Почему нельзя принимать алкоголь и антибиотики вместе. Последствия употребления спиртного. Возможные последствия при приеме антибиотиков и алкоголя

Подобным вопросом задаются многие выздоравливающие пациенты, которым предстоит застолье, а курс антибактериальной терапии еще не завершен. Вероятность развития осложнений и побочных явлений полностью зависит от характера инфекционного заболевания, а также от объема и крепости выпитого алкоголя. Индивидуальные особенности организма в конечном определяют исход совмещения алкогольных напитков и антибиотиков, даже при неосложненном течении болезни.

Особенности взаимодействия

Антибиотики представляют собой препараты против патогенной бактериальной микрофлоры. Структура активных веществ препарата глубоко проникает в структуру инфекционного агента, угнетает его метаболизм, разрушает генетическую формулу частично или полностью. Современные антибиотики мягче воздействуют на человеческий организм, вызывают меньше побочных эффектов, но очень чувствительны к влиянию некоторых негативных факторов. При взаимодействии с алкоголем могут проявляться следующие реакции:

снижение эффективности препарата;

быстрое выведение антибиотика;

хронизация имеющейся патологии из-за нарушения процесса лечения.

После попадания алкоголя в организм происходит процесс распада его на этанол и другие токсические соединения.

Под воздействием токсикогенных свойств этанола, человек испытывает сильнейшую интоксикацию , обезвоживание, повышение артериального давления. Одновременный прием с антибиотиками отягощает похмельный синдром.

Несмотря на влияние алкоголя на самочувствие человека, многочисленные исследования доказали отсутствие побочных явлений у большинства антибиотиков наряду с принятием алкогольных напитков.

Важно! Фармакология многих антибактериальных средств не снижается, не увеличивается негативная нагрузка на печень, если речь идет о низких дозах не крепкого алкоголя. При лечении антибиотиками на фоне систематического употребления алкоголя отмечается значительное ухудшение самочувствия пациента, терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.

Дисульфирам подобная реакция

Дисульфирам - препарат для лечения алкогольной зависимости и устранения алкогольной интоксикации. Фармакология препарата полностью меняет обмен этаноловых соединений в организме, вызывая накопление ацетальдегида в крови и сильнейшую интоксикацию. Медикаментозно спровоцированная интоксикация и называется дисульфирам подобной реакцией. После антибиотиков нельзя алкоголь по причине непредсказуемого течения дильсуфирамной реакции.

Некоторые антибиотики способны уменьшать секрецию фермента алкоголь-дегидрогеназы, который разрушает этанол до молекул для облегчения его выведения из организма. Нарушение выработки этого фермента приводит к накоплению ацетальдегида в крови, провоцируя дисульфирам подобную реакцию. Выделяют несколько групп антибиотиков, которые способны вызвать негативные последствия одновременного применения с алкоголем:

цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефоперазон, Цефамандол);

нитроимидазолы (Метронидазол, Тинидазол);

левомицитиновая группа.

В некоторых случаях отмечалась интоксикация на фоне применения Кетоконазола, Бисептола, Бактрима, Сульфаметоксазола. При этом дильсуфирам подобная реакция встречается во всех случаях совмещения алкоголя и спиртных напитков, но чаще протекает в латентной фазе. Ответная интоксикация может возникать на взаимодействие алкоголя с любыми фармакологическими формами и группами медикаментов, включая глазные капли, вагинальные или ректальные суппозитории, местные препараты.

Симптомы медикаментозной интоксикации

Признаки дисульфирам подобной реакции при приеме антибиотиков возникают во время или после употребления алкоголя. Классические симптомы представлены следующим состоянием пациента:

• рвота или тошнота;

  сильная головная боль;

  признаки тахикардии (увеличение сердечных ритмов);

  местные реакции (сыпь, отечность, покраснение кожных покровов);

  судороги;

  дыхательная недостаточность.

При выраженной интоксикации все симптомы усиливаются, провоцируя падение артериального давления, помутнение сознания, болезненность за грудиной, вот почему нельзя проводить такое пагубное совмещение. При подобных симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь.

