سلس البول الشيخوخي. فحص المرض. الاستئصال الجراحي للمرض

من مظاهر الشيخوخة الطبيعية للجسم سلس البول. وفقا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عاما يعانون من سلس البول. هذا المرضهو سمة متساوية لكلا الجنسين. يزداد الحجم عند الرجال الأكبر سناً غدة البروستاتة، مما يؤدي إلى الاضطراب مثانة. أثناء انقطاع الطمث عند النساء، تسترخي عضلات وجدران مجرى البول الإحليلفقدان المرونة، وإضعاف العضلات التي تحمل المثانة. كل هذه التغيرات المرتبطة بالعمرمع مرور الوقت يؤدي إلى سلس البول.

أنواع سلس البول عند كبار السن

قسري.مع هذا النوع من الأمراض، قد تشعر المرأة فجأة برغبة لا تطاق في التبول، والتي تكون مصحوبة بإفراز لا إرادي لجزء من البول. يمكن أن يختلف حجمها من صغير إلى كبير. في بعض المرضى، وبشكل عاجل، يتم إفراغ المثانة تمامًا.

مجهد.في هذه الحالة، يرتبط سلس البول لدى النساء الأكبر سناً بزيادة الضغط على المثانة جدار البطن. يحدث تسرب السوائل عند رفع الأثقال، الحركات المفاجئةبسبب السعال أو الضحك أو العطس.

المجموع. مع هذا النوع من الأمراض، تكون المرأة غير قادرة تماما على التحكم في عملية التبول. في في هذه الحالةيمكن أن يتسرب البول بشكل لا إرادي في أي وقت من اليوم، بغض النظر عن النشاط البدني.

علاج سلس البول عند البالغين

علاج بالعقاقير

يوصف العلاج الدوائي لجميع أنواع سلس البول، ويلاحظ أن فعاليته أكبر عند النساء المصابات بشكل عاجل من المرض. أهداف العلاج الدوائي هي زيادة القدرة وتقليل النشاط الانقباضي للمثانة. سريريًا، يتم التعبير عن ذلك من خلال انخفاض عدد مرات التبول اللاإرادي، وانخفاض شدة الحوافز ووقف تسرب البول. في المرحلة الأولى من علاج سلس البول الإلحاحي، يصف الطبيب أدوية من مجموعة مضادات التشنج ومضادات الاكتئاب. واحدة من فعالة الأدويةهو سبازميكس. له تأثير استرخاء مباشر على العضلات الملساء في المثانة. ونتيجة لذلك، فإن عضلاته "تهدأ"، وتتوقف عن الانقباض، ويزداد الحجم الداخلي للعضو. وبهذه الطريقة، يتم التخلص من العائق أمام تراكم البول، ويختفي سبب الرغبة غير المحتملة. استقبال هذا الدواءيسمح للمريض بزيارة المرحاض بشكل أقل أثناء النهار والليل.

يمكن للطبيب فقط اختيار الدورة العلاجية الأمثل!

تدخل جراحي

تستجيب معظم حالات سلس البول لدى النساء الأكبر سناً بشكل جيد للعلاج المحافظ، لكن بعض المرضى يحتاجون إلى عملية جراحية. مناسب الطريقة الجراحيةيختار الطبيب الأخذ في الاعتبار نوع سلس البول، وكذلك فعالية العلاج السابق. يُستخدم التدخل الجراحي في أغلب الأحيان في حالات سلس البول الإجهادي، وفي حالات أقل في حالات سلس البول العاجل. يمكن وصفه للنساء الأنواع التاليةعمليات.

• الرافعات اللفافية القريبة– لدعم مجرى البول يتم استخدام الأنسجة المأخوذة من جسم المريض.
• الرافعات منتصف الإحليل– لدعم الجزء الأوسط من مجرى البول، يتم استخدام حلقات مصنوعة من مواد اصطناعية.
• دعم مجرى البول– رفع جدران المهبل وتثبيتها على مستوى عظمة العانة.

