Лечение дисбиоза кишечника, его причины и симптомы. Дисбиоз кишечника: симптомы. Нормализация флоры после подавления патогенных штаммов

Одним из самых «загадочных» заболеваний нашего времени является дисбактериоз. Некоторые врачи считают, что это на самом деле не болезнь, а всего лишь комплекс симптомов другого заболевания. Другие же выделяют его как самостоятельный недуг.

Вредоносные бактерии атакуют микрофлору кишечника. В последствие у человека возникают такие симптомы, как вздутие живота, нарушение стула, изжога, тошнота и многое другое.

Следует знать, что дисбактериоз может протекать в разных областях кишечника, а именно в тонкой, толстой и прямой кишке.

Первые симптомы проявляются не сразу. Поэтому пациент может не догадываться о своем заболевании. Многие считают, что они просто устали или чего-то переели. Когда признаки становятся более четкими, нужно сразу обратиться к врачу.

Дисбактериоз тонкой кишки начинается при избыточном поступлении микроорганизмов в тонкий кишечник при ахилии. Еще одним благоприятным условием для развития вредоносных микроорганизмов служит нарушение пищеварительного процесса. При этом нарушается проходимость и развивается иммунодефицит.

Когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается, в тонкой кишке пропадают так называемые желчные кислоты. Они выходят наружу вместе с калом, тем самым вызывают диарею. К тому же при дисбактериозе бывают случаи, когда клетки органа разрушаются.

Для того, чтобы диагностировать дисбактериоз тонкой кишки, следует применить прямой, а также косвенный метод. Эти методы заключаются в посеве дуоденального содержимого, которое получают при помощи стерильного зонда.

Лечение дисбактериоза тонкого кишечника, можно разделить на несколько этапов:

  • В первую очередь необходимо устранить избыточное бактериальное обсеменение;
  • На следующем этапе происходит улучшение всасывания и пищеварения;
  • На третьем этапе происходит восстановление моторики, так как она была нарушена;
  • Завершающим этапом является стимулирование реактивности всего организма.

Дисбактериоз толстого кишечника

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Одноклассники

Легкоперевариваемая пища не попадает в толстый кишечник, так как усваивается еще в тонкой кишке. К сожалению, существует трудно усваиваемая пища, которая и доходит до толстого кишечника. Бывают случаи, когда из-за подобной пищи микроорганизмы не справляются, и развивается дисбактериоз толстой кишки.

Для того чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо отправиться в больницу. В том случае, если клинические симптомы себя не проявили, заболевание можно обнаружить только лабораторным путем. Для анализа берется кал, который исследуется на микроскопическом уровне.

Иногда применяется косвенный метод диагностирования, который позволяет вычислить микроорганизмы вызвавшие дисбактериоз.

При выявлении патогенных бактерий следует приступить к лечению, которое основано на стимулировании роста нормальных микроорганизмов. Чтобы бактерии попали в кишечник, врач назначает эубиотики., а также противомикробные препараты.

К сожалению, заселение полезной бактерии иногда не оказывает благотворного воздействия на дисбактериоз, протекающей в толстой кишке. Это связано с тем, что бактерии, живущие в ней, могут атаковать новые микроорганизмы.

Чтобы справиться с болезнью, больной должен употреблять продукты питания, в которых содержатся пищевые волокна. Подобные продукты питания используются бактериями в качестве субстрата для осуществления нормальной жизнедеятельности.

На первых стадиях дисбактериоза толстого кишечника можно принимать активированный уголь и альгинат кальция.

Дисбактериоз прямой кишки

Бывают случаи, когда некоторые заболевания сопровождаются дисбактериозом прямой кишки. При болезни микрофлора в ней резко изменяется, при этом у пациента появляется боль в области живота, метеоризм и изменяется стул.

По пенистому жидкому стулу можно определить, что происходит бродильная диспепсия. Это означает, что нужно отказаться от продуктов, которые содержат углеводы. К таким продуктам можно отнести:

  • Сахар;
  • Белокочанную капусту;
  • Ржаной хлеб;
  • Бобовые;
  • Сладости.

В том случае, если кал издает зловонный запах, можно определить, что началась гнилостная диспепсия. В этом случае, рекомендуется отказаться от продуктов, которые содержат животный белок. Остановить гнилостный процесс, протекающий в прямой кишке, может только кисломолочный продукт. Поэтому следует употреблять:

  • Творог;
  • Ряженку;
  • Кефир.

Следует помнить, что диету и лечение может назначить только лечащий врач, так как организм у каждого человека индивидуален и дисбактериоз прямой кишки протекает у всех по-разному. Принцип лечения похож на лечение других видов дисбактериоза.

В последнее время увеличилось количество пациентов, у которых обнаруживаются различные заболевания ЖКТ. Чаще всего - это дисбактериоз. Только после обследования можно определить какие степени заболевания выявлены у того или иного пациента.

Заболевание можно разделить на первичное и вторичное. В первом случае, у пациента замечается изменение микрофлоры кишечника. Вторичный случай заболевания обусловлен осложнением болезней тонкого или толстого кишечника. К тому же, врачи делят болезнь на различные стадии дисбактериоза:

  • При 1 степени дисбактериоза в кишечнике происходит снижение уровня полезных для организма бактерий. Чаще всего впервые дни явных признаков заболевания не заметно.
  • Вторая степень дисбактериоза обусловлена резким развитием патогенных микроорганизмов. В это время происходит нарушение в работе кишечника. Пациент чувствует боль в области живота, появляется метеоризм и расстройство стула.
  • При третьей степени дисбактериоза происходит поражение стенок кишечника. Изменение стула становится хроническим. Зачастую в кале можно заметить не переваренные частицы продуктов питания.
  • Заключительной стадией болезни является четвертая, которая обусловлена появлением острой инфекции. Организм человека сильно истощается, а иногда может возникать анемия. Пациент чувствует тошноту, изжогу, головную боль и неприятный запах в ротовой полости. Подобные симптомы могут возникать независимо от степени дисбактериоза.

Не зависимо от стадии дисбактериоза, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы доктор мог назначить терапию. В противном случае, патология может пагубно влиять на такие заболевания как гастрит и язва.

Дисбактериоз 1 степени

Такое заболевание как дисбактериоз 1 степени может появиться у пациента из-за неправильного питания, хронических болезней ЖКТ, приема некоторых антибиотиков. При первой степени болезни нормальная анаэробная флора преобладает над аэробной флорой. Бифидобактерии уменьшаются почти в два раза. При этом явных признаков болезней можно не заметить. Единственное на что следует обратить внимание, это изменение цветовой гаммы каловой массы.

В том случае, если дисбактериоз 1 степени у взрослых был выявлен на ранней стадии, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы не возникло в дальнейшем осложнений.

Лечение дисбактериоза 1 степени делится на несколько этапов:

  • В первую очередь следует очистить кишечник от вредоносных бактерий. Для этого специалисты используют препараты, к которым могут относиться такие антибиотики как тетрациклин, пенициллин.
  • После очищения, необходимо заселить полезные бактерии, которые будут восстанавливать поврежденную заболеванием микрофлору.
  • Как только будет, найден баланс, нужно некоторое время удерживать его на одном уровне. Если этого не сделать дисбактериоз 1-2 степени будет развиваться дальше.
  • Заключительным этапом является восстановление функций кишечника и корректировка иммунного статуса.

Нужно помнить, что лечением должен заниматься только врач-гастроэнтеролог. Не нужно заниматься самолечением. В противном случае можно усугубить сложившуюся ситуацию. Первая степень недуга не страшная, поэтому при приеме препаратов от болезни можно избавиться.

Дисбактериоз 2 степени

Пациент, которого поразил дисбактериоз 2 степени, будет ощущать изменения в состоянии своего организма. В первую очередь у больного появляется:

  • Боль в области живота во время приема пищи, сильная отрыжка, тошнота и спад аппетита;
  • Стул становится жидким. При этом имеет зеленоватый оттенок. Бывают случаи, когда дисбактериоз 2 стадии вызывает задержку стула;
  • На языке появляется большое количество белого налета. На теле могут появиться пятна в виде крапивницы, означающие начала аллергической реакции.

После того как проявились симптомы, нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью. Врач проведет полное обследование, а только после этого назначит медикаментозную терапию.

Чтобы устранить дисбактериоз 2 степени, лечение должно начинаться с ликвидации бактерий и грибков. Для этого врач назначает противогрибковые препараты, которые следует принимать в течение 10 дней.

На следующем этапе следует восстановление микрофлоры желудка. Полезные бактерии, вырабатывающие молочную кислоту, можно «заселить» при помощи таких препаратов как Аципол, Бификол и Бифидумбактерин. Также не слеудет забывать и о спазмолитиках, так как в большинстве случаев, дисбактериоз 2 степени у взрослых вызывает острую боль.

Для наискорейшего выздоровления, многие врачи рекомендуют помимо медикаментов, использовать народные средства. Для ликвидации вредоносной микрофлоры можно перед сном съедать по 1 зубчику чеснока.

Также народные средства помогают избавиться от острой боли. Достаточно выпить отвар ромашки или календулы. На 200 мл кипятка заваривается 2 столовые ложки сушеного растения.

