Рентген грудной клетки. Показания и противопоказания. Методика проведения. Описание рентгена здоровой грудной клетки. Рентген – стоит ли бояться этой процедуры

До 19 века диагностика множества заболеваний проводилась посредством обычного осмотра – о возможности осмотреть внутренние органы человека без проведения разреза врачи даже не мечтали. Открытие рентгеновских лучей стало научным переворотом, позволившим полностью пересмотреть все существующие способы обследования пациента.

Крупнейший немецкий физик-экспериментатор

Великое открытие совершил Вильгельм Конрад Рентген, когда 8 ноября 1895 года он работал в своей лаборатории до позднего вечера. Выходя из комнаты, он выключил освещение и заметил в темноте зеленое свечение в баночке на столе. Осмотревшись, он понял, что не отключил электронную вакуумную трубку. После отключения устройства из сети свечение исчезло, и ученый сделал вывод, что трубка генерирует неизвестные лучи. Столкнувшись с непонятным эффектом, Рентген приступил к его изучению: устанавливал трубку напротив экрана и помещал между ними различные преграды – книги, бумажные листы, доски. Ни один предмет не стал преградой для неизвестных лучей. Поставив металлические гири, ученый увидел их тень, и в этот момент в поток излучения попала его кисть, а на экране появились ее двигающиеся кости.

При помощи рентгеновских лучей люди получили массу новых возможностей, но основное применение рентген нашел в медицинской практике.

Уже спустя год с момента открытия рентгеновское излучение стало применяться в диагностике травматических повреждений костной ткани, был образован новый раздел медицины – лучевая диагностика, или рентгенология. В настоящее время при помощи рентгена специалисты исследуют все внутренние органы, получая их негативное изображение на специальной пленке или на экране монитора. Помимо этого, ионизирующее излучение используется и в лечении онкологических заболеваний. Рентген – что это такое и как он устроен?

Физические свойства рентгена

Рентгеновская трубка

В основе рентгенологического исследования лежат рентгеновские лучи – отдельный вид электромагнитных колебаний, возникающих в рентгеновской трубке во время резкого торможения электронов. Трубка представляет собой стеклянный баллон с двумя электродами – анодом и катодом. Для создания подходящих условий движению электронов из трубки выкачан воздух.

В момент подачи электрического тока от спирали катода отделяются электроны, которые далее перемещаются к вольфрамовой пластине на аноде – там и образуются рентгеновские лучи.

Рентген обладает определенными свойствами, использующимися в медицинской практике:

Ионизирующие лучи невидимы для человеческого глаза.
Излучение обладает огромной проникающей способностью – оно способно проходить сквозь ткани человеческого организма, а также сквозь неживые объекты, через которые не проходят лучи света.
Рентген способен вызывать свечение отдельных химических веществ; такое явление носит название флюоресценции – оно лежит в основе отдельного диагностического метода (рентгеноскопии).
Рентгеновские лучи способны оказывать фотохимическое действие, вызывая почернение фотографической пленки, на основе чего и формируется изображение.
Рентгеновское излучение способно производить ионизирующий эффект.

Лучи действуют на органы и ткани, выступающие мишенями при сканировании. При коротком облучении изменяется обмен веществ, при длительном – возникает острая или хроническая лучевая болезнь.

Помимо диагностики, рентгеновские лучи применяются и в терапевтических целях. Ионизирующее излучение способно подавлять рост злокачественных клеток, поэтому его используют в качестве лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний.

Конструкция аппаратов для рентгена

Современная рентген-установка

Рентгеновский аппарат представляет собой устройство, способное синтезировать рентгеновские лучи для получения изображений костной ткани и внутренних органов при диагностике и лечении заболеваний. В конструкцию рентгена входят несколько основных элементов:

Питающее устройство, необходимое для обеспечения электроэнергией и поддержания параметров радиационной безопасности.
Устройство, преобразовывающее лучи в изображение.
Штатив, на котором крепятся рентгеновская трубка, устройство для прицельных снимков, флюоресцирующий экран и другие (в зависимости от комплектации аппарата).

Корпус аппарата изнутри защищен свинцовой прослойкой, поглощающей рассеянные рентгеновские лучи, что помогает снизить уровень лучевой нагрузки на медицинский персонал и делает исследование более информативным за счет точного направления излучения.

По конструкции и эксплуатационным параметрам аппараты для рентгена делят на несколько видов:

Стационарные – использующиеся только в специально оборудованных помещениях.
Портативные – переносные аппараты, работающие от батарейки.
Передвижные – применяющиеся для исследования пациентов в различных отделениях (в палатах, операционных комнатах).

В зависимости от области исследования выделяют следующие виды аппаратов:

Дентальные, предназначенные для диагностики состояния зубочелюстной системы.
Аппараты для ангиографии (исследования сосудов).
Аппараты для рентгеноскопии.

