وحمة دهنية على رأس الطفل. وحمة جاداسون: ورم في الغدد الدهنية. ثلاث مراحل رئيسية للتطور

وحمة (وحمة جاداسون) هي ورم حميد على شكل عيوب تنشأ بشكل رئيسي في الغدد الدهنية. يتكون التكوين من لويحات صغيرة بيضاوية أو خطية الشكل. وحمة الغدد الدهنية في جاداسون هي درنات على شكل تلال على الجلد ذات لون أصفر برتقالي.

تشبه وحمة جاداسون نتوءات خفيفة على الجلد

أسباب الوحمة

نيفوس هو مرض مزعج إلى حد ما يمكن أن يظهر على الوجه، مما يفسد مظهر الشخص بشكل كبير. غالبًا ما تحدث مثل هذه التغييرات في الجسم في مرحلة البلوغ. إذا كنا نتحدث عن تصلب الشرايين، فإنه يحدث لأسباب غير معروفة. التصلب هو انسداد في الغدة الدهنية، وبعد ذلك يظهر الكيس. يقع تحت الجلد.

يزداد خطر تطور تصلب الشرايين إلى سرطان بشكل ملحوظ مع التغيرات المرتبطة بالعمر لدى الشخص. يمكن القول أن الحمة الدهنية خطيرة للغاية لأنها تتطور إلى ورم غدي في الغدد الدهنية الموجود على الوجه وفروة الرأس. ينمو الورم الحميد في الغدد الدهنية ببطء، لكنه قادر على تآكل الجلد، مما يؤدي إلى عيوب عميقة (ندبات). هذا الورم حميد ويمكن علاجه بشكل فعال.

الخطورة هي عملية انحطاط الحمة الدهنية إلى سرطان غدي. المرض يتطور بنشاط ويتقدم بسرعة. تتم عملية الإزالة باستخدام جهاز خاص (الليزر)، ولكن هناك احتمال أن يستمر التكوين في النمو.

تحدث العصيدة لأسباب غير معروفة للعلم

هل يمكن للحمة أن تتحول إلى سرطان؟

في كثير من الأحيان، يطرح المرضى هذا السؤال عند زيارة الطبيب. هل هذا المرض خطير؟ يحدث هذا، ولكن نادرا. تحدث التحولات الورمية في الوحمة، مما يؤدي إلى تكوين: ورم غدي كيسي تكهفي، ورم تريكولما، ورم أرومي مشعر، وسرطان الخلايا القاعدية.

يدرك الأطباء إمكانية حدوث تنكس، لذا ينصحون مرضاهم بشدة بإزالة الوحمة جراحيًا أو باستخدام الليزر.

إذا حدثت مثل هذه التكوينات عند الطفل، ولم يزيلها الوالدان لسبب ما، فيجب عليهم الخضوع لفحوصات وقائية سنوية. لكن الإزالة والعلاج إلزاميان قبل سن 12 عامًا.

المظاهر السريرية للمرض

كما تعلمون، مثل هذا المرض يمكن أن يظهر على الرأس. ينشأ هذا التكوين العقدي من الجنين بعد ظهور بعض التشوهات فيه. علامة مثيرة للقلق هي انحطاط الورم الحليمي إلى مرض أورام يسمى الورم الحميد في الغدد الدهنية.

يظهر الكلف في كثير من الأحيان على سطح الوجه. ما هو نوع هذا المرض وماذا يمثل؟ يبدو وكأنه بقعة صلعاء واحدة على الرأس. يمكن أن يكون نطاق ألوانها إما أصفر أو بني غامق. هذه التشكيلات لها ملمس مخملي عند اللمس، ومظهرها يشبه الثآليل العادية. تشبه الوحمة بصريا الأورام الحليمية، ويبلغ حجمها حوالي 3 ملم، ولكن يمكن أن تصل إلى 2 سم.

قد يكون لون الكلف بني فاتح

ثلاث مراحل رئيسية للتطور

1. في المرحلة الأولى، لا ينمو الشعر، بل تبدو التكوينات مثل الحليمات الصغيرة. يؤثر هذا المرض في المقام الأول على جلد الرضع.
2. غالبا ما يحدث في المراهقين، في مجموعات. تقع هذه التشكيلات بإحكام على بعضها البعض ولها شكل دائري.
3. مرحلة الأحداث. وهو الأخطر لأنه يتحول إلى أورام. في بعض الحالات، يحدث ورم غدي في الغدد الدهنية.

عوامل الخطر

دعونا نلاحظ أهمها:

• بناءً على تضخم، في كثير من الأحيان يمكن للحمة أن تأخذ شكلاً خبيثًا من التكوين. يعد دمج عدة لويحات في لوحة واحدة كبيرة هو العرض الرئيسي. لا يزيد حجم السطح المصاب عن 2 مم، ولكنه يغطي ما يصل إلى 10 سم من الجلد. سطح هذه المنطقة وعر.
• الاستعداد الوراثي. وهذا يعني أن أم أو أب الطفل لديه جين به خلل. ينتقل إلى الطفل، مما يثير تكوين وحمة، وبعد ذلك عملية الأورام.

هل تعاني من مرض الوردية في جسمك؟ هل تعاني من مشاكل في المعدة أو أمراض مزمنة أخرى؟ وهذا سبب لزيارة طبيب الأمراض الجلدية ومعرفة سبب التكوينات.

يتم إجراء الفحص لتحديد العامل الذي أثر على ظهور المرض ووصف العلاج الفعال.