Не стоит забывать и о таком неприятном симптоме, как метеоризм, который вызывает дисбактериоз кишечника 2 степени. С метеоризмом пациент может справиться при помощи отвара из листьев эвкалипта.

Если совмещать народную и традиционную медицину, дисбактериоз второй степени будет вылечен за короткий промежуток времени.

Дисбактериоз 3 степени

Третья степень опасна тем, что патогенные организмы размножаются непосредственно на стенках кишечника. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, приводящий к хронической диарее. Дисбактериоз 3 степени влияет на изменение пищеварительной системы. В стуле пациент может заметить не переваренные кусочки пищи, а также слизь.

В том случае, если у человека был обнаружен дисбактериоз на 3 стадии, можно не надеяться на то, что Аципол и Линекс позволят избавиться от болезни. В первую очередь нужно бороться с плохими бактериями. В этом помогут такие препараты как Лактофильтрум и Энтерол.

Как только вредоносная микрофлора будет ликвидирована, начинается процесс восстановительной терапии, который включает в себя вселение полезных бактерий, так как дисбактериоз 3 степени у взрослых, может продолжить развиваться. Полезные бактерии вселяются при помощи препарата Бифиформ или Бифидумбактерин.

Чтобы терапия проходила результативно, врач назначает пациенту функциональное питание. Заболевание требует от пациента строгой диеты. В пище должны быть, следующие вещества:

  • Жиры;
  • Углеводы;
  • Белки;
  • Витамины;
  • Микроэлементы;
  • Достаточное количество воды.

В течение одних суток, пациент должен выпивать не менее двух литров жидкости. Рекомендуется выпивать за 40 минут до трапезы один стакан чистой, фильтрованной воды. Лучше всего если вода будет минеральной, но без газов.

Питание должно осуществляться в одно и то же время. В суточное питание входит:

  • Завтрак;
  • Второй завтрак;
  • Обед;
  • Полдник;
  • Ужин.

Пациенту, которого поразил дисбактериоз третьей степени, необходимо употреблять кисломолочные продукты. Желудком хорошо усваиваются сыры, йогурты, кефир, сливочное масло. Что касается масла, то оно не должно содержать добавки пальмового масла, так как ЖКТ будет тяжело справиться с такой пищей. Чтобы повысить эффективность терапии направленной на ликвидацию дисбактериоза 3 степени, лечение взрослых требует корректировки диетического питания. Все зависит от того, какие симптомы проявляются чаще всего. Корректировку диетического питания нужно проводить совместно с гастроэнтерологом.

Дисбактериоз 4 степени

4 степень заболевания является самой опасной. Патогенные организмы развиваются с большой скоростью. Вследствие чего пища, находящаяся в кишечнике начинает гнить. Гниение способно вызвать интоксикацию организма. В том случае если токсины попадают в кровь, возникает воспаление внутренних органов.

При 4 степени дисбактериоза симптомы становятся ярко выраженными:

  • Понос становится частым, при этом сопровождается кровяными каплями и слизью;
  • Пациента постоянно тошнит;
  • Аппетит полностью пропадает.

При последней стадии дисбактериоза, нужно в срочном порядке идти на прием к доктору. Легкие препараты, помогающие справиться с болезнью, находящейся на другой стадии не помогут. Нужны тяжелые медикаменты, способные справиться с плохой микрофлорой.

Врач должен тщательным образом подбирать лекарственные препараты, так как микрофлора кишечника очень сильно нарушена. Пациент страдает диареей, вздутием живота, слабостью, истощением организма, а также диспепсическими расстройствами. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

После окончания курса лечения дисбактериоза, доктор назначает профилактику, которая включает в себя:

  • Употребление пищи не содержащей красителей и химических добавок;
  • Рацион не должен состоять из жирных сортов мяса, алкогольных напитков, кофе и сладкого, так как эти продукты могут способствовать развитию недуга;
  • Ежедневно следует употреблять кисломолочные продукты, благотворно влияющие на здоровую микрофлору организма.

Роль правильной работы желудочно-кишечного тракта в поддержании здоровья организма переоценить невозможно. Там происходят необходимые процессы переработки пищи, извлечения полезных веществ и выведения ненужных остатков.

Важную роль в этих процессах играет сбалансированная микрофлора кишечника, характеризующаяся 95% полезных бактерий (из них 60% лактобактерий и бифидобактерий, остальные – непатогенные кишечные палочки, энтерококки), 5% — вредоносных (стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные и плесневые грибы и другие). Негативные факторы: экология, стрессы, прием антибиотиков, отравления, инфекции приводят к нарушению микробного баланса в кишечнике и возникновению дисбиоза (дисбактериоза).

Игнорировать это явление нельзя, как и прибегать к самолечению. Оно указывает на незначительное нарушение здоровья или серьезное заболевание. Действительную причину определит только специалист, он же и назначит эффективное лечение.

Дисбиоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз может развиваться в 4 стадии.

Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника – особое состояние его микрофлоры, характеризующееся качественным и (или) количественным дисбалансом между полезными и патогенными бактериями. Выделяют четыре стадии развития дисбиоза:

  1. Первая характеризуется бессимптомным проявлением. Единственное – может измениться цвет каловых масс. Лечение заключается в восстановлении баланса между вредными и полезными бактериями с помощью медицинских препаратов;
  2. Для второй стадии характерно: снижение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области желудка, расстройство стула (понос, запор), аллергические высыпания на коже;
  3. На третьей стадии происходит усугубление симптомов: диарея принимает хронический характер, в стуле больного присутствует слизь и непереваренные кусочки пищи, запор, метеоризм, кишечные боли;
  4. Четвертая – запущенная стадия дисбиоза характеризуется серьезными нарушениями нормальной работы ЖКТ: отсутствием аппетита, хронической диареей (в стуле может присутствовать кровь), тошнотой. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, головные боли. Особую опасность для организма представляет интоксикация и поражение внутренних органов (при попадании токсинов в кровь).

Ранее диагностирование и лечение обеспечивают вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

При обнаружении симптомов дисбактериоза нельзя заниматься самолечением, так как главная задача – выявить причину этого нарушения. Гастроэнтеролог назначит прохождение анализов (копрограмма, микроскопическое исследование кала, посев на дисбактериоз и другое) и с учетом полученных результатов назначит медикаментозное лечение:

  • Препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами (фуразолидон, стрептомицин, левомицетин, энтероседив, интетрикс, специфические бактериофаги, анатоксины с антибиотиками и другое);
  • Спазмолитики для устранения болевых симптомов;
  • Слабительные и противодиарейные средства;
  • Энтеросорбенты (для выведения токсинов) и ферменты (для облегчения нагрузки на желудок);
  • Иммуностимуляторы и витамины;
  • Противоаллергены;
  • Пребиотии и пробиотики;
  • В обязательный курс лечения дисбиоза входит диета. Разрабатывается с учетом получения сбалансированного питания, исключается тяжелая трудноусвояемая пища. Рекомендовано употребление природных пробиотиков (йогурт, кефир, сыр, квашеная капуста, бездрожжевой хлеб, ацидофильное молоко) и пребиотики (банан, спаржа, лук, чеснок, топинамбур, пшеничные отруби, мука, корень цикория, клубника);
  • Эффективным методом лечения дисбиоза является физиотерапия: электрофорез печени, прием натрий-кальциевых и гидрокарбонатно-хлоридных вод, гидроколонотерапия и другое.

Профилактика дисбиоза у взрослых включает следующие мероприятия: запрет на курение и алкоголь, сбалансированное и полноценное питание, при лечении антибиотиками прием препаратов, содержащих лактобактерий.

Дисбиоз кишечника у детей

При рождении кишечник ребенка стерильный.

Микрофлора кишечника новорожденного стерильна, начинает заселяться бактериями с первых дней его жизни.

Естественные роды создают оптимальные условия для их попадания в детский организм из маминой микрофлоры. Поступают также через материнское молозиво и молоко.

И далее происходит процесс постепенного вытеснения патогенных бактерий полезными, в результате которого у ребенка формируется сбалансированная микрофлора кишечника. А потому, у детей до года дисбактериоз – распространенное явление.

На первой неделе жизни у ребенка может наблюдаться транзиторный дисбиоз, с характерным жидким слизистым стулом и непереваренными крупицами. Если общее состояние не внушает опасений (хорошая прибавка в весе, спокойные сон и бодрствование), то лечение не назначается.

По истечении небольшого времени процесс пищеварения нормализуется, и тревожные симптомы исчезают. Однако в дальнейшем дисбактериоз может возникнуть у ребенка в любой возрастной период. Причины возникновения дисбиоза у новорожденных и детей до года:

  1. Заболевания матери в период беременности: мастит, генитальные инфекции, сахарный диабет и другое;
  2. Кесарево сечение (ребенок не получает часть маминой микрофлоры);
  3. Отсутствие грудного вскармливания или позднее прикладывание;
  4. Неправильное введение прикорма;
  5. Медикаментозное лечение.

Имеет характерные симптомы: тошнота, вздутие, колики, рвота, диарея, запоры, стул зеленого цвета со слизью и неприятным запахом, частые срыгивания, боли, аллергические высыпания.

Кроме этого, следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы: отсутствие прибавки в весе, сниженный аппетит, общий болезненный вид ребенка. В этом случае нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру и к детскому гастроэнтерологу (инфекционисту, аллергологу).

