Дырка между двумя передними зубами. Что делать, если расходятся зубы. Преимущества художественной реставрации
Щели между зубами – это стоматологический дефект, предполагающий неплотное расположение передних или боковых резцов по отношению друг к другу. Размер промежутка составляет от 1 мм до 1 и более см. По статистике, с такой проблемой сталкивается каждый пятый взрослый в мире. Поэтому процедуры, связанные с ее решением, считаются одними из самых популярных в области стоматологических услуг. Почему между зубами образуется щель? Какие меры стоит предпринять? Обязательно ли устранять подобный дефект?
От чего появляются щели между зубами?
Основные причины :
- травма;
- несоответствие размеров челюсти и зубов;
- дефект уздечки губ;
- пародонтит;
- неправильное положение зубов в ряду из-за наследственности.
К другим причинам относят адентию – то есть, полное или частичное отсутствие зубов, регулярное механическое воздействие (например, в результате привычки грызть карандаши и т.д.), патологии резцов из-за аномальных размеров или форм и так далее. Точно сказать, о чем говорит щель между передними зубами, сможет врач-стоматолог при личном осмотре и консультации. В целом, причины во многом зависят от вида щербинки.
Какими бывают промежутки между зубами?
Щербинка в научной терминологии известна как «диастема» или «трема» исходя из ее местоположения в ротовой полости. Диастемы расположены исключительно между передними зубами, и чаще всего – верхними. Тремы обнаруживаются между боковыми зубами пациента. В свою очередь диастемы подразделяются на ложные (или временные) и истинные (или постоянные). Каждый тип щели имеет свои причины возникновения.
Чтобы определить, какого типа щербинка между зубами, нужно сделать рентгеновский стоматологический снимок. По нему эксперт сможет выяснить причину возникновения щели: установить, имеются ли у пациента зачатки лишних зубов, установить степень развитость костной перегородки и так далее.
Как избавиться от щели между зубами?
Покрытие винирами
Пожалуй, самая популярная процедура при подобном дефекте. Выполняется следующим образом. Специалист наклеивает виниры (то есть керамические пластинки) на зубы пациента, тем самым, обеспечивая перекрытие щербинки. Предварительно стоматолог подготавливает ротовую полость: санирует зубы, фторирует и тщательно полирует их,обрабатывает защитным составом. Виниры также подготавливаются заранее и изготавливаются в индивидуальном порядке: исходя из оттенка эмали зубов клиента. После наклеивания изделия полируются, а остатки нанесенного клея – удаляются. Такой способ устранить щель между зубами имеет недостаток: виниры со временем стачивают эмаль зубов.
Хирургическое вмешательство
Дело в том, что уздечка может иметь нестандартные размеры, которые препятствует комфортному смыканию зубов пациента. В таком случае без исправления формы уздечки не обойтись, поэтому убрать щель между зубами поможет операция.
Ортодонтическое лечение
Металлические брекеты
Метод признан более качественным (по сравнению с винирами), однако и времени потребует соответствующе. Процедура начинается непосредственно с лечения самих зубов. После лечения стоматолог устанавливает брекеты, скрепляя их резинками или специальными дугами из металла. Подобная конструкция ориентирована на сдвиг зубов. К недостаткам процедуры относят долгий срок реализации (в зависимости от ситуации брекеты нужно носить от одного года до двух лет).
Лингвальные брекеты
Для тех, кому важна эстетическая составляющая, современная стоматология предлагает «невидимые» брекеты. Лингвальные брекеты – это специальные ортодонтические конструкции, предназначенные в первую очередь для исправления прикуса. Эти брекеты приклеиваются со стороны внутренней поверхности зубов, поэтому абсолютно незаметны для окружающих.
Капы
Капы – это прозрачные изделия из пластика, которые почти незаметны в ротовой полости пациента.Идеально подходят для тех, кто хочет убрать промежутки между зубами без ущерба эстетике. Еще одна весомая причина – комфорт ношения. Капы, например, можно удалять перед принятием пищи. Изготавливаются изделия строго в индивидуальном порядке – по слепку полости рта каждого отдельного пациента.
