכולים למלא את כל כיפתו ולהתפשט לאורך הדפנות הצדדיות, עד לפתחי הלוע של צינורות השמיעה.. הם מחוברים בדרך כלל בבסיס רחב, יש להם צורה מעוגלת לא סדירה ומופרדים על ידי שסע עמוק לאורך הקו האמצעי-סגיטלי, כל חצי מחולק על ידי שסע רדוד יותר לשתיים או שלוש אונות. הסימנים העיקריים של אדנואידים הם: פגיעה בנשימה באף, הפרשה מתמדת מהאף, חוסר תפקוד של צינורות השמיעה, דלקת תכופה בלוע האף ובחלל האף..

ישנן שלוש דרגות של גידולים אדנואידים: תואר I - אדנואידים מכסים עד 1/3 מה-vomer; תואר II - עד 1/2; III - תואר - vomer נסגר 2-3 או כמעט לחלוטין. גידולים אדנואידים מהמעלה הראשונה אינם מפריעים באופן ניכר לנשימת האף בזמן שהילד ער, עם זאת, בזמן שהילד ער, עם זאת, במהלך השינה נפחם גדל מעט עקב מילוי דם ורידי גדול יותר. בהקשר זה, אם ההיסטוריה הרפואית מגלה שהילד נושם בפה פתוח במהלך השינה, הדבר מצביע על אפשרות של אדנואידים.

עם מהלך ארוך של מחלות בילדים מתרחשות הפרעות בהתפתחות שלד הפנים: הלסת התחתונה הצנוחה כל הזמן הופכת צרה ומוארכת, ובלסת העליונה החך הקשה מתפתח בצורה לא נכונה - הוא נוצר גבוה וצר, ובשל מיקום שגוי של השיניים, הנשיכה מופרעת. שינויים אלו מקנים לפנים מראה "אדנואידי" אופייני..

בילדים הסובלים מהיפרטרופיה של השקד האף-לוע, עם הזמן מתפתחות הפרעות בהיווצרות בית החזה (חזה עוף), מתפתחת אנמיה וגודל הנקודה העיוורת בקרקעית הקרקע עשוי לגדול. המראה הכללי של ילדים הסובלים מאדנואידים הוא בדרך כלל רדום, הם חסרי מחשבה, מתפקדים גרוע בבית הספר, ולעיתים קרובות מוטרדים מכאבי ראש.

בדיקה דיגיטלית של הלוע האף, ובמקרים הכרחיים, רנטגן פשוט וניגודי מאפשר לנו לקבוע אבחנה מדויקת.

טיפול באדנואידיםבדרך כלל כירורגי; שיטות שמרניות משמשות בדרך כלל רק כאשר השקד מוגדל מעט או כאשר יש התוויות נגד לניתוח. לקלימטותרפיה יכולה להיות השפעה מועילה בתנאים של חצי האי קרים וחופי הים השחור של הקווקז, במקרים מסוימים, מרשם אנטיהיסטמינים וסידן גלוקונאט עוזר.

הסרת האדנואידים (אדנוטומיה) מתבצעת במקרים בהם שקד מוגדל מפריע לנשימה באף. לרוב, הניתוח מבוצע בגיל 5-7 שנים, אולם עם קושי חמור בנשימה באף, אובדן שמיעה ותופעות פתולוגיות אפשריות נוספות הנגרמות על ידי אדנואידים, אדנוטומיה מתבצעת בתינוקות ובמבוגרים. בילדים ניתן לבצע את הניתוח באישפוז, במבוגרים - רק בבית חולים. לפני הניתוח בערב ובבוקר ביום הניתוח, אסור לתת לילד אוכל שעתיים לפני ההתערבות הוא יכול לשתות רק כוס תה. הניתוח מתבצע עם אדנוטומיה של בקמן או מה שנקרא אדנוטומיה של סל. ההתערבות יכולה להתבצע ללא הרדמה, או לאחר עירוי של 5 טיפות של תמיסה 1% של דיקאין או תמיסה של 5% של קוקאין לתוך הלוע האף דרך כל מחצית האף.. התוויות נגד לניתוח הן מחלות דם, מחלות קשות של מערכת כלי הדם והלב, מחלות זיהומיות, שלאחריהן ניתן לבצע ניתוח רק לאחר 1-2 חודשים; בנוכחות מצב של מגיפה (שפעת, חצבת), יש להימנע מניתוח אדנוטומי. שלב חשוב בהכנה המיידית של הילד להתערבות הוא הקיבעון שלו. לשם כך האחות מתיישבת על שרפרף מול המנתח או על כיסא ניתוח, מושיבה את המנותח על ברכיה כך שרגליו נמצאות בין רגליה; בידה הימנית, האחות מקבעת את זרועותיה ופלג גופה של המטופלת, וביד שמאל את ראשה. יחד עם הילד, היא מכוסה בסדין סטרילי..

לאחר הניתוח, האחות מניחה את הילד על מיטה כשעל צידו כרית נמוכה. יחד עם זאת, זה נותן לו את ההזדמנות לבלוע חתיכות של גלידה או גלידה (ירידה מקומית בטמפרטורה עוזרת לעצור את הדימום מהר יותר). שעתיים לאחר ההתערבות, המטופל מקבל מזון נוזלי וקריר (אין לתת מזון חריף, חריף, פלפל, חומץ, מכיוון שעלול להיווצר דימום). על המטופל לעקוב אחר משטר תזונתי זה במשך 4-5 ימים, תוך הימנעות מפעילות גופנית, משחקי חוץ והיפותרמיה.

ראה מחלות של הלוע והוושט

1. Palchun V. T., Voznesensky N. L. מחלות של האוזן, האף והגרון. - מהדורה שנייה, מתוקנת. ועוד - מ.: רפואה. 1986.
2. Gavrilov L. F., Tatarinov V. G. Anatomy מהדורה 2, מתוקנת ומורחבת - מוסקבה: רפואה, 1986.

רקמה לימפואידית מוגדלת בגרון

קבוצת סיכון

גורמים להיפרטרופיה

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והאף עלולה להתרחש עקב הצטננות תכופה. השקדים חווים מתח עצום עקב התקפים זיהומיים מתמשכים. ראשית, החולה חווה היפרמיה של הגרון והקיר האחורי שלו, ולאחר מכן ההיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של השקדים האף-לוע עולה בהדרגה. הפרעות ברקמת הלימפה יכולות להיגרם מבעיות במערכת האנדוקרינית. היפווויטמינוזיס חמורה גם גורמת לעיתים קרובות לשגשוג של רקמות לימפואידיות ולבעיות באדנואידים. תנאי חיים לא נוחים. אם ילד מבלה את רוב זמנו בחדר עם אוויר יבש או מזוהם יתר על המידה, הוא בכל מקרה יסבול פעמים רבות ממחלות גרון ולוע. כמו כן, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של האף-לוע של הילדים יכולה להתרחש אם חדר התינוק מאוורר לעיתים רחוקות ויש אוויר מעופש, מה שקורה לעיתים קרובות במשפחות לא מתפקדות.

היפרטרופיה של רקמת לימפה

תסמינים ואבחון

היפרטרופיה חמורה של האף-לוע בדרך כלל גורמת לילד להשתעל. עם זאת, זה לא התסמין העיקרי של אדנואידים. נחירות בלילה עשויות גם להצביע על כך שלתינוק יש היפרטרופיה של האף-לוע. אם ילד נושם כל הזמן דרך הפה, הוא פתוח לעתים קרובות ובולט במיוחד במהלך השינה, סביר להניח שמתרחשת היפרטרופיה של הלוע האף. נזלת ארוכת טווח שאינה ניתנת לטיפול מעידה אף היא על פתולוגיה של האדנואידים. לעתים קרובות מאוד אצל ילדים יש סימן כזה של המחלה כמו סוג אדנואיד של פנים. כתוצאה משינויים מבניים ברקמת הלימפה של הלוע ובדופן האחורית שלו, הבעת הפנים של הילד מקבלת מראה אדיש או אדיש מסוים. זה מקל על ידי: פה פתוח מעט, קפלי נזולה מוחלקים ולסת תחתונה נפולת. כתוצאה מכך, היווצרות שרירי הפנים והעצמות של התינוק מופרעת, פתולוגיות מתעוררות בהתפתחות השיניים והלסתות, והסתגרות של התינוק היא הקטנה מהבעיות. המצב הכללי של הילד, שיש לו היפרמיה מתמדת של השקדים והדופן האחורית של הגרון והלוע, הוביל להיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, רחוק מלהיות אידיאלי. התינוק עצבני, מתבכיין ואדיש. יש לו תיאבון ירוד והילד מתעייף מהר מאוד.

יַחַס

טיפול תרופתי. שיטת הטיפול השמרנית אינה נפטרת לחלוטין מאדנואידים, אך היא יכולה להקטין את גודלה של רקמת הלימפה. טיפול בלייזר הוא אחת השיטות היעילות ביותר. אם המטרה העיקרית היא להביס לחלוטין את המחלה. טיפול כזה לא רק משפיע לטובה על האדנואידים, אלא גם משפר באופן כללי את החסינות. פיזיותרפיה – אלקטרופורזה וכו'. טיפול זה מיועד רק מחוץ להחמרה, אך הוא עוזר מאוד. הומאופתיה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר ויחד עם זאת מפוקפקת. משתלב היטב עם כל טכניקה אחרת. קלימטותרפיה היא אותה נסיעה שימושית לים או טיפול בסנטוריום, לא יותר מאשר דרך להקל על תסמינים חריפים.

סימנים של אדנואידים אצל מבוגרים

היפרטרופיה של השקד האף-לוע עד לאחרונה נחשבה לפתולוגיה של ילדות בלבד. עם זאת, כיום רופאי אף-אוזן-גרון מאבחנים יותר ויותר אדנואידים בחולים מעל גיל 20 שנה. ציוד רפואי מודרני מאפשר לקבוע ללא כאב ובדיוק גבוה את נוכחותם של ניאופלזמות שפירות כמעט בכל חלל שקשה להגיע אליו בגוף האדם, כולל האף-לוע. מהם התסמינים של אדנואידים במבוגרים?

גודש באף, שיעול יבש, קשיי נשימה דרך האף ואובדן שמיעה הם ביטויים אופייניים של היפרפלזיה של שקדים בלוע. על פי הסטטיסטיקה, 1 מתוך 5 חולים עם תסמינים דומים מאובחנים עם אדנואידים. השלמת הטיפול התרופתי בזמן מסייע במניעת התפשטות רקמת הלימפה והתפתחות סיבוכים.

האם אדנואידים הם מחלה?

אדנואידים הם פתולוגיה שבה יש התפשטות (היפרטרופיה) של רקמת הלימפדנואיד של השקד הלוע. בהיעדר תהליכים פתולוגיים באיברי אף אוזן גרון, הוא מבצע תפקיד מגן. אימונוגלובולין מסונתז בתאים של תצורות לימפדנואידיות, המונע התפתחות של גורמים פתוגניים לא רק בדרכי הנשימה, אלא גם במערכת העיכול.

מומחים בתחום האימונולוגיה האמינו כי לאחר גיל ההתבגרות, השקד הלוע נסוג ונעלם כמעט לחלוטין. ורק עם כניסתן של שיטות בדיקה אנדוסקופיות גילו הרופאים שאדנואידים אכן מתרחשים אצל מבוגרים. הסיבה העיקרית להתפתחות הפתולוגיה היא הידרדרות הסביבה והעלייה המהירה במספר האלרגנים בטבע, הקשורה לייצור חומרים סינתטיים.

אלרגיה של הגוף ותנאים סביבתיים גרועים "מאלצים" רקמות לימפדנואידיות לצמוח, שכן הדבר מאפשר להאיץ את הסינתזה של נוגדנים המונעים התפתחות של תגובות זיהומיות ואלרגיות באיברי אף אוזן גרון. מדענים מציעים כי היפרטרופיה של השקד האף-לוע מקודמת על ידי הפרעות אנדוקריניות ושיבושים במערכת העיכול.

גורמים אטיולוגיים

מדוע אדנואידים מופיעים אצל מבוגרים? יש לציין כי המחלה מאובחנת לרוב באותם חולים שחוו היפרטרופיה של רקמת אדנואיד בילדותם. יילוד רגיש יותר לפתולוגיה, שכן בתקופה זו נצפתה ההתפתחות הפעילה של השקד האף-לוע.

הגורמים העיקריים להתרבות פתולוגית של האיבר החיסוני הם:

• תגובות אלרגיות;
• תזונה לקויה;
• הישנות תכופות של מחלות אף אוזן גרון;
• נטייה תורשתית;
• הפרעות אוטואימוניות;
• חוסר יציבות הורמונלית;
• פתולוגיות הריון;
• מצב סביבתי לא נוח;
• שימוש לא הגיוני באנטיביוטיקה.

