Выделения с запахом кислоты. Кислый запах из влагалища

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "кислые выделения из влагалища" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: кислые выделения из влагалища

2009-10-25 19:25:59

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: беспокоят горько-кислые выделения из влагалища. Что это может быть и какие анализы надо сдать? Cпасибо заранее!

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :

Здравствуйте, Елена! Обычно, характеризуя влагалищные выделения, врачи ориентируются на внешний вид, цвет, консистенцию, запах, количество. Вкус не является общеупотребительной характеристикой выделений. Влагалищные выделения считаются нормальными, если они необильные, светлые или прозрачные, без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями (зудом, болями, жжением). Во всех остальных случаях выделения считаются патологическими и требуют обследования для выяснения причины их возникновения. Обратитесь к гинекологу. Врач проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки для микроскопического, цитологического и (при необходимости) бактериологического исследования, назначит УЗИ органов малого таза. По результатам обследования уже можно будет поставить диагноз и назначить лечение. Будьте здоровы!

2016-03-10 15:05:43

Спрашивает Alina :

Здравствуйте! Меня беспокоят кислые желтые(иногда бесцветные прозрачные) выделения из влагалища на протяжении 3-4 месяцев. Обращалась к гинекологу сдала мазки- назначили лечение свечи кловинал и спринцевание. Но после последующего сдачи мазка снова плохой результат. Гинеколог не была в восторге, так как считает, что после назначенного им лечения все должно пройти. Тогда в чем дело? И как эта болезнь называется?

2016-02-21 08:07:15

Спрашивает ольга :

Здравствуйте! мне 24 года, живу половой жизнью. меня беспокоят выделения из влагалища, они либо без запаха,либо имеют кислый запах. не обильные, но могут проходить через белье, и к середине дня чувствую дискомфорт, не свежесть в интимной зоне. хотя за гигиеной слежу регулярно. врач говорит,что это нормально. так же есть не то жжение, не то зуд, как бы у входа во влагалище,местами становится нетерпимые.
вич,гепатит,сифилиз отриц. молочницы,гонореи,трихомониаза тоже нет, раз 5 сдавала мазки. сахар в крови не повышен. еть уреаплазма, я лечилась от нее в декабре, весной пойду сдавать контрольный анализ.
хожу в женскую консультацию, мазок ничего не показывает,лейкоциты немного повышены,есть эрозия матки. эрозию буду так же лечить весной. родой не было,мне предложили азот.
делала провокацию пиргеналом, перед проведением бак пасева. дабы выявить причину зуда и выделений.
пришел результат бак пасева: обнаружены сапрофиты, а так же выделен гемолитический штамм Citobacter Friundii 10 в 6 .
врач посмотрел мои анализы и сказал,что все в норме,это нормальная флора. Лечение не требуется.
я сомневаюсь в компетенции врача. скажите,что это такое, и нужно ли мне лечение? я читала,что это кишечные палочки.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ольга! Наличие кишечной палочки может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища на фоне приема антибиотика от уреаплазмоза, например. Кроме того, что Вы используете каждый день при проведении личной гигиены? Более обильные выделения будут у Вас до тех пор, пока Вы не решите проблему с эрозией шейки матки. Это мое личное мнение.

2015-03-30 13:00:45

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, у меня такой вопрос: 10 месяцев назад я сделала медикометозный аборт. Через 2 недели я установила внутриматочную спираль. Еще через неделю я занялась сексом со своим мужчиной. Примерно на четвертый день после полового акта, я обнаружила неприятный кислый запах из влагалища. Сначала мне показалось, что мой мужчина меня чем то заразил. Я ему об этом рассказала, мы поссорились, не виделись примерно месяц. За это время я пролечилась и у меня все стало в порядке. Когда мы помирились с моим молодым человеком он мне принес справку от врача, в которой указывалось, что он абсолютно здоров. Мы снова с ним занялись сексом, и уже через неделю все повторилось. Я с ним рассталась и снова пролечилась. Примерно через 3 месяца я встретилась с другим молодым человеком, и после секса с ним у меня опять все повторилось. Из влагалища начали появляться выделения с кислым запахом. И вот у меня вопрос: Возможно ли что это все от моей спирали? Я вставляла с медным покрытием. Может быть медь как то окисляется под воздействием сперматозоидов? Ответьте мне пожалуйста, может быть спираль стоит удалить?

Отвечает :

Здравствуйте! Вы утверждаете, что повторно проходили курс лечения по поводу влагалищных выделений с неприятным запахом. Наверняка этим курсам лечения предшествовало обследование (как минимум анализ мазков), которое должно было определить характер изменений в половой системе. И, скорее всего, эти анализы показали, что у Вас имеется либо хронический воспалительный процесс, либо бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища). Дальнейшее лечение будет зависеть от того диагноза, который поставлен гинекологом. В отсутствие воспаления удалять спираль не нужно. Берегите здоровье!