Помимо конструкционных особенностей, устройства для рентгена различаются по характеристикам. Одним из важнейших параметров выступает размер фокусного пятна (участка, на котором происходит синтез рентгеновского луча) – он меняется в зависимости от объемов области исследования. Чем больше исследуемый объект, тем больше должен быть размер фокусного пятна, чтобы за одно сканирование можно было покрыть всю выбранную зону. Но при этом фокусные пятна меньшего диаметра позволяют получать более четкие изображения.

Принцип работы аппарата

В момент включения аппарата для рентгена к пульту управления начинает поступать напряжение, откуда оно переходит на трансформатор и быстро достигает рентгеновской трубки, в которой начинает формироваться излучение. Рентгеновские лучи проходят сквозь кожный покров и в различных объемах поглощаются костной и мышечной тканью организма.

Именно на способности тканей организма поглощать лучи в той или иной степени основано получение черно-белого изображения.

Цифровая рентгенография

Более светлые участки – это костная ткань, хорошо поглощающая излучение. Мягкие и жировые ткани практически не задерживают в себе лучи, поэтому на снимке они темно-серого цвета. Воздух меньше всего поглощает излучение, поэтому полые органы, заполненные воздухом, получаются практически черными.

Изображения, полученные в результате рентгеновского сканирования тела человека, отражают анатомические и структурные особенности внутренних органов и скелета, позволяют выявить отклонения на ранней стадии развития, что помогает врачам в составлении плана лечения. Роль рентгенографии в диагностической медицине трудно переоценить, ведь она дает возможность взглянуть на патологии, которые невозможно увидеть невооруженным глазом.

Для диагностики в медицине стал применяться с ХХ столетия, причем до настоящего времени альтернативы этому методу не существует. Слишком «всевидящи» лучи Вильяма Конрада Рентгена, чтобы от них легко отказаться, несмотря на радиоактивность. За короткий период практического использования (около 100 лет) x-лучи спасли миллионы жизней, чем доказали высокий диагностический эффект.

Скудны знания нашего человека в отношении рентгеновских технологий, но очевидно, что страх перед ними постепенно сменяется доверительным отношением. О том, что такое рентгеновское обследование в медицинской клинике, читайте в статье.

Что такое рентген легких

Рентген легких основан на способности ионизирующего излучения, создаваемого при прохождении через нее напряжения, проникать через мягкие ткани (кожа, жировая ткань) и отражаться плотными структурами (кости).

При выполнении обследования органов грудной клетки (в т.ч. флюорографии) исследуемый устанавливается вертикально так, чтобы трубка была спереди, а кассета с пленкой сзади.

Рентгеновское обследование легких в положении лежа

На фотографии представлена укладка при выполнении рентгеновского обследования органов грудной клетки. В передне-задней проекции человек стоит грудью к лучевой трубке, а кассета для фиксации изображения находится со стороны спины.

Однако врачи делают рентген легких не только в прямой (передне-задней) проекции. При выявлении патологических затемнений или просветлений на рентгенограмме выполняется стандарт исследования: снимки в прямой и боковой проекциях (см. рисунок).

Укладка пациента при рентгенографии ОГК в переднезадней и боковой проекциях.

Специалисты делают рентген легких и в дополнительных проекциях:

Косая – положение между прямой и боковой проекциями.
Прицельная – приближение трубки с точным наведением на исследуемую область;

Современные технологии усовершенствовали процесс обследования как инновационным оборудованием, так и цифровым подходом. Все большим количеством медицинских заведений используется перспективный метод – цифровой рентген легких. Его преимуществом является то, что рентген-лаборант не затрачивает времени на проявку снимков, так как в кассету встроен чип, который формирует цифровое изображение при считывании данных компьютером.

На рисунке: цифровой рентгеновский аппарат «Siemens». Оборудование характеризуется низким уровнем облучения пациента за счет программной регуляции зоны распространения лучей в зависимости от проекции и области обследования.

Преимущества цифровой технологии:

снижение лучевой нагрузки на пациента;
ускорение времени обработки изображения;
возможность записи информации на носители;
малые размеры архива рентгенограмм;
возможность передачи по сети.

Рентгеновские лучи для диагностики

Вырабатываются лучи рентгеновской трубкой. Ее конструкция представляет собой стеклянную лампу, на полюсах которой расположено два электрода: катод и анод. При подаче на устройство напряжения катод нагревается, что приводит к излучению электронов. На скорости они ударяются об анод и формируют электромагнитный импульс (тормозное ).

Механизм работы трубки схож с обычным диодом радиолампы, но существенным отличием рентгена является то, что электроны ускоряются напряжением более 1 кВт.