אצל תינוקות, התפשטות רקמת האדנואיד קשורה לרוב להתפתחות של דיאתזה לימפתית. הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית והלימפתית מובילות לאנומליות לימפתיות-היפופלסטיות של הצטברויות לימפדנואידיות (שקדים). התפתחות הפתולוגיה קודמת לעתים קרובות על ידי תפקוד לקוי של בלוטת התריס ומחלות אוטואימוניות.

בבגרות, היפרטרופיה של השקד האף-לוע מתאפשרת על ידי החמרות תכופות של מחלות כרוניות, סוכרת, התמכרויות, עבודה במפעלים מסוכנים וכו'. טיפול מאוחר מוביל לסיבוכים חמורים, בפרט אובדן שמיעה מוליך, דלקת אוזן תיכונה ונזלת היפרטרופית.

חָשׁוּב! היפרפלזיה של השקד האף-לוע מגבירה את הסיכון להתפתחות תהליכים דלקתיים ברקמות הלימפדנואידיות.

צמיחה פתולוגית של האיבר החיסוני משפיעה לרעה על תפקודי ההגנה שלו. רקמה עם היפרטרופיה מייצרת תאי חיסון חסרי יכולת, מה שגורם לירידה בחסינות המקומית. ירידה בתגובתיות של רקמות מעוררת שגשוג של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים במערכת הנשימה, מה שעלול להוביל לדלקת של השקד הלוע והרקמות שמסביב.

תמונה קלינית

כיצד מופיעים אדנואידים אצל מבוגר? תסמינים של פתולוגיית אף אוזן גרון שונים מהביטויים הקליניים של אדנואידים בילדים. השלד הבוגר נוצר לחלוטין, כך שאפילו צורה מתקדמת של המחלה לא יכולה להוביל לעיוות עצם ולהתפתחות של "פנים אדנואידיות". ביטויים קלאסיים של היפרפלזיה שקדים בלוע בחולים מבוגרים הם:

• גודש באף;
• שיעול יבש;
• קשיי נשימה דרך האף;
• אובדן שמיעה;
• דלקת תכופה של דרכי הנשימה;
• שינוי בגוון הקול;
• נחירות כבדות במהלך השינה;
• נזלת כרונית;
• אי נוחות בגרון;
• תסמונת טפטוף לאחר האף;
• הפרשות ריריות ממעברי האף.

חָשׁוּב! דלקת ספיגה של השקד האף-לוע מסומנת על ידי הפרשות מוגלתיות מהאף והיפרטרופיה של בלוטות הלימפה התת-לסתיות.

עם הזמן, סימני האדנואידים רק מחמירים, מכיוון שרקמות לימפדנואידיות מגודלות חוסמות יותר ויותר את ה-choanae (מעברי האף), מה שמונע נשימה תקינה. אם גידולים שפירים לא יוסרו בזמן, הדבר יוביל לחסימה של הפה של צינור האוסטכיאן ולהופעת תהליכים דלקתיים בנתח השמיעה.

דרגות התפתחות אדנואיד

ביטויים קליניים של פתולוגיית אף אוזן גרון תלויים במידה רבה במידת ההתפשטות של רקמת האדנואיד. עלייה קלה באיבר החיסון לא גורמת למעשה לאי נוחות, כמו שיעול יבש ונחירות, מופיעים רק בלילה. הדרגה השנייה והשלישית של היפרטרופיה של השקד האף-לוע מחמירה משמעותית את איכות החיים של המטופל וגוררת סיבוכים.

ניתן לקבוע את מידת ההיפרפלזיה של רקמות לימפדנואידיות לפי הביטויים הקליניים הבאים:

אדנואידים עלולים לגרום לדלקת כרונית של הממברנות הריריות בחלל האף והגרון, מה שמוביל להתפתחות סינוסיטיס, דלקת לוע חיידקית, גרון וכו'.

אדנואידים אצל מבוגרים מתרחשים לעתים קרובות מאוד על רקע נזלת כרונית וסינוסיטיס. דלקת של רקמות הלוע האף מגרה את פעילות השקד האף-לוע, שמתחיל לייצר מספר עודף של פגוציטים ולימפוציטים T. גירוי ממושך של האיבר החיסוני על ידי ריר פתולוגי מוביל לעלייה בגודלו ולהתפתחות פתולוגיה של אף אוזן גרון.

דלקת של האדנואידים

דלקת של האדנואידים (אדנואידיטיס) היא מחלה זיהומית שבה השקד המנוגד היפרטרופיה ניזוק על ידי חיידקים או וירוסים פתוגניים. דלקת ספיגה של רקמת אדנואיד מגודלת מובילה להופעת תסמינים כלליים של שיכרון, היפרתרמיה וכאב במקום לוקליזציה של הפלורה הפתוגנית.

כיצד לאבחן דלקת באדנואידים? תסמינים של מחלת אף אוזן גרון דומים לאלו של דלקת שקדים מוגלתית ודלקת הלוע. לכן, אם אתה חווה אי נוחות בגרון ובחלל האף, עליך לפנות לעזרה מרופא. אם תגובות פתולוגיות ברקמות הרכות אינן עוצרות בזמן, הדבר עלול להוביל להכללה של דלקת ולהתפתחות של אבצס או אלח דם.

אדנואידיטיס (דלקת שקדים רטרונסאלית) מתרחשת באופן עצמאי או כתוצאה מהתפתחות מחלות בדרכי הנשימה. דלקת של הצמחים האדנואידים יכולה להיות מעוררת על ידי נזלת אלרגית, דלקת שקדים, קדחת ארגמן, מונונוקלאוזיס זיהומיות, שפעת והצטננות אחרות. התסמינים העיקריים של התפתחות אדנואידיטיס כוללים:

• חום;
• הַפרָעַת הַבְּלִיעָה;
• רוק יתר;
• עליית טמפרטורה;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• היפרמיה של רירית הגרון;
• קשיי נשימה דרך האף;
• כאב בחך הרך, מקרין לאוזן ולאף;
• חולשת שרירים ונמנום.

תגובות דלקתיות בשקד האף-לוע וברקמות הסובבות מובילות להפרשת יתר של ריר האף. מסיבה זו, מטופלים עשויים להתלונן על נזלת מתמשכת, כאב גרון ואי נוחות הנגרמת על ידי ריר האף המתנקז לתוך ההיפופרינקס. הטיפול בכאבי גרון רטרונאסלי מלווה בנטילת תרופות בעלות השפעות אנטי-פלוגיסטיות, אנטי-בצקתיות ואנטי-אלרגיות. כדי לחסל סוכנים זרים בנגעים, נעשה שימוש בתרופות בעלות תכונות חיטוי, אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-ויראליות.

השלכות של אדנואידים ואדנואידיטיס

שקד האף-לוע ממוקם בקמרון של הלוע, כך שהגדלתו משפיעה לרעה על תפקודם של לא רק איברי הנשימה, אלא גם של מכשיר השמיעה. גודש בתעלות האף ובצינור האוסטאצ'יאן מעורר דלקת ספיגה באוזן התיכונה ובסינוסים הפרנאסאליים. סיבוכים נפוצים של אדנואידים כוללים:

שאיפה מתמדת של אוויר קר דרך האף מובילה להיפותרמיה מקומית של איברי אף אוזן גרון וירידה בחסינות. לכן, חולים עם אדנואידים מפתחים לעתים קרובות מחלות בדרכי הנשימה. בנוסף, עקב היפרטרופיה של שקד הלוע, עלולות להופיע הפרעות רפלקס - התכווצויות גרון, התקפי שיעול חונק ובריחת שתן.

חָשׁוּב! דלקת ספיגה של רקמת אדנואיד היפרפלסטית יכולה לגרום לדלקת מערכתית של הגוף.

שיטות אבחון

שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לזהות את צמיחת הרקמה הקלה ביותר של השקד האף-לוע. השלמת הטיפול התרופתי בזמן מונע התפתחות של סיבוכים חמורים, ובכך מבטל את הצורך בטיפול כירורגי. השיטות האינפורמטיביות ביותר לאבחון אדנואידים וכאב גרון רטרונאסלי כוללות:

• צילום רנטגן של הלוע האף - קביעת מידת ההתפתחות של צמחים אדנואידים מתמונות של הלוע האף המתקבלות באמצעות מכונת רנטגן;
• בדיקה אנדוסקופית - הערכת מידת התפשטות הרקמות, הצורה והצבע של השקד האף-לוע, המתבצעת באמצעות פיבסקופ;
• רינוסקופיה אחורית - בדיקה ויזואלית של מצב צמחיית אדנואידים באמצעות מראה גרון.

במקרה של דלקת זיהומית של רקמות היפרטרופיות, מומחה לוקח דקירה מהשקד האף-לוע כדי לבצע ניתוח חיידקי וויירולוגי. לאחר זיהוי הגורם הסיבתי של הזיהום, המטופל מקבל טיפול תרופתי מתאים.

טיפול שמרני

רצוי לבצע טיפול תרופתי בצמחי אדנואיד במבוגרים במקרה של ריבוי קל של רקמות לימפואידיות. יש להבין כי עם היפרטרופיה בדרגות 2 ו-3 של השקד הלוע, אין כמעט סיכוי להפחתה. אם התערבות כירורגית אסורה בשל בריאותו של המטופל, הטיפול בפתולוגיה של אף אוזן גרון מתבצע באמצעות התרופות הבאות:

• חומרים אנטי דלקתיים ואנטי בקטריאליים - "Poviargol", "Bioparox", "Protargol";
• תרופות אנטי-אלרגיות - "אריוס", "זירטק", "סופרסטין";
• טיפות אף מכווצות כלי דם - "נפתיזין", "סנורין", "גלאזולין";
• תכשירים להכהות אורופרינקס - Faringosept, Ingalipt, Hexoral;
• תרופות מעוררות חיסון - Bicyclovir, Copaxone, Laferon.

חָשׁוּב! משטר טיפול תרופתי יכול להיקבע רק על ידי מומחה ורק לאחר ביצוע אבחנה.

בשלב של נסיגה של תגובות דלקתיות בשקד האף-לוע, ניתן להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות. מגנטותרפיה, טיפול ב-UHF וטיפול באוזון מגבירים את החסינות המקומית, ובכך מפחיתים את הסיכון להישנות של דלקת ספיגה של איברי אף אוזן גרון.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא שיטת טיפול רדיקלית שבמהלכה מומחה מסיר צמחיה אדנואידית. אם טיפול תרופתי מביא רק הקלה זמנית מהסימפטומים של פתולוגיית אף אוזן גרון, המטופל מקבל מרשם אדנוטומיה. האינדיקציות המוחלטות לניתוח הן:

• 2 או 3 דרגות התפתחות של צמחים אדנואידים;
• חוסר השפעה טיפולית מטיפול תרופתי;
• לקות שמיעה המובילה להתפתחות אובדן שמיעה מוליך;
• הישנות תכופות של דלקת שקדים ודלקת שקדים רטרונאסלי.

אין לבצע את הפעולה בחולים הסובלים מסוכרת, מחלות דם ופתולוגיות קרדיווסקולריות, שכן הדבר עלול להוביל למוות.

לפני הניתוח, האף-לוע מנוקה מהפרשות פתולוגיות ומסוכנים פתוגניים עם תמיסות חיטוי. השקד המוגדל נכרת באדנוטומיה בהרדמה מקומית. במהלך הניתוח מוחדרת לחלל האף סכין עגולה ודקה, בעזרתה לוכד המנתח וחותך את הצמחים האדנואידים.

זה לוקח לא יותר מ 20 דקות כדי להשלים את כל המניפולציות הדרושות, ולאחר מכן הרקמות המנותחות מטופלות בתרופה אנטי-מיקרוביאלית. כדי להפחית את הסבירות להתפתחות פלורה פתוגנית בלוע האף, על המטופל ליטול אנטיביוטיקה ותרופות מעוררות חיסון למשך שבועיים. בהיעדר סיבוכים לאחר הניתוח, המטופל משתחרר מבית החולים ביום ה-3 לאחר האדנוטומיה.

הערות וביקורות

טיפול באוסטכיטיס אצל מבוגרים

מהי אוסטכיטיס?

טיפול בדלקת של הלוע האף

אולי יעניין אותך גם

מחירים ומוצרים עדכניים

תרופה שנעשתה לפי מתכון עממי ישן. גלה איך זה הגיע לסמל העיר שנקורסק.

טיפות מפורסמות למניעת מחלות והגברת חסינות.

תה נזירי למחלות אף אוזן גרון

למניעה וסיוע בטיפול במחלות הגרון והאף לפי מרשם Schema-Archimandrite George (Sava).

כל שימוש בחומרי האתר מותר רק בהסכמת עורכי הפורטל ובאמצעות התקנת קישור פעיל למקור.

