Разная реакция зрачков а свет у собаки. Анизокория у кошек и собак

П осмотрите на глаза этой собаки и понаблюдайте за изменением размера и формы зрачков. Что, по-вашему, она чувствует или собирается сделать? В белом поле под каждой картинкой укажите номер ситуации из списка ниже, соответствующей каждому конкретному изменению зрачков.

Список ситуаций:

  1. Ваша собака лежит в позе сфинкса и смотрит через окно на сад. Она умиротворена.
  2. Собака сидит и нежится под лучами солнца.
  3. Раскат грома! Ваша собака очень боится грозы, она пытается спрятаться и забивается в ванную, дрожа.
  4. На другом конце улицы кошка! Ваша собака ее увидела, она замедляет шаг, максимально концентрируется, как будто она в засаде.
  5. Сеанс ласки в саду: вы лежите в шезлонге, голова собаки расположилась на ваших коленях, и вы гладите ее. Красота!
  6. Она выходит из погруженного в темноту кабинета...
  7. Ваша собака - большой любитель поиграть! Вы собираетесь бросить ей мяч, а она уже в полной готовности, дрожит, словно завороженная мячом, который вы еще держите в руке.
  8. Собака на столе грумера, и она волнуется.
  9. Ваша собака спит в своей корзине, а вы зовете ее, чтобы погладить.
  10. В зале ожидания у ветеринара ваша собака обычно беспокойна.

Правильные ответы

Добавляйте себе по одному баллу за каждый правильный ответ. Сложите все полученные баллы. Кликните по слову "Рисунок A:".

Диаметр зрачков нормальный: они не сужены и не расширены. Ваша собака спокойна и внимательна. Окружающее освещение не слишком интенсивно, но и не очень слабое. Вы могли бы констатировать, что в целом такой взгляд у вашей собаки - это знак спокойствия, хорошего самочувствия, своего рода эмоционального равновесия.

Зрачки этой собаки сильно сужены, чтобы солнечные лучи не слепили ей глаза. И действительно, зрачки имеют свойство сужаться или расширяться в зависимости от интенсивности освещения, чтобы сетчатка получала оптимальное количество света для хорошего видения. Если ваша собака спокойна и находится на солнцепеке, ее зрачки будут сужены как на рисунке В.

Зрачки расширяются по двум основным причинам: отсутствие света (6) - расширение зрачков позволяет обеспечить большему количеству света доступ к сетчатке - и повышение бдительности (4, 8, 10).

Все органы чувств вашей собаки активны. Очень сильная стимуляция заставляет ее реагировать: собака начеку. Сильный стресс вызывает значительный всплеск адреналина и расширение зрачков. Это может происходить из-за страха (3) или сильного возбуждения у легковозбудимых собак (7). Когда у собаки очень сильно расширены зрачки, это означает, что она потеряла контроль над своими эмоциями, а следовательно, может потерять контроль над своими действиями.

Если вы боитесь собак

В этом случае в присутствии собаки полностью игнорируйте ее и самое главное - не смотрите ей в глаза. Стойте к ней в профиль или в полуразвороте, опустив свои руки в карманы, чтобы избежать резких или хаотичных движений. Таким образом, собака не заинтересуется вами, так как вы никак с ней не взаимодействуете.

Эффект пинг-понга

Вы замечали, что люди, которые боятся собак, пугают и самих собак тоже? Действительно, когда человек боится, его зрачки расширяются. К тому же, напуганный человек думает только об одном: как предвидеть реакцию собаки, чтобы в свою очередь быстро отреагировать и защититься (закричать, убежать). Таким образом, человек собирается сдерживать собаку и противостоять ей, чуть наклоняется вперед, даже вытягивает руки, чтобы в случае необходимости оттолкнуть животное. Что может ощущать в такой момент собака, оказывающаяся лицом к лицу с индивидом с расширенными зрачками, смотрящим прямо ей в глаза, с чуть склоненным в ее сторону корпусом? Страх, это же очевидно! Зрачки собаки расширяются, ее глаза становятся чернее, что еще больше пугает стоящего напротив человека... Собака начинает рычать или лаять, чтобы заставить пугающего ее индивида отступить. Это настоящий порочный круг.

