Как лечить рожистое воспаление кожи. Рожистое воспаление. Характерные признаки и симптомы

Распространенное заболевание слизистых оболочек и кожи инфекционного характера называется рожистым воспалением (рожей). И здоровые носители инфекции, и хронически больные лица – это источники патологии, поэтому болезнь является для современного здравоохранения одной из самых насущных проблем. Как лечить рожу, врач решает в каждом индивидуальном случае, ведь это заболевание кожи имеет множество симптомов и форм, поэтому развивается по-разному.

Что такое рожа

Рожистые воспаления известны людям с давних времен. Описание кожной патологии нашли еще в произведениях древнегреческих авторов. Возбудитель патологии бета-гемолитический стрептококк группы А был выделен в 1882 году. Рожа – это кожная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации, лихорадкой, появлением на эпидермисе и слизистых очагов воспаления красного цвета. Осложнение заболевания характеризуется тяжелыми инфекционными поражениями мягких тканей, которые стремительно прогрессируют, сопровождаясь тяжелой интоксикацией организма.

Стрептококки группы А являются не только причиной рожистой инфекции, но и других кожных болезней (остеомиелит, фурункулы, флегмоны, абсцессы). В кожу бактерии проникают извне. Раны, ссадины, потертости, трещины или мелкие травмы – это ворота для стрептококковой инфекции. Два основных пути заражения рожей – воздушно-капельный и контактный. Воспалительным процессом затрагивается дерма – каркас кожных покровов. Локализуется болезнь на слизистых оболочках, туловище, руках, голенях, лице, в промежности или мошонке.

Как выглядит рожа

Женщины болеют рожистыми воспалениями чаще мужчин. В 60 % случаев заболевание развивается у людей, достигших 40 лет. Как рожа выглядит? Сначала появляется на слизистой или коже маленькое красное пятно. За несколько часов оно превращается в четко ограниченное воспаление с краями в виде зубцов. Эпидермис в области поражения на ощупь горячий, при пальпации умеренно болезненный. Вместе с покраснением развивается лимфатический отек, распространяющийся за пределы пятна.

Далее в очаге воспаления развиваются пузыри, которые после определенного времени самопроизвольно лопаются. Из них происходит истечение жидкости, после чего возникают поверхностные раны. Если пузыри сохраняют свою целостность, то они постепенно засыхают, образуя коричневые или желтые корки. Остаточные явления рожи, которые наблюдаются в течение недель и даже месяцев – это пигментация, отечность кожи, сухие плотные корки на месте волдырей.

Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно

Заболевание рожа лечится, как правило, медикаментозно. Одновременно с антибиотиками проводится иммуномодулирующая и/или десенсибилизирующая терапия. Поскольку во время своей жизнедеятельности вредные микроорганизмы выделяют токсины, то они могут вызывать у больного аллергию. Для предотвращения развития аллергических реакций во время лечения рожи, больным назначают антигистаминные препараты.

Часто патология развивается на нижних конечностях. Чем лечить рожу на ноге? Если заболевание поразило конечность, то острое начало болезни может наступить лишь через неделю. У человека внезапно могут проявляться такие симптомы болезни, как ломота в мышцах, мигрень, высокая температура (до 40°С), общая слабость. Зачастую диагноз ставят без анализов по совокупности визуальных признаков. Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно проводят, как стационарно, так и амбулаторно.

Антибиотики при рожистом воспалении

По статистике, рожа занимает четвертое место по распространенности инфекционных болезней. Как лечить рожистое воспаление? Приоритетом в борьбе с инфекцией были и остаются антибиотики. Курс рассчитывается доктором, в зависимости от формы болезни и антибактериального препарата. Сразу после начала приема антибиотиков при рожистом воспалении развитие инфекции уменьшается, температура тела нормализуется. Для лечения рожи применят антибактериальные средства 1 или 2 поколения – цефалоспорины (Цедекс, Супракс, Верцеф) и пенициллины (Ретарпен, Бензилпенициллин, Оспен).

Мазь от рожистого воспаления ноги

При лечении на ноге рожи, которая находится на ранней стадии, пасты для наружного применения не используют. Когда форма заболевания переходит в пузырную, тогда назначают Ихтиоловую мазь или Вишневского. Отличные результаты на этапе выздоровления дает средство Нафталан. Ихтиоловая мазь от рожистого воспаления ноги быстро помогает избавиться от зуда, смягчает ороговение, дает эффективное заживление ран, провоцируя быструю регенерацию кожи.

Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Наносить средство при роже необходимо на поражённый участок, но не в чистом виде, а в равных пропорциях с глицерином. Смесь растирается тонким слоем, потом накрывается марлей, сложенной в 3-4 слоя. Повязка фиксируется пластырем. За сутки ее поменять надо не менее трех раз. Процедура проводится до заживления открытых ран.

Как лечить рожу мазью Вишневского? Препарат местного назначения еще называют линимент бальзамический. В составе средства находятся три компонента: ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Сейчас последнее вещество нередко заменяют рыбьим жиром. Мазь Вишневского обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. При лечении кожных патологий она помогает восстанавливаться эпидермису, ускоряет процесс заживления, обладает подсушивающим, противозудным, анестезирующим свойством.