Причины несовместимости алкоголя и антибиотиков

Если в отношении многих современных антибиотиков безопасность практически доказана, то отдельные препараты антибактериальной группы не приемлют одновременного применения с алкогольными напитками любой крепости. Основными причинами являются не только признаки сильнейшей интоксикации, но и другие, которые способны значительно ухудшить качество жизни пациента.

Отсутствие терапевтического эффекта

Снижение или полное отсутствие лечебного эффекта является безобидным фактором в пользу исключения алкоголя на время лечения. Основное вещество антибиотика связывается с белками, которые на момент болезни являются патогенными микроорганизмами. После проникновения алкоголя в кровь видоизменяется молекулярное строение белков. Молекулы антибактериальных препаратов теперь вступают в реакцию с этанолом и другими продуктами распада спирта. Таким образом, терапевтический эффект снижается к нулю . Последствиями адекватного лечения инфекционных заболеваний любой природы является хронизация патологического процесса, развитие сепсиса, воспалительных очагов в органах и тканях.

Избыточная нагрузка на печень

Учитывая высокие фильтрационные способности печеночных структур, последствия приема антибиотиков на фоне алкоголя могут быть непредсказуемым. Даже при легком течении инфекционного заболевания, печень активно участвует в очистительных процессах организма, пропускает "сквозь" гепатоциты патогенные агенты, лекарственные препараты. Если у пациента отягощенный гепатологический анамнез, то совместимость алкоголя и антибиотиков может оказаться фатальной. При систематическом употреблении алкоголя наряду с лекарственными препаратами могут развиваться фиброзные изменения тканей органа, вплоть до печеночной недостаточности.

Расстройства органов ЖКТ

Антибактериальные средства любой фармацевтической группы пагубно влияют на микрофлору желудочно-кишечного тракта. По завершению антибиотикотерапии врачи назначают препараты, восстанавливающие пребиотический баланс. Алкоголь оказывает мощное раздражающее воздействие на слизистые структуры органов эпигастрии, провоцируя язвенную болезнь, гастриты, эрозийное поражение стенок желудка. Алкоголь сильно влияет на перистальтику кишечника, поэтому часто возникают расстройства стула, ускоряется выведение препарата, снижается эффективность терапии.

Аллергические реакции

Комбинация алкоголя и антибиотика может способствовать развитию непредсказуемой аллергической реакции. Обычно состояние сопровождается сыпью на лице и шее в виде широких красных пятен, зудом в области высыпаний. Могут иметь место жизнеугрожающие аллергические реакции, особенно у пациентов с высокой чувствительностью (острая дыхательная недостаточность, отек Квинке).

Перед применением антибиотика рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению относительно комбинации с этанолом. Прямые противопоказания должны быть поводом полного отказа от алкоголя во избежание серьезных последствий для жизни и здоровья больного.

Известные антибиотики и алкоголь

В настоящей инструкции к применению антибактериальных препаратов указаны показания, противопоказания и особенные указания, отражающие возможные реакции совместимости.

Комбинация спиртов и Флемоклава оказывает серьезное влияние на печень. Высоки риски развития вирусного гепатита, осложнений со стороны мочевыделительной системы. Последствия такого сочетания могут проявляться отдаленно, по истечению многих лет. Даже минимальные дозы алкоголя вызывают рвоту, головокружение, спазмы в области живота, органов малого таза. Пить спиртное можно лишь через 1-2 недели после завершения лечебного курса.

Совмещение Левомицитина и алкоголя опасно не только для здоровья, но и жизни пациента. В клинической практике регистрировались случаи летального исхода в результате мощнейшего развития дисульфирам подобной реакции. Препарат сам по себе имеет множество побочных явлений, а в сочетании с алкогольными напитками они могут усилиться в разы. Последствия пагубного сочетания выражаются в ухудшении общего самочувствия, болью в области сердца, тошнотой, рвотой, галлюцинациями и спутанностью сознания. Вероятно резкое падение артериального давления, потеря сознания, озноб, развитие острой дыхательной недостаточности.

Антибиотик фторхиноловой группы широкого спектра действия. Даже небольшая доза алкоголя на фоне лечения Авелоксом может спровоцировать отягощенное угнетение функциональности ЦНС, печеночных структур. При большом количестве крепкого алкоголя возможна кома, установка искусственной вентиляции легких. Учитывая синтетическое происхождение лекарственного средства, одновременное использование любого алкоголя противопоказано.