Взгляд: первый элемент общения

Как и между двумя людьми, обмен взглядами с собакой - очень значимый акт. Скорее интуитивно человек, смотрящий собаке в глаза, сразу же ощущает, удачно ли состоялось первое общение или нет; это чувство бессознательное, можно даже сказать - животное. Первый взгляд позволяет каждому подстроиться под другого. Если вы хотите улыбнуться, глядя на собаку, и ощущаете желание ее погладить, потому что это успокаивает, то вероятно ваши чувства будут взаимны: дерзайте! И наоборот, если вы ощущаете стеснение, колеблетесь или сомневаетесь, переводите взгляд на что-то другое, это, конечно, не является благоприятным моментом, чтобы вступать в контакт с животным.

Слепота у собак

Зная о значимости зрения собаки для оценки окружающего мира, в котором она растет, можно понять, что его потеря способна привести к изменениям в поведении собаки. Фактически слепая собака больше не может оценивать намерения индивида, идущего с ней на контакт; она может только слышать его шаги и дыхание. Следовательно, собаки потерявшие зрение, могут стать более беспокойными, даже тревожными, когда оказываются в неизвестной среде: они не знают расположения препятствий, натыкаются на них... Зато они довольно быстро приучаются к своей ежедневной окружающей среде (если их хозяева не делают перестановки все время!). Согласно итальянским исследованиям, у слепнущей собаки проявляется тенденция к меньшей, чем прежде, степени агрессивности по отношению к ее собратьям, возможно, потому, что ее контакты с другими становятся более ограниченными, и собака больше времени проводит на своем месте.

Анизокория у кошек и собак – это состояние неодинакового размера зрачков у животного .

Причинами анизокории служат нарушения симпатической или парасимпатической иннервации зрачка. Зрительный нерв. Глазодвигательный нерв. Признаки : ипсилатеральное расширение зрачка; нормальное зрение/нет прямой реакции зрачка на свет. Нет последовательной реакции зрачка на свет противоположного глаза, птоз (опущение) верхнего века; вентролатеральный страбизм (косоглазие). И другие причины изложенные в таблице “Причины анизокории” .

Причины и диагностика анизокории

Неврологические причины Офтальмологические причины
Зрительный нерв. Признаки поражения зрительного нерва : ипсилатеральный мидриаз (расширение зрачка), ипсилатеральная монокулярная анопия (полная слепота на 1 глаз); нет реакции зрачка на свет пораженного глаза; согласованная реакция зрачка на свет пораженного глаза. Причины поражения зрительного нерва : Неврит зрительного нерва, опухоль. Диагностические мероприятия : компьютерная томография/магнитно-резонансная томография, анализ спинно-мозговой жидкости, электроретинограмма . Признаки болезни : миоз (сужение зрачка), помутнение внутриглазной жидкости, отек роговицы, покраснение конъюнктивы. Причины : инфекции, воспалительные заболезвания, травмы
Зрительный тракт. Признаки : контрлатеральная слепота назальных и височных полей зрения; ипсилатеральный зрачок меньшего размера при реакции на свет; другие неврологичесие дефициты. Причины : опухоли, инфекции, воспалительные болезни, травма. Диагностические мероприятия . Признаки : мидриаз (расширение зрачка), вялая реакция зрачка на свет или её отсутствие, повышенное внутриглазное давление. Причины : первичная глаукома, вторичная глаукома
Глазодвигательный нерв. Парасимпатическое ядро 3-й пары черепно-мозговых нервов. Признаки : ипсилатеральное расширение зрачка; нормальное зрение/нет прямой реакции зрачка на свет. Нет последовательной реакции зрачка на свет противоположного глаза, птоз (опущение) верхнего века; вентролатеральный страбизм (косоглазие). Причины : опухоли, инфекции, воспалительные заболевания, травма, грыжа мозга, новообразования орбиты. Диагностические процедуры : компьютерная томография, магнитно-резонанснаятомография, анализ спинно-мозговой жидкости, УЗИ орбиты Опухоли. Признаки : миоз (сужение зрачка) или мидриаз (расширение зрачка); изменение орашивания радужной оболочки. Причины : лимфома, меланома
Мозжечковая патология. Признаки: Контрлатеральный мидриаз (расширение зрачка), нормальная реакция зрачка на свет и нормальное зрение, ипсилатеральное отсутствие рефлекса угрозы, другие признаки патологии мозжечка. П ричины : опухоль, травма, инфекции, воспалительные болезни. Диагностические процедуры : компьютерная томография, магнитно-резонансная томография Задние спайки (синехии ). Признаки : вариабельная форма зрачка, вялая реакция зрачка на свет или её отсутствие, признаки переднего увеита. Причины : спайки возникают из-за
Атрофия радужной оболочки, гипоплазия (недоразвитие) радужной оболочки. П ризнаки : вариабельная форма зрачка, истончение радужной оболочки, вялая реакция зрачка на свет или её отсутствие, нерегулярные края радужной оболочки, другие аномалии глаза. Причины : возрастные изменения, врожденные патологии
Фармакологическая блокада. Признаки : мидриаз (расширение зрачка), отсутствие прямой и последовательной реакции зрачка на свет, нормлаьное зрение. Причины : атропин
Синдром спастического зрачка. Признаки : Миоз (сужение зрачка). Нормальное зрение. Причины : вирус лейкоза кошек (FeLV)