تمارين لعلاج سلس البول عند كبار السن

لمكافحة سلس البول، يتم استخدام التمارين التي تهدف إلى تقوية عضلات العجان. خلفية علمية هذه الطريقةفي عام 1948 أعطى الشهير طبيب أمريكيأرنولد كيجل. أصبحت التمارين المقترحة في أعماله منتشرة على نطاق واسع في ممارسة أمراض المسالك البولية وأمراض النساء في العالم. يمكن لطريقة الجمباز كيجل أن تقلل الأعراض بشكل كبير أو تقضي تمامًا على سلس البول لدى النساء الأكبر سناً.

الغرض من التدريبات

للقضاء على مشاكل المسالك البولية، تحتاج المرأة إلى تعلم كيفية قبض العضلات قاع الحوض، رفع فتحة الشرجوالضغط على المهبل لمدة 15-20 ثانية. يمكن تدريب عضلات مصرة الإحليل الخارجية أثناء العملية الطبيعية لإفراغ المثانة. في هذه الحالة، من الضروري إيقاف تدفق البول بجهد عضلي. في المستقبل، يوصى بتحقيق تقلص العضلات المنعكس عند زيادة الضغط على جدار البطن، على سبيل المثال، عند العطس.

عمل التمارين

يجب على النساء الأكبر سناً ممارسة تمارين كيجل 5 مرات في اليوم. في جلسة واحدة، يجب عليك إجراء 15-20 انقباضًا لعضلات العجان بوتيرة بطيئة وسريعة. يوصى بالتناوب بين هذه التمارين خلال دورة واحدة. على سبيل المثال، يمكنك القيام بعدة انقباضات منشطة لمدة 15 ثانية، ثم أخذ قسط من الراحة (5 ثواني) ثم إجراء انقباض حاد قصير المدى. في جلسة واحدة من الضروري إجراء 10-15 دورات مماثلة. على المرحلة الأوليةيتم تنفيذ التمارين في وضعية الجلوس. بعد حوالي شهر، يمكنك تعلم قبض عضلات العجان أثناء الوقوف، ثم أثناء المشي. الأهم لتحقيقه نتائج إيجابيةهو انتظام الفصول الدراسية.

فعالية التمرين

تخضع العادية و التنفيذ الصحيحممارسة الرياضة، يصبح سلس البول لدى النساء الأكبر سنا أقل وضوحا بعد 2-3 أسابيع من بدء التدريب. التأثير الأكثر شيوعًا والذي يتم تحقيقه بسرعة هو اختفاء تسرب البول اللاإرادي عندما النشاط البدنيوخاصة في الصباح و النهار. لا يمكن تحديد مدة علاج المرضى باستخدام تقنية كيجل مسبقًا. يجب إجراء التمارين حتى يتوقف سلس البول تمامًا وتتشكل قدرة العضلات على الانقباض بشكل انعكاسي عند زيادة الضغط داخل البطن.

سلس البول الشيخوخي - فقدان البول غير الطوعي - هو ظاهرة شائعة إلى حد ما، لوحظت في 70٪ من النساء والرجال المسنين. تقع مشكلة سلس البول لدى كبار السن عند تقاطع العديد من مجالات الطب: طب المسالك البولية وأمراض النساء والأمراض العصبية، وتغطي تقريبًا جميع جوانب حياة المرضى، مما يعقد تكيفهم اليومي والمهني والعائلي.

ومع ذلك، ينبغي علاج سلس البول مثل أي حالة طبية أخرى، وليس هناك ما يخجل منه. يعد سلس البول عند كبار السن مظهراً طبيعياً لشيخوخة الجسم، والذي يمكن أن يكون ناجماً عن انحرافات وأعطال في عمل بعض الأجهزة.

أسباب وأنواع سلس البول عند كبار السن

بخير رجل صحييتبول حوالي 5-6 مرات في اليوم، ولكن مع تقدم العمر قد تحدث تغيرات في جسم الإنسان تعطل عملية التبول. عادة ما يتم تقسيم أنواع هذا المرض إلى:

