Желудочковая система головного мозга у новорожденных. Боковой желудочек: анатомия, функции. Сосудистые сплетения желудочков мозга

Желудочки головного мозга представляют собой полости, заполненные спинномозговой жидкостью. Желудочковую систему головного мозга образуют два боковых, III и IV желудочки (рис. 43).

Боковые желудочки располагаются в полушариях мозга ниже мозолистого тела, симметрично по сторонам от срединной линии. В каждом боковом желудочке различают тело (центральную часть), передний (лобный), задний (затылочный) и нижний (височный) рога. Левый боковой желудочек считается первым, правый – вторым. Боковые желудочки через межжелудочковые отверстия (Монро) соединяются с III желудочком, который посредством водопровода среднего мозга (сильвиев водопровод) сообщается с IV желудочком (рис. 44).

Конфликт интересов: не объявлено. Конечный диагноз: синдром острого желудочка. Симптомы: вялость Гидроцефалии и приступы рвоты. Специальность: Педиатрия и неонатология. Борьба с дифференциальной диагностикой. Шунтирующая хирургия - общее решение для гидроцефалии в младенчестве. Синдром острого желудочка и вторичный краниосиностоз - поздние осложнения после размещения шунта; эти 2 условия иногда происходят вместе.

Сосудистые сплетения желудочков мозга

Мы сообщаем о раннем вторичном краниосиностозе с синдромом щелевого желудочка после операции шунта у младенца, что привело к катастрофическому увеличению внутричерепного давления. 4-месячная девочка с деформацией Дэнди-Уокера прошла процедуру вентрикулоперитонеального шунта. Ее окружность головы постепенно уменьшалась примерно до 5-го процентиля для ее возрастной группы после операции шунта. Дальнейшая оценка показала появление сагиттального синостоза через 7 месяцев после первоначальной операции шунта.


Рис. 43. Желудочки мозга (схема):

1 левое полушарие головного мозга; 2 – боковые желудочки; 3 – III желудочек; 4 5 – IV желудочек; 6 – мозжечок; 7 – вход в центральный канал спинного мозга; 8 – спинной мозг


III желудочек мозга находится между правым и левым таламусом и имеет кольцевидную форму. В стенках желудочка находится центральное серое мозговое вещество (substantia grisea centralis ), в котором располагаются подкорковые вегетативные центры.

После анализа всех клинических данных был диагностирован синдром щелевого желудочка в сочетании со вторичным краниосиностозом. Шунтирующая хирургия - общее лечение гидроцефалии в младенчестве. Операция шунта обеспечивает немедленное облегчение внутричерепного давления и его симптомов у пораженных детей. Однако шунтирование искажает нормальную динамику спинномозговой жидкости до такой степени, что после процедуры могут развиться многие проблемы. Деформация роста черепа приводит к вторичному краниосиностозу и малой окружности головы.

IV желудочек помещается между мозжечком и продолговатым мозгом. По форме напоминает палатку, в которой различают дно и крышу. Дно, или основание, желудочка имеет форму ромба, как бы вдавленного в заднюю поверхность продолговатого мозга и моста. Поэтому его называют ромбовидной ямкой (fossa rhomboidea ). С субарахноидальным пространством головного мозга IV желудочек соединяется тремя отверстиями: непарной срединной апертурой IV желудочка (отверстие Мажанди) и парной латеральной апертурой IV желудочка (отверстие Люшки). Срединная апертура располагается в крыше угла ромбовидной ямки и сообщается с мозжечково-мостовой цистерной. Латеральная апертура находится в области латеральных углов ромбовидной ямки.

Большинство пациентов со вторичным краниосиностозом являются бессимптомными, но состояние иногда сочетается с синдромом щелевого желудочка. Однако эти изменения в мозге и черепе обычно развиваются из давних шунтов, обычно через годы после операции шунта. Ранний синдром острого желудочка и вторичный краниосиностоз крайне редки у младенцев, перенесших операцию шунта только несколько месяцев назад. Симптомы и признаки синдрома щелевого желудочка и вторичного краниосиностоза перекрываются с симптомами шунтовой обструкции, что гораздо более распространено.


