تضخم كيسي في المبيض الأيمن. التغيرات الكيسية في المبايض ليست سببا لليأس. أسباب تكوين أورام المبيض الحميدة

يعد تنكس المبيض الكيسي من الأمراض النسائية الخطيرة التي تؤدي في كثير من الأحيان إلى العقم. ونتيجة للمرض تتشكل أكياس في المبيضين، مما يؤدي إلى تضخم الأعضاء التناسلية الداخلية. حوالي 23% من النساء ذوات الدورة الشهرية المنتظمة والذين تتراوح أعمارهم بين 20-35 سنة أصيبوا بهذا المرض. تزداد احتمالية الإصابة بتنكس المبيض الكيسي لدى النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل الهرمونية.

ما هو تنكس المبيض الكيسي؟

في الطب الحديث، يسمى تنكس المبيض الكيسي أيضًا بالمرض المتعدد الكيسات، أو مرض تكيس المبيض، أو التنكس الكيسي. في مرحلة معينة من الدورة الشهرية، يتمزق الجريب الناضج وتتحرر بويضة جاهزة للتخصيب. هذه هي الطريقة التي تحدث بها الإباضة. إذا لم تحدث عملية الإخصاب لسبب ما، فإن العضو لا يعمل بشكل صحيح. =

الجريب الذي لم ينفجر في الوقت المناسب يبدأ في النمو. في المظهر، يشبه فقاعة مليئة بالسائل. هذه هي الطريقة التي يتكون بها كيس المبيض. تبدأ الفقاعة في التمدد ويمكن أن تصل إلى أحجام مثيرة للقلق. إذا حدث خلل في الأعضاء الداخلية، فحتى المرأة السليمة قد تعاني من تنكس المبيض الكيسي الصغير. إذا تكرر الفشل بشكل دوري، يمكن أن تصبح جميع البصيلات كيسات. وفي هذه الحالة لا تحدث الإباضة وتظهر مشاكل في الحمل.

عند ظهور العديد من الأكياس، يزداد حجم الأعضاء التناسلية. تبدو الأكياس الجريبية وكأنها عنقود عنب في صورة الموجات فوق الصوتية. إذا انتشر المرض في مبيض واحد فقط، تكون لدى المرأة فرصة للحمل، لأن المبيض الآخر يستمر في العمل بشكل طبيعي. إذا انتشر التنكس الكيسي إلى كلا المبيضين، تصبح المرأة عقيمة.

الإشارة الأولى لبداية مرض تكيس المبايض هي انخفاض نزيف الحيض لمدة يومين أو توقفه تمامًا.

الأسباب

لم يتم بعد تحديد السبب الدقيق لمرض تنكس المبيض الكيسي، لكن الأطباء يتفقون على أن هناك عددًا من العوامل التي تثير حدوث المرض:

  • زيادة إنتاج الهرمونات الذكرية – الأندروجينات – في جسم المرأة. وقد يتجلى ذلك في نمو الشعر في أجزاء من الجسم خاصة بالرجال؛
  • سماكة كبسولة المبيض.
  • اضطرابات في عمل الغدة الدرقية والغدد الكظرية والاختلالات الهرمونية.
  • صدمة عصبية شديدة.
  • بدانة. زيادة وزن الجسم يمكن أن تؤدي إلى حدوث تنكس المبيض الكيسي.
  • زيادة نسبة السكر في الدم.

في أغلب الأحيان، تلجأ الفتيات في سنوات الإنجاب، ولكنهن لم يتعرضن لحمل واحد، إلى أخصائي للحصول على المساعدة. ومن الممكن أيضًا أن يحدث مرض الكيسات المتعددة الأولي عند الفتيات أثناء فترة البلوغ.

تعتبر المستويات الهرمونية الراسخة مهمة جدًا لأي امرأة. يمكن أن يؤدي الانحراف الطفيف عن القاعدة إلى إثارة عدد من الأمراض النسائية. يمكن أن يكون السبب وراء حدوث تنكس المبيض الكيسي هو:

  • علاج الأمراض الأخرى بالعلاج الهرموني.
  • تناول حبوب منع الحمل؛
  • بلوغ؛
  • تغير المناخ المفاجئ؛
  • نظام غذائي غير سليم؛
  • مسار صعب للحمل السابق.
  • الإجهاض، الولادة الاصطناعية؛
  • أعطال في نظام الغدد الصماء.

أعراض

عند ظهور العلامات الأولى لمرض تكيس المبايض، قد تلاحظ المرأة الأعراض التالية:

  • انتهاك الدورة الشهرية. قد يستمر النزيف لبضعة أيام أو يختفي تمامًا. إذا تكرر ذلك بشكل منهجي، يجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء على وجه السرعة؛
  • إذا كان النزيف أثناء الحيض قوياً جداً ويصاحبه ألم شديد؛
  • قلة الإباضة، ونتيجة لذلك العقم؛
  • تدهور حالة المرأة دون سبب واضح. يظهر الصداع وزيادة التعب وتصبح المرأة عصبية وغالبا ما تصاب بالاكتئاب.
  • يزيد وزن الجسم بشكل حاد.
  • يبدأ الشعر الداكن بالنمو على الساقين والذراعين.
  • يصبح الجلد في منطقة الوجه والرقبة دهنياً ويظهر حب الشباب؛
  • ألم مؤلم مستمر في منطقة المبيض.
  • قد يظهر اعتلال الثدي.

غالبًا ما تفسر المرأة ظهور هذه الأعراض من خلال الدورة الشهرية وتغير الظروف الجوية والانتقال إلى مكان إقامة جديد وما إلى ذلك. وفقط الألم الشديد أو المحاولات الفاشلة للحمل هي التي تقود المرأة إلى طبيب أمراض النساء.

التشخيص

وكلما أسرعت المرأة في تقديم شكوى من تدهور صحتها إلى الطبيب، كلما كان ذلك أفضل. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب على تحديد المرض في المرحلة الأولى من المرض والبدء في علاجه بسرعة.

لإجراء تشخيص دقيق وبدء العلاج، يقوم الطبيب بتحويل المريض لإجراء الدراسات التالية:

  • منظار البطن. يتيح لك هذا النوع من التشخيص إجراء التلاعبات اللازمة على الفور أثناء الدراسة للقضاء على سبب المرض؛
  • الفحص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب تشخيص أي مرض يصيب حوض المرأة تقريبًا. سيشاهد الطبيب على الشاشة انخفاضًا في حجم الرحم، بينما سيتضخم المبيضان بشكل كبير. سوف تكون بطانة المبيضين مضغوطة ورمادية اللون؛
  • فحص الدم البيوكيميائي. سيُظهر هذا التحليل محتوى الدهون في الدم، والذي من المرجح أن يتم المبالغة في تقدير مؤشره؛
  • فحص الدم لعدد الهرمونات الذكرية ومحتوى الأنسولين.

علاج

تنكس المبيض الكيسي هو مرض خبيث إلى حد ما. عدم استشارة الطبيب في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى العقم، ولكن أيضا إلى ظهور أمراض أخرى:

  • سرطان الرحم والمبيض.
  • بطانة الرحم.
  • بدانة؛
  • أمراض الأوعية الدموية.

في بداية العلاج، يحدد طبيب أمراض النساء المهام التالية لإكمالها:

  • انخفاض في كمية الهرمونات الذكرية.
  • إعادة الدورة الشهرية للمريضة إلى وضعها الطبيعي؛
  • تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • تطبيع المستويات الهرمونية.
  • مساعدة المريضة على الحمل.