Дифференциальная диагностика должна включать проведение диагностики на потенциальные причины анизокории, которые были указаны в таблице в разделе “Причины”. Визуальные методы диагностики: УЗИ орбиты необходимо для определения структур глаза и орбитальных новообразований. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография необходима для определения повреждений мозга. Прочие диагностические процедуры : Электроретинография – оценка функции сетчатки глаза. Анализ спинно-мозговой жидкости – определение болезни мозга. Потенциал возбуждения зрительного нерва – определение функции зрительного нерва. Фармакологическое тестирование по ниже приведенному Алгоритму; постганглионраные повреждения вызывают денервацию (потерю нервной функции) суперчувствительности; (пара-)симпатомиметики прямого действия вызывают сокращение или расширение зрачка. Преганглионаряные повреждения – отвечают на (пара) симатомиметики непрямого действия.

В нормальном состоянии наши зрачки должны иметь одинаковый размер и так же одинаково реагировать на освещение (синхронно). Но в некоторых случаях один зрачок может иметь больший диаметр, чем другой (как у детей, так и у взрослых), и столь необычное явление действительно должно настораживать. Анизокория – так по-научному называют неравные размеры зрачков – является симптомом различных поражений глаза или нервных расстройств. Почему один зрачок больше другого? Сегодня мы это выясним!

Обзор основных причин

Диаметр зрачка контролируется центрами глазного нерва (речь идет о третьей паре черепных нервов). Располагаются их ядра внутри мозга, в нормальном состоянии они функционируют согласовано. В некоторых же случаях наблюдается рассогласование, причем по самым разным причинам.

Если говорить более конкретно, то один зрачок может увеличиваться в размерах из-за:

  • кластерной головной боли либо мигрени;
  • синдрома Эйди в случае заражения глазным герпесом либо присутствия врожденной миотонии (дело в том, что вирус герпеса может поражать не только зрачок, но также ведущие к нему нервы, из-за чего и появляется описываемое в статье отклонение);
  • инфекции ЦНС;
  • эндокринных заболеваний, карциномы щитовидки;
  • рассеянного склероза какого-то одного глазного нерва;
  • травмы шеи;
  • врожденных патологий;
  • опухолей ЦНС;
  • воспаления или травмы глаза (из-за травм могут поражаться пупиллярные мышцы, вследствие чего диаметр глаза уже не регулируется, как положено);
  • употребления наркотиков;
  • рефлекса в случае туберкулеза легких (мидриаз глаза наблюдается на пораженной туберкулезом стороне).