Рис. 44. Желудочковая система (схема):

А . Расположение желудочковой системы в головном мозге: 1 – боковые желудочки; 2 – III желудочек; 3 – IV желудочек.

Б . Строение желудочковой системы: 4 5 – мозолистое тело; 6 передний рог бокового желудочка; 7 – III желудочек; 8 – зрительное углубление; 9 – углубление воронки; 10 – нижний рог бокового желудочка; 11 – водопровод среднего мозга и IV желудочек; 12 – латеральный карман и латеральная апертура IV желудочка; 13 – свод; 14 – надшишковидное углубление; 15 шишковидная железа (эпифиз); 16 – коллатеральный треугольник; 17 задний рог бокового желудочка; 18 – срединная апертура IV желудочка

Поэтому дифференциальная диагностика этих состояний у детей грудного и раннего возраста может потребовать клинической проницательности. Мы столкнулись с младенцем, у которого развивались повторяющиеся шунтирующие нарушения с возрастом 11 месяцев, всего через 7 месяцев после первоначальной операции шунта.

4-месячная девочка посетила отделение неотложной помощи из-за раздражительности и рвоты. Мозговая компьютерная томография и магнитно-резонансная томография продемонстрировали уродство Дэнди-Уокера с гидроцефалией. В правом боковом желудочке был установлен вентрикулоперитонеальный шунт. Через месяц после операции шунта пациент был стабилен, и на ультразвуковом ультразвуковом исследовании наблюдался декомпрессированный желудочек.


Спинномозговая (цереброспинальная) жидкость , или ликвор (liquor cerebrospinalis ), – жидкость, циркулирующая в желудочковой системе головного мозга и субарахноидальных пространствах спинного и головного мозга. Ликвор существенно отличается от других жидкостей организма и наиболее близок к эндо– и перилимфе внутреннего уха. Состав спинномозговой жидкости не дает оснований считать ее секретом, так как она содержит только те вещества, которые имеются в крови.

Был диагностирован проксимальный шунт обструкции, и шунт был немедленно пересмотрен. Симптомы пациента исчезли после ревизии шунта, и ее выписали. Передний родничок был узким при пальпации, но заполнение шунтирующего резервуара было неповрежденным. Пациент прекратил рвоту после симптоматического лечения и был выписан без дальнейшей оценки.

Она была вялой при представлении. Экзамены черепно-мозговых нервов изначально были нормальными, а латерального знака не было. Тонус мышц конечностей уменьшился, но был симметричным. Правый боковой желудочек все еще был небольшим. Почти каждая сульц полушарий головного мозга была стерта, а перимефанциальные цистерны были невидимыми, что указывало на предстоящую двустороннюю некальсирующую грыжу. Во время тренировки у пациента развивались генерализованные тонико-клонические судороги.

Основной объем ликвора (50–70 %) образуется за счет продукции клетками в желудочках головного мозга. Другим механизмом образования ликвора является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Кровь в капиллярах сплетений отделена от спинномозговой жидкости желудочков барьером, состоящим из эндотелия капилляров, базальной мембраны и эпителия сосудистых сплетений. Барьер проницаем для воды, кислорода, диоксида углерода, частично – для электролитов и непроницаем для клеточных элементов крови.

Оппозиция проксимального шунта снова была заподозрена из-за слегка расширенного левого бокового желудочка и сухого шунтирующего крана. Однако правый боковой желудочек был полностью уничтожен, когда были расположены большинство проксимальных отверстий катетера. Механизм щелевого желудочка, возможно, работал, отключив шунтирующую систему. Был диагностирован синдром слизистого желудочка в сочетании со вторичным краниосиностозом. Неясно, является ли временная или временная неисправность шунта. Закрытый сагиттальный шов был широко раскрыт, а несколько остеотомий ствола были сделаны коронально.