قبل عدة عقود، لم يكن هناك سوى نوعين من العلاج: الجراحة والعلاج الهرموني. اليوم تغيرت الصورة - هناك عدة أنواع من العلاج التي يمكن استخدامها بالتناوب أو مجتمعة:

  • تقليل وزن الجسم. لقد ثبت سريريًا أنه مع الوزن الزائد تحدث عمليات لا يمكن إصلاحها في جسم المرأة. النقطة الأولى في عملية العلاج هي التخلص من السمنة. يجب أن يحدث الانخفاض بسلاسة، دون تعريض الجسم لضغوط إضافية. ومع فقدان الوزن تدريجياً، تلاحظ المريضات أن الدورة الشهرية تبدأ بالعودة إلى طبيعتها. للتخلص من الوزن الزائد، سينصحك طبيب أمراض النساء بطلب المساعدة من أخصائي التغذية أو تطوير نظامك الغذائي الخاص. السباحة والجري والرياضات الأخرى لن تساعد إلا في تسريع عملية فقدان الوزن.
  • تحفيز الإباضة. تنطبق هذه الطريقة على المرضى الذين يحاولون الحمل. يتم التحفيز باستخدام أدوية مختلفة. من الأفضل استخدام أدوية ضعيفة في بداية العلاج، وبعد ذلك فقط، إذا كانت غير فعالة، انتقل إلى أقوى. ومن الأفضل إجراء التحفيز بعد العلاج بالعقاقير، وبالتالي تزداد فرصة الحمل.
  • موانع الحمل الهرمونية. بالإضافة إلى المهمة الرئيسية المتمثلة في منع الحمل غير المرغوب فيه، تساعد الأدوية الهرمونية على زيادة كمية الهرمونات الذكرية.
  • وصف الأدوية التي تقلل من الأندروجينات. يمكن وصف الأدوية التي تحتوي على مضادات الأندروجينات إما كنوع منفصل من العلاج أو بالاشتراك مع وسائل منع الحمل.
  • استخدام الميتروفومين. يوصف هذا الدواء في المقام الأول لمرض السكري. الأداء غير السليم للأنسولين لا يثير مرض السكري فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تنكس المبيض الكيسي. وفقا للإحصاءات، لاحظت النساء اللائي تناولن الميتفورمين أن الدورة الشهرية بدأت في التعافي من تلقاء نفسها، دون استخدام علاج إضافي. تستمر دورة العلاج بهذا الدواء لمدة ستة أشهر على الأقل، ويمكن ملاحظة الديناميكيات الإيجابية بعد ثلاثة أشهر.
  • الجراحة على شكل تنظير البطن أو جراحة البطن. ولا يتم استخدام الحل الجراحي للمشكلة إلا بعد فشل العلاج الدوائي. كما أن النمو السريع للكيسات والتضخم الحاد في المبيضين يمكن أن يكون سببًا للجراحة. أثناء الجراحة، إذا كان المرض متقدمًا، فقد يتم اتخاذ قرار بإزالة المبيض كليًا أو جزئيًا.

وبحسب أعراض المرض وطرق علاجه، فإن التنكس الكيسي للمبيض الأيمن لا يختلف عن التنكس الكيسي للمبيض الأيسر. في الأعراض الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب، ولا ينبغي عليك العلاج الذاتي. سيساعدك التشخيص على تقييم الوضع بشكل واقعي واختيار العلاج المناسب.

علاج فعال لـ CYSTS بدون جراحة وهرمونات أوصت به إيرينا ياكوفليفا!

تعتبر أكياس المبيض حالة شائعة جدًا عند النساء في سن الإنجاب. على الرغم من أن الأكياس تعتبر حميدة، إلا أنها يمكن أن تسبب مشاكل كبيرة. لفهم مخاطر هذا المرض بشكل أفضل، عليك أن تعرف أسباب تطوره.

ما هو المرض

الكيس هو تشكيل مرضي حويصلي. في الأساس، هو ورم حميد.

اعتمادا على أصلها، الخراجات لها هياكل نسيجية مختلفة جدا. وتتميز الخلايا المبطنة لتجويف المثانة ومحتوياتها بأنها سائلة أو مخاطية أو هلامية. داخل التجويف قد يكون هناك انصباب لبلازما الدم والقيح وخلايا الدم.

يمكن أن يتشكل ورم واحد أو عدة ورم في نفس الوقت. وتسمى هذه الحالة ورم المثانة أو مرض الكيسات. يتغير حجم التكوينات أثناء التطور ويمكن أن يصبح كبيرًا جدًا.

الكيس ليس ورمًا سرطانيًا، لكنه يمكن أن يتحول إلى ورم سرطاني.

تكيس المبيض

المبيضان عبارة عن غدد صغيرة تقع على جانبي الرحم. وهي الخصائص الجنسية الأساسية للمرأة. مهمتهم الرئيسية هي إنتاج الهرمونات الأنثوية وإنتاج البيض.

يعد تكوين الأورام الكيسية في المبيض الأيسر أو الأيمن أمرًا نموذجيًا بالنسبة للنساء في سن الإنجاب. يتم تشخيصه بشكل أقل شيوعًا عند الفتيات الصغيرات والنساء اللاتي تجاوزن سن اليأس: في الحالة الأولى، لم يبدأ المبيضان بعد في العمل بشكل طبيعي، ولم يتم تحديد الدورة الشهرية والمستويات الهرمونية، وفي الحالة الأخيرة، تم بالفعل انخفاض وظيفة المبيض . ومع ذلك، فإن التكوين الحميد في بنية العضو الأيسر أو الأيمن يمكن أن يكون خلقيًا.

هذه الحالة المرضية قد لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ويمكن اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحص النسائي الروتيني أو الموجات فوق الصوتية. جس البطن لا يجعل من الممكن جس الورم. في بعض الأحيان لا تشعر الأمراض إلا عندما يصبح حجمها كبيرًا جدًا.

قد يؤثر التغيير على أحد المبيضين، على سبيل المثال، المبيض الأيسر. في هذه الحالة نحن نتحدث عن كيس من جانب واحد. يحدث ورم ثنائي في منطقة المبيضين الأيمن والأيسر.

يمكن أن يتداخل الكيس مع الأداء الطبيعي للمبيضين وقد يؤدي حتى إلى تطور حالات حرجة تهدد الحياة. في مثل هذه الحالات، يشار إلى الاستئصال الجراحي. بعض التكوينات لديها مخاطر عالية للإصابة بالأورام الخبيثة.

يجب تحليل كل ورم بعناية لتحديد ما إذا كان العلاج الجذري مطلوبًا أم لا. لا يمكن للجس تشخيص إلا أن حجم المبيض يتجاوز القاعدة، ولكن لا يمكن تحديد نوع التكوين الكيسي بهذه الطريقة.

أنواع الخراجات

التكوينات الكيسية في بنية الغدد التناسلية الأنثوية ليست متشابهة مع بعضها البعض. إنهم متحدون فقط من خلال شكل الفقاعة، والخلايا التي تشكل الفقاعة وتبطن تجويفها، قد يختلف تكوين واتساق السائل. كما أن الهياكل المرضية لها أسباب مختلفة للتكوين والحجم والموقع (أنسجة المبيض الأيمن أو الأيسر).

مع الأخذ في الاعتبار معايير المقارنة المختلفة، يمكننا الحصول على التصنيف التالي والأكثر اكتمالا لأورام المبيض الحميدة.