2014-07-27 22:20:55

Спрашивает Вероника :

Здравствуйте помогите мне пожалуйста! Услуги гинеколога в наше время стали очень дорогими у меня нет таких денег да плюс таблетки свечи и др. Меня беспокоят густые белые выделения из влагалища с кислым запахом! 2 года или 1 год назад была у гинеколога взяли мазок сообщили что у меня скрытая молочница выписали антибиотики и свечи на мой взгляд выделения только усилились большое количество особенно при половом акте тряпками можно вытирать плюсом ко всему этому сбился цикл менструаций раньше они шли 5 дней а сейчас 9-10 дней первый день идут обильные но коричневого цвета затем со 2-ого по 4-тый красные как и должно быть после 5-того дня мажет прокладку опять коричневым цветом! Иногда бывают боли не во время месячных в районе мочевого пузыря! Пар не один единственный уже 6 лет! Помогите мне пожалуйста! Серьезно это или нет? И посоветуйте по возможности какие нибудь таблетки! Заранее огромное спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Уважаемая Вероника, совершенно бесплатно максимум полезной начальной информации о молочнице вы можете прочитать на нашем портале: Молочница: кто виноват и что делать И еще, под "симптомами молочницы" прятаться может много чего, без профессиональной помощи легко себе только навредить. Берегите себя.

2013-12-16 12:26:06

Спрашивает Светлана :

Добрый день!меня беспокоят выделения из влагалища: тянущие, желеобразные белого цвета с кислым запахом, довольно частые. и связано ли это с беременностью, у меня 18 неделя.Заранее, спасибо!

2012-02-13 02:19:20

Спрашивает Элла :

Здравствуйте! мне 20 лет. У меня эта проблема уже давно: примерно 1 год мучают выделения из влагалища белого цвета с неприятным ужасным кислым запахом, зуд наблюдался очень редко. Изначально когда ходила к врачу при первых признаках, она сказала что это молочница! Перепробовала Флюкостат (раз 6), Микосист (раза 4), свечи Ливарол (10 шт) -ничего не помогло(((. Что у меня может быть, за всю жизнь только один половой партнер, он же муж.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Элла! О возможных причинах появления необычных влагалищных выделений Вы сможете прочесть в научно-популярной статье на нашем медицинском портале. Точную причину появления влагалищных выделений сможет установить только Ваш лечащий гинеколог после того, как проведет обследование. В план обследования должен входить бакпосев выделений, направленный на выявление урогенитального дисбактериоза, который волне может быть причиной рецидива необычных выделений из влагалища. Берегите здоровье!

2010-04-08 12:08:52

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста может ли прием Ярины стать причиной специфического запаха выделений из влагалища? У меня в овуляционный период выделения имеют выраженный кислый запах.

2015-11-10 10:21:10

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. У меня стояла спираль Сирена,которую я сняла в мае.Мы три месяца предохранялись,чтобы восстановился организм после спирали. В августе я решила сдать анализы перед беременностью. Вот что они показали: мазок: лейкоциты-10-20-30-40 в п/зр.Эпителиальных.клетки-в умерен.к-ве. Эритроциты- не обнар. Слизь-не обнар.Микрофлора-кокобацилярная.Гонококки,трихомонады,хламидии,грибы-не обнар. Гарднереллы(ключевые клетки)-обнар.Бактерий.ваг. Анализ цитологии: Тип 2:Запальний тип мазка:нейтроф.лейкоциты-20-30-40 в п/зр. Флора смешанная,кокобацилярная,значит."ключевые клетки" бактер.ваг. Врач назначила: Гинекит 1 день, свечи Неотризол.Сказала,что можете спокойно беременеть.Лечились вместе с мужем. Через месяц я опять пошла к гигекологу и сдала анализы. Мазок:лейкоциты-15-18 в п/зр. Эпителиальных.клетки-бол.к-во. Микрофлора:кок-бац.ум. Цитология:материал из шейки-тип1,цит.картина в норме.Матер. из цервик.канала-тип 1.Врач назначила Пробиолог по 2 кап 1 раз в день 2 нед. Гепабене 10-12 дней, Фолио и Элевит. На мой вопрос нужно ли во влагалище ставить свечи с лактобактериями,она сказала,что не надо, так как среда во влагалище станет очень кислой и появится зуд.Через месяц у меня был цистит.Я принимала Фосфорал 1 пакет, Канефрон 50 кап*3 раза вдень 2 недели. Прошли месячные и я пошла опять сдавать анализ, так как начались обильные белые выделения, никаких других не приятных ощущений и запахов не было
Анализ мочи был хороший, а мазок на этот раз показал: Лейкоциты 12-15 в п/зр. Эпит.клетки-бол.к-во. Микрофлора целей бац.обильн. Гарднереллы(ключевые клетки)- ++++. Врач сказала, что у меня постоянно возобновляется гарднерелла и плохая флора и что лекарства мой организм плохо воспринимает, нужно идти к гастроэнтеролог выяснять причину,почему лекарства плохо воспринимаются.Попутно сдать анализ ПЦР на хламидии,уреплазмы и микоплазмы и на Торч инфекции. Я решила сдать ещё и бак.посев. Вот что анализы показали: ПЦР- хламидии,уреплазмы,микоплазмы- не обнар.ТОРЧ инф:антитела igM токсоплазма,бит омега дол вирус,герпес 1/2 типа- отр.Мой гинеколог сказала,что хороша гарднереллу лечить антибиотиками сейчас не будем. Нужно поставить свечи Вагилак и пропить какие нибудь полезные бифидо и лактобактерии. Сейчас я пью Лактиале,ставлю свечи Вагилак и делаю ванночки с маргагцовкой. Но вот как раз пришёл мой анализ бакпосев: Gardnerella vaginalis - 10*7 KУО/мл; Enterococcus faecalis - 10*3 КУО/мл. Скажите, правильно ли было назначено лечение и правильно ли я лечусь сейчас? Может быть при таком бакпосеве лучше с антибиотиками и не повредит ли это зачатию и беременности. Может ли это быть причиной того, что я пока не беременею,хотя я три месяца ходу на УЗИ и смотрю овуляцию. На УЗИ все в норме: фолликулы и эндометрий созревают согласно циклу,месячные регулярные.Ответьте пожалуйста, а то я уже не знаю к кому обращаться.