המידע המתפרסם באתר נועד למטרות מידע בלבד ואינו מחייב בשום אופן אבחון וטיפול עצמאיים. כדי לקבל החלטות מושכלות לגבי טיפול ותרופות, נדרשת התייעצות עם רופא מוסמך. המידע המתפרסם באתר מתקבל ממקורות פתוחים. עורכי הפורטל אינם אחראים לדיוק שלו.

השכלה רפואית גבוהה, רופא מרדים.

מהי היפרטרופיה והיפרפלזיה של רקמת הלימפה של הלוע האף?

מדי יום, מערכת החיסון של הגוף נלחמת בווירוסים וזיהומים שונים. ברוב המקרים, הוא מצליח להתמודד ביעילות עם האורגניזם הפתוגני הפולש, אבל אחרת מתרחשות דלקות שונות בתוך הגוף על העור, מערכת העיכול והריריות. בתהליך זה, איברי אף אוזן גרון בדרך כלל סובלים.

בתהליך הלחימה בנגיפים מופעלת עבודת הרקמה הלימפואידית שהתפשטה בכל הגוף. במקרה של היפרטרופיה חמורה של רקמת הלימפה של הדופן האחורית של הלוע האף, החולה מתחיל לסבול מגודש באף, קשיי נשימה, כאבי ראש ואי נוחות בעת מישוש הפנים.

על רקמת הלימפה וההיפרטרופיה שלה

לחיבור הלימפואידי יש חשיבות רבה בגוף האדם. כל שטחו במשקל הכולל תופס אחוז אחד ממשקל הגוף. במקרה של היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע, אי אפשר להבחין בהפרה של תפקידיה בשלבים הראשונים.

יתר על כן, עם הפרה קלה של היושרה, יתכן שלא יזוהה תפקוד לקוי כלל. אבל על מנת לקבוע את הפונקציות, השכיחות והמאפיינים של הרקמה הלימפואידית של הפורניקס וההיפרטרופיה שלה, יש צורך להגדיר מהי.

רקמה לימפואידית היא סוג של תרכובת שבתוכה ממוקמת מערכת של מקרופאגים ולימפוציטים.

המערכת עשויה להופיע כאיבר נפרד, אך לרוב מופיעה כחלק מתפקודי גוף האדם.

הקשר הלימפואידי יכול להיות במח העצם או בטחול, כמו גם בבלוטות הלימפה ובבלוטת התימוס. באיברים הרשומים זה מתבטא כאחד מתפקידי ההגנה על הגוף.

בחלק הרירי של איברי אף אוזן גרון וחללים ריריים אחרים, למשל, בסימפונות, בדרכי השתן, בכליות ובמעיים, החיבור הלימפאידי נפוץ יותר, אך בצורה של קשרים לימפתיים או הצטברויות רקמות.

אם נפח החיידקים גדל במקום אחד, מתרחשת היפרטרופיה. הוא מאופיין בלחץ מגורמים סביבתיים שונים. שלא כמו היפרפלזיה, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע האף במבוגרים וילדים יכולה להיות שקרית או נכונה.

במקרה הראשון, מתבטאת התפתחות מוגברת של השכבה השומנית בקרום הרירי.

היפרפלזיה נבדלת מהיפרטרופיה על ידי עלייה במספר התאים או הרקמות באזור הפגוע, כמו אף האף. כתוצאה מתהליך זה נוצרים לעתים קרובות אדנואידים, ציסטות וניאופלזמות אחרות. עם זאת, היפרפלזיה לא יכולה להתפתח לגידול.

יש לומר כי היפרפלזיה של רקמת הלימפה אינה דלקת, אלא רק סימפטום.

אם מתעלמים מתהליך זה, מתרחשים תהליכים פתולוגיים שונים בכל הגוף.

היפרפלזיה תמיד פועלת כתגובה לגורם שלילי המתרחש בגוף.

ניתן להבחין בהיפרפלזיה על ידי מישוש של בלוטות הלימפה.

סוגי היפרפלזיה

ישנם מספר סוגים של היפרפלזיה.

הסוג הראשון כולל דלקת זיהומית. כאשר נגיפים או חיידקים חודרים לגוף, המערכת החיסונית מופעלת. בתהליך זה, הייצור של לימפוציטים ומקרופאגים עולה, מה שמוביל תמיד לצמיחה של רקמה לימפואידית.

הסוג השני של היפרפלזיה הוא הצורה התגובתית. עם דלקת כזו, חיידקים פתוגניים חודרים לתוך בלוטות הלימפה, שם מתחיל תהליך הצטברות של אלמנטים לא רצויים: רעלים, תאי מקרופאג' וכו'.

הסוג האחרון של היפרפלזיה נחשב הכי לא ידידותי.

כל התאים של בלוטות הלימפה מעורבים בתהליך הממאיר, ללא קשר למצבם.

זה מעורר היווצרות של כמות גדולה של רקמה לימפואידית.

עם התקדמות הדלקת, מתרחשים תהליכים שליליים שונים ברקמת הלימפה. לעתים קרובות פתולוגיה זו גורמת לדלקת התוספתן, דלקת שקדים וכן הלאה.

פונקציות של רקמת לימפה

המשימה העיקרית של רקמת הלימפה היא הגנה. אלמנט זה פועל בכל תגובות ההגנה של הגוף.

רקמה לימפואידית מכילה מספר רב של לימפוציטים, מקולפג'ים ובלסטים, תאי פלזמה ופיטום ולויקוציטים. במהלך חדירת וירוסים, זיהום פתוגני או חפץ זר לחלל האף, רקמה זו היא שפועלת כמחסום והורסת תאים פגומים בגוף.

תפקודים נוספים של רקמת הלימפה כוללים יצירת תאים של מערכת החיסון. כאשר חפץ לא רצוי נכנס לחלל האף, מתרחש גל של התאים והלוקוציטים המתוארים. הם נעים יחד עם לימפה ודם. אם התהליך נכשל והגדילה של תאים פגומים גוברת, נוצרת היפרפלזיה. רק חסינות הגוף יכולה להתמודד עם תהליך כזה.

עד כמה נפוצה היפרטרופיה של רקמת הלימפה?

פתולוגיה זו אינה שכיחה, אך לרוב היא מתרחשת בילדים צעירים.

שיא ההתפתחות של היפרפלזיה מתרחשת לאחר שלוש שנים, וקרוב יותר לעשר שנים הסיכון לדלקת יורד.

במהלך הפיתוח, רקמת לימפה עם היפרטרופיה נחשפת לעתים קרובות למערכת הפנימית של הגוף.

בגיל שמונה עשרה, ההתפתחות וההתקדמות של היפרטרופיה פוחתות לאפס.

היפרטרופיה פתולוגית של רקמת לימפה בצורה של היווצרות אדנואיד שכיחה למדי בילדות. קבוצת הסיכון כוללת ילדים מגיל שנתיים עד שמונה. יש לציין כי היפרטרופיה יכולה להופיע בשקדים של הפלאטין והלוע, וכתוצאה מכך להיווצרות של ניאופלזמות וגידולים שונים. תהליך זה מתרחש לרוב בילדים מתחת לגיל חמש.

התפתחות היפרפלזיה קשורה לחסינות מופחתת או שבירה ומתבטאת כהיפרפלזיה כללית של רקמות לימפואידיות ותפקודי ההגנה של גוף המטופל.

השלכות

רקמה לימפואידית ממוקמת לרוב במקומות שבהם יש הצטברות גדולה של מיקרואורגניזמים זרים: הלוע האף, השקדים, רירית האף וכן הלאה. אם התפקודים של השקדים הפלטין, החצוצרה, הגרון או הלוע, היוצרים יחד רשת אחת של רקמה לימפואידית, נפגעים, נפגע בעיקר הלוע האף. אם התפקוד של חלל זה מופרע, החולים מתחילים להרגיש סימנים שונים.

ברוב המקרים חולים מתלוננים על גודש באף, קשיי נשימה, ייבוש רירית האף והפה, גירוד וצריבה ולעיתים יש הפרשות רבות מחלל האף. ככל שהמחלה מתפתחת בחלל זה, נזלת תכופה יכולה לשנות את מבנה האף ואת כל הפנים בכללותו.

בילדים צעירים עם היפרטרופיה של רקמת הלימפה, ייתכן שתפקודיה לא ייפגעו. אבל עם התפתחותו וצמיחתו של החולה, מציינת ירידה ברקמה היפרטרופית. הסיבות המדויקות לתהליך זה לא הוכחו, אך ישנם מספר גורמים המשפיעים לרעה על תהליך זה.

אלה כוללים נזלת תכופה, דלקת בלוע, הפרעות במערכת החיסון, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס חריפה.

היפרטרופיה מעוררת מספר השלכות לא רצויות.

אלה כוללים דלקות תכופות בחלק האמצעי של האוזניים, בלוע האף ובחלל האף.

ההשלכות השליליות של היפרטרופיה כוללות צמיחה של רקמה לימפואידית.

זכור כי תסמינים אלו גורמים לעיתים קרובות לבעיות נשימה באף.

גורם זה מעורר אוורור לקוי, התורם לירידה בהמוגלובין בדם ולירידה בייצור תאי דם אדומים. במקביל, מספר הלויקוציטים עולה. תמיד, השלכות כאלה מובילות להפרעות שונות במערכת העיכול, בלוטת התריס וכן הלאה.

השלכות כאלה מסוכנות במיוחד בילדות, מכיוון שהן עלולות להוביל לעיכובים התפתחותיים.

סיכום

לאחר שקבענו כי מדובר בהיפרפלזיה של רקמת הלימפה של הלוע האף, יש לציין כי טיפול בפתולוגיה כזו דורש טיפול מורכב וארוך טווח. במקרים מסוימים, חולים מקבלים טיפול שמרני, אך לרוב הם דורשים התערבות כירורגית, שבה האזור הפגוע מוסר לחלוטין.

מדריך של מחלות אף אוזן גרון עיקריות והטיפול בהן

כל המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד ואינו מתיימר להיות מדויק לחלוטין מבחינה רפואית. הטיפול חייב להתבצע על ידי רופא מוסמך. על ידי תרופות עצמיות אתה יכול להזיק לעצמך!

היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע או היפרטרופיה של טבעת הלוע (מיוונית היפר - עלייה, trophic - תזונה) היא מחלה של חלק מהשקדים של חלל הפה או כולם, המאופיינת בשגשוג שלהם ומופיעה בעיקר. בילדות. טבעת הלוע או טבעת Pirogov-Waldeyer כוללת:

• 2 שקדים חצוצרות,
• 2 שקדים פלטין,
• שקד לשוני,
• שקד הלוע,
• רקמת לימפה של דופן הלוע האחורי.

מחלה זו פוגעת לרוב בשקדים של הפלטין ובלוע. הגורמים להיפרטרופיה של רקמת הלימפה הם כדלקמן:

• מחלות ויראליות,
• מחלות מדבקות,
• הפרעות במערכת האנדוקרינית,
• חוסר ויטמינים בגוף,
• שורף,
• פציעות,
• פציעות ברירית הלוע.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה היא הגורם למחלות נשימה תכופות. היפרטרופיה של רקמת לימפה מסווגת כ:

• תואר I (היפרטרופיה של שליש מהרקמה הלימפואידית),
• דרגה II (היפרטרופיה של מחצית הקרום הרירי),
• תואר III (צורה חמורה, המאופיינת במגע של השקדים זה עם זה).

אבחון היפרטרופיה של רקמת הלימפה מורכב מבדיקת חלל הפה וגרידה של רקמה לימפואידית. מבוצעות גם צילומי רנטגן.

יַחַס

הטיפול בהיפרטרופיה של רקמת הלימפה הוא בעיקר כירורגי. זה כרוך בהסרת השקדים או האדנואידים. פעולה זו מתבצעת בהרדמה מקומית. לאחר מכן נקבעת פיזיותרפיה. המטופלים צריכים גם להקפיד על דיאטה ולקחת ויטמינים כדי לשמור על המערכת החיסונית.

סימפטומים

ניתן להבחין בין התסמינים הבאים של היפרטרופיה של רקמת הלימפה:

• אוֹדֶם,
• כאב גרון,
• לְהִשְׁתַעֵל,
• קשיי נשימה,
• ירידה בהמוגלובין בדם,
• מחלה מטבולית,
• האטה בגדילה של הילד,
• התפתחות מינית מאוחרת,
• קושי בדיבור,
• שמירה על הפה פתוח למחצה,
• לקות שמיעה,
• הפרשות של מוגלה,
• נִרגָנוּת,
• עור חיוור,
• תדירות מוגברת של מתן שתן,
• ראייה מטושטשת.

סיבוכים של היפרטרופיה של רקמת הלימפה יכולים להיות: דלקת שקדים, דלקת שקדים, דלקת ריאות, מחלות לב וכלי דם.

מְנִיעָה

כדי למנוע היפרטרופיה של רקמת הלימפה, עליך להימנע מפציעות בחלל הפה, לטפל מייד במחלות ויראליות וזיהומיות, וגם לקחת ויטמינים.