Художественная реставрация
Подходит для небольших щербинок между зубами. Специалист наращивает зуб пломбой из композитных виниров. Сначала подбираетсяисходный материал строго под оттенок эмали, а затем врач наращивает недостающие ткани. Состав наносится кисточкой в несколько слоев. Нанесенный материал постепенно твердеет, и в результате полностью перекрывает щербинку. Удаление щели между зубами данным способом отличается своей оперативностью. Процедура выполняется всего за одно посещение к специалисту.
Врачи по направлению
11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11115, 11113, 11114, 11111, 11162, 11110, 11105, 11118, 11121, 11122
ЖигуноваСветлана Юрьевна
Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог
ДубинскаяАнна Яковлевна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ИванинаВера Рашидовна
Стоматолог-терапевт
ТихановаАлла Михайловна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ЦарьковаТатьяна Владимировна
Стоматолог-терапевт
ШашоринаДарина Геннадьевна
Стоматолог-терапевт
ОкуневПавел Юрьевич
БатюковаОксана Ивановна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ГерасимоваОксана Николаевна
Стоматолог-терапевт
ЖивотовскаяНина Артуровна
Стоматолог- терапевт
Пародонтолог
ЗахарченкоОльга Владимировна
Стоматолог-терапевт
Назарьева Мария Викторовна
Это покрытие винирами. Виниры - это керамические пластинки, которые врач-стоматолог наклеивает на зубы. С помощью этих пластинок и формируется перекрытие, которое закрывает щель.
Перед наклейкой виниров поверхность должна быть хорошо подготовлена, чтобы пластинки держались крепко. Естественно, ротовая полость перед процедурой должна быть санирована полностью. Затем зубы фторируют, полируют и покрывают специальным защитным гелем. После этого стоматолог клеит виниры, предварительно подобранные под цвет ваших зубов. После установки остатки клея удаляются и виниры полируются.
Единственный недостаток этой процедуры - при установке виниров нужно будет стачивать эмаль ваших зубов.
Второй способ - ортодонтическое . Это один из самых долгих путей, однако он является самым качественным. Зубы предварительно вылечиваются, а затем на них наклеиваются брекеты. Брекеты скрепляются металлическими дугами или резинками. Эта конструкция направлена на сдвиг зубов. Однак нужно учесть, что этот метод быстрее ранней юности. Чем старше будет пациент, тем дольше придется носить данную конструкцию. Также установить и лингвальные, так называемые "невидимые" брекеты, они клеятся на внутреннюю сторону зубов. В-среднем срок ношения от одного до двух лет.
Есть более щадящий метод, чем брекеты. Это прозрачные пластиковые капы, которые изготавливаются по индивидуальному слепку и носятся весь день. Преимущество их в том, что они практически невидимы, их можно снимать перед едой, а также можно совмещать перемещение зубов вместе с отбеливанием.
Видео по теме
Обратите внимание
После коррекции винирами или художественной реставрации избегайте больших нагрузок на зубы, это может повредить виниры или пломбы.
Источники:
- зубы без щелей
Щель между передними зубами – это часто встречающийся дефект. Считается, что человек, обладающий такой особенностью, будет успешен в своих начинаниях и счастлив. Но зачастую смириться с щербинкой между зубами не так-то просто. У ее обладателя порой возникает комплекс, он не может широко улыбнуться. Тогда приходится идти к стоматологу, чтобы исправить дефект, по научному называющийся диастемой.
Инструкция
Чтобы замаскировать диастему, прибегнуть к терапевтическому методу – художественной реставрации . Обратитесь к опытному стоматологу, он подберет композитный материал, который подходить к цвету эмали ваших зубов, а потом нарастит их недостающие стенки. Врач будет наносить специальный фотополимер кисточкой, в несколько слоев. Материал затвердеет под лучами света определенного спектра.
Есть и ортопедический щербинки между зубами . Если вы прибегнуть к протезированию винирами, поспешите в стоматологическую клинику. Стоматолог приклеит на внешнюю сторону передних зубов тонкие фарфоровые – виниры. Эти керамические детали скроют щель и потемнение эмали, если оно имеется.
