Умеренные явления наружной заместительной гидроцефалии мозга мрт. Диагностика умеренной гидроцефалии у ребенка. Гидроцефалия у ребенка

Гидроцефалия головного мозга - заболевание, при котором в мозгу образуется излишнее количество спинномозговой жидкости. Умеренная гидроцефалия головного мозга - одна из разновидностей данной патологии.

В здоровом состоянии жидкость (ликвор) омывает мозг и способствует его защите от сотрясений, а также выполняет функции питания. При нарушении оттока ликвора, а также при его избыточном образовании и возникает гидроцефалия (она же - водянка).

13-месячный мальчик был доставлен к нам с историей 3 эпизодов судорог. Его родители заметили, что его голова постепенно увеличивалась. Его моторные вехи были отложены. Отмечена гипотония скелетных мышц. Сильвианские трещины были выдающимися. Было отмечено небольшое расширение желудочка. Он был запущен на противосудорожных препаратах и ​​продолжался через 2-3 месяца. Сильвианские трещины все еще были расширены, а вентрикуломегалия была одинаковой. Старшая сестра этого пациента в возрасте 6 лет также имела увеличенную голову с младенчества.

Классификация

Умеренная гидроцефалия бывает нескольких видов:

  • умеренная наружная гидроцефалия головного мозга - заболевание, при котором нарушение циркуляции жидкости приводит к её скапливанию преимущественно в субарахноидальном пространстве;
  • умеренная внутренняя гидроцефалия головного мозга - разновидность патологии, при котором ликвор накапливается в желудочках мозга;
  • умеренная смешанная гидроцефалия головного мозга - цереброспинальная жидкость накапливается и в желудочках, и в пространстве под оболочками мозга.

Диагностируется также умеренная заместительная гидроцефалия головного мозга: в этом случае мозговое вещество постепенно уменьшается в объёме, а его место занимает ликвор.Заместительная водянка развивается обычно у пожилых людей.

У нее была умеренная психомоторная задержка развития, но никаких приступов. У нескольких членов семьи были большие головы как по отцовской, так и по материнской линии, однако лишь некоторые из них имели приступы. При его последней проверке в возрасте 3 лет у него все еще было отключение задержки двигателя и гипотонии, но не было приступов. Голова больше не увеличивала. Пятимесячный младенец-мужчина был доставлен в наш Институт в основном для постепенного увеличения размера головы. Его моторные вехи были минимально задержаны.

Передняя родничка была выпуклая и напряженная. Корональные и теменные швы еще не были закрыты. Никакой другой аномалии не было отмечено. Хотя большинство случаев являются идиопатическими, различные авторы сообщили об ассоциации с недоношенностью, травмой, субарахноидальным, субдуральным или внутрижелудочковым кровоизлиянием, менингитом, дефицитом витамина А и генетическими синдромами. Из-за хорошего прогноза хирургическое вмешательство редко требуется. Только у тех пациентов, которые испытывают серьезную задержку в двигателе, повышают внутричерепное давление или огромные коллекции, может потребоваться вентрикулоперитонеальное шунтирование.

Иногда заместительная гидроцефалия может сопровождать болезнь Альцгеймера или другие дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

Заболевание может быть приобретённым или врождённым.


В первом случае внутренняя патология может быть результатом внешних воздействий - травм, а также системных болезней.

Передняя межполушарная трещина, сильвианные трещины и иногда базальные цистерны расширяются. Вентрикуломегалия, если она присутствует, умеренно умеренная. Высокие показатели семейных форм и тяжести осложнений, таких как спонтанные субдуральные гематомы и постоянные неврологические нарушения у некоторых, были обнаружены в этом исследовании. Это заставило авторов подвергнуть сомнению доброкачественность этого синдрома, чей долгосрочный результат, особенно с точки зрения когнитивной функции, до сих пор неизвестен.

Однако большую часть времени это самоограничивающее состояние со спонтанным разрешением в возрасте 2-3 лет. Осознание результатов визуализации этого состояния вместе с тщательным проведением истории предотвратит пропущенный диагноз. Субдуральные высыпания с гидроцефалией после тяжелой травмы головы: успешное лечение с использованием венструлоперитонеального шунта: отчет о 3 взрослых случаях. Субдуральные коллекции спинномозговой жидкости с соответствующей гидроцефалией были описаны несколькими различными, а иногда и неточными терминами.