Мигрени

Распространенной причиной анизокории являются кластерные боли. В одном полушарии мозга нарушается кровообращение, что и приводит к асимметрии зрачков. Помимо того, при мигренях расширяются сосуды, повышается давление внутри черепа, отекают мозговые ткани. Также для мигреней характерен так называемый синдром Горнера , включающий опущение века, его покраснение, западание или миоз глаза на пораженной стороне.

Инфекции ЦНС

Ряд нейроинфекций (к примеру, энцефалит, менингит) может сопровождаться нарушением функциональности ядер глазных нервов. Помимо этого, у человека усиливаются/слабеют рефлексы, наблюдается ригидность шеи и головные боли. Пациент не может прикоснуться к шее подбородком. Но могут наблюдаться и иные неврологические симптомы.

В случае поражения рассеянным склерозом происходит появление рубцовой ткани внутри нервных волокон. При этом электроимпульс по таким тканям практически не проходит, из-за чего ведущие к глазу волокна прекращают прежнее функционирование. Как результат – зрачки уже не реагируют на изменения в освещении должным образом.

Гематомы

Гематомы после травм могут приводить к сдавливанию важных отделов головного мозга (к примеру, ствола), что может спровоцировать анизокорию. То же наблюдается при инсультах, которые обусловлены разрывом сосудов либо же тромбозом артерий, которые питают мозг.

Абсцессы, рак мозга

Злокачественные новообразования, прогрессируя, вызывают отеки и повышение давления внутри черепа. В некоторых случаях, если опухоли особенно крупные, наблюдается вклинение ствола. Если опухоль прорастает в сосуды, возможны также кровоизлияния, сдавливание близлежащих тканей.

Наркотики, алкоголь

Обычно у человека, употребившего алкоголь или наркотические вещества, расширяются оба зрачка, но в некоторых случаях они могут расширяться и неравномерно.

Обратите внимание! Уменьшение зрачков может быть спровоцировано ингибиторами ацетилхолинэстеразы и фосфорорганическими соединениями (к примеру, Калимином, Прозерином).

Как правило, при отравлении сужение/ одновременное, но если один глаз или глазной нерв поврежден, то, соответственно, зрачок может не отреагировать на воздействие химических веществ.

Болезни с неравномерным расширением зрачков. Основные признаки

Миоз и мидриаз – это не единственные симптомы болезней, при которых наблюдается анизокория. Есть ряд иных признаков, среди которых следует выделить:

  • кривошею;
  • боли в глазах;
  • разный цвет радужной оболочки (гетерохромию) у детей;
  • высокую чувствительность к звукам/запахам (при мигрени);
  • проблемы со зрением;
  • высокую светочувствительность (изредка даже светобоязнь).

Особенности диагностики

Если вы заметили, что один из зрачков больше, то к офтальмологу необходимо обратиться как можно раньше. Врач проведет опрос, осмотрит вас и проверит зрение, после чего, основываясь на результатах обследования, сможет поставить точный диагноз. Далее он подберет соответствующее лечение. Но иногда осмотра одного лишь офтальмолога недостаточно.

Обратите внимание! Для определения истинной причины такой проблемы, как анизокория, могут назначаться дополнительные анализы.

Занимаясь обследованием, специалист должен обращать внимание на следующее:

  • симметричность сокращений зрачков;
  • их динамику;
  • размеры зрачков при свете и в темноте.

Если ваши зрачки различного диаметра, то «дефектным» будет считаться тот, что реагирует на свет неправильно. Так, зрачки в темноте всегда расширяются. Следовательно, глаз с расширенным зрачком является здоровым. А вот расширение зрачка при достаточно ярком освещении – это уже аномалия.

На заметку! В постановке диагноза могут помочь и дополнительные симптомы, среди которых двоение, боли в глазах.

Выявить синдром Горнера можно при помощи фармакологического теста. Для этого в глаза нужно закапать 1%-й раствор апраклонидина либо же 5%-й – кокаина. Зрачки в скором времени после закапывания должны одновременно расшириться. В случае повреждения глазодвигательного нерва зрачок расшириться максимум на 1,5 миллиметра.