Основное проявление неправильного прикуса - неестественное смыкание челюстей. Особенность такой аномалии заключается в том, что она сопровождается не только нарушением эстетики, но и может приводить к развитию других стоматологических заболеваний и соматических расстройств. Ортодонтические нарушения нередко проявляются и расхождением зубов, появлением щели между ними. В этом случае осложнения не столь выражены, и пациенты обычно ощущают только психологический дискомфорт от внешних недостатков зоны улыбки.
Почему расходятся зубы
Причины неправильного прикуса могут быть как врожденными, так и приобретенными. Большую роль в развитии аномалии играет генетическая предрасположенность или патология беременности. Среди факторов, способствующих образованию щели между зубами:
· врожденные предпосылки;
· нарушение глотательной функции, когда язык упирается не в небо, а в зубы;
· увеличенная уздечка языка;
· раннее выпадение молочных зубов;
· патология костной ткани;
· недостаток в организме кальция и фтора и др.
У взрослых причинами расхождения зубов может быть некорректно проведенное протезирование, поражение тканей пародонта, травмы, прорезывание дистопированного зуба мудрости.
Что делать, если расходятся зубы
Чтобы определиться, что делать, если расходятся зубы, необходимо обратиться к ортодонту. Проконсультироваться у специалиста необходимо даже в том случае, если такие нарушения сопровождаются только ухудшением эстетики. Врач, проведя диагностику, изучив все сопутствующие факторы, сможет предложить наиболее оптимальный метод коррекции аномалии, определить прогноз.
Методы исправления прикуса
Методы исправления прикуса разнообразны. Использование брекетов является только одним из них. В том случае, если причиной является слишком толстая уздечка, требуется хирургическое вмешательство. Для устранения широкой щели между зубами у детей могут применяться специальные каппы, способствующие перемещению зубов и занятию ими правильной позиции. В подростковом возрасте возможно использование брекетов.
У взрослых нивелировать проблему расхождения зубов удастся также с помощью ортопедических методик. В этом случае помогут и съемные прозрачные элайнеры.
Эстетическая реставрация
Уменьшить или устранить щель между передними зубами можно путем изготовления и установки специальных керамических накладок на зубы, виниров. При этом удастся подобрать необходимый цвет винира, улучшить и другие физические свойства передней поверхности зуба. Кроме того, виниры характеризуются длительным сроком службы и устойчивостью к различным негативным факторам, красящим пищевым продуктам. Недостатком такой коррекции является необходимость обточки здорового зуба, чтобы накладка могла прочно фиксироваться на нем.
Современная стоматология предлагает еще один метод устранения щели между зубами. Для этого специалист, используя композитный материал, непосредственно в полости рта восстанавливает недостающий объем зуба. Такое решение не столь долговечно, как установка виниров. Однако оно более доступно, осуществляется за одно посещение.
Коррекция брекетами
Применение брекетов является наиболее востребованной ортодонтической методикой, поскольку позволяет устранить большинство нарушений прикуса. Кроме того, такие системы не имеют ограничений по возрасту и могут быть установлены уже у подростков после формирования постоянного прикуса. Современная стоматология предлагает широкий выбор различных моделей, которые учитывают не только клинический случай, но и пожелания пациентов в отношении эстетической стороны лечения.
Исправления прикуса каппами
Исправление прикуса каппами также является методикой, альтернативной применению несъемных конструкций. Особой эффективностью отличаются элайнеры, изготавливаемые из прозрачного легкого полимера с помощью высокоточных компьютерных технологий. Они плотно надеваются на зубы, оказывая давление на них и вызывая смещение. Благодаря точному соответствию заданным параметрам зубного ряда элайнеры не менее эффективны, чем брекеты. При этом такое ортодонтическое лечение осуществляется незаметно для окружающих.