حسب وقت التكوين:

  • خلقي: تتشكل الخراجات خلال فترة التطور الجنيني. حسب النوع فهي عادة جلدانية.
  • المكتسبة: التكوينات تتطور خلال الحياة.

الخراجات الوظيفية

هذا النوع من الكيس هو الأكثر شيوعا. اسم آخر لهم هو الفسيولوجية. مثل هذه الأورام ليست مسببة للأمراض وعادة ما لا تكون هناك حاجة للعلاج. تتشكل من أنسجة المبيض نفسه عندما تتعطل آليات الإباضة. في معظم الحالات، يتم حل الكيس الوظيفي من تلقاء نفسه خلال دورة إلى ثلاث دورات شهرية. إذا لم يحدث هذا، فمن الضروري العلاج.

  1. مسامي. ويتشكل إذا لم ينفجر الجريب، بل يستمر في النمو، ويتحول إلى بنية كيسية.
  2. كيس الجسم الأصفر. يتشكل إذا لم يتم تدمير الجسم الأصفر لفترة طويلة.
  3. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. حالة مرضية لا تنفجر فيها العديد من البصيلات في الوقت المناسب، وتستمر في النمو وتتحول إلى أكياس. تتشكل تغيرات كيسية صغيرة متعددة في المبيضين. العلاج المناسب ضروري، لأن مرض الكيسات المتعددة يمكن أن يؤدي إلى العقم.
  4. الكيس النزفي. يؤدي تمزق الوعاء الدموي إلى امتلاء الجريب بالدم وتضخمه. هذه حالة مؤلمة وخطيرة للغاية. إذا لم يتوقف النزيف، تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

تتميز الأكياس أيضًا ببنيتها النسيجية.

  1. الجلداني (الأورام المسخية). هذا ورم متطور للغاية يحتوي على جميع الأنسجة تقريبًا: فهو يحتوي على أعصاب وعضلات وغضاريف ودهون وحتى شعر وغدد عرقية. تنمو التشكيلات ببطء وتظهر دائمًا على اليمين. عادةً ما يكون الورم المسخي الجلداني خلقيًا.
  2. مصلي (ورم المثانة). يحتوي تجويف هذه التكوينات على محتويات سائلة شفافة، وخلايا جدرانها مماثلة للغشاء المخاطي لقناتي فالوب أو السطح الخارجي للمبيض. يحدث ورم أحادي الجانب في الغالب (على سبيل المثال، المبيض الأيسر).
  3. موسيني. وهي تشبه الأورام الكيسية المصلية، مع اختلاف أن خلايا التكوين تشبه الخلايا المبطنة للمهبل عند التقاطع مع عنق الرحم. تنمو الأورام المصلية والمخاطية بسرعة، ويمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة ويتم تشخيصها بشكل رئيسي عند النساء الناضجات بعد 45 عامًا. الأكياس المخاطية لديها خطر كبير للإصابة بالأورام الخبيثة.
  4. بطانة الرحم (بطانة الرحم). نسيج الورم مطابق للغشاء المخاطي لتجويف الرحم. يكون المحتوى السائل للمثانة بلون الشوكولاتة لأنه يتكون من جلطات الدم التي يفرزها الكيس مثل الرحم أثناء الدورة الشهرية. عادة ما يكون كيس بطانة الرحم صغير الحجم.
  5. حليمي. وهذه حالة خطيرة، وتعتبر سرطانية. من سمات بنية مثل هذا الكيس وجود نمو حليمي على السطح. مطلوب العلاج الجراحي الجذري.

وفقًا لموقعه، يمكن أن يكون الكيس مبيضيًا: لا يظهر الورم على المبيض، بل في تجويف الجسم، بين الغدة والرحم. لديها توزيع واسع. ويبدأ عادة في الفترة الجنينية، ولكنه يتطور في مرحلة البلوغ تحت تأثير عوامل التوتر (الأمراض، الاضطرابات الهرمونية). يمكن أن يزيد حجم التكوين الكيسي بسرعة.

يمكن أن يكون للأكياس مسببات مختلفة.

  1. المسببات الهرمونية. يمكن أن يتطور أي نوع من الأورام تقريبًا على خلفية الاضطرابات الهرمونية في الجسم، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأورام الوظيفية.
  2. مسببات الاحتفاظ (الوظيفية). يمكن أن يتشكل كيس من هذا النوع في أي غدة إذا تعطل تدفق محتوياته. يمكن أن تحدث أورام الاحتفاظ على الغدد اللعابية. هذه الآلية مميزة أيضًا لتكوين الأورام الوظيفية.

مهما كان نوع الكيس الذي يتم تشخيصه، فإنه يتطلب الاهتمام والعلاج. المخاطر الرئيسية: حجم الورم الكبير، خطر الإصابة بالسرطان والعدوى.

أسباب تكوين أورام المبيض الحميدة

السبب العالمي لتكوين الخراجات هو دائمًا تقريبًا خلل هرموني في جسم المرأة (أو والدتها، إذا كان الكيس خلقيًا). إن عدم استقرار المستويات الهرمونية هو الذي يؤدي إلى تعطيل الآليات الداخلية، مما يسبب هجرة الخلايا.

العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالأورام الكيسي:

  • بلوغ؛
  • الحمل والولادة والإجهاض.
  • سن اليأس؛
  • أمراض الغدد الصماء والعلاج الهرموني.
  • انتهاك النظافة الجنسية.

يمكن أن يكون انخفاض المناعة والعدوى الميكروبية للجهاز التناسلي ذا أهمية كبيرة. وتؤدي هذه العوامل إلى حالات وعمليات مرضية مختلفة، والتي بدورها تسبب تكوين الأورام.

يمكن أن يتسبب التهاب الزوائد الناتج عن العدوى البكتيرية (في كثير من الأحيان الفيروسية أو الفطرية) في تكوين كيسات في المبيض الأيسر أو الأيمن. تتشكل الوذمة، وتملأ الإفرازات الوعائية (الانصباب) المسافة بين الخلايا، ويزداد حجم المبيض. تترافق الأكياس الالتهابية مع العقم المؤقت. العلاج المناسب المضاد للبكتيريا يزيل المشكلة تمامًا.

الكيس الجلداني الخلقي

تشارك ثلاث طبقات جرثومية في عملية تكوين الجسم داخل الرحم: الأديم الباطن والأديم الظاهر والأديم المتوسط. هناك ترتيب واضح للأعضاء والأنسجة، مما يؤدي انتهاكه إلى تطور الأمراض الخلقية المختلفة. ومن كل ورقة يتشكل جهاز عضوي محدد في وقت معين. وهكذا، يشكل الأديم الظاهر والأديم المتوسط ​​أنسجة المبيضين الأيسر والأيمن.

إذا اختلطت الأوراق الجرثومية، يتكون كيس. وقد يشمل أساسيات الأسنان والأظافر والشعر. ومن كلمة "الأدمة" يطلق عليها اسم "الجلدانية". سبب الكيس هو انتهاك لآليات التطور الجنيني، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن مشاكل هرمونية في جسم الأم أو عوامل أخرى. مثل هذا التكوين، كقاعدة عامة، له حجم ثابت.

التكوينات الكيسية الوظيفية

كما يوحي الاسم، يمكن أن يكون سبب تكوين الخراجات هو خلل في الأعضاء. الغرض الرئيسي من المبيض هو تكوين البيض، ويخضع لدورة شهرية صارمة. إذا تم انتهاك مسار إحدى مراحله، فمن الممكن حدوث تغييرات مرضية.

