Название заболевания: Гепатит А. Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания, отзывы

Гепатит A - инфекционное заболевание поражающее печень. Болезнь не считается опасной, здоровые дети переносят её без проблем. Наконец-то, подумает озабоченный родитель, - существует серьёзная болезнь, при которой не запугивают смертельными случаями, можно расслабиться. Получается, что вакцинация от гепатита A детям не нужна? Так ли это?

Давайте рассмотрим, - какие особенности и секреты скрывает эта «безопасная» болезнь на текущий момент и надо ли делать прививку ребёнку от гепатита A? Какими вакцинами делают прививки детям от гепатита A? Какая на них возможна реакция организма у ребёнка?

Как передаётся гепатит A

Вирусный или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей. Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот. Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.

Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство - им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.

И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.

К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.

Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.

Кому необходима вакцинация от гепатита A

У нас в стране прививки от гепатита A для малышей не являются строго обязательными. В Национальном календаре прививок указано, что этот вид вакцинации проводится только по эпидемическим показаниям:

• детям с трёх лет, проживающим в зоне с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A;
• контактным детям в очаге вспышки гепатита;
• детям, выезжающим в страны с неблагоприятной обстановкой по гепатиту A.

Прививка от гепатита A в детском саду проводится за 2 недели до оформления в дошкольное учреждение. Это логично, - благополучие детского коллектива, прежде всего. Стоить заболеть одному ребёнку, как будет болеть вся группа. Но для проведения прививки нужно согласие родителей. Если в детском саду появляется больной ребёнок, то рекомендуется экстренная вакцинация детей в течение первых 10 дней после контакта.

В таких странах, как США, Испания, Китай, Турция, Италия вакцинация от гепатита A есть в списке обязательных, и проводится регулярно.

Если у вас возникли сомнения в необходимости прививки, обследуйте кровь ребёнка на присутствие в ней антител к вирусу. Наличие их в сыворотке скажет о том, что ребёнок перенёс болезнь в лёгкой форме и получил иммунитет. Вопрос о вакцинации отпадёт сам собой - дважды гепатитом A не болеют!

Какие прививки делают детям от гепатита A

Вакцинация от гепатита A бывает:

• пассивная;
• активная.

Пассивная вакцинация

При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?

Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.

Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.

Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.

Активная вакцинация

Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.

1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) - ставят с 3 лет.
2. « » (Франция) - рекомендована детям с 2 лет.
3. « » (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов - для взрослых, содержащая 1440 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
4. «Вакта» (США) - с двух лет.

Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.

Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:

• первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
• затем ещё через месяц;
• третья инъекция ставится ещё через полгода.

Все остальные вакцины вводят дважды - первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.

Возможная реакция у ребёнка на прививку от гепатита A

Вакцины от гепатита A используются не первый год. Они доказали свою безопасность и хорошую переносимость. Такую прививку можно даже сочетать с любой другой вакциной из календаря профилактических прививок. Только нужно пользоваться разными шприцами и вводить в разные участки тела.

Прививка от гепатита A детям практически не имеет побочных действий. Максимум что может произойти - у 3–5% вакцинированных малышей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции. Такая реакция не должна пугать, ведь она обычно через 1–2 дня проходит.

Многие врачи советуют после прививки принять десенсибилизирующие средства: «Диазолин», «Супрастин», чтобы минимизировать нежелательные реакции.

Родители часто задают вопрос, когда купать ребёнка после прививки от гепатита? Постарайтесь воздержаться от купания и прогулок в день вакцинации. Если появились симптомы похожие на прививочную реакцию: небольшое повышение температуры, покраснение места инъекции, лёгкое недомогание, - то ещё два дня не мочите место введения и воздержитесь от прогулок, особенно зимой. Если реакций нет, то гулять можно в тот же день, а купаться на следующий.

Противопоказания

Существует два вида противопоказаний:

• временные;
• и абсолютные.

При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.

Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.

Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A - это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.

Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

• не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
• недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

• Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
• Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
• Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
• Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.

Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь

Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку

Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры

Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания

При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

• Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
• Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
• При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?

Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.

Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

• нуждающиеся в переливании крови;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• медики, работающие с кровью;
• родственники больных гепатитом B;
• наркозависимые;
• работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.

Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

• Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
• Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Названия вакцин сведены в таблицу:

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Вакцина Энджерикс

Сегодня в России наибольшей популярностью пользуется вакцина Энджерикс. Опыт ее практического использования шагнул дальше отметки – 15 лет. Многочисленные исследования демонстрируют высокую степень эффективности иммунопрофилактики как у новорожденных детей, так и взрослых лиц, а показатели серопротекции (иммунологической защиты) после вакцинации препаратом Энджерикс достигают почти 100%.

Кроме того, вакцина Энджерикс хорошо себя зарекомендовала при иммунизации новорожденных детей с недостаточной массой тела, страдающих заболеванием крови и ВИЧ-инфицированных лиц.

Побочные эффекты, связанные с введением вакцины, обычно протекают в легкой форме и быстро проходят. Приблизительно треть вакцинированных людей Энджериксом не отмечают никаких осложнений и побочных реакций.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

1. Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
2. Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
3. Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.

Если есть еще вопросы сколько раз нужно сделать прививку и через какие промежутки, то не стоит смущаться, нужно тщательно расспросить врача.

Способ проведения вакцинации

Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.

В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.

Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

• Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
• Если была сильная реакция на первую инъекцию.
• Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
• Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
• Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
• Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Что следует ожидать после вакцинации

Любая вакцинация запускает в теле человека сложный комплекс иммунологических реакций. Предугадать заранее как отреагирует организм на вакцину сложно. Это зависит от ряда внутренних и внешних факторов. Но, основываясь на многолетний опыт использования препаратов для иммунизации, можно выделить основные симптомы, характерные для данных прививок.

Побочные эффекты вакцины от гепатита A

Как показала практика реакция на каждую вакцину от гепатита A разная. Например, импортный Хаврикс, чаще всего не вызывает никаких реакций, в то время как отечественный ГЕП-А-ин-ВАКВ (и ему подобные препараты) способен вызвать ряд негативных, но быстро проходящих реакций:

• желудочно-кишечные расстройства;
• головные боли;
• слабость и недомогание;
• кожные аллергические проявления;
• нервозность, раздражительность;
• раздражение места укола (зуд, покраснение, сыпь, уплотнение и т. д.);
• повышение температуры тела.

Если же подобные симптомы продолжаются больше недели, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты вакцины от гепатита B

Вакцинация против гепатита B обычно переносится легко и без осложнений. Но все же, существует ряд сопутствующих реакций, к которым необходимо быть готовыми. У 10–20% людей на месте укола может появиться красное пятно, уплотнение, узелок или малоприятные ощущения при пальпации в месте введения вакцины.

1–5% людей могут заметить более серьезные побочные реакции:

• слабость и недомогание;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• повышенное потоотделение;
• покраснение и зудящее ощущение в месте укола;
• головные боли.

Подобное поведение организма наблюдает в первые 1–2 суток после инъекции. Затем все неприятные побочные проявления проходят.

В очень редких случаях реакция на вакцину может проявиться анафилактическим шоком, апноэ (остановка дыхания) или агрессивной кожной сыпью.

Как себя вести после введения вакцины

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

Дополнительная информация

Кроме противопоказаний нужно обращать внимание на моменты, которые описаны в инструкции к прививке против гепатита B (например, Энджерикс) или А:

• Вакцина против гепатита B, сделанная в инкубационный период, не может предотвратить заражение данной болезнью. Это же касается и вакцинации от гепатитов других групп.
• Прививка от гепатита A (как и от гепатита B), сделанная детям или взрослым, не вырабатывает иммунитет против вируса другой группы.
• В связи с возможными осложнениями после проведения вакцинации (например, анафилактический шок), привитые лица должны в течение получаса находиться под наблюдением медперсонала. Кроме того, манипуляционные кабинеты должны быть обеспечены противошоковыми средствами. Если у пациента в анамнезе были аллергические реакции на подобные прививки, то вакцинация является противопоказанием до полного выяснения обстоятельств.