Непрерывное образование и отток спинномозговой жидкости сопряжены с ее постоянным поступлением из желудочков мозга в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Циркуляция ликвора происходит от места образования к местам его всасывания (рис. 45). Движение ликвора является пассивным и стимулируется пульсацией крупных сосудов мозга, дыхательными и мышечными движениями.

Шунтирующий проксимальный катетер и клапан были заменены одновременно. Следующим шагом для диагностики обструкции шунта может стать исследование изображений и шунтирование. Однако фоновая этиология рецидивных шунтирующих отказов часто остается незамеченной в клинической практике; синдром разреза желудочка - пример этого. Симптомы шунтовой обструкции, щелевидные желудочки в исследованиях изображений и медленное заполнение шунтирующего резервуара представляют собой классическую триаду синдрома щелевого желудочка.

Тем не менее, прерывистый характер симптомов, тонкие изменения размера желудочка и неопытность врачей часто приводят к ошибочному диагнозу простой шунтовой обструкции. Вторичный краниосиностоз является преждевременным слиянием черепных швов и часто обнаруживается после операции шунта. Это явление необычно и обычно бессимптомно. Поэтому клиницисты часто уделяют мало внимания краниальному склепу из шунтированных детей, не допуская подтверждения линий шва при просмотре обычной последующей визуализации.

Из боковых желудочков спинномозговая жидкость поступает через межжелудочковые отверстия в III желудочек, который посредством водопровода среднего мозга сообщается с IV желудочком. Из последнего через срединную и латеральные апертуры спинномозговая жидкость проходит в заднюю цистерну, откуда распространяется по цистернам основания и выпуклой поверхности головного мозга, а также субарахно-идальному пространству спинного мозга.

Эта ошибка приводит к тому, что неопытные врачи не могут распознать вторичный краниосиностоз у детей-шунтированных детей. В данном случае следует отметить некоторые заметные особенности. Во-первых, краниосиностоз начался только через 7 месяцев и стал явно симптоматичным через 9 месяцев после первоначального размещения шунта. Такое раннее начало слияния швов с помощью шунтирующей операции является неожиданным, и эта возможность не была услышана. Пуденц и Фольц предложили интервал в 2-3 года для развития преждевременного слияния швов после первоначальной операции шунта.


Рис. 45. Циркуляция спинномозговой жидкости (схема):

1 – мостомозговая цистерна; 2 – водопровод среднего мозга; 3 – цистерны основания мозга (а – цистерна перекреста, б – межножковая цистерна); 4 – межжелудочковое отверстие; 5 – межполушарная цистерна; 6 – сосудистое сплетение бокового желудочка; 7 – грануляции паутинной оболочки; 8 – сосудистое сплетение III желудочка; 9 – поперечная цистерна; 10 – обходная цистерна; 11 – цистерна червя; 12 – сосудистое сплетение IV желудочка; 13 – мозжечково-мозговая (большая) цистерна и срединная апертура IV желудочка

В обзоре Пуденца и Фольца был указан интервал в 4-10 лет. Основным симптомом синдрома щелевого желудочка является хроническая головная боль. У нашего пациента синдром разреза желудочка развился в младенчестве, когда мозг все еще быстро растет. Это необычно раннее проявление и комбинированный вторичный краниосиностоз, возможно, способствовали драматическому проявлению.

Диагноз обструкции шунта, скорее всего, правильный. Однако в то время дилатация желудочков не была достаточно тяжелой, чтобы указать проксимальную шунтирующую обструкцию. Мы также не смогли распознать основные проблемы пациента, сосредоточившись только на простой обструкции шунта.


Желудочковую систему ликвор проходит в течение нескольких минут, после чего медленно, в течение 6–8 ч поступает из цистерн в субарахноидальное пространство. В субарахноидальном пространстве головного мозга ликвор продвигается вверх от базальных отделов, спинного мозга – движется как в восходящем, так и в нисходящем направлении.