• سلس البول الإجهادي عند كبار السن (30-40% من الحالات)، والذي يحدث بسبب ضعف عضلات قاع الحوض. وكقاعدة عامة، يحدث ذلك عند الجري أو العطس أو الضحك أو رفع الأثقال أو ممارسة النشاط البدني؛
• سلس البول العاجل (15-20% من الحالات)، والذي يترافق مع زيادة نشاط المثانة. يتم استفزازها بواسطة عوامل مزعجة خارجية: ضجيج صب الماء وغسل الأطباق وأخذها مشروبات كحولية، موسم البرد، وما إلى ذلك؛
• سلس البول العابر (المؤقت). عند كبار السن، قد يرتبط الأمر بأمراض معدية والتهابية في المثانة ( التهاب المثانة الحاد). عند النساء، قد يرتبط هذا النوع من سلس البول بالتهاب المهبل أو مجرى البول، مصحوبًا بوجود إلحاح، كثرة التبول، احتراق؛
• سلس البول الفائض. هذا النوعغالبًا ما يرتبط سلس البول لدى الرجال الأكبر سنًا بتاريخ من تضخم البروستاتا الحميد، وتضيق مجرى البول، وسرطان البروستاتا بشكل أقل شيوعًا.

في بعض الحالات، قد يكون سبب سلس البول لدى النساء الأكبر سناً هو التغيرات الهرمونية في الجسم. تراجع العمرمستوى الهرمونات الأنثويةالأسباب التغيرات الضامرةعلى عنق الرحم وظهارة مجرى البول.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث سلس البول عند كبار السن بسبب الإجهاد الشديدوالأمراض الجهاز العصبي(السكتة الدماغية، مرض باركنسون).

علاج سلس البول عند كبار السن

من أجل تحديد درجة وأسباب سلس البول، يتم جمع شكاوى المرضى وإجراء فحص بصري وأشعة سينية و الفحص بالموجات فوق الصوتيةالمثانة، دراسة ديناميكية البول، زراعة البول للبكتيريا. يوجد حاليًا عدة طرق لعلاج سلس البول عند كبار السن:

• غير طبية
• دواء؛
• الجراحية.

الجوهر طريقة غير المخدراتيتكون من تدريب المثانة بهدف زيادة الفترة الفاصلة بين التبول. للقيام بذلك، يجب على المرضى السيطرة على الرغبة الطبيعية في التبول عن طريق الضغط بقوة على العضلة العاصرة الشرجية. كما ينصح المرضى الذين يعانون من فقدان البول اللاإرادي بممارسة التمارين الرياضية لتدريب عضلات الحوض.

تهدف الممارسة الدوائية إلى تقليل النشاط الانقباضي للمثانة عن طريق تناول مضادات الاكتئاب ومضادات التشنج.

على الرغم من أن الطرق المحافظة لعلاج سلس البول لدى كبار السن تتحقق نتائج جيدة، في بعض الحالات يكون من الضروري إجراء التدخل الجراحي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج الجراحي في علاج المرضى الذين يعانون من سلس البول الإجهادي، وفي كثير من الأحيان أقل في وجود شكل عاجل من سلس البول.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

تعاني العديد من النساء الأكبر سناً من سلس البول. هناك العديد من الأدوية المتاحة لعلاجه. يلتقط علاج مناسبسوف يساعد طبيب المسالك البولية.

في سن الشيخوخة، فقدان السيطرة على البول ليس من غير المألوف. هذا المرض شائع جدًا، ولكن يتم ملاحظته بشكل رئيسي في الجنس اللطيف. يسبب سلس البول لدى كبار السن من النساء والرجال إزعاجًا كبيرًا ويقلل من نوعية الحياة. تحدث هذه الظاهرة بسبب التنكس الدهني للمثانة واضطراب النبضات العصبية وضعف ألياف العضلات الملساء.

يشعر الكثير من الناس بالحرج من الاتصال بطبيب المسالك البولية بشأن مثل هذه المشكلة الحميمة. لكنه وحده يستطيع أن يوصي بالأدوية الفعالة في كل حالة محددة، مع مراعاة سبب المرض وخصائص الجسم.

قائمة الأدوية

هناك العديد من الأدوية الفعالة لعلاج سلس البول لدى النساء بعد انقطاع الطمث والرجال الأكبر سنًا وحتى الأطفال. أثناء انقطاع الطمث، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، وتصبح الأغشية المخاطية أرق، ويزداد خطر الإصابة والعدوى في الجهاز البولي التناسلي.

تساعد الأدوية في تخفيف التشنجات وتقليل الالتهابات والكتلة المرضية نبضات عصبيةفي أعضاء الحوض، زيادة قدرة المثانة.

