Femoden - hivatalos* használati utasítás. Miért nem szűnik meg a menstruációm? A menstruáció jellemzői a Femoden bevétele és abbahagyása után

Ha egy nő menstruációja hosszú ideig nem ér véget, ez aggodalomra ad okot. Általában a kritikus napok időtartama 3-7 nap. Hormonális egyensúlyhiány esetén azonban a kép megváltozhat.

A menstruáció túlzott időtartama stressznek és súlyos betegségeknek egyaránt oka lehet. Mindenesetre a ciklus meghibásodása nem hagyható figyelmen kívül.

Minden reproduktív korú nőnek meg kell értenie, milyennek kell lennie a menstruációs ciklusnak. Ez lehetővé teszi, hogy megértse, ha valami nem stimmel a szervezetben:

  • A menstruáció először serdülőkorban (körülbelül 12-13 éves korban) jelentkezik, és a menopauzaig tart.
  • A ciklus időtartama 25-35 nap, ami a norma, és a menstruációnak legalább három és legfeljebb hét napig kell tartania.
  • A fogantatás után és a gyermekvállalás teljes időtartama alatt a nő nem menstruál. A szülés és a szoptatás befejezése után a ciklus fokozatosan helyreáll és normalizálódik.

A menstruációm nem ér véget

Gyakori kérdés, hogy mi a teendő, ha a menstruációja nem ér véget. Ilyen helyzetben orvoshoz kell fordulni, és vizsgálatot kell végezni az ok kiderítésére.

Fontos odafigyelni a váladék jellegére. Ha hosszú ideig tartanak, annak egy oka lehet, de ha a váladékozás kíséri, ez a terhesség megszakadására utalhat, amiről a nő nem is tudhat.

Okok

Ha a menstruáció nem ér véget, először az okot kell kideríteni. Csak a vizsgálat eredményei alapján az orvos megfelelő kezelést írhat elő.

Nézzünk meg néhány tényezőt, amelyek magyarázatot adhatnak arra, hogy a menstruáció miért nem ér véget.

Hormonális egyensúlyhiány

A hormonok megfelelő egyensúlyának megsértése a női testben számos belső, természetes és külső ok miatt fordulhat elő.

A hormonális egyensúly problémái a következő helyzetekben kezdődhetnek:

  • Serdülőkor. Ebben az időszakban pubertás következik be, amely a kezdeti szakaszban messze nem szabályos. , valamint a kritikus napok időtartama minimumról maximumra ugorhat.
  • Terhesség és szülés utáni időszak. Ennek oka a szervezetben bekövetkezett súlyos változások. Először a test alkalmazkodik a babahordozáshoz, majd visszatér a normális kerékvágásba. Mindezt bizonyos nemi hormonok koncentrációjának változásai kísérik.
  • Premenopauza és menopauza (vagy). Itt mindent a reproduktív funkció természetes hanyatlása, az ovuláció és a hormontermelés megszűnése magyaráz.

Ha a menstruáció nem ér véget egy nő életének egyik fenti szakaszában, akkor ez a norma egy változata. Más esetekben kapcsolatba kell lépnie a klinikával.

Hormonális fogamzásgátlás

Fogamzásgátló szedésekor a nemi szervek működése is megváltozhat. Az OC nemcsak megakadályozza a nem kívánt terhességet, de befolyásolhatja a menstruáció időtartamát is.

A gyógyszer szedésének kezdetén a menstruáció vagy túlságosan rövid, ill. Ha több hónap elteltével a ciklus nem normalizálódik, a megoldás az, hogy kapcsolatba lép egy nőgyógyászral, és válasszon más fogamzásgátlót.

IUD vagy intrauterin eszköz

Ez a fajta fogamzásgátlás kényelmes és megfizethető, ugyanakkor megbízható és hatékony.

Vannak azonban mellékhatások, amelyek közül az egyik a súlyos és elhúzódó menstruáció. Ha a menstruációja az IUD behelyezése után sokáig nem ér véget, valószínű, hogy egyéni intolerancia áll fenn, és az IUD-t el kell távolítani.

- jóindulatú daganat, amely a méh izomszövetének vastagságában lokalizálódik. A patológia jellemző a reproduktív korú nők testére, akik a hormonális egyensúlyhiány problémájával szembesülnek.

A mióma egyik tünete a menstruáció, amely sokáig nem ér véget, valamint a méhvérzés.

Egy másik nőgyógyászati ​​patológia, amelyet a méh üregének belső rétegének - az endometriumnak a növekedése jellemez más szervek szövetére.

Mit tegyek?

Az elhúzódó menstruáció alatti öngyógyítás kizárt. A terápia kiválasztását az orvosnak kell elvégeznie a diagnózis után.

Egyes esetekben a váladékozás leállítására előírják, például:

  • Dicinon;
  • Tranexam;
  • Vikasol.

Más esetekben más gyógyszerek, például hormonális gyógyszerek szedése szükséges. Az előírt kezelés a probléma okától függ.

A hagyományos orvoslás receptjei segítségével megállíthatja a hosszú otthoni időszakokat:

  • Zsurlófőzet.Öntsünk egy evőkanál nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízbe, és főzzük vízfürdőben 15 percig. Vegyünk 50 ml-t naponta kétszer.
  • Tölgy kéreg, málna és eper levelek, cickafark és cinquefoil infúziója.Öntsön egy evőkanál gyógynövénykeveréket egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyja állni néhány órán keresztül. Naponta háromszor vegyen be 50 ml-t étkezés előtt.

Meg kell értenie, hogy a hagyományos orvoslást a legjobb az orvossal folytatott konzultációt követően és csak a fő terápia kiegészítéseként használni.

Az elhúzódó időszakok bármilyen betegség jelenlétének bizonyítékai lehetnek a szervezetben. Csak az orvos képes pontos diagnózist felállítani és megfelelő kezelést előírni a vizsgálat után.

A súlyos következmények elkerülése érdekében egy nőnek figyelnie kell jólétére, és el kell mennie a nőgyógyászhoz, ha a menstruációja a vártnál tovább tart.

Videó a méhvérzésről

A modern fogamzásgátlás számos gyógyszerének egyike a Femoden. Ennek a fogamzásgátlónak a használati utasítása részletesen leírja a fogamzásgátló utasításait és a női testre gyakorolt ​​hatását. Ha figyelmesen elolvassa az információkat és konzultál egy nőgyógyászral, ez a gyógyszer jó szolgálatot tehet.

1 tabletta 2 fő anyagot tartalmaz: 75 mcg gesztodént, 30 mcg etinilösztradiolt. A segédkomponensek a következők: talkum, montanglikol viasz, kalcium-karbonát, keményítő, laktóz-monohidrát, nátrium-kalcium-edetát, PEG-6000, povidon 700000, povidon 25000.

A Femoden gyógyszer hatása

A fogamzásgátlók alkalmazása során bizonyos hormonális változások lépnek fel. A mechanizmus az elv szerint működik: egyes hormonok blokkolják mások felszabadulását, és a tojás nem fejlődik. Az új háttérrel szemben az ovulációs folyamat elnyomott. A méhnyak nyálka szekréciója megváltozik, ami viszont gátolja a spermiumok fejlődését.

A Femoden egy orális fogamzásgátló szisztémás alkalmazásra. A gyógyszert kombinált gyógyszernek tekintik. Két hatóanyag együttesen segít elérni a kívánt eredményt.

  1. Etinil-ösztradiol– a természetes ösztradiol analógja. Ez a szintetikus szteroid az ösztrogénreceptorokhoz kötődik, és azonnali hatást fejt ki. Gyorsan felszívódik és átjut a nyálkahártyán. A májjal való kölcsönhatás után a szintetikus hormon oxidálódik, ami metabolitok képződését eredményezi. A vizelettel könnyen kiürülnek a szervezetből. Az etinilösztradiol pozitív hatása, hogy elősegíti a belső és külső nemi szervek hámjának gyógyulását.
  2. Gestoden– a természetes progesztin analógja. Ezért aktív progesztogén és antiösztrogén hatása van. Az androgén hatás nagyon gyenge az alacsony dózisok miatt. Ennek köszönhetően a gesztodén szinte nincs hatással a szénhidrát- és lipidanyagcserére. Ez a szintetikus hormon az, amely változásokat idéz elő a méhnyak nyálkahártyájában.