في الظروف العادية، يتم إطلاق البويضة من الجريب الممزق إلى قناة فالوب أثناء الإباضة. يتطور الجريب إلى الجسم الأصفر، وهو عضو مؤقت في الغدد الصماء يقوم بإعداد الجسم لحمل محتمل. إذا لم يحدث هذا، يتم تقليل الجسم الأصفر. وبخلاف ذلك، يتم تقليله أيضًا، وتتولى الأعضاء الأخرى مهمة التنظيم الهرموني.

ومع ذلك، قد يتم انتهاك المخطط المثبت. على سبيل المثال، لا تنفجر الجريب. السبب الرئيسي لهذا المرض هو عدم كفاية تخليق الهرمون الملوتن في جسم المرأة. تستمر الجريب في النمو، وتشكل كيسًا مؤقتًا (جريبيًا). يحدث هذا أحيانًا في جسم النساء الأصحاء ولا يؤدي إلى اضطرابات خطيرة - يحدث التكوين على مدار عدة دورات.

قد يكون هناك نمو في الجسم الأصفر بدلا من تدميره. من النادر جدًا أن يصل الكيس الأصفر إلى حجم كبير ويسبب ألمًا شديدًا.

إذا حدثت مثل هذه الاضطرابات من دورة إلى أخرى، يتم تشكيل مجموعة من البصيلات النامية غير المفتوحة، والتي يزداد حجمها. وتسمى هذه الظاهرة مرض الكيسات. مرض الكيسات في المبيضين الأيسر والأيمن يعادل العقم ويتطلب علاجًا جديًا. في هذه الحالة، قد يستمر "الحيض"، وهو في الواقع نزيف رحمي لا حلقي.

هجرة الخلايا

في أنسجة المبيض قد يكون هناك تركيز للخلايا الأجنبية المشابهة للغشاء المخاطي للرحم - بطانة الرحم. تكمن أسباب هذا المرض في الاضطرابات الجنينية وفي الافتقار إلى النظافة أثناء الحيض (الجنس أو الاستحمام أثناء الحيض)، مما يساهم في ارتداد الخلايا النشطة في الدورة الشهرية من الرحم إلى المبيضين. أثناء الحيض يحدث نزيف تخرج خلاله محتويات المثانة الكيسية - جلطات دموية بلون الشوكولاتة.

الكيس هو تكوين حميد، ولكن لا يمكن تجاهله. في معظم الحالات، يشار إلى العلاج الجراحي.

بالسر

  • لا يصدق... يمكنك علاج الكيس بدون جراحة!
  • هذا الوقت.
  • دون تناول الأدوية الهرمونية!
  • هذا اثنان.
  • كل شهر!
  • هذه ثلاثة.

اتبع الرابط واكتشف كيف فعلت إيرينا ياكوفليفا ذلك!

الكيس عبارة عن تكوين حميد يشبه الفقاعة، ويمكن ملء تجويفه بالقيح أو بلازما الدم أو خلايا الدم. وقد يختلف حجمه حسب مرحلة المرض.

التغيرات الكيسية في المبايض هي مرض نسائي مرتبط بخلل هرموني: كمية الهرمونات الذكرية (التي تسمى الأندروجينات) أعلى من كمية الهرمونات الأنثوية. وبسبب هذا، لا تحدث الإباضة.

لا يعتبر الكيس سرطانًا، ولكن في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن أن يتطور إلى سرطان. بالإضافة إلى ذلك فإن نتيجة هذا المرض هي العقم. هناك تغيرات كيسية في كلا المبيضين (تكيس متعدد)، المبيض الأيسر فقط أو المبيض الأيمن فقط. الأسباب والعلاج متشابهة في جميع الحالات.

أسباب تغير كيس المبيض


هناك عدد كبير من الظروف التي يمكن أن تسبب هذا المرض. في أغلب الأحيان، ترتبط أسباب الخراجات بالخلل الهرموني، عندما يبدأ الجسم في إنتاج الأندروجين بكميات تتجاوز القاعدة.

يمكن أن يحدث هذا الوضع عند الفتيات الصغيرات خلال فترة البلوغ وعند النساء البالغات أثناء انقطاع الطمث.

يمكن أيضًا أن يكون الخلل الهرموني ناتجًا عن عدد من الأسباب الأخرى، وهي:

  • العلاج عن طريق تناول الأدوية الهرمونية.
  • أمراض الغدد الصماء، على سبيل المثال، خلل في الغدة الدرقية.
  • الإجهاض (خاصة عند الفتيات الصغيرات)؛
  • استخدام حبوب منع الحمل.
  • وجود وزن زائد في الجسم.
  • السكري.

عامل مشترك آخر في تطور المرض هو الإجهاد. الأشخاص الذين يتعرضون بانتظام لمواقف مرهقة، وكذلك أولئك الذين يتغير وزنهم بشكل حاد ومتكرر للأعلى أو للأسفل، معرضون لخطر التحول الكيسي للمبيض الأيسر.

أسباب أخرى:

  1. الوراثة.
  2. تغير المنطقة المناخية.
  3. أمراض الجهاز التنفسي، والأداء غير السليم للجهاز التنفسي.
  4. مناعة ضعيفة.

عند اختيار طرق العلاج للمرض المعني، يعتمد الطبيب دائمًا على سبب حدوثه. لذلك، من المهم جدًا فهم أسباب تكوين الكيس.

أعراض

يمكن أن يؤثر هذا المرض النسائي على جميع أجهزة الجسم، وبالتالي فإن نطاق الأعراض المتنوعة للمرض واسع جدًا.

الأكثر شيوعا هي:

  1. اضطرابات الدورة الشهرية: عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها التام.
  2. عدم القدرة على الحمل بسبب قلة التبويض.
  3. نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.
  4. السمنة (تظهر عند الخصر).
  5. ألم مستمر في منطقة الحوض (إذا تشكل كيس على مبيض واحد فقط، فقد ينتشر الألم إلى الجانب الأيمن أو الأيسر).
  6. مشاكل الجلد: حب الشباب، اللمعان الدهني.
  7. تساقط الشعر أو نموه بكثرة في جميع أنحاء الجسم (في حالة إصابة المبيض الأيمن).

إذا ظهرت أعراض واحدة على الأقل، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء بشكل عاجل والخضوع للاختبارات اللازمة. كقاعدة عامة، يتم وصف الموجات فوق الصوتية لإجراء التشخيص، والذي، من خلال اكتشاف التكوين الكيسي بسهولة، يوفر معلومات حول طبيعته وحجمه.

طرق العلاج


بعد أن يقوم الطبيب بفحص المريض وإجراء الأبحاث اللازمة والتشخيص ومعرفة أسباب المرض، يجب عليه التفكير في خطة العلاج. يمكن أن يكون علاجيًا أو جراحيًا إذا لم تكن الطريقة الأولى كافية في هذه المرحلة.

يتضمن العلاج الدوائي للخراجات تناول عدد من الأدوية الموصوفة من قبل طبيب أمراض النساء.