Вывод

Противопоказания, побочные реакции или последствия имеют абсолютно все лекарственные препараты, даже те, которые не вызывают никакого опасения и применяются в повседневной жизни. Главное знать индивидуальные особенности организма и его реакции на тот или иной компонент лекарства. Не бойтесь делать прививки, ведь они способны защитить от опасных инфекций и спасти жизнь.

После вакцинации риск заражения минимален и даже если инфицирование произойдет, то переноситься оно будет куда легче, чем без предварительной иммунизации.

Если серьезно подходить к вакцинации, учитывать все факторы и противопоказания, то этот процесс принесет исключительно положительное воздействие и обеспечит надежную защиту организма.

Главная цель прививки от гепатита А – уменьшение заболеваемости вирусом. Вакцинация производится со второго года жизни. Как правило, прививание производится в 2 этапа, промежуток между которыми колеблется от 6-18 месяцев.

Цель прививки от гепатита А – уменьшение заболеваемости

Вакцина

На мировом рынке медицины имеется целый ряд вакцин, направленных на борьбу с гепатитом «А». Каждая из них одинаково надёжно защищает человеческий организм от страшного заболевания и его негативных последствий. К большому сожалению, малыши первого года жизни не могут быть привиты, так как на сегодняшний день миру неизвестны препараты, получившие лицензию в этом сегменте. На территории Российской Федерации применяют следующие вакцины:

• «ГЕП-А-ин-ВАК»;
• «Альгавак»;
• «Аваксим восемьдесят»;
• «Хаврикс 720 и 1440»;
• «Вакта».

Вероятность летального исхода при гепатите А разнится от одного до тридцати процентов . И чем человек старше, тем меньше шансы на спасение. В первую очередь, это связано с появлением хронических болезней печени, на фоне которых происходит наслоение инфекции.

Хаврикс 720/1140

Инъекция бельгийского производстваот гепатита А Хаврикс 720/1440, представляющая собой жидкое вещество с мелкими твердыми частицами (суспензия) инактивированных вирионов гепатита А штамма НМ175, которые специально выращиваются на диплоидных клетках человеческого организма.

Детям от 1 года до 16 лет ставят прививку от гепатита А Хаврикс «720». Начиная с 17 лет прививание производится с использованием «Хаврикс 1440».

Сама схема вакцинации состоит из одной дозировки вакцины и ревакцинации. Начальное введение и ревакцинация производится спустя минимум полгода, а то и целый год! Максимальный период между первым привитием и повторным равен пяти годам. Использование вакцины от гепатита А «Хаврикс» не строго зависит от возраста. Самое главное - чётко соблюдать схему вакцинации.

«Альгавак М»

Препарат был специально разработан для борьбы с вирусом гепатита А

Российский препарат «Альгавак М» был специально разработан для борьбы с вирусом гепатита А. Курс применения у детей и взрослых различается исключительно размером дозировки вводимого вещества.

Одна доза для детей составляет 0,5 мл. Дозировка вещества от гепатита А взрослым равна 1 мл.

По истечении четырнадцати дней после прививки в организме человека активно начинают вырабатываться антитела к гепатиту А. Защита от вируса после одной вакцинации отмечается практически у всех (95%) привитых. Производитель даёт гарантированный иммунитет на 12 месяцев, после которых необходимо пройти ревакцинацию и обезопасить себя от вируса на ближайший десяток лет.

У вакцины имеются возрастные ограничения. Возможность использования препарата начинается с достижением трёхлетнего возраста. Вакцинация производится в мышечную ткань на бедре. Детям в возрасте от 6 до 16 лет ставят прививку в плечо.

Побочные эффекты имеют место быть, среди них:

1. Однодневная отёчность места, куда был сделан укол.
2. Гиперемия.
3. Слабость.
4. Поднятие температуры тела.
5. Головная боль.
6. Аллергические проявления.