Az a tény, hogy a tüszők nem érnek meg, és a petesejtek egy ideig nem fejlődnek a nő testében, nem jelenti azt, hogy ez tovább befolyásolja a szaporodási képességeket. Tabletták fordított hatást fejtenek ki. Azt a tényt, hogy a fogamzásgátló abbahagyása után nem figyeltek meg meddőséget, néhány nő értékelése mutatja.

A fogamzásgátló hatás mellett a Femoden gyógyszerként is megnyilvánul. Bizonyos mértékig véd a rák ellen. Egyes nőknél a túlságosan aktív ovulációs folyamat rákot válthat ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha nagyszámú aktív sejt van, akkor zavarok lépnek fel. Ezért a gyógyszert ennek a folyamatnak a blokkolására írják fel.

Használati javallatok

A Femodent elsősorban a terhesség megelőzésére használják. Menstruációs zavarok és túlzott vérzés esetén is alkalmazható. A fő terápiás besorolás mellett a terméket a haj, a köröm és a bőr állapotának javítására használják.

Ellenjavallatok

A Femoden gyógyszer ellenjavallt a következő betegségekben: szívizominfarktus, angina pectoris, cerebrovaszkuláris rendellenességek, átmeneti ischaemiás rohamok, trombózis és arra való hajlam, thromboembolia, diabetes mellitus, sárgaság, májelváltozások és daganatok, hüvelyi vérzés (meghatározatlan), daganatok hormonális szint. A tablettákat nem szabad terhesség vagy szoptatás alatt bevenni. Túlérzékenység esetén a fogamzásgátló szedését abba kell hagyni.

A Femoden használati utasítása

A fogamzásgátlót 21 napig szedik, 7 napos szünetekkel. A buborékfólián van egy utalás. A tabletták szedését a hét napjainak megfelelően ütemezzük. Ez a megközelítés leegyszerűsíti a felvételi folyamatot, és segít a kihagyások elkerülésében. Meg kell szokni, hogy egyidejűleg drazsét (tablettát) iszik.

A használati utasítás kényelmes, mert leírja a Femoden szedésének jellemzőit különböző helyzetekben.

  • Kezdeti fogadás. Ideális esetben az első tablettát kell bevennie. A menstruáció más napjain is lehetséges, de akkor még egy hétig használjon gátat fogamzásgátlást.
  • Átállás más orális fogamzásgátlókról. A Femodent közvetlenül egy másik gyógyszer utolsó adagja után kell bevenni.
  • Fogadás a gesztagén után. A pirulát vagy tablettát bármely nap megszakítás nélkül kell bevenni.
  • A gyógyszer bevétele injekciók után. A következő ütemezett injekciót megszakítják, és helyette az első tablettát veszik be.
  • Az intrauterin fogamzásgátlók eltávolítása után. A Femodent ugyanazon a napon írják fel.
  • Szülés után. Az első tablettát 21 nap múlva veszik be.
  • Miután kihagyott egy tablettát. Ha a szünet kevesebb, mint 12 óra, vegyen be egy tablettát. Ha több mint 12 órát kihagyott, vegyen be 2 tablettát. Ezután vegye a szokásos módon.

A fenti esetekben az első 7 nap szükséges
ragaszkodnak a fogamzásgátlás gátlási módszeréhez.

A Femoden bevétele előtt a nőgyógyász által előírt alapos vizsgálatnak kell alávetni.

  1. Az esetleges terhesség kizárása.
  2. Vizsgálja meg az emlőmirigyeket és a nyaki nyálkahártyát.

A menstruáció jellemzői a Femoden bevétele és abbahagyása után

A tabletták bevétele után először pecsételő vagy erős vérzést tapasztalhat. Az ilyen megnyilvánulások a testnek a fogamzásgátlóhoz való alkalmazkodása miatt merülnek fel, és normálisnak tekinthetők.

Ha a gyógyszerhez való megszokás után a menstruáció nem áll le, akkor ez az orvos látogatásának jelzése.

A fogamzásgátló használatának kezdeti időszakában előfordulhat, hogy a következő menstruáció nem következik be. Ha egyszer előfordul, az nem ijesztő. Folytatnia kell a tabletták szedését. Ha a menstruáció késése megismétlődik, akkor kapcsolatba kell lépnie a klinikával. A nőgyógyásznak ki kell zárnia a terhességet, és csak ezután folytathatja a Femoden szedését.

Vannak, akik úgy vélik, hogy a terhesség megtörténtéhez speciális gyógyszereket kell szednie a fogamzásgátlók használata után. A szakértők azonban azt mondják, hogy a Femoden drazsé (tabletta) leállítása után a teherbeesés valószínűsége még nagyobb.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai ritkák. Néha egy nő fejfájást, émelygést, negatív mellváltozást, depressziót, súlygyarapodást és szexuális vágy megváltozását tapasztalhatja. Ritka esetekben egyértelműen meghatározott pigmentáció (chloasma) jelenik meg a bőrön.

Dohányzó nőknél a Femoden szedése érrendszeri szövődményeket, sőt agyvérzést is okozhat.

Analógok

A Femoden analógokat csoportokra osztják. Ez figyelembe veszi az összetételt, az indikációkat, az alkalmazás módját és az ATC-kódot (osztályozás gyógyszerek). Minden gyógyszernek megvan a maga farmakológiai hatása. A siker a megfelelő terméktől függ. A használati utasítás egyértelműen jelzi, hogy a gyógyszer melyik terápiás csoportba tartozik.

  • Összetétele szerint a Femodenhez hasonló készítmények: Lindinet, Logest, Milanda, Difenda, Artitia, Modell Tin.
  • Javallattól és felhasználási módtól függően: Janine, Regulon, Novinet, Marvelon, Yarina, Jazz, Belara, Rigevidon, Mercilon.

Árak

Ha a Femoden szedését egy másikra kell váltani
fogamzásgátló, ez nem jelenti azt, hogy csak el kell mennie a gyógyszertárba, és meg kell vásárolnia bármilyen analógot. A használati utasítás az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat jelzi. Elolvasása után egy nő csak részben tudja megérteni, hogy ez a gyógyszer alkalmas-e számára. A végső szó a nőgyógyászé legyen.