Управляя напряжением, можно получить необходимую интенсивность лучей для проникновения через слой анатомических структур человеческого тела. Вследствие этого рентген аппараты имеют несколько режимов для исследования:

органов грудной клетки;
желудочно-кишечного тракта;
конечностей;
головы;
поясницы;

Особенность рентгеновских лучей (x-ray) – они являются ионизирующими, поэтому распадаются в воздухе в течение нескольких секунд после излучения. Особенность обуславливает опасность рентгеновского излучения только в период непосредственной генерации электронов трубкой.

Как проводят рентгеновское обследование органов грудной клетки

Делать диагностический рентген органов грудной клетки (легких, сердца, средостения) можно только по показаниям при подозрении на патологию. Процедура включает 3 этапа:

Подготовительный.
Укладка пациента и облучение.
Заключительный.

Полиграмма легких здорового человека

На подготовительном этапе врач-рентгенолог изучает данные в истории болезни или амбулаторной карточке пациента, собирает необходимую информацию путем опроса. Полученные факты позволяют определить не только тактику обследования, но и в дальнейшем правильно трактовать рентген-картину на снимках.

Специалист заполняет «журнал учета рентгенологических исследований», в котором регистрируются Ф.И.О. и дата рождения пациента, область исследования, а также количество снимков и общая суммарная доза в миллизивертах (мЗв).

В это время рентген-лаборант подготавливается к исследованию: подбирает пленку, устанавливает необходимые режимы рентгенографии (напряжение на трубке, время излучения, размер поля облучения).

Перед исследованием человеку необходимо снять одежду и все предметы, которые будут затруднять получение изображения.

Укладка пациента – правильная установка на рентгенодиагностическом оборудовании, чтобы получился снимок в требуемой врачом проекции. Правильность укладки повышает диагностическую ценность изображения и предотвращает избыточное облучение при повторе некачественных рентгенограмм.

Когда вышеописанные процедуры выполнены, производится . Пациент при этом должен в точности выполнять требования рентген-лаборанта.

Все помнят: «глубоко вдохните и не дышите». Ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки позволяет получить качественный снимок. Если требования лаборанта человек не выполняет, врачу придется отправить его на повторное обследование, так как изображение получится размытым.

Заключительный этап предполагает обработку снимка: проявка, фиксация, сушка, маркировка с указанием данных о пациенте, области исследования и полученной им дозе. После описания его врачом-рентгенологом заключение готово и можно показать его лечащему врачу для определения дальнейшей тактики лечения.

Насколько безопасна рентгенография

Безопасен ли рентген легких – однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как исследования влияния лучей рентгена на организм продолжаются. Очевидно, что существующая система радиационной безопасности пациента и сотрудников рентгеновского кабинета пытается максимально обезопасить людей.

Так, на этапе укладки рентген-лаборант применяет все необходимые меры безопасности: закрывает участки тела, которые не входят в область исследования, защитными свинцовыми фартуками, накладками и пластинами.

Свинец – металл, который отражает рентгеновские лучи. Для оптимальной защиты свинцовые экраны имеют определенную степень плотности (как и двери в рентгеновском кабинете). Показатель определяется эквивалентом, указанным на бирке изделия. Ежегодно защитные средства проходят проверку свойств в службе радиационного контроля, о чем ставится наклейка в нижнем углу.

Врач-рентгенолог ориентирован на выполнение прицельных снимков, когда нет необходимости в выполнении обзорной рентгенографии, которую рекомендует лечащий врач в направлении на рентгенологическое исследование.

Обзорный рентген легких направлен на изучение больших областей, что приводит к более высоким дозам облучения в сравнении с прицельной рентгенографией (исследуется только необходимая область).

В некоторых случаях, когда не удается получить необходимую информацию о патологических изменениях в органах грудной клетки, врач-рентгенолог принимает решение о выполнении рентгеноскопии.

Рентгеноскопия – рентгенологический метод исследования, который предполагает исследование пациента в различных плоскостях при постоянном рентгеновском излучении с изучением органов на экране монитора. Данный метод характеризуется высоким облучением исследуемого, но в некоторых случаях позволяет спасти жизнь человека.

Если польза рентген-исследования превышает вред от излучения, врачи-рентгенологи будут рекомендовать его выполнение, хотя необходимо подходить к решению вопроса индивидуально.

Учитывая вышеперечисленные факты, можно сделать вывод, что безопасна рентгенография ровно настолько, насколько она предотвращает развитие патологических состояний.

Вред от рентгена:

мутации в генетическом аппарате клетки;
гибель форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
мелкоточечные кровоизлияния при увеличении проницаемости капилляров.