زيارة طبيب الأمراض الجلدية ستوضح أسباب المرض.

المضاعفات المحتملة

وبالرجوع إلى البيانات الإحصائية نجد أن هذا المرض يتحول إلى ورم سرطاني لدى 20% من المرضى. في كثير من الأحيان، ولكن لا يزال، يتم تشكيل ورم غدي في الغدد الدهنية، لكنه حميد. يمكن أن يؤدي التهاب الجفن ووفيما الأنف إلى تفاقم الرؤية.

تجدر الإشارة إلى أن الأورام الخبيثة تحمل تشخيصًا غير مواتٍ. ففي نهاية المطاف، لا يمكن إزالتها عن طريق الاستئصال، حيث يدعي الخبراء الطبيون أن الخلايا سوف تتكاثر بشكل أكثر كثافة. في مثل هذه الحالات، يتم وصف أدوية الصيانة التي يمكن أن تحافظ على استقرار حالة المريض. وفي الحالات الشديدة يتم استخدام مسكنات الألم.

إذا تحدثنا عن التكوين الحميد، ففي هذه الحالة يكون تشخيص المريض مناسبًا. تتم إزالة التكوين جراحيا أو باستخدام أشعة الليزر. هذا هو منع تطور عملية الأورام.

في المظاهر الأولى لمثل هذا المرض، يجب ألا تتردد، ولكن اتصل بطبيب الأمراض الجلدية وإجراء فحص نسيجي لعلم الأمراض الخطير. يتم أخذ عينة وفحص الأنسجة في مختبر خاص. في حالة وجود تكوين حميد، سيوصي الطبيب بإزالته.

تعتبر الوحمة الدهنية مرضًا خطيرًا، حيث يمكن أن تؤثر على العينين، وتنتشر إلى الأنسجة العظمية، وتتغلغل عميقًا في النهايات العصبية، والجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي المركزي. وبمرور الوقت، يتطور المرض إلى مرض جاداسون، الذي يؤثر على القدرات الفكرية للشخص، وعلى هذه الخلفية قد تحدث نوبات الصرع؛

سيظهر الفحص النسيجي ما إذا كان الورم حميداً أم خبيثاً

طرق علاجية فعالة

يتكون العلاج من إزالة التكوين الذي يتم تحت التخدير العام. إن الكي الكهربائي والتدمير بالتبريد غير فعالين، لأنه بعد إجراءهما يكون هناك خطر كبير لتجدد نمو الورم في نفس المكان. يحاول الجراح استئصال الوحمة دون لمس الأنسجة السليمة. إذا لم يمكن الحصول على النتيجة المتوقعة في وقت واحد، يتم إجراء الإزالة الجراحية مرة أخرى.

نظرًا لأن وحمة الغدد الدهنية تكون موضعية في أغلب الأحيان على سطح الرأس والجلد، فإن إجراء مثل هذه العملية يعد عملية معقدة إلى حد ما.

يتم التخدير العام والموضعي، ويجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار عمر المريض ومساحة المنطقة المصابة. إذا ترك التدخل الجراحي علامات جراحية ملحوظة، يتم إجراء الجراحة التجميلية.

بعد ذلك، يتم عمل الضمادات ومعالجة الجروح بمواد مطهرة. يجب أن تكون الضمادات معقمة لمنع دخول العدوى إلى الجرح. عندما يلتئم الجرح، تتم إزالة الغرز.

وبما أن الوحمة مرض خلقي، فمن المستحيل تقريبا اتخاذ تدابير وقائية لمنع تطور المرض. من القواعد المهمة التي يجب على أي شخص أن يتذكرها هي الحفاظ على النظافة الشخصية، والاستحمام مرتين على الأقل يوميًا بالصابون أو جل الاستحمام.

تذكر أن الوقاية من المرض أسهل من علاجه. صحة جيدة لك!

تعتبر وحمة الغدد الدهنية في جاداسون مرضًا مزعجًا ومثيرًا للاشمئزاز. تشكلت الأفكار حول هذا الموضوع في الثمانينات من القرن الماضي. سبب ظهوره هو النمو المفرط والانحرافات عن التطور الطبيعي للغدد الدهنية. ويظهر كتكوين على سطح الجسم، الذي يتكون من خلايا الجلد، والغدد العرقية والدهنية المتحولة، بالإضافة إلى بصيلات الشعر التي لم تتطور.

من المرجح أن يتم تشخيص الأشخاص من مختلف الأعراق والأعراق والأجناس. ويحدث في المتوسط ​​في 3 من كل 1000 رضيع.

أعراض المرض

النتوءات الموجودة فوق سطح الجلد لها شكل دائري أو بيضاوي (نادرًا ما يكون ممدودًا) باللون الأصفر أو البرتقالي أو الوردي أو الرملي أو مزيج منها. غالبًا ما تظهر على الرأس أو الوجه في منطقة نمو الشعر، ونادرًا ما تظهر في أماكن أخرى (خلف الأذن، على الرقبة، على الصدغين). في معظم الحالات، يظهر المرض عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ويتم تحديده عن طريق الجينات.

بعض أعراض المرض تتطور فقط في مرحلة المراهقة.

في البداية يظهر على شكل نمو مرن ذو سطح ناعم. مع مرور الوقت، فإنه ينمو إلى الأورام الحليمية والشقوق المتكررة. يمكن أن تنزف وتصاب بالعدوى. لا يوجد شعر في موقع الوحمة، والمظهر مضطرب.

