Гастралгия симптомы. Какой может быть природа режущей боли? Почему появляется боль

Гастралгия или эпигастралгия (англ. gastralgia ; от др.-греч. γαστήρ — желудок и ἄλγος — боль) — схваткообразные боли в эпигастральной области (то есть в области непосредственно под мечевидным отростком, соответствующей проекции желудка на переднюю брюшную стенку), возникающие при заболеваниях самого желудка , а также при вегетативных неврозах и некоторых других заболеваниях.

Основной причиной гастралгии является нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки (спазма или растяжения). Усиление сокращений мышц стенки желудка в сочетании с замедленной эвакуацией из него содержимого вызывают появления гастралгии. Обычно боль, появление которой связано со спазмом или растяжением желудка и двенадцатиперстной кишки, называемая висцеральной, бывают тупой и ощущаются обычно по средней линии живота. Висцеральным желудочным болям свойственна иррадиация - отраженная передача болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.).

Наиболее часто гастралгия является следствием следующих заболеваний (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.):

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• полипы желудка.

Связь гастралгии с приёмом пищи

Гастралгии и психосоматические расстройства

Методы исследования

• эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая выявить рефлюкс-эзофагит , язву желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка
• определение инфицированности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori одним или двумя методами
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, дающее возможность установить патологии желчного пузыря , желчевыводящих путей, поджелудочной железы
• клинические и биохимические анализы (методом скрининга, включающим общевоспалительные тесты, печеночные в том числе, и оценивающие синтетические функции печени; определяющие функциональную состоятельность почек; общий анализ кала, метаболиты кишечной микрофлоры, анализ кала на скрытую кровь)
• по показаниям проводятся рентгенологическое исследование желудка,

Болезни органов пищеварительной системы довольно разнообразны и обусловлены разными причинами. Нередко в публикациях встречается термин гастралгия, что это попробуем разобраться.

1 Причины возникновения недуга

Понятие гастралгия имеет латинские корни и в переводе с древнего языка означает боли в желудке. Причинами их возникновения могут быть:

• гастрит;
• функциональная диспепсия;
• рак желудка;
• полипы желудка.

Также боль может возникнуть по причине переедания, несварения, запора или физического переутомления. Может сопровождать бактериальные инфекции или аппендицит. Не исключено появление спазмов и болевых ощущений по психологическим признакам.

2 Заболевания, сопровождаемые гастралгией

Оценивая возникшую боль необходимо учесть ее характер, продолжительность, локализацию, периодичность, распространяется ли она от места первоначального образования, связь с приемом пищи и процессом дефекации, изменением положения тела, физической нагрузкой и наличие психологических стрессов, исчезают ли ощущения при приеме лекарств. Не стоит забывать, что боль в области желудка возникает и по причине заболевания других систем организма: при инфаркте, крупозной пневмонии, неврологических заболеваниях и прочих, что может повлиять на точность диагностики.

Интенсивность болевых ощущений бывает различной. При развитии хронического гастрита она не интенсивна, и пациент может не обращать на нее внимание, а вот при язве желудка или боль настолько сильна, что больной вынужден принимать снимающие ее лекарства. Заболевание сопровождается настолько интенсивной мукой, что она может вызвать болевой шок. Однако, индивидуальная чувствительность к гастралгии у разных людей отличается, поэтому объективно оценить уровень болевых ощущений сложно.

При этом проявляющийся характер боли может говорить и об осложнениях. Так больные хроническим гастритом жалуются на появление чувства тяжести и распирания в эпигастрии. Те же симптомы характерны для стеноза привратника. Появление сильной боли у данных пациентов чаще складывается как комплексный эффект от колита, панкреатита и холецистита. При хроническом гастрите боль чаще тупая, ноющая. А язвенная болезнь сопровождается схваткообразными резкими приступами. и характеризуются колющей, схваткообразной, режущей и сосущей болью.

3 Установление диагноза

При попытке выяснить причину гастралгии нужно сначала обратить внимание на прием пищи и связь с ним болей. Некоторые продукты способны вызвать вздутие живота, резкое движение кишечника и прочие причины, из-за которых появляются болевые ощущения. Так же некоторые люди не способны переваривать молоко, что тоже приводит к возникновению у них неприятных ощущений. Стоит обратить внимание и на последствия физических и нервно-психических нагрузок, которые тоже способствуют возникновения боли. Если причина в указанных факторах, то достаточно их устранить, то есть поменять способ питания и снизить нагрузку, тогда симптом исчезнет сам. В случае же проявления заболевания нужно выяснить его причину.

