الم في مفصل الركبة وكيفية علاجه. آلام الركبة: أسباب الأوجاع في مفاصل الركبة. الدراسات المخبرية والآلية

الأعراض الأكثر شيوعًا لإصابة أو مرض في الركبة هي آلام الركبة وتورمها. قد تكون أسباب هذه الحالة كثيرة، ولكن من المهم أن نعرف: لا ينبغي تجاهل الانزعاج في الساقين. بعد كل شيء، يعتبر الأضرار التي لحقت بمفصل الركبة واحدة من أكثر الأضرار غير المواتية من حيث العلاج. يصعب تثبيت الركبتين وتحمل ثقل وزن المريض.

أسباب الألم

يعد الألم والتورم في الركبة دائمًا علامة على وجود مشكلة. ومع ذلك، فإن طبيعة وتوطين وشدة متلازمة الألم قد تكون مختلفة. تعتبر هذه المؤشرات علامة تشخيصية مهمة للتعرف على نوع الاضطراب. الأسباب الرئيسية لعدم الراحة في المفصل قد تكون الإصاباتوالحمل الزائد (الصدمات الدقيقة) والأمراض ذات الأصول المختلفة.

إصابات

صدمة المفاصل هي سبب شائع للألم الشديد والحاد في الركبة. تكون عواقب الاصطدام أو القفزة غير الناجحة واضحة للعيان، ولكن ليس من الممكن دائمًا فهم أي جزء من الاتصال تالف. لذلك، التشخيص الصحيح مهم لاختيار طريقة العلاج. الأنواع المحتملة من الإصابات المؤلمة لمفصل الركبة:

الأمراض الالتهابية

يمكن أن تكون العملية الالتهابية في مفصل الركبة حادة أو مزمنة. يمكن أن تكون أولية (معدية، إنتانية، روماتيزمية، استقلابية)، ما بعد الصدمة، وأيضًا أمراض تنكسية مصاحبة للمفاصل. الأمراض الرئيسية لمفاصل الركبة ذات المنشأ الالتهابي:

• التهاب المفاصل هو اسم عام لمجموعة من الأمراض الالتهابية ذات أصول مختلفة، ولكن بأعراض متشابهة (التهاب المفاصل العظمي، النقرس، التهاب المفاصل الشحمي، التهاب المفاصل الروماتويدي). من الأعراض المميزة ألم في الركبتين يتفاقم بسبب الحركات وزيادة في حجم المفصل وزيادة في درجة الحرارة المحلية وأحيانًا احمرار.
• عادة ما يكون التهاب الجراب (تلف المفصل أو كبسولة الوتر) مصحوبًا بألم مستمر واضح، بغض النظر عن الحركة. أنها تنشأ بسبب الإفراط في تمدد الكبسولة مع القيح أو السوائل والتأثيرات على النهايات العصبية.
• يتميز التهاب الأوتار (التهاب الأربطة والأوتار) بالتورم وعدم الراحة في منطقة معينة. ويشتد مع ثني وتمديد الركبتين وانقباض العضلات المرتبطة بالوتر المصاب بالالتهاب، ويشع إلى العضلات المجاورة للساق والفخذ؛
• يسبب كيس بيكر (الفتق المأبضي) في مرحلته النشطة ألمًا متفاوت الشدة في المنطقة المأبضية. يمتد على طول عضلة الساق إلى النعل ويتداخل مع ثني المفصل.

الأمراض غير الالتهابية (اعتلال الغضروف، اعتلال الغضروف المفصلي، اعتلال الأوتار)

مع مثل هذه الأمراض التصنعية لمفصل الركبة، كقاعدة عامة، يتأثر نوع واحد فقط من الأنسجة الضامة - الغضاريف، الغضروف المفصلي، الأوتار أو الأربطة. يصاحب هذه الأمراض ألم في الركبتين عند المشي، وتمديد انثناء الطرف، وطحن المفصل، وأحيانًا التواء لا إرادي في الساق عند الدوس عليها.

الأمراض التنكسية

هذا النوع من التدمير الذي لا رجعة فيه للأنسجة المفصلية، وخاصة الغضاريف، عادة ما يكون له طبيعة طويلة الأمد. لذلك، تتشكل الأعراض أيضًا بشكل تدريجي، على مراحل، مما يتضمن بشكل متزايد مناطق أكبر من الوصلات في العملية التدميرية.

يمكن أن تحدث أحاسيس غير سارة في الركبتين مع التهاب المفاصل في مفصل الركبة والعمود الفقري. الأسباب الرئيسية لآلام الركبة هي:

• داء مفصل الركبة (مفصل الركبة - KS) وداء مفصل الورك (مفصل الورك - HJ). يحدث الانزعاج الشديد في البداية فقط بعد التمرين ويهدأ عند الراحة. ومع تقدمه، يصبح في البداية دوريًا، وفي المراحل النهائية، دائمًا. يتشكل التصاق أو حركة غير طبيعية في المفصل.
• إذا كان الألم يمتد إلى الركبتين، ولكن لا توجد مشكلة في المفصل نفسه، فأنت بحاجة إلى فحص العمود الفقري لوجود آفات جذرية؛
• الاعتلال العصبي في المفاصل أو الهياكل القريبة.

أمراض الأوعية الدموية

يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية في الأطراف أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة في مفصل الركبة. ومع ذلك، فإن الفرق الرئيسي بين الألم من أصل الأوعية الدموية والأمراض الأخرى هو أن حركة هذا العضو لا تعاني. يحدث هذا الاضطراب أحيانًا في مرحلة المراهقة مع نمو غير متساوٍ للعظام والأوعية الدموية، ولكنه غالبًا ما يختفي في سن 18-20 عامًا.

أحيانًا تصاحب مثل هذه المشكلات الأشخاص طوال حياتهم. ولا يوصفون دائما بالألم، بل أن مصطلح “التواء الركبتين” أنسب لهم عند تغير الطقس ونزلات البرد والنشاط البدني. لا تتميز اضطرابات الأوعية الدموية بألم في الركبة اليمنى أو ألم في الركبة اليسرى فقط، بل هناك دائمًا طبيعة متناظرة للأحاسيس.

يحدث النخر العقيم (أو الاحتشاء) لعظم مفصل الركبة عندما يكون هناك اضطراب مفاجئ في الدورة الدموية. عادة ما يحدث موت جزء من الأنسجة الصلبة خلال بضعة أيام ويصاحبه ألم شديد جدًا لا يطاق في بعض الأحيان.

أنواع الألم

يحدث الألم في مفصل الركبة عند تلف الأنسجة الرخوة والضامة. يحدث هذا غالبًا نتيجة الإصابة أو مضاعفاتها أو الأمراض المزمنة.