Diagnózis - anovuláció, NMC, méh retroflexió (hajlítás). Általában a menstruáció rendkívül ritka volt, és kevés volt (1 betét), de hosszú (10-14 nap). Femodent szedek az 5. ciklusra. A tabletták szedése közben (a cél a fogamzásgátlás, a mellékhatás pedig a ciklus szabályozása) túl bőséges lett a menstruáció (5-10 betét), bár az időtartam szinte változatlan maradt (5-8 nap), és fájdalmassá vált (görcsök). és a méh összehúzódásai). Ezenkívül a hasizom legkisebb fizikai megterhelése esetén intermenstruációs foltosodás kezdődik. Kevés, mint a normál menstruációm, de zavarnak. A Femodennek nincs más mellékhatása, kivéve a kisebb duzzanatot, de olyan keveset mozgok (a váladékozás miatt). .. De továbbra is erős érzelmi teher marad a bőséges és kiszámíthatatlan kisülés miatt. A védelmet nem tudom megtagadni, az óvszer és a spermicid hülyeség, bennem és a páromban is elutasítást, sőt megbízhatóságot okoznak. . Mit ajánl? Lehet, hogy érdemes gyógyszert váltani? De nem vagyok kész arra, hogy nagyobb dózisú gyógyszereket szedjek. Háromfázisú - Tri-Regol, vagy minitabletta típusú gyógyszerekre gondolok. Elméletileg ez utóbbi nem befolyásolja a természetes ciklusomat, hanem csak lassítja az ovulációt. Vagyis a minitabletta szedésekor a menstruációja ugyanúgy megjön, mint korábban - 3-6-9 havonta egyszer, és a karakterük is ugyanaz lesz? Vagy hiányzik valami a progesztogén tabletták mechanizmusából? Készen állok a ciklus szabályozására - még mindig nem élet, ha csak a ciklus utolsó hetében nem áll fenn a váladékozás vagy a vérzés veszélye, és még egy kérdés. Mi a teendő, ha egyszerre 2 csomag kombinált tablettát, például Femoden-t vesz be, ezáltal meghosszabbítja a ciklust és csökkenti annak időtartamában a vérzés arányát? Végtére is, a 28 napos időtartam tiszta megállapodás, ha az ovuláció nélküli ciklusra alkalmazzuk. .. elméletben. Például vegyen be 2-szer 21 tablettát, a vérzések között 42 nap telik el. Még ha 6-7 napig is folyik a vér, mint most, a menstruáció, további 10 a fokozott váladékozási kockázat időszaka. .. Kiderül 16-18 napos _rokkantság_, vagyis az 50 napos ciklus időtartamának 33%-a. A normál állapot intervalluma 30-40 napra nő. .. Ez igazi? És általában meghosszabbítja a ciklust, figyelmen kívül hagyva a tabletták által előírt 28 napot? egyszerűen nincs időm felépülni. ahogy kezdődik az új időszakom. ..Igen elfelejtettem pontosítani: 27 éves vagyok, nem szültem, nem tervezek 5 gyereket a következő években, nincs semmi patológia, havonta voltam kivizsgálva és ultrahangon. ezelőtt. És kérem. Nem kell nőgyógyászhoz küldeni - holnap megyek hozzá. De nagyjából ismerem a nézőpontját, és szükségem van egy független nézetre.

Latin név: Femoden
ATX kód: G03A A10
Hatóanyag: etinilösztradiol,
gesztodén
Gyártó: BAYER PHARMA (Németország)
A gyógyszertári kiadás feltételei: Receptre

A Femoden egy alacsony dózisú fogamzásgátló OK.

Használati javallatok

A nem tervezett terhesség megelőzése.

A gyógyszer összetétele

  • Hatóanyagok: etinilösztradiol - 30 mcg, gesztodén - 75 mcg
  • A szerkezet és a héj további összetevői: laktóz (monohidrát formájában), kukoricakeményítő, nátrium-kalcium-edetát, E572, szacharóz, povidon, makrogol, kalcium (karbonát formájában), talkum, hegyi viasz (glikol).

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A Femoden a két hatóanyagot alacsony dózisban tartalmazó kombinált OC-k csoportjába tartozik. A terhesség megelőzése több egymást kiegészítő mechanizmuson keresztül valósul meg. Ezek közül a legfontosabb az ovuláció blokkolása és a méhnyaki váladék szerkezetének megváltoztatása sűrűségének növelésével, aminek következtében a spermiumok elveszítik a méhüregbe való bejutási képességüket.

Ezenkívül az OK jótékony hatással van a reproduktív rendszer állapotára a havi ciklus ésszerűsítésével, lerövidíti annak időtartamát és csökkenti a vérveszteség intenzitását. Ez utóbbi hatás különösen fontos, mivel a nőknél megszűnik a vashiányos vérszegénység kockázata. Azt is megjegyezték, hogy a Femoden véd az onkológia előfordulása ellen: hám- és petefészekrák.

Az etinilösztradiol mesterséges anyag, a természetes ösztrogén analógja. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik és teljesen felszívódik. A csúcskoncentráció értékek másfél óra elteltével alakulnak ki. Ezután a tartalom fokozatosan csökken, a felezési idő 1-2 óra, a teljes kilépés a szervezetből 20. A kiürülés sebessége a szervezet állapotától (életkor, terhesség, MC stb.) függ.

Az anyag a májban inaktív metabolitokká alakul át, amelyek a hatás lejárta után a széklettel és a vizelettel együtt ürülnek ki.

A tabletták ismételt bevitele pótolja az anyag tartalmát, egyszeri adaghoz képest 30-40%-kal növeli azt.

A célsejtekbe való behatolás után a szintetikus hormon a jelenlévő, az anyagra érzékeny receptorokra hat, és ezáltal növeli a méh izomszöveteinek és a csövek érzékenységét a motilitását befolyásoló anyagokkal szemben. Elősegíti továbbá a béta-lipoproteinek növekedését a vérben, a glükóztoleranciát és annak hasznosulását. Nagy dózisban képes visszatartani a vizet a szervezetben, kis adagban gátolja a vörösvértestek túl aktív képződését.

A gesztodén a természetes progeszteron szintetizált analógja, szerkezetében hasonló a levonorgesztrelhez. Gesztogén tulajdonsággal rendelkezik, kis adagokban kifejezetlen antiandrogén és antimineralokortikoid hatása van. A proliferatív fázisból erőszakosan átviszi a hám állapotát a szekréciós fázisba. Lelassítja az agyalapi mirigy LH termelését, ezáltal kiküszöböli az ovuláció lehetőségét.

A testbe való behatolás után azonnal felszívódik és teljesen felszívódik. Egyszeri adag után a szérumkoncentráció egy órán belül eléri a maximumot.

A gesztodén metabolizmusa ugyanazt a forgatókönyvet követi, mint a szteroidok. A kapott vegyületek farmakológiailag nem aktívak. Jelentős mennyiség a vizelettel, a többi széklettel ürül ki a szervezetből.

Kiadási űrlapok

A fogamzásgátló tabletták formájában készül. A tabletták tartalma fehér filmbevonatba van zárva. A termék naptárjelzővel ellátott buborékcsomagolásban van. Egy tányérban 21 darab található. A gyógyszertári lánc 1 vagy 3 buborékfóliát és a hozzá tartozó használati utasítást tartalmazó csomagokban kerül forgalomba.

Használati utasítás

Átlagos költség: (21 darab) - 753 rubel, (63 darab) - körülbelül 1391 rubel.

Mint minden egyfázisú OC-t, a Femoden tablettát is 21 napos kúra szerint kell bevenni: naponta egyszer, egyszerre 1 tablettát. Ezt követően egyhetes szünetet kell tartani, amely alatt a menstruációhoz hasonló vérzésnek kell kezdődnie. A következő tabletta bevétele az intervallum lejárta után folytatódik.

  • Ha a beteg a Femoden előtt soha nem használt ilyen fogamzásgátlót, vagy vette őket, de egy hónappal korábban befejezte a kúrát, akkor menstruációja első napján el kell kezdenie a fogamzásgátló szedését. Ha ezt később teszik meg - az MC 2-5. napján, akkor a következő héten további gátlószereket kell használnia.
  • Ha a Femoden előtt a beteget más OC-vel védték, akkor a tabletták szedését azonnal el kell kezdeni az előző OC placebo-kúrája vagy kötelező szünet után. Ha korábban ezt a védelmet hüvelygyűrűvel vagy transzdermális tapasz segítségével végezték, akkor az OK tablettákat a szünet vége után azonnal elkezdik szedni.
  • Ha monoprogesztagén OC-ról vagy progesztogén IUD-ról vált át, a Femodent a kúra befejezését követő bármely megfelelő napon vagy az eszköz eltávolításának napján kell bevenni. Az OK indítása után tanácsos óvszert is használni.

A Femoden alkalmazásának jellemzői a terhesség megszakítása után, a terhesség megszűnésének időszakától függően:

1. trimeszter: Az OK tablettát közvetlenül abortusz (orvosi vagy vetélés) után kell elkezdeni. Nincs szükség további védelmi eszközökre.

2. trimeszter: Az OK fogamzásgátlás a szülés/abortusz után 21-28 nappal kezdődik, és egy hétig óvszert használnak. Ha ez előtt az idő előtt nem védett PA jelentkezett, akkor a Femoden bevétele előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs-e új terhesség. Ehhez forduljon orvoshoz, vagy halassza el a találkozót a menstruáció kezdetéig.