Хронический гастрит чаще сопровождается ранним появлением боли чрез пару минут после приема пищи, особенно если она кислая или грубая. Язвенная болезнь – через час – полтора после еды, то же происходит и при развитии язвы канала привратника. Развитие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается поздней болью, через два и более часов. Однако этот срок может измениться в зависимости от вида пищи. Так пища с высокой щелочной буферностью способствует поздней боли, а грубая растительная пища – гораздо более ранней.

У пациента, периодически переживающего гастралгию, может выработаться страх перед приемом пищи, в результате чего он начнет отказываться от еды. В то же время больные, страдающие дуоденитом или язвой двенадцатиперстной кишки, чувствуют «голодную» боль, которая облегчается с помощью мягкой или жидкой пищи.

При развитии рака желудка болевые ощущения сложно связать с какими-то конкретными причинами, они носят несистемный характер.

При возникновении острой и , появлении на ее фоне слабости или головокружения, учащения пульса, снижении артериального давления, возникновении лихорадки, рвоты, обмороков или видимых кровотечений нужно в срочном порядке обратиться к врачу. При появлении умеренных, но регулярных и длительных болевых ощущений также необходимо посетить врача, особенно если эти симптомы сопровождаются потерей аппетита и веса.

Не стоит пренебрегать возникшей болью и заглушать ее препаратами, поскольку она может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Многие из них на первых стадиях легко лечатся, в то время как запущенная форма может привести к инвалидизации.

4 Лечение болезни

Определить методику и последовательность лечения может только специалист, в данном случае это гастроэнтеролог. Он проводит личный осмотр, а затем направляет пациента на сдачу анализов, чаще всего это общий анализ мочи и крови. Для постановки диагноза используют также фиброгастродуоденоскопию и УЗИ брюшной полости.

Постановка точного диагноза возможна только после полного обследования. Как было указано, причиной гастралгии могут быть заболевания не пищеварительной системы, при обследовании данный факт будет выявлен.

Лечение гастралгии чаще всего проводят с помощью консервативных методов. Назначая больному препараты, способствующие не только лечению болезни, но и снятию неприятных ощущений в животе. В некоторых случаях пациенту достаточно пройти небольшой курс лечения с применением широко распространенных лекарственных средств или настоев трав. Довольно распространены ситуации, в которых квалифицированная помощь пациенту может быть оказана только в условиях стационара.

Если картина заболевания не вполне ясна, не стоит прибегать к приему медикаментов и других средств, поскольку они могут не только «заглушить» симптомы и протянуть время, но нанести непоправимый вред, как грелка при аппендиците, которая способствует развитию перитонита.

Прием препаратов возможен только по рекомендации врача, поэтому когда заболевание установлено могут назначаться и средства, снимающие болевые ощущения и изжогу. Это антацидные препараты, блокаторы Н2-гистаминорецепторов, ингибиторы протонной помпы и другие.

Лечение болей осуществляется в основном с помощью антисекреторных препаратов, прокинетиков и антагонистов допаминовых рецепторов. Эти средства способствуют восстановлению здорового состояния пищевода, улучшают тонус сфинктера и ускоряют выведение содержимого желудка.

Тем, что в этом случае она распространяется на различные части живота.

Пациенты, имеющие данную патологию, жалуются на болезненные ощущения в эпигастральной области живота. При этом эпигастралгия часто оказывается не самостоятельным заболеванием, а симптомом других болезней.

У таких пациентов возникает ощущение, будто бы их живот стягивает канатом. Подобная давящая боль сопровождается тошнотой и сильным ухудшением самочувствия.

Страдания пациента при этом настолько сильны, что часто им приходится вызывать скорую помощь. Эпигастралгия способна сильно напугать человека, ведь несмотря на сильные боли многие пациенты не знают, что именно происходит с их организмом.

Хотя в большинстве случаев причиной проблемы оказываются обыкновенные нарушения пищеварительных процессов, необходимо помнить о том, что иногда за эпигастралгией скрывается серия других расстройств и заболеваний, диагностика которых требует серьезного обследования.

В нашей сегодняшней статье мы подробнее поговорим об этом заболевании.