При отсутствии рецидивов мазь Вишневского назначают для лечения рожистого воспаления. Лекарство способствует экссудации и прорыву пузырей. Наносят мазь на марлевую повязку тонким слоем, после чего ее следует наложить на пораженную область кожи. Один раз в 12 часов повязка меняется. Поскольку средство способно расширять сосуды, при тяжелых формах рожи врачи применять его не рекомендуют.

Лечение рожи народными средствами

При первичном периоде рожи, как только начинают образовываться пузырьки, можно попробовать убрать инфекцию народными рецептами, но после консультации со специалистом. Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях проводится прополисом или свиным жиром. Этими веществами надо смазывать поражённые участки и еще 2-5 см кожи вокруг, что остановить распространение заболевания. Также лечение рожи народными средствами включает в себя применение таких средств, как:

  1. Лягушечья икра. Обладает ярко выраженными ранозаживляющими, противомикробными свойствами. В период размножения лягушек весной следует собрать свежую икру и в тени высушить на чистой ткани. Для лечения рожи сухое вещество надо размочить, положить на ткань, делать компрессы на ночь. Считается, что за 3 ночи рожа пройдет.
  2. Сок каланхоэ. При лечении рожи применяют стебли и листья растения. Их необходимо измельчать, пока не образуется однородная редкая масса, потом отжать сок. Его отстаивают на холоде, фильтруют, консервируют спиртом до крепости 20%. Для лечения рожи салфетку смачивают в соке каланхоэ, разбавленным поровну с раствором новокаина (0,5%), затем накладывают на воспаление. Через неделю симптомы уйдут.
  3. Подорожник. Листья растения следует мелко измельчить, размять, потом в пропорции 1:1 смешать с медом. Затем пару часов нужно кипятить смесь на малом огне. Прикладывать во время лечения рожи с помощью повязки к воспаленному месту, меняя ее раз в 3-4 часа. Средство применять до выздоровления.
  4. Лопух. Нужно нарвать свежие листья растения, промыть в воде комнатной температуры, смазать свежей домашней сметаной, приложить к ране, забинтовать. Компресс, независимо от степени интоксикации, менять 2-3 раза/сутки.

Профилактика рожистого воспаления

Лечение рожи затрудняется, если у пациента есть в наличии такое заболевание, как сахарный диабет, при котором происходит отмирание мелких кровеносных сосудов, нарушение циркуляции лимфы и крови. Избежать получения и проявления инфекции можно, если придерживаться правил личной гигиены, особенно при лечении кожных патологий. Профилактика рожистого воспаления включает в себя:

  1. Своевременное лечение очагов воспаления. При распространении по кровотоку бактерии способны ослабить иммунитет и вызвать рожу.
  2. Часто принимать душ. Рекомендуется контрастное обливание, как минимум, 1 раз в день с большой разницей температур.
  3. Использовать гель для душа или мыло с рН не менее 7. Желательно чтобы в состав продукта еще входила молочная кислота. Она создаст защитный слой на коже, губительный для патогенных бактерий и грибков.
  4. Избегать опрелостей. Если кожа в складках постоянно влажная, нужно использовать детскую присыпку.

Фото рожи на ноге

Видео: Рожистое воспаление на ноге

Рожистое воспаление является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний кожи и в то же время находится в списке самых опасных заболеваний, вызванных инфекцией. Усложняет ситуацию то, что рожа в отдельных случаях имеет различную симптоматику и интенсивность, из-за чего затрудняется лечение. Также заболевание может быть вызвано операционным вмешательством, например мастэктомией и выступать в роли осложнения.

Рожистым воспалением можно заразиться непосредственно от носителя инфекции, поэтому даже при небольших повреждениях кожи рекомендуется ограничить контакт с больным.

Симптомы рожистого воспаления руки

Симптомы рожистого воспаления руки зависят от интенсивности протекания заболевания. В большинстве случаев, в первую очередь болезнь проявляется через озноб, который быстро усиливается. Также он сопровождается вялостью, слабостью и сонливостью. Несмотря на неоднозначность признаков заболевания, все же стоит забеспокоиться при их появлении и отправиться к врачу на прием для того, чтобы у вас во время выявили заболевание.

Иногда больной, в первые часы после заражения, может почувствовать более явные симптомы:

  • сильная пульсирующая головная боль;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • мышечные спазмы;
  • высокая температура.

Такое состояние больного не может остаться без внимания, поэтому не стоит ждать, когда состояние ухудшится, необходимо сразу вызвать скорую помощь или идти на прием к врачу, если есть такая возможность.

В некоторых случаях симптомы рожистого воспаления руки могут быть еще более неприятными – судороги, нарушение речи и бред. В этом случае счет идет на минуты, если сразу не обратиться за помощью к медицинским работникам, то появиться угроза оболочки мозга, которая может пострадать от раздражения.

Если рожистое воспаление руки возникает после мастэктомии (удаление груди), то пораженная рука начинает очень сильно болеть. В этом случае рожа выступает в роли осложнения, и так как женщина находится под наблюдением врача, обычно болезнь выявляется на первых стадиях.