Подводя итог : лучевые нагрузки при выполнении рентгена легких небольшие, но при их действии не исключается вероятность генетических мутаций в клетках. Это не свидетельствует о необходимости отказа от обследования органов грудной клетки, в т.ч. ежегодной флюорографии. Нужно применять исследование только тогда, когда оно действительно необходимо, и использовать все существующие методы радиационной безопасности.

Рентгенография - это один из способов исследования, основанный на получении фиксированного на определенном носителе, чаще всего в этой роли выступает рентгеновская пленка.

Новейшие цифровые аппараты могут фиксировать такое изображение еще и на бумаге или на экране дисплея.

Основана рентгенография органов на прохождении лучей через анатомические структуры организма, в результате которого и получается проекционное изображение. Чаще всего рентген используется в качестве диагностического метода. Для большей информативности выполнять рентгеновские снимки лучше в двух проекциях. Это позволит более точно определить расположение исследуемого органа и наличие патологии, если таковая имеется.

Наиболее часто прибегают к исследованию грудной клетки с использованием такого метода, но рентген других внутренних органов также можно сделать. Рентген-кабинет имеется практически в каждой поликлинике, поэтому пройти такое исследование не составит особого труда.

С какой целью проводится рентгенография

Этот вид исследования проводится в целях диагностики специфических поражений внутренних органов при инфекционных заболеваниях:

Воспалении легких.
Миокардите.
Артрите.

Выявить заболевания органов дыхания и сердца с помощью рентгена также возможно. В некоторых случаях при наличии индивидуальных показаний проведение рентгенографии необходимо для исследования черепа, позвоночного столба, суставов, органов пищеварительного тракта.

Показания к проведению

Если для диагностирования некоторых заболеваний рентген является дополнительным методом исследования, то в некоторых случаях его назначают как обязательный. Обычно это бывает, если:

Имеется подтвержденное поражение легких, сердца или других внутренних органов.
Необходимо проконтролировать эффективность терапии.
Есть необходимость проверить правильность установки катетера и

Рентгенография - это метод исследования, который применяют повсеместно, он не представляет особой сложности как для медперсонала, так и для самого пациента. Снимок является таким же медицинским документом, как и другие заключения исследований, поэтому может предъявляться разным специалистам для уточнения или подтверждения диагноза.

Чаще всего каждый из нас проходит рентгенографию грудной клетки. Основными показателями для ее проведения являются:

Длительный кашель, сопровождающийся болью в груди.
Выявление туберкулеза, опухолей легких, пневмонии или плеврита.
Подозрение на тромбоэмболию легочной артерии.
Имеются признаки сердечной недостаточности.
Травматическое повреждение легких, переломы ребер.
Попадание инородных тел в пищевод, желудок, трахею или бронхи.
Профилактический осмотр.

Довольно часто, когда требуется пройти полное обследование, рентгенография назначается в числе прочих методов.

Преимущества рентгена

Несмотря на то что многие пациенты опасаются лишний раз получать проходя рентгенографию, этот метод имеет много преимуществ по сравнению с другими исследованиями:

Он не только самый доступный, но и вполне информативный.
Довольно высокое пространственное разрешение.
Для прохождения такого исследования не нужна специальная подготовка.
Рентгеновские снимки можно хранить длительное время для контроля динамики лечения и выявления осложнений.
Дать оценку снимку могут не только врачи-рентгенологи, но и другие специалисты.
Есть возможность проводить рентгенографию даже лежачим больным с помощью мобильного аппарата.
Этот метод также считается одним из самых дешевых.

Так что, если хотя бы раз в год проходить такое исследование, вреда организму не причинишь, а вот выявить серьезные заболевания на начальном этапе развития вполне возможно.

Методы проведения рентгенограммы

В настоящее время существует два способа проведения рентгенограммы:

Аналоговый.
Цифровой.

Первый из них более старый, проверенный временем, но требующий некоторого времени, чтобы проявить снимок и увидеть на нем результат. Цифровой метод считается новым и сейчас он постепенно вытесняет аналоговый. Результат выводится сразу на экран, и можно его распечатать, причем не один раз.

Цифровая рентгенография имеет свои преимущества:

Существенно повышается качество снимков, а значит информативность.
Простота проведения исследования.
Возможность получения мгновенного результата.
На компьютере есть возможность обработки результата с изменением яркости и контраста, что позволяет более точно выполнить количественные измерения.
Результаты могут храниться длительное время в электронных архивах, можно даже по интернету передавать их на расстояния.
Экономическая эффективность.

Минусы рентгенографии

Несмотря на многочисленные преимущества метод рентгенографии имеет и свои недостатки:

Изображение на снимке получается статичным, что не дает возможности оценить функциональность органа.
При исследовании мелких очагов информативность недостаточная.
Плохо выявляются изменения в мягких тканях.
Ну и, конечно, нельзя не сказать про отрицательное влияние ионизирующего излучения на организм.