في كبار السن، كقاعدة عامة، يتم تشخيص الكتلة أمراض مختلفة. والأدوية المستخدمة لعلاج سلس البول لها أثر جانبي، لذلك لا يمكنك تناولها بدون وصفة طبية.

دريبتان

يحتوي هذا الدواء من الشركات المصنعة الفرنسية على 5 ملغ لكل قرص المادة الفعالةأوكسي بوتينين هيدروكلوريد. فهو يجمع بين خصائص عامل مضادات الكولين M و مضاد للتشنج عضلي. يساعد الدواء على تخفيف التوتر في العضلة النافصة للمثانة وتقليل تكرار انقباضاتها اللاإرادية.

يُستخدم الدريبتان لعلاج سلس البول العصبي تصلب متعدد. مؤشر آخر هو سلس البول عند الأطفال فوق سن 5 سنوات. يؤخذ الدواء قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا.

سبازميكس عبارة عن أقراص تحتوي كل منها على 30 ملجم من كلوريد التروسبيوم. له تأثيرات M-مضادة للكولين، حاصرة للعقدة ومضادة للتشنج. لا يؤثر الآليات المركزيةأنظمة. يؤخذ الدواء ثلاث مرات في اليوم أو مرتين حسب الجرعة.

يوصى بهذا الدواء لعلاج سلس البول مجهول السبب أو المختلط ذو الطبيعة غير الهرمونية وغير العضوية لدى كبار السن المصابين بمرض باركنسون. يوصف Spazmex أيضًا لاضطرابات المسالك البولية بسبب الآفات الحبل الشوكي، التصلب المتعدد، بعد اصيب بجلطة دماغية. يمكن تضمينه في العلاج المعقد لالتهاب المثانة مع الحوافز الحتمية.

فيزيكاري

رئيسي المادة الفعالةهو سكسينات سوليفيناسين (بجرعة 10 ملغ). يعتبر هذا الدواء مثبطًا لمستقبلات M-cholinergic. تُستخدم أدوية من هذا النوع لعلاج سلس البول الإلحاحي مع وجود فرط نشاط المثانة. تناول الدواء 5-10 ملغ مرة واحدة في اليوم. يوصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

بيتميجا

يعتمد الدواء على ميرابيجتون وهو مضاد للتشنج طويل المفعول. يوصى به للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يتم وصف نفس الجرعة للمرضى المسنين مثل الشباب. على عكس العديد من الأدوية، لا يلزم تعديل الجرعة. مؤشرات استخدام هذا الدواء هي نفس مؤشرات Vesicare.

فيتابروست موطن

متوفر على شكل أقراص Vitaprost وتحاميل Vitaprost Forte. يعتمد الدواء على مستخلص من البروستاتا لدى الثيران الناضجة. يؤخذ عن طريق الفم مرتين يومياً، وتوضع التحميلة ليلاً. يوصى به لمختلف مظاهر التهاب البروستاتا لدى الرجال، بما في ذلك سلس البول في الفترة الحادة.

ديتروسيتول وأوروتول

يساعد تولترادين هيدروتارترات الموجود في ديتروسيتول على تخفيف التوتر التشنجي في جدران المثانة. يتم استخدام العلاج لسلس البول لدى النساء والرجال، إذا لم يكن هناك أمراض عضوية. نظير Detrusitol هو Urotol، الذي يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة (tolteradine).

بانتوجام وبانتوكالسين

تحتوي هذه المنتجات على ملح الكالسيوم لحمض الهوبانتينيك. له تأثيرات منشط الذهن ومضاد للاختلاج. يوصى باستخدام الأدوية متى امراض عديدةبما في ذلك سلس البول في الليل وأثناء النهار.

يستخدم الطب للحوافز الحتمية لتقليلها وإضعافها. يوصف من عمر السنتين. مدة العلاج تصل إلى 6 أشهر.

إيميبرامين

يعتبر هذا الدواء أقوى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. مادته الرئيسية، إيمينوديبنزيل هيدروكلوريد، قادرة على منع إعادة امتصاص الناقلات العصبية ونشاط مضادات الكولين.