После обработки анализа на дисбактериоз и получения положительного результата врач назначает лечение. При нарушении 1-2 степени показана диета:

  1. Сбалансированное питание матери и ребенка;
  2. Исключение продуктов — аллергенов;
  3. Частые кормления небольшими порциями;
  4. После 6 месяцев введение в рацион кисломолочных продуктов, ягодных морсов и компотов.

Лечение дисбиоза 3-4 степени осложнено негативным воздействием антибиотиков на неокрепший детский организм. Назначаются в самом крайнем случае. В качестве основной терапии используются средства:

  • Бактериофаги;
  • Препарат «Линекс» (и его аналоги);
  • Противодиарейные и слабительные препараты;

Профилактика дисбиоза у новорожденных и детей до года:

  1. Правильное питание матери во время беременности;
  2. Грудное вскармливание;
  3. Искусственное вскармливание смесями, содержащими пробиотики и пребиотики;
  4. Введение в рацион ребенка новых по составу смесей с учетом его возрастных особенностей.

Правильное питание ребенка

Правильно питаться для ребенка очень важно.

В ежедневный рацион должны входить натуральные сорбенты, содержащие пищевые волокна: яблоки, груши, гречка, морковь.

Обязательны кисломолочные продукты для поддержания оптимальной килой среды в кишечнике, благоприятной для развития полезных бактерий.

Готовый продукт можно приобрести в магазине детского питания или приготовить самому с использованием специальной закваски.

Также не стоит забывать о соблюдении правильного режима дня и закаливающих процедурах. Крепкий иммунитет легко справится с дисбиозом. В дошкольный (школьный) и подростковый период причинами дисбактериоза могут быть:

  • Глисты (лямблии);
  • Длительный прием антибиотиков;
  • Аллергические заболевания;
  • Вегето-сосудитая дистония;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Стрессы;
  • Экология;
  • Инфекционные заболевания кишечника.

Иррациональное питание

Правильное питание — лучшая профилактика дисбактериоза.

Характерны следующие симптомы: запоры, диарея, кишечные колики, метеоризм и другое. При дисбиозе 1-2 степени показана диета:

  1. Исключение жареного, мучного, жирного, запрет на шоколад, сосиски, колбасы;
  2. Соблюдение четкого режима питания: маленькими порциями 5-8 раз в день;
  3. Запрет на ночные перекусы.
  4. При дисбиозе 3-4 степени дополнительно к диете прием лекарственных препаратов: для устранения причины нарушения (антибиотики), для восстановления нормальной работы ЖКТ (стимуляторы) и микробного баланса (пребиотики, пробиотики); Сопровождается последующим наблюдение ребенка у врача для назначения профилактики рецидива симптомов заболевания.

Дисбиоз легче предупредить, чем лечить. В запущенной форме может нанести ощутимый вред здоровью. Особенно справедливо для детского организма: влечет за собой серьезные нарушения в его развитии (снижение иммунитета, анемия, аллергия и другое).

При первых признаках дисбиоза кишечника нужно обратиться за специализированной помощью и не заниматься самолечением. Комплексная терапия, следование рекомендациям врача в реабилитационный период лечения и профилактики обеспечат полное выздоровление без последствий для организма.

Как лечить дисбактериоз кишечника, узнаете из видеоролика:

Что такое дисбактериоз? Эта проблема пользуется популярностью в последнее время. Нужно отметить, что у многих дисбактериоз ассоциируется с маленькими детьми, но на самом деле это не так.

У взрослых также может возникнуть дисбактериоз. И в этом случае, нужно понимать, как вовремя распознать проблему и вылечить ее.

Дисбактериоз – описание проблемы

Под дисбактериозом кишечника понимается не что иное, как расстройство функционирования кишечника. Во всем организме, как внутри, так и снаружи присутствует не исчисляемое множество различных бактерий.

Когда все микроорганизмы существуют в гармонии и соблюдается баланс, то ничего в организме не происходит.

Это считается нормой. Но, только если одни погибают, то популяция других резко возрастает, баланс нарушен, а значит развивается патогенный процесс в виде дисбактериоза.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых должно начинаться своевременно, не дожидаясь появления других проблем. Дисбактериоз кишечника может проявляться самостоятельно или в совокупности с другой болезнью.

На самом деле дисбактериоз – это не такая уж страшная болезнь. Просто в кишечнике создалась атмосфера, когда полезные бактерии сильно снизили свою численность.

Иногда достаточно изменить свой рацион и создать среду внутри организма для восстановления и размножения микроорганизмов.

Гораздо сложнее, если дисбиоз появился в следствии другого тяжелого заболевания. Таким образом, лечению подлежит не только дисбактериоз, но и его основная причина.

Полезные микроорганизмы играют весьма важную роль в организме. Они выполняют следующие задачи:

  1. Выводят токсины.
  2. Участвуют в переваривании пищи.
  3. Синтезируют витамины.
  4. Расщепляют вещества, которые оказываются ненужными внутри организма.
  5. Выводят канцерогенные вещества.

Самыми важными микроорганизмами в кишечнике считаются анаэробные бифидобактерии, аэробные лактобактерии.

В переваривании пищи участвуют 3 вида бактерий:

  • Нейтральные. Такое название они получили за счет того, что их задача заключается в том, чтобы существовать нейтрально. Эти бактерии не несут вреда, но и пользы не приносят.
  • Полезные. Это лактобактерии и бифидобактерии. Считаются самыми важными и ответственными бактериями. Именно они осуществляют контроль над соблюдением баланса между всеми микроорганизмами. Важные функции: нейтрализуют аллергены, способствуют повышению иммунитета, предотвращают влияние других вредных компонентов.
  • Вредные. Их активация может произойти, только, если полезные сильно понизились в количестве. К вредным бактериям относят грибок кандида, стрептококк, стафилококк. Их влияние на организм негативное, в результате чего появляются различные проблемы в организмы и сбои в функционировании ЖКТ.

Таким образом, теперь у человека не должно возникнуть вопроса: дисбактериоз – что это?

Лечение у взрослых дисбактериоза должно проходить после точной диагностики, проведения анализов и выявления причины.

Факторов, способствующих появлению дисбиоза множество. Но, если не устранить саму причину, то дисбактериоз будет вновь возвращаться.

  • Неправильное питание. Рацион человека не должен содержать избыточного количества белков, жиров, углеводов, а также калорий. Если в желудок поступило большое количество углеводов, то начинается брожение. Если переизбыток заключается в белках, то в организме начинается процесс гниения. Также нужно отдавать предпочтение полезным и натуральным продуктам.
  • Долгие прием антибиотиков. Во время употребления препаратов этой группы, пациент должен принимать и лекарства, которые будут следить и выравнивать баланс нормально флоры кишечника. Во время серьезной медикаментозной терапии проходит уничтожение не только патогенных бактерий, но и тех, которые мирно сосуществуют внутри. Именно поэтому баланс бактерий всегда должен пополняться.
  • Хронические патологии пищеварительного тракта. При нормальном раскладе, пища попадает в кишечник уже в обработанном виде. Это самая подходящая среда для обитания бактерий. Только при имеющихся нарушениях, пища не проходит ту самую обработку. В результате токсины скапливаются и негативно сказываются на биоценозе кишечника.
  • Кишечная инфекция.
  • Серьезные патологические заболевания систем.

У некоторых пациентов отмечают лишь одну причину, а у других существует целый перечень. Развивается дисбактериоз у всех по-разному.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то любые, даже самые незначительные изменения в организме могут спровоцировать появление дисбактериоза.

Классификация дисбактериоза у взрослых

Заболевание разделяют на несколько видов. По степени тяжести дисбиоз подразделяют на 3 вида: легкий, среднетяжелый, тяжелый.

Если исходить из фактора появления заболевания, то выделяют:

  1. Профессиональный. Такой дисбактериоз появляется у людей, трудящихся на вредной работе.
  2. Заболевание, появившееся у здорового человека.
  3. Возрастной. Баланс нормальной флоры кишечника нарушается в следствии старения организма.
  4. Сезонный. Патогенные бактерии преобладают над здоровыми в определенный период года.
  5. Нутритивный. Возникает по причине неправильного питания.

В зависимости от времени течения дисбактериоз делят на:

  1. Острый. Болезнь длится не более 1 месяца.
  2. Затяжной. Лечение может доходить до 4 месяцев. При этом симптоматика не обязательна. Признаки могут, как пропадать, так и появляться снова.
  3. Хронической. Дисбактериоз длится более 4 месяцев.

Признаки

Симптомы дисбактериоза напрямую зависят от тяжести выраженности патологий кишечника. Основные симптомы дисбактериоза кишечника:

  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Ощущение переполненности в кишечнике.
  • Вздутие.
  • Изменение цвета и консистенции кала.

Иногда возникает температура. Это не обязательный симптом, но возникает он довольно часто.

В первую очередь страдает пищеварительная система. При попадании внутрь пища расщепляется бактериями и уже потом всасывается в кровь.

Если бактерии этим не занимаются, то организм воспринимает пищу, как нечто чужеродное. Отторжение еды проявляется в виде тошноты, рвоты и диареи.