يصبح الانزعاج ملحوظًا عندما يضغط السائل الالتهابي أو الدم الزائد داخل المفصل أثناء تدمي المفصل على النهايات العصبية للمفصل. عند التشخيص، تؤخذ السمات التالية لمتلازمة الألم بعين الاعتبار:

• الألم المفاجئ في الركبة هو علامة واضحة على الإصابة الأخيرة، والحصار المشترك بسبب الأضرار التي لحقت الغضروف المفصلي، فضلا عن إدخال نمو العظام الحاد في الأنسجة الرخوة؛
• يشير الألم المؤلم في الركبتين إلى العمليات المزمنة في المفصل: الالتهاب، أو المرحلة الأولية من التهاب المفاصل، أو مظهر من مظاهر الاعتماد على الطقس بسبب اضطرابات الأوعية الدموية.
• يحدث الألم الشديد في الركبة أثناء العمليات الالتهابية عندما تتأثر النهايات العصبية، وكذلك أثناء المرحلة المتقدمة من التهاب المفاصل.
• الألم الشديد في الركبة هو سمة من سمات العصب المقروص، والحصار الناجم عن تمزق الغضروف المفصلي والإصابات الحادة الأخرى في هذا الجزء من الساق، وتلف الأنسجة الرخوة، والكسور، والعمليات الالتهابية الحادة والمراحل الأخيرة من هشاشة العظام.
• غالبًا ما يرتبط الألم المستمر في مفصل الركبة بتشنجات في العضلات المجاورة وتليف الكبسولة والتهاب الغشاء المفصلي التفاعلي واعتلال الأعصاب.
• يحدث الألم الخفقان في الركبة مع التهاب حاد في الأنسجة الرخوة في المفصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي في المرحلة الأولية، مع التهاب الوريد الخثاري واضطرابات الأوعية الدموية الأخرى.
• يشير الألم الشديد والقطع في الركبة عند محاولة التحرك إلى تمزق الغضروف المفصلي وانسداد المفصل أو العصب المقروص، بما في ذلك منطقة العمود الفقري؛
• يمكن ملاحظة الألم المزعج في الركبة في معظم أمراض مفصل الركبة في مراحل مختلفة من التطور.

يعتمد التشخيص على مظاهر الألم المميزة

استنادا إلى الأعراض النموذجية، يمكن التشكيك في بعض الأمراض. قد تكون بعض أنواع الألم فريدة بالنسبة لبعض الأمراضمفصل الركبة.

ومع ذلك، يتم إعطاء هذه العلامات فقط للتعرف الذاتي قبل الزيارة الإلزامية للطبيب. طبيعة الألم:

• زيادة الألم في الليل أمر مهم للتشخيص، كما هو الحال في عدد قليل من الأمراض. يحدث في التهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض ذات الأصل الوعائي، وعلى العكس من ذلك، فهو ليس نموذجيًا لالتهاب المفاصل واعتلال الغضروف المفصلي.
• الألم الذي يحدث فقط مع مواقف أو حركات معينة يشير إلى تمدد الكبسولة أثناء التهاب حوائط المفصل.
• يحدث "ألم البداية" في الصباح مع الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة، إذا استمر لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة بعد بدء المشي؛
• يعد تصلب المفصل في الصباح ، عندما يكون من الصعب القيام بحركات واسعة النطاق ، مفيدًا جدًا في التهاب الأنسجة الرخوة أو التهاب المفاصل في الكبسولة ، إذا اختفى بعد نصف ساعة ؛
• يرتبط الألم الموجود أسفل الركبة بإصابة الغضروف المفصلي والأوتار والأربطة وكسر الرضفة وكذلك انفصال السمحاق.
• الألم فوق الركبة يمكن أن يثير داء مفصل الورك ومشاكل في العمود الفقري واضطرابات الأوعية الدموية.
• يعد انتشار الألم، والانتقال من مفصل إلى آخر، من سمات التهاب المفاصل الروماتويدي. وحتى في حالة انحساره، يصبح المفصل حساسًا لأي عوامل جوية، مما يسبب أوجاعًا وآلامًا داخل المفصل.

يجب أن يكون أي ألم في مفصل الركبة مصدر قلق دائمًاوإجبارهم على اتخاذ الإجراءات. وإلى أن يتم التشخيص النهائي بعد الفحص، قد يكون العلاج الذاتي خطيرًا، حيث يجب أن يكون العلاج فرديًا. في بعض الأحيان قد تكون طرق الشفاء لنوع واحد من الآفة غير مقبولة تمامًا لأمراض أخرى في المفصل.

الاكتشاف المثير للأطباء

• ظهر علاج جديد يشفي المفاصل تماماً!
• لا إجراءات مؤلمة!
• بدون استخدام المضادات الحيوية!
• النتيجة موجودة بالفعل في الأسبوع الأول!

عادة ما يحدث ألم الركبة المفاجئ بعد الإصابة. إذا ظهر الألم تدريجيًا، فغالبًا ما يكون السبب هو تآكل مفصل الركبة أو مرض جهازي.

مفاصل الركبة هي الأكثر عرضة للتآكل، حيث أن لها بنية معقدة، وتتحمل وزن الجسم وتتعرض باستمرار لضغط إضافي عند القفز والجري والحركات الأخرى. ولذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والرياضيين غالبا ما يعانون من آلام في الركبة. غالبًا ما تتعرض الركبتان للإصابة عند لعب كرة القدم والتزلج.

تقدم هذه المقالة نظرة عامة على الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبة. بعد قراءته، ستتمكن من التنقل عندما تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية وأين يمكنك العثور على طبيب إذا كانت ركبتك تؤلمك.

إذا لاحظت، بالإضافة إلى تلف الركبة، مشاكل في المفاصل الأخرى، فقد تكون تتحدث عن التهاب المفاصل. مخصص لهذا المرض.

لماذا تؤلم الركبة: التواء

إذا حدث ألم في الركبة بعد نشاط بدني كثيف بشكل غير عادي، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بالتواء بسيط. وهذا يعني أن أربطة مفصل الركبة قد تلقت صدمات مجهرية - لقد تم تمددها فوق طاقتها، ولكن لا يوجد ضرر لا رجعة فيه. من خلال اتباع التوصيات الخاصة بعلاج الالتواء، ستشعر بالراحة في غضون أيام قليلة. إذا لم تساعد العلاجات المنزلية، يظل الألم شديدا ويتداخل مع المشي، اتصل بأخصائي الرضوح العظام.

للوقاية من آلام الركبة في المستقبل، اتبع هذه الإرشادات:

• قم دائمًا بإجراء عملية الإحماء قبل بدء التدريب؛
• زيادة الحمل تدريجيا.
• تغيير الأحذية الرياضية البالية على الفور.

لتقليل احتمالية التواء الركبة، يمكنك السباحة. تتيح لك هذه الرياضة تقوية العضلات والأربطة، وتحسين اللياقة البدنية والصحة، لكنها ليست خطرة على المفاصل، حيث أن الركبتين تعانيان من الحد الأدنى من الضغط في الماء.

متلازمة آلام رضفة الفخذ (تلين غضروف الرضفة)

إذا كانت الركبة تؤلمك من الأمام، حول الرضفة، فإنهم يتحدثون عن متلازمة الرضفة الفخذية (تلين غضروف الرضفة أو ألم الركبة الأمامي). سبب هذا المرض غير واضح. هناك اقتراحات بأن ظهور الألم في مفصل الركبة يتأثر بالحمل الزائد لفترات طويلة أو الإصابات السابقة أو ضعف عضلات الساق أو الإزاحة الطفيفة للرضفة.

في متلازمة الرضفة الفخذية، يكون ألم الركبة مؤلمًا ومملًا، وعادةً ما يؤثر على كلا الركبتين. تؤلم الركبتين بقوة أكبر بعد الجلوس لفترة طويلة في وضع واحد أو القرفصاء أو الزحف على ركبتيك أو عند صعود السلالم.

حاول التحكم في الألم بنفسك باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، وتوفير راحة مؤقتة لركبتيك، ووضع كمادات باردة أو ثلج على المفاصل الملتهبة. يمكن أن يوصيك طبيب العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) بمجموعة خاصة من التمارين العلاجية لتمديد عضلات الورك وتقوية الأربطة الرضفية.