  1. حبوب منع الحمل. فهي ضرورية لاستعادة التوازن الهرموني. تركيبة هذه المنتجات، التي تثير الارتشاف التلقائي للكيس، تعيد المستويات الهرمونية إلى وضعها الطبيعي. مثال على هذه الأدوية هو Logest، وهو وسيلة لمنع الحمل يجب تناولها حبة واحدة كل يوم (مدة الجرعة ثابتة).
  2. المضادات الحيوية هي الفئة الثانية من الأدوية الموصوفة لعلاج الورم الكيسي إذا كان الأخير ناتجًا عن وجود البكتيريا المسببة للأمراض. غالبًا ما يتم وصف أدوية غير مكلفة وواسعة النطاق. على سبيل المثال، لينكومايسين. موانع تناول هذا الدواء هي اضطرابات الكلى والكبد والرضاعة والحمل. يوصى بتناول الدواء ثلاث مرات في اليوم بجرعة 500 ملليغرام.
  3. مجمعات الفيتامينات. يجب أن يشملهم مسار العلاج بالضرورة، لأن أحد أسباب حدوث الخراجات هو انخفاض المناعة. تناول المضادات الحيوية يزيد من قمع جهاز المناعة. وعلى العكس من ذلك، فإن الفيتامينات لها تأثير إيجابي عليها، وتقويها، وتحفز آليات الحماية في جسم الإنسان. وينبغي أن تشمل الدورة حمض الفوليك (خمسة ملليغرام يوميا)، وحمض الأسكوربيك (قرص واحد يوميا)، وفيتامين E (مائة ملليغرام يوميا). تتلخص موانع تناول هذه الأدوية في التعصب الفردي لهذه المواد.


إذا شعرت بألم، يمكنك تناول مسكنات الألم حسب الحاجة، ولكن ليس أكثر من الكمية الموصوفة في التعليمات.

يجب وصف دورة الدواء ومكوناته فقط من قبل الطبيب المعالج. يعتمد ذلك على الأعراض ومرحلة المرض وحجم وطبيعة الكيس والخصائص الفردية للمريض. التغيرات الكيسية في المبيضين مرض يمكن أن يكون له عواقب خطيرة. ولذلك، فإن العلاج الذاتي غير مقبول.

الاستئصال الجراحي للكيس

لسوء الحظ، ليس من الممكن دائمًا علاج المرض بالأدوية. إذا كان التكوين الكيسي كبيرًا الحجم أو كان هناك خطر فتحه تلقائيًا، فإنهم يلجأون إلى الأساليب الجراحية. لا يوجد سوى اثنين منهم - تنظير البطن وفتح البطن.

الطريقة الحديثة والآمنة لإزالة الكيس هي تنظير البطن، الذي يتم إجراؤه باستخدام شعاع الليزر. يبخر كل ما هو موجود داخل المثانة الكيسية.

يتكون تنظير البطن من ثلاث مراحل:

  1. التشخيص ضروري لتأكيد الشك في وجود الكيس.
  2. العملية الفعلية. يستغرق الأمر القليل من الوقت، ولا يسبب صدمة، وبالتالي لا يؤثر على القدرة على إنجاب طفل.
  3. التحكم – تقييم حالة الأعضاء بعد الجراحة.

تنظير البطن لديه عدد من موانع، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار من قبل الطبيب المعالج. ولسوء الحظ، لا يتم تنفيذ هذا الإجراء في كثير من الأحيان بسبب سوء المعدات في المستشفيات وعدم توفر المعدات اللازمة له.

نوع آخر من العمليات يعتبر كلاسيكيًا. يتم إجراء عملية فتح البطن إذا كان الورم يمكن أن يتطور إلى ورم سرطاني. يتم إجراء هذه العملية أيضًا للخراجات الكبيرة.


تتم إزالة الكيس من خلال شق كبير في منطقة البطن. بعد العملية يقوم الطبيب بفحص أنسجة العضو، إذا كانت تحتوي على نقائل - بؤر ثانوية للمرض، يقرر إزالة العضو بأكمله.

بعد فتح البطن، يخضع المريض لفترة معينة للإشراف الطبي (إذا لم تكن هناك مضاعفات، فمن أربعة إلى خمسة أيام). فترة التعافي طويلة جدًا: لمدة شهرين تقريبًا يُمنع على المرأة ممارسة أي نشاط بدني أو نشاط جنسي.

تغيرات المبيض الكيسي: هل من الممكن الحمل؟

إذا ظهر ورم في المبيضين قبل الحمل، فمن الضروري الخضوع لدورة علاجية كاملة للقضاء على المرض. وكقاعدة عامة، فإن عدم القدرة على الحمل أثناء المرض هو أحد أعراضه. ومع ذلك، في بعض الأحيان يحدث الحمل. إذا حدث هذا عندما تكون أكياس المبيض في طور النمو بالفعل، فهناك خطر على حياة الأم والطفل.

ويفسر ذلك أنه خلال فترة الحمل يزداد الضغط على جميع الأعضاء، مما قد يسبب تمزق غشاء الكيس وانتشار محتوياته. بالإضافة إلى ذلك، مع النمو المستقر للتكوين، غالبا ما يتم وصف العمليات حتى أثناء الحمل، وهذا يزيد من خطر الإجهاض.


بعد الإزالة الكاملة للكيس، يتم استعادة الوظيفة الإنجابية للمرأة خلال ستين إلى تسعين يومًا. حتى هذه اللحظة، فإن محاولة إنجاب طفل لا طائل من ورائها وغير آمنة.

هناك العديد من الأمراض النسائية، والسبب الرئيسي لها هو خلل في نسبة الهرمونات الأنثوية والذكورية. تسبب هذه الاضطرابات تخليقًا نشطًا للأندروجين (الهرمون الذكري)، وانخفاض إنتاجية الهرمونات الجنسية الأنثوية. يمكن أن تتطور التغييرات على المبيض الأيسر أو الأيمن أو في نفس الوقت على كلا المبيضين. مع مرض الكيسات (التغيرات الكيسية في المبايض) قد تحدث مضاعفات وعمليات التهابية مختلفة، والتي تكون مصحوبة بنقص الإباضة.

كيس المبيض

يعتبر ظهور الأورام والخراجات في المبايض من الأمراض النسائية الخطيرة التي يتطلب القضاء عليها العلاج الهرموني. اعتمادا على مستوى إنتاج الهرمون وعمل المبيضين، يمكن أن تظهر أنواع مختلفة من الخراجات.

  • في معظم الحالات هناك ما يسمى الخراجات الكاذبةويعتبر السبب الرئيسي لظهورها هو الاضطرابات الهرمونية في عمل المبيضين. في مثل هذه الحالات، لا يلاحظ المريض العلامات الرئيسية للمرض، حيث أن التكوينات تتشكل تلقائيا، ولا تؤثر على الحالة الصحية العامة، وتختفي من تلقاء نفسها. لا يتم تصنيف الخراجات الكاذبة على أنها لانمطية خلوية، وهي سمة من سمات تطور السرطان. تنشأ بشكل مستقل في المبيضين بسبب خلل وظيفي، وليست كبيرة الحجم، ويصاحبها ألم موضعي في جانب واحد، وتتسبب في تأخير الدورة الشهرية.
  • يعتبر نوع من الكيس الكاذب الكيس الجريبي. أما إذا كانت موجودة في الدورة الشهرية فيلاحظ ما يلي: في الفترات الطبيعية لا تترك البويضة الجريب، ويستمر هرمون الاستروجين في إنتاجه، ويتأخر الحيض. كما تعلمون، بعد الإباضة، يظل الجسم الأصفر سليما، ويستمر فيه تخليق البروجسترون والإسترون. تؤدي هذه العملية إلى ظهور كيس الجسم الأصفر. تبدأ المريضة بملاحظة كافة العلامات الرئيسية المميزة للحمل، ولكن عند إجراء الفحوصات تكون النتائج سلبية. هذه الأنواع من التشكيلات لا تتطلب التدخل الجراحي.
  • في الممارسة الطبية، هناك أيضا أنواع من الخراجات التي لا تظهر نتيجة للتغيرات الهرمونية في الجسم الأنثوي، فهي لا تتميز بمغفرة عفوية. يمكن أن تنمو هذه الأكياس إلى أحجام كبيرة وتسبب عدم الراحة في الأعضاء الداخلية القريبة (المستقيم والمثانة والأمعاء). الأكياس الصغيرة ليس لها أي أعراض خاصة.
  • تسمى التكوينات التي تحتوي على الزهم والسوائل بداخلها الخراجات العضوية dermoids. يمتلئ تجويفها بسائل أصفر لزج يشبه الجيلاتين في اتساقه. يجب إزالة الأكياس العضوية جراحيا، لأنها مع مرور الوقت يمكن أن تؤدي إلى تطور الأورام.