Лекарственное средство выпускается в виде назального спрея или капель для лечения острых или хронических ринитов, воспаления гайморовых пазух. Активным веществом является фенилэфрин, который снижает ферментацию вещества, нейтрализующего этанол. Даже незначительное проникновение фенилэфрина в кровь может привести к сильной интоксикации, абсолютной утрате терапевтической эффективности.

Использование с некоторыми антибиотиками может привести к плачевным последствиям для пациента. На время любого медикаментозного лечения рекомендуется вовсе отказаться от употребления алкоголя, включая пиво.

Возможность одновременного приема алкоголя и атибиотиков

Когда можно употребление алкоголя? На фоне антибиотикотерапии препаратами, которые не запрещают употребление спиртных напитков, следует проявить осознанную осторожность и проконсультироваться с врачом. Отсутствие запрета на употребление алкоголя и антибиотика ни в коем случае не подразумевает их одновременное применение. Если есть возможность отказаться от спиртного, то лучше это сделать. Если событие с необходимостью выпить намечается накануне лечения антибиотиками, то лучше перенести антибиотикотерапию на несколько дней (при условии легкого течения заболевания). Пациентам важно соблюдать следующие правила:

применение алкоголя должно быть спустя 4-5 часов после антибиотика;

следует выбрать некрепкий алкоголь, не более 300 мл;

нельзя запивать антибиотик алкогольными напитками.

Сколько нельзя пить после антибиотикотерапии? Дисульфирам-подобную реакцию можно спровоцировать по незнанию. Так, некоторые антибиотики могут выводиться из организма до месяца . Все полностью зависит от длительности курса лечения, специфики лекарственного препарата. Точно определить, когда употребление алкоголя возможно, может только лечащий врач.

Спирты и продукты его распада являются ядом для организма. Употребление этанола в той или иной дозе провоцирует интоксикацию организма выраженной или слабовыраженной степени. Для сохранения здоровья пациента и предотвращения непредсказуемых реакций организма на алкоголь, лучше повременить с употреблением спиртного.

Инфекционные заболевания бактериальной природы практически всегда имеют яркую клиническую картину, влияют на общее самочувствие пациента. Не следует нагружать организм и печень дополнительными отравляющими веществами. Отсутствие полноценного лечения патологий воспалительного характера во многом определяет степень их осложнений в будущем.

Антибиотики при различных воспалительных процессах в организме назначают достаточно часто. Практически каждый может сказать, что данное лекарственное средство несовместимо с алкоголем, а вот с чем это связано, мало кто знает. Врачи, прописывая антибиотические средства, как правило, ограничиваются просто парой слов о том, что во время приёма этого лекарства нельзя употреблять содержащие алкоголь напитки. Однако если серьёзно подойти к рассмотрению данной проблемы, становится ясно, что запрет касается не всех антибиотиков, а только части из них. Но именно они наиболее популярны и назначаются в большинстве случаев, и потому сложилось впечатление, что алкоголь полностью исключается при прохождении курса антибиотической терапии.

Какие антибиотики запрещено совмещать с алкоголем и к чему может привести нарушение предписаний

При проведении лечения антибиотическими препаратами важно знать о том, какие из них категорически нельзя совмещать с алкоголем. При их соединении с горячительными напитками очень высок риск того, что возникнут тяжёлые поражения организма, иногда даже более опасные, чем основное заболевание, для лечения которого и принимают антибиотики. Список несовместимых с алкоголем антибиотиков выглядит следующим образом:

• Сульфаметоксазол . При его сочетании с алкоголем у больного возникает повышенное сердцебиение, начинаются тошнота и рвота, появляется краснота кожи, ощущается покалывание по всему телу и чувство жара под кожей также во всем теле.
• Метронидазол . При сочетании препарата с алкоголем у человека появляется рвота, он испытывает боли в животе, тошноту, головную боль и резкий прилив крови к лицу. При слабых сосудах может наблюдаться носовое кровотечение, с которым тяжело справиться в домашних условиях.
• Линезолид . При совмещении этого лекарства с алкогольными напитками наблюдается угрожающее повышение давления до очень значительных показателей, из-за чего чаще всего происходит инсульт.
• Тинидазол . При сочетании его с алкоголем возникает сильная боль в животе, наблюдаются тошнота и рвота, появляется выраженная головная боль и происходит интенсивное покраснение лица.
• Этионамид . Одновременный приём с этим средством алкоголя вызывает интоксикацию нервной системы и агрессивный психоз.
• Цефотетан . При соединении данного лекарства с алкоголем появляются сильная боль в животе, тошнота и рвота.
• Изониазид . При сочетании этого средства с алкоголем происходит интоксикация печени с дальнейшими негативными процессами в её ткани.
• Вориконазол . Алкоголь, сочетаясь с антибиотиком, нарушает всасывание препарата, и концентрация лекарства в крови не может достигнуть необходимого для терапии уровня.
• Талидомид . Алкоголь при соединении с антибиотиком вызывает спутанность сознания и повышенную сонливость.
• Левомицетин . При одновременном приёме с ним алкоголя развивается тяжелейшая интоксикация печени, почек и нервной системы.

Эти препараты категорически запрещено соединять с алкоголем, и в период их употребления от горячительных напитков следует отказаться полностью. В противном случае у больных возникают различные неприятные последствия и иногда даже смерть. Также следует помнить и о том, что при лечении другими видами антибиотиков алкоголь тоже не пойдёт на пользу. Потому и в этом случае от него лучше отказаться, хоть прямых показаний для запрета и нет.

Что происходит при совмещении антибиотиков с алкоголем

Даже когда нет прямого запрета на сочетание антибиотика с алкоголем, этот «коктейль» перегружает организм. Кроме того, под воздействием горячительных напитков ухудшается усвоение лекарства и его терапевтический эффект ослабевает.

Для организма в период болезни, когда его силы значительно подорваны, воздействие антибиотиков является предельной токсической нагрузкой. Если же помимо этих необходимых препаратов больной активно употребляет алкогольные напитки, происходит тяжёлая токсическая перегрузка. Она проявляется не сразу, а через какое-то время, когда тот или иной орган даёт сбой в работе. Именно из-за такого сочетания алкоголя и антибиотиков возможно возникновение боли в печени, в почках или общее, пусть и не сильное, нарушение в работе нервной системы.

Больше всего от совмещения антибиотиков и алкоголя страдает печень, так как этот орган является основным фильтром в организме и токсины лекарств, как и токсины алкоголя, проходят через неё. В результате такой ударной дозы вредных веществ печень перестаёт справляться с работой, от чего страдает весь организм.

Отдельно следует сказать и о том, что алкоголь препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта, из-за чего полноценное всасывание антибиотика невозможно. В кровь попадает только часть лекарственного препарата, и по этой причине возбудитель болезни не может быть быстро уничтожен. Из-за этого либо замедляется выздоровление, от чего ослабление организма достигает максимума, либо начинается привыкание болезнетворных бактерий или грибов к воздействию препарата, что сводит терапию к нулю. И тот и другой вариант крайне нежелательны, и потому, как бы ни хотелось употребить алкоголь, в период лечения антибиотиками от него стоит воздержаться. Конечно, в том случае, если человек за время всего курса лечения выпьет один бокал вина, ничего не случится. Поэтому разово нарушить запрет на алкоголь в течение курса лечения всё же можно.

Употребление алкоголя после курса антибиотиков

Отдельного внимания заслуживает вопрос об употреблении антибиотиков в период после окончания курса лечения антибиотиками. Лекарство не сразу выводится из организма. Поэтому даже через 2 дня после отмены антибиотика возможно его совмещение с алкоголем. По этой причине пить горячительные напитки можно начинать не ранее чем через 4 дня после отмены курса. Если же из-за антибиотиков имеются некоторые сбои в работе печени и почек, врач продляет безалкогольную диету на необходимое, на его взгляд, время.

В том случае, если, употребив алкоголь после отмены антибиотиков, больной почувствовал себя плохо, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое ухудшение – это яркое свидетельство того, что печень не справляется с фильтрацией и ей требуется медикаментозная поддержка.

Употребление алкоголя с любыми лекарствами, в том числе и с антибиотиками, крайне нежелательно, но в некоторых случаях допустимо.

Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?

Антибиотики и алкоголь

Антибиотики - это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.

К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному. Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание . Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.

К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень - не возрастает.

Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.

Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.