تلف الغضروف المفصلي أو الغضروف كسبب لآلام الركبة

بين عظام الفخذ وأسفل الساق، والتي ترتبط ببعضها البعض عن طريق مفصل الركبة، هناك منصات مرنة - الغضروف المفصلي. أنها تحمي العظام من التلف عن طريق تخفيف صدمة المشي. مع تقدمنا ​​في السن، يمكن أن يتآكل الغضروف المفصلي، مما يسبب غالبًا آلام في الركبة لدى الأشخاص في منتصف العمر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتمزق الغضروف المفصلي بسبب حركة التواء مفاجئة في الركبة. يصاحب تمزق الغضروف المفصلي ألم في مفصل الركبة، وتورم، وفي بعض الأحيان كتلة من المفصل - عندما تكون الحركة فيه محدودة بشكل حاد. من الممكن أيضًا أن يتضرر الغضروف الذي يغطي عظام مفصل الركبة.

في بعض الأحيان، يتم حل إصابات الغضروف المفصلي والأضرار التي لحقت بالأسطح المفصلية للعظام دون علاج. يساعد العلاج الطبيعي على تسريع عملية الشفاء. في بعض الحالات، تكون هناك حاجة لعملية جراحية في الركبة.

هشاشة العظام لآلام الركبة

غالبًا ما يكون ألم المفاصل المتكرر لدى كبار السن أحد مظاهر التهاب مفاصل الركبة. وبشكل أقل شيوعًا، يسبب هذا المرض آلامًا في الركبة لدى الشباب، وخاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن، وكذلك لدى أولئك الذين تعرضوا لإصابة شديدة في المفصل.

هشاشة العظام (التهاب المفاصل العظمي) يدمر الغضروف المفصلي (البطانة الواقية لعظام الركبة) ويسبب تورمًا طفيفًا في الأنسجة داخل المفصل وحوله. بعد التمرين والحركة، تؤلم الركبة أكثر، بينما تشعر بالتحسن أثناء الراحة. في بعض الأحيان قد يكون هناك ضعف في الحركة في المفصل. إذا كنت تعاني من ألم خلف الركبة بسبب التهاب المفاصل العظمي، فقد يشير ذلك إلى تكوين كيس بيكر أو كيس مأبضي. هذا تورم مملوء بالسوائل. إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، استشر طبيبك.

التهاب الأوتار

يمكن أن يؤدي تآكل أو إصابة الوتر الذي يربط الرضفة بالساق إلى التهاب الوتر الرضفي (التهاب الوتر الرضفي). يحدث هذا المرض غالبًا عند الرياضيين الذين يضطرون إلى القفز كثيرًا (لاعبي الكرة الطائرة، لاعبي كرة السلة، وما إلى ذلك)، ولذلك يسمى "ركبة القافز". قد تكون المنطقة الملتهبة منتفخة وحمراء ودافئة عند اللمس. المبادئ العامة لعلاج التهاب الأوتار هي نفسها بالنسبة للالتواء.

التهاب الجراب يسبب آلام في الركبة

يمكن أن تؤدي الحركات الرتيبة في مفاصل الركبة أو الوقوف لفترات طويلة على أربع إلى التهاب المحفظة المفصلية للركبة - التهاب كيسي وتراكم السوائل فوق مفصل الركبة. يشتد الألم في الركبة عند ثني المفصل، ويتحول لون الجلد المحيط به إلى اللون الأحمر، ويتورم، ويصبح ساخنًا عند اللمس. غالبًا ما يسبب التهاب الجراب آلامًا في الركبة لدى الأشخاص الذين يعملون في بعض المهن (على سبيل المثال، طبقات السجاد) أو الرياضيين (على سبيل المثال، لاعبي كرة القدم).

عادةً ما يؤدي البرد والراحة وتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لبضعة أيام إلى تخفيف أعراض التهاب الجراب. أما إذا كان الألم شديدا، ولا يختفي لفترة طويلة، ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، فلا بد من استشارة الطبيب. قد يصاب المفصل بالعدوى وقد تتطور عدوى خطيرة.

تمزق أربطة الركبة أو الأوتار

يمكن أن يكون سبب آلام الركبة بسبب تمزق الأربطة أو الأوتار. الأربطة عبارة عن حزم قوية من الألياف التي تربط العظام ببعضها البعض. الأوتار تربط العضلات بالعظام. غالبًا ما يعاني الرياضيون من تمزق في أربطة الركبة.

عند تمزق الوتر، يكون هناك ألم حاد لا يزول بالراحة. قد تؤلم الركبة على جانبها، وتتفاقم عند الانحناء أو محاولة وضع الوزن على الساق المصابة. تصبح المنطقة المحيطة بالركبة منتفخة وساخنة عند اللمس.

من علامات تمزق الرباط الصليبي الأمامي، وهو أحد الأربطة الرئيسية في الركبة، أن تشعر بأن ساقك غير مستقرة أو تنكسر أو تنثني عندما تحاول الوقوف. كقاعدة عامة، في وقت الإصابة، تحدث حركة التواء حادة في الركبة ويتم سماع نقرة مميزة. وفي هذه الحالة يجب التوجه إلى أقرب غرفة طوارئ.

داء مفصل الركبة

يمكن أن تؤدي إصابة الركبة الشديدة إلى حدوث نزيف في تجويف المفصل (داء المفصل الدموي). غالبًا ما يصاحب النزيف تمزق الأربطة أو كسر عظم الساق. علامات داء المفصل هي تورم شديد في الركبة، وزيادة درجة حرارة جلد المفصل، وتيبسه وظهور بقع أرجوانية مزرقة تحت الجلد - ورم دموي. إذا كانت ركبتك متورمة بشدة، فاذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

مرض أوسغود - شلاتر

قد يشير ألم الركبة والتورم وتكوين نتوء عظمي تحت الرضفة في الأمام إلى مرض أوسجود-شلاتر. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الأولاد المراهقين الذين يشاركون بنشاط في الألعاب الرياضية، وتحميل عضلات الفخذ أثناء الجري أو القفز.

يؤدي الحمل الزائد على عظم الساق، الذي يرتبط به وتر العضلة الرباعية الفخذية، إلى تلف ونمو الأنسجة العظمية، التي لم تتشكل بعد بشكل كامل عند الأطفال. يتم علاج هذا عادة بالراحة والأدوية المضادة للالتهابات. تدريجيًا، "يتغلب" الأطفال على هذه المشكلة، ولكن في حالات نادرة، يظهر مرض أوسجود-شلاتر عند البالغين. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

النقرس يسبب آلام في الركبة

إذا كان المفصل ساخنًا وأحمر اللون، فمن المرجح أن يكون سبب آلام الركبة هو النقرس. النقرس هو التهاب المفاصل المصاحب لتراكم أملاح حمض اليوريك في الجسم، مما يسبب التهاب المفاصل.

التهاب المفاصل الإنتاني (عدوى مفصل الركبة)

التهاب المفاصل الإنتاني هو حالة خطيرة تصبح فيها الركبة مؤلمة جدًا ومتورمة وساخنة عند اللمس. هناك حرارة، وكل حركة في الركبة تسبب ألما شديدا. يمكن الخلط بين هذا المرض والنقرس. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب المفاصل الإنتاني، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. يتم علاج التهاب المفاصل الإنتاني بالمضادات الحيوية، وغالبًا ما يتطلب إجراء عملية جراحية لإزالة العدوى تمامًا.