האם יש לך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של קמרון הלוע?

מחלות של הגרון והלוע, במיוחד אם הן מציקות למטופל בילדות, לעתים קרובות מאוד אינן חולפות מבלי להשאיר עקבות. הצטננות תכופה מסתיימת בדרך כלל בצורות כרוניות של דלקת גרון או דלקת הלוע. עם זאת, זה לא הדבר הגרוע ביותר, הבעיה הגדולה יותר מתרחשת כאשר מטופל מגיע לרופא שכבר יצר היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והאף, או, ליתר דיוק, הקמרון שלו. במילים פשוטות, היפרטרופיה של קמרון הלוע היא לא יותר מהאדנואידים הידועים.

בעיות באדנואידים מורכבות בדרך כלל מהעובדה שכתוצאה מהצטננות תכופה, היפרטרופיה מכסה את השקד האף-לוע ואת כל קמרון האף-לוע, מכוסה ברקמה לימפואידית.

קבוצת סיכון

היפרמיה של השקדים וחלק האחורי של הגרון, המובילה לבעיות באדנואידים, פוגעת לרוב בילדים בגילאי 3-10 שנים. בגיל זה יכולה להתחיל היפרטרופיה פעילה של רקמת הלימפה של הגרון והאף. זה מתבטא בעובדה שרקמת הלימפה מתחילה להגדיל באופן פתולוגי בגודל, היפרפלזיה מתרחשת, לא רק של הלוע, אלא גם של הקיר האחורי של הגרון.

אם החולה אינו בסיכון ואינו סובל מהצטננויות תכופות - היפרמיה של רקמת לימפה, הוא לרוב אינו בסיכון. עם השגת גיל 10, היפרמיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע האף הופכת פחות שכיחה. להיפך, זה מתחיל לרדת ועד שהחולה מגיע לבגרות, רק אזור קטן של רקמת לימפה נשאר באזור הלוע האף והקיר האחורי, אשר לא יכול להיות מעורב יותר בשום תהליכים פתולוגיים. במילים פשוטות, אם אדנואידים לא גרמו לבעיות בגיל צעיר, אז לאחר הבגרות זה לגמרי לא סביר. בגיל זה החולה עלול לסבול רק משקדים מוגדלים, מחלות של הלוע האף וחלק האחורי של הגרון, אך לא מהאדנואידים.

גורמים להיפרטרופיה

מדוע מטופל חווה בשלב זה או אחר היפרטרופיה של הלוע או הקיר האחורי שלו עדיין לא נחקרה במלואה. מומחים מזהים רק גורמי נטייה, כלומר:

• היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והאף עלולה להתרחש עקב הצטננות תכופה. השקדים חווים מתח עצום עקב התקפים זיהומיים מתמשכים. ראשית, החולה חווה היפרמיה של הגרון והקיר האחורי שלו, ולאחר מכן ההיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של השקדים האף-לוע עולה בהדרגה.
• הפרעות ברקמת הלימפה יכולות להיגרם מבעיות במערכת האנדוקרינית.
• היפווויטמינוזיס חמורה גם גורמת לעיתים קרובות לשגשוג של רקמות לימפואידיות ולבעיות באדנואידים.
• תנאי חיים לא נוחים. אם ילד מבלה את רוב זמנו בחדר עם אוויר יבש או מזוהם יתר על המידה, הוא בכל מקרה יסבול פעמים רבות ממחלות גרון ולוע. כמו כן, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של האף-לוע של הילדים יכולה להתרחש אם חדר התינוק מאוורר לעיתים רחוקות ויש אוויר מעופש, מה שקורה לעיתים קרובות במשפחות לא מתפקדות.

אם ילד כבר פיתח היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון או האף, תפקודי ההגנה של השקדים נעלמים כמעט.

תהליכים דלקתיים בגרון ובלוע הופכים תכופים מאוד וממושכים, החסינות יורדת באופן פתולוגי. עם זאת, הדבר הכי לא נעים הוא שהיפרפלזיה של רקמת לימפה עלולה לגרום מאוחר יותר לבעיות לא רק בחלק האחורי של הגרון, אלא גם באוזניים ובאף.

כתוצאה מכך, אם היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע נשארת ללא תשומת לב מתאימה אצל ילד במשך זמן רב, הרכב הגזים של הדם עשוי להשתנות, אוורור הריאות ייחלש והיפוקסמיה עלולה להתרחש. אם המחלה מתקדמת עוד יותר, ההמוגלובין יורד, מתחיל תהליך דלקתי ומספר הלויקוציטים עולה באופן פתולוגי. מכאן, הפרעות בתפקוד מערכת העיכול, ירידה בתפקוד הכבד, בלוטת התריס ובלוטות האדרנל. במילים אחרות, אדנואידים מוזנחים מובילים לכשל מטבולי, שעלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

כפי שכבר הבנתם, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והלוע האף רחוקה מלהיות בדיחה והטיפול צריך להתחיל בהקדם האפשרי. עם זאת, ראשית בואו נלמד לזהות את המחלה הזו.

היפרטרופיה של רקמת לימפה

תסמינים ואבחון

לרוב, המחלה מלווה בהיפרמיה בולטת של השקדים של הגרון והאף. יתרה מכך, לפעמים כל טבעת הלימפה הלועית מעורבת בתהליך הפתולוגי, במיוחד אם ההיפרטרופיה או הנפיחות של רקמת הלימפה הלועית כבר חזקה מאוד. במקרה זה, ייתכן שהילד לא יסבול מהצטננות, ובמהלך בדיקה רפואית שגרתית, הרופא אפילו לא יזהה שינויים פתולוגיים בשקדים. עם זאת, אם התהליך הדלקתי כבר הרחיק לכת, החולה יחווה את התסמינים הבאים:

• היפרטרופיה חמורה של האף-לוע בדרך כלל גורמת לילד להשתעל. עם זאת, זה לא התסמין העיקרי של אדנואידים.
• נחירות בלילה עשויות גם להצביע על כך שלתינוק יש היפרטרופיה של האף-לוע.
• אם ילד נושם כל הזמן דרך הפה, הוא פתוח לעתים קרובות ובולט במיוחד במהלך השינה, סביר להניח שמתרחשת היפרטרופיה של הלוע האף.
• נזלת ארוכת טווח שאינה ניתנת לטיפול מעידה אף היא על פתולוגיה של האדנואידים.
• לעתים קרובות מאוד אצל ילדים יש סימן כזה של המחלה כמו סוג אדנואיד של פנים. כתוצאה משינויים מבניים ברקמת הלימפה של הלוע ובדופן האחורית שלו, הבעת הפנים של הילד מקבלת מראה אדיש או אדיש מסוים. זה מקל על ידי: פה פתוח מעט, קפלי נזולה מוחלקים ולסת תחתונה נפולת. כתוצאה מכך, היווצרות שרירי הפנים והעצמות של התינוק מופרעת, פתולוגיות מתעוררות בהתפתחות השיניים והלסתות, והסתגרות של התינוק היא הקטנה מהבעיות.
• המצב הכללי של הילד, שיש לו היפרמיה מתמדת של השקדים והדופן האחורית של הגרון והלוע, הוביל להיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, רחוק מלהיות אידיאלי. התינוק עצבני, מתבכיין ואדיש. יש לו תיאבון ירוד והילד מתעייף מהר מאוד.

בדרך כלל אין בעיות בביצוע אבחנה. שיטת המחקר המזהה בעיות באדנואידים נקראת רינוסקופיה. הניתוח מאפשר לקבוע את גודל רקמת הלימפה שעברה שינוי פתולוגי ולקבוע את שיטת הטיפול בה.

יַחַס

אדנואידים בילדים מחולקים ל-3 מעלות בהתאם לחומרת המחלה. זה בהם כי הטיפול באדנואידים תלוי. בנוסף להתערבות כירורגית, נעשה שימוש היום בטכניקות הטיפוליות הבאות:

• טיפול תרופתי. שיטת הטיפול השמרנית אינה נפטרת לחלוטין מאדנואידים, אך היא יכולה להקטין את גודלה של רקמת הלימפה.
• טיפול בלייזר הוא אחת השיטות היעילות ביותר. אם המטרה העיקרית היא להביס לחלוטין את המחלה. טיפול כזה לא רק משפיע לטובה על האדנואידים, אלא גם משפר באופן כללי את החסינות.
• פיזיותרפיה – אלקטרופורזה וכו'. טיפול זה מיועד רק מחוץ להחמרה, אך הוא עוזר מאוד.
• הומאופתיה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר ויחד עם זאת מפוקפקת. משתלב היטב עם כל טכניקה אחרת.
• קלימטותרפיה היא אותה נסיעה שימושית לים או טיפול בסנטוריום, לא יותר מאשר דרך להקל על תסמינים חריפים.

טיפול כירורגי באדנואידים הפך לאחרונה מאוד לא פופולרי בקרב מומחים. זה מתבצע רק אם המטופל בריא לחלוטין והאדנואידים שלו אינם מחמירים. המניפולציה בהחלט מתבצעת בהרדמה מקומית או כללית וכמו כל התערבות כירורגית, יש לה השפעה שלילית ביותר על תפקוד מערכת החיסון בעתיד.

לאחר הניתוח, הילד יצטרך לעבור תקופת החלמה במהלכה יצטרך ליטול אנטיביוטיקה על מנת להעלים את הסיכון לסיבוכים. עם זאת, אם הרופא מתעקש על ניתוח, אתה לא צריך לסרב. סביר להניח שזה כבר אמצעי קיצוני וקיימת סכנה ישירה לבריאות הילד. העיקר להגן על התינוק מפני זיהומים כ-2-3 חודשים לאחר הניתוח עד להחלשת המערכת החיסונית. בעתיד הכל יחזור לקדמותו, ותפקודי ההגנה ישוחזרו. כתוצאה מכך, תפקודי ההגנה של האדנואידים ישתלטו על ידי שקדים אחרים, והם יגנו כעת על הגוף מפני זיהום.

© 2018 על הגרון. המידע המתפרסם באתר הינו רכושה של הנהלת האתר ומוגן בחוק זכויות יוצרים. העתקת מידע אפשרית רק כאשר הוא ממוקם עם היפר-קישור פעיל לדף המקור.

רקמת הלימפה רגישה מאוד להשפעות חיצוניות ופנימיות. ככל שהגוף מזדקן, כמות ה-Lt פוחתת. וגושים לימפואידים באיברי מערכת החיסון.

רקמה לימפואידית (שם נרדף רקמת לימפה) הוא כינוי כולל למבנים בהם נוצרים לימפוציטים. רקמת הלימפה האנושית מהווה כ-1% ממשקל הגוף והיא אחד המרכיבים החשובים ביותר של איברים לימפואידים.

מהי היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית -

אחד התפקידים העיקריים של איברים לימפואידים הוא השתתפותם בתהליכי ההמטופואזה (לימפופואזה). יכולת זו של לימפוציטים קשורה לתפקוד חשוב של רקמת הלימפה - השתתפותה בתגובות ההגנה של הגוף. להורמונים של קליפת האדרנל יש השפעה רבה על מידת ההתפתחות של רקמת הלימפה. תפקוד לא מספיק של קליפת יותרת הכליה גורם לשגשוג של רקמת לימפה. מתן הורמוני יותרת הכליה מוביל לניוון של רקמת הלימפה ולמוות של לימפוציטים.

המבנה והתפקיד של רקמת הלימפה בפעילות מערכת החיסון

למבנה של L.t., הטופוגרפיה של האלמנטים המבניים שלו באיברים שונים של מערכת החיסון יש מאפיינים משלה. באיברים המרכזיים של אימונוגנזה L.t. נמצא באחדות תפקודית עם רקמות אחרות, למשל במח העצם - עם רקמה מיאלואידית, בבלוטת התימוס - עם רקמת אפיתל. בנוסף להצטברויות, L. t בצורת שכבה נדירה, דקה, לכאורה, של תאים מסדרת הלימפה ממוקמת מתחת לכיסוי האפיתל של דרכי הנשימה והשתן ודרכי העיכול.

רקמה לימפואידית של הממברנות הריריות: הקדמה

איברים לימפואידים מסווגים כאיברים ראשוניים (מרכזיים) או משניים. לפיכך, לימפוציטים שייכים לקטגוריית התאים המופצים באופן נרחב בגוף. רקמה לימפואידית היא סוג של רקמת חיבור המאופיינת בתכולה גבוהה של לימפוציטים.

ברוב האיברים הלימפואידים, תאים רשתיים דמויי פיברובלסט יוצרים סיבים אלה, שעליהם ממוקמים התהליכים הרבים שלהם. רקמת לימפה נודולרית נוצרת על ידי אשכולות כדוריים של לימפוציטים; אלה הם מה שנקרא גושים לימפואידים, או זקיקים לימפואידים, המכילים בעיקר לימפוציטים B. רקמה לימפואידית הקשורה לממברנות ריריות, שהאפקט המגן שלהן מבוסס על ייצור IgA, מקוצר לרוב MALT (רקמת לימפואידית הקשורה ברירית).