Рожа при лимфостазе

Самым опасным осложнением при руки является рожистое воспаление. Болезнь развивается из-за язв, трофических расстройств при венозной и лимфатической недостаточности. Спусковым крючком для рожи служит снижение иммунитета, во время которого наступает обострение. В этом случае при выявлении рожистого воспаления определяется тяжесть заболевания и решается вопрос о необходимости госпитализации, так как рожа может также иметь осложнения в виде:

  • абсцесса;
  • септицемии;
  • глубоких вен.

Как лечить рожистое воспаление руки?

В первую очередь при обнаружении рожистого воспаления больного госпитализируют. Далее начинается терапевтический курс, который может длиться от семи до десяти дней. Курс лечения рожистого воспаления руки базируется на антибиотиках и дезинтоксикационных препаратах. Если лекарства назначены правильно, и принимаются в соответствии с инструкцией, то озноб и лихорадка спустя сутки исчезают, и состояние пациента значительно улучшается. Сразу после этого уменьшается воспаление и снижается уровень болей.

Рожистое воспаление кисти и пальцев рук неприятно тем, что эти части тела всегда находятся в движении – человеку тяжело делать обычные действия без их участия. Рекомендуется на период лечения и до полного выздоровления меньше двигать руками.

Спустя трое суток после начала приема антибиотиков при рожистом воспалении руки пересматривается диагноз и определяется степень тяжести болезни, после чего курс лечения может измениться.

Рожистое воспаление или рожа являет собой довольно распространенное инфекционное заболевание кожи, которое часто бывает хроническим.

Рассмотрим более подробно симптомы рожистого воспаления руки и основные методы лечения данного состояния.

Рожистое воспаление руки: причины болезни

Чаще всего рожа развивается по таким причинам:

1. Поражение стрептококками. Они являют собой шаровидные бактерии, которые хорошо переносят тепло, поэтому считаются очень живучими. Больше того, если стрептококк попадает в организм со слабым иммунитетом, то у человека могут развиться такие болезни как ангина, ревматизм и миокардит.

Если же стрептококк попадает в организм с достаточно крепким иммунным состояние, то человек может стать носителем данной бактерии.

Заразиться рожей можно от любой формы стрептококка, которая передается через плохо вымытые руки или предметы быта.

Попадая в организм, стрептококки начинают негативно на него воздействовать, а именно:

Растворяют здоровые клетки;

Провоцируют воспаление;

Понижают иммунитет;

Вызывают хрупкость сосудов;

Негативно воздействуют на суставы.

2. Различные повреждения кожи также могут стать причиной рожистого воспаления руки. Обычно к таким повреждениям относятся:

Порезы острыми предметами;

Место инъекций;

Ссадины.

При этом если на коже будет даже небольшое повреждение, то она станет подверженной к попаданию стрептококков. Данные бактерии будут проникать в слои кожи и отравлять организм.

3. Попадание на кожу различных химических веществ.

4. Ношение одежды из резины.

5. Герпес.

6. Ветряная оспа.

8. Псориаз.

9. Дерматоз.

10. Дерматит.

11. Фурункул.

12. Тромбофлебит.

13. Наличие послеоперационных рубцов.

14. Различные грибковые болезни.

Симптомы и признаки рожистого воспаления руки

Выделяют такие симптомы рожистого воспаления руки:

1. Боль в руке, которая имеет четкую локализацию (в месте поражения она наиболее выражена).

2. Слабость.

3. Ломота в теле.

4. Боли в голове.

5. Потеря трудоспособности.

7. Повышение температуры тела.

8. Потеря аппетита.

9. Судороги (редко).

10. Тошнота.

11. Покраснение кожи на руке наблюдается примерно через сутки после начала заболевания. При этом пораженная рука может стать ярко красной. Исчезает данный симптом только на 10-14 день при правильном лечении.

12. Появление шелушения на месте покраснения.

13. Появление плотного валика на коже.

14. Сам очаг воспаления будет иметь неровные края.

15. Ощущение распирания на коже.

16. Жжение.

В боле тяжелых случаях человек при роже будет страдать от таких симптомов:

1. Кровоизлияния развиваются при повреждении капилляров.

2. Появление водяных пузырьков на коже.

3. Появление пузырьков на коже, наполненных гноем.

Важно знать , что иногда рожу легко спутать с обычным дерматитом. Особенно это касается маленьких детей. По этой причине нельзя затягивать поход к врачу уже при появлении первых симптомов.

Рожистое воспаление руки: лечение и диагностика

При подозрении на рожу следует обращаться к дерматологу. После первичного осмотра он назначит такие исследования:

1. Общий анализ крови.

2. Бактериологическое исследование на определение возбудителя инфекции.

Лечение рожи должно быть комплексным. Оно включает в себя такое:

Повышение иммунитета больного;

Медикаментозное лечение;

Внешняя обработка пораженной кожи;

Правила гигиены;

Физиотерапия.

Прежде всего, при рожистом воспалении руки нужно повышать иммунитет. Для этого больному следует кушать такие продукты:

1. Пить минеральную воду. Она поможет вывести токсины из организма и снизить остроту симптомов. В день нужно выпивать не менее двух литров такой воды.