Но как бы там ни было, рентгенография - это метод, который продолжает оставаться самым распространенным для выявления патологий легких и сердца. Именно он позволяет выявить туберкулез на ранней стадии и спасти миллионы жизней.

Подготовка к прохождению рентгенографии

Этот метод исследования отличается тем, что предварительно не требует проведения специальных подготовительных мероприятий. Требуется только в назначенное время прийти в рентген-кабинет и сделать рентгенографию.

Если такое исследование назначается с целью обследования пищеварительного тракта, то потребуются следующие способы подготовки:

Если нет отклонений в работе ЖКТ, то специальных мер принимать не следует. При избыточном метеоризме или запорах рекомендовано поставить очистительную клизму за 2 часа до исследования.
При наличии в желудке большого количества пищи (жидкости) следует сделать промывание.
Перед проведением холецистографии используют рентгеноконтрастный препарат, который проникает в печень и накапливается в желчном пузыре. Чтобы определить сократительную способность желчного пузыря, пациенту дают желчегонное средство.
Чтобы холеграфия была более информативна, перед ее проведением вводят внутривенно контрастное вещество, например «Билигност», «Билитраст».
Предваряют ирригографию контрастной клизмой с сульфатом бария. Перед этим больной должен выпить 30 г касторового масла, вечером сделать очистительную клизму, не ужинать.

Техника проведения исследования

В настоящее время практически все знают, где сделать рентген, что собой представляет данное исследование. Методика его проведения заключается в следующем:

Пациента ставят перед если требуется, то исследование проводят в положении сидя или лежа на специальном столе.
При наличии вставленных трубок или шлангов необходимо удостовериться, что они не сместились во время подготовки.
До окончания исследования пациенту запрещено совершать какие-либо движения.
Медицинский работник перед началом рентгенографии покидает помещение, если его присутствие обязательно, то надевает свинцовый фартук.
Снимки чаще всего делаются в нескольких проекциях для большей информативности.
После проявления снимков проверяют их качество, при необходимости может потребоваться повторное исследование.
Для уменьшения проекционного искажения необходимо часть тела помещать как можно ближе к кассете.

Если рентгенография проводится на цифровом аппарате, то изображение отображается на экране, и врач может сразу видеть отклонения от нормы. Результаты сохраняются в базе данных и могут длительное время храниться, при необходимости можно распечатать на бумаге.

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

После проведения рентгенографии необходимо правильно интерпретировать ее результаты. Для этого врач оценивает:

Расположение внутренних органов.
Целостность костных структур.
Расположение корней легких и их контрастность.
Насколько различимы главные и мелкие бронхи.
Прозрачность легочной ткани, наличие затемнений.

Если проводилась то необходимо выявить:

Наличие переломов.
Выраженную с увеличением головного мозга.
Патологию «турецкого седла», которая появляется в результате повышенного внутричерепного давления.
Наличие опухолей мозга.

Чтобы поставить правильный диагноз, результаты рентгенографического исследования обязательно надо сопоставить с другими анализами и функциональными пробами.

Противопоказания к проведению рентгенографии

Всем известно, что лучевые нагрузки, которые испытывает организм во время проведения такого исследования, могут приводить к радиационным мутациям, несмотря на то что они совсем незначительные. Чтобы риск свести к минимуму, необходимо делать рентген только строго по назначению врача и с соблюдением всех правил защиты.

Надо различать диагностическую и профилактическую рентгенографию. Первая практически не имеет абсолютных противопоказаний, но необходимо помнить, что всем подряд ее делать также не рекомендуется. Такое исследование должно быть оправдано, не стоит самому себе его назначать.

Даже во время беременности, если с помощью других методов не удается поставить правильный диагноз, не запрещено прибегать к рентгенографии. Риск для пациента всегда меньше того вреда, который может принести вовремя не выявленное заболевание.

В целях профилактики рентгенографию нельзя делать беременным женщинам и детям до 14 лет.

Рентгенографическое исследование позвоночника

Рентгенография позвоночника проводится достаточно часто, показаниями для ее проведения являются:

Боли в спине или конечностях, появление чувства онемения.
Выявление дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.
Необходимость выявить травмы позвоночника.
Диагностирование воспалительных заболеваний позвоночного столба.
Обнаружение искривлений позвоночника.
Если есть необходимость распознать врожденные аномалии развития позвоночника.
Диагностирование изменений после оперативного вмешательства.

Проводится процедура рентгенографии позвоночника в положении лежа, предварительно надо снять с себя все украшения и раздеться по пояс.

Врач обычно предупреждает, что во время обследования нельзя двигаться, чтобы снимки не получились смазанными. Процедура не занимает более 15 минут и пациенту не доставляет неудобства.