Кроме того, для выявления описываемого отклонения можно использовать слабый раствор пилокарпина. На состоянии зрачков применение этих капель никак не скажется при условии, что патология отсутствует. Стоит заметить, что при фармакологическом тестировании зрачков у детей концентрация раствором должна быть ниже, чем у детей.

Важно! Если есть подозрения на опухоль или аневризму, дополнительно может назначаться МРТ или МСКТ.

Особенности лечения

Конкретный курс лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано данное отклонение – неодинаковый размер зрачков. Более детально читайте в таблице ниже.

Таблица. Как лечится анизокория.

Причина Перечень необходимых мер

Проводится промывание желудка, назначаются препараты-энтеросорбенты (активированный уголь, к примеру, или «Смекта»).

В данном случае для лечения обычно применяются интерфероны, «Ацикловир».

Здесь для начала удаляется гематома, спровоцировавшая потеснение стволового отдела. Во время операции производится трепанация черепа.

Для лечения этого заболевания используются иммунодепрессанты, а также донорские иммуноглобулины, глюкокортикоидные препараты.

Важная информация! Если , то необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному врачу. В большинстве случаев этот симптом свидетельствует о серьезной патологии, которая потенциально может быть опасной для жизни. К примеру, при травме мозга анизокория ни о чем хорошем не говорит, так как является следствием вклинения стволового отдела.

Интересно! Как быстро сузить зрачки

Вы удивитесь, но зрачки можно расширить/сузить быстро, «по команде». Это может потребоваться, к примеру, чтобы сделать красивое фото для своего профиля в социальных сетях. Словом, сведения любопытные и полезные, а потому обязательно с ними ознакомьтесь.

Шаг 1. Источник яркого света. Если за окном солнечная погода, посмотрите в него на протяжении нескольких секунд. Зрачки из-за этого сразу сузятся по причинам, которые были описаны ранее. Как вариант – можете выйти из тени в случае нахождения на улице. Может подойти и искусственное освещение (лампа), но естественное все же лучше.

Важно! На солнце лучше не смотреть – это может быть вредно для глаз!

Шаг 2. Фокусирование взгляда на близком объекте. Если посмотрите на что-то, находящееся перед лицом, то ваши зрачки сузятся. Это может быть, к примеру, указательный палец. Немного потренировавшись, вы сможете фокусироваться на близкой дистанции, даже если перед вами нет никакого предмета.

Шаг 3. Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут сужать зрачки, но они, как правило, отпускаются только по рецепту. Например, опиаты не только являются в большинстве своем незаконными, но еще и могут нанести вред здоровью глаз. Потому будьте осторожны!

Видео – Все про синдром Адди

Автор (ы): Л.А. Соломахина, главный врач, врач-офтальмолог, член RSVO, член ESVO, Воронежский ветеринарный комплекс «Кот М@троскин» / L. Solomakhina, DVM, Chief doctor, Member of the RSVO and of the ESVO, Voronezh Veterinary Сomplex «Cat M@troskyn»
Журнал: №4 - 2015

УДК 619:617.7-072.1-7:636.8

Ключевые слова: нормальные вариации, глазное дно, собаки

Key words: normal variation, ocular fundus, dogs

Сокращения: ДЗН – диск зрительного нерва, RPE – пигментный эпителий сетчатки

Аннотация

Перед постановкой патологического диагноза необходимо научиться различать нормальные вариации глазного дна. Как и в ситуации с кошками, внешний вид нормального собачьего дна также варьирует в зависимости от возраста с явным изменением окраски тапетума обычно в течение первых 3-4 месяцев жизни. Один глаз животного часто является зеркальным отражением другого глаза, хотя у некоторых собак различия могут быть замечены (например, один глаз может иметь субальбинотическое глазное дно, а другой – дно с ярко окрашенным тапетумом и пигментированной нетапетальной областью).

Before pathologic processes can be recognized, common variations in fundus appearance must be appreciated. Similar to the situation in the cats, the appearance of the normal canine fundus also varies according to age, with obvious color changes usually occurring during the first 3-4 months of life. The eyes of one individual are often mirror images of another, though marked differences may be seen in some dogs (e.g., one eye may have a subalbinotic fundus and one fundus with a brightly colored tapetum and pigmented nontapetal area).