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Добрый день. Нет, коррекция бактериального вагиноза изначально проведена абсолютно неправильно! Много лишнего, а нужного препарата нет! Да, бак вагиноз может служить причиной не наступления беременности.

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.

- А зачем вы их пробуете? - поинтересовалась я.
- Мне доктор порекомендовал .
Так. Чем дальше, тем страньше.
- А какой доктор?
- Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
- А в каком штате вы жили?

Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения - нормальная рекомендация для пациенток в США. Дело в том, что у здоровой женщины среда во влагалище кислая (рН 3.5-4.5). Если выделения становятся более щелочными, наши вкусовые рецепторы распознают это как «горькое». Америка - богатая страна, но деньги там считать умеют. Отсюда и такие «дикие» рекомендации.

Почему плохо иметь «горькие» выделения?

Под воздействием эстрогенов в клетках влагалища женщины происходит накопление «вкусного и полезного» гикогена. Постоянные обитатели нашего влагалища - хорошие и добрые лактобактерии - «питаются» гликогеном, а в процессе «питания» вырабатывают молочную кислоту. В кислой среде другие микробы чувствуют себя очень неуютно, не могут размножаться и не в состоянии навредить лактобактериям. Так что идея проста: «кислая женщина» - здорова, «горькая» - к специалисту. Есть более цивилизованный способ убедиться в собственной «кислости» - влагалищная рН-метрия. Подойдут любые , которые мы в детстве использовали на уроках химии.

Еще один очень важный аспект: кислая среда во влагалище женщины способствует сохранению нашего вида - Homo sapiens. Только самый сильный и красивый сперматозоид, несущий идеальный генетический материал, может прорваться через смертельно опасную кислую среду влагалища и оплодотворить яйцеклетку. Вот почему всем женщинам, планирующим беременность/вступающих в диагностические программы по бесплодию, так важно восстановить нормальные микробные взаимоотношения во влагалище и «правильную» кислотность.

«Плохие» выделения и «хорошие» мазки

- Что вас беспокоит?
-У меня выделения. То появляются, то исчезают. Иногда немного чешется. Половой партнер постоянный. На инфекции сдавала тысячу раз - ничего не находили. Мазки всегда хорошие. Гинекологи говорят - у вас все в порядке, зачем вы к нам ходите. Я уже думаю, вдруг я ненормальная .

Знакомьтесь - бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз - это невоспалительное заболевание влагалища, при котором вместо хороших лактобактерий во влагалище живут полимикробные ассоциации.

По данным разных авторов, страдает каждая четвертая женщина на планете. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Самый яркий признак БВ - выделения с «рыбным» запахом - встречается у 10-50% пациенток.

БВ - причина раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При БВ увеличивается риск инфицирования ВИЧ - инфекцией, онкогенными ВПЧ и другими половыми инфекциями.

Мой муж - негодяй?

Не обязательно. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла бактериальный вагиноз к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека. Эндогенный - возникший от внутренних причин.

Споры о причинах БВ продолжаются более 40 лет и не умолкают по сей день. До недавнего времени считалось, что бактериальный вагиноз связан с присутствием во влагалище вагинальной гарднереллы. В нашей многострадальной стране до сих пор проводится лечение «гарднереллеза» на основании выявления оной гарднереллы во влагалище методом ПЦР. Ни для кого не секрет, что болезни «гарднереллез» не существует, а Gardnerella vaginalis имеет полное право присутствовать во влагалище совершенно .

Причины БВ неизвестны, но к предрасполагающим факторам относят:

Смена полового партнера,

новый половой партнер у вашего постоянного полового партнера,

случайные половые связи,

спринцевания и влагалищные души, выполняемые с любой целью. И опять напоминаю: спринцевание - это не гигиена, не Контрацепция и не лечение!

использование медьсодержащих внутриматочных спиралей,

перенесенные половые инфекции - хламидиоз, гонорея, трихомониаз .

Невозможно «заразиться» БВ при посещении туалетов, плавательных бассейнов, используя постельные принадлежности. Безусловно, играют какую-то роль:

изменения и нарушения гормонального фона (нерегулярная половая жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, климакс, применение гормональных контрацептивных и лекарственных средств);

частое применение спермицидов в контрацептивных целях (помните, что многие презервативы так же имеют спермицидную обработку);

прием антибиотиков (длительный или повторные курсы);

заболевания кишечника (частые запоры, поносы);

нарушение правил личной гигиены (неправильное использование тампонов и ношение тесного синтетического белья создают благоприятные условия для роста бактерий,);

стрессы и переутомления;

смена климатической зоны.

Кто-кто во влагалище живет?