Во втором - может быть вызвана тяжёлыми родами или инфекционными заболеваниями, полученными в период внутриутробного развития.

Причины

Непосредственной причиной болезни является нарушение оттока ликвора из желудочков головного мозга по надлежащим каналам в цистерны и далее в спинномозговой канал, где происходит всасывание жидкости в кровеносную систему.

Было предложено, чтобы субдуральный выпот с гидроцефалией можно эффективно лечить с помощью вентрикулоперитонеального шунта. Мы лечили трех пациентов с субдуральными выпотами и гидроцефалией в результате травмы головы. У всех пациентов субдуральные эффузии уменьшились, а дилатация желудочков улучшилась в послеоперационном периоде.

Несколько других терминов были использованы для описания этой сущности, которая привела к путанице в отношении этой болезни. Субдуральный перитонеальный шунт или одиночный дренаж ствола являются предпочтительными методами лечения субдуральных гигромов.

Но факторы, которые могут привести к данной ситуации, могут быть разными.

Умеренная гидроцефалия обычно является следствием других заболеваний:

  • инсультов;
  • атеросклероза;
  • опухолей головного мозга и кист, которые сдавливают желудочки или препятствуют путям оттока жидкости;
  • гипертонии;
  • инфекционных заболеваний (как текущих, так и перенесённых в прошлом - это может быть менингит, энцефалит);
  • остеохондроза и грыж позвоночника в шейном отделе.

Кроме того, внутренняя умеренная водянка мозга может быть вызвана сотрясением мозга, падениями и ушибами головы, повреждениями, полученными в автомобильных авариях.

Кроме того, для управления субдуральными выпотами может потребоваться несколько неудачных хирургических процедур. Компьютерное томографическое сканирование выявило посттравматическое субарахноидальное кровоизлияние и правые лобные петехиальные контузии, которые не требовали эвакуации. Пациент был полностью афазным в течение первых 72 часов после травмы. Проводилась поясничная пункция, после чего пациент сначала улучшался, но, к сожалению, он снова ухудшался. В ближайшем послеоперационном периоде он постепенно улучшался, и через 7 дней после операции он вернулся к речи и начал мобилизоваться.


Внутренняя, наружная и смешанная разновидности водянки головного мозга могут быть также вызваны алкоголизмом.

Признаки

Умеренная гидроцефалия мозга долгое время может развиваться бессимптомно.

В течение нескольких лет единственным признаком заболевания могут быть периодические головные боли, которые чаще возникают в утренние часы.

Кроме того, симптомы пациента были полностью разрешены, и результат был классифицирован как «хорошее выздоровление» с использованием шкалы результатов Глазго. Случай Во втором случае был 47-летний мужчина, который получил тяжелую травму головы после дорожно-транспортного происшествия. Он был интубирован и провентилирован, прежде чем был переведен в отделение по несчастным случаям и чрезвычайным ситуациям. Его сразу же перевели в театр, где он подвергся левостороннейартериальной краниэктомии из-за отека головного мозга и удаления субдуральной гематомы.

Заболевание может быть выявлено при диагностическом обследовании мозга совершенно случайно.

Иногда не возникает и головных болей, при этом внутричерепное давление остается в норме.

Однако в определённый период последствия избыточного скопления ликвора все равно проявляются - например, в виде нарушения кровоснабжения мозга и его гипоксии (кислородной недостаточности).

Перед операцией левый зрачок фиксировался и расширялся, у него была правая гемиплегия, и он растягивался до боли. Из-за грыжи мозга он разработал левый задний инфаркт церебральной артерии. Первоначально были предприняты попытки удалить субдуральную коллекцию с отверстием для заусенцев, но эта процедура не увенчалась успехом, поскольку сбор данных повторялся. Тем не менее, он по-прежнему серьезно отключен, подчиняется простым командам и спонтанно открывает глаза. Случай. Последним случаем был 69-летний мужчина, который был интубирован и провентилирован, прежде чем перейти в отделение неотложной помощи и неотложной помощи из районной больницы после дорожно-транспортного происшествия.

Данное состояние может привести к каким угодно последствиям, вплоть до инсульта и слабоумия.