Мифы и реальность

Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.

Основные мифы звучат следующим образом:

• Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
• Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
• Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.

В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.

На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные. Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма. Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.

Еще в 1982 г. финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем. В 1988 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.

Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков - например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.

Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.

Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс. Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.
Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:

Причины несовместимости

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд . Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом - в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

• интенсивной головной болью;
• учащенным сердцебиением;
• тошнотой с рвотой;
• жаром в областях лица, шеи, груди;
• затрудненным дыханием;
• судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Когда можно

Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина - молоком.

Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата. Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата. В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.

Выводы

Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.

Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.

В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.

Антибиотикотерапия помогает избавиться от инфекций различной этиологии. Однако подобный метод лечения накладывает определённые ограничения на привычный образ жизни: под запретом оказываются многие продукты питания и даже принятие солнечных ванн, так как от некоторых антибактериальных медикаментов повышается чувствительность организма к воздействию ультрафиолетового излучения.

Пациентам не всегда удаётся неукоснительно следовать рекомендациям врача, особенно это касается употребления алкогольных напитков. Что будет если выпить алкоголь, когда принимаешь антибиотики, и насколько опасен этиловый спирт при подобном смешивании?

Можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики?

Медицинское сообщество с момента открытия пенициллина интересовалось взаимодействием алкоголя и антибиотиков. Первые масштабные исследования, нацеленные на определение совместимости спиртных напитков и антибиотических ЛС, датируются концом XX века.

Лабораторные испытания, проводимые на животных и добровольцах, продемонстрировали, что алкоголь не оказывает существенного влияния на многие антибиотики. Последние сохраняли свои показатели эффективности в обеих группах: как в опытной, так и в контрольной. Не было выявлено существенных отклонений в механизмах абсорбции, в скорости наступления фармакологического эффекта, его интенсивности и продолжительности.

Однако существуют антибиотики, которые абсолютно несочетаемы со спиртным. Например, левомицетин и алкоголь могут стать причиной возникновения судорог, вплоть до летального исхода.

В чем основная опасность подобного совмещения?

Основные побочные эффекты сочетания антибиотикотерапии и приёма спиртных напитков проявляются дисульфирамоподобной реакцией, лекарственным гепатитом и токсическим поражением центральной нервной системы.

1. Препятствуя метаболизму этилового спирта, антибиотики способствуют накоплению в организме уксусного альдегида. Нарастающая интоксикация проявляется диспепсическими расстройствами и дыхательной недостаточностью. Тяжесть состояния пациента при развитии дисульфирамоподобной реакции усиливается тем, что частая рвота приводит к обезвоживанию (усиливая интоксикацию) и нарушению электролитного баланса (нарушение сердечного ритма, усиление угнетения ЦНС). Наиболее опасны по частоте подобных осложнений цефалоспорины и производные нитроимидазола ® .
2. Токсическое поражение печени наступает вследствие нарушения метаболизма антибиотиков, из-за конфликта лекарства и этилового спирта за связывание с ферментом цитохрома Р450 2С9. Этот фермент отвечает за выведение из организма метаболитов алкоголя и некоторых медикаментов (эритромицин ® , кетоконазол ® , вориконазол ® и т.д.). В результате конфликта выводится только этиловый спирт, а метаболиты препаратов накапливаются в организме провоцируя тяжёлую интоксикацию и поражение печени.
3. Токсическое угнетение центральной нервной системы происходит из-за сочетания седативного эффекта алкоголя и некоторых антибиотиков. Чаще всего развивается у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Можно ли пить вино с антибиотиками? Или крепкий алкоголь?

Западные специалисты подсчитали количество спиртного, которое можно принимать во время антибиотикотерапии. Департамент здравоохранения Великобритании советует мужчинам выпивать максимум 40 мл этанола, а женщинам – 30 мл. Такое количество чистого спирта содержится примерно в 100 мл водки или коньяка (крепость составляет сорок процентов), и 400 мл вина (крепость составляет двенадцать процентов).

Печень здорового человека не пострадает от 200 мл крепкого алкоголя, но такая доза пагубно влияет на мозговую деятельность и ЦНС. Дело в том, что некоторые антибиотики способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Спирт повреждает дендриты мозжечка и разрушает связь между нейронами, а к этому ещё присоединяются антимикробные препараты, влияющие на работу головного мозга, кровеносные сосуды и провоцирующие вестибулярные расстройства.