Имеются свои противопоказания для проведения рентгенографии позвоночника:

Беременность.
Если в последние 4 часа было сделано рентгеновское исследование с применением соединения бария. В этом случае снимки качественными не получатся.
Ожирение также не позволяет получить информативные снимки.

Во всех остальных случаях этот метод исследования не имеет противопоказаний.

Рентген суставов

Такая диагностика является одним из основных методов исследования костно-суставного аппарата. Рентгенография суставов может показать:

Нарушения в структуре суставных поверхностей.
Наличие костных разрастаний по краю хрящевой ткани.
Участки отложения кальция.
Развитие плоскостопия.
Артриты, артрозы.
Врожденные патологии костных структур.

Такое исследование помогает не только выявить нарушения и отклонения, но и распознать осложнения, а также определиться с тактикой лечения.

Показаниями к рентгенографии суставов могут быть:

Боль в суставе.
Изменение его формы.
Болевые ощущения во время движений.
Ограниченная подвижность в суставе.
Полученная травма.

Если есть необходимость пройти такое исследование, то лучше спросить у лечащего врача, где сделать рентген суставов, чтобы получить максимально достоверный результат.

Требования к проведению лучевого исследования

Чтобы рентгенологическое исследование дало наиболее эффективный результат, оно должно проводиться с соблюдением некоторых требований:

Исследуемая область должна располагаться в центре снимка.
Если имеется повреждение трубчатых костей, то на снимке обязательно должен быть виден один из смежных суставов.
При переломе одной из костей голени или предплечья на снимке должны быть зафиксированы оба сустава.
Желательно проводить рентгенографию в разных плоскостях.
Если есть патологические изменения в суставах или костях, то необходимо делать снимок симметрично расположенного здорового участка, чтобы можно было сравнить и оценить изменения.
Для постановки правильного диагноза качество снимков должно быть высоким, иначе потребуется повторная процедура.

Как часто можно проходить рентгенографию

Влияние облучения на организм зависит не только от длительности, но и интенсивности воздействия. Доза напрямую зависит также и от оборудования, на котором проводится исследование, чем оно новее и современнее, тем она ниже.

Также стоит учитывать, что для различных участков тела имеется своя норма облучения, так как все органы и ткани имеют разную чувствительность.

Проведение рентгенографии на цифровых аппаратах снижает дозу в несколько раз, поэтому на них ее проходить можно чаще. Понятно, что любая доза вредна для организма, но стоит также понимать, что рентгенография - это исследование, которое может обнаружить опасные заболевания, вред от которых для человека гораздо больший.

Рентген – это один из популярных методов диагностики, который успешно практикуется уже много лет даже в небольших поликлиниках. На сегодняшний день существует несколько разновидностей такого исследования, но в их основе находится один и тот же принцип.

Рентген или рентгенография – это диагностический метод, который подразумевает воздействие на человеческий организм особыми рентгеновскими лучами. А они, в свою очередь, являются разновидностью электромагнитных колебаний и возникают в трубке рентген-аппарата при внезапной остановке электронов. Подобное излучение было изобретено более ста лет назад известным немецким физиком Конрадом Рентгеном.

Выполнение рентгенографии позволяет увидеть изображение внутренних органов человека. Принцип получения снимка объясняется уникальной способностью рентгеновских лучей – они по-разному поглощаются различными участками человеческого тела.

Когда рентгеновская трубка испускает лучи, они проходят сквозь ткани нашего организма, проецируясь затем на особенной пленке. На снимке можно рассмотреть более светлые и темные участки:

Наиболее светлыми являются кости. Ведь кальций, который присутствует в их составе способен поглощать максимальное количество рентгеновского излучения. Такие участки на снимке кажутся практически белыми.
Сероватой окраской на изображении отличаются ткани, которые способны поглощать меньшее количество лучей. Они представлены жиром, жидкостями, мышцами и соединительной тканью.
Наименьшее количество рентгеновских лучей поглощается воздухом, соответственно, полости, которые он заполняет, выглядят на снимке наиболее темными. К примеру, здоровые легкие, которые заполняет воздух, имеют на снимке полностью черную окраску. Соответственно, все светлые пятна – это патологические участки (воспаление, опухоль и пр.).

Расшифровать рентгеновский снимок может далеко не каждый человек. Интерпретацией занимается только квалифицированный врач.

Спектр использования

Метод рентгенологической диагностики активно используется для рассмотрения:

Различных нарушений целостности костной ткани (трещин, переломов, сколов и пр.).
Онкологических поражений в костной ткани, легких и прочих участках организма.
Остеомиелита (гнойно-некротического процесса в костной ткани).
Состояния легких (для оценки общей картины и диагностики пневмонии, плеврита, онкологии, туберкулеза, бронхита и пр.).
Некоторых дегенеративных поражений костей, к примеру, остеопороза.
Инородных тел в различных участках организма.
Полипов, кист, аденоидных вегетаций и пр.