Глазное дно собак более разнообразно по внешнему виду, чем глазное дно кошек, и является проблемой для экзаменатора из-за огромного количества офтальмоскопических вариаций нормы. Обобщенный вид глазного дна изображен на Рис. 4 .

Существуют породные различия во внешнем виде глазного дна собак. Некоторые особенности глазного дна относятся к макроскопическим свойствам (например, цвет радужки, цвет шерсти).

При осмотре глазного дна производится оценка следующих структур:

Тапетальная часть глазного дна;

Нетапетальная часть глазного дна;

Сосуды сетчатки.

У большинства собак глазное дно делится на тапетальную и нетапетальную зону.

Тапетальная часть глазного дна

Тапетум – это структура с высокой отражающей способностью в дорсальной части глазного дна. Тапетум расположен в хориоиде (сосудистой оболочке глаза).

Тапетум действует как зеркало, которое отражает свет обратно к слою фоторецепторов, таким образом увеличивая вероятность, что свет будет пог­лощен фотопигментом, и способствует зрительной функции в тусклом свете.

Сочетание тапетума (tapetum lucidum) и отсутствие пигмента в вышележащем RPE (пигментном эпителии сетчатки) является анатомической основой для тапетального глазного дна.

Тапетальное глазное дно образует почти треугольную площадь с горизонтальным основанием в дорсальной половине глазного дна. Тапетальная область, как правило, яркая и красивого цвета, рефлективная (отражательная).

Кровеносные сосуды сетчатки пересекают тапетум. Сосуды при офтальмоскопии легче рассматривать в тапетальной зоне, чем в нетапетальной области. Нетапетальное глазное дно окружает всю область тапетума и, как правило, темно пигментировано.

Размер тапетального дна сильно варьирует у собак. Как правило, это большая область, иногда может окружать ДЗН у охотничьих (борзые, гончие) и крупных пород собак. Отсутствие тапетума является вариацией нормы и может быть полным или локальным.

Тапетум часто слабо развит у карликовых пород собак (тойтерьеры, папильоны, чихуахуа, шпицы, йорки и т.д.) (Рис. 5) . В этом случае он часто занимает только небольшую площадь, как правило, темпорально и дорсально к ДЗН.

У собак с мраморным цветом шерсти (merle coat color) тапетальное глазное дно может отсутствовать (например, голубой мраморный колли, шелти и другие родственные породы). Иногда тапетальное дно также может отсутствовать у других собак, и в этом случае все глазное дно напоминает нетапетальную зону (т.е. темное, тусклое, нерефлективное) (Рис. 6).

При сочетании отсутствующего тапетума (tapetum lucidum) с отсутствием пигмента в пигментном эпителии глазное дно имеет красновато-коричневый вид из-за частичного обнажения нижележащих хориоидальных сосудов. Это вариант наблюдается у гончих (биглей) с бледно-лимонной радужной оболочкой.

Среди пород, у которых может присутствовать бледно-голубая или гетерохромная радужка (колли, шелти и родственные породы; мраморные доги; вельш-корги кардиган и некоторые арктические породы, такие как сибирские хаски), может быть найдено субальбинотическое глазное дно (Рис. 1, 2, 3).

Проявление глазного дна колеблется от небольшого альбинотического или субальбинотического сегмента, расположенного произвольно в тапетальной или нетапетальной области или почти полное отсутствие пигментации на глазном дне («тигроидное» глазное дно).

Субальбинотические области определяются как хорошо видимые, красноватые, кирпичного цвета хориоидальные сосуды на белом фоне склеры. У собак с полным субальбинотичным дном тапетум неизменно отсутствует.

Развитие тапетума у собак продолжается после рождения. До 7-10 дней жизни глазное дно серое. Далее по мере развития тапетум постепенно меняет свой цвет от серого до голубого. Развитие тапетума у щенка показано на Рис. 7. На Рис. 8 и Рис. 9 показано изменение цвета тапетума у йорка с голубого на желто-зеленый в течение 1 месяца.