К выраженным симптомам, имеющим место при развившейся форме болезни, относятся:

  • проблемы со зрением и слухом;
  • головокружения;
  • снижение интеллектуальных способностей и частичная потеря памяти;
  • потеря внимания и способности концентрироваться;
  • потеря пространственной ориентации (больные могут выйти на прогулку и потеряться);
  • нарушение координации движений (у больных может измениться походка);
  • хроническая усталость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность.

В острой стадии наружная, внутренняя и смешанная формы гидроцефалии дают такие проявления, как рвота, недержание мочи, потеря сознания, отёк мозга.

Он прошел левую переднюю голографическую краниэктомию и удаление субдуральной гематомы. Пациентка по-прежнему остается сильно инвалидом. Гомес, Внешняя гидроцефалия. . Вирхов-Робин - инвагинации субарахноидального пространства, связанные с лептоминемиальными сосудами. Встречается в базальных ганглиях, вокруг предсердий, вблизи передней комиссуры, коронированной рентгенограммы, центральной полуоварии, пери-островной, центральной мозговой оболочки, медиальной и задней ретикулярной части основной нигры.

Приобретенное воспаление, поражающее + разрушающее белое вещество, олигодендроциты, которые обертывают вокруг аксона и образуют миелиновую оболочку. Аутоиммунный с хроническим воспалением, вызывающим потерю миелина. Непредсказуемые рецидивы и ремиссии. Повреждения имеют четко выраженные, серо-желтые, неправильной формы бляшки. Обычно имеют симптомы без корреляционных повреждений. Как правило, он сосредоточен на кровеносных сосудах. В основном истощает олигодендроциты с относительным сохранением аксонов.

Такое явление называется окклюзионным кризом и требует немедленной госпитализации: причина криза - полный блок оттока ликвора.

Диагностика

Как и все остальные виды гидроцефалии, умеренная форма заболевания выявляется с помощью рентгенографии черепа в двух проекциях и магнитно-резонансной томографии.

Второй метод в современной медицине предпочтительней, так как даёт более точные снимки внутренних черепных полостей.

Выжившие олигодендроциты могут пытаться ремиелинировать, вызывая необнаруженную зону с демиелинизированным поражением. Неактивные бляшки гипоцеллюлярны без воспаления. Рецидив ремитирования - экзистенции, сопровождаемые ремиссиями, но последующие выдержки приводят к неполному восстановлению. В основном белое вещество, может также включать серое вещество. Предрасположенность к перивентрикулярному мозолистому моллюску, зрительным нервам, зрительным путям, задней ямке, шейному шнуру. Таламические поражения распространены и коррелируют с инвалидностью и кортикальными поражениями, могут быть очаговыми или диффузными.

Иногда могут быть назначены дополнительные процедуры:

  • ангиография - метод исследования с помощью контрастного вещества, введённого в кровеносную систему: позволяет увидеть нарушения в сосудах, выявить аневризмы или стеноз (сужение) сосудистых стенок;
  • общий анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • люмбальная пункция - забор спинномозговой жидкости с целью её дальнейшего исследования в лаборатории (позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов в ликворе).

Кроме того, могут быть назначены обследования у эндокринолога, психоневролога, офтальмолога.

Подострые повреждения могут иметь обод восприимчивости, не наблюдаемый при хронических поражениях. Пальцы Доусона - поражения на поверхности мозолистого септика от воспалительных изменений вдоль медуллярных вен, высокая специфичность и чувствительность. Редко кровоизлияние в поражение. Периферические высокие Т1 необычные, парамагнитные геморраги, миелиновые катаболиты, свободные радикалы или фокальный белок. Хронические случаи показывают диффузную потерю белого вещества с истончением мозолистого тела, экспансию желудочков в вакууме, отложение железа в таламусе и базальных ганглиях.


Лечение

Медикаментозное

Умеренная гидроцефалия до проявления выраженной симптоматики лечится консервативными методами - медикаментами, мануальной терапией, физиолечением.

Лекарства назначаются трёх разновидностей - регулирующие кровообращение головного мозга, антибиотики (в случае инфекционных причин болезни) и диуретики (мочегонные средства, стимулирующие циркуляцию жидкостей в организме).

Обычно до 1 за десятилетие жизни. Ишемия встречается редко в мозгу и цветоносе. Оптический неьюрит обычно длиннее, двусторонний, более задний. Мозговые поражения обычно перипендимальные, гипоталамус, таламус. Может иметь большие подкорковые повреждения, длинные повреждения кортикоспального тракта, дорзальный мозг.