Этот пациент проявил множественные патологические механизмы, включая ограничение объема черепа, синдром щелевого желудочка и нарушение шунта. Процедура краниального расширения может быть эффективной для лечения синдрома щелевого желудочка и вторичного краниосиностоза. Для правильного лечения требуется как краниальное расширение, так и ревизия шунта, чтобы охватить все эти патологические механизмы.

Поэтому хирургические методы для расширения черепа должны определяться в соответствии с клиническим проявлением пациента. Настройка программируемого шунта должна быть высокой, чтобы предотвратить щелевидные желудочки и преждевременное слияние швов. Для оценки состояния шовных линий во время наблюдения требуется ручное обследование и рентгенография черепа.

Отток спинномозговой жидкости осуществляется в венозную систему посредством грануляций паутинной оболочки, в лимфатическую систему – через периневральные пространства черепных и спинномозговых нервов. Реабсорбция спинномозговой жидкости из субарахноидального пространства происходит пассивно по градиенту концентрации.

Раннее появление вторичного краниосиностоза с механизмом щелевого желудочка и катастрофическими проявлениями было замечательным, и физическая эластичность мозга была хорошо документирована в клиническом течении этого пациента. Источник поддержки: Это исследование было поддержано грантом из больницы Сеульского национального университета.

Расширение краниального хранилища при лечении синдрома краниосиностоза и синдрома щелевого желудочка. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции во всем мире. Гиппокампальные и желудочковые анализы проводились с двумя новыми полуавтоматическими подходами сегментации, за которыми следовала методика лучевого отображения расстояния. Для оценки эффектов возраста и диагноза на гиппокампе и гиппокампе была использована множественная линейная регрессия объема желудочков и радиального расстояния.

Общий объем спинномозговой жидкости в желудочках и субарахноидальном пространстве взрослого человека составляет 120–150 мл: в желудочках мозга – около 50 мл, в субарахноидальном пространстве и цистернах мозга – 30 мл, в субарахноидальном пространстве спинного мозга – 50–70 мл. С возрастом общий объем ликвора несколько увеличивается. Суточный объем секреции жидкости составляет 400–600 мл. Скорость продукции ликвора составляет около 0,4 мл/мин, следовательно, в течение суток спинномозговая жидкость обновляется несколько раз. Величина продукции ликвора связана с его резорбцией, давлением ликвора, влиянием симпатической нервной системы. В нормальных физиологических условиях скорость продукции ликвора прямо пропорциональна скорости резорбции. Резорбция ликвора начинается при давлении 60–68 мм вод. ст. и заканчивается при 40–50 мм вод. ст.

Ключевые слова: болезнь Альцгеймера, легкие когнитивные нарушения, старение, атрофия гиппокампа, расширение бокового желудочка. Точная локализация эффектов старения на структуру гиппокампа давно оспаривается. Эти, казалось бы, противоречивые сообщения могут быть связаны с фактами, что субрегионы гиппокампа довольно трудно идентифицировать достоверно, в то время как эффект и размеры выборки в этих исследованиях обычно малы. С учетом единственной частичной репликации субрегиональных эффектов старения на гиппокамп в этих отчетах также представляется правдоподобным, что все подполя подвержены структурным изменениям с возрастанием возраста - гипотеза, которую мы смогли решить с помощью нашей техники картирования поверхности гиппокампа.

Спинномозговая жидкость, играя роль жидкого буфера, предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного и водно-электролитного гомеостаза. Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, выделение продуктов его метаболизма. Обладает бактерицидными свойствами, накапливая антитела. Принимает участие в механизмах регуляции кровообращения в замкнутом пространстве полости черепа и позвоночного канала.

В большинстве случаев нейродегенеративные нарушения обычно наблюдаются у брюшной полости, что связано с пассивным увеличением поперечного, третьего и четвертого желудочков после усадки паренхимы головного мозга. Изменения желудочка со временем также очень сильно связаны со старением как у когнитивно-нормальных, так и у больных групп населения. Наконец, еще одно важное замечание в отношении изменений желудочков во времени - его очень сильная связь со старением как в когнитивно-нормальном, так и в больном населении.