Таким образом, тапетальное дно имеет светло- или темно-синий цвет у щенков в возрасте до 5-7 недель. Окончательное развитие тапетума происходит к 3-4 месяцам жизни. После 4-х месяцев формируется окончательный цвет и рефлективность тапетума.

Цветовые вариации тапетума имеются у всех видов животных. Наибольшее количество цветовых вариаций тапетума у собак. Палитра тапетального глазного дна у собак включает оттенки желтого, оранжевого, зеленого и голубовато-синего. Различные вариации тапетума у собак старше 4-х месяцев показаны на Рис. 10 .

Часто присутствует более чем один цвет. Наиболее частая комбинация (например, ретриверы и спаниели) – это в основном желтое тапетальное дно, с переходом в зеленый и, наконец, синий на стыке с нетапетальным дном.

Зеленоватое тапетальное дно, граничащее с синим, часто встречается у доберманов и миниатюрных шнауцеров, но нет широкой взаимосвязи между цветом тапетума и породой. Кроме того, следует помнить, что у разных индивидуумов в одной породе могут быть различные цвета тапетума. Не выявлено четкой взаимосвязи между окрасом шерсти и цветом тапетума.

Центральная область (area centralis) – это область высокой плотности конуса для усовершенствованной остроты зрения. Она находится выше и темпорально от ДЗН в тапетальном дне и, как правило, видна как овально-эллиптическая область, лишенная крупных кровеносных сосудов и со слегка гранулированным видом. Переход между тапетальной и нетапетальной областями может быть постепенным или резко разграниченным.

Нетапетальная насть глазного дна

Нерефлективная вентральная часть глазного дна называется нетапетальной областью. В этой области пигментный эпителий сетчатки (RPE) обычно сильно пигментирован и придает ей характерный темный внешний вид (Рис. 11).

Количество пигмента может варьировать. Умеренное количество пигмента RPE в нетапетальной области делает этот регион красно-коричневым (Рис. 12), а не характерным черным.

Отсутствие пигмента в пигментных эпителиальных к летках нетапетальной области дает возможность визуализировать хориоид и склеру и является частой вариацией нормы – субальбинотическое глазное дно у животных с разбавленным окрасом (Рис. 13).

Хориоидея – собственно сосудистая оболочка. Это задняя часть увеального тракта. Обильно васкуляризирована. Переменно меланотична. В отличие от сосудов сетчатки, которые относительно хорошо видны (темно-красные, ветвящиеся сосуды), сосуды сосудистой оболочки выглядят как широкие, оран­жево-розовые, ступенькоподобные сосуды, исходящие от диска зрительного нерва.

Хориоидея в тапетальной зоне видна, когда нет тапетума и когда вышележащий RPE содержит мало меланина или не содержит вовсе.

Нетапетальное дно у собак занимает большую площадь глазного дна. Переход между тапетальной и нетапетальной областью демонстрирует постоянные вариации от четкой демаркационной линии до постепенного перехода разбросанных очагов тапетальных клеток, которые становятся все более и более редкими с увеличением расстояния от центра тапетального дна.

Плавный переход между тапетальной и нетапетальной частью глазного дна у собаки показан на Рис. 11 . Резкий переход между тапетальной и нетапетальной частью глазного дня у собаки показан на Рис. 12 .

Изолированные островки тапетального дна часто видны в нетапетальной области. В противоположность, нетапетальные участки различного размера могут быть видны в тапетальном дне нормальной собаки (Рис. 14).

У собак (независимо от породы) с коричневым, шоколадным цветом шерсти обычно бледно-коричневая радужка, и нетапетальное дно менее пигментировано, выглядит бледно-коричневым или красновато-коричневым. Иногда хориоидальные сосуды придают полосатый или тигроидный вид при просмотре через офтальмоскоп (Рис. 15, 16, 17).

У собак с субальбинотичным глазным дном участки нетапетального дна будут непигментированы, тем самым показывая хориоидальные сосуды, лежащие выше белой склеры. Отсутствие пигмента во всей нетапетальной области встречается часто (Рис. 3, 13).