Острый диссеминированный энцефаломиелит

Чаще всего в детстве, но может быть любой возраст. Симметричное глубокое серое вещество и кортикальные поражения. Оптический неврит общий. 30% - спинной мозг.

Ишемическая демиелинизирующая болезнь

Инфекционная демиелинизирующая болезнь. Центральный мистинолиз Понтина. Нарушение осмолярного баланса в олигодендроглиальных клетках с высоким Т2 от внутримиелинитового расщепления, вакуолизация, разрыв миелиновых оболочек. Сохранение перивентрикулярных и субпиальных областей.

Оперативное

Поскольку умеренная (внутренняя и наружная) гидроцефалия может в любой момент перейти в острую форму, врачи, основываясь на диагностических данных, могут назначить операцию.

Наиболее современный вид радикального лечения, назначающегося при гидроцефалии, - это эндоскопическая операция.

С помощью эндоскопа в черепную полость вводятся инструменты, которыми проделывается отверстие в центральном (третьем) желудочке головного мозга. Это создаёт дополнительный путь для оттока жидкости прямо в мозговые цистерны.

Сохранение нейронов и аксонов, отсутствие воспалительной реакции. Редкие, наиболее распространенные у алкоголиков. Осмотическая демиелинизация, вариант экстрапонтального миелинолиза. Может быть острой, которая обычно смертельна; подострый; или хронические. Демиелинизация центрального волокна мозолистого тела или других участков белого вещества.

Синдром задней реверсивной энцефалопатии

Нет диффузионного ограничения, чтобы предположить инфаркт. Может вызывать геморрагические инфаркты. Демиелинизация с относительным аксоном щадящим, артериосклерозом, сужением артерий белого вещества и артериол. Большие области с высоким сигналом белой материи в области области париетто-затылочной области, простирающиеся в центральную полуовалю. В отличие от многоинфарктной деменции, которая не является преимущественно белым веществом.


Существуют также такие методы лечения, как наружный дренаж и шунтирование.

К первому способу прибегают в экстренных ситуациях, когда нужно срочно снизить давление жидкости внутри мозга - например, если опухолью наглухо перекрыт канал для оттока ликвора, второй способ применяется всё реже ввиду своего неудобства и опасности осложнений.

Церебральная аутосомная доминантная атеропатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией

Лакунарные инфаркты в 80%, большинство из них имеют микроэлементы.

Постаноксическая лейкоэнцефалопатия

Аллергическая демиелинизация от воздействия миелинового антигена во время гипоксического периода, вызывая демиелинизацию и некроз. Низкий Т2 в таламусе и путаме с диффузионным ограничением.

Распространенная некротизирующая лейкоэнцефалопатия

Антеградное разрушение аксонов и миелиновых оболочек после проксимального аксона или повреждения клеток. Высокий Т2 и атрофия соответствующего пути белого вещества. Прогрессивное снижение психического состояния, судороги, кома, смерть. Аксональное набухание, мультифокальная демиелинизация, некроз коагуляции и глиоз.

Шунты постоянно требуют ревизии и замены, к тому же существует постоянная опасность инфицирования.

В целом прогноз при умеренной гидроцефалии при грамотно проведённом лечении и своевременном выявлении проблем с мозговой жидкостью - благоприятный.

Исключение составляют случаи, когда пациенты не обращаются в больницу и болезнь приводит к необратимым изменениям головного мозга и высшей нервной деятельности.

http://headexpert.ru

Болезнь является следствием развития аномалий головного мозга во время внутриутробного роста. Также спровоцировать водянку могут и другие заболевания, например, травмы с кровоизлиянием в мозг, опухолевые процессы.

Причинами развития внутренней водянки у новорождённых являются:

  • патологии развития мозга;
  • генетический и наследственный фактор;
  • инфицирование во время беременности возбудителями токсоплазмоза, энцефалита, краснухи, герпеса;
  • травмы во время родов, ставшие причиной кровоизлияния в мозг и менингита (воспаления оболочки мозга);
  • злокачественные опухолевые образования, кисты.

Гидроцефалию, передавшуюся от матери к плоду, к сожалению, предупредить нельзя. Но благополучные роды без травм помогут избежать осложнений.