Иные вакцины

«ГЕП-А-ин-ВАК» - вещество, направленное на выработку антител к вирусу гепатита А в человеческом организме. Детям от 3 до 17 лет вводят 0,5 мл вакцины, взрослым 1 мл суспензии. Интервал между первым введением и ревакцинацией колеблется от шести до двенадцати месяцев, согласно графику прививок. У средства имеется ряд противопоказаний идентичных «Альгавак М». К побочным явлениям относятся: недомогание, слабая отёчность места прививания, несильные приступы мигрени.

«Аваксим 80» - инактивированная вакцина против желтухи. Прививка от гепатита А ставится детям с 2 лет. Вводится вещество внутримышечно. Одна доза составляет 0,5 мл. Ревакцинация производится минимум через шесть месяцев. Делавшим прививки в раннем возрасте рекомендуется проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Негативные эффекты такие же, как и вышеописанных средств, но имеется ряд особых указаний:

1. Не рекомендуется ставить укол в ягодицы.
2. Беременность не является противопоказанием. Решение о прививании принимается индивидуально.

Вакта – вакцина для профилактики вирусного гепатита А. Имеет ряд противопоказаний присущий вышеописанным средствам. Дозировка взрослым и детям отличается. 0,5 мл вводится детям в возрасте от 2 до 17 лет, взрослым 1 мл внутримышечно (предпочтительно в дельтовидную мышцу). Интервал между прививками должен составлять не менее полугода. У препарата существует несколько негативных явлений, среди них: головные боли, лихорадка, кашель, диарея, абдоминальная боль (болевой синдром сосредоточенный в средней и верхней части живота), быстрая утомляемость. Особые указания:

Вакцина для профилактики вирусного гепатита А

1. Запрещено вводить вещество внутривенно.
2. Запрещено применять вакцину повторно, если после первого случая были выявлены сильные аллергические реакции.
3. Не рекомендуется прививаться во время приёма иммунодепрессантов.
4. Вакцинация не гарантирует полной защиты от гепатита А.
5. Возможно применение вещества совместно с рядом других вакцин.

В каком возрасте нужно делать прививку?

Многое зависит от самой вакцины. Потому что есть препараты, которые можно использовать с 2 лет, а есть и те, которые не допускают применения до 3-4 полных лет.

Ограничения существуют только в младенческом возрасте. Стоит отметить только тот факт, что детский организм переносит вирус гепатита А в разы легче, нежели уже сформировавшийся организм.

Прививка детям

Нужна ли прививка от гепатита А детям до 16 лет? Медики рекомендуют ставить прививку ребёнку только в том случае, если он находится в группе риска или есть угроза непосредственного инфицирования вирусом. Также прививание необходимо делать в случаях:

• Перед путешествием к морю, в страны с жарким и влажным климатом. Вакцинация проводится за 14 дней до поездки. Это важно, так как организм должен успеть выработать антитела.
• Если среди знакомых или родственников (особенно относится к детям) есть заражённый инфекцией человек. Прививание осуществляется в течение полутора недель с момента первого контакта с больным.
• Выявления гемофилии или серьёзных заболеваний печени.

Прививка взрослым

До прививки делается анализ крови для изучения её состава на наличие антител. Дважды гепатитом заболеть невозможно, иммунитет от вируса остаётся на всю жизнь.

В остальных случаях необходимо вовремя проводить ревакцинацию каждые 10 лет.

Эффективность прививки от гепатита А

Вирус гепатита А известен в народе под названием желтухи. Болезнь Боткина оказывает негативный эффект, в первую очередь на печень заражённого инфекцией. Передача происходит посредством отравленной еды или воды, во время контактирования с больным. Согласно мировой статистике, ежегодно от недуга страдает около десяти миллионов человек.

Само заболевание не относится к категории «опасных» в том случае, если больной вовремя обратился за медицинской помощью. В противном случае желтуха приведет к необратимым последствиям нарушения работы печени и летальному исходу.