مراحل تطور نيفوس جاداسون

اعتمادًا على مرحلة المرض، يتجلى المرض بطرق مختلفة:

1. في المرحلة الأولى، تتشكل بقع الآفات مع الحليمات؛ لا يوجد شعر في التكوين. هذا المظهر نموذجي عند الأطفال حديثي الولادة.
2. في المرحلة الثانية تظهر تكوينات مستديرة الشكل تشبه الثآليل. عادة ما يكون هناك العديد منهم يلمسون بعضهم البعض. يتطور خلال فترة البلوغ.
3. في المرحلة الثالثة، يصبح المرض مزمنا ويتطور نحو مرحلة المراهقة. في هذه المرحلة، يمكن للحمة أن تتطور إلى ورم غدي في الغدة الدهنية وأمراض أخرى. إنه أمر خطير لأنه إذا ترك دون علاج، يمكن أن يتطور ورم خبيث على الجلد.وتزداد الحمة مع نمو الجسم، وفي 5-30 حالة من أصل 100 تتحول إلى ورم حميد أو خبيث. يتطور هذا المرض ببطء وينتشر في حالات نادرة جدًا.

للوهلة الأولى، يمكن لعيب الجلد الخطي غير الضار أن يثير ليس فقط الأورام، ولكن أيضًا تشوهات في عمل الجهاز العصبي المركزي والأوعية الدموية والأعضاء البصرية، وكذلك الصرع والتخلف العقلي. يمكن أن تتطور الوحمة الدهنية إلى أنواع مختلفة من سرطان الجلد:

• ورم الغدد العرقية هو ورم في الغدد العرقية. نادرا ما يظهر، وعادة ما يظهر على الوجه، وفي كثير من الأحيان على الشفاه والذراعين والساقين وعلى المعدة (في منطقة السرة)؛
• ورم غدي كيسي إفرازي - ورم يتشكل في أجزاء مختلفة من الأطراف، ويتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الذكور.
• سرطان الغدة المفرزة - ورم نادر في الغدد العرقية، لوحظ في الإبط والفخذ وأماكن أخرى.
• الورم الشائك القرني هو ورم حميد سريع التطور.
• سرطان الخلايا الحرشفية هو تكوين عدواني يتكون من الخلايا الظهارية والأنسجة المخاطية.

أسباب وحمة جاداسون من الغدد الدهنية

ولم يتم بعد تحديد مصادر ظهور هذا الشكل من المرض. ومن المعروف أنه يمكن توريثه. الاضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، وانتشار الأنسجة الغدية، وعدم التوازن الهرموني، وحب الشباب الوردي، والأضرار التي لحقت بالنمو، وعمل المواد الكيميائية والحرارة تساهم في تطوير التكوينات. تشير الدراسات إلى أن الوحمة تتطور إلى ورم خبيث لدى 20٪ من المرضى.

التشخيص

عند ظهور العلامات الأولى للحمة، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية. بادئ ذي بدء، يقوم بإجراء فحص بصري لأنسجة المريض ويكتشف العوامل التي يمكن أن تصاحب المرض (على سبيل المثال، وجود مشكلة مماثلة لدى الوالدين). يمكن أن يوفر التشخيص البصري تشخيصًا أوليًا.

إذا لزم الأمر، يجمع الخلايا للبحث المختبري. يتيح لنا التحليل النسيجي تحديد طبيعة المرض وعمق انتشاره. في بعض الحالات، يتم أخذ مسحة لتحديد ما إذا كانت الخلايا قادرة على تغيير طبيعتها. في هذه الحالة، تتضرر الآفة نفسها، ولكن يتم الحصول على معلومات تسمح بقياس خطر الانتقال إلى مرحلة الأورام.

غالبًا ما تلجأ العيادات الحديثة إلى تنظير الجلد بالفيديو. عند استخدام طريقة التشخيص هذه، يتم تكبير الورم عدة مرات ويتم تحليل التغيرات في بنية الخلية. يتم إجراء التشخيص التفريقي للمرض المعني مع الأمراض التالية:

1. ورم الخلايا البدينة الانفرادي - يتميز ببنية نسيجية مختلفة.
2. عدم تنسج الأدمة - له سطح أملس للتكوين يشبه الشامات.
3. ورم خبيث صغير للأحداث - يتميز بالنمو النشط والحدود الواضحة للورم.
4. وحمة كيسية كيسية حليمية - لها مظهر عقيدة ذات لون وردي غني.

علاج

الحل الأكثر فعالية في مكافحة الحمة الدهنية هو إزالتها. لا يجب أن تنتظري تطوره وانتشاره، فمن الأفضل إجراء التلاعب قبل البلوغ، ولكن ليس قبل عامين من العمر. بالإضافة إلى المؤشرات الطبية، فإن هذا الحل سوف يتجنب المشاكل الجمالية - الندبات وما شابه ذلك.

تتم هذه العملية عن طريق التدخل الجراحي، باستخدام النتروجين السائل أو السكين الكهربائي، والإزالة بالليزر، والتعرض لدرجة حرارة منخفضة، وغيرها. يتم التخلص من المرض في مراكز الأورام بمشاركة متخصصين في الأمراض الجلدية. وبناء على نتائج الإزالة، يتم إرسال المريض للفحص النسيجي المتكرر. إذا تم تشخيص وجود خلايا غير نمطية، فسيتم إجراء فحص لتحديد مدى انتشار النقائل في الأعضاء المختلفة.