У детей старшего возраста факторами развития данного заболевания, являются:

  • перенесённые инфекции – менингит, энцефалит,
  • ушибы головы, сотрясение мозга,
  • внутричерепная опухоль – злокачественная опухоль,
  • киста,
  • кровоизлияние в мозг,
  • нарушения работы сосудистой системы,
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника,
  • наличие ВПЧ (вируса папилломы человека).

У детей грудного возраста развитие внутренней водянки можно заметить по внешним признакам. Основным показателем является большой объём головы. Скопившаяся жидкость давит на ещё не сросшиеся кости черепа, раздвигая их. Поэтому окружность головы увеличивается, заметен набухший родничок, нависающий лоб. На лице выступает венозная сетка.

Чтобы не пропустить симптом, необходимо периодически измерять показатели окружности головы и сравнивать их с нормами согласно возрасту ребёнка.

Другими признаками развития патологии также являются:

  • беспокойство и капризность малыша,
  • нарушение сна,
  • отставание в психомоторном развитии.

У таких детей повышено внутричерепное давление, что вызывает интенсивные головные боли. Также тревожный признак можно заметить по глазам. Зрачки у малыша опущены в низ, как «закатное солнце».

Внутренняя гидроцефалия у ребёнка возраста старше двух лет сопровождается повышением ВЧД, что проявляется следующими симптомами:

  • частыми и интенсивными головными болями,
  • рвотой и тошнотой, особенно в утреннее и вечернее время,
  • ухудшением зрения,
  • бессонницей,
  • нарушением координации движений.

У детей ухудшается память и внимание, отмечается отставание в умственном развитии, снижается уровень интеллекта. На фоне болезни может даже развиться слабоумие (при заместительной гидроцефалии).

У детей школьного возраста отмечается снижение успеваемости, они становятся раздражительными и агрессивными. Также могут развиться нарушения мочеиспускания (задержка или недержание).

При постоянных головных болях, сопровождающихся рвотой, необходимо в экстренном порядке обратиться к нейрохирургу. Зачастую эти симптомы ошибочно относят к гастроэнтерологическим болезням, детям назначают лечение расстройств функций ЖКТ, упуская драгоценное время.

Диагностика внутренней гидроцефалии

Диагноз внутренней гидроцефалии ставит невропатолог и нейрохирург. На основе осмотра, сбора и анализа клинических проявлений, врач-нейрохирург назначит обследование, которое заключается в следующих видах диагностики:

  • осмотре глазного дна,
  • нейросонографии,
  • УЗИ головного мозга,

После проведения диагностических мероприятий, только нейрохирург может определить показания и противопоказания для хирургического вмешательства.

Все виды гидроцефалии, в т. ч. внутренняя, требуют безотлагательного лечения.

Чем опасна внутренняя гидроцефалия? Без своевременного лечения патология может привести к развитию таких осложнений, как умственная отсталость, ухудшение и потеря зрения, нарушение координации, эпилептические судороги.

Что можете сделать вы?

При подозрении на гидроцефалию необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут минимизировать риск развития осложнений.

Что делает врач?

Лечение внутренней водянки у детей осуществляется несколькими методами:

  • Медикаментозным, основанным на приёме препаратов, способствующих уменьшению выработки ликвора. В зависимости от клинической картины также могут быть назначены лекарства для улучшения кровообращения в мозге, витаминные комплексы и другие препараты, устраняющие симптомы. При этом ребёнок находится под длительным наблюдением врача. Если лечение медикаментами неэффективно, назначается хирургическая операция.
  • Шунтированием, суть которого состоит в выведении излишней жидкости из головного мозга в другие полости организма: брюшную полость, правое предсердие, затылочную часть головы.
  • Эндоскопическими операциями, когда излишняя жидкость выводится из головного мозга обходными путями. Такое лечение высокоэффективно.

Несвоевременно проведённые терапевтические мероприятия, а также игнорирование лечения может вызвать серьёзные последствия и осложнения.

Поскольку водянка головного мозга у детей часто является следствием ушиба головы, необходимо защитить ребёнка от возможных травм. Также следует защитить малыша от риска заражения инфекциями.