Когда-то давным-давно, возможно в 1887 году немецкий гинеколог Альберт Додерлейн исследовал микрофлору влагалища. На протяжении почти 100 лет считалось, что во влагалище здоровой женщины обитают палочки Додерлейна. Потом оказалось, что кроме собственно палочек - ацидофильных лактобактерий (Lactobacilli spp.) и бифидумбактерий, - там живут еще и кокки (Peptostreptococcus spp.) Память немецкого исследователя решили уважить, смесь микроорганизмов в норме носит название микрофлора Додерлейна.

Однако не все так просто. Влагалище женщины - это орган, сообщающийся с внешней средой (как рот, или ухо). Поэтому посещение влагалища различными инфектами из внешней среды неизбежно. Кто-то приходит во время половых контактов, кто-то во время гигиенических процедур, а кого-то приносит из соседних органов. Большинство «гостей» погибает сразу, кто-то задерживается ненадолго, некоторые представители могут проживать постоянно, но серьезно ущемлены в правах - их размножение сурово ограничивают различные механизмы защиты организма женщины. Таких гостей принято называть «транзиторной микрофлорой».

Таким образом, во влагалище здоровой женщины можно обнаружить массу транзитных пассажиров:

Gardnerella vaginalis

Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)

Mobiluncus species

Prevotella sp

Leptotrichia species

Veillonella species

Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

Peptostreptococcus species

Mycoplasma hominis

Atopobium vaginale

Porphyromonas spp

Sneathia sanguinegens

Porphyromonas asaccharolytica

Megasphera sp.


Clostridium phylum

И я перечислила не всех, и выговариваю уверенно только половину. Не расстраивайтесь, девочки! Самое главное, что в небольших количествах эти страшные микробы никому не мешают, а наоборот, живут в мире и согласии с микрофлорой Додерлейна.

Но если по какой-то причине количество «правильных» микробов во влагалище снижается, вот тут они выходят на первый план и доминируют во влагалище. Молочную кислоту никто не вырабатывает, влагалищная среда ощелачивается, появляются неприятные выделения.

Если в половые пути женщины попадают настоящие враги - хламидии, гонококки, трихомонады, генитальные микоплазмы - они ведут себя, как истинные агрессоры, уничтожая защитников влагалища - лактобациллы с помощью выработки различных экзотоксинов и освобождая себе жизненное пространство для размножения. Нередко в союзники к ним присоединяется транзиторная микрофлора - щелочная среда нужна им для дальнейшего размножения.

Влагалище становиться беззащитным перед внедрением и размножением транзиторной и патогенной микрофлоры.

Как поставить диагноз?

В 1983 году Амсель предложил критерии постановки диагноза, которыми мы пользуемся до сих пор. Если у пациентки есть хотя бы три признака, диагноз БВ считается доказанным:

Обильные гомогенные, бело-серые выделения с неприятным запахом (нужен осмотр в зеркалах);

рН влагалища > 4,5 (нужна индикаторная полоска);

появление рыбного запаха при добавлении к выделениям из влагалища 10% КОН (запах часто слышен без всяких анализов);

обнаружение в мазке «ключевых клеток».

«Ключевые клетки» (clue cells) - это самые обыкновенные клетки влагалищного эпителия, к которым «прилипли» различные микробы. Они совсем не похожи на ключ, в англоязычной литературе "clue" - ключ - обозначает важный специфический симптом (по-русски - «ключ к разгадке»).

Важной характеристикой БВ является отсутствие воспалительной реакции (помните, «невоспалительное» заболевание влагалища). Количество лейкоцитов во влагалищных мазках весьма незначительно. Если доктор в лаборатории увидел больше 10 лейкоцитов в поле зрения, диагноз БВ становится весьма сомнительным - надо искать дальше.

Чем больше мы узнаем о биоценозе влагалища, тем понятнее становится, что знания наши ничтожны. Состав микроорганизмов, населяющих женский организм, уникален для каждой женщины и зависит не только от ее возраста, но и от образа жизни. Это хорошо сбалансированная, устойчивая система, которая может включать более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, основными из которых в норме являются лактобактерии. У здоровых женщин вагинальная флора характеризуется стабильностью и способностью к саморегуляции.

Меня бросает в дрожь от настойчивого желания женщин «все там вымыть хорошенько». Это тот случай, когда лучшее - враг хорошего. Не стоит стремиться сделать чистое еще более чистым. Влагалище - не кастрюля, сверкать не будет, а вот нарушить баланс агрессивными гигиеническими мероприятиями, орошениями, спринцеваниями и протираниями можно запросто.

Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика остается серьезной проблемой. Десятки лет ученые всего мира ищут специфические маркеры БВ. Сложность в том, что большинство микроорганизмов, населяющих влагалище, не желает расти на питательных средах. ПЦР запросто определяет в материале даже ничтожное количество микроорганизмов, но, как оказалось, в ничтожном количестве жить во влагалище позволено многим.

А мужу что попить?

Стремление российских гинекологов к лечению мужчин понять очень трудно. С какой, спрашивается, стати гинеколог назначает лечение одному человеку на основании результатов обследования другого человека. И какой диагноз устанавливает гинеколог в этом случае? «Муж беременной Ивановой»? «Постоянный половой партнер Уткиной»? Я даже не хочу останавливаться на такой «мелочи», как возможная лекарственная аллергия, сопутствующие заболевания, прием лекарственных средств по поводу другого заболевания/состояния.