آلام الركبة: ماذا تفعل ومتى تزور الطبيب؟

ضع كمادة باردة على ركبتك لمدة 15 دقيقة كل ساعة (يمكنك وضع كيس من الخضار المجمدة ملفوف في منشفة المطبخ). حاول ألا تتكئ على ركبتك المؤلمة، وتوقف عن التدريب. لتقليل التورم، ارفع ساقك، مثل استخدام وسائد عالية أو بطانية ملفوفة. لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب والتورم، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، على سبيل المثال، الإيبوبروفين، والديكلوفيناك، والإندوميتاسين، وما إلى ذلك. تأكد من اتباع تعليمات الاستخدام.

استشر طبيبك في الحالات التالية:

• لا تستطيع الركبة تحمل وزن جسمك؛
• الركبة تؤلمني كثيرًا حتى أثناء الراحة وفي الليل؛
• الحركات محدودة، عندما تحاول ثني ساقك، تسمع نقرة ويظهر الألم؛
• تنحني الركبة في وضع غير عادي.
• تبدو الركبة مشوهة.
• لديك حمى، ركبتك حمراء، ساخنة عند اللمس، أو منتفخة للغاية.
• كانت ركبتك مؤلمة أو منتفخة أو مخدرة أو وخز بعد الإصابة؛
• وبعد ثلاثة أيام من العلاج في المنزل، لا يزال الألم شديدًا.

باستخدام خدمة NaPopravku، يمكنك العثور على أو، بالإضافة إلى أقرب غرفة طوارئ، غرف طوارئ للأطفال وغرف طوارئ تعمل مقابل رسوم ومراكز طوارئ تعمل على مدار 24 ساعة.

قد يطلب طبيبك إجراء فحص الدم، أو الأشعة السينية، أو الأشعة المقطعية، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تنظير المفاصل للتشخيص والعلاج - وهي طريقة لفحص المفصل من الداخل من خلال شق دقيق باستخدام تقنية جراحية مجهرية خاصة. أثناء تنظير المفصل، يمكن للطبيب إصلاح الضرر على الفور.

التعريب والترجمة المعدة من قبل الموقع. قدمت NHS Choices المحتوى الأصلي مجانًا. وهو متاح من www.nhs.uk. لم تقم NHS Choices بمراجعة ترجمة أو ترجمة محتواها الأصلي ولا تتحمل أي مسؤولية عنها

إشعار حقوق النشر: "المحتوى الأصلي لوزارة الصحة 2019"

تم فحص جميع مواد الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح لنا أن نأخذ في الاعتبار جميع سمات المرض لدى شخص معين. ولذلك فإن المعلومات المنشورة على موقعنا لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب، بل تكملها فقط. تم إعداد المقالات لأغراض إعلامية وهي استشارية بطبيعتها.

الركبة هي المفصل الأكبر والأكثر تعقيدًا من الناحية الوظيفية في جسم الإنسان وتتعرض لأحمال ثقيلة كل يوم. وهو محاط بعضلات الساق المتطورة التي توفر له القدرة على الحركة وقوة الحركة ولكنها في نفس الوقت تعرضه لتوتر شديد.

على الرغم من حجمه الكبير، إلا أن مفصل الركبة يعتبر مكانًا ضعيفًا وعرضة للإصابة بسهولة. لذلك، يعاني الكثير من الأشخاص بشكل دوري من آلام في الركبتين عند الانحناء، على المدى الطويل أو القصير، ولكن الأحمال القوية. تنشأ مثل هذه المشاكل بشكل خاص في سن الشيخوخة.

أسباب آلام الركبة

يمكن أن يكون الألم في مفصل الركبة ناتجًا عن إصابة أو أن يكون ذا طبيعة مرضية. في بعض الأحيان يكون هذا أحد أعراض مرض خطير يمكن تحديده من خلال طبيعة الأحاسيس وعدد من العلامات الإضافية. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبتين ما يلي:

• تلف الأربطة – أي نشاط يتضمن مجهودًا بدنيًا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الركبة. يحدث هذا غالبًا عند ممارسة الرياضة وأثناء الأنشطة الترفيهية، ويشعر المريض بألم حاد فوري ويتورم المفصل. إذا حدث ذلك، فمن الضروري استبعاد المزيد من الأحمال على الساق المصابة حتى يتم تقديم المساعدة الطبية، حتى لا تؤدي إلى تفاقم الإصابة؛
• التهاب الأوتار (التهاب الأوتار) هو إصابة أخرى يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة. يصاحب التهاب الأوتار ألم في الرضفة نفسها وفي الجزء الأمامي من الركبة، ولكن ليس بشكل مستمر، ولكن أثناء الجري والقفز والجلوس في وضع القرفصاء وصعود السلالم؛
• يعد تلف الغضروف المفصلي (الغضروف في مفصل الركبة) إصابة شائعة إلى حد ما تسبب الألم في الجزء الخلفي من الركبة. وقد يحدث التمزق تدريجياً بحيث لا يلاحظ الشخص المشكلة على الفور؛
• التهاب الجراب هو التهاب كيس السائل الموجود في مفصل الركبة، ويصاحبه انتفاخ وتورم واحمرار المنطقة المتضررة، بالإضافة إلى ألم في الركبة عند وضع القرفصاء. قد تكون معدية.
• الفأر المفصلي هو حالة تنفصل فيها قطعة من الغضروف أو العظم لسبب ما وتصبح عالقة بين الأجزاء المتحركة. في هذه الحالة، يشكو المرضى من الألم ونوبات الحصار لمفصل الركبة؛
• انزلاق الرضفة – في هذه الإصابة، ينزلق العظم المثلثي الموجود في مقدمة الركبة نحو الجزء الخارجي من الركبة. ويحدث ذلك نتيجة لضعف وعدم قدرة عضلات الفخذ الرباعية والعضلات الباسطة للساق، والذي يصاحبه ألم شديد في الركبة وتورم في المفصل. يمكن عادةً اكتشاف سوء اصطفاف العظام عن طريق الفحص البصري؛
• التهاب المفاصل هو تآكل الغضروف المرتبط بالعمر، ويتطور تدريجياً ويتجلى في ألم وتورم في الركبة عند المشي؛
• التهاب المفاصل هو عملية التهابية يصاحبها ألم وتصلب وتورم واحمرار في مفصل الركبة، وعادة ما يتفاقم الانزعاج في الليل. في كثير من الأحيان، يؤثر التهاب المفاصل على الركبتين في نفس الوقت.

ماذا تفعل عندما تؤلمك ركبتيك

أولا وقبل كل شيء، عليك أن تعرف لماذا تؤلمك ركبتيك. إذا كان الثني والتمديد والأحمال الأخرى مصحوبة بألم لا يطاق، فيمكن للأخصائي فقط أن يصف العلاج. مع مثل هذه الأعراض، إذا كنت تشك في إصابة حادة، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح. إذا كان السبب على الأرجح مرضيًا، فستحتاج إلى مساعدة طبيب الروماتيزم أو جراح العظام. سيساعد أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج اليدوي أو المعالج بالتدليك في تخفيف الألم أو تخفيفه، ولكن هذه مجرد تدابير مؤقتة.

التشخيص

هناك أسباب عديدة لألم الركبة، لذا عند ظهور الأعراض الأولى غير السارة، يجب عليك استشارة الطبيب. لإجراء تشخيص أكثر دقة، سيحتاج الطبيب إلى الحصول على معلومات مفصلة حول طبيعة الأحاسيس وموقعها الدقيق. إذا كان الانزعاج ناتجًا عن إصابة، فيجب عليك وصف كيفية تلقيه. بعد الفحص، سيطلب الطبيب إجراء أشعة سينية لاستبعاد احتمال حدوث كسر.