Бактерии не сразу умирают, это происходит в несколько этапов. По этой причине и симптоматика не такая явная, особенно на начальной стадии. Этапы нарушения бактериального баланса:

  1. Лишь небольшое превышение патогенной микрофлоры. На этом этапе все признаки отсутствуют. Лишь изредка могут появляться кишечные расстройства.
  2. Активное увеличение числа вредной микрофлоры и, как следствие, снижение полезной. Распространенные признаки: метеоризм, понос или запор. Последнее может чередоваться.
  3. Чрезмерное преобладание вредных бактерий над полезными. На этом этапе начинается воспалительные процесс, который поражает стенки слизистую в кишечнике.
  4. Полное заселение микрофлоры кишечника патогенными микроорганизмами и образование осложнений.

Классификация болезни по форме течения:

  • Компенсированный дисбактериоз. Размножение вредных бактерий происходит в латентной форме без симптомов.
  • Субкомпенсированный. Воспалительные очаги вызывают определенную симптоматику, в зависимости от места локализации.
  • Декомпенсированная. Возникают патологические проблемы, поражающие толстый и тонкий кишечник.

Такое деление лишь условное. На самом деле стадию и деление проводят, судя по действительным проявлениям и по индивидуальным показателям.

Выявление заболевания

Только после качественного диагностического мероприятия и получения анализов можно начинать комплексное лечение.

Заниматься всеми назначениями должен врач. Самолечение в этом случае может быть не только безрезультатным, но и принесет дополнительные неприятные последствия.

При любых симптомах расстройства пищеварения или кишечника, желательно обратиться за помощью к специалисту. Это поможет вовремя обнаружить патологию.

Изначально диагностические мероприятия включают в себя: осмотр, запись жалоб, пальпация живота, анализы кала.

Дисбактериоз кишечника подтверждается при помощи исследования кала. Для этого 1 грамм фекалий помещают в специальный раствор.

Высевание на питательную среду показывает наличие бактерий. Если снизилось количество бифидобактерий, но при этом обнаружился рост стафилококков или грибов, это явный показатель развития дисбиоза.

В некоторых случаях может понадобится дополнительное обследование для подтверждения диагноза:

  • Анализ крови. Исследование поможет выявить присутствует ли кровотечение в кишечнике и воспаление. При тяжелом течении дисбактериоза снижается гемоглобин и наступает анемия.
  • Колоноскопия или ректороманоскопия. Пациенту вводят зонд через задний проход. Таким образом, просматривают патологические процессы, происходящие внутри кишечника.
  • Гастроскопия. Выявляет заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Так как именно проблемы в этой зоне могут спровоцировать нарушение баланса микрофлоры кишечника.
  • Ирригоскопия. Подразумевает исследование кишечника через рентген. Перед проведением процедуры вводят специальный состав в орган. В результате врач может наблюдать любые изменения, происходящие в толстой кишке.

Лечение

После того, как врачи поставили точный диагноз и установили нарушение микрофлоры, возникает вопрос: как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых?

Дисбиоз – это очень деликатная проблема, которой должен заниматься специалист, чтобы не добавилось осложнений.

В зависимости от индивидуального течения заболевания выделяют несколько методов терапии:

  • Прием медикаментов. Лекарства назначают:
  1. Пробиотики. Это препараты содержат живые полезные бактерии.
  2. Пребиотики. Провоцируют размножение полезных микроорганизмов и препятствуют размножению вредных.
  3. Синбиотики.
  4. Антибактериальные препараты. Назначают с осторожностью.
  5. Бактериофаги. Это препараты, которые содержат в себе вирусы. Они всасываются в бактериальную клетку и разрушают ее.
  6. Антисептики – нитрофураны, фторхинолы.
  7. Антисептики растительного происхождения, воздействующие на стафилококки. Это раствор Хлорофиллипта на основе спирта. Перед применением его еще дополнительно разводят водой.
  8. Прием витаминов – А, D, E.
  9. Иммуномодуляторы – настойка эхинацеи, Дибазол. Восстанавливает защитные функции в организме и способствует увеличению иммунитета.

Начальная стадия предполагает легкое лечение. Чем тяжелее стадия, тем сложнее процесс выздоровления.

Лечить дисбактериоз кишечника у взрослых нужно правильно. При назначении врачи учитывают важные задачи:

  1. Восстановление баланса между патогенными и полезными микроорганизмами.
  2. Уменьшение популяции вредных бактерий.
  3. Восстановление процесса пищеварения и всасываемости питательных веществ.
  4. Стимулирование реактивности организма.

Пребиотики

Воздействуют на состав в толстой кишке. Пребиотики содержат в себе набор не перевариваемой пищи, которая ведет к активации и размножению правильных бактерий.

Препарат этой группы как способствует росту полезной микрофлоры, так и уничтожению патогенных микроорганизмов.

Эффективные пребиотики:

  1. Нормазе.
  2. Гудлак.
  3. Лактусан.
  4. Дюфалак.
  5. Прелакс.
  6. Экспортал.
  7. Хилак форте.

Чтобы поддерживать естественную микрофлору, можно употреблять натуральные пребиотики, которые содержаться в продуктах. Это:

  1. Репчатый лук.
  2. Кукурузные хлопья.
  3. Молочные продукты.
  4. Хлеб.
  5. Горох.
  6. Аспарагус.
  7. Фасоль.
  8. Чеснок.
  9. Цикорий полевой.
  10. Артишок.
  11. Бананы.

Пробиотики

Это микроорганизмы, которые способствуют нормализации полезной микрофлоры. Чтобы донести все содержимое до кишечника, содержимое помещают в специальную кислотно-чувствительную капсулу.

Пробиотики являются важной составляющей эффективного лечения.

Классификация пробиотиков:

  • Поликомпонентные – Бификол, Бифиформ, Линекс.
  • Монокомпонентные – Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин.
  • Комбинированные – Линекс, Бификол, Риофлора.
  • Синбиотики – Ламинолакт, Мальтодофилюс, Бифидобак.
  • Антагонисты – Бактисубтил, Энтерол, Бактиспорин.

Антибиотики

Иногда применения пребиотиков и пробиотиков является недостаточным. Только после консультации врача возможен прием антибиотиков.

Обычно их назначают, когда в ЖКТ развиваются инфекционные воспаления, нарушено всасывание полезных веществ и возникли расстройства пищеварения.

Применяют антибиотики групп:

  • Тетрациклина.
  • Фторхинолона.
  • Пенициллина.
  • Цефалоспорина.

При более лёгком течении дисбактериоза обходятся обычным Фуразолидоном. Он мягко оказывает противомикробное и бактерицидное действие в просвете кишки.

Правильное питание

Очень важно при дисбактериозе придерживаться некоторых важных рекомендаций по питанию.

При этом особое внимание уделяют не только еде, но и ее качеству, а также нужно соблюдать режим. Питание должно быть частым с небольшими порциями.

Правила питания при дисбактериозе:

  • Ежедневно в рационе должна присутствовать теплая жидкая еда.
  • Желательно выработать режим. Употребление пищи осуществлять в одно и тоже время.
  • Соблюдать тепловой режим для всей пищи.
  • Во время поедания, нужно тщательно пережевывать каждый кусочек еды.
  • Исключить жирную, острую и жареную пищу.
  • В течении дня пить как можно больше воды. При этом во время приема пищи жидкость будет лишней, так как это мешает правильному перевариванию.

Разрешенные продукты при диете:

  • Суп из круп и овощей на бульонах. Если это мясной бульон, то он должен быть нежирным.
  • Хлеб употреблять только вчерашний.
  • Сухари.
  • Мясо. Готовить рекомендовано на пару или тушить. Предпочтение отдавать нежирным сортам.
  • Нежирные сорта рыбы. Варить, тушить или готовить на пару.
  • Компоты, кисели.
  • Овощи, приготовленные в любом виде, кроме жарения. Из овощей не рекомендуются к употреблению бобовые, грибы или капуста.
  • Молочные продукты с маленьким содержанием жирности.
  • Иногда разрешено употреблять сливочное масло.
  • Исключить специи.

Лечение дисбактериоза у взрослых – народная медицина

Устранение должно быть комплексным. Нельзя придерживаться только рецептов из народной медицины. Также все должно быть согласовано с лечащим врачом.

Народная медицина располагает различной информацией по этому поводу. Некоторые средства плодотворно влияют на микрофлору кишечника, способствуя росту полезных бактерий и уничтожению патогенных.

Растения, помогающие в лечении дисбактериоза:

  • Натуральные антисептики: земляника, малина, сок граната и шиповника, разбавленного водой.
  • Вяжущие и противовоспалительные продукты: свекла, черника и черемуха.
  • Растения, оказывающие обезболивающий эффект: отвар зверобоя, экстракт мяты, ромашковый настой.