العملية الأكثر فعالية هي إزالة الورم جراحيا، وفي هذه الحالة يكون هناك خطر ضئيل لعودة المرض في نفس المكان.

يتم إجراء عمليات التلاعب تحت التخدير الموضعي أو العام، وإذا بقيت طبقة الخلايا المصابة من البشرة، يتم تكرارها. إن أي تصرفات يقوم بها الأطباء في منطقة الرأس هي أمر خطير ومعقد. لا يأخذ الطبيب المختص بعين الاعتبار المنطقة والمنطقة المصابة فحسب، بل أيضًا عمر المريض. هناك حالات تكون فيها الجراحة التجميلية ضرورية، بناءً على نتائج العملية المعنية، لاستعادة المكون الجمالي.

يتم علاج الجرح الناتج بالمطهرات والضمادات. من المهم الحفاظ على نظافة الضمادات وتعقيمها لمنع البكتيريا المسببة للأمراض والمواد الأخرى من دخول البشرة. بعد الشفاء، تتم إزالة الغرز.

نظرًا لأنه لم يتم اكتشاف أسباب محددة لظهور الوحمة حتى الآن وأن فترة ظهور العلامات الأولى للمرض تحدث في السنوات الأولى من حياة الشخص، فإنه يكاد يكون من المستحيل منعه. لذلك، يجب على الآباء الانتباه إلى التغيرات التي تطرأ على جلد طفلهم. لتجنب العواقب الوخيمة، من المهم الحفاظ على نظافة الجلد وتشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب.

ورم الغدد الدهنية (الحمة الدهنية) هو عملية جلدية تحدث على الجلد في منطقة التغيرات المرضية في الغدد. في معظم الحالات (حوالي 70 من أصل 100)، تكون وحمة الغدد الدهنية عبارة عن تكوين مرضي يتكون قبل ولادة الطفل. وفي حالات أقل شيوعًا، يتطور الشذوذ في مرحلة الرضاعة أو مرحلة الطفولة المتأخرة. تقع منطقة التوطين على الرأس (على طول حواف خط الشعر) والوجه.

مجموعة العمليات التي تسبب حدوث المرض

لا يزال من غير الواضح سبب تشكل وحمة الغدد الدهنية.ومع ذلك، هناك عوامل خطر، أحدها هو تكاثر (تضخم) الغدد.
عوامل الخطر:

آلية ظهور وتطور المرض

تتشكل وحمة الغدد الدهنية في الفترة الجنينية، عندما تتعطل عملية تكوين الأعضاء والأنسجة. التكوين هو نفسه في البنية، ولكنه يختلف عن العضو السليم في أنه يحتوي على بنية غير منتظمة ودرجة تمايز.
تتميز وحمة جاداسون بظهور مناطق منفردة بدون شعر ولويحات شمعية. المناطق لها حدود واضحة. غالبًا ما يكون الشكل بيضاويًا، وأقل خطيًا. سطح اللويحات مخملي، وأحيانًا ثؤلولي أو على شكل ورم حليمي. ويزداد التكوين بما يتناسب مع نمو الطفل حتى البلوغ؛ وفي هذه المرحلة يصبح أكثر تحدباً في بنيته ولمعاناً.الشامات الدهنية في جاداسون هي سمة مميزة لكل من النساء والرجال.
مراحل الحدوث:

يمكن أن تصبح وحمة جاداسون الدهنية عاملاً في تطور الورم الحميد (ورم حميد). ينمو الورم الحميد ببطء، بينما يدمر الجلد ويترك عليه أضرارًا عميقة.
وأخطر الحالات هي عندما تتحول وحمة الغدد الدهنية إلى سرطان غدي في الغدد. ورم خبيث في الظهارة الغدية يصعب علاجه، وهو عرضة للتكرار وينمو في وقت قصير، مما يؤثر على مناطق واسعة من الجلد.

تشخيص المرض

تعتمد الدراسة التشخيصية لحمة جاداسون على التحليل النسيجي. سيسمح لنا الفحص النسيجي بتحديد مرحلة المرض. تتميز المرحلة الأولى بتضخم بصيلات الشعر والغدد. في المرحلة الثانية، تتم ملاحظة عملية الشواك، عندما تصبح الطبقة العليا من الجلد أكثر سماكة وخشونة.تتراكم الغدد الدهنية في البشرة، ويزداد حجمها بشكل ملحوظ، ويتم اكتشاف تكوينات متعددة للأورام الحليمية. غالبًا ما تكون البصيلات غير ناضجة، وتتشكل الغدد. المرحلة الثالثة تكون مصحوبة بتكوين ورم، ويعتمد تركيب النسيج على نوعه.

علاج المرض

إن خطر تحول وحمة جاداسون إلى ورم سرطاني مرتفع جدًا، لذلك لا يمكن تجنب الإزالة. العمر الموصى به لإزالة الوحمة الدهنية هو إجراء العملية قبل البلوغ.
هناك عدة أنواع من العمليات لعلاج المرض:

الوحمة الدهنية، أو وحمة جاداسون، هي ورم عقيدي حميد على الرأس (ورم عابي) ناجم عن اضطراب خلقي في الغدد الدهنية. يُصنف نمو الجلد على أنه من النوع الدهني (يُترجم باسم "الزهم الدهني" - تسرب الزهم). يبدو وكأنه ازدحام مرتفع للويحات الشمعية من اللون الأصفر إلى البني الفاتح. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD)، يتم تعيين الكود D 23.4 للأورام الحميدة في جلد فروة الرأس والرقبة.