تُستخدم الأقراص أيضًا لعلاج سلس البول عند الأطفال ويوصى بها أحيانًا لعلاج سلس البول عند كبار السن. منذ المخدرات لديها متعددة آثار جانبية, الجرعات المطلوبةالموصى بها من قبل الطبيب على أساس فردي.

أي دواء يهدف إلى تطبيع الحالة عند تشخيص سلس البول لدى كبار السن له موانع:

• اضطراب أعضاء الإخراج (الفشل الكلوي والكبد) ؛
• الاحتفاظ الكامل بتدفق البول.
• عدم تحمل المكونات الرئيسية والإضافية المدرجة في تركيبة الأدوية (بما في ذلك اللاكتوز) ؛
• التهاب القولون التقرحي، وتضخم القولون، وسوء الامتصاص المعوي؛
• نوع الزاوية المغلقة من الجلوكوما.
• الميل إلى النزيف.
• ضعف القلب.
• الوهن العضلي الوبيل.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية متعددة التكافؤ أن يكونوا حذرين من العلاج بأي من العوامل المذكورة. قبل البدء في علاج سلس البول لدى النساء، من المستحسن استشارة طبيب الحساسية.

تأثيرات غير مرغوبة

عادة ما تتطور الآثار الجانبية للأدوية المخصصة لعلاج سلس البول عند انتهاك مبادئ الإدارة. لكن في بعض الأحيان تنشأ آثار غير مرغوب فيهاوبالجرعات المعتادة:

• اضطراب ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• إضافة عدوى الجهاز البولي التناسلي.
• تطور التهاب المثانة.
• إمساك؛
• الصداع والدوخة.
• رد فعل تحسسي؛
• غثيان؛
• ألم في المنطقة صدرأو في المعدة.

إن كان هناك أعراض مماثلة، يجب إيقاف الدواء. يجب عليك استشارة طبيبك لمراجعة الجرعة أو اختيار دواء مختلف.

مع تقدمك في العمر، تزداد فرص الإصابة بمشاكل في الجهاز البولي. يعتبر من أكثر الأمراض شيوعًا بين كبار السن، والذي غالبًا ما يتم تسجيله عند النساء والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يتجلى هذا الاضطراب في التفريغ اللاإراديالبول أثناء الأنشطة اليومية (على سبيل المثال، عند رفع الأشياء الثقيلة، والعطس، والسعال، وما إلى ذلك)، مما يسبب إزعاجًا خطيرًا للرجال والنساء ويجعلهم يرغبون في علاج المرض في أسرع وقت ممكن.

حول المشكلة

سلس البول هو ميزة مميزةشيخوخة الجسم وأنظمته وانحرافاته واضطراباته هي سبب تكوين الظاهرة الموصوفة. وفي الوقت نفسه، يعيش كبار السن في ظروف مختلفة، فإن حدوث المرض متفاوت. يتم الكشف عن الاضطراب:

• لدى 5-15% من كبار السن الذين يعيشون في المنزل؛
• في 20-30% من المرضى كبار السنالذين تم إدخالهم إلى المستشفى؛
• في 70% من نزلاء دور رعاية المسنين.

الأسباب

في معظم الحالات، يكون سلس البول (سواء أثناء النهار أو الليل) ناتجًا عن أسباب مختلفة العمليات المرضية، تحدث في الجسم. بادئ ذي بدء، تشمل هذه التهاب المثانة والانتان البولي. أيضا من بين الأسباب يمكن تحديد تشكيل التقرحات، اجراءات طبية(على سبيل المثال، إدارة متكررة للغاية). بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تظهر حالة مماثلة بعد الإصابة بسكتة دماغية صغيرة.

لكن سبب رئيسييعتبر الأطباء أن هذا الاضطراب هو ضعف في العضلة العاصرة للمثانة، التي تعمل على حبس البول. وفي الوقت نفسه، تكون النساء أكثر عرضة لتشكيل مثل هذا الانحراف. وهذا يرجع إلى التغيير المستويات الهرمونيةأثناء انقطاع الطمث وتثبيط عملية التمثيل الغذائي.