Рецепты, помогающие в борьбе с дисбактериозом кишечника:

  1. Чеснок. Приготовление: 1 дольку размять в ступе и заполнить стаканом обезжиренного кефира. В день нужно 2 таких стакана кефира с чесноком.
  2. Кора дуба. Приготовление: приготовить отвар, взять 1 ст.л., залить стаканом кипятка и готовить смесь на медленном огне в течении 20 минут. Перед применением смесь должна остыть, а затем ее нужно процедить. Употреблять по ½ стакана трижды в день.
  3. Сыворотка. Если кто-то дома варит творог, то она обязательно будет в наличии. Также ее можно свободно приобрести в любом магазине. Пить по 1 стакану ежедневно по утрам на голодный желудок в течении 1 месяца. Перед употребление сыворотку слегка подогревают.
  4. Приготовить смесь из семян тыквы, подсолнечника и ядер грецкого ореха. Семечки должны быть просушенными. Все перемешать и истолочь при помощи кофемолки. Содержимое употребляют по 2 ст.л., запивая теплой водой каждый день.
  5. Укроп. Приготовление: 4 ст.л. семян залить стаканом кипятка. Настаивают укроп на протяжении 2 часов, а затем цедят. Пить укропную воду на протяжении дня в промежутках каждые 2 часа. Такой настой хорошо помогает снять симптоматику в виде вздутия и метеоризмов.
  6. Травяной отвар. При дисбактериозе используют 2 варианта на основе эвкалипта и мяты. Рецепт №1: 3 ст.л. эвкалипта сухого залить 2 стаканами кипятка. Пить по ¼ стакана 3 раза в день. Рецепт №2: 3 ст.л. мяты залить стаканом кипятка. Принимать по ¾ стакана 4 раза в день. Курс продолжается 2 недели.
  7. Прополисный мед. Приготовление: 1 ч.л. развести в стакане теплой воды. Пить по 2 раза после еды. Курс лечения составляет полтора месяца. Вместо воды можно использовать отвар шиповника.

Народная медицина не предполагает сложных рецептов. Многие продукты находятся у каждого в доме.

Таким образом, рецепты из народной медицины можно использовать не только для лечения, но и для профилактики дисбактериоза.

Если человек будет ответственно относится к своему здоровью и осмотрительнее подбирать свое меню, то вероятность возникновения дисбиоза сведется к минимуму. Также нужно аккуратнее относится к антибиотикам.

Именно они могут спровоцировать проблему. Поэтому вместе с медикаментозной терапией врачи прописывают препараты из группы пробиотиков или пребиотиков.

Полезное видео

– это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употреблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, сном, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тракта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса.

Общие сведения

(дисбиоз) кишечника – заболевание, характеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника.

Причины

Дисбактериоз кишечника практически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.

  • Ятрогенный дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема лекарственных средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные средства, цитостатики и др.). Также дисбактериоз может стать результатом оперативного вмешательства.
  • Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение характера рациона.
  • Психологические стрессы разного рода.
  • Инфекционные заболевания кишечника.
  • Другие заболевания пищеварительных органов (панкреатит , гепатит , гастрит и др.).
  • Иммунные расстройства, эндокринные заболевания , нарушения обмена.
  • Нарушение биоритмов, акклиматизация.
  • Нарушение кишечной моторики.

Патогенез

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). Это бактерии-симбиониты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения. В здоровом организме качественный и количественный индивидуальный состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия – нормобиоценоза (эубиоза). При изменениях в составе кишечной флоры разрушается это равновесие, что негативно сказывается на способности кишечника к пищеварению.

Нормальными функциями кишечника являются:

  1. трофическая функция – обеспечение организма питательными веществами;
  2. энергетическая функция – поставка АТФ, энергообесечение кишечного эпителия;
  3. перистальтическая функция – химическая регуляция перистальтики;
  4. регенеративная функция – участие в дифференциации клеток при обновлении эпителиальной выстилки кишечника;
  5. участие в поддержании ионного баланса;
  6. формирование газового состава в кишечнике;
  7. участие в биохимический процессах в кишечнике – деактивация ядов, активация лекарственных средств, образование биологически активных веществ, нейротрансмиттеров, сигнальных маркеров и др;
  8. защитная функция – участие в местном иммунитете, выработка иммуноглобулина, цитопротекция, обеспечение устойчивости эпителия к патогенным и канцерогенным факторам, захват вирусов, считывание геномов патологических микроорганизмов;
  9. участие в метаболизме белков, жиров, желчных кислот и многих других важнейших составляющих питания, синтез витаминов группы В, пантотеновой кислоты;
  10. поддержание постоянства физико-химической среды кишечника.

Симптомы дисбактериоза

  • Диспепсический синдром – диарея (иногда – чередование запоров и поносов), метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
  • У многиx (особенно у детей), страдающих кишечным дисбактериозом, возникают не характерные ранее аллергические реакций на продукты питания. Реакции могут быть как обычного аллергического характера (крапивница , кожный зуд, бронхоспазм , ангионевротический отек), так и кишечного (жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления).
  • Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания в кишечнике различных необходимых питательных веществ проявляется недостаточностью субстратов обмена – белково-энергетическая недостаточность, различные гиповитаминозы , в первую очередь, как правило, по группе витаминов В, анемия, нарушения ионного баланса, недостаточность кальция и др.
  • Интоксикация организма – слабость, отсутствие аппетита, субфебрилитет, головные боли .
  • Снижение иммунитета – учащение инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ , герпес), грибковые заболевания .

Диагностика

Диагностику кишечного дисбактериоза в клинической гастроэнтерологии начинают с выявления характерных диспепсических нарушений на основании жалоб, проводят физикальный осмотр. При диагностике, как правило, симптомы дисбактериоза проявляются на фоне первичной патологии, либо таковая присутствует в анамнезе. Обязательно обращают внимание на имевшее место лечение препаратами, подавляющими микрофлору.

Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ на дисбактериоз и бакпосев кала. Дисбактериоз тонкого кишечника диагностируется с помощью бактериологического исследования соскоба или аспирата тощей кишки, но в силу трудоемкости эта методика применяется только в случаях сомнительности других диагностических критериев. Косвенные признаки дисбактериоза кишечника может продемонстрировать копрограмма, биохимия каловых масс, газо-жидкостный анализ.

Лечение дисбактериоза

Лечение осуществляется врачом-гастроэнтерологом и подразумевает терапию по нескольким направлениям – патогенетическое лечение (искоренение причины возникновения заболевания), коррекция возникшего патологического состояния пищеварения, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике.

  • Патогенетическая терапия направлена на первичную патологию, а также включает в себя меры по восстановлению моторных функций кишечника, снятие возникшего воспаления, проведение заместительной ферментной терапии.
  • Больным кишечным дисбактериозом показана диета №4 (модификации в зависимости от состояния), способствующая нормализации деятельности кишечника, уменьшению активности гнилостных процессов. Питание должно быть тщательно сбалансировано по составу нутриентов и энергетической составляющей. Обязательно соблюдение баланса содержания белков, жиров, углеводов, снабжение организма витаминами и микроэлементами, достаточным количеством жидкости. Необходимо обращать внимание на режим питания, его соответствие биоритмам.
  • Включение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, живые бактериальные культуры.
  • Коррекция состава микрофлоры с помощью селективных невсасывающихся антибактериальных препаратов (рифаксимин), кишечных антисептиков (нифуроксазид), препаратов, содержащих культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры, бактериофаги.
  • Для восстановления иммунитета применяют иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, нуклеиновые кислоты и др.).

Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помощью:

  • пробиотиков (препаратов, содержащих живые культуры необходимых микроорганизмов);
  • пребиотиков (веществ, способствующих росту и размножению полезной флоры);
  • синбиотиков (комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.

Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.

Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употребления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций – назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Рис. Сигмовидная кишка (отдел толстой кишки)

Дисбиоз - это скорее симптом или синдром (клинический симптом + лабораторное проявление дисбиоза). Микрофлору кишечника условно можно разделить на 3 типа: 1) облигатная (90%) - полезные микрорганизмы, которые помогают перевариванию пищи. укреплению иммунной системы и т.д.; 2) факультативная (10%) - условно-патогенные (условно-вредные), которые могут трансформироваться в патогенные; 3) транзиторная (1%) - случай ные микроорганизмы, попавшие в кишечник.

В лабораторной диагностике различают дисбиоз (дисбактериоз) толстой кишки, а также избыточный рост микрофлоры в тонкой кишке. Практический интерес, что более доступно, представляет исследование кала на дисбиоз (дисбактериоз толстой кишки) - количественный дисбаланс условно-патогенной микрофлоры в анализе кала. Согласно рабочей классификации дисбактериоза (В.М. Бондаренко и соавт., 2003 г.) выделяют 3 стадии (степени), с учетом количественных показателей условно- патогенных микроорганизмов в «анализе кала на дисбактериоз».
Выявляют дисбиоз (дисбактериоз) толстой кишки при исследовании доставленного в лабораторию кала при подозрении или выявлении у пациентов (синдром раздраженной кишки, хронические колиты различной этиологии, дивертикулярная болезнь толстой кишки и т.д.), а также при развитии антибиотико-ассоциированой диареи, после отравления, употребления некачественной пищи, переедания, при снижении иммунитета и в других случаях.
При увеличении некоторых показателей условно-патогенной микрофлоры в анализе кала врач гастроэнтеролог может рекомендовать адекватную терапию (энтеросорбенты, пробиотики, бактериофаги, антибиотики и т.д. При этом врач гастроэнтеролог проводит лечение основного заболевания, на фоне которого развился дисбиоз ((дисбактериоз) толстой кишки и/или избыточный рост микрофлоры в тонкой кишке. Смотри раздел

Заболевания, на фоне которых могут быть обнаружены лабораторные количественные и качественные изменения в анализе кала «на дисбактериоз»:
-
-
-
- онкозаболевание толстой кишки
- при других заболеваниях

Диагностика дисбиоза (дисбактериоза):
- лабораторная диагностика (анализ крови, мочи, кала: копрограмма, скрытая кровь, яйца глистов и простейших)
- «анализ кала на дисбактериоз»
- ректороманоскопия с биопсией, колоноскопия с биопсией
- другие методы диагностики

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) толстой кишки:
- диетотерапия (2-7 дней) - при жидком и неоформленном стуле
- диетотерапия (10-15 дней) при запорах
- лечение основного заболевания (см. диагноз гастроэнтеролога!)
- медикаментозная терапия, с учетом жалоб, анамнеза, заболевания, данных лабораторных и иных исследований:
- кишечные эубиотики (при показаниях)
- пробиотики
- пребиотики
- энтеросорбенты при послабленном стуле
- другие медикментозные и немедикаментозные средства

Симптом дисбиоза полости рта - развивается чаще на фоне хронических заболеваний органов пищеварения.
Жалобы у лиц с дисбиозом полости рта:
- запах изо рта, налет на языке, дискомфорт в полости рта и т.д.