أسباب الخراجات

المبيضان هو أحد الأعضاء التناسلية الرئيسية للمرأة، ويقعان في الحوض، وهما المسؤولان عن تكوين البويضات وتطورها ونموها، ويفرزان هرموني البروجسترون والإستروجين. في بعض الأحيان يلاحظ تغير في المبيضين يصاحب ظهور مرض تكيس المبايض. يتميز مرض تعدد الكيسات بتكوين معظم الحويصلات الحميدة داخل وخارج المبيض. ويلاحظ هذا النوع من المرض في 7٪ من المرضى. تنقسم التغيرات متعددة الكيسات إلى أولية وثانوية:

  • مرض الكيسات الأولي له مظهر خلقي أو وراثي. يتطور عند الفتيات في بداية الدورة الشهرية أو أثناء البلوغ.
  • لوحظ مرض الكيسات الثانوية في المرضى الذين عانوا سابقًا من أمراض المبيضين وتسببت العمليات الالتهابية اللاحقة في حدوث اضطرابات في عمل الأعضاء وعملها. يمكن أن يظهر هذا النوع من الأورام لدى المرضى في أي عمر.

تشمل العوامل الرئيسية التي تؤثر على بنية ونشاط المبيضين المواقف العصيبة المختلفة، والإجهاض الاصطناعي في المراحل المبكرة من الحمل، والإجهاض التعسفي، والأمراض المعدية الحادة في الجهاز التنفسي العلوي. في بعض الأحيان يبدأ مرض الكيسات بالتشكل عندما يغير المريض مكان إقامته ويبدأ في العيش في منطقة مناخية مختلفة. سبب التكوينات هو أيضًا خلل في الغدة النخامية والغدة الدرقية.

علامات التغيرات الكيسي


هيكل المبيض

لتحديد مرض تكيس المبايض، هناك تشخيص خاص يسمح لك بدراسة مظهر الاضطرابات والتغيرات في المبيضين بالتفصيل. أول ما يمكن أن تلاحظه المريضة بشكل مستقل هو اضطراب الدورة الشهرية وغياب الدورة الشهرية نفسها.

لا يؤدي تكوين الخراجات إلى اضطرابات الإباضة فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى انقطاع الإباضة. هذه التغييرات طويلة الأمد، وغالبا ما يتم استبدال غياب الحيض بالنزيف الداخلي. يصاحب تكوين الخراجات في المبيض تغيرات في الجلد والشعر. ظهور حب الشباب والبثور والزهم على الجلد. علامة أخرى للمرض هي الزيادة السريعة في وزن الجسم حتى 15 كيلوجرامًا. تكون رواسب الدهون ملحوظة في الخصر والبطن، وقد يظهر ما يسمى بـ”الشوارب” فوق الشفة العليا، كما يزداد نمو الشعر بشكل حاد في منطقة الساقين والفخذين والعجان والبطن.

يصاحب مرض تعدد الكيسات دائمًا ألم، وأحيانًا يكون الألم حادًا، وأحيانًا معتدلًا. يؤثر الألم على أسفل الظهر والحوض وأسفل البطن. بعد إجراء الأبحاث وإجراء اختبارات الهرمونات، يستطيع الطبيب تحديد التشخيص الدقيق ومرحلة مرض تكيس الكيسات.

ظهور أكياس على المبيضين الأيمن والأيسر

مع الأداء الطبيعي للمبيض، يتم تشكيل الهرمونات الجنسية في النسبة الصحيحة، أي أن الهرمونات الجنسية الذكرية لا تتجاوز مستوى الهرمونات الأنثوية. ظهور الخراجات على المبيض الأيمن أو الأيسر يعطل التوازن، وبعد ذلك يتغير توازن الهرمونات في الجسم الأنثوي. يزداد عدد الهرمونات الجنسية الذكرية، فهي تمنع تكوين الهرمونات الأنثوية، ونتيجة لذلك تتوقف البويضة عن التطور شهريًا، وتختفي الإباضة.

في كثير من الأحيان، يكون غياب الإباضة هو السبب الرئيسي ليس فقط لمرض الكيسات، ولكن أيضًا للمرحلة الأولية من العقم. ظهور الأكياس على المبيض الأيمن يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية وظهور الوزن الزائد والشعر على الجسم. يتم تفسير هذه التعديلات في المبيض الأيمن من خلال الأداء غير السليم للغدد الجنسية الأنثوية والغدد الكظرية والغدة الدرقية والغدة النخامية تحت المهاد. تلعب الوراثة دورًا رئيسيًا في هذا النوع من المرض.

يصاحب تكوين مرض متعدد الكيسات في المبيض الأيمن نقص الأنسولين في الجسم. يرجع مرض تكيس المبيض الأيسر إلى أنواع مختلفة من الأمراض، وأهمها عدم التوازن الهرموني. وفي هذه الحالة يتوقف انتظام الدورة الشهرية ويتوقف عمل الغدد الكظرية.

تصنيف الخراجات

هناك نوعان من مرض الكيسات:

  • الابتدائي (صحيح)
  • ثانوي (مكتسب).

الشكل الأساسي للمرض ناجم عن الوراثة والعوامل الخلقية. يحدث الشكل الثانوي نتيجة لأمراض سابقة على المبيضين. أسباب تشكل الخراجات على المبايض هي المواقف العصيبة المستمرة، والرضاعة الطبيعية، واستخدام وسائل منع الحمل، وزيادة الوزن المفاجئ أو فقدانه. إذا لم يتم الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب ولم يتم علاج هذا المرض بشكل صحيح، فقد يصاب المريض بالعقم.

لا داعي للخوف من تشخيص مرض تكيس المبايض، لأنه يشير فقط إلى وجود مشاكل في عمل المبيضين. إن عملية علاج التكيسات ليست معقدة؛ فالطب الحديث يتمثل في طرق وأدوية علاجية مختلفة. الشيء الأكثر أهمية هو البدء بالعلاج فورًا عند اكتشاف المرض. يتضمن تشخيص مرض الكيسات دراسة اختبارات اللطاخة للبكتيريا واختبارات الدم لمستويات الهرمونات.

ظهور الأكياس على كلا المبيضين

ويسمى ظهور عدد كبير من الخراجات على كلا المبيضين بمرض متعدد الكيسات. السبب الرئيسي للمرض هو عدم التوازن الهرموني. قد لا تكون هناك علامات على الإصابة بمرض تكيس المبايض، والعرض الوحيد الذي قد يظهر هو غياب الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، يظهر الشعر على الجلد، مما يسبب حب الشباب، ويزداد وزن الجسم بشكل حاد. في مرض الكيسات، يتأثر المبيضان الأيمن والأيسر. الفشل في علاج المرض يمكن أن يؤدي إلى العقم الكامل.