Какой метод использовать лучше
Выбор метода коррекции прикуса зависит от причин развития аномалии и возраста пациента. Съемные каппы и пластины будут наиболее эффективны при молочном или переходном прикусе, когда еще только происходит формирование челюстных костей. У подростков и взрослых такие методики не дадут результата. В этом случае специалист предложит коррекцию брекетами или элайнерами. Незначительные дефекты могут быть устранены путем реставрации.
Нарушение прикуса у людей преклонного возраста часто обусловлено некорректным протезированием или отсутствием большого числа зубов в полости рта. В этом случае устранить проблему помогут ортопедические методики.
Как проходит диагностика и лечение
Любой вид ортодонтического лечения может быть эффективен только после тщательно проведенной диагностики. Она включает рентгенологическое исследование, ортопантомограмму. Установке брекетов и элайнеров обязательно предшествует телерентгенография.
Залогом получения необходимого результата коррекции является тщательная подготовка полости рта к началу лечения. Специалист изучает все сопутствующие факторы, которые могут повлиять на результат. В некоторых случаях перед началом ортодонтического лечения приходится прибегать к удалению зуба мудрости, пластике уздечки. Обязательно проводится санирование полости рта и осуществляется профессиональная гигиена. Перед использованием эстетических брекетов специалисты рекомендуют провести отбеливание.
Доступная стоимость в клинике Дантист
Стоимость исправления прикуса напрямую зависит от того, о каком методе коррекции идет речь. Применение элайнеров или эстетических брекетов является наиболее дорогостоящим видом лечения. Коррекция с помощью различных пластин, капп и съемных трейнеров обойдется дешевле. Доступная стоимость лечения в стоматологическом центре Дантист по Нахимовскому проспекту объясняется демократичной ценовой политикой, проводимой клиникой, тесным сотрудничеством с производителями ортодонтических систем, использованием в работе не только дорогостоящих американских моделей, но и изделий отечественных разработчиков.
Если у ребенка или взрослого пациента расходятся зубы, имеется щель между зубами, а также присутствуют другие нарушения смыкаемости зубов, то следует как можно раньше проконсультироваться у специалиста. Ортодонтическая коррекция, проведенная в детском возрасте, еще на этапе молочного прикуса, окажется более успешной. В этом случае удастся обойтись без длительного дорогостоящего лечения.
Многие люди страдают от щели между зубами. Неприятность не только сказывается на эстетическом восприятии своей внешности, но и создает дискомфорт в повседневности. К счастью, современные медицинские подходы включают ряд средств и способов, позволяющих устранить этот дефект. Впрочем, а является ли эта особенность несовершенством?
Разные подходы к одному вопросу
Пока одни говорят, что щель между зубами у ребенка выглядит исключительно мило, трогательно, а у взрослого человека добавляет изюминку во внешний вид, другие убеждены, что это - важное несовершенство, ради сокрытия которого можно вовсе отказаться от привычки открыто улыбаться. В науке такая особенность строения челюсти называется диастемой. Стоматологи призывают оценивать ее не просто как косметическую особенность, но важный дефект, который нужно скорректировать. Дело в том, что подобное строение становится причиной повышенной нагрузки на определенные зубы. Они разрушаются достаточно быстро, появляется пародонтоз.
Откуда пришла проблема?
Причин, почему между зубами щель, несколько. Чаще всего такая особенность обусловлена генетическими причинами, наследственным фактором. Иногда щелка появляются у людей, если молочные зубы задержались дольше среднего срока, а их смене на постоянные сопутствовали осложнения. Причина может быть в аномальном строении, развитии резцов, слишком низко посаженной верхней губе.
Свою роль могут сыграть даже привычки - например, многие грызут карандаши, ногти, что приводит к формированию щели между зубами. Причина может быть и в иных факторах психосоматической природы. Повышена вероятность появления щелей при отсутствии какого-либо зуба, так как пробелы приводят к расползанию имеющихся.
Нюансы проблемы
Щель между передними зубами может появиться и у детей, и у взрослых - никаких возрастных ограничений для формирования дефекта нет. В подростковый период и более нежном возрасте предпосылкой формирования диастемы является смена зубов с временных на коренные. Играет свою роль генетика, индивидуальные особенности роста. А вот для взрослого населения причиной чаще становятся патологии десен, психосоматические факторы, операции удаления постоянных зубов.