Высокие концентрации алкоголя в сочетании с антибиотиком приводят к угнетению процессов торможения в коре головного мозга, усилению токсического воздействия на нервную систему, полиневропатиям, воспалительным заболеваниям периферических нервов и т.д.

Крепкие алкогольные напитки нивелируют действие антибиотика, а также усиливают ингибирование ферментативной активности флоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к дисбактериозу. При неоднократном приеме водка и коньяк активизируют воспалительные процессы, ухудшая общее самочувствие пациента. Происходит дегидратация организма, откладывающая полное выздоровление и эрадикацию возбудителя.

Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков?

Пиво является слабоалкогольным напитком, поэтому соблазн его употребления в период антибиотикотерапии настолько велик. Небольшое количества пива действительно не нанесёт серьёзного вреда здоровью. Опасность заключается в том, что человек редко ограничивается поллитровой бутылкой, выпивает значительно больше. При употреблении 600-700 мл крепкого пива в организм попадает около 40-50 мл чистого спирта.

Этиловый спирт даже в малых количествах – это яд, губительно действующий на клетки организма. Он обжигает слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует спазматические сокращения сосудов и вызывает перепады артериального давления.

Антимикробные препараты уничтожают не только условно-патогенную флору, но и индигенную. Подобный дисбаланс становится причиной дисбактериоза. Изменённый состав микроорганизмов, населяющих кишечник, — это одно из противопоказаний к употреблению пива, которое только ухудшит течение болезни.

Тандем из лекарственного средства данной фармакологической группы и пива опасен тем, что в алкогольном напитке содержится диоксид углерода (углекислый газ). Этот бесцветный газ ускоряет абсорбцию токсических веществ, а скорость химических реакций возрастает.

Безалкогольное пиво и антибиотики: совместимость и последствия

Безалкогольное пиво на самом деле содержит от 0,2 до 1 % чистого этилового спирта. Однако специалисты настороженно относятся к подобному симбиозу, так как пациенты компенсируют маленький процент содержания алкоголя большим количеством выпитого.

Также слабоалкогольный напиток является диуретиком, что усиливает нефротоксичность антимикробного средства. Спирт, вступивший в химическую реакцию с активной фармацевтической субстанцией, может стать причиной следующих осложнений:

• головной боли;
• диспепсических расстройств;
• слабости, вялости и недомогания.

Антибиотики и алкоголь: совместимость и последствия

Теперь разберем по отдельности эти два понятия.

Совместимость

Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

* н- несовместимы;
* д-допустимо после консультации с врачом.

Лечение, проводимое Эритромицином ® , Метрогилом ® , Тинидазолом ® , Флагилом ® , Моксалактамом ® , Бактримом ® , Триметоприм-сульфаметоксазолом ® и , а также цефалоспоринами требует полного отказа от горячительных напитков.

Последствия

Несовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола. В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия. Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

При совместном приёме антибиотиков и этанола нарушаются обменные процессы. Дело в том, что этиловый спирт и фармакологические средства разлагаются под воздействием одних и тех же энзимов (ферментов). При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

Алкоголь вкупе с антибиотиками оказывает мощнейший седативный эффект.

Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

• аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
• язвенные поражения;
• кохлеарный неврит;
• тиннитус;
• учащённая дефекация;
• энтероколит;
• внутричерепная гипертензия;
• снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
• диспепсия;
• нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
• токсические поражения почек.

Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков?

1. Наблюдается инактивация или повышение токсичности ЛС.
2. Токсичные метаболиты извращают действие противомикробных препаратов.
3. Происходит увеличение периода полувыведения этанола.
4. Увеличивается риск возникновения аллергических реакций.
5. Нарушаются фильтрационная и детоксикационная функции печени.
6. Замедляется обезвреживание ксенобиотиков организмом.

Через сколько можно пить алкоголь после приема антибиотиков?

После завершения антибиотикотерапии лучше не употребляйте горячительные напитки без консультации с лечащим врачом. Вся необходимая информация о том, через какое время после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержится в инструкции по медицинскому применению препарата. Прочитайте внимательно следующие пункты:

• продолжительность лечения;
• совместимость ЛС с этанолом;
• раздел, в котором указано, сколько нельзя пить после антибиотиков.