השקד הלשוני מורכב מהצטברויות של רקמה לימפואידית - גושים לימפואידים, שמספרם (80-90) הוא הגדול ביותר בילדות, בגיל ההתבגרות ובבגרות הצעירה. בזמן הלידה, מספר הגושים הלימפואידים בשקד המתפתח גדל באופן ניכר. מרכזי רבייה בגושים לימפואידים מופיעים זמן קצר לאחר הלידה (בחודש הראשון לחיים). לאחר מכן, מספרם עולה עד גיל ההתבגרות.

מבנה רקמת הלימפה. היסטולוגיה, פונקציות

הענפים של עורק הלשוני הימני והשמאלי, כמו גם, במקרים נדירים, ענפי עורק הפנים מתקרבים לשקד הלשוני. Trabeculae (מחיצות) משתרעות מצלחת זו בכיוון המדיאלי לתוך הרקמה הלימפואידית של האיבר, אשר, אם מתבטאת היטב, מחלקות את השקד לאונות.

בעובר בן 5 חודשים, השקד מיוצג על ידי הצטברות של רקמה לימפואידית בגודל של עד 2-3 מ"מ. במהלך תקופה זו, גדילי אפיתל מתחילים לצמוח לתוך השקד המתפתח - קריפטות עתידיות נוצרות. על פני הקפלים אצל ילדים נראים פקעות קטנות רבות, במעמקיהן יש הצטברויות של רקמה לימפואידית - גושים לימפואידים.

מתחת לכיסוי האפיתל ברקמת הלימפה המפוזרת יש גושים לימפואידים של שקד הלוע בקוטר של עד 0.8 מ"מ, שלרובם יש מרכזי רבייה. שקד הלוע נוצר בחודש ה-3-4 לחיים התוך רחמיים בעובי הקרום הרירי המתפתח של חלק האף של הלוע.

עד סוף השנה אורכו מגיע ל-12 מ"מ ורוחב - 6-10 מ"מ. גושים לימפואידים בשקד מופיעים בשנה הראשונה לחיים. לאחר 30 שנה, גודל השקד הלוע יורד בהדרגה. אינבולוציה הקשורה לגיל של השקד החצוצרות מתחילה בגיל ההתבגרות ובבגרות צעירה. זה נצפה בדרך כלל בילדים בגילאי 3-10 שנים. רקמת לימפה עם היפרטרופיה עוברת אינבולוציה פיזיולוגית ויורדת במהלך ההתבגרות.

עם זאת, תוך שמירה על תפקודה, רקמה לימפואידית היפרטרופית עלולה לגרום לשינויים פתולוגיים באף, באוזניים ובגרון. היפרטרופיה של השקדים הפלטין משולבת לעתים קרובות עם היפרטרופיה של כל הטבעת הלימפואידית של הלוע, במיוחד עם היפרטרופיה של השקד הלוע. במהלך ההתבגרות, האדנואידים עוברים התפתחות הפוכה, אך הסיבוכים הנובעים נשארים ולעיתים מובילים לנכות. סימנים עקיפים של אדנואידים הם גם היפרטרופיה של השקדים הפלטין ואלמנטים לימפואידים על הקיר האחורי של הלוע.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה בתגובה למחלה זיהומית מובילה לעלייה בתהליכים דלקתיים בלוע. בעובי השקד יש הצטברויות צפופות מעוגלות של רקמה לימפואידית - גושים לימפואידיים של השקד. אזורים של רקמה לימפואידית נמצאים בקרום הרירי של חלק מהאיברים (סימפונות, דרכי השתן, כליות).

עם זאת, זה לא הדבר הגרוע ביותר, הבעיה הגדולה יותר מתרחשת כאשר מטופל מגיע לרופא שכבר יצר היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והאף, או, ליתר דיוק, הקמרון שלו. במילים פשוטות, היפרטרופיה של קמרון הלוע היא לא יותר מהאדנואידים הידועים.

בעיות באדנואידים מורכבות בדרך כלל מהעובדה שכתוצאה מהצטננות תכופה, היפרטרופיה מכסה את השקד האף-לוע ואת כל קמרון האף-לוע, מכוסה ברקמה לימפואידית.

קבוצת סיכון

היפרמיה של השקדים וחלק האחורי של הגרון, המובילה לבעיות באדנואידים, פוגעת לרוב בילדים בגילאי 3-10 שנים. בגיל זה יכולה להתחיל היפרטרופיה פעילה של רקמת הלימפה של הגרון והאף. זה מתבטא בעובדה שרקמת הלימפה מתחילה להגדיל באופן פתולוגי בגודל, היפרפלזיה מתרחשת, לא רק של הלוע, אלא גם של הקיר האחורי של הגרון.

אם החולה אינו בסיכון ואינו סובל מהצטננויות תכופות - היפרמיה של רקמת לימפה, הוא לרוב אינו בסיכון. עם השגת גיל 10, היפרמיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע האף הופכת פחות שכיחה. להיפך, זה מתחיל לרדת ועד שהחולה מגיע לבגרות, רק אזור קטן של רקמת לימפה נשאר באזור הלוע האף והקיר האחורי, אשר לא יכול להיות מעורב יותר בשום תהליכים פתולוגיים. במילים פשוטות, אם אדנואידים לא גרמו לבעיות בגיל צעיר, אז לאחר הבגרות זה לגמרי לא סביר. בגיל זה החולה עלול לסבול רק משקדים מוגדלים, מחלות של הלוע האף וחלק האחורי של הגרון, אך לא מהאדנואידים.

גורמים להיפרטרופיה

מדוע מטופל חווה בשלב זה או אחר היפרטרופיה של הלוע או הקיר האחורי שלו עדיין לא נחקרה במלואה. מומחים מזהים רק גורמי נטייה, כלומר:

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והאף עלולה להתרחש עקב הצטננות תכופה. השקדים חווים מתח עצום עקב התקפים זיהומיים מתמשכים. ראשית, החולה חווה היפרמיה של הגרון והקיר האחורי שלו, ולאחר מכן ההיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של השקדים האף-לוע עולה בהדרגה. הפרעות ברקמת הלימפה יכולות להיגרם מבעיות במערכת האנדוקרינית. היפווויטמינוזיס חמורה גם גורמת לעיתים קרובות לשגשוג של רקמות לימפואידיות ולבעיות באדנואידים. תנאי חיים לא נוחים. אם ילד מבלה את רוב זמנו בחדר עם אוויר יבש או מזוהם יתר על המידה, הוא בכל מקרה יסבול פעמים רבות ממחלות גרון ולוע. כמו כן, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של האף-לוע של הילדים יכולה להתרחש אם חדר התינוק מאוורר לעיתים רחוקות ויש אוויר מעופש, מה שקורה לעיתים קרובות במשפחות לא מתפקדות.

אם ילד כבר פיתח היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון או האף, תפקודי ההגנה של השקדים נעלמים כמעט.

תהליכים דלקתיים בגרון ובלוע הופכים תכופים מאוד וממושכים, החסינות יורדת באופן פתולוגי. עם זאת, הדבר הכי לא נעים הוא שהיפרפלזיה של רקמת לימפה עלולה לגרום מאוחר יותר לבעיות לא רק בחלק האחורי של הגרון, אלא גם באוזניים ובאף.

כתוצאה מכך, אם היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע נשארת ללא תשומת לב מתאימה אצל ילד במשך זמן רב, הרכב הגזים של הדם עשוי להשתנות, אוורור הריאות ייחלש והיפוקסמיה עלולה להתרחש. אם המחלה מתקדמת עוד יותר, ההמוגלובין יורד, מתחיל תהליך דלקתי ומספר הלויקוציטים עולה באופן פתולוגי. מכאן, הפרעות בתפקוד מערכת העיכול, ירידה בתפקוד הכבד, בלוטת התריס ובלוטות האדרנל. במילים אחרות, אדנואידים מוזנחים מובילים לכשל מטבולי, שעלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

כפי שכבר הבנתם, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והלוע האף רחוקה מלהיות בדיחה והטיפול צריך להתחיל בהקדם האפשרי. עם זאת, ראשית בואו נלמד לזהות את המחלה הזו.

היפרטרופיה של רקמת לימפה

תסמינים ואבחון

לרוב, המחלה מלווה בהיפרמיה בולטת של השקדים של הגרון והאף. יתרה מכך, לפעמים כל טבעת הלימפה הלועית מעורבת בתהליך הפתולוגי, במיוחד אם ההיפרטרופיה או הנפיחות של רקמת הלימפה הלועית כבר חזקה מאוד. במקרה זה, ייתכן שהילד לא יסבול מהצטננות, ובמהלך בדיקה רפואית שגרתית, הרופא אפילו לא יזהה שינויים פתולוגיים בשקדים. עם זאת, אם התהליך הדלקתי כבר הרחיק לכת, החולה יחווה את התסמינים הבאים:

היפרטרופיה חמורה של האף-לוע בדרך כלל גורמת לילד להשתעל. עם זאת, זה לא התסמין העיקרי של אדנואידים. נחירות בלילה עשויות גם להצביע על כך שלתינוק יש היפרטרופיה של האף-לוע. אם ילד נושם כל הזמן דרך הפה, הוא פתוח לעתים קרובות ובולט במיוחד במהלך השינה, סביר להניח שמתרחשת היפרטרופיה של הלוע האף. נזלת ארוכת טווח שאינה ניתנת לטיפול מעידה אף היא על פתולוגיה של האדנואידים. לעתים קרובות מאוד אצל ילדים יש סימן כזה של המחלה כמו סוג אדנואיד של פנים. כתוצאה משינויים מבניים ברקמת הלימפה של הלוע ובדופן האחורית שלו, הבעת הפנים של הילד מקבלת מראה אדיש או אדיש מסוים. זה מקל על ידי: פה פתוח מעט, קפלי נזולה מוחלקים ולסת תחתונה נפולת. כתוצאה מכך, היווצרות שרירי הפנים והעצמות של התינוק מופרעת, פתולוגיות מתעוררות בהתפתחות השיניים והלסתות, והסתגרות של התינוק היא הקטנה מהבעיות. המצב הכללי של הילד, שיש לו היפרמיה מתמדת של השקדים והדופן האחורית של הגרון והלוע, הוביל להיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, רחוק מלהיות אידיאלי. התינוק עצבני, מתבכיין ואדיש. יש לו תיאבון ירוד והילד מתעייף מהר מאוד.

בדרך כלל אין בעיות בביצוע אבחנה. שיטת המחקר המזהה בעיות באדנואידים נקראת רינוסקופיה. הניתוח מאפשר לקבוע את גודל רקמת הלימפה שעברה שינוי פתולוגי ולקבוע את שיטת הטיפול בה.

יַחַס

אדנואידים בילדים מחולקים ל-3 מעלות בהתאם לחומרת המחלה. זה בהם כי הטיפול באדנואידים תלוי. בנוסף להתערבות כירורגית, נעשה שימוש היום בטכניקות הטיפוליות הבאות:

טיפול תרופתי. שיטת הטיפול השמרנית אינה נפטרת לחלוטין מאדנואידים, אך היא יכולה להקטין את גודלה של רקמת הלימפה. טיפול בלייזר הוא אחת השיטות היעילות ביותר. אם המטרה העיקרית היא להביס לחלוטין את המחלה. טיפול כזה לא רק משפיע לטובה על האדנואידים, אלא גם משפר באופן כללי את החסינות. פיזיותרפיה – אלקטרופורזה וכו'. טיפול זה מיועד רק מחוץ להחמרה, אך הוא עוזר מאוד. הומאופתיה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר ויחד עם זאת מפוקפקת. משתלב היטב עם כל טכניקה אחרת. קלימטותרפיה היא אותה נסיעה שימושית לים או טיפול בסנטוריום, לא יותר מאשר דרך להקל על תסמינים חריפים.

טיפול כירורגי באדנואידים הפך לאחרונה מאוד לא פופולרי בקרב מומחים. זה מתבצע רק אם המטופל בריא לחלוטין והאדנואידים שלו אינם מחמירים. המניפולציה בהחלט מתבצעת בהרדמה מקומית או כללית וכמו כל התערבות כירורגית, יש לה השפעה שלילית ביותר על תפקוד מערכת החיסון בעתיד.