Диагностика дисбиоза полости рта:
- мазок с поверхности языка для исследования в лаборатории (выявление кандид и др. бактерий)
- анализ «кала на дисбактериоз»
- выявление заболеваний органов пищеварения ( , или , и т.д.)
- другое

Лечение дисбиоза полости рта:
-
- лечение заболеваний органов пищеварения
- местное лечение полости рта (санация зубов, лечение десен, лечение кандидоза и т.д.)
- другое

Примечание :
1. Следует отметить, что не существует диагноза «Дисбактериоз» в Международной классификации заболеваний органов пищеварения

2. Нельзя полностью доверять анализу «кала на дисбактериоз», так как берется материал (кал) не со стенок толстой кишки

3. С научной целью разработана методика изучения материала «на избыточный рост микрофлоры в тонкой кишке», взятого со слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при эндоскопии

4. Бифидобактерии стимулируют перистальтику кишечника, нормализуют пищеварение и кал, а лактобактерии оказывают воздействие не только на желудочно-кишечный тракт (процессы пищеварения, функции выделения, сдерживание роста патогенных микроорганизмов в ЖКТ, но и на весь организм)

5. Следует помнить, что человеческий организм населяют до 3 кг бактерий, а за сутки перорально поступает около 1 млрд. микроорганизмов

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз, синдром избыточного бактериального роста) – патологическое состояние, при котором изменяется количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. Этот синдром является вторичным, отражает нарушение процессов динамического равновесия между организмом человека и его микрофлорой. Самостоятельным заболеванием дисбактериоз кишечника не является.

У здорового человека число микробных клеток, которые находятся на коже и слизистых оболочках, превышает общее количество клеток всех тканей и органов. Эти бактерии участвуют в работе различных органов и систем за счет продукции разнообразных ферментов, биологически активных соединений, витаминов. Наибольшее количество микроорганизмов находится в толстой кишке. Микрофлору кишечника можно условно разделить на три части: облигатную (постоянно находится на слизистой кишечника), факультативную (условно-патогенная микрофлора) и транзиторную (случайные микроорганизмы). В норме в кишечнике преобладают лакто- и бифидобактерии, пропионобактерии, эшерихии. Также там находятся пептострептококки, энтерококки, стафило- и стрептококки, дрожжевые грибы и др.

Функции микрофлоры кишечника

  1. Пищеварительная (участвует в пищеварительном процессе).
  2. Барьерная функция (препятствует проникновению в организм чужеродных микробов и их токсинов).
  3. Метаболическая функция (расщепление углеводов, белковых молекул, жиров, органических кислот).
  4. Ферментсинтезирующая.
  5. Витаминосинтезирующая.
  6. Улучшение всасывания кальция и железа.
  7. Стимуляция местного иммунитета.
  8. Регуляция физиологической моторики и всасывания.
  9. Участие в процессах детоксикации ксенобиотиков.

Факторы риска развития дисбиоза

  1. Нерациональное питание.
  2. Наличие хронических заболеваний пищеварительной системы.
  3. Острые кишечные инфекции.
  4. Копростаз.
  5. Лечение антибактериальными препаратами.
  6. Длительный прием противовоспалительных средств (кортикостероидов, НПВС).
  7. Лучевая и .
  8. Оперативные вмешательства на желудке, кишечнике.
  9. Аллергические заболевания.
  10. Иммунодефицитные состояния.
  11. Изменение гормонального фона и эндокринные болезни.
  12. Стрессы.

Патологические состояния, связанные с дисбактериозом кишечника

  1. Болезни органов пищеварения:
  • гастриты, ;
  • энтериты, синдром раздраженного кишечника;
  • опухоли желудка и кишечника;
  • синдром мальабсорбции;
  1. Гнойно-воспалительные заболевания:
  • гнойничковые высыпания на коже;
  • бактериальное поражение почек, суставов;
  • хронические инфекции половых органов;
  • сепсис.
  1. Аллергические болезни:
  • крапивница;
  • пищевая аллергия.
  1. Заболевания, связанные с нарушением метаболизма:
  • нарушения менструального цикла;
  • гепатиты.


Клинические проявления


Расстройства стула и вздутие живота могут быть признаками дисбактериоза кишечника.

Данная патология характеризуется большим разнообразием и неспецифичностью симптомов. Вначале болезни ее течение может быть бессимптомным. Затем появляются боли в животе, тошнота, вздутие, изменение частоты стула (поносы или запоры), общая слабость, снижение работоспособности, похудение и др. Течение дисбиоза у каждого больного может иметь свои особенности, так как оно определяется основным заболеванием, локализацией патологических изменений (толстая или тонкая кишка), характером превалирующей микрофлоры, общей реактивностью организма, стадией и степенью нарушения кишечной микрофлоры.

Стадии дисбактериоза кишечника

  1. Компенсации (организм не реагирует на нарушение микрофлоры).
  2. Субкомпенсации (развивается местное воспаление).
  3. Декомпенсации (генерализация инфекции с возможным исходом в сепсис).

Степени дисбактериоза

  1. Латентная фаза (проявляется только после воздействия каких-либо дополнительных факторов, уровень бифидо- и лактобактерий остается нормальным, у больных может наблюдаться снижение аппетита, запоры, вздутие живота).
  2. Пусковая фаза (характеризуется резким снижением уровня лакто- и бифидобактерий, увеличением числа анаэробных бактерий, клинически проявляется болью в животе, вздутием, чередованием поносов и запоров, повышением температуры тела; при этом больные склонны к аллергическим реакциям, вирусным инфекциям).
  3. Фаза растормаживания и агрессии микробных ассоциаций (увеличивается количество условно-патогенных бактерий, усиливается моторика кишечника и газообразование).
  4. Фаза декомпенсированного дисбиоза (на этой стадии полностью подавляется нормальная микрофлора кишечника, отмечается значительный рост патогенных микроорганизмов, нарушается всасывание витаминов и питательных веществ, развивается анемия; выделяют стафилококковый, кандидозный и другие виды дисбиоза).

Диагностика

Заподозрить дисбактериоз кишечника врач может на основании жалоб больного и изучения истории болезни. Но так как подобные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особое внимание уделяется дополнительным методам исследования, которые помогают поставить точный диагноз. Рассмотрим основные методы обследования больных дисбактериозом.

  1. Копрологическое исследование (изменяется количество и вид кала, характер стула, в нем появляются мышечные волокна, жирные кислоты, непереваренная клетчатка, слизь и др.).
  2. Бактериологическое исследование микрофлоры испражнений (посев на искусственные питательные среды выявляет увеличение количества микроорганизмов, определяет характер микрофлоры).
  3. Бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки двенадцатиперстной (при гастроскопии) и толстой кишки (при колоноскопии).
  4. Биохимическое исследование кишечного содержимого (в кале увеличивается количество углеводов, появляются ферменты, которые в норме должны инактивироваться в тонкой кишке; применяется нагрузочный тест с лактулозой).
  5. Водородный дыхательный тест (определение его концентрации в выдыхаемом воздухе).
  6. Гастроскопия (позволяет оценить состояние верхних отделов пищеварительной системы).
  7. Колоноскопия (с ее помощью врач может осмотреть толстую кишку).
  8. УЗИ органов брюшной полости.
  9. Компьютерная томография.

Лечение

Лечением дисбактериоза кишечника должен заниматься специалист. Всем больным назначается диета с ограничением продуктов, вызывающих брожение (капуста, бобовые), цельного молока, жирной, жареной и острой пищи. Питание должно быть рациональным и сбалансированным. Полезно употребление молочнокислых продуктов и растительной клетчатки (овощи, фрукты, злаковые). В острый период рекомендуется стол №4 по Певзнеру.

Медикаментозная терапия направлена на лечение основного заболевания (которое привело к дисбиотическим расстройствам), устранение чрезмерного бактериального обсеменения тонкой кишки, улучшение пищеварения, восстановление нарушенной микрофлоры и моторики пищеварительного тракта, повышение общей реактивности организма.