أسباب المظهر

تظهر الوحمة الدهنية مباشرة بعد ولادة الطفل أو في السنوات الأولى من الحياة. ليس من المعروف على وجه اليقين ما هي الأسباب التي تؤثر على التغيرات في بنية الأدمة. لا يوجد سوى افتراضات بأن عملية الطفرة داخل الخلايا تنجم عن النمو غير الطبيعي، وانسداد الغدد الدهنية والعرقية، وانتهاك نمو خلايا الجلد وبصيلات الشعر.

عوامل الخطر

استنادا إلى المواد التحليلية حول التكوينات الدهنية، حددت العلوم الطبية عدة عوامل تؤثر سلبا على المرأة الحامل والجنين:

• الاضطرابات الهرمونية.
• الأمراض المتكررة والمزمنة.
• انخفاض المناعة
• وراثة الجين المعدل.
• حَبُّ الشّبَاب؛
• اضطراب التوازن النفسي والعاطفي.
• بيئة غير مواتية
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيميائية.

مسار المرض، مراحل التطور

تحدث الشامات الدهنية على فروة الرأس بتكرار متساوي في كلا الجنسين. وهي موجودة بدون أعراض لفترة طويلة، ولكنها لا تختفي من تلقاء نفسها. وفقا للتغيرات المرتبطة بالعمر في الغدد الدهنية، ينقسم تطور التكوينات الحميدة إلى 3 مراحل:

• عند الرضع يكون لديه حليمات ناعمة بدون شعر.
• في المراهقين يشبه الثآليل المستديرة والمتقاربة ذات اللون الأصفر أو البني الفاتح.
• في مرحلة المراهقة، يزداد الميل إلى الإصابة بالسرطان، في كثير من الأحيان في شكل ورم قاعدي (سرطان الجلد)، وفي كثير من الأحيان في شكل سرطان الغدد المفرزة (العرق)، وسرطان الخلايا الحرشفية الجلدية.

مضاعفات الورم

مثل أي ورم حميد، لا يمكن التنبؤ بالوحمة الدهنية. يمكن أن ينتشر إلى المناطق المجاورة من الجلد، مما يسبب طفرات على شكل:

• ورم غدي حميد على الوجه، على الجمجمة في منطقة الشعر.
• فيمة الأنف - النمو القبيح للأنسجة الأنفية.
• التهاب الجفن - التهاب الجفون على الوجهين مع عدم وضوح الرؤية.

تميل وحمة جاداسون إلى النمو إلى النهايات العصبية، والهياكل العظمية، والجهاز البولي التناسلي، والأوعية الدموية. في حالة تلف الجهاز العصبي المركزي، يتطور الصرع والتخلف العقلي.

مع تقدم العمر، وتحت تأثير العوامل الداخلية والخارجية السلبية، يمكن أن يتحول الورم الدهني إلى ورم خبيث في حوالي 15 حالة من أصل 100.

يمكن أن تتطور الوحمة الدهنية إلى ورم قاعدي أو ورم غدي خطير بشكل خاص في الغدد. ينتشر هذا الأخير بسرعة في جميع أنحاء الجلد، مما يدمر البنية الطبيعية للخلايا. يمكن للسرطان الغدي أن يتجدد بعد الاستئصال الجراحي.

قد تكون نذير التغييرات الخطيرة:

• اندماج وحمة Jadassohn المتقاربة في تجمع درني يصل قطره إلى 10 سم؛
• نمو مكثف لعيب خلقي في الجلد خلال 1-2 أشهر.
• نزيف؛
• ظهور القشور والقروح والإغاثة الإضافية.
• التغيير من لون متساوي إلى لون متعدد الألوان وداكن جدًا، مع تكوين حواف متباينة؛
• مظهر من مظاهر الحكة والحرقان والألم وأنواع أخرى من الحساسية.

لا تشير هذه العلامات دائمًا إلى عدم استقرار الشامات الدهنية. يمكن للتكوين غير المتماثل والمظلم والمتكتل أن يتصرف بهدوء لسنوات عديدة. في الوقت نفسه، فإن الفحص النسيجي، الذي يصفه الطبيب فقط لأن المريض بدأ "يشعر" لسبب غير مفهوم بنمو الجلد، يمكن أن يكشف عن الخلايا السرطانية.

علاج

وبالنظر إلى تعقيد تحديد التحولات الخطيرة، يجب دراسة كل نمو مشكوك فيه في بيئة سريرية.

العلاج التقليدي للمرض

الطريقة الوحيدة للتخلص من مخاطر الإصابة بالسرطان والوحمة الدهنية هي الاستئصال الجراحي. يوصي أطباء الأمراض الجلدية وأطباء الأورام بالعلاج الجراحي في مرحلة الطفولة المبكرة أو على الأقل قبل البلوغ.

لا يمكن إزالة النمو بشكل موثوق وغير مؤلم إلا في عيادة الأورام باستخدام مشرط جراحي تقليدي. لا يثق الأطباء في العمليات الدقيقة التي تتم على الرأس بالسكاكين الكهربائية والليزر أو النيتروجين السائل. وبعدهم هناك نسبة كبيرة من الانتكاسات.

تتيح لك يد الجراح الواثقة وعين الجراح ذات الخبرة تنظيف التركيز المرضي بدقة أكبر حتى حدود الأنسجة السليمة. على الرغم من أنه في الحالات المعقدة، لا يتم استبعاد 2-4 عمليات مرحلية خلال فترة زمنية قصيرة.