Получение данных и предварительная обработка изображений

В этом исследовании мы стремились оценить независимые эффекты возраста и диагноза на гиппокамп и боковые желудочки. Пост-обработанные изображения имели восстановленный изотропный воксельный размер 1 × 1 × 1 мм. Трассы гиппокампа включали собственно гиппокамп, зубчатую извилину и субикулуму и прослеживались на бесщелевых корональных срезах двумя опытными сторонниками, ослепленными субъектами «возраст, пол и диагноз после подробного, хорошо зарекомендовавшего себя протокола». Надежность трассировки гиппокампа определяется единый набор данных после того, как каждый трассировщик получает обширную подготовку с обратной связью по нескольким наборам данных трассировки, отличных от набора данных надежности.

Значение спинномозговой жидкости для клинической неврологии обусловлено и огромной диагностической важностью ее изучения при различных патологических состояниях.


Нарушения ликвородинамики

Гипертензионный синдром. Многие заболевания могут вызывать нарушение равновесия между выработкой и всасыванием спинномозговой жидкости, что приводит к избыточному скоплению ликвора и расширению желудочковой системы – гидроцефалии. Гидроцефалия вызывает сдавление окружающего белого вещества мозга с дальнейшим развитием его атрофии. Повышение давления спинномозговой жидкости в желудочках способствует пропотеванию жидкости сквозь эпендиму желудочков, что приводит к формированию перивентрикулярного лейкоареоза – разрежению белого вещества за счет пропитывания его спинномозговой жидкостью. Повышение гидростатического давления в белом веществе вокруг желудочков нарушает перфузию нервной ткани, что влечет за собой фокальную ишемию, повреждение миелиновых нервных волокон и последующий необратимый глиоз.

Повышение внутричерепного давления может быть вызвано различными причинами: окклюзией ликворопроводящих путей (объемные процессы, инсульты, энцефалиты, отек мозга), гиперсекрецией ликвора (папиллома или воспаление сосудистого сплетения), нарушением резорбции ликвора (облитерация субарахноидальных пространств в исходе воспалительных заболеваний, субарахноидальные кровоизлияния, карциноматоз оболочек), венозным застоем.

Клинически гидроцефалия проявляется распирающей головной болью, тошнотой и рвотой, отеком дисков зрительных нервов, вегетативными (брадикардия, гипертермия) и психическими нарушениями.

Гипотензивный синдром встречается довольно редко. Он может быть обусловлен терапевтическими и диагностическими вмешательствами, в частности истечением ликвора через пункционное отверстие; наличием ликворного свища с ликвореей; нарушением водно-солевого обмена (частая рвота, диарея, форсированный диурез); уменьшением продукции ликвора вследствие изменений сосудистых сплетений (черепно-мозговая травма, склероз сосудов мозга, вегетативная дизрегуляция); артериальной гипотонией.

Клиническая картина синдрома снижения внутричерепного давления характеризуется диффузной, преимущественно затылочной, головной болью, вялостью, апатией, повышенной утомляемостью, тенденцией к тахикардии, возможны легкие проявления менингеального синдрома (менингизм). Если внутричерепное давление оказывается менее 80 мм вод. ст., возможны бледность покровных тканей, синюшность губ, холодный пот, нарушение ритма дыхания. Характерно нарастание выраженности головной боли при переходе больного из горизонтального положения в вертикальное, при этом возможны тошнота, рвота, несистемное головокружение, ощущение тумана перед глазами. Головная боль при ликворной гипотензии усиливается при быстрых поворотах головы, а также при ходьбе (каждый шаг «отдает в голову) за счет нарушения гидростатической защиты мозга. Обычно положителен симптом опущенной головы: уменьшение головной боли через 10–15 мин после поднятия ножного конца кровати, на которой больной лежит без подушки (на 30–35° относительно горизонтальной плоскости).