Под этим понятием подразумевают боли в эпигастральной области — зоны, которая начинается в верхней части живота и заканчивается у пупка.

Каждому из нас известно, что в этой области расположены различные органы и структуры нашего организма. Именно поэтому при появлении подобной боли нам бывает трудно понять, в чем именно причина .

У некоторых пациентов эпигастралгия способна перейти в хроническую форму, повторяясь изо дня в день. У других расстройство появляется внезапно. Что касается признаков заболевания, то необходимо отметить такие симптомы, как:

• Сильные боли в эпигастральной области
• Тошнота
• Рвота
• Ощущение жжения в желудке
• Чувство полноты в желудке даже после приема небольшого количества пищи
• Судороги в области желудка
• Холодный пот
• Понос или

В чем причина эпигастралгии?

Проблемы с пищеводом

• Эзофагит и грыжа пищевода являются наиболее часто встречающимися причинами развития эпигастралгии после обыкновенных нарушений пищеварения.
• Эзофагит становится следствием такого расстройства, как кислотный рефлюкс. Что касается последнего, то ни в коем случае нельзя относиться к этому расстройству с легкомыслием. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.
• Что касается грыжи пищевода, то эта проблема часто возникает у людей старше 50 лет. Она часто сопровождается изжогой, затрудненным глотанием, нарушениями пищеварения, неприятным запахом изо рта и другими симптомами.

Проблемы с желудком

• Случается, что эпигастралгия становится следствием патологий желудка.
• В первую очередь необходимо отметить такое заболевание, как язва желудка. Особенно это касается пептической ее формы. В этом случае боли появляются в осенние и зимние месяцы. Они склонны усиливаться в ночные часы и отступать после еды.
• С другой стороны, эпигастралгия часто оказывается спровоцирована острым гастритом . Причиной последнего может стать инфекция, отравление или прием определенной пищи.
• В последнем случае пациент жалуется на очень сильные боли. Как правило, они сопровождаются рвотой и сильным ухудшением самочувствия.

Эпигастралгия и проблемы с кишечником

Очень важно помнить о том, что в некоторых случаях болезненные ощущения в верхней части брюшины могут возникать из-за аппендицита.

• Именно поэтому при появлении острых болей в верхней части брюшины необходимо обращаться к медицинскому специалисту. Если они стали слишком сильными, вызывайте скорую помощь.
• Также стоит иметь в виду, что боли в эпигастральной области могут быть симптомом начала развития болезни Крона.
• В случае, если подобные ощущения распространяются на левую часть живота, у пациента подозревают проблемы с толстым кишечником: дивертикулит, неоплазии, проблемы с клапанами кишечника и т. д.
• Синдром раздраженного кишечника также может вызвать боли в эпигастральной области. В этом случае пациента часто беспокоят колики и газы.

Проблемы с поджелудочной железой

Болезненные ощущения в эпигастральной области могут быть первым симптомом острого панкреатита. Поэтому не стоит игнорировать боли в верхней части брюшины , особенно если они сопровождаются рвотой, вздутием живота и другими симптомами.

Осторожнее: эпигастралгия может предупреждать нас о проблемах с сердцем

Информация, представленная ниже, очень важна.

Одним из симптомов острого может стать эпигастралгия — боли в верхней части брюшины.

Так, необходимо отметить, что подобный симптом часто беспокоит перед инфарктом пациентов, страдающих диабетом.

В этом случае боли появляются внезапно. Они имеют давящий характер и сопровождаются рвотой. В подобной ситуации необходимо понимать, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, чтобы врачи могли как можно скорее поставить правильный диагноз.

Как уберечь себя от этого заболевания?

Как мы уже говорили, это расстройство является всего лишь симптомом других заболеваний.

Хотя причины подобных болей могут иметь различную природу (нарушения пищеварения, язва желудка, синдром раздраженного кишечника, заболевания сердца), можно выделить и общий элемент, внимание к которому позволяет снизить риск развития этих болезней.

Этим общим фактором является . Когда мы внимательно относимся к выбору пищи и заботимся о своем питании, вероятность развития указанных патологий снижается.

Обратите внимание на следующие советы:

• Сведите к минимуму потребление жирной пищи.
• Включите в свой рацион ощелачивающие продукты.
• Принимайте пищу несколько раз в день небольшими порциями: это убережет органы пищеварения от перегрузок.
• Ешьте больше свежих фруктов и овощей, избегайте консервов и продуктов с искусственными добавками.
• Сократите потребление сахара и соли.
• Будьте осторожнее с такими медицинскими препаратами, как ибупрофен и нестероидные противовоспалительные средства.