Несмотря на то, что БВ не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, прогуляться к урологу мужчине стоит. Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет более щелочную среду, что является благоприятным фактором для обитания и размножения транзиторной влагалищной микрофлоры. Однако, не все мужчины подвержены заражению. Чаще проблемы возникают у больных хроническим простатитом, у тех, кто в прошлом перенес хламидийную или гонококковую инфекцию и у любителей местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).

У женщин выделения присутствуют всегда. Они представляют собой секрецию желез, скапливающуюся в просвете влагалища. Также в их состав входят частички эпителия со стенок, слизь из цервикального канала и микроорганизмы, составляющие нормальную флору. Выделения увлажняют стенки влагалища и частично защищают от инфицирования.

Наличие желтых выделений с кислым запахом у женщин, это повод проконсультироваться с врачом. Особенно если бели доставляют дискомфорт. Также должно настораживать появление творожистых выделений с кислым запахом.

Кислые выделения при беременности, могут указывать на изменение гормонального фона или обострение скрытых болезней.

Кисловатый запах в норме и при патологии

Многих женщин интересует, почему бели выделяющиеся из влагалища могут иметь кисловатый запах. На Данный вопрос можно ответить легко, если знать физиологические особенности матки.

Маточная полость, шейка, яичники и трубы в норме являются стерильными. В том время, как на стенках влагалища обитают от 5 до 12 видов различных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов). Многие представителей микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста относятся к группе молочнокислых бактерий. Благодаря этим микроорганизмам уровень рН составляет 3,8 – 4,4. Поэтому в большинстве случаев молочнокислый запах белей не является отклонением от нормы.

В маленьких количествах во влагалище могут жить стрептококки и грибы, а еще в меньших уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Они относятся к условно-патогенным организмам и не вызывают неприятных симптомов при нормальном состоянии иммунной системы.

Критерии нормы:

• Запах белей должен отсутствовать или быть слегка кисловатым.
• Их консистенция должна соответствовать периоду цикла. Водянистые бели в первой его половине, напоминающие яичный белок при овуляции и кремообразные во второй.
• В норме выделения белого цвета или прозрачного. Но их оттенок может меняться на кремовый или слегка желтоватый.
• В норме объем белей не более одной чайной ложки в сутки, при условии отсутствия половых актов. После полового акта, при возбуждении или перед менструацией количество их увеличивается. Превышение нормы может говорить о патологиях. Также бели не должны становиться причиной дискомфорта в области половых органов.

У женщин причины изменения запаха белей следующие: инфекционные болезни, обострение хронических гинекологических заболеваний, сильные изменения гормонального фона, несоблюдение правил личной гигиены, появление лишнего веса, аллергия на моющие средства, попадание в вагину инородных предметов.

Болезни, влияющие на запах выделений

Кислый запах выделений у женщин может указывать на проникновение в организм болезнетворных бактерий или вирусов вызывающих воспалительный процесс.

Молочница

Чаще всего выделения с запахом кислого молока появляются в результате бурной деятельности дрожжевого гриба из рода Candida. Он относится к условно-патогенной микрофлоре и может длительное время жить во влагалище, не вызывая признаков заболевания. Спровоцировать его размножение могут такие факторы: нарушения в работе иммунной системы, использование ароматизированных ежедневных прокладок, поступление грибка от носителя во время полового контакта, ношение нижнего белья из синтетических материалов, прием антибиотиков, частые спринцевания, перемена климата, частая смена партнеров в интимной жизни.

В этом случае грибок начинает активно размножаться, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности и вызывая такую болезнь, как молочница (кандидоз). Его сопровождают симптомы:

• Изначально белые густые выделения напоминающие кефир.
• Сильный зуд во влагалище и снаружи.
• Гиперемия вульвы.
• В дальнейшем выделения напоминают творожные с сильным кисломолочным запахом.
• Достаточно сильный дискомфорт во время секса.
• Жжение при выходе мочи.
• Боли над лобком.

Избавиться от молочницы можно с помощью противогрибковых средств, которые выпускают в виде таблеток, капсул или свечей. Одним из самых эффективных препаратов от молочницы, является Флуконазол. Однократный прием в дозе 150 мг может быстро избавить от симптомов заболевания. Но стоит помнить о том, что кандидоз у женщин репродуктивного возраста часто сочетается с другими инфекционными болезнями, поэтому лечение его должно быть комплексным и после сдачи анализов.

Уреаплазмоз

Активировать заболевание могут: изменения в гормональном фоне (менопауза, менструация, прием противозачаточных средств), активная половая жизнь и частая смена партнеров, диагностические манипуляции в области мочеполовой системы.

После того как болезнь обостряется она проявляется в виде таких симптомов:

• Большое количество белей, светлых или желтоватого оттенка с кисловатым не очень приятным запахом.
• Жжение в уретре при акте мочеиспускания.
• Ноющие боли в области живота.

Особенно опасен уреаплазмоз в период беременности, он может привести к выкидышу, преждевременным родам, вызвать врожденные патологии у плода. Для лечения болезни используют антибактериальную терапию и иммуностимулирующие препараты.

Гарднереллез

Выделения из влагалища с кислым запахом могут быть следствием бактериального вагиноза. Это гинекологическое заболевание, причиной которого становится нарушение микрофлоры. При этом количество лактобактерий уменьшается, а других патогенных микроорганизмов увеличивается. Чаще всего их место занимает гарднерелла.