2. Кушать легкоусвояемые белки (отварная рыба, отварное мясо, морепродукты, сыр).

3. Употреблять жиры. Они помогут коже быстрее восстановиться. Такие полезные жиры в большом количестве есть в грецких орехах, морской рыбе и маслах (оливковом, подсолнечном, льняном).

4. Кушать овощи и фрукты, особенно морковь, смородину, яблоки и тыкву. Они богаты калием, железом и прочими витаминами, которые так нужны для улучшения работы иммунной системы.

5. В больших количествах можно кушать нежирные кисломолочные продукты (кефир, творог, ряженка). Они нужны для нормализации микрофлоры, которая может сбиться при лечении антибиотиками.

От употребления следующих продуктов лучше отказаться, чтобы не провоцировать еще большее воспаление в организме:

1. Жиры животного происхождения.

3. Шоколад и прочие сладости вообще нельзя кушать при роже, так как они провоцируют развитие опасных бактерий.

4. Хлеб и хлебобулочные изделия.

5. Копчености.

6. Колбасы.

7. Острые соусы.

Также нужно иметь здоровый сон и отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).

Медикаментозное лечение рожи предусматривает использование таких групп лекарственных средств:

1. Антибиотики группы пенициллинов (Бензилпенициллин).

2. Антибиотики группы тетрациклинов (Доксициклин).

3. Антибиотики группы левомицетинов (Левомицетин).

4. Противоаллергические лекарства (Супрастин, Тавегил, Диазолин).

5. Сульфаниламиды (Стрептоцид).

6. Препараты для замедления размножения бактерий (Фурадонин).

7. Поливитамины.

Местное лечение рожи предусматривает такое:

1. Прикладывание компрессов с раствором Димексида. Для этого марлевую стерильную салфетку нужно промокнуть в растворе и приложить к пораженной коже так, чтобы она еще захватывала по 3 см и здоровую кожу. Процедуру нужно повторять два раза в день.

2. Присыпать кожу противогрибковыми порошками. Они устранят бактерии на пораженной коже и не допустят развития иных микробов.

3. Использовать компрессы с раствором Микроцида. Для этого марлевую повязку нужно промокнуть в растворе и приложить ее к больному месту на несколько часов.

4. Обрабатывать кожу антибактериальным аэрозолем два раза вдень.

Важно знать, что при рожистом воспалении кожи нельзя использовать мазь Вишневского или синтомициновую мазь, поскольку они только усилят воспаление .

Также не желательно самостоятельно применять средства народной медицины, так как они часто приносят больше вреда, нежели пользы (провоцируют распространение воспаления).

Из-за того, что рожа не является заразной, то больной не несет опасности для окружающих и при стабильном протекании болезни может лечиться дома. При этом он должен обязательно выполнять такие рекомендации по личной гигиене:

1. Каждый день менять постельное белье, которое нужно стирать при температуре не менее 90 градусов и гладить.

2. Каждый день менять нижнее белье.

3. Носить такую одежду, чтобы она не закрывала пораженный участок руки.

4. Одежда должна быть из натуральных тканей.

5. Ежедневно принимать душ, не используя при этом мочалку. Если не соблюдать данное правило, то к пораженной коже могут присоединиться и другие инфекции.

6. Нельзя после душа вытирать кожу обычным полотенцем. Лучше пропитывать влагу бумажным полотенцем.

7. Каждый день нужно обмывать пораженную кожу отваром ромашки, которая снимет воспаление.

8. Уже когда кожа практически полностью заживет, ее можно обрабатывать соком каланхоэ. Он снимет шелушение.

Кроме того, при длительном протекании рожи пациенту могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры:

1. Воздействие ультрафиолетовых лучей на пораженную кожу до появления красноты. Общий курс такого лечения должен быть от 4 до 12 сеансов.

2. Проведение электрофореза с добавлением калия. Данная процедура будет хорошо влиять на отток лимфы и уменьшит инфильтрат. Курс лечения должен включать не менее десяти сеансов.

3. УВЧ-терапия назначается для улучшения кровообращения и снятия воспаления. Ее также нужно проводить по 10 сеансов.

4. Проведение магнитотерапии будет помогать вырабатывать организму стероидные гормоны. Данные вещества будут угнетать воспаление и снимут отек.

5. Инфракрасная лазеротерапия укрепит иммунитет, улучшит питание тканей и кровообращение. Также она снимет боль, отек. Назначается такая процедура уже в период выздоровления пациента.

6. Проведение аппликаций с парафином улучшит питание тканей и будет способствовать их окончательному заживлению.

Рожистое воспаление руки: лечение, осложнения, профилактика

При отсутствии своевременного лечения рожа может вызвать такие осложнения:

1. Некроз кожи.

2. Флебит.

3. Гнойные поражения кожи.

4. Сепсис.

5. Абсцесс кожи.

6. Развитие острой сердечной недостаточности.

7. Нарушение работы почек.

8. Обильное поражение стрептококком кожи.

Для того чтобы не допустить появление рожи на руке и других частях тела, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Соблюдать личную гигиену (принимать душ, мыть руки после каждого посещения людных мест и т.п.).