Помните о том, что при появлении каких-либо проблем со здоровьем необходимо обращаться к врачу. Это касается и нарушений работы органов пищеварения.

Профилактика развития заболеваний и забота о своем организме — залог крепкого здоровья и хорошего самочувствия.

Гастралгия переводится с латинского языка как «желудочная боль». Она может сопровождать патологии пищеварительной системы, а может быть проявлением заболеваний тех органов, которые расположены рядом, часто беспокоит людей при дисфункции вегетативной нервной системы (неврозах), аллергиях.

Особенности гастралгии

Обычно желудочные боли локализуются в надчревной области, т.е. над животом в подреберье слева или, реже, справа. В некоторых случаях больные жалуются на дискомфорт по центру грудины.

Симптомы достаточно разнообразны. Характер болевых ощущений может быть:

• сжимающим;
• давящим;
• жгучим;
• интенсивным;
• умеренным;
• эпизодическим;
• постоянным.

Истинная гастралгия вызывается спазмом гладкой мускулатуры органов пищеварения, воспалением их тканей или перерастяжением за счет усиленного газообразования.

Желудочные боли однократно могут появиться у здоровых людей:

• при сильных стрессах и волнениях;
• при грубых нарушениях режима питания;
• при голодании и строгих диетах;
• при приеме больших доз алкоголя;
• при физической нагрузке на брюшной пресс;
• при злоупотреблении вредной пищей;
• при употреблении небольшого количества недоброкачественного продукта.

Также гастралгии могут беспокоить заядлых курильщиков, это происходит из-за раздражения слизистой желудка никотином и смолами.

Причины гастралгии

1. Заболевания желудка:
   • пищевое отравление;
   • эрозии и язвы;
   • врожденные анатомические дефекты в строении ЖКТ;
   • полипы, опухоли;
   • функциональная диспепсия (нарушение моторики и процессов переваривания пищи);
   • слабость сфинктеров пищевода и желудка (рефлюксы), стеноз привратника.
2. Болезни пищеварительной системы:
   • дуоденит или язва 12-перстной кишки;
   • холецистит или дискинезия желчного пузыря;
   • панкреатит или опухоль поджелудочной железы;
   • энтериты , дивертикулы тонкого кишечника;
   • гепатиты и другие патологии в работе печени.
3. Травмы средостения или живота (ушибы, обширные гематомы).
4. Нарушения обмена и выработки пищеварительных ферментов при эндокринных заболеваниях, гипо- и авитаминозах, дефиците макроэлементов.
5. Невротические состояния с нарушениями функций симпатической и парасимпатической иннервации внутренних органов.
6. Аутоиммунные заболевания (склеродермия, васкулиты и др.).
7. Глистные инвазии.

Боли, напоминающие гастралгию, могут возникать:

• при атипичном течении ишемической болезни сердца;
• при межреберной невралгии, остеохондрозе;
• при переломе ребер;
• при пневмонии, туберкулезе или онкологии в легочной системе;
• при невритах.

Клиническая картина

Гастралгия сопровождает множество заболеваний.

Терапия гастралгии проводится после выяснения причины ее возникновения и направлена в первую очередь на борьбу с заболеванием, вызвавшим этот неприятный симптом.

1. При желудочных болезнях болевые ощущения снимаются препаратами, снижающими кислотность желудка (Омепрозол, Белластезин, Бекарбон, Омез и аналоги). При спазмах в пищеварительном тракте применяют Но-шпу, Тримебутин и другие препараты. Дискомфорт, который вызывают газы, лечат прокинетиками (Ганатон, Метоклопромид и др.) и препаратами, схлопывающими пузырьки воздуха (Эспумизан).
2. При инфекциях необходимо вовремя начать антибактериальную терапию и снять интоксикацию.
3. При отравлениях важно промыть желудок , использовать Смекту или Полисорб для абсорбирования и выведения вредных веществ.
4. При подозрении на аппендицит или любое проявление «острого живота» проводить обезболивание противопоказано из-за того, что симптомы серьезного или опасного заболевания стираются и могут стать помехой для диагностики и назначения неотложного хирургического вмешательства.
5. При психогенной природе гастралгии (неврозах или истерии) применение обезболивающих фармакологических средств неэффективно, здесь нужны седативные препараты и психотерапия.