الأورام الكيسي أثناء الحمل

الأورام على المبيضين خطيرة في أي عمر، يجب أن تكون حذرا بشكل خاص بشأن هذا المرض أثناء الحمل. من الأفضل أن يتم التشخيص قبل البلوغ، ثم يتم وصف دورة العلاج الهرموني. بعد العلاج الناجح، هناك تشخيص إيجابي لإنجاب وولادة طفل سليم. ولكن إذا تم اكتشاف مرض تعدد الكيسات أثناء الحمل، فإنه يخضع أيضًا للعلاج. من المهم جدًا اتخاذ تدابير وقائية قبل الحمل، أي تجنب المواقف العصيبة المختلفة والعوامل السلبية وانخفاض حرارة الجسم.

يتم تحديد الاضطرابات في عمل المبيضين عندما تخضع المرأة لفحص أمراض النساء. من المهم جدًا أن تخضع المرأة للمراقبة الطبية في الوقت المناسب، وإذا تم تحديد المشاكل، تبدأ العلاج على الفور. إذا لاحظت عدم القدرة على الحمل، أو اضطراب في الدورة الشهرية، أو قلة التبويض، عليك اتخاذ الإجراءات الفورية.

يتمثل التشخيص الطبي بأنواع مختلفة من الاختبارات والدراسات المخبرية، والفحص العام للأغشية المخاطية والجلد، بالإضافة إلى أن طبيب أمراض النساء قادر على تحديد التغيرات في حجم المبيضين وظهور الأورام بصريًا. باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكنك دراسة حجم الأكياس ومحتوياتها الداخلية وكثافتها. تشير اختبارات الدم المخبرية إلى مستويات الهرمونات التي تتحكم فيها الغدد الكظرية والغدة النخامية.

تعتبر الطريقة الأكثر فعالية للبحث هي الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. بمساعدة الفحص، يتم تقييم أمراض مختلفة من بطانة الرحم. للقيام بذلك، يتم إدخال جهاز استشعار خاص في المهبل، وبعد ذلك يتم إجراء تحليل بصري لحالة الأعضاء، ومرحلة المرض، ووجود الأورام. على شاشة الجهاز، يرى الأخصائي جميع علامات الصدى للتغيرات في بنية المبيضين.

علاج مرض الكيسات


المبيض مع مرض متعدد الكيسات

تعتبر الجراحة إحدى طرق علاج التكيسات، لكن التقنيات الحديثة في الطب تسمح باستخدام طرق أكثر تحفظًا على شكل:

  • تصحيح واستقرار التوازن الهرموني.
  • استعادة وزن الجسم الطبيعي.
  • تطبيع وظيفة الإنجاب والدورة الشهرية.

بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء العلاج الهرموني، الذي له تأثير مفيد على الحمل اللاحق ومكافحة العقم. يجب على النساء التحقق بشكل دوري من صحتهن، وإذا تم الكشف عن الأمراض، فيجب علاجهن، لأن الأشكال المزمنة من مرض الكيسات يمكن أن تؤدي إلى تطور سرطان الغدد الثديية والرحم وبطانة الرحم.

كيس المبيض: فيديو

التغيرات الكيسية في المبايض تعني اضطراب في نظام الغدد الصماء، حيث يبدأ تكوين أكياس متعددة (مرض الكيسات) في المبايض، ونتيجة لذلك تفقد وظائفها ويزداد حجمها بشكل ملحوظ.

ما هو تغير كيس المبيض؟

يقع المبيضان في منطقة الحوض. وتتمثل مهمتها في إنتاج بويضات ناضجة وإنتاج هرمونات مثل البروجسترون والإستروجين.

التغير الكيسي في المبيضين عبارة عن كتلة من الفقاعات الصغيرة (الخراجات) ذات مسببات حميدة تتشكل داخل المبيضين أو خارجهما. وتسمى هذه الحالة أيضًا بمرض متعدد الكيسات، والذي وفقًا للإحصاءات يحدث لدى 4-7٪ من النساء.

تغير كيسي في المبيض الأيمن

التغيرات الكيسي في المبيض الأيمن، تماما مثل اليسار، تنتهك التوازن المعقول للهرمونات في الجسم الأنثوي. يحدث قمع تكوين البويضة ونضوجها بسبب حقيقة أن الأندروجينات تبدأ في السيطرة على الهرمونات الأنثوية. هذه العملية تؤدي إلى استحالة الإباضة.

العلامة المميزة للعقم الأولي هي غياب الإباضة. في الوقت نفسه، أثناء الفحص، يتم الكشف عن وجود الخراجات في المبايض. وقد لوحظ أن تكيس المبيض الأيمن غالباً ما يصبح السبب المؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية. كما أن هناك زيادة في وزن الجسم ونمو الشعر في أماكن لم تكن موجودة من قبل.

يمكن أن يحدث التحول الكيسي للمبيض الأيمن بسبب اضطراب في الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد وقشرة الغدة الكظرية وفصوص الغدة الدرقية والغدد التناسلية للمرأة. ولا يمكن استبعاد العوامل الوراثية. يمكن أيضًا أن يكون الأنسولين الزائد، الذي يحفز زيادة إنتاج الأندروجينات، شرطًا أساسيًا لتطور مرض الكيسات.

تغير كيسي في المبيض الأيسر

ترتبط التغيرات الكيسية في المبيض الأيسر أيضًا بفقدان التوازن في نظام الغدد الصماء. يحدث المرض عندما ينتهك تنظيم الدورات الشهرية بسبب خلل في قشرة الغدة الكظرية والغدة النخامية وتحت المهاد. يمكن أن يكون مرض الكيسات إما أوليًا (حقيقيًا) أو ثانويًا.

الابتدائي – صحيح

يعتبر من الأمراض الخلقية أو المرض الوراثي الذي يحدث عند الفتيات أثناء فترة البلوغ وأثناء تطور وظيفة الدورة الشهرية.

يتم تحفيز تطور مرض الكيسات الأولية عن طريق المستويات الزائدة من الهرمونات الذكرية. يحدث هذا المرض أيضًا عندما يكون هناك خلل وظيفي:

  • البنكرياس (يزيد إنتاج الأنسولين).
  • الغدة النخامية؛
  • تحت المهاد؛
  • الغدد الكظرية (فرط الإفراز) ؛
  • المبايض (دورات شهرية غير منتظمة أو توقفها الكامل)

لقد ثبت بالفعل أن العامل الوراثي يلعب دورًا مهمًا في تكوين تغيرات كيسية صغيرة في المبيضين.

مرض متعدد الكيسات الثانوي

يتطور مرض الكيسات الثانوي على خلفية أمراض أخرى يمكن أن تؤثر سلبًا على عمل المبيضين. يمكن أن يظهر هذا المرض في المرضى من أي فئة عمرية.

تشمل العوامل التي يمكن أن تثير تغيرات كيسية في المبيض الأيسر ما يلي:

  • استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
  • تناول الأدوية الهرمونية.
  • مضاعفات بعد الحمل والإجهاض السابق.
  • أمراض الغدد الصماء.
  • داء السكري (النوع 2) ؛
  • ينتج جسم المرأة كمية كبيرة من الأندروجين (فرط الأندروجينية)؛
  • تغييرات مفاجئة في النظام الغذائي (فقدان الوزن السريع)؛
  • تغير المناخ؛
  • المواقف العصبية والمجهدة المتكررة.
  • بدانة؛
  • أمراض النساء الالتهابية.
  • الرضاعة.