إذا لم يكن من الممكن تحديد مصدر الألم بهذه الطريقة، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والذي يسمح لنا بتقييم حالة الأوتار والأربطة. في بعض الحالات، يتم اللجوء إلى تنظير المفصل - فحص بنية مفصل الركبة باستخدام كاميرا فيديو مجهرية، يتم إدخالها جراحيًا في مفصل الركبة.

علاج آلام الركبة

مهما كان سبب آلام الركبة، فإن أول شيء يجب فعله هو تقليل الحمل على المفاصل. في كثير من الأحيان خلال فترات الألم الحاد، يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش يليها تنشيط الساق. وينصح باستخدام العصا أو العكازات عند المشي، وارتداء الأحذية الناعمة والمريحة. في بعض الحالات، يصف الطبيب النعال الطبية.

في بعض الحالات يمكن حل المشكلة بالعلاج المحافظ، وفي بعض الأحيان يتم استخدام الجراحة لعلاج آلام الركبة.

يتكون العلاج المحافظ من تخفيف الألم والتورم أثناء النوبات الحادة، وبعد ذلك يتم استعادة حركة المفاصل واستقرارها. عادةً ما يتم استخدام مضادات الالتهاب والمسكنات غير الستيرويدية، وفي حالة الألم الشديد جداً، يتم وصفها ليتم حقنها مباشرة في المفصل. يتيح لك ذلك تخفيف الألم لفترة طويلة والحفاظ على حركة الركبة. في بعض الأحيان، إذا كانت الركبة تؤلمك عند الانحناء، فمن المفيد استخدام العوامل المحلية للتطبيقات التي تكمل تأثير الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

لاستعادة وظائف الأجزاء التالفة من الركبة، يتم حقن الغضروفية في التجويف المفصلي - الأدوية التي تستعيد السلامة الميكانيكية ومرونة الغضروف، وكذلك بدائل السائل الزليلي الاصطناعي. بعد ذلك، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي الخاص. ونتيجة لذلك، من المفترض أن يساعد ذلك المريض على استعادة القدرة على الحركة بشكل كامل والتخلص من آلام الركبة. يؤثر هذا العلاج على الآفة دون التسبب في آثار جانبية.

وفي الحالات الأكثر خطورة، تكون الجراحة ضرورية. عادة، يتم استخدام الأدوية أولاً لتخفيف التورم واستعادة حركة المفصل جزئيًا، وبعد ذلك يتم إجراء الجراحة. في بعض الأحيان تكون الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية أو حتى العلاج الوحيد لإصابات الركبة المؤلمة. خلال هذه العمليات، يتم استبدال بعض مكوناته التالفة بأطراف اصطناعية، وفي بعض الحالات، يكون استبداله بالكامل ضروريًا.

تعتمد مدة التعافي بعد العملية على درجة الضرر الذي لحق بمفصل الركبة. ولكن بفضل التطورات الحديثة في الجراحة، يعود المرضى دائمًا إلى نمط حياتهم الطبيعي بعد إعادة التأهيل، ويظل ألم الركبة شيئًا من الماضي.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

تربط الركبة، من خلال العديد من الأربطة، عظام الساق مع عظم الفخذ الموجود فوق المفصل. يعتبر هذا الاتصال المحمول هو الأكثر ضعفًا في أجسامنا. الضغط اليومي على هذه المفاصل هائل، بما في ذلك الأشخاص الذين لا يقومون بأعمال شاقة. عند حدوث أي انزعاج في مفاصل الركبة، يفقد الإنسان القدرة على الحركة بشكل طبيعي وعيش نمط حياة طبيعي.

ألم مؤلم في الركبة– يحدث بشكل دوري ولا يتميز بكثافة عالية. لا ترتبط هذه الظاهرة دائمًا بالمرض، ومع ذلك، فحتى الألم المؤلم في مفصل الركبة على المدى القصير يعد علامة على وجود مرض خطير، والذي إذا ترك دون علاج، يؤدي إلى فقدان كامل لقدرته على الحركة والحاجة إلى استبدال المفصل مع واحدة مصطنعة.

أعراض

الشكوى من ذلكأن الألم المؤلم قد ظهر في الركبة وأسبابه غير معروفة، وغالباً ما يغيب عن بال المرضى موقعه المحدد. على الرغم من ذلك، يركز أطباء الرضوح وجراحو العظام دائمًا على هذه المشكلة، لأنه لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم معرفة طبيعتها ووقت ظهورها وموقعها.

وهكذا فإن الألم المؤلم في الركبة أثناء الراحة يشير إلى وجود عملية التهابية في المفصل، أما إذا حدث لحظة الحركة فهذا يعني وجود عمليات تنكسية أو إصابة (حتى شقوق وكسور العظام).

ضعيف أو قوييمكن أن يكون الألم المؤلم في الركبة أثناء الراحة أو عند المشي أماميًا وموضعيًا على الجانب أو أسفل أو فوق الرضفة. في بعض الحالات، يشكو المرضى من الألم الذي يحدث في مناطق أخرى من الساق (في الورك أو خلف الركبة) وينتشر إلى هذا المفصل. من المهم جدًا التعبير عن كل هذه النقاط من أجل إجراء التشخيص في أسرع وقت ممكن.

إلى الأعراضويجب أن تتضمن الصورة أيضًا مظهر المفصل، لأن الألم المؤلم أثناء الراحة أو عند المشي يمكن أن يكون مصحوبًا بالطحن أو النقر والاحمرار والتورم. علامات مماثلة هي نموذجية لأمراض المفاصل الخطيرة، والتي غالبا ما تتطلب العلاج المبكر للمرض.

إن معرفة جميع جوانب المشكلة، بما في ذلك تلك الموصوفة، يبسط التشخيص بشكل كبير ويسرع عملية الشفاء مع الحفاظ على جميع الوظائف الحركية..

عندما يحدث الألم المؤلم - عوامل الخطر

حتى الألم المؤلم الضعيف، الذي تكون أسبابه غير واضحة، والذي يختفي من تلقاء نفسه، لا يمكن أن يحدث لدى شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا. على أية حال، حتى الانزعاج قصير الأمد غالبًا ما يكون نتيجة لإصابات قديمة أو أمراض جهازية في مفاصل الركبة. ومع ذلك، لدى أطباء الرضوح مفهوم مجموعة المخاطر. يشمل ذلك الأشخاص الذين يشكون في أغلب الأحيان من أعراض مثل الألم المؤلم في الركبة عند المشي أو الراحة.

إلى العوامل التييمكن أن يؤدي إلى حالات يكون فيها الألم في الركبة مؤلمًا ومستمرًا أو متقطعًا، بما في ذلك التعرض لدرجة الحرارة. إن التواجد في غرفة رطبة و/أو باردة يجعل الأشخاص أكثر عرضة لأن يصبحوا ضحايا لهذا المرض.

أسباب المظهر

1. للإصابات.
2. في العمليات الالتهابية والتنكسية في أنسجة المفاصل.

اعتمادًا على سبب الألم، يختلف موقعه أيضًا. وهكذا، فإن الألم المؤلم في الفخذ، الذي يشع في الركبة، يشير إلى الأعصاب المقروصة في منطقة أسفل الظهر، في حين أن الألم في الجزء السفلي من الركبة أو تحته غالبا ما يعني وجود التهاب كيسي المأبضي أو نخر الأنسجة العظمية.