Особого внимания заслуживает внутричерепная гипотензия, обусловленная ликвореей, которая всегда должна рассматриваться как фактор риска в связи с возможностью проникновения инфекции в полость черепа и развития при этом менингита или менингоэнцефалита.


| |

Желудочки головного мозга представляет собой систему анастомизирующих полостей, которые сообщаются с субарахноидальным пространством и каналом спинного мозга. В них содержится спинномозговая жидкость. Внутреннюю поверхность стенок желудочков покрывает эпендима.

  1. Боковые желудочки представляют собой полости в мозге, в которых содержится ликвор. Такие желудочки являются наиболее крупными в желудочковой системе. Левый желудочек называют первый, а правый – вторым. Стоит отметить, что боковые желудочки при помощи межжелудочковых или монроевых отверстий сообщаются с третьим желудочком. Их расположение – ниже мозолистого тела, с двух сторон от срединной линии, симметрично. Каждый боковой желудочек имеет передний рог, задний рог, тело, нижний рог.
  2. Третий желудочек – расположен между зрительными буграми. Обладает кольцевидной формой, поскольку в него прорастают промежуточные зрительные бугры. Стенки желудочка заполнены центральным серым мозговым веществом. В нем находятся подкорковые вегетативные центры. Сообщается третий желудочек с водопроводом среднего мозга. Сзади назальной спайки он сообщается через межжелудочковое отверстие с боковыми желудочками головного мозга.
  3. Четвертый желудочек – расположен между продолговатым мозгом и мозжечком. Сводом этого желудочка служат мозговые парусы и червячок, а дном – мост и продолговатый мозг.

Этот желудочек является остатком полости мозгового пузыря, расположенного сзади. Именно потому это общая полость для отделов заднего мозга, которые составляют ромбовидный мозг, – мозжечок, продолговатый мозг, перешеек и мост.

Четвертый желудочек по форме похож на палатку, в которой можно увидеть дно и крышу. Стоит отметить, что дно либо основание этого желудочка имеет ромбовидную форму, оно как бы вдавлено в заднюю поверхность моста и продолговатого мозга. Потому его принято называть ромбовидной ямкой. В задненижний угол этой ямки открыт канал спинного мозга. При этом в передневерхнем углу происходит сообщение четвертого желудочка с водопроводом.

Латеральные углы слепо заканчиваются в виде двух карманов, которые вентрально загибаются возле нижних ножек мозжечка.

Боковые желудочки головного мозга имеют относительно крупные размеры и обладают С-образной формой. В мозговых желудочках происходит синтез спинномозговой жидкости или ликвора, которая после этого она оказывается в субарахноидальном пространстве. Если отток ликвора из желудочков нарушается, человеку ставят диагноз « ».

Сосудистые сплетения желудочков мозга

Это структуры, расположенные в месте крыши третьего и четвертого желудочков, а, кроме того, в области части стенок боковых желудочков. Они отвечают за продуцирование примерно 70-90 % спинномозговой жидкости. Стоит отметить, что 10-30 % вырабатывают ткани центральной нервной системы, а также выделяет эпендима вне сосудистых сплетений.

Их образуют ветвящиеся выпячивания мягкой оболочки мозга, которые вдаются в просвет желудочков. Покрывают эти сплетения особые кубические хороидные эпендимоциты.

Хороидные эпендимоциты

Поверхность эпендимы характеризуется тем, что здесь происходит перемещение отростчатых клеток Кольмера, для которых характерен хорошо развитый лизосомальный аппарат, стоит отметить, что они считаются макрофагами. На базальной мембране расположен слой эпендимоцитов, которая отделяет его от волокнистой соединительной ткани мягкой оболочки мозга – в ней расположено множество фенестрированных капилляров, а также можно встретить слоистые обызвествленные тельца, которые также называют конкреции.

В просвет желудочков из капилляров происходит выборочная ультрафильтрация компонентов плазмы крови, которая сопровождается формированием спинномозговой жидкости, – это процесс происходит с помощью гемато-ликворного барьера.