Домашние методы лечения

Фитотерапия может стать дополнительным способом для уменьшения болевых ощущений при болезнях ЖКТ, но победить заболевание, ставшее причиной гастралгии, она, как правило, не может. Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом и под его наблюдением.

1. Девясил высокий. Отвары из корня этого растения эффективны при гастралгиях. Готовятся они из измельченного сырья, его столовую ложку заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане 20-25 минут. Затем отвар остужают и процеживают. Принимают по 1 ст.л. три раза в сутки.
2. Белая акация. Цветки этого растения (2 ст.л.) заливают кипятком (0,5 л.), настаивают 30-60 минут. Употребляют в течение дня, разделив настой на три части, до приема пищи.
3. Ромашка лекарственная. Благотворно воздействует на пищеварительный тракт в целом, обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. Настрой из цветов ромашки готовят так: 2 ч.л. сырья кипятят в 200 мл. воды (5-10 минут), затем остужают, процеживают и пьют как чай.
4. Тысячелистник обыкновенный. Применяется при болях в виде настоя (1 ст.л. травы на полстакана кипятка). Принимают спустя час после приготовления.

Романовская Татьяна Владимировна

> Гастралгия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Если в переводе с латинского «gaster» - это желудок, а «algos» - боль, то термин «гастралгия» означает боль, исходящую из желудка при различных его заболеваниях. Но в более широком смысле гастралгией называют боли в эпигастральной области, располагающейся ниже мечевидного отростка грудины там, где желудок проецируется на переднюю брюшную стенку.

Какими бывают боли в эпигастральной области?

Гастралгия может быть связана не только с патологией желудка. Боли в эпигастрии бывают иногда обусловлены заболеваниями других органов, как относящихся к желудочно-кишечному тракту, так и не связанных с ним. По своему характеру эпигастральные боли бывают режущими, колющими, давящими, сосущими, стреляющими, ноющими, пронзающими, жгучими. Они различаются по продолжительности и периодичности возникновения, могут иррадиировать в соседние области. Иногда больные отмечают связь гастралгии с актом дефекации или с приемом пищи, с физической нагрузкой или с изменением положения тела.

Возможные причины гастралгии

Наиболее частыми причинами появления болей в эпигастральной области являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, такие как язвенная болезнь, гастрит или дуоденит, рак или полипы желудка, гастроэзофагальный рефлюкс и пр. Но и патология других органов ЖКТ нередко сопровождается болями в эпигастрии, а именно: желчнокаменная болезнь, рак поджелудочной железы, острый панкреатит, рак толстой кишки, острый аппендицит.

Зачастую под маской гастралгии скрываются серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, как то: инфаркт миокарда с атипичным течением, приступ стенокардии, перикардит. При атеросклеротических изменениях артерий, снабжающих кровью органы ЖКТ, развивается их ишемическая болезнь, в клинической картине которой часто имеют место боли в эпигастрии. Подобные боли могут давать нижнедолевая пневмония, воспалительные и другие процессы в органах мочеполовой системы, переломы нижних ребер.

Факторы, провоцирующие возникновение гастралгии

Факторами, которые могут спровоцировать развитие гастралгии, считаются курение, злоупотребление алкоголем, длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами (гормонами, антибиотиками, антидепрессантами и некоторыми другими).

Диагностика гастралгии - это выяснение причины ее появления

Диагностикой причин гастралгии занимаются терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, невропатологи, нефрологи, гинекологи, пульмонологи и другие специалисты. Пациенту, обратившемуся к врачу с жалобами на эпигастральные боли, проводится обширное обследование, направленное на выяснение причины появления этих болей. В обязательном порядке назначаются клинические и биохимические анализы крови и мочи, анализы кала на копрограмму и бактериологический посев. Из инструментальных обследований выполняются эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, тесты для выявления хеликобактера. По показаниям проводятся суточное мониторирование рН в просвете пищевода, рентгенологическое исследование и сцинтиграфия желудка и др.

По результатам этого обследования подтверждаются или отрицаются заболевания органов ЖКТ. Во втором случае обследование продолжается до выяснения достоверной причины развития болей в эпигастрии, то есть до постановки клинического диагноза.

Лечение и профилактика

Лечение и профилактика гастралгии означает не что иное, как лечение и профилактику заболевания, симптомом которого она является.