اعتمادا على منطقة وموقع الآفة، الفئة العمرية للمريض، يتم إجراء العمليات تحت التخدير الموضعي أو العام. وبمجرد الانتهاء، يتم خياطة الجرح الصغير. تتطلب أسطح الجروح الكبيرة ومنطقة الوجه تطعيم الجلد.

خلال أسبوع ما بعد الجراحة، يتم إجراء العلاجات الطبية والضمادات بانتظام. يتم إرسال المادة الحيوية التي تمت إزالتها للفحص النسيجي لتحديد الخلايا السرطانية. إذا كانت الإجابة إيجابية، يتم إجراء فحص إضافي للنقائل.

العلاج التقليدي

من المستحيل التخلص جذريًا من الورم الدهني في المنزل. حتى مع التدخل الجراحي المؤهل، لا يوفر الطب ضمانًا بنسبة 100٪ للنجاح، نظرًا لأن آلية الطفرات الخلوية لم تتم دراستها بعمق بعد.

لدى الناس وصفات تعود إلى الأوقات التي لم تكن فيها الرعاية الطبية الفعالة متاحة بعد. لسوء الحظ، لا توجد إحصائيات تعكس فوائد ومضار العلاجات المنزلية للحمة الخلقية.

استخدامات الشوكران

وصفة للكبار فقط! يعتبر الشوكران علاجًا فعالاً لتقوية جهاز المناعة ومنع الضمور الخبيث. ولكن يجب استخدام هذا النبات السام بحذر شديد في جرعات المعالجة المثلية. يتم وضع نورات الشوكران الطازجة المطحونة بشكل فضفاض في وعاء زجاجي سعة 0.5 لتر. املأه إلى الأعلى بالفودكا. في الشتاء، خذ 30 جرامًا من العشب الجاف لكل 0.5 لتر من الفودكا. في كلتا الحالتين، بعد إغلاق الحاوية بإحكام، يتم إرسال الدواء إلى مكان مظلم للبث لمدة 14 يومًا. إذا كان الاستخدام العاجل ضروريًا، فيمكنك تحديده لمدة 3 أيام.

تؤخذ صبغة الشوكران على معدة فارغة مع الماء. يتم التخطيط لتناول الإفطار خلال ساعة. ابدأ العلاج بقطرة واحدة في نصف كوب من الماء. ثم يتم زيادة الجرعة اليومية بدقة بمقدار قطرة واحدة. من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين، يتم تخفيف القطرات بـ 150 مل من الماء النظيف. إذا تسببت 25 قطرة في الغثيان وعلامات التسمم الأخرى، فأنت بحاجة إلى تقليل الجرعة أو مقاطعة الاستخدام حتى يتم استعادة الصحة الطبيعية. إذا سارت العملية بسلاسة، فمن اليوم السادس والعشرين إلى اليوم الأربعين، يتم إذابة الدواء في 200 مل من الماء.

في اليوم الحادي والأربعين، يتم تقليل عدد القطرات إلى 39 ثم يتم نقلها وفقًا للمخطط في الاتجاه المعاكس - حتى قطرة واحدة. تبدأ دورة التكرار بدون استراحة، تليها دورة أخرى. ويعتقد أن دورة العلاج بالأعشاب لمدة 8 أشهر يمكن أن تعالج عمليات السرطان.

لا يمكنك استخدام العلاجات الشعبية إلا بعد استشارة الطبيب.

الوقاية والتشخيص

ونظراً لنقص المعرفة حول الطفرات الخلوية، ليس من الممكن صياغة نصائح وقائية. لا يوجد سوى تدابير إعادة التأمين - استشارة الطبيب في الوقت المناسب والاستئصال الجراحي لحمة جاداسون. في هذه الحالة، سيكون التشخيص هو الأكثر ملاءمة.

هو ورم حميد يمثله غدد دهنية مفرطة التنسج وبصيلات شعر مشوهة، يتطور نتيجة لخلل موضعي في نمو الأنسجة الجنينية. موضعي على فروة الرأس والوجه. ظاهريًا، تبدو وكأنها لوحة بيضاوية صفراء وردية اللون أو غير منتظمة ذات سطح ثؤلولي. يتم التشخيص على أساس الفحص الخارجي وتنظير الجلد والفحص النسيجي. تتم إزالة الورم جراحيا. بالنسبة للأورام الصغيرة، يُسمح باستخدام الليزر.

التصنيف الدولي للأمراض-10

D23.3 D23.4

معلومات عامة

هذا المرض له عدد من الأسماء المترادفة: الورم الحميد التقدمي في الغدد الدهنية، وحمة دهنية، وحمة جاداسون الدهنية. لأول مرة في عام 1895، تم وصف المرض من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية الرائد في أوروبا، جوزيف جاداسون. في 60% من الحالات، يتم تشخيص اضطراب نمو الغدد الدهنية بعد الولادة مباشرة. في عموم السكان، يتم اكتشاف هذا الخلل في 0.3٪ من الأطفال حديثي الولادة. في 30٪ من الحالات، يتطور تكوين الجلد في مرحلة الطفولة المبكرة. وتحدث 10٪ أخرى من الحالات في سن المدرسة المتوسطة والثانوية. هذا التكوين الجلدي شائع بشكل متساوٍ لدى المرضى من كلا الجنسين. في 6-30٪ من الحالات، تتطور الأورام الحميدة والخبيثة على خلفية الحمة الدهنية.