Существуют данные, согласно которым клетки эпендимы могут секретировать ряд белков в спинномозговой жидкости. Кроме того, происходит частичное поглощение веществ из спинномозговой жидкости. Это позволяет очищать ее от продуктов метаболизма и лекарственных препаратов, включая антибиотики.

Гемато-ликворный барьер

В его состав входит:

  • цитоплазма фенестрированных эндотелиальных капиллярных клеток;
  • перикапиллярное пространство – в его составе присутствует волокнистая соединительная ткань мягкой оболочки мозга с содержанием большого количества макрофагов;
  • базальная мембрана эндотелия капилляров;
  • слой хороидных эпендимных клеток;
  • базальная мембрана эпендимы.

Спинномозговая жидкость

Ее циркуляция происходит в центральном канале спинного мозга, субарахноидальном пространстве, желудочках мозга. Общий объем спинномозговой жидкости у взрослого человека
должен составлять сто сорок – сто пятьдесят миллилитров. Вырабатывается эта жидкость в количестве пятисот миллилитров в сутки, обновляется полностью она в течение четырех-семи часов. По составу спинномозговая жидкость имеет отличия от сыворотки крови – в ней повышены концентрации хлора, натрия и калия, а также резко снижено присутствие белка.

В составе спинномозговой жидкости присутствуют также отдельные лимфоциты – не больше пяти клеток на один миллилитр.

Всасывание ее составляющих осуществляется в районе ворсинок паутинного сплетения, которые вдаются в расширенные субдуральные пространства. В незначительной части этот процесс также происходит с помощью эпендимы сосудистых сплетений.

В результате нарушения нормального оттока и всасывания этой жидкости развивается гидроцефалия. Для этого заболевания характерно расширение желудочков и сдавление мозга. Во время внутриутробного периода, а также раннем детстве до момента закрытия швов черепа также наблюдается увеличение размеров головы.

Функции спинномозговой жидкости:

  • удаление метаболитов, которые выделяются тканями мозга;
  • амортизация сотрясений мозга и различных ударов;
  • формирование гидростатической оболочки возле головного мозга, сосудов, нервных корешков, свободно взвешенных в спинномозговой жидкости, благодаря чему происходит уменьшение натяжения корешков и сосудов;
  • образование оптимальной жидкой среды, которая окружает органы ЦНС, – это позволяет поддерживать постоянство ионного состава, отвечающего за правильную активность нейронов и глии;
  • интегративная – благодаря переносу гормонов и прочих биологически активных веществ.

Танициты

Этим термином называют специализированные клетки эпендимы, расположенные в латеральных участках стенки третьего желудочка, срединного возвышения и инфундибулярного кармана. С помощью этих клеток обеспечивается связь между кровью и спинномозговой жидкостью в просвете мозговых желудочков.

Они обладают кубической или призматической формой, апикальная поверхность этих клеток покрыта отдельными ресничками и микроворсинками. От базальной ответвляется длинный отросток, который оканчивается пластинчатым расширением, расположенном на кровеносном капилляре. С помощью таницитов происходит поглощение веществ из спинномозговой жидкости, после чего по своему отростку они транспортируют их в просвет сосудов.

Заболевания желудочков

Наиболее распространенным заболеванием мозговых желудочков является . Она представляет собой болезнь, при которой увеличивается объем мозговых желудочков, иногда – до внушительных размеров. Симптомы этого заболевания проявляются по причине избыточной выработки ликвора и скопления этого вещества в районе полостей мозга. Чаще всего данное заболевание диагностируют у новорожденных, однако иногда оно встречается и у людей других возрастных категорий.

Для диагностики различных патологий работы желудочков мозга используют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. С помощью этих методов исследования можно своевременно выявить заболевание и назначить адекватную терапию.

Имеют сложное строение, в своей работе они связаны с различными органами и системами. Стоит отметить, что их расширение может свидетельствовать о развивающейся гидроцефалии – в этом случае требуется консультация грамотного специалиста.



Похожие публикации