في كثير من الأحيان، يحدث الألم المؤلم في مفاصل الركبة بسبب تمزق أو تمدد الجهاز الرباطي أو تشوهه، وإصابة الغضروف المفصلي، والتهاب العظم والغضروف وغيرها من الظواهر.

أسباب الألم فوق الركبة

في حالة حدوث ألم مؤلم في الساقين فوق الركبة، يتم الاشتباه أولاً في تلف الأربطة والغضاريف والأوتار ذات الطبيعة الالتهابية أو المؤلمة. اعتمادا على الصورة السريرية، يتم التشخيص الأولي.

لالتهاب الأوتار(التهاب الأوتار) يكون الألم ضعيفًا في البداية، ولا يدوم طويلاً، ويهدأ من تلقاء نفسه عند التوقف عن الحركة.

ومع انتشار الالتهاب عبر الوتر، يزداد الألم، خاصة عند محاولة ثني الركبة. في بعض الحالات، تصبح الأنسجة الرخوة فوق الركبة حمراء.

ألم مؤلم خفيففوق الركبة قد يشير أيضًا إلى إصابة الغضروف المفصلي (تمزق غير كامل). في أغلب الأحيان، يكون الانزعاج مشابهًا للألم الذي يمتد إلى الركبة، والموقع الدقيق لمنشأه غير واضح. ويدعم هذا التشخيص أيضًا وجود صعوبات في الحركة، حيث يتم ملاحظة الاحتكاك داخل المفصل.

نفس الشخصيةيمكن أن تحدث الأعراض أيضًا نتيجة لاضطرابات في الغضروف المفصلي. علامة نموذجية على ذلك هي الطقطقة عند المشي. وفي حالة الراحة يختفي الألم تماماً.

أسباب الألم الشديد أسفل الركبة

يحدث الألم المؤلم في الساقين أسفل الركبة بكثافة متفاوتة
ليس في كثير من الأحيان مثل الأنواع الأخرى. ومع ذلك، فإن الانزعاج يمنع المريض من التحرك بشكل طبيعي.

في أغلب الأحيان في المرضىأولئك الذين يشعرون بأعراض مثل الألم المؤلم تحت الركبة يتم تشخيص إصابتهم بالتهاب كيسي مأبضي. من العلامات الإضافية لهذا المرض تورم الجزء السفلي من المفصل وتكوين ضغط ملحوظ تحته.

أعراض مماثلةنخر السطح الحدبي للظنبوب متأصل أيضًا، والذي يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند المرضى المراهقين. يكتمل الانزعاج عند الحركة بتورم واضح وموضعي على طول الأسطح الأمامية والخلفية لمفصل الركبة أسفل المكان الذي يشعر فيه الألم.

أسباب الألم في السطح الداخلي للركبة

• داء مفصل الركبة.
• التهاب المفاصل؛
• التهاب حوائط المفصل في قدم الغراب.
• هلالة المسيل للدموع؛
• الروماتيزم.
• الكساح.
• كيس الكسارة.

كل مما سبقتسبب الأمراض علامات شديدة جدًا لهذا العرض، والتي تميل إلى التقدم عند صعود ونزول الدرج، والمشي لفترة طويلة ومحاولة وضع القرفصاء. يظهر الكيس الكساري فقط كعرض، مثل الألم المؤلم تحت الركبة في الخلف، والذي يشتد عدة مرات عند ثني الساق.

خطر جميع الأمراضالموصوفة سابقًا، هي أنه إذا ترك الألم دون علاج، فقد يتطور إلى ألم حاد، ويمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المجاورة. وتتطلب هذه الحالة في معظم الحالات إجراء عملية جراحية فورية لاستبدال مفصل الركبة أو عناصره.

أسباب آلام الركبة في الليل

يتسبب الركود الوريدي دائمًا تقريبًا في تورم الأنسجة الرخوة، مما يضغط على النهايات العصبية في منطقة الركبة. غالبا ما يتم التعبير عن هذا المرض بألم في كلا الساقين في وقت واحد، والذي يضعف بعد تدليك شامل للأطراف.

على عكس الألم أثناء المشي وحركات الركبة الأخرى، يشير عدم الراحة عند عدم الحركة، على سبيل المثال في الليل، إلى وجود مشاكل في الأوعية الدموية.

إذا كان الألم المؤلم أثناء الراحة مصحوبًا بتورم شديد واحمرار، وتفاقم الأعراض أثناء النهار، فمن المنطقي الشك في إصابة المريض بالتهاب المفاصل العظمي أو آفات المفاصل الالتهابية الأخرى.

يمكن أيضًا أن يكون سبب هذا العرض أثناء الليل وأثناء الراحة إصابة طفيفة في الركبة، على سبيل المثال، كدمة. على أي حال، في حالة حدوث عدم الراحة، فمن الأفضل استشارة طبيب الرضوح، الذي سيقوم بإجراء فحص شامل لتحديد الأمراض في مرحلة مبكرة.

تشخيص الألم المؤلم

التشخيص التفصيلي- نقطة مهمة في حالة ظهور ألم مؤلم في الركبة عند الانحناء أو أثناء الراحة أو حتى في الليل. يتضمن مجمع الدراسات بالضرورة فحصًا خارجيًا للمريض ومجموعة من الاختبارات المعملية والتشخيصات الآلية. يساعد الفحص الشامل للألم المؤلم في الساقين على تحديد سبب الانزعاج والموقع الدقيق للضرر وغير ذلك الكثير.

• تحليل كامل للسوائل البيولوجية (البول والدم) - الميكروبيولوجية والعامة والمصلية؛
• الأشعة السينية للركبة(عادة في موقعين - أمامي وجانبي)؛
• الموجات فوق الصوتيةمفصل يظهر فيه الألم المؤلم.
• الكمبيوتر أو الرنين المغناطيسيالتصوير المقطعي (هذه الأساليب تحل محل التصوير الشعاعي الكلاسيكي بشكل متزايد)؛
• تنظير الركبة.

• ثقب السوائلمن الجراب لتحديد البكتيريا المسببة للأمراض.
• خزعة العظام، وهي مصدر الألم، في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السل العظمي أو التهاب العظم والنقي.
• قياس الكثافة، والذي يسمح لك بتقييم كثافة الهياكل العظمية للمفصل.

إن استخدام هذه الأساليب التشخيصية يجعل من الممكن بدقة عالية جدًا تحديد سبب ظهورها في المراحل المبكرة، وهو أمر مهم للغاية، نظرًا لوجود مخاطر فقدان القدرة على التحرك بشكل مستقل تمامًا.

بمن يجب الاتصال وماذا تفعل

إذا كنت تشكو من آلام المفاصل، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح أو الجراح. يمكن لهؤلاء المتخصصين معرفة سبب حدوث الألم بشكل موثوق أو في مواقف أخرى. في هذه الحالة يجب على المريض أن يصف بدقة ظروف ظهور الأعراض ومدتها وقوتها. ستساعد هذه البيانات في إجراء التشخيص بالفعل في مرحلة الفحص الأولي.