Факторы, которые влияют на развитие недуга: прием гормональных препаратов или антибиотиков, частая смена партнеров в интимной жизни, нарушение правил личной гигиены, частые спринцевания, медицинские процедуры, аборты.

На фоне бактериального вагиноза часто возникают воспалительные процессы в органах малого таза. При этом в выделениях не обнаруживаются трихомонады, гонококки или кандиды. Для болезни характерны следующие симптомы:

• Обильные выделения белого или серого цвета. Объем их увеличивается после секса или перед месячными.
• Изначально они жидкие, а если болезнь не лечить в течение двух лет, они становятся вязкими и липкими.
• Запах выделений может быть кислым или отдавать тухлой рыбой.

Для того чтобы избавиться от недуга используются спринцевания с Бифидумбактерином или Лактобактерином, а также свечи Вагинорм или Гинофлор.

Гонорея

Желтые выделения с кислым запахом могут появляться у женщин при гонорее. Возбудителем ее являются бактерии гонококки. Гонорея — это венерическая болезнь и передается она исключительно половым путем при вагинальном или анальном сексе. Бытовым путем заболевание не передается.

Часто болезнь у женщин протекает бессимптомно, но в некоторых случаях гонорея проявляется себя в виде следующих признаков:

• Бели жёлтые, белые или зелёные с выраженным неприятным кислым запахом.
• Боль в уретре при выходе мочи.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болевые ощущения в животе.
• Кровотечения из влагалища между менструациями.

Гонорея в 30% случаев сочетается с хламидиозом, поэтому лечить ее нужно препаратами позволяющими справиться и с гонококками и с хламидиями. Избавиться от заболевания можно с помощью антибиотиков (цефалоспоринов, пенициллинов). Чаще всего назначают Цефикс или Ципрофлоксацин в комбинации с Азитромицином или Доксициклином.

Хламидиоз

Желтые выделения с кислым запахом могут свидетельствовать о такой болезни, как хламидиоз. Возбудителем его являются грамотрицательные бактерии – хламидии. Болезнь достаточно распространенная, она передается половым путем. Женщины более восприимчивы к заболеванию, чем мужчины.

Хламидиоз проявляется в виде следующих симптомов:

• Слизистых белей желтоватого цвета с примесью гноя и неприятным, в некоторых случаях кисловатым запахом.
• Слабой боли во влагалище.
• Зуда вульвы и уретры при выходе мочи.
• Болей в животе, усиливающихся перед критическими днями.
• Кровотечений.
• Общей слабости.

Для лечения недуга используются антибиотики (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны). Быстро избавиться от болезни дает возможность Азитромицин. Его назначают по 500 мг раз в сутки в течение 3 – 6 дней.

Генитальный герпес

В некоторых случаях причиной появления у девушек белей с кисловатым запахом становится генитальный герпес. Провокатором его является вирус ВПГ2. Он передается при половом контакте. Болезнь может протекать бессимптомно, и человек даже не догадывается о том, что он инфицирован.

Факторы, которые способствуют активации женских заболеваний: инфекционные или хронические болезни, негативным образом влияющие на иммунную систему, стрессы и депрессии, переохлаждение, вредные привычки, Изменения гормонального фона.

У женщин, которые чаще чем мужчины заражаются недугом, генитальный герпес проявляется в виде следующих признаков:

• В начальной стадии появляется зуд и жжение и в области половых органов.
• Увеличиваются лимфатические узлы.
• На поверхности кожи и слизистой оболочки появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью, они выделяются покраснением.
• Могут наблюдаться кислые, неприятно пахнущие бели.
• Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются язвы и эрозии.

После того, как выделяемый вирус герпеса проник в организм, он остается там навсегда. Но со временем количество рецидивов недуга уменьшается.

Полностью избавиться от герпеса не удастся, но есть возможность ослабить его симптомы, для чего используются противовирусные средства Циклоферон, Герпевир, Ацикловир. Особое внимание нужно уделить восстановлению иммунитета. Это дает возможность максимально сократить количество обострений.

У беременных

Буквально с первых дней беременности гормональный фон женщины существенно меняется. Для того, чтобы сохранить плод в первом триместре, организм вырабатывает большое количество прогестерона. При этом у женщины появляются белые густые выделения без запаха или со слабым кислым запахом.

Запах выделений при беременности часто становится другим, поскольку иммунная система в этот период работает не в полную силу, что дает возможность микроорганизмам, населяющим влагалище, активнее размножаться. Это касается не только полезных бактерий, но и условно-патогенной флоры.

Белые выделения с кислым запахом при беременности могут свидетельствовать о том, что у женщины обострилась молочница, которая является достаточно частым спутником в этот период. Для нее характерно увеличение количества белей. Они напоминают творог и сопровождаются наличием зуда и жжением в области половых органов.

Для лечения молочницы в период беременности в большинстве случаев применяют свечи Пимфуцин. Действующее вещество этого препарата не проникает через слизистые оболочки, поэтому не оказывает системного действия и не может навредить плоду.

Также беременную женщину часто беспокоят и другие хронические болезни, такие как хламидиоз или генитальный герпес. Их симптомы ничем не отличаются от тех, которые наблюдаются в другое время. К проявлениям этих заболеваний относятся также и возникновение кислых выделений.

Поскольку большинство лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка противопоказано, то самостоятельно назначать себе лечение опасно.