Mi a teendő, ha kihagyta a tablettát

A 12 óránál rövidebb késés nem befolyásolja a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A kihagyás pótlására egy nő az első adandó alkalommal vegyen be egy tablettát, majd a következőt az ütemezésnek megfelelően.

Ha 12 óránál hosszabb ideig kihagyja a tablettát, a Femoden fogamzásgátló hatása a használati utasításban leírtak szerint gyengül. Ebben az esetben emlékeznünk kell arra, hogy a fogamzásgátló hatás 7 napos használat után alakul ki. Ebben az időszakban az agy azon területei, amelyek a petefészek működésének mechanizmusáért felelősek, elnyomódnak. Ezért nem szabad megengedni a hosszú szüneteket az OC-k bevétele között.

  • Ha a kihagyás az OK tanfolyam első hetében történt, akkor az elfelejtett tablettát a lehető leghamarabb megissza (ha az időpont egybeesik a személyes menetrenddel, akkor két darabot isznak). Ráadásul egy hétig óvszert kell használnia. Ha PA volt, először erősítse meg a terhesség hiányát, vagy halassza el a Femoden szedését a következő menstruációig.
  • 2. hét: csináld ugyanezt.
  • 3. hét: csináld ugyanezt. De ha az előző időszakban rendszeresen szedtek OC-t, akkor nem kell óvszert használnia. Ha korábban is történtek kihagyások, akkor két dolgot tehet:
  1. Pótolja a „hiányt”, fejezze be az egész buborékfóliát, és azonnal kezdjen újat. Ebben az esetben a törés nem figyelhető meg. Előfordulhat, hogy a második buborékfólia bevétele közben nem jelentkezik vagy foltosodás formájában vérzik.
  2. Egy elfelejtett tabletta után tartson 7 napos szünetet, és annak lejárta után kezdje el a 21 napos kúrát, próbálva elkerülni az időközöket. Ha ezalatt az idő alatt nem jelentkezik megvonási vérzés, vizsgálaton kell átesnie annak megállapítására, hogy nincs-e terhesség.

Mi a teendő, ha hányás vagy hasmenés volt a tanfolyam alatt

Ha ez a következő OK tabletta bevétele után 3-4 órán belül megtörténik, újabb tablettát kell innia, hogy helyreállítsa a Femoden koncentrációját a vérben.

Hogyan kell használni a tablettákat az MC megjelenésének megváltoztatására

Ha a menstruáció késleltetésére van szükség, a Femodent időközönként kell bevenni. Az új csomagból származó tablettákat addig kell bevenni, amíg a nőnek szüksége van rá. De ugyanakkor fel kell készülnie arra is, hogy a következő hólyagosodás során előfordulhat elvonási vérzés vagy ún. "mázolás". Miután elérte a célt, tartson egy hét szünetet, és miután ez véget ért, folytassa a Femoden szedését.

Ha csak el kell halasztani az MC kezdetét egy másik időpontra, akkor rövidítse le a heti szünetet a szükséges számú nappal. De nem szabad elfelejteni, hogy minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb az esélye annak, hogy a vérzés átkerül a tanfolyamra az új csomagból.

Terhesség és terhesség alatt

Az OK tilos terhes nők számára. Ha a Femoden után terhesség következik be, azt azonnal meg kell szakítani, és azonnal fel kell keresni egy nőgyógyászt.

Az OC szintén rendkívül nemkívánatos a szoptató nők számára. Megállapították, hogy a fogamzásgátló aktív összetevői befolyásolhatják a laktogenezist: csökkenthetik a tejtermelést és megváltoztathatják annak összetételét. Azt is feltételezik, hogy a metabolitok behatolhatnak az anyatejbe, és továbbadhatnak a babának.

Ha hosszú szünet után fogja szedni a Femodent, ne felejtse el, hogy a szülés utáni időszakban megnő a VTE kockázata.

Ellenjavallatok

A Femoden fogamzásgátló tabletták károsak lehetnek, ha nem veszi figyelembe az ellenjavallatokat. Tilos fogamzásgátlást alkalmazni, ha egy nőnél az alábbi tényezők közül legalább egy fennáll:

  • VTE: jelen van a felíráskor vagy a múltban, hajlam rá (veleszületett vagy szerzett), kockázati tényezők jelen vagy múltban
  • Kiterjedt sebészeti beavatkozások, hosszan tartó ágynyugalom
  • PE: jelenleg vagy a múltban diagnosztizált, származástól független hajlam, rizikófaktorok rá
  • Fokális neurológiai megnyilvánulásokkal járó migrén (jelenleg és a kórtörténetben)
  • Súlyos májpatológiák (recept csak akkor lehetséges, ha az állapot stabilizálódott)
  • Májdaganatok, természettől függetlenül
  • Nikotin függőség
  • Súlyos hipertrigliceridémia okozta hasnyálmirigy-gyulladás
  • Súlyos magas vérnyomás
  • Nem diagnosztizálható méhvérzés
  • A nemi szervek meglévő vagy feltételezett rákos daganatai
  • Egyéni túlérzékenység az OK összetevőivel szemben
  • Terhesség, GW
  • Cukorbetegség érrendszeri rendellenességekkel.

A Femoden szedésének lehetőségét személyesen kell mérlegelni, ha súlyos egészségromlást veszélyeztető tényezőket fedeznek fel.

Óvintézkedések

A Femoden kinevezését alapos vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok elemzése után kell elvégezni. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akiknél magas a tüdőembólia vagy VTE kockázata, vagy hajlamosak az érrendszeri vagy szívbetegségekre.

Az egészségi állapot éles romlásának és a végzetes következmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek ismernie kell a stroke vagy MI tüneteit, valamint a thromboemboliás állapotokat.

A Femoden sürgős megvonását igénylő tünetek:

  • A fellépő migrén (ha korábban nem volt), megmagyarázhatatlanul erős fejfájás
  • Hirtelen hallás/látás vagy egyéb érzékszervek elvesztése
  • Súlyos fájdalom és duzzanat a lábakban
  • Légzési fájdalom, mellkasi nehézség
  • Sárgaság
  • Erős vérnyomás-emelkedés
  • Súlyos fájdalom a felső hasban vagy a máj területén (vagy a szerv megnagyobbodása)
  • Terhesség (diagnosztizált vagy lehetséges)
  • A diabetes mellitus súlyosbodása.

Kábítószer-kölcsönhatások

Ha a Femoden-t más gyógyszerekkel együtt szedi, előfordulhat, hogy az OC vagy más gyógyszerek tulajdonságai torzulnak:

  • A nemi hormonok clearance-ét növelő gyógyszerek áttöréses vérzést vagy a fogamzásgátló hatásának csökkenését okozhatják. Pontosan megállapították, hogy a barbiturátok, a glikolil-karbamidot tartalmazó gyógyszerek, az epilepszia elleni szerek (karbamazepin, primidon) és a tuberkulózis elleni szerek (rifampicin) rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal. Feltételezhető, hogy az Oxcarbazepine, a Felbamate, a Griseofulvin ugyanazt a hatást fejti ki, ezért ha felírják, kérdezze meg kezelőorvosát az OK-val való kombinálásának sajátosságairól.
  • A HIV proteáz inhibitorok és az NNRTI-k (külön-külön és kombinációban) fokozhatják a máj metabolikus folyamatait.
  • Az ampicillin és tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek gyengítik a Femoden hatását.
  • A penicillin és tetraciklin csoport egyes gyógyszerei képesek csökkenteni az ösztrogének tartalmát azáltal, hogy csökkentik a keringést a gyomor-bél traktusban.

Ha ezeknek a gyógyszereknek egy rövid kúráját írják elő, a betegeknek azt tanácsolják, hogy védekezzenek védőfogamzásgátlókkal a kezelés teljes időtartama alatt és a kúra befejezése után egy hétig. A Rifampicin esetében szigorúbb ajánlások érvényesek: óvszert kell használnia a kezelés teljes időtartama alatt, és a kezelés befejezése után legalább 28 napig folytatnia kell a védelmet.