يتكون الاضطراب نفسه من حقيقة أن كبسولة جريب المبيض تتكاثف ولا يحدث تمزقها في الوقت المناسب.

ومن المهم أن نتذكر أنه إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب للتخلص من هذا المرض، فإن المرض يؤدي إلى العقم. ومع ذلك، عندما يتم فحص المرأة بسبب العقم يتم اكتشاف مرض الكيسات.

وعندما يتم التأكد من هذا التشخيص فلا يجب أن تقع في حالة من اليأس، لأن هناك العديد من الطرق العلاجية التي يمكنها علاج هذا المرض. الشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد.

الصورة السريرية

المظاهر السريرية للمرض:

  • ظهور الألم في أسفل البطن.
  • اضطرابات الدورة الشهرية: ظهور تأخيرات طويلة أو توقف كامل للدورة الشهرية. قد يصبح الحيض نادرًا ويفقد انتظامه. بالإضافة إلى ذلك، تصبح مؤلمة وغزيرة للغاية؛
  • تشعيع معين للألم (في الساق، في منطقة أسفل الظهر والحوض، وإذا تمزق الكيس - في المستقيم)؛
  • يصبح الشعر دهنياً بسرعة وقد يظهر الزهم، كما يصبح الجلد دهنياً. قد تظهر البثور، مما يسبب حب الشباب. لا يمكن علاج هذه الأعراض، لأنها تنشأ بسبب زيادة إنتاج الأندروجينات؛
  • تظهر السمنة بدون سبب. يمكن توزيع الدهون بالتساوي أو تراكمها على الخصر والبطن.
  • كثرة الشعر. يبدأ الشعر بالنمو في جميع أنحاء الجسم: على الفخذين والساقين والبطن؛
  • لا توجد تغيرات في درجة الحرارة القاعدية في الأيام الحرجة، والتي ينبغي أن تنخفض قبل الإباضة وتزيد في يوم الإباضة (فوق 37 درجة مئوية).

علاج

يتم علاج تحول المبيض الكيسي الصغير على ثلاث مراحل:

  • المرحلة الأولى. وهي مرحلة تحضيرية، وتتم بطرق مختلفة، بناءً على طبيعة المرض وسببه، لأربع مجموعات مختلفة:
    1. تشمل المجموعة الأولى النساء المصابات بالسمنة ومقاومة الأنسولين واضطرابات الغدد الصم العصبية. توصف هذه المجموعة بنظام غذائي لتصحيح وزن الجسم والعلاج الدوائي والوخز بالإبر. ولتقليل مستويات الأنسولين، يتم استخدام أدوية مثل الميتفورمين وغيره.
    2. بالنسبة للمجموعة 2، يتم اتخاذ تدابير لاستعادة الإباضة وخفض مستويات البرولاكتين باستخدام عقار Quinagolide أو Cabergoline. ويجب أن يستمر هذا العلاج لمدة ستة أشهر للاستعداد للمرحلة التالية.
    3. المجموعة الثالثة تشمل المرضى الذين يعانون من مستويات مرتفعة من الهرمونات الذكرية (فرط الأندروجينية). يصف الطبيب ديكساميثازون لخفض تركيز الأندروجينات في الدم. يجب أن يؤخذ الدواء لمدة سنة واحدة. تساعد هذه الطريقة على تقليل العقم وزيادة فرص الحمل بطفل.
    4. المجموعة الرابعة تشمل النساء المصابات بفرط الأندروجينية من أصل الغدة الكظرية. توصف الأدوية الهرمونية، على سبيل المثال، لديانا. جوهر هذه الطريقة هو خفض مستوى الهرمونات الذكرية التي تثير مشكلة العقم.
  • المرحلة الثانية. في المرحلة الثانية، سيتم تحفيز الإباضة بشكل مصطنع. لهذا الغرض، يتم استخدام علاج مثل عقار كلوميفين. في هذه الحالة، يجب تقسيم المرضى إلى مجموعات فرعية:
    1. إذا ارتفع مستوى البرولاكتين في الدم، يضاف بروموكريبتين إلى العلاج.
    2. مع زيادة مستويات الاندروجين، استخدم عقار كلوميفين بالاشتراك مع الجلوكورتيكوستيرويدات.
    3. أما الباقي فيوصف لهم عقار كلوميفين، وفقًا لنظام العلاج القياسي.
  • المرحلة الثالثة. في المرحلة الثالثة من العلاج، يتم استخدام الاستعدادات موجهة الغدد التناسلية أو إعداد هرمون FSH. يمكن وصف الجرعات القياسية أو تخفيضها. وقد لوحظ أن مثل هذا العلاج يزيد من فرص الحمل بنسبة تصل إلى 58%.

إذا كان هناك أي أمراض في الحوض، يوصف العلاج الجراحي. يتم إجراء استئصال المبيض الثنائي باستخدام تنظير البطن. يظهر تأثير العملية فقط بعد 6 أشهر أو بعد سنة واحدة. يشار أيضًا إلى الجراحة إذا لم يحقق العلاج المحافظ نتائج إيجابية.

علاجات إضافية

النجاح في علاج مرض تكيس المبايض لا يعتمد فقط على معرفة الطبيب والأدوية، ولكن أيضًا على نمط الحياة الذي تعيشه المرأة. كما سبق ذكره، تطبيع الوزن هو نقطة مهمة في علاج هذا المرض. من الضروري تقييد تناول الكربوهيدرات: المعكرونة والسكر والحبوب والشوكولاتة والبطاطس وما إلى ذلك. تأكد من تقليل تناول الملح.

جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي، من الضروري ممارسة الرياضة على الأقل مرتين في الأسبوع. أكدت التجارب السريرية أن ممارسة النشاط البدني لمدة 2.5 ساعة أسبوعيًا (بالاشتراك مع العلاج الغذائي) كافية للحصول على نفس التأثير الناتج عن استخدام الأدوية الطبية. يمكن تفسير ذلك بحقيقة أن الأنسجة الدهنية تحتوي على كمية كبيرة من الأندروجينات. ومن خلال التخلص منه، لا تحسن المرأة شكلها فحسب، بل تخفض مستوى الهرمون في الدم، مما له تأثير مفيد على علاج مرض تكيس الكيسات.

كما يعطي العلاج الطبيعي نتائج جيدة. يمكن استخدام الرحلان الجلفاني مع الليديز. يقوم هذا الإجراء بتنشيط النظام الأنزيمي للمبيض. يتم تنفيذ مسار العلاج على مدى 15 يومًا.

لسوء الحظ، فإن استخدام الطب التقليدي لا يعطي نتائج، بل على العكس من ذلك، يطيل عمر المرض، لذلك لا ينصح بالتطبيب الذاتي.

وقاية

للوقاية من مرض الكيسات، فضلا عن أمراض النساء الأخرى، فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. يتيح لك اكتشاف المرض في المرحلة الأولية تجنب العواقب الوخيمة من خلال علاج الاضطرابات الموصوف في الوقت المناسب. ولا تقل أهمية الوقاية من الإجهاض وغيره من الأمراض، بما في ذلك الأمراض الالتهابية، التي يمكن أن تؤثر على وظيفة المبيض.

يجب على أمهات الفتيات المراهقات مراقبة صحة بناتهن، وعندما تظهر العلامات الأولى لعلم الأمراض، يعرضن الطفل على الفور على أخصائي مختص.



المنشورات ذات الصلة