Риск возможных осложнений от прививки

Практически любая прививка может вызвать ряд осложнений, не исключение и вакцина от гепатита А, также имеет ряд противопоказаний. К осложнениям относятся:

Любая прививка может вызвать ряд осложнений

• Аллергическое воспаление, вызванное индивидуальной непереносимостью компонентов вещества.
• Обострение хронических заболеваний.
• Нарушение нервной системы, появление невритов.
• Заболевания кровеносной системы, болезни сердца.
• Гипотония.
• Нарушение нормальной работы других органов.
• Кома и смерть.

Противопоказания и реакции

Как показывает практика, на вакцину импортного производства у прививаемого реакций не наблюдается. А вот отечественные производители не могут похвастаться их полным отсутствием. На протяжении первых 4 суток вакцина может вызвать следующие негативные явления:

1. Рвота и понос.
2. Мигрень.
3. Слабость.
4. Отсутствие аппетита.
5. Аллергия.
6. Местная реакция на месте укола: несильные болевые ощущения, краснота.
7. Повышение температуры тела (в данном случае разрешается давать жаропонижающие препараты.

Прививка от гепатита А имеет и ряд противопоказаний:

1. Сильная аллергия после первичной вакцинации.
2. Наличие раковых опухолей.
3. Беременность.
4. Сниженный иммунитет.
5. Усиленная чувствительность к компонентам препарата.
6. Высокая температура или проявление каких-либо вирусных заболеваний.

Распространенность

В связи с тем, что существует множество регионов с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, вероятность вспышки заболевания в этих районах достаточно велика. Неблагоприятными местами в эпидемическом отношении считаются

• государства Средней Азии,
• Северной Африки,
• Турция.

Поскольку эти страны весьма популярны в курортном направлении, нужно помнить об опасности быть зараженным гепатитом А, отправляясь на отдых.

О необходимости вакцинации против гепатита А нужно подумать, исходя и из опасности этого заболевания.

Среди некоторых групп населения летальность может составлять до 10% от всех случаев заболеваемости.

Печень – орган, активно участвующий в белковом, липидном и углеводном обмене. Именно в печени обезвреживаются продукты гниения белков и других веществ, образовавшихся в организме, или поступивших извне. Она активно участвует в процессах пищеварения, продуцируя желчь, связана с обменом гормонов.

Исходя из этого, печень является важным и многофункциональным органом. Следовательно, воспалительные изменения, развивающиеся в ее клетках при гепатите А, могут значительно нарушить общее равновесие в организме, и надолго привести к снижению работоспособности.

Группы риска

Вакцинация против гепатита А является мощным средством профилактики. Группами риска являются следующие категории населения:

Схема вакцинации

А представляет собой вирионы, то есть убитые вирусы, адсорбированные на носителе. Применяется она у детей, начиная с трехлетнего возраста, и взрослых. Схема вакцинации против гепатита А российской вакциной следующая: взрослым препарат вводится в дельтовидную мышцу плеча трехкратно: через 1 месяц после первого введения и спустя 6 месяцев. Доза составляет 0,5 мл.

Детям – 0,25мл двукратно через 1 месяц. Существуют также вакцины Аваксим (Франция), Хаврикс (Бельгия), Вакта (США). Их введение возможно детям, начиная с одного года и взрослым.

Вводится вакцина внутримышечно однократно, в дозе 0,5 мл ребенку и 1 мл – взрослому. Через 6-18 месяцев проводится ревакцинация. Еще через 10 лет также необходимо повторное однократное введение.

Экстренная профилактика

При вакцинации от гепатита А нужно учитывать тот факт, что иммунитет разовьется только спустя 2-4 недели. Однако в практической медицине достаточно часто приходится иметь дело с необходимостью в экстренной профилактике. Это случается, когда с большой долей вероятности может идти речь о заражении. Например, в таких случаях, как:

• предполагаемая вспышка инфекции из-за прорыва канализационных вод в систему городского водоснабжения,
• после половых контактов с инфицированным человеком, особенно если это гомосексуальные отношения;
• новорожденному ребенку во время родов от больной матери,
• при тесном бытовом контакте с больным родственником.