Mellékhatások

A Femoden fogamzásgátló szedése negatív reakciót válthat ki a szervezetből. A szervek és belső rendszerek működésének romlásának legjellemzőbb tünetei:

  • Immunrendszer: csalánkiütés, allergia
  • Érrendszer: tüdőembólia, szívinfarktus, stroke,
  • Mentális egészség: hangulati labilitás, depresszió, csökkent szexuális vágy
  • NS: fejfájás, migrénes rohamok (néha)
  • Szem: kontaktlencsére való érzékenység
  • Gyomor-bélrendszer: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés
  • Bőr: bőrkiütés, chloasma (különösen azoknál a nőknél, akik korábbi terhesség alatt chloasmában szenvedtek), erythema nodosum vagy multiforme
  • Reproduktív rendszer: a menstruáció közötti vérzés, pecsételés, az emlőmirigyek fájdalma és érzékenysége, méretének növekedése, váladékozás a mellbimbóból/hüvelyből
  • Egyéb betegségek: folyadék felhalmozódása a szervezetben, súlygyarapodás (ritkábban fogyás).

Magas érzékenységi küszöbű betegeknél az OC növelheti az angioödéma kockázatát. A Femoden kúra befejezése után májműködési zavarok, fokozott chorea, a menstruáció intenzitásának csökkenése, amenorrhoea és áttöréses vérzés figyelhető meg.

Ha ezek vagy más nem jellemző állapotok jelentkeznek, értesíteni kell a kezelő nőgyógyászt.

Túladagolás

Nem ismertek súlyos mérgezés esetei a Femoden nagy dózisainak véletlen vagy szándékos alkalmazása után. A túladagolás hányinger, hányás és még nem teljesen kialakult lányoknál - hüvelyi vérzés vagy megrorrhagia formájában nyilvánulhat meg.

A mérgezés megszüntetése érdekében tüneti terápiát kell alkalmazni, mivel nem fejlesztettek ki speciális ellenszert.

Feltételek és eltarthatósági idő

Az OK-t védeni kell a fény és a nedvesség behatolásától. A tárolási hőmérséklet 25 °C alatt van. Minden feltétel teljesülése esetén az OK érvényességi ideje 5 év.

Analógok

Másik fogamzásgátló kiválasztásához orvoshoz kell fordulni.

ZENTIVA, k.s. (Cseh Köztársaság)

Átlagköltség:(21 asztal) – 336 rubel, (63 asztal) – 945 rubel.

A fogamzásgátló hasonló összetételű aktív hormonokat tartalmaz. Megakadályozzák a szükségtelen terhességet a petefészek működésének elnyomásával, a méhnyak váladékának sűrítésével és az ovuláció elnyomásával.

A kúra 28 napos: folyamatos használat 21 napig egy hét szünettel.

A termék filmtabletta formájában kapható. A csomagok 1 vagy 3 adagolási tanfolyamra vannak felszerelve.

Előnyök:

  • Segít
  • Megfizethető áron.

Hibák:

  • Mellékhatások.

Richter Gedeon (Magyarország)

Átlagköltség:(21 db) – 740 dörzsölje, (63 db) – 1770 dörzsölje.

OK, etinilösztradiol és drospirenon alapján. Megakadályozza a terhességet az ovuláció blokkolásával és az endometrium állapotának megváltoztatásával.

A kezelést 21 napra tervezték, majd egy hétig tartó szünetet tartanak.

A termék fehér tabletták formájában kapható.

Előnyök:

  • Jó hatás
  • Enyhíti a PMS-t.

Hibák:

  • Mellékhatások
  • Nem enged fogyni.

Catad_pgroup Kombinált orális fogamzásgátlók

A legfiziológiásabb fogamzásgátló, amely megőrzi a szexuális élet minőségét. Erős és/vagy elhúzódó menstruációs vérzés kezelésére szervi patológia nélkül.
AZ INFORMÁCIÓK SZIGORÚAN KÖZÖTT
EGÉSZSÉGÜGYI SZAKEMBEREKNEK


Femoden - hivatalos* használati utasítás

*az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által regisztrált (a grls.rosminzdrav.ru szerint)

UTASÍTÁS

a gyógyszer orvosi használatáról

(FEMODEN®)

Regisztrációs szám: P N011455/01 260606

Kereskedelmi név: Femoden ®

Nemzetközi nem védett név (INN): gesztodén + etinilösztradiol

Adagolási forma: Dragee

Összetett: Minden drazsé a következőket tartalmazza:
Hatóanyag: 0,075 mg gesztodén és 0,03 mg etinilösztradiol.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, povidon 25000, nátrium-kalcium-edetát, magnézium-sztearát, szacharóz, povidon 700000, polietilénglikol (makrogol) 6000, kalcium-karbonát, talkum, montán-glikolviasz.

Leírás: A drazsé fehér, kerek alakú.

Farmakoterápiás csoport: Fogamzásgátló (ösztrogén + gesztagén)
ATX kód G03AA10

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Femoden egy alacsony dózisú egyfázisú orális kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátló gyógyszer.
A Femoden fogamzásgátló hatása komplementer mechanizmusokon keresztül valósul meg, amelyek közül a legfontosabbak közé tartozik az ovuláció elnyomása és a méhnyakszekréció tulajdonságainak megváltozása, aminek következtében a sperma áthatolhatatlanná válik.
A kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, ritkább a fájdalmas menstruáció, csökken a vérzés intenzitása, ami csökkenti a vashiányos vérszegénység kockázatát. Ezenkívül bizonyítékok vannak arra, hogy az endometrium- és petefészekrák kialakulásának kockázata csökken.

Farmakokinetika
Gestoden
Abszorpció. Szájon át történő alkalmazás után a gesztodén gyorsan és teljesen felszívódik, maximális szérumkoncentrációja, 3,5 ng/ml, körülbelül 1 óra elteltével érhető el. A biohasznosulás körülbelül 99%.
Elosztás. A gesztodén a szérumalbuminhoz és a szexuális szteroid kötő globulinhoz (GSBG) kötődik. A vérszérum teljes koncentrációjának csak körülbelül 1,3%-a található szabad formában; körülbelül 69%-a kifejezetten a GSPS-hez kapcsolódik. Az SHPS-szintézis etinilösztradiollal történő indukálása befolyásolja a gesztodén kötődését a szérumfehérjéhez.
Anyagcsere. A gesztodén szinte teljesen metabolizálódik. A szérum clearance körülbelül 0,8 ml/perc/kg.
Eltávolítás. A szérum gesztodén tartalma kétfázisú csökkenésen megy keresztül. A felezési idő a terminális fázisban körülbelül 12 óra. Változatlan formában a gesztodén nem ürül, csak metabolitok formájában, amelyek körülbelül 6:4 felezési idővel választódnak ki a vizelettel és az epével. körülbelül 24 óra.
Egyensúlyi koncentráció. A gesztodén farmakokinetikáját a vérszérum SHBG szintje befolyásolja. A gyógyszer napi adagolása következtében az anyag szérumszintje a kezelési ciklus második felében körülbelül 4-szeresére emelkedik.
Etinil-ösztradiol
Abszorpció. Orális alkalmazás után az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. A körülbelül 65 pg/ml-es maximális szérumkoncentrációt 1-2 órán belül érik el. A felszívódás és a májon való első áthaladás során az etinilösztradiol metabolizálódik, így orális biohasznosulása átlagosan 45%.
Elosztás. Az etinilösztradiol szinte teljesen (körülbelül 98%-ban), bár nem specifikusan, az albuminhoz kötődik. Az etinilösztradiol indukálja az SHBG szintézisét. Az etinilösztradiol látszólagos megoszlási térfogata 2,8-8,6 l/kg.
Anyagcsere. Az etinilösztradiol preszisztémás konjugáción megy keresztül, mind a vékonybél nyálkahártyájában, mind a májban. Az anyagcsere fő útja az aromás hidroxilezés. A vérplazmából való kiürülési sebesség 2,3-7 ml/perc/kg.
Eltávolítás. Az etinilösztradiol koncentrációjának csökkenése a vérszérumban kétfázisú; az első fázist körülbelül 1 óra felezési idő jellemzi, a második - 10-20 óra. Nem ürül ki változatlan formában a szervezetből. Az etinilösztradiol metabolitjai a vizelettel és az epével 4:6 arányban választódnak ki, felezési ideje körülbelül 24 óra.
Egyensúlyi koncentráció. Az egyensúlyi koncentráció körülbelül egy hét múlva alakul ki.