לאחר הניתוח, הילד יצטרך לעבור תקופת החלמה במהלכה יצטרך ליטול אנטיביוטיקה על מנת להעלים את הסיכון לסיבוכים. עם זאת, אם הרופא מתעקש על ניתוח, אתה לא צריך לסרב. סביר להניח שזה כבר אמצעי קיצוני וקיימת סכנה ישירה לבריאות הילד. העיקר להגן על התינוק מפני זיהומים כ-2-3 חודשים לאחר הניתוח עד להחלשת המערכת החיסונית. בעתיד הכל יחזור לקדמותו, ותפקודי ההגנה ישוחזרו. כתוצאה מכך, תפקודי ההגנה של האדנואידים ישתלטו על ידי שקדים אחרים, והם יגנו כעת על הגוף מפני זיהום.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של צילום הלוע

היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית

היפרטרופיה של רקמת לימפה

היפרטרופיה של השקדים, דרגה 3. השקד המוגדל מודגש בחצים ירוקים, בצד הנגדי השקד הוסר זה עתה בלייזר,.

כך נראה שקד תת לשוני מוגדל

לאחר מכן התחלתי לגרגר עם תמיסה של סודה ומלח, לקחתי פארינגוספט ולמרוח את הגרון בתמיסה של לוגול. טיפול של שבוע לא הניב תוצאות.

תמונה של הגרון שלי שנתיים אחרי הניתוח(((((((((((בבדיקה, כל הרופאים מתעניינים במי עשה עבודה כל כך זהירה, ולמה הם ניתקו אותי בכלל.

Catarrhal או דלקת לוע פשוטה:

בעובי הקרום הרירי באזור הלוע יש הצטברויות גדולות של תאים לימפואידים. הריכוז שלהם מעוצב כמו שקד.

אנומליות מולדות של הלוע

אדנואידים או היפרטרופיה של שקד הלוע היא פתולוגיה שכיחה בקבוצות ילדים. השקד הלוע הוא אוסף של רקמה לימפואידית.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית

מהי היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית -

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע (בעיקר שקדים של האף-לוע והפלטין) אינה מלווה בהפרה של תפקודו.

מה מעורר / גורמים להיפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

אטיולוגיה לא ידועה. גורמי נטייה עשויים להיות מחלות דלקתיות של הלוע, מחלות זיהומיות שונות בילדות, הפרעות אנדוקריניות, היפווויטמינוזיס, חריגות חוקתיות, תנאי חיים לא נוחים והשפעות אחרות המפחיתות את תגובת הגוף.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

היפרטרופיה של השקדים הפלטין, דרגה I - השקדים תופסים את השליש החיצוני של המרחק מקשת הפלטין לקו האמצע של הלוע; תואר II - תופסים 2/3 מהמרחק הזה; דרגה III - השקדים נמצאים במגע אחד עם השני.

תסמינים של היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

היפרטרופיה של השקדים הפלטין משולבת לעתים קרובות עם היפרטרופיה של כל הטבעת הלימפואידית של הלוע, במיוחד עם היפרטרופיה של השקד הלוע. ילדים אינם סובלים מכאבי גרון או מחלות נשימתיות חריפות בבדיקה, לרוב אין שינויים דלקתיים בשקדים.

אבחון היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

אבחון של אדנואידים אינו קשה. גודלם ועקביותם נקבעים באמצעות מספר שיטות. עם רינוסקופיה אחורית: האדנואידים נראים כמו תצורה ורודה חיוורת עם בסיס רחב, משטח לא אחיד, המחולק על ידי חרכים מרווחים לאורך, וממוקמים על גג האף. נעשה שימוש בצילום רנטגן ובדיקה דיגיטלית של הלוע האף. רינוסקופיה קדמית חושפת הפרשות מוקופורולנטיות במעברי האף, נפיחות או היפרטרופיה של טורבינות האף. לאחר אנמיזציה של הקרום הרירי במהלך הפונציה, ניתן לראות את תנועת האדנואידים כלפי מעלה.

טיפול בהיפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

עבור היפרטרופיה של השקדים הפלטין, שיטות פיזיות, טיפול אקלימי ומשקם משמשים.

לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך היפרטרופיה של רקמת הלימפה הלועית:

האם משהו מציק לך? רוצים לדעת מידע מפורט יותר על היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע, הגורמים לה, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? ניתן לקבוע תור לרופא - מרפאת יורולאב תמיד לשירותכם! מיטב הרופאים יבחנו אותך, ילמדו סימנים חיצוניים ויעזרו לך לזהות את המחלה לפי תסמינים, יעצו לך ויעניקו את הסיוע הדרוש ויבצעו אבחנה. אפשר גם להתקשר לרופא בבית. מרפאת יורולאב פתוחה עבורכם מסביב לשעון.

מספר טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+3 (רב ערוצים). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות וההנחיות שלנו מופיעות כאן. ראה ביתר פירוט על כל המרפאה שירותים בעמוד האישי שלו.

אם ביצעת בעבר בדיקות כלשהן, הקפד לקחת את התוצאות שלהן להתייעצות עם הרופא שלך. במידה והמחקרים לא בוצעו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? יש צורך לנקוט גישה זהירה מאוד לבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק לסימפטומים של מחלות ולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. יש הרבה מחלות שבהתחלה לא באות לידי ביטוי בגופנו, אבל בסופו של דבר מסתבר שלצערי כבר מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש סימנים ספציפיים משלה, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא סימפטומים של המחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה פשוט צריך לעבור בדיקה על ידי רופא מספר פעמים בשנה כדי לא רק למנוע מחלה איומה, אלא גם לשמור על רוח בריאה בגוף ובאורגניזם בכללותו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים על טיפול בעצמך. אם אתה מעוניין בביקורות על מרפאות ורופאים, נסה למצוא את המידע הדרוש לך במדור כל הרפואה. כמו כן, הירשמו בפורטל הרפואי Eurolab כדי להיות מודעים כל הזמן לחדשות ועדכוני המידע העדכניים באתר, שיישלחו אליכם אוטומטית במייל.

מחלות נוספות מקבוצת מחלות האוזן ותהליך המסטואיד:

נושאים חמים

• טיפול בטחורים חשוב!
• טיפול בערמונית חשוב!

חדשות רפואיות

חדשות בריאות

ייעוץ וידאו

שירותים אחרים:

אנחנו ברשתות חברתיות:

השותפים שלנו:

הסימן המסחרי והסימן המסחרי EUROLAB™ רשומים. כל הזכויות שמורות.

התפשטות רקמת הלימפה של השקדים

היפרפלזיה של השקדים הפלטין

הגדלה מתונה של השקדים עקב התפשטות רקמת הלימפה ובהיעדר תהליך דלקתי בהם נצפית לעתים קרובות יותר בילדים. היפרפלזיה של השקדים הפלטין מתבטאת כתהליך מפצה בתגובה למספר רב של התקפות מגורמים זיהומיים.

האיום העיקרי משקדים היפרטרופיים הוא סגירה מוחלטת של דרכי הנשימה. כדי להימנע מכך, בשלב מסוים יש צורך להסיר חלק מהאיבר בניתוח, מה שמבטיח נשימה נאותה.

היפרפלזיה של השקדים הפלטין מאופיינת בתהליך אימונריאקטיבי המתרחש בתגובה להשפעה השלילית של גורמים סביבתיים. בנוסף, התפשטות רקמת הלימפה מוקלת על ידי נשימה דרך הפה בנוכחות אדנואידים מוגדלים.

כתוצאה מדלקת אדנואיד, תיתכן הפרשה מוגברת של ריר נגוע, המשפיעה על השקדים הפלטין. היפרטרופיה מקודמת גם על ידי מחלות זיהומיות, אלרגיות ותהליכים דלקתיים תכופים בחלל האף ובאורופרינקס.

בין הגורמים הנלווים כדאי להדגיש את תנאי החיים שאינם מתאימים לתינוק, תזונה לקויה עם כמות לא מספקת של ויטמינים, חוסר איזון הורמונלי עקב פתולוגיה של בלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה וכן מינוני קרינה קטנים המשפיעים על זמן רב.

שקדים פלאטין מוגדלים מאופיינים בגוון ורוד חיוור, משטח חלק, חללים נוצרים ועקביות רופפת. הם בולטים מעט מאחורי קשתות הפלטין הקדמיות. ילדים חווים שיעול וקושי בבליעה ובנשימה.

פגיעה בדיבור מתרחשת עקב הפרעות במהוד העליון, המתבטאת בקול אף. שינויים היפוקסיים במוח גורמים לשינה חסרת מנוחה, נדודי שינה ושיעול. בלילה יתכנו תקופות של חוסר נשימה (דום נשימה) עקב הרפיה של שרירי הלוע.

בנוסף, הפרעה בתפקוד הצינורית יכולה לגרום להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה אקסאודטיבית עם ירידה נוספת בתפקוד השמיעה.

היפרפלזיה של השקד הלשוני

אצל ילדים, השקד הלשוני מפותח מאוד וממוקם בשורש הלשון. בגיל מאה שנים, נצפית התפתחותו ההפוכה, וכתוצאה מכך הוא מחולק ל-2 חלקים. עם זאת, לפעמים תהליך זה אינו מתרחש, ורקמת הלימפה ממשיכה להגדיל.

לפיכך, היפרפלזיה של השקד הלשוני יכולה להגיע לגודל כזה, לכבוש את החלל בין השורש ללוע (הקיר האחורי), וכתוצאה מכך תחושת גוף זר.

תהליכים היפרטרופיים יכולים להימשך עד 40 שנה, שהגורם להם הוא לרוב אנומליה התפתחותית תורשתית. תסמינים של שקדים מוגדלים כוללים קשיי בליעה, תחושת היווצרות נוספת בחלל הפה, שינוי בגווני הקול, הופעת נחירות ותקופות תכופות של חוסר נשימה (דום נשימה).

היפרפלזיה של השקד הלשוני במהלך פעילות גופנית מתבטאת בנשימה מבעבעת רועשת. שיעול שמתרחש ללא סיבה הוא יבש, רועש ולעתים קרובות מוביל לעווית גרון. טיפול תרופתי לא מביא לשיפור ולכן השיעול מטריד אותי כבר שנים.

במקרים מסוימים, דימום נצפה עקב שיעול פריצה עקב לחץ הבלוטה המוגדלת על האפיגלוטיס וגירוי קצות העצבים.

מקובל כי השקדים של האף-לוע מעורבים בהגנה החיסונית של הגוף בעיקר עד גיל 3 שנים. התפשטות רקמת הלימפה מתעוררת על ידי מחלות ילדות תכופות, למשל, חצבת, מחלות ויראליות קרות או קדחת ארגמן.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע נצפתה גם בילדים החיים בבתים עם תנאי חיים גרועים (לחות גבוהה, חימום לא מספיק) ומקבלים תזונה לקויה. כתוצאה מכך, הגוף מאבד את יכולות ההגנה שלו ונתון לתוקפנות של גורמים זיהומיים, מה שמוביל לתהליכים דלקתיים באיברי הנשימה.

בהתאם לגודל השקדים, יש 3 דרגות של ריבוי. כאשר האדנואידים מכסים את החלק העליון של הצלחת (vomer) היוצרת את מחיצת האף, כדאי לדבר על התואר הראשון. אם ה-vomer סגור ב-65%, זה השני, וב-90% או יותר, זו הדרגה השלישית של הגדלה של השקדים.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע מתבטאת אצל התינוק בגודש כמעט קבוע באף עם הפרשה חזקה שסוגרת את מעברי האף. כתוצאה מכך, ישנה הפרה של זרימת הדם המקומית בחלל האף ובלוע האף עם התפתחות נוספת של התהליך הדלקתי.

הפה של התינוק עשוי להיות פתוח, הלסת התחתונה צונחת, וקפלי האף מוחלים. בעתיד, זה יכול לגרום לעיוות פנים.

היפרפלזיה של השקד הלוע

ביחס לבלוטות האחרות של טבעת הלוע, זו הלועית שמתפתחת הכי מהר. הגידול בגודלו מתרחש לרוב לפני גיל 14, במיוחד בינקות.

היפרפלזיה של שקד הלוע היא סימן לדיאתזה לימפתית. בנוסף, תיתכן נטייה תורשתית להיפרטרופיה שלו, אך אין לזלזל בתזונה לקויה, היפותרמיה תכופה וחשיפה לפתוגנים ויראליים.

במקרים מסוימים, דלקת כרונית של הבלוטות היא הטריגר להיפרפלזיה שלהן, שכן היעדר טיפול מתאים מוביל לעלייה בתאי רקמת הלימפה לביצוע תפקיד ההגנה של הגוף.

היפרפלזיה של שקד הלוע מאופיינת בקושי בנשימה באף, התורם לפתיחה מתמדת של הפה לביצוע פעולת הנשימה. כתוצאה מכך, לעיתים גם בהבעת פנים ניתן לחשוד באבחנה הרצויה, כי בנוסף לפה הפתוח ישנה שפה עליונה מוגבהת, הפנים מעט מוארכות ונפוחות, ולראייה נראה כי לילד יש אינטלקטואל מופחת. רָמָה.

עקב היעדר נשימה פיזיולוגית באף, המוח סובל מחוסר חמצן בצורת היפוקסיה. בנוסף, תקופות של דום נשימה בלילה הופכות תכופות יותר. בבוקר התינוק נראה חסר שינה, מה שמתבטא בגחמות ובדמעות במהלך היום.