Основные лекарственные средства, используемые для лечения дисбактериоза:


  • антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, метронидазол);
  • кишечные антисептики (энтеросептол, нифуроксазид, фуразолидон).
  1. Препараты для восстановления нормального биоценоза кишечника:
  • пробиотики – состоят из живых бактерий (бифидумбактерин, лактобактерин, лактовит, бификол);
  • пребиотики – содержат компоненты, способствующие размножению полезных бактерий (хилак, дуфалак);
  • синбиотики – включают в себя про- и пребиотики (бифидобак, ламинолакт).
  1. Ферменты (креон, панзинорм).
  2. Спазмолитики (дротаверин, спазмолгон).
  3. Иммуномодуляторы (тималин, иммунал).
  4. Витамины.

Физиотерапия


Для очищения кишечника от токсинов и болезнетворных микроорганизмов таким пациентам может проводится гидроколонотерапия.

Применяется с целью восстановления нарушенной кишечной микрофлоры, нормализации моторной функции кишечника, повышения иммунитета. Рассмотрим методы физического воздействия при дисбиозе кишечника.

  1. околопупочной области (уменьшает воспаление, активирует синтез пищеварительных ферментов, повышает активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению нормальной микрофлоры в кишечнике).
  2. Лекарственный печени с цинком и серой (активирует ферментативную, антитоксическую и антиоксидантную функцию печени, ускоряет заселение кишечника полезными бактериями).
  3. Гидрокарбонатно-хлоридные и натрий-кальциевые питьевые воды (для устранения спазмов кишечника).
  4. Гидрокарбонатно-сульфатные и натрий-магниевые питьевые воды (для стимуляции кишечника).
  5. (помогает очистить кишечник от токсинов, патогенных микроорганизмов и слизи, улучшает кровообращение в его стенке, нормализует всасывание и способствует устранению дисбиоза).

Заключение

Дисбактериоз кишечника может сопутствовать различным патологическим процессам и отягощать их. Его лечение – это непростая задача и заниматься ей должен врач. Самолечение может не принести желаемых результатов и усугубить течение болезни. В целом прогноз относительно выздоровления благоприятный при условии соблюдения диеты и рекомендации по лечению данной патологии.

Профилактика дисбиоза кишечника предполагает рациональное использование антибиотиков и других медикаментов, своевременное лечение заболеваний органов пищеварения.

Телеканал СТБ, программа «Все будет хорошо» на тему «Дисбактериоз»:

Телеканал GuberniaTV, программа «Школа здоровья», выпуск на тему «Что такое дисбактериоз? Лечение дисбактериоза»:

– изменение нормального бактериального состава кишечника вследствие действия различных факторов. При нарушении нормального баланса флоры кишечника характерно замещение нормального видового состава патогенной флорой.

Строение и функции кишечника человека обеспечивают основной механизм переваривания пищи и усвоение питательных веществ необходимых для нормальной работы организма. После грубой обработки в желудке пища перемещается в тонкий кишечник, где и происходит передача питательных веществ в кровь и .

При нормальном состоянии в тонком кишечнике нет собственной микрофлоры , попадание микроорганизмов в этот отдел кишечного тракта происходит при нарушении функций ферментов спровоцированных различными заболеваниями. Попадание и развитие в тонком кишечнике патогенной микрофлоры вызывает инфекцию, которая сопровождается , болями, вздутием и урчанием живота. Развитие полезных непатогенных микробов вызывает лишь вздутие и дискомфорт.

Основная часть микрофлоры кишечника локализуется во втором отделе – толстом кишечнике . По своему строению толстый кишечник сильно отличается от тонкого, он состоит из ободочных кишоквосходящей , поперечной , нисходящей , а также из слепой и сигмовидной кишки . В толстом кишечнике происходит окончательное всасывание воды, а , живущая в этом отделе регулирует важные для здоровье процессы.

В норме кишечная микрофлора представляет собой сбалансированную экосистему. В этом комплексе насчитывается более 500 видов различных бактерий, а это примерно 1,5 кг живых бактерий. Основные представители кишечной флоры аэробные и анаэробные .

Важными функциями микрофлоры кишечника являются регулирование обмена желчных кислот и , нормализация ферментативного расщепления белков, углеводов и жиров, а также переваривания нуклеиновых кислот, высокомолекулярных углеводов, клетчатки. Микроорганизмы в составе кишечной флоры повышают устойчивость организма к негативным влияниям окружающей среды. Это происходит благодаря их участию в электролитном обмене, синтезе из группы В, и витамина К , а также в синтезе веществ имеющих антибактериальную активность.

В качественном составе кишечной микрофлоры присутствуют бактерии выполняющие роль природного биосорбента . Они способствуют детоксикации эндогенных и экзогенных субстратов и изменению формулы ядовитых веществ, чем делают их безвредными для человека.

По сути, сбалансированная экосистема кишечника является активатором нашей иммунной системы, заставляя ее быть в тонусе и реагировать при опасности. Под воздействием микробов стимулируется лимфоидный аппарат , обеспечивается постоянный синтез иммуноглобулинов, снижается проницаемость сосудов для проникновения токсических продуктов.

Важными функциями, которые выполняет кишечная микрофлора, являются улучшение синтеза гистамина и , в частности это незаменимый в организме , а также усвоение витамина Д и солей кальция .

Количество и видовой состав микроорганизмов в толстом кишечнике постоянно меняется, при этом сохраняя качественное соотношение, другими словами сохраняется динамическое равновесие – баланс микрофлоры кишечника . Такие изменения происходят в зависимости от сезона, возраста, образа жизни, окружающей среды и психического состояния человека. Условно микрофлора разделяется на резидентную и транзиторную , а также на непатогенную и условно патогенную, то есть полезную в небольшом составе и соотношении. Нарушение нормального баланса и есть дисбактериоз кишечника, резкое изменение состава и увеличение количества патогенных микробов приводит к нарушению функций и развитию заболеваний.

Возникновение дисбактериоза кишечника может быть вызвано различными факторами, чаще всего это несбалансированное питание, иммунодефицитные состояния, кишечные инфекции, длительный прием , гормональных и нестероидных препаратов. Причиной дисбактериоза может быть и лечение болезней и лучевой терапией. При назначении терапии обязательна профилактика дисбактериоза кишечника.

В классификации дисбактериоза различают четыре стадии развития, а также подразделяют первичный и вторичный дисбактериоз. При первичном заболевании происходит изменение микрофлоры, а далее возникает воспалительный процесс слизистых оболочек кишечного тракта. Вторичный дисбактериоз, как правило, является осложнением заболеваний тонкого или толстого кишечника, от чего и зависит клиническая картина и основные симптомы.

Первая стадия дисбактериоза кишечника характеризуется незначительным развитием патогенной флоры и умеренным уменьшением объема полезных бактерий. Симптомы дисбактериоза кишечника на первой стадии, как правило, отсутствуют.

Для второй стадии характерно критическое снижение состава облигатной флоры – бифидобактерий и лактобацил, а также стремительное развитие патогенных микробов. Присутствуют первые симптомы нарушения работы кишечника.

Третья стадия отличается воспалительным процессом с поражением стенок кишечника. Кишечные расстройства приобретают хронический характер.

Четвертая стадия дисбактериоза кишечника является началом острой кишечной инфекции. На этой стадии характерно общее истощение, анемия. Дисбаланс микрофлоры кишечника смещается в сторону патогенных микробов и грибов. Полезная флора в кишечнике присутствует в очень малых соотношениях.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Клиническая картина развития и течения дисбактериоза зависит как от стадии, так и от микробиологического варианта расстройства. Характерные симптомы дисбактериоза это расстройства стула , диарея , обусловленные образованием и скоплением в кишечнике большого количества желчных кислот, которые задерживают абсорбцию воды и вызывают изменения в структуре слизистой оболочки кишечника. Кроме того деконъюгированные желчные кислоты имеют послабляющее свойство, тем самым провоцируя неустойчивый стул.

При возрастных дисбактериозах характерны частые , в особенности при сопутствующем заболевании таком как или . Запоры возникают вследствие послабления действия микрофлоры на перистальтику толстого кишечника.

Как Вы видите, симптомы дисбактериоза разнообразны, но основным все же является . Повышенное газообразование в толстой кишке и изменения в стенке кишечника приводят к нарушению абсорбции и удалению газов. Отсюда возникают такие признаки как неприятный запах и вкус во рту, вздутие, жжения в области миокарда, нарушения сердечного ритма. При резком нарастании метеоризма возникает диспепсическая астма , которая характеризуется резкой отдышкой и вздутием, расширением зрачков и похолоданием конечностей.

Частым признаком дисбактериоза также является боль в животе . Характерны монотонные, тянущие или распирающие боли. В основном боль сопровождается метеоризмом и усиливается к концу дня. Может наблюдаться и сильная коликообразная боль в животе. После приема пищи возникает урчание в животе, гастроцекальный рефлекс .

При дисбактериозе кишечника возникает синдром . Сохраняется аппетит, возникает ощущение полноты в подложечной области, аэрофагия , отрыжка и тошнота. Через некоторое время появляется дискенизия вследствие нарушения моторики кишок. Это состояние возникает при раздражении кишок продуктами брожения кислот. В кишечнике образуется избыток газов СО2, метана, сероводорода что еще более усиливает метеоризма. На четвертой стадии дисбактериоза кишечника может наблюдаться гнилостная диспепсия. Процессы брожения и гниения в кишечнике приводят к сильным изменениям в составе кала.