В среднем воздержание от алкогольных напитков продолжается от 3 до 7 дней.

Длительность периода зависит от типа фармакологического средства и от скорости его эскрекции. Если в аннотации нет сведений о совместимости с этиловым спиртом, то откажитесь от употребления спиртного минимум на 24 часа после окончания лечения. Например, при приёме тинидазола следует воздержаться не менее 72 часов.

Вопрос о возможности употребления алкоголя и антибиотиков , пожалуй, самый распространенный среди пациентов, которым назначают курс антибактериальной терапии. На этот вопрос медики дают категорически отрицательный ответ. Почему? Все дело в том, что употребление алкоголя напрямую влияет на активность антибиотиков, а также на процесс их усваивания. Алкоголь ускоряет процесс всасывания лекарств из пищеварительного тракта, создавая тем самым в организме более высокие концентрации препарата, что может стать причиной развития токсических реакций и передозировки.

К чему приводит совмещение алкоголя и антибиотиков?

{loadposition kont1}

Почему нельзя смешивать алкоголь и антибиотики и какие могут быть последствия ?

Алкоголь влияет и на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени, которые их расщепляют.

Так некоторые антибиотики (метронидазол , левомицетин , фуразолидон , цефоперазон , тинидазол , котримоксазол , кетоконазол , латамоксеф , цефменоксим ) вступая в химическую реакцию с алкоголем, приводят к серьёзным побочным эффектам , и внешне это может выражаться по-разному, начиная от тошноты, рвоты, судорог, одышки и вплоть до летального исхода.

Употребление алкоголя свыше перечисленными антибиотиками категорически противопоказано . Помните, что и во время приема алкоголя, и во время приема антибиотиков, нужно защищать печень при помощи препаратов гепатопротектеров.

Что происходит при взаимодействии алкоголя с антибиотиками?

Спирт в организме человека – чужеродное вещество, и попадая в него, происходит биотрансформация со стороны биологически активных веществ (катализаторов).

Спирт медленно окисляется до альдегида. При сочетании альдегиддегидрогеназы и ацетальдегида образуется уксусная кислота, активно используемая в процессе обмена веществ. Чем быстрее закончится превращение, тем меньше отразится вредное воздействие альдегида и, соответственно, алкоголя на организме человека.

При употреблении алкоголя и антибиотиков, действие первого искажается, поскольку антибиотик замедляет превращение его в уксусную кислоту. Алкоголь в свою очередь накапливается в крови, отравляя организм .

Алкоголь и другие лекарства

{loadposition kont2}

Алкоголь нельзя принимать не только с антибиотиками, но и любыми другими лекарственными препаратами, поскольку они перестают оказывать необходимое действие. Частое употребление алкоголя , способствует тому, что бактерии и вирусы вырабатывают иммунитет и становятся устойчивее к данной группе лекарственных препаратов. Поэтому с каждым разом выздороветь будет все сложнее и сложнее.

Что произойдет, если совместить алкоголь с антибиотиками?

Алкоголь и антибиотики — очень опасная для здоровья смесь.

Глоток алкоголя даже после приема аспирина, может вызвать тахикардию и отдышку, озноб и головную боль, шум в ушах. Ненаркотические анальгетики под действием алкоголя разжижают кровь, что может привести к кровотечению, а также кровоизлиянию и, как следствие, к смерти.

В любом случае лекарственные препараты не являются полностью безвредными, воздействуя положительно на один орган, они могут негативно влиять на другой. А в ситуации с антибиотиками, страдает весь организм, который становится ослабленным и легко уязвимым.

В период лечения, – алкоголь создает дополнительные нагрузки на организм. Выдержит ли он такие испытания или еще более усугубит процесс выздоровления? Не стоит проводить эксперименты такого рода. Даже опытные химики не берутся предсказывать результат от взаимодействия антибиотиков и алкоголя.

Подведем итоги

Вывод следующий: во время лечения антибиотиками, алкоголь может в лучшем случае замедлить процесс выздоровления. Поэтому, в этот непростой для организма период, стоит отказаться от употребления спиртного. В данном случае риск не оправдан!

Антибиотики и алкоголь — две несовместимые вещи.