רירית הפה יבשה, ואוויר קר הנכנס לגרון ולקנה הנשימה תורם להתפתחות קול צרוד עם מראה של שיעול. בנוסף, עם היפרפלזיה, נזלת ממושכת עם סיבוך - סינוסיטיס, כמו גם דלקת אוזניים ו- tubotympanitis.

בין הביטויים הכלליים, יש לשים לב לאפשרות של עלייה בטמפרטורה לרמות נמוכות, ירידה בתיאבון, פגיעות פסיכו-רגשית ופגיעה קוגניטיבית (הידרדרות בזיכרון ובקשב).

שקדים הם אוסף של דחיסות של רקמות לימפה אלה מבצעות את הפונקציות של ההגנה החיסונית של הגוף שלנו. ישנם מספר סוגים של שקדים בגוף האדם, הם נבדלים לפי מיקום. בהתאם לגיל ולהתפתחות של הגוף, חלק מהשקדים כמעט ניוון. וחלקם עלולים לגרום למחלות כמו היפרפלזיה של שקדים לשוניים או היפרפלזיה של שקדים בלוע.

גורמים למחלה

אם גורמים שליליים משפיעים על השקדים, הם מאבדים את תפקוד ההגנה שלהם ומתחילים בהם תהליכים זיהומיים. זיהום מופעל מעורר עלייה בגודל הרקמות של השקדים, מה שמוביל להידרדרות בפטנציה של הגרון, וזה, בתורו, מקשה על הנשימה. התפתחות נוספת של התהליך יכולה לגרום להיפוקסיה, המשפיעה על המוח. זה יכול גם לגרום למחלות תכופות של דרכי הנשימה והריאות. היפרפלזיה של שקדים יכולה להיגרם על ידי פתוגן ויראלי, חשיפה אלרגית, כמו גם זיהום בכלמידיה או מיקופלזמה.

טיפול בהיפרפלזיה בשלבים המוקדמים מתבצע באמצעות תרופות. מומלץ להקל על נפיחות ודלקת באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. הזיהום עצמו מטופל באנטיביוטיקה. במקרה של השפעה לא מספקת של הטיפול או היעדרו, מומלצת התערבות כירורגית. כדי להגביר את היעילות, תרופות מקומיות מעוררות חיסון נקבעות למניעה. מדוע מתרחשת היפרפלזיה שקדים?

היפרפלזיה אופיינית בעיקר לילדים, אך לעיתים המחלה מתרחשת בגיל מבוגר יותר ומסיבות שונות:

1. הגורם למחלה עשוי להיות נזק מכני לגרון. במקרה זה, בנוסף לשקדים עצמם, גם הגרון או הפה נפגעים.
2. נזק תרמי יכול להיגרם מחשיפה למים רותחים או לחומרים אגרסיביים. חומצה או אלקלי גורמים לכוויה כימית בגרון. במקרה זה, עליך לפנות מיד למתקן רפואי.
3. סיבה מעוררת נוספת היא לעיתים גוף זר הפוגע ברקמת הלימפה במהלך הארוחה (עצם דג, שברי עצם חדים).
4. כדאי לזכור את המצב הכללי של הגוף, את ההתנגדות החיסונית שלו לסוגים שונים של זיהומים, שכן הוא זה שמגיב לתוקפנות של גורמים מסביב.
5. המחלה יכולה להיות מעוררת על ידי חשיפה ממושכת לטמפרטורות נמוכות על הגרון בעת ​​נשימה דרך הפה, מחלות דלקתיות תכופות של מערכת הנשימה, כולל הדים של מחלות ילדות.

סיבות עקיפות להופעת היפרפלזיה של שקד הלוע נחשבות לתזונה לקויה, סביבה לקויה והשפעת הרגלים רעים המפחיתים את הגנת הגוף. כמו כן, תפקיד חשוב בשקדים מוגדלים ממלא איזון הורמונלי מופרע, מחסור בויטמינים וקרינת רקע מוגברת. תחילת ההתפתחות של היפרפלזיה שקדים היא הפעלה של תאי לימפה לא בשלים.

תסמינים ואבחון

בהתחשב בכך שצמיחה מוגברת של רקמת לימפה נצפתה לעתים קרובות יותר אצל ילדים, העיקר עבור ההורים הוא לזהות את הבעיה, ולאחר מכן פנייה למומחה. אבחון בזמן יפסיק לחלוטין את הצמיחה שלאחר מכן של השקדים ויחסל את המשך ההתפתחות של סיבוכים.

לעתים קרובות המחלה מתרחשת עם דלקת של לא רק סוג אחד, אלא כמה, למשל, השקדים הלוע והלשוניים. לכן, לתסמיני המחלה מגוון רחב יותר של ביטויים, בניגוד להגדלה של שקד אחד. כאשר מישוש, השקדים הם לעתים קרובות בצפיפות בינונית או רכים הם מקבלים גוון צהוב או אדמדם.

במהלך השלב הפעיל של המחלה, שקדים מוגדלים מפריעים לתהליך הנשימה הרגיל ולמעבר המזון. כתוצאה מכך מתרחשות בעיות נשימה, במיוחד בתקופות שינה או מנוחה. בעת יצירת דיבור, מופיעות בעיות קלות, כגון עיוות קול, דיבור לא מובן והגייה לא נכונה. נשימה לקויה מונעת אספקה ​​מלאה של חמצן לאונות המוח, מה שעלול להוביל להיפוקסיה. דום נשימה מתרחש עקב הרפיה של שרירי הלוע. בנוסף, עלולות להופיע בעיות באוזניים ופגיעה בשמיעה כתוצאה מתפקוד לקוי של הצינורות.

בנוסף לביטויים המפורטים, ייתכנו סיבוכים בצורת הצטננות זה נגרם על ידי שאיפת אוויר קר תוך נשימה מתמדת דרך הפה. דלקת אוזן תיכונה יכולה לגרום לאובדן שמיעה שיטתי ולמחלות אחרות של האוזן התיכונה.

אצל ילדים, השקד הלשוני מתפתח באופן שיטתי עד גיל ההתבגרות הוא ממוקם באזור שורש הלשון. לאחר 15 שנים, הוא מתחיל בתהליך הפוך ומחולק לשני חלקים. קורה שזה לא קורה, אבל תאי הלימפה ממשיכים לגדול. כך, היפרפלזיה שקדים גדלה וצומחת בין שורש הלשון ללוע, מה שיוצר תחושה של גוף זר.

תהליכים כאלה יכולים להימשך עד 40 שנה עקב התפתחות של אנומליה תורשתית. תסמינים של שקדים לשוניים מוגדלים כוללים קושי בבליעה, תחושת היווצרות מאחורי הלשון, עיוות של גוון הקול, הופעת נחירות ודום נשימה. היפרפלזיה של השקד במהלך פעילות גופנית מתבטאת בבעבוע, שיעול לא סביר ורעש לא אופייני. טיפול תרופתי לא תמיד עוזר, ולכן התסמינים עשויים להימשך שנים במקרים מסוימים, דימום מתרחש עקב גירוי של קצות העצבים של הגרון.

שיטות טיפול

1. טיפול בהיפרפלזיה שקדים חייב להתחיל בטיפול באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי דלקתיות.
2. השימוש בתרופות סטרואידיות מקומיות מותר, מה שמאפשר למנוע אדנוטומיה (רק בהיעדר היפרפלזיה אמיתית).
3. במקרים קשים מבוצעת אדנוטומיה ולאחריה מומלץ טיפול מונע בתרופות מעוררות חיסון.

שתי השיטות הראשונות יעילות בשלבים המוקדמים של המחלה ובנוכחות חסינות חזקה בבני אדם. במקרה של טיפול כזה, הבסיס הוא השפעה מקומית על הקרום הרירי של הלוע האף והשקדים באמצעות תרופות בעלות מגוון רחב של השפעות על פלורת החיידקים. השיטה הנפוצה ביותר היא ניתוח, או אדנוטומיה.

Adenatomy משמש לעתים קרובות גם עבור דלקת אוזן תיכונה חוזרת ומחלות זיהומיות של דרכי הנשימה העליונות, על מנת לחסל מוקדים של זיהום כרוני. למרבה הצער, פעולות כאלה לא תמיד פותרות בעיות של האף והאוזן, מכיוון שהסרת שקדים בלוע משבשת את הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. בהתחשב בכך, התערבות כירורגית מתאימה רק בנוכחות היפרפלזיה אמיתית של 2-3 מעלות.

שיטות למניעת המחלה

בהתחשב בסיבות להתפתחות היפרפלזיה שקדים, כדאי לזהות את כיווני המניעה העיקריים המאפשרים להימנע מהמחלה או להפחית בחדות את הסבירות להתרחשותה. מניעת היפרפלזיה מבוססת על הבטחת תנאי חיים נוחים. המשמעות היא ניקיון בבית, לחות וטמפרטורה אופטימלית. כמו כן, יש צורך להקפיד על תזונה נכונה, שכן היעדר קומפלקס של ויטמינים ומינרלים מפחית בחדות את תפקוד ההגנה של גוף האדם.

הקפידו להתלבש חם בעונה הקרה, עקבו אחר הנשימה דרך האף כך שאוויר קר לא ייכנס לאף, אלא יעבור דרך האף כשהוא רטוב ומחומם היטב. לחיזוק הגוף באמצעות התקשות ופעילות גופנית יש השפעה רבה על מצב הלוע האף. כמו כן, מומלץ לבקר מעת לעת במרכזי בריאות, לבצע הליכים מורכבים, לקחת ויטמינים ומינרלים.

מניעת היפרפלזיה כרוכה בטיפול בזמן של מחלות בדרכי הנשימה, תהליכי נשימה חריפים ודלקתיים. אם יש לך את הסימנים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ עם מומחה כדי להתחיל טיפול בזמן ולא לכלול התערבות כירורגית או פתולוגיה כרונית. לגרגור עם מים קרירים ומלח ים יש השפעה חיובית על מניעת מחלות. מכיוון שהתרחשות היפרפלזיה אופיינית בגיל צעיר, רצוי להקשיח ילדים.

השקד האף-לוע הוא איבר היקפי של מערכת החיסון האנושית. הוא מיוצג על ידי רקמה לימפואידית, שבה מתרבים לימפוציטים בוגרים, ומגנים על הגוף מפני זיהומים. תהליכים פתולוגיים בתוכו עלולים לגרום לכאבי גרון תכופים, נחירות, היפרפלזיה של שקדים ודלקת שקדים כרונית. כדי לבדוק את המצב ולנטר את השקד הלוע, יש לפנות למומחה אף אוזן גרון, כמו גם אימונולוג.

האמיגדלה היא איבר היקפי חשוב של מערכת החיסון האנושית.

מקום

בלוטה זו אינה מזווגת וממוקמת בקרום הרירי של הלוע ובסינוסים באף. בשולי מערכת העיכול ומערכת הנשימה מציינים את ההצטברות הגדולה ביותר של מיקרואורגניזמים מזיקים הנכנסים עם אוויר או מזון. לכן, סידור קומפקטי שכזה, יחד עם השקדים הפלטין, עוזרים לגוף להתמודד בצורה יעילה למדי עם חיידקים ווירוסים. קורה שהשקד גדל מעט בגודלו מסיבות שונות, מה שמוביל לסגרות קשה של דרכי הנשימה ורינולליה.

מִבְנֶה

לשקד הלוע יש משטח נקבובי והוא מורכב מכמה שברים של הרירית, הממוקמים לרוחב ועטופים באפיתל רב שכבתי. יש לו חללים (lacunae) מוזרים בכמות של 10-20 חתיכות, שנועדו לסנן מיקרואורגניזמים שנכנסים פנימה. הלאקונה העמוקה ביותר נקראת "בורסה הלועית" (Lyushka).

אבל בהשפעת גורמים מסוימים, מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להתחיל להתרבות באזור הלקונים, מה שמוביל להתרחשות של דלקת שקדים כרונית. על כל פני הבלוטה ישנם זקיקים המייצרים לימפוציטים. הם נכנסים למערכת הדם הודות לרשת צפופה של נימים העוברים בבסיס הלקונים.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע

היפרפלזיה (עלייה בגודל) של הבלוטה נקראת אדנואידיטיס. זוהי אחת ההפרעות השכיחות ביותר בילדים. התפשטות האדנואידים מתרחשת בגיל הגן המוקדם ועד 15 שנים, אך מקרים של המחלה מתרחשים הן במבוגרים והן בילדים בני שנה.

אדנואידים יכולים להיות בודדים או מיוצגים על ידי קונגלומרט מסועף. הם ממוקמים בבסיס הקרום הרירי של הלוע האף והסינוסים האףיים. הם סגלגלים, רכים למישוש, בעלי צורה לא סדירה וצבע ורוד עם חריצים אורכיים המחלקים כל שבר ל-2-3 חלקים.