Диск зрительного нерва

Область ДЗН – это место, где аксоны, которые формируют слой нервных волокон внутренней сетчатки, поворачивают примерно на 90°, чтобы выйти из глаза и орбиты как ДЗН.

ДЗН у собак имеет много вариаций офтальмоскопического появления. У собак ДЗН чаще расположен в центре глазного дна (на границе тапетально-нетапетальной зоны) (Рис. 18) ,иногда в нетапетальной области (Рис. 19) , а иногда и в области тапетума (Рис. 20) в зависимости от размера последней.

Существует очевидная разница в размерах ДЗН между разными индивидуумами и разными породами. Нет строгой связи между породой или размером собаки и размером ДЗН. Степень миелинизации влияет на размер ДЗН. Таким образом, у молодых щенков, где миелинизация является неполной, ДЗН меньше, чем у взрослой собаки.

Форма ДЗН у собак может быть круглой, овальной, треугольной или многоугольной, а иногда кромки диска могут быть слегка зазубрены.

Кромка может быть резко разграничена в зоне диффузного перехода, при котором миелинизированные нервные волокна распространяются в окружающее дно, особенно вдоль кровеносных сосудов сетчатки.

Передняя поверхность ДЗН приподнята по сравнению с окружающей сетчаткой взрослой собаки, в то время как эта топографическая разница может быть трудно обнаружена у очень молодых щенков с плохо миелинизированными ДЗН.

Передняя поверхность ДЗН редко идеально ровная, и можно увидеть центральную проминацию миелинизированных нервных волокон у некоторых собак, особенно золотистых ретриверов и немецких овчарок. В середине ДЗН, как правило, видно небольшое круглое углубление – это физиологическая чашка ДЗН.

Цвет ДЗН варьирует от розовато-белого до глубокого розового, в зависимости от степени видимой васкуляризации. Сосуды поднимаются на ДЗН и, как правило, на его вершине образуется незамкнутое венозное кольцо (Рис. 21) . Венозное кольцо может быть замкнутым (Рис. 22) .

Дно, окружающее ДЗН, может выглядеть как частичное или полное пигментированное кольцо с локальным отсутствием тапетальной ткани (Рис. 23, 24, 25, 26) .

В противоположность этому, ДЗН может быть окружен яркой рефлективной зоной, размером меньше, чем один диаметр ДЗН в ширину, в которой слои сетчатки над тапетумом тонкие.

Сосуды сетчатки

Сосудистая структура глазного дна собаки холангиотическая. Сосудистая сеть состоит из артериол и венул, расположенных на поверхности сетчатки (Рис. 27) .

Соотношение венул к артериолам составляет 3:1. Важно научиться отличать артериолы от венул, потому что артериолы первыми истончаются в случаях наследственной атрофии сетчатки. Диаметр сосудов уменьшается с увеличением расстояния от ДЗН. Артериолы (обычно от 15 до 20) расходятся от периферии ДЗН. Они кажутся немного светлее по сравнению с сосудами, транспортирующими венозную кровь, и они могут быть более извилистыми, чем венулы.

Основные венулы (обычно 3 или 4) – больше и темнее, чем артериолы, красного цвета. Они в конечном итоге обычно образуют неполный венозный круг на вершине ДЗН, но могут, в частности, быть покрыты тканями ДЗН.

Литература

1. Kirk N. Gelatt. Veterinary Ophthalmology: John Wiley & Sons, 2013.

2. Barnett К.С., Crispin S.M. Feline Ophthalmology: An Atlas and Text. Philadelphia, W.B. Saunders, 1998.

3. Rubin L.F. Atlas of Veterinary Ophthalmoscopy. Philadelphia, Lea and Febiger, 1974.

4. Рональд К. Риис. Офтальмология мелких домашних животных. ООО Аквариум-Принт, 2006.

5. Barnett K.C., Сrispin S.M. Feline Ophthalmology: An Atlas and Text. Philadelphia, W.B. Saunders, 1998.























Похожие публикации