Если появилась щель между передними зубами, не стоит тянуть с походом к стоматологу, поскольку эта особенность связана с определенными опасностями. Самая первичная - эстетическая. Казалось бы, она не заслуживает упоминания, но многие наши современники, однажды обнаружив у себя диастему, не просто отказываются улыбаться, но постепенно погружаются в пучину комплексов, связанных со внешностью. Это становится базой для серьезных депрессионных расстройств, которые могут привести к самым негативным последствиям. Психологические проблемы, спровоцированные простой щелкой меж зубов, могут стать причиной крайне затрудненной социальной адаптации.
Фактор опасности
Большая щель между зубами может стать причиной кариеса, привести к пародонтиту. Люди, не принимающие мер по борьбе с дефектом, чаще страдают от разрушения покрывающей зубы эмали.
Наличие щелки может стать причиной нарушения прикуса. Нередко это приводит к неправильной дикции. Со временем такой фактор становится фундаментом деформации челюсти. Процесс протекает постепенно, медленно, поэтому заметить его зачастую очень сложно.
Ко врачу за помощью
О том, как исправить щели между зубами, доктор расскажет на приеме. Современные люди имеют доступ к обилию разнообразных технологий по устранению дефекта, правда, оптимальный вариант должен подбирать квалифицированный специалист, иначе есть риск лишь нанести себе вред. Определяя наилучший подход, врач выявляет, по какой причине дефект сформировался, оценивает все особенности ситуации (количество щелей, их величину). Дополнительно обследуют полость рта для оценки общего состояния всех тканей и органов. Безусловно, врач учтет и пожелания клиента.
Рассказывая, как убрать щель между передними зубами, доктор может предложить сделать реставрационную операцию, прибегнуть к пластической хирургии, корректировке уздечки. Можно сделать косметическое исправление дефекта и воспользоваться возможностями ортодонтии.
Что есть что?
Самый простой метод, как убрать щель между зубами, - косметическая коррекция. В плане финансовых затрат он также обойдется намного меньшей кровью, нежели прочие варианты. Врач поставит специальную пломбу, способную притянуть зубы друг к другу, и дефект пропадает. Правда, без недостатков не обойтись. Косметическая коррекция подходит только лицам со здоровыми, крепкими деснами. Исправить таким образом можно лишь небольшой просвет. Наконец, пломба - это относительно недолговечное решение, и со временем придется или повторять мероприятие, или корректировать зубы другим способом.
Еще один распространенный метод устранения щели между зубами - реставрация. Стоит она немало, да и само мероприятие хлопотное, зато результативное. Врач использует специальные технологии и оборудование для сращивания зубной ткани. Обычно в работе применяют композитный материал, по оттенку совпадающий с природным цветом эмали зубов. Процедура требует обезболивания, в большинстве случаев заканчивается за один подход. Недостатков практически нет, но применима реставрация только на здоровые десны, зубы.
Вариант есть
Если между зубами появилась щель, врач может предложить прибегнуть к возможностям хирургической пластики. Эта технология хорошо зарекомендовала себя за долгие годы активного использования. При достаточно доступной цене результат высококачественный, если удалось записаться к квалифицированному врачу. Для корректировки доктор использует коронки. Метод дает продолжительный результат и позволяет исправить не только щелку, но и некоторые другие проблемы с зубами. Недостатков у него пока не выявлено.
В некоторых случаях используют люминиры, виниры. Щели между зубами можно устранить с помощью протезов. Маскирующие системы пациент надевает, когда нуждается в этом, снимает по необходимости. Виниры рекомендовано использовать, если десны в плохом состоянии. Съемные протезы чаще выбирают лица пожилого возраста, но в ряде случаев доктор рекомендует прибегнуть к такому варианту и молодежи, если есть показания.