Használati javallatok
Fogamzásgátlás.

Ellenjavallatok
A Femoden nem alkalmazható, ha az alábbiakban felsorolt ​​állapotok bármelyike ​​fennáll. Ha ezen állapotok bármelyike ​​először alakul ki a gyógyszer szedése közben, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani.

  • Trombózis (vénás és artériás) és thromboembolia jelenleg vagy a kórtörténetben (beleértve a mélyvénás trombózist, tüdőembóliát, szívinfarktust, agyi érrendszeri rendellenességeket).
  • A trombózist megelőző állapotok (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, anginát) jelenleg vagy a kórtörténetben.
  • Migrén fokális neurológiai tünetekkel, jelenlegi vagy anamnézisben
  • Cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel.
  • A vénás vagy artériás trombózis többszörös vagy súlyos kockázati tényezője, beleértve a szívbillentyű-betegséget, a szívritmuszavarokat, az agyi érbetegséget vagy a koszorúér-betegséget; ellenőrizetlen artériás hipertónia.
  • Pancreatitis súlyos hipertrigliceridémiával, jelenleg vagy a kórtörténetben.
  • Májelégtelenség és súlyos májbetegség (amíg a májvizsgálatok vissza nem térnek a normál értékre).
  • Májdaganatok (jó- vagy rosszindulatúak) jelenleg vagy a kórtörténetben.
  • Azonosított hormonfüggő rosszindulatú betegségek (beleértve a nemi szerveket vagy az emlőmirigyeket) vagy ezek gyanúja.
  • Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés.
  • Terhesség vagy annak gyanúja.
  • Szoptatási időszak.
  • A Femoden gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység
Óvatosan használja
Ha az alábbiakban felsorolt ​​állapotok/kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, a kombinált orális fogamzásgátlók lehetséges kockázatait és várható előnyeit minden esetben gondosan mérlegelni kell:
  • A trombózis és thromboembolia kialakulásának kockázati tényezői: dohányzás, trombózis, szívinfarktus vagy agyi érkatasztrófa fiatal korban valamelyik közvetlen családban; elhízottság; diszlipoproteinémia (például: artériás magas vérnyomás; migrén; szívbillentyű-betegség; szívritmuszavarok, hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, súlyos trauma
  • Egyéb betegségek, amelyekben perifériás keringési zavarok léphetnek fel: diabetes mellitus; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás; sarlósejtes vérszegénység; valamint a felületes vénák phlebitise
  • Hipertrigliceridémia
  • Májbetegségek
  • Betegségek, amelyek először a terhesség vagy a nemi hormonok korábbi alkalmazása során jelentkeztek vagy súlyosbodtak (például sárgaság, epehólyag-betegség, epehólyag-betegség, halláskárosodással járó otosclerosis, porfíria, terhességi herpesz, Sydenham-féle chorea)
Terhesség és szoptatás
Terhesség és szoptatás alatt a Femoden nem írható fel.
Ha a Femoden szedése alatt terhességet észlelnek, a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok azonban nem mutattak ki fokozott fejlődési rendellenességek kockázatát azoknál a gyermekeknél, akik terhesség előtt nemi hormonokat kaptak, illetve teratogén hatást, ha nemi hormonokat véletlenül vettek fel a terhesség korai szakaszában.
A kombinált orális fogamzásgátlók szedése csökkentheti az anyatej mennyiségét és megváltoztathatja annak összetételét, ezért szoptatás alatt általában nem javasolt a használatuk. A szexuális szteroidok és/vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódhatnak az anyatejbe, de nincs bizonyíték az újszülött egészségére gyakorolt ​​negatív hatásukra.

Használati utasítás és adagolás
A tablettákat szájon át kell bevenni a csomagoláson feltüntetett sorrendben, minden nap körülbelül ugyanabban az időben, kis mennyiségű vízzel. Vegyen be naponta egy tablettát folyamatosan 21 napig. A következő csomag a tabletták szedését követő 7 napos szünet után kezdődik, amely alatt rendszerint megvonásos vérzés lép fel. A vérzés általában az utolsó tabletta bevétele után 2-3 nappal kezdődik, és előfordulhat, hogy addig nem áll le, amíg el nem kezdi az új csomag bevételét.