В этих случаях в двухнедельный период можно ввести в организм иммуноглобулин, что с большой долей вероятности предотвратит развитие инфекции. Препарат этот вводится в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка для ребенка до 6 лет составляет 0,75 мл, в возрасте 7-10 лет – 1,5 мл, старшим детям и взрослым – 3 мл.

Это весьма эффективный способ экстренной профилактики, но действие иммуноглобулина длится не более 3 месяцев. В тех случаях, когда нужно принять срочные меры, но при этом пациент и дальше планирует находиться в неблагоприятных в эндемическом плане областях, вводят одновременно иммуноглобулин и вакцину от гепатита А.

Согласно инструкции, вакцинации против гепатита А подлежат дети, достигшие трехлетнего возраста и живущие на территории с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом А. Вакцинация против гепатита А детям не стоит в графике обязательных . Связано это, по-видимому, с ее себестоимостью (цена вакцины от гепатита А колеблется от 1000 до 2000 рублей в зависимости от производителя).

Необходимость прививки у детей

Однако во многих развитых странах, таких как США, Израиль, Италия, Испания считают, что именно дети чаще страдают этим заболеванием. И хотя переносят они его обычно легко, но именно больной ребенок часто является источником гепатита А для взрослого.

Следовательно, введя вакцинацию от гепатита А для детей в обязательную программу, в этих странах занимаются профилактикой заболевания и у взрослых. Статистика при этом такова, что вакцинация хотя бы половины школьников до 10 лет снижает заболеваемость гепатитом А в несколько раз.

Там, где прививка не является обязательной, врачи все-таки рекомендуют проводить вакцинацию против гепатита А детям в следующих обстоятельствах:

Срок в 2 недели до поездки необходим для того, чтобы у прививаемого успел выработаться иммунитет. В этот же период нужно провести вакцинацию против гепатита А, если имеет место тесный контакт ребенка с заболевшим родственником.

Позже двух недель уже речь может идти о начале заболевания, и здесь эффективнее будет иммуноглобулинопрофилактика. Наличие сопутствующей патологии важно, так как имея тяжелые заболевания печени в анамнезе, гепатит А будет развиваться значительно активнее. Следовательно, не допустить возникновение заболевания становится еще актуальнее.

Поскольку при гепатите затрагивается свертывающая система крови, то инфицирование гепатитом А пациентов с гемофилией может быть также весьма опасным.

В большинстве случаев гепатит протекает в легкой форме, и часто пациенты даже не обращаются за помощью в лечебные учреждения.

Наиболее часто это касается детского населения. Вследствие этого, перед вакцинацией у взрослых и детей обязательно проводится исследование крови на наличие в ней антител.

Их уровень бывает повышен в двух случаях: если пациент уже переболел этим заболеванием, или был привит ранее.

Иммунитет к этому заболеванию вырабатывается стойкий. Случаи повторного заражения не отмечаются. Поэтому наличие антител к вирусу гепатита А говорит о том, что в дальнейшей иммунизации нет необходимости. Пациент может смело отправляться в запланированную командировку или продолжать ухаживать за больным ребенком в инфекционном отделении.

Противопоказания к прививке

Что касается противопоказаний к введению вакцины, то ими могут быть следующие состояния:

Для того чтобы уберечь себя и своих близких от опасного заболевания, большинство людей склоняется к тому, чтобы сделать прививку от гепатита А. Но нужно для начала разобраться в том, нужна ли данная вакцинация и каковы ее последствия для взрослых и детей.

Что собой представляет известная миру болезнь гепатит А, или болезнь Боткина, которой большое количество детей переболело еще в несознательном возрасте? Это заболевание называют «болезнью немытых рук», т.к. передается гепатит А именно через грязные руки, немытые овощи, фрукты, которые мог трогать переносчик вируса, или через неочищенную воду. Можно заразиться и от переносчика болезни, если вы живете с ним под одной крышей и пользуетесь одной посудой, полотенцами и т.д. Это самая легкая вариация гепатита, так как не протекает в хронической форме и легко поддается лечению, особенно в раннем возрасте.