Врождённые пороки головного мозга можно предупредить ещё на стадии беременности. Для этого необходимо тщательно следить за своим здоровьем в период планирования беременности и вынашивания ребёнка, принимать витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты, вовремя проходить обследования. Лечить инфекционные заболевания ещё до зачатия ребёнка.

http://detstrana.ru

Внутренняя гидроцефалия головного мозга - это болезнь, которая развивается у человека из-за скопления жидкости в желудочковой системе и других частях мозга. Основным фактором развития внутренней гидроцефалии становится чрезмерное вырабатывание спинномозгового ликвора и его плохой отток в дальнейшем.

Это может происходит по ряду причин: из - за травм, если в организм проникла инфекция, при опухолях в головном мозге. В конечном итоге все это приводит к тому, что накопленная жидкость увеличивает размер человеческого черепа, истончает стенки желудочков головного мозга, как итог возникают проблемы с органом зрения появляются параличи.

Если при внутренней гидроцефалии головного мозга есть определенные симптомы, которые человек может почувствовать, то умеренная внутренняя гидроцефалия зачастую никакими симптомами не дает о себе знать. Несмотря на это, данная болезнь препятствует правильному кровообращению в головном мозге. Часто возникновение этого вида заболевания связывают с отравлением в организме. Не стоит пренебрегать болезнью и оставлять все на самотек. Обязательно необходимо пройти курс лечения под присмотром специалиста. Требуется уничтожить все факторы, способствовавшие появлению болезни. Когда не удается выявить источник возникновения умеренной гидроцефалии, то стоит принять меры по нормализации течения крови в мозге. Обычно у человека болезнь сопровождается высоким внутричерепным давлением, больной выглядит вяло, испытывает мигрень и другие неприятные для него состояния.

Гидроцефалия внутренняя у взрослых

Обычно внутренняя гидроцефалия головного мозга возникает у детей раннего возраста, но бывали и неоднократные случаи проявления этой болезни и у взрослых.

У взрослых она делится на два вида:

  1. норматензивная,
  2. внутренняя заместительная гидроцефалия.

При такой гидроцефалии нарушается процесс выведения спинномозговой жидкости из черепной коробки. Такое название заболевание получило в следствии увеличения жидкости в мозговых желудочках. Но это название не совсем оправданно, так как давление этой самой жидкости в головном мозгу периодически увеличивается. Часто недуг развивается в следствии сотрясений мозга, хирургического вмешательства, инсультов.

Внутренняя заместительная гидроцефалия - это такая разновидность болезни, при которой из-за разного рода причин объем мозга значительно снижается, а все оставшееся место заполняет цереброспинальная жидкость. Сотрудники Новокузнецкого НИИ, проверяя кровообращение в мозге у пациентов, больных данным видом заболевания, выяснили следующее: почти у всех обследуемых причиной возникновения болезни явились нарушения функционирования шейных позвонков, атеросклероз, пристрастие к алкоголю и другие негативные факторы. Стоит отметить уменьшение у обследуемых интенсивности движения крови. Ученые предполагают, что это связанно с медленной работой головного мозга. Специалисты рекомендуют использовать мочегонные средства, а также препараты, способствующие расширению сосудов.

Открытая внутренняя и внешняя гидроцефалия

Открытая внутренняя гидроцефалия - это форма заболевания, при которой характерно расширение желудочковых систем головного мозга и происходит растекание спинномозговой жидкости ликворной системе, без какого-либо препятствия, в отличие от закрытой внутренней (окклюзионной), где на пути оттока жидкости есть препятствия, которые были образованны в силу различных причин (опухоль, травмы и т.д.).

Гидроцефалия бывает наружной и внутренней. В случае открытой наружной формы заболевания, субарахноидальное пространство расширяется, а гидроцефалии переполняются и идет последующее истончение вещества мозга. Клиническая картина при это выглядит следующим образом: размер головы человека неестественно большая, идет расхождение швов, кости черепа истончаются. Неестественный размер головы можно наблюдать уже во внутриутробный период, это может повлиять на последующее течение родов. Неврологические расстройства сказываются на координации человека, можно увидеть на руках, ногах тремор, особенно это касается маленьких детей. Появляются довольно четкие следы застоя в районе глазного дна.