قبل وصف العلاج، من المهم عدم التسبب في تفاقم الحالة. للقيام بذلك عليك أن تفعل بعض التوصيات البسيطة:

تتعرض مفاصل الركبة يوميًا لحمولة تصل إلى عدة أطنان، وغالبًا ما لا تستطيع تحملها، مما يعطي إشارات بألم مؤلم. لتجنب مثل هذه المشكلة، تحتاج إلى إراحة قدميك بانتظام، وعند ظهور العلامات الأولى للمرض، استشر الطبيب. سيساعد ذلك في تجنب العلاج طويل الأمد والعلاج الجراحي للإصابات والأمراض القديمة.

عند زيارة الطبيب، يشكو المرضى من آلام شديدة في الركبة، والتي لا تحدث فقط عند المشي، ولكن أيضًا أثناء الراحة. تترافق الأحاسيس المزعجة مع التورم والطحن والالتهاب. تظهر أعراض مماثلة لدى كبار السن والمراهقين الذين يقضون الكثير من الوقت أمام الكمبيوتر. عندما تؤلم مفاصل الركبة، فإن الأطباء المتخصصين فقط - أطباء الأعصاب، وأطباء الرضوح، وأطباء الروماتيزم - يعرفون كيفية علاج الأمراض. بادئ ذي بدء، يتم تحديد سبب المرض. قد يكون هذا إقامة طويلة على القدمين أو المرحلة الأولية من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الذي يحدث على خلفية التغيرات المدمرة والتنكسية في المفاصل والغضاريف.

المبادئ العامة للعلاج

يمكن أن تؤذي الركبتين لأسباب مختلفة، لذلك نادرا ما يعطي العلاج في المنزل نتيجة إيجابية. هناك عدد قليل من الأشخاص الذين يحبون زيارة المستشفيات، ولكن في هذه الحالة سيتعين عليك تحديد موعد مع أخصائي. والحقيقة هي أنه حتى لو تمكنت من التخلص من الألم بمساعدة المراهم والمواد الهلامية المضادة للالتهابات، فإن سبب المرض لم يختف.

وتستمر العمليات التدميرية في أنسجة المفاصل والغضاريف، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة التي تنتشر إلى المناطق السليمة. يمارس أطباء الأمراض العصبية وأطباء الروماتيزم نهجا متكاملا لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي:

• تخفيف العملية الالتهابية.
• الوقاية من التغيرات التنكسية التصنعية في المفاصل.
• انخفاض في شدة الأعراض.

إذا كانت الركبة منتفخة ومؤلمة، فقد تتطور عدوى بكتيرية نتيجة تسرب السائل الزليلي إلى تجويف المفصل والأنسجة الرخوة. في هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على ثقب ووصف المضادات الحيوية، وإلا فلن يكون من الممكن تجنب حدوث مضاعفات خطيرة. يشير الألم المفاجئ في مفصل الركبة إلى بداية عملية التهابية، والتي لا يمكن القضاء عليها إلا عن طريق الجلوكورتيكوستيرويدات والمسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يجب علاج الألم في مفصل الركبة بأدوية للاستخدام الداخلي والخارجي، والتي لها آثار جانبية كبيرة. وللحد من تأثيرها السلبي على الجسم، ينصح الأطباء بالتقليل من النشاط البدني والراحة قدر الإمكان. سيؤدي هذا النهج في العلاج إلى تسريع عملية الشفاء بشكل كبير وتناول الأدوية بجرعات أقل. ماذا ينصح أطباء الأعصاب وأطباء الروماتيزم:

• أثناء العلاج، استخدم ضمادة خاصة يمكن شراؤها من الصيدلية أو متجر المعدات الطبية. يمكن استبدال الجهاز بضمادة مصنوعة من ضمادة عريضة مرنة؛
• إذا كان سبب الألم هو اضطرابات مدمرة، فيجب أن تدرج في نظامك الغذائي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم، مثل الحليب والبيض والأسماك. إن تناول كميات إضافية من زيت السمك، الذي يحتوي على العديد من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون، سيساعد على تسريع عملية تجديد الأنسجة.
• إذا لم تكن عرضة للوذمة، فأنت بحاجة إلى شرب الكثير من السوائل خلال النهار (حوالي 2 لتر). يمكن أن يكون هذا الماء النقي النقي أو الشاي الأخضر أو ​​​​البابونج أو منقوع ثمر الورد أو عصير التوت. تساعد استعادة توازن الماء والكهارل على طرد المنتجات السامة للعملية الالتهابية من المفاصل، وفي حالة العدوى البكتيرية - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

عندما تؤلمك ركبتيك عند المشي، يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أن يفكروا في فقدان الوزن. عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، تتعرض المفاصل لأحمال زائدة، مما يؤدي إلى تآكلها السريع. وهذا ينطبق أيضًا على المدخنين وكذلك على محبي المشروبات الكحولية. النيكوتين، قطران التبغ السام، الإيثانول يدمر الأوعية الدموية، مما يسبب نقص حاد في العناصر الغذائية والمواد النشطة بيولوجيا في المفاصل. لذلك، على الأقل طوال مدة العلاج، تحتاج إلى نسيان العادات السيئة.

عند علاج آلام الركبة، ينصح أطباء الروماتيزم الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بإنقاص الوزن لتقليل الضغط على المفاصل

العلاج من الإدمان

يقوم الطبيب بإدراج أدوية ذات تأثير مسكن في النظام العلاجي، مع الأخذ في الاعتبار شدة الألم والصحة العامة للشخص ووجود أمراض الكبد والكلى في التاريخ. في أغلب الأحيان، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للمرضى في أقراص وكبسولات وحبوب:

• ديكلوفيناك،
• إندوميتاسين،
• كيتوبروفين،
• ميلوكسيكام,
• ايبوبروفين.

إذا كان ألم الركبة شديدًا لدرجة أن أقراص مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تساعد، يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن، وأحيانًا مع مرخيات العضلات. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تحسين صحة المريض بسرعة، ولكن لها مجموعة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. عندما يتم تشخيص إصابة المريض بأمراض مزمنة في الجهاز الهضمي، يتم الجمع بين استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واستخدام مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول، إيزوميبرازول، بانتوبرازول. وفي حالة وجود نزيف، لا توصف هذه الأدوية. في هذه الحالات يتم استخدام ما يلي لتخفيف الألم:

• الباراسيتامول،
• أنالجين.

تناول مسكنات الألم المركبة - نكست (الباراسيتامول والإيبوبروفين)، والبانوكسين (الباراسيتامول والديكلوفيناك) يساعد على علاج التهاب الركبة. بالنسبة لجميع أمراض المفاصل، هناك حاجة إلى فيتامينات ب في العلاج واستعادة التعصيب وتسريع تجديد الأنسجة. في بداية العلاج، يتم استخدام أدوية Kombilepen أو Milgamma في محاليل الحقن. بعد أسبوع، يتم استبدال وسائل الإعطاء بالحقن بكبسولات أو أقراص.

لعلاج التهاب الركبتين، يتم ممارسة الإدارة اليومية للتحاميل المستقيمية - ديكلوفيناك، فولتارين، الإندوميتاسين - في المستقيم. يخترق العنصر النشط في التحاميل مجرى الدم الجهازي بسرعة ويتم توصيله إلى الأنسجة المصابة بالالتهاب.