2. Нужно обязательно очень хорошо мыть овощи и фрукты.

3. Не купаться в водоемах, если на коже есть повреждения.

4. Применять мыло, в состав которого входит молочная кислота. Она будет избавлять от бактерий и создаст на коже защитный слой.

5. Если вы склонны к потливости, то нужно использовать присыпку в местах, где кожа всегда влажная. Также нужно правильно подбирать одежду. Она должна быть из натуральной ткани (хлопок).

6. При нарушении кровообращения нужно делать массаж.

7. Даже при небольшом повреждении кожи ее обязательно нужно хорошо обработать антисептиками (перекисью, йодом).

8. При грибковых поражениях кожи ее нужно лечить. Нельзя запускать данное состояние.

9. Следует носить удобную одежду, которая не будет сильно обтягивать.

Что такое рожа (рожистое воспаление)

Острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации и характерным поражением кожи с образованием резко ограниченного очага воспаления. Это широко распространенная стрептококковая инфекция со спорадической заболеваемостью, возрастающей в летне-осенний период.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. Примерно 1/3 составляют больные рецидивирующей рожей, в основном женщины.

Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причины рожи

Причиной рожи может стать любой серовар бетта-гемолитического стрептококка группы А, те же серотипы могут вызывать другие стрептококковые заболевания (ангину, пневмонию, сепсис, менингит и т. п.).

К тому же стрептококк широко распространен в природе, к условиям внешней среды он довольно устойчив. Источником инфекции является больной любой формой стрептококковой инфекции или стрептококконоситель. Отмечается особая избирательная восприимчивость или предрасположенность к роже.

Некоторые люди болеют многократно, так как иммунитет после рожи нестойкий. Проникают стрептококки в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых. Возможно экзогенное инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал), а также из хронических стрептококковых очагов инфекции (например у больных с хроническим тонзиллитом).

При этом решающее значение имеет состояние реактивности организма, обусловливающее широкие колебания восприимчивости к инфекционным возбудителям, в частности к стрептококкам.

Стрептококки и их токсины, всасываясь, в месте внедрения вызывают развитие воспалительного процесса, который проявляется отеком, эритемой, клеточной инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки.

При этом часто отмечается ломкость сосудов, проявляющаяся в точечных кровоизлияниях. В возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеют значение аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому стрептококку.

Снижение общей резистентности организма способствует присоединению сопутствующей микробной флоры, прогрессированию процесса и осложнению рожи. Однако в последние годы выяснено, что важную роль в патогенезе рожи у перенесших первичную и особенно повторную и рецидивирующую рожу имеет стафилококковая флора, что необходимо учитывать при назначении лечения.

Симптомы рожи

Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи общей интоксикации:

  • сильная головная боль,
  • озноб,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение температуры до 39.

При эритематозной форме рожи через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже - покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.

Пораженный рожей участок четко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно - геморрагической форме рожи. При буллезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образуются буллезные элементы - пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость.

Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы - лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания.

Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания, местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-8 дню болезни, при других формах могут держаться более 10-14 дней. Остаточные симптомы рожи - пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.

Описания симптомов рожи

К каким врачам обращаться при роже

Осложнения рожи

Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях - пневмония и сепсис.

Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10-15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы).

При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея. Особенно опасно возникновение рожи у новорожденных и детей первого года жизни.

Рожистое воспаление у детей

У новорожденных рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1-2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. У новорожденных рожа часто распространенная, или блуждающая.

Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность крайне высока. Столь же опасна рожа и для детей первого года жизни.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении рожи высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Лечение рожи

Лечение рожи зависит от ее формы, кратности, степени интоксикации, наличия осложнений.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, тетрациклин, эритромицин или олеандомицин, олететрин и др.). Менее эффективны препараты сульфаниламидов, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения рожи составляет обычно 8-10 дней.

  • цепорин;
  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • метициллин.

Желательно проведение двух курсов антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами 7-10 дней). При часто рецидивирующей роже применяют кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг.

При стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства:

  • хлотазол;
  • бутадион;
  • реопирин и др.

Целесообразно назначение:

  • аскорбиновой кислоты;
  • рутина;
  • витаминов группы В.

Хорошие результаты дает аутогемотерапия.

Физиотерапия

В остром периоде болезни на очаг воспаления показано назначение УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.

Хирургическое лечение

Местное лечение неосложненной рожи проводят лишь при ее буллезной форме: надрезают буллу у одного из краев и на очаг воспаления прикладывают повязки с раствором риванола, фурацилина.

В последующем назначают повязки с эктерицином, бальзамом Шостаковского, а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами.

Народные средства лечения рожи в домашних условиях

Некоторые средства народной медицины эффективны при лечении рожистого воспаления, так как оказывают антисептическое воздействие и снимают воспаление:

Профилактика рожи

Для профилактики развития рожистого воспания желательно изменить стиль жизни: избегать неблагоприятных условий работы, связанных с частым переохлаждением, резкой сменой температуры воздуха, сыростью, сквозняками; микротравмами кожи и другими профессиональными вредностями; избегать стрессов.