Внешняя гидроцефалия - отдельный нозологический вид или осложнение при патологиях головного мозга, которыми зачастую бывают опухоли, инсульт, инфекционные заболевания и прочие. Внешняя гидроцефалия у людей проявляется следующим образом: появляется тошнота, рвота, острая головная боль, постоянно клонит в сон. Выделяют внешнюю врожденную и приобретенную гидроцефалию. Первый вид заболевания возникает в следствии каких то внутриутробных поражений мозга либо в виду развития пороков. Второй вид - это причина черепно-мозговых травм либо воспалительных процессов. От других видов это отличается, в первую очередь тем, что способен никак не выявлять себя, например, у пожилых внешняя гидроцефалия возникает на фоне высокого давления или атеросклероза.

Внутренняя асимметричная гидроцефалия


Немаловажную роль играет, насколько сильным будет внутричерепное давление. На фоне развития болезни идет увеличение всей полости желудочка, обычно это касается боковых сторон, в которых увеличивается объем спинномозговой жидкости. В зависимости от вида заболевания, увеличение всей полости желудочка может происходить асимметрично, с окклюзией отверстий водопровода мозга. Асимметричное изменение желудочков связывают с какими - либо травмами или с случаями закупорки межжелудочкового отверстия. Разрастающееся увеличение желудочков вызывает отмирание тканей мозга, приводящее к уплощению извилин. Это касается в первую очередь белого вещества.

Серое вещество головного мозга остается неизменным и подвергается изменению, только в самых тяжелых случаях развития гидроцефалии. Атрофия нервных тканей при заболевании возникает под сдавливанием капилляров мозга из-за высокого внутричерепного давления. Изменения, происходящие в тканях мозга при гидроцефалии, не единственные, также изменяются эпендимы желудочков. Особенно это касается сосудистых сплетений, которые в последующем подвержены атрофии и гибелью эпителия.

http://tvoelechenie.ru

Гидроцефалия – заболевание, вызванное накоплением избыточного количества спинномозговой жидкости в головном мозге. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. По месту скопления жидкости гидроцефалия делится на внешнюю (наружную) и внутреннюю. Диагноз умеренно-выраженная наружная гидроцефалия ставится только врачом на основании результатов, которые были получены в ходе проведения тщательного обследования. При обнаружении гидроцефалии пациента направляют к нейрохирургу, который назначает соответствующее лечение.

Гидроцефалия головного мозга – причины и симптомы

Симптомы гидроцефалии может заметить каждый человек, который наблюдает за своим состоянием.

К симптомам гидроцефалии можно отнести:

  • головную боль, после которой внезапно начинается рвота
  • двоение в глазах
  • закатывание глаз
  • нарушение походки и координации
  • общая слабость и усталость
  • недержание мочи

Обследование назначается нейрохирургом и невропатологом. Врач может диагностировать гидроцефалию уже по внешним признакам. Однако для последующего лечения особую важность имеет установление степени и формы заболевания. Для этого используются различные методы:

  • рентгенография
  • компьютерная томография головного мозга

Основными методами диагностирования гидроцефалии являются МРТ и компьютерная томография. Рентгенография чаще используется как вспомогательный метод обследования. определяют насколько увеличено внутричерепное давление. Кроме того, УЗИ используют для проведения обследования у детей первого года жизни через родничок.

Также потребуется проведение обследования у офтальмолога. При отсутствии противопоказаний назначается пункция спинного мозга.

Лечение гидроцефалии

Лечение гидроцефалии начинается с полного медицинского обследования, одна из основных задач которого – определение причины заболевания. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии, то врачи рекомендуют медикаментозное лечение.

Задача лечения – нормализация давления, вызванного скоплением избытка жидкости в мозге. Это осуществляется либо с помощью специальных лекарственных средств, либо посредством оперативного вмешательства. Среди консервативных методов лечения выделяют:

  • специальные ванны с солями и хвойными маслами
  • лечебную гимнастику
  • диету, направленную на уменьшения количества потребляемой жидкости
  • прием противовоспалительных препаратов и т.д.

Все же, они не решают проблему. Наиболее эффективным считается оперативное вмешательство. Операция проводится нейрохирургом. Если прежде использовали шунтирующие методы, то сегодня главным помощником в борьбе с гидроцефалией является эндоскопическое лечение. Результат операции – создание отверстий для оттока жидкости без введения в организм специальных приспособлений.

Не стоит увлекаться самолечением! При первых симптомах сразу обращайтесь к Вашему врачу. Чтобы избежать гидроцефалии нужно избегать травм головы в любом возрасте.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!



Похожие публикации