Если запах выделений изменился, появился другой оттенок или неприятное ощущение нужно сразу же обратиться за консультацией к гинекологу и действовать согласно его рекомендациям.

Когда нужно обращаться к врачу

За консультацией к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• Выделения у женщин изменили свой запах, он стал неприятным или слишком резким.
• Изменилась консистенция белей, они стали пенистыми и липкими.
• Изменился цвет, появились зеленые выделения, красные, коричневые или желтые.
• Периодически ноет или болит живот.
• Отток мочи сопровождается жжением, зудом.
• Запах выделений ухудшился после незащищенного секса с новым партнером.
• Выделения усилились после курса антибиотиков.

Как проводится диагностика

Во время гинекологического осмотра врач берет мазки, которые в дальнейшем отправляют в лабораторию. Для их исследования используют следующие методы:

• Микроскопию. Материал изучают под микроскопом, выявляя патогенные микроорганизмы.
• Бактериальный посев. Материал помещают в благоприятную среду, давая возможность патогенным микроорганизмам размножаться. Это дает возможность определить возбудителя недуга и его чувствительность к лекарственным препаратам.
• Полимеразную цепную реакцию. С помощью этого метода можно выявить ДНК болезнетворных микроорганизмов в материале, взятом для исследования. Это один из самых точных методов позволяющих определить является ли кислый запах белей вариантом нормы или патологией.
• ИФА. Этот метод позволяет выявить в крови пациента антитела к возбудителю заболевания.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить гинекологические болезни, сопровождающиеся выделениями с кислым запахом, необходимо:

• Внимательно выбирать половых партнеров.
• Использовать в качестве предохранения презервативы.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Не заниматься сексом во время критических дней.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей.
• Регулярно посещать гинеколога.

При выявлении любого из венерических заболеваний необходимо лечиться обоим половым партнерам, независимо есть у них симптомы или нет. Поскольку многие болезни протекают в скрытой форме при возобновлении половой жизни возможно повторное инфицирование.

Правильный диагноз может поставить только врач после очной консультации.

Репродуктивная система женщины представляет собой четко отлаженный механизм. Ему присущи гормональные колебания на протяжении всего детородного возраста. Полноценная работа организма всегда сопровождается выделением секрета из влагалища. Он может менять свою консистенцию, структуру, объем и состав. Каждая дама должна знать и уметь различать, когда кремообразные являются нормой, а в каких случаях указывают на патологический процесс.

Характер секрета в разные фазы цикла

Что представляют собой выделения? который непрерывно продуцируется в половых путях. Он состоит из слизи, эпителиальных клеток и бактерий, живущих во влагалище. В норме они являются представителями лактофлоры, а при различных расстройствах — болезнетворными микробами. Нарушение существующего баланса считается главной предпосылкой для развития воспаления.

Качественный состав выделений может варьироваться в зависимости от фазы женского цикла. Его началом считаются первые сутки появившихся месячных. С момента окончания менструации до 12-го дня цикла женщина может наблюдать скудные выделения. Часто они обладают слизистой консистенцией, а их цвет меняется от почти прозрачного до бледно-желтого. Запах или полностью отсутствует, или слегка кисловатый. Перед менструацией объем секрета всегда увеличивается.

На 14-е сутки количество выделений нарастает. Такие изменения обусловлены периодом овуляции — временем, когда созревает яйцеклетка. В этот и несколько последующих дней в организме женщины создаются благоприятные условия для наступления беременности. Во влажной среде сперматозоидам проще достичь своей конечной цели. Примерно с 16-го дня появляются кремообразные белые выделения. Светлый оттенок секрету придают отмершие элементы эпителия влагалища.

Что следует считать нормой?

Белые кремообразные считаются нормой. Медики выделяют и другие признаки, которые помогают отличить их от патологической формы:

1. Небольшая мутноватость.
2. Желтоватый оттенок, который хорошо различим на ежедневной гигиенической прокладке.
3. Отсутствие жжения и зуда в зоне влагалища.

Перед овуляцией секрет приобретает слизистую консистенцию. Подобные изменения обусловлены возрастанием уровня эстрогенов. Эти гормоны отвечают за увеличение секреции влагалищной слизи. Через некоторое время после выхода фолликула из яйцеклетки она снова меняется, становясь более густой. При этом ее количество уменьшается. Ближе к менструации объем секрета вновь возрастает. Такие изменения характерны для здорового менструального цикла.

Белые кремообразные выделения перед месячными

Секрет перед наступлением менструации становится достаточно обильным. Гинекологи объясняют такое явление снижением количества гормонов в организме. С другой стороны, чрезмерное выделение секрета часто указывает на проблемы со здоровьем. Поэтому женщина должна уметь отличить патологию от нормы.

В первом случае кремообразные выделения сопровождаются кислым запахом, зудом и жжением в зоне половых органов. Иногда о патологии сигнализируют прожилки крови в слизи. При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к гинекологу. Лучше не откладывать визит в дальний ящик.

Как меняются после овуляции выделения?

Белые кремообразные пятна на ежедневной прокладке могут отличаться от тех, которые были до выхода фолликула из яйцеклетки. Слизь после овуляции становится густой и вязкой, что свидетельствует об активной «работе» прогестерона в желтом теле. Обычно оно формируется на месте ранее лопнувшего фолликула. Влагалищный секрет очень напоминает выделения, сопутствующие беременности. После успешного оплодотворения яйцеклетки они продуцируются под действием того же прогестерона. Однако в этом случае его концентрация намного выше, чем до зачатия малыша.