Ортодонты помогут
Один из вариант устранения щели между зубами - брекеты. Технология совершенно безопасна, ее использование не связано с каким-либо дополнительным риском для ротовой полости. В настоящее время технология широко распространена для корректировки положения зубов у детей, подростков, так как эффективность наблюдается, если зубы еще только растут. Для взрослого пациента брекеты зачастую бессмысленны, использовать их неудобно. Они заметны, поэтому не решается психологическая проблема комплексов из-за внешних недостатков. Для исправления промежутка между зубами следует пользоваться системой продолжительное время, что не всегда возможно во взрослом возрасте.
Относительно недавно был разработан новый подход к устранению щели между зубами. Он базируется на знакомых всем брекетах, но оптимизирован. Речь идет о невидимых системах, каппах. Это такие прозрачные чехлы, которые крепят к резцам. По мере надобности элементы можно снять - например, перед приемом пищи.
Когда актуально?
Взрослым пациентам брекеты (включая усовершенствованные модели) рекомендуют, если проблема прогрессирует. Система пригодится, если у человека страдает прикус, развиваются иные патологии, охватывающие челюсти. Немаловажна доступная цена. С другой стороны, врачи рекомендуют обращаться к брекетам и сходным системам только лишь при наличии очевидных показаний использования такого метода. А вот для малолетних пациентов именно такой вариант - единственный подход, повсеместно одобряемый стоматологами.
Нужна ли операция?
В ряде случаев щель между зубами можно устранить, если немного скорректировать уздечку. Ее укорачивают, отрезая небольшой кусочек. Подход актуален, если проблема вторична, появилась по причине неправильного размера, строения уздечки верхней губы. После проведения хирургического вмешательства и восстановительного периода зубы не сойдутся мгновенно - это требует некоторого времени. Правда, никаких специальных мероприятий не нужно, достаточно просто подождать, и спустя какое-то время челюсть придет в нормальное состояние.
Не хочу ко врачу!
Многие люди, страдающие описываемым недостатком, панически опасаются приема у стоматолога. Конечно, хотелось бы верить, что от щелки можно избавиться в домашних условиях, но на практике это невозможно. Домашние манипуляции, рекомендуемые народными целителями, являются разновидностями описанных выше брекетов, но нередко предполагают применение каких-то самостоятельных систем, что может только ухудшить ситуацию. Оптимальный вариант - посетить врача-специалиста, который посоветует, какие именно брекеты выбрать, расскажет, как пользоваться ими в домашних условиях, а также даст общую характеристику ситуации, объяснит, по какой причине проблема возникла и какой из прочих методов корректировки в данном случае будет наиболее успешным.
Категорически запрещено
Бытует мнение, будто бы зубы можно стянуть самостоятельно, и это полностью решит проблему щелки. Чего только не используют! Впрочем, самый частый вариант - применение нити для соединения зубов. Подобное мероприятие никакого положительного эффекта не даст, но может спровоцировать нарушение функциональности защитного покрытия, ткани, формирующей зуб. В конечном счете это приводит к заболеваниям как зубов, так и десен.
Такие самодельные протезы становятся местом накопления пищевых остатков, а значит, практически сразу начинаются гнилостные процессы, формируется очаг воспаления. Методика поистине варварская, а ее результаты рано или поздно заставят идти ко врачу для полноценного лечения зубов. Обойдется оно гораздо дороже, нежели простая установка брекетов, которая помогла бы в самом начале.
А мне и так хорошо!
Некоторые читают, что щелка между зубами добавляет особенный шарм, делает человека более милым и привлекательным. Мнение, бесспорно, имеет место быть, но оно не отменяет необходимости корректировки положения зубов. Рано или поздно диастема начнет расти, провоцируя вторичные проблемы, нарушая здоровье ротовой полости. Дело не только в эстетической составляющей: угрожают веерообразный разворот зубов, выпадение вследствие плывучести.
Народная медицина
При диастеме народные целители рекомендуют применять некоторые специальные составы, компрессы и настои, которые должны сделать состояние зубов лучше. Чаще всего лекарства готовят на дубовой коре, календуле и ромашке. Посетив врача, стоит уточнить, необходимы ли такие меры в конкретном случае? Обычно доктор дает рецепт на травяной сбор, использовать который нужно для регулярного полоскания ротовой полости.