أعراض

يلاحظ المرضى الذين يعانون من سلس البول وجود شعور جسم غريبفي المهبل أو مجرى البول، زيادة الرغبة في التبول وظهور الشعور إفراغ غير كامل. آخر الأعراضويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرضى لا يستطيعون إفراغ المثانة حقًا أسباب مختلفة، بما في ذلك تدهور كبير في لهجته.

التشخيص

قبل وصف علاج سلس البول، يحدد الأطباء سبب سلس البول لدى المريض. لهذا الغرض يتم استخدام مجمع إجراءات التشخيص، وتشمل هذه القائمة:

• التشاور مع طبيب أمراض النساء (للنساء)؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي (في المقام الأول الكلى والمثانة) ؛
• قياس تدفق البول، وقياس المثانة، وقياس الملامح، بالإضافة إلى طرق أخرى لرصد ديناميكا البول؛
• تنظير المثانة الليفي (طريقة لفحص المريض باستخدام منظار المثانة الناعم) ؛
• تجميع مذكرات بولية (يتم تسجيل عدد مرات الذهاب إلى المرحاض يوميًا مع الإشارة إلى حجم السوائل المفرزة).

طرق العلاج

اعتمادًا على شكاوى المريض، وكذلك أسباب المرض ودرجة تطوره، متغيرات مختلفةالعلاجات، والتي تشمل الأدوية والجراحة وغيرها من الأساليب. يتم اختيار الطريقة المطلوبة من قبل الطبيب المعالج مع الأخذ في الاعتبار نتائج التشخيص. وفي الوقت نفسه، لوحظت أكبر فعالية عند استخدام مجمعات التدابير العلاجية.

دواء

يهدف العلاج بالأدوية إلى تقليل انقباضات المثانة. لهذا الغرض، يتم استخدام مضادات الاكتئاب و مضادات التشنج(بما في ذلك Spazmex، Tolterodine و Pantogam)، والتي يجب أن يكون استخدامها من قبل كبار السن تحت إشراف الطبيب. في الحالات التي يكون فيها سلس البول مرهقًا، يتم استخدام منبهات الأدرينالية لزيادة قوة العضلة العاصرة والإحليل.

عند النساء أثناء انقطاع الطمث، يكون العلاج بالهرمونات البديلة فعالاً للغاية، وكذلك استخدام المراهم والمواد الهلامية الموضعية التي تهدف إلى القضاء على عدم ارتياحوالحكة.

الجراحية

ليس في جميع الحالات الأساليب المحافظةاختلف كفاءة عالية. وهذا ما يفسر الحاجة الدورية للاستخدام تدخل جراحي. أولا وقبل كل شيء، الطريق العلاج الجراحيضروري في الحالات التي يتم فيها تشخيص المريض. ومع ذلك، فإن استخدامه ممكن أيضًا عند اكتشاف شكل عاجل من المرض. ومن العمليات التي يتم إجراؤها أثناء الجراحة، الإزالة الكاملة للمثانة، والتي تكون مصحوبة بزراعة مصرة صناعية أو إزالة غدة البروستاتا. معظم الطريقة الحديثةيعتبر استخدام الليزر .

أساليب أخرى

تشمل العلاجات الأخرى لسلس البول لدى كبار السن العلاج بالفيتامينات والعلاج الطبيعي وسائل مختلفة الطب التقليدي. ومن بين هذه الأخيرة، أظهرت فعاليتها بشكل خاص مغلي المريمية ونبتة سانت جون، وأوراق عنب الثور مع الوركين الوردية، وكذلك نورات اليارو والأعشاب الأخرى. أثناء العلاج الطبيعي من الضروري القيام به تمارين خاصة‎ضروري لتقوية عضلات قاع الحوض والساقين والبطن. من أجل تجنب المظهر أمراض جلديةالناتجة عن تسرب البول، ينصح باستخدام وسادات المسالك البولية.

وقاية

يخرج قواعد بسيطةالتي ينبغي اتباعها لتجنب التطور المبكر للاضطراب الموصوف. بادئ ذي بدء، من الضروري الامتثال نظام الشرب- شرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم (لا تقصر نفسك على الشرب إذا أردت، لكن لا تشرب كثيرًا). في في أسرع وقت ممكنإفراغ المثانة عندما تشعر بالحاجة إلى التبول.