Hogyan kell elkezdeni a Femoden szedését

  • Ha az előző hónapban nem szedett hormonális fogamzásgátlót.
A Femoden szedése a menstruációs ciklus első napján kezdődik (azaz a menstruációs vérzés első napján). A menstruációs ciklus 2-5. napján el lehet kezdeni a szedését, de ebben az esetben az első csomagból származó tabletták szedésének első 7 napjában javasolt kiegészítő fogamzásgátlási módszer alkalmazása.
  • Más kombinált orális fogamzásgátlókról való átálláskor.
A Femoden szedését célszerű az előző csomagból az utolsó aktív tabletta bevételét követő napon kezdeni, de semmi esetre sem később, mint a szokásos 7 napos szünetet követő napon (21 tablettát tartalmazó készítmények esetén), vagy az utolsó inaktív tabletta bevétele után. (csomagonként 28 tablettát tartalmazó készítményekhez).
  • Csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókról (minitabletták, injekciós formák, implantátumok), vagy gesztagént felszabadító intrauterin fogamzásgátlóról (Mirena) való átálláskor.
Egy nő bármikor áttérhet minitablettáról Femodenre (szünet nélkül), implantátumról vagy gesztagénes méhen belüli fogamzásgátlóról - az eltávolítás napján, injekciós formáról - attól a naptól kezdve, amikor a következő injekció esedékes. . A fogamzásgátló tabletta szedésének első 7 napjában minden esetben szükség van egy kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazására.
  • A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után.
Egy nő azonnal elkezdheti szedni a gyógyszert. Ha ez a feltétel teljesül, a nőnek nincs szüksége további fogamzásgátló védelemre.
  • Szülés vagy abortusz után a terhesség második trimeszterében.
A terhesség második trimeszterében a szülés vagy az abortusz után 21-28 nappal javasolt elkezdeni a gyógyszer szedését. Ha a használatot később kezdik meg, a fogamzásgátlás további gátló módszerét kell alkalmazni a tabletta szedésének első 7 napjában. Ha azonban egy nő már élt szexuális életet, a Femoden bevétele előtt ki kell zárni a terhességet, vagy meg kell várnia az első menstruációt.
Kihagyott tabletták szedése
Ha a gyógyszer bevételének késése kevesebb, mint 12 óra, a fogamzásgátló védelem nem csökken. Egy nő a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, a következőt a szokásos időben vegye be.
Ha a tabletta bevétele több mint 12 órát késik, a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Ebben az esetben a következő két alapvető szabályt követheti:
  • A gyógyszer szedését soha nem szabad 7 napnál tovább megszakítani.
  • A tabletták 7 napos folyamatos alkalmazása szükséges a hipotalamusz-hipofízis-petefészek szabályozás megfelelő elnyomásához.
Ennek megfelelően a következő tanácsok adhatók, ha a tabletta bevétele több mint 12 órát késik (az utolsó tabletta bevétele óta eltelt idő több mint 36 óra):
  • A gyógyszer szedésének első hete
Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent). A következő tablettát a szokásos időben kell bevenni. Ezen túlmenően a következő 7 napban akadálymentes fogamzásgátlási módszert (például óvszert) kell alkalmazni. Ha a szexuális kapcsolatra a tabletták elhagyása előtt egy héten belül került sor, számolni kell a terhesség lehetőségével. Minél több tablettát hagy ki, és minél közelebb van a hatóanyagok szedésének szünetéhez, annál nagyobb a terhesség valószínűsége.
  • A gyógyszer szedésének második hete
Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent). A következő tablettát a szokásos időben kell bevenni.
Feltéve, hogy a nő az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon megfelelően vette be a tablettát, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ellenkező esetben, vagy ha kihagyott két vagy több tablettát, 7 napon át ezenkívül gátlásgátló módszert (például óvszert) kell alkalmaznia.
  • A gyógyszer bevételének harmadik hete
A fogamzásgátló megbízhatóság csökkenésének kockázata elkerülhetetlen a fogamzásgátló tabletta szedésének közelgő szünete miatt.
Egy nőnek szigorúan be kell tartania az alábbi két lehetőség egyikét. Ezenkívül, ha az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon minden tablettát megfelelően vettek be, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására.
1. Egy nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie az utolsó tablettát, amit kihagyott, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent). A következő tablettát a szokásos időben kell bevenni, amíg a jelenlegi csomagból ki nem fogynak a tabletták. A következő csomagot azonnal el kell kezdeni. A megvonásos vérzés nem valószínű, amíg a második csomag be nem fejeződik, de pecsételő és áttöréses vérzés előfordulhat a tabletta szedése közben.
2. Egy nő abba is hagyhatja a tabletták szedését a jelenlegi csomagból. Ezután 7 nap szünetet kell tartania, beleértve azt a napot is, amikor kihagyta a tablettát, majd kezdje el az új csomag bevételét.
Ha egy nő kihagyja a tabletta bevételét, és a tabletta szedésének szünetében nem jelentkezik megvonási vérzése, a terhesség lehetőségét ki kell zárni.
Javaslatok hányás és hasmenés esetén
Ha egy nőnek hányása vagy hasmenése van az aktív tabletta bevételét követő 4 órán belül, előfordulhat, hogy a felszívódás nem teljes, és további fogamzásgátló intézkedéseket kell tenni. Ezekben az esetekben a tabletták kihagyásakor kövesse az ajánlásokat.
A menstruációs ciklus kezdő napjának megváltoztatása
A menstruáció késleltetése érdekében a nőnek azonnal folytatnia kell a tabletták szedését egy új Femoden csomagból, miután az előző tablettát bevette, megszakítás nélkül. Az új csomagból származó tabletták addig szedhetők, ameddig a nő kívánja (amíg a csomag ki nem fogy). A második csomagból származó gyógyszer bevétele során egy nő pecsételő vagy áttöréses méhvérzést tapasztalhat. A szokásos 7 napos szünet után új csomagból kell folytatnia a Femoden szedését.
Annak érdekében, hogy a menstruáció kezdetét a hét másik napjára halasszák, a nőnek azt kell tanácsolni, hogy gyorsítsa fel a tabletták szedésének következő szünetét annyi napig, amennyit csak akar. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázata annak, hogy nem lesz megvonási vérzése, és a jövőben pecsételő és áttöréses vérzés lesz a második csomag bevétele közben (ugyanúgy, mint abban az esetben, amikor el akarja halasztani a vérzés kialakulását). menstruáció).

Mellékhatás
Kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban.
Kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél egyéb nemkívánatos hatásokat is megfigyeltek

Szervrendszer Gyakran
(> 1/100)
Ritka
(>1/1000 és<1/100)
Ritkán
(<1/1000)
Látószerv kontaktlencse intolerancia (kellemetlen érzés a lencsék viselése közben)
Gasztrointesztinális traktus hányinger, hasi fájdalom hányás, hasmenés
Immunrendszer allergiás reakciók
Általános tünetek súlygyarapodás fogyás
Anyagcsere folyadékvisszatartás
Idegrendszer fejfájás migrén
Mentális zavarok csökkent hangulat, hangulati ingadozások csökkent libidó fokozott libidó
A reproduktív rendszer és az emlőmirigyek az emlőmirigyek fájdalma, az emlőmirigyek feltorlódása emlő hipertrófia hüvelyváladék, mellváladék
A bőr és a bőr alatti szövetek kiütés, csalánkiütés Erythema nodosum, erythema multiforme

Más kombinált orális fogamzásgátlókhoz hasonlóan ritka esetekben trombózis és thromboembolia kialakulása lehetséges (lásd még „Különleges utasítások”).

Túladagolás
Túladagolást követően nem jelentettek súlyos mellékhatásokat. Túladagolás esetén előforduló tünetek: hányinger, hányás, pecsételés vagy metrorrhagia.
Nincs specifikus ellenszer, tüneti kezelést kell végezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az orális fogamzásgátlók más gyógyszerekkel való kölcsönhatása áttöréses vérzéshez és/vagy a fogamzásgátló megbízhatóság csökkenéséhez vezethet. Az irodalomban a következő típusú interakciókról számoltak be.
Hatása a máj anyagcseréjére: a mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek alkalmazása a nemi hormonok clearance-ének növekedéséhez vezethet. Ilyen gyógyszerek a következők: fenitoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin; Javaslatok vannak az oxkarbazepin, a topiramát, a felbamát, a ritonavir és a grizeofulvin, valamint az orbáncfüvet tartalmazó termékekre is.
Hatása az enterohepatikus keringésre: Egyéni vizsgálatok szerint egyes antibiotikumok (például penicillinek és tetraciklinek) csökkenthetik az ösztrogének enterohepatikus keringését, ezáltal csökkentve az etinilösztradiol koncentrációját.
A mikroszomális enzimekre ható gyógyszerek szedése közben és azok abbahagyását követő 28 napig ezenkívül gátlásos fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.
Antibiotikumok (például ampicillinek és tetraciklinek) szedése közben és a kezelés abbahagyását követő 7 napig ezenkívül gátlásos fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia. Ha a védőmódszer használatának időtartama később ér véget, mint a csomagban lévő tabletta, akkor a tabletta bevételének szokásos szünete nélkül kell áttérnie a következő Femoden csomagra. Az orális kombinált fogamzásgátlók befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusát (beleértve a ciklosporint is), ami a plazma és a szövetek koncentrációjának megváltozásához vezethet.

Különleges utasítások
Ha az alábbiakban felsorolt ​​állapotok/kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, a kombinált orális fogamzásgátlók lehetséges kockázatait és várható előnyeit egyénileg gondosan mérlegelni kell, és meg kell beszélni a nővel, mielőtt úgy dönt, hogy elkezdi szedni a gyógyszert. Ha ezen állapotok vagy kockázati tényezők bármelyike ​​rosszabbodik, felerősödik vagy először jelentkezik, egy nőnek konzultálnia kell orvosával, aki dönthet arról, hogy abbahagyja-e a gyógyszer szedését.