الأسباب

يتعطل التطور الجنيني للأنسجة المصابة بالورم الحميد التدريجي في الغدد الدهنية بسبب العيوب الوراثية في خلايا الأديم الظاهر. حاليًا، تم وصف عدة أنواع من الطفرات التي يمكن أن تحدث تلقائيًا أثناء التطور داخل الرحم أو تنتقل إلى الجنين من أحد الوالدين. الأسباب الرئيسية لتشكيل وحمة الغدد الدهنية تشمل:

• طفرة الخلايا الجرثومية الأديم الظاهر. إن تكوين منطقة من الغدد الدهنية المعيبة والزوائد الجلدية الأخرى هو نتيجة للاضطرابات الوراثية في الخلايا الجذعية الفردية. من المعروف أن طفرات الحمض النووي في خلايا الأديم الظاهر للجنين يمكن أن تحدث عن طريق فيروس الورم الحليمي البشري الذي تم الحصول عليه من الأم.
• وراثة الخلل الجيني.تم وصف حالات عائلية من الحمة الدهنية، والتي ترتبط بفقدان الزيجوت المتغاير في منطقة جين RTCH. من المفترض أن تكون طريقة انتقال الخلل الوراثي هي السائدة، أي أنه يوجد مرضى يعانون من أمراض الجلد في كل جيل.

طريقة تطور المرض

تعد وحمة الغدد الدهنية واحدة من الأورام العابية العضوية المعقدة - أورام حميدة عبارة عن تشوهات في الأنسجة تتشكل أثناء التطور الجنيني. التغيرات في أنسجة الأدمة التي تسبب ظهور الوحمة تؤثر على الغدد الدهنية والظهارة وبصيلات الشعر والغدد العرقية. يؤدي تكاثر خلايا جميع العناصر الهيكلية للجلد إلى تكوين ورم مميز.

يعتمد تطور الحمة الدهنية على انتهاك تمايز الخلايا متعددة القدرات تجاه الهياكل المفرزة الناضجة والهياكل الدهنية بسبب العيوب الوراثية الموجودة. قد تختلف درجة ضعف تمايز الأنسجة طوال حياة المريض. ترتبط هذه الميزة بتكوين السرطان في موقع التكوين الحميد في البداية. تؤدي الزيادة في النشاط التكاثري للخلايا الجرثومية الظهارية الأولية، وتبسيط بنيتها، والفقد التدريجي للوظائف المتخصصة إلى تطور سرطان الخلايا القاعدية المرتبط بالوحمة وأشكال أخرى من سرطان الجلد.

تصنيف

تحدث معظم الشامات الدهنية بشكل متقطع، ولكن تم وصف حالات عائلية أيضًا. يمكن أن تكون أمراض الزوائد الجلدية مرضًا مستقلاً أو مقترنة بتشوهات خلقية أخرى في النمو. اعتمادا على الأنسجة المشاركة في العملية المرضية وخصائص الصورة السريرية، يتم تمييز ثلاثة أشكال من المرض:

• تشكيلات منفردة.في الغالبية العظمى من الحالات، يتم تشخيص المريض بتركيز مرضي واحد يقع على الرأس. وفي الوقت نفسه، لم يلاحظ أي اضطرابات أخرى في الجهاز العصبي أو الأعضاء الداخلية.
• الشامات المتعددة.تم وصف حالات البؤر المرضية المتعددة المنتشرة في جميع أنحاء الجسم. في هذه الحالة، يكون للوحمات شكل خطي في الغالب.
• وحمة دهنية مع متلازمة الجلد العصبي.يمكن أن تؤثر التشوهات التنموية ليس فقط على الجلد، ولكن أيضًا على الأنسجة العصبية والعظمية، وتسبب أمراض العين. بالإضافة إلى الأورام المميزة، يعاني مرضى هذه المجموعة من الصرع والتخلف العقلي.

أعراض

وحمة الغدد الدهنية عبارة عن لوحة مسطحة ذات شكل دائري أو ممدود ذات قوام ناعم ومرن. قطر التكوين هو من 1 إلى 9 سم، سطح اللوحة لامعة، في كثير من الأحيان مع طبقات القرنية، مغطاة بكثافة مع الحليمات، حطاطات نصف كروية وثؤلولية من اللون الوردي أو البني المصفر. لا يوجد شعر على سطح اللوحة.

التوطين المفضل لحمة جاداسون هو الوجه وفروة الرأس والمنطقة النكفية والرقبة. في الأمراض الجلدية السريرية، تم وصف حالات الشامات الدهنية في أماكن أخرى، ولكن حدوث الأورام غير النمطية منخفض للغاية. في معظم الحالات، تكون أمراض الجلد خلقية، وتتطور بشكل أقل شيوعًا في مرحلة الطفولة. على مر السنين، يخضع سطح اللوحة لتغييرات كبيرة.

عند الأطفال الصغار، تكون منطقة الوحمة ناعمة، وردية شاحبة، ومرتفعة قليلاً فوق الأنسجة المحيطة غير المتغيرة، وقد تكون بالكاد مرئية أو مغطاة بحليمات صغيرة. خلال فترة المراهقة، يتكاثف الجلد في المنطقة المصابة، ويصبح سطح اللويحة مغطى بحطاطات ثؤلولية متماسكة بإحكام. في هذه المرحلة، تنضج الغدد المفرزة، وتتطور الغدد الدهنية بشكل ملحوظ، ويحدث تضخم ظهاري ثؤلولي.

في كل مريض بالغ خامس، يتشكل ورم حميد أو خبيث في موقع اللوحة، مما يغير الصورة السريرية للمرض الأساسي. أثناء عملية النضج، لا تسبب الوحمة إزعاجًا لصاحبها: فهي لا تؤذي ولا تنزف ولا يزيد حجمها ولا تسبب الحكة.

المضاعفات

النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الحميدة التي تتطور على خلفية وحمة جاداسون هو ورم الأرومة المشعرة. وهو يمثل 5% من جميع الأورام المرتبطة بالوحمة. في المركز الثاني هو ورم غدي كيسي تكهفي. تبلغ نسبة الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية حوالي 1٪. أيضًا في منطقة الحمة الدهنية، يتم الكشف عن كيسة الشعرية المتكاثرة، والورم الغدي العقدي، وسرطان الجلد الحرشفية.

من سمات الأورام المرتبطة بالوحمة ظهورها عند المرضى الصغار ومتوسطي العمر، والنمو البطيء وصغر حجم العقد السرطانية. يتميز سرطان الجلد الذي يتطور على خلفية وحمة دهنية بدرجة منخفضة من العدوانية وينتشر بشكل أقل تكرارًا من المعتاد. لا تتشكل الأورام الخبيثة عند الأطفال. يزداد احتمال الإصابة بالسرطان مع تقدم العمر.

التشخيص

تشخيص وحمة جاداسون ليس بالأمر الصعب. ومع ذلك، حتى التكوين طويل الأمد لا يزعج المرضى، ويمكن إخفاء التركيز المرضي تحت الشعر. وهذا هو السبب الذي يجعل المرضى يطلبون في كثير من الأحيان استشارة طبيب الأمراض الجلدية عندما تصبح آفاتهم الحالية خبيثة. يتضمن تشخيص وحمة الغدد الدهنية ما يلي:

• التفتيش العام.أثناء الفحص الجلدي باستخدام تنظير الجلد، يتم الكشف عن التغيرات الجلدية المميزة: الشواك، وتخلف بصيلات الشعر، والنمو الحليمي للبشرة. بناءً على مظهر الآفة المرضية، يمكن افتراض نوع الورم الحميد أو الخبيث المرتبط بالوحمة.
• الفحص النسيجي.العلامة المرضية الرائدة لعلم الأمراض الخلقية في الجلد عند الأطفال هي وجود هياكل شعر غير متمايزة، في فترات لاحقة - وجود في عينات الخزعة من الغدد الدهنية المتضخمة دون قنوات إفراز، وتضخم حليمي للبشرة.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لحمة جاداسون باستخدام وحمة حليمية كيسية تكهفية، ورم زانثوغرانولوما للأحداث. تختلف الوحمة الدهنية عند الأطفال عن عدم تنسج الجلد من خلال سطح أكثر نعومة يشبه ورق البردي. ورم الخلايا البدينة الانفرادي له بنية نسيجية مختلفة عن الورم الحميد التقدمي للغدد الدهنية. وقد يشارك في الفحص أطباء الأورام الجلدية والجراحون.

علاج وحمة الغدد الدهنية

لا توجد حالات تحول خبيث للحمة الدهنية قبل بداية البلوغ. وفي هذا الصدد، يوصى بإزالة تكوين الجلد في الوقت المناسب. تختلف طرق العلاج الجراحي المختلفة في فعالية القضاء على الورم والنتائج الجمالية للتدخل. لعلاج الوحمة والأورام التي تنشأ ضدها، يتم استخدام ما يلي:

• الاستئصال الجراحي للتشكيل.تتيح لك هذه الطريقة إزالة الأورام من أي حجم. تتم إزالة الوحمة الدهنية تحت التخدير الموضعي إلى مستوى الدهن تحت الجلد أو غطاء الوتر. تتطلب الأورام الخبيثة إجراء عملية جراحية واسعة النطاق لمنع تكرار الأورام التي يمكن أن تنمو بشكل غزوي وتنتشر.
• تطبيق أساليب التأثير الجسدي.يتم استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون لإزالة الآفات المرضية ذات المساحة الصغيرة دون ظهور علامات الورم الخبيث. يمكن استخدام التخثير الكهربائي والتدمير بالتبريد لإزالة الأورام الحميدة الصغيرة في الوجه والرقبة، حيث يكون التندب غير مرغوب فيه.

التشخيص والوقاية

لم يتم تطوير طرق لمنع ظهور وحمات الغدة الدهنية، حيث يرتبط تطورها بعيوب الخلايا الوراثية. ارتفاع خطر الانحطاط الخبيث للحمة الدهنية هو مؤشر لإزالتها. يتم تحديد عمر العملية من خلال توطين التكوين. السبب الثاني الأكثر أهمية للعلاج الجراحي هو المظهر المميز للورم، والذي يعتبر خللاً.

على الرأس يكون التكوين مخفيًا بالشعر، لذلك يمكن تأجيل إزالة الحمة الدهنية حتى مرحلة المراهقة. قبل هذه الفترة، يوصى بالمراقبة الديناميكية للتركيز المرضي من قبل طبيب الأمراض الجلدية. في منطقة الوجه والرقبة، يكون خطر تندب الجروح في موقع الشامات الدهنية التي تمت إزالتها أقل لدى الأطفال، وهو عامل حاسم في تحديد ما إذا كان سيتم إجراء عملية جراحية أم لا.