تطبيع نمط الحياة

يلعب الدور الرئيسي أثناء الوقاية نمط الحياة الذي يلتزم به الشخص. بادئ ذي بدء، يجب أن ترفض عادات سيئة(التدخين، الاستخدام المفرطالكحول). في حضور زيادة الوزنمن الضروري رفع وزن الجسم إلى القيم العادية. وفي حالة ظهور أي أمراض مرتبطة بالجهاز البولي يجب استشارة الطبيب فوراً وإجراء العملية العلاج في الوقت المناسب(لا يمكنك تناول الحبوب بنفسك دون استشارة الطبيب). بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الخضوع لفحوصات طبية وقائية دورية.

تدريب النافصة مع نظام الشرب

في بعض الحالات، عند كبار السن، تضعف عضلة المثانة (العضلة اللازمة لإزالة البول من جسم الإنسان). يوصي الخبراء بتدريب العضو الموصوف، وإحدى الطرق هي نظام شرب خاص. ويمكن للطبيب المعالج أن يساعد في تجميعها، فهو قادر على القيام بذلك مع مراعاة ذلك الخصائص الفرديةجسم المريض.

تمرين كيجل

أثناء العلاج الطبيعي باستخدام العلاج الخاص لكبار السن (وخاصة النساء)، يتم إيلاء اهتمام خاص لتقنية كيجل. من الضروري ممارسة مجموعة من التمارين لتقوية عضلات قاع الحوض. في الأنشطة اليومية، لا يتم استخدام عضلات هذه الفئة عمليا، وبالتالي مع مرور الوقت (أو بعد الولادة) تتدهور مرونتها وقوتها بشكل كبير.

قام الدكتور أرنولد كيجل بتطوير نظام تمارين للنساء اللاتي يعانين من سلس البول بسبب ضعف عضلات قاع الحوض في منتصف القرن العشرين. تم إيلاء الاهتمام الرئيسي للعضلات التي تدعمها اعضاء داخلية(الرحم والمثانة والمستقيم). تنفيذ هذا المركب يضمن القضاء على هبوطها مما يساعد على التخلص من سلس البول. انتباه خاصيركز على تقوية عضلات المهبل والعانة. وفي الوقت نفسه، يتحسن تدفق الدم إلى أعضاء الحوض.

من الممكن التغلب على أمراض الكلى الحادة!

لو الأعراض التاليةهل أنت على دراية مباشرة:

• آلام أسفل الظهر المستمرة.
• صعوبة في التبول.
• اضطراب ضغط الدم.

الحل الوحيد هو الجراحة؟ انتظر ولا تتصرف بأساليب متطرفة. من الممكن علاج المرض! اتبع الرابط واكتشف كيف يوصي الأخصائي بالعلاج...

يتم وصف أقراص سلس البول لدى النساء الأكبر سناً من قبل طبيب المسالك البولية بعد إجراء فحص شامل.سلس البول هو خروج البول بشكل غير منضبط. ولوحظت حالة مماثلة لدى 45٪ من كبار السن.

يعتمد العلاج على شدة المرض ونوعه. يتم اختيار قائمة الأدوية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من قبل طبيب المسالك البولية، مع مراعاة نوع سلس البول:

1. المجهدة (سلس البول أثناء جهد بدني).
2. عاجل (سلس البول بسبب الشعور برغبة قوية في الذهاب إلى المرحاض).
3. مختلط (أثناء المجهود البدني ولكن مع شعور برغبة قوية).
4. سلس البول العابر.
5. نتيجة الخسارة مثانةالقدرة على انقباض العضلات.

وبما أن سلس البول لدى النساء الأكبر سناً يحدث بسبب نقص هرمون الاستروجين، لذلك يوصى به العلاج بالهرمونات. يهدف إلى استعادة الدورة الدموية وتجديد الأنسجة واستعادة قوة عضلات قاع الحوض.