עם אדנואידיטיס, התסמינים בולטים ומוצגים בצורה של נחירות, קשיי נשימה באף, הפרשות מתמדות מחלל האף, ליקוי שמיעה ותהליכים דלקתיים תכופים בלוע האף. סימפטום נוסף הוא נזלת כרונית.

היפרמיה קונגסטיבית בקרום הרירי של הבלוטה וברקמות הרכות שמסביב מובילה להיפוקסיה כרונית ולהרעבת חמצן של המוח, מה שעלול להוביל אף לעיכוב בהתפתחות הילד. חולים הסובלים ממחלה מסוג זה סובלים לעיתים קרובות מזיהומים ויראליים וחיידקיים, שכן הבלוטה המגודלת אינה יכולה עוד להתמודד עם תפקודה כרגיל, ובמקום להגן על עצמה היא הופכת למקור קבוע לזיהום.

דלקת של השקד האף-לוע

דלקת של השקד (כאב גרון באף-לוע או אדנואידיטיס חריפה) נגרמת על ידי זיהום ויראלי או מיקרוביאלי ומתחילה בעליית טמפרטורה, שיכולה לנוע בין 37.5-39.5 מעלות, ותחושת יובש וכאב בגרון.

התסמינים דומים לדלקת שקדים מוגלתית וקטארלית, שבה מופיע ציפוי לבנבן על פני השקדים, רק כאב ודלקת ממוקמים מאחורי החך הרך. במקרים כאלה, החולה יחוש הצטברות של הפרשות מאחורי דפנות החיך, שקשה להשתעל. בדלקת אדנואיד חריפה, רקמת לימפה דלקתית עלולה לחסום את המעברים של הצינור הלועי, מה שעלול להוביל לדלקת באוזן התיכונה. ישנה הידרדרות חדה בנשימת האף במצב אנכי והיעדרה הווירטואלית במצב אופקי של הגוף.

בתחילת המחלה ישנה נזלת, שיעול התקפי בעיקר בלילה ותחושת מחנק באוזניים. לעתים קרובות למדי, דלקת כזו הופכת לגורם להיצרות גרון. בטיפול מתאים, המחלה נמשכת כ-5 ימים. ילדים צעירים חווים לעיתים קרובות הפרעות במערכת העיכול בצורה של הקאות וצואה רופפת.

לבלוטה יש קצוות עצבים רבים, ולכן הדלקת שלה מכאיבה לרוב למטופל. הוא מסופק בדם עורקי מענפים של עורק הצוואר ומעביר לימפוציטים לגוף. במקרה של פתולוגיה של השקד האף-לוע בצורה של דלקת שקדים מוגלתית, הסכנה היא פריצת דרך של מורסות עם התפתחות אפשרית של אלח דם או דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס.

ניתוח להסרת השקד השלישי

ההחלטה על ביצוע פעולה מסוג זה מתקבלת על ידי הרופא, לאחר שקלול היתרונות והחסרונות כאשר שיטות טיפול שמרניות אינן מביאות לתוצאות הרצויות. אינדיקציות ישירות להתערבות כירורגית הן:

1. כאבי גרון תכופים;
2. נשימת אף קשה באופן קריטי;
3. סיבוכים מאיברים פנימיים.

השקד האף-לוע מוסר בהרדמה כללית דרך חלל הפה. לרוב מומלץ להשגיח בבית החולים עוד 6 ימים לאחר הניתוח, אך שימוש בשיטות רדיוכירורגיות ממזער את הופעת תופעות הלוואי וניתן לשחרר את המטופל לביתו תוך מספר שעות לאחר ההחלמה מההרדמה לצורך השגחה ביתית.

לאחר הניתוח, המטופל צריך להישאר בבית לפחות שלושה ימים. ביום הראשון, אתה בהחלט צריך שתייה קרה ואוכל חם ורך. תופעות לוואי הדורשות אשפוז חוזר הן:

1. דימום מהאף;
2. דימום מהפה;
3. עליית טמפרטורה מעל 38 מעלות.

השקד השלישי (או הלוע), המהווה חלק מקונגלומרט של שקדים של האף-לוע (פלטין ולשוני), נועד להגן על אדם מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים החודרים מהסביבה החיצונית. עם זאת, בהשפעת מספר גורמים, זה יכול לגדול ולהיות דלקתי, לערער את ההגנה ולהפחית את החסינות. אם אין תוצאה רצויה מטיפול שמרני, מומלצת התערבות כירורגית. הודות לטכנולוגיות חדישות ורופאים מוסמכים, ילדים וגם מבוגרים יכולים להשתחרר מבעיות כמו נחירות, נזלת כרונית, נשימה מתמשכת, רינוליה ודלקות תכופות בגרון ביום אחד.

אדנואידים הם גידולים פתולוגיים של השקד הלוע הנגרם על ידי היפרפלזיה של רקמת לימפה. הגורם העיקרי להיווצרות אדנואיד הוא זיהום חיידקי או ויראלי,משפיע על הקרום הרירי של הלוע האף והגרון. חצבת, קדחת ארגמן ואחרים יכולים לעורר צמיחת שקדים.

השקד האף-לוע ממוקם עמוק בחלל האף, מורכב מרקמת לימפה ומפותח היטב בילדים צעירים. זהו איבר של מערכת החיסון ומגן על גופו של הילד מפני השפעות פתוגניות חיצוניות. זהו מעין מחסום מפני פתוגנים – וירוסים, חיידקים וחומרים מזיקים אחרים החודרים מהסביבה החיצונית. לימפוציטים המיוצרים בשקדים הורסים פתוגנים. אדנואידים, שלא כמו שקדים, הם תצורות פתולוגיות שבדרך כלל נעדרות בבני אדם.

מה הם אדנואידים?

הגדלה של השקד האף-לוע בתגובה לפלישה של גורמים ביולוגיים פתוגניים בילדים היא תגובה פיזיולוגית נורמלית, המעידה על תפקוד אינטנסיבי של מערכת החיסון. מגיל שתים עשרה יורד גודל השקד בהדרגה, ובמבוגרים נותרו במקומו רק שאריות של רקמת לימפה. דלקת של האדנואידים יכולה להתפתח אצל מבוגרים וילדים כאחד. אצל מבוגרים, לוע האף יש מבנה מיוחד לשקד הלוע מפותח בצורה גרועה. זו הסיבה שהם לעתים רחוקות סובלים מאדנואידים.

הגדלה של האדנואידים מתרחשת במהלך מחלה. לאחר שהתהליך הדלקתי שוכך, הם חוזרים לשגרה. בילדים החולים בתדירות גבוהה, לאדנואידים אין זמן להתאושש לגודלם המקורי ולהישאר דלקתי. זה גורם להם לגדול עוד יותר ויכול לחסום לחלוטין את הלוע האף.

צמחיית אדנואידים הופכת למקור זיהום. שקד עם היפרטרופיה מקשה על הנשימה דרך האף ומפחית את השמיעה. אוויר מטוהר בצורה גרועה ולא לחות נכנס לסימפונות ולריאות. התוצאה של זה היא תכופה ומתמשכת.

אנשים רבים מבלבלים בין מושגים כמו אדנואידים ושקדים. אלו מבנים שונים לחלוטין של הגוף, השייכים לאותה מערכת - הלימפה.השקדים הם השקדים של החך, שקל לזהות אותם אם פותחים את הפה לרווחה. אדנואידים הם גידולים של שקד האף-לוע, אשר מזוהים על ידי רופאים באמצעות מכשירים מיוחדים.

רקמה לימפואידית מגנה על גוף האדם מפני זיהום ותומכת בחסינות. בהשפעת גורמים שליליים, זה יכול להיות דלקתי. אדנואידיטיס מתבטאת בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות ופגיעה בנשימה באף.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

גורמים להיווצרות אדנואידים וגורמים נטיים המשפיעים על התפתחותם:

אלרגיות ותורשה הם גורמים התורמים לצמיחה מהירה של צמחים אדנואידים.

כל מחלה דלקתית לא מטופלת של מערכת הנשימה עלולה להוביל לסטגנציה של לימפה ודם בלוע האף. ישנה תקלה במערכת החיסון, שאצל ילדים עדיין לא נוצרה במלואה.

אדנואידים הם מסה דמוית גידול ורדרד הממוקמת בלוע האף.מבחינה חיצונית, ניתן להשוות רקמת אדנואיד למסרק של תרנגול. אצל ילדים צעירים, העקביות של התצורות רכה, בצקית ורופפת. עם הגיל, האדנואידים הופכים צפופים יותר וגודלם פוחת. זה נובע מניוון של רקמת הלימפה והתפשטות רקמת החיבור.

מרפאה

בילדים עם אדנואידים נשימת האף הופכת קשה, הקול הופך לאף, והדיבור הופך לבלתי מובן.כאב גרון מופיע במהלך השינה ושיעול רפלקסיבי ויבש. ילדים חולים ישנים גרוע בלילה ולעיתים סובלים מזיהומים חריפים בדרכי הנשימה וכו'. הם מתעייפים במהירות, הופכים לרדום ואדישים. כאשר האדנואידים הופכים מודלקים, מתרחשת שיכרון עם הזעה חזקה, כאבי ראש, כאבי לב ומפרקים, חום מתמשך בדרגה נמוכה ואובדן תיאבון. פיו של ילד חולה פתוח כל הזמן, לעתים קרובות הוא מוטרד מנזלת והפרשה רירית.

אדנואידים יכולים לשנות את צורת הפנים.במקביל מוחלקים קפלי האף, החך הקשה הופך לצורת גג והחותכות בולטות קדימה. "אדנואידיזם חיצוני" הופך להיות הסיבה ללעג קבוע מצד עמיתים. לילדים כאלה יש בדרך כלל מעט חברים. עם הזמן, הם נסוגים לתוך עצמם ומפסיקים לתקשר עם אחרים. גורם זה משפיע על נפשו של הילד ועל שאר חייו. יש צורך לבטל את הבעיה בשלב זה, ולא להתמודד מאוחר יותר עם מחלה ממושכת ופיתוח חסרים ומתחמים.

לילדים חולים יש בעיות בנשיכה ובדיבור : קשה להם לדבר, הקול שלהם משתנה ומאבד מהקוליות שלו. לעתים קרובות יש שינוי בהרכב התאי של הדם, הפרעה של המעיים והקיבה, כיס המרה ובלוטות העיכול. בחולים עמוד השדרה מעוקל, בית החזה מעוות, הכתפיים צרות והחזה שקוע. לאחר מכן מתפתחים הפרעות בתפקוד הכליות והרטבת לילה. תסמינים של אדנואידים בילדים כוללים גם אנמיה, צריבה בלוע האף, חוסר תיאבון, שלשולים או עצירות. כאשר בלוטת יותרת המוח ניזוקה, הגדילה וההתפתחות המינית של הילד מתעכבים.

1. חוסר השפעה טיפולית מטיפול שמרני,
2. החמרות תכופות של אדנואידיטיס - דלקת של שקד האף-לוע,
3. התפתחות של סיבוכים - שיגרון, דלקת פרקים, דלקת כלי דם, גלומרולונפריטיס,
4. לַיְלָה,
5. ARVI תכופים ודלקת אוזן תיכונה.

הפעולה מתבצעת בצורה קלאסית באמצעות מכשיר מיוחד - אדנוטום. לאדנוטומיה מסורתית יש מספר חסרונות, לפיכך טכניקות מודרניות הוכנסו לרפואת אף אוזן גרון לילדים: שאיפה ואנוטומיה אנדוסקופית.בהרדמה מקומית במסגרת חוץ, הניתוח מהיר וללא כאבים. הרדמה כללית מיועדת לילדים עם רגישות מוגברת, כמו גם במקרים בהם האדנואידים ממוקמים קרוב לפה של צינור השמיעה. הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה בבית חולים בלבד.

מְנִיעָה

אמצעים למניעת הופעת אדנואידים באף:

• חיזוק מערכת החיסון- התקשות הגוף, משחק והליכה באוויר הצח, ספורט רגיל, הליכה בחוץ יחפה. חליטות צמחים ותה עם תמצית אכינצאה או עשב לימון ממריצים את המערכת החיסונית.
• תזונה נכונה- צריכה של פירות טריים, פירות יער וירקות, מוצרי חלב, לחם דגנים מלאים וסובין, בשר רזה, דגים ועופות.
• איתור וטיפול בזמן של מחלות בדרכי הנשימה העליונות– דלקת שקדים, נזלת, .
• תברואה של מוקדי זיהום כרוני- הסרת שיניים עששות, טיפול בדלקת אוזן מוגלתית כרונית, סינוסיטיס.
• נלחם בהיפווויטמינוזיס באביב ובסתיו- נטילת מולטי ויטמינים ומתחמי מינרלים.

וידאו: אדנואידים בתוכנית "בית הספר של ד"ר קומרובסקי