Наибольший эффект настои приносят в долговременной перспективе, если практиковать полоскания регулярно. Они оздоровляют полость рта, помогают устранить склонность к мелким кровотечениям, делают ткани зубов плотнее. По прошествии времени исчезают рыхлости зубов, а мелкие щербинки могут даже самостоятельно пропасть. Объясняется это повышением плотности зубов. Компрессы приходят на помощь, если человеку кажется, будто бы зубы сидят неплотно, а десны выглядят рыхловатыми. Правда, это эффективно только при слабых проявлениях проблемы. Если симптоматика обостряется, необходимо срочно записаться к стоматологу для определения причины и борьбы с ней, а не с проявлениями проблемы.
А как правильно?
Нормальное состояние зубов - соприкосновение отдельных элементов друг с другом боками. При этом формируются промежутки, но они микроскопического размера. Такой зубной ряд не составит проблемы прочистить во время гигиенической процедуры. При наличии микроскопических промежутков нагрузка по всему ряду распределяется равномерно. Проблемой могут стать не только щели между зубами, но и слишком плотная посадка, когда соседние экземпляры буквально притираются друг к другу.
В эстетической стоматологии есть отдельная проблема, которая часто игнорируется пациентами. Диастема или большая щель между зубами воспринимается многими как рядовой недостаток, не требующий внимания. На самом деле патология сильно влияет на способность четко и правильно выговаривать некоторые звуки, портит улыбку. В подростковом периоде и у слабого пола дефект становится причиной стеснения, заставляя реже общаться и появляться среди посторонних. Современные технологии позволяют устранить этот промежуток с минимальными затратами времени.
Причины диастемы
Большая щель между зубами относится к дефектам и не считается нормой развития. Это заметный промежуток между двумя коронками, который чаще всего образуется впереди на верхней челюсти. Эта самая распространенная патология фиксируется у 20% людей в легкой форме (от 1 до 5 мм), а у 8% в тяжелой (до 10 мм расстояния). Иногда проблема затрагивает зубки нижнего ряда, и сочетается с искривлениями, разрушением эмали и подобными врожденными аномалиями.
Стоматологами подмечено, что щель в зубном ряду передается генетически в каждом втором случае. Среди других причин дефекта:
- врожденные аномалии уздечек языка или верхней губы (она может быть слишком укороченной или утолщенной);
- позднее по срокам ;
- расщелины в небе (волчья губа и другие подобные патологии новорожденных);
- отсутствие зачатков зубов (адентии), когда на челюсти остается свободное пространство.
Нередко диастема между зубами становится последствием негативных привычек ребенка в период формирования молочных коронок: постоянное сосание соски, разгрызание твердого края игрушки, длительное питание из бутылочки. На неправильное расположение коронок влияет отсутствие в рационе малыша кальция и других минералов, без которых невозможна закладка крепких моляров или резцов.
Люди могут столкнуться с появлением щели между зубами даже в достаточно зрелом возрасте. На это влияет привычка постоянно грызть карандаш или ручку, употребление семечек. Иногда это последствие травмы челюсти, при которой кость срослась неправильно или сломалась соединительная пластина. В редких ситуациях диастема появляется у пациентов после выпадения жевательных моляров: зубной ряд становится разреженным, и коронки начинают расходиться.
Тремы - большие щели между боковыми зубами. Образовываются по тем же причинам, что и диастема.
Классификация патологии
При диагностике подобного дефекта стоматологи различают ложную и истинную форму. Первый вариант часто сопровождает прорастание молочных зубов у малышей и не требует специального лечения. Обычно после смены на коренные моляры расщелина закрывается и перестает беспокоить кроху. Желательно в этот период чаще посещать ортодонта для контроля над процессом, придерживаться сбалансированного рациона.