Против гепатита А есть множество моделирующих общий тонус организма лекарств, включая интерферон, которым лечат даже гепатит С. Чтобы обезопасить себя, своих близких от этого серьезного недуга, современная медицина предлагает действенную вакцинацию от гепатита А. Конечно, это не является обязательной мерой предосторожности, но если есть риск заражения, то лучше сделать прививку от гепатита А и быть уверенными в том, что у вас не начнет развиваться данная болезнь.

Каковы особенности гепатита А? Как и все заболевания печени, он сопровождается желтухой кожных покровов и глазных белков, но перед этим его могут спутать по всем признакам с простым отравлением, так как у человека болит голова, повышена температура тела, общее недомогание и слабость, в большинстве случаев присутствует сыпь, зуд, диарея, тошнота и рвота.

Спустя неделю и появляется желтизна, которая сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием кала, но общее состояние инфицированного улучшается. После того как поставлен диагноз врачом-инфекционистом, начинается систематическое лечение больного.

Чтобы не оказаться в подобной ситуации, лучше предупредить болезнь, сделав себе и всей семье прививки против гепатита А. Как ни странно, но некоторые люди противятся тому, чтобы пойти на прививки от гепатита А, выдумывая всевозможные доводы. Министерство здравоохранения, в свою очередь, настоятельно рекомендует каждому гражданину сделать прививки от гепатита А, тем самым обезопасив себя от тяжелого заболевания.

Вакцина от болезни Боткина: показания и противопоказания

Прежде чем делать прививки от гепатита А взрослым и детям, врач рассказывает о показаниях и противопоказаниях.

Какие показания имеет прививка от гепатита?

Всех малышей от 12 до 23 месяцев нужно привить, прививка от гепатита А взрослым делается планово или по желанию.

В особую группу риска входят люди, которые в силу своей работы или увлечений постоянно посещают страны, где данная болезнь очень распространена: Южная и Центральная Америка, Мексика, Азия, Восточная Европа. Поэтому медики рекомендуют всем выезжающим за пределы страны обязательно сделать прививки от гепатита А.

В группу людей, обязательных для вакцинации, входят взрослые, у которых есть проблемы с наркотическими веществами, гомосексуальные пары и пациенты, страдающие хроническими недугами печени. Обязательной и безотлагательной является прививка от гепатита А для медперсонала, который работает с больными пациентами.

Сама вакцинация проводится в два этапа, между которыми должно пройти не менее 6 месяцев. Это одна из вакцин, которую не запрещают использовать и с другими прививками.

У прививки от гепатита А есть противопоказания. Если у человека есть аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав вакцины, то нужно обязательно оговорить все с лечащим врачом, т.к. реакция организма может привести к летальному исходу. Первый этап вакцинации мог показать, как реагирует человек на прививку от гепатита А, из этого и нужно исходить врачам, чтобы решить, можно ли делать повторный ввод лекарства.

Есть угроза и для тех, кто пришел на прививку с гриппом. Тяжелобольным не сделают вакцину, но если у вас легкая простуда, то, скорее всего, после измерения температуры вы сможете успешно пройти вакцинацию. Беременным женщинам, которые желают сделать инъекцию против болезни Боткина, нужно посоветоваться со своим гинекологом и врачом-инфекционистом, так как до сих пор неизвестно, каково влияние лекарства на плод. Но негативных последствий не зафиксировано.

Как и любое сильнодействующее лекарство, прививка от гепатита а может вызвать ответную реакцию организма, которая не должна держаться более двух дней и беспокоить привитого. Но если происходит сильная аллергическая реакция, то нужно обязательно обращаться к врачу.

На данный момент существует множество центров, которые занимаются вакцинацией населения, поэтому вы вправе, посоветовавшись с врачом-инфекционистом, выбрать место, где сделать прививку от вирусного заболевания. Лучше предупредить заболевание и потерпеть пару дней, чем переболеть, т.к. последствия болезни Боткина останутся на всю жизнь.