Количество секрета постепенно увеличивается и достигает своей критической отметки примерно на 16-й неделе беременности. Такой признак часто пугает, но результаты анализов обычно все расставляют на свои места. Если женщина здорова, содержание лейкоцитов не должно превышать 20. Значения от 20 до 40 также являются нормой. Превышение этих показателей свидетельствует о начале воспаления в организме.

Густой влагалищный секрет — предвестник болезней

Белые кремообразные часто указывают на патологические процессы в организме. Распространенность этого симптома составляет примерно 35%, а иногда может достигать отметки в 95%.

Все причины изменения характера секрета можно разделить на несколько условных категорий:

• Воспалительные патологии интимной сферы.
• Нарушение гормонального фона.
• Последствия длительной антибиотикотерапии.
• Частые спринцевания.
• Использование внутриматочных спиралей.
• Развитие злокачественных новообразований.
• Травматические процессы, затрагивающие шейку матки.

Также причиной изменения характера секрета является ношение неудобного белья. Иногда подобный симптом возникает на фоне использования агрессивного мыла, в составе которого присутствует большое количество химикатов. Именно поэтому медики рекомендуют женщинам пользоваться специальными гелями и средствами, предназначенными для интимной гигиены.

Причины появления кремообразных выделений сильно зависят от возраста женщины. В климактерическом периоде они могут быть обусловлены атрофическим вагинитом, а в детородной возрасте — воспалением интимной сферы.

К инфекционным процессам, при которых появляются кремообразные белые выделения, относятся такие заболевания, как:

• бактериальный вагиноз;
• трихомониаз;
• молочница;
• гонококковый цервицит.

Ориентироваться исключительно на клинические симптомы заболевания неправильно. В таком случае без квалифицированной помощи гинеколога просто не обойтись.

Творожистый секрет при развитии молочницы

Белые кремообразные выделения, зуд в зоне влагалища — именно такие симптомы в 70% случаев указывают на молочницу. Данное заболевание вызывается грибками рода Candidae. Эти микроорганизмы считаются условно патогенными, поскольку постоянно обитают на слизистых половых органов. Размножаться им не позволяет кислая среда, которую во влагалище создают лактобациллы и бифидобактерии. Однако под воздействием определенных факторов баланс нарушается. Среди них можно отметить:

• снижение иммунитета;
• частую смену половых партнеров;
• простудные заболевания;
• синтетическое нижнее белье;
• присутствие в рационе сладостей и кондитерских изделий;
• стрессы;
• авитаминоз;
• курение.

За короткий промежуток времени выделения приобретают творожистую консистенцию, становятся обильными. Женщину начинает преследовать неприятный кислый запах в интимной зоне. Ближе к вечеру клиническая картина обычно дополняется ноющими болями в нижней зоне живота.

При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническую форму. Кислый запах и дискомфорт постепенно отступают. Появляются кремообразные белые выделения, которые отличаются своей тягучестью. Именно в этот период воспаляется шейка матки, что подтверждается при проведении кольпоскопии.

Когда идти на прием к врачу?

При любых изменениях в консистенции или цвете влагалищного секрета следует обращаться к гинекологу. Специалист после осмотра на кресле обычно назначает ряд анализов. По их результатам стоит судить о наличии заболеваний. На основании бакпосева гинеколог может определить присутствие патогенной флоры, оценить количество лейкоцитов. В некоторых случаях дополнительно требуются анализы ПЦР, УЗИ и кольпоскопия.

Принципы терапии

Заболевания, затрагивающие самостоятельно нельзя лечить. Каждую проблему, связанную с появлением кремовых белых выделений, необходимо решать комплексно и поэтапно. Лечение должен подобрать гинеколог, учитывая причину патологических нарушений.

Терапия всегда начинается с устранения источника недуга. Для этих целей используются антибактериальные препараты в форме пилюль или свечей. С их помощью можно быстро подавить деятельность условно патогенных микроорганизмов.

На следующем этапе женщине назначаются мероприятия для восстановления естественной флоры влагалища. Они подразумевают прием гормональных медикаментов, использование свечей с молочной кислотой. В этом случае выбор конкретных препаратов и методов лечения зависит от врача.

После проведения терапевтических процедур крайне важно восстановить работу иммунной системы. Обычно в целях профилактики назначаются витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры.

Меры профилактики

Белые кремообразные чаще всего считаются нормой. Однако иногда они являются симптомом патологического процесса. Любое гинекологическое заболевание всегда доставляет дискомфорт женщине и требует проведения грамотной терапии. Чтобы избежать подобных расстройств, врачи рекомендуют следовать элементарным правилам профилактики.

1. Необходимо соблюдать личную гигиену. Водные процедуры рекомендуется проводить дважды в день.
2. При выборе нижнего белья предпочтение следует отдавать вариантам из натуральных тканей.
3. Гинекологи не рекомендуют ежедневно использовать гигиенические прокладки, поскольку они практически не пропускают воздух. В результате образуется благоприятная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Если от ежедневных прокладок нет возможности отказаться, нужно менять их чаще.

Для своевременного выявления гинекологических заболеваний крайне важно регулярно проходить обследование у женского врача.