Дисбаланс микрофлоры приводит к нарушениям ее основных функций, возникают признаки полигиповитаминоза . Недостаток в организме приводит к нарушениям моторики кишечника, появляется склонность к , дистрофия миокарда, страдает . У больных может наблюдаться подавленность, раздражительность, повышенное слюноотделение, что является признаками дефицита . Недостаточность проявляется стоматитами , на крыльях носа, выпадением волос и изменениями ногтевых пластин.

Нередко при дисбактериозе наблюдается анемия . Такое состояние возникает вследствие ослабления синтеза фолиевой кислоты и цианокобаламина . Их конкурентное использование как патогенными, так и полезными бактериями приводит к резкому снижению количества этих элементов – нормохромной , реже гиперхромной анемии . тоже может выступать симптомом дисбактериоза. Повышенная активность кишечной микрофлоры приводит к повышенной выработке гистамина и возникает аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты.

Дисбаланс микрофлоры может иметь разные симптомы дисбактериоза кишечника, это зависит от вида микроба преобладающего во флоре. Самыми частыми представителями патогенной флоры являются стафилококк , синегнойная палочка , грибы кандида , мисогасее , аспергилус . Вид дисбактериоза можно установить лабораторной диагностикой, наблюдаются отличия и в клинической картине течения болезни.

Грибковый дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема антибактериальных препаратов. Применение антибиотиков нарушает баланс флоры, полезные бактерии, продуцирующие вещества с фунгистатическим эффектом погибают, тем самым уступая место грибам, которые не реагируют на антибиотики.

На первом месте среди грибковых дисбактериозов находится кандидамикоз . Размножение дрожжеподобных грибов Candida albicans вызывает поверхностное поражение слизистых оболочек. Кандидамикоз кишечника и желудка, как правило, сопровождает другие заболевания.

При легком течении заболевания клинические признаки дисбактериоза проявляются в незначительной мере. Могут наблюдаться незначительные боли в животе, жидкий стул, температура чаще всего нормальная. При более тяжелом течении присутствует субфебрильная температура , которая держится достаточно долго, появляются головные боли, повышенная потливость. В области сигмовидной кишки ощущаются боли, вздутие, тяжесть. Стул частый, обильный с примесью слизи.

Среди грибковых дисбактериозов выделяются также мукоромикоз и аспергиллез . Эти заболевания в кишечной форме встречаются значительно реже чем кандидамикоз. Прогноз заболевания чаще неблагоприятный. Муромикоз развивается в следствии попадания возбудителя в кишечный тракт при сопутствующих заболеваниях. Аспергиллез в свою очередь может возникать после длительной антибиотикотерапии. Развитие и течение заболевания острое, тяжелое. Частые симптомы понос, изменения в кишечнике геморрагическо-некротического характера.

У больных язвенным колитом или хроническими энтероколитом , а также у лиц ранее перенесшие , сальмонеллез и другие острые кишечные инфекции может возникать дисбактериоз кишечника обусловленный синегнойной палочкой. Чаще синегнойный дисбактериоз возникает у больных со сниженным иммунитетом, также может быть следствием пищевого отравления.

По морфологическим признакам различают катаральный и фиброзно-гнойный , с геморрагиями, очагами некрозов, синегнойный дисбактериоз. Симптомы дисбактериоза кишечника вызванные синегнойной палочкой вследствие пищевой токсико-инфекции: боли в животе, частые повторяющиеся рвоты, жидкий стул со слизью. Через 7-10 суток могут возникать паралитический илеус, сердечно-сосудистая недостаточность которые приводят к летальному исходу. Синегнойный дисбактериоз вызванный чрезмерным приемом антибактериальных препаратов имеет менее выраженную картину и хороший прогноз.

Стафилококковый дисбактериоз кишечника также развивается после острых кишечных инфекций, перенесенных заболеваний органов пищеварительной системы, длительного токсического действия антибиотиков с паре с дефицитом витаминов. При легком неосложненном течении стафилококкового дисбактериоза характерны незначительные симптомы интоксикации, нарушения аппетита, слабость, а также слабовыраженный воспалительный процесс. Повышения температуры сопровождаются ознобом.

При среднем и тяжелом клиническом течении дисбактериоза клинические признаки более выражены, температура сильно повышается, до 38-39 градусов, наблюдается озноб, потливость. Интоксикация проявляется головными болями, слабостью, болями в животе. Стул жидкий до 10 раз в сутки, с примесями слизи, крови и гноя. При тяжелом течении наблюдается обезвоживание нарушения со стороны сердечнососудистой системы.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз дисбактериоз ставится на основании лабораторных исследований и характерных признаков заболевания. Основные анализы при подозрении на нарушение микрофлоры кишечник это посевы кала , мочи и желчи на дисбактериоз, а также копрологическое исследование кала . Последнее исследование дает возможность обнаружить йодофильную микрофлору , большие количества внутриклеточного крахмала и переваренной клетчатки, что и является показателем наличия заболевания.

Диагностика дисбактериоза кишечника методом посева кала на дисбактериоз не всегда дает достоверный результат. Преимуществом бактериологического исследования является возможность культивировать конкретный вид микробов и определить их количественное соотношение. Хороший результат дает такой анализ при подозрении на стафилококковый или грибковый бактериоз кишечника . К тому же этот метод самый дешевый и доступный среди всех лабораторных исследований. При необходимости проводят исследования биотапта стенки тонкого кишечника или посев аспиранта содержимого тонкой кишки. Из-за технической сложности такого анализа его назначают крайне редко.

Более широко в диагностике дисбактериоза кишечника применяется метод полимеразной цепной реакции ПЦР-диагностика определения видов микроорганизмов. С ее помощью можно определить представителей микрофлоры кишечника, которые находятся не в просвете кишечника. И хотя на сегодняшний день этот метод является основным, его точность оставляет желать лучшего. Информативность анализа очень низкая, что связано с ограниченным кругом микробов, которые можно выявить с ПЦР-диагностикой.

Для диагностики могут применяться химические методы исследования, это масс-спектромерия и газожидкостная хроматография . Проводится исследование содержимого кишечника для определения концентрации продуктов жизнедеятельности микробов, на основании чего рассчитывается состав и соотношение микрофлоры кишечника. Существенный минус такого исследования его стоимость, требования к оборудованию и расчетам.

Грибковый бактериоз диагностируется на фоне энтероколита и энтерита , которые спровоцированы длительной антибактериальной терапией. Симптомы дисбактериоза кишечника, в частности кроваво слизистый понос указывают на наличие микозов, а лабораторные анализы подтверждают диагноз. Назначаются исследования соскобов слизистой кишечника и анализ кала на мицелий.

Чаще всего подтверждение диагноза происходит необоснованно. Не существует четкого понятия нормы биоценоза кишечника, у разных пациентов состав микрофлоры разный, причем его постоянные изменения не дают возможности точно рассчитать качественное соотношение. Полноценные научные исследования в по этому вопросу никогда не проводились. В чем собственно и является трудность диагностирования дисбактериоза. Немаловажно и то, что в классификации болезней такого заболевания как дисбактериоз кишечника не существует, о чем постоянно идут дискуссии.

Лечение дисбактериоза кишечника

Для лечения дисбактериоза применяется ряд препаратов разработанных на основе микроорганизмов и их продуктов – .

Назначаемые при дисбактериозе пробиотики состоят из живых микроорганизмов, которые регулируют кишечную микрофлору. Важной функцией таких микробов является способность к выживанию, как при хранении препарата, так и непосредственно в экосистеме кишечника.

Назначается несколько групп пробиотиков. Монокомполентные содержат в своем составе один вид микробов: бифидобактерии , лактобактерии или колибактерии . Поликомпонентные содержат сочетания основных бифидо-, лакто- и колибактерий. Комбинированные препараты состоят из симбиотических сообществ основных представителей кишечной флоры, а также содержат соединения стимулирующие рост нормальной микрофлоры. Существуют также рекомбинантные пробиотики, они имеют в своем составе не только необходимые бактерии, но и клонированные гены для синтеза альфа-интерферона.

Пребиотики в свою очередь это препараты немикробного происхождения. К пребиотикам относятся не перевариваемые дисахариды , которые стимулируют рост и активность собственной флоры и тормозят развитие патогенных микроорганизмов.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как дисбактериоз развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении дисбактериоза.

Доктора

Лекарства

Профилактика дисбактериоза кишечника

Для профилактики развития дисбактериоза при антибактериальной терапии назначаются комплексы пробиотиков и пребиотиков , витамины , ферментные препараты . Важным моментом является лечение и ожирения. Правильное сбалансированное питание и активный образ жизни укрепляют иммунитет и предотвращают нарушения баланса кишечника.

Диета, питание при дисбактериозе кишечника

Список источников

  • Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М., 1998.
  • Парфенов А. И. Энтерология. 2-е изд. - М.: МИА; 2009.
  • Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. и др. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов: Пособие для врачей и студентов. М., 1999.
  • Шендеров Б.А. Микрофлора человека и животных и ее функции. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М., 1998. Т. 1.


Похожие публикации