Отправить пациента на рентгенологическое исследование могут разные специалисты. Важно учитывать, что такой метод диагностики имеет определенные противопоказания, в частности, его не выполняют в период беременности (за исключением экстренных случаев).

Разновидности рентгена

На сегодняшний день существует довольно много видов рентгенологического исследования, отличающихся по объему осматриваемых органов, сложности, стоимости и информативности:

Обзорный рентген-снимок позволяет рассмотреть значительную площадь тела. Так, этот метод исследования практикуется при оценке состояния грудной клетки, обоих легких и пр.
Прицельная диагностика применяется при необходимости увидеть конкретный орган либо участок органа. Именно такое исследование осуществляется при переломе отдельных костей, травмах носа, подозрении на синусит и пр.
Рентгеноскопия. Данный метод диагностики позволяет вывести картинку с рентген-аппарата на экран специального устройства.
Рентгенография. Является наиболее распространенным и доступным способом исследования, когда изображение выводится на классическую черную пленку.
Цифровая диагностика. Данный вид рентгена считается более информативным, чем предыдущий. Может быть более точным и позволяет вывести изображение в электронном виде, увеличить его на экране монитора и передать на электронные носители (флешку, диск).
Рентген с выполнением функциональных проб. При таком исследовании врач использует дополнительные условия либо компоненты во время диагностики, которые позволяют получить максимум возможной информации о деятельности внутренних органов. В частности, в роли функциональной пробы может быть движение (при нарушениях позвоночника и суставов), лекарство или контрастное вещество (позволяет увидеть протоки органов либо сосуды).
Флюорография. Это распространенный метод диагностики, применяемый для изучения состояния легких, при котором изображение с аппарата выводится на малоформатную пленку. Считается не таким информативным, как обычный рентген, но более дешевым.
КТ. Этот метод рентген-диагностики также известен под наименованием компьютерной томографии, он дает возможность рассмотреть исследуемые органы и ткани в виде трехмерной и очень подробной картинки.
ГСГ либо гистеросальпингография. Позволяет исследовать состояние маточных труб, их проходимость.
Маммография. Дает информацию о состоянии молочных желез.
Денситометрия. Позволяет оценить плотность костных тканей и своевременно диагностировать остеопороз.

Методы рентгенологического исследования пользуются популярностью во многих отраслях медицины. Они способны дать первичную информацию о состоянии органов и систем, а иногда и помочь в постановке окончательного диагноза.

ЛОР-практика

В ЛОР-практике рентген чаще всего используется для диагностики патологий околоносовых пазух. Прицельное рентгенологическое исследование в нескольких проекциях может быть показано при:

Болезненных ощущениях в области лица.
Непроходящей заложенности носа.
Перенесенных травмах.
Искривлении носовой перегородки.
Подозрении на присутствие кистозных образований, полипов и пр.
Аденоидных разрастаниях.
Инородных телах в носовых ходах.
Постоянных головных болях неясного происхождения.
Синуситах различной этиологии.

Врачи уверяют, что периодическое и умеренное проведение рентгена носовых пазух не может нанести вреда здоровью с учетом получаемой лучевой нагрузки. Но, безусловно, выполнять его можно лишь при наличии соответствующих показаний.

В отоларингологии также может практиковаться выполнение рентгена уха. Такое исследование обычно осуществляют прицельно при помощи цифровых технологий. Оно помогает диагностировать:

Воспалительные процессы и их последствия.
Нарушения строения.
Ушные травмы (в том числе и огнестрельные).
Опухолевые образования.

Целесообразность проведения рентгенологического исследования либо замена его другим, более подходящим методом диагностики определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

На порядок реже ЛОР-врачи практикуют проведение рентгена горла и гортани. Тем не менее такой метод диагностики является доступным и достаточно простым, он помогает оценить просвет исследуемых органов, оценить состояние хрящей, а также подъязычной кости, подвижность голосовых связок и пр. Рентген горла и гортани выполняют:

После различных травм (внешних либо внутренних).
При ожоговых поражениях.
Для диагностики парезов, а также параличей.
При диагностике хронических недугов воспалительного типа, стеноза.
Для выявления опухолевых образований, кист и пр.

Рентгенографию гортани часто осуществляют при отсутствии возможности провести прямую ларингоскопию. Чаще всего такое исследование выполняют в боковой проекции.