При истинной форме диастемы нетипичное расстояние между зубами с каждым годом только увеличивается, могут появляться искривления и другие нарушения. Здесь условно выделяют несколько подтипов патологии:
- При симметричном передние коронки расходятся параллельно друг другу и остаются относительно ровными при внешнем осмотре. Чаще встречается при слишком короткой уздечке на верхней губе.
- При ассиметричном виде зубы не только имеют промежуток, но и находятся под углом. Кривизна может касаться только одной коронки. Такое случается после травматичного удаления единицы или плотных междесневых сосочков.
В этом случае щель между передними зубами или на другом участке челюсти можно убрать только путем сложного протезирования и длительного лечения.
Симптоматика и признаки
В подавляющем большинстве выявленных случаев дефект имеет форму клина и зубы расположены под острым углом относительно друг друга. При обследовании обнаруживаются патологии развития уздечки, слишком плотная перемычка или короткая длина. Остальные симптомы зависят от степени развития заболевания:
- визуально определяется широкая щель или острый клин между двумя соседними зубами;
- человек имеет дефекты произношения некоторых звуков, особенно «свистящих» и «рычащих»;
- наблюдается неправильный прикус, нарушающий симметрию подбородка и лица.
В запущенных ситуациях при расщелине между передними зубками наблюдается их потемнение, порча кариесом и другие патологии. Они разрушают эмаль и приводят к ранней потере коронок. Патология может влиять и на соседние зубки, заставляя их заходить друг на друга. Кроме того доказано, что у людей с подобным отклонением риск развития пародонтоза увеличивается в несколько раз.
Особенности проведения обследования
Диастема между зубами легко обнаруживается при осмотре стоматолога. Но патологический процесс может не ограничиться промежутком, а затрагивать другие участки. Для полноты картины больному проводят рентгенографию и делают снимки корней зубов и челюсти. Не менее информативны следующие методики:
- снимки на специальном аппарате у ортодонта (ортопантомография);
- снятие и изготовление слепка, полностью имитирующего прикус;
- замеры расстояния между зубками, угла расхождения и других особенностей.
При выявлении проблемы у детей требуется консультация логопеда-дефектолога, осмотр хирурга-ортодонта и других специалистов.
Способы удаления щели между зубами
Новые стоматологические методики позволяют справиться даже с самым нестандартным нарушением и убрать эстетический дефект у человека зрелого возраста. Выбор способа полностью зависит от ширины прохода между зубами. В наиболее легкой ситуации, когда диагностируется щель не более 3 мм, можно использовать комплексное наращивание фотополимерными материалами. Дантист аккуратно увеличивает площадь коронок, выравнивает края и создает красивый эффект на долгие годы. Такая процедура выполняется за 1–2 подхода и не требует длительной реабилитации.
Другой вариант используется, если причиной появления расстояния между передними зубами стала жесткая уздечка между верхней губой и десной. В этом случае лечение начинается с подрезания или пластики слизистой. После полного заживления моляры могут самостоятельно сблизиться и принять правильное положение. В противном случае не обойтись без наращивания полимерами, которые помогут придать правильную форму и подходящий вид.
В сложных ситуациях пациентам предлагается ортопедическое лечение. Оно необходимо, если щелочка между зубами превышает 4–5 мм и сильно бросается в глаза, влияет на произношение и приносит моральный дискомфорт. Методика заключается в изготовлении виниров – индивидуальных накладок на моляры, которые производятся из керамики. Устойчивые к истиранию и перепадам температур такие протезы крепятся к передним коронкам, и закрывают дефект.
Иногда единственным способом лечения становится установка сложных конструкций. Это могут быть специальные пластины или брекеты, помогающие выровнять весь зубной ряд. Недостатком такой методики является время: на полное устранение патологии требуется от полугода до 2,5 лет. В процессе пациенту приходится часто посещать стоматолога для коррекции и подкручивания металлических деталей. Иногда врач удаляет здоровые коренные зубы, чтобы освободить пространство для разворота. После снятия системы определенный период в домашних условиях придется носить пластиковые капы, оставлять их на несколько часов, чтобы они «привыкли» к новому положению и щель не появилась снова.