  • A szív- és érrendszer betegségei
Bizonyítékok vannak a vénás és artériás trombózis, valamint a thromboembolia (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus, szélütés) előfordulási gyakorisága a kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén.
A vénás thromboembolia (VTE) kialakulásának kockázata az ilyen gyógyszerek szedésének első évében a legnagyobb. A VTE becsült előfordulása alacsony dózisú orális fogamzásgátlót szedő nők körében (<0.05 мг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10000 человеко-лет по сравнению с 0.5 - 3 на 10000 человеко-лет среди женщин, не использующих ОК. Частота возникновения ВТЭ на фоне беременности составляет 6 на 10 000 человеко-лет.
A trombózis (vénás és/vagy artériás) és thromboembolia kialakulásának kockázata megnő:
- az életkorral;
- dohányosoknál (a cigaretták számának növekedésével vagy az életkor növekedésével a kockázat tovább növekszik, különösen a 35 év feletti nők esetében);
ha elérhető:
- családi anamnézis (azaz vénás vagy artériás thromboembolia közeli rokonoknál vagy szülőknél viszonylag fiatal korban); örökletes hajlam esetén a nőt megfelelő szakemberrel kell megvizsgálni, hogy eldöntsék a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének lehetőségét;
- elhízás (30 kg/m2-nél nagyobb testtömegindex);
- diszlipoproteinémia;
- artériás magas vérnyomás;
- migrén;
- a szívbillentyűk betegségei;
- pitvarfibrilláció;
- hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, bármilyen lábműtét vagy súlyos trauma. Ilyen helyzetekben tanácsos a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazását abbahagyni (tervszerű műtét esetén legalább négy héttel azt megelőzően), és az immobilizáció befejezése után két hétig nem folytatni a használatot.
A varikózis és a felületes thrombophlebitis lehetséges szerepe a vénás thromboembolia kialakulásában továbbra is vitatott. Figyelembe kell venni a thromboembolia fokozott kockázatát a szülés utáni időszakban.
Perifériás keringési rendellenességek is előfordulhatnak diabetes mellitusban, szisztémás lupus erythematosusban, hemolitikus urémiás szindrómában, krónikus gyulladásos bélbetegségben (Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa) és sarlósejtes vérszegénységben.
A migrén gyakoriságának és súlyosságának növekedése a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során (amely megelőzheti a cerebrovaszkuláris eseményeket) okot adhat e gyógyszerek azonnali leállítására.
  • Daganatok
A méhnyakrák kialakulásának legjelentősebb kockázati tényezője a tartós papillomavírus fertőzés. Beszámoltak a méhnyakrák kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséről a kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása mellett. A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásával való kapcsolat nem bizonyított. Továbbra is vita van azzal kapcsolatban, hogy ezek a megállapítások milyen mértékben kapcsolódnak a méhnyak patológiájának szűréséhez vagy a szexuális viselkedéshez (a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alacsonyabb használata).
Azt is megállapították, hogy azoknál a nőknél, akik kombinált orális fogamzásgátlót használtak, kissé megnövekedett a mellrák kialakulásának relatív kockázata (relatív kockázat 1,24). A megnövekedett kockázat fokozatosan megszűnik a gyógyszerek abbahagyását követő 10 éven belül. Összefüggése a kombinált orális fogamzásgátlók használatával nem bizonyított. A megfigyelt fokozott kockázat annak a következménye is lehet, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót használó nőknél korábban diagnosztizálták a mellrákot. Azoknál a nőknél, akik valaha is használtak kombinált orális fogamzásgátlót, az emlőrák korábbi stádiumában diagnosztizálják, mint azoknál, akik soha nem használták ezeket.
Ritka esetekben a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során májdaganatok kialakulását figyelték meg, amelyek egyes esetekben életveszélyes intraabdominalis vérzést okoztak. Ha súlyos hasi fájdalom, májmegnagyobbodás vagy intraabdominális vérzés jelei jelentkeznek, ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor.
  • Más államok
Azoknál a nőknél, akiknél hipertrigliceridémia (vagy a családban előfordult ilyen állapot), fokozott a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek.
Bár sok kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőnél enyhe vérnyomás-emelkedést írtak le, klinikailag jelentős emelkedésről ritkán számoltak be. Ha azonban a kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben tartós, klinikailag jelentős vérnyomás-emelkedés alakul ki, ezeket a gyógyszereket abba kell hagyni, és meg kell kezdeni a magas vérnyomás kezelését. A kombinált orális fogamzásgátlók szedése folytatható, ha a vérnyomáscsökkentő kezeléssel a normál vérnyomásértékeket elérik.
A következő állapotok kialakulásáról vagy súlyosbodásáról számoltak be mind a terhesség, mind a kombinált orális fogamzásgátlók szedése alatt, de ezek kapcsolata a kombinált orális fogamzásgátlók szedésével nem bizonyított: sárgaság és/vagy epehólyaggal összefüggő viszketés; epekövek képződése; porfíria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; vitustánc; herpesz terhesség alatt; otosclerosishoz kapcsolódó halláskárosodás. A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során Crohn-betegség és colitis ulcerosa eseteit is leírták.
Akut vagy krónikus májműködési zavar esetén szükség lehet a kombinált orális fogamzásgátlók abbahagyására mindaddig, amíg a májfunkciós tesztek normalizálódnak. A visszatérő kolesztatikus sárgaság, amely először a terhesség vagy korábbi nemi hormonok alkalmazása során alakul ki, a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának abbahagyását teszi szükségessé.
Bár a kombinált orális fogamzásgátlók hatással lehetnek az inzulinrezisztenciára és a glükóz toleranciára, nincs szükség a terápiás rend megváltoztatására az alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlókat használó cukorbetegeknél.<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Néha kialakulhat chloasma, különösen azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében terhességi chloasma szerepel. A chloasma kialakulására hajlamos nőknek kerülniük kell a hosszú távú napsugárzást és az ultraibolya sugárzást, miközben kombinált orális fogamzásgátlót szednek.
Laboratóriumi vizsgálatok
A kombinált orális fogamzásgátlók szedése befolyásolhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a máj-, vese-, pajzsmirigy-, mellékvese-funkciót, plazma transzportfehérje-szinteket, szénhidrát-anyagcserét, véralvadási és fibrinolízis paramétereket. A változások általában nem haladják meg a normál értékeket.
Hatása a menstruációs ciklusra
A kombinált orális fogamzásgátlók szedése során rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban. Ezért minden szabálytalan vérzést csak körülbelül három ciklusos alkalmazkodási időszak után szabad értékelni.
Ha a rendszertelen vérzés kiújul vagy kialakul a korábbi rendszeres ciklusok után, gondos vizsgálatot kell végezni a rosszindulatú daganat vagy a terhesség kizárása érdekében.
Előfordulhat, hogy egyes nőknél nem jelentkezik megvonási vérzés a tabletta szedésének szünetében. Ha a kombinált orális fogamzásgátlókat az utasításoknak megfelelően szedik, nem valószínű, hogy a nő terhes lesz. Ha azonban korábban nem vettek rendszeresen kombinált orális fogamzásgátlót, vagy ha nem jelentkeznek egymást követő megvonásos vérzések, a gyógyszer szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét.
Orvosi vizsgálatok
A Femoden gyógyszer szedésének megkezdése vagy újrakezdése előtt meg kell ismerkedni a nő élettörténetével, családtörténetével, alapos általános orvosi vizsgálatot kell végezni (beleértve a vérnyomás mérését, a pulzusszám mérését, a testtömegindex meghatározását) és a nőgyógyászati ​​vizsgálatot. vizsgálat (beleértve az emlőmirigyek vizsgálatát és a méhnyak nyálka citológiai vizsgálatát), kizárja a terhességet. A kiegészítő vizsgálatok köre és az utóvizsgálatok gyakorisága egyénileg kerül meghatározásra.
Az ellenőrző vizsgálatokat általában évente legalább egyszer kell elvégezni.
Figyelmeztetni kell a nőket, hogy az olyan gyógyszerek, mint a Femoden, nem védenek a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen!
Hatás az autóvezetési képességre és a berendezésekre. Nincs azonosítva.

Kiadási űrlap
21 tabletta PVC-ből és alumíniumfóliából készült buborékfóliánként. A buborékfólia, a buborékfólia szállítására szolgáló, laminált kartonból készült boríték a használati utasítással együtt kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek
25°C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma
5 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel!

A gyógyszertári kiadás feltételei
A recept szerint.

Gyártó
Schering AG, gyártó: Schering GmbH and Co. Productions KG, Németország
Schering AG, gyártó: Schering GmbH & Co. Termékek KG, Németország
D-13342 Berlin Németország
Dobereinerstr. 20 D-99427 Weimar Németország
Debereinerstrasse 20, D 99427 Weimar, Németország

A Schering AG moszkvai képviselete, Németország:
JSC "JSC Shering"
115477 Moszkva, st. Kantemirovskaya, 58 éves.



Kapcsolódó kiadványok