своевременная и полноценная антибиотикотерапия первичного заболевания и рецидивов;
лечение выраженных остаточных явлений (эрозий, сохраняющейся отёчности в области местного очага), последствий рожи (стойкий лимфостаз, слоновость);
лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи (микозы, экзема, дерматозы и др.), приводящих к нарушению её трофики и служащих входными воротами для инфекции;
лечение очагов хронической стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, синусит, отит и др.);
лечение нарушений лимфо- и кровообращения в коже, возникших в результате первичных и вторичных лимфостазов, хронических заболеваний периферических сосудов;
лечение ожирения, сахарного диабета (частую декомпенсацию которого наблюдают при роже).

Вопросы и ответы по теме "Рожа"

Вопрос: Мне 47 лет. У меня эритематозное рожистое воспаление правой голени уже четвертый раз (первый раз заболела в 23 года). В предыдущие разы удавалось быстро справляться с болезнью, а нынче болезнь просто затянулась, несмотря на то, что выполняла все предписания врача. По анализу крови в начале болезни - превышение СОЭ до 43. Начала лечение с того, что проколола курс антибиотиков гентомицин (в предыдущих случаях лечилась только им!), компрессы с димексид 1:10, таблетки метилурацил 500 мг/3р в день, таблетки ликопид 2мг/10 дней. Как только антибиотик закончила колоть, краснота начала подступать снова. По ОАК: лекоциты повышены до 12, а СОЭ в норме -7. Начала проходить физ. процедуру- дарсенваль на область голени №10. Назначили антибиотик азитромицин 500 мг 3 дня, наружно на голень мазь левомеколь 2 раза в день. Пропила, сдала анализ крови, лейкоциты пришли в норму, а СОЭ увеличилось до 35, на голени сохранялась небольшая отечность и гиперемия. Снова назначили антибиотик одну инъекцию бициллин-5, продолжаю лечение голени с мазью левомеколь, но краснота все равно не спадает, а можно сказать увеличивается. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, что не так пошло в моём лечении? Небольшая отечность и гиперемия сохраняется несмотря на то, что прошла курс с тремя антибиотиками. На больничном листе уже 21 день! Что посоветуйте?

Ответ: Кроме медикаментозного лечения рекомендуется физиотерапия: лазерное лечение, ультравысокочастотная терапия (2-3 процедуры) и ультрафиолетовое облучение (1-2 процедуры), радоновые ванны и прием озокерита. При частых рецидивах периодически нужно проходить курс физиотерапевтических процедур и медосмотр через 2, 3 и 6 месяцев после выписки из больницы.

Вопрос: Отекла стопа левой ноги, лодыжка. Страшная боль. Передвигаться невозможно. После того, как встанешь с кровати - ломота. Чуть выше лодыжки три язвы. Вокруг них опухоль. Возможно отек вызван именно этим. Какой антибиотик нужно принимать, чтобы сбить отек. Остальное доделает Зодак и Гиоксизон. Заранее благодарю!

Ответ: Описанная Вами клиническая картина напоминает рожистое воспаление. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем хирурга, так как воспалительный процесс может быстро распространяться. Антибактериальное лечение проводится пенициллиннами или макролидами. Не занимайтесь самолечением!

Вопрос: Возникла рожа на внутренней стороне предплечья левой руки. Принимала 7 дней ампиокс по 2 кап. 4 р.в день, тайленол по 1 таб. 2 р. в день и парацетомол по 1 т. 2 р. в день. Практически прошли симптомы, но на 7-й день заболело плечо выше по руке - отек, покраснение, боль в руке. Что делать?

Ответ: Немедленно обратитесь к лечащему врачу, возможен рецидив инфекции. Рожистое воспаление - инфекция мягких тканей, склонная к быстрому распространению. Не стоит после исчезновения симптомов сразу отменять антибиотикотерапию.

Вопрос: Ноги опухшие, красные пятна, очень болит. Можно ли рожать во время болезни?

Ответ: По описываемой Вами клинической картине - это рожистое воспаление. Необходима консультация врача инфекциониста. Рожистое воспаление не является противопоказанием для родов.

Вопрос: Муж наколол ногу. Рана инфекцировалась. Появился гной, ранка каким-то образом закрылась, инфекция осталась внутри. Врачи ставят диагноз рожа, но мне кажется они не правы. Нога вся покраснела и отекла, возле прокола стала сниматься кожа, как при ожоге. Как вы считаете, может нам обратиться в другому специалисту? Мужу 52 года. Болезнь протекает две недели, занимались поначалу самолечением, так как он работал и приходил поздно. В больницу не шел. Накладывала ихтиолку, мазала зеленкой, обрабатывала перекисью. Два дня пил антибиотики Сумамецин, посоветовали в аптеке. Пошла крапивница. Вчера положили в больницу, но до сих пор хирургическое вмещательство не применяли. Поставили вечером капельницу дали снотворный укол и все.

Ответ: Хирургическое лечение на данный момент нужно проводить только в том случае, если сформировался абсцесс. Если его нет, а гной "пропитал" ткани ноги, необходимо консервативное лечение: местная санация раны и антибиотикотерапия.