الأدوية الهرمونية لعلاج سلس البول:

1. Ubretide - يستخدم لضعف العضلات.
2. جوترون هو دواء يعزز تقلص أعضاء العضلات الملساء في الجهاز البولي.
3. Cymbalta هو دواء يساعد على استعادة شدة الانقباض.
4. Omnic - يساعد على تقليل نشاط الخلايا في عنق المثانة والإحليل وغدة البروستاتا.
5. Spazmex هو قرص مضاد لسلس البول يساعد في تخفيف التشنجات.
6. دريبتان - يثير تأثير عضلي. مبدأ عمل هذا الدواء هو تقليل الرغبة في الذهاب إلى المرحاض عن طريق زيادة حجم المثانة.
7. ديتروسيتول - يستخدم لتقليل تكرار الرغبة في الذهاب إلى المرحاض ومنع سلس البول.
8. Vesicare - يقلل من التشنجات. تأثير علاجيلوحظ في الأيام الأولى من الاستخدام. مدة العلاج 3 أشهر.

جراحة

مع سلس البول المختلط، يشكو المرضى من أعراض الرغبة والإجهاد. في هذه الحالة يتم تعيينه معاملة متحفظة- التحضير للجراحة.

مدة العلاج تعتمد على عمر المريض وطبيعة علم الأمراض.

ل التدخلات الجراحيةيتم تحديد التخدير مسبقا. طرق التشغيل:

1. تتميز العمليات الحلقية بتكوين صمام مجرى البول بشكل غير طبيعي.
2. في موقع غير صحيحيتم إجراء جراحة المثانة لتأمينها.
3. جراحة تجميلية التشوهات الخلقيةالمسالك البولية.
4. إدخال الأدوية التي توسع العضو.

الطب التقليدي

يتم استخدام العلاجات الشعبية لسلس البول لدى النساء المسنات بعد التشاور مع الطبيب. يتضمن علاج الأمراض المعنية باستخدام الطب التقليدي استخدام الوصفات التالية:

1. 1 ملعقة كبيرة. ل. تحضير الشبت في كوب الماء الساخن. اترك لمدة 3 ساعات. بعد التصفية، اشربه في جرعة واحدة.
2. قم بخلط ملعقتين كبيرتين من التوت البري مع ملعقتين كبيرتين من نبتة سانت جون. تغلي في 3 أكواب من الماء المغلي، ثم تبرد. خذ المرق من الساعة 16:00 حتى وقت النوم.
3. سحق جذر الخطمي إلى مسحوق. صب كوبًا من الماء البارد. اترك لمدة 9 ساعات.
4. قم بغلي عشبة الميرمية في لتر واحد من الماء المغلي. شرب 1 كوب 3 مرات في اليوم.
5. غرس جذور عشبة القمح المطحونة في الماء المغلي البارد لمدة 20 ساعة. يصفى ويسكب الماء المغلي مرة أخرى لمدة 20 دقيقة. في النهاية، مزيج 2 دفعات. خذ 4 مرات في اليوم.
6. مزيج الوركين الوردية وقفازات الثعلب بنسبة 4: 1. يُطهى لمدة نصف ساعة ويُضاف زهور ثمر الورد. ثم يغلي مرتين أخريين ويصفى. يستخدم هذا العلاجعدة مرات في اليوم.
7. قم بخلط أعشاب نبات القنطور ونبتة سانت جون بنسبة 1:1. 1 ملعقة صغيرة. صب كوب من الماء المغلي فوق الخليط. يستخدم كشاي بعد 20 دقيقة من التسريب.
8. مغسولة ومجففة قشر البيضطحن لاتساق مسحوق. يُطحن المسحوق الناتج مع العسل ويُصنع منها كرات صغيرة. استخدميه مرتين في اليوم.
9. شرب منقوع الموز عدة مرات في اليوم.

اجراءات وقائية

في علاج بالعقاقيربالنسبة لسلس البول، يقوم بعض أطباء المسالك البولية بتدريب عضلات الحوض. لكن من الأفضل استخدام مثل هذه التمارين للوقاية من سلس البول.

جوهر هذا التدريب هو القدرة على شد عضلات منطقة الحوض. سيؤدي ذلك إلى مقاطعة تدفق البول وتقلص عضلات الحوض والحفاظ عليها متوترة لأكثر من 15 ثانية. عيب العلاج هو مدة العلاج غير محددة.

تتضمن الوقاية من سلس البول استشارة منتظمة مع طبيب أمراض النساء، وتناول الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب، وعلاج الالتهابات في الوقت المناسب، والامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة، والتحكم في وزن الجسم.