Рентген легких

Такое исследование считается одним из наиболее популярных в пульмонологии. Ведь оно позволяет быстро рассмотреть состояние легких и сделать первичные выводы о наличии или отсутствии какой-то патологии (и о необходимости дальнейших, более подробных диагностических процедур). Обычно врачи проводят обзорный либо прицельный снимок. Считается, что рентгенологическое исследование легких способно обнаружить до девяноста процентов наиболее серьезных легочных недугов, в частности:

Саркоидоз.
Легочную эмфизему.
Воспалительное поражение плевры (плеврит).
Воспалительное поражение легких (пневмонию).
Различные новообразования, и рак в том числе.
Туберкулез.
Бронхиальную астму.
Отечность легких и пр.

При выполнении рентгена такого типа у врача есть возможность провести оценку объема легких, определить точную локализацию их корней, рассмотреть полости в таких органах либо жидкость внутри плевральной полости и пр. Благодаря этому облегчается и ускоряется постановка верного диагноза и подбор адекватной терапии.

На сегодняшний день выполнить рентген разных органов и систем не сложно. Такое исследование проводят во многих медучреждениях, в том числе и достаточно небольших.

Врачи уверяют, что рентген – это доступный и достаточно информативный метод диагностики, который при дозированном использовании практически неспособен навредить здоровью.

Рентгеновский луч - это особая энергетическая волна, которая подобна световой и радиоволне. Рентгеновское излучение имеет способность к проникновению в любую часть любого биологического тела.

Проникновения рентгеновских лучей дает возможность запечатлить на фотографической пленке клиническую картину просвеченной области или объекта исследования. В медицине такая особенность излучение нашла применение для особой методики обследования - для рентгенографии. Снимки, полученные в результат рентгенографии, показывают патологические изменения как костных систем человеческого организма, так и его мягких тканей. Такие визуальные картинки позволяют врачам максимально точно определять диагноз пациента, вследствие чего - назначать максимально грамотное и эффективное лечение.

Рентген. Что это

В понимание большинства далеких от медицины граждан рентген представляет собой некое подобие флюорографического аппарат. Однако это не всегда так. Современная медицина применяет сегодня и более современные методы регенерации рентгеновского излучения. К таким аппаратам можно отнести специальный сканер, который позволяет просветить практически все тело пациента одновременно. Такой аппарат называется компьютерным томографом. Исследование при помощи компьютерного томографа проводится следующим образом: пациент помещается на специальную поверхность, которая очень медленно перемещает человека сквозь полость трубки компьютерного томографа. За то время, пока пациент движется через трубку сканера, его тело под различными углами и со всех ракурсов подвергается просвечиванию непрерывными потоками лучей рентгена. Информация, собранная во время просвечивания, сразу же поступает на экран мощнейшего компьютера. Информация на мониторе представляет собой "срезы" различных частей тела пациента в картинках, которые после обследования будет "читать" и анализировать узкий специалист.

Высокоинтенсивные рентгеновские лучи разрушающим образом воздействуют на клетки живых организмов. Такое свойство рентгеновского излучения нашло применение в терапии злокачественных новообразований у людей. Для этого специалист-рентгенолог наводит лучевые пучки в строго определенные части и области тела. Узконаправленные потоки в таком случае разрушают и убивают раковые клетки.

Рентген: что это и как выглядит

Лучевая энергия рентгена генерируется внутри специальной рентгеновской трубки, сделанной из стекла. Из такой трубки при помощи специальных приборов полностью откачивают всевозможные газы и просто воздух, то есть в полости трубки возникает вакуумная среда. С обеих сторон рентгеновской трубки присоединены по катоду и аноду. Катод создает непрерывные электронный поток, а элемент анода для этого самого патока выступает в качестве мишени. Поток электронов, ударяясь в анод, вырабатывает особую энергию, которая трансформируется в лучи рентгена, благодаря которым и получается фотографический и терапевтический эффект.

Рентгенография считается одним из основных методов диагностики патологических состояний человеческого организма. На принципе рентгена базируются практически все методы визуальных исследований пациентов. Даже ультразвуковое исследование (УЗИ) строится на схожем действие, только там в качестве отражателя используется не лучевое излучение, а ультразвук.

Преимущества рентгенографии

И хотя на сегодняшний день в медицине существуют более совершенные и менее вредные диагностические методики, все же полностью заменить рентгенографию не представляются возможным в виду наличия ее больших преимуществ, к которым относят:

Высокая точность полученных в результате исследований изображений,
Не обширный список противопоказаний к применению данного обследования,
Неинвазивность и безболезненность,
Возможность скорейшего получения результатов,
Возможность использования рентгеновских лучей в качестве терапии раковых болезней.

Рентген - метод точной диагностики множества патологий. Несмотря не лучевое излучение, рентген считается безопасным для организма при условии соблюдения всех мер предосторожности.