Вопрос: Доброго времени суток! Моей бабушке 73 года. С конца сентября 2010 у нее рожа на голени. Лечили: мазями стрептоцидовой мазью, мазью 36 и 6, мазью вишневского, фурацилиновой мазью, фукорцином мазала язвочки. Легла в больницу 17 января 2011 лежала 2 недели, лечили капельницами, делали повязки с борной жидкостью. После больницы лечила левомеколем, недавно начала лечение Аргосульфаном. Никакого улучшения. Подскажите что делать дальше!

Ответ: Учитывая то, что рожистое воспаление вызывается, чаще всего, стрептококковой инфекцией, необходимо лечение теми антибактериальными препаратами, к которым чувствителен возбудитель инфекции в данном конкретном случае. Сделать это можно после бактериологического обследования, выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам разных групп.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 лет. У меня самый маленький камень 4 мм, а большой 8 мм, их очень много у меня. Когда я премешеваю еду, у меня приступ начинается, вид камней холоститы. Я могу от них избавится без операции? Я лечения не принимала, только лежала на кравате CERAGEM-M3500 2 месяца. Но УЗИ показало что результата нет. Что вы можете посоветовать? Можно ли от таких камней избавится без операции. Заранее спасибо вам за ответ.

Ответ: К сожалению, в описываемой Вами ситуации, единственный действенный метод лечения - хирургическое удаление желчного пузыря. Даже постоянное соблюдение строгой диеты не может быть гарантией отсутствия приступов холецистита.

Вопрос: У меня на ноге образовалась рожистое воспаление ноги. Нужно ли мне вместе с другими препаратами принимать одновременно капсулы троксевазина. Как их принимать и сколько по времени?

Ответ: В данной ситуации, схема терапии назначается исключительно лечащим врачом. Только он, на основании данных осмотра и обследования может изменять состав этой схемы и дополнять ее. Противопоказаний к применению Троксевазина при рожистом воспалении нет. Но длительность курса и дозировку определяет лечащий врач.

Вопрос: Мне 48 лет. У меня рожистое воспаление голени левой ноги. Диагноз поставлен в областной больнице. Назначено лечение - бициллин-5 1 раз в месяц. Прошло 4 месяца, улучшений нет совсем. Красная область воспаления увеличивается. Появились дёргающие боли. Какое дополнительное медикаментозное лечение Вы посоветуете. Спасибо.

Ответ: Антибактериальное лечение данного заболевания можно дополнить противоаллергическими препаратами (из группы гисатимноблокаторов) и препаратами укрепляющими сосудистую стенку (ангиопротекторы). Для изменения схемы лечения Вам необходима личная консультация лечащего врача инфекциониста.

Рожистое воспаление, или рожа, представляет собой заболевание, которое имеет бактериальную природу и характеризуется поражением верхнего слоя эпителия и подкожной клетчатки. Рожистое воспаление руки в равной степени возникает как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы достаточно яркие, поэтому не заметить их невозможно. Сразу после их проявления обращайтесь к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение, что важно для предотвращения осложнений.

Симптомы рожистого воспаления

Первые симптомы схожи с признаками обычной интоксикации:

Через какое-то время на кожных покровах появляется пятно розового или красного цвета, которое немного поднимается над общим уровнем кожи. Локализуется оно на плече, предплечьях, кисти и даже на пальцах.

Пораженные области сильно отличаются от здорового покрова. Пятна имеют четкие границы и на ощупь плотные и болезненные. Во время прощупывания легко заметить местную гипертермию, отек и лимфостаз.

За непродолжительный промежуток времени пятно рожи увеличивается в размере и охватывает и другие части руки.

Еще один симптом – возникновение небольшого кровоизлияния, язвы и пузырьков. В результате развивается повторное инфицирование, при котором возбудитель проникает в глубокие слои покрова. В случае усугубления ситуации болезнь приобретает тяжелую форму, при которой возникают судороги, бред и галлюцинации.

Болезнь рожа на руке: причины

Есть несколько основных причин, которые провоцируют развитие рожистого воспаления:

  • Воздействие стрептококков. Бактерии проникают в организм с ослабленным иммунитетом. Заразиться стрептококком можно в результате несоблюдения личной гигиены или через разные предметы быта;
  • Различные повреждения эпидермиса часто приводят к воспалениям. Например, это может быть ушиб, порез, место инъекции и ссадины. Через открытые участки кожи бактерии попадают в организм и начинают его отравлять;
  • Рожистое воспаление появляется, как следствие таких заболеваний: герпеса, лишая, псориаза, дерматита, фурункулеза и др.;
  • Проблема возникает в результате действия разных химических веществ и ношения прорезиненных предметов одежды. К провоцирующим факторам относят резкие перепады температуры, продолжительные стрессы и физические нагрузки.

Стоит сказать, что порой возникает рожистое воспаление руки после мастэктомии у женщин. В таком случае сочетаются два фактора: сниженный иммунитет и наличие микротравм.

Рожа на руке: лечение

Если больной не получает своевременного лечения, тогда болезнь прогрессирует и может вызвать следующие осложнения:

  • некроз;
  • флебит;
  • гнойные поражения кожи;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • проблемы в работе почек и сердца.

Опытный дерматолог легко определит заболевание по внешним признакам и сдавать для этого анализы не требуется. При тяжелой форме рожи пациента госпитализируют и лечение проводят в условиях стационара.

Консервативное лечение:

  • Врач, учитывая индивидуальные показатели организма пациента, назначает курс антибиотиков и антисептических средств. Благодаря этому уже на следующий день лихорадка проходит, и самочувствие значительно улучшается;
  • Среди антибиотиков наиболее часто прописывают такие препараты: пенициллины, цефалоспорины и др. Антибиотиками необходимо лечиться согласно прописанной дозировке и курсу. В среднем антибактериальная терапия длится неделю, поскольку этого времени хватает, чтобы подавить развитие стафилококка и не спровоцировать нарушений в работе органов;
  • В некоторых случаях прописываются и антигистаминные препараты.

Важно учитывать, что в процессе жизнедеятельности микроорганизмов выделяются токсины, которые провоцируют развитие аллергии. Чтобы не допустить усугубления патологического процесса, рекомендуется применять десенсибилизирующие средства, которые снижают аллергическую настроенность организма. Кроме этого, важно использовать иммуномодулирующие средства, которые повышают эффективность иммунного ответа при рожистом воспалении.

Местное лечение включает следующие мероприятия:

Важно сказать, что нельзя при таком заболевании наносить мазь Вишневского или синтомициновую мазь, поскольку эти средства только усилят воспаление.

Если заболевание долгое время не отступает, тогда для лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • Хорошие результаты дает воздействие на проблемные участки тела ультрафиолетовых лучей до возникновения красноты. Чтобы достичь хорошего эффекта, следует провести 4-12 сеансов;
  • Электрофорез с использованием калия положительно сказывается на оттоке лимфы и уменьшает инфильтрат. Для получения результата необходимо пройти минимум 10 процедур;
  • УВЧ-терапия способствует улучшению кровообращения и снятию воспалительного процесса. Количество процедур – также не меньше 10;
  • При помощи магнитотерапии в организме активируется выработка стероидных гормонов, что позволит снять воспаление и отек;
  • Инфракрасная лазеротерапия помогает повысить защитные функции организма, улучшить питание тканей и кровообращение. Кроме этого, помогают такие процедуры снять боль и отек. Проводить инфракрасную лазеротерапию разрешается, только когда наступает выздоровление;
  • Парафинотерапия дает возможность улучшить питание тканей, что важно для окончательного выздоровления.

Лечение народными средствами

На сегодняшний день известно несколько рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от неприятных симптомов. Важно использовать их только с разрешения врача, чтобы не усугубить состояние.

Как можно проводить лечение народными средствами:

  • Растительное масло. Сначала масло необходимо подогреть на протяжении 5-10 мин. После этого его остудите и смазывайте воспаленные участки кожи. По истечении 10 мин. сверху присыпьте порошком стрептоцида. Повторяйте процедуру ежедневно;
  • Мел. Для лечения можно использовать и мел, который прекрасно справляется с отеками и снимает красноту. Белый мел измельчите до состояния порошка и насыпьте его на натуральную ткань красного цвета. Готовый компресс наложите на очаг воспаления на ночь. Утром его снимите и смойте остатки водой;
  • Яблочный уксус. Это средство помогает быстро избавиться от зуда. Протирайте уксусом рожистые пятна до 2-3 раз в сутки;
  • Ржаная мука. Для начала муку необходимо просеять через сито, чтобы разбить комочки. Присыпьте ею пораженную кожу, наложите сверху оберточную бумагу и зафиксируйте повязкой. Проводите процедуру каждый день;
  • Мать-и-мачеха. Для лечения рожи используются разные растения, например, мать-и-мачеха прекрасно справляется с воспалением. Возьмите свежий лист растения, смажьте его с одной стороны сметаной и положите на воспаленную область. Компресс следует оставить на всю ночь. Повторяйте процедуру до 3-4 раз в сутки;
  • Красная ткань. Проблемную конечность оберните красной тканью и прогрейте ее сверху горячим феном в течение 1-3 мин.;
  • Картофель. Лечение рожи проводят при помощи сырого картофеля, который необходимо натереть на терке. Полученную кашицу выложите на воспаленную область толстым слоем. Сверху оберните хлопчатобумажной тканью красного цвета.

Кроме основного лечения, необходимо обязательно следовать правилам личной гигиены:

Если заболевание находится в тяжелой форме и начало развиваться гнойное поражение, тогда показано вскрытие и создание оттока гноя из очага воспаления. Для этой цели проводится хирургическое вмешательство, которое помогает избежать гнойной интоксикации.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения и рецидива, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Важно следить за личной гигиеной и правильно обрабатывать места повреждения, например, раны, ссадины и т.д.;
  • Необходимо своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания, избегать опрелостей и чрезмерного попадания УФ-излучения;
  • Носить следует свободную одежду из натуральных тканей.

Мы представили вашему вниманию основную информацию, которая касается рожистого воспаления рук. Помните, что важно вовремя обратиться к врачу, что получить квалифицированную помощь.



Похожие публикации