للقضاء على آلام الركبة، يصف الأطباء في أغلب الأحيان الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

المراهم والمواد الهلامية والكريمات والبلسم والتدليك

في مرحلة إعادة التأهيل، وكذلك لمنع انتكاسات أمراض العضلات والعظام، يصف أطباء الرضوح وأطباء الروماتيزم المراهم والمواد الهلامية التي تحتوي على الجلوكوزامين و (أو) الكوندرويتين للمرضى - Teraflex، Chondroxide، Chondroitin-Acos. يمكن لدورة من العوامل الخارجية تقوية أنسجة العظام والمفاصل والغضاريف ومنع المزيد من تدميرها. تستخدم أيضًا مراهم المعالجة المثلية والمواد الهلامية، مثل Traumeel، للوقاية. ولكن إذا كانت ركبتيك تؤلمك وتصرخ، فأنت بحاجة إلى استخدام دواء له تأثير مسكن.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

المراهم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الخيار الأول للأدوية لتخفيف الالتهاب والقضاء بسرعة على آلام الركبة. يتم تقديمها في مجموعة واسعة على رفوف الصيدليات. لتخفيف الانزعاج الطفيف، من الأفضل شراء منتج 1٪، ومع ألم شديد، سيساعد مرهم 2٪ فقط. يحظى جل ديكلوفيناك بنسبة 5٪ بشعبية كبيرة، وله تأثير مسكن بعد 20-30 دقيقة من فرك الركبة. قد يصف طبيبك أيضًا الأدوية التالية للاستخدام الخارجي:

• جل فولتارين؛
• مرهم الإندوميتاسين.
• مرهم أو جل ايبوبروفين.

عادة، يتم استخدام الأدوية الموضعية المضادة للالتهابات مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل أقراص أو حقن. تعتمد مدة الدورة العلاجية على درجة التغيرات التصنعية المدمرة في الأنسجة ومرحلة أمراض الركبة.

في العلاج المعقد لألم الركبة، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية والكريمات ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات

عوامل الاحترار

قبل علاج آلام الركبة، يحدد التشخيص وجود عملية التهابية حادة في المفصل. في حالة غيابه، يوصي الأطباء المرضى بفرك المراهم ذات التأثير الدافئ كل يوم. قد تحتوي على مستخلص الفلفل الحار وحمض الساليسيليك وزيت التربنتين ومزيج من الزيوت العطرية. أفضل النتائج في القضاء على الألم تظهر من خلال استخدام العوامل الخارجية التالية:

• الفليفلة، فاينلجون،
• جل نهائي,
• افكامون,
• Revmalgon من سلسلة 911.

بعد تطبيق المرهم، يبدأ تدفق كمية أكبر من الدم إلى المفصل المصاب، ومعه العناصر الغذائية والمواد النشطة بيولوجيًا، والأكسجين الجزيئي. تقل شدة الألم وشدة التورم تدريجياً. المراهم التي تحتوي على سم النحل والثعبان - Nayatox، Viprosal، Apizartron - لها تأثير علاجي مماثل. هذه المنتجات يمكن أن تثير الحساسية، لذلك لا يمكن استخدامها إلا على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج.

أجهزة حماية الغضروف

لا تستخدم هذه المجموعة من الأدوية في حالات الالتهاب الحاد أو العدوى البكتيرية في مفصل الركبة. يعد استخدام أجهزة حماية الغضروف أمرًا مهمًا في مرحلة إعادة التأهيل لاستعادة الأنسجة التالفة أو منع المزيد من تدميرها. تحتوي المستحضرات على واحد أو اثنين من المكونات النشطة، عادة الجلوكوزامين والكوندرويتين. توصف أدوية تجديد أنسجة المفاصل والغضاريف للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وكيس بيكيت. وقد لوحظ أكبر نشاط علاجي في الأدوية التالية:

• ألفلوتوب,
• اِتَّشَح،
• البنية,
• كوندرويتين,
• تيرافليكس.

إذا كانت الركبة تنتفخ وتؤلم في كثير من الأحيان، فعندما تتكرر الأمراض، يتم استخدام أجهزة حماية الغضروف في محاليل الحقن.

مدة العلاج هي 2-3 أسابيع، وبعد ذلك يتم وصف هذه الأدوية على شكل أقراص لعدة أشهر وأحيانا لسنوات. لا تستطيع أجهزة حماية الغضروف استعادة المفاصل التي خضعت لتغيرات تنكسية كبيرة بسبب التهاب المفاصل وهشاشة العظام والتهاب المفاصل.

قد لا يؤدي استخدام أجهزة حماية الغضروف إلى القضاء على السبب الرئيسي لألم الركبة - وهو التدمير التدريجي للمفاصل

العلاج في المنزل

على الرغم من أنه من المستحيل القضاء على سبب أمراض الجهاز العضلي الهيكلي في المنزل، فإن استخدام العلاجات الشعبية سيوقف الالتهاب ويخفف الألم. واحدة من أكثر الطرق فعالية لتقليل شدة الأعراض هي الفرك اليومي لمستخلص زيت بقلة الخطاطيف في الركبة المتورمة. لتحضير الجرعة، ستحتاج إلى نباتات طازجة تم جمعها خلال فترة التبرعم والإزهار. في هذا الوقت، تراكمت لديهم كمية كبيرة من المركبات النشطة بيولوجيا:

• الزيوت الأساسية،
• بيوفلافونويدس,
• مرارة،
• العفص,
• المبيدات النباتية.

يجب عليك ملء وعاء زجاجي داكن بعشب بقلة الخطاطيف، وإغلاقه وصب أي زيت نباتي حتى الرقبة، ويفضل زيت الزيتون المعصور على البارد. ثم تحتاج إلى وضع الجرة في مكان دافئ لمدة 2-3 أسابيع. بعد التصفية، يصبح علاج الركبة الرائع جاهزًا للاستخدام. يمكن لزيت بقلة الخطاطيف علاج الانزعاج الناتج عن التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام والتهاب الجراب والالتواء في الأوتار. إذا كانت ركبتيك تؤلمك عند الانحناء، فمن المرجح أن الكثير من الأملاح الضارة قد تراكمت فيها. تستخدم أوراق الفجل الطازجة الصغيرة بنشاط في الطب الشعبي لإزالتها. كيفية تنفيذ إجراءات العلاج:

• شطف المادة النباتية وجففها بمنشفة.
• تُهرس الأوراق بخفة حتى تظهر قطرات من العصير؛
• دهن الركبة بطبقة رقيقة من العسل ثم ضع الفجل الحار.
• قم بتغطية الكمادة بغطاء بلاستيكي وثبتها بضمادة؛
• احتفظ بها حتى تجف تمامًا.

بعد إزالة الأوراق من الركبة الملتهبة، تظهر بلورات الملح المستخرجة من المفصل الملتهب بشكل واضح على سطحها. يجب أن يتم هذا التلاعب العلاجي يوميًا لمدة 2-3 أسابيع. تستخدم أيضًا العلاجات الشعبية للاستخدام الداخلي لتخفيف الوذمة. تحتوي على نباتات طبية لها نشاط مضاد للالتهابات ومطهر. تحتاج إلى صب 2 ملعقة كبيرة في الترمس. ملاعق كبيرة من القطيفة ونبتة سانت جون وأوراق عنب الثور وتصب في لتر من الماء المغلي. بعد غرس لمدة 3 ساعات، يجب تصفية المشروب الصحي وتناول 0.5 كوب بعد الإفطار والغداء والعشاء.

لن تتأذى الركبة إذا تم فحصها من قبل الطبيب الذي سيقوم بتقييم درجة الضرر الذي لحق بالأنسجة المفصلية والغضروفية ووضع نظام علاجي مناسب. تتقدم جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تقريبًا بسرعة دون العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. إن تأجيل زيارة الطبيب باستمرار سيؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة، بما في ذلك